Dispepsia. Fenomeni dispeptici Segni di dispepsia negli adulti

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Sindrome dispeptica – “stomaco pigro”

La dispepsia è un disturbo della digestione del cibo e condizioni patologiche associate. In medicina è caratterizzata da un'indigestione gastrica causata da una carenza di enzimi o da errori dietetici (eccesso di cibo, cibo malsano nella dieta).

I sintomi della dispepsia si manifestano con vari segni di disturbi funzionali, a seconda della disfunzione di diverse parti del tratto gastrointestinale: gastrico, epatico o intestinale.

La dispepsia oggi è la ragione più comune per visitare un gastroenterologo. La malattia non è una patologia mortale, ma i suoi sintomi non sono piacevoli. E la manifestazione dei sintomi per un lungo periodo può indicare lo sviluppo di malattie croniche nel tratto gastrointestinale.

Chiunque, infatti, può sperimentare la sindrome dispeptica, ma il rischio di sviluppare la malattia è maggiore:

• nelle persone con attività fisica insufficiente;
• incline a mangiare troppo costantemente;
• incapace di aderire ad una dieta corretta;
• adolescenti e persone con patologie digestive;
• amanti del tabacco e dell'alcol.

Tipo di dispepsia

Per comprendere i principi dello sviluppo dei sintomi, cos'è la dispepsia stessa e le tattiche terapeutiche più efficaci per eliminarla, consideriamo i tipi di manifestazioni della malattia.

Esistono due tipi principali di sindrome dispeptica gastrica:

1. Di tipo funzionale (alimentare), causato da un fallimento funzionale parziale o completo degli organi digestivi.
2. Il tipo organico della sindrome dispeptica è caratterizzato da deficit enzimatico dovuto a processi patologici nei principali organi del tratto gastrointestinale.

Il tipo di dispepsia funzionale è diviso in tre forme di manifestazione: putrefattiva, fermentativa e grassa (sapone).

La patologia organica che si sviluppa sullo sfondo della carenza enzimatica si manifesta:

• Forma epatogena dovuta a processi patologici nel fegato, che portano alla carenza di secrezione biliare.
• Colicistogenico - il risultato di processi infiammatori nella cistifellea, che portano all'insufficienza della secrezione biliare.
• Pancreatogeno, che è una conseguenza dell'incompetenza del pancreas, che non è in grado di produrre una quantità sufficiente di enzimi coinvolti nel processo di scomposizione dei componenti alimentari.
• Gastrogenico, manifestato a seguito di disturbi delle funzioni secretorie dello stomaco.
• La forma estrogenica, a seguito di disturbi delle ghiandole intestinali, porta ad una diminuzione della secrezione degli enzimi del succo digestivo.
• Una forma mista, che combina le manifestazioni di diverse forme di dispepsia.

Ogni forma è caratterizzata da sintomi individuali di dispepsia e da un approccio speciale al trattamento.

Sintomi di dispepsia - caratteristiche della manifestazione

La genesi principale di qualsiasi forma di malattia è associata ad alcuni problemi nei processi di digestione del cibo, che si verificano a seguito di disturbi nell'attività motoria e motoria dei muscoli intestinali. Tali disturbi portano ad uno squilibrio della microflora intestinale.

I sintomi tipici della dispepsia intestinale sono:

• sindrome del dolore nella zona epigastrica (epigastrica), spesso durante la notte;
• aumento del gonfiore dello stomaco e dell'intestino;
• sensazione di sazietà, con una lunga assenza di assunzione di cibo;
• disturbi digestivi con nausea, vomito e bruciore di stomaco.

I segni di dispepsia possono differire a seconda del tipo di patologia che si manifesta.

La manifestazione della sindrome dispeptica fermentativa è una conseguenza del consumo a lungo termine di alimenti che causano fermentazione o sono ricchi di carboidrati.

Le bevande gassate possono provocare il processo e il processo di fermentazione può essere causato da piatti a base di cavoli, legumi, consumo eccessivo di piatti a base di farina, miele o kvas. Tutti questi prodotti costituiscono terreno favorevole allo sviluppo della flora fermentativa e dei funghi patogeni simili ai lieviti.

Sintomi della forma di fermentazione la dispepsia è caratterizzata da grave flatulenza e diarrea frequente con struttura liquida, schiumosa e leggermente colorata, con odore aspro.

Può manifestarsi in forma acuta, provocata da alimenti contenenti una grande quantità di fibre nella sua struttura. E in forma cronica, come conseguenza di un processo acuto. Questa patologia non è caratterizzata da attacchi gravi e viene rapidamente curata.

La manifestazione dei sintomi della dispepsia putrefattiva è una conseguenza dell'amore eccessivo per i cibi proteici: carne, uova o pesce. La causa di questo disturbo è la digestione prolungata di tali prodotti.

Lo sviluppo di una forma putrefattiva della malattia può essere causato da un consumo anche minimo di questo alimento se di dubbia qualità. Il processo di decomposizione disattiva il corpo, provocando la soppressione della proliferazione di microrganismi benefici.

apparire come:

• diarrea con odore putrido;
• riduzione della protezione funzionale;
• fallimento nei processi metabolici;
• mancanza di appetito.

Sviluppo della forma grassa La malattia si verifica quando le funzioni secretorie della ghiandola che produce il succo pancreatico non funzionano correttamente a causa dell'eccesso di cibo di grandi quantità di cibi grassi, a digestione lenta. Innanzitutto, questo vale per i prodotti contenenti grasso di pecora e maiale.

Con la dispepsia, il vomito si verifica raramente, sebbene secondo alcune fonti sia considerato un segno della malattia. È il vomito che, in alcuni pazienti, provoca un sollievo temporaneo.

In linea di principio, tutti i segni della malattia sopra descritti possono manifestarsi in varie combinazioni, con diversi tipi di dispepsia gastrica e sono la prova di evidenti processi patologici nello stomaco:

1. Con un decorso simile a un'ulcera, si notano frequenti eruttazioni, bruciore di stomaco e dolore da "fame" durante la notte.
2. Nella variante dismotoria si avverte una sensazione di pienezza allo stomaco con una sensazione di pressione e distensione nell'addome.
3. Con un decorso non specifico, tutti i segni possono apparire contemporaneamente.

Sintomi di organico la sindrome dispeptica è più estesa. Notato:

• segni di deterioramento generale;
• affaticabilità rapida;
• debolezza muscolare ed emicranie;
• sviluppo di insonnia notturna o sonnolenza improvvisa durante il giorno;
• disagio allo stomaco e diarrea;
• sintomi di flatulenza e intossicazione senza sintomi di vomito.

Sindrome dispeptica nei bambini

I disturbi dispeptici possono manifestarsi a qualsiasi età. Questa patologia non colpisce neanche i neonati. A questa età si chiama dispepsia fisiologica.

La manifestazione dei sintomi della dispepsia intestinale nei bambini molto piccoli è dovuta all'immaturità del sistema del tratto gastrointestinale, che è estremamente vulnerabile ai cambiamenti nella nutrizione. Nei neonati, i sintomi patologici possono essere causati da:

• bambino che mangia troppo;
• violazione del regime alimentare;
• cibo nuovo e insolito nella dieta;
• errori nell’alimentazione della madre.

Nell'infanzia, è piuttosto difficile monitorare lo sviluppo iniziale della malattia, quindi è necessario monitorare il bambino, monitorare la sua salute, notare i cambiamenti dopo l'introduzione di nuovo cibo e prestare attenzione alle feci del bambino.

I bambini durante la pubertà (adolescenti) affrontano questo problema a causa dello squilibrio ormonale e dei processi di ristrutturazione del corpo.

Sono gli sbalzi ormonali che causano cambiamenti nel livello di produzione degli enzimi, che alla fine si concludono con la manifestazione di sintomi patologici della forma organica della malattia.

Senza patologie gravi nel tratto gastrointestinale, i segni della malattia nei bambini sono identici a quelli degli adulti. Per evitare sintomi spiacevoli, durante l'adolescenza, i bambini dovrebbero essere periodicamente esaminati alla minima deviazione evidente nella salute.

Trattamento della dispepsia, farmaci e test

Il criterio principale per un esame diagnostico della forma funzionale della sindrome dispeptica è l'esclusione di condizioni patologiche di origine organica, manifestate da sintomi simili: esofagite da reflusso, patologia ulcerosa, formazione maligna nello stomaco, colelitiasi, pancreatite cronica, patologie endocrine, sclerodermia .

Per una diagnosi completa effettuare:

• esame esofagogastroduodenoscopico;
• clinica e biochimica del sangue;
• coprogramma (esame delle feci) ed esame per la presenza di sangue in esso;
• elettrogastrografia;
• scintigrafia e manometria gastrica;
• monitoraggio dell'acidità

Le tattiche di trattamento per la dispepsia mirano a ridurre i sintomi clinici, prevenire le ricadute e correggere i modelli di vita per eliminare i fattori provocatori che influenzano negativamente la funzione motoria del tratto gastrointestinale.

Una parte integrante del processo di trattamento è la selezione razionale della dieta. Non dovrebbe includere cibi irritanti, essere assunto senza lunghe pause, in piccole porzioni e masticato accuratamente.

Terapia farmacologica, farmaci

La selezione della terapia farmacologica viene effettuata in base alla forma della malattia. Viene effettuata una selezione individuale di farmaci che normalizzano la funzione motoria gastrica.

• I sintomi della dispepsia gastrica vengono corretti con i farmaci: bismuto, agenti antisecretori, inibitori della pompa protonica.
• In caso di aumento dell'acidità, vengono utilizzati preparati antiacidi che hanno proprietà protettive delle mucose dagli effetti dannosi dell'acidità: "Omeprazolo", "Maalox", "Sucralfato"
• Vengono prescritti agenti antibatterici – “Trinidazolo”;
• Procinetici che stimolano la motilità gastrica e intestinale - Metoclopramide, Dimetpramide, Domperidone, Motilium. L'uso della tecnica “placebo” ha mostrato un buon effetto nella stabilizzazione delle funzioni motorie.

Se necessario, un neuropsichiatra è incluso nel processo di trattamento.

La prognosi per le patologie dispeptiche è favorevole. Se si seguono le raccomandazioni mediche, è completamente guarito, ma rimane il rischio di recidiva della malattia con manifestazioni ripetute di sintomi dolorosi, anche dopo un ciclo completo di trattamento.

I sintomi dispeptici nello stomaco si sviluppano a causa della produzione insufficiente di enzimi digestivi o a causa di una cattiva alimentazione. I sintomi dispeptici sono accompagnati da manifestazioni cliniche spiacevoli dall'intestino e dal tratto gastrointestinale. Spesso i disturbi dispeptici dello stomaco vengono diagnosticati in tenera età o in persone con malattie croniche dell'apparato digerente.

1 Classificazione della dispepsia

I sintomi dispeptici sono divisi in 4 tipi:

• fermentazione;
• putrefattivo;
• grasso;
• pancreatico.

I disturbi della fermentazione si verificano a causa dell'aumentata attività dell'intestino tenue. In questo caso, i carboidrati degli alimenti consumati non vengono assorbiti correttamente. Spesso questo motivo è dovuto al consumo frequente di cibi e bevande fermentati, che creano condizioni favorevoli nell'intestino per la formazione della flora fermentabile. Tali disturbi si manifestano sotto forma di accumulo di gas, gorgoglio nell'addome e feci molli con un cattivo odore.

I sintomi dispeptici putrefattivi sorgono a causa della decomposizione del cibo nell'intestino. Tali disturbi compaiono quando la secrezione digestiva e la funzione battericida dell'acido cloridrico vengono interrotte, cioè il livello di equilibrio acido-base nel succo gastrico è significativamente ridotto. In questo caso, la microflora del tratto gastrointestinale inferiore appare nella parte superiore dell'intestino tenue. È l'aumento della secrezione di succo intestinale che porta alla comparsa di disturbi putrefattivi. Questa forma di dispepsia è accompagnata da frequenti feci molli.

I fenomeni grassi compaiono come risultato del consumo di grassi scarsamente digeribili. La causa dei disturbi pancreatici è la patologia del pancreas. I pazienti possono lamentare dolore e brontolio nell'addome, scarso appetito e diarrea grassa.

Inoltre, la dispepsia è classificata in 2 gruppi di disturbi. Il primo gruppo comprende fenomeni funzionali che compaiono a causa di lesioni del tratto gastrointestinale. Nei disturbi dispeptici funzionali, i sintomi non scompaiono dopo la defecazione.

Il secondo gruppo è associato a fenomeni organici in cui si osservano patologie dell'apparato digerente. Tali patologie possono includere danni alla mucosa dello stomaco, del duodeno o dell'esofago, ulcere, malattie delle vie biliari, pancreatite, tumori, anemia intestinale, ecc. Quando viene eliminata la causa della dispepsia, i sintomi clinici scompaiono.

La dispepsia può essere tossica, semplice e cronica. La forma tossica è caratterizzata da disturbi acuti dell'apparato digerente con segni clinici di tossicosi. La dispepsia semplice si verifica a causa di una cattiva alimentazione. Questa forma si osserva più spesso nelle persone con un sistema immunitario indebolito o nelle donne in gravidanza. I sintomi dispeptici cronici compaiono per più di 5-7 giorni durante il mese.

2 Cause di patologia

La causa della dispepsia intestinale è spesso una dieta malsana e monotona. Tali disturbi dispeptici sono chiamati nutrizionali. I disturbi dispeptici sono associati a un lento svuotamento gastrico. La causa di questo fenomeno potrebbe essere l'eccesso di cibo o l'uso prolungato dello stesso prodotto. Lo stress e la continua distrazione durante i pasti possono portare a disturbi.

Le cause dei fenomeni funzionali sono associate a una mancata corrispondenza dei meccanismi di regolazione centrale. Per quanto riguarda i disturbi organici, possono insorgere a seguito di gastrite acuta o cronica, formazione di tumori benigni o maligni, ulcere e patologie della colecisti.

L'assunzione di alcuni farmaci, in particolare antibiotici, farmaci antitubercolari e antitumorali e ormoni può essere la causa principale dello sviluppo della dispepsia. I disturbi allo stomaco e all'intestino possono essere causati da avvelenamenti domestici, malattie virali e infezioni purulente.

Di norma, i sintomi dispeptici sono un sintomo di un'altra malattia. Pertanto, possono verificarsi con malattia da reflusso gastroesofageo, ernia diaframmatica, colecistite, colelitiasi ed epatite virale A.

Nei neonati o nei bambini piccoli si verificano disturbi dispeptici dovuti al fatto che vengono nutriti con cibi non adatti alla loro età. In questo caso, i bambini potrebbero sviluppare un'intolleranza ad alcuni prodotti. Si sviluppa anche una forma fisiologica, dovuta all'immaturità della funzione di produzione degli enzimi. Questa patologia, di regola, scompare da sola entro 10-12 anni.

3 Manifestazioni sintomatiche

Le manifestazioni cliniche dei disturbi dispeptici sono molto diverse. La natura delle manifestazioni della patologia dipende principalmente dalla causa principale. Tuttavia, è possibile identificare i principali sintomi caratteristici della dispepsia.

Il paziente avverte una sensazione di disagio e pesantezza all'addome. In alcuni casi possono comparire sindromi dolorose di diverso tipo. Il paziente soffre anche di frequenti eruttazioni d'aria, dopo di che il benessere del paziente migliora per un po'.

A volte potresti avvertire una spiacevole sensazione di bruciore nella parte superiore dell'addome e dietro lo sterno. Il bruciore di stomaco si verifica dopo aver mangiato. I sintomi includono anche gonfiore, che è completato dall'accumulo di gas.

L'appetito dei pazienti peggiora e una sensazione di rapida sazietà appare anche dopo un piccolo pasto. Appare anche un disturbo delle feci.

Con disturbi enzimatici possono comparire nausea e flatulenza. Le manifestazioni cliniche possono includere un sapore sgradevole in bocca e gorgoglio nello stomaco. Con la dispepsia enzimatica, le feci diventano frequenti e molli. Le feci possono contenere resti di cibo non digerito. Le condizioni generali del paziente peggiorano. Compaiono debolezza, letargia, insonnia e affaticamento.

Le manifestazioni putrefattive della patologia sono simili ai sintomi di intossicazione del corpo. Compaiono malessere generale, nausea, vomito e dolore addominale. Le feci sono liquide con un odore caratteristico. Lo sgabello assume una tonalità scura.

La dispepsia fermentativa è accompagnata da frequenti gas e gonfiore. Potrebbe non esserci alcun dolore. La diarrea diventa sottile e schiumosa con un odore aspro. Sgabello di colore chiaro.

I disturbi dispeptici grassi sono caratterizzati da forte dolore, eruttazione e sensazione di pesantezza all'addome. I sintomi tendono a peggiorare dopo aver mangiato. Le feci non sono frequenti, ma abbondanti. Le feci sono di colore biancastro con una caratteristica lucentezza oleosa.

Come si manifesta la dispepsia nei neonati? Il rigurgito frequente e il gonfiore sono considerati un sintomo di sintomi dispeptici nei neonati. Le feci hanno una tinta verde con macchie biancastre. Il comportamento del bambino cambia radicalmente, diventa molto capriccioso.

4 Trattamenti

La componente principale del trattamento dei disturbi dispeptici, indipendentemente dalla causa principale, è l’aggiustamento nutrizionale. Solo se segui una corretta alimentazione puoi contare su un risultato positivo del trattamento.

Devi mangiare cibo spesso, circa 4-5 volte al giorno in porzioni frazionarie. È severamente vietato mangiare troppo e fare spuntini, soprattutto di notte. Durante il trattamento deve smettere di fumare e di bere alcolici. La preferenza va data a brodi magri, zuppe di verdure, cereali a base d'acqua, latticini, pasta e liquidi. È necessario escludere cibi fritti e grassi, dolci, caffè forte, bevande dolci gassate, cioccolato, frutta acida e verdure fresche. La dieta è particolarmente importante per la dispepsia grassa.

Il trattamento della dispepsia è complesso. I medici prescrivono farmaci antidiarroici come trattamento medico. Il corso del trattamento è prescritto rigorosamente dal medico curante, altrimenti sono possibili complicazioni. Al paziente vengono anche prescritti antidolorifici antispastici, che alleviano il dolore in modo rapido e permanente.

Per ridurre l’acidità del succo gastrico, i medici prescrivono bloccanti della pompa dell’idrogeno o bloccanti dell’istamina H2.

I preparati enzimatici scompongono il cibo in microsostanze e quindi aiutano a normalizzare il processo di digestione.

Se la causa della dispepsia è lo stress o la depressione, il trattamento farmacologico prevede l'assunzione di antidepressivi e sedativi. Le misure terapeutiche possono essere eseguite come trattamento non farmacologico.

I disturbi funzionali vengono trattati con prokitetici. Tali farmaci consentono di normalizzare l'attività funzionale del tratto gastrointestinale. In caso di manifestazioni di dispepsia simili a ulcere, i medici prescrivono farmaci antisecretori e antiacidi. In questo caso si può procedere ad una terapia di eradicazione.

Quando si trattano i fenomeni putrefattivi, al paziente viene prescritto il digiuno terapeutico per i primi 2-3 giorni. È consentito bere solo acqua naturale, infuso di rosa canina o gelatina. Tra i farmaci, i medici prescrivono pancreatina e sulfamidici.

Inoltre, viene trattata la malattia di base che ha causato la dispepsia. Solo con un trattamento complesso è possibile evitare lo sviluppo di complicanze e ricadute.

5 Metodi terapeutici non convenzionali

I decotti alle erbe si sono dimostrati efficaci nel trattamento dei disturbi dispeptici. Per prepararne uno avrai bisogno di 1 cucchiaino. radice di enula campana e 250 ml di acqua. Riempire il contenuto con acqua e metterlo a fuoco basso. Far bollire per 3-5 minuti. Filtrare il brodo raffreddato con una garza. Prendi 1/3 di tazza tre volte al giorno per 12-14 giorni. Questo metodo aiuterà a normalizzare le condizioni del tratto gastrointestinale.

Per ridurre la sindrome del dolore, prendi 2 cucchiai. fiori di menta, camomilla e salvia. 1/3 cucchiaio. miscela di erbe tritate versare 200 ml di acqua bollente. Lasciare l'infusione per 15-20 minuti. Prendi ½ bicchiere tre volte al giorno prima dei pasti.

Un infuso a base di maggiorana e cumino aiuterà a migliorare la digestione. Prendi 1 cucchiaio. spezie e versarvi sopra 250 ml di acqua bollente. Lasciare fermentare per 15-20 minuti. Prendi l'infuso 2 volte al giorno, ½ tazza.

Un decotto di rizomi di calamo, valeriana e frutti di finocchio aiuterà ad alleviare il dolore e normalizzare il tratto gastrointestinale. Prendete 15 g di finocchio e 20 g ciascuno di radice di calamo e valeriana. Versare 200 ml di acqua bollente sulla miscela risultante e dare fuoco. Far bollire per 10-15 minuti. Prendi il decotto 2 volte al giorno, ¾ di tazza.

Un decotto medicinale a base di achillea, camomilla, menta e salvia aiuta con la flatulenza. Prendi 1-1,5 cucchiai. ogni erba e tritarla. Versare 1,5 cucchiaini di miscela di erbe con un bicchiere di acqua bollente e lasciare sul fuoco per 7-10 minuti. Assumere 2 volte al giorno, ½ tazza.

Un bagno al tiglio aiuta ad alleviare il dolore. Preparare 150-200 g di tiglio secco in un litro d'acqua. Far bollire l'infuso di tiglio per 5-7 minuti e versare il contenuto nella vasca da bagno. Puoi fare il bagno per non più di 15-20 minuti. Questo bagno ha un effetto antibatterico.

Per le feci molli si consiglia l'assunzione di infuso di ortica, che ha un effetto rinforzante nei disturbi della fermentazione e un effetto antinfiammatorio in tutte le forme di dispepsia. Versare 15-20 g di ortica secca con un bicchiere di acqua bollente. Prendi 1 cucchiaio. infusione 3 volte al giorno.

Un infuso di cicoria comune allevia l'infiammazione e riduce il dolore. Versare 200 ml di acqua bollente su 20 g di cicoria. Prendi l'infuso 3 volte al giorno, 1 cucchiaio.

Un infuso di centaurea aumenta l'appetito. Per prepararlo dovrai versare 10 g di erba con un bicchiere di acqua bollente. Lasciare agire per 20-25 minuti. Prendi 1 cucchiaio 30-40 minuti prima dei pasti.

La dispepsia è un disturbo funzionale combinato dell'apparato digerente. Questo è un complesso di sintomi caratteristici di molte malattie, nonché di condizioni limite.

Le principali cause della dispepsia sono la mancanza di enzimi digestivi, che causano la sindrome da malassorbimento o, cosa che accade più spesso, errori grossolani nell'alimentazione. La dispepsia causata da disturbi alimentari è chiamata dispepsia nutrizionale.

I sintomi della dispepsia possono essere causati sia da una mancanza di dieta che da una dieta squilibrata.

Pertanto, la disfunzione degli organi del tratto gastrointestinale senza danno organico porta alla dispepsia funzionale (dispepsia nutrizionale) e l'insufficienza degli enzimi digestivi è una conseguenza del danno organico al tratto gastrointestinale. In questo caso, la dispepsia è solo un sintomo della malattia di base.

La dispepsia nei bambini si sviluppa a causa di una mancata corrispondenza tra la composizione o la quantità del cibo e le capacità del tratto gastrointestinale del bambino. La causa più comune di dispepsia nei bambini nel primo anno di vita è la sovralimentazione del bambino o l'introduzione prematura di nuovi alimenti nella dieta. Inoltre, neonati e bambini nelle prime settimane di vita sperimentano dispepsia fisiologica a causa dell'immaturità del tratto gastrointestinale. La dispepsia fisiologica nei bambini non richiede trattamento e scompare con la maturazione del tratto gastrointestinale.

La dispepsia nei bambini più grandi si verifica spesso durante i periodi di maggiore crescita, ad esempio nell'adolescenza, ed è associata a uno squilibrio ormonale (i cosiddetti periodi critici di sviluppo). In questa condizione, il tratto gastrointestinale è particolarmente vulnerabile agli errori dietetici, mentre gli adolescenti spesso esagerano con fast food, bevande gassate zuccherate e cibi con grandi quantità di carboidrati facilmente digeribili, il che porta alla dispepsia.

L'allenamento aerobico sta diventando ogni giorno sempre più popolare. Con l'allenamento aerobico è possibile abbassare la pressione sanguigna, ridurre la percentuale di grasso sottocutaneo e persino abbassare il colesterolo.

Tipi di dispepsia

La dispepsia nutrizionale o funzionale è dei seguenti tipi:

• Dispepsia fermentativa. È causato dalla predominanza nella dieta di alimenti ricchi di carboidrati che causano fermentazione (prodotti dolci e farinacei, miele, frutta, piselli, cavoli, legumi, ecc.), nonché prodotti di fermentazione (kvas, purè, verdure in salamoia, eccetera.). Allo stesso tempo, nell'intestino si sviluppa la microflora fermentativa;
• Dispepsia putrida. Si verifica con un consumo eccessivo di prodotti proteici, soprattutto quelli che richiedono molto tempo per essere digeriti. Ciò vale soprattutto per le carni rosse (agnello, maiale, manzo) e i loro derivati ​​(salsicce e altri prodotti a base di carne), il cui abuso stimola lo sviluppo della microflora intestinale putrefattiva;
• Dispepsia grassa (saponetta). Causato dal consumo eccessivo di grassi refrattari, come agnello e strutto e loro derivati.

La dispepsia, che è una conseguenza della carenza enzimatica, è dei seguenti tipi:

• Epatogeno (origine del fegato);
• Colecistogenico (causato da alterata secrezione biliare);
• Pancreatogeno (mancanza di enzimi pancreatici);
• Gastrogenico (causato dall'interruzione della funzione secretoria dello stomaco);
• Enterogeno (secrezione disturbata del succo intestinale);
• Dispepsia mista.

I sintomi della dispepsia possono variare a seconda del tipo di disturbo, ma esistono segni comuni a tutti i tipi di malattia. I sintomi comuni della dispepsia includono:

• Sensazioni spiacevoli nella regione epigastrica (addome superiore): sensazione di pesantezza, pienezza, talvolta dolore di varia intensità;
• Nausea;
• Eruttazione. Le singole eruttazioni potrebbero non essere un segno di un disturbo, ma quelle costanti indicano dispepsia;
• Bruciore di stomaco. Sensazione di bruciore nella regione epigastrica e retrosternale che si verifica quando il contenuto gastrico aggressivo entra nell'esofago, cosa che normalmente non dovrebbe verificarsi;
• Flatulenza. Una sensazione di pienezza nell'addome causata da una maggiore formazione di gas nell'intestino, nonché da un aumento della produzione di gas;
• Disturbo delle feci. Un sintomo caratteristico della dispepsia sono i movimenti intestinali irregolari, solitamente frequenti.

I sintomi della dispepsia causati dalla mancanza di enzimi digestivi sono i seguenti: sapore sgradevole in bocca, nausea, brontolio e trasfusione nello stomaco, flatulenza, perdita di appetito, frequenti feci molli. La condizione generale ne risente, il paziente avverte maggiore affaticamento, debolezza, malessere e possono verificarsi disturbi del sonno e mal di testa. Le feci contengono quantità significative di cibo non digerito.

La dispepsia fermentativa è caratterizzata da brontolii nell'addome, grave flatulenza, frequenti feci molli con rilascio di feci leggere e schiumose, con un caratteristico odore aspro e possibile dolore.

I sintomi della dispepsia putrefattiva assomigliano ai sintomi di intossicazione: malessere generale, debolezza, nausea, forte mal di testa. Le feci sono frequenti, le feci sono liquide, scure, con un odore pungente e putrido.

Per la dispepsia grassa, la diarrea è meno tipica rispetto ad altri tipi di dispepsia. I pazienti lamentano una sensazione di pesantezza e pienezza all'addome, eruttazione, flatulenza e dolore, che si intensifica mezz'ora o un'ora dopo aver mangiato. Le feci sono abbondanti, le feci sono di colore biancastro, contenenti resti di grasso non digerito, con una caratteristica lucentezza oleosa.

La dispepsia nei bambini piccoli si manifesta con rigurgito, gonfiore, movimenti intestinali frequenti (più di 6 volte al giorno), feci verdi contenenti scaglie biancastre. Il bambino è capriccioso, il sonno è disturbato e l'appetito diminuisce.

Diagnosi di dispepsia

La diagnosi viene effettuata sulla base dello studio dei sintomi caratteristici della dispepsia, con esami di laboratorio chiarificatori (esame del sangue generale, esame delle urine, esame delle feci per uova di verme, coprogramma, studio della secrezione del tratto gastrointestinale) e strumentali (fibrogastroduodenoscopia, ecografia e radiografia degli organi addominali, ecc.). ) metodi per diagnosticare le malattie del tratto gastrointestinale.

La dispepsia nutrizionale o funzionale viene diagnosticata sulla base dei sintomi caratteristici della dispepsia, dell'accertamento di errori nutrizionali e dell'esame delle feci in assenza di alterazioni patologiche nel tratto gastrointestinale.

Trattamento della dispepsia

Il trattamento della dispepsia di origine nutrizionale consiste nel prescrivere una pausa di digiuno, della durata da un giorno a un giorno e mezzo, per poi introdurre gradualmente il cibo. Particolare attenzione è rivolta ad una dieta equilibrata e al rispetto dell'assunzione di cibo. È necessario limitare il consumo di alimenti che causano dispepsia. È inoltre necessario monitorare il regime di consumo, la quantità di acqua consigliata dovrebbe essere di almeno 1,5 litri al giorno.

Il trattamento della dispepsia causata da deficit enzimatico consiste nella correzione del deficit enzimatico, per la quale viene utilizzata la terapia sostitutiva con farmaci contenenti gli enzimi necessari, nonché nel seguire una dieta che allevia l'area interessata del tratto gastrointestinale. Con questo tipo di dispepsia è necessario trattare la malattia di base.

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La dispepsia è una condizione caratterizzata dalla presenza dei seguenti sintomi: dolore o fastidio all'epigastrio (regione epigastrica), nausea, bruciore di stomaco, eruttazione, gonfiore, vomito, ecc. Questi sintomi provengono dal tratto gastrointestinale superiore, non sono specifici e può apparire per varie patologie dell'apparato digerente.

Possiamo parlare di dispepsia quando questa condizione persiste nel paziente per più di 4 settimane. Questa patologia colpisce dal 20 al 40% della popolazione. C'è dispepsia funzionale e organica. Quest'ultimo si verifica spesso sullo sfondo di malattie dell'apparato digerente ed è considerata la loro manifestazione.

Cause di dispepsia

Le principali cause della dispepsia sono la mancanza di enzimi digestivi, che causano la sindrome da malassorbimento o, cosa che accade più spesso, errori grossolani nell'alimentazione. La dispepsia causata da disturbi alimentari è chiamata dispepsia nutrizionale.

I sintomi della dispepsia possono essere causati sia da una mancanza di dieta che da una dieta squilibrata.

Pertanto, la disfunzione degli organi del tratto gastrointestinale senza danno organico porta alla dispepsia funzionale (dispepsia nutrizionale) e l'insufficienza degli enzimi digestivi è una conseguenza del danno organico al tratto gastrointestinale. In questo caso, la dispepsia è solo un sintomo della malattia di base.

La dispepsia nei bambini si sviluppa a causa di una mancata corrispondenza tra la composizione o la quantità del cibo e le capacità del tratto gastrointestinale del bambino. La causa più comune di dispepsia nei bambini nel primo anno di vita è la sovralimentazione del bambino o l'introduzione prematura di nuovi alimenti nella dieta. Inoltre, neonati e bambini nelle prime settimane di vita sperimentano dispepsia fisiologica a causa dell'immaturità del tratto gastrointestinale. La dispepsia fisiologica nei bambini non richiede trattamento e scompare con la maturazione del tratto gastrointestinale.

La dispepsia nei bambini più grandi si verifica spesso durante i periodi di maggiore crescita, ad esempio nell'adolescenza, ed è associata a uno squilibrio ormonale (i cosiddetti periodi critici di sviluppo). In questa condizione, il tratto gastrointestinale è particolarmente vulnerabile agli errori dietetici, mentre gli adolescenti spesso esagerano con fast food, bevande gassate zuccherate e cibi con grandi quantità di carboidrati facilmente digeribili, il che porta alla dispepsia.

L'allenamento aerobico sta diventando ogni giorno sempre più popolare. Con l'allenamento aerobico è possibile abbassare la pressione sanguigna, ridurre la percentuale di grasso sottocutaneo e persino abbassare il colesterolo.

Classificazione della dispepsia

Sulla base del principio patogenetico si distinguono la dispepsia funzionale e quella organica. La dispepsia organica di solito accompagna varie malattie del tratto digestivo, mentre la dispepsia funzionale si verifica in assenza di danni organici al tratto gastrointestinale.

In base al fattore causale, si distinguono le seguenti varianti di dispepsia:

• Nutrizionale– solitamente associato a una violazione del rapporto dei nutrienti essenziali nella dieta. La dispepsia fermentativa si sviluppa quando predominano i carboidrati nel menu, la dispepsia putrefattiva si sviluppa quando predominano le proteine ​​e la carne raffermo, la dispepsia da sapone si sviluppa quando c'è un eccesso di grassi refrattari;

• Enzimatico– associato ad una produzione insufficiente di enzimi digestivi. A seconda dell'organo in cui si è sviluppato il deficit enzimatico, si distinguono la dispepsia gastrogenica, pancreatogena, epatogena ed enterogenica;

• Dispepsia con sindrome da malassorbimento- associato ad un alterato assorbimento dei nutrienti nell'intestino;

• Infettivo- si sviluppa con varie infezioni intestinali, il più delle volte con dissenteria e salmonellosi;

• Intossicazione– si verifica in avvelenamenti acuti, infezioni generali gravi, lesioni estese.

Esistono anche quattro forme cliniche di dispepsia funzionale: simil-ulcera, discinetica, simil-reflusso e indeterminata.

Sintomi di dispepsia

La diagnosi di dispepsia funzionale viene stabilita se sono presenti tre criteri obbligatori. Il primo di questi è il dolore e il disagio nella parte superiore dell'addome lungo la linea mediana per una settimana al mese o 12 settimane all'anno. Il secondo è l'assenza di cambiamenti organici nel tratto gastrointestinale durante l'esame fisico, endoscopico ed ecografico del tratto digestivo superiore. Il terzo criterio è l'assenza di segni di sindrome dell'intestino irritabile (sollievo dei sintomi dopo movimenti intestinali o cambiamenti nella natura e nella frequenza delle feci).

Esistono numerosi segni in presenza dei quali è esclusa la diagnosi di dispepsia funzionale: disfagia, aumento della temperatura corporea, comparsa di sangue nelle feci, alterazioni infiammatorie nei test clinici, perdita di peso senza causa, anemia. Se questi sintomi sono presenti, è necessario un esame più approfondito del paziente per fare una diagnosi corretta.

Esistono quattro varianti del decorso della dispepsia funzionale, ognuna delle quali ha i propri segni clinici e fisici. Pertanto, la variante simile ad un'ulcera si manifesta con dolori notturni o di fame piuttosto forti nella regione epigastrica, che spesso si verificano dopo uno stress emotivo. La sindrome del dolore viene alleviata mangiando e somministrando antiacidi. Un sintomo caratteristico è una sensazione di paura durante un attacco, pensieri ossessivi sulla presenza di una malattia incurabile.

La variante discinetica della dispepsia è espressa da una sensazione di pienezza allo stomaco dopo aver mangiato, pesantezza all'epigastrio, nausea e gonfiore. È possibile il vomito, il che porta sollievo. I pazienti notano che dopo aver mangiato si sentono rapidamente sazi. La dispepsia simile al reflusso si manifesta con bruciore di stomaco, sensazione di dolore bruciante dietro lo sterno, eruttazione e rigurgito di acido. L'ultima forma della malattia - vaga o non specifica - è caratterizzata da un polimorfismo dei sintomi e non è possibile individuarne uno principale. La dispepsia funzionale è caratterizzata da un lungo decorso e dalla mancanza di progressione dei sintomi.

Diagnosi di dispepsia

1. Analisi dell'anamnesi e dei disturbi (quando (quanto tempo fa) sono comparsi dolori e disturbi addominali, quanto spesso si verificano, se sono legati all'assunzione di cibo, quanto dura il bruciore di stomaco, cosa associa il paziente alla comparsa di questi sintomi).
2. Analisi della storia della vita (il paziente soffre di malattie del tratto gastrointestinale: gastrite (infiammazione dello stomaco), colecistite (infiammazione della cistifellea), ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (formazione di ulcere nello stomaco e nel duodeno) , eccetera.).
3. Metodi di ricerca di laboratorio:

• Esami del sangue clinici e biochimici (possono identificare segni di infiammazione, disfunzione degli organi interni - fegato, reni, pancreas);

• Analisi delle feci per la ricerca del sangue occulto (la rilevazione di sangue occulto nelle feci è un segno di ulcera peptica dello stomaco e/o del duodeno (formazione di ulcere e difetti di varia profondità nella parete dello stomaco e/o del duodeno), oppure colite ulcerosa (infiammazione dell'intestino));

• Coprogramma: analisi delle feci (è possibile rilevare frammenti di cibo non digerito, grandi quantità di grassi, fibre alimentari grossolane).

3. Metodi di ricerca strumentale:

• Test di produzione di acido nello stomaco (se l'acidità (pH) dello stomaco è inferiore a 2,0 insieme a un grande volume di materiale misurato (>140 ml), questo è un motivo per sospettare la natura patologica (anormale) della dispepsia);

• Esofagogastroduodenoscopia (una procedura diagnostica durante la quale il medico esamina e valuta le condizioni della superficie interna dell'esofago, dello stomaco e del duodeno utilizzando uno strumento ottico speciale (endoscopio)) con una biopsia obbligatoria (prelievo di un frammento di un organo per determinare la struttura dell'organo i suoi tessuti e cellule);

• Esame del materiale dello stomaco e/o diagnostica respiratoria per la presenza di Helicobacter pylori (un batterio che danneggia le pareti dello stomaco e del duodeno durante la sua attività vitale);

• Esame ecografico (ecografia) degli organi addominali per determinare la presenza di un tumore del pancreas, della parete dello stomaco o del duodeno;

• Colonscopia (una procedura diagnostica durante la quale il medico esamina e valuta le condizioni della superficie interna del colon utilizzando uno strumento ottico speciale (endoscopio));

• Radiografia (eseguita se necessaria se si sospetta un tumore o un restringimento dell'esofago). Il paziente ingerisce una piccola quantità (di solito 200 ml) di mezzo di contrasto liquido (una sostanza speciale chiaramente visibile ai raggi X) e, con l'aiuto di una macchina a raggi X, l'avanzamento o il ristagno del mezzo di contrasto attraverso il si osserva l'esofago nello stomaco;

• Tomografia computerizzata (TC): eseguita per identificare un tumore difficile da diagnosticare o un danno all'esofago, allo stomaco o all'intestino;

• Elettrogastroenterografia: rivela una compromissione della motilità (movimento delle masse alimentari) dello stomaco e dell'intestino;

• La manometria esofagea e antroduodeale è uno studio sulla capacità contrattile (motoria) dell'esofago, dello stomaco e del duodeno.

Trattamento della dispepsia

Prima di iniziare il trattamento per la dispepsia intestinale, viene determinato il tipo di malattia per selezionare la dieta giusta il primo giorno di terapia.

• In caso di dispepsia nutrizionale si consiglia al paziente di astenersi completamente dal mangiare per due giorni. Il passaggio alla dieta abituale dovrebbe essere graduale e coerente;

• In caso di dispepsia fermentativa il paziente deve astenersi da cibi ricchi di carboidrati;

• Per la dispepsia grassa viene prescritta una dieta a basso contenuto di grassi;

• Con la dispepsia putrefattiva, il paziente deve limitare l'assunzione di alimenti proteici;

• Il trattamento della dispepsia enzimatica richiede l'assunzione di farmaci contenenti enzimi digestivi.

Trattamento della dispepsia funzionale

La dietoterapia e l'abbandono delle cattive abitudini svolgono un ruolo molto importante nel trattamento della dispepsia funzionale. La nicotina, l'alcol, il caffè, interrompendo la motilità gastrointestinale, possono provocare ricadute della malattia. Una dieta equilibrata per i pazienti in questo caso prevede pasti frequenti e piccoli e si raccomanda di ridurre significativamente il contenuto di acidi grassi saturi nella dieta.

Nella forma discinetica della patologia, i principali farmaci per il trattamento della dispepsia sono i procinetici (metoclopramide e domperidone), che hanno un effetto benefico sulla funzione motoria del tratto gastrointestinale. Va ricordato che nel 20-30% dei pazienti la metoclopramide, soprattutto con l'uso a lungo termine, provoca effetti collaterali indesiderati a livello del sistema nervoso centrale sotto forma di sonnolenza, affaticamento e ansia, pertanto è il farmaco di scelta per il trattamento di la dispepsia funzionale è domperidone, che non causa tali effetti collaterali.

Trattamento della dispepsia intestinale

Trattamento della dispepsia fermentativa consiste nel limitare, o meglio eliminare del tutto, i carboidrati dalla dieta per 3-4 giorni. La condizione generale dei pazienti con questa forma di dispepsia soffre leggermente. La dispepsia fermentativa acuta può essere rapidamente eliminata con la giusta dieta. Tuttavia, a volte, se non si segue il regime dietetico, la dispepsia può diventare cronica. L'aggravante è l'achilia. La dispepsia in alcuni casi può svilupparsi in enterite cronica ed enterocolite cronica. Dopo 1-2 giorni di digiuno, dovresti prescrivere una maggiore quantità di proteine ​​​​(ricotta, carne magra, pesce bollito), brodo di carne con una piccola quantità di pane bianco. In futuro, il porridge d'acqua, la purea di frutta e la gelatina verranno gradualmente inclusi nella dieta (vedere Dieta n. 4 secondo Pevzner). Dopo 2-3 settimane sono consentite frutta e verdura.

Se la diarrea non scompare rapidamente, prescrivere carbonato di calcio 0,5-1 g 3-4 volte al giorno, magnesio peridrolo 0,5 g 3 volte al giorno. Per molto tempo è vietato il consumo di verdure ricche di fibre vegetali grossolane: cavoli, legumi, cetrioli, barbabietole, ecc.

Trattamento della dispepsia putrefattiva comporta anche la prescrizione di una dieta. Dopo un giorno di fame, passano a una dieta ricca di carboidrati. Si consiglia di prescrivere succhi di frutta e mele grattugiate 1-1,5 kg al giorno per 2-3 giorni. Quindi la dieta comprende infusi mucosi di riso, porridge di semolino con acqua, cracker e pane bianco. Dopo 5-7 giorni aggiungere burro, pesce fresco magro, pollo, zuppe di verdure, purè di patate o carote. Tra i farmaci si consigliano il succo gastrico naturale, il nitrato di bismuto, la pancreatina e il cloramfenicolo.

Trattamento della dispepsia grassa si riduce a limitare la quantità di grassi che mangi. La dieta comprende proteine ​​animali complete: carne magra, ricotta magra, pesce bollito, ecc. Il consumo di carboidrati è moderatamente limitato. I farmaci prescritti includono carbonato di calcio, bismuto e vitamine: acido ascorbico, acido nicotinico, cianocobalamina.

Metodi tradizionali di trattamento della dispepsia

• Una miscela di foglie di mora blu (2 cucchiai) e fiori di calendula officinalis (1 cucchiaio) viene cotta a vapore in 1 litro di acqua bollente, bere 2/3 di tazza 3 volte al giorno;

• 3-4 g di radice di sedano tritata vengono versati in 1 litro d'acqua, lasciati per 8 ore, filtrati. Prendi 1 cucchiaino 3 volte al giorno. Puoi usare altre ricette: a) 1 cucchiaio di semi viene versato in 2 bicchieri di acqua bollita fredda, lasciato per 2 ore e filtrato. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno; b) bere il succo fresco delle radici 1-2 cucchiaini 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti;

• Per migliorare la digestione, soprattutto dopo pasti abbondanti con cibi grassi, prendi il cumino con maggiorana. Per preparare un decotto medicinale, versare un bicchiere di acqua bollente in 1 cucchiaio di semi di cumino e maggiorana macinati, lasciare fermentare per 15 minuti e bere 1/2 tazza 2 volte al giorno;

• La seguente miscela normalizza bene tutti i processi metabolici: miele – 625 g, aloe – 375 g, vino rosso – 675 g Macinare l'aloe in un tritacarne (non innaffiarla per 5 giorni prima del taglio). Mescola tutto. Prendi 1 cucchiaino per i primi 5 giorni, quindi 1 cucchiaio 3 volte al giorno 1 ora prima dei pasti. Durata del trattamento – da 2 settimane a 1,5 mesi.
• 100 g di orzo con 4-5 pere si fanno bollire in 1 litro d'acqua a fuoco basso per 20 minuti, si raffreddano, si filtrano e si usano come rimedio contro l'eruttazione;

• Per normalizzare l'attività del tratto gastrointestinale, bere un infuso di elecampane. Macina il rizoma e le radici di questa pianta e versa 1 cucchiaino con un bicchiere di acqua bollita e raffreddata. Lasciare in infusione per 8 ore, coperto. Filtrare e bere 1/4 di tazza 3-4 volte al giorno 20 minuti prima dei pasti per almeno 2 settimane;

• Prepara due cucchiai della miscela (rizoma di calamo - 1 parte, corteccia di olivello spinoso - 3 parti, foglie di menta - 2 parti, foglie di ortica - 2 parti, radice di tarassaco - 1 parte, radice di valeriana - 1 parte) con 2 tazze di acqua bollente, far bollire per 10 minuti e filtrare. Bere 1/2 bicchiere al mattino e alla sera;

• 10 g di frutti di finocchio vengono versati in un bicchiere di acqua bollente, riscaldati a bagnomaria per 15 minuti, raffreddati a temperatura ambiente, filtrati e il volume dell'infusione risultante viene regolato a 200 ml. Questa quantità viene bevuta in porzioni uguali durante il giorno per l'indigestione4

• Nella vecchiaia è necessario fare un clistere almeno una volta alla settimana, anche se lo stomaco funziona normalmente, perché una ritenzione a breve termine delle feci nell'intestino può, senza mostrare alcun dolore, avvelenare il corpo. È anche molto buono bere infusi di erbe a stomaco vuoto: menta, camomilla o assenzio. Questo è molto utile e aiuta a migliorare la digestione;

• La seguente raccolta aiuterà a regolare l'attività intestinale e ad eliminare il dolore. Mescolare 15 g di frutti di finocchio e rizomi di calamo, 20 g di radici di valeriana e foglie di menta e 30 g di camomilla. Versare 10 g del composto in un bicchiere di acqua bollente e conservare in un contenitore smaltato chiuso a bagnomaria per 15 minuti. Portare il volume risultante al volume originale e iniziare a prenderlo dopo 45 minuti. Bere 3/4 bicchiere 3 volte al giorno dopo i pasti. Il decotto allevia l'infiammazione e normalizza la digestione. Il dolore scomparirà dopo 2 settimane;

• Per le coliche intestinali, prendi un infuso di assenzio o Chernobyl. Versare un cucchiaino di erbe in un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per 20 minuti, quindi filtrare. Prendi un cucchiaio prima dei pasti 3-4 volte al giorno;

• Preparare due cucchiai di una miscela di erba poligono - 1 parte, erba cinquefoil - 1 parte, foglie di piantaggine - 2 parti con 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 30-40 minuti, filtrare. Bere mezzo bicchiere 4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti;

• Per alleviare gli spasmi intestinali e le coliche intestinali si consigliano bagni ai fiori di tiglio: 8-9 manciate di fiori di tiglio, mettere in infusione 1 litro di acqua calda, far bollire, lasciare fermentare e versare in un bagno caldo. I fiori di tiglio hanno anche un effetto antibatterico. La durata del bagno non supera i 15 minuti;

• Per il singhiozzo persistente, i medici russi prescrivevano un decotto di frutti di aneto (semi). Inoltre, migliora la digestione, calma la tosse e viene utilizzato contro la flatulenza. Versare un cucchiaio di semi in un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per mezz'ora, quindi filtrare. Prendi un cucchiaio 4-5 volte al giorno 15 minuti prima dei pasti. Il decotto ha anche un leggero effetto diuretico e lattogeno;

• Mescolare il rizoma con le radici di valeriana officinalis, erba di menta piperita, fiori ed erbe di camomilla e fiori di calendula officinalis in parti uguali. Versare un cucchiaio del composto in un thermos con un bicchiere di acqua bollente per tutta la notte e filtrare. Prendi 1/3 di tazza mezz'ora dopo i pasti 3 volte al giorno per gonfiore (flatulenza);

Preparare due cucchiaini di una miscela di corteccia di olivello spinoso - 2 parti, frutto di anice - 2 parti, erba di achillea - 1 parte, semi di senape - 2 parti, radice di liquirizia - 3 parti con 1 bicchiere di acqua bollente, far bollire per 10 minuti e filtrare. Bere mezzo bicchiere al mattino e alla sera come tisana per regolare l'attività intestinale.

Prevenzione della dispepsia

Per prevenire lo sviluppo della dispepsia gastrica, è necessario rispettare le regole di prevenzione. Sono abbastanza semplici e non richiedono alcuna condizione speciale per essere completati. I medici raccomandano:

• i prodotti dovrebbero essere sempre freschi;

• l'attività fisica è necessaria, ma dovrebbe essere moderata;

• escludere il consumo di bevande alcoliche, fast food, caffè;

• eseguire le normali procedure igieniche: lavarsi le mani prima di mangiare, pulire accuratamente frutta e verdura dai contaminanti.

Se sei predisposto allo sviluppo di malattie del tratto gastrointestinale, compaiono periodicamente bruciore di stomaco ed eruttazione, aumenta la formazione di gas, stitichezza o diarrea, quindi devi stare più attento alla tua salute. È necessario essere esaminati da un gastroenterologo una volta all'anno: ciò aiuterà a identificare i disturbi dispeptici nella fase più precoce. La dispepsia dello stomaco è una malattia, in linea di principio, non pericolosa per la salute umana. Ma può portare a disturbi nel funzionamento di qualsiasi organo del tratto gastrointestinale e lo stato di salute durante i periodi di intensa manifestazione dei sintomi lascia molto a desiderare. Pertanto, è necessario rispondere tempestivamente anche a lievi disturbi nel funzionamento del sistema digestivo: questo ti aiuterà a ritrovare rapidamente la tua salute.

I disturbi dispeptici si verificano nella maggior parte delle persone. Si tratta di una condizione patologica complessa che accompagna molte malattie gastrointestinali e può manifestarsi anche a causa di errori nella dieta e sovraccarico emotivo. È molto importante diagnosticare la malattia in tempo per affrontare adeguatamente il trattamento.

Cos'è la dispepsia

La dispepsia è un complesso di sintomi dolorosi allo stomaco, spesso accompagnato da indigestione. Questa malattia dipende dall'acido e si manifesta nella maggior parte delle persone con una maggiore funzione secretoria delle ghiandole digestive. La sindrome dispeptica può indicare la presenza di una certa patologia gastrointestinale o essere una malattia indipendente. Un improvviso rilascio di acido cloridrico nello stomaco si verifica per vari motivi. La dispepsia può verificarsi sia negli adulti che nei bambini. Nel primo caso i sintomi sono particolarmente acuti, mentre nel secondo possono essere periodici e non manifestarsi in modo così evidente.

La struttura dell'apparato digerente mostra la stretta vicinanza di tutti gli organi. La dispepsia è spesso causata da patologie vicino agli organi situati vicino allo stomaco.

Cos'è la dispepsia - video

Classificazione della patologia

La sindrome dispeptica si divide in funzionale e organica. Il primo tipo è caratterizzato dalla presenza di determinati sintomi in persone praticamente sane. Il secondo tipo di malattia appare sullo sfondo di altre patologie gastrointestinali. La dispepsia funzionale ha la seguente classificazione:

1. Sindrome simile ad un'ulcera. Nelle sue manifestazioni, questo tipo è simile all'ulcera gastrica, ma non presenta difetti caratteristici della mucosa.
2. Discinetico. I sintomi si manifestano immediatamente dopo aver mangiato. E sono spesso accompagnati da manifestazioni intestinali: flatulenza,...
3. Non specifico. Presenta sintomi misti delle forme sopra elencate. Praticamente non si verifica nei bambini.

Esiste anche la seguente classificazione della sindrome dispeptica:

1. Specie alimentari. Si sviluppa sullo sfondo di errori nella dieta e nella predominanza dell'uno o dell'altro prodotto nella dieta. Questa tipologia si divide in:
   • forma fermentativa - si verifica quando nella dieta è presente una quantità significativa di carboidrati;
   • putrefattivo: si sviluppa quando si consumano grandi quantità di proteine, in particolare proteine ​​stantie;
   • saponoso o grasso - si verifica quando c'è una predominanza di grassi nel menu.
2. Tossico. Si verifica sullo sfondo di varie intossicazioni alimentari, nonché durante l'intossicazione da sostanze tossiche. Diviso nei seguenti sottotipi:
   • intossicazione - manifestata sia dal dolore allo stomaco che dal disturbo intestinale;
   • tossicosi intestinale - si sviluppa sullo sfondo della soppressione della normale microflora e dell'introduzione di quella patogena.
3. Nevrotico. Si manifesta in un contesto di maggiore ansia e altri disturbi psicologici.
4. Semplice. Può avere sintomi misti di diversi tipi. Tuttavia, non si manifesta in modo troppo netto. Ci sono sintomi lievi.
5. Biliare. Associato al rilascio della bile nello stomaco. Questo processo provoca sintomi caratteristici. Accompagnato da disfunzione della cistifellea.
6. Enzimatico. Si sviluppa a causa di quantità insufficienti di enzimi digestivi. Diviso in:
   • tipo gastrogenico - si verifica quando la produzione di acido cloridrico e di enzimi nello stomaco viene interrotta;
   • enterogeno: si sviluppa a seguito di una violazione della secrezione nell'intestino;
   • pancreatogeno: è una conseguenza della mancanza di enzimi pancreatici;
   • epatogeno: si verifica quando la produzione di bile da parte del fegato è compromessa.

Cause e fattori di sviluppo

La sindrome dispeptica può avere le seguenti cause:

• infezioni che entrano nello stomaco quando si mangia cibo di scarsa qualità;
• gastrite cronica con aumento della funzione secretoria;
• pancreatite cronica e colecistite;
• colelitiasi;
• enterocolite cronica e sigmoidite;
• assunzione di alcuni farmaci: antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei, contraccettivi ormonali e acido acetilsalicilico.

Un fattore provocante può essere il cibo che aumenta l'acidità del succo gastrico e favorisce l'ipersecrezione, causando bruciore di stomaco, dolore e bruciore all'epigastrio. Questi includono principalmente cibi acidi, grassi e fritti, nonché fast food.

Principali sintomi della malattia

I segni distintivi della patologia dipendono direttamente dalla sua forma. La specie alimentare è caratterizzata da:

• flatulenza;
• dolore all'addome;
• eruttazione;
• sensazione di pienezza allo stomaco.

Il tipo tossico presenta i seguenti sintomi:

• nausea;
• vomito;
• bruciore all'epigastrio;
• diarrea;
• aumento della temperatura corporea.

La dispepsia nevrotica si manifesta:

• aumento del nervosismo;
• bruciore allo stomaco;
• nausea;
• nodo alla gola;
• alternanza di diarrea e stitichezza.

Il tipo biliare è caratterizzato da:

• bruciore all'epigastrio;
• cambiamento nel colore delle feci;
• nausea mattutina;
• dolore nell'ipocondrio destro;
• diarrea.

La dispepsia enzimatica si manifesta:

• nausea;
• pesantezza allo stomaco e sensazione di pienezza;
• vomito;
• diarrea con resti di cibo non digerito.

Differenze nei sintomi della dispepsia organica e funzionale - tabella

Test diagnostici

In presenza di manifestazioni dispeptiche, viene prescritta tutta una serie di studi diagnostici:

1. FGDS. È un metodo per esaminare il tratto gastrointestinale utilizzando uno speciale endoscopio, un tubo sottile con una telecamera, che viene inserito attraverso la cavità orale nell'esofago e nello stomaco per ottenere un'immagine dettagliata della mucosa. Ciò rivela cambiamenti microscopici, nonché ulcere, erosioni e polipi.
2. Colonscopia. Questo metodo è simile al precedente, però con esso si inserisce un endoscopio attraverso il retto e in questo modo si diagnosticano eventuali cambiamenti nella mucosa. In questo caso è possibile differenziare la dispepsia dal cancro intestinale e da altre malattie funzionali.
3. Esame del sangue biochimico. Utilizzando questo metodo, viene determinato il livello dei parametri epatici e la presenza del batterio Helicobacter pylori nel sangue.
4. Irrigoscopia. Utilizzando un esame a raggi X dello stomaco e dell'intestino, viene determinata la condizione di questi organi. La procedura viene eseguita utilizzando bario liquido, che il paziente deve prima deglutire. È questa sostanza che è radiopaca e, avvolgendo le mucose, consente di ottenere un quadro dettagliato degli organi.
5. Ultrasuoni. L'esame ecografico può rilevare la pancreatite cronica, i cambiamenti del fegato e le condizioni della cistifellea.
6. Esame delle feci. Viene effettuato per determinare il sangue nascosto e i microrganismi che possono causare disturbi dispeptici.

Trattamento farmacologico dei disturbi dispeptici e primo soccorso

Il primo soccorso per le manifestazioni acute della sindrome dispeptica è eliminare i sintomi. Ciò è particolarmente importante se c'è un'infezione. In questo caso, dovresti assumere adsorbenti che aiuteranno a rimuovere gli agenti causali della dispepsia tossica dal corpo, nonché quantità in eccesso di acido cloridrico. Questi farmaci includono Enterosgel e carbone attivo. Se si verifica la diarrea, puoi prendere Smecta.

Il trattamento farmacologico dei disturbi dispeptici dipende dalla manifestazione dei sintomi caratteristici. I seguenti gruppi di farmaci vengono spesso utilizzati:

1. Antibiotici e antidiarroici intestinali. Tra gli antisettici utilizzati per la dispepsia tossica troviamo Alpha Normix, che agisce direttamente nello stomaco e nell'intestino. I farmaci antidiarroici vengono utilizzati per la diarrea prolungata. Molto spesso si tratta di Loperamide e Smecta.
2. Farmaci antiemetici. Utilizzato per nausea e vomito persistenti. Questi farmaci bloccano il centro del vomito nel cervello ed eliminano i sintomi spiacevoli. Questi includono: Cerucal e Motilium.
3. Rimedi per il bruciore di stomaco e il bruciore di stomaco. Gli antiacidi aiutano a neutralizzare i componenti aggressivi dell'acido cloridrico e hanno un effetto avvolgente sulla mucosa dell'esofago e dello stomaco. I più comunemente prescritti sono Maalox, Rennie e Gastal.
4. Antispastici e stimolanti motori. Aiutano ad eliminare il dolore all'addome e ad accelerare il movimento del cibo attraverso tutte le parti del tratto gastrointestinale, prevenendo i processi di fermentazione. Questi includono Trimedat.
5. Prebiotici e probiotici. Stimolano la crescita della microflora benefica e regolano la funzione intestinale. I più popolari di questa linea di prodotti sono: Linex e Hilak Forte.
6. Bloccanti della pompa protonica. Utilizzato per l'ipersecrezione delle ghiandole digestive. Questi farmaci bloccano il rilascio di acido cloridrico, abbassando l’acidità dello stomaco. Più spesso prescritti: Omez e Nolpaza.
7. Enzimi. Promuove una digestione di alta qualità del cibo in caso di funzionalità pancreatica insufficiente. Vengono utilizzati Pancreatina, Mezim e Creonte.

Farmaci usati per la dispepsia - gallery

Alpha Normix è un antibiotico intestinale
Smecta elimina la diarrea e i sintomi dispeptici nello stomaco, mentre Motilium blocca il centro del vomito nel cervello.

Gastal avvolge la mucosa gastrica, alleviando la sensazione di bruciore Trimedat elimina il dolore allo stomaco e all'intestino Hilak Forte ripristina la microflora intestinale
Omez blocca il rilascio di acido cloridrico. Mezim migliora la qualità della digestione

Alimenti dietetici ed elenco degli alimenti vietati

L'alimentazione dietetica in presenza di dispepsia aiuta a regolare la digestione e previene l'insorgenza di dolore e flatulenza. Per fare ciò, escludere tutti gli alimenti che possono causare ipersecrezione e processi di fermentazione nell'intestino. Questi includono:

• frutta fresca, in particolare mele, uva e agrumi;
• verdure fresche: melanzane, pomodori, funghi, cavoli, legumi e cipolle;
• spezie;
• bibita;
• alcol;
• prodotti semi-finiti;
• cottura al forno;
• cibi grassi e fritti;
• Fast food;
• gelato;
• salse.

Elenco dei prodotti vietati - Galleria

La frutta favorisce i processi di fermentazione nell'intestino Le verdure hanno un effetto negativo sulla mucosa gastrica irritata Le spezie aumentano la secrezione di acido cloridrico
L'alcol è dannoso per gli organi digestivi, i cibi pronti aumentano la secrezione e la fermentazione, la cottura al forno contribuisce al bruciore di stomaco e alla flatulenza.
I prodotti dolciari provocano una sensazione di bruciore allo stomaco I piatti grassi aumentano la dispepsia Il fast food influisce negativamente sul funzionamento del tratto gastrointestinale

Il gelato non viene consumato a causa della sua bassa temperatura Le salse provocano un aumento della secrezione Le limonate irritano le mucose del tratto gastrointestinale

• latticini e prodotti a base di latte fermentato;
• porridge di grano saraceno, miglio e avena;
• spezzatino di verdure di zucchine e patate;
• cotolette di pesce al vapore;
• banane e cachi;
• gelatina;
• decotto di rosa canina;
• purè di patate;
• zuppa di cavolo vegetariana;
• zuppe di pasta;
• pasta.

I latticini aiutano ad eliminare il bruciore e il dolore allo stomaco I porridge di cereali migliorano il funzionamento del tratto gastrointestinale Lo stufato di verdure è ben digerito
Le cotolette al vapore sono molto salutari. Le banane favoriscono la funzione intestinale
Il cachi ha un effetto astringente, eliminando il bruciore di stomaco
La gelatina ricopre lo stomaco Il decotto di rosa canina riduce l'infiammazione Il purè di patate non è uno stimolante della secrezione
Puoi aggiungere il pollo alla zuppa di cavolo, la zuppa di vermicelli può essere condita con erbe aromatiche.
La pasta non ha effetti negativi sul tratto gastrointestinale

Metodi tradizionali di trattamento

I metodi della medicina tradizionale sono spesso usati per trattare i disturbi dispeptici. Le ricette più efficaci:

1. Collezione antinfiammatoria che ha un effetto antispasmodico. Per preparare il decotto avrete bisogno delle seguenti erbe: camomilla, menta, calamo e liquirizia. Dovrebbero essere presi in quantità uguali e mescolati. 1 cucchiaio. l. La miscela deve essere versata con 350 ml di acqua bollente e messa a fuoco basso. Dopo aver fatto bollire per 10 minuti, raffreddare e filtrare. Quindi prendi un quarto di bicchiere 3 volte al giorno 20 minuti prima dei pasti per 10-14 giorni.
2. Rimedio per il mal di stomaco. Per prepararlo vi servirà 1 patata media. Deve essere sbucciato e grattugiato, quindi spremere il succo attraverso una garza in un bicchiere. Aggiungi 0,5 cucchiaini. miele e succo di limone. Mescolare tutto accuratamente e scaldare leggermente. Assumere 3 volte al giorno 10 minuti prima dei pasti, caldo, per una settimana.
3. Una raccolta che regola il funzionamento dello stomaco e dell'intestino. Per prepararlo avrete bisogno di menta, camomilla e erba di San Giovanni. Dovrebbero essere mescolati in quantità uguali. Prendi 1 cucchiaio. l. composto e versare 300 ml di acqua bollente. Coprite con un coperchio e lasciate riposare per circa 30 minuti. Quindi filtrare e assumere un quarto di bicchiere 3 volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti, per 10 giorni.

Masticare semi di lino è molto benefico per lo stomaco e l'intestino. Durante questo processo si forma un muco benefico che, una volta ingerito, ha un effetto benefico sulla condizione della mucosa degli organi digestivi. Il dolore, il bruciore e altri sintomi spiacevoli vengono eliminati. Per fare questo, dovresti consumare 1 cucchiaino di semi di lino a stomaco vuoto. entro un mese. Devono essere masticati accuratamente.

Il calamo ha un lieve effetto coleretico. Il limone riduce la nausea

Prognosi del trattamento e possibili complicanze

Quando si determina la causa e il tipo di disturbo dispeptico, di norma, la prognosi è favorevole se si affronta il trattamento in modo completo e si seguono tutte le istruzioni del medico. Le conseguenze possono verificarsi solo se la causa della sindrome è un'ulcera allo stomaco che, se non trattata tempestivamente, può portare a sanguinamento. Lo stesso vale per pancreatite e colecistite. Nel primo caso c'è il rischio di autodigestione dell'organo, a seguito della quale si può finire sul tavolo operatorio. Questa condizione può essere fatale.

Anche la colecistite, accompagnata da colelitiasi, è piena di pericoli. Questo processo patologico può causare il blocco del dotto biliare, a seguito del quale l'organo dovrà essere rimosso.

Azioni preventive

La prevenzione dei disturbi dispeptici è la seguente:

1. Nella diagnosi precoce delle malattie gastrointestinali: colecistite, pancreatite, gastrite, ulcere, enterocolite.
2. Ridurre il livello di ansia, stress e sovraccarico emotivo.
3. Una dieta equilibrata escludendo cibi che aumentano l'acidità.
4. Trovo utile evitare spuntini e pasti veloci.

I disturbi dispeptici rispondono bene al trattamento, soprattutto nella fase iniziale. Un punto importante è l'identificazione del fattore provocante, dopo il quale le condizioni del paziente migliorano. Il rispetto della prevenzione contribuisce al normale funzionamento del tratto gastrointestinale.