Le indicazioni per sigillare le fessure sono. Perché è necessario e come viene eseguita la sigillatura delle fessure nei bambini?

La prevenzione della carie include non solo la pulizia dei denti, ma anche procedure speciali eseguite in una clinica. Per i bambini, il servizio più popolare è la sigillatura delle fessure. Protegge in modo affidabile le corone dallo sviluppo della carie e rinforza lo smalto.

Cos'è?

Le corone dei denti che partecipano alla masticazione hanno un'ampia superficie da masticare, su cui si trovano depressioni - fessure. La caratteristica principale delle fessure è che il loro fondo ha uno smalto eccessivamente sottile, che non è in grado di resistere ad acidi e batteri.

La pulizia dei denti standard e l'uso di dispositivi aggiuntivi non sempre consentono di rimuovere tutti i depositi dalle depressioni con alta qualità, poiché sono troppo stretti e di forma irregolare.

Per prevenire l'accumulo di batteri e la distruzione dello smalto, la superficie da masticare è ricoperta da uno speciale sigillanteresistente agli attacchi meccanici e acidi.

scopo

La popolarità di questa procedura è che è di natura complessa e mira a risolvere diversi problemi contemporaneamente:

1. Protezione dalla carie creando una barriera fisica che impedisce ai batteri di penetrare nello smalto.
2. Fermare la fase iniziale dello sviluppo della carie (nella fase delle macchie bianche), poiché il prodotto non ammette le sostanze di cui si nutrono i batteri.
3. La procedura funge da misura preventiva contro il verificarsi carie secondaria... Inoltre, in presenza di una guarnizione, il materiale applicato lo consente aumentare la sua sostenibilità e sigillatura, che prolunga notevolmente la sua durata.
4. Remineralizzazione e rafforzamento dello smalto a causa degli ioni fluoro presenti nella composizione del prodotto.
5. Protezione meccanica della corona da microchip e altri difetti superficiali.

Indicazioni e controindicazioni

Esistono alcune indicazioni e controindicazioni per questa procedura.

Indicazioni:

• disponibilità profondo, spesso localizzato fessura;
• smalto sottile della parte da masticare;
• la sconfitta carie iniziale masticare e parti laterali;
• bassa mineralizzazione smalto dell'intera corona;
• scarsa qualità igienica cavità orale;
• fessure strette o irregolari.

Controindicazioni:

• fessure larghe, facili da pulire un normale pennello;
• carie profonda masticare e superfici laterali;
• eruzione incompleta di un dente;
• aumento della salivazioneche non può essere fermato dalle apparecchiature odontoiatriche.

Come viene eseguita la procedura?

Non molto tempo fa, questa procedura è stata eseguita solo per i bambini che sono entrati nel periodo del morso misto. Ma ora, secondo le osservazioni dei dentisti, l'età della carie è leggermente aumentata.

Pertanto, al momento, il periodo ottimale per sigillare le fessure è età 3-4 anniquando il bambino ha solo latticini corone.

Le corone permanenti sono sigillate 6 mesi dopo la loro eruzione... Poiché i denti crescono in modo non uniforme, la sigillatura richiederà visite ripetute dal dentista.

Per garantire le normali condizioni delle corone in futuro, si consiglia di eseguire ripetuto sigillare l'intera dentatura in una sola visita all'età dai 12 ai 14 anni.

Materiali

I sigillanti (sigillanti) utilizzati per sigillare le depressioni della parte masticatoria, in base alle loro proprietà, possono essere condizionatamente suddivisi in due gruppi: fotopolimerizzazione e chimica.

Per i denti dei bambini viene utilizzato solo un agente fotopolimerizzabile, poiché ha un alto tasso di polimerizzazione ed è sicuro nella sua composizione.

In apparenza, i materiali sono divisi in trasparente e bianco... Quelli trasparenti vengono utilizzati in caso di scarsa qualità dello smalto e alta probabilità di carie.

Questa struttura consente di monitorare lo sviluppo di processi patogeni che si verificano nella corona e di fermarli in modo tempestivo. Con una mineralizzazione normale e alta dello smalto, viene data la preferenza bianca sigillanti.

Molto spesso, per questa procedura vengono utilizzati i seguenti mezzi:

• Fissurite Fche contiene fluoruro di sodio;
• Sigillo Grandiocaratterizzato da elevata resistenza e basso ritiro.

Tutti i sigillanti sono disponibili in siringhe compatte con speciali punte strette progettate per l'applicazione diretta del materiale sulla superficie del dente.

Metodi di sigillatura

La procedura può essere eseguita in due modi: non invasivo e invasivo... La scelta del metodo dipende dalla qualità e dalla forma delle fessure. In presenza di nicchie spalancate, libere per ispezione e accesso, viene utilizzato un metodo non invasivo. Significa solo carteggiatura minima corone.

Se un bambino presenta fessure di forma complessa o danni alle pareti o al fondo con carie iniziale, viene prescritta una sigillatura invasiva. In questo caso, è obbligatorio punto di svoltaper aumentare la larghezza delle fessure. Questi metodi differiscono non solo nelle indicazioni, ma anche nella tecnica di esecuzione.

Tecnica sigillatura non invasiva:

1. Il dentista esegue l'igiene professionale pulizia corone con una pasta abrasiva e una spazzola di circolazione. In alcune situazioni è richiesto l'uso di apparecchiature ad ultrasuoni. Successivamente, il medico li risciacqua con una soluzione asettica e li asciuga.
2. Su una superficie del dente completamente asciutta la preparazione viene applicata per 30 secondi, che si basa sull'acido fosforico. Ciò garantirà la massima adesione tra il sigillante e lo smalto. Successivamente, il prodotto viene lavato via con acqua normale e la superficie viene nuovamente asciugata.
3. Applicare sulla parte di taglio preparata sigillante fluido... Usando una spatola, distribuirlo sulle fessure.
4. Sigillante lavorato lampada fotopolimerizzante... Ogni dente viene elaborato per circa 40 secondi.
5. Dopo il completo indurimento del materiale, produrre macinazioneil suo surplus e pieno lucidatura superficie.
6. Infine, il dentista verifica la qualità della chiusura utilizzando carta speciale.
7. Dopo che le fessure sono state sigillate, il dentista fornisce consigli sull'igiene orale e insegna le regole che consentirebbero al guscio protettivo di rimanere intatto per un periodo di tempo massimo.

Quando 1-2 denti sono sigillati, la procedura richiede non più di 15 minuti.

Attrezzature sigillatura invasiva:

1. Come per il metodo non invasivo, la pulizia igienica viene eseguita preventivamente.
2. Le fessure di forma complessa sono spesso colpite dalla carie, il cui grado non può essere determinato visivamente. Per evitare il dolore, il medico esegue anestesia per iniezione, dopo aver pretrattato il sito di iniezione con un anestetico.
3. Quindi, utilizzando una fresa dentale con una punta stretta, le fessure problematiche espandere abbattendo i muri nelle zone più strette. La parte inferiore delle scanalature non è interessata.
4. Scanalature preparate cancellato dal tessuto colpito, quindi disinfettato.
5. Per ripristinare la forma anatomica della corona, in modo da non violare l'integrità del contatto della dentatura, un piccolo riempimento di recessi... Per questo, viene utilizzato un materiale composito fotopolimerizzabile.
6. Il fondo delle scanalature levigato, lavato e asciugato.
7. Se in questa fase viene trovato carieche ha colpito gli strati profondi di smalto o dentina, quindi coppettazione questa malattia. La sigillatura è temporaneamente sospesa.

   Se non ci sono segni di carie, le fasi successive della sigillatura corrisponderanno completamente alla tecnica non invasiva.

Il tempo di sigillatura per 1 o 2 denti è leggermente più lungo rispetto alla tecnica classica, ed è circa 25 minuti.

Dopo la procedura

Dopo la procedura, la parte masticatoria delle corone diventa lucida e liscia. La superficie diventa uniforme. A seconda del tipo di materiale, il dente può diventare più bianco.

Foto: qual era il dente prima e dopo la procedura

Dall'aspetto della superficie si può giudicare la qualità dello strato sigillante. Più la superficie è opaca e non uniforme, minori sono le sue proprietà protettive.

Per prolungare la vita utile sigillante, è necessario rispettare alcune misure preventive:

1. NEL le prime ore necessario astenersi dal mangiare, in modo da non violare l'integrità dello strato applicato.
2. anche in il primo giorno dopo la procedura non è consigliabile mangiare cibi solidi.
3. Successivamente, per pulire la dentatura, è necessario utilizzare spazzole a setole morbideo media durezza.
4. Durante il periodo in cui è presente uno strato di sigillante sui denti, non utilizzare spazzole elettrichepoiché l'alta velocità della testa può farla consumare rapidamente.
5. Dovrebbero escludere l'uso di pasta abrasiva.
6. Durante la procedura di pulizia non puoi premere troppo sulla superficie da masticare.

Di norma, se vengono prese misure preventive, lo strato protettivo rimane per 5 anni... Ma non esiste una previsione esatta.

Si nota che nei bambini di 4-6 anni il sigillante perde la sua integrità dopo 3 anni. La protezione più lunga è stata osservata solo negli adolescenti. Nel loro caso, lo strato è rimasto intatto fino a 8 anni.

Prezzo

Il costo di questo servizio può variare da 600 a 1500 rubli... Il prezzo dipenderà non solo dallo stato della clinica, ma anche dal tipo di dente. La sigillatura non invasiva di un dente da latte avrà un costo medio 800 rubli.

La stessa procedura, ma per una corona permanente, costerà da 1300 rubli... L'uso del metodo invasivo aumenterà il costo di 300-500 rubli.

Recensioni

Numerose recensioni su questa procedura sono per lo più positive. I genitori notano le elevate proprietà protettive del sigillante.

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2 commenti

• Alessandro

  21 settembre 2016 10:52

  Abbiamo realizzato proprio questa sigillatura delle fessure per i nostri figli. Ci abbiamo pensato per un po ', ma quando l'anziano ha avuto un problema con uno dei sesti denti, i pensieri sono finiti e gli altri tre "sei" sono stati sigillati e si è rivelato più economico del trattamento di un dente.
  Il bambino più piccolo ha già eseguito questa procedura non appena sono cresciuti tutti i sesti denti.
  Avrebbero fatto questo tipo di germatizzazione trent'anni fa - la maggior parte dei miei denti ora mancanti sarebbero stati al loro posto.

• Anatolich

  23 settembre 2016 alle 07:40

  Sono d'accordo con l'opinione che la sigillatura delle fessure sia davvero una misura molto necessaria e importante nella prevenzione della carie nei bambini. Naturalmente, è meglio e più redditizio investire nella prevenzione che spendere ancora più denaro, tempo e nervi per il trattamento. Per non parlare del fatto che è meglio se i denti non fanno male. Pertanto, questa procedura è stata eseguita di recente anche per i loro figli, soprattutto perché costa poco

• Galina

  2 febbraio 2017 alle 12:18

  Una procedura meravigliosa, sono decisamente favorevole e persino un po 'invidio i bambini, perché ai miei tempi non c'erano procedure del genere ei miei denti non erano molto buoni. Anche i denti dei miei genitori sono così così, quindi al bambino sono state sigillate le fessure, senza nemmeno pensarci, non appena il medico ci ha parlato di questa procedura. Inoltre, il prezzo per il trattamento dentale non è davvero costoso. È un peccato che si parli poco di questa procedura, perché la salute dentale è una cosa molto importante, soprattutto nei bambini.

• Inna

  1 marzo 2017 alle 04:59

  Hanno fatto una procedura simile al figlio maggiore. Per quanto ho capito, era un sigillo invasivo perché il dentista stava facendo il rifacimento delle fessure. Sfortunatamente, un anno dopo apparve la carie su uno dei denti. Il secondo dente tiene ancora, il sigillante non si è rotto. Speriamo che rimanga fermo per un po '. Ci sono altri due denti in arrivo, ho anche intenzione di visitare il dentista ed eseguire una procedura simile.

• Dima estone :)

  1 dicembre 2017 15:25

  Perché fare questo?
  Considerando il fatto che l'auto-protezione del dente dalla carie è GIÀ prevista - pompando il liquore dentale dal dente attraverso i pori verso l'esterno.
  Ma questo è violato dal banale cibo raffinato: tagliatelle, semolino, pane bianco, ecc., Ecc. Con una carenza di magnesio, silicio, fosforo e tutte le vitamine. E una quantità incredibile di zucchero. Quelli. il liquido cerebrospinale ritorna: tutto lo sporco viene aspirato dalla cavità orale attraverso i pori del dente.
  Bene, se chiudi le fessure, ci sarà un buco sul lato! Per quanto riguarda il calcio, non ne abbiamo una carenza, ma disturbi metabolici. Sempre da raffinazione, carenza di fibre e carne in eccesso. Ciò che serve non è la carne, ma le frattaglie (e il latte ma non molto) del piccolo bestiame al pascolo libero. In riva al mare, pesce grasso, fegato di merluzzo. E il latte pastorizzato è, secondo la biochimica, un veleno in generale.
  Quelli. la causa deve essere eliminata.

I denti permanenti appaiono dalle gengive con smalto non sufficientemente maturo, in particolare fessure, depressioni strette situate tra i tubercoli dei denti. Lo smalto morbido e sottile è molto più suscettibile agli acidi e quindi al rischio di carie. La situazione è complicata se la forma delle fessure non consente di pulirle a fondo da placca e detriti alimentari.

Quali sono i tipi di fessure?

Le fessure profonde e chiuse, a forma di goccia o polipoidi dei denti permanenti non possono essere pulite a fondo con i prodotti per l'igiene convenzionali, la placca si accumula e presto si formerà la carie, e quindi la loro forma è un'indicazione indispensabile per la sigillatura. Inoltre, dovrebbero essere intatti, cioè intatti, e le cavità cariate sulla superficie masticatoria dei denti dovrebbero essere assenti.

L'igiene delle larghe fessure a forma di imbuto ea forma di cono non è complicata da nulla, i detriti alimentari non indugiano in esse: nulla interferisce con l'accesso di spazzole e pasta, così come la saliva, che contribuisce a un'ulteriore pulizia e protezione di denti. Di conseguenza, sono considerati resistenti alla carie e non richiedono la sigillatura.

La presenza di carie sulle superfici prossimali (di contatto) dei denti è una controindicazione per sigillare le fessure, inoltre, non viene eseguita con scarsa igiene orale, così come se sono trascorsi più di quattro anni dall'eruzione del dente, e le cavità e le fessure rimangono sane.

Tuttavia, anche se il dente richiede già un trattamento, la procedura può aiutare a rafforzare ulteriormente l'otturazione, prevenirne la distruzione precoce e impedire a microrganismi dannosi di raggiungere il dente.

Di norma, la sigillatura delle fessure dei denti viene eseguita nei bambini, a partire dall'età di cinque-sei anni, quando appare il primo molare permanente, "sei". La procedura deve essere eseguita nei primi sei mesi dopo l'eruzione di un dente permanente, motivo per cui non ha senso per gli adulti sigillare le fessure: se i denti non hanno subito carie, allora è sufficiente la mineralizzazione dello smalto, in quanto così come l'igiene orale. Se invece le fessure hanno già subito dolorose modificazioni, non si procederà alla sigillatura ma al trattamento della carie, seguito dal restauro della superficie del dente con materiale composito.

La sigillatura delle fessure dei denti da latte, di regola, non viene eseguita a causa del fatto che nei bambini piccoli è difficile ottenere una fissazione a lungo termine dell'attenzione e ciò interferisce con il lavoro del medico e la procedura è semplicemente non è possibile eseguire: il bambino non si siederà su una sedia con la bocca aperta per un periodo di tempo sufficiente ...

Metodi e tipologie di sigillatura delle fessure: invasiva e non invasiva

La tecnica di sigillatura delle fessure viene selezionata in base alle caratteristiche individuali del paziente e al suo caso clinico specifico. Se le fessure sono sufficientemente larghe, il loro fondo è chiaramente visibile e la presenza o l'assenza di carie può essere determinata con sicurezza, viene utilizzata una tecnologia non invasiva. Sta nel fatto che la superficie del dente viene accuratamente pulita e isolata dalla saliva (idealmente con l'aiuto di una diga di gomma), vengono applicati composti lucidanti e speciali per incisione alle fessure, quindi un sigillante o sigillante viene applicato alle fessure stessi, dopo che si è indurito, l'occlusione è controllata. Una delle fasi della sigillatura delle fessure è la copertura dei denti con vernice al fluoro. Viene utilizzato prima della sigillatura se la mineralizzazione dei denti è bassa e sono necessarie misure aggiuntive per proteggersi dalla carie.

La sigillatura invasiva è necessaria se il fondo della fessura è difficile da ispezionare perché è troppo profondo o troppo stretto. Quindi, prima, le fessure vengono espanse per assicurarsi che non ci sia carie e la placca viene pulita a fondo, quindi viene sigillata utilizzando un metodo simile al metodo precedente. Sigillare una fessura affetta da carie porta a conseguenze negative per il dente: la malattia si svilupperà all'interno.

Sigillatura delle fessure nei bambini: pro e contro

La maggior parte dei medici consiglia questa procedura a quasi tutti i loro pazienti, ma ci sono anche quelli che non la eseguono inutilmente. Le loro motivazioni non sono difficili da capire. L'insufficiente sigillatura minerale delle fessure richiede osservazione: per qualche tempo, con un'attenta cura orale e visite regolari dal dentista, le fessure maturano da sole. D'altra parte, se è richiesta la preparazione del dente, cioè l'apertura della fessura e successivamente la sigillatura, tali medici non vedono la differenza tra l'effettiva sigillatura e il trattamento della carie superficiale con materiali compositi o altri farmaci. Inoltre, la minima violazione della tecnologia porta allo sviluppo di carie sotto il sigillante, che può essere abbastanza difficile da rilevare.

Prezzo per sigillare fessure nei bambini

A Mosca, costa da 400 a 1.700 rubli per sigillare le fessure di un dente in diverse cliniche.
La sigillatura non annulla affatto l'osservazione regolare (almeno una volta ogni sei mesi) da parte di uno specialista e la pulizia professionale dei denti è un'ulteriore protezione per le fessure immature. C'è anche un'opinione secondo cui la carie interdentale si verifica molto più spesso della fessura. La sigillatura non salva da esso. La carie inizia quasi ovunque sulla superficie del dente, ma il più vulnerabile è la masticazione la superficie del dente, che è letteralmente punteggiata da intricati solchi. Questi solchi naturali, solchi e depressioni nella superficie masticatoria dei molari sono chiamati fessure.
Fessure nella traduzione dal latino: gap, crack. Una caratteristica delle fessure è la presenza di smalto più sottile su di esse, il cui processo di maturazione è molto più lento. Possono avere una struttura anatomica diversa. Ma più spesso le scanalature sono così strette che i peli della spazzola non raggiungono il fondo durante la spazzolatura. Nelle scanalature si accumulano detriti alimentari, si forma la placca microbica. A causa della loro forma e dimensione, è difficile liberarli completamente dai batteri ad ogni pulizia.
IMPORTANTE:Cioè, è un luogo ideale in cui i batteri possono vivere e riprodursi. Pertanto, le fessure sono una fonte frequente di carie!

Cos'è la sigillatura delle fessure?

Sigillare o sigillare fessure è una misura preventiva per
riempimento di scanalature e cavità con speciale materiale protettivo: sigillanti fluorurati ocomposito dentale. Tali materiali non temono l'acqua, sono altamente resistenti e sono perfettamente fissati nei fori delle fessure. Durante questa procedura, le scanalature e le scanalature dentali vengono riempite con un sigillante, che polimerizza sotto l'influenza dei raggi della lampada. La superficie del dente viene livellata e gli incavi precedentemente inaccessibili allo spazzolino scompaiono, il che facilita la rimozione igienica della placca e riduce significativamente il rischio di carie.Per la prima volta sentendo parlare della necessità di sigillare le fessure, il paziente pone la domanda: che cos'è?

Tipi di sigillatura delle fessure.

Sigillatura delle fessure dei denti da masticare - una procedura preventiva volta a ridurre il rischio di sviluppare carie delle fessure. Consiste nel sigillare depressioni naturali sulla superficie masticatoria dei denti utilizzando materiali ad alta adesione. Le fessure di forme a goccia e polipoidi sono soggette a sigillatura in quanto potenzialmente pericolose. Il loro fondo non può essere pulito con una spazzola, il che significa che il rischio di carie è molto alto.

La sigillatura può essere invasiva e non invasiva.

Non invasivo la sigillatura viene eseguita quando il fondo della cavità della fessura è accessibile per la vista
ispezione e sondaggio. Il medico deve assicurarsi che non ci sia un processo cariato, lo smalto è denso. Il dente e la cavità della fessura vengono completamente puliti dalla placca e asciugati con un flusso d'aria. La superficie dello smalto viene mordenzata per una migliore adesione del sigillante alla sua superficie. La fissura è sigillata, il sigillante viene polimerizzato con la luce di una lampada di polimerizzazione.

Invasivo la sigillatura viene eseguita in presenza di bordi di fessure sporgenti. In una situazione del genere, il medico non può determinare inequivocabilmente se è in corso un processo cariato. Inoltre, una tale struttura della fessura rende difficile introdurre materiale nella sua cavità. Pertanto, i bordi sporgenti vengono rimossi, il che richiede letteralmente una questione di secondi. Il medico quindi sonda ed esamina liberamente il fondo della cavità. Se c'è carie, viene trattata. Se assente, viene eseguita la sigillatura.

La procedura di sigillatura delle fessure comprende i seguenti passaggi:

Indicazioni per sigillare fessure.

• Accumulo di placca nella cavità della fessura
• Fino a 5 anni dopo la dentizione (latte o permanente)
• Forma di fessura sfavorevole
• Visione ostruita del fondo delle fessure dei denti da masticare

Quando viene utilizzato?

La durata media del sigillante è di 5 anni. Questo è sufficiente per prevenire prematuri
perdita dei denti da latte e garantire la corretta formazione del morso del bambino. Dopo aver cancellato il sigillante sui denti permanenti, la procedura viene ripetuta.

Studi clinici condotti suggeriscono che la procedura di sigillatura consente di ridurre lo sviluppo della carie del 90% e tale protezione affidabile dura per 5-8 anni. Già a 6-7 anni, al bambino viene prescritta la sigillatura dei primi molari (sesti denti) , a 10-12 procedura per i premolari (quattro e cinque) e un anno dopo per i secondi molari (sette). Nei pazienti adulti, questa procedura può essere eseguita a qualsiasi età.

IMPORTANTE: La sigillatura delle fessure è un modo importante per prevenire la carie. Questa tecnica può essere giustamente chiamata "Vaccinazione contro la carie".

Costo del servizio di sigillatura delle fessure.

Le procedure preventive e il loro costo a Mosca sono sempre più economiche di quelle terapeutiche, e questo non è un segreto.
Prevenire lo sviluppo della carie è molto più vantaggioso che trattarla in un secondo momento. Ecco perché raccomandiamo che tutti i pazienti con indicazioni per la sigillatura eseguano questa procedura al fine di prevenire lo sviluppo di carie e costi più gravi per il suo trattamento.

• Eseguiamo la procedura di sigillatura

Ti invitiamo a sottoporsi alla procedura di sigillatura delle fessure presso la clinica dentale Dantist. Garantiamo completa sicurezza per lo smalto dei tuoi denti e indolore durante la procedura. Prima si esegue la procedura di sigillatura, minori sono le possibilità di sviluppare carie in futuro. La nostra odontoiatria aderisce a una politica dei prezzi aperta. Annunciamo il costo totale di tutte le manipolazioni prima che vengano eseguite. Usiamo materiali di qualità eccezionale e attrezzature moderne nel nostro lavoro.

La carie è una patologia che porta a danni e ulteriore distruzione dei tessuti dentali. La malattia si manifesta in persone di età diverse. La localizzazione iniziale del processo è in luoghi difficili da pulire: spazi interdentali, regione cervicale dei lati linguale e buccale, fessure dei molari. La prevenzione delle malattie è l'obiettivo principale del dentista. Per una profilassi adeguata, vengono utilizzate la remineralizzazione dello smalto e la sigillatura delle fessure.

Caratteristiche anatomiche dei denti. Sviluppo della carie primaria

Il numero di denti in età diverse nelle persone non è lo stesso. I bambini sotto i 6-7 anni ne hanno 20. Man mano che il bambino cresce, inizia la formazione di un morso permanente, i denti da latte vengono sostituiti da quelli permanenti, compaiono i premolari e gli otto sono gli ultimi a scoppiare. Nella cavità orale di un adulto ci sono normalmente 32 denti. Ogni mascella ha 4 incisivi, 2 canini, 4 premolari, 6 molari.

I denti sono simili dentro, ma esternamente molto diversi l'uno dall'altro. Gli incisivi hanno una forma appiattita, i canini hanno un bordo appuntito e una radice massiccia. I denti nella zona del sorriso sono facili da curare. Sono chiaramente visibili, non ci sono depressioni e solchi su di loro. La principale localizzazione del processo cariato sugli incisivi e sui canini sono gli spazi interdentali e l'area cervicale.

I molari hanno una corona volumetrica su cui si trovano i dossi masticatori. Tra i prospetti anatomici si trovano crepe o solchi, che sono chiamati fessure. A seconda della struttura morfologica, le formazioni differiscono per forma, profondità, larghezza, zona di apertura.

Tipi di fessure:

• A forma di imbuto... Le depressioni sono ben visibili, accessibili per lavorazioni igieniche, sono sufficientemente mineralizzate, raramente portano a carie;
• A forma di cono, a forma di goccia, polipoide le fessure sono difficili da pulire. Accumulano detriti alimentari e microrganismi patogeni. I prodotti di scarto dei batteri - acidi lattici, influenzano negativamente lo smalto, distruggendolo.

Il processo patologico localizzato nell'area della fessura è chiamato carie della fessura. La malattia è più comune nei bambini, a causa dell'insufficiente igiene, della scarsa mineralizzazione dello smalto, della passione per i dolci.

La malattia può essere prevenuta sigillando le fessure. La procedura consiste nel riempire le scanalature anatomiche con uno speciale sigillante. Il sottile strato di materiale dentale applicato impedisce al cibo di entrare nelle scanalature e protegge il dente dalla carie. La sigillatura delle fessure è indolore. La procedura richiede un tempo minimo (15-30 minuti per dente), ha un lungo periodo di efficacia (2-5 anni).

Foto prima e dopo la sigillatura del dente:

Metodi di sigillatura delle fessure

A causa della bassa mineralizzazione dello smalto nei bambini, i dentisti raccomandano di sigillare le fessure immediatamente dopo l'eruzione del latte e dei molari.

Esistono 2 metodi per sigillare le fessure dei denti. La scelta è fatta dal medico, in base alle caratteristiche individuali del paziente. Prima della manipolazione, vengono eseguiti un esame visivo e un sondaggio, se necessario, viene eseguita una radiografia.

Metodi di sigillatura delle fessure:

1. La tecnica non invasiva viene utilizzata in presenza di depressioni di tipo aperto. La procedura è adatta ai bambini, poiché richiede 10-15 minuti e non è accompagnata dall'uso di un trapano.
   I dettagli della tecnica non invasiva possono essere visti nel video:
   
2. La tecnica invasiva viene utilizzata per prevenire la carie nelle fessure strette e difficili da raggiungere. Durante la procedura, il medico espande le scanalature anatomiche, rendendole chiaramente visibili. Prima di applicare il sigillante, il dentista si assicura che non vi siano processi cariati sulle pareti e sul fondo delle rientranze.
   La procedura di sigillatura invasiva è mostrata nel video:
   

La sigillatura dei solchi dentali viene eseguita non solo per i bambini, ma anche per gli adulti. Il metodo aiuta a prevenire lo sviluppo della carie delle fessure dei molari del 90%, quando la procedura di fluorizzazione è attaccata, la malattia viene evitata nel 100% dei casi.

Ricorda! Le procedure dentali preventive non sostituiscono la necessità di cure igieniche. In caso di violazione della regolarità dello spazzolamento dei denti, la probabilità di sviluppo di un processo patologico rimane alta.

Invasivo e non invasivola sigillatura può essere eseguita utilizzando vari sigillanti. In odontoiatria vengono utilizzati materiali compositi (Fissurit F, Admira Seal), cementi vetroionomerici (Fuji-Fuji), compomeri (Dentsply). Ogni gruppo di materiali presenta vantaggi e svantaggi. La scelta del tipo di sigillante per sigillare le fessure è determinata dal dentista. Oggi, i compositi sono più spesso utilizzati nella pratica. I materiali si inseriscono facilmente negli incavi, si induriscono con la luce di un'apposita lampada, hanno un'elevata resistenza all'abrasione e aiutano lo smalto a mineralizzarsi rapidamente.

Caratteristiche della procedura

Prima di sigillare le scanalature anatomiche, il medico esegue un esame visivo e un sondaggio. Per assicurarsi che non vi siano danni allo smalto delle fessure profonde, vengono eseguite ulteriori diagnosi: test della carie e radiografia.

Sigillatura dentale. Fasi del lavoro di un medico:

• pulire la superficie della corona, rimuovere la placca con strumenti odontoiatrici;
• espansione delle pareti delle cavità con boro. La manipolazione viene eseguita solo in presenza di fessure profonde, strette, scarsamente visibili;
• trattamento dello smalto con un gel mordenzante, risciacquo accurato della preparazione, asciugatura del dente;
• applicare sigillante;
• lampeggiante da una lampada;
• lucidare la corona.

Quando si utilizza GIC (cemento vetroionomerico), la mordenzatura e l'indurimento dello smalto non vengono eseguite.

Indicazioni e controindicazioni

Lo scopo di sigillare le scanalature del dente è prevenire la carie nei molari. La procedura è consigliata per i bambini immediatamente dopo l'eruzione dei denti da masticare fino all'inizio del processo patologico.

Indicazioni per la sigillatura dentale:

1. La presenza di fessure polipoidi a forma di cono, a forma di lacrima che interferiscono con la pulizia igienica completa.
2. Bassa mineralizzazione dello smalto.

La procedura non viene eseguita se le fessure hanno una buona visibilità e sono facili da pulire con uno spazzolino da denti.

Controindicazioni alla sigillatura: danno cariato al molare, eruzione incompleta del dente.

Per scoprire se è necessario sigillare le fessure per un adulto o un bambino, è necessario contattare uno studio dentistico. Il monitoraggio preventivo sistematico aiuterà a identificare il problema in modo tempestivo e prevenire lo sviluppo della carie.

Prezzi nelle cliniche di Mosca

Il costo della sigillatura dei molari varia da odontoiatria a odontoiatria. Il prezzo varia a seconda delle singole indicazioni.

Costo approssimativo dei servizi:

• consulenza dal dentista 150-300 rubli;
• diagnostica aggiuntiva: radiografia dei molari da 300-700 rubli;
• sigillatura dei denti non invasiva da 600 a 2000 mila rubli;
• sigillare le fessure in modo invasivo da Da 1500 a 2500 mila rubli.

Dopo la procedura, si consiglia al paziente di monitorare l'igiene orale e di visitare il dentista ogni 6 mesi. L'azione del sigillante dura 3-5 anni. Durante questo periodo, lo smalto dei denti completa il processo di mineralizzazione e successivamente resiste con successo ai fattori ambientali aggressivi.

Domanda risposta

Quali sono i pro e i contro della sigillatura delle fessure?

La procedura ha molti aspetti positivi. La manipolazione aiuta a prevenire la comparsa del processo cariato primario, contribuisce alla corretta mineralizzazione dello smalto. Dopo aver sigillato le fessure, la superficie della corona è liscia, senza scanalature e scanalature, il che semplifica notevolmente la pulizia dei denti.

Non ci sono praticamente svantaggi nella manipolazione preventiva. Gli svantaggi compaiono quando il dentista non lavora professionalmente. Se il medico non segue la tecnologia di sigillatura delle fessure o applica un sigillante sulla superficie già danneggiata della corona, si sviluppa un processo cariato nascosto sotto il materiale. La patologia viene rilevata nelle fasi successive e porta a complicazioni. Per evitare un tale fastidio, puoi avvicinarti in modo responsabile alla scelta di una clinica medica e del medico curante.

A che età viene eseguita la sigillatura molare per i bambini?

Si consiglia di eseguire la manipolazione entro 2-3 mesi dall'eruzione dei denti. Termini approssimativi: comparsa di latte 4 e 5 denti (2,6-3 anni), eruzione di premolari permanenti (5-6 anni), comparsa di molari permanenti (11-13 anni).

Alcuni medici concordano sul fatto che la sigillatura di alta qualità delle fessure dei denti da latte è impossibile, poiché il bambino è troppo piccolo per sedersi tranquillamente su una sedia per 10-15 minuti. Un'adeguata alternativa al metodo è la mineralizzazione dei denti utilizzando speciali vernici al fluoro.

Prima dell'intervento dentale, i genitori dovrebbero consultare un medico esperto, valutare i pro ei contro e prendere una decisione.

I molari sigillano per gli adulti?

Sì, la procedura viene eseguita se necessario. L'indicazione è la presenza di scanalature e depressioni strette e difficili da pulire. Il metodo di sigillatura e la scelta del sigillante sono determinati dal medico. Nel trattamento dei pazienti adulti, la preferenza è data alla tecnica invasiva. La procedura è completamente indolore, ma le persone con una soglia di sensibilità elevata potrebbero aver bisogno di un'iniezione di anestetico.

La maggior parte del lavoro di masticazione del cibo ricade sui premolari e sui molari (o, come vengono anche chiamati, denti da masticare). Sono più grandi e hanno caratteristiche strutturali: a differenza di altri denti, i denti da masticare hanno una superficie irregolare. I solchi si formano alla base dei tubercoli, che sono chiamati fessure.

Cos'è una fessura del dente

Nella traduzione dalla lingua latina, fessura significa "gap". Ma questa è una traduzione letterale. In realtà, le fessure sono più simili a solchi o solchi situati tra i tubercoli che compongono il molare. Cioè, i considerati sono di origine naturale. Tuttavia, questi solchi cambiano nel corso della vita. All'inizio sono poco profondi e hanno un fondo liscio e poco profondo. Nel tempo, le scanalature tra i lati dei tubercoli del dente si abbassano, formando un angolo più profondo diretto verso l'interno.

Pertanto, una fessura è una rientranza sulla superficie del dente da masticare che taglia lo smalto. Questo fenomeno può portare alla carie. In tali solchi, incorniciati da spigoli vivi del dente, si accumulano rapidamente detriti alimentari, che possono marcire. La decomposizione fa sì che le fessure si approfondiscano.

Lavarsi i denti non eliminerà lo sporco. I batteri che vivono nella bocca possono combattere la placca, ma producono acido che influisce negativamente sui denti e porta alla formazione di carie.

Forme

Esistono quattro tipi a seconda della forma della fessura.

Fessura dell'imbuto

Questa forma è la più sicura in termini di formazione di carie. Dopotutto, l'aspetto dell'imbuto rende il solco più aperto e questo non consente al cibo rimanente di rimanere bloccato. Cioè, i residui di cibo vengono lavati via dalla fessura da soli. Oltre alla maggiore apertura della forma a imbuto, si può notare come vantaggio la sua buona mineralizzazione.

Fessura affusolata

Questo tipo di estrazione dentale crea già condizioni favorevoli all'accumulo di detriti alimentari. E il liquido raccolto nella cavità orale influenza direttamente il corso della mineralizzazione. Tuttavia, un attento monitoraggio della qualità dello spazzolamento dei denti aiuterà a sbarazzarsi anche dei più piccoli residui di cibo.

Fessura a goccia o fiasco

La sua caratteristica principale è un livello molto basso di pulibilità. La struttura di questo solco è tale che lo spazzolino da denti non è in grado di far fronte alla rimozione di tutti i pezzi di cibo rimanenti e di altri microrganismi. Questa situazione è favorevole allo sviluppo della carie.

Fessura polipiforme

Per molti aspetti è simile alla forma a goccia: le caratteristiche della sua struttura portano ad un rallentamento del processo di mineralizzazione. Ciò aumenta il rischio di carie.

Pertanto, la profondità dello scavo e il grado di complessità della sua struttura aumentano il rischio di sviluppo di carie.

Quando ricorrere alla sigillatura

Il processo di riempimento delle scanalature e delle scanalature formate sui denti da masticare con uno strumento specializzato è chiamato sigillatura delle fessure. La sostanza, che viene utilizzata durante la procedura, impedisce ai microrganismi più piccoli e ai pezzi di cibo di entrare nelle scanalature del dente.

Infatti, il dente è sigillato e diventa inaccessibile all'influenza di fattori dannosi. I mezzi con cui viene eseguita la sigillatura, di regola, includono ioni fluoruro nella sua composizione e questo rende lo smalto resistente alla minaccia della carie.

La procedura descritta viene eseguita sia per gli adulti che per i bambini. Sia il latte che i molari possono essere "sigillati" con una sostanza speciale, poiché le persone di qualsiasi età sono inclini alla carie. Tuttavia, nei bambini, il processo di mineralizzazione delle fessure è inferiore, quindi aumenta la possibilità di un difetto dello smalto.

Ci sono diverse indicazioni per questa procedura:

• la presenza di denti le cui fessure sono complesse struttura e grande profondità, che porta all'accumulo di detriti alimentari nei solchi;
• comparsa di segni carie;
• derivanti dallo spazzolamento dei denti le difficoltà;
• rivelatore pigmentato fessure, cioè aree di smalto più suscettibili alla carie;
• la presenza di denti che ancora non esistono quattro anni.

Le indicazioni per la sigillatura sono la comparsa di aree debolmente mineralizzate sui denti, nonché l'identificazione di aree soggette a carie. Un medico professionista, dopo aver controllato la struttura delle scanalature, sarà immediatamente in grado di determinare la necessità di questa procedura.

D'altra parte, la sigillatura sarà controindicata se la cavità orale non è ben mantenuta. Innanzitutto, dovrai rimuovere il tartaro e la placca e insegnare al paziente come prendersi cura dei propri denti. È anche impossibile eseguire la procedura se le rientranze dentali sono molto ampie e interconnesse. In questo caso è possibile un'applicazione errata del materiale di tenuta.

Metodi di sigillatura

Esistono due metodi principali di sigillatura. La scelta di questo o quel tipo di procedura è determinata dalle condizioni della superficie del dente.

Sigillatura non invasiva delle fessure

Viene eseguito quando il paziente presenta solchi che non sono in grado di eliminare pezzi di cibo e placca con l'aiuto della saliva e lavandosi i denti. La forma non invasiva non implica passaggi operativi. Una serie di azioni che il medico eseguirà:

• purificherà la superficie dentale dallo strato di placca;
• lavorerà per rendere la faccia del dente ruvido, poiché ciò è necessario per una fissazione più forte del sigillante;
• infliggerà sigillante e aggiustalo; il tipo di materiale di lavoro dipenderà da come andrà l'operazione per il suo indurimento; in alcuni casi, viene utilizzata una luce speciale.

Accade così che le scanalature sul bordo masticatorio del dente siano chiuse. Ciò impedisce che vengano puliti e quindi riempiti con un materiale ermetico. In questo caso, il medico dovrà aprire i recessi usando la forza meccanica.

Sigillatura invasiva delle fessure

Questo metodo viene utilizzato più spesso quando lo smalto dei denti del paziente è quasi completamente formato, vicino alla fase finale della formazione. Fu in questo momento che due circostanze convergono contemporaneamente: da un lato, lo smalto non è ancora completamente formato, dall'altro la placca potrebbe essersi accumulata in fessure profonde e chiuse. Il problema dell'eliminazione della placca sarà risolto sigillando per espansione meccanica delle scanalature.

L'uso di questo metodo ha un vantaggio rispetto al normale riempimento, anche quando si tratta di carie già iniziata. Un'otturazione comune per tutti, quando applicata a un dente, copre il più piccolo ¼ del bordo masticatorio del dente. Mentre l'uso di un sigillante riduce l'area di copertura fino al 5%.

Una fresa diamantata viene utilizzata per aumentare la larghezza della fessura e allineare i suoi bordi alla profondità completa. L'espansione e l'allineamento sono necessari affinché il materiale sigillato riempia adeguatamente la cavità della scanalatura. Inoltre, questa fase di sigillatura aiuterà a rilevare quei luoghi colpiti dalla carie, che non sono stati rilevati durante un esame superficiale.

Quando si riscontrano segni di carie durante l'espansione della fessura, il medico deve prima prendere tutte le misure per eliminarli. Solo dopo aver rimosso il fuoco cariato puoi iniziare a sigillare.

Quando si ricorre a uno dei metodi di sigillatura descritti, è necessario comprendere che questa operazione è temporanea. Se lo smalto dei denti da masticare è completamente formato, la presenza del sigillante non gioca più un ruolo importante, poiché i denti hanno ricevuto la stabilità su cui fanno affidamento naturalmente e sono ora in grado di far fronte ad alcuni problemi da soli. Ma questa capacità rimarrà solo se tutte le procedure igieniche vengono eseguite e periodicamente visitate dal dentista.

Materiali di tenuta

I sigillanti per fessure sono realizzati con resine artificiali a bassa viscosità. A volte vengono aggiunti fluoruri per migliorare l'effetto rinforzante. Il sigillante mantiene le sue qualità da 2 a 5 anni.

Esistono due tipi di sigillanti. La divisione si basa sul colore del materiale:

• incolore oppure un materiale ermetico trasparente è più difficile da applicare, ma ha il vantaggio di non interferire con la presenza di carie;
• opaco un sigillante bianco latte, che appare a causa dell'aggiunta di biossido di titanio alla sostanza sigillata; a causa del colore bianco del materiale, è facile da applicare e controllare l'integrità della superficie del dente; il controllo può essere effettuato in modo indipendente senza andare dal dentista.

Dal punto di vista di un risultato preventivo, entrambi i tipi di sigillante sono equivalenti.

Nello studio dentistico, l'uso più comune dei seguenti sigillanti per fessure è:

1. "Fissurit" ("Fissurit"). È un materiale bianco, la cui reazione attiva inizia sotto l'influenza dell'energia luminosa. Disponibile in fiale o siringhe. Una caratteristica distintiva è la rapida adesione della sostanza allo smalto, nonché il contenuto privo di fluoro.
2. "Fissurit F" ("Fissurit F"). Questo sigillante contiene fluoro. Proprio come il farmaco precedente, viene attivato dall'esposizione alla luce. È prodotto sotto forma di una siringa per renderlo più facile da usare.
3. "Fissurit FX"... È prodotto sotto forma di siringhe sterili riempite con una sostanza bianca contenente fluoro. È caratterizzato da un alto livello di stabilità e una bassa probabilità di rapida abrasione del farmaco.
4. Fissil. Il sigillante è incolore e trasparente. Contiene due fluidi: universale e catalitico. Prima della procedura, vengono miscelati in un rapporto 1: 1 e applicati al dente. A differenza dei materiali sopra descritti, Fissil si indurisce a causa di una reazione chimica in cui entrano i suoi componenti (indurimento chimico). E questo accade in 1-1,5 minuti dopo l'applicazione.
5. "Fissil-S"... Disponibile sia nelle forme trasparenti che opache. Si differenzia dal materiale precedente in quanto l'indurimento avviene sotto l'influenza di un'onda luminosa.
6. UltraSeal XT® plus... I vantaggi di questo sigillante includono la sua resistenza all'usura. Dopotutto, è composto per il 58% da resina, il che significa che si restringe poco. Previene anche la più piccola infiltrazione di microrganismi. Un indubbio vantaggio è la rapida polimerizzazione, che si verifica a seguito dell'esposizione all'energia luminosa.

Pertanto, la sigillatura delle fessure è una procedura preventiva con un alto livello di efficacia nella lotta contro la carie. È rilevante e la sua implementazione è possibile sia per gli adulti che per i bambini.