Papinicolau Smear, Papanicolau Test o Dad-Test è una procedura diagnostica, durante la quale il medico controlla la cervice della donna per la presenza di cancro o cellule precancerose.

Papenikolau Smear assume la collezione di cellule dalla cervice - la parte inferiore ridotta dell'utero, che si trova in cima alla vagina.

La rilevazione anticipata del cancro cervicale con un test papà dà una donna un'alta probabilità di un trattamento di successo. Inoltre, con l'aiuto di uno striscio, è possibile identificare tali cambiamenti nelle cellule cervicali che possono causare il cancro in futuro. Rilevamento di cellule anomalose in una fase iniziale con uno striscio di Papanicolau - il primo passo nella lotta contro lo sviluppo del cancro cervicale.

Il contenuto dell'articolo:

Perché Pap-Test?

PAP-Test ti consente di identificare il cancro cervicale in una fase iniziale, aumenta così bruscamente le possibilità di una donna per un trattamento di successo

Il test di Papanicolau viene utilizzato per rilevare il cancro cervicale o gli stati precanceri. Questa procedura viene solitamente eseguita durante. Nelle donne, più di trent'anni, lo striscio può essere preso simultaneamente con l'analisi del virus del papilloma umano (HPV) - un'infezione comune che viene trasferita al modo sessuale e alcune donne possono causare lo sviluppo del cancro cervicale.

Chi ha bisogno di prendere un Smear Papnikolau?

Una donna e il suo medico partecipano possono decidere quando si tratta di iniziare a testare i test e quanto spesso questa procedura dovrebbe essere eseguita.

Quanto spesso hai bisogno di superare il test del papà?

Le donne di età compresa tra 21 e 65 anni i dottori raccomandano ripetere il test del papà ogni tre anni.

Le donne di età compresa tra 30 anni e più vecchi possono prendere il test una volta ogni cinque anni, a condizione che la procedura sia associata all'analisi del virus del papilloma umano.

Se una donna ha un aumentato rischio di sviluppo del cancro, il suo medico può consigliare i test di Dadnikolau più frequenti. In questo caso, la frequenza del controllo dipenderà dall'età.

Aumento dei fattori di rischio per lo sviluppo del cancro cervicale possono includere quanto segue.

• diagnostica del cancro cervicale o rilevamento durante l'impasto Papanicolau di cellule precancerose;
• trovare una donna sotto l'influenza di D ietilstilbstrol.e prima della nascita;
• infezione con il virus del papilloma umano;
• sistema immunitario, indebolito dal trapianto di organi, chemioterapia o uso regolare dei corticosteroidi.

Puoi leggere di più sui rischi dello sviluppo del cancro.

Chi può fermare il passaggio del test del papà?

Dopo l'isterectomia, non correlata al trattamento del cancro, una donna può fermare il passaggio regolare dei test del papà

In alcune situazioni, una donna e il suo medico possono decidere di smettere di eseguire test di Papanicolanne. Tali situazioni possono includere quanto segue.

Isterectomia

Dopo il completo, cioè la rimozione chirurgica dell'utero, incluso il collo dell'utero, la donna dovrebbe chiedere al medico se deve continuare il sondaggio regolare. Se l'isterectomia è stata effettuata per ragioni che non sono legate alle malattie cancerose, ad esempio, a causa del miom, il medico può annullare i test papà obbligatori. Ma se il paziente è stato sottoposto a isterectomia in connessione con il rilevamento di cancro o formazioni precancerose sulla cervice, il medico può consigliare la continua sorveglianza delle macchie.

Età

Tipicamente, i medici considerano la possibilità di fermare il passaggio della donna delle macchie dopo 65 anni, se i suoi precedenti controlli sul cancro cervicale hanno dato risultati negativi, cioè, non hanno indicato il cancro. Una donna dovrebbe discutere di questo problema con un medico e con lui per prendere una decisione basata sui singoli fattori di rischio. Se il paziente continua a condurre una vita sessuale attiva, e questo lo rende con diversi partner, il medico può consigliare di continuare a superare le macchie di Papanicola.

Quali rischi sono pa-test?

Di e grande, la medicina non conosce i rischi associati a DAD-Test. Tuttavia, ci sono rischi significativi per quelle donne che non passano questa procedura. Il massimo di ciò che una donna può rilevare sono piccole allocazioni immediatamente dopo aver superato la macchia. Bleeding medio e forte dopo il test del papà non è la norma.

Cioè, un test del papà è un modo sicuro per controllare il cancro cervicale. Tuttavia, i suoi risultati possono essere ambigui. Quando si passa lo striscio, i risultati falsi negativi sono possibili, cioè situazioni in cui la smear non mostra la presenza di deviazioni che sono effettivamente disponibili.

Un risultato falso negativo non significa che il personale medico abbia commesso un errore. Il numero di fattori che possono portare a un risultato falso negativo includono quanto segue:

• raccogliere cellule insufficienti;
• una piccola quantità di cellule anormali sull'area studiata;
• nascondere le cellule anomalose con sangue o cellule infiammate.

È importante!
Anche in quelle situazioni in cui le cellule anomali della prima volta non possono essere rivelate, il tempo sarà sul lato della donna. Il cancro cervicale sta sviluppando diversi anni e se un controllo non può rilevare il cancro, quindi la prossima volta che accadrà con più probabilità.

Come prepararsi per il supplemento di Papanikolau?

Per garantire la massima efficacia del test PAP, una donna può seguire le raccomandazioni che sono mostrate di seguito:

• evitare l'attività sessuale, fresata, usando droghe vaginali, schiuma spermicidale, creme o gelatina in due giorni prima della procedura. Tutto quanto sopra può pulire o nascondere cellule anommali;
• cerca di non pianificare un test DAD durante il ciclo mestruale. La macchia può essere presa, ma è meglio non eseguire la procedura in questo momento, se una tale opportunità è disponibile.

Cosa aspettarsi dall'impasto Papanicolau?

Cosa succede durante la pasta da papà?

Con l'aiuto di un speculatore, il medico espande la vagina per ottenere l'accesso gratuito alla cervice

PAP-TEST è solitamente eseguito nell'ufficio del medico e ci vogliono solo pochi minuti. Una donna può chiedere a un medico se ha bisogno di essere spogliati completamente o solo sotto la cintura.

Il paziente cade sulla schiena con le gambe piegate. Il corpo del corpo al momento della procedura è posizionato sul tavolo e i piedi rimangono su supporti speciali di supporto.

Il dottore entra delicatamente lo strumento nella vagina, che è chiamato speculao. Questo dispositivo tiene le pareti della vagina a una distanza l'una dall'altra per consentire al medico di vedere chiaramente il collo dell'utero. L'immissione di speculao può causare una sensazione di pressione nell'area pelvica.

Il dottore prende quindi un campione delle celle cervicali usando una spazzola morbida o un oggetto piatto, chiamato spatola o un coatard. Di norma, questa procedura non causa sensazioni dolorose.

Cosa succede dopo aver superato la pasta Papinicolau?

Dopo che lo striscio è preso, una donna può continuare il giorno senza restrizioni.

A seconda del tipo di test, il medico può posizionare la cella raccolta durante la procedura in un contenitore riempito con un fluido speciale (test di papà liquido), o sul vetro scorrevole (striscio citologico).

I campioni sono dati al laboratorio, dove vengono controllati sotto il microscopio per cercare nelle cellule di tali caratteristiche che firmano su cancro o stati precanceri.

Al termine della procedura, una donna dovrebbe imparare da un medico quando i risultati saranno preparati.

Risultati del test di Padnicolau.

PAP-Test può suggerire un medico sulla presenza di cellule sospette che necessitano di un ulteriore esame.

Risultato negativo

Se solo le normali cellule sono state scoperte durante la pasta Papnicolau, il medico informerà la donna sul risultato negativo.

In questo caso, non ci sarà ulteriore trattamento e non ci saranno ulteriori procedure diagnostiche fino a quando la donna arriva ad un altro esame ginecologico.

Risultato positivo

Se ci saranno cellule insolite durante l'impasto, il medico dirà al paziente il risultato positivo. Un risultato positivo non significa che una donna abbia il cancro. Cosa indica un risultato positivo, dipende dal tipo di celle che sono state scoperte.

Di seguito sono riportati i termini che il medico può suonare, così come gli altri passaggi di una donna e della sua squadra medica.

Atipia piatte celle di significato incerto

Le cellule piatte sono cellule sottili e letteralmente piatte che si trovano sulla superficie di una cervice sana. In questo caso, il test PAP ha rivelato una piccola anomalia di queste cellule, ma i cambiamenti indicano chiaramente la presenza di uno stato precanceroso.

Con un test liquido, il medico può re-analizzare il campione adottato per verificare la presenza di virus nel corpo, che sono noti per la sua capacità di promuovere lo sviluppo del cancro. Uno di questi virus è il virus umano Papilloma (HPV).

Se non ci sono dei tali virus, le cellule anomale trovate come risultato del test non saranno un grosso problema. Se ci sono virus, una donna dovrà andare ulteriori controlli.

Lesioni intraepiteliali spacchiatrici

Questo termine è usato per identificare che le cellule ottenute come risultato dell'impasto di Papanicola possono essere prevedibili.

Quando il grado di cambiamento cellulare è basso, significa che il modulo, le dimensioni e altre caratteristiche delle cellule suggeriscono che se sono presentate le lesioni precancerose, allora fino al momento in cui sono cancro, possono passare per diversi anni.

Se il grado di cambiamenti cellulari è elevato, vi è un'alta probabilità che queste lesioni possano svilupparsi in cancro molto prima. In questo caso, sarà richiesta un'ulteriore diagnosi.

Atipia di cellule ferrose

Le cellule ironia producono muco e si trovano sulla posta in arrivo della cervice, così come nel più utero. Le cellule ghiandolari atipiche possono avere piccole anomalie, ma è quasi sempre difficile capire se sono cancro.

Per determinare la fonte di tali cellule e il loro significato, saranno necessarie ulteriori competenze.

Carcinoma del piastrino o adenocarcinoma

Ciò significa che le cellule ottenute come risultato di pasta da papà sembrano così anomalie che il patologo è quasi sicuro nella loro origine del cancro.

Il carcinoma del piatti è caratterizzato dal verificarsi del cancro in un epitelio piatto della vagina o della cervice. Adenokarcinoma è caratterizzato dalla presenza di cancro nelle cellule ferrose. Se tali cellule vengono rilevate, il medico raccomanderà la loro ulteriore valutazione.

Se i risultati del test PAP erano positivi, cioè, il medico può offrire di eseguire una procedura chiamata Colposcopy, durante il quale è utilizzato uno strumento speciale con la lente di ingrandimento (colposcopio) per testare i tessuti della cervice, della vagina e della vulva.

Il medico può anche prendere un campione di tessuto (eseguire una biopsia) da qualsiasi sito che sembra sospetto. Quindi il campione del tessuto viene inviato al laboratorio per analizzare e impostare una diagnosi accurata.

Padnicolau Smear, o test di Papanicola e (inglese, test)- Un test con cui è possibile definire cellule precanerose o tumorali nella vagina e nella cervice. La differenza principale dello studio citologico standard è di fissare ulteriormente il materiale con alcool durante la cottura del vetro, che aumenta l'accuratezza dell'analisi.

Il rottame viene eseguito da due punti: canale cervicale e cervice.

Pap testt. Consente di identificare efficacemente i cambiamenti effettivamente effettivamente i cambiamenti di pregiudizione dell'epitelio - neoplasia intraepiteliale cervicale di varia gravità variabile.

Questo tipo di studio è obbligatorio per le donne di età superiore a 30 anni, in particolare quelli che sono stati precedentemente rilevati o attualmente rilevati da virus papillomavici umani di rischio ad alta oncogenico, nonché per le donne che hanno scoperto le zone dell'epitelio alterato con un coloscopico Esame della cervice.

Il numero di farmaci (occhiali) può essere compreso tra 1 e 3. Molto spesso è necessario esplorare due droghe - epitelio da Endocervix e Extocereservix. La recinzione del materiale deve essere effettuata usando vitelli speciali.

Indicazioni:

• screening cancro cervicale.

Preparazione
Nell'età riproduttiva delle donne, lo striscio è auspicabile di assumere non prima del 5 ° giorno dall'inizio del ciclo mestruale o non oltre i 5 giorni prima del presunto inizio delle mestruazioni.

24 ore prima dell'assunzione, è necessario abbandonare l'uso di medicinali vaginali, spermcidi, lubrificanti, escludere contatti sessuali. Non puoi dipingere alla vigilia della macchia.

Se c'è una patologia visiva sulla cervice, lo striscio deve essere preso indipendentemente dai suddetti fattori.

* Si prega di notare che i bambini di età inferiore a 16 analisi ginecologici sono presi solo in presenza di genitori. Negli uffici medici, non effettuare raschiature e macchie dal canale cervicale alle donne incinte con un periodo di 22 settimane e più, poiché questa procedura può causare complicazioni. Se necessario, è possibile fare riferimento al proprio medico.

Interpretazione dei risultati
Innanzitutto, la qualità dello striscio è stimata: alta qualità, scarsa qualità. Se la qualità della macchia è insoddisfacente, la base deve essere ripetuta. Papinicolau Smear può essere positivo o negativo (I classe su Papanicolau).

Non ci sono cellule atipiche, tutte le cellule della stessa forma e dimensioni (DAD negative-Smear). La presenza di diverse forme di cellule e dimensioni, la loro posizione patologica è caratterizzata come striscio positivo di Papanicolau. I risultati di queste analisi mostrano la presenza di cellule atipiche, che suona spesso spaventosi per le donne che non capiscono cosa significhi.

Un risultato positivo della macchia sulle cellule atipiche significa non che tu abbia il cancro o una condizione precancerosa, ma indica solo la necessità di ulteriori ricerche. La ragione della comparsa di cellule atipiche può essere infiammazione (clamidia, infezione erpetica, gonorrea, trichomoniasi), infezione con il virus del papilloma umano (HPV). Queste modifiche sono più spesso caratterizzate come laurea Dysplasia II. In questo caso, è necessario eseguire il trattamento necessario e ripetere lo striscio in 3-6 mesi. Quando l'infezione papillomavirus viene spesso rilevata dalla celllocitosi delle cellule. Coilocyte 3 celle dell'epitelio piatto di forma irregolare, con liberi chiari. Le dimensioni del coilocyte variano diverse, di solito sono maggiori delle cellule normali. I nuclei sono aumentati in gradi diversi, la membrana nucleare è irregolare, piegata. Intorno al centro segna l'illuminazione del citoplasma.

Classificazione citologica di Papanicolau
1 ° grado è una normale immagine citologica;
2a classe - cambio di morfologia cellulare dovuta al processo infiammatorio nella vagina ea (o) cervice;
3 ° grado - singole cellule con nuclei anomalia e citoplasma (sospetto di neoplasma maligno);
4 ° grado - singole cellule con ovvi segni di illustrativi;
Il 5 ° grado è un gran numero di cellule tipiche del cancro. La diagnosi di neoplasma maligno non è dubbio.

Classificazione Bethesda.
Quando viene classificato dal sistema Bethesda (Bethesda System-TBS), i seguenti termini possono incontrarsi in conclusione di un citologo:

• ASCUS (cellule squamose atipiche di significatività indeterminate) o app (Atipici plateclaid significato incerto);
• CIN (la neoplasia intraepiteliale cervicale) o Qin (neoplasia intraepiteliale cervicale) (termine è usato come sinonimo displasia cervicale);
• LSIL (lesioni intraepiteliali squamose di basso grado) o H-PIP (lesione intraepiteliale al burro piatto di bassa gravità);
• HSIL (lesioni intraepiteliali squamose di alta qualità) o B-PIP (danni intraepiteliali flat-belling ad alta severità).

Se nella conclusione del dottore di un citologo, c'è una displasia debole, moderatamente o respinta (H-PIP e B-PIP), in questi casi, è prodotta da colposcopia, oltre a separare la raschiatura diagnostica della membrana mucosa del canale cervicale e i corpi dell'utero con esame istologico degli scarti.

Il protocollo della conclusione citologica standardizzata è costituita dalle seguenti sezioni:
1. Qualità del farmaco:

• adeguato;
• inadeguato.

2. Citogramma / Descrizione:

• le cellule epiteliali all'interno della gamma normale sono sostituite da negative in patologia intraepiteliale o malignità;
• descrive i cambiamenti patologici dell'epitelio.

3. Citogram / Caratteristiche: Categorie principali dei cambiamenti patologici dell'epitelio:

a) cellule piatte atipiche (ASC):

• PKNS (ASC-US) di un valore indefinito - cambiamenti reattivi o displasia i-deboli-Qing-1, più spesso associati all'infiammazione;
• non esclusivo in PIP (ASC-H);
• basso grado di lesioni intraepiteliali flat-belling (LSIL);
• H-PIP-QING 1 (Dysplasia I-Light), papillomavirus infezione-HPV;
• alto grado di lesioni intraepiteliali flat-belling (hsil);
• QING 2 (Dysplasia II-Moderato), QING 3 (Dysplasia III-Pronunciata), Cancro in situ;
• cancro di carceraggio da fiocco.

b) ghiandole atipiche (AGS):

• senza ulteriori caratteristiche;
• le cellule sono sospette sull'invasione;
• adenocarcinoma endocervicale in situ; - adenocarcinoma.

4. Citogramma / altro tipo: altre modifiche al ciuffo (se rilevate).

5. Ulteriori rifiniture: indicare un agente infettivo specifico (quando scoperto).

I medici prendono regolarmente i pazienti femminili durante le ispezioni pianificate di DAD-Smear (Test DAD) per l'analisi per verificare la presenza di cambiamenti cellulari anormali nella cervice. In assenza di trattamento, tali cambiamenti possono portare al cancro cervicale. I risultati dei test negativi (normali) indicano l'assenza di cellule anormali. Ciò significa che non è necessario sottoporsi a indagini aggiuntive prima della prossima ispezione programmata. I risultati positivi (anormali) indicano un potenziale problema.

Passi

Parte 1

Risultati della decodifica delle analisi

Osservare la calma. Molte donne sono molto preoccupate quando si ricevono un risultato di prova positivo, ma in questa fase non ci sono ragioni per il panico. Nella maggior parte dei casi, i risultati positivi non indicano il cancro cervicale. Dovrai svolgere le direzioni del medico e, possibilmente, superare un esame aggiuntivo per determinare il motivo per cui si trovava nello striscio che sono stati trovati cambiamenti sospetti nel livello cellulare nella cervice.

Leggi le informazioni su HPV. Molto spesso, i risultati anormali di striscio sono causati da un virus del papilloma umano (HPV). Questo virus è trasmesso sessualmente, ed è così comune che la maggior parte delle persone sessualmente attive sono prima o successivamente di fronte a questo problema.

• Ci sono molti tipi diversi di HPV, alcuni dei quali possono portare al cancro cervicale. Molte persone hanno questo virus non si sviluppano mai e si svolgerà da solo. La presenza di HPV non significa che tu abbia o sarà una volta il cancro cervicale.

1. Tieni conto di altre possibili cause di risultati anomali dell'analisi dello striscio. Quando si prendono tablet contraccettivi, l'analisi della macchia potrebbe essere falsa positiva. Alcune donne possono avere cambiamenti cellulari nella cervice, che non sono causati da HPV. Squilibrio ormonale, infezioni fungariche, sesso vaginale, uso di tamponi, doccia o crema vaginale 48 ore prima di mettere la macchia può portare a risultati errati.

2. Decifrare i risultati del test. Ci sono un certo numero di indicatori "positivi" o "anormali", e alcuni di loro sono più importanti di altri. Il passo successivo dipende dai risultati specifici della striscia citologica.

   • Le cellule atipiche dell'epitelio piano di un valore indefinito (ASC-USA) sono cellule cervicali che sembrano anormali, ma non sono necessariamente cancerose o un prefisso.
   • Le lesioni intraepiteliali a cellule piatte sono cellule che possono essere il commercio. La loro presenza è chiamata la displasia cervicale (CIN), che ha diversi gradi: CIN 1 (debole), cin 2 (media) e cin 3 (pesante).
   • Le cellule ghiandolari atipiche sono cellule ferruginose (cellule che producono muco nell'utero e cervice), che sono anomalie, ma non sono necessariamente cancro o pregiudizi.
   • Le cellule del cancro delle cellule piatte possono indicare che il cancro è già presente nella cervice o nella vagina. Queste cellule, insieme ad adenocarcinoma, sono uno dei risultati più potenzialmente pericolosi di una macchia da papà.
   • Adenocarcinoma significa che il cancro potrebbe essere già presente in cellule ferruginose. Insieme a cellule di cancro a cellule piatte, questa è una delle macchie più potenzialmente pericolose. Può indicare la presenza del cancro del corpo (carcinoma endometriale), quindi il medico può indirizzarti sulla biopsia dell'endometrio.

3. Chiedi alla colposcopia. Il medico può anche offrirti una colposcopia - una procedura, nel processo di cui un dispositivo di ingrandimento denominato Colposcope viene utilizzato per uno studio più dettagliato della cervice. Se il tuo medico vede eventuali potenziali problemi, può anche indirizzarti sulla biopsia di Cervix per ulteriori ricerche.

   • Se presumi che tu possa essere incinta, dì al tuo medico prima della colposcopia. Il rischio di aborto spontaneo è piccolo, ma dopo la procedura è possibile sanguinamento.
   • Non inserire nulla nella vagina (evitare tamponi, non prendere la doccia, i farmaci, eliminare il contatto sessuale) almeno 24 ore prima della colposcopia.

Parte 3.

Trattamento

1. Scopri se hai bisogno di un trattamento. Nella maggior parte dei casi, i medici raccomandano semplicemente ispezioni regolari e difficoltà di papà per mantenere la situazione sotto controllo. Tuttavia, potresti aver bisogno di un esame aggiuntivo.

   • Tieni presente che Pad-Smear ti consentirà di identificare quelle o altre cellule anomalose, ma il medico non può essere diagnosticato solo sulla sua base. Se vede un potenziale problema, ti invierà alla colposcopia o alla biopsia per imparare la sua causa.

2. Scegli un trattamento adatto per te. Se il medico raccomanda la rimozione di cellule precancerose, ci sono diverse opzioni di trattamento ,. Queste procedure possono sembrare spaventose e dolorose, ma tenere a mente che vengono eseguite sotto anestesia in modo da poter sentire a proprio agio.

   • La procedura di escissione elettrosurgica con un loop (Leep) è un processo in cui il dottore taglia un panno anormale con un piccolo filo sotto tensione elettrica. Questa procedura viene eseguita nell'ufficio del medico in anestesia locale e richiede solo pochi minuti. Questo è il metodo più comune di trattamento.
   • La crioterapia è un'altra procedura eseguita nell'ufficio del medico utilizzando una sonda fredda per congelare le cellule anomali. Questa procedura è molto veloce e non richiede anestesia.
   • Conizzazione: una procedura in cui il medico rimuove le cellule anomale con un bisturi. Questa procedura richiede un'anestesia comune, quindi devi andare in ospedale.
   • La terapia laser è una procedura in cui un medico con un laser rimuove le cellule anomale. Come conizzazione, questo metodo viene eseguito in ospedale in anestesia generale.

• Passa regolari ispezioni, consegna la spalmatura, tra cui papà-striscio. Questo processo può sembrare spiacevole, soprattutto se si dispone di risultati di test anomalo, ma questa procedura è la migliore protezione contro il cancro del cervicale.
• La causa più comune dello sviluppo del cancro cervicale è il virus del papilloma umano (HPV). Questo virus è diffuso, ma spesso passa asintomatico, quindi non pensare che non influenzeranno il problema del carcinoma HPV o del cancro cervicale, se non si sente alcun disagio. L'esame regolare è molto importante.
• Smettere di fumare. Oltre a HPV, il fumo è un altro fattore nel rischio di sviluppare il cancro del cervicale.
• Le donne di età inferiore ai 27 anni dovrebbero pensare alla vaccinazione contro HPV. Il vaccino contro HPV non curare il virus e non cambierà il risultato di un'analisi dello striscio, ma può proteggerti dalle future infezioni HPV e causato dallo sviluppo del cancro cervicale. Il vaccino HCV è un problema molto controverso, quindi consultare il medico e prendere una soluzione ponderata.
• È completamente normale provare preoccupazione e disordine quando si ottengono risultati di test anomalo. Parla con un partner, amico o parente. Parlaci dei tuoi sentimenti e dei tuoi problemi. Se rilasci le tue emozioni, potrebbe essere più facile per te.

Descrizione

Metodo di definizione Microscopia

Il materiale in studio Vedi la descrizione

Disponibile Partenza per la casa

Il metodo di colorazione Padnicolau è un metodo appositamente progettato, consentendo il più grande grado di affidabilità di identificare le malattie precancerose precoci della cervice.

Il cancro cervicale nella struttura delle neoplasie maligne del sistema riproduttivo è il terzo. Fino al 1992, l'incidenza del cancro cervicale è diminuito, ma ora la tendenza ad aumentare questa patologia viene nuovamente osservata. Lo sviluppo del tumore si verifica gradualmente per diversi anni, pertanto, le ispezioni preventive delle donne che utilizzano il metodo di ricerca citologico sono molto importanti.

Attualmente, quando si effettuano programmi di screening per il rilevamento del cancro cervicale, gli stati precanerosi e di sfondo, il materiale cellulare per il test Papanicolau - Rap viene utilizzato. Il metodo di colorazione di Padnicolau consente di valutare il grado di maturazione del citoplasma, pozzo bene i kernel con gli atotpici. Il termine "Atipy" ha un'interpretazione diversa in diversi paesi: in Europa centrale, determina come malignare, nella nomenclatura dell'OMS - "meno che cambiamenti intraepiteliali dissplastici".

Condurre un test RAR ha un numero di funzionalità. Un punto importante è la presa corretta del materiale e della sua fissazione. Il materiale cellulare è preso da spazzole di una configurazione speciale in "specchi" per evitare gli ostacoli. Il trasferimento del materiale deve verificarsi rapidamente, senza asciugatura; La fissazione rapida di uno striscio bagnato del 96% di etanolo è necessario. Padnikolau Smears Staining passa un numero di fasi, quindi il materiale cellulare imprigionato in Balm è sottoposto a analisi citologica.

Il materiale in base allo studio: accensione da Endocervix, Extocereswix, oltre a bilance miscelate applicate al vetro di vetro.

Letteratura

1. Kulakov v.i. Et al. "Approcci moderni alla diagnosi di infezione da papillomavirus nei genitali delle donne e alla loro importanza per lo screening del cancro cervicale. Ginecologia". 2000; 1 (2): 4 - 8.

Preparazione

Non è richiesta alcuna preparazione speciale per la ricerca. Si prega di notare che i bambini sotto i 16 anni di analisi ginecologici sono prese solo in presenza di genitori. Negli uffici medici, non effettuare raschiature e macchie dal canale cervicale alle donne incinte con un periodo di 22 settimane e più, poiché questa procedura può causare complicazioni. Se necessario, è possibile fare riferimento al proprio medico.

Interpretazione dei risultati

L'interpretazione dei risultati della ricerca contiene informazioni per il medico partecipante e non è una diagnosi. Le informazioni da questa sezione non possono essere utilizzate per l'autodiagnosi e l'auto-trattamento. La diagnosi esatta è realizzata dal medico utilizzando sia i risultati di questo sondaggio che le informazioni necessarie da altre fonti: anamnesi, i risultati di altre indagini, ecc.

Il protocollo di conclusione citologica standardizzata, basata sulla classificazione di Bethesd (revisione del 2001), nonché su una descrizione citologica standardizzata secondo l'ordine del Ministero della salute, è composto dalle seguenti sezioni:

1. qualità del farmaco:
- adeguato;
- inadeguato.
2. citogram / Descrizione:
- cellule epiteliali all'interno della norma sostituite da - negative sulla patologia intraepiteliale o malignità;
O descritto i cambiamenti patologici dell'epitelio.
3. citogramma / Caratteristiche:
Le principali categorie di cambiamenti patologici dell'epitelio:
a) cellule piatte atipiche (ASC)
- PKNZ (ASC-US) - valore indefinito - cambiamenti reattivi o displasia i-deboli-Qing-1, più spesso associati all'infiammazione;
- B-PIP non esclusivo (ASC-H);
- basso grado di lesioni intraepiteliali flat-belling (LSIL): - H-PIP (ASC-H) - QING 1 (Dysplasia I - Light);
- Infezione Papillomavirus - HPV;
- Elevato grado di lesioni intraepiteliali flat-belling (HSIL): - B-PIP (ASC -B) - QING 2 (Dysplasia II -ymal), QING 3 (Dysplasia III-Pronunciato), Cancro in situ. - Cancro a Belling flat;
b) ghiandole atipiche (AGS)
- senza ulteriori caratteristiche;
- cellule sospette per l'invasione;
- adenocarcinoma endocervico in situ;
- adenocarcinoma;
4. citogramma / Altri tipi: altri cambiamenti non torrenti (se rilevati);
5. ulteriori perfezionamenti: è indicato un agente infettivo specifico (quando viene rilevato).

Papà - Test è l'assunzione di un campione per l'analisi per identificare le malattie ginecologiche in una donna. Papà - Test, striscio sulla citologia, striscio cervicale, striscio citologico, analisi di Papanicolau sono tutti i nomi del nome dello stesso studio ginecologico, molto importante, informativo e allo stesso tempo molto semplice. PAP: un test o un striscio sulla citologia viene effettuato all'esame ginecologico di ogni donna.

· perché hai bisogno di papà - prova?

PAP - Il test ti consente di rilevare i minimi cambiamenti nella microflora e la composizione cellulare della vagina, il canale cervicale e la cervice, che sono in grado di portare successivamente alla displasia e allo sviluppo del processo del cancro. Nel caso di ispezioni regolari dal ginecologo e dal test del papà, tali modifiche saranno trovate in primo momento, consentendo di assegnare ed effettuare il trattamento più efficiente. Questo è molto importante, poiché solo in un'unica ucraina, ad esempio, il cancro cervicale è la seconda causa di prevalenza della mortalità femminile dal cancro. L'unico modo per identificare il processo pregiudizio è un esame ginecologico regolare, uno striscio per la citologia, e

PAP - Il test viene utilizzato per la diagnosi precoce della displasia () e del cancro cervicale. Allo stesso tempo, uno degli striscio sulla citologia cervicale cervicale non può sempre essere una conferma del cancro, l'immagine coloscopica è importante per la diagnosi e i risultati dell'analisi HPV (papillomavirus, virus del papilloma umano). La diagnosi affidabile finale offre una biopsia - uno studio di laboratorio di un frammento di sospetto sul cancro del tessuto adottato per analizzare.

La base sulla citologia, secondo le regole, viene presa dal canale e dalla superficie della cervice con una spatola speciale. Il materiale preso è applicato al vetro e inviato al laboratorio citologico. In laboratorio, la spalma citologica è dipinta secondo il metodo Papanicolau, e poi i medici - i tecnici di laboratorio studiano attentamente il campione per la presenza di eventuali deviazioni nella sua struttura cellulare, valutando la reazione del materiale in studio ai reagenti.

· Quando e chi ha bisogno di papà - test?

1. Smear cytologica ha bisogno di spendere ogni donna almeno una volta all'anno da 18 anni o l'inizio della vita sessuale. In assenza di contatti del sesso, l'analisi di Papanicola è consentita 1 volta in 3 anni.

2. Due volte all'anno, si consiglia la striscia citologica quando si utilizza la contraccezione ormonale, così come le donne che soffrono di herpes genitale.

3. La ragione di studi citologici più frequenti è un frequente cambiamento di una donna di partner sessuali, sovrappeso (obesità), infertilità, presenza di organismi genitali.

L'incidenza dell'oncologia della cervice aumenta con l'età, quindi lo striscio sulla citologia dovrebbe essere fatto regolarmente, per tutta la vita. Realizzare sistematicamente striscio e analisi citologici di Papanicolau, la donna dovrebbe anche dopo la menopausa venne.

· Fattori di rischio per lo sviluppo del cancro cervicale:

1. Inizio precoce della vita sessuale;

2. Diversi partner sessuali;

3. Infezioni virali, in particolare HPV, virus herpes (HSV) o HIV;

4. La presenza del cancro sessuale in passato;

5. Sistema immunitario indebolito;

6. FUMATORE.

· preparazione per un odore citologico

L'unico ostacolo per svolgere PAP - il test è le mestruazioni, in sua assenza, la striscia citologica è presa in qualsiasi. 48 ore prima della consegna dai contatti del sesso Si consiglia di astenersi, non dovresti usare creme vaginali e candele, vernice e fare il bagno e la doccia vaginale.

· test del papà: Risultati e valutazione dell'analisi

In ginecologia distinguono cinque diverse fasi dello sviluppo della patologia. Alla prima tappa Papà: il test è negativo - cioè la salute è normale. Risultati positivi del PAP - Il test dà 2, 3, 4 e 5 delle fasi di patologia.

1 stadio: Significa una normale immagine citologica (senza celle di deviazione, che sono caratteristiche delle donne sane nei termini ginecologici.

2 stage: I cambiamenti morfologici delle cellule sono osservati, che sono dovuti al processo infiammatorio. Questa fase è in una versione generale della norma, ma richiede un esame più approfondito di una donna per identificare le cause dell'infiammazione, della pre-imposizione, ecc.

3 stadio: Rilevazione di singole cellule con anomalie esistenti nella struttura di nuclei e citoplasma. Questa fase significa sospetto della presenza di un processo maligno. In questo caso, è necessario prendere ripetutamente una striscia citologica e condurre una ricerca istologica e mirare alla biopsia, per confermare o ritirare il sospetto.

4 stage: Questa fase significa che le singole celle sono rilevate con evidenti cambiamenti maligni. In questo caso, la condotta è obbligatoria !!!

5 stadio: In questa fase sono determinati un gran numero di ovvie cellule tumorali tipiche. Tali risultati di papà - test significano che la diagnosi del processo maligno, cioè il cancro non causa alcun dubbio.

Nonostante il fatto che lo striscio sul cilindro cervicale abbia un'affidabilità abbastanza elevata, la diagnosi finale è stabilita esclusivamente dopo la colposcopia e i risultati della cervice ottenuti durante la biopsia.

Tra le altre cose, papà - Test non fornisce alcuna informazione sullo stato di ovaie e utero, e sono anche soggetti al rischio di cancro. Pertanto, in sospettato cancro e papà negativo - il test è obbligatorio per svolgere un ultrasuono vaginale da una donna, studiando gli organi di un piccolo bacino.

Yana Lagidna, specialmente per il sito

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