Iniezioni B12. Vitamina B12: dosaggio e come prendere

Homocystein.

L'omocisteina è una piccola molecola che è fermentata in metionina mediante enzimi dipendente dalla B12, e quando la concentrazione B12 diminuisce al di sotto del valore ottimale (quindi, l'enzima non è attivato), aumenta la concentrazione di Gomocysteine. L'aggiunta di B12 nella quantità di 100-500mkg è correlata con una diminuzione della concentrazione di omocisteina, mentre 10mkg non ha un effetto, nonostante il fatto che in molti studi utilizzati in complessi insieme a B12, i dosaggi sono stati usati meno di 10 μg.

Infiammazione e immunologia

Virologia

È stato trovato che il fegato è un serbatoio di B12 e molte malattie del fegato sono accompagnate da una diminuzione della concentrazione di B12, che può eludere dal controllo diagnostico, perché La concentrazione di B12 nel fegato non è associata a una concentrazione plasmatica. La vitamina B12 svolge anche un ruolo nella replica del virus dell'epatite C (inibisce la trasmissione sulla superficie interna del ribosoma senza un effetto dipendente dalla concentrazione sul meccanismo dipendente dal cappuccio) e si presume che abbia le proprietà protettive. Nei pazienti con epatite c, che ha ricevuto la terapia standard (interferone pegilato A, con ribavmerin) o la stessa terapia, ma con l'aggiunta di B12 (5000mkg intramuscolare ogni quattro settimane) per 48 settimane, è stato osservato il seguente effetto: un gruppo che era Ottenuto B12, ha mostrato risultati più elevati anticipati (21%) e una risposta virale stabile (34%). Le alte dosi di B12 possono in qualche modo fornire un effetto protettivo contro l'epatite C nelle persone che sono già state infette, anche B12 è in grado di ridurre la replicazione virale sul meccanismo di dose-dipendente (è considerato solo il virus dell'epatite C). Nello stesso studio, quando si considerano il virus dell'epatite C e l'effetto di inibire la sua replica, sono stati considerati anche virus dell'influenza suina ed encefalomielite, che B12 non ha influenzato. È probabile che B12 sia efficace contro il virus dell'epatite C, ma non altri virus.

Vitamina B12 e gravidanza

Prole

Interazioni nutrienti.

Folata

L'acido folico è più spesso usato con B12, perché Le alte dosi di folato possono mascherare le manifestazioni dei sintomi dell'anemia causata da una carenza B12, che può esacerbare solo le manifestazioni dell'anemia macrocitana, e non sollevare il rischio di sviluppare disturbi cognitivi associati alla carenza di B12. Sulla base di quanto precede, l'aggiunta di B12 viene utilizzata per ridurre il rischio di anemia non diagnosticata durante la carenza B12. L'uso dell'acido folico può mascherare le manifestazioni di anemia carente B12, quindi sono più spesso accettate insieme, non perché lavorano insieme, ma solo sulla base di ridurre il rischio di anemia macrocitana non diagnosticata relativa alla carenza di B12. L'aggiunta di B12 nel dosaggio a 500mkg non influisce sulla concentrazione del folato nel plasma.

Sicurezza e tossicologia

Generale

Le alte concentrazioni in siero B12 (HyperCobalaminiamia, sono considerate da 950 a 709 pmol / L) come la leucemia mielogena cronica, la proteyo-leucemia, la polictemia e anche la sindrome da iperaosinofilo, che è associata ad un aumento della produzione di Haptoorrina (trasportatore inattivo) . Queste malattie sono molto pericolose e richiedono una diagnosi immediata. Ci sono effetti collaterali di alcuni stati seri che aumentano la concentrazione di B12 in plasma, ma si ritiene che B12 non abbia alcuna relazione tra loro.

Prodotti contenenti vitamina B12

In definitiva, gli animali dovrebbero ricevere vitamina B12, direttamente o indirettamente, dai batteri, e questi batteri possono soffermarti nella sezione intestinale, che è più remota da quella parte, dove B12 viene assorbito. Pertanto, B12 dovrebbe provenire da batteri al BC12, o (in presenza di materiale vegetale nell'intestino) come risultato del riciclaggio delle feci.
La vitamina B12 è contenuta nella maggior parte dei prodotti alimentari di origine animale, compresi i pesci e molluschi, carne (particolarmente fegato), uccelli, uova, latte e prodotti lattiero-caseari. Tuttavia, la capacità vincolante del tuorlo dell'uovo e delle proteine \u200b\u200bdiminuisce notevolmente dopo il trattamento termico. L'NGU (National Institute of Health) elenca una serie di fonti di cibo per animali di vitamina B12.
Animali di vitamina B12:
Manzo, frattaglie e sottoprodotti, fegato, bollito, fritto: 83,1 μg vitamina B12 / 100 G
Turchia, tutte le lezioni, lobb, cucinato, bolliti sul fuoco lento, gocce di grasso: 33.2
Braunschweig Salsiccia Fegato di maiale: 20,1
Ostriche pacifiche crude: 16.0
Granchio Kamchatka cotto: 11.5
Molluschi crudi: 11.3
Perdita di pollo preparata sul calore lento: 9.4
Formaggio: 3,3.
Manzo (filetto grezzo): 1,15
Uovo (uova crude, pollo intero): 0,89
Il latte intero della mucca: 0,45
Seni di pollo crudo: 0.20
Oltre a determinati alimenti fermentati, solo alcune fonti alimentari non residenziali di B12 biologicamente attive erano attualmente scoperte, e nessuno di loro ha superato i test su una persona.
Alcuni produttori di funghi da tè, come GT Kombucha, poiché uno degli ingredienti del loro prodotto indicano la vitamina B12. Uno di questi produttori assicura persino anche che in una confezione del loro prodotto contiene il 20% del tasso giornaliero della vitamina B12, che rende un fungo da tè con una fonte di cibo potenzialmente "elevata" B12. Poiché il fungo del tè è fatto a causa della simbiosi di lievito e dei batteri, la possibilità che contiene B12, non contraddice i dati disponibili. Tuttavia, nessuna ricerca scientifica non è ancora stata pubblicata confermando questo fatto, così come il fatto che B12 nel fungo del tè è biologicamente attivo B12.
È stato stabilito che il tè nero fermentato giapponese, noto come "batabata cha", contiene b12 biologicamente attivo. A differenza di un fungo da tè, prodotto dalla fermentazione del tè pronto, batabata-cha è fermentato da un altro tè a foglia.
La clorella, le alghe monocellulari d'acqua dolce, è stata proposta come fonte di vitamina B12, ma questo fatto non è stato dimostrato nell'analisi degli animali. Si ritiene che le alghe acquisiranno B12 attraverso la simbiosi con i batteri eterotrofici, in cui i batteri hanno fornito B12 in cambio di carbonio fisso. Spirulina e secco Nori Asakus (Porphora Tenera) contengono principalmente pseudo-amministratori B12 invece di forme biologicamente attive B12. Mentre il Nori Asakus (porfyra \u200b\u200btenera) contiene principalmente pseudo-namitamina B12, alghe fresche, come riportato, contiene principalmente forme biologicamente attive B12, ma anche in forma fresca, l'attività di vitamine non è stata testata nell'analisi dell'enzima sugli animali.
Un gruppo di ricercatori ha riferito che le alghe rosse fresche, noto come Susabi-Nori (porfyra \u200b\u200byezoensis), hanno l'attività di B12 nel modello di ratto, che implica che la fonte sarà attiva anche nel corpo umano. Questi risultati non sono stati confermati.
I prodotti arricchiti in B12 sono anche fonti di vitamine, sebbene non possano essere considerate come vere fonti di cibo di vitamina B12, poiché questa vitamina viene aggiunta sotto forma di un supplemento da fonti commerciali di produzione batterica, come cyanocobalamina. Esempi di prodotti arricchiti con B12 includono colazioni a secco, prodotti di soia arricchiti, barre di energia arricchita e lievito di cibo vitamina. La società dei vegani della Gran Bretagna, il Comitato delle risorse vegetariane e il Comitato dei medici per la medicina responsabile, in particolare, negare che le fonti alimentari non residenziali di vitamina B12 sono affidabili e raccomandate a tutti i vegani che non ricevono additivi alimentari, mangiando cibi arricchiti con vitamina B12. Non tutti possono avere l'attività di vitamine specificata. Additivi B12 aggiunti alle bevande, come riportato in uno studio, contengono diversi livelli di pseudo-raggio-B12. Uno dei rapporti è stato riferito che gli analoghi di B12 sono presenti in varie quantità in alcuni multivitaminici.
Ci sono anche fonti naturali non tradizionali di vitamina B12, ma il loro uso come fonti nutrizionali di vitamina B12 è molto dubbio. Ad esempio, i resti di B12 dai batteri presenti nel terreno possono essere contenuti su piante coltivate nel terreno e non oltre la procedura di pulizia scrupolosa. B12 può anche essere trovato nei laghi se l'acqua non ha superato la corretta elaborazione sanitaria. Nel corpo di alcuni insetti, come termiti, contiene B12, che è prodotto dai batteri dei loro intestini, in un certo senso, in un certo senso, come un animale ruminante. L'intestino stesso può contenere batteri che producono B12 nell'intestino tenue, ma non è chiaro se una quantità sufficiente di questa vitamina sarà prodotta in questo modo per soddisfare le esigenze nutrizionali.

Additivi vitamina B12.

Iniezione di idrossicobalamina (1000 μg / ml) ti rappresenta una soluzione liquida rossa brillante, che arriva in 30 ml di bottiglie di vetro marrone multidosi imballate in scatole di carta.
La vitamina B12 è fornita come integratore per molti prodotti alimentari, oltre a disposizione sotto forma di tablet vitaminici, compresi i polivitaminici. Le persone sane possono prendere la vitamina B12 sotto forma di un liquido, intonaco transdermico, spray nasale o iniezione, è disponibile separatamente o in combinazione con altri additivi. B12 si trova spesso come ingrediente delle bevande energetiche e del settore energetico contenente, di regola, alcune norme quotidiane minimamente raccomandate di vitamina B12. Gli additivi della vitamina B12 sono efficaci per prevenire il suo deficit, specialmente nei vegetariani, e spesso sono venduti come additivi che promuovono la perdita di peso. Tuttavia, non ci sono studi scientifici che dimostrano l'efficacia della B12 nella riduzione del peso.
Il cyanocobalamin si trasforma nella sua forma attiva, la prima idrossiocbalamina, e poi in metilcobalamina e adenosylcobalamina nel fegato.
Il metodo sublinguale di applicazione, in cui B12 viene assorbito direttamente sotto la lingua, non ha dimostrato la sua necessità o utilità, sebbene un certo numero di tablet, pillole e persino lecca-lecca sul mercato siano destinati alle applicazioni sublinguali. Durante lo studio del 2003, sono state trovate differenze significative nei livelli del sangue sielo durante l'uso orale o sublinguale di 0,5 mg di cobalamina. I metodi soggetti sono efficaci solo quando si prendono dosi elevate (0,5 mg). Come indicato di seguito, tali altissime dosi orali di B12 possono essere efficaci come trattamento, anche se l'atrofia gastrica (anemia perniciosa) interferisce nell'assorbimento nel tratto gastrointestinale).
A volte, se l'assorbimento digestivo è indebolito, vengono utilizzate iniezioni e intonaci, ma vi sono prove che questo metodo di utilizzo non è necessario disporre di moderni additivi orali ad alte prestazioni (ad esempio da 0,5 a 1 mg o più). Anche l'anemia perniciosa può essere trattata esclusivamente da per via orale. In questi additivi contengono dosi così grandi di vitamina, che dal 1 al 5% delle alte dosi orali del GRATUITO cristallino B12 viene assorbito lungo l'intestino intestinale di diffusione passiva.
Tuttavia, se il paziente ha disturbi congeniti nel metiltransfer (malattia della cobalaminium della cobalamina, in combinazione con l'acidurium e l'omocistinuina di metilmalon), il trattamento con l'uso endovenoso, intramuscolare o transdermico dell'idroquococcoCaco del B12 è necessario.

Morris Ms, et al. Stato folato e vitamina B-12 in relazione all'anemia, alla macrocitosi e alla menomazione cognitiva negli americani più anziani nell'età della fortificazione dell'acido folico. Am J Clinistruttore. (2007)


La maggior parte della popolazione del nostro paese ha affrontato personalmente tali problemi sgradevoli come la patologia delle articolazioni, il dipartimento lombare, neurite, neuropatia e anemia. Le caratteristiche del clima, del comportamento alimentare, dello stile di vita e della presenza di malattie croniche portano inevitabilmente una di queste patologie.

Sono queste malattie che spesso portano a debolezza, aumento dell'affaticamento, una diminuzione delle prestazioni e della memoria, l'aspetto del pallore della pelle e persino la sindrome del dolore pronunciato. Tuttavia, c'è una decisione sicura di questo problema.

La scomparsa delle malattie effettivamente e dei loro sintomi possono causare un corso di vitamine tradizionale, ovvero iniezioni intramuscolari di vitamina B12.

Vitamina B12: Proprietà

Secondo le istruzioni per l'uso, il nome farmacologico della vitamina B12 è cyanocobalamin. Questa sostanza ha un'elevata attività biologica, che gli consente di partecipare a tutti i tipi di metabolismo. Cianocobalamin ha una serie di effetti positivi sul corpo:

  • È uno stimolatore dei processi di rigenerazione di quasi tutti i tessuti del corpo umano.
  • Influenza beneficialmente i processi metabolici nelle fibre nervose, ripristina le funzioni perse dei neuroni.
  • Normalizza l'attività del sistema ematopoietico.
  • Ripristina la funzione del sistema nervoso, oltre a organi interni come fegato e milza.
  • Riduce gli indicatori del colesterolo nel sangue periferico.

Nonostante la serie di punti d'impatto, le principali azioni farmacologiche della vitamina B12 sono: stimolazione contro-alememica, eritropoosa (il processo di formazione di nuovi eritrociti), ematopois - sintesi di altri globuli, nonché la capacità di ripristinare le cellule nervose e Elementi del tessuto della cartilagine.

L'assorbimento della vitamina B12 viene effettuata nell'intestino. Tuttavia, questo processo richiede molto tempo (poche ore) e la maggior parte della vitamina viene escreta dal corpo, senza cadere nel flusso sanguigno sistemico. È dovuto a questa proprietà che la cyanocobalamina è fabbricata in ampolle, che contengono una soluzione per iniezioni intramuscolari.

Indicazioni

Nelle istruzioni per l'uso, tutte le malattie e le condizioni sono prescritte a questo farmaco, in cui i medici raccomandano il passaggio del corso della terapia con questo farmaco. Questi stati includono:

  • Patologia del tessuto nervoso: nevralgia, radiculite.
  • Anemia che perde cronicamente con un deficit B12. Queste sono malattie così nosologiche come il morbo di Addison-Burmer, l'anemia macrocitaria alimentare, ecc.
  • Come ulteriore preparazione per il trattamento dell'anemia da deficit di ferro, degli stati aplastici e postgemogi.
  • Come componente del complesso trattamento dell'epatite, cirrosi del fegato, dell'alcolismo, insufficienza cellulare del fegato.
  • È anche usato in molte malattie congenite: la malattia di Daun, la paralisi cerebrale, la sclerosi amiotrofica laterale, la myelosa funicolare e altre patologie.
  • Patologia dermatologica della pelle: psoriasi e vari tipi di dermatite.
  • Malattia delle radiazioni.
  • Emicrania a lungo termine con tendenza alla progressione.
  • Neoplasmi maligni del tratto gastrointestinale.
  • Varie malattie del profilo infettivo.

In molti casi, Cyanocobalamin è adatto per la monoterapia, ma è solo una delle componenti del trattamento farmacologico. Nonostante ciò, i medici ricordano spesso all'uso di questa sostanza per ottenere un risultato più rapido e qualitativo.

Controindicazioni

La soluzione di cyanocobalamin in fiale è dalla sua vitamina della natura, la cui composizione non differisce dalla vitamina che cade nell'organismo con il cibo. La naturale e la sicurezza di questa sostanza medicinale causano una graziosa lista di controindicazioni. Vale a dire:

  • Ipersensibilità al corpo alla sostanza.
  • Trombosi, aumento della coagulazione del sangue.
  • Eritrocitosi (il contenuto di eritrociti è superiore alla norma).

Inoltre, il farmaco nelle fiale è controindicato donne incinte, poiché vi sono dati clinici sui suoi effetti dannosi sul frutto.

Se il paziente ha un livello normale di emoglobina e globuli rossi, quindi non è pratico per la nomina della terapia della vitamina di cyanocobalamina. E lo scopo indipendente di qualsiasi droga può comportare le conseguenze deplorevoli.

Effetto collaterale

È la non conformità con controindicazioni, dosaggi e tecniche di iniezione e portare a fenomeni simili. Per evitarli, seguire le istruzioni del medico.

Modalità di applicazione

Le iniezioni di cyanocobalamina possono essere eseguite sotto la pelle, nel muscolo, a Vienna, così come intralimbale, cioè all'interno del canale spinale. Tuttavia, il più delle volte il corso delle iniezioni è stampato per via intramuscolare.

Il dosaggio della droga varia da 15 a 500 o anche 1000 μg al giorno. Dipende dallo stato del paziente e dalla sua malattia. La durata del corso varia anche e viene selezionata dal medico individualmente. In media, il corso della vitaminoterapia è di 10-15 giorni.

Di norma, 1 iniezione al giorno è prescritta. Un ampolle contiene 1 ml del farmaco in cui si trova 500 o 200 μg di vitamina.

Deve essere ricordato che in una siringa è impossibile mescolare vitamine B12, B6 e B1, perché non sono compatibili nella sua composizione nella sua composizione.


Da quanto precede, segue che il farmaco è sicuro e molto utile per il corpo. Utilizzare una soluzione di B12 nelle fiale è più conveniente, ma se è possibile solo la somministrazione orale, viene eseguita in combinazione con acido folico per migliorare il processo di assorbimento nell'intestino.

Durante la terapia, il cianoocobalamina dovrebbe essere seguito da dinamiche nell'immagine del sangue periferico. Quando si raggiungono obiettivi di globuli rossi e emoglobina vengono annullati.

L'uso della vitamina B12 nella composizione della terapia complessa di malattie delle articolazioni, del tessuto nervoso o del connettivo non solo porta ad un aumento dell'effetto farmacologico dei farmaci principali, ma previene anche la progressione della patologia.

Numero di registrazione: LS-000095-260110

Nome commerciale del farmaco: Cyanocobalamin

Nome internazionale non spaventato (MNN): Cyanocobalamin

Nome chimico: Alpha- (5,6-dimetilbenzimidazolyl) Cobamide

Forma di dosaggio: iniezione

Descrizione: Liquido trasparente da debolmente rosa a rosso brillante.

Struttura:
Per 1 ml:
Sostanza attiva: 1 ml è contenuto
Cyanocobalamina -200 o 500 μg
Eccipienti: Acqua per iniezione, cloruro di sodio.

Gruppo farmacoterapeutico: Vitamina.
Codice ATX. B03BA01.

Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La vitamina B 12 ha un effetto metabolico ed ematopoietico. Nel corpo (principalmente nel fegato) si trasforma in una forma di coenzima - adenosylcobalamin, o kobamimide, che è la forma attiva della vitamina B 12 e fa parte di numerosi enzimi, incl. La quantità di riduttasi che ripristina l'acido folico in tetraiddrofoli. Ha un'elevata attività biologica.
Kobamamide è coinvolto nel trasferimento di metallo et al. Frammenti a carbonili singoli, quindi è necessario per la formazione di desossiribosio e DNA, creatina, metionina - donatore di gruppi metallici, nella sintesi del fattore lipotropico - Choline, per la conversione di Acido di metilmalone e ambra, parte della mielina, per smaltire acidi propionici. Siamo necessari per la normale formazione del sangue - promuove la maturazione dei globuli rossi.
Contribuisce all'accumulo di composti contenenti gruppi di sulfidryl in globuli rossi, che aumentano la loro tolleranza di emolisi. Attiva il sistema di rotolamento di sangue, in dosi elevate, provoca un aumento dell'attività tromboplastica e dell'attività di Promcrin. Riduce il colesterolo del sangue. Ha un effetto benefico sulla funzione del fegato e del sistema nervoso. Aumenta la capacità del tessuto di rigenerare.
Necessità quotidiana per la vitamina B 12: per gli uomini adulti - 1-2 mg; Per anziani --1.2-1.4 mg; Per le donne - 1-2 mg (in donne in gravidanza più di 0,5 mg, in infermieristica - da 0,6 mg); Per i bambini, a seconda dell'età - 0,3-1,4 mg.

Pharmacokinetics.
Nel sangue, la vitamina B 12 è associata alla trasparenza trascritta I e II nel tessuto. Depositato principalmente nel fegato.
Comunicazione con proteine \u200b\u200bplasmatiche - 90%. La concentrazione massima dopo somministrazione sottocutanea e intramuscolare - dopo 1 ora.
Dal fegato viene rimosso con la bile nell'intestino ed è di nuovo assorbito nel sangue. Half-Life - 500 giorni. Viene visualizzato alla normale funzione renale - 7-10% da reni, circa il 50% - con masse carte; Con una riduzione della funzione renale - 0-7% da reni, 70- 100% - con masse delle ruote. Penetra la barriera placentare, latte materno.

Indicazioni per l'uso
Stati accompagnati dalla vitamina C 12:
Anemia cronica che scorre con carenza di vitamina B 12 (malattia di Addison-Burmer, anemia macrocitaria alimentaria), come parte della terapia complessa dell'anemia (compresa la carenza di ferro, la postgemorragica, aplastica, anemia causata da sostanze tossiche e / o jic).
In complessa terapia:
Epatite cronica, cirrosi del fegato, insufficienza del fegato, alcolismo.
In neurologia: Polyneurite, radiculite, ipotrophy, nevralgia (incl. nevralgia di un nervo trigemino), la mieliosi funicolare, la malattia periferica nervosamente:; Sistemi di genesi traumatica, sclerosi amiotrofica laterale, paralisi cerebrale del bambino, malattia giù.
In dermatologia: Psoriasi, dermatosi della foto, dermatite erpetiforme, dermatite atopica.
Con un obiettivo profilattico - Durante la nomina di biguanids, task, acido ascorbico in dosi elevate, patologia dello stomaco e dell'intestino con assunzione di vitamine compromessa in 12 (resezione di parti dello stomaco, intestino tenue, malattia di crohn, sindrome del malassorbimento, primavera), enterite, diarrea, malattia delle radiazioni.

Controindicazioni
Ipersensibilità ai componenti del farmaco, tromboembolismo, eritremia, eritrocitosi, gravidanza (ci sono indicazioni separate di una possibile azione teratogena delle vitamine di gruppo in dosi elevate), periodo di allattamento.

Accuratamente
Stenzardia, neoplasie benigne e maligne, accompagnate da anemia megaloblastica e carenza di vitamina C 12, tendenza alla formazione di tromboms.

Metodo di applicazione e dose
Il farmaco è applicato per via sottocutanea, intramuscolare, per via endovenosa e intrabulum.
Per via sottocutanea, con l'anemia di Addison-Burmer - 100-200 μg / giorno dopo giorno; Sotto la mielosa funicolare, anemia macrocitaria con funzionalità compromessa del sistema nervoso - 400-500 μg / giorno nella prima settimana - ogni giorno, quindi ad intervalli tra le introduzioni fino a 5-7 giorni (simultaneamente prescritto acido folico); Durante la remissione, supporto dose -100 μg / giorno 2 volte al mese e con violazioni della funzione del sistema nervoso di 200-400 μg 2-4 volte in posizione.
Con anemia acuta postgemogemgica e carenza di ferro - 30-100 μg 2-3 volte a settimana; Nell'anemia aplastica - 100 μg all'inizio del miglioramento clinico e ematologico. Con violazioni dal sistema nervoso - 200-400 μg 2-4 volte al mese.
In caso di malattie del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico - 200-500 μg ogni altro giorno per 2 settimane.
In caso di malattie del sistema nervoso periferico di Genesi traumatica - 200-400 μg ogni altro giorno entro 40-45 giorni.
Con l'epatite e la cirrosi del fegato - 30-60 μg / die o 100 μg ogni altro giorno per 25-40 giorni.
Con malattia delle radiazioni - 60-100 μg al giorno per 20-30 giorni. Con mielosa funicolare, sclerosi amiotrofica laterale - intrablum, 15-30 μg con un aumento graduale della dose a 200-250 μg per iniezione.
Per eliminare la carenza di vitamina B 12 viene introdotta in / m o in / in, 1 mg al giorno per 1-2 settimane.
Bambini di tenera età con anemia alimentari e bambini prematuri - sottocutanea 30 μg al giorno quotidiano entro 15 giorni. Nella distrofia nei bambini della tenera età, la malattia di Daun e la paralisi cerebrale dei bambini - sottocutanea, 15-30 μg ogni altro giorno.

Effetto collaterale
Reazioni allergiche, eccitazione mentale, cardiaca, tachicardia, diarrea, mal di testa, vertigini. Se usato in alte dosi - ipercoagulazione, una violazione del metabolismo delle purine.

Interazione con altri medicinali
Pharmaceuticamente incompatibile con acido ascorbico, sali di metalli pesanti (inattivazione di cyanocobalamina), bromuro di tiamina, piridossina, riboflavina (perché ioni di cobalto contenuti nella molecola di cyanocobalamin distruggono altre vitamine). È impossibile combinare con i preparativi che aumentano la coagulazione del sangue. Aminoglicosidi, salicilati, droghe antiepilettiche, colchicina, preparati di potassio riducono l'assorbimento.
Rafforza il rischio di reazioni allergiche causate dalla tiamina.
Il cloramfenicolo riduce la risposta emoopoietica.
Migliora l'effetto tossico in combinazione con l'acido folico.

Indicazione speciale
La carenza di vitamina C 12 deve essere confermata diagnosticata prima che il farmaco sia prescritto perché può mascherare una mancanza di acido folico. Durante il periodo di trattamento, è necessario controllare le prestazioni del sangue periferico: su 5-8 giorni di trattamento, il contenuto dei reticulociti, è determinata la concentrazione di ferro. Il numero di eritrociti, l'indicatore HB e il colore devono essere monitorati per 1 mese 1-2 volte a settimana, quindi 2-4 volte al mese. La remissione si ottiene con l'aumento del numero di eritrociti a 4-4,5 milioni / μl, quando vengono raggiunte le dimensioni normali degli eritrociti, la scomparsa di aniso- e causticità, la normalizzazione del contenuto dei reticulociti dopo la crisi dei reticolociti. Dopo aver raggiunto la remissione ematologica, il controllo del sangue periferico viene effettuato almeno 1 volta in 4-6 mesi.
Osservare cautela nelle persone inclini a trombosi, angina (in dosi più piccole fino a 0,1 mg per iniezione). PRENDERE MOLTO TEMPO CON ANEMIA PERNIENTIVALE, imminenti OCC Operazioni. Quando si adottano dosi raccomandate durante la gravidanza, l'allattamento al seno, così come negli anziani, non c'erano reazioni laterali oltre alle reazioni sopra menzionate.

Rilascio del modulo
1 ml in ampolle. 10 fiale in un branco di cartone con un coltello per aprire fiale o ampumoria scarificatore.

Data di scadenza
2 anni.
Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sul pacchetto.

Condizioni di archiviazione
Nel luogo protetto dalla luce, inaccessibile per i bambini.
A una temperatura non superiore a 25 ° C.

Condizioni di vacanza da farmacie
Sulla prescrizione.

Enterprise del produttore
JSC "Yerevan Chimica farmaceutica aziendale"
Russia 375040, Armenia, Yerevan, ul. Adiacyan 2nd Alley, numero 6.

Reclami Indirizzo di ricezione:
LLC "Statoparm"
Russia 109316, Mosca, Ostapovsky PR-D, D.5, P.1

I microrganismi responsabili della microflora intestinale sono in grado di sintetizzare indipendentemente la vitamina B12.

Tuttavia, questo non è abbastanza, e la persona ha bisogno di ricevere ulteriormente questa vitamina dai prodotti o dai complessi vitaminici.

La vitamina B12 nei prodotti è contenuta in piccole dosi, quindi B12 aiuterà a riempire le sue riserve nel corpo nelle fiale. Il suo prezzo in farmacie non supera i 30-40 rubli per 10 pezzi, ed è possibile acquistarlo ovunque. La vitamina viene introdotta per via intramuscolare, per via endovenosa e sottocutanea.

Qui troverai le istruzioni per l'uso, letture, controindicazioni, effetti collaterali e sintomi di sovradosaggio.

Abbiamo bisogno di tutti, ma ci sono categorie speciali di persone con cui è necessario più di altri.

La vitamina B12 in fiale ha bisogno di fumatori, vegetariani, anziani e persone inclini alla depressione

Alcool e fumatori. Il corpo, indebolito da fumo di tabacco e alcool, ha bisogno di una maggiore quantità di vitamine, tra cui B12.

Vegetariani. Dal momento che B12 è contenuto principalmente nei prodotti animali (carne, prodotti lattiero-caseari, pesci), non sono ammessi vegetariani.

Anziani. Al fine di prevenire lo sviluppo della demenza senile e del deterioramento in memoria, è importante mantenere il saldo B12 al livello desiderato.

Persone incline alla depressione. Questa vitamina contribuisce a migliorare l'umore, normalizza il sonno e lotta con lo stress.

prescritto per le seguenti malattie:

  • anemia (pernicioso, agastrica, alimentari, dosaggio tossico);
  • anemia maligna;
  • cirrosi, epatite, malattia di Botkin e altre malattie del fegato;
  • sclerosi multipla;
  • emicrania;
  • malattia delle radiazioni;
  • radiculite;
  • psoriasi.

Anche B12 sono prescritti ai bambini con:

  • paralisi cerebrale;
  • malattie dauna;
  • anemia aplastica;
  • distratta.

Quale B12 in fiale è migliore che in capsule?

In effetti, il farmaco in capsule non è peggiore delle fiale. Ma le capsule non possono sempre essere utilizzate, ad esempio, per il trattamento dei bambini piccoli - viene introdotto per via sottocutanea sotto forma di iniezioni.

Dosaggio

La vitamina B12 in ampolle è prescritta in tali dosi:

  1. Epatite, cirrosi del fegato: entro 25-40 giorni a 0,03-0,06 mg ogni giorno o 0,1 g al giorno.
  2. In caso di malattie del CNS: entro 14 giorni, 0,1-0,5 mg ogni giorno.
  3. Malattia di radiazioni: entro 25-30 giorni a 0,06-0,1 mg ogni giorno.
  4. Bambini prematuri: entro 15 giorni da 0,03 mg ogni giorno.
  5. Dauna e malattia di cereali: entro 15 giorni a 0,015-0,03 mg ogni giorno.
  6. La dose raccomandata per adulti con uno svantaggio della vitamina nel corpo è di 3 μg.

Attenzione! Solo un medico può essere nominato dose accurata di vitamina.

Sintomi di sovradosaggio e controindicazioni

In caso di sovradosaggio, le vitamine possono avere dolore nel cuore, una reazione allergica e altri disturbi

B12 è controindicato in gravidanza, allattamento, trombosi, eritremia, eritrocitosi, nonché con ipersensibilità a questa vitamina.

Sintomi di sovradosaggio:

  • reazioni allergiche;
  • dolore al cuore e al battito cardiaco rapido;
  • disturbo bersaglio;
  • eccitazione nervosa, ansia;
  • ipercoagulazione.

Gli effetti collaterali sono solitamente manifestati se la dose giornaliera viene superata più volte. Quando appaiono questi sintomi, è necessario interrompere temporaneamente l'introduzione di B12 e informare il medico.

Metodi di uso non convenzionale

Tra le donne, l'uso di vitamine come cosmetici per la cura del corpo e dei capelli e B12 non è un'eccezione.

Maschera per il viso.La vitamina viene applicata al viso in combinazione con panna acida, oli, miele, altre vitamine ed estratti.

La B12 applicata al viso ha un effetto levigante e ringiovanente, restringe i pori, contribuisce ad aggiornare l'epidermide, dà alla pelle un aspetto sano.

La vitamina B12 è utilizzata in maschere per capelli e maschere per il viso

Miscele di vitamine per.Si ritiene che la vitamina B12 abbia un effetto benefico sulla struttura dei capelli, rafforzali e accelera la crescita.

Applicalo applicando teste alla pelle insieme a oli farmaceutici o aggiungere il contenuto dell'ampolla direttamente nella bottiglia di shampoo. Frequentemente utilizzato in combinazione con vitamine B1 e B6.

La vitamina B12 è una delle vitamine più importanti necessarie per la salute e il pieno funzionamento del corpo. Prendi questo farmaco per via sottocutanea, per via endovenosa o intramuscolare senza nominare un medico.

Prima dell'uso, è necessario passare i test e scoprire se vi è una mancanza di vitamina per non danneggiare il suo corpo. Se il medico lo ha ancora nominato, è importante rispettare tutte le raccomandazioni e seguire le istruzioni per l'uso.

Cyanocobalamin (vitamina B12)

Titolo internazionale non proprietario

Cyanocobalamin.

Forma di dosaggio

Soluzione di iniezione 0,02% e 0,05%, 1 ml

Struttura

1 ml di soluzione contiene

principio attivo -cyanocobalamin (in termini di sostanza al 100%) 0,20 mg, 0,50 mg

eccipienti:cloruro di sodio, acido cloridrico da 0,1 m, acqua per iniezione.

Descrizione

Liquido trasparente da debolmente rosa a rosso brillante

Gruppo farmacoterapeutico

Stimolanti ematopois. Vitamina B12 e acido folico. Cyanocobalamin e i suoi derivati. Cyanocobalamin.

Codice ATH B03v01.

Proprietà farmacologiche

Pharmacokinetics.

L'aspirazione avviene su tutto l'intestino delicato, una leggera quantità viene assorbita nell'intestino spesso. L'ileo si collega con uno speciale fattore interno, prodotto da cellule della parte fondamentale dello stomaco e diventa inaccessibile per i microrganismi intestinali. Il complesso nel muro dell'intestino tenue trasmette il cyanocobalamina al recettore, che lo trasporta nella gabbia. Nel sangue, la vitamina B12 è associata a transcalaminaminamini 1 e 2, che lo trasportano al tessuto. Depositato principalmente nel fegato. Comunicazione con proteine \u200b\u200bplasmatiche del sangue - 90%. La concentrazione massima nel plasma sanguigno dopo la somministrazione sottocutanea e intramuscolare è raggiunta dopo 1 ora. Dal fegato è escreto la bile nell'intestino ed è di nuovo assorbito nel sangue. Emivita nel fegato - 500 giorni. Viene visualizzato a una normale funzione renale - 7 - 10% di reni, circa il 50% - con masse carte e con una funzione renale ridotta - 0 - 7% di reni, 70 - 100% con masse delle ruote. Penetra la barriera placentare, nel latte materno.

Farmacodinamica

Cyanocobalamin ha un effetto metabolico e ematopoietico. Nel corpo (principalmente nel fegato) si trasforma in una forma di coenzima - adenosylcobalamin, o kobamamide, che è la forma attiva di cyanocobalamin e fa parte di numerosi enzimi, incl. La quantità di riduttasi che ripristina l'acido folico in tetraiddrofoli. Ha un'elevata attività biologica.

Kobamimide è coinvolto nel trasferimento di metil e altri frammenti a carbonili singoli, quindi è necessario per la formazione di deoxiribosio e DNA, creatina, metionina - donatore di gruppi metilici, nella sintesi del fattore lipotropico - Choline, per la conversione del metilmalone Acido in ambra, parte della mielina, per smaltire l'acido propionico. Siamo necessari per la normale formazione del sangue - promuove la maturazione dei globuli rossi.

Contribuisce all'accumulo di composti contenenti gruppi di sulfidryl in globuli rossi, che aumentano la loro tolleranza di emolisi. Attiva il sistema di rotolamento di sangue, in dosi elevate, provoca un aumento dell'attività tromboplastica e dell'attività di Promcrin. Riduce la concentrazione del colesterolo nel sangue. Ha un effetto benefico sulla funzione del fegato e del sistema nervoso. Aumenta la capacità del tessuto di rigenerare.

Indicazioni per l'uso

Gipo e vitamina B12 Avitamint (malattia di Addison-Burmer, anemia macrocitaria alimentaria)

Terapia completa

- Anemia conducibile, postgemogemogica, aplastica e anemia causata da sostanze tossiche e / o droghe

Epatite cronica, cirrosi del fegato, fallimento del fegato

Alcolismo

Febbre lunga

Polyneurite, radiculite, nevralgia (compresa la nevralgia del nervo triplo), danni traumatici ai nervi, neurite diabetica, mielosi di cueleery, sclerosi amiotrofica laterale, paralisi cerebrale dei bambini, malattia dauna

Malattie della pelle (psoriasi, fotodermatosi, dermatite erpetiforme, dermatite atopica)

A PARTIRE DAL Obiettivo preventivo per

- La nomina di biguanidi, acido para-amalico, acido ascorbico in alte dosi

Patologia dello stomaco e dell'intestino con compromesso dell'assorbimento della cyanocobalamina (resezione della parte dello stomaco, dell'intestino tenue, della malattia di Crohn, della celiachia, della sindrome del malabsorbimento, spru)

Pancreas maligno e istruzione intestinale

Malattia delle radiazioni

Metodo di applicazione e dose

Entra intramuscolare, per via sottocutanea, per via endovenosa e intrabulum.

Sottocutanea, come anemiaassociato a una carenza di vitamina B12, somministrata a 0,1 - 0,2 mg 1 volta in 2 giorni, con addison Burmer Anemia. Con i fenomeni della mielosa funicolare e l'anemia macrocitaria con le lesioni del sistema nervoso - 0,5 mg e altro ancora per l'iniezione nella prima settimana ogni giorno, e poi a intervalli fino a 5 a 7 giorni. Contemporaneamente prescrivere l'acido folico.

Per anemia di carenza di carenze post-parghemme prescrivere 0,03-0,1 mg 2 - 3 volte a settimana, con aplastic. anemia Nell'infanzia e prematuramente - 0,03 mg al giorno per 15 giorni.

Per malattie del sistema nervoso centrale (la sclerosi amiotrofica laterale, l'encefalomielite, ecc.) E le malattie neurologiche con la sindrome del dolore vengono iniettate in dosi crescenti da 0,2 a 0,5 mg per iniezione, e quando lo stato è migliorato - 0,1 mg al giorno, un corso di trattamento fino a 2 settimane. Alle lesioni traumatiche dei nervi periferici, 0,2 - 0,4 mg sono prescritte 1 volta in 2 giorni entro 40-45 giorni.

Per epatite e cirriti di fegato Inserisci (adulti e bambini) a 0,03-0,06 mg al giorno o 0,1 mg ogni altro giorno per 25-40 giorni.

Per spru, malattia delle radiazioni, neuropatia diabetica E altre malattie sono solitamente prescritte da 0,06-0,1 mg al giorno per 20-30 giorni.

Per la cura melza funicolare, sclerosi laterali amiotrofica, sclerosia volte viene introdotto nel canale spinale 0.015-0.03 mg, aumentando gradualmente la dose a 0,2-0,25 mg.

I bambini della tenera età con anemia alimentari e bambini prematuri vengono iniettati per via sottocutanea 30 μg al giorno per 15 giorni. Per distrofia nei bambini piccoli, malattia di Dauna e paralisi cerebrale dei bambiniper via sottocutanea 15-30 μg a giorni alterni.

Effetti collaterali

Reazioni allergiche, prurito, eruzioni cutanee

Arousal mentale, mal di testa, vertigini

Cardiadiag, tachycardia.

Ipercoagulazione, violazione del metabolismo delle purine quando si applica dosi elevate

Controindicazioni

Ipersensibilità ai componenti del farmaco

Thromboembolia.

Eritremia, eritrocitosi

Periodo di gravidanza e allattamento

Interazioni medicinali.

Non è consigliato introdurre insieme (in una siringa) Vitamine B12, B1, B6, poiché la ionica cobalto contenuta nella molecola contribuisce alla distruzione di altre vitamine. È inoltre necessario tenere conto che la vitamina B12 può migliorare le reazioni allergiche causate dalla vitamina B1.

Pharmaceuticamente incompatibile con acido ascorbico, sali di metalli pesanti (inattivazione di cyanocobalamina), bromuro di tiamina, piridossina, riboflavina.

Aminoglicosidi, salicilati, droghe antiepilettiche, colchistes, preparati di potassio riducono l'assorbimento di cyanocobalamin. Il cloramfenicolo riduce la risposta emoopoietica. Cyanocobalamins non può essere combinato con i preparativi di coagulazione del sangue.

istruzioni speciali

La carenza di cianocobalamina deve essere confermata diagnosticata prima che il farmaco sia prescritto perché può mascherare la mancanza di acido folico.

È impossibile introdurre la vitamina B12 con malattie tromboemboliche taglienti. Sopra cautela in individui inclini a trombosi, con angina (in dosi più piccole, fino a 100 μg per iniezione). È necessario controllare la coagulazione del sangue.

Durante il periodo di trattamento, è necessario controllare le prestazioni del sangue periferico: il 5-8 giorno del trattamento è determinato il numero di reticolociti. Il numero di eritrociti, l'emoglobina e l'indicatore del colore devono essere monitorati entro 1 mese 1-2 volte a settimana, quindi 2-4 volte al mese. Nel caso dello sviluppo di globuli di sangue leuco e rossi, la dose del farmaco deve essere ridotta o interrotta temporaneamente il trattamento, rispettando cautela quando si appoggia verso la trombosi. La remissione si ottiene con l'aumento del numero di eritrociti a 4-4,5 milioni / μl, quando vengono raggiunte le dimensioni normali degli eritrociti, la scomparsa di aniso- e causticità, la normalizzazione del numero di reticulociti dopo la crisi dei reticolociti. Dopo aver raggiunto la remissione ematologica, il controllo del sangue periferico viene effettuato almeno 1 volta in 4 - 6 mesi. Ci sono istruzioni separate sulla possibile azione teratogena delle vitamine del gruppo in dosi elevate.

Caratteristiche dell'influenza del medicinale sulla capacità di controllare il veicolo o meccanismi potenzialmente pericolosi

Considerando gli effetti collaterali del farmaco, si dovrebbe prendere cautela quando gestisce il trasporto e il lavoro che richiedono la concentrazione.

Overdose

Sintomi -rafforzare gli effetti collaterali del farmaco

Trattamento - sintomatico.

Forma di rilascio e confezione

1 ml in fiale di vetro neutro per riempimento della siringa o fiale importato o sterile sterili per il riempimento della siringa importato, con un punto di interruzione o un anello di una pausa.

L'etichetta in carta di etichetta o script è incollata a ciascuna ampolla.

5 o 10 fiale sono confezionate nel confezionamento cellulare contorno dal film di polivinil cloruro e foglio di alluminio o importato.

Imballaggio delle cellule contorno unitamente alle istruzioni per applicazioni mediche approvate in pubblico e russo sono collocate in scatole di cartone o cartone ondulato.

Nell'imballaggio di gruppo nel numero di pacchetti, le istruzioni mediche approvate nello stato e nei linguaggi russi stanno investendo.

Condizioni di archiviazione

Conservare in un asciutto, protetto dalla luce, a una temperatura non superiore a 30 ° C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Termine di stoccaggio

Non utilizzare dopo la data di scadenza.

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Sulla prescrizione

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