Steatosi epatica: trattamento e sintomi. Farmaci per la malattia

In questo articolo imparerai tutto sulla steatosi epatica: cos'è, come trattarla, i sintomi e le cause della malattia? " La steatosi è una malattia indipendente o una sindrome concomitante, che si basa sulla deposizione di grasso nelle cellule del fegato - epatociti. Il criterio morfologico per la steatosi è il contenuto di trigliceridi oltre il 10% della massa epatica. La malattia si manifesta principalmente nelle persone di mezza età e negli anziani, ma ci sono casi di infiltrazione di grasso nei bambini.

Cause di steatosi

La causa principale della degenerazione del fegato grasso sono gli agenti tossici:

• Abuso di alcool;
• Medicinali che influiscono negativamente sulla funzionalità epatica (metorossato, isoniazide, tetraciclina);
• Sostanze stupefacenti e tossiche;
• Fumo.

Spesso la malattia si trova nelle persone obese, nei pazienti con diabete mellito a causa di una violazione del metabolismo dei carboidrati e dei grassi, nelle malattie del sistema endocrino (mixedema, sindrome di Cushing). Con una dieta squilibrata, il digiuno, specialmente con una mancanza di proteine \u200b\u200bnel cibo, una forte diminuzione del peso, può verificarsi la steatosi. A volte l'infiltrazione di grasso si verifica non solo nelle cellule del fegato, ma anche nel pancreas, quindi viene diagnosticata la steatosi epatica e pancreatica.

Steatosi epatica: sintomi e trattamento

Nel periodo iniziale, la malattia ha sintomi lievi. L'insorgenza dei sintomi è associata ad un aumento del numero di cellule adipose. Spesso il paziente avverte lieve nausea, fastidio addominale e associa questi sintomi al consumo di cibo inappropriato. Con uno stadio lieve di danno, la diagnosi può essere fatta solo usando gli ultrasuoni.

Quando una parte significativa delle cellule del fegato viene inghiottita dalla degenerazione grassa, si verificano i seguenti sintomi:

• Gravità o dolore nell'ipocondrio destro;
• Debolezza e stanchezza;
• Moderato ingrossamento del fegato e la sua tenerezza alla palpazione;
• Vomito misto a bile;
• Leggero giallo della sclera e della pelle (causato dalla congestione biliare).

Classificazione e fasi della malattia della steatosi

Distinguere tra steatosi diffusa e focale. La steatosi epatica diffusa è caratterizzata da una distribuzione uniforme di goccioline di grasso su tutta la superficie dell'organo. La steatosi focale è un accumulo zonale di grasso in un'area. Le goccioline di grasso possono fondersi per formare le cisti.

A seconda della causa dell'aspetto, ci sono:

1. Steatosi alcolica;
2. Steatosi non alcolica.

Sai perché i polipi compaiono nell'intestino crasso, i loro sintomi e il trattamento? Leggi l'articolo:. Te lo diciamo noi.

Quando la causa risiede nell'intossicazione da alcol, il processo è spesso reversibile, ma soggetto al rifiuto completo del paziente dalle bevande alcoliche. Tuttavia, in alcuni casi, l'infiltrazione di grasso nelle cellule del fegato può trasformarsi in una malattia più grave. Nell'alcolismo cronico, i pazienti sviluppano anche anemia emolitica, accumulo di liquidi nell'addome, ittero ostruttivo e aumento dei lipidi nel sangue.

Steatosi non alcolica caratterizzato dagli stessi cambiamenti nelle cellule del fegato, come nell'intossicazione cronica da alcol. Il termine steatosi "non alcolica" sottolinea l'isolamento di questa forma clinica quando i pazienti non consumano grandi quantità di alcol.

Poiché non esiste un codice unico nella moderna classificazione delle malattie (ICD), la steatosi è più spesso riferita ai seguenti gruppi di malattie del fegato: K70.0 (degenerazione grassa alcolica) o nel gruppo K76.0 (malattia grassa non alcolica ).

Fasi del processo:

• Lieve: il grasso si accumula negli epatociti, ma le cellule epatiche stesse non vengono distrutte.
• Necrobiosi cellulare: le goccioline di grasso allungano e rompono gli epatociti con la formazione di cisti grasse.
• Stadio precirrotico: la proliferazione del tessuto connettivo si verifica intorno alle cellule del fegato.

La diagnosi di steatosi epatica può essere effettuata mediante ecografia o risonanza magnetica del fegato. I dati di laboratorio, di regola, sono di scarso aiuto nella diagnosi. La diagnosi finale viene effettuata con una biopsia per aspirazione.

Steatosi epatica: trattamento con rimedi popolari

1. La crusca aiuterà a purificare il fegato dagli accumuli di grasso. Si versano con acqua bollente e si insistono finché il liquido non si raffredda. Prendi 2 cucchiai tre volte al giorno. (Scopri di più sull'avena per la pulizia del corpo, ricette e recensioni) 2. Prendi ½ tazza di infuso di rosa canina prima dei pasti. Preparare al ritmo di un cucchiaio di rosa canina in un bicchiere d'acqua bollente. 3. Aiuto nel trattamento della seta di mais, che dovrebbe essere tagliata prima dell'uso. Si versano 2 cucchiai di materie prime vegetali in 500 ml di acqua bollente, si tiene il prodotto a fuoco basso per 5 minuti e si lascia raffreddare. Assumere ¼ di bicchiere più volte al giorno. 4. Tra le altre ricette popolari - trattamento della steatosi con un decotto di crespino, cenere di montagna, coni di luppolo. - Per saperne di più.

Steatosi epatica: trattamento, farmaci

Il medico prescrive per il trattamento del fegato dei pazienti, agenti lipotropici, la cui azione è ridotta a una diminuzione delle riserve di grasso nel fegato. Questi includono farmaci come la metionina. Acido lipoico, Essentiale forte, Acido folico

Secondo le indicazioni, vengono utilizzati steroidi anabolizzanti, farmaci che aumentano la sintesi delle proteine \u200b\u200bnel corpo, le vitamine.

Il trattamento dovrebbe inizialmente essere mirato all'eliminazione del fattore causale, all'eliminazione di alcol e sostanze tossiche, aderendo a una dieta moderata. Durante il periodo di remissione, ai pazienti viene mostrato un esercizio moderato, che aumenta il dispendio energetico e porta ad una diminuzione dei depositi di grasso nel fegato. I metodi di fisioterapia aiutano a curare la malattia.

Dieta per la steatosi epatica

Una corretta alimentazione è essenziale nel trattamento di una malattia. Viene assegnato un menu dietetico numero 5 (secondo Pevzner) con un alto contenuto di proteine \u200b\u200bfacilmente digeribili e restrizione dei grassi animali. Ai pazienti vengono consigliati prodotti con effetto lipotropico: fiocchi di latte, grano saraceno, semole di grano e avena.

Alimenti vietati: cibi grassi, fritti, brodi ricchi, cibo in scatola, cioccolato e alcol. Il menu dovrebbe essere vario, il cibo viene cucinato bollito o al vapore, servito in piccole porzioni.

A causa di uno stile di vita improprio, anche i vasi del cervello devono essere puliti. i modi saranno sufficienti per pulire i vasi sanguigni del cervello.

Steatosi epatica NAFLD

Malattia grassa non alcolica È l'accumulo di grasso nelle cellule del fegato. La malattia si sviluppa nelle persone indifferenti all'alcol, spesso sullo sfondo dell'insulino-resistenza e della sindrome metabolica.

Il grasso si deposita, in particolare i trigliceridi, nelle cellule del fegato, mentre i tessuti dell'organo sono in uno stato di infiammazione cronica. Se il processo è isolato, il decorso della malattia è generalmente benigno.

L'accumulo di grasso nel fegato, l'infiammazione degli epatociti porta a danni ai tessuti e allo sviluppo di una condizione piuttosto grave: la steatoepatite.

Cause

NSBP si sviluppa sullo sfondo delle seguenti condizioni:

• Diabete mellito;
• Digiuno;
• Obesità;
• Lipidi nel sangue elevati;
• Disbiosi intestinale;
• Assunzione di determinati farmaci.

Il trattamento consiste nel normalizzare il peso, seguire una dieta ipocalorica e un'attività fisica moderata. È necessario escludere farmaci con epatotossicità. I probiotici sono prescritti per correggere la microflora intestinale. Il trattamento utilizza anche epatoprotettori, farmaci che regolano la motilità del tratto digerente.

Probabilmente non c'è nessun altro per ottenere informazioni più complete su cosa sia la steatosi epatica, tranne che dal tuo medico. La prognosi è generalmente buona. Gli interventi terapeutici e dietetici danno rapidi risultati positivi. Tuttavia, nei casi in cui il paziente continua a bere alcolici, possono svilupparsi cirrosi o epatite alcolica cronica.

- Questo è un tipo di epatosi, che si manifesta con la degenerazione grassa degli epatociti e può essere sia una malattia indipendente che avere il carattere di una sindrome.

Cause di steatosi epatica.

I fattori principali sono gli effetti tossici sul fegato, lo squilibrio dei fattori nutrizionali e i disordini metabolici endocrini.

Gli agenti tossici che occupano il posto principale includono le bevande alcoliche, in particolare il loro abuso. Lo sviluppo e il grado dei cambiamenti distrofici aumenta con la quantità di alcol consumata.

Il ruolo di altri fattori tossici è meno significativo. Lo sviluppo della steatosi epatica indotta da farmaci è possibile con il trattamento con antibiotici, farmaci tubercolostatici, citostatici e corticosteroidi.

Il gruppo dei disordini metabolici endocrini comprende il diabete mellito, specialmente negli anziani. La steatosi epatica può svilupparsi a causa della patologia tiroidea e della sindrome di Itsenko-Kushin. Questa malattia può contribuire all'obesità generale.

Il fattore principale dello squilibrio nutrizionale è l'errata corrispondenza tra il contenuto di calorie e proteine \u200b\u200banimali negli alimenti, nonché la mancanza di vitamine, minerali e altre sostanze. Lo squilibrio nutrizionale può essere la causa principale della steatosi epatica nelle malattie croniche dell'apparato digerente, in cui si manifesta nel 15-30% dei casi. Lo sviluppo della steatosi epatica è ottimo in quei paesi in cui la popolazione è malnutrita, il che non si può dire dei paesi economicamente sviluppati. Nelle persone che soffrono di malattie polmonari o insufficienza cardiovascolare, l'ipossia può essere la causa principale della steatosi.

La ragione principale per lo sviluppo della steatosi epatica è un grande apporto di grassi al fegato e la loro difficile escrezione da esso. Un grande apporto di grasso al fegato si verifica quando si mangiano cibi animali e cibi ricchi di carboidrati. L'escrezione di grassi dal fegato è ostacolata da una violazione del metabolismo proteico, che può provocare una diminuzione della formazione di beta-lipoproteine, che svolgono una funzione di trasporto, una diminuzione della sintesi di enzimi che regolano il contenuto di grassi nel organo.

La gravità della malattia dipende dal livello di infiltrazione di grasso. In primo luogo, i grassi sono localizzati intracellulari, mentre spostano il nucleo. Con una forte infiltrazione, gli epatociti si rompono e si formano cisti grasse all'interno delle cellule. Con la steatosi, il contenuto di grassi nel fegato raggiunge il quaranta percento, dato che la norma non è superiore a cinque.

Sintomi e segni di steatosi epatica.

Questa malattia ha un decorso con la manifestazione di un leggero aumento del fegato o con una manifestazione pronunciata di sintomi di epatosi grassa. Il segno più comune di steatosi epatica è l'epatomegalia.

Il fegato acquisisce una superficie liscia, il bordo del fegato è arrotondato, di una consistenza densa, il dolore si manifesta alla palpazione. Molti pazienti hanno dolore regolare nell'ipocondrio destro e disturbi dispeptici, nonché fenomeni astenici. Possono verificarsi teleangectasie ed eritema palmare e talvolta splenomegalia. La steatosi epatica può essere combinata con pancreatite cronica e neurite periferica.

Il decorso di questa malattia è generalmente piuttosto lungo per molti anni. I periodi di esacerbazione della steatosi sono seguiti da periodi di remissione. Le riacutizzazioni sono spesso associate a stress fisico o mentale, alla presenza di una malattia infettiva o al consumo eccessivo di bevande alcoliche.

In alcuni casi, il quadro clinico della steatosi epatica può avere le sue caratteristiche, ad esempio nell'alcolismo cronico predominano iperlipidemia, ittero e anemia emolitica. Le persone con alcolismo possono avere un decorso violento della malattia, che si manifesta sotto forma di anoressia, nausea, vomito, dolore addominale, perdita di peso, febbre, sindrome edematosa-ascetica, anemia e leucocitosi. È anche possibile aumentare l'attività della fosfatasi alcalina aminotransferasi e dell'iperbilirubinemia.

La forma di dosaggio della steatosi epatica può avere un decorso con una combinazione di sindrome da colestasi intraepatica. Sullo sfondo del dolore al fegato, febbre e leucocitosi, si verifica ittero colestatico, che è accompagnato da prurito, iperfosfatasemia, ipercolesterolemia e altri disturbi tipici del colesterolo.

La steatosi epatica, nella clinica in cui predomina la sindrome colestatica, è spesso osservata nelle donne in gravidanza. Le donne incinte possono anche avere uno sviluppo acuto del processo, che procede con manifestazioni di encefalopatia e altri segni di insufficienza epatica, che spesso porta alla morte.

Complicazioni della steatosi epatica.

Le complicanze di questa malattia includono l'ipertensione e l'insorgenza di cirrosi epatica. A causa della ridotta resistenza dell'organismo di molti pazienti, possono verificarsi polmonite e tubercolosi polmonare.

Diagnostica steatosi epatica.

La diagnosi di steatosi epatica viene effettuata sulla base dei risultati delle manifestazioni cliniche e dell'anamnesi, nonché dei dati di laboratorio. I metodi strumentali includono ultrasuoni, laparoscopia, scansione di radionuclidi. La diagnosi finale è stabilita dall'esame morfologico del materiale, ottenibile con biopsia per aspirazione.

Trattamento della steatosi epatica.

Il trattamento della steatosi epatica dovrebbe essere finalizzato all'eliminazione delle cause. Nel mezzo del processo, il paziente deve esercitare il riposo a letto e proteggersi dallo sforzo fisico mentale ed eccessivo. Durante i periodi di remissione, un'attività fisica debole, che può aumentare il dispendio energetico, può portare a una diminuzione dei cambiamenti distrofici.

La terapia dietetica è di grande importanza nel trattamento della steatosi epatica. La dieta dovrebbe essere completa, ricca di vitamine e limitata di grassi. Si consiglia di mangiare cibi arricchiti con fattori lipotropici, come farina d'avena e porridge di grano saraceno, lievito, ricotta. In caso di obesità generale, è necessario limitare la quantità di carboidrati consumati.

Il trattamento medico consiste in una lunga assunzione aggiuntiva di farmaci lipotropi, lipamide, acido lipoico, essentialceale (per via endovenosa o orale). Gli steroidi anabolizzanti e l'acido folico possono essere prescritti da uno specialista. Sono anche mostrati glibutide e butamide, che stimolano la sintesi dell'albumina e aumentano l'accumulo di glicogeno nel fegato. In caso di esacerbazioni, il trattamento della steatosi epatica viene eseguito in ospedale e quindi in regime ambulatoriale.

La prognosi per la steatosi epatica.

La prognosi per questa malattia è favorevole. Con la steatosi epatica alcolica, la regressione della malattia si verifica dopo due o tre settimane, tuttavia, soggetta all'astinenza dall'alcol. In caso di consumo continuato, la degenerazione grassa del fegato inizia a svilupparsi sullo sfondo della carenza di proteine, che è combinata con la carenza di proteine \u200b\u200bdel citoplasma degli epatociti e la fibrosi con una possibile trasformazione in cirrosi. La morte può verificarsi con insufficienza cardiovascolare o epatica, nonché con sanguinamento dalle vene esofagee dilatate.

Prevenzione della steatosi epatica.

Le misure preventive includono l'eliminazione del fattore tossico, un trattamento adeguato del diabete mellito, un'alimentazione equilibrata a tutti gli effetti, un trattamento efficace delle malattie croniche dell'apparato digerente. Si raccomanda ai pazienti che assumono ormoni corticosteroidi per lungo tempo di utilizzare farmaci lipotropici per la prevenzione.

La steatosi epatica è una condizione patologica associata a un eccesso di lipidi. In questo caso, si sviluppa la trasformazione grassa degli epatociti e il normale funzionamento dell'organo viene interrotto.

La steatosi può svilupparsi a qualsiasi età. La lesione non alcolica si verifica nelle donne in postmenopausa di età superiore ai 50 anni che sono obese. La forma alcolica si sviluppa negli uomini di età superiore ai 45 anni che abusano di alcol. Nel mondo moderno, i casi di malattia del fegato nei giovani e nei bambini sono diventati più frequenti.

La steatosi epatica si manifesta non solo come una malattia indipendente, ma anche come conseguenza di disturbi metabolici.

Nell'ICD 10 si trova nella sezione della malattia del fegato (K70 - K77). Il codice per la degenerazione del fegato grasso è K76.

Nel corpo umano, il fegato è la ghiandola più grande con molte funzioni importanti. È suscettibile a processi patologici, poiché per tutta la vita si trova di fronte a sostanze nocive e tossiche.

Le ragioni principali per lo sviluppo della steatosi sono considerate:

• abuso di alcol e suoi surrogati;
• malattie croniche dell'apparato digerente;
• ipotiroidismo della tiroide;
• disbiosi intestinale sullo sfondo dell'uso prolungato di antibiotici;
• uso a lungo termine di farmaci epatotossici (citostatici, farmaci ormonali);
• uso di droga;
• dieta malsana (eccesso di cibo e fame costanti, predominanza di grassi nel cibo);
• obesità;
• diabete mellito di tipo 2;
• fallimento del metabolismo dei grassi nel corpo;
• malattie croniche dell'apparato respiratorio e del cuore;
• interruzione o cambiamento ormonale nelle donne in postmenopausa.

Il quadro clinico della steatosi epatica

All'inizio, la malattia è asintomatica. Nelle fasi successive, ci sono:

• stanchezza e debolezza generale;
• nausea, a volte vomito (con bile);
• eruttazione con un odore sgradevole e amarezza in bocca;
• pesantezza e dolore nell'ipocondrio destro a causa di un aumento del fegato;
• violazione dell'appetito;
• giallo della pelle, delle mucose e della sclera degli occhi;
• prurito alla pelle;
• raffreddori frequenti e malattie virali;
• irritabilità;
• problemi di sonno.

Se sospetti una malattia, devi cercare l'aiuto di uno specialista. L'assistenza medica tempestiva aiuterà a evitare gravi conseguenze.

Steatosi epatica: tipi e stadi

Si distinguono i seguenti tipi:

1. Steatosi del fegato e del pancreas. Con la steatosi del pancreas, i disturbi dispeptici gravi compaiono a causa di cambiamenti nelle cellule sane, sono pieni di grasso e cessano di funzionare normalmente. Le cellule endocrine smettono di produrre gli enzimi necessari per il normale funzionamento del sistema digerente. Il paziente è preoccupato per diarrea, aumento della produzione di gas, eruttazione e bruciore di stomaco. Quando il processo è in esecuzione, il dolore appare nella parte sinistra con irradiazione alla schiena.
2. La steatosi diffusa viene stabilita se la trasformazione del grasso ha occupato più del 10% dell'intero parenchima epatico. Si ritiene che la più grande deposizione di grasso sia nel secondo e nel terzo lobo. Allo stesso tempo, i depositi di grasso sono distribuiti in modo uniforme e diffuso.
   Alle manifestazioni iniziali, la funzionalità epatica non è compromessa. Se il processo progredisce, le cellule dell'organo cambiano, il che porta all'interruzione del normale funzionamento dell'intero organismo.
3. Steatosi grassa. Man mano che l'infiltrazione progredisce, il fegato si ingrandisce e diventa giallo. Molti trigliceridi si accumulano negli epatociti. Di conseguenza, le cellule del fegato muoiono e il grasso si accumula nelle cisti, attorno alle quali cresce il tessuto connettivo. Questo processo procede spesso senza manifestazioni cliniche. L'epatosi grassa è un processo stabile e raramente progressivo. Quando si unisce all'infiltrazione dell'infiammazione, si sviluppa la steatoepatite, alcuni sviluppano la fibrosi e nel 12% dei pazienti si trasforma in cirrosi.
4. Steatosi alcolica. La ragione dello sviluppo è l'intossicazione prolungata da alcol. Con l'alcolismo prolungato, i cambiamenti strutturali nell'organo parenchimale si sviluppano più velocemente.
   La steatosi alcolica è un processo reversibile, se smetti di bere alcolici in tempo, non ci saranno conseguenze gravi.
5. Steatosi non alcolica. Il diabete mellito e l'obesità sono i principali responsabili dello sviluppo di forme di steatosi non alcoliche. L'interruzione del metabolismo dei grassi porta alla deposizione di un'enorme quantità di trigliceridi nel parenchima - questo porta alla formazione di epatosi grassa con epatomegalia. Sotto il peso dei lipidi accumulati, gli epatociti muoiono, vengono sostituiti da cellule di grasso o tessuto connettivo, l'organo aumenta di dimensioni, non funziona normalmente. Questi processi stanno gradualmente aumentando. All'inizio, il processo patologico non è evidente, ma con la crescita del fegato appare un quadro clinico pronunciato.
6. Steatosi focale. Il motivo è una neoplasia benigna nell'organo. Viene rilevato dagli ultrasuoni, può essere in più azioni.
   Nell'anatomia patologica, si distinguono le fasi della steatosi epatica:
   1. Obesità semplice (il cambiamento negli epatociti non è significativo).
   2. Obesità con necrosi (deposito di grasso nelle cellule con funzionalità ridotta).
   3. Obesità con riorganizzazione dei lobuli (pre-cirrotici) cambiamenti irreversibili nel fegato.

Macrodrug in anatomia patologica:

Il fegato è grande, giallo. La sua superficie è liscia, la struttura è densa. La sezione mostra l'accumulo di grasso su tutta la superficie. Fuochi grassi da 1 mm a 2 cm di diametro.

Microdrug per la malattia del fegato grasso:

Le cellule adipose spingono gli epatociti verso la periferia, le cellule del fegato diventano cricoidi. L'infiltrazione può coprire sia singole cellule che gruppi di cellule. In questo caso, si formano grandi cisti grasse. Nel tempo, gli epatociti muoiono e al loro posto si forma il tessuto connettivo.

Diagnostica steatosi epatica

La diagnosi viene fatta sulla base dell'anamnesi, dell'esame del paziente: è importante prestare attenzione alla presenza di malattie ereditarie, alcolismo, diabete mellito e all'aspetto del paziente. I metodi di laboratorio non sono informativi per la steatoepatosi. Nella biochimica del sangue, viene rilevato un leggero aumento degli enzimi epatici o del colesterolo. Questo non è sufficiente per stabilire l'epatomegalia.

Metodi strumentali:

• Esame ecografico degli organi addominali (determinazione delle dimensioni di fegato, milza, pancreas).
• Tomografia computerizzata (guarda le dimensioni e la struttura del parenchima).
• Radiografia del torace (allargamento dei bordi del cuore).
• Biopsia epatica (se si sospettano neoplasie maligne).

Se si sospetta un ingrossamento del fegato, è necessario cercare urgentemente aiuto da specialisti, principalmente da un terapista locale. Esaminerà e nominerà tutti gli esami. Dopo aver identificato il processo patologico, vengono indirizzati per la consultazione a un epatologo o gastroenterologo.

Per confermare la diagnosi, viene eseguita una biopsia epatica (un piccolo pezzo di tessuto d'organo per studiare la struttura cellulare).

Assegna i gradi di steatosi:

• Grado 1 - cellule con accumulo di grasso, ma non danneggiate;
• 2 gradi: le cellule sono soggette a cambiamenti irreversibili, con un enorme contenuto di inclusioni grasse;
• La steatosi moderata è una piccola quantità di lipidi nelle cellule, che non viola la sua struttura e funzione.

Trattamento

Per prima cosa è necessario contattare uno specialista per identificare la localizzazione e l'abbandono della malattia. Successivamente, vengono selezionate le tattiche mediche appropriate. I sintomi clinici e il trattamento della malattia del fegato grasso sono strettamente correlati.

Prima di iniziare il trattamento farmacologico, è necessario:

• smettere di bere alcolici (riprendersi dall'alcolismo);
• mangiare bene per perdere peso;
• osservare un regime di sonno e riposo;
• ridurre lo stress fisico sul corpo.

Prima di iniziare il trattamento per una malattia, è necessario alleviare il carico sul fegato.

La dieta per i danni al fegato è la seguente:

• assicurati di escludere cibi piccanti e altamente salati;
• la dieta è dominata da alimenti ad alto contenuto di fibre e proteine, oligoelementi e vitamine;
• cuocere il cibo solo al vapore o cuocere in forno;
• mangiare il cibo in modo frazionato e in piccole porzioni 5-6 volte al giorno;
• eliminare completamente l'alcol.

Includere i seguenti alimenti nella dieta per la steatosi:

• Un gran numero di verdure (necessariamente barbabietole, cavolfiori, broccoli, ecc.);
• verdure (prezzemolo);
• frutta secca (prugne);
• porridge (grano saraceno e farina d'avena);
• noci (noci, anacardi);
• i prodotti a base di latte fermentato non sono grassi (1% kefir, varenets, ecc.);
• carne dietetica (coniglio, petto di pollo) e pesce di mare bianco (merluzzo);
• tè (preferibilmente verde senza zucchero).

È necessario mangiare cibi che aiuteranno a ripristinare un corpo indebolito e a saturarsi di sostanze utili (vitamine, macro e microelementi).

Droghe

Questo tipo di trattamento è prescritto dal medico curante dopo un esame completo del corpo. Tutti i farmaci sono prescritti individualmente per ogni paziente.

Farmaci per il trattamento della steatosi epatica:

• Ursosan;
• Ursofalk.

Gli epatoprotettori hanno proprietà coleretiche, colelitolitiche e ipolipemizzanti. Heptral ha anche un effetto antidepressivo.

Fitoterapia

• Trita i semi di cardo mariano e le radici di tarassaco. Aggiungere a questa miscela un cucchiaio ciascuno di foglie di betulla tritate e ortica. Tutti i componenti della collezione vengono essiccati. Le erbe finite vengono versate con acqua bollente e infuse per 30 minuti. Filtriamo e beviamo un bicchiere due volte al giorno.
• Puoi acquistare tisane epatiche già pronte in farmacia. Preparare e utilizzare secondo le istruzioni sulla confezione.

Profilassi

Le principali misure preventive dovrebbero essere finalizzate a uno stile di vita sano e ad una corretta alimentazione sana. È necessario smettere di bere alcolici. È importante trattare tempestivamente le malattie dell'apparato digerente, monitorare la salute del corpo nel suo insieme. Quando sorgono problemi di salute, è necessario curare la malattia e non sperare nell'auto-guarigione.

Quando si assumono farmaci epatotossici, è necessario monitorare lo stato del corpo, fare pause tra i corsi e utilizzare mezzi per purificare e normalizzare il fegato.

Complicazioni

Il risultato senza trattamento è deludente. La morte può verificarsi per insufficienza epatica acuta. Chiunque abbia il minimo sospetto di malattia del fegato dovrebbe cercare l'aiuto di un medico.

Previsione

La prognosi può essere favorevole. Nelle prime fasi, la steatosi risponde bene al trattamento. Le cellule danneggiate vengono ripristinate, il fegato normalmente svolge le sue funzioni.

Nelle fasi successive, i processi sono già irreversibili. Il trattamento ha lo scopo di migliorare le condizioni del paziente e rallentare la progressione dei processi patologici nel fegato.

La steatosi epatica è l'epatosi più comune ed è caratterizzata dall'accumulo di grasso nelle cellule del fegato. A volte un'alta concentrazione può rompere le cellule, provocando l'accumulo di grasso negli spazi tra le cellule. In questo caso, si formano cisti grasse che compromettono significativamente il funzionamento dell'organo. È anche noto come malattia del fegato grasso. La steatosi può essere una reazione di un organo a vari effetti di sostanze tossiche, ma in alcuni casi la malattia si sviluppa sullo sfondo di altre malattie e condizioni patologiche del corpo umano.

La steatosi epatica si riferisce a malattie abbastanza comuni nel mondo, che si verificano in persone di età diverse e persino nei bambini piccoli. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i pazienti di età superiore ai 45 anni si recano in ospedale con sintomi caratteristici. Negli uomini, la steatosi si verifica spesso a causa del consumo eccessivo di bevande alcoliche e nelle donne per una serie di altri motivi. La malattia può essere sia una patologia indipendente che una complicazione di altre malattie.

Cause di steatosi epatica

La steatosi si verifica a causa di due fattori principali: il consumo di bevande alcoliche in eccesso rispetto alla norma per un lungo periodo e lo squilibrio di carboidrati e grassi nel corpo. Ad oggi, la malattia si trova principalmente di tipo non alcolico. Le ragioni risiedono nell'assunzione di grasso in eccesso insieme al cibo. Questo spiega il fatto che le persone in sovrappeso sono più suscettibili ai depositi di grasso nel fegato rispetto a quelle che si trovano nella gamma normale.

A volte la steatosi si manifesta sotto l'influenza di fattori genetici, sebbene sia estremamente rara. Se una persona ha parenti che soffrono di obesità, diabete mellito o steatosi, anche lui rientra nel gruppo a rischio.

Le cause della steatosi sono l'uso a lungo termine di alcuni farmaci, l'esposizione a sostanze tossiche e altre malattie.

Sintomi di steatosi

La steatosi è caratterizzata da uno sviluppo lento e graduale, che rende difficile una diagnosi tempestiva. Spesso i sintomi della steatosi sono confusi con altre malattie o il paziente non li sente affatto. I segni caratteristici della malattia possono essere scoperti per caso quando una persona si rivolge a un medico per un motivo completamente diverso o durante un esame di routine.

I sintomi più comuni di steatosi sono i seguenti:

• Debolezza e nausea costanti;
• Aumento delle dimensioni del fegato;
• Sensazione di costrizione nell'ipocondrio destro;
• Raffreddori frequenti e malattie infettive a causa della ridotta immunità.

Nel tempo, la steatosi può interrompere il normale processo di deflusso della bile, che provoca ulteriori sintomi della malattia come:

• Prurito e dolore nell'ipocondrio destro;
• Ingiallimento della pelle;
• Grave nausea che si manifesta periodicamente;
• Vomito con secrezione di bile, che può essere visto ad occhio nudo.

Fasi e conseguenze della malattia

La steatosi inizia a svilupparsi quando aumenta l'apporto di grasso alle cellule del fegato. All'inizio, la patologia copre solo i singoli epatociti, ma nel tempo si diffonde ad altre cellule e all'intero tessuto epatico. Durante il decorso della malattia, le cellule del fegato accumulano grasso, ma successivamente non possono resistere alla sua concentrazione e penetrare nel tessuto sano circostante, trasformandolo in uno più denso. Inoltre, nel fegato compaiono formazioni fibrose, che portano all'insorgenza imminente della cirrosi, una malattia che porta alla morte imminente del paziente.

Esistono diverse fasi principali della steatosi:

• Fase 1: obesità semplice, in cui il grasso si accumula gradualmente negli epatociti, ma le cellule rimangono intatte;
• Fase 2: obesità, combinata con necrobiosi delle cellule epatiche - questo è già l'inizio della comparsa di cisti grasse nei tessuti dell'organo e delle densità cellulari intorno a loro;
• Fase 3: cirrosi precedente - la proliferazione del tessuto connettivo attorno alle cisti, che interrompe completamente la struttura del fegato e il suo lavoro nel suo insieme.

Diagnosi di steatosi

La diagnosi di steatosi può essere un processo estremamente difficile perché i test di laboratorio spesso non riescono a rilevare alcuna infiammazione manifesta nel fegato. Prima di tutto, il medico effettua una diagnosi preliminare basata sull'anamnesi, tenendo conto delle principali lamentele del paziente. La steatosi è confermata dai seguenti metodi diagnostici:

• Scansione TC;
• Risonanza magnetica;
• Biopsia mirata.

Un chiaro segno della malattia è la presenza di gocce di tessuto adiposo o fibroso direttamente nel fegato.

Trattamento della steatosi epatica

Gli obiettivi principali del trattamento della steatosi epatica sono:

• Eliminazione della causa che ha portato allo sviluppo di depositi di grasso nel fegato;
• Normalizzazione del metabolismo alterato nel corpo.

L'esacerbazione della steatosi richiede un trattamento ospedaliero, durante il quale vengono mostrati un rigoroso riposo a letto, una terapia farmacologica sotto controllo medico e una dieta speciale. Dopo che i sintomi acuti della malattia si sono attenuati, il paziente viene dimesso, ma a casa deve continuare per un certo periodo di tempo il trattamento ambulatoriale della steatosi epatica.

A causa del fatto che il motivo principale per lo sviluppo della malattia è il grasso in eccesso, viene elaborata una dieta speciale per il paziente, che è un fattore fondamentale per una pronta guarigione. Il paziente è controindicato negli alimenti con un contenuto di grassi, con preferenza data a proteine, latticini e alimenti vegetali facilmente digeribili. Durante il giorno, il cibo dovrebbe essere assunto in piccole porzioni, ma spesso. Mostra riposo e una dolce routine quotidiana. Durante il trattamento è necessario limitare l'attività fisica, evitare stress e cattive abitudini. Tuttavia, dopo un po ', si consiglia ancora di fare esercizi fisici leggeri per normalizzare i processi metabolici nel corpo.

Il trattamento medico della steatosi epatica consiste nell'assunzione a lungo termine di vari agenti lipotropi, che abbattono i grassi nel fegato e li rimuovono dal corpo. Anche la fisioterapia ha un effetto positivo, vale a dire una camera a pressione, ultrasuoni e ozono terapia. Tuttavia, tutti i trattamenti di cui sopra per la steatosi sono efficaci nelle prime due fasi. Se la malattia è avanzata, è estremamente difficile liberarsene.

Il fegato è la ghiandola più grande del corpo, che svolge molte funzioni vitali, quindi il minimo malfunzionamento dell'organo ha un effetto estremamente negativo sulla salute umana. Oggi parleremo di cos'è la steatosi epatica e quali farmaci sono meglio utilizzati nel trattamento di questa patologia.

Cos'è la steatosi?

La steatosi è un'infiltrazione di fegato grasso, un tipo di epatosi grassa che si sviluppa a seguito di disturbi metabolici ed è accompagnata da alterazioni degenerative negli epatociti (cellule del fegato). Nel registro delle malattie, la steatosi epatica ICD10 si trova nella sezione K70-K77.

L'accumulo di grasso nel parenchima epatico può essere causato da vari motivi: da effetti tossici a gravi malattie concomitanti. Normalmente, il fegato umano non dovrebbe contenere più del 5-7% di grassi. Con la steatosi, questo rapporto può aumentare fino al 10-50%, ovvero, nei casi più gravi, metà delle cellule del fegato rinasce nel tessuto adiposo.

L'infiltrazione di fegato grasso si sviluppa spesso nelle donne dopo 45 anni, che è associata ad aumento di peso e cambiamenti ormonali nel corpo durante la menopausa. La steatosi epatica alcolica viene diagnosticata principalmente negli uomini di mezza età e in pensione. In medicina esistono due forme di infiltrazione di grasso:

1. Steatosi epatica focale: i depositi di grasso sono concentrati in un'area specifica dell'organo.
2. Steatosi diffusa: le macchie di grasso sono distribuite uniformemente su tutta la superficie del fegato.

Come si sviluppa l'infiltrazione del fegato grasso? Inizialmente, il grasso in eccesso (principalmente sotto forma di trigliceridi) è localizzato all'interno degli epatociti, spingendo il nucleo cellulare verso il bordo. Quando si accumula troppo grasso, le cellule del fegato si rompono e il grasso si accumula nello spazio intercellulare sotto forma di cisti, che modificano la struttura dell'organo e ne interrompono le funzioni.

La steatosi epatica è solitamente caratterizzata da un decorso cronico non progressivo. Ma se il processo patologico è complicato dall'infiammazione, ciò può portare allo sviluppo di conseguenze così gravi come la fibrosi epatica, la steatoepatite o la cirrosi.

Ragioni per lo sviluppo della steatosi

I motivi principali che provocano l'infiltrazione di fegato grasso sono:

• violazione del metabolismo dei carboidrati e dei lipidi nel fegato, causata da patologie endocrine o ereditarie.

Inoltre, i seguenti fattori provocatori possono innescare il meccanismo dell'obesità epatica:

• Dieta squilibrata e malsana, carenza di vitamine. L'eccesso di cibo o l'adesione a diete rigorose e il digiuno prolungato possono causare una violazione dei processi metabolici nel fegato. La mancanza di proteine \u200b\u200bnel cibo, la predominanza nella dieta di carboidrati "veloci", dolci, cibi piccanti, grassi, fritti, cibi con conservanti, coloranti chimici e altri componenti dannosi - contribuisce alla formazione di grasso nel parenchima epatico.
• Influenza di fattori tossici. Abuso di alcol, fumo, uso casuale e prolungato di determinati farmaci, intossicazione alimentare grave, contatto regolare con sostanze tossiche (sali di metalli pesanti, acidi, vernici, solventi, ecc.).
• Malattie concomitanti (disturbi metabolici, obesità, diabete mellito, problemi alla tiroide).
• Malattie croniche del tratto gastrointestinale associate a ridotta assimilazione e assorbimento del cibo (colecistite, pancreatite, colite ulcerosa, gastrite, ulcera gastrica).
• Disturbi ormonali (sindrome di Itsenko-Cushing), in cui c'è un'eccessiva produzione di ormoni da parte delle ghiandole surrenali.

In alcuni casi, l'impulso allo sviluppo della steatosi è dato dall'ipossia (carenza di ossigeno nei tessuti), che si sviluppa in persone con malattie dell'apparato respiratorio e insufficienza cardiaca.

Forme

La steatosi può manifestarsi in diverse forme:

1. La steatosi grassa del fegato porta ad un aumento delle dimensioni dell'organo, mentre le cellule del fegato (epatociti) vengono gradualmente distrutte, si formano cisti grasse nei tessuti, le cellule normali vengono gradualmente sostituite dal tessuto connettivo e l'organo non può più funzionare completamente le sue funzioni. Ciò porta a intossicazione del corpo, interruzione dei processi digestivi e metabolici.
2. Steatosi diffusa: questa diagnosi viene effettuata quando i depositi di grasso catturano più del 10% del tessuto epatico. In questo caso, l'intera superficie dell'organo è uniformemente interessata da inclusioni grasse. E se nelle fasi iniziali della malattia l'accumulo di grasso non danneggia il parenchima, con il progredire della malattia i tessuti iniziano gradualmente a morire e questo processo irreversibile cattura i lobi principali del fegato.
3. La steatosi epatica alcolica si sviluppa a seguito del consumo regolare di bevande alcoliche. L'intossicazione epatica costante con prodotti di decomposizione alcolica innesca un processo patologico e provoca un cambiamento nella struttura dell'organo e una violazione del metabolismo dei lipidi. Più spesso una persona beve alcol, più velocemente il fegato viene distrutto e le sue cellule degenerano in tessuto adiposo. Con l'alcolismo, il processo patologico progredisce rapidamente e porta a gravi conseguenze (cirrosi o cancro al fegato). Tuttavia, se una persona smette di bere e inizia a guarire, le cellule del fegato si riprendono nel tempo, poiché questo è l'unico organo che ha potenti capacità rigenerative e la capacità di autoripararsi.
4. La steatosi epatica non alcolica o cronica si forma principalmente in presenza di malattie concomitanti (diabete mellito, disturbi endocrini e ormonali, patologie gastrointestinali) o altri fattori associati ad effetti tossici (farmaci, avvelenamento, contatto con sostanze chimiche). Il trattamento dell'epatosi grassa dovrebbe essere iniziato ai primi sintomi, altrimenti la malattia progredirà in futuro, il che potrebbe portare allo sviluppo di fibrosi, cirrosi e altre complicazioni.

Il grado di infiltrazione di fegato grasso

1. Steatosi epatica di grado 1... Questo processo è accompagnato dalla comparsa di piccole inclusioni di grasso nel tessuto epatico. In questo caso, la struttura dell'organo non è disturbata, non ci sono sintomi della malattia.
2. Steatosi di grado 2 caratterizzato dall'inizio dello sviluppo di cambiamenti irreversibili nelle cellule del fegato. Gli accumuli di grasso distruggono gradualmente gli epatociti, il grasso esce nello spazio intercellulare e forma più cisti. In questa fase compaiono i sintomi caratteristici dell'epatosi grassa associata a funzionalità epatica compromessa.
3. Stadio 3 della steatosi si verifica la disintegrazione delle cellule del fegato, le condizioni del paziente peggiorano, aumenta il rischio di sviluppare fibrosi o cirrosi epatica.

Sintomi

Nella fase iniziale, la malattia è asintomatica, quindi i pazienti cercano assistenza medica in ritardo, quando il cambiamento nel fegato, come la steatosi, progredisce e provoca un peggioramento della condizione. Nelle fasi successive, la malattia si manifesta con i seguenti sintomi:

• debolezza generale, perdita di forza, affaticamento elevato;
• dolore sordo costante nell'ipocondrio destro, che si intensifica dopo aver bevuto alcolici o cibi grassi e piccanti pesanti;
• mancanza di appetito, amarezza in bocca, eruttazione;
• disturbi dispeptici (nausea, sensazione di pesantezza, brontolio o gonfiore, flatulenza, costipazione o diarrea);
• placca sulla lingua, gengive sanguinanti, alitosi;
• un aumento delle dimensioni del fegato.

Al terzo stadio della steatosi, a queste manifestazioni si aggiungono irritabilità, sonnolenza diurna, disturbi del sonno durante la notte, aumento della sindrome del dolore, condizioni depressive, attacchi di vomito, prurito, ingiallimento della pelle e sclera degli occhi.

Possono verificarsi disturbi del ritmo cardiaco, memoria e problemi respiratori. Questi sintomi indicano un aumento dell'intossicazione del corpo, poiché il fegato non può far fronte al suo compito e non può svolgere completamente la funzione di pulizia. Il corpo accumula gradualmente tossine e altre sostanze nocive, che influiscono negativamente sul sistema nervoso, cardiovascolare e sulla funzione cerebrale.

Quando compaiono i primi sintomi allarmanti, è necessario consultare uno specialista e sottoporsi a una visita medica, in base ai risultati del quale il medico selezionerà un regime terapeutico e ti dirà come trattare la steatosi epatica.

Diagnostica

Non è affatto facile fare la diagnosi corretta per la steatosi epatica. Questo è un compito difficile anche per specialisti esperti e qualificati, poiché con l'infiltrazione di grasso, il processo infiammatorio è solitamente assente e gli esami di laboratorio del sangue e delle urine non mostrano un aumento significativo del livello di enzimi epatici, bilirubina o colesterolo. Pertanto, per chiarire la diagnosi, le opzioni che utilizzano metodi diagnostici strumentali sono più informative. Queste sono procedure come:

• Ultrasuoni del fegato. Un metodo indolore e informativo con cui vengono determinate le dimensioni dell'organo, la struttura e l'ecogenicità dei tessuti, vengono rilevate cisti grasse e altre lesioni del parenchima.
• TC o RM del fegato. I metodi diagnostici più moderni che consentono al medico di vedere l'organo malato in più proiezioni, identificare i minimi cambiamenti nella sua struttura e determinare il grado di danno.

Nei casi più gravi, il medico può indirizzare il paziente per una laparoscopia o una biopsia epatica. Nel primo caso viene eseguito un esame endoscopico dell'organo, nel secondo viene eseguita una puntura della cavità addominale e un pezzo di fegato viene portato via per un ulteriore esame. La biopsia epatica è un metodo molto doloroso, quindi viene prescritta in casi estremi quando si sospetta un processo tumorale.

Trattamento della steatosi epatica

Le fasi iniziali della steatosi rispondono bene al trattamento. Il regime terapeutico correttamente selezionato consente di ripristinare quasi completamente le funzioni dell'organo anche durante il passaggio della malattia al secondo stadio. Con la stretta aderenza alle raccomandazioni del medico, regolando lo stile di vita e la nutrizione, è possibile normalizzare il fegato e accelerare il processo di rigenerazione degli epatociti. Nella terza fase della malattia viene eseguito un trattamento di supporto, che consente di rallentare il processo di decadimento del tessuto epatico e prevenire lo sviluppo di cirrosi e altre gravi conseguenze.

La terapia medica per la steatosi si basa sull'uso di farmaci che migliorano il metabolismo dei grassi nelle cellule del fegato. A tale scopo, prescrivere farmaci contenenti acido folico e lipoico, colina, vitamine dei gruppi B, C, E. Per normalizzare il metabolismo lipidico, statine e farmaci del gruppo dei fibrati e dei tiazolinedioni (Pioglitazone, Rosiglitazone), medicinali con acido alfa-lipoico (Espa- Lipon, Tiogamma), Metformina.

Per mantenere le funzioni epatiche, il regime di trattamento comprende fosfolipidi essenziali, epatoprotettori, preparati a base di componenti vegetali e amminoacidi. Elenchiamo i farmaci che vengono utilizzati più spesso come parte di un trattamento complesso:

• Phosphogliv;
• Gepabene;
• Hofitol;
• Galsten;
• Hepa-Merz;
• Silimao;
• Avena;

L'elenco dei farmaci con azione epatoprotettiva è ampio. Solo uno specialista può scegliere l'opzione di trattamento ottimale, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente, della gravità dei sintomi, dello stadio della malattia, della presenza di patologie concomitanti e controindicazioni. Il corso del trattamento è piuttosto lungo, per tutta la sua durata, le istruzioni del medico, i dosaggi prescritti e le regole per l'assunzione di farmaci devono essere rigorosamente seguiti.

Oltre alla terapia farmacologica, il medico può prescrivere un corso di procedure fisioterapiche: ozono terapia, permanenza in una camera a pressione, trattamento a ultrasuoni, visitare una sauna a bassa temperatura.

Questa tattica di trattamento dà buoni risultati e avvia processi reversibili di restauro e rigenerazione delle cellule del fegato. Ma l'efficacia della terapia farmacologica diminuisce drasticamente se la malattia entra nel terzo stadio, quando il tessuto connettivo si forma nel sito del parenchima colpito. In questo caso, l'obiettivo del trattamento è prevenire un'ulteriore disgregazione cellulare, che porta allo sviluppo della cirrosi. Se l'epatosi grassa è tuttavia complicata dalla cirrosi, la prognosi è deludente, poiché la maggior parte dei pazienti muore entro 5-10 anni.

Trattamento con rimedi popolari

I farmaci possono essere integrati con rimedi popolari. Un buon effetto terapeutico nel trattamento della steatosi è l'uso della crusca al vapore con acqua bollente. Il trattamento con la crusca aiuta il fegato a liberarsi dei depositi di grasso. È necessario iniziare con piccole dosi (1 cucchiaino) e portare gradualmente il volume di crusca a 2 cucchiai. l. al giorno.

Decotti di piante medicinali (stimmi di mais, radici di tarassaco, foglie di calendula, elecampane, piantaggine, celidonia) aiuteranno a migliorare la circolazione sanguigna nel fegato e ad accelerare il metabolismo dei lipidi. I preparati a base di erbe possono essere acquistati in farmacia. Sono disponibili in comode bustine filtranti che vengono semplicemente preparate come il tè. Si consiglia di bere il brodo medicinale 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Ciò contribuirà a stabilire i processi metabolici nel fegato e migliorare la digestione grazie alle proprietà coleretiche e antiossidanti delle erbe medicinali.

Un eccellente effetto terapeutico è fornito dall'uso di farina o olio di cardo mariano. Questo componente si trova in molti medicinali per il fegato. Il pasto viene preparato con acqua bollente, infuso per diversi minuti e bevuto caldo, a piccoli sorsi. L'olio di cardo mariano viene utilizzato secondo le istruzioni sulla confezione. Un decotto di menta, motherwort, equiseto di campo o elecampane aiuta a ottenere un buon risultato.

Un miglioramento della condizione si nota dopo un mese di assunzione regolare di decotti alle erbe. Ma per ottenere un risultato positivo duraturo dal trattamento, i rimedi erboristici dovrebbero essere usati per molto tempo, almeno un anno.

Dieta e nutrizione per la steatosi

La steatosi epatica si verifica spesso a causa di disturbi metabolici e obesità associata. Pertanto, il compito principale è selezionare una dieta ipocalorica basata sulla limitazione dell'assunzione di grassi e carboidrati e sull'aumento della quantità di proteine \u200b\u200bnella dieta. Il compito principale della dieta per la steatosi è il seguente:

• normalizzazione dei processi metabolici (in particolare, metabolismo dei lipidi nel fegato);
• stimolare la produzione di acidi biliari, che accelerano la scomposizione dei grassi;
• migliorare i processi digestivi;
• ripristino della funzionalità epatica grazie alla rigenerazione degli epatociti.

Nella dieta di un paziente con diagnosi di steatosi, la quantità di grasso animale deve essere ridotta al minimo. Inoltre, dovresti abbandonare i carboidrati "veloci", che sono ricchi di dolci. Con un eccessivo apporto di carboidrati, il fegato non ha il tempo di utilizzarli, il che contribuisce alla formazione accelerata di depositi di grasso.

Elenco dei prodotti vietati:

• carni e pesce grassi;
• salsicce, carni affumicate, strutto;
• grassi animali, margarina, salse grasse;
• latticini ad alto contenuto di grassi (panna, panna acida, formaggi);
• piatti grassi, speziati e piccanti;
• bevande gassate dolci;
• sottaceti, marinate;
• ricchi prodotti da forno, dolciumi;
• cioccolato, dolci;
• caffè, cacao;
• gelato;
• marmellata, miele;
• noccioline.

I cibi fritti dovrebbero essere esclusi dalla dieta, dando la preferenza a metodi di trattamento termico come la cottura, lo stufato, la cottura al forno e la cottura a vapore.

Prodotti consentiti:

• frutti di mare, pesce magro;
• zuppe di verdure e cereali;
• verdure;
• porridge (grano saraceno, farina d'avena, miglio);
• contorni di verdure;
• insalate di verdure fresche con olio vegetale:
• bevande a base di latte fermentato a basso contenuto di grassi (kefir, yogurt, yogurt);
• tisane e tisane.

Con danni al fegato, l'alcol deve essere completamente escluso. I pasti dovrebbero essere frazionari (5-6 volte al giorno), il cibo viene preso caldo, in piccole porzioni. Il rispetto di una dieta ipocalorica con epatosi grassa dovrebbe diventare uno stile di vita. Il peso corporeo deve essere costantemente monitorato per prevenirne l'aumento. Si consiglia di ridurre al minimo la quantità di sale nella dieta. Per fare questo, i piatti pronti devono essere leggermente salati già sul tavolo e non aggiungere sale durante il processo di cottura.

È importante rimanere idratati e rimanere idratati. Devi bere almeno 1,5 - 2 litri di liquidi al giorno. Questo volume include acqua potabile e minerale pura, succhi, composte, bevande alla frutta, tè e altre bevande.

Se segui tutti i consigli, abbandoni cattive abitudini, aumenti l'attività fisica, aggiusti il \u200b\u200btuo stile di vita, fai sport (jogging, nuoto), esercizio aerobico: puoi affrontare il problema, prevenire l'ulteriore progressione della malattia, migliorare la salute generale e migliorare la salute.