Quel che è peggio è la tubercolosi o il cancro. Qual è la differenza tra la tubercolosi polmonare e il cancro ai polmoni

La tubercolosi e il cancro ai polmoni sono simili nella presentazione clinica, tuttavia, con il progresso di entrambe le malattie, è possibile identificare le differenze. La diagnosi differenziale in questo caso è estremamente importante per fermare la transizione della patologia in una forma maligna nel tempo.

La natura della tubercolosi

I sintomi della tubercolosi e dell'oncologia che si verificano contemporaneamente possono essere confusi. Conoscere la natura della prima malattia può impedirne il progresso. Il meccanismo scatenante per lo sviluppo della patologia è il micobatterio, che entra nell'organismo indebolito e si moltiplica in esso, influenzando il sistema broncopolmonare. La malattia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Oltre ai bronchi e ai polmoni, i micobatteri possono colpire altri organi, invadendo spesso il sistema linfatico.

La bacchetta di Koch non si manifesta all'inizio. Man mano che la malattia progredisce, si verificano tosse, mancanza di respiro e febbre. La tubercolosi colpisce spesso le persone con infezione da HIV con uno stato immunitario basso.

La natura del cancro

Il cancro, a differenza della tubercolosi, progredisce più velocemente. La tubercolosi è in grado di contrarre il cancro in assenza di un trattamento conservativo tempestivo. c'è un cambiamento nel tessuto polmonare sotto l'influenza del micobatterio, che si moltiplica attivamente e danneggia la normale struttura delle cellule.

Il meccanismo scatenante per l'insorgenza del carcinoma è l'abuso di sigarette, il lavoro in condizioni dannose, le malattie polmonari croniche.

In primo luogo, una cellula sana si trasforma, si trasforma in una atipica, il suo DNA viene ricostruito. Quindi le unità patologiche iniziano a moltiplicarsi attivamente, provocando la comparsa di un tumore, che aumenta di dimensioni.

Se guardi le immagini nelle immagini, noterai che il cancro è di natura invasiva. Il carcinoma polmonare è il primo in termini di prevalenza, la statistica fornisce i seguenti dati: ogni anno vengono diagnosticati più di 1 milione di casi di tumori maligni delle vie respiratorie, a cui si associa una diminuzione delle difese immunitarie e del fumo.

Sintomi

Ogni patologia ha sintomi caratteristici. Sapendo come distinguere la tubercolosi dal cancro ai polmoni, puoi proteggerti da conseguenze pericolose e prevenire il progresso della malattia. I sintomi dei tumori si manifestano con un forte dolore allo sterno, tosse secca e dolorosa, che è accompagnata dal rilascio di espettorato sanguinante.

La temperatura aumenta spesso e la mancanza di respiro si verifica anche a riposo.

Con la progressione della malattia, il nervo vago viene compresso, provocando l'inizio della paralisi delle corde vocali, con conseguente raucedine.

Con una malattia oncologica che progredisce rapidamente, spesso si verifica un danno miocardico. Ciò provoca un intenso dolore al cuore. Se la vena cava entra nell'area interessata, si uniscono segni come gonfiore del viso, gonfiore delle vene del collo e mancanza di aria. Nei casi gravi si verificano forti mal di testa, visione offuscata, sanguinamento polmonare.

La combinazione di tubercolosi e cancro ai polmoni dà i seguenti sintomi nelle fasi avanzate:

• tossendo sangue;
• dolore al petto che peggiora con il movimento;
• raucedine;
• una forte diminuzione del peso corporeo.

È facile confondere la tubercolosi o il cancro se non ci sono segni, soprattutto nelle fasi iniziali, perché molti dei segni sono simili. Sintomi comuni:

• tosse straziante;
• pesantezza al petto;
• scarico di espettorato purulento;
• salute generale insoddisfacente.

Qual è la differenza tra tubercolosi e cancro:

1. L'introduzione del bacillo di Koch nel corpo e la sua riproduzione attiva provocano tachicardia e sudorazione, l'appetito scompare e il peso si riduce rapidamente. Nel cancro, questi sintomi si verificano con il progredire della malattia.
2. La tosse peggiora di notte e al mattino.
3. Nei casi avanzati di tubercolosi si verificano disturbi del sonno, mal di testa, nausea e vomito, nonché disturbi delle feci.
4. I micobatteri possono infettare le ossa. In questo caso, si verifica dolore alle articolazioni, che aumenta con lo sforzo fisico.
5. È possibile un danno ai reni e al sistema riproduttivo, a seguito del quale si verificano disturbi della minzione e si sviluppa l'infertilità.
6. spesso colpisce la pelle, si formano infiltrati sotto l'epidermide.

Principi diagnostici

La tubercolosi e il cancro ai polmoni possono essere distinti l'uno dall'altro utilizzando metodi di ricerca speciali, i principali dei quali sono:

1. Fluorografia. Si basa sull'uso dei raggi X, che sono in grado di passare attraverso i tessuti a velocità diverse. Le aree patologiche nell'immagine vengono visualizzate come aree ombreggiate.
2. Scansione TC. Permette di confermare la presenza di una diagnosi di cancro ai polmoni, diagnosi differenziale in cui esclude il decorso avanzato della tubercolosi. La TC è considerata un metodo più efficace della fluorografia. In questo caso, anche il corpo umano è influenzato dai raggi X, ma in quantità più sicura.
3. Broncoscopia. Ti permette di fare una diagnosi accurata, perché consente di visualizzare la mucosa dei bronchi e dei polmoni. La procedura viene eseguita utilizzando un endoscopio rigido e morbido. La manipolazione diagnostica viene spesso eseguita con un'opzione flessibile. In questo caso, un tubo sottile viene inserito attraverso il naso nei bronchi e nei polmoni.
4. Test di Mantoux. Viene utilizzato durante l'infanzia quando è impossibile utilizzare una macchina a raggi X. In questo caso, la tubercolina viene iniettata sotto la pelle del bambino; \u200b\u200bse c'è una reazione appropriata, la presenza di tubercolosi può essere confermata o negata.
5. Puntura pleurica. Viene utilizzato per determinare la natura dell'essudato nella cavità pleurica.

La diagnostica completa consente di distinguere una malattia da un'altra e di determinare la combinazione di patologie.

Perelman M.I., Koryakin V.A.

Lo sviluppo del cancro nel polmone colpito dalla tubercolosi crea significative difficoltà diagnostiche, cambia significativamente il metodo di esame e trattamento del paziente.

L'incidenza del cancro del polmone nei pazienti con tubercolosi respiratoria è 4-7 volte superiore a quella del resto della popolazione delle corrispondenti fasce d'età.

Secondo i dati dell'autopsia, nel cancro del polmone, i cambiamenti post-tubercolari residui nei polmoni e nei linfonodi intratoracici vengono rilevati molto più spesso che in coloro che sono morti per altre malattie. Insieme a questo, vengono presentati dati che indicano l'assenza di un aumento della frequenza di lesioni simultanee dei polmoni con tubercolosi e cancro.

Patogenesi e anatomia patologica... La patogenesi della relazione tra tubercolosi e cancro è in gran parte poco chiara. La maggior parte dei pazienti sviluppa inizialmente la tubercolosi e in seguito si unisce il cancro ai polmoni.

Il cancro si sviluppa più spesso in forme di tubercolosi con alterazioni prevalentemente fibrotiche o in presenza di tubercolosi guarita.

La maggior parte dei tumori che si sviluppano dalla cicatrice vengono rilevati dopo la guarigione della tubercolosi in presenza di alterazioni post-tubercolari.

L'insorgenza del cancro è spiegata dalla metaplasia dell'epitelio della mucosa bronchiale, che si osserva nell'infiammazione tubercolare cronica, che favorisce la penetrazione di agenti cancerogeni esogeni. Si ritiene, tuttavia, che un aumento del numero di processi tumorali nella tubercolosi sia associato ad un aumento del numero di pazienti anziani e senili con tubercolosi.

Con una combinazione di tubercolosi e cancro, prevale la tubercolosi focale, fibro-cavernosa e cirrotica, accompagnata dalla compattazione del tessuto connettivo del parenchima e dei bronchi.

Il cancro è spesso localizzato nell'area dei cambiamenti tubercolari - nello stesso lobo, ma molto meno spesso - nello stesso segmento. In questo caso, gli stessi segmenti sono interessati come nella tubercolosi non complicata, cioè I, II e VI. Il tumore di solito cresce nell'area dei cambiamenti cicatriziali, può anche essere trovato nella parete della cavità.

Sintomi... Quando il cancro compare in pazienti con tubercolosi polmonare, la condizione è aggravata, debolezza, mancanza di respiro, aumento della perdita di peso, sintomi del cancro come tosse persistente, emottisi, dolori toracici persistenti e temperatura corporea possono aumentare.

Una condizione particolarmente grave si verifica nei pazienti con crescita del tumore endobronchiale, complicata da atelettasia.

La comparsa di un tumore canceroso di solito non è accompagnata da un'esacerbazione della tubercolosi, pertanto, durante un esame fisico dei polmoni, non si osserva la comparsa di ulteriori cambiamenti patologici.

Inoltre, se viene eseguita una chemioterapia intensiva anti-tubercolosi, con crescita del tumore, è possibile la regressione dei cambiamenti tubercolari nei polmoni.

Diagnostica... L'esame a raggi X è uno dei metodi principali per rilevare il cancro. Il cancro centrale si trova nei pazienti con tubercolosi polmonare, di solito nello stadio di metastasi ai linfonodi regionali e ostruzione bronchiale.

La comparsa di un unico focus nell'area di focolai densi o fibrosi indica il possibile sviluppo del cancro ai polmoni. I tumori non contengono inclusioni calcificate dense, pertanto sono necessari studi radiologici e tomografici multidisciplinari per ottenere dati più oggettivi sulla struttura della formazione patologica.

Tuttavia, è impossibile escludere la presenza di vecchi focolai calcificati nel tumore - tracce di tubercolosi precedentemente trasferita. L'espansione dell'ombra della radice del polmone in un paziente adulto con tubercolosi indica anche l'insorgenza di cancro.

Nei malati di cancro, la sensibilità alla tubercolina è ridotta e i test della tubercolina spesso diventano negativi quando il cancro del polmone si verifica in pazienti con tubercolosi.

L'esame broncoscopico è il metodo più informativo per diagnosticare il cancro centrale. Nel bronco si può trovare un tumore che si restringe o chiude il suo lume.

La broncoscopia (con biopsia) è una componente obbligatoria dell'esame broncologico dei pazienti con tubercolosi e tumore polmonare, consente nella maggior parte dei casi di chiarire la diagnosi e determinare la forma del cancro.

La rilevazione di MBT nell'espettorato è naturale per la tubercolosi in fase di decadimento. Un singolo rilevamento di micobatteri in assenza di una esacerbazione di focolai tubercolari è possibile con un tumore canceroso in disintegrazione, se si è verificato nell'area di vecchi focolai tubercolari. Sono necessari più esami dell'espettorato per rilevare le cellule tumorali.

Con lo sviluppo di un tumore in un paziente con tubercolosi, la VES aumenta bruscamente, aumenta la linfopenia e appare l'anemia ipocromica.

La valutazione dei risultati della chemioterapia antitubercolare acquisisce valore diagnostico. Se la tubercolosi non è accompagnata da una riacutizzazione o va incontro a involuzione, e le alterazioni, presumibilmente di natura tumorale, aumentano, si dovrebbe pensare di unire il cancro alla tubercolosi.

La toracotomia diagnostica con rimozione della parte interessata del polmone viene utilizzata come metodo diagnostico e allo stesso tempo terapeutico.

Trattamento... La tubercolosi polmonare attiva, se combinata con un tumore canceroso, viene trattata con farmaci anti-tubercolosi, tenendo conto della forma e della fase del processo tubercolare.

Il cancro ai polmoni, indebolendo il corpo, può causare la riattivazione della tubercolosi. Pertanto, ai pazienti oncologici con alterazioni residue post-tubercolosi vengono prescritti farmaci anti-tubercolosi a scopo profilattico.

La chemioprofilassi della tubercolosi è particolarmente indicata per i pazienti durante la preparazione alla chirurgia per il cancro e nel periodo postoperatorio, nonché durante il trattamento con agenti citostatici e radiazioni.

L'intervento chirurgico dovrebbe essere combinato, cioè con la rimozione simultanea di un nodo canceroso e cambiamenti tubercolari nei polmoni.

La tubercolosi polmonare e il cancro ai polmoni sono 2 patologie molto gravi e pericolose per la vita che, sebbene siano malattie diverse, hanno molto in comune. Non sorprende che molte persone pensino che queste malattie siano la stessa cosa, ma questo è l'approccio sbagliato, che rende difficile il trattamento. La tubercolosi e il cancro devono essere differenziati l'uno dall'altro nelle prime fasi, quando ci sono ancora possibilità di una prognosi positiva per una cura. Ecco perché, nonostante i sintomi generali, è necessario capire chiaramente qual è la differenza tra le malattie.

L'essenza del problema

La tubercolosi e l'oncologia polmonare sono di natura completamente diversa e sono malattie diverse. La differenza fondamentale è che un tumore maligno si sviluppa a seguito di un cambiamento mutazionale nella struttura cellulare e non può essere trasmesso da persona a persona, mentre la tubercolosi è estremamente contagiosa, in quanto è causata da una lesione infettiva. A un esame più attento, si può vedere che le malattie hanno un meccanismo eziologico e una patogenesi dello sviluppo diversi. La confusione si verifica a causa della somiglianza della manifestazione sintomatica della forma polmonare, sebbene anche qui si possano trovare parecchie caratteristiche distintive che consentono di differenziare le patologie.

Perché la differenziazione tempestiva delle malattie è così importante? Il fatto è che il loro trattamento ha principi diversi e il suo inizio tempestivo è l'unica possibilità per un risultato positivo. Nel trattamento della tubercolosi viene utilizzata la chemioterapia attiva, volta a distruggere l'infezione, mentre l'intervento chirurgico è estremamente raro. Il cancro del polmone, al contrario, può essere trattato efficacemente solo chirurgicamente: la rimozione del tumore e la chemioterapia mirano a fermare la divisione cellulare incontrollata, pur essendo una procedura aggiuntiva al trattamento chirurgico.

Il rapporto tra patologie

Il problema dello sviluppo delle malattie in esame risiede anche nel fatto che la tubercolosi è in grado di provocare malignità cellulare. Come risultato della sua influenza, il cancro ai polmoni può verificarsi anche dopo la guarigione della tubercolosi. Se prima si credeva che l'oncologia e la tubercolosi fossero patologie che si escludono a vicenda, studi recenti dimostrano inequivocabilmente un aumento del rischio di cancro nella tubercolosi. Sullo sfondo di cambiamenti strutturali residui nel tessuto polmonare dopo la tubercolosi, un tumore maligno si sviluppa 9-12 volte più spesso rispetto alle persone che non hanno avuto la tubercolosi.

Il fattore età ha un effetto significativo su questo fenomeno. Nelle persone di età superiore ai 45 anni, lo sviluppo della tubercolosi in cancro ai polmoni entro 5 anni dal decorso della malattia si osserva quasi 7 volte più spesso. Nei giovani pazienti con tubercolosi polmonare, l'oncologia è molto meno comune. Con un tumore tubercolare, viene registrata la localizzazione sia centrale che periferica del cancro. Allo stesso tempo, ci sono 3 fasi di sviluppo del cancro sullo sfondo della tubercolosi:

• periodo asintomatico;
• fase con sintomi evidenti;
• la comparsa di metastasi.

Cosa unisce la patologia

I segni clinici evidenti di entrambe le malattie hanno molto in comune, il che rende difficile fare una diagnosi primaria da manifestazioni esterne. Quindi, per entrambe le patologie, i seguenti sintomi sono caratteristici:

• dispnea;
• drastica perdita di peso;
• tosse cronica grave;
• tossendo sangue.

Combinano malattie e fattori provocatori. Nonostante la significativa differenza nel meccanismo eziologico, una diminuzione dell'immunità e delle reazioni infiammatorie svolgono un ruolo importante in entrambi i casi. Spiccano in particolare i seguenti fattori, caratteristici sia della tubercolosi che del cancro del polmone:

• fumo a lungo termine e intenso;
• malattie polmonari frequenti e croniche;
• inalazione di aria inquinata con un'elevata concentrazione di agenti cancerogeni (ambiente sporco, pericolo professionale).

Come riconoscere le patologie

Nonostante la somiglianza delle manifestazioni esterne delle malattie, è ancora possibile trovare differenze con un'attenta analisi dei sintomi. Con il cancro ai polmoni, si notano i seguenti sintomi:

• affaticamento evidente, apatia;
• un aumento periodico della temperatura, accompagnato da malessere;
• tosse (nelle fasi iniziali - raro, successivo - cronico);
• emottisi (si sviluppa al 3 ° stadio);
• sindrome del dolore nell'area del torace e nella fase avanzata non viene alleviata dagli analgesici convenzionali;
• dispnea;
• violazione del ritmo cardiaco;
• gonfiore nella parte superiore del corpo (viso, collo, testa).

Man mano che la patologia si sviluppa, compaiono cianosi delle mucose e acrocianosi.

Nel caso dello sviluppo della tubercolosi polmonare, si notano i seguenti segni:

• grave affaticamento e apatia;
• aumento della sudorazione, soprattutto di notte;
• temperatura costante entro 37,2-38 ° C;
• linfonodi ingrossati;
• anemia;
• tosse grave con catarro di tipo cronico;
• respiro sibilante polmonare;
• rinite cronica;
• emottisi con il progredire della malattia;
• sindrome del dolore nell'area del polmone malato.

Video sul cancro ai polmoni:

Il modo principale per differenziare le patologie sono i metodi di ricerca di laboratorio, in particolare gli studi citologici di un campione bioptico della lesione polmonare e dei linfonodi.

Con l'oncologia polmonare, c'è una progressione della leucocitosi e della linfopenia e con la tubercolosi - linfocitosi. In caso di sviluppo di un tumore maligno, il contenuto di albumina nel siero del sangue diminuisce notevolmente e aumenta la concentrazione di globuline. Nella tubercolosi, la composizione proteica rimane praticamente invariata. I risultati dell'iniezione di tubercolina sotto la pelle sono usati come caratteristica diagnostica. La maggior parte dei pazienti affetti da tubercolosi mostra una diminuzione dell'albumina e un aumento del livello delle frazioni globuliniche. In oncologia, l'iniezione non cambia il quadro.

Reportage video su tubercolosi e cancro ai polmoni:

La tubercolosi e il cancro ai polmoni sono patologie completamente diverse, ma un numero di manifestazioni esterne simili può portare a problemi nella diagnosi. Per facilitare il trattamento, è necessaria una gamma completa di studi.

Una diagnosi tempestiva aiuta ad aumentare le possibilità di un trattamento adeguato e un risultato favorevole. Tuttavia, nella pratica medica, non tutte le malattie sono suscettibili di diagnosi accurate nelle prime fasi. Non è sempre possibile scoprire solo dalle lamentele del paziente la differenza tra cancro ai polmoni e tubercolosi. Queste malattie, sebbene abbiano un'eziologia diversa (vie di origine), ma allo stesso tempo hanno sintomi molto simili. Questo a volte rende difficile fare una diagnosi corretta. Pertanto, è importante conoscere le loro caratteristiche e qual è la differenza tra questi disturbi nella foto.

La funzione della respirazione è fondamentale, vitale per una persona. A causa della struttura del tessuto polmonare, le malattie che si verificano in esso procedono rapidamente e nelle prime fasi non hanno quasi sintomi pronunciati. Ciò è particolarmente vero per la tubercolosi e il cancro ai polmoni.

Tali malattie sono pericolose perché, senza un trattamento adeguato prescritto in tempo, si trasformano molto rapidamente in una forma grave, che porta alla morte. La principale difficoltà affrontata dai medici è la diagnosi corretta, soprattutto in una fase precoce della malattia.

Una caratteristica distintiva della tubercolosi e delle malattie oncologiche è la capacità di infettare qualsiasi organo o sistema di organi. Ma solo con la localizzazione polmonare, queste malattie sono caratterizzate da cambiamenti irreversibili nei tessuti e prognosi sfavorevole con diagnosi tardiva.

• mancanza di respiro che appare;
• forte perdita di peso;
• tosse secca e poco frequente;
• dolore nella zona del torace;
• debolezza costante anche dopo il riposo.

Sebbene alcuni sintomi siano relativamente simili, le cause, il decorso e il trattamento di queste malattie sono completamente diversi.

Se caratterizziamo brevemente questa malattia, possiamo descriverla come un tumore che origina dall'epitelio della mucosa o dalle pareti dei bronchi, nonché dall'epitelio degli alveoli.

• esposizione a sostanze cancerogene;
• esposizione a radiazioni ionizzanti;
• alcuni virus.

Inoltre, lo sviluppo della malattia è preceduto da condizioni dannose sul lavoro o cambiamenti nei tessuti dei bronchi dopo le malattie, comprese le conseguenze della tubercolosi polmonare.

Come risultato della ricerca pratica, è stata stabilita una relazione diretta tra l'incidenza del cancro ai polmoni e la dipendenza dal fumo. Inoltre, gli uomini che fumano soffrono di questa malattia molto più spesso delle donne.

Sfortunatamente, l'oncologia polmonare non presenta sintomi specifici pronunciati che indicherebbero uno stadio precoce e l'insorgenza della malattia. Man mano che la malattia progredisce, le sue manifestazioni diventano più vivide e varie.

1. Tosse. Man mano che la malattia progredisce, il suo carattere cambia a seconda del grado della malattia e dello stadio del danno al tessuto bronchiale. All'inizio la tosse può essere lieve, poi si trasforma in una dolorosa tosse secca, a cui si unisce successivamente la secrezione di espettorato mista a pus o sangue.
2. Debolezza generale. Questa sensazione persiste a lungo e non scompare dopo il riposo.
3. Dolore al petto. Hanno una diversa manifestazione e grado di intensità.
4. Dispnea. Spesso associato a cambiamenti strutturali nel sistema respiratorio.

La forma polmonare della malattia è pericolosa perché ha un decorso rapido e metastasi precoci.

Questa malattia appartiene al gruppo delle malattie infettive. Si sviluppa a causa dell'infezione del corpo con bastoncini di Koch (micobatterio tubercolosi). Per questo motivo, i tubercoli tubercolari (focolai di infiammazione specifica) compaiono nei tessuti polmonari colpiti. A seconda della forma e del grado della malattia, la tubercolosi polmonare può procedere sia in forma latente che aperta, con formazione di focolai di carie nei polmoni e rilascio di micobatteri.

• tubercolosi primaria;
• tubercolosi secondaria.

La tubercolosi primaria si verifica più spesso nei bambini e negli adolescenti, nelle persone anziane è estremamente rara. Con una resistenza corporea sufficiente, questa malattia scompare senza sintomi pronunciati. I cambiamenti nei tessuti interessati da un piccolo numero di bastoncelli di Koch si cicatrizzano o si dissolvono gradualmente. In questo caso, l'agente patogeno rimane ancora in essi per molto tempo.

• bassa temperatura subfebrilare;
• un aumento dei linfonodi esterni;
• sudorazione;
• grave affaticamento;
• una piccola tosse secca.

Con la progressione della malattia, l'agente patogeno può diffondersi attraverso il sistema linfatico ad altri tessuti e organi.

La tubercolosi secondaria si verifica sullo sfondo degli effetti residui dopo l'infezione primaria da Mycobacterium tuberculosis. Procede spesso in forma cronica con sintomi specifici vividi: tosse, sanguinamento polmonare, dolore al petto e dietro lo sterno, sintomi pronunciati di intossicazione.

Rilevazione della malattia: enfasi sulla diagnosi differenziale

Affinché il trattamento prescritto sia il più efficace possibile, è importante fare una diagnosi corretta. Poiché la tubercolosi e il cancro ai polmoni hanno sintomi simili nelle prime fasi, è necessario prestare particolare attenzione a una diagnosi approfondita.

1. Analisi del sangue generale.
2. Esame radiografico e tomografia computerizzata (analisi delle foto e delle immagini ottenute).
3. Test dell'espettorato (per microbiologia nella tubercolosi e citologia in oncologia).
4. Broncoscopia (con biopsia tissutale).
5. Ulteriori esami del sangue (ELISA per la tubercolosi e marker tumorali per l'oncologia).

Un approccio così differenziato aiuterà a stabilire più accuratamente la diagnosi. Inoltre, gli esami effettuati permetteranno di determinare l'esatta localizzazione della lesione del tessuto polmonare e la natura dei cambiamenti nella formula del sangue, diversa per le due patologie.

Particolare attenzione è rivolta alla diagnostica a raggi X, che è una procedura obbligatoria e indicativa per queste malattie. Poiché la tubercolosi e il cancro ai polmoni hanno un modello in qualche modo simile nell'immagine, come distinguerli e diagnosticare correttamente determina in gran parte la competenza e l'esperienza del diagnostico.

• con il cancro centrale, ci sono ingrandimenti della radice polmonare, un'area che si oscura con contorni sfocati nella zona della radice;
• con cancro periferico - un'ombra eterogenea con contorni irregolari, spesso con una connessione con la radice del polmone sotto forma di una "traccia";
• con la tubercolosi, ci sono linfonodi ingrossati nella radice del polmone;
• nella tubercolosi primaria si osserva lo stesso tipo di focolai simmetrici di forma irregolarmente arrotondata o oblunga, principalmente nelle parti esterne superiori;
• con forme complicate di tubercolosi, sono visibili grandi fuochi (tubercolomi e cavità) di forma irregolare con bordi chiari, cavità con contorni irregolari, stratificazione.

Tuttavia, al fine di escludere una diagnosi errata, ricorrono spesso a metodi diagnostici aggiuntivi. Quindi, la broncoscopia con una biopsia aiuterà a rivelare la natura dei cambiamenti nei tessuti dei bronchi e la diagnostica del computer aiuterà a chiarire la posizione della neoplasia nel polmone.

Quindi, dopo aver studiato le caratteristiche principali del cancro ai polmoni e della tubercolosi, possiamo delineare diversi motivi per cui le malattie differiscono tra loro:

1. Natura e meccanismo di accadimento. La tubercolosi è una malattia infettiva che viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, l'infezione primaria si verifica più spesso nell'infanzia e nell'adolescenza, meno spesso nell'età adulta. Il cancro del polmone si verifica a causa di cambiamenti patologici e divisione cellulare incontrollata, si verifica principalmente negli adulti e negli anziani.
2. Il decorso della malattia. Nella tubercolosi, è consuetudine distinguere tra forme primarie e secondarie e, dopo l'infezione iniziale, passa un tempo piuttosto lungo e, come risultato di una buona immunità, la malattia può fermarsi e non trasformarsi in una forma complicata. Il cancro ai polmoni si sviluppa rapidamente, causando cambiamenti irreversibili e distruzione nel polmone.
3. Previsione e conseguenze. Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato prescritto, i pazienti con tubercolosi polmonare hanno un'aspettativa di vita più lunga rispetto ai malati di cancro.

Il trattamento della tubercolosi è a lungo termine e mira principalmente a distruggere l'agente patogeno (micobatteri) utilizzando farmaci - la chemioterapia. In oncologia con coinvolgimento polmonare, trattamento chirurgico (asportazione di una parte o di tutto il polmone), seguito da chemioterapia e trattamento dei sintomi associati.

In sintesi, notiamo che la tubercolosi e il cancro ai polmoni sono malattie altrettanto gravi. Può essere difficile notarli nella fase iniziale a causa dell'assenza di sintomi evidenti. Pertanto, l'enfasi principale dovrebbe essere posta su un esame completo per escludere o confermare la diagnosi. Entrambe le malattie possono colpire altri organi interni: nella tubercolosi il patogeno si diffonde attraverso il sistema linfatico e nel cancro altri organi sono affetti da metastasi. La tubercolosi può trasformarsi in cancro? Probabilmente no. Tuttavia, sullo sfondo della tubercolosi, può svilupparsi il cancro ai polmoni, con forme complicate e mancanza di un trattamento adeguato. Per la prevenzione di queste pericolose malattie la popolazione, a partire dall'adolescenza, viene sottoposta a visita radiologica annuale. Un radiologo o un phthisiatrician, valutando l'immagine, può notare cambiamenti nei polmoni nel tempo e prendere le misure necessarie.

La tubercolosi e il cancro ai polmoni sono malattie gravi e molto pericolose. Per aumentare le possibilità di un completo recupero, vale la pena riconoscere la malattia in tempo e condurre un ciclo di trattamento appropriato. Sebbene la tubercolosi polmonare e il cancro siano considerati malattie diverse, ma nelle caratteristiche del loro decorso e nei sintomi manifestati c'è molto in comune, quindi, nelle prime fasi, è possibile una diagnosi errata. Ecco perché è importante prestare attenzione ai sintomi generali e scoprire la differenza tra questi disturbi.

Segni simili

A prima vista, non c'è niente in comune tra tubercolosi e cancro. Ma se studi a fondo ogni patologia, diventa ovvio che non tutto è così semplice come potrebbe sembrare.

I segni che indicano la tubercolosi o il cancro ai polmoni sono molto simili:

• Sviluppo di mancanza di respiro
• Perdita di peso
• Tosse cronica con espettorato sanguinante.

A volte anche gli specialisti trovano difficile distinguere i sintomi del cancro da uno infettivo, provocato dal bacillo di Koch. In alcuni casi, ci vorrà più tempo del previsto per diagnosticare la malattia e fare la diagnosi. Ma è meglio identificare la malattia più tardi che iniziare un trattamento inefficace. Una valutazione seria delle condizioni del paziente, l'esecuzione di test appropriati aiuterà a identificare la malattia.

Sintomi del cancro ai polmoni

Uno specialista può assumere lo sviluppo dell'oncologia secondo le seguenti caratteristiche:

• Grave stanchezza
• Stato apatico
• Perdita di vitalità
• Stato febbrile e un leggero aumento della temperatura corporea, come con SARS, influenza o raffreddore
• Tosse rara che progredisce in cronica
• Produzione di espettorato con sangue (negli stadi avanzati del cancro ai polmoni)
• Dolore nella zona del torace (a 3 o 4 stadi, gli analgesici non alleviano la sindrome del dolore pronunciato)
• Mancanza di respiro insieme a un battito cardiaco irregolare (osservato con cancro avanzato)
• Gonfiore della parte superiore del corpo (viso e collo).

Quando i processi sono in esecuzione, viene diagnosticata la cianosi delle mucose e l'acrocionosi. Potrebbe esserci un cambiamento nelle falangi terminali (presenza delle cosiddette "bacchette").

La diagnosi di cancro ai polmoni in un paziente con tubercolosi o residui post-trattamento è piuttosto impegnativa. Il metodo più efficace è l'esame a raggi X e la tomografia. Ma insieme a questo, l'importanza principale è giocata dai risultati di uno studio citologico dopo aver eseguito una biopsia del polmone e dei linfonodi dal paziente.

I metodi diagnostici invasivi (esame endobronchiale o puntura transtoracica) devono essere eseguiti solo in presenza di indicazioni gravi, quando i sintomi osservati e un'immagine a raggi X indicano lo sviluppo del cancro.

Maggiori informazioni sul cancro ai polmoni sono

Segni di tubercolosi

Con lo sviluppo di questo disturbo, si possono osservare i seguenti sintomi:

• Letargia
• Deterioramento delle condizioni generali
• Febbre subfebrile (temperatura corporea - 37-38 ° C)
• Linfonodi ingrossati
• Sviluppo dell'anemia
• Tosse cronica accompagnata da catarro
• La presenza di respiro sibilante nei polmoni
• Rinite
• Mancanza di respiro (abbastanza raro) e dolore al petto.

Pertanto, si può concludere che la tubercolosi polmonare differisce dal cancro nella natura del corso dei processi patologici (infettivi o oncologici), nell'infettività e anche nei sintomi parziali.

Sono disponibili informazioni dettagliate sulla prevenzione della tubercolosi

La relazione di due patologie

Il problema dell'insorgenza dei disturbi in esame sta nel fatto che la tubercolosi può gradualmente trasformarsi in cancro ai polmoni. Questo è il motivo per cui il cancro viene diagnosticato abbastanza spesso dopo la completa cura della tubercolosi.

Studi recenti hanno dimostrato che il rischio di cancro ai polmoni in presenza di tubercolosi è notevolmente aumentato, il che è spiegato dai cambiamenti strutturali che si verificano all'interno del tessuto polmonare.

Anche il fattore età gioca un ruolo importante in questo. Nei pazienti di età superiore ai 45 anni affetti da tubercolosi, il rischio di cancro è quasi 7 volte superiore rispetto ai giovani. Ciò è dovuto a un rallentamento dei processi metabolici e a una diminuzione delle difese immunitarie del corpo.

Con la degenerazione della tubercolosi in oncologia, si osserva la localizzazione centrale e periferica del processo patologico. Al momento, ci sono 3 fasi del decorso del cancro ai polmoni che si è manifestato sullo sfondo della tubercolosi:

• Periodo asintomatico
• Manifestazione esplicita dei sintomi
• Presenza di metastasi.

Grazie ad un'analisi approfondita dei cambiamenti radiografici osservati in presenza di una serie di segni insoliti per la tubercolosi, sarà possibile identificare l'oncologia nel tempo e fare il trattamento necessario.