Fits Hjū Kērtiss. Augoša hlamīdiju infekcija sievietēm
Grūtniecības periods nes ne tikai daudz cerību, bet arī daudz briesmu. Galvenais risks ir jaunu slimību parādīšanās vai hronisku slimību saasināšanās, kas nav nekas neparasts - hlamīdijas grūtniecības laikā. Patoloģiju bieži pavada diskomforts un trauksme. Slimība ir bīstama gan topošajai māmiņai, gan nedzimušajam bērnam.
Hlamīdijas tiek uzskatītas par infekcijas patogēniem un nespēj dzīvot ārpus sava "saimnieka" ķermeņa: mikroorganismi no cilvēka ķermeņa šūnām saņem vitāli svarīgu enerģiju. Visērtākā dzīves vide ir dzimumorgāni, bet infekcija var būt arī zarnu apakšdaļā, lai gan šādas situācijas ir ārkārtīgi reti.
Grūtniecei ne tikai tāpēc, ka viņi dzīvo dzimumorgānos, bet arī augļa šķidrumā, tie var būt augļa gļotādās.
Jūs varat noķert hlamīdijas no personas, kas cieš no vienas un tās pašas slimības. Biežums no mājsaimniecības kontaktiem ir tikai 5%. Slimība ir ļoti asimptomātiska ļoti ilgu laiku.
Iespējamie inficēšanās veidi ar hlamīdijām:
- maksts dzimums;
- anālais vai orālais sekss;
- bērnu hlamīdijas - var parādīties inficētās mātes dzimumorgānu pārejas laikā.
Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, vai ir iespējams grūtniecību ar hlamīdijām vai inficēties ar to, atrodoties stāvoklī.
"Saderības" grūtniecība ar hlamīdiju
Šī slimība nav šķērslis mazuļa ieņemšanai. Lai dzemdētu veselīgu bērnu, labāk ir iepriekš nokārtot visus izmeklējumus, savlaicīgi atklāt un izārstēt slimību.
Piezīme! Vieglu vai praktiski neesošu simptomu dēļ ir ļoti viegli nepamanīt, ka ir parādījusies hlamīdija.
Visbiežāk hlamīdiju un grūtniecību papildina šādi simptomi:
- izdalījumi līdzīgi strutojošiem, atšķirīgi no parastajiem;
- nepatīkama smaka no maksts;
- vieglu sāpju sajūta vēdera lejasdaļā vai uz dzimumorgāniem - gan iekšējā, gan ārējā;
- nieze, dedzināšana.
Ļoti reti, bet ķermeņa temperatūra var paaugstināties un vispārējs vājums. Tajā pašā laikā visi simptomi var liecināt par citām uroģenitālās sistēmas slimībām.
Atrodot vismaz vienu pazīmi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Slimības draudi grūtniecēm
Hlamīdijas ir mānīga slimība, kas ilgstoši neizpaužas, bet galu galā tā var izraisīt citu patoloģiju attīstību.
Ja hlamīdiju ārstēšana grūtniecības laikā netika veikta savlaicīgi, tad slimība var izraisīt:
- salpingīts vai endometrīts - hlamīdijas, iekļūstot ķermenī, izraisa smagu iekaisumu, īpaši, ja tas nonāk dzemdē, piedēkļos vai olvados;
- reitera slimība - to raksturo vairāki un briesmīgi simptomi: no uretrīta līdz artrītam;
- urīnizvadkanāla sašaurināšanās sakarā ar to, ka hlamīdijas bojā urīnizvadkanāla gļotādu.
Galvenais grūtniecību inficēšanās risks grūtniecēm, īpaši, ja patoloģija parādās agrīnā stadijā, ir spontāna aborta draudi. Hlamīdijas izraisa placentas nepietiekamību, zīdainim nav pietiekami daudz skābekļa. Ja skābekļa trūkums ir mazs, tad tiks bojāti iekšējie orgāni, ja izteikta hipoksija - spontāns aborts.
Ja bērns piedzimis, labākais simptoms ir viegls muskuļu tonuss. Ja mātes slimības sekas nodarīja lielu kaitējumu, tad bērnam būs nopietnas problēmas ar nervu sistēmu.
Hipoksija nav vienīgais, ko provocē hlamīdijas: auglis var slikti iegūt svaru barības vielu trūkuma dēļ. Tā rezultātā bērns piedzimst ar mazu ķermeņa svaru, viņam ir izteikts vitamīnu trūkums un dzelzs deficīts.
Ja hlamīdiju infekcija ir iestājusies mātes ķermenī grūtniecības beigās, tad bērns var piedzimt ar bojātiem iekšējiem orgāniem, aknām, nierēm un aizkuņģa dziedzeriem.
Hlamīdijas sievietei grūtniecības laikā var izraisīt šādas sekas:
- anēmija;
- smaga toksikoze;
- polihidramnijs;
- augļa sasalšana;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- iekaisums uz dzemdes gļotādas un amnija šķidruma.
Bērns var piedzimt ar, bet runā par šādu slimību klātbūtni:
- konjunktivīts;
- encefalopātija, ko papildina krampji;
- ficsa-Hjū-Kērtisa sindroms.
Tajā pašā laikā hlamīdijas grūtniecības laikā nav teikums, slimība ir ārstējama.
Diagnostikas pasākumi
Tas nenozīmē, ka agrāk, pat pirms simtiem gadu, hlamīdijas un grūtniecība nepastāvēja līdzās. Bija problēmas ar augļa attīstību, bērni piedzima miruši vai slimi, gadījās, ka auglis sastinga. Bet tad bija diezgan grūti diagnosticēt hlamīdiju klātbūtni organismā, tāpēc, lai ārstētu šo slimību.
Šodien ir vairāki pētījumi, kuru mērķis ir identificēt hlamīdijas. Apsvērsim tos sīkāk.
Romanovska-Giemsa krāsošana
No maksts vai urīnizvadkanāla tiek uztriepe. Iegūtais bioloģiskais materiāls tiek žāvēts un iekrāsots ar īpašu savienojumu, kas ļauj redzēt hlamīdijas. Mūsdienās šāds pētījums tiek izmantots ļoti reti, jo tā informācija ir zema.
Kultūras analīze vai kultūra
Pētījums dod labus un precīzus rezultātus, taču to iegūšana prasīs daudz laika. Arī šī diagnostika ir diezgan dārga.
Saistīts imūnsorbenta tests
Viena no izplatītākajām pētījumu metodēm ir lēta, bet ne pārāk informatīva, jo tā neatbild uz jautājumu, vai hlamīdijas spēj veikt vitāli svarīgu darbību.
PCR diagnostika
Visinformatīvākā un izmantotākā diagnostikas metode. Precizitāte ir gandrīz 99%. Testa rezultātus var iegūt ātri.
Transkripcijas pastiprināšana
Šis pētījumu variants ietver taktiku, kā noteikt mikroorganisma RNS. Neskatoties uz rezultātu precizitāti (99%), tehnika nav plaši izmantota.
Papildus iepriekš aprakstītajām metodēm tiek plaši izmantota ne tikai kultūraugu paraugu ņemšana, bet arī asins analīzes, kas ļauj ar lielu varbūtības pakāpi grūtniecības laikā noteikt hlamīdiju klātbūtni asinīs.
Bieži tiek izmantots ar enzīmiem saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA), kas ļauj noteikt IgG, IgA, IgM antivielas. Tehnika ļauj noteikt ne tikai pašu slimību, bet arī tās attīstības pakāpi.
Pareizi savāktai anamnēzei ir liela nozīme arī diagnostikas pasākumos, un papildu pētījumu metodes ļauj apstiprināt vai atspēkot diagnozi.
Terapeitiskie pasākumi grūtniecības laikā
Diagnozes apstiprināšana ir steidzamas ārstēšanas iemesls, īpaši, ja grūtniecības laikā tiek diagnosticēta hlamīdija. Augļa klātbūtne sievietes ķermenī ievērojami sarežģī ārstēšanas procesu, taču bez antibiotikām tas nedarbosies.
Hlamīdiju ārstēšanai grūtniecēm nepieciešama īpaša uzmanība. Galvenokārt tiek izmantoti antibakteriālie līdzekļi no makrolīdu grupas. Ārstēšana jāveic abiem partneriem. Divas nedēļas pēc ārstēšanas beigām nav ieteicams nodarboties ar seksu. Apsveriet zāles, kuras visbiežāk lieto terapijā.
Eritromicīns
Zāļu darbība ir līdzīga penicilīna grupas antibiotikām. Darbojas ne tikai pret hlamīdijām, bet arī ar stafilokokiem, sifilisu.
To lieto pneimonijas, smaga bronhīta, erysipelas, mastīta gadījumā. Ilgstoša zāļu lietošana nav ieteicama, jo tā var izraisīt dzelti.
Amoksicilīns
Labi tiek galā ar infekcijas slimībām, nervu sistēmas slimībām, alerģisku diatēzi.
Zāles var padarīt dažas zāles mazāk efektīvas. Tas tiek reti parakstīts - kad zāļu lietošana ir pamatota pat grūtniecības laikā.
Ofloksacīns
Tam ir plašs darbības spektrs, bet tas vislabāk darbojas ar gramnegatīvām baktērijām. Lietojot iekšķīgi, tas ir diezgan efektīvs, labi uzsūcas audos un orgānos. To lieto ne tikai hlamīdiju gadījumā, bet arī elpošanas ceļu slimību, osteomielīta, gonorejas gadījumā.
Parasti tas ir labi panesams, bet dažreiz tiek novērota sejas edēmas attīstība, vispārēja depresija, trombocitopēnija. Ārstējot ar šīm zālēm, nepakļaujiet ultravioletajiem stariem.
Sveces Viferon
Vēl viena iespēja, kā ārstēt patoloģiju grūtniecības laikā, ir svecītes. Tos lieto infekcijas un vīrusu slimību klātbūtnē, ar hepatītu un akūtām elpceļu slimībām. Labi panesams un kombinēts ar citām zālēm. Pārdozēšanas ietekme nav noteikta.
Svecītes var lietot tikai no 14. grūtniecības nedēļas. Ļoti reti alerģiskas reakcijas parādās izsitumu veidā uz ādas, kas izzūd 72 stundas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Grūtniecei vajadzētu atcerēties, ka viņai nav tiesību neārstēt hlamīdijas, jo tagad viņa ir atbildīga ne tikai par savu, bet arī par mazuļa veselību. Ir ļoti svarīgi, lai ķermeņa stāvoklis tiktu uzraudzīts visā ārstēšanas laikā.
Turklāt hlamīdiju ārstēšana grūtniecības laikā ne vienmēr ir antibakteriālu līdzekļu lietošana. Viss ir atkarīgs no tā, cik ilgi slimība ilgst, kur tā ir lokalizēta. Šo informāciju var iegūt tikai ar laboratorijas pētījumu palīdzību un konsultējoties ar speciālistiem.
Mēs sākām runāt par sievietes dzimumorgānu hlamīdijām vai par uroģenitālo hlamīdiju, noskaidrojot, kādas ir hlamīdiju slimības. Tas ir uretrīts, cistīts, vaginīts, cervicīts, erozija utt. Mēs arī noskaidrojām, ka, ja šīs slimības neārstē agrīnākajos posmos, hlamīdijas sāk savu ceļu tālāk, ietekmējot dzemdi, olvadus, olnīcas. Dažos gadījumos hlamīdijas pat spēj "nokļūt" uz iekšējiem orgāniem - locītavām, plaušām, aknām, rīkli un izraisīt iekaisumu. Visi šie hlamīdiju "ceļojumi" medicīnā ir saņēmuši vienu vispārpieņemtu nosaukumu "augšupejoša infekcija" - infekcija, kas pārvietojas no apakšas, no dzimumorgānu un urīnceļu orgāniem dziļāk, tālāk caur ķermeni.Termins "augšupejoša hlamīdiju infekcija" attiecas uz dzemdes, cauruļu, olnīcu, vēderplēves saišu, vēderplēves, aknu gļotādas bojājumiem: iegurņa orgānu un vēderplēves iekaisuma slimības attīstās hlamīdiju izplatīšanās dēļ no dzimumorgānu trakta apakšējā atnešanās. Tā rezultātā attīstās salpingīts, endometrīts, salpingo-oophorīts, metroendometrīts, pelvioperitonīts, perihepatīts, endosalpingīts, pelvioperitonīts, iegurņa peritonīts utt.
Kā jau minēts, galvenais hlamīdiju inficēšanās ceļš ir seksuāls. Tāpēc diemžēl hlamīdiju bojājumi neaprobežojas tikai ar uroģenitālo traktu. Mūsu ķermeņa paplašināšanās ar hlamīdijām neapstājas pie tā.
Augošās hlamīdiju infekcijas izplatīšanās veidi organismā ir dažādi. Saskaņā ar dažiem nedaudz iepriecinošiem datiem, augošo hlamīdiju izplatīšanos var realizēt tikai tad, ja ķermeņa imūnsistēma ir vāja. Medicīnas galvenā tēze atkal ir pamatota: "profilakse ir labāka (un lētāka!) Nekā ārstēšana". Veseliem cilvēkiem ar labu imunitāti ievērojami samazinās citu orgānu un sistēmu inficēšanās risks ar augšupejošu hlamīdiju infekcijas izplatīšanos.
Ir šādi hlamīdiju izplatīšanās veidi organismā:
1. kanālveida, tas ir, caur dzemdes kakla kanālu, dzemdes dobumu, olvados uz visiem vēdera dobuma orgāniem;
2. limfogēniski - caur limfātisko sistēmu ar limfas straumēm - caur visiem orgāniem, kur hlamīdijas atradīs vidi savai apmešanās vietai (īpašs kolonnu epitēlijs);
3. hematogēna - ar asins plūsmām hlamīdijas tiek pārnestas uz rīkli, plaušām, locītavu maisiņiem, izraisot faringītu, tonsilītu, pneimoniju, artrītu, Reitera slimību utt.;
4. Spermatozoīdi arī piedalās hlamīdiju augošā izplatībā. Šis hlamīdiju izplatīšanās veids ir ļoti bīstams - ar spermatozoīdiem infekcija nekavējoties nonāk dzemdē, tik svarīgā un tik neaizsargātā sievietes reproduktīvās sistēmas orgānā. Tāpēc gadījuma dzimumakta vai kontakta gadījumā ar nepazīstamu partneri prezervatīvs ir ieteicams kā kontracepcijas līdzeklis. Pat ja jūs nevēlamu grūtniecību lietojat KOK vai spirāli, prezervatīvs pasargās jūs no dzimumorgānu infekcijām, ieskaitot hlamīdijas.
5. Hlamīdiju infekcijas izplatīšanos augšup veicina arī jebkādas intrauterīnās iejaukšanās - vai nu terapeitiskiem, vai diagnostiskiem nolūkiem (tie ir aborti, operācijas, diagnostiskā kiretāža utt.);
| Chlamydia trachomatis |
6. IUD (intrauterīnā ierīce) arī veicina hlamīdiju izplatīšanos “uz augšu” - hlamīdijas uz tās, tāpat kā uz lifta, iekļūst tieši dzemdē.
Sievietes veselībai visbīstamākās tiek uzskatītas tās uroģenitālās hlamīdiju formas, kas attīstās hlamīdiju infekcijas augšupejošas izplatīšanās rezultātā no urīnizvadkanāla un dzemdes kakla uz iegurņa orgāniem.
Noslēgumā: ar jebkāda veida uroģenitālo hlamīdiju sievietei var attīstīties sarežģīta hlamīdija, pateicoties hlamīdiju izplatībai iegurņa orgānos un iekaisuma attīstībai tajos.
Dažādas manipulācijas veicina arī hlamīdiju infekcijas izplatīšanos visā ķermenī no apakšējām sekcijām: aborti, jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās dzemdē un tās piedēkļos, uroģenitālās sistēmas orgānos, ieskaitot operācijas ar reproduktīvās sistēmas orgāniem.
Zemāk ir tikai daļa no hlamīdijām, kas attīstās, kad hlamīdijas virzās "uz augšu":
Hlamīdiju salpingīts - olvadu iekaisums;
Endometrīts - endometrija iekaisums;
Salpingo-oophorīts - vienlaikus olnīcu un olvadu iekaisums;
Pelvioperitonīts - vēderplēves iekaisums;
Fitz-Hugh-Curtis sindroms;
Holecistīts - žultspūšļa iekaisums;
Apendicīts - taisnās zarnas procesa iekaisums;
Pleirīts - pleiras iekaisums;
Urīnizvadkanāla sindroms - bieža un sāpīga urinēšana;
Adhēzijas process
Hlamīdiju salpingīts, salpingīts chlamydialis - olvadu iekaisums. Tā ir visbiežāk sastopamā augšupejošās infekcijas izpausme sievietēm un ir visnopietnākā hlamīdiju infekcijas komplikācija. Pētījumu rezultāti pārliecinoši parāda, ka no 20 līdz 40% pacientu, kuri meklē palīdzību pie ginekologa saistībā ar akūtām mazā iegurņa iekaisuma slimībām, iekaisuma cēlonis ir hlamīdiju infekcija!
Pirmkārt, hlamīdijas ietekmē cauruļu gļotādu (epitēliju) un izraisa iekaisuma procesu, izplatoties no dzemdes kakla uz endometriju. Pacienti ir noraizējušies par sāpēm vēdera lejasdaļā, kas palielinās ar fizisku piepūli, ar aizcietējumiem, ar ginekoloģisku izmeklēšanu un (vai), menstruāciju laikā. Ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 38-39 ° C. Asins analīze parāda leikocitozi, ESR palielināšanos.
Visbīstamākā hlamīdiju salpingīta komplikācija ir neauglība olvadu saķeres un obstrukcijas rezultātā. Neauglības biežums ir tieši proporcionāls iekaisuma ilgumam.
Hlamīdiju endometrīts, endometritis chlamydialis - endometrija iekaisums. Hlamīdiju infekcija var izplatīties augšupejoši, ietekmējot endometriju un olnīcu kanālus. Kopā ar salpingītu vienmēr tiek diagnosticēts hlamīdiju endometrīts, bet tas attīstās arī bez salpingīta pazīmēm. Hlamīdiju rakstura endometrīts turpinās gandrīz tāpat kā citu cēloņu izraisīts endometrīts. Tādēļ, lai precīzi noteiktu iekaisuma cēloņus, būs nepieciešama plaša diagnostika: tikai pēc tam, kad esat noskaidrojis, kura infekcija izraisīja iekaisumu, jūs varat sākt ārstēšanu. Galu galā absolūti visām infekcijām nav universālas ārstēšanas metodes. Turklāt šaut zvirbuļus ar lielgabaliem nav profesionāli un neefektīvi.
Īpaši atšķirīgas pazīmes, kas īpaši attiecas uz hlamīdiju endometrītu, nav. To papildina arī vispārējs savārgums, zemas pakāpes drudzis (temperatūra ap 37 ° C, sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, menstruāciju laika neveiksme. Iespējama mukopululenta izdalīšanās no dzemdes kakla kanāla, asiņošana no maksts.
Hronisku endometrīta gaitu papildina salpingīts - olvadu divpusējs bojājums.
Hlamīdiju endometrīts ir ļoti gauss. Bet tam ir vairāk nekā nopietnas sekas. Veicot diagnostisko laparoskopiju, skaidri tiek novēroti ārkārtīgi nopietni olvadu bojājumi, kas nav salīdzināmi ar salpingīta simptomu letarģiju, kas vēlāk noved pie neauglības vai ārpusdzemdes grūtniecības.
Hlamīdiju salpingo-oophorīts, salpingoophoritis chlamydialis ir olnīcu un olvadu iekaisuma kombinācija. Arī šoreiz hlamīdiju izraisītajai slimībai nav īpašu simptomu. Akūto periodu bieži raksturo vispārējs savārgums, neliels drudzis (37 - 37,5 ° C), stipras sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, vēlme urinēt vai bieža urinēšana. Hronisks salpingo-oophorīts ir sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā, sāpes maksts un tiek novēroti dažādi menstruāciju traucējumi.
Ar hlamīdijas rakstura salpingo-oophortia ir ne tikai ārējs olnīcas bojājums, tā saplūšana ar apkārtējiem audiem un orgāniem, bet arī olnīcu iekšējie bojājumi, kas rodas dziļākas izplatīšanās rezultātā iekaisuma procesā. Nav šaubu, ka tiek traucēts viss olšūnu veidošanās process (ovoģenēze). Tādējādi hlamīdiju salpingo-oophorīts ļoti bieži ir vēl viens neauglības cēlonis.
Es īpaši vēlos atzīmēt, ka noteiktās situācijās pacientiem ar hlamīdijām, piemēram, cervicītu, uretrītu, endometrītu, salpingo-ooforītu, ir iespējams attīstīt briesmīgākas, pat dzīvībai bīstamas iegurņa orgānu un vēdera dobuma iekaisuma slimības: pelvioperitonītu, apendicītu, holecistītu, perihepatītu, pleirītu, proktitu utt.
Hlamīdiju pelvioperitonīts, pelvioperitonitis chlamydialis - iegurņa vēderplēves iekaisums. Šo slimību raksturo pakāpeniska, bet pārliecinoša saķeres palielināšanās tendence. Pārsvarā vairumā gadījumu hlamīdiju pelvioperitonīts ir hlamīdiju salpingīta un hlamīdiju salpingo-ooforīta komplikācija.
Akūtā pelvioperitonīta stadijā sūdzības par asām sāpēm vēdera lejasdaļā tiek strauji pievienotas virknei sūdzību, kas līdzīgas salpingitam. Pacientiem ir paaugstināta temperatūra līdz 38-40 ° C, leikocitoze, palielināta ESR, aizcietējums, meteorisms, saspringts vēderis. Ar slimības pāreju uz hronisku stadiju pacienta ķermeņa temperatūra paliek 37-37,5 ° C. Leikocīti un ESR ir nedaudz palielināti. Tajā pašā laikā hlamīdiju pelvioperitonīta slimnieku stāvokļa smagums ir ievērojami lielāks, salīdzinot ar pelvioperitonītu, ko izraisa cita infekcija.
Sievietēm ar augšupejošu hlamīdiju infekciju iegurņa orgānu iekaisuma slimībās papildus uroģenitālajam vēderplēvē var ietekmēt arī citas tā daļas. Ir noskaidrots, ka ļoti bieži akūts hlamīdiju peritonīts tiek kombinēts ar akūtu šķiedru perihepatītu (vēderplēves un šķiedru kapsulas iekaisums, kas aptver aknas): hlamīdiju izplatīšanās rezultātā caur limfātiskajām vielām uz vēderplēvi attīstās viena no hlamīdiju infekcijas komplikācijām - tā sauktā vēdera (citiem vārdiem sakot, ietekmē "vidukli"). "Un vēdera augšdaļā) Fitz-Hugh-Curtis sindroms. Tas nozīmē, ka hlamīdijas jau ir izplatījušās aknu vēderplēves dobumā.
Fitz-Hugh-Curtis sindroms izpaužas kā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, pacientam rodas sāpes aknās un iegurņa orgānos. Pacientiem ar olvadu neauglību sindroma izpausmes ir mazas. Galvenās sūdzības ir vērstas uz neauglību (primāro vai sekundāro), sāpēm vēdera lejasdaļā, to pastiprināšanos pirms menstruācijas. Arī sievietes pašas atzīmē nelīdzsvarotību, bezmiegu, galvassāpes.
Jaunām sievietēm Fitz-Hugh-Curtis sindroms tiek diagnosticēts ar holecistīta pazīmēm (kas nebūt nenozīmē - ar holecistītu) - viņiem ir drudzis, tiek atzīmētas sāpes labajā hipohondrijā.
Fitz-Hugh-Curtis sindroma sekas ir ļoti nožēlojamas: plašs adhezīvs process, kas vēlāk izraisa pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā, bieži, kā jau minēts, bieži tiek lietots akūta holecistīta pazīmēm.
Hlamīdiju holecistīts, žultspūšļa iekaisums, ir simptomātisks, īpaši agrīnā attīstības stadijā. Iekaisums bieži aprobežojas ar žultspūšļa gļotādu. Šajā gadījumā tiek novērotas tikai iekšējo orgānu sāpes, kas nav skaidri lokalizētas, tās izplatās lielā vēdera laukumā, kreisajā un labajā hipohondrium. Sāpes parādās, ievērojot diētu, stresu, emocionālus satricinājumus un kratot braukšanu. Bieži novēro sliktu dūšu, vemšanu, nelielu temperatūru - 37-37,5 ° C.
Hlamīdiju apendicīts (aklās zarnas piedēkļa iekaisums). Tā ir hlamīdiju izraisītu slimību - cervicīta, endometrīta, adnexīta - komplikācija un attīstās iesaistīšanās rezultātā aklās zarnas iekaisuma procesā. Hlamīdiju apendicīta sākums ir akūtas sāpes vēderā, īpaši nabā. Pacienti izjūt stipras sāpes, guļot kreisajā pusē. Apendicīta attīstību var pavadīt slikta dūša, vemšana, neliela temperatūra 37 ° C reģionā.
Hlamīdiju pleirīts (pleiras iekaisums - serozā membrāna, kas aptver plaušas un krūšu dobuma sienas). Lielākajā daļā gadījumu hlamīdiju pleirīts ir citas, pamata, hlamīdiju slimības komplikācija. Tas izpaužas kā pats pleirīts ar visdažādākajiem simptomiem.
Akūts urīnizvadkanāla sindroms. Urīnizvadkanāla sindroms ir bieža, sāpīga urinēšana, ja nav bakteriūrijas (baktēriju sekrēcija urīnā). Apmēram 30-40% sieviešu ar izpausmēm, kas raksturīgas urīnceļu infekcijai, cieš no urīnizvadkanāla sindroma. Šāda diagnoze tiek veikta galvenokārt gadījumos, kad kāda iemesla dēļ baktērijas urīna analīzē cistīta vai uretrīta gadījumā netiek atklātas.
Tiek uzskatīts, ka 25-50% gadījumu Chlamydia trachomatis var būt akūta urīnizvadkanāla sindroma cēlonis. Hlamīdiju infekcijas izpausmei nav īpašu īpašu pazīmju, pacienti sūdzas par dažādiem urinēšanas akta pārkāpumiem: piemēram, palielinātu urinēšanas biežumu vai samazinātu urinēšanu, palielinātu nakts vēlmi urinēt, sāpīgumu, dedzinošu sajūtu, niezi, krampjus urinēšanas vai enurēzes laikā. Pyuria (strutas izdalīšanās ar urīnu) tiek novērota arī tad, ja nav bakteriūrijas (mikroorganismu skaits analīzē ir mazāks par 100 tūkstošiem / ml).
Akūta urīnizvadkanāla sindroma attīstība ir raksturīgākā sievietēm, kuras lieto perorālos hormonālos kontracepcijas līdzekļus ar spirāli vai ar infekcijas simptomiem seksuālajā partnerī. Šajā gadījumā infekcijas simptomi, kuriem palpēšanai var pievienot dzemdes piedēkļu sāpīgumu, bieži pastāv līdz 14 dienām.
Pacientiem ar akūtu cistītu vai bakteriūriju urīnizvadkanāla sindroma simptomi un visi urīnceļu infekcijas simptomi ilgst līdz 4 dienām.
Visām personām, kurām ir šis sindroms, ir atšķirīga iezīme - antibiotiku terapija tās ārstēšanai ir neefektīva, tikai 40% urīnizvadkanāla sindroma ir pirmā infekcijas procesa attīstības pazīme. Urīnizvadkanāla sindroma gadījumā vienmēr ir nepieciešams speciālista apstiprinājums precīzai diagnozei. Lai apstiprinātu infekcijas hlamīdijas raksturu, nepieciešama pozitīva hlamīdiju kultūra vai pozitīvs IF tests no materiāla, kas ņemts no endometrija kakla un / vai urīnizvadkanāla.
Adhēzijas process. Pētījumi, kas veikti, lai analizētu saķeres procesu iegurņa zonā, parādīja, ka adhēzijas process pacientiem ar hlamīdijām ir mazāk izteikts. Dominē 1. un 2. pakāpe, savukārt pacientiem ar iekaisuma procesu, ko izraisījis cits cēlonis, biežāk (28% gadījumu) tiek novērots izteikts adhezīvs process 3 un 4 grādu līmenī. Tomēr tas nenozīmē hlamīdiju drošību: bieži tie ir visnopietnāko komplikāciju un saķeres cēlonis, kas izraisa hroniskas sāpes un neauglību.
Ja novērojat kādu no aprakstītajiem simptomiem, ja simptomus neievērojat, bet dzimumorgānu iekšējās sajūtas ir mainījušās, sazinieties ar savu ginekologu. Lai atrastu kaites cēloni vai novērstu visas bailes, no jums nebūs jāpieliek daudz pūļu vai laika. Un savlaicīga uzsākta ārstēšana novērsīs šādu komplikāciju rašanos, uzturēs jūs, jūsu tuviniekus, tuviniekus, nākotnes un tagadnes bērnus veselīgus.
Pamatojoties uz vietnes materiāliem: www: hlamidioz.policlinica.ru
Parasti to var pavadīt dažādas slimības, kuras sarežģī iekaisuma procesu attīstība.
Blakus slimībām var būt ciroze vai aknu abscess.
Ir vēl viens nosaukums - Fitz-Hugh-Curtis sindroms.
Sākumā slimība bija gonorejas komplikācija. Lielākajai daļai pacientu hlamīdijas ir izolētas vai var atrast antivielas pret to.
Hlamīdijas bieži var atrast bojātās aknu daļās.
Daudzām jaunām sievietēm, kas ir seksuāli aktīvas, var būt aizdomas par perihepatītu, ja viņiem ir simptomi, kas līdzīgi holecistītam.
- nepareiza sieviešu seksualitāte;
- hlamīdiju salpingīts;
- hlamīdijas;
- pavājināta aknu darbība.
Perihepatīta simptomi
- sāpju rašanās vēdera augšdaļā;
- palpācijas laikā var būt stipras sāpes;
- slimības un dzemdes iekaisums;
- sāpes hipohondrija kreisajā pusē;
- holecistīta simptomi.
Perihepatīta ārstēšanas metodes un metodes
Ar laparoskopijas palīdzību salpingīta sākuma stadijā var noteikt iekaisumu. Pacientiem ar perihepatītu hlamīdiju titrs ir ievērojami lielāks hlamīdiju salpingīta gadījumos. Rezultātā kļuva skaidrs, ka perihepatīts attīstās ar atkārtotu hlamīdiju.
Slimību ir grūti diagnosticēt. Lai pārliecinātos, ka simptomi ir precīzi, diagnoze jāveic ar elimināciju. Perihepatīta noteikšanai jānotiek kopā ar pneimonijas, peptiskās čūlas, pleirīta, holecistīta un citu izslēgšanu.
Pēc pacienta perihepatīta noteikšanas jānosaka ārstēšanas metode. Tas var notikt ar operācijas palīdzību, ja konservatīva ārstēšana neļauj atbrīvoties no slimības simptomiem.
Slimības ārstēšanai pacientam tiek nozīmētas vairākas antibiotikas.
Perihepatīta profilakse
Perihepatīta profilaksei jums vajadzētu vadīt pareizu dzimumdzīvi un aizsargāt dzimumorgānus no infekcijas.
Perihepatīta profilakse un ārstēšana tiek veikta labākajās sanatorijās Krievijas dienvidos. Mūsu vietnē pēc ārstēšanas programmu pārskatīšanas varat izvēlēties piemērotu sanatoriju.
Ficha-Hjū sindroma sinonīmi... S. Stajano. S. Fics-Hjū-Kērtiss. Subcostal sindroms (Stajano). Gonokoku vēdera augšdaļas peritonīts. Vēdera labā augšējā kvadranta sindroms. Gonokoku perihepatīts. Perihepatiskais peritonīts, kas saistīts ar dzemdes piedēkļu bojājumiem.
Fitz-Hugh sindroma definīcija... Tipiska gonorejas komplikācija sievietēm. Gonorrheal perihepatīts.
Fitz-Hugh sindroma simptomatoloģija:
1. Sāpes vēdera labajā augšējā kvadrantā.
2. Vienlaicīgi gonorejas infekcijas izpausmes iegurņa orgānos.
3., drebuļi, svara zudums, slikta dūša, vemšana.
4. Parasti tiek skartas jaunas sievietes.
Fitz-Hugh sindroma etioloģija un patoģenēze... Acīmredzot ir novājināta gonorejas infekcijas limfogēna izplatīšanās no mazā iegurņa retroperitoneāli līdz labajai vēdera augšdaļai. Ar laparoskopiju tiek atklāts perihepatīts. Gonokokus var noteikt galvenokārt ar kultūru.
Diferenciāldiagnoze... Akūts holecistīts. Nierakmeņu slimība. Netipisks apendicīts.
Tiek parādīta aknu CT skenēšana un laparoskopijas attēls ar 22 gadus vecu meiteni ar Fitz-Hugh sindromu