Zobu attīstība bērnam. Cilvēka zoba uzbūve: diagramma

Pirmo zobu parādīšanās laiks neko nenozīmē. Dažādiem bērniem zobi attīstās atšķirīgi. Daži bērni visu sakošļā, ir kaprīzi un kaprīzē 3-4 mēnešus pirms katra zoba parādīšanās un sabojā visu ģimenes locekļu dzīvi. Citiem bērniem zobi nesāpīgi izlaužas, un māte tos nejauši atklāj kādu dienu, nedomājot par to, ka bērnam ir izauguši zobi.

Salīdzinoši veselīgam bērnam vecumu, kurā parādās zobi, nosaka iedzimtība. Vienā ģimenē gandrīz visiem bērniem zobi ir agrāk, bet citā - vēlāk. Nedomājiet, ka jūsu bērns ir labāks par citu, ja viņam vai viņai ir zobi agri. Neuzņemieties, ka jūsu bērns ir garīgi un fiziski atpalicis, jo viņa zobi parādījās vēlu.

Kā aug bērna zobi

Parasti pirmie zobi parādās apmēram 7 mēnešus, bet no 3-4 mēnešiem bērns balina, visu iekož un periodiski raud.

Pirmajos 2,5 gados bērnam vajadzētu būt 20 zobiem, tāpēc nav pārsteidzoši, ka gandrīz jebkuru kaiti šajā periodā ir tik viegli izskaidrot ar zobu zobu palīdzību.

Agrāk zobu zobu lietošana tika uzskatīta par saaukstēšanās, caurejas un drudža cēloni. Protams, šo slimību cēlonis nav zobu tīrīšana. Tomēr dažiem bērniem zobu samazināšana samazina ķermeņa vispārējo pretestību, un šajā laikā viņi vieglāk slimo. Tāpēc, ja zobu lietošanas laikā bērns saslimst vai temperatūra pārsniedz 38 °, ir nepieciešams izsaukt ārstu diagnozei un ārstēšanai.

Parasti vispirms parādās divi apakšējie centrālie zobi (8 priekšējos zobus sauc par priekšējiem zobiem). Pēc dažiem mēnešiem tiek sagriezti četri augšējie priekšzobi. Parasti līdz gada vecumam bērnam ir 8 zobi (4 apakšā un 4 augšā).

Tad parasti ir vairāku mēnešu pārtraukums, pēc kura gandrīz pa vienam tiek izlaisti vēl 6 zobi: 2 atlikušie apakšējie priekšzobi un 4 molāri, kas atrodas žokļa sānu malās. Starp molāriem un priekšējiem zariem ir vieta suņu zobiem (norādītiem galos), kas parādās vairākus mēnešus pēc molāriem. Parasti tie izceļas otrā gada otrajā pusē.

Pēdējā laikā aug vēl 4 molāri, parasti trešā dzīves gada pirmajā pusē.

Kad zobi zobi, mazulis bieži pamostas naktī. Pirmie četri molāri ir īpaši sāpīgi. Bērns var būt kaprīzs un vairākas dienas zaudēt apetīti. Nakts laikā viņš var pamodīties vairākas reizes. Ja viņš atkal ātri neaizmiga, tad tā var būt problēma. Vienkāršākais veids, kā nomierināt bērnu, ir dot viņam pienu no krūzes vai krūtsgala. Vai tas nav riskanti? Vairumā gadījumu mazulis pārstāj mosties, tiklīdz zobi izlaužas.

Bet dažreiz bērniem rodas ieradums pamodīties naktī, it īpaši, ja viņi tiek pacelti un par viņiem aprūpēti. Tāpēc es domāju, ka labāk nav barot bērnu naktī un viņu neņemt, ja viņš pēc dažām minūtēm pats aizmieg. Ja jums ir jābaro viņu naktī, dariet to gultiņā, bet, tiklīdz zobi izlaužas, nekavējoties pārtrauciet šo praksi.

Kad pirmā dzīves gada vidū aug pirmie zobi, bērns bieži mostas arī naktī. Dodiet bērnam iespēju košļāt.

Dažas mātes uzskata par savu pienākumu neļaut savam mazulim kaut ko ievietot mutē. Bet lielākajai daļai mazuļu tas ir nepieciešams vismaz 6 līdz 15 mēnešus. Pastāvīgā cīņa izsmels gan māti, gan bērnu. Prātīgāk ir nodrošināt bērnu ar košļājamiem priekšmetiem, kuriem nevajadzētu būt asiem stūriem un malām, lai bērns, krītot, nesavainot sevi. Gumijas gredzeni ir ļoti ērti šim nolūkam, taču to darīs jebkurš gumijas gabals, ko bērnam ir ērti turēt rokā.

Esiet uzmanīgs ar smalkām celuloīda rotaļlietām. Dažreiz mazuļi atdalīs mazus celuloīda gabaliņus, norij tos un var aizrīties. Pārliecinieties, ka jūsu bērns nekošļāja krāsu uz mēbelēm vai citiem priekšmetiem. Daži bērni dod priekšroku košļāt uz auduma gabala. Ļaujiet bērnam košļāt visu, ko viņš vēlas, izņemot priekšmetus, kas viņam ir bīstami.

Nebaidieties no baktērijām, kas dzīvo uz priekšmetiem, ko tā sakošļā. Tās ir viņa paša baktērijas, pie kurām viņš jau sen ir pieradis. Protams, mazgājiet gredzenu ar ziepēm un ūdeni, ja tas nokrīt uz grīdas vai ja suns to satver. Laiku pa laikam vāra lupatu, ko bērns sakošļā. Dažiem bērniem patīk spēcīga smaganu masāža.

Kā stiprināt zobus. Pirmkārt, jāatceras, ka zobu vainagi (tas ir, tā zobu daļa, kas izvirzīta uz smaganu virsmas) veidojas smaganās ilgi pirms bērna piedzimšanas no tām vielām, kuras māte saņem ar uzturu grūtniecības laikā. Pētījumi liecina, ka zobu stiprināšanai ir īpaši noderīgas šādas vielas: kalcijs un fosfors (piens un siers), D vitamīni (koncentrāta un saules gaismas veidā), C vitamīns (koncentrāta, apelsīnu un citu citrusaugļu, svaigu tomātu, kāpostu formā). Šķiet, ka A vitamīns un daži B vitamīni ir tikpat nepieciešami kā citas vielas.

Bērna pastāvīgie zobi, kas neparādās līdz 6 gadu vecumam, sāk veidoties dažus mēnešus pēc piedzimšanas. šajā vecumā bērns no piena saņem lielu daudzumu fosfora un kalcija. Sākot no mēneša vecuma, bērnam jāsaņem C un D vitamīns (parasti tos jaundzimušajiem piešķir koncentrātu veidā).

Valstīs, kurās fluīds ir atrodams ūdenī, zobi tiek iznīcināti daudz mazāk. Daudzās valstīs fluorīdu pievieno ūdenim. Ja tā nav ūdenī, zobārsts var daļēji kompensēt šo trūkumu, uzklājot uz bērna zobiem plānu fluora kārtu. Līdz šim daži cilvēki nemierē pret fluora pievienošanu ūdenim, uzskatot to par kaitīgu, neskatoties uz rūpīgiem zinātnieku pētījumiem un viņu secinājumiem par šāda pasākuma priekšrocībām. Bet vienā reizē daudzi iebilda gan pret universālu vakcināciju, gan ūdens hlorēšanu, lai gan tagad tā ir kļuvusi par parastu.

Pārtika ar cukuru un cieti veicina zobu samazinājumu. Zinātnieki vēl nav atraduši izsmeļošu atbildi uz jautājumu, kāpēc zobi bojājas (parādība, ko sauc par kariesu). Sievietes uzturs grūtniecības laikā un mazuļa uzturs noteikti ir ļoti svarīgi, lai novērstu zobu samazinājumu. Arī iedzimtībai ir nozīme.

Pat spēcīga izskata zobi var sākt samazināties. Zobārsti uzskata, ka iznīcināšanu galvenokārt izraisa pienskābe, ko ražo baktērijas, kas dzīvo cukurā un cietes iestrēdzis zobos. Jo ilgāk šī ēdiena atliekas atrodas uz zobiem, jo \u200b\u200bvairāk baktēriju vairojas un rodas vairāk pienskābes, kas izzūd zobu caurumos. Tāpēc saldumu (konfekšu, cepumu, sausu augļu, saldu dzērienu, kūku) košļāšana starp barībām īpaši veicina zobu bojāšanos.

Protams, augļi un pat dārzeņi satur arī cukuru. Bet tajās tas ir izšķīdis un tāpēc, visticamāk, tiks mazgāts. Rupja šķiedra augļos un dārzeņos darbojas kā zobu suka uz zobiem. Mēs visi ēdam cieti saturošus ēdienus, bet parasti tikai noteiktos laikos. Turklāt maize, rupji graudi un kartupeļi ilgi neturas pie zobiem. Zobi cieš no biežas "uzkodas" ārpus grafika (it īpaši, ja tas ir ēdiens, kas ilgstoši iestrēdzis zobos, piemēram, saldumi un ciete).

Zobu kopšana

Daži ārsti iesaka sākt tīrīt bērna zobus, kad parādās pirmie 4 molāri, tas ir, aptuveni otrā dzīves gada pirmajā pusē. Es domāju, ka labāk ir gaidīt līdz 2 gadiem. Šajā vecumā bērns aizrautīgi kopē visu, ko dara pieaugušie. Ja māte un tēvs mazgā zobus, viņš vēlas arī izmēģināt. Pērciet viņam zobu birsti, tiklīdz viņš izrāda interesi par to, un ļaujiet viņam izmēģināt. Protams, sākumā viņam neizdosies, taču jūs viņam taktiski palīdzēsit. Jūs sacīsit, ka es runāju pārāk sīki par šo tēmu. Es tikai gribu parādīt ar šo piemēru, ka nav nepieciešams piespiest bērnu kaut ko darīt, jo daudzi pieaugušie ir pārliecināti, jo savlaicīgi viņš ar lielu prieku darīs to, ko pieaugušie var uzskatīt par nepatīkamu pienākumu. Bet vienkārši dodiet viņam iespēju iemācīties sevi.

Galvenais zobu tīrīšanas mērķis ir pārtikas atlieku noņemšana no virsmas. Jums ir jātīra zobi pēc katras ēdienreizes, 3 reizes dienā. Īpaši svarīgi ir tīrīt zobus pēc vakariņām, lai tie būtu tīri visu nakti, kad tiek ražots ļoti maz siekalu.

Nogādājiet bērnu pie zobārsta 2 reizes gadā no 3 gadu vecuma. Zobi parasti sāk samazināties no 3 gadu vecuma. Aizzīmogojiet tos, kamēr caurumi joprojām ir mazi. Tas, pirmkārt, ir ietaupīt zobu, un, otrkārt, tas bērnam radīs mazāk sāpju. Pat ja trīs gadus veca bērna zobi ir neskarti, joprojām ir jēga viņu vest pie zobārsta divu iemeslu dēļ: lai pārliecinātos, ka zobi ir veseli, un lai vēlāk bērns bez bailēm dotos pie zobārsta. Ja pirmo reizi viņš nav ievainots, viņš nebaidīsies ievietot pildījumu, kad tas vispirms ir nepieciešams.

Bieži vien vecāki domā, ka ir bezjēdzīgi rūpēties par mazuļa zobiem, jo \u200b\u200btie tik un tā izkritīs. Tas nav pareizi. Arī bojājošs mazuļa zobs var ievainot, un caur to infekcija var iekļūt visā žoklī. Ja slims zobs ir jānoņem, tad tukšās vietas dēļ blakus esošie zobi aug nepareizi un pēc tam traucē molāra augšanu. Atcerieties, ka pēdējie mazuļa zobi izkrīt tikai 12 gadu vecumā. Tādēļ viņiem nepieciešama tāda pati rūpīga aprūpe kā pastāvīgajiem zobiem.

Pastāvīgi zobi

Viņi sāk parādīties apmēram 6 gadus veci. Pastāvīgās molāri aug pēc piena molāriem. Vispirms izkrīt apakšējie centrālie priekšzobi. Kad aug pastāvīgie zobi, tie iznīcina piena zobu saknes, atslābina tos, līdz tie pilnībā izkrīt.

Piena zobi izkrīt tādā pašā secībā, kādā tie parādās: priekšzobi, dziedzeri, suņi. Piena zobu aizstāšanas process ar pastāvīgiem galiem notiek tikai 12–14 gadu vecumā. Pēc molāriem, kas aug 6 gadu vecumā, otrie molāri parādās apmēram 12 gadu vecumā.

Gudrības zobi aug daudz vēlāk, apmēram 18 gadu vecumā (un dažreiz nemaz neaug).

Dažreiz pastāvīgie zobi kļūst šķībi vai nepareizi izlīdzināti, bet laika gaitā tie nedaudz izlīdzinās. Tiesa, ir grūti iepriekš pateikt, cik daudz viņi uzlabos. Zobārsts, kurš ik pēc 6 mēnešiem pārbauda jūsu bērna zobus, var izrakstīt ārstēšanu.

Zobu attīstība ir ļoti sarežģīts process, kas sākas agrīnā embrija attīstības stadijā un cilvēkiem turpinās līdz 18-20 gadiem. Šo procesu var sadalīt vairākos periodos. Periods ir no dzimšanas brīža līdz 6-7 mēnešiem, kad bērnam vēl nav zobu, bet piena zobu sākumi jau ir ielikti žokļos, sākot no intrauterīnās dzīves 40-45. Dienas. Pirmais piena zobs jaundzimušajam parādās 6-7 mēnešu vecumā. Periods ir no 6-7 mēnešiem līdz 6-7 gadiem. Šajā periodā attīstās piena kodums. Šajā laikā visi 20 piena zobi izvirst un izaug. Veidojot piena sakodienu, savukārt, izšķir divus posmus: pirmais sākas no izvirduma brīža 6-7 mēnešu vecumā un beidzas ar pilnīgu zobu veidošanos 2-3 gadu laikā; otrais posms ilgst no 2,5-3 līdz 6 gadiem. Šajā laikā piena zobi ir sagatavoti aizstāšanai ar pastāvīgiem. Periods sākas 6. dzīves gada beigās un ilgst līdz 12–13 gadiem. To raksturo pakāpeniska piena zobu maiņa uz pastāvīgiem 32 zobiem.

Piena zobu veidošanās ir pabeigta laika posmā līdz 3. un 5. dzīves gadam. Turklāt intensīvi palielinās alveolārā procesa augstums un žokļu augšana. Tāpēc lielākajā daļā bērnu piena kodumā starp priekšējiem zobiem ir izteiktas atstarpes. Pirmais pastāvīgais lielais molārs izvirdās 6-7 gadu vecumā. Aptuveni tajā pašā laikā izdalās apakšējā žokļa priekšzobi. Sākotnēji tas izraisa nelielu zobu izspiešanu, ko nevajadzētu uzskatīt par koduma attīstības pārkāpumu, jo līdz 12 gadu vecumam, pateicoties intensīvai žokļu augšanai, kodums tiek normalizēts.

Atšķirība starp piena zobiem un pastāvīgajiem.

Pretēji izplatītajam uzskatam, piena zobiem, kā arī pastāvīgajiem, ir saknes un nervs (mīkstums). Saknes tur zobu kaulā. Zem piena zoba ir pastāvīgs rudiments. Izvirzoties, pastāvīgais zobs stimulē piena zoba sakņu rezorbciju, un līdz brīdim, kad zobs izkrīt, piena zobā paliek tikai vainags.

Tā kā lapkoku zobiem (piemēram, pastāvīgajiem zobiem) ir nervs (mīkstums), tie var sāpināt, ja zobu dobumā nonāk karioza infekcija, izraisot pulpītu.

Piena zobi pēc lieluma un struktūras ievērojami atšķiras no pastāvīgajiem zobiem.

Piena zobi ir mazāki nekā pastāvīgie zobi, un tiem ir mazāk masīvas saknes;

Piena zobiem ir sarežģītāka sakņu kanālu anatomiskā struktūra, kas noved pie laikietilpīgāka ārstēšanas procesa nekā pastāvīgiem zobiem;

Piena zobu cietie audi ir mazāk mineralizēti, tiem ir mazāka izturība pret nobrāzumiem un karioza procesa attīstība.

Piena zobu cietie audi ir daudz plānāki nekā pastāvīgajiem: iekaisuma process ātri sasniedz zoba nervu;

Kāpēc nepieciešami bērnu zobi?

Zīdaiņu zobi ir iesaistīti tādu funkciju attīstībā bērnam kā košļāšana un skaņu izruna. Bez viņiem cieta ēdiena košļāšana nebūtu iespējama. Svarīga loma ir estētiskajam komponentam.

Arī mazuļa zobi aizvieto vietu pastāvīgo zobu zobārstniecībā. Lapu lapu zobu izvirdums stimulē žokļu primāro augšanu. Žokļa augšanas otrais vilnis sākas primāro zobu aizstāšanas laikā ar pastāvīgajiem. Lapu košļājamo zobu agrīna ekstrakcija noved pie blakus esošo zobu pārvietošanās uz trūkstošo zonu un zobu izspiešanas veidošanos nākotnē!

Odontoģenēze.

Odontoģenēze - zoba attīstība - sākas 6. embrioģenēzes nedēļā, kad tiek uzlikti piena zobu folikuli, un dažreiz pilnībā beidzas pēc 20 gadiem, kad izceļas trešie pastāvīgie molāri un beidzas to sakņu veidošanās.

Cilvēka zobi attīstās no embrija mutes dobuma gļotādas komponentiem. Tās epitēlijs rada strukturālus elementus, kas iesaistīti emaljas veidošanā, un mezenhīms ir dentīna, celulozes un cementa avots.

Katra zoba attīstībā tiek izdalīti 3 periodi: zobu dīgļu klāšana, to diferenciācija un histoģenēze - t.i. galveno zobu audu (emaljas, dentīna, celulozes, cementa) attīstība.

Grāmatzīmju zobu dīgļi.

Sākotnēji turpmāko priekšējo zobu zonā zobu plāksne rodas no vestibulārā aparāta plāksnes taisnā leņķī, augot pamatā esošajā mezenhīmā. To augšanas procesā epitēlija zobu plāksnes izpaužas kā divas arkas, kas atrodas augšējā un apakšējā žokļa mezenhīmā.

Pēc tam gar plāksnes brīvo malu priekšējā (bukālā-labiajā) pusē veidojas kolbas formas epitēlija izvirzījumi (10 katrā žoklī) - zobu nieres (gemmae dentis). Embrionālās attīstības 9-10 nedēļu laikā tajās sāk augt mezenhīms, radot zobu papillas (papillae dentis). Tā rezultātā zoba niere iegūst zvaniņa vai bļodas formu, pārveidojot par epitēlija zobu orgānu (organum dentale epitheliale). Tās iekšējā virsma, kas robežojas ar mezenhīmu, savdabīgi saliecas, un zobu papillas kontūras pakāpeniski iegūst topošā zoba vainaga formu. Līdz 3. embrioģenēzes mēneša beigām epitēlija zobu orgāns ar zobu plāksni ir savienots tikai ar šauru epitēlija vadu - zobu orgāna kaklu.

Ap epitēlija zobu orgānu un zem zobu papillas pamatnes veidojas mezenhīma sabiezējums - zobu maisiņš (sacculus dentis)

Tādējādi izveidotajā zobu dīglī var izdalīt 3 daļas: epitēlija zobu orgānu, mezenhimālo zobu papilu un zobu maisiņu. Tas pabeidz zobu attīstības 1. pakāpi - zobu dīgļu uzlikšanas posmu un sākas to diferenciācijas periods.

Zobu dīgļu diferenciācija.

Pirmkārt, zobu orgāns ir sadalīts vairākos šūnu slāņos. Centrālajā daļā starp šūnām uzkrājas olbaltumvielu šķidrums, izspiežot tos viens no otra. Šīs šūnas iegūst zvaigžņu formu, un to kopums veido zobu orgānu mīkstumu (pulpa organi dentis). Zobu orgāna šūnas, kas atrodas blakus zobu papillas virsmai, kļūst cilindriskas un tiek sauktas par zobu iekšējo epitēliju (epithelium dentale internum). Šīs šūnas rada emaloblastus, kas ir iesaistīti zobu emaljas veidošanā.

Starp enameloblastiem un zobu orgāna mīkstumu ir vairākas plakanu vai kubisku šūnu rindas, kas veido zobu orgāna starpslāni (stratum intermedium). Zobu orgāna ārējo virsmu veido zobu ārējā epitēlija saplacinātās šūnas (epithelium dentis externum)

Pēc tam ārējā zobu epitēlija šūnas pakāpeniski atrofējas, un emaljas kutikulas veidošanā piedalās emaljas orgāna starpposma šūnas un tās mīkstums.

Tātad, zobu orgāna diferenciācijas rezultātā tajā jau var atšķirt pulpu, iekšējo un ārējo zobu epitēliju un starpposma slāni. Tad zobu papilla diferencējas. Ar laiku tas palielinās un dziļāk iekļūst zobu orgānā.

Asinsvadi un nervu šķiedras iekļūst zobu papillas pamatnē, augot tās virsotnes virzienā. Mezenhimālās zobu papillas virsmā veidojas vairākas blīvi izvietotu šūnu rindas - premontoblasti, kas vēlāk rada šūnas ar bazofīlu citoplazmu - odontoblasti (dentīnu veidojošas šūnas). Pirmkārt, tie veidojas zobu papillas virsotnē un vēlāk uz tās sānu virsmām. Odontoblastu slānis atrodas blakus zobu iekšējam epitēlijam (enameloblastiem), atdalīti no tā ar plānu pagraba membrānu.

Līdz 3. intrauterīnās attīstības mēneša beigām, pateicoties mezenhīma izplatībai, zobu pumpuri atdalās no zobu plāksnes, tas zaudē saikni ar mutes dobuma epitēliju un daļēji izzūd. Tiek saglabātas un izaug tikai zobu plākšņu dziļās daļas, kas rada pastāvīgo zobu rudimentus.

Zobu histoģenēze.

Līdz 4. embrioģenēzes mēneša beigām zobu rudimentu diferenciācijas periodu aizstāj ar intensīvi plūstošu histoģenēzes periodu, kura laikā veidojas zobu dentīns, emalja, pulpa un cements, un embrioģenēzes laikā notiek piena zobu kroņu klāšana un veidošanās, un to saknes veidojas pēc bērna piedzimšanas.

Dentinoģenēze.

Dentīns ir pirmais zobu auds, kas veidojas. Odontoblasti spēlē aktīvu lomu šajā procesā. Odontoblastu kodoli ir ovālas formas un atrodas tajās šūnu sekcijās, kuras ir vērstas uz zobu papillas centru.

Dentinoģenēzes procesā olbaltumvielas un skābie mukopolisaharīdi tiek sintezēti odontoblastu citoplazmā, kas vēlāk ārpus odontoblastiem tiek noņemti ārpusšūnu telpā (izmantojot lamelāru kompleksu vai citā veidā). Starpšūnu telpā fermentatīvo procesu rezultātā veidojas plānas garas argyrofilas fibrillāras struktūras - pirmskolagēna šķiedras. Šādi veidojas neparasts dentīns-predentīns. Izrādās, ka odontoblastu perifērās dalīšanas tiek iemūrētas predentīnā, kas pakāpeniski izstiepjas, pārvēršoties dentinālajos procesos (Toma šķiedras).

Predīna preollagēna šķiedras galvenokārt ir radiālas. Viņi vēlāk pārvēršas par kolagēna šķiedrām. Kad predīna slānis sasniedz 40–80 µm biezumu, to nospiež uz perifēriju ar jaunām dentīna masām, kurās kolagēna šķiedras zaudē sākotnējo orientāciju un ir mazāk sakārtotas. Tās ir tangenciālas šķiedras, kas neiziet cauri pirmskolagēna posmam, bet uzreiz rodas kā kolagēna šķiedras.

Plāns perifēro dentīna slānis, kas satur radiālas šķiedras tā sastāvā, tiek saukts par mantijas dentīnu, un spēcīgs iekšējais dentīns ar galvenokārt tangenciālu šķiedru izkārtojumu tiek saukts par juxtapulpar (peri-pulp) dentīnu. Tā kā tiek uzkrātas jaunas dentīna masas, odontoblasti tiek pagarināti, tāpēc šo šūnu ķermeņi netiek iekļauti dentīnā, bet vienmēr atrodas zobu papillas vai zobu pulpas perifērijā.

Odontoblasti ne tikai veido predentīnu, bet arī aktīvi piedalās tā mineralizācijas procesā. Dentīna kalcifikācija sākas 5. embrionālās attīstības mēnesī.

Dentīnam raksturīga iezīme ir tā kalcifikācijas globālais raksturs. Minerālsāļi dentīna pamatvielā tiek nogulsnēti hidroksiapatīta kristālu formā, kas, saplūstot viens otram, ir izvietoti tā, lai dentīna kalcificētie laukumi iegūtu sfērisku formu. Starp šīm dentinālajām bumbiņām var būt nekorektēta dentīna zonas - tā sauktās starpglobulārās telpas vai starpglobulārais dentīns. Dzīves laikā neparasta starpglobālā dentīna vietas parasti tiek saglabātas zoba vainagā netālu no emaljas un saknē pie robežas ar cementu. Dentīna veidošanās vienmēr notiek pirms emalģenēzes un ir emaljas veidošanās priekšnoteikums.

Enamelogeneze.

Pēc tam, kad papilu virsotnē veidojas šaurs preentīna slānis, sāk veidoties emalja. Emalja veidojas epitēlija zoba orgāna iekšējo šūnu - enameloblastu - sekretējošās aktivitātes dēļ. Pirms šī procesa notiek epitēlija zoba orgāna restrukturizācija. Tās ārējā virsma veido daudzas depresijas, kurās izaug zobu maisiņa mezenhīms ar asinsvadiem. Acīmredzot šie trauki tos atdalīja no iepriekšējā avota - zobu papillas traukiem. Tas noved pie emaloblastu fizioloģiskās polaritātes izmaiņām: šūnas kodols un lamelāro komplekss mainās. Tagad šūnas bazālā (kodolotā) daļa ir vērsta pret zobu orgāna mīkstumu, un virsotne ar lamelāro kompleksu atrodas blakus preentīnam. Šādi enameloblasti ir gatavi emaljas veidošanai. Emaljablastu darbības sākuma pazīme ir glikogēna izzušana no šo šūnu citoplazmas.

Celulozes izstrāde.

Zobu pulpas attīstības avots ir zobu papillas mezenhīms. Asinsvadi izaug par zobu papillas pamatni jau agrīnā zobu dīgļa attīstības stadijā. Gandrīz vienlaicīgi (sākot no 9–10 embrionālās attīstības nedēļām) nervu šķiedras sāk izaugt zobu papillas pamatnē. Vēlāk tur veidojas hemocapillary plexus un nervu galu zari.

Zobu papillas audu elementu histoģenēzes process sākas tā virsotnē un pakāpeniski izplatās uz pamatni. Zem odontoblastu slāņa, iegūstot iegarenu, bumbierveida, veidojas mazu zvaigžņu šūnu slānis, veidojot mīkstuma subodontoblastisko slāni. Zobu papillas centrālo daļu mezenhimālās šūnas kļūst lielākas un diferencējas fibroblastos, makrofāgos un adventitijas šūnās. Starp tām uzkrājas pirmskolagēns un kolagēna šķiedras, kā arī starpfibrillārā viela. Tātad papillas centrālo daļu mezenhīms tiek pārveidots par vaļīgiem zobu pulpas saistaudiem.

Zoba sakņu un cementa attīstība.

Zoba saknes attīstība notiek postembryonic periodā un sākas īsi pirms tā izvirduma. Pēc zoba vainaga veidošanās epitēlija zobu orgāns lielākoties tiek samazināts, pārvēršoties vairākos plakano šūnu slāņos, kas cieši atrodas emaljas tuvumā, un atdala to no apkārtējā mezenhīma. Drīz no viņiem veidojas sava veida epitēlija diafragma. Pēc tam šī diafragma izaug par pamatā esošo mezenhīmu piedurkņu formā, un piedurkņu skaits ir vienāds ar veidojošā zoba sakņu skaitu. Vienu sakņu zobiem ir viena šāda piedurkne, un vairāku sakņu zobiem ir divi vai trīs.

(Šīs piedurknes sauc arī par Hertvigas epitēlija sakņu apvalkiem.)

Mezenhimālās šūnas, kas atrodas blakus piedurknei no iekšpuses, pārvēršas par odontoblastiem, kas veido sakņu dentīnu. Saknes mīkstums veidojas no šī mezenhīma centrālās daļas.

Kad epitēlija roka sadalās, zobu maisa mezenhīma šūnas nonāk saskarē ar saknes dentīnu un pārvēršas cementoblastos, kas uz sakņu dentīna virsmas nogulsnējas ar accelulāru cementu, kas sastāv no kolagēna šķiedrām un starpfibrillāru vielas. Vēlāk veidojas šūnu cements, savukārt cementoblasti tiek iesēti to veidotajā vielā, pārvēršoties cementocītos. No zobu maisiņa mezenhīma ārējās daļas veidojas periodontijs, savienojot saknes cementu ar zobu alveolu kaulaino sienu ar kolagēna šķiedru saišķiem. Tie kļūst par emaljblastu uztura avotiem, jo \u200b\u200bpredentīns tos atdalīja no iepriekšējā avota - zobu papillas traukiem. Tas noved pie emaloblastu fizioloģiskās polaritātes izmaiņām: šūnas kodols un lamelāro komplekss mainās. Tagad šūnas bazālā (kodolotā) daļa ir vērsta pret zobu orgāna mīkstumu, un virsotne ar lamelāro kompleksu atrodas blakus preentīnam. Šie enameloblasti ir gatavi emaljas veidošanai. Emaljablastu darbības sākuma pazīme ir glikogēna izzušana no šo šūnu citoplazmas.

Emaljas prizmu veidošanās process ir šāds. Sākumā apikāls, t.i. saskaroties ar dentīnu, emaloblastu laukums ir nedaudz sašaurināts, iegūstot procesa izskatu. Pēc tam emaljblasti izdala emaljas organiskās matricas komponentus - plānas, savstarpēji savītas fibrillāras struktūras.

Šajā gadījumā enameloblastu darbības periodus aizstāj ar atpūtas periodiem. Tā rezultātā Retzius līnijas parādās emaljā, šķērsojot emaljas prizmas leņķī. Šīs līnijas atbilst emaloblastu samazinātas aktivitātes periodiem, pēc tam šeit tiek nogulsnēts mazāks minerālvielu daudzums. Emaloģenēzes beigās emaljblasti samazinās. Viņu paliekas veido emaljas kutikulu uz vainaga virsmas.

Pēc emaljas organiskās bāzes veidošanās tā kalcificējas. Tas sākas no dentīna-emaljas krustojuma un izplatās uz emaljas virsmu, tam ir ritmisks raksturs, kā rezultātā emaljas prizmās parādās šķērsvirziena kontūra, un tas vispirms notiek vainaga nākamās incisālās malas virsotnes reģionā, un pēc tam process izplatās uz tā sānu daļām. Īpaši intensīva emaljas pārkaļķošanās notiek pēc tam, kad emalja ir sasniegusi galīgo biezumu. Tas beidzas pēc zobu ievilkšanas.

Piena zobu zobu tīrīšana bērniem.

Zobu tīrīšana parasti sākas tuvāk sešiem mēnešiem; vidēji līdz gadam mazulim ir 8 priekšzobi, un visu 20 piena zobu izvirdums jāpabeidz 2,5 - 3 gadus. Zobu tīrīšanas laiks var būt ļoti atšķirīgs - tie ir atkarīgi no iedzimtības, bērna uztura. Tāpēc sekojošais iespējamais zobu sastādīšanas laiks un secība ir ļoti aptuvena:

Pirmie apakšējie priekšzobi ir 6-9 mēnešus veci.

Pirmie apakšējie priekšzobi ir 7-10 mēnešus veci.

Otrie (sānu) augšējie priekšzobi - 9-12 mēneši.

Otrie (sānu) apakšējie priekšzobi - 9–12 mēneši.

Pirmie augšējie molāri ir 12-18 mēnešus veci.

Pirmie apakšējie molāri ir 13-19 mēneši.

Augšējie suņi - 16-20 mēneši.

Apakšējie suņi - 17-22 mēneši.

Otrās apakšējās molāri - 20–23 mēneši.

Otrās augšējās molāri - 24–26 mēneši.

Bija laiks, kad tika uzskatīts, ka novēlota zobu tīrīšana notiek rahīta dēļ, bet tas tā nav! Neskaitāmi pētījumi šajā jomā liecina, ka zobu aizkavēšana ir raksturīga daudziem zīdaiņiem, kuri parasti attīstās. Bieži vien piena zobi atrodas asimetriski. Nepareiza piena zobu ievietošana netiek uzskatīta par slimību! Šādiem zobu traucējumiem ir visas tiesības pastāvēt līdz pilnīgai zobu slēgšanai, tas ir, pirms pirmo 16 zobu parādīšanās. Pārtikas košļāšanas rezultātā piena zobi ieberžas un nokrīt vietā.

Piena zobu maiņa.

Piena zobu nomaiņa pret pastāvīgiem tiek sākta zīdaiņiem apmēram pēc piecarpus gadiem. Dažreiz tas notiek nedaudz agrāk vai vēlāk. Bērna žokļa sejas aparāts sagatavo piena zobu maiņai. Jūs varat pamanīt, ka spraugas starp mazuļa zobiem ir kļuvušas lielākas - tas nozīmē, ka mazuļa žoklis aug, jo pastāvīgajiem zobiem ir nepieciešams vairāk vietas. Ja spraugas nepalielinās, pastāvīgajiem zobiem var sākt šķerties, tāpēc noteikti dodieties pie ārsta kopā ar bērnu.

Piena zobu maiņas process uz pastāvīgiem ir interesants un ne visai sarežģīts. Kādu laiku pirms piena zoba zaudēšanas tā sakne pakāpeniski izšķīst, zobs sāk sastingt. Kad piena zoba sakne ir absorbēta, tā arvien vairāk un vairāk sastingst, līdz tā izkrīt. Vienlaicīgi ar rezorbciju pastāvīgais zobs lēnām aug. Dažreiz piena zobs izkrīt pats par sevi, bieži bērni tos atslābina un izvelk paši. Jaunā zoba sakne vēl nav pilnībā izveidojusies. Tas prasīs vismaz divus līdz trīs gadus.

Lai pastāvīgo zobu saknes veidotos spēcīgas, kā arī pašu zobu veselībai, bērna uzturā jāievada pietiekams daudzums kalcija.

Zobu maiņas laiks ir ļoti individuāls, taču šī procesa secība vienmēr ir vienāda. Pirmie pastāvīgie zobi, ko atradīsit mazuļa mutē, ir dzimumzīmes - sestie zobi, ja skaitāt no žokļa vidus. Vieta šiem zobiem parādīsies, kad žoklis paaugsies, savukārt sestā molāra parādīšanās nav saistīta ar piena zobu zaudēšanu.

Turklāt piena zobu maiņa uz pastāvīgiem notiek pēc tā paša scenārija, saskaņā ar kuru parādījās piena zobi. Priekšzobi sāk sašņorēties un mainīties - vispirms divi augšējā un apakšējā žoklī, un pēc tam vēl divi. Pēc tam mainās premolāri - zobi, kas atrodas aiz suņiem. Pirmo premolāru maiņa notiek deviņu līdz vienpadsmit gadu vecumā, tad otrajiem premolāriem jāmainās pirms divpadsmit gadu vecuma. Līdz trīspadsmit gadu vecumam suņi tiek aizstāti, aiz tiem četrpadsmit gadu vecumā parādās otrie molāri (tie aug arī tukšās vietās, kas veidojas žokļa augšanas rezultātā). Pēdējie parādās trešie molāri, tā sauktie gudrības zobi. Tas notiek pēc piecpadsmit gadiem. Starp citu, arvien vairāk jaunu cilvēku šos zobus nekad neiegūst. Patiesībā mūsdienu cilvēkiem tie vairs nav nepieciešami, un daba šo jautājumu atrisina.

Parasti, mainot piena zobus uz pastāvīgiem, zobārsti neiejaucas. Tas notiek diezgan nesāpīgi. Bet ir gadījumi, kad pastāvīgais zobs jau ir redzams, un piens to pat nesaplēš. Šī situācija apdraud bērnu ar to, ka pastāvīgais zobs augs šķībi, un vēlāk būs jāpieliek breketes, lai to izlīdzinātu. Tāpēc, ja pamanāt kaut ko līdzīgu savā mazulī, nekavējoties dodieties pie zobārsta. Piena zobs tiks noņemts, un tad process noritēs kā paredzēts.

Visi tikko izlietotie vecāki ar nepacietību gaida savu bērnu pirmo zobu. Bet, ja viņi nepārkāpj ārstu noteiktās normas, šajā gadījumā pieaugušie sāk modināt trauksmi un uztraucas par bērniem. Šīs bailes ir diezgan loģiskas, jo savlaicīga zobu tīrīšana liecina par normālu bērna attīstību.

Arī šī pieredze var rasties, aizstājot piena zobus ar molāriem. Uz šī fona rodas daudz jautājumu: kāds ir laiks, kad tiek izlaisti pirmie zobi un to aizstāšana ar molāriem? Kādi zobi un kurā laikā tiek sagriezti bērniem, līdz kādam vecumam galvenie zobi sakāpj, kādā secībā tie parādās, cik daudz bērnu vajadzētu būt līdz viena gada vecumam?

Zobu zobu simptomi un laiks bērniem

Pirmie izvirduma simptomi ir palielināta siekalošanās, kas nepieciešama mutes dobuma dezinficēšanai, neliels smaganu pietūkums, bērna pirksti un rotaļlietas visu laiku atrodas mutē.

Daudzi vecāki norāda uz paaugstinātas ķermeņa temperatūras parādīšanos, drebuļiem un vaļīgiem izkārnījumiem, tomēr šīs ir šīs pazīmes nav nepieciešams precīzi definēt zobu tīrīšanujo šis process nevar izraisīt šādus simptomus. Visticamāk, tā ir infekcijas slimība, kas var viegli ietekmēt bērnu vājās imunitātes dēļ izvirduma laikā.

Kādā secībā notiek sagriešana?

Diezgan bieži jaunās mātes interesējas par to, kāda ir pareiza zobu zobu secība zīdaiņiem līdz vienam gadam. Neviens ārsts nevarēs pateikt precīzu izvirduma laiku, jo viss notiek katram bērniņam individuāli. Tomēr joprojām ir divi pamatnoteikumi, kas nosaka izvirduma secību:

• "Apakšējā revolūcija"... Dabiskā zobu piestiprināšanas sistēma zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, nozīmē, ka jebkurā gadījumā vispirms tiek nogriezti apakšējie zobi, un tikai pēc tam no augšas izdalās tāda paša nosaukuma zobi. Protams, šim noteikumam ir izņēmums attiecībā uz sānu priekšzobu izvirdumu (vispirms aug augšējie, pēc tam apakšējie);
• Pārī... Tā paša nosaukuma zobi, kā likums, gandrīz vienlaicīgi izkrīt. Ja kreisais augšējais priekšzobs aug, tad ļoti drīz vajadzētu sagaidīt tā labās puses dīgtspēju. Dažos gadījumos zīdaiņiem vienlaikus var izvirzīties vairāki pāri.

Pat neskatoties uz ārstu noteikto laiku izvirdumam, pieaugušie visbiežāk paļaujas uz dīgtspējas praktisko laiku:

• Sānu sānu priekšzobi;
• Augšējie un vidējie apakšējie priekšzobi;
• Fangži;
• Pirmie molāri;
• Otrās molāri.

Dažiem mazuļiem var sākties augšējā izvirdums. Dažreiz tā ir rahīta pazīme, bet, kā likums, tā ir bērna augšanas un attīstības individuāla iezīme.

Var būt arī gadījumi, kad augšā jau ir vairāki zobi, un apakšā nerodas pat agrīnas dīgšanas simptomi. Šajā gadījumā pārāk neuztraucieties, ja pārbaudes laikā pediatrs nekonstatēja pārkāpumus, tad bērns tuvākajā laikā noteikti iegūs trūkstošos zobus... Tas ir tikai tas, ka šis process prasīs nedaudz vairāk laika, un, visticamāk, jums vajadzēs palielināt patērēto produktu daudzumu ar kalciju (pienu, skābo krējumu utt.). Jāatceras, ka sastādītā diagramma un augšanas tabula ir tikai aptuvena, nevis precīza izvirduma pakāpe.

Izaugsmes laiks

Visbiežāk tikai dzimušam bērnam nav zobu, taču dažreiz var būt gadījumi, kad zobu zobu veidošanās zīdaiņiem atgādina pat dzemdē, un viņš piedzimst ar vairākiem zobiem. Parasti pirmie zobi zīdaiņiem līdz viena gada vecumam aug pa pāriem ar vairāku mēnešu intervālu. Vidējie apakšējie priekšzobi parasti aug vispirms, tas notiek 7-8 mēnešu vecumā, pēc tam parādās vidējie augšējie.

Aptuveni pēc gada tiek parādīti augšējie sānu priekšzobi, bet pēc neilga laika - apakšējie. Pirmie molāri parādās apmēram pēc pusotra gada, tad - suņi un, kad mazulis sasniedz apmēram divu gadu vecumu, parādās otrie molāri.

Šajā posmā piena kodiena veidošanās ir pabeigta, bērniem ir tikai 20. piena zobi.Piena zobu aizstāšana ar molāriem visbiežāk sākas apmēram 5–8 gadu vecumā.

Izaugsme ne pēc noteikumiem

Augšanas aizkavēšanos var izskaidrot no ģenētiskā viedokļa vai bērna piedzimšanas laika. Piemēram, ziemā dzimušie bērni piena zobus iegūst diezgan agrā vecumā. Bet, ja viena gada vecumā viņi neizdīgst, tad jums tas joprojām ir jāspēlē droši un jākonsultējas ar zobārstu, jo šāda kavēšanās var norādīt uz vielmaiņas procesu problēmu vai būt rahīta attīstības simptoms. Bet, ja piena zobi ir laimīgā un veselīgā bērna vienīgais trūkums, iespējams, pieaugušie vienkārši izraisa nevajadzīgu paniku un drīzāk vēlas redzēt sava mazuļa pirmo zobu izskatu.

Ir arī ļoti svarīgi nekavējoties sākt rūpēties par viņiem tūlīt pēc to parādīšanās un iemācīt mazulim veikt pastāvīgu tīrīšanu. Šīs aktivitātes ievērojami palielinās iespējas saglabāt tās veselīgas un skaistas.

Kas attiecas uz augšanas secību vai shēmu, tad arī šajā gadījumā viss notiek tikai individuālā kārtībā, un izvirduma secība var ievērojami atšķirties no ārsta vispārpieņemtās. Daudzi zobārsti par to ir pārliecināti visus attīstības mirkļus tieši ietekmē mātes dzīvesveids, viņas slimība, grūtniecība un pašas dzemdības.

Bet tomēr, kad bērna izvirdums ir pilnīgi nevietā, jums nevajadzēs pārāk daudz uztraukties un saasināt šo situāciju. Neviens vēl nav pagatavojis zāles, kas liktu zobiem skaidrā secībā izcelties, un, kad tie pilnībā izauga, absolūti nav svarīgi, kurā rindā tie parādījās.

Kas ietekmē molāru augšanu?

Piena zobu maiņas laiku uz molāriem var ietekmēt vairāki faktori:

• Traucējumi endokrīnajā sistēmā;
• Bērna dzimums;
• Barošanas forma un ilgums;
• Grūtniecības negatīvie aspekti (piemēram, toksikoze);
• Bērna genotips;
• Atliktas infekcijas slimības;
• Metabolisma procesu traucējumi.

Nepieciešams nodrošināt, lai molāra maiņas laiks, kas norādīts tabulā vai kalendārā, sakristu ar visu piena zobu zaudēšanas grafiku. Bieži gadās, ka pienotava izkrīt daudz agrāk nekā nepieciešamajā laikā. Tas var notikt kaulu audu mehāniskas deformācijas rezultātā, nepareizas oklūzijas vai molāru pārmērīga spiediena dēļ.

Ātrais piena zobu zaudēšanas laiks ir bīstams, jo tuvumā esošie sāk mainīties, tādējādi aizpildot parādīto tukšumu. Tā rezultātā ar laiku kad ir pienācis laiks saknei, viņam vienkārši nav pietiekami daudz vietas, un, visticamāk, viņš būs greizs.

Nepārlaicīgas pazušanas gadījumā jums jādodas kopā ar bērnu, lai viņu pārbaudītu ortodonts, ja nepieciešams, viņš uzstādīs plāksnes, lai novērstu zobu pārvietošanu.

Gadījumā, ja piena zobi nevēlas izkrist paši īstajā laikā, kad molāriem jau ir pienākums tos nomainīt, tas ir pilns ar nepareiza kodiena attīstību. Lai veiktu nepieciešamos pasākumus, obligāti jāapmeklē ārsts. Ir ļoti svarīgi, lai pieaugušie pievērstu uzmanību vecumam, kurā parādījās bērna zobi, un kā viņi atrodas zobā. Tā kā nepareizs kodums var ietekmēt ne tikai estētiku, bet kopumā tas būtiski ietekmē mazuļa veselību.

Pieaugošo molāru rinda

Bērnu molāro zoba zobu tīrīšanai ir īpašs pasūtījums, kas ļauj pareizi veidot sakodienu. Kad viņiem vajadzētu izcelties, un kāda ir viņu kārtība? Lai labāk saprastu, molāri tiek numurēti, sākot no vidējā priekšakmens.

Saskaņā ar zobu veidošanas shēmu vispirms parādās pirmie molāri vai apakšējās sešas. Aptuvenais mazuļa vecums, kad viņš iznāk, ir 5-8 gadi... Jāatzīmē, ka šie zobi nemaina piena zobus, bet ir tūlītēji pamatiedzīvotāji. Vieta viņu dīgšanai tiek nodrošināta iepriekš paša žokļa augšanas dēļ. Pēc tam aug sānu vidējie priekšzobi pēc pirmajiem premolāriem, augšējiem sešniekiem, otrajiem premolāriem un suņiem. Pilnīgu molāru veidošanos pabeidz pilngadība.

Zobu tīrīšanas iespējas:

• Brūngani dzeltena emaljas krāsa visbiežāk saistīts ar antibiotiku lietošanu mātei 2-3 grūtniecības trimestrī vai to lietošanu mazuļa izvirduma laikā;
• Nepareiza rindu veidošana rodas vairāku iemeslu dēļ: ģenētiskā predispozīcija (ļoti mazs žoklis), iedzimta metabolisma procesu anomālija saistaudos, ievainojums;
• Palielinātas spraugas starp zobiem... Šī īpašība runā par žokļu aktīvo attīstību un pagaidu zobu nomaiņas laikā uz pastāvīgiem tiek uzskatīta par normālu stāvokli. Palielināta sprauga (parasti starp augšējiem priekšējiem priekšējiem zobiem) parādās sakarā ar frenuma dziļo atrašanās vietu augšējā žoklī. Ortodonts ir atbildīgs par šī defekta novēršanu;
• Nepareiza koduma veidošanās notiek ilgstošas \u200b\u200bmānekļu nepieredzēšanas dēļ vai žokļu patoloģiskas attīstības dēļ;
• Pelēks cauruļvads ap kaklu visbiežāk parādās, lietojot šķīstošus dzelzs preparātus vai ar smagu iekaisumu;
• Ļoti reti zobi, kas neparādās līdz vienam gadam, ir adentia simptomi - primordijas trūkums. Šo diagnozi ir iespējams noteikt tikai ar radiovisiogrāfijas palīdzību.

Kā rūpēties par zobiem?

Mutes dobuma higiēna ir jāuzsāk pat papildu pārtikas produktu ieviešanas laikā. Līdz viena gada vecumam to var izdarīt ar mīkstu zobu suku vai siltā ūdenī iemērciem audiem.

Tuvāk gadam, jums ir jātīra bērna zobi naktī bez pastas ar speciālu suku. Tas jāmaina vismaz divas reizes mēnesī.

Jūs varat sākt lietot īpašas bērnu pastas, kas nesatur fluoru, no divu gadu vecuma.

Ievadiet savam mazulim nepieciešamību veikt periodiskas zobu pārbaudes profilakses nolūkos vismaz reizi 6 mēnešos. Pirmā vizīte pie ārsta jāveic, kad izkrīt pirmie zobi, apmēram sešu mēnešu vecumā.

Māciet bērnam tīrīt zobus divas reizes dienā, īpaši naktī. Lai novērstu kariesa parādīšanos, kas ir tik jutīga pret piena zobiem, nav nepieciešams ļaunprātīgi izmantot pārmērīgu saldumu un pārtikas produktu ar lielu cukura daudzumu patēriņu.

Dzīves laikā attīstās divi dažādi zobu komplekti [ZB]. Pirmā maiņa kalpo bērnībā, un zobus, kas veido šo paaudzi, sauc par piena zobiem. Viņi pakāpeniski izkrīt un tiek aizstāti ar pastāvīgiem ZB, kas paliek pie cilvēka visu atlikušo mūžu.

Pirmajā maiņā ir 20 ZB: 10 katrs augšējā un apakšējā žoklī. 6-7 mēnešu vecumā pirmie divi apakšējie vidējie priekšzobi izirst, 7-8 mēnešus - divi pretējie augšējie priekšzobi. Pēc tam, 8-9 mēnešus, tiek izgriezti vēl divi augšējie priekšzobi, un zīdaiņa pēdējā ceturksnī tiek izgriezti divi apakšējie priekšzobi. Tādējādi veselīgam bērnam līdz pirmā dzīves gada beigām vajadzētu būt astoņiem zobiem. Līdz divu gadu vecumam izdalās pirmie piena dziedzeri un suņi. Otrie piena molāri parādās vēl pēc sešiem mēnešiem. Piena zobu pilnīga izveidošana parasti tiek pabeigta trīs gadu laikā. Šis ST komplekts bērnam kalpo nākamos 4 gadus, pēc tam piena ST izkrīt un tiek aizstāts ar pastāvīgu. saplākšņa iepirkuma cena par lapu

Līdzīgi kā citiem attīstības rādītājiem, zobu zobu sastādīšanas laikam ir individuālas iezīmes, tāpēc pat veseliem bērniem ir iespējama viņu vēlāka vai (retāk) agrīna zobu došana. Tomēr ievērojama zobu augšanas kavēšanās ir mazuļa slimības simptoms, visbiežāk rahīts. Retos gadījumos bērniem ir adentia - zobu pumpuru neesamība. Izmantojot rentgenstaru, varat pārbaudīt zobu mikrobu klātbūtni. Apstarošana ar rentgenstaru var būt nedroša bērna ķermenim, tāpēc šis pētījums jāveic tikai nepieciešamības gadījumā un saskaņā ar ārsta norādījumiem. Mūsdienās ir iespējams samazināt rentgenstaru kaitīgo iedarbību, ja fotografējat ar radiovisiogrāfu. Šāds aprīkojums parasti ir pieejams katrā mūsdienīgi aprīkotā zobārstniecības klīnikā.

Piena ST aizstāšanas periods ilgst apmēram 6 līdz 12 gadus. Noturīgu ST komplekts sastāv no 32 - 16 augšējiem un 16 apakšējiem. Pēc formas tie ir līdzīgi piena pārstrādes uzņēmumiem, bet ir lielāki. ZB veidošanā ir iesaistīti divi dīgļu slāņi. Emalja veidojas no ektodermas, dentīna, cementa un celulozes no mezenhīma.

Piena zobu attīstība ietver vairākus periodus:

Zobu dīgļu veidošanās un veidošanās

(agrīnā attīstības stadija) - 6-7 nedēļu intrauterīnās attīstības sākums (1. att.).

1. att.

Pievienojiet piena zoba sākumam grāmatzīmi

1 - perorāls epitēlijs, 2 - zobu plāksne, 3 - emaljas orgāns, 4 - zobu papilla.

Tas sākas ar mutes dobuma epitēlija iegremdēšanu pamatā esošajā mezenhīmā blīvas šķipsnas (zobu plāksnes) formā. Uz zobu plāksnes parādās mazi epitēlija izvirzījumi, ko sauc par zobu pumpuriem, no kuriem (10 zemāk un 10 virs) veidojas ZB piens. Pieaugot zobu plāksnei, katra zoba dīglis palielinās, iekļūst dziļāk mezenhīmā un iegūst apgrieztu bļodu. Šī struktūra veido emaljas orgānu, un pamatā esošo mezenhīmu, kas aizpilda bļodas dobumu, sauc par zobu papilu.

· Zobu dīgļu diferenciācija

3 mēneši intrauterīnā attīstībā.

Emaljas orgāns palielinās, maina formu un pakāpeniski atdalās no zobu plāksnes. Zoba dīgļa šūnas aktīvi proliferējas un diferencējas iekšējās, ārējās un starpposma daļās. Iekšējais epitēlijs sastāv no augstām prizmatiskām šūnām, kas veido emalju, līdz ar to to nosaukums - enameloblasti. Ārējais epitēlijs ir saplacināts emaljas orgāna augšanas laikā; kad ZB izvirdās, tas saplūst ar smaganu epitēliju un pēc tam sabrūk. Starpposma emaljas epitēlijs iegūst zvaigžņu formu sakarā ar šķidruma uzkrāšanos starp šūnām un veido emaljas orgāna mīkstumu, turklāt mīkstums piedalās kutikulas veidošanā (plāns un blīvs emaljas apvalks). Mezenhīms, kas apņem ZB oklūziju, un zobu papilla kļūst blīvāki un veido zobu maisiņu. Līdz 5 mēnešu sākumam emaljas orgāns zaudē tiešu saikni ar mutes dobuma epitēliju, kaut arī zobu plāksnes paliekas var saglabāties ilgu laiku (dažreiz no tām veidojas cistas). Neilgi pirms tam zobu plāksnes šūnas veido otro epitēlija anāļu, no kuras veidosies pastāvīgs ZB.

Skatīt arī

Smaganu recesijas klasifikācijas
Sullivans un Atkinss (1968) smaganu lejupslīdi iedalīja četrās grupās: dziļi plata, sekli plata, dziļi šaura, sekla šaura. Viņi secināja, ka plaša mēroga d ...

Secinājums
Detalizēti izpētot zināmās metodes dažādu mikroorganismu identificēšanai, mēs varam secināt, ka tas būtībā ir ilgs un darbietilpīgs process, kam nepieciešams pietiekams zināšanu, aprīkojuma ...

Pretepidēmiskā dienesta organizēšana
Militārais sanitārais un pretepidēmiskais dienests ir sasniedzis izcilus rezultātus. Higiēnisti un epidemiologi aizsargāja armiju un frontes zonas no epidēmisko slimību uzliesmojumiem un palīdzēja civiliem ...

Bērna ķermeņa vissvarīgāko sistēmu veidošanās notiek agrīnā grūtniecības stadijā, kad sieviete pat nezina par savu grūtniecību. Šī perioda nelabvēlīgie faktori vienā vai otrā veidā atstāj savas pēdas drupatas, arī zobu, attīstībā. Saistībā ar aizvien pieaugošo zobu slimību biežumu, kas veidojas pat pirms zobu lietošanas, liela interese ir bērna zobu intrauterīnā veidošanās un attīstība.

Zobu dīgļu veidošanās un veidošanās

Bērna zobu attīstībā var izdalīt trīs posmus, periodus, kas var atšķirties viens no otra.

Pirmais periods ir tieši zobu dīgļu klāšana un veidošanās.

Otrais posms - zobu dīgļu diferenciācija, šajā posmā notiek "lomu sadalījums" starp bērna zobu audiem.

Trešais, garākais periods ir zobu audu veidošanās un to pilnīga "nobriešana", t.i. mineralizācija. Šis periods ir vissvarīgākais, jo, kad māte ir disfunkcionālā stāvoklī vai grūtniecības komplikācijas, bērnam attīstās dažādas zobu, ne tikai zobu slimības.

Nav noslēpums, ka pirms izvirduma, no atbilstošās primordijas, zobiem veidojas žokļa biezums. Jau 6-7 grūtniecības nedēļās, kad sieviete tikko uzzināja par savu grūtniecību un sāk pierast pie sava jaunā statusa, embrijā jau ir epitēlija šūnu sabiezējums mutē, kas pakāpeniski aug, tieši šajā sabiezējumā parādās kolbas formas izaugumi - emaljas orgāns ... Kā norāda nosaukums, šie ir tieši nākotnes piena zobi, uz katra bērna žokļa ir 5 no tiem, kopā 20.

Nebrīnieties, patiesībā, kad piedzimst bērns, mutes dobumā ir 4 žokļi - 2 augšējie un 2 apakšējie. Tikai pēc laika beigām abi žokļa procesi aug kopā, un veidojas viens žokļa kauls. Apmēram pēc 10 augļa intrauterīnās attīstības nedēļām emaljas orgāns sāk mainīties, emaljas orgāna šūnās sāk izaugt citu audu šūnas, kuru dēļ parādās piena zoba nākotnes vainaga kontūras.

Agresīvas darbības gadījumā var tikt traucēts piena zobu uzlikšanas un veidošanās process, kā rezultātā var nebūt viena no zobiem vai pat zobu grupas.

Zobu dīgļu diferenciācija

Šis ir ļoti svarīgs periods, jo notiek izmaiņas pašos rudimentos un apkārtējos audos. Augļa ķermenis nav pastāvīga viela augšanas ziņā, visā intrauterīnā attīstībā notiek aktīva augšana, jaunu šūnu, audu un orgānu diferenciācija. Tajā pašā laikā periods ir diezgan īss.

Varbūt vissvarīgākais posms šajā periodā ir zobu dīgļu atdalīšana no savienojuma ar epitēlija plāksni. Tādējādi zobu pumpuri atdalās un sāk mineralizēties - attīstīties. Ja šī plaisa tiek pārkāpta, savienojums tiek saglabāts vai audi ir piestiprināti viens otram, vēlāk var veidoties audzēja procesi.

Šajā periodā, kas beidzas līdz 16. grūtniecības nedēļai, auglim parasti var veidoties malofofiāla reģiona kroplības un kroplības, kuras var diagnosticēt jau pirmajos trīs grūtniecības mēnešos. Visbiežāk intrauterīnās patoloģijas attēlo augšējās lūpas un aukslējas sprauga. Kas veidojas tieši žokļa kaulu nesaplūšanas rezultātā.

Līdz otrā grūtniecības mēneša beigām embrijs ir praktiski izveidojies, un no tā izrietošie defekti un anomālijas ir mazāk nozīmīgi un galvenokārt ir nepietiekama augšanas un attīstības līmeņa rezultāts.

Zobu audu nobriešana

Šis periods sākas ar embrija intrauterīnās attīstības 4. mēnesi, un šajā periodā rodas zobu audi - emalja, pamatā esošais dentīns un zobu mīkstums. Sākumā veidojas dentīns - tie ir audi, kas atrodas zem emaljas. Dentīns ir audi, kas nesatur šūnas un ir veidoti kā mikroskopiskas caurules, kas piepildītas ar šķidrumu. Kad veidojas dentīns, augšpusē sāk veidoties emalja - vissmagākie un vienlaikus trauslākie cilvēka ķermeņa audi. Attīstība sākas ar nelielu laukumu nākotnes zoba incisālās malas vai tuberkulāra vietā, jo tieši šajā vietā emalja būs daudz biezāka, un pakāpeniski emalja pārklāj visu topošā piena zoba vainagu. Piena zobu galvenā iezīme ir plāns emaljas slānis, salīdzinot ar pastāvīgajiem zobiem. Šī īpašība rodas intrauterīnās attīstības dēļ.

Jau 5. grūtniecības mēnesī zobu priekšējās grupas vainagi ir pilnībā izveidojušies, un 7. grūtniecības mēnesī veidojas košļājamo zobu grupas vainagi. Līdz dzimšanas un zobu rašanās brīdim emalja un dentīns turpina attīstīties, to sastāvā uzkrājot nepieciešamos mikroelementus, kas iegūti no mātes ķermeņa.

Pastāvīgo zobu klāšana notiek 5. grūtniecības mēnesī, tieši šo grūtniecības periodu uzskata par indikatīvu topošā mazuļa zobu veselībai. Negatīva ietekme uz bērnu var ietekmēt ne tikai piena, bet arī pastāvīgā piena stāvokli. Šo ietekmi var izteikt, ja nav neviena zoba rudimenta, nepietiekami attīstīta zobu emalja vai tā intrauterīni bojājumi. Tieši šo iemeslu dēļ katrai grūtniecei ir jārūpējas par savu stāvokli un regulāri jāapmeklē ārsts un jāievēro visi ieteikumi, īpaši kritiskos gadījumos.

Zobu mineralizācijas datumi

Zinot zobu mineralizācijas laiku un salīdzinot tos ar negatīvo ietekmi grūtniecības laikā, var pieņemt, ka pastāv noteiktas bērna zobu slimības, un savlaicīgi veikt pasākumus to ārstēšanai un novēršanai. Nesen gandrīz katriem 4 bērniem mutes dobumā ir zobi ar nepietiekami attīstītu emalju (emaljas hipoplāzija), vecākiem ir grūti diagnosticēt šo slimību, jo slimību ātri sarežģī kariess, kas noved pie agrīna zobu zaudēšanas. Bet, ja jūs savlaicīgi veicat nepieciešamos pasākumus, mazuļa zobus var ietaupīt.

Piena zobu, proti, priekšējās grupas, mineralizācijas sākums notiek 17 - 20 grūtniecības nedēļās, un provocējošu faktoru klātbūtnē var pat pieņemt, ka zobu grupa būs pakļauta izmaiņām. Suņi un košļājamā zobu grupa sāk mineralizēties apmēram pēc 7 - 7,5 intrauterīnās attīstības mēnešiem un turpinās visu mazuļa dzīves gadu.

Pastāvīgo zobu mineralizācija sākas vēlāk, bērna priekšējos sešos mēnešos sāk mineralizēties priekšējā zobu grupa, un pastāvīgo zobu attīstību vairs neietekmēs mātes veselības stāvoklis, bet gan veselības stāvoklis, ieskaitot mazuļa uzturu. Pastāvīgo košļājamo zobu mineralizācija sākas no 1,5 gadu vecuma un turpinās gandrīz līdz pat zobiem.

Agresīvi faktori

Piena zobu veidošanos un mineralizāciju var ietekmēt dažādi faktori, bet pats galvenais - dažādos attīstības periodos. Negatīva ietekme pirmsdzemdību periodā, agrīnās grūtniecības stadijās, provocē iedzimtu defektu veidošanos un attīstības anomālijas. Negatīvi faktori pirmsdzemdību periodā ir mātes ginekoloģiskā patoloģija agrīnas toksikozes veidā, piedēkļu hroniskas iekaisīgas slimības, grūtnieču anēmija, kuras dēļ mazulis nesaņem pietiekami daudz barības vielu, vitamīnu un minerālvielu utt. Arī infekcijas slimībām ir ietekme, īpaši agrīnā grūtniecības stadijā - līdz 12 nedēļām. Nesen modē ir kļuvis veģetārisms, kas ļoti kaitē grūtnieces ķermenim un bērna attīstībai. Grūtnieces uzturam jābūt pilnīgam un līdzsvarotam! Neaizmirstiet par mātes sliktajiem ieradumiem grūtniecības laikā - alkoholu un smēķēšanu.

Ietekmi uz pastāvīgajiem zobiem visbiežāk ietekmē faktori, kas ietekmēja jau pēc mazuļa dzimšanas. Šajā grupā ietilpst bērna nepietiekams uzturs - noteiktu minerālvielu, vitamīnu trūkums utt. Zobu mineralizācija sākas no zoba incisālās malas vai caurules, un pēc skartās emaljas atrašanās vietas ir iespējams diagnosticēt, kurā laikā notika patoloģiskā ietekme uz zoba audiem, un otrādi.

Endokrīnās sistēmas slimības, fosfora un kalcija metabolisma traucējumi, piemēram, rahīts, var ietekmēt pastāvīgo zobu stāvokli. Ietekme ir arī trūkumam vai, tieši otrādi, pārmērīgam minerālvielu daudzumam.