Il deterioramento della vista è una conseguenza della scarsa ecologia, dello stile di vita improprio e del rapido progresso tecnologico. La miopia moderata è una delle diagnosi più comuni. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata durante l'infanzia o la giovinezza. Le persone anziane raramente soffrono di miopia. La miopia è sinonimo di questo disturbo oftalmico. Se non contatti in tempo un oftalmologo, la malattia progredirà. L'acuità visiva è migliorata indossando occhiali o lenti a contatto. Puoi sbarazzarti della miopia per sempre solo con l'aiuto di un'operazione.

Cos'è la miopia moderata?

Gli occhi sono uno strumento del sistema visivo. Un centro speciale nel cervello è responsabile della percezione dell'immagine. In una persona con una buona vista, i raggi di luce vengono proiettati al centro della retina, rifratti e trasmessi al cervello. Con la miopia, il bulbo oculare si allunga. I raggi luminosi non raggiungono la retina e si concentrano di fronte ad essa.

Una persona con miopia di secondo grado può vedere bene da vicino e gli oggetti in lontananza si sfocano e sembrano indistinti.

I muscoli degli occhi si tendono e si allungano. Ciò porta a un peggioramento della condizione.

Il secondo grado di miopia è caratterizzato dalla presenza di sintomi quali:

• diminuzione dell'acuità visiva al crepuscolo;
• oggetti sfocati in lontananza;
• emicranie frequenti;
• socchiudere gli occhi per ottenere un'immagine chiara;
• aumento della lacrimazione;
• dolore agli occhi e tra le sopracciglia.

Per migliorare l'acuità visiva, è importante capire cos'è la miopia e perché si manifesta. La miopia è una violazione della rifrazione. La malattia si verifica a causa di una rifrazione impropria dei raggi luminosi. I muscoli ottici sono in costante tensione. L'occhio si allunga di 1–3 mm, trasformandosi da una sfera in un ovale. Per migliorare la vista, viene prescritta la ginnastica oftalmica. Gli esercizi hanno lo scopo di rilassare e ripristinare la funzionalità dell'apparato muscolare degli occhi.

La miopia di grado 2 è un errore di rifrazione che va da -3,25 a -6 diottrie. Con una tale violazione, una persona è scarsamente orientata nello spazio. Non riesce a distinguere il numero del veicolo, non vede le lettere a distanza di un braccio, non riconosce le persone familiari per strada. La miopia di 2 ° grado deve essere necessariamente corretta con occhiali o lenti a contatto. Altrimenti, la qualità della vita peggiorerà.

L'ipertonicità dei muscoli oculari provoca danni ai vasi sanguigni e ai capillari.

Si notano frequenti emorragie. La condizione del fondo oculare peggiora. In assenza di terapia, sorgono complicazioni. Il distacco della retina è una pericolosa conseguenza di una forma avanzata di miopia. I cambiamenti distrofici portano alla cecità. Per evitare che ciò accada, è importante iniziare il trattamento della miopia moderata in tempo. La terapia e la correzione sono selezionate in base all'età e ai fattori fisiologici individuali. Il compito dell'oftalmologo è rafforzare i vasi dell'occhio e prescrivere occhiali o lenti a contatto.

Metodi di terapia farmacologica

Le persone miopi sperimentano secchezza e prurito agli occhi. Ciò è dovuto alla tensione costante e al frequente sfregamento delle palpebre con le dita. Il rossore appare sulla mucosa. Gli occhi iniziano a far male. Per rilassare gli organi visivi, l'optometrista prescrive gocce per il paziente. Il trattamento farmacologico non cura la patologia, ma rimuove solo il disagio fisico. Tuttavia, anche questo è importante.

La miopia di grado 2 è alleviata con farmaci come:

1. Irifrin. Le gocce rimuovono il liquido in eccesso e dilatano le pupille, aiutando a rilassare i muscoli oculari. La medicina restringe i vasi sanguigni e rafforza la retina. Il fondo riceve tutte le sostanze necessarie.
2. Ujala. Il farmaco ha lo scopo di pulire la lente e alleviare la tensione. Il potassio è il componente principale delle gocce, nutre le strutture oculari a livello cellulare. L'uso regolare del medicinale aiuta a pulire i vasi sanguigni e i capillari.
3. Taufon. Le gocce a base di zolfo e aminoacidi migliorano i processi metabolici e favoriscono la rapida rigenerazione dei tessuti. Il farmaco è efficace nelle fasi 1 e 2 del disturbo miopico.
4. Vita-Yodurol. Questi sono colliri versatili. Sono ricchi di minerali e oligoelementi. Per i bambini, il farmaco viene prescritto con cautela.
5. Emoxipin. Il farmaco protegge la cornea e rafforza la retina. Contiene un complesso di antiossidanti ed è prescritto per migliorare il sistema vascolare degli organi visivi.

Se la miopia progredisce, il medico prescrive gocce di vitamina. I seguenti farmaci sono efficaci:

• Quinax;
• Visiomax;
• Riboflavina;
• Aquadetrim;
• Okovit;
• Focus V.

Se è necessario alleviare l'infiammazione o esaminare il fondo, il medico prescrive Tropicamide. Per i bambini sotto i 6 anni di età, il medicinale viene gocciolato in presenza di un oftalmologo, poiché il principio attivo ha un forte effetto sul sistema nervoso. È importante calcolare correttamente il dosaggio per evitare conseguenze negative.

Le gocce sono una terapia aggiuntiva.

Il trattamento principale consiste nell'utilizzare la correzione degli occhi e gli esercizi. È possibile trattare la miopia con gocce solo con il permesso di un oftalmologo. La selezione e il dosaggio errati dei farmaci possono influire negativamente sul funzionamento degli organi visivi.

Correzione ottica della miopia moderata

Puoi migliorare la tua acuità visiva con occhiali o lenti a contatto. Questa è la correzione ottica. Questo metodo è completamente sicuro e adatto a persone di tutte le età. L'uso di accessori medici non eliminerà la patologia, ma migliorerà solo la chiarezza dell'immagine visibile. Ciò avrà un effetto positivo sul lavoro dei muscoli oculari, poiché durante l'uso della correzione si rilasseranno.

La miopia moderata in entrambi gli occhi viene corretta con occhiali con lenti diffondenti che hanno indici negativi. Lo spessore del vetro dipende dal numero di diottrie. Più avanzata è la patologia, più spesse sono le lenti negli occhiali. Gli occhiali che correggono la miopia riducono visivamente gli occhi. Gli occhiali sono prescritti da un oftalmologo per un uso costante. Una persona li indossa la mattina e li toglie immediatamente prima di coricarsi.

Le persone con malattia di grado 2 sono più a loro agio nell'uso delle lenti a contatto. Gli accessori medici sono realizzati in materiale ipoallergenico, quindi sono comodi da indossare. Anche le lenti per la correzione della miopia hanno valori negativi e si diffondono. Gli occhiali sono consigliati per le persone con mucose ipersensibili.

Le lenti a contatto possono innescare lo sviluppo della congiuntivite.

Il metodo di correzione è selezionato solo da un oftalmologo. Il medico esamina il paziente, diagnostica il grado di anormalità e scrive una prescrizione per occhiali o lenti a contatto. Non sarai in grado di scegliere un accessorio correttivo da solo. Con una ricetta per gli occhiali, il paziente va dall'ottico. Le lenti a contatto possono essere acquistate presso una normale farmacia.

Correzione laser e oftalmologia

La miopia di 2 ° grado si presta a completare il trattamento con un laser. La procedura è moderna, sicura ed efficace. Consente al paziente di restituire una visibilità del 100%. La correzione laser ha limiti di età, viene eseguita per persone di età compresa tra 18 e 40 anni. Ciò è dovuto al fatto che gli organi visivi si stanno ancora formando prima dell'età adulta. Dopo 40 anni, la correzione laser della miopia può dare l'effetto opposto, mentre la miopia si trasforma in ipermetropia.

L'essenza della procedura è cambiare la forma della cornea. Lo strato superiore viene tagliato con un laser, si forma una sorta di lente negativa. La cornea piatta diffonde meglio i raggi luminosi, l'immagine viene proiettata chiaramente sulla retina. Esistono diversi tipi di correzione laser. Il metodo più costoso si distingue per la sua capacità di adattarsi alle caratteristiche fisiologiche individuali del paziente. Ciò è necessario in caso di gravi anomalie congenite. Per la miopia ordinaria, è appropriata una procedura di correzione laser standard.

La miopia progressiva moderata è una patologia pericolosa, che si consiglia di correggere con l'aiuto della chirurgia oftalmica. Questo metodo viene utilizzato nei casi in cui il grado di disturbo supera -20 diottrie. L'intervento è complesso e richiede un lungo periodo di riabilitazione.

La lente naturale viene sostituita da una artificiale.

A volte viene eseguito un trapianto di strato corneo. Una lente intraoculare o fachica viene impiantata nell'occhio. La chirurgia oftalmica è una buona alternativa alla correzione laser. Il costo di tale operazione dipende dallo stadio della malattia, dalla popolarità della clinica e dalla reputazione del medico curante.

Miopia (miopia). Cause, tipi, sintomi, segni e diagnosi

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Cos'è la miopia?

Miopia ( miopia) È una malattia degli occhi in cui una persona non vede oggetti ben lontani, ma vede relativamente bene da vicino. Col tempo ( soprattutto se il fattore causale non viene eliminato) la miopia può progredire, con il risultato che la vista del paziente si deteriorerà gradualmente. Per qualche tempo questo sarà compensato dal funzionamento dell'apparato ricettivo ( infissi), tuttavia, nel tempo, le capacità compensatorie del sistema rifrattivo dell'occhio si esauriranno, a seguito delle quali inizieranno a svilupparsi alcune complicazioni, che alla fine possono portare alla completa perdita della vista ( cioè alla cecità).

Per comprendere i meccanismi di sviluppo, i principi di diagnosi e trattamento della miopia, sono necessarie alcune conoscenze sulla struttura dell'occhio e sul funzionamento del suo sistema rifrattivo.

L'occhio umano è un sistema complesso che fornisce la percezione delle immagini dal mondo circostante e la loro trasmissione al cervello.

Da un punto di vista anatomico, l'occhio umano è costituito da:

• Guscio esterno. Il guscio esterno dell'occhio è formato dalla sclera e dalla cornea. La sclera è un tessuto bianco opaco che copre la maggior parte del bulbo oculare. La cornea è una piccola area del guscio esterno dell'occhio, che si trova sulla sua superficie anteriore e ha un leggermente curvo ( su) modulo ( sotto forma di un emisfero). La cornea è trasparente in modo che i raggi di luce la attraversino con facilità. La cornea è un organo importante del sistema rifrattivo dell'occhio, cioè i raggi luminosi che la attraversano vengono rifratti e riuniti insieme ad un certo punto.
• Guscio centrale. Media ( vascolare) la membrana dell'occhio fornisce afflusso di sangue e nutrimento al bulbo oculare ea tutte le strutture intraoculari. Nella regione anteriore del bulbo oculare ( proprio dietro la cornea) un'iride è formata dalla coroide ( iris). Questa è una specie di diaframma, al centro del quale c'è un piccolo foro ( allievo). La funzione principale dell'iride è quella di regolare la quantità di luce che entra nell'occhio. In una luce eccessivamente intensa, alcuni muscoli dell'iride si contraggono, a seguito della quale la pupilla si restringe e la quantità di luce che la attraversa diminuisce. Al buio, il processo è invertito. La pupilla si dilata, a seguito della quale l'occhio può raccogliere più raggi luminosi.
• Calotta interna. Il guscio interno dell'occhio ( retina) è rappresentato da una varietà di cellule nervose fotosensibili. Queste cellule percepiscono le particelle di luce che entrano nell'occhio ( fotoni), generando impulsi nervosi. Questi impulsi vengono trasmessi attraverso speciali fibre nervose al cervello, dove si forma l'immagine.

Alcuni elementi si trovano anche all'interno dell'occhio che ne garantiscono il normale funzionamento.

Le strutture intraoculari includono:

• Umor vitreo. Questa è una formazione trasparente di una consistenza gelatinosa, che occupa la maggior parte del bulbo oculare e svolge una funzione di fissaggio ( cioè, assicura il mantenimento della forma dell'occhio).
• Lens. È una piccola massa appena dietro la pupilla e ha la forma di una lente biconvessa. La sostanza stessa della lente è circondata da una capsula trasparente. Lungo i bordi, legamenti speciali sono attaccati alla capsula del cristallino, che la collegano al corpo ciliare e al muscolo ciliare. Il cristallino, come la cornea, è una componente importante del sistema rifrattivo dell'occhio.
• Telecamere per gli occhi. Le camere dell'occhio sono piccoli spazi a fessura situati tra la cornea e l'iride ( camera anteriore dell'occhio), iride e lente ( occhio della fotocamera posteriore). Lo spazio di queste camere è riempito con un liquido speciale ( umore acqueo), che fornisce nutrimento alle strutture intraoculari.

Oltre al bulbo oculare e alle strutture intraoculari, esistono numerosi organi ausiliari dell'occhio che svolgono un ruolo importante nel suo normale funzionamento ( questi sono i muscoli oculomotori, le ghiandole lacrimali, le palpebre e così via). Con lo sviluppo della miopia, si possono notare danni ai muscoli oculomotori, quindi saranno descritti in modo più dettagliato.

I muscoli oculomotori dell'occhio includono:

• Muscolo retto esterno - fornisce il rapimento ( girare) occhi verso l'esterno.
• Muscolo retto interno - fornisce una svolta dell'occhio verso l'interno.
• Muscolo retto inferiore - fornisce l'abbassamento dell'occhio.
• Muscolo retto superiore - Fornisce sollevamento degli occhi.
• Muscolo obliquo superiore - alza e distoglie lo sguardo.
• Muscolo obliquo inferiore - si abbassa e distoglie lo sguardo.

Come accennato in precedenza, le strutture principali del sistema rifrattivo dell'occhio sono il cristallino e la cornea. La cornea ha un potere rifrattivo costante di circa 40 diottrie ( diottria - un'unità di misura per il potere di rifrazione di una lente), mentre il potere rifrattivo della lente può variare da 19 a 33 diottrie.

In condizioni normali, quando attraversano la cornea e il cristallino, i raggi luminosi vengono rifratti e raccolti in un punto, che normalmente dovrebbe essere localizzato ( progetto) direttamente sulla retina. In questo caso, una persona ottiene l'immagine più chiara possibile dell'oggetto osservato.

Quando una persona guarda in lontananza, il potere di rifrazione della lente diminuisce, di conseguenza l'immagine di un oggetto distante diventa più chiara. Ciò accade a causa del rilassamento del muscolo ciliare, che porta alla tensione dei legamenti del cristallino e della sua capsula e all'appiattimento del cristallino stesso.

Quando si esamina un oggetto ravvicinato, avviene il processo inverso. Come risultato della contrazione del muscolo ciliare, la tensione dei legamenti e della capsula della lente si indebolisce, la lente stessa acquisisce una forma più convessa e aumenta il suo potere di rifrazione, che consente all'immagine di essere focalizzata sulla retina.

Il meccanismo per lo sviluppo della miopia è che, a causa di varie anomalie nella struttura del bulbo oculare oa causa di una violazione del funzionamento del suo sistema di rifrazione, le immagini di oggetti lontani sono focalizzate non direttamente sulla retina, ma di fronte ad essa, per cui una persona la percepisce come sfocata, sfocata. Allo stesso tempo, una persona vede oggetti ravvicinati più o meno normalmente.

Cause e forme di miopia

La miopia può svilupparsi a causa di difetti anatomici del bulbo oculare o del sistema rifrattivo dell'occhio, nonché a causa della scarsa igiene visiva.

Tipi di miopia

La causa immediata della miopia può essere un danno al bulbo oculare e a vari componenti del sistema rifrattivo.

A seconda della struttura interessata, ci sono:

• Assiale ( assiale) miopia. Si sviluppa come risultato di una dimensione antero-posteriore del bulbo oculare eccessivamente lunga. In questo caso, i sistemi di rifrazione dell'occhio non sono interessati.
• Miopia lenticolare. Si sviluppa a seguito di un aumento del potere di rifrazione della lente, che può essere osservato in alcune malattie ( per esempio, con il diabete) o durante l'assunzione di determinati farmaci ( idralazina, clortalidone, fenotiazina e altri).
• Miopia con danni alla cornea. In questo caso, la causa dello sviluppo della malattia è una curvatura troppo grande della cornea, che è combinata con il suo potere rifrattivo eccessivamente pronunciato.

A seconda del meccanismo di sviluppo, ci sono:

• vera miopia;
• falsa miopia.

Vera miopia

La vera miopia è una serie di condizioni patologiche in cui si verifica un danno organico al bulbo oculare, alla cornea o al cristallino. La vera miopia può essere congenita o acquisita. Senza l'eliminazione tempestiva della causa della malattia, la vera miopia può progredire e portare allo sviluppo di complicanze.

Falsa miopia ( spasmo di alloggio)

La sistemazione è un dispositivo per gli occhi che fornisce una visione chiara di oggetti a diverse distanze da una persona. La falsa miopia è una condizione patologica che si sviluppa nei bambini e nei giovani a causa di un sovraccarico dell'apparato ricettivo.

Come accennato in precedenza, quando si esaminano oggetti ravvicinati, il muscolo ciliare si contrae e il potere di rifrazione del cristallino aumenta. Se il muscolo ciliare è in uno stato contratto per diverse ore, ciò può interrompere il metabolismo e la regolazione nervosa in esso, a seguito della quale si verificherà il suo spasmo ( vale a dire una riduzione pronunciata ea lungo termine). Se una persona cerca di guardare in lontananza, il muscolo ciliare spasmodico non si rilasserà e il potere di rifrazione della lente non diminuirà, per cui un oggetto situato in lontananza sarà indistintamente visibile. Questa condizione è chiamata spasmo di alloggio.

Lo sviluppo dello spasmo di alloggio può essere promosso da:

• lunga lettura continua;
• lungo lavoro al computer;
• visione prolungata di programmi televisivi;
• lettura ( o lavorare al computer) in condizioni di scarsa illuminazione;
• inosservanza del regime di lavoro e riposo;
• sonno inadeguato;
• malnutrizione.

Poiché lo spasmo di accomodamento è temporaneo ed è quasi completamente risolto dopo che la causa del suo verificarsi è stata eliminata, questa condizione viene solitamente chiamata falsa miopia. In questo caso, non si osservano difetti anatomici nel bulbo oculare o nel sistema rifrattivo dell'occhio, tuttavia, con l'esposizione prolungata al fattore causale e spesso ripetuti spasmi di accomodamento, può svilupparsi una vera miopia.

A seconda della causa dello sviluppo, ci sono:

• miopia ereditaria;
• miopia acquisita.

Miopia ereditaria

Numerosi studi hanno dimostrato che la miopia può essere ereditata e diversi gradi di malattia vengono ereditati attraverso diversi meccanismi.

L'apparato genetico umano è costituito da 23 paia di cromosomi situati nei nuclei delle cellule. Ogni cromosoma ha un numero enorme di geni diversi che possono essere attivi o inattivi. È l'attivazione di alcuni geni che determina tutte le proprietà e le funzioni di cellule, tessuti, organi e dell'intero organismo.

Durante il concepimento, si verifica la fusione delle cellule germinali maschili e femminili, a seguito della quale l'embrione in formazione eredita 23 cromosomi dalla madre e 23 cromosomi dal padre. Se i cromosomi ottenuti contengono geni difettosi, è probabile che il bambino erediti la mutazione esistente e sviluppi anche una certa malattia.

La miopia da lieve a moderata viene ereditata in modo autosomico dominante. Ciò significa che se un bambino eredita almeno 1 gene difettoso, svilupperà la malattia. La probabilità di ereditare questo gene dipende da quale dei genitori ha la miopia. Se entrambi i genitori sono malati, la possibilità di avere un figlio malato va dal 75 al 100%. Se solo uno dei genitori è malato, il bambino erediterà i geni difettosi con una probabilità dal 50 al 100%.

La miopia elevata viene ereditata in modo autosomico recessivo. Ciò significa che se solo uno dei genitori è malato e l'altro è sano e non è un portatore del gene difettoso, il loro bambino sarà sano, ma potrebbe ereditare 1 gene difettoso e diventare anche un portatore asintomatico della malattia. Se entrambi i genitori sono malati, la possibilità di avere un figlio malato è del 100%. Se entrambi i genitori sono portatori asintomatici del gene difettoso, la probabilità di avere un figlio malato è del 25% e la probabilità di avere un portatore asintomatico è del 50%.

Miopia acquisita

Dicono della miopia acquisita quando al momento della nascita il bambino non ha segni di questa malattia ed è esclusa la probabilità di un fattore ereditario ( se i genitori e i nonni del bambino non avevano la miopia, la probabilità di avere una predisposizione genetica è estremamente bassa). In questo caso, la causa dello sviluppo della malattia sono i fattori ambientali che influenzano l'organo della vista nel processo della vita umana.

Lo sviluppo della miopia può essere promosso da:

• Mancata osservanza dell'igiene della vista. Come accennato in precedenza, durante la lettura, così come quando si lavora al computer o quando si guarda la TV a distanza ravvicinata, si verifica una tensione di alloggio ( cioè, il muscolo ciliare è teso, il che porta ad un aumento del potere di rifrazione della lente). Se una persona lavora in questa posizione per molto tempo, alcuni cambiamenti iniziano a verificarsi nel muscolo ciliare ( si ipertrofizza, cioè diventa più spesso e più forte). Il processo di ipertrofia del muscolo ciliare può richiedere diversi anni, ma se ciò accade, il meccanismo del suo rilassamento viene interrotto. Quando una persona guarda in lontananza, il muscolo ciliare non si rilassa completamente, ma rimarrà in uno stato parzialmente contratto. Di conseguenza, i legamenti della capsula della lente rimarranno rilassati e la lente stessa non si appiattirà nella misura richiesta, che sarà la causa diretta della miopia.
• Condizioni di lavoro sfavorevoli. Leggere o lavorare al computer in condizioni di scarsa illuminazione richiede una tensione di accomodamento più pronunciata, che nel tempo può portare allo sviluppo della miopia.
• Avitaminosi. Mancanza di vitamine ( soprattutto vitamina B2) può anche contribuire allo sviluppo della miopia. Ciò è spiegato dal fatto che la vitamina B2 ( riboflavina) normalmente migliora molte funzioni dell'occhio, in particolare, facilita i processi di adattamento al buio ( migliorare la visione al buio) ed elimina l'affaticamento degli occhi in caso di superlavoro. Con la mancanza di questa vitamina, si nota anche un'eccessiva tensione e un superlavoro delle strutture oculari.
• Debolezza primaria di accomodamento. Questo termine si riferisce a una condizione patologica in cui il potere rifrattivo della cornea e / o del cristallino non è sufficientemente espresso. I raggi di luce che li attraversano sono focalizzati un po 'dietro la retina e, come reazione compensatoria, il bulbo oculare viene allungato nella dimensione antero-posteriore. Se, dopo un certo tempo, la malattia che ha causato la debolezza dell'accomodazione viene eliminata, il bulbo oculare troppo allungato causerà miopia.
• Lesioni. Anche lesioni agli occhi, accompagnate da danni al bulbo oculare, alla cornea o al cristallino, possono causare miopia.

Miopia notturna

Questa condizione non può essere definita patologica, poiché si verifica anche nelle persone con vista normale. Il meccanismo di sviluppo della miopia notturna è associato al fatto che al buio c'è un'espansione della pupilla, nonché una contrazione del muscolo ciliare e un aumento del potere rifrattivo della lente, a seguito del quale le immagini degli oggetti osservati situato a una distanza lontana dall'occhio) concentrarsi non direttamente sulla retina, ma un po 'di fronte ad essa. Si presume che queste reazioni adattative mirino a migliorare la visione al buio, poiché quando la pupilla si espande, più fotoni entrano nella retina e lo sviluppo di una leggera "miopia" costringe una persona a considerare gli oggetti a una distanza più ravvicinata.

La miopia notturna scompare completamente durante il giorno e in buona luce.

Miopia nei bambini

Tutti i fattori di cui sopra possono portare allo sviluppo della miopia in un bambino. Allo stesso tempo, ci sono una serie di altre condizioni patologiche e fisiologiche che contribuiscono allo sviluppo della miopia durante l'infanzia.

A seconda del meccanismo di sviluppo della miopia nei bambini, ci sono:

• miopia congenita;
• miopia fisiologica.

Miopia congenita

La miopia congenita può essere osservata nei bambini prematuri nati prematuramente ( normalmente, il bambino dovrebbe nascere non prima di 37 settimane di sviluppo intrauterino). Ciò è spiegato dal fatto che in un embrione all'età di 3-4 mesi, la forma e le dimensioni dell'occhio differiscono da quelle di un adulto. La parte posteriore della sclera sporge leggermente posteriormente, a seguito della quale aumenta la dimensione antero-posteriore del bulbo oculare. Anche a questa età si osserva una curvatura più pronunciata della cornea e del cristallino, che ne aumenta il potere rifrattivo. Tutto ciò porta al fatto che i raggi luminosi che passano attraverso il sistema rifrattivo dell'occhio sono focalizzati davanti alla retina, a seguito della quale si noterà la miopia in un bambino prematuro.

Alcuni mesi dopo la nascita, la forma del bulbo oculare del bambino cambia e il potere di rifrazione della cornea e del cristallino diminuisce, a seguito della quale la miopia scompare senza alcuna correzione.

Miopia fisiologica

La miopia fisiologica può svilupparsi nei bambini di età compresa tra 5 e 10 anni, quando il bulbo oculare cresce in modo particolarmente intenso. Se la sua dimensione antero-posteriore diventa eccessivamente grande, i raggi che passano attraverso la cornea e il cristallino sono focalizzati davanti alla retina, cioè si sviluppa la miopia.

Man mano che il bambino cresce, la gravità della miopia può aumentare. Questo processo di solito termina all'età di 18 anni, quando la crescita del bulbo oculare si ferma. Allo stesso tempo, in alcuni casi la progressione della miopia fisiologica è possibile fino a 25 anni.

Sintomi e segni di miopia

La principale lamentela dei pazienti con miopia in via di sviluppo è una diminuzione dell'acuità visiva. Altri sintomi possono essere correlati alla progressione della malattia.

Diminuzione dell'acuità visiva con miopia

La prima cosa che inizia a disturbare i pazienti con miopia è una visione offuscata di oggetti distanti. Con una malattia a lenta progressione, i pazienti non notano immediatamente questo sintomo, spesso attribuendo la diminuzione dell'acuità visiva al superlavoro e alla fatica. Nel tempo, la miopia progredisce, a seguito della quale i pazienti iniziano a vedere oggetti lontani sempre peggio. Lavorare con oggetti a distanza ravvicinata ( per esempio leggere) non causa alcun inconveniente alle persone con miopia.

Inoltre, le persone con miopia sono costantemente strabiche, cercando di esaminare oggetti lontani. Il meccanismo di sviluppo di questo sintomo è spiegato dal fatto che quando la fessura palpebrale è parzialmente chiusa, la pupilla è leggermente sovrapposta. Di conseguenza, la natura dei raggi luminosi che lo attraversano cambia, il che aiuta a migliorare l'acuità visiva. Inoltre, quando le palpebre sono coperte, si verifica un leggero appiattimento della cornea dell'occhio, che può aiutare a migliorare la visione nella miopia, combinato con l'astigmatismo corneale ( una malattia in cui è presente una forma corneale irregolare e storta).

Altri segni di miopia

Con il progredire della malattia, possono comparire altri sintomi associati a danni al sistema refrattivo dell'occhio e disturbi visivi.

La miopia può manifestarsi:

• Mal di testa Lo sviluppo di questo sintomo è associato a un sovraccarico dell'apparato di alloggio, a un afflusso di sangue alterato al muscolo ciliare e ad altre strutture intraoculari, nonché a un'immagine indistinta di oggetti distanti, che influisce sul funzionamento dell'intero sistema nervoso centrale.
• Bruciore e dolore agli occhi. Si verificano subito dopo l'inizio del lavoro con oggetti a distanza ravvicinata ( ad esempio, quando si lavora al computer). Lo sviluppo di questi sintomi è anche associato al superlavoro di varie strutture intraoculari e alla violazione della sistemazione. Vale la pena notare che una sensazione di bruciore agli occhi può anche indicare uno spasmo di accomodamento.
• Lacrimazione. Si può notare un aumento della lacrimazione durante il lavoro prolungato al computer e durante la lettura di libri, tuttavia, questo sintomo può verificarsi anche in persone sane in quest'ultimo caso compare molto più tardi e scompare dopo pochi minuti di riposo). Inoltre, nei pazienti con miopia, si può notare lacrimazione nelle giornate limpide di sole o in piena luce. Ciò è spiegato dal fatto che con la miopia, un più pronunciato ( del normale) espansione della pupilla, che è associata a danni al muscolo ciliare. Di conseguenza, troppa luce entra negli occhi e l'aumento della lacrimazione è una sorta di reazione protettiva in risposta a questo fenomeno.
• Aumento delle dimensioni della fessura palpebrale. Questo sintomo potrebbe non essere evidente con una miopia lieve, ma di solito è pronunciato con una miopia progressiva grave. Ciò è spiegato da un aumento eccessivo del bulbo oculare, che sporge leggermente in avanti, mentre si espande le palpebre.

Diagnosi di miopia

Un oftalmologo è responsabile della diagnosi e del trattamento della miopia. È possibile sospettare la miopia in base ai reclami del paziente, tuttavia, sono sempre necessari ulteriori studi per confermare la diagnosi, determinare la gravità della malattia e prescrivere il trattamento corretto.

Per diagnosticare la miopia, usa:

• misurazione dell'acuità visiva;
• esame del fondo oculare;
• esame dei campi visivi;

• skiascopy;
• rifrattometria;
• cheratotopografia computerizzata.

Misurazione dell'acuità visiva con miopia

Come accennato in precedenza, la prima cosa che soffre di miopia è l'acuità visiva, cioè la capacità di vedere chiaramente gli oggetti ad una certa distanza dall'occhio. I metodi di ricerca oggettivi di questo indicatore ci consentono di determinare il grado di miopia e di pianificare ulteriori misure diagnostiche e terapeutiche.

La stessa procedura per esaminare l'acuità visiva è semplice e viene eseguita in pochi minuti. La ricerca viene effettuata in una stanza ben illuminata con un tavolo speciale. Questa tabella contiene righe di lettere o segni ( personaggi). La riga superiore contiene le lettere più grandi e ogni riga successiva contiene quelle più piccole.

L'essenza dello studio è la seguente. Il paziente si siede su una sedia, che si trova a 5 metri dal tavolo. Il medico dà al paziente uno speciale otturatore opaco e chiede di coprirne un occhio ( pur non chiudendolo, non chiudendo la palpebra) e guarda il tavolo con l'altro occhio. Il medico indica quindi lettere di varie dimensioni ( prima a grande, poi a più piccolo) e chiede al paziente di nominarli.

Le persone con una normale acuità visiva sono in grado di ( senza strizzare gli occhi) legge le lettere dal decimo ( da sopra) riga della tabella. Con la miopia, i pazienti vedono peggio in lontananza, a causa del quale piccoli dettagli ( comprese lettere e simboli sul tavolo). Se, durante lo studio, una persona nomina in modo errato una lettera, il medico torna indietro di 1 riga più in alto e controlla se vi vede delle lettere. Il grado di miopia è determinato in base alle lettere da cui il paziente può leggere la riga. Dopo aver determinato l'acuità visiva in un occhio, dovrebbe essere coperto con un otturatore e gli stessi studi dovrebbero essere eseguiti con il secondo occhio.

Se, durante lo studio, il paziente non riesce a leggere le lettere della riga più in alto, ciò indica un deficit visivo estremamente pronunciato. In questo caso, il medico si trova a una distanza di 4-5 metri dal paziente, gli mostra un certo numero di dita della mano e gli chiede di contarle. Se il paziente non può farlo, il medico gli si avvicina lentamente ( tenendo la mano nella stessa posizione), mentre il paziente deve nominare il numero di dita non appena può contarle. Se non può farlo, anche quando la mano del medico è direttamente davanti ai suoi occhi, allora è praticamente cieco in questo occhio ( questa condizione si verifica nei casi avanzati, con lo sviluppo di complicanze della miopia non trattata). L'ultima fase della diagnostica in questo caso sarà controllare la percezione della luce ( il medico periodicamente punta una torcia negli occhi del paziente e chiede di parlare quando vede la luce). Se il paziente non è in grado di determinare il momento in cui la luce è accesa, allora è completamente cieco nell'occhio esaminato.

Gradi di miopia

La determinazione del grado di miopia viene eseguita immediatamente dopo aver determinato l'acuità visiva. Per questo, sugli occhi del paziente vengono applicati occhiali speciali con lenti rimovibili. Il medico inserisce una piastra opaca nella montatura davanti a un occhio e davanti all'altro occhio inizia a installare alternativamente lenti diffondenti. Queste lenti disperdono i raggi che le attraversano, determinando il potere rifrattivo totale del sistema rifrattivo ( cioè lenti, cornea e lente) diminuisce e la messa a fuoco dell'immagine torna indietro.

Quando le lenti vengono sostituite, il medico chiede al paziente di leggere le lettere da diverse righe del grafico fino a quando non riesce a identificare chiaramente le lettere ( simboli) dalla riga 10. Il grado di miopia in questo caso sarà uguale alla forza della lente richiesta per correggere la vista.

A seconda della gravità della miopia, ci sono:

• Miopia lieve - fino a 3 diottrie.
• Miopia moderata - da 3 a 6 diottrie.
• Alto grado di miopia - più di 6 diottrie.

Esame del fondo con miopia

Con la progressione della miopia, si verifica quasi sempre un aumento della dimensione antero-posteriore del bulbo oculare. Il guscio esterno dell'occhio ( sclera) in questo caso si allunga relativamente facilmente, mentre la retina ( composto da cellule nervose fotosensibili) è in grado di resistere allo stretching solo fino a determinati limiti ( che di solito sono estremamente piccoli). Ecco perché, con la miopia, si osservano spesso cambiamenti atrofici nell'area della testa del nervo ottico ( il disco ottico è l'area nella parte posteriore del bulbo oculare dove le fibre nervose si raccolgono, trasmettendo gli impulsi nervosi dalle cellule nervose fotosensibili al cervello).

Questi cambiamenti possono essere identificati esaminando il fondo ( oftalmoscopia). L'essenza dello studio è la seguente. Il dottore mette uno specchio speciale con un foro all'interno sulla testa e si siede di fronte al paziente. Successivamente, pone una lente d'ingrandimento davanti all'occhio del paziente e dirige i raggi di luce riflessi dallo specchio direttamente nella pupilla dell'occhio esaminato. Di conseguenza, il medico può studiare in dettaglio la schiena ( interno) il muro del bulbo oculare, valutare le condizioni del nervo ottico e identificare il cosiddetto cono miope - l'area a forma di falce della retina interessata, situata attorno alla testa del nervo ottico.

Prima dello studio, al paziente vengono solitamente instillate negli occhi alcune gocce di farmaci che dilatano la pupilla ( ad es. atropina). La necessità di questa procedura è dovuta al fatto che durante l'esame, il medico dirige i raggi di luce nell'occhio del paziente, che normalmente porta a una costrizione riflessa della pupilla, attraverso la quale il medico non può vedere nulla. Sulla base di ciò, ne consegue che l'oftalmoscopia è controindicata se al paziente non possono essere prescritti questi farmaci ( ad esempio, con il glaucoma - una malattia caratterizzata da un persistente aumento della pressione intraoculare).

Studio dei campi visivi nella miopia

Con la progressione della miopia, non solo l'acuità visiva soffre, ma anche la visione periferica. Ciò si manifesta con un restringimento dei campi visivi, che può essere rilevato durante studi speciali. Il meccanismo di sviluppo di questo sintomo risiede nel danno alla retina, che si osserva con un eccessivo allungamento del bulbo oculare.

È possibile esplorare il campo visivo utilizzando l'approssimativa ( soggettivo) o un metodo oggettivo. Con un metodo di ricerca soggettivo, il medico e il paziente si siedono l'uno di fronte all'altro in modo che l'occhio destro del paziente guardi nell'occhio sinistro del medico, mentre i loro occhi dovrebbero essere a 1 metro di distanza. Il medico chiede al paziente di guardare dritto davanti a sé e fa lo stesso. Quindi pone un segno bianco speciale sul lato della testa, che né lui né il paziente vedono all'inizio. Successivamente, il medico inizia a spostare il segno dalla periferia al centro ( in un punto situato tra il suo occhio e l'occhio del paziente). Il paziente stesso deve segnalare al medico non appena nota il movimento del segno. Se il medico nota il segno contemporaneamente al paziente, i campi visivi di quest'ultimo sono normali ( a condizione che siano normali dal medico stesso).

Durante l'esame, il medico imposta un segno a destra, a sinistra, sopra e sotto l'occhio, controllando i confini dei campi visivi da tutti i lati.

Con un metodo di ricerca oggettivo, il paziente si siede davanti a un apparato speciale, che è un grande emisfero. Poggia la testa su un supporto speciale al centro dell'emisfero, dopodiché fissa la sua vista in un punto situato direttamente davanti ai suoi occhi. Quindi il medico inizia a spostare un segno speciale dalla periferia della sfera al suo centro e il paziente deve dargli un segno non appena lo vede. Il vantaggio principale di questo metodo è la sua indipendenza dallo stato di visione del medico. Inoltre, sul retro ( convesso) sul lato dell'emisfero ci sono righelli speciali con gradazione, lungo i quali il medico determina immediatamente i confini dei campi visivi su vari piani.

Lo studio stesso è assolutamente sicuro e non richiede più di 5-7 minuti. Non è richiesta alcuna formazione speciale per eseguire lo studio e il paziente può tornare a casa immediatamente dopo la fine della procedura.

Skiascopy per miopia

Questo è un semplice metodo di ricerca che consente di diagnosticare la miopia e determinarne il grado. Con skiascopy, le funzioni di tutte le strutture rifrangenti dell'occhio ( lente e cornea) allo stesso tempo. L'essenza del metodo è la seguente. Il medico si siede su una sedia davanti al paziente e posiziona una sorgente luminosa a 1 metro dall'occhio in esame ( di solito uno specchio con un foro al centro che riflette la luce di una lampada sul lato del paziente). I raggi luminosi riflessi dallo specchio passano attraverso la cornea e il cristallino, cadono sulla retina dell'occhio esaminato e vengono riflessi da esso, a seguito del quale il medico vede una macchia rossa rotonda attraverso la pupilla ( il colore rosso è causato dai vasi sanguigni situati nella parte inferiore del bulbo oculare).

Se dopo ciò il medico inizia a spostare lo specchio su o giù, la forma del punto riflettente inizierà a cambiare e la natura dei cambiamenti dipenderà dallo stato del sistema rifrattivo dell'occhio. Quindi, ad esempio, se una persona ha una miopia di 1 diottria, verranno raccolti i raggi riflessi dalla retina ( messa a fuoco) a una distanza di esattamente 1 metro dall'occhio. In questo caso, non appena il medico sposta lo specchio di lato, la macchia rossa scomparirà immediatamente.

Se il paziente ha una miopia superiore a 1 diottria, durante il movimento dello specchio, il medico vedrà un'ombra che si muoverà nella direzione opposta al movimento della sorgente luminosa. In questo caso, il medico installa uno speciale righello skiascopic tra lo specchio e l'occhio del paziente, in cui sono presenti molte lenti diffondenti di vari punti di forza. Quindi inizia a cambiare le lenti finché, quando lo specchio si muove, la macchia rossa inizia a scomparire all'istante ( senza la formazione di un'ombra in movimento). Il grado di miopia in questo caso è determinato in base alla forza della lente di diffusione richiesta per ottenere questo effetto.

Altri metodi di ricerca per la miopia

Dopo aver rilevato la miopia e determinato il suo grado, si consiglia di indagare sui componenti del sistema rifrattivo dell'occhio, che in alcuni casi consente di stabilire la vera causa della malattia.

Per identificare la causa della miopia, il medico può prescrivere:

• Oftalmometria. Questo studio consente di valutare il potere di rifrazione della cornea. Durante lo studio, vengono proiettati sulla cornea del paziente speciali segni di prova, la cui natura dell'immagine dipenderà dal suo potere di rifrazione.
• Rifrattometria. Il principio di questo studio è simile a quello dell'oftalmometria, tuttavia, in questo caso, le immagini di prova non vengono proiettate sulla cornea, ma sulla retina, il che rende possibile esaminare contemporaneamente entrambe le strutture rifrangenti dell'occhio ( cornea e lente). La rifrattometria può essere eseguita manualmente ( utilizzando dispositivi speciali) o automaticamente. In quest'ultimo caso, tutte le misurazioni e i calcoli vengono eseguiti da un computer speciale, dopodiché tutti i dati di interesse per il medico vengono visualizzati sul monitor.
• Cheratotopografia computerizzata. L'essenza del metodo è studiare la forma e il potere di rifrazione della cornea utilizzando la moderna tecnologia informatica.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Gli occhi sono la finestra dell'anima. Se lo specchio non mostra ciò che vorremmo, complica notevolmente la vita. La scarsa visione è diventata un problema nel 21 ° secolo. Ma allo stesso tempo, i progressi moderni della scienza stanno aiutando a risolvere questi problemi.

Cos'è la miopia?

La miopia è una malattia degli organi visivi, caratterizzata da una diminuzione della capacità di una persona di vedere oggetti in lontananza. Le persone spesso chiamano questa malattia miopia. Allo stesso tempo, il paziente conserva la capacità di vedere gli oggetti situati nelle vicinanze.

In questo caso, l'immagine dell'oggetto non si forma sulla retina, ma di fronte ad essa. Una persona che soffre di miopia vede gli oggetti in lontananza sfocati e indistinti. La forza della sfocatura dipende dal grado di miopia.

Classificazione

La diminuzione dell'acuità visiva dovuta alla miopia è suddivisa in diversi gradi:

1. Miopia lieve: la violazione è fino a 3 diottrie. La considerazione di oggetti situati lontano è problematico per il paziente; quegli oggetti che si trovano nelle vicinanze non causano alcuna difficoltà.
2. Miopia moderata - deficit visivo da 3 a 6 diottrie. Per distinguere gli oggetti in lontananza, una persona ha bisogno di mezzi correttivi speciali. Anche la visione da vicino sarà compromessa, ma può distinguere chiaramente gli oggetti a una distanza fino a 30 cm.
3. Alta miopia: occhi da 6 diottrie e oltre. Gli oggetti vicini e lontani sono poco visibili e sfocati. Una persona vede chiaramente solo ciò che si trova nelle immediate vicinanze. Tale miopia necessita di una correzione costante con occhiali o lenti.

Miopia moderata

Nonostante le deviazioni apparentemente relativamente piccole nell'acuità visiva, la miopia oculare moderata influisce già fortemente sul cambiamento del fondo, provocando molte complicazioni. Tale miopia deve essere corretta quando gli occhi guardano in lontananza. Altrimenti, a causa della tensione costante, la malattia inizierà a svilupparsi ulteriormente.

Cause di miopia di moderata gravità

Le cause della miopia possono essere suddivise in congenite e acquisite.

Cause congenite:

1. Eredità: se i genitori del bambino soffrono entrambi di miopia, è probabile che il loro bambino nasca con questo problema al 50%. Pertanto, se c'è un solo genitore, allora il 25%, ma anche questo è molto.
2. Cause congenite come debolezza muscolare, dimensioni errate del bulbo oculare dalla nascita. Tali deviazioni si verificano, anche se nessuno in famiglia le aveva prima.
3. Alta pressione intracranica e intraoculare. Questo motivo per lo sviluppo della miopia moderata può anche essere attribuito a ragioni acquisite, poiché non sempre sorge proprio dalla nascita.

Motivi per miopia acquisita:

1. Mancato rispetto delle norme di lavoro e riposo davanti a un computer, tablet, TV. Rimanere a lungo davanti allo schermo mantiene gli occhi in costante tensione, il che influisce negativamente sulla vista.
2. Leggere libri e lavorare in condizioni di scarsa illuminazione, visualizzare gadget al buio.
3. Fame di vitamina degli organi della vista. Il modo migliore per non ammalarsi è prevenire la malattia. Se gli occhi non ricevono sistematicamente le vitamine necessarie, la vista inizierà gradualmente a diminuire.
4. Spesso le persone che iniziano a perdere la vista non si rivolgono a uno specialista ai fini della diagnostica, ma vanno a comprare occhiali o lenti da sole, non conoscendo il vero "meno" corrente. La scelta sbagliata dei mezzi di correzione provocherà un costante affaticamento degli occhi e il deterioramento delle loro condizioni.
5. La miopia media può anche essere causata da un precedente trauma cerebrale.
6. Alcune malattie infettive complicano il deterioramento dell'acuità visiva.

Sintomi della miopia

Lo sviluppo di una malattia come la miopia non può essere notato immediatamente, poiché la vista si deteriora gradualmente e molte persone attribuiscono cambiamenti nella percezione degli oggetti al lavoro a lungo termine al computer o alla fatica.

Sintomi della miopia oculare moderata:

1. Un'immagine sfocata di oggetti in lontananza e fino a una distanza di 30 cm.
2. Oggetti situati direttamente "sotto il naso", il paziente è ancora in grado di vedere senza mezzi di correzione.
3. Occhi socchiusi. Con uno strabismo della palpebra, la nitidezza dell'immagine aumenta, poiché riducendo l'area della pupilla, aumenta la visione centrale.
4. In alcuni casi, si verifica un rigonfiamento dell'occhio a causa di un aumento dell'asse del bulbo oculare.

Diagnosi di miopia moderata

Avendo notato uno o più dei suddetti sintomi, una persona consulta un oftalmologo. Solo uno specialista qualificato può diagnosticare la miopia moderata.

Condurrà:

Miopia e gravidanza

La miopia non è una controindicazione per la gravidanza, ma ci sono una serie di rischi ad essa associati. Se il fondo dell'occhio è patologico e la malattia progredisce, durante il parto c'è il pericolo di rottura o distacco della retina. Ciò porterà a un deterioramento significativo o alla completa perdita della vista.

Per questo motivo, l'esito della gravidanza con miopia moderata è molto spesso un taglio cesareo. La decisione finale in questa materia spetterà al ginecologo che ha condotto la gravidanza.

Miopia nei bambini

La miopia sta rapidamente crescendo più giovane, secondo le statistiche, il 75% dei casi durante l'infanzia si verifica a 9-12 anni. I tipi di malattia sono gli stessi degli adulti. Ma ci sono ragioni che si osservano solo in giovane età:

1. I bambini prematuri spesso soffrono di miopia.
2. Lesioni agli occhi subite durante il parto.
3. Forte aumento dello stress sugli organi visivi durante la preparazione per la scuola.
4. Malattie infettive frequenti e loro complicanze.
5. Rapida crescita del corpo e cambiamenti ormonali attivi.

Fino a quando un bambino non può parlare, non è facile identificare le anomalie dell'apparato visivo. Per la prima volta, un optometrista esamina un neonato in un ospedale di maternità, ma se in seguito ci sono momenti allarmanti, dovresti consultare immediatamente un medico. Le malattie infantili rispondono meglio al trattamento quanto prima vengono scoperte. È possibile parlare di miopia moderata in entrambi gli occhi se:

1. A 3 mesi, il bambino non può concentrarsi su un oggetto luminoso.
2. A circa 1 anno, un bambino, cercando di esaminare un giocattolo, socchiude gli occhi, lo avvicina troppo al viso e spesso sbatte le palpebre.
3. Fino a 6 mesi in un bambino, è consentito un momento in cui gli occhi guardano leggermente in direzioni diverse. Se lo strabismo non è passato da sei mesi, si consiglia ai genitori di consultare un medico, poiché lo strabismo e la miopia spesso si accompagnano a vicenda durante l'infanzia.
4. In età avanzata, il bambino stesso sarà in grado di lamentarsi del fatto che vede gli oggetti male o soffre di mal di testa, si stanca facilmente, sente disagio nei suoi occhi.

Se non riconosci la miopia in un bambino nel tempo, ciò può causare un ritardo nello sviluppo generale, scarso rendimento scolastico e la formazione di complessi.

Correzione non chirurgica

Nel trattamento della miopia moderata, la correzione con mezzi ottici occupa una posizione di leadership. Ciò accade a causa del fatto che la deviazione dalla norma di visione in questo grado è ancora piccola ed è facile correggerla con questo metodo. È consigliato anche per bambini e anziani.

Pro della correzione ottica:

Gli svantaggi della correzione ottica possono essere suddivisi tra occhiali e lenti. I complessi di bambini e adolescenti sull'indossare gli occhiali sono ancora vivi, non importa quanto gli occhiali accessori alla moda diventino. Solo per questo molti giovani soffrono e non li indossano.

Il motivo principale per cui le persone sono costrette a smettere di usare le lenti sono le allergie e la sensibilità agli occhi. Inoltre non possono essere utilizzati in presenza di malattie infettive degli organi visivi. Alcune persone con le lenti a contatto sono intimidite dal momento in cui le indossano, pensano che sia doloroso e spaventoso.

Correzione laser

Se il paziente è stanco di usare metodi di correzione ottica, la chirurgia laser lo aiuterà. La miopia moderata viene facilmente corretta con questo metodo, in contrasto con la stessa malattia di grado lieve e alto. Questa procedura è consigliata per quelle persone che hanno una deviazione da -1 a -15 diottrie. L'età consigliata per un intervento chirurgico è compresa tra 18 e 55 anni.

Il laser cambia la forma della cornea e l'immagine dell'oggetto cadrà di nuovo sulla retina, come dovrebbe essere.

Pro della correzione laser:

1. Risultato permanente: a differenza di occhiali e lenti, il laser correggerà in modo permanente la vista, sarà buono in qualsiasi condizione meteorologica e di temperatura.
2. La velocità dell'operazione - insieme alla preparazione, richiede 20 minuti. Il paziente può tornare a casa immediatamente dopo un'operazione riuscita.
3. Indolore: durante l'operazione viene utilizzato un anestetico. Durante la riabilitazione sono possibili secchezza e bruciore agli occhi. In questo caso, dovresti contattare immediatamente il tuo medico, ti prescriverà gocce idratanti o lenitive.
4. Una garanzia: il paziente riceverà una visione perfetta, se inizialmente non aveva deviazioni e controindicazioni.

Correzione chirurgica

In alcuni casi, quando la cornea dell'occhio è troppo sottile, l'età supera il limite superiore e in alcune malattie non è possibile eseguire la correzione laser. Sorge la domanda: come trattare la miopia moderata in questo caso?

In questo caso, metodi alternativi di chirurgia possono aiutare:

1. Sostituzione della lente: la tua lente viene sostituita con una artificiale attraverso una microincisione nel bulbo oculare.
2. Impianto di lenti fachiche: una lente in silicone viene inserita nell'occhio, preservando la propria lente. L'operazione aiuta coloro che hanno una cornea sottile dell'occhio o altre malattie degli occhi in cui è impossibile effettuare una correzione laser.
3. Chirurgia plastica corneale: la cornea del donatore viene trapiantata e imita la forma richiesta. Questa operazione ripristina e migliora la trasparenza della cornea e l'acuità visiva.

Le conseguenze della miopia

Con miopia avanzata di grado medio e alto, si sviluppano gravi complicazioni:

1. Una perdita della vista in un solo occhio è chiamata ambliopia. La correzione di tale deviazione è impossibile con mezzi di correzione ottica standard. Si manifesta con miopia prolungata a causa di danni alla struttura dell'occhio. Per curare l'ambliopia, devi prima eliminare il fattore originale.
2. Cataratta: con miopia prolungata, la capacità del muscolo ciliare di contrarsi diminuisce e la circolazione dell'umore acqueo è disturbata. La funzione di questa umidità è quella di nutrire il cristallino e di regolarne il metabolismo. Se è presente un disturbo metabolico, si formano zone di opacità nel cristallino. Questa conseguenza viene eliminata chirurgicamente, sostituendo la lente.
3. Lo strabismo divergente si verifica più spesso con la miopia. In questo caso, le pupille degli occhi guardano verso le tempie. Quando una persona guarda in lontananza, le pupille dei suoi occhi divergono leggermente per migliorare la messa a fuoco, mentre quando il soggetto si avvicina, gli occhi si avvicinano. La distanza alla quale una persona può mettere chiaramente a fuoco entrambi gli occhi è limitata. C'è una tensione costante dei muscoli oculari, a causa della quale nel tempo si sviluppano cambiamenti patologici negli organi visivi. Prima di affrontare la correzione dello strabismo, è necessario eliminare la causa che lo ha causato.
4. Con la miopia, il bulbo oculare aumenta di dimensioni. La retina dell'occhio è molto sensibile e poco elastica, la sua rigenerazione è debole. Con un aumento del bulbo oculare, la retina viene allungata, si verificano disturbi nutrizionali delle terminazioni nervose e in esse si sviluppano processi patologici. Se la miopia progredisce ulteriormente, la retina può staccarsi dal muro.
5. Con un grado avanzato di miopia, i vasi sanguigni delle membrane dell'occhio sono danneggiati. Questo porta a emorragie retiniche e disturbi visivi.

Prevenzione della malattia

Prima che sorga la domanda "come trattare la miopia moderata?", Si consiglia di studiare le informazioni su quali metodi di prevenzione sono efficaci o aiuteranno con una malattia appena agli inizi?

1. Esercizi per gli occhi ogni mezz'ora di stress sugli organi visivi.
2. Solo illuminazione corretta: non puoi lavorare o leggere in condizioni di luce fioca o rimbalzante.
3. Si sconsiglia vivamente di leggere durante il trasporto o in viaggio.
4. Una corretta alimentazione equilibrata con la presenza obbligatoria di vitamine e minerali in essa.
5. La distanza tra gli occhi e il piano di lavoro non è inferiore a 30 cm.
6. Come prevenzione e riduzione dell'affaticamento degli occhi, eliminazione di secchezza e irritazione, vengono prescritte varie gocce. Per la miopia moderata vengono prescritti farmaci a base di vitamine e integratori alimentari utili. Il loro uso regolare può migliorare significativamente le condizioni dell'apparato visivo.

La miopia moderata è una grave deviazione dalla visione normale, ma con un intervento chirurgico del medico e una correzione correttamente selezionata, può essere facilmente corretta. Come ogni malattia, non dovresti avviarla e aspettare che compaiano complicazioni.

La miopia di grado 2 è un disturbo oftalmico in cui una persona ha una visione scarsa degli oggetti a distanza. Prima di tutto, dovresti capire cos'è la miopia. Si tratta di miopia (in latino - miopia), che è una malattia degli occhi in cui i raggi luminosi diretti dal cristallino convergono davanti alla retina e, quindi, appare un'immagine sfocata sulla retina stessa.

Importante! In conformità con il sistema di classificazione internazionale delle malattie ICD-10, la miopia ha il codice H52.1

Di norma, il motivo è l'eccessiva lunghezza dell'asse del bulbo oculare, meno spesso il disturbo causa la fragilità del sistema ottico dell'organo visivo (principalmente congenito). Il sintomo principale della miopia, anche moderata, è la scarsa visione in relazione a oggetti distanti. La miopia di 2 ° grado, nella maggior parte dei casi, viene corretta con occhiali o lenti a contatto, in alcuni casi si consiglia un intervento chirurgico.

Secondo le diottrie, la miopia è divisa in diversi gradi:

• basso (miopia 1 grado) - da 0 a -3 diottrie;
• medio / moderato (miopia di grado 2) - da -3 a -6 diottrie;
• alto (patologia di grado 3) - da -7 diottrie.

Classificazione della miopia media

Un tipico rappresentante della miopia secondaria è la miopia scolastica. Questo disturbo di solito compare a 6-7 anni di età e raramente supera i 6D. Nella maggior parte dei casi, il disturbo progredisce lentamente (0,3-0,5D / anno) e si stabilizza alla fine della pubertà (un po 'prima nelle ragazze).

La miopia tardiva di grado 2 si manifesta intorno ai 18 anni e non tende a progredire a un grado superiore (di solito persiste a -3D).

Occhiali per patologia

Gli occhiali sono sempre stati, e probabilmente continueranno ad essere, l'aiuto più importante nella correzione della maggior parte dei disturbi dell'occhio refrattivo. Nonostante il fatto che gli occhiali siano diventati un accessorio di moda popolare negli ultimi anni, molte persone non accettano di indossarli, poiché limitano in qualche modo il loro lavoro o hobby. Tuttavia, gli occhiali sono il metodo di correzione meno invasivo.

Ogni persona miope è interessata alla domanda se gli occhiali rovinano ancora di più la loro vista, se il loro uso influisce da un grado medio ad alto, no, non è così. Al contrario, una persona che non porta gli occhiali, ma richiede una correzione, incontra presto complicazioni sotto forma di problemi di sistemazione, dolore agli occhi o mal di testa.

Una persona miope, che si mette i primi occhiali, può essere delusa dal fatto che dopo la correzione vede nitidamente, ma meno di prima. Quando si guarda attraverso un vetro per occhiali, è importante capire che la qualità dell'immagine più nitida e più alta si ottiene attraverso il suo centro ottico ea circa 30º da esso. Sulla parte periferica del vetro, l'immagine è già leggermente distorta dall'aberrazione sferica e da un effetto prismatico. Maggiore è il diametro del vetro, più significativa è la distorsione periferica.

Per la miopia moderata oggi, sono preferite lenti ad alto indice in plastica o vetro che, a causa del loro indice di rifrazione più elevato, hanno uno spessore del bordo inferiore e un peso a diottrie simili. Tuttavia, tali occhiali sono altamente riflettenti, quindi è necessario un rivestimento antiriflesso per migliorare la trasmissione della luce e ridurre significativamente i riflessi indesiderati.

Lenti a contatto

A parte gli occhiali, la miopia media può essere facilmente corretta con le lenti a contatto. Forniscono una visione di qualità, confortevole e illimitata. A causa dei loro vantaggi (conservazione del campo visivo, migliore qualità dell'immagine, possibilità di uno stile di vita più libero e più attivo) le lenti a contatto sono diventate indispensabili in molte professioni. Hanno vantaggi non solo ottici ma anche estetici. Con il loro aiuto, non solo puoi preservare l'aspetto naturale del viso, ma anche con l'aiuto di alcune moderne lenti colorate, cambiare il colore degli occhi.

Indossare lenti a contatto, rispetto agli occhiali, ha non solo vantaggi estetici, ma anche pratici. Il collegamento diretto delle lenti a contatto con la cornea forma un'immagine sulla retina che è il più vicino possibile alla visione di un occhio sano. Quando si corregge con gli occhiali, questo effetto non può essere ottenuto.

Chirurgia

La miopia moderata può anche essere corretta con l'aiuto del laser o della chirurgia. La chirurgia laser prevede la rimozione di alcuni millesimi di millimetro dello spessore della cornea e quindi la correzione della sua superficie in modo che agisca come una lente.

La correzione chirurgica viene utilizzata principalmente per correggere difetti gravi o danni alla lente. Il principio è sostituire l'obiettivo.

Importante! Si raccomanda un approccio chirurgico per miopia moderata se occhiali o lenti a contatto non sono adatti.

Il metodo di correzione della miopia media dipende dalle capacità finanziarie, dalle condizioni generali del paziente, dalla salute del suo secondo occhio o dalla presenza di malattie associate.

La miopia è un disturbo oftalmico che colpisce oltre un terzo della popolazione. Se appartieni a questo gruppo, non preoccuparti, la miopia, anche moderata, ha una soluzione: lenti a contatto o occhiali di alta qualità, che non solo correggeranno la vista, ma forniranno anche al viso un aspetto moderno.

La compromissione della vista è una malattia abbastanza comune se il carico sugli occhi sin dalla tenera età è elevato. L'oftalmologo diagnostica lo studente con miopia dell'occhio o malattia miopica, chiamata secondo la classificazione ICD 10, nota come miopia.

Cos'è la miopia - cause di occorrenza

L'occhio umano è un complesso dispositivo ottico adatto a funzionare in varie condizioni. Nella struttura, diversi elementi sono contemporaneamente responsabili della creazione di un'immagine sulla parete posteriore della coroide.

In caso di malfunzionamento di uno qualsiasi degli elementi, l'immagine non è presente o non è corretta. Ciò accade anche con la miopia, che è caratterizzata da una rifrazione impropria, o rifrazione dei raggi di luce e focalizzandoli davanti alla retina.

Di conseguenza, l'immagine è sfocata, soprattutto in lontananza, ma se una persona avvicina un oggetto ai suoi occhi, lo vede meglio, motivo per cui è nato il nome: miopia. A causa dello stress costante, la vista di una persona miope peggiora solo, il che può portare alla completa cecità.

La malattia si manifesta principalmente in giovane età e raramente si verifica nelle persone anziane, poiché degenerano nella direzione opposta e si sviluppa l'ipermetropia.

Tra le cause dell'insorgenza della malattia c'è una predisposizione ereditaria (come dimostra la pratica, la probabilità che un bambino abbia una patologia in presenza di un genitore con miopia è del 25% e in presenza di due genitori malati - già del 50%, e l'impatto di fattori esterni:

• affaticamento della vista elevato associato a scarsa illuminazione, carico di lavoro pesante e altri momenti;
• dieta malsana, che manca di vitamine e minerali utili;
• inattività fisica, compreso indebolimento dei muscoli oculari;
• trauma alla nascita;
• disturbi ormonali nel corpo;
• trauma cranico;
• avvelenamento;
• alcune malattie infiammatorie;
• aumento della pressione intracranica.

Oggi, i giovani uomini con miopia vengono portati nell'esercito se il grado della malattia è basso.

Gradi di miopia - classificazione

Lo sviluppo della miopia può verificarsi in diverse forme, in un modo o nell'altro, il paziente vede un po 'meglio o peggio. Gli specialisti distinguono 3 gradi della malattia:

• Con la miopia di primo grado, la violazione è piccola, fino a 3 diottrie. Una persona vede normalmente, ma i contorni degli oggetti a distanza gli sembrano sfocati. Allo stesso tempo, cerca di esaminare meglio gli oggetti e socchiude gli occhi, che si stancano rapidamente;
• la miopia di grado 2 è più pronunciata, il disturbo di diffrazione va da 3 a 6 diottrie, per cui il paziente non vede oggetti a una distanza superiore a 25 centimetri. Ci possono essere lievi rigonfiamenti, mal di testa e affaticamento degli organi visivi. La miopia moderata progredisce facilmente, il che porta a un deterioramento ancora maggiore della vista;
• La miopia di grado 3 si manifesta con una violazione della rifrazione di più di 6 diottrie, a seguito della quale una persona non vede quasi nulla. Il mondo che lo circonda è sfocato e per distinguere i contorni degli oggetti, devi sforzare gli occhi. La miopia elevata è spesso accompagnata da astigmatismo e altre patologie visive.

Oltre ai gradi, gli esperti distinguono tra miopia progressiva e non progressiva.

Il primo è caratterizzato da un aumento graduale della violazione di 1 o più diottrie all'anno. È tipico dei bambini in età scolare, il cui corpo cresce, il che colpisce anche l'organo della vista, inoltre, in età scolare, aumenta il carico sugli occhi, il che contribuisce anche al deterioramento della vista.

Con l'età, il progresso può fermarsi o meno, in quest'ultimo caso si sviluppa un grado grave fino alla miopia degenerativa, che porta alla disabilità. Inoltre, con l'età, si verificano cambiamenti nella lente, che portano allo sviluppo della presbiopia o, al contrario, dell'ipermetropia.

Non progressivo si osserva più spesso con lieve miopia e si riferisce a errori di rifrazione. A volte la falsa miopia o la miopia transitoria vengono scambiate per questo. La miopia alta è raramente congenita, più spesso è una conseguenza di una malattia in via di sviluppo.

Inoltre, succede:

• miopia congenita, ad essa appartiene anche la malattia di Thomsen;
• giovanile;
• scuola;
• primo adulto;
• tardo adulto.

A seconda del livello di danno agli occhi, la malattia può essere in entrambi gli occhi o in uno, e questo è tipico per diversi gradi di gravità, c'è sia miopia debole in entrambi gli occhi che miopia moderata in entrambi gli occhi.

Spesso c'è una miopia complicata, in cui un'altra viene aggiunta alla malattia principale, ad esempio una miopia moderata con astigmatismo.

A causa del verificarsi della miopia, è diviso in:

• assiale, derivante da un aumento della lunghezza assiale dell'occhio;
• rifrangente, caratterizzato da un cambiamento nella struttura degli elementi rifrangenti;
• la miopia di curvatura, caratteristica dell'occhio i cui elementi rifrangenti hanno una grande curvatura, è spesso miopia alta.

Sintomi

La sintomatologia della malattia si distingue per una chiara manifestazione e allo stesso tempo non è immediatamente evidente. Il primo segno è che è difficile per una persona distinguere gli oggetti. Nell'infanzia, è difficile capirlo, quindi non è facile diagnosticare i bambini piccoli, i genitori a volte non notano le peculiarità del comportamento del bambino e quindi non conoscono il problema.

Inoltre, la malattia è accompagnata da:

• dolore agli occhi e mal di testa, soprattutto dopo aver cercato di sforzare gli occhi;
• rapido affaticamento dell'apparato visivo;
• l'aspetto di occhi sporgenti;
• diminuzione della visione crepuscolare;
• l'aspetto di mosche leggere, fili e lampi davanti agli occhi;
• il desiderio di strizzare gli occhi o strofinarli;
• sfumatura bluastra della sclera.

Miopia durante la gravidanza

Il periodo di gravidanza è piuttosto difficile e richiede molta energia e sforzo dal corpo della madre, quindi spesso la miopia di 1 ° grado durante la gravidanza inizia a progredire. Tuttavia, nel normale corso del processo, la donna non è in pericolo. Alcuni fattori, come l'aumento della pressione sanguigna e la gestosi, possono provocare la formazione di lieve miopia durante la gravidanza, pertanto, le donne che sono inclini a questa malattia o sono già malate, necessitano di un'ulteriore osservazione da parte di un oftalmologo.

La domanda più grande è la miopia e il parto. Durante il parto c'è una forte tensione in tutti i muscoli del corpo, che può provocare un peggioramento della malattia. Pertanto, durante la gravidanza, si raccomanda alle donne con miopia di grado 2 e 3 di sottoporsi a un taglio cesareo.

Miopia nei bambini

La miopia nei bambini è congenita o "guadagnata" a causa di un forte affaticamento degli occhi. Questo è comune tra i bambini in età scolare che devono trascorrere molto tempo al computer e ai libri. Il trattamento nei bambini non è sempre giustificato, a volte la malattia scompare da sola, ma l'osservazione da parte di uno specialista è obbligatoria.

Il medico monitorerà i cambiamenti nell'organo visivo del bambino e, se necessario, prescriverà un trattamento hardware: fisioterapia per l'astigmatismo o stimolazione elettrica della miopia e altre tecniche.

Diagnosi di miopia

Uno specialista dovrebbe diagnosticare la malattia ei primi segni dovrebbero essere visti dai genitori o dalla persona stessa, se la sua vista inizia a deteriorarsi.

Il medico utilizza metodi diagnostici speciali che gli consentono di determinare con precisione il problema:

• rifrattometria automatica;
• tonometria;
• oftalmometria;
• correzione preliminare.

Trattamento

La terapia per la miopia viene eseguita in base al motivo che l'ha provocata. È suddiviso in trattamento medico e trattamento chirurgico. Nel primo caso vengono prescritti farmaci e complessi vitaminici che migliorano la nutrizione dell'organo della vista, che in alcuni casi aiuta ad eliminare la miopia.

Inoltre, i colliri (taufon, mezaton, tropicamide e altri) possono essere utilizzati per alleviare lo stress e l'affaticamento e le tecniche di fisioterapia:

• caricatore dell'occhio
• nuoto;
• massaggio al colletto e altri.

Il trattamento della miopia elevata avviene principalmente attraverso la chirurgia, se possibile. In questo caso, il medico elimina il difetto strutturale, ad esempio riduce la curvatura della cornea, dopodiché la vista viene ripristinata alla normalità.

Questo metodo di trattamento viene utilizzato negli adulti i cui organi visivi sono completamente formati. È più importante che gli adolescenti interrompano il progresso con agenti oftalmologici, come le lenti per la miopia.

Correzione della miopia

La correzione della vista avviene attraverso l'uso di occhiali o lenti che correggono i disturbi dell'occhio, in conseguenza dei quali l'immagine viene messa a fuoco correttamente.

Le lenti per la miopia sono usate biconcave. È importante che vengano prelevati da uno specialista competente, nel qual caso la visione nelle lenti sarà normale e la persona si sentirà a proprio agio. Se gli occhiali vengono scelti in modo errato, ci sarà un costante disagio, mal di testa e la vista peggiorerà solo.

Oggi, la maggior parte dei pazienti ha accesso alla correzione della visione laser. Viene utilizzato dopo i 18 anni di età, viene eseguito utilizzando un laser per diverse ore, dopodiché la vista del paziente viene completamente ripristinata il giorno successivo. La procedura non è possibile per tutte le malattie.

Prevenzione

1. Evita di affaticare gli occhi e riposa periodicamente;
2. Mangia correttamente;
3. Osservare la protezione degli occhi ed evitare lesioni, soprattutto in alcuni gruppi professionali;
4. Usa complessi di esercizi fisici, la cosiddetta ginnastica per gli occhi, che aiuta a rafforzare i muscoli dell'occhio e ad alleviare la tensione;
5. Se compaiono sintomi di miopia, consultare immediatamente un medico e seguire le sue raccomandazioni.

Esiste una terapia fisica speciale, la cui implementazione aiuta a fermare la progressione della malattia e persino a ripristinare la vista nelle prime fasi. Ma uno specialista dovrebbe prescrivere esercizi per la miopia, altrimenti puoi solo farti del male.