Trattamento nutrizionale dietetico della gastrite atrofica. Gastrite atrofica e apporto dietetico raccomandato

La gastrite atrofica è considerata sfavorevole tra le altre gastriti, perché molto spesso diventa un precursore dei tumori oncologici dello stomaco.

Cosa succede nello stomaco

Quando l'attività delle cellule parietali (rivestimento) della mucosa dell'organo viene interrotta, la produzione di acido cloridrico viene interrotta. Sono colpite anche le principali cellule responsabili della produzione di pepsinogeno. Nel corso del tempo, le cellule parietali e principali danneggiate vengono sostituite da mucociti o cellule epiteliali che non sono in grado di produrre l'acido cloridrico e il pepsinogeno necessari e le funzioni digestive vengono compromesse. Per correggere la condizione, i medici prescrivono preparati enzimatici medicinali che aiutano a migliorare il processo digestivo.

Importante! Per la gastrite atrofica, oltre a seguire i principi della dieta e di una corretta alimentazione, è necessario assumere regolarmente i farmaci prescritti.

Principi generali di nutrizione per l'atrofia

Con l'esacerbazione della gastrite atrofica, come con l'esacerbazione di qualsiasi altra forma della malattia, è indicata la dieta 1 A secondo Pevzner (designazione moderna - tabella PP). Poiché la dieta è povera di sostanze nutritive, non viene prescritta per molto tempo.

Solitamente il periodo acuto non dura più di 2 - 3 giorni, quindi la tabella PP è indicata solo per questo periodo. Dopo che la dieta è stata leggermente ampliata, il paziente viene trasferito alla tabella 1 B e successivamente alla tabella 2. Il momento del “trasferimento” è molto individuale e dipende completamente dal benessere del paziente.

Nella remissione della gastrite atrofica, la principale è la dieta n. 2, i cui principi fondamentali sono i seguenti:

  1. Normalizzazione dell'attività secretoria gastrica.
  2. Stimola la funzione motoria dello stomaco, elimina il ristagno del bolo alimentare.
  3. Riduzione dei processi di fermentazione.
  4. Composizione completa: proteine ​​e grassi 100 grammi al giorno, carboidrati – 400 grammi. Il contenuto calorico totale al giorno è di 3000 kcal.
  5. Dovresti mangiare 5-6 volte al giorno.
  6. Puoi salare il cibo, la norma del sale al giorno va da 12 a 15 grammi, il consumo di liquidi (bere) è consentito fino a 1,5 litri.

Cosa non mangiare

Con la gastrite atrofica, la nutrizione è fisiologicamente completa, sono limitate solo le fibre grossolane, il latte fresco, i piatti piccanti e le spezie e i cibi affumicati.

Solo i seguenti prodotti sono completamente esclusi dalla dieta:

  • piatti troppo acidi e piccanti;
  • funghi;
  • grassi animali;
  • ravanello, ravanello, rapa;
  • lenticchie e bulgur, tutti i legumi;
  • alcol, bevande gassate.

Come puoi vedere, le restrizioni sulla composizione della dieta per l'atrofia non sono troppo significative, quindi la dieta del paziente è piuttosto varia. La maggior parte degli alimenti può essere consumata, quindi il menu della dieta n. 2 corrisponde quasi alla dieta di una persona sana.

Importante! La gastrite atrofica è quasi sempre accompagnata da una diminuzione dell'acidità, quindi il menu è studiato per stimolare la produzione di HCL. Non esiste alcuna differenza fondamentale nella nutrizione per i pazienti con acidità ridotta o pari a zero. L'acidità zero viene corretta in medicina con preparati di acido cloridrico.

Quali prodotti puoi

L'elenco dei prodotti consentiti per la gastrite atrofica è piuttosto ampio, quindi lo considereremo dividendolo in piccoli gruppi.

Prodotti da forno

La preferenza è data al pane di grano raffermo di un giorno a base di farina bianca o grigia. Se per qualche motivo in casa non c'è il pane di ieri, è necessario asciugare il pane fresco nel forno. Sono ammessi cracker, biscotti e biscotti non zuccherati.

Latticini

Il latte fresco dovrebbe essere escluso poiché aumenta la formazione di gas e favorisce la fermentazione nell'intestino. È consentita la ricotta fresca (è meglio pulirla) e i piatti a base di essa, al vapore o al forno. Sono ammessi Ryazhenka, kefir e yogurt.

Puoi mangiare caglio delicato e ricotta. È meglio usare la panna acida come aggiunta al piatto, puoi anche preparare salse a base di essa. Il latte fresco viene aggiunto solo alle bevande al caffè, al cacao, al tè.

Burro, uovo

Sono ammessi tutti i tipi di burro, ad eccezione del tipo morbido “Rama”. Quando si sceglie l'olio vegetale, dare la preferenza a un prodotto non raffinato. Puoi anche usare il burro chiarificato. Le uova di gallina o di quaglia vengono cotte alla coque o utilizzate per preparare frittate. In alternativa, cuocete le uova in camicia senza aceto. Al posto dell'aceto potete utilizzare il succo di limone in piccole quantità. È consentito aggiungere uova crude durante la preparazione di altri piatti.

Zuppe

La base per i primi piatti può essere diversa: brodo vegetale, carne magra, pollo, brodo di pesce. La carne per i primi piatti può essere frullata o cotta sotto forma di polpette e taccole. Le verdure vengono tagliate a pezzetti prima della cottura.

Prodotti a base di carne e insaccati

Il requisito principale per i prodotti a base di carne per la gastrite atrofica è l'esclusione di parti grasse, tendini e inclusioni ossee. Vengono utilizzate parti magre di carne di manzo e di coniglio, filetto di tacchino, carne di vitello e lingua di manzo. I metodi consentiti per preparare i prodotti a base di carne sono tradizionali per l'alimentazione dietetica: possono essere cotti al forno o bolliti, cotti in una pentola a cottura lenta/vapore o in umido.

Interessante! Nella forma atrofica della malattia è consentito mangiare cibi fritti, a condizione che la frittura venga effettuata senza impanare (il prodotto non viene arrotolato nella farina, nel pangrattato o immerso nella pastella). Il cibo fritto è piuttosto un'eccezione che una regola, ma per una tavola festiva è possibile consentire al paziente questo metodo di preparazione.

Gli insaccati ammessi sono salsicce dietetiche di prima qualità, prosciutto magro, gelatine di manzo e patè di carne.

Prodotti ittici

È consentito il pesce magro: lucioperca, carpa, merluzzo. Le modalità di cottura sono le stesse dei piatti di carne, è consentita anche la frittura senza impanatura. Puoi preparare piatti in gelatina, a volte sono consentite le aringhe pre-imbevute. Il pesce può essere servito in porzioni, nonché sotto forma di daws, polpette, gelatina o patè. Per la tabella n. 2 è consentito il caviale nero.

Verdura, frutta, succhi naturali

Con la gastrite atrofica è meglio tritare le verdure e usarle per preparare contorni. Potete utilizzare i piselli interi senza tritarli. I pomodori possono essere utilizzati crudi.

Non sono vietati i succhi di verdura e di frutta non acidi preparati al momento, nonché i succhi di crauti. È meglio trattare termicamente frutta e bacche fresche e usarle per preparare bevande e dessert.

Tra i piatti dolci sono ammessi marmellata, marshmallow e marshmallow.

Creiamo un menù vario

Sulla base dell'ampio elenco di prodotti consentiti, creare un menu settimanale per il paziente non è difficile. Ecco una delle opzioni.

  • Colazione: porridge di grano saraceno in acqua con burro, tè nero debole con latte, biscotti non zuccherati;
  • 2a colazione: frittelle di ricotta al forno con panna acida;
  • Cena: zuppa di riso con brodo di manzo, casseruola di zucchine con carne bollita, composta, pane secco;
  • Spuntino pomeridiano: kefir o yogurt, biscotto secco;
  • Cena: polpette di pesce, purè di patate, bevanda alla rosa canina.
  • Per la notte: un bicchiere di latte cotto fermentato.

Come puoi vedere, la dieta è abbastanza varia e sufficiente non solo per un paziente con atrofia, ma anche per una persona sana. L'unica avvertenza è che un paziente con mucosa gastrica atrofizzata non deve dimenticare di includere nel menu l'acqua minerale, se gli è consigliata, e i farmaci prescritti dal medico.

Oltre alla vita di tutti i giorni, ci sono le vacanze nella vita. In questo momento, è più difficile per i pazienti costretti a seguire una dieta. Consigliamo di utilizzare le nostre ricette per la tavola festiva, adatte anche a quelle. A chi è stata diagnosticata la gastrite atrofica cronica?

Involtino di carne con frittata e formaggio


Prodotti:

  1. 500 grammi di carne macinata.
  2. 3 uova.
  3. 50 grammi di formaggio caglio dolce.
  4. Pane secco di grano – 150 grammi.
  5. Latte – 1 bicchiere.
  6. Sale, olio vegetale.

Preparazione:

Alla carne magra macinata arrotolata due volte aggiungere un uovo crudo, sale e pane imbevuto di latte. Mescolare bene la carne macinata, sbattere, lasciare riposare per 15 minuti. In questo momento, prepara una frittata al vapore con 2 uova e 3 cucchiai di latte. Lascia raffreddare la frittata. Disporre la carne macinata su un foglio unto e adagiarvi sopra la frittata.

Con attenzione, tenendo la pellicola su un bordo, arrotolare la carne macinata in un rotolo e cuocere in forno per mezz'ora. Togliete quindi il rotolo dalla pellicola, cospargetelo di formaggio grattugiato e infornate per altri 10 minuti finché il formaggio non sarà ben sciolto. Il rotolo può essere servito freddo o caldo. Quando servite freddo, decorate il rotolo con pomodorini tagliati: questo lo renderà elegante e festoso.

Filetto di pesce con broccoli in salsa di panna acida


Prodotti:

  1. Filetto di lucioperca, navaga o luccio – 500 grammi.
  2. Limone – ½ pz.
  3. Broccoli – 300 grammi.
  4. Formaggio a pasta dura e non tagliente – 100 grammi.
  5. Salsa pronta alla panna acida – 1 – 1,5 tazze.
  6. Sale, olio vegetale.

Preparazione:

Preparare una piccola teglia e ungerla con olio vegetale. Salare il filetto di pesce, irrorarlo con il succo di mezzo limone e lasciarlo marinare per 15 minuti. Lessare i broccoli in acqua salata per 15 minuti, scolarli in uno scolapasta e sciacquarli con acqua fredda. Disporre i filetti di pesce mescolati con i broccoli su una teglia da forno, versare sopra una salsa densa di panna acida.

Se le cimette dei broccoli sono grandi è meglio tagliarle, altrimenti il ​​piatto non risulterà omogeneo. Ricoprire abbondantemente la parte superiore con formaggio grattugiato e mettere la pirofila nel forno per 30 minuti. Una volta raffreddato, tagliatelo a quadratini o rombi e decoratelo a vostro piacimento. Il filetto di pesce con broccoli non è solo succoso e gustoso, ma sembra anche molto festoso.

Video utile

Il biscotto è uno dei pochi dolci ammessi in caso di malattia. Come cuocerlo? Guarda la videoricetta.

Abbiamo esaminato in dettaglio le caratteristiche dell'alimentazione dietetica per la gastrite atrofica e ci siamo assicurati che l'elenco dei prodotti consentiti non ti costringa a rinunciare alla maggior parte dei tuoi piatti preferiti.

Tuttavia, in un paziente con gastrite atrofica dovrebbe essere presente una ragionevole cautela: le statistiche sulla degenerazione della malattia nei processi oncologici sono deludenti. Puoi conoscerlo più in dettaglio nella tesi di Pavlovich I.M. , dove lo scienziato descrive in dettaglio i criteri per la trasformazione dell'atrofia in oncologia. Siate attenti a voi stessi e non abbiate paura della dieta, essa infatti corrisponde ai principi di un'alimentazione sana.

Tutti capiscono che la dieta per la gastrite atrofica dello stomaco impone restrizioni significative all'assunzione abituale di cibo, ma è davvero così brutto? No, e ora te lo dimostreremo!

È noto che questa malattia è associata ad un graduale assottigliamento della mucosa gastrica. Si verifica atrofia o morte delle cellule parietali che producono acido cloridrico. La gastrite atrofica è spesso una malattia cronica, cioè dura a lungo.

La ragione di ciò è una serie di fattori, tra i quali evidenziano soprattutto gli esperti cattiva alimentazione e infezioni batteriche.

I pazienti con gastrite atrofica cronica sono costretti a seguire una dieta per lungo tempo. Lo abbiamo già scoperto, ora scopriremo quali prodotti saranno utili nella cura della nostra malattia e cosa dobbiamo evitare.

Dieta per la gastrite atrofica

Come risultato della morte delle cellule della mucosa, il processo di idrolisi delle proteine ​​viene interrotto contenuto negli alimenti, aumenta o diminuisce la concentrazione di acido, che normalmente è dello 0,3-0,5%. Vengono colpite anche le cellule superficiali coinvolte nella sintesi della sostanza che protegge le pareti dello stomaco.

Il compito della nutrizione terapeutica per la gastrite atrofica è garantire che il cibo non sovraccarichi lo stomaco.

Principi di base della dieta:

  • il contenuto calorico totale del menu è fino a 3000 kcal;
  • il volume obbligatorio del fluido consumato è di 1,5 litri;
  • la quantità di sale non è superiore a 6 grammi;
  • pasti frazionati 5-6 volte al giorno;
  • gli intervalli tra i pasti non superano le 10 ore;
  • la temperatura delle stoviglie è compresa tra i 20-60 gradi;
  • con una maggiore acidità, il consumo di carboidrati “veloci” è limitato.

I grassi vegetali e animali riducono la secrezione del succo gastrico. Il loro ruolo nella dieta è svolto dal girasole o anche da.

Durante l'esacerbazione

In caso di esacerbazione della gastrite atrofica, si raccomanda al paziente di digiunare completamente per almeno un giorno. Successivamente, il paziente viene trasferito in.

  • Per la prima settimana il cibo viene preparato frullato.
  • Successivamente, vengono tritati solo i cereali e le verdure.
  • Il pesce tenero o la carne possono essere serviti interi.
  • Durante una riacutizzazione, vengono esclusi dal menu frutta cruda, erbe, verdure e cibi difficili o che richiedono molto tempo per essere digeriti.

La durata del digiuno e l'aderenza all'uno o all'altro programma dietetico sono determinate dal medico osservando le condizioni del paziente.

La dieta è delicata sullo stomaco, poiché il cibo viene servito schiacciato.

  • Sono esclusi dal menù gli alimenti che stimolano la secrezione di succhi.
  • Durante una riacutizzazione i primi piatti vengono preparati con brodi vegetali e conditi con cereali macinati.
  • L'uso è consentito.
  • Carne e pesce vengono aggiunti tritati nei piatti già pronti.

Durante la remissione

Una tabella comune implica utilizzando pesce magro o brodi di carne durante la preparazione delle zuppe. I primi piatti vengono preparati senza frittura, conditi con un composto di latte e uova durante la cottura. Il piatto finito può essere condito con panna e burro.

La carne dovrebbe essere scelta tra varietà magre. Sono adatti carne di manzo o vitello, agnello, coniglio, pollame (tacchino e pollo). Dovresti scegliere un prodotto senza tendini e fasce. La pelle viene rimossa dall'uccello prima della cottura.

Puoi integrare la tua dieta con le frattaglie. Il fegato o la lingua sono adatti a questo scopo.

Pesce e frutti di mare sono necessari all'organismo come fornitori di proteine ​​e preziosi microelementi come calcio, iodio, fosforo. Il nasello, il merluzzo bianco, il pesce persico e il macrorus sono adatti alla dieta.

Pane e prodotti da fornoè una fonte di carboidrati veloci. Dovrebbero essere usati con molta parsimonia. Non rappresentano alcun valore speciale, piuttosto è una questione di abitudine. Il pane fresco provoca processi di fermentazione, quindi puoi mangiarlo solo raffermo o essiccato.

  • Sono ammessi biscotti secchi al forno senza additivi, dal gusto fresco.
  • Di tanto in tanto puoi permetterti pasticcini azzimi con ripieni da mele, marmellata, carne, ricotta.
  • I prodotti a base di farina includono anche la pasta, consentita per la gastrite, ma senza l'aggiunta di condimenti piccanti.

I cereali sono una fonte di carboidrati lentamente digeribili. Ti lasciano sazio per molto tempo, che è importante quando si segue una dieta. Inoltre, il grano saraceno, il riso, il grano o l'avena contengono sostanze che aiutano a rafforzare il corpo e ad accelerare il recupero.

Il cereale deve essere schiacciato dopo la cottura. Puoi cucinare il porridge con latte o acqua. I cereali vengono aggiunti ai primi piatti o utilizzati come contorni.


Verdure - principale fonte di fibre, vitamine e microelementi. In caso di esacerbazione si consumano dopo il trattamento termico, ma la tavola comune permette di mangiare insalate di verdure crude, condite con olio vegetale. L'elenco dei prodotti consentiti comprende: patate, barbabietole, piselli novelli, broccoli o cavolfiori, zucca, zucchine.

I latticini sono una componente essenziale della dieta dei pazienti con gastrite atrofica. Questo latte non contiene più del 2,5%, ricotta. Limite. Le varietà delicate vengono utilizzate grattugiate una volta alla settimana.

Le uova, nonostante i loro benefici, Non è consigliabile mangiare spesso. Ne bastano uno o due sotto forma di frittate al vapore o alla coque.

Per gli spuntini durante la remissione della malattia, puoi consentire aringhe imbevute di alta qualità, patè di fegato (fatto in casa), prosciutto di manzo e pollame.

Non dovresti abusare dei dessert. Puoi consentire una piccola quantità di meringa, marmellata senza semi e semi, marshmallow o marshmallow.

Dalle bevande la preferenza è data alla composta, alle tisane, al succo fresco. oppure prepararne una piccola concentrazione, addolcendone il gusto con il latte. Utile un decotto di rosa canina.

Come preparare correttamente i pasti dietetici?

Il cibo viene bollito, cotto a bagnomaria, quindi tritato accuratamente. Per alcuni prodotti, come il pesce, si può utilizzare la tecnica del “affogamento”, in cui il pezzo viene riempito per metà con acqua. Una tavola comune, indicata per patologie croniche, consente di diversificare il menù con piatti al forno senza crosta.

Per il paziente è possibile preparare cotolette al vapore, soufflé o polpette di pesce, carne o pollame. L'aspic si prepara utilizzando un decotto di verdure. Il pesce viene preparato eliminando prima la pelle. Il manzo alla Stroganoff è preparato con carne precedentemente bollita.

Verdure servite come purea. Un'eccezione è fatta per le varietà dolci di pomodori.

  • La zucca e le zucchine vengono bollite, ma non ridotte a purea.
  • Bacche e frutti vengono consumati crudi o sotto forma di gelatine, gelatine, composte o cotti al miele.
  • I budini cotti al vapore vengono preparati con l'aggiunta di semola.
  • La ricotta è adatta per preparare primi piatti o dessert. Questi possono essere casseruole, gnocchi pigri, budini al vapore.

Prodotti vietati

Verdure con fibra grossolana e un sapore amaro e deciso, come il ravanello, bianco o rosso, la rapa, il ravanello, la rutabaga. oppure gli scalogni vengono introdotti nella dieta dopo il trattamento termico; sono vietati nella loro forma grezza.

Le verdure ad alto contenuto di acido (acetosa, spinaci) e le cipolle non sono incluse nella dieta per la gastrite.

Legumi come piselli o fagioli provocare la fermentazione nello stomaco, quindi dovresti evitarli anche tu. I funghi sono considerati un alimento pesante, ma il loro consumo è vietato solo durante una riacutizzazione. Nella fase di remissione è consentito utilizzare il prodotto nella preparazione del brodo per i primi piatti.

Dovrai rinunciare a pesce e carne grassi: carne di maiale, anatra, oca. Gli alimenti in scatola sono controindicati per la gastrite a causa del loro alto contenuto di sale e degli additivi chimici. Lo stesso si può dire dei prodotti affumicati.

Dai primi piatti dovresti escludere l'okroshka e la zuppa di cavolo. Non utilizzare brodi ricchi o condimenti sintetici nella preparazione delle zuppe.

Orzo perlato, miglio, orzo e mais saranno troppo duri per uno stomaco malato. Non sono adatti per primi piatti o contorni.

Non dovresti mangiare cibi che irritano le pareti dello stomaco. Ciò comprende:

  • marinate,
  • grasso da cucina,
  • margarina,
  • pane e dolci freschi,
  • salsa di pomodoro,
  • gelato,
  • condimenti piccanti,

L'uso della panna acida per la gastrite atrofica è limitato al minimo.

Menu per la gastrite atrofica per tutti i giorni

Il menu del paziente deve contenere quantità sufficienti per il normale funzionamento del corpo quantità di aminoacidi, carboidrati, grassi, vitamine e microelementi V. La dieta comprende fonti di proteine ​​sotto forma di pesce, latticini, carne, verdura, frutta e cereali.

Colazione

Opzioni per la colazione:

  1. Porridge di riso con latte, uovo sodo, tè verde.
  2. Porridge viscoso di grano saraceno, un po' di burro, bevanda alla cicoria con latte.
  3. Frittata al vapore di 2 uova, tè con latte.
  4. Porridge di semolino, purea di ricotta dolce, caffè leggero con aggiunta di latte.
  5. Gnocchi pigri con panna acida, tè, biscotto.
  6. Porridge di semola cotta con latte e cacao.
  7. frittata al vapore o porridge di uova, ricotta con miele, caffè con latte.

Pranzo

Ti ricordiamo che una corretta alimentazione per la gastrite dovrebbe essere frazionaria, 5-8 volte al giorno.

Opzioni per il pranzo:

  1. Purea di mele cotte.
  2. Pere sbucciate e cotte.
  3. Banane montate con panna.
  4. Uzvar di pere e biscotti.
  5. Gelatina di frutta, cracker.
  6. Succo di mele e prugne cotte.
  7. Purea di pesca, infuso di rosa canina.

Cena

Opzioni per il pranzo:

  1. Zuppa di verdure e riso, cotolette di pollo al vapore, grano saraceno bollito, infuso di rosa canina.
  2. Zuppa di farina d'avena con polpette, porridge di riso, polpette di pesce, gelatina di mele.
  3. Zuppa di latte con tagliatelle, purea di zucchine e cavolfiore, composta di pere.
  4. Zuppa di verdure - purea di broccoli con carote e cipolle, con un po' di panna; cotolette di pollo al vapore con porridge di grano saraceno, gelatina di mele.
  5. Zuppa di purè di patate con aneto, vitello bollito, purea di zucca e carote con burro, composta.
  6. Zuppa di purea con zucchine e broccoli, quenelle di pollo al vapore, composta di pere.
  7. Zuppa di purea di cavolfiore e carote con polpette di pollo, soufflé di pesce con purè di patate, gelatina di frutti di bosco.

Spuntino pomeridiano

Opzioni per lo spuntino pomeridiano:

  1. Biscotto e tè alla rosa canina.
  2. Succo di pesca, biscotti.
  3. Cheesecake con ricotta, gelatina.
  4. Caffè con latte, biscotti.
  5. Succo di carota, ricotta dolce.
  6. Gelatina di farina di uva ursina con latte, biscotti azzimi.
  7. Purea di pere al forno, camomilla.

Cena

Opzioni per la cena:

  1. Purè di patate, pesce bollito con salsa al latte, tè al latte.
  2. Pesce in umido con carote e cipolle, porridge di riso, infuso di rosa canina.
  3. Pollo bollito con purea di zucchine. Composta di mele secche.
  4. Purea di zucca, polpette al vapore, tè verde.
  5. Casseruola di semolino con gelatina.
  6. Cagliata - casseruola di carote, bevanda di indivia con latte.
  7. Lucioperca al forno con salsa di panna acida, purea di cavolfiore, tè al latte.

Prima di andare a letto dovresti bere un bicchiere di latte caldo con una piccola quantità di miele. Puoi mangiare un pezzo di pane in più a pranzo e a cena.

Restrizioni sui tipi di gastrite

Gastrite – comune malattia gastrointestinale. Esistono varie varianti della malattia. A cosa dovresti prestare attenzione nella dieta di questi pazienti? Va notato che è adatto a pazienti con qualsiasi tipo di gastrite. Man mano che il paziente si riprende, la dieta viene modificata in base alla diagnosi.

Acqua mineraria "Narzan" o "Essentuki" n. 4 o n. 17.

Gastrite diffusa indica l'assenza di gravi cambiamenti nella mucosa. Questa è una sorta di forma transitoria, quando il danno è superficiale, ma si osserva già un deterioramento delle condizioni dell'organo. Per i pazienti si consiglia un secondo tavolo non pulito. Sono ammesse uova sode.

La gastrite antrale o gastrite dell'antro è caratterizzata da un danno alla parte inferiore dello stomaco. Gli alimenti che stimolano l'attività secretoria sono esclusi dalla dieta di tali pazienti. La maggior parte della dieta consiste in piatti frullati dalla consistenza viscida.

A forma iperplastica gastrite atrofica si formano polipi o cisti sulla mucosa. Già nella fase iniziale del processo, al paziente viene prescritta una dieta generale, con una limitazione degli alimenti che irritano la mucosa.

E la formazione di gravi complicazioni.

Un fattore importante che contribuisce alla guarigione, è un cambiamento nella dieta abituale del paziente e nell’intero stile di vita. Dovresti evitare lo stress, mangiare regolarmente, rigorosamente secondo l'orologio. Bisognerebbe smettere di fumare. Con il consumo eccessivo di forti tipi di alcol, può svilupparsi.

L'esercizio leggero, meglio all'aria aperta, migliorerà l'afflusso di sangue allo stomaco, migliorerà l'umore e l'appetito.

L'assunzione di farmaci senza consultare un medico per la gastrite è pericolosa.

Molti farmaci hanno un effetto negativo sulle mucose, quindi, prima di assumere il farmaco, assicurati di coordinarlo con un gastroenterologo. Informa sempre gli altri specialisti che ti è stata diagnosticata la gastrite. L’assunzione di alcuni farmaci per il cuore può causare forti dolori o addirittura un’ulcera.

Per prima cosa, scopriamo se una dieta è davvero necessaria per la gastrite atrofica?

Una malattia come la gastrite atrofica è una patologia piuttosto complessa, poiché insieme al processo infiammatorio c'è l'atrofia della mucosa e dei tessuti ghiandolari. Le cellule e i tessuti dello stomaco cambiano gradualmente la loro struttura, fino alla morte completa o parziale, che influisce direttamente sulla funzione della digestione: la secrezione mucosa, la produzione di enzimi, la scomposizione e l'assorbimento delle sostanze necessarie per il corpo vengono interrotti. Nel tempo, lo stomaco smette di "accettare" qualsiasi cibo e la percentuale di nutrienti che entrano nel corpo diventa inaccettabilmente piccola. Di conseguenza, non solo il sistema digestivo soffre, ma anche tutti gli organi e sistemi del corpo, senza eccezioni.

Cosa può fare la dieta in questa situazione? Grazie ai cambiamenti nella dieta, è possibile facilitare il lavoro di uno stomaco danneggiato, consentendo l'assorbimento del cibo e fornendo al corpo elementi e vitamine utili. Inoltre, diventa più facile per lo stomaco lavorare, il che riduce il dolore e favorisce un passaggio più rapido delle masse alimentari attraverso il tratto gastrointestinale.

Tipi di diete per diversi tipi di malattie

In questo articolo parleremo di quale dieta per la gastrite atrofica è più efficace e in quali situazioni può essere prescritta, e analizzeremo anche le possibili opzioni del menu e la dieta quotidiana durante il trattamento della malattia.

Dieta 2 per la gastrite atrofica

La dieta n. 2 (o tabella di trattamento n. 2) è un principio razionale della nutrizione, il cui scopo è fornire al corpo tutto il complesso necessario di microelementi, vitamine, proteine, grassi e carboidrati, senza caricare, ma normalizzando l’attività dell’intero apparato digerente.

Per preparare i piatti si utilizza principalmente il bagnomaria, la bollitura in acqua e (meno spesso) la cottura al forno. Il cibo dovrebbe essere il più schiacciato possibile in modo che il sistema digestivo non subisca ulteriore stress meccanico. Inoltre, il cibo macinato finemente stimola l'attività enzimatica dello stomaco. Tutti i prodotti utilizzati per cucinare sono sottoposti a macinazione. Evita cibi che potrebbero causare difficoltà di digestione: qualsiasi cosa fritta, affumicata, grassa, piccante, eccessivamente salata o acida, fredda o calda. Questo elenco dovrebbe includere anche prodotti non naturali, cioè quelli che contengono coloranti artificiali, conservanti, dolcificanti, esaltatori di sapidità, stabilizzanti ed emulsionanti.

I nutrizionisti consigliano di mangiare porzioni molto piccole, ma abbastanza spesso, circa ogni 2-3 ore.

Dieta per la gastrite atrofica cronica

La forma cronica della malattia è una malattia a lungo termine che richiede un trattamento a lungo termine e paziente. Il fattore provocatorio nello sviluppo della malattia è una dieta scorretta, il consumo di bevande alcoliche e l'uso frequente e analfabeta di farmaci. Il ruolo di una corretta alimentazione nel decorso cronico della malattia è innegabile: cambiamenti atrofici nelle pareti dello stomaco, proliferazione degli elementi del tessuto connettivo dove dovrebbero trovarsi le ghiandole - tutto ciò interrompe la produzione naturale di acido cloridrico e di enzimi digestivi. Anche la peristalsi degli organi digestivi è sconvolta.

Con l'atrofia della mucosa, qualsiasi gastroenterologo insisterà nel seguire una dieta. Di norma viene prescritta un'alimentazione rigorosa e delicata. I cambiamenti degenerativi nelle pareti dello stomaco molto spesso riducono la produzione di acido cloridrico, quindi il cibo consumato dovrebbe favorirne la produzione e migliorare la funzione enzimatica del sistema digestivo. L'assunzione di tutte le vitamine e i nutrienti necessari dal cibo deve essere monitorata.

Dieta per gastrite atrofica focale

La gastrite focale è caratterizzata dalla formazione di zone di atrofia delle pareti dello stomaco. In altre parole, nello stomaco compaiono zone che cessano di svolgere la loro funzione secretoria, poiché il tessuto ghiandolare è parzialmente sostituito dall'epitelio.

Più spesso, nella forma focale della malattia, viene prescritta la dieta n. 1a, dopo un po 'il paziente viene trasferito alla dieta n. 2. Inoltre, si consiglia di bere acqua minerale medicinale, come Narzan, Essentuki-4 o Essentuki-17, 15-20 minuti prima dei pasti. Questa tecnica aiuta a stimolare il funzionamento delle ghiandole intatte.

È vietato consumare bevande alcoliche, nonché prodotti alimentari e piatti che possano danneggiare la mucosa gastrica già sofferente. Se tali misure non vengono adottate, il trattamento può durare molto a lungo o non avere alcun effetto.

Dieta per la gastrite atrofica diffusa

La diagnosi della forma diffusa della malattia nella maggior parte dei casi significa che non ci sono ancora problemi distrofici gravi nello stomaco. Questa è una sorta di forma transitoria, quando il danno alla mucosa è ancora superficiale, ma si osservano già aree locali di degenerazione dei tessuti ghiandolari. I sintomi di un disturbo della funzione secretoria delle cellule ghiandolari in questa fase sono già evidenti.

La nutrizione dietetica per il danno diffuso può essere più efficace che mai, tuttavia, se questa condizione viene trascurata, le conseguenze negative sono inevitabili.

La dieta consigliata è la tabella di trattamento n. 2. Fornisce una dieta completa al paziente, attivando la funzione delle ghiandole. I piatti devono essere preparati bolliti, in umido o al forno, ma non fritti. Non mangiare cibi troppo freddi o dalla consistenza ruvida (fibre grossolane).

La dieta n. 2 può essere piuttosto varia, utilizzando carne e prodotti ittici. Sono accettabili latticini e prodotti a base di farina. Le uova vengono preparate sotto forma di frittate al vapore o sode.

Assicurati di includere una quantità sufficiente di frutta e verdura nella dieta.

Dieta per gastrite atrofica a bassa acidità

La bassa acidità appare come risultato di processi atrofici nelle mucose dello stomaco. In questo caso, l'entità del danno può dipendere dall'ampiezza dell'area danneggiata. Le cellule ghiandolari morte perdono la capacità di produrre acido, che aiuta la lavorazione e la digestione del cibo. Inoltre, manca il muco e gli enzimi, grazie ai quali avviene il processo di assorbimento dei nutrienti.

Cambiare la dieta è considerato forse la fase più importante nel trattamento della gastrite a bassa acidità. La dieta dovrebbe includere alimenti che stimolano la produzione di componenti del succo gastrico. Tra questi prodotti ci sono carne magra, pesce, succhi appena spremuti acidificati, piatti a base di frutta e verdura. Sono vietati i piatti che possono provocare processi di fermentazione nel tratto digestivo: prodotti da forno freschi, latte intero, ecc. Il cibo deve essere vario e soddisfacente. Tuttavia, l'eccesso di cibo dovrebbe essere categoricamente escluso: i pazienti con gastrite atrofica ipoacida mangiano in modo frazionato, cioè spesso in piccole porzioni. Ciò consente al cibo di essere assorbito completamente senza gravare sullo stomaco.

Dieta per gastrite atrofica ad elevata acidità

Lo sviluppo della gastrite atrofica con elevata acidità è direttamente correlato alla nutrizione, cioè questa patologia appare sullo sfondo di una cattiva alimentazione. Ciò significa che la prima cosa che il paziente deve fare è apportare modifiche al suo menu.

In realtà, qualsiasi gastrite comporta l'evitamento di mangiare cibi piccanti, fritti e grassi. Non dovremmo dimenticare le cattive abitudini che devono essere eliminate: fumare e bere alcolici.

L'elevata acidità del succo gastrico deve essere ridotta e, in presenza di infiammazione con atrofia, nonché periodici attacchi di vomito, è importante stimolare il lavoro delle restanti ghiandole funzionanti.

Mangiare cibo almeno cinque volte durante il giorno. Se il processo peggiora, la dieta viene seguita per almeno 3 mesi.

Dalla dieta sono esclusi vari alimenti dannosi e acidificanti: funghi, ravanelli, carni grasse, cibi fritti, agrumi, uva, soda, caffè, pane nero, condimenti piccanti, cipolle e aglio, senape. Non bisogna lasciare che il cibo rimanga a lungo nella cavità dello stomaco: per questo motivo evita cibi caldi e freddi, nonché cibi pesanti e ricchi.

Si consiglia di consumare latte fresco scremato. È meglio sostituire la frutta cruda con quella bollita o al vapore, nonché con puree o composte. È incoraggiato il consumo di porridge a base di riso, semola e farina d'avena. È preferibile macinare tutti i prodotti, ad esempio, in un frullatore.

Dieta per gastrite atrofica con acidità normale

I pazienti con acidità gastrica normale mangiano secondo il principio del decorso della malattia: durante le esacerbazioni la dieta diventa più rigorosa e durante i periodi di remissione è indebolita.

Durante l'esacerbazione della malattia si consiglia di mangiare principalmente i cosiddetti primi piatti “mucosi”, preparati con l'aggiunta di riso e cereali d'orzo. Puoi mangiare la farina d'avena con latte o acqua. Dovresti mangiare a piccole dosi, ma abbastanza spesso, masticando bene i pezzi di cibo: questo contribuisce alla normale funzione degli organi digestivi.

Un punto importante è la normalizzazione dei movimenti intestinali. Se prevalgono le feci molli, si consiglia di bere succhi appena spremuti di melograno, corniolo, mirtilli, ribes nero e pere. Con la stitichezza persistente, l'accento è posto sul consumo di succhi di carote, albicocche e barbabietole con l'aggiunta di purea di verdure. Si consigliano anche prodotti a base di latte fermentato (freschi).

Non dovresti mangiare dolci o prodotti da forno. Si consiglia di bere il tè verde lontano dai pasti (ma non durante i pasti).

Dieta per la gastrite atrofica antrale

La gastrite atrofica antrale è accompagnata da danni alle parti inferiori dello stomaco, situate quasi all'uscita dall'organo, al confine con il duodeno. Con la gastrite antrale compaiono spesso nausea mattutina, rapida sazietà con pesantezza all'addome e sgradevole eruttazione.

Molto spesso, in questi casi viene prescritta la tabella di trattamento n. 1a, soprattutto in caso di dolore intenso. Questa dieta dovrebbe essere seguita per i primi giorni della malattia. L'obiettivo è ridurre l'irritazione e l'eccitabilità riflessa delle mucose gastriche. Gli alimenti che stimolano la secrezione vengono eliminati dalla dieta. È consentito il cibo tritato fino a ottenere una purea o un liquido. Di norma, la maggior parte della dieta consiste in purea di porridge, zuppe cremose e piatti a base di latticini: ricotta, yogurt, budini.

Dopo la dieta n. 1a, il paziente passa alla dieta n. 1, che aiuta a ripristinare la mucosa danneggiata. Questa è un'opzione nutrizionale relativamente ampliata, il cui scopo è normalizzare la secrezione e la motilità del sistema digestivo. I piatti ricchi di fibre non sono consigliati, quindi tutta la frutta e la verdura vengono servite solo in forma lavorata (bollite, al forno, gelificate, ecc., Ma non crude).

Dieta per la gastrite iperplastica atrofica

La gastrite ipertrofica atrofica è accompagnata dalla comparsa di formazioni sulla superficie della mucosa gastrica: queste possono essere formazioni cistiche o polipose. La causa della malattia è considerata fattori quali il consumo di alcol, prodotti sintetici innaturali, carenza vitaminica e reazioni allergiche agli alimenti.

All'inizio del processo iperplastico, i nutrizionisti prescrivono un'alimentazione dietetica escludendo dalla dieta tutti gli alimenti che irritano le pareti interne dello stomaco. Questi sono tutti cibi grassi, sottaceti, prodotti da forno e prodotti e farine, cibi acidi e piccanti, frutta e verdura cruda. È inoltre necessario rinunciare alle sigarette e alle bevande alcoliche.

Obiettivi dei cambiamenti nella dieta:

  • arresto dell'iperplasia della mucosa gastrica;
  • ripristino della motilità e della secrezione gastrica;
  • normalizzazione della funzione intestinale;
  • stabilizzazione dei livelli di emoglobina nel sangue.

Se la gastrite è cronica, molto probabilmente dovrai aderire all'alimentazione dietetica per tutta la vita.

Menù dietetico per la gastrite atrofica

Primo giorno (lunedì):

  • Faccio colazione: porridge di semolino, uovo sodo, tè alla rosa canina;
  • II colazione – soufflé di mele;
  • pranzo - zuppa di vermicelli, petto bollito con panna acida, gelatina di albicocche;
  • merenda pomeridiana – biscotti, tè;
  • cena – ricotta con yogurt;
  • prima di andare a letto – una tazza di kefir.

Secondo giorno (martedì):

  • Faccio colazione: farina d'avena con mela e cannella, tè;
  • II colazione – un pezzo di formaggio fatto in casa;
  • pranzo – zuppa con polpette, purè di patate e carne, succo di carota;
  • spuntino pomeridiano – mezza mela al forno con ricotta;
  • cena – ricotta con panna acida, tè con miele;
  • prima di andare a letto: una tazza di yogurt.

Terzo giorno (mercoledì):

  • Io colazione: riso in casseruola, tè verde;
  • II colazione – mirtilli con miele;
  • pranzo – zuppa di pollo, tagliatelle con carne, composta di frutti di bosco;
  • merenda pomeridiana – purea di pere;
  • cena: un pezzo di pesce bollito, gelatina;
  • prima di andare a letto - yogurt.

Quarto giorno (giovedì):

  • Faccio colazione – vermicelli con formaggio, cacao;
  • II colazione – budino di mele;
  • pranzo – zuppa di riso, cotolette di grano saraceno con patate, composta;
  • merenda pomeridiana – marmellata, tè verde;
  • cena – casseruola di patate e pesce, tè;
  • prima di andare a letto – una tazza di kefir.

Quinto giorno (venerdì):

  • Faccio colazione – una porzione di gnocchi pigri con panna acida, tè;
  • II colazione – mousse ai frutti di bosco;
  • pranzo – zuppa di cavolo fresco, cotoletta di pollo al vapore, tè con ribes;
  • spuntino pomeridiano – insalata di carote e mele con panna acida;
  • cena – salsiccia di latte con riso, tè;
  • prima di andare a letto – tè con miele.

Sesto giorno (sabato):

  • Faccio colazione: frittata, tè con biscotti;
  • II colazione – purea di pesche;
  • pranzo – zuppa di cavoli e carote, cotolette di patate con sugo di carne, composta;
  • spuntino pomeridiano – marshmallow, cacao;
  • cena: un pezzo di lingua bollita con patate, composta;
  • prima di andare a letto: una tazza di yogurt fresco.

Settimo giorno (domenica):

  • Faccio colazione: casseruola di formaggio, tè;
  • II colazione – mousse alla banana;
  • pranzo: brodo di pesce, petto di pollo al forno con purea di cavolfiore, tè;
  • spuntino pomeridiano - gelatina con cracker;
  • cena – polpette con riso, tè alla fragola;
  • prima di andare a letto: un bicchiere di yogurt.

Ricette dietetiche per la gastrite atrofica

Quali cose interessanti e gustose si possono preparare per il paziente per diversificare il menu noioso e monotono? Ci sono molte opzioni: l'importante è usare la tua immaginazione e provare a pensare fuori dagli schemi. Presentiamo alla vostra attenzione una piccola selezione di piatti deliziosi e salutari.

  • Cotolette al vapore d'aria. Ingredienti piatto: 1 kg di patate, ½ kg di cavolfiore lessato, una carota, una cipolla, un uovo, pangrattato, sale.

Tagliare il cavolo bollito a cubetti e cuocere a fuoco lento in olio di semi di girasole con cipolle e carote tritate. Fare una purea con le patate, unirla al cavolo, aggiungere l'uovo e il pangrattato. Dalla risultante "carne macinata" facciamo delle cotolette, cospargiamo di pangrattato e cuociamo a bagnomaria. Buon appetito.

  • Gelatina delicata. Ingredienti: un po 'di zucchero vanigliato, 2 cucchiai. cucchiai di cacao, zucchero, due tuorli d'uovo, un bicchiere di marmellata, 600 ml di panna acida, 3 cucchiai. cucchiai di gelatina, 3 bicchieri d'acqua, un po 'di succo di limone. Riempire la gelatina con acqua fredda, lasciarla gonfiare, quindi scaldarla un po'. Sbattere i tuorli con ½ tazza di zucchero fino a renderli soffici, aggiungere un po' di succo di limone, vanillina o zucchero vanigliato e mescolare. Aggiungere 200 ml di panna acida e un bicchiere di gelatina, mescolare. Versare il composto nel contenitore preparato e metterlo in frigorifero. Lasciare finché non si indurisce.

Preparare lo strato successivo: mescolare 200 ml di panna acida con lo zucchero (1-2 cucchiai), aggiungere un bicchiere di marmellata tritata, un bicchiere di gelatina, mescolare. Versate il composto sulla gelatina già solidificata in frigorifero e rimettetela in frigorifero.

Ultimo strato: 200 ml di panna acida, ½ cucchiaio. Mescolare zucchero e cacao, aggiungere la gelatina rimanente. Aggiungiamo il composto alla nostra gelatina sotto forma di un terzo strato e mettiamolo in frigorifero fino a completo indurimento. Prima di servire, tagliare in porzioni e servire.

  • Patè di melanzane. Ingredienti: melanzane, 2 cipolle, 2 uova (sode), sale e pepe, olio vegetale (circa 40 g).

Arrostire le melanzane intere. Dopo che le melanzane saranno cotte raschiate la polpa con un cucchiaio, la buccia non ci serve. Soffriggere la cipolla in una padella. In un frullatore, mescolare la polpa di melanzane, le uova sode, le cipolle e tritare. Sale e pepe a piacere. Il patè è pronto: puoi spalmarlo su crostini o toast.

  • Porridge monastico. Ingredienti: grano saraceno 100 g, orzo perlato 100 g, riso 100 g, cous cous 100 g, tre cipolle, 2-3 carote piccole, melanzane, acqua, olio vegetale (circa 60 g), erbe aromatiche, sale.

Soffriggere le cipolle, le melanzane e le carote tritate in una padella con olio vegetale. Metti il ​​grano saraceno lavato nella padella e sopra un terzo delle verdure al vapore. Lo strato successivo viene lavato con l'orzo perlato e ancora un terzo delle verdure. Avanti: cous cous e verdure rimanenti. L'ultimo strato è il riso lavato. Versare con attenzione nel contenitore un litro di acqua tiepida salata, cercando di non danneggiare gli strati. Cospargete le erbe aromatiche sopra e chiudete con un coperchio. Mettere a fuoco basso o in forno finché il liquido non sarà completamente assorbito. Buon appetito.

  • Prodotti a base di carne: salsicce dietetiche, carne bianca senza pelle e grasso, lingua, carne macinata, patè.
  • Pesce di mare con una quantità minima di grassi.
  • Latticini: kefir fresco, ricotta, formaggio fatto in casa, piccole quantità di panna acida, panna e latte fresco scremato.
  • Oli vegetali.
  • Uova sotto forma di frittate al vapore o bollite.
  • Piatti di verdure a base di zucca, patate, cavoli, zucchine, pomodori, barbabietole, carote. Sformati di verdure, stufati, purè, cotolette di verdure al vapore o al forno.
  • Piatti di cereali a base di brodo, acqua, latte (diluito con acqua). Porridge, budini, frittelle e cotolette, casseruole, pilaf.
  • Aspic magro, caviale di storione.
  • Piatti a base di frutta, bacche e frutta: purea o al forno, nonché gelatine, frullati, mousse, gelatine, composte, confetture, marmellata, miele.
  • Tè alla rosa canina, succhi appena spremuti (con diluizione obbligatoria con acqua), tè al latte, cacao.
  • Verdure (aneto, coriandolo, prezzemolo, ecc.).
  • Cosa non dovresti mangiare se hai la gastrite atrofica?

    • Pane appena sfornato, pasticceria fresca, focacce, pasticcini, torta alla crema.
    • Il primo piatto è a base di piselli e fagioli. Okroshka, rassolnik, borscht ricco di grassi.
    • Prodotti a base di carne: carni affumicate, cibi in scatola (carne in umido, cibo in scatola), strutto, carni grasse.
    • Pesce grasso, pesce con lische, pesce in scatola, pesce salato e affumicato.
    • Latticini: prodotti ad alto contenuto di grassi, latte non diluito.
    • Margarina, miscele vegetali e animali (creme da spalmare), grassi animali.
    • Verdure crude, ravanelli, aglio e cipolle, funghi, sottaceti e marinate, verdure in salamoia.
    • Legumi.
    • Ketchup, maionese, salse e condimenti, aceto.
    • Gelato, cioccolato, prodotti a base di panna, frutta secca.
    • Bevande gassate, kvas, succo d'uva, alcol.

    Il processo infiammatorio occupa una posizione di primo piano tra le condizioni patologiche del tratto digestivo. Negli adulti e nei bambini si osserva più spesso danno gastrico con compromissione della funzione secretoria. Una malattia di natura cronica, in cui si verifica un cambiamento nella mucosa, il suo assottigliamento con morte graduale - questo è. Nelle fasi iniziali, questo tipo di infiammazione è accompagnato da una maggiore acidità. Man mano che la malattia progredisce, si sviluppa gradualmente l'atrofia delle ghiandole, accompagnata da una bassa acidità.

    L'assistenza qualificata al paziente comprende farmaci e una corretta alimentazione. Un'area importante della terapia è la dieta per la gastrite atrofica. In caso di malattie dello stomaco, il menu dovrebbe corrispondere ai bisogni dell'organismo, tenendo conto delle caratteristiche della patologia.

    Il ruolo della dieta per lo stomaco nella gastrite atrofica

    Organizzare una corretta alimentazione è uno dei compiti prioritari di un gastroenterologo. Il menu viene prescritto individualmente in base al tipo di infiammazione dello stomaco, alla sua funzione secretoria e alla gravità delle condizioni del paziente. Tenendo conto dei criteri della malattia, la dieta per la gastrite atrofica può differire in ciascun caso specifico. Pertanto, i nutrizionisti hanno sviluppato diverse opzioni dietetiche, che si riflettono sotto forma di tabelle.

    Varianti di gastrite atrofica

    I cambiamenti atrofici nella mucosa nella maggior parte dei casi sono preceduti da altri fattori dannosi. Il motivo principale è l'infezione. Il batterio provoca danni all'epitelio e aumento dell'acidità nello stomaco, colpendo soprattutto la mucosa antrale. Con il progredire della patologia, possono verificarsi varie forme della malattia, che si riflettono nella tabella.

    Tabella 1.

    Tipo di gastrite Caratteristiche
    Focale Sulla superficie della mucosa compaiono singole aree di infiammazione con atrofia, la produzione di succo gastrico e pepsina è moderatamente ridotta
    Diffondere Il danno si estende a tutte le parti con progressiva degenerazione delle cellule e diminuzione dell'acidità. La trasformazione epiteliale aumenta il rischio di neoplasia maligna e la formazione di uno stato di acidità zero
    È caratterizzata da danni alla mucosa principalmente nell'antro con iperproduzione di acido cloridrico. Nel corso del tempo, i fattori dannosi portano ad una grave atrofia e ad una diminuzione della funzione secretoria
    Sulla superficie dell'epitelio compaiono difetti erosivi singoli o meno spesso multipli con infiammazione perifocale; nella fase iniziale è caratteristico un decorso asintomatico
    Iperplastico È una variante di una condizione precancerosa, caratterizzata da un processo di poliposi. Le cellule modificate producono acido cloridrico in quantità insufficienti, il che porta ad un grande accumulo di muco nel lume dello stomaco e al ristagno del bolo alimentare

    Trattamento con farmaci

    Le misure terapeutiche per l'infiammazione dello stomaco mirano ad eliminare il fattore eziologico e a regolare i processi patogenetici. Se si verifica una gastrite atrofica, la dieta e il trattamento farmacologico devono essere eseguiti contemporaneamente. Questa è una condizione necessaria per il recupero del paziente, poiché entrambe le direzioni della terapia si completano a vicenda.

    Per debellare l'agente patogeno viene utilizzata la terapia antibatterica, inclusa nel protocollo insieme a preparati a base di bismuto e inibitori della pompa protonica. In caso di elevata acidità vengono prescritti inoltre antiacidi, gastroprotettori e regolatori della motilità gastrointestinale. Sullo sfondo della gastrite a bassa acidità, vengono utilizzati farmaci ed enzimi per la terapia sostitutiva. La sindrome del dolore è alleviata con gli antispastici.

    Principi di nutrizione per la gastrite atrofica

    La nutrizione per l'infiammazione dello stomaco e di altre parti dell'apparato digerente è diversa. Sono determinati dal periodo della malattia, dal livello di secrezione e dalla presenza di patologie concomitanti. La dieta per la gastrite atrofica è prescritta secondo le tabelle 1 e 2 secondo Pevzner. e le condizioni iperacide vengono effettuate sullo sfondo della dieta 1. In caso di processi infiammatori dello stomaco con diminuzione della produzione di acido cloridrico e colite cronica, viene prescritta la dieta 2. Le caratteristiche della dieta durante i diversi periodi della malattia sono inoltre indicato con le lettere indicate dopo il numero della tabella principale (1 a, 1 b, ecc.). d.).

    Durante il periodo di esacerbazione

    Il periodo acuto è caratterizzato dalla gravità dei sintomi spiacevoli. Questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si redige un menu per la gastrite atrofica dello stomaco. Il cibo dovrebbe essere meccanicamente e termicamente delicato. È necessario escludere gli alimenti che irritano la mucosa del tratto digestivo. Non bisogna permettere al bolo alimentare di ristagnare nello stomaco, quindi è meglio dividere la dieta quotidiana in piccole porzioni. Il menu settimanale è progettato tenendo conto dell'elevato fabbisogno di componenti nutrizionali essenziali per prevenirne la carenza durante l'infiammazione attiva.

    Durante la remissione

    Man mano che il processo infiammatorio si attenua, il menu viene ampliato. Una dieta adeguata per la gastrite atrofica cronica può aumentare il periodo di remissione. La dieta viene selezionata tenendo conto della funzione secretoria dello stomaco.

    Nelle prime settimane dopo la scomparsa delle manifestazioni cliniche, si passa alla dieta 1a se si nota un'iperproduzione di acido cloridrico. Se l'infiammazione è accompagnata da uno stato ipoacido o anacido, dovresti mangiare con la gastrite atrofica secondo la tabella 2. Con una secrezione ridotta, è necessario preparare piatti con un effetto simile a un succo, che promuovano la digestione attiva del cibo e migliorino la motilità. La dinamica positiva della malattia è un motivo per cambiare la dieta alla tabella 15 dopo un rigoroso corso settimanale.

    Una corretta alimentazione e cucina

    La base di una dieta corretta è preparare il cibo tenendo conto delle esigenze dell'organismo. La nutrizione per la gastrite atrofica dello stomaco dovrebbe essere ricca di calorie con un contenuto sufficiente di vitamine e minerali.

    1. Il numero totale di calorie consentite non è superiore a 2500 al giorno.
    2. La frequenza dei pasti viene aumentata a 5-6 volte al giorno.

    Attenzione! È necessario mantenere un intervallo tra i pasti non superiore a 3 ore per ripristinare il normale funzionamento del tratto gastrointestinale.

    1. La preferenza è data alle proteine ​​​​animali con l'inclusione obbligatoria di carboidrati e grassi.
    2. Evitare cibi fritti, affumicati e grassi. Il cibo viene cotto a vapore, cotto al forno e bollito.
    3. Mangiare il cibo quando si è raffreddato a 30-40 gradi, masticando accuratamente.
    4. Il menu viene ampliato gradualmente, aggiungendo 1-2 componenti al giorno.

    Dieta per la gastrite atrofica

    Il menu del trattamento è sviluppato tenendo conto delle caratteristiche morfologiche e secretorie della malattia. Pertanto, per vari tipi di infiammazione dello stomaco con segni di atrofia, esistono sfumature dietetiche.

    Bassa acidità

    L'assottigliamento della mucosa gastrica porta ad uno stato ipoacido. Pertanto, l'alimentazione è arricchita con alimenti ricchi di succhi e facilmente digeribili. Una dieta per la gastrite atrofica a bassa acidità viene effettuata tenendo conto dei seguenti criteri:

    • aggiungere cibi ricchi di vitamina C, come ribes, kiwi, agrumi, verdure verdi;
    • le insalate sono condite con succo di limone, aceto di mele e comprendono bacche e frutta acide;
    • rimuovere i piatti grassi e gli alimenti difficili da digerire: fagioli, frutta secca, latte intero, carne di pollame tranne il pollo, uova sode.

    Con elevata acidità

    La nutrizione per la gastrite atrofica ad elevata acidità ha lo scopo di ridurre l'effetto aggressivo dell'acido cloridrico sulla mucosa gastrica e ripristinare la funzione motoria del tratto digestivo. Si seguono le seguenti raccomandazioni:

    • escludere frutta e verdura acida, succhi e bevande;
    • i porridge di latte vengono preparati sulla base di latte magro con grano saraceno tritato, riso e farina d'avena;
    • la preferenza è data al cibo frullato, semiliquido e sotto forma di purea;
    • decotti mucosi, gelatine, mousse sono utili;
    • evitare cibi che causano flatulenza: mais, piselli, rape, orzo perlato.

    Una dieta per la gastrite atrofica ad elevata acidità previene la distruzione dell'epitelio gastrico e normalizza il pH.

    Con metaplasia intestinale

    Il processo patologico, accompagnato dal reflusso duodenogastrico, porta alla degenerazione delle cellule dello stomaco. Nello stomaco si forma l'epitelio caratteristico dell'intestino. Tali pazienti hanno un alto rischio di sviluppare il cancro.

    La dieta per la gastrite atrofica con metaplasia intestinale ha lo scopo di prevenire il reflusso del cibo e ripristinarne la normale evacuazione attraverso il tratto digestivo. Si consiglia la tabella 1a. La dieta per l'infiammazione cronica con atrofia dovrebbe tenere conto dell'aumentato fabbisogno di proteine. In futuro, il menu verrà ampliato per includere carboidrati complessi (porridge e frutta lavorata termicamente). Per rigenerare la mucosa vengono introdotti alimenti contenenti vitamine A, C, E, ad esempio verdure in foglia. È meglio cenare 3-4 ore prima di andare a dormire.

    Gastrite atrofica con anemia

    A causa di cambiamenti patologici nella mucosa, l'assorbimento di ferro e vitamine è compromesso. Ciò porta allo sviluppo dell'anemia. Quando l'emoglobina è ridotta, ci sono due modi per aumentarla. Una volta stabilita la diagnosi di gastrite cronica atrofica, la nutrizione e il trattamento sono mirati a ripristinare gli indicatori.

    • carne rossa magra;
    • lingua di manzo;
    • porridge di grano saraceno;
    • frutti di mare come sardine, cozze;
    • formaggio tofu;
    • broccoli;
    • cavolfiore.

    Importante! È necessario aggiungere frutta e verdura che contengono vitamina C. Migliora l'assorbimento del ferro.

    Prodotti vietati

    Quando crei un menu, dovresti limitare o escludere alcuni piatti.

    I seguenti alimenti non dovrebbero essere mangiati se si soffre di gastrite atrofica:

    • pane fresco e prodotti da forno;
    • zuppe liquide in brodo forte con frumento, orzo perlato, legumi;
    • pesce o carne in scatola;
    • carni grasse, comprese anatra e oca;
    • uova strapazzate;
    • verdure marinate;
    • frutti e bacche con buccia spessa, costituiti da fibre grossolane, ad esempio albicocche, prugne;
    • kvas, succhi d'uva, ma puoi bere bacche e gelatina di frutta.

    Menu per la gastrite atrofica per una settimana

    La dieta è sviluppata per tutti i giorni, tenendo conto del fabbisogno di nutrienti del corpo. In questo caso vengono presi in considerazione il livello di acidità e il periodo della malattia. Nelle tabelle è presentato un menu approssimativo per la gastrite atrofica per una settimana.

    Lunedi Martedì
    Mangiare Piatti Piatti
    1 colazione Patate bollite, pesce al vapore, tè Porridge di semolino, uovo alla coque, tè
    2 colazione Gelatina di frutta Infuso di rosa canina, biscotti
    Cena Zuppa di broccoli, semifreddo di pollo, composta Zuppa di polpette, zucca al forno,
    Spuntino pomeridiano Salsa di mele, prodotti da forno freschi Pere al forno con miele
    Cena Spezzatino di verdure, tè dolce (a pH basso - con limone) Ricotta a basso contenuto di grassi,Sabato
    La reception scrive Piatti Piatti
    1 colazione Frittata al vapore, prosciutto magro, uzvar Budino di semolino, tè
    2 colazione Decotto di rosa canina
    Cena Zuppa di grano saraceno, polpette, succo di pera con polpa Rassolnik, casseruola di fette sottili di patate con carne macinata e zucchine, composta
    Spuntino pomeridiano Mele al forno con zucca Marmellata
    Cena Purè di patate, fegato bollito, tè Farina d'avena, cotolette al vapore, tè

    Per i pazienti con patologia infiammatoria cronica del tratto digestivo, la nutrizione è di grande importanza. Se viene determinata la gastrite atrofica, la dieta e il trattamento farmacologico aiutano a raggiungere la remissione, fatte salve le raccomandazioni del gastroenterologo. Il medico dovrebbe dire al paziente come mangiare correttamente in modo che il recupero avvenga il più rapidamente possibile. La dieta e il trattamento preventivo sono condizioni necessarie per allungare gli intervalli di remissione stabile.

    La gastrite atrofica non è solo spiacevole, è una malattia mortale del tratto digestivo. Lo stomaco perde la capacità di produrre le secrezioni necessarie per digerire il cibo e inizia a decomporsi lentamente. Poiché i nutrienti degli alimenti in entrata non vengono assorbiti, quasi tutti gli organi interni iniziano a soffrire. Il pericolo principale è che la gastrite atrofica possa trasformarsi in cancro. I moderni metodi di trattamento, i farmaci di nuova generazione e la chirurgia consentono di arrestare il processo. Ma una cattiva alimentazione può accelerarlo notevolmente.

    Una nutrizione dietetica speciale aiuterà a ripristinare i tessuti e stimolare le funzioni delle ghiandole secretorie

    La dieta non è una panacea, proprio come i rimedi popolari che utilizzano verdure ed erbe aromatiche. Ma è necessario attenersi ad esso per non ridurre a zero il trattamento farmacologico e per evitare che la patologia entri in uno stadio grave, già irreparabile.

    La malattia può essere acuta o cronica. Tutto ciò si riflette nella nutrizione dietetica. Se la gastrite atrofica peggiora, non dovresti mangiare alcun cibo per diversi giorni. Dovresti uscire gradualmente dal digiuno, introducendo gradualmente i cibi più delicati nella tua dieta. Successivamente, viene prescritta una dieta in base alla forma e allo stadio della malattia. Nelle prime tre o quattro settimane dopo una riacutizzazione, è necessario attenersi rigorosamente alla dieta raccomandata. Quando la condizione si stabilizza, la dieta può essere leggermente rilassata, ma il paziente non sarà in grado di tornare completamente alla dieta precedente anche con una remissione stabile.

    Nota: nella nutrizione terapeutica è necessario aderire a un regime chiaro in modo che lo stomaco non sia sovraccaricato, ma non rimanga vuoto. Dovresti assolutamente fare colazione, preferibilmente alla stessa ora, ed evitare di cenare tardi. Durante il giorno i pasti vengono suddivisi ogni 3-3,5 ore.

    Principi di una dieta terapeutica

    È importante non tornare alle vecchie abitudini alimentari ed evitare violazioni che portino a una forte progressione della patologia: l'elenco dei cibi proibiti deve essere ricordato a memoria

    Per la gastrite atrofica è stata compilata una dieta speciale n. 2. Per ogni forma individuale della malattia cambia, ma i principi di base rimangono invariati:

    1. I prodotti sono sottoposti a un trattamento termico delicato: bollitura in acqua, cottura a vapore, stufatura, cottura senza olio.
    2. I piatti pronti vengono frantumati: macinati, passati al tritacarne o perforati con un frullatore.
    3. Le zuppe si preparano con un secondo brodo debole, brodo vegetale e acqua.
    4. Viene utilizzato un minimo di spezie.
    5. È preferibile cuocere il porridge in acqua e dopo la cottura si aggiungono latte e burro.
    6. Non si può mangiare il pane fresco, sono ammessi i prodotti da forno azzimi di ieri.
    7. Assicurati di includere cibi ricchi di vitamina C nella dieta per stimolare la secrezione gastrica.
    8. Tè, composte, succhi dovrebbero essere bevuti tra i pasti, né prima né dopo.
    9. La frutta fresca è inclusa nella tabella dietetica n. 2, ma deve essere completamente matura. Non dovresti abusare degli agrumi, anche se contengono vitamina C. L'acido citrico ha un effetto aggressivo sullo stomaco infiammato.

    Caratteristiche per le diverse forme della malattia

    Latticini a basso contenuto di grassi e frutta matura dovrebbero apparire ogni giorno sulla tavola del paziente, indipendentemente dalla forma della malattia

    A seconda del tipo di lesione atrofica dello stomaco, gastroenterologi e nutrizionisti hanno compilato la dieta terapeutica ottimale.

    Decorso cronico

    Questa forma è caratterizzata da un processo lento, le secrezioni gastriche sono scarsamente prodotte, le pareti dell'organo sono assottigliate e infiammate. Lo scopo della dieta: aiutare a ripristinare i tessuti danneggiati, stimolare la produzione di succhi, ma non aggravare la condizione.

    La gastrite atrofica cronica è soggetta a esacerbazioni. Durante questi periodi è necessario seguire una dieta rigorosa, durante la fase di remissione il menu può diversificarsi.

    In genere, le riacutizzazioni si verificano proprio a causa di disturbi alimentari. Il paziente stesso deve comprendere l'importanza di seguire una dieta.

    Lesione focale

    Bere acqua minerale mezz'ora prima dei pasti stimola perfettamente la secrezione gastrica, prevenendo l'aumento dell'acidità

    Con questa forma vengono colpite alcune aree dello stomaco, quindi i sintomi possono talvolta apparire in modo acuto, altre volte scomparire completamente. Lo scopo della dieta è favorire il recupero delle zone colpite, prevenire la formazione di nuovi focolai infiammatori e sostenere la produzione di secrezioni gastriche.

    Cosa fare per questo:

    • almeno mezz'ora prima dei pasti bere acqua minerale, che stimola la secrezione gastrica;
    • la componente principale della dieta sono le zuppe leggere con verdure, carne magra bollita;
    • Tra un pasto e l'altro dovresti bere tè di erbe medicinali che hanno proprietà antinfiammatorie e ricostituenti.

    Se la forma focale è accompagnata da un aumento dell'acidità, nel menu vengono introdotti cibi e piatti avvolgenti per prevenire l'irritazione dell'epitelio dovuta all'eccesso di succo gastrico. Queste sono zuppe viscide, gelatine, è utile mangiare banane, pere sotto forma di purea.

    La gastrite focale si manifesta come dolore. In questo caso viene assegnata la tabella n. 1, è indicato l'uso di piatti liquidi e purea dei prodotti più leggeri e delicati.

    Forma diffusa

    I cereali occupano un posto importante nella dieta, ma non tutti. Zuppe, porridge e sformati vengono preparati con riso, avena e grano saraceno. Miglio, orzo perlato, orzo sono troppo aggressivi e ruvidi

    In questo tipo di malattia vengono colpite principalmente le ghiandole responsabili della produzione delle secrezioni gastriche. È importante stimolare il processo; per questo si consumano quotidianamente decotto di rosa canina, prodotti a base di latte fermentato, una varietà di porridge viscosi in acqua (serviti rigorosamente tiepidi), frutta e verdura. Assicurati di bere regolarmente acqua minerale.

    Forma antrale

    Anche la gastrite atrofica antrale è spesso accompagnata da un forte dolore. I medici nella fase acuta prescrivono la tabella n. 1 o 1a, dopo 2-3 settimane possono passare alla dieta Pevzner n. 2, ma dovrebbero essere esclusi cetrioli, pomodori, tè nero e brodi di carne. I piatti vengono serviti a una temperatura confortevole, purea, carne e pesce - patè, soufflé.

    Bassa acidità

    I succhi di frutta e verdura per le lesioni atrofiche dello stomaco stimolano l'appetito, la digestione e forniscono vitamine e minerali

    Una particolarità è bere acqua e succhi di verdura fresca (cavoli, carote, patate) a stomaco vuoto. Lo stomaco non sopporta bene la lavorazione del cibo da solo, quindi il paziente deve imparare a masticare a fondo anche le puree di purea. È utile bere la cicoria per aumentare il tono generale e stimolare il metabolismo. Il resto della dieta non cambia: porridge, zuppe, puree di frutta e verdura, carne magra, gelatina, composte.

    Con elevata acidità

    La gastrite atrofica con aumento dell'acidità di stomaco viene diagnosticata molto più spesso. Con questa forma della malattia, tutti gli alimenti che stimolano il rilascio di acido gastrico vengono rimossi dalla dieta: cipolle, aglio, agrumi, bacche acide, uva, pane di segale, kefir e latte cotto fermentato ad alto contenuto di grassi. La priorità è il porridge viscoso con acqua, zuppe frullate e gelatina.

    Ogni forma è diversa e richiede uno studio attento.

    Cosa è consentito e cosa è vietato consumare

    Tabella dei prodotti consentiti e vietati per la forma cronica della malattia:

    Prodotti autorizzati Prodotti vietati
    Pane bianco raffermo, cracker, biscotti secchi, biscotti Pasticceria fresca, muffin, pane di segale
    Pollame magro, coniglio, vitello, lingua, fegato Carni grasse, soprattutto maiale e lardo
    Pesce magro: pollock, nasello, merluzzo, tilapia Salsicce, soprattutto affumicate
    Uova di gallina (bollite o strapazzate) Pesce grasso, affumicato, salato, essiccato
    Latticini a basso contenuto di grassi e prodotti a base di latte fermentato Qualsiasi cibo in scatola
    Cereali: riso, grano saraceno, avena, semola Cereali: orzo, orzo perlato, miglio
    Olio vegetale di qualsiasi tipo Sottaceti, marinate
    Succhi di frutta e bacche appena spremuti Brodi forti: pesce, carne, funghi
    Qualsiasi ortaggio a radice, zucca, cavolo Zuppe acide: borscht, solyanka, okroshka, ecc.
    Cetrioli, pomodori, pastinaca, sedano, verdure Legumi: fagioli, piselli, lenticchie, fagioli
    Miele, marmellata Oca, anatra, uova di gallina sotto forma di uova fritte
    Pastila, marshmallow Senape, rafano
    Tè debole, cacao con latte Maionese, ketchup, salse a base di essi
    Composte, gelatine Bevande gassate
    Tè forte, caffè
    Alcol
    Dolciumi: torte, pasticcini, caramelle, cioccolato
    Spezie piccanti
    Grassi: strutto, margarina

    Sono completamente esclusi i prodotti grassi, fritti, piccanti, salati, semilavorati: il cibo deve essere rigorosamente preparato in casa.

    Come bilanciare correttamente il tuo menu

    Una tabella degli alimenti consentiti e proibiti ti aiuterà a creare correttamente una dieta per un paziente affetto da gastrite atrofica

    Il menu settimanale per un paziente con mal di stomaco non è così monotono e noioso come molti pensano. Questo non è solo porridge insipido e zuppa di purea con gelatina di farina d'avena per dessert. Sembra questo:

    Colazione Pranzo Cena Spuntino pomeridiano Cena
    Lunedi grano saraceno sull'acqua

    biscotti

    tè debole addolcito con miele

    Vareniki

    cacao con latte

    zuppa di verdure con acqua

    cotoletta di pollo al vapore

    patate al forno

    casseruola

    gelatina di bacche

    pilaf con verdure

    tisana

    Martedì polenta di semola con aggiunta di latte

    Mela cotta

    cheesecake al vapore

    tè debole

    zuppa di noodle con carote sull'acqua

    cotoletta di vitello al vapore

    decotto di rosa canina

    zucca al forno, pera, purea di banana pezzo di pesce al forno con spinaci

    biscotto secco

    Mercoledì farina d'avena con un pezzo di burro e marmellata

    tisana

    gelatina di frutta al latte

    biscotti

    zuppa di purea di zucchine, cavolfiore con crostini di grano

    polpette di tacchino al vapore con riso

    yogurt con biscotto secco insalata di lingua bollita con barbabietole e olio vegetale
    Giovedì budino di riso kefir

    biscotti

    mela o pera

    Zuppa di cavolo quaresimale

    cotolette di pesce al vapore

    tisana

    uovo alla coque

    pane integrale tostato con una fetta di formaggio magro

    casseruola di ricotta con vermicelli
    Venerdì frittata al vapore

    tè debole

    gelatina di farina d'avena

    cracker

    zuppa di patate

    petto di pollo al forno

    Insalata di Carote

    decotto di rosa canina

    gnocchi pigri

    succo di frutta

    pesce cotto

    insalata di cetrioli e pomodori

    Sabato polenta di grano saraceno ricotta a basso contenuto di grassi con frutti di bosco zuppa con riso e verdure

    lingua bollita

    succo di frutta

    frittata al vapore soufflé di fegato

    decotto alle erbe

    Domenica cheesecake al vapore gelatina

    pan di spagna secco

    purea di zucca con crostini di pane

    gnocchi di pesce con purè di patate sull'acqua

    tisana

    decotto di rosa canina

    budino di semolino con banana o mela

    vinaigrette di barbabietole, patate, carote con olio vegetale

    È meglio pianificare in anticipo il menu di ogni giorno in modo che la tavola sia varia, nutriente, ma allo stesso tempo delicata. Ricorda che le porzioni dovrebbero essere piccole e il cibo dovrebbe essere a temperatura ambiente.

    Cosa cucinare

    Infatti, una dieta terapeutica non è un motivo per mangiare esclusivamente zuppe e cereali frullati; ci sono molti snack e dessert sicuri

    Con la gastrite atrofica, è consentito modificare le ricette classiche per piatti familiari, rimuovere ingredienti dannosi, aggiungere ingredienti sani e utilizzare metodi di cottura delicati con un minimo di grassi e spezie. Il paziente apprezzerà sicuramente una deliziosa insalata con pasta, verdure e lingua. Viene servito come piatto principale per la cena o come secondo per il pranzo.

    Insalata di pasta con lingua

    Una porzione di insalata contiene tutto il necessario: proteine ​​(nella lingua), carboidrati (nella pasta), vitamine e minerali (nelle verdure). Il piatto sostituisce perfettamente un pranzo completo.

    Ingredienti per cucinare:

    • pasta di semola dura (corna, spirali, fiocchetti) – 300 g;
    • lingua di manzo bollita – 100 g;
    • carote bollite – 1 pezzo;
    • broccoli bolliti – 100 g;
    • pomodoro – 1 pezzo;
    • yogurt per condire - 1 vasetto;
    • sale;
    • prezzemolo tritato a piacere.

    Algoritmo di cottura:

    1. Mettete sul fuoco una pentola con acqua, salatela, fatela bollire e lessate la pasta.
    2. Tagliare la lingua, sbucciare le carote e tagliarle a cubetti.
    3. Spezzettate i broccoli a pezzetti, lavate il pomodoro, eliminate i semi e tagliate la polpa a cubetti.
    4. Scolate la pasta e sciacquatela con acqua fredda.
    5. Mescolare gli ingredienti, condire con lo yogurt, cospargere con le erbe.

    La lingua può essere sostituita con fegato bollito, stomaco, verdure, qualsiasi dall'elenco di quelle consentite.

    Riepilogo: La gastrite atrofica è una malattia in cui il tessuto dello stomaco muore lentamente. Puoi combattere la malattia, ma i farmaci da soli non aiutano: è estremamente importante ricordare costantemente l'alimentazione dietetica. L'elenco dei prodotti non è così scarso: sono ammessi succhi, alcuni dolci, carne e pesce. È importante prepararli correttamente, non mangiare troppo ed evitare guasti. Il risultato apparirà sicuramente.

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