Eufillin injekcijās lietošanas instrukcija. "Eufillin": lietošanas instrukcijas ampulās, indikācijas un atsauksmes
Aminofilīns (aminofilīns)
Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma
Šķīdums intravenozai ievadīšanai bezkrāsaina vai nedaudz iekrāsota caurspīdīga šķidruma veidā.
Palīgvielas: ūdens injekcijām - līdz 1 ml.
5 ml - ampulas (5) - kartona iepakojumi.
5 ml - ampulas (10) - kartona iepakojumi.
10 ml - ampulas (5) - kartona iepakojumi.
10 ml - ampulas (10) - kartona iepakojumi.
farmakoloģiskā iedarbība
Bronhodilatators, PDE inhibitors. Tas ir etilēndiamīna sāls (kas atvieglo šķīdību un palielina uzsūkšanos). Tam ir bronhodilatējoša iedarbība, acīmredzot, pateicoties tiešai relaksējošai iedarbībai uz elpceļu gludajiem muskuļiem un plaušu asinsvadiem. Tiek uzskatīts, ka šo darbību izraisa selektīva specifisku PDE aktivitātes nomākšana, kas izraisa cAMP intracelulārās koncentrācijas palielināšanos. Eksperimentālo pētījumu rezultāti in vitro liecina, ka galvenā loma acīmredzot ir III un IV tipa izoenzīmiem. Šo izoenzīmu aktivitātes nomākšana var izraisīt arī dažas aminofilīna (teofilīna) blakusparādības, t.sk. vemšana, arteriāla hipotensija un tahikardija. Tas bloķē adenozīna (purīna) receptorus, kas var būt viens no faktoriem, kas ietekmē bronhus.
Samazina elpceļu hiperreaktivitāti, kas saistīta ar inhalācijas reakcijas vēlo fāzi, izmantojot nezināmu mehānismu, kas nav saistīts ar PDE inhibīciju vai adenozīna darbības blokādi. Ir ziņojumi, ka aminofilīns palielina T-supresoru skaitu un aktivitāti perifērajās asinīs.
Palielina mukociliāro klīrensu, stimulē diafragmas kontrakciju, uzlabo elpošanas un starpribu muskuļu darbību, stimulē elpošanas centru, palielina tā jutību pret oglekļa dioksīdu un uzlabo alveolāro ventilāciju, kas galu galā noved pie apnojas epizožu smaguma un biežuma samazināšanās. Normalizējot elpošanas funkciju, tas palīdz piesātināt asinis ar skābekli un samazināt oglekļa dioksīda koncentrāciju. Uzlabo plaušu ventilāciju hipokaliēmijas apstākļos.
Tam ir stimulējoša ietekme uz sirds darbību, paaugstina spēku un sirdsdarbības ātrumu, palielina koronāro asinsriti un palielina miokarda skābekļa patēriņu. Samazina asinsvadu (galvenokārt smadzeņu, ādas un nieru asinsvadu) tonusu. Tam ir perifēro vēnu paplašinoša iedarbība, samazina plaušu asinsvadu pretestību, pazemina spiedienu plaušu cirkulācijā. Palielina nieru asinsriti, tai ir mērena diurētiska iedarbība. Paplašina ekstrahepatiskos žults ceļus. Stabilizē tuklo šūnu membrānas, kavē alerģisko reakciju mediatoru izdalīšanos. Tas kavē trombocītu agregāciju (nomāc trombocītu aktivācijas faktoru un PgE 2α), palielina eritrocītu izturību pret deformācijām (uzlabo asins reoloģiskās īpašības), samazina trombozi un normalizē mikrocirkulāciju. Tam ir tokolītiska iedarbība, paaugstina kuņģa sulas skābumu. Lielās devās tam ir epileptogēns efekts.
Farmakokinētika
Organismā aminofilīns tiek metabolizēts pie fizioloģiskā pH, lai atbrīvotu brīvo teofilīnu. Bronhodilatējošās īpašības izpaužas, ja teofilīna koncentrācija asinīs ir 10-20 μg / ml. Koncentrācija virs 20 mg/ml ir toksiska. Uzbudinošā iedarbība uz elpošanas centru tiek realizēta zemākā koncentrācijā - 5-10 µg/ml.
Teofilīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 40%; jaundzimušajiem, kā arī pieaugušajiem ar slimībām saistīšanās ir samazināta. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām pieaugušajiem ir aptuveni 60%, jaundzimušajiem - 36%, pacientiem ar aknu cirozi - 36%. Iekļūst caur placentas barjeru (augļa serumā koncentrācija ir nedaudz augstāka nekā mātes serumā). Tas tiek piešķirts ar mātes pienu.
Teofilīnu aknās metabolizē vairāki citohroma P450 izoenzīmi, no kuriem svarīgākais ir CYP1A2. Vielmaiņas procesā veidojas 1,3-dimetilurīnskābe, 1-metilurīnskābe un 3-metilksantīns. Šie metabolīti izdalās ar urīnu. Neizmainītā veidā pieaugušajiem izdalās 10%. Jaundzimušajiem ievērojama daļa izdalās kofeīna veidā (tā tālākā metabolisma ceļu nenobrieduma dēļ), nemainīgā veidā - 50%.
Būtiskas individuālas atšķirības teofilīna metabolisma ātrumā aknās izraisa izteiktu klīrensa vērtību, plazmas koncentrācijas un pusperioda mainīgumu. Aknu metabolismu ietekmē tādi faktori kā vecums, atkarība no tabakas smēķēšanas, diēta, slimības un vienlaicīga zāļu terapija.
T 1/2 teofilīna nesmēķējošiem pacientiem ar bronhiālo astmu bez praktiski bez patoloģiskām izmaiņām citos orgānos un sistēmās ir 6-12 stundas, smēķētājiem - 4-5 stundas, bērniem - 1-5 stundas, jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. mazuļi - 10 -45 st.
Teofilīna T 1/2 palielinās gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar sirds mazspēju vai aknu slimībām.
Klīrenss samazinās ar sirds mazspēju, aknu darbības traucējumiem, hronisku alkoholismu, plaušu tūsku, HOPS.
Etilēndiamīns neietekmē teofilīna farmakokinētiku.
Indikācijas
Parenterālai lietošanai: astmas stāvoklis (papildu terapija), jaundzimušo apnoja, išēmisks cerebrovaskulārs negadījums (kā daļa no kombinētās terapijas), kreisā kambara mazspēja ar bronhu spazmām un Cheyne-Stokes tipa elpošanas mazspēja, nieru ģenēzes tūskas sindroms (kā daļa no kompleksa). terapija); akūta un hroniska mazspēja (kā daļa no kombinētās terapijas).
Iekšķīgai lietošanai: dažādas izcelsmes bronho-obstruktīvs sindroms (ieskaitot bronhiālo astmu, HOPS, ieskaitot plaušu emfizēmu, hronisks obstruktīvs bronhīts), hipertensija plaušu cirkulācijā, cor pulmonale, miega apnoja; akūta un hroniska sirds mazspēja (kā daļa no kombinētās terapijas).
Kontrindikācijas
Smaga arteriāla hiper- vai hipotensija, tahiaritmijas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla akūtā fāzē, hiperacīds gastrīts, smagi aknu un/vai nieru darbības traucējumi, epilepsija, hemorāģisks insults, tīklenes asiņošana, vienlaicīga lietošana ar bērniem, bērnu vecums (līdz 3 gadi, ilgstošām perorālām formām - līdz 12 gadiem), paaugstināta jutība pret aminofilīnu un teofilīnu.
Dozēšana
Individuāli, atkarībā no indikācijām, vecuma, klīniskās situācijas, ievadīšanas veida un shēmas, nikotīna atkarības.
Blakus efekti
No nervu sistēmas: reibonis, miega traucējumi, trauksme, trīce, krampji.
No sirds un asinsvadu sistēmas puses: sirdsklauves, sirds ritma traucējumi; ar ātru iedarbināšanu / ievadīšanu - sāpju parādīšanās sirdī, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija (arī auglim, lietojot grūtniecības trešajā trimestrī), aritmijas, asinsspiediena pazemināšanās, kardialģija, paaugstināšanās stenokardijas lēkmju biežumā.
No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, gastroezofageāls reflukss, grēmas, peptiskās čūlas saasināšanās, caureja; ar ilgstošu norīšanu - anoreksija.
No urīnceļu sistēmas: albumīnūrija, hematūrija.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, drudzis.
No vielmaiņas puses: reti - hipoglikēmija.
Vietējās reakcijas: blīvēšana, hiperēmija, sāpīgums injekcijas vietā; ar taisnās zarnas lietošanu, taisnās zarnas gļotādas kairinājums, proktīts.
Citi: sāpes krūtīs, tahipneja, pietvīkums, albuminūrija, hematūrija, hipoglikēmija, pastiprināta diurēze, pastiprināta svīšana.
zāļu mijiedarbība
Lietojot vienlaikus ar simpatomimētiskiem līdzekļiem, tiek panākta savstarpēja iedarbības pastiprināšanās; ar un preparātiem litija - efekts ir savstarpēji samazināts. Aminofilīna darbības intensitāte var samazināties (tā klīrensa palielināšanās dēļ), ja to lieto vienlaikus ar fenobarbitālu, rifampicīnu, karbamazepīnu, sulfinpirazonu, fenitoīnu, kā arī smēķētājiem.
Aminofilīna darbības intensitāte var palielināties (tā klīrensa samazināšanās dēļ), ja to lieto vienlaicīgi ar makrolīdu antibiotikām, linkomicīnu, hinoloniem, allopurinolu, beta blokatoriem, cimetidīnu, disulfiramu, fluvoksamīnu, hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem iekšķīgai lietošanai, viloksazprenīnu. un vakcinācija pret gripu.
Ksantīna atvasinājumi var pastiprināt hipokaliēmiju β2-adrenerģisko stimulantu, kortikosteroīdu un diurētisko līdzekļu iedarbības dēļ.
Pretcaurejas līdzekļi un enterosorbenti samazina aminofilīna uzsūkšanos.
Farmaceitiski nesaderīgs ar skābju šķīdumiem.
Speciālas instrukcijas
Lietojiet piesardzīgi smagas koronāras mazspējas (miokarda infarkta akūtā fāze, stenokardija), plaši izplatītas aterosklerozes, hipertrofiskas obstruktīvas kardiomiopātijas, biežas ventrikulāras ekstrasistoles, paaugstinātas konvulsīvās gatavības, aknu un/vai nieru mazspējas, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā. , ar nesenu asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta, nekontrolētu hipotireozi (kumulācijas iespējamību) vai tirotoksikozi, ar ilgstošu hipertermiju, gastroezofageālo refluksu, prostatas hipertrofiju, gados vecākiem pacientiem, bērniem (īpaši iekšā).
Sirds mazspējas, aknu darbības traucējumu, hroniska alkoholisma, drudža, akūtu elpceļu infekciju gadījumā var būt nepieciešama aminofilīna devas korekcija.
Gados vecākiem pacientiem var būt nepieciešama devas samazināšana.
Aizstājot lietoto aminofilīna zāļu formu ar citu, nepieciešama klīniska novērošana un teofilīna koncentrācijas kontrole asins plazmā.
Aminofilīnu neizmanto vienlaikus ar citiem ksantīna atvasinājumiem. Ārstēšanas laikā jāizvairās no ksantīna atvasinājumus saturošu pārtikas produktu lietošanas (stipra kafija, tēja).
Lietojiet piesardzīgi vienlaikus ar antikoagulantiem, citiem teofilīna vai purīna atvasinājumiem.
Jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas ar beta blokatoriem.
Aminofilīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar glikozes šķīdumu.
Nelietot bērniem rektāli.
Grūtniecība un laktācija
Teofilīns šķērso placentas barjeru. Aminofilīna lietošana grūtniecības laikā var izraisīt potenciāli bīstamas teofilīna un kofeīna koncentrācijas veidošanos jaundzimušā asins plazmā. Jaundzimušajiem, kuru mātes grūtniecības laikā (īpaši trešajā trimestrī) saņēma aminofilīnu, nepieciešama medicīniska uzraudzība, lai kontrolētu iespējamos teofilīna intoksikācijas simptomus.
Teofilīns izdalās mātes pienā. Lietojot aminofilīnu barojošai mātei zīdīšanas laikā, bērnam var rasties aizkaitināmība.
Tādējādi aminofilīna lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā (barošana ar krūti) ir iespējama gadījumos, kad paredzētais ieguvums no terapijas mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Piesardzīgi: gados vecākiem pacientiem (var būt nepieciešama devas samazināšana).
Eufillīns, lietošanas instrukcijas ampulās (intravenozi), kas atrodas katrā iepakojumā, pieder pie bronhodilatatoru kategorijas. Šķīdumu lieto parenterāli (pilienu, strūklu, intramuskulāri). Eufillīns (šoti) ir paredzēts pieaugušajiem, tabletes ir vairāk piemērotas bērniem.
Eufillin ir šķīdums intravenozai ievadīšanai, kas ir bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums, kas ielej stikla ampulās. Aktīvā viela ir aminofilīns, tā koncentrācija nepārsniedz 24 mg / ml. Destilēts ūdens darbojas kā piedeva. Ampulas ir iepakotas kartona kastēs (katra 5 gab.). Ražots Krievijas Federācijā, Baltkrievijas Republikā un Ukrainā.
farmakoloģiskā iedarbība
Eufilīnam (intravenozi un intramuskulārai ievadīšanai) ir diurētiska, spazmolītiska, tokolītiska un bronhodilatējoša iedarbība uz ķermeni. Šķīdums injekcijām palīdz ar patoloģijām, ko pavada elpceļu obstrukcija (obstrukcija). Eufillin intramuskulāri var uzskatīt par zālēm sistēmiskai lietošanai.
Eufillin darbības princips ampulās ir balstīts uz zāļu spēju bloķēt bronhu šūnu adenozīna (purīna) receptorus un paātrināt cikliskā adenozīna monofosfāta uzkrāšanos tajos. Regulāri lietojot, samazinās kalcija jonu iekļūšanas ātrums pa šūnu membrānu kanāliem un samazinās muskuļu saraušanās aktivitāte.
Eufillin terapeitiskā iedarbība:
- alveolārās ventilācijas uzlabošana;
- elpošanas stimulēšana;
- paaugstināta elpošanas centra jutība;
- elpošanas un starpribu muskuļu darbības uzlabošana;
- mukocilijas koeficienta palielināšanās;
- diafragmas kontrakciju stimulēšana;
- bronhu relaksācija.
Zāles var lietot miega apnojas gadījumā: zāles normalizē elpošanu, nodrošina skābekļa pieplūdumu un samazina oglekļa dioksīda koncentrāciju. Zāles spēj stimulēt sirds muskuļa darbību, normalizējot tā kontrakciju biežumu. Paātrina asins mikrocirkulāciju, samazina asinsvadu sieniņu sasprindzinājumu.
Diurētiskās īpašības izpaužas kā asins plūsmas palielināšanās nierēs. Eufilīns ampulās paplašina žultsvadus, uzlabo asins reoloģiskās īpašības un samazina asins recekļu veidošanās risku. Tokolītiskais efekts izpaužas kā miometrija kontraktilitātes un uzbudināmības samazināšanās. Lietojot Eufillin lielās devās, tiek novērota epileptogēna iedarbība.
Kad tā nonāk sistēmiskā cirkulācijā, aktīvā viela par 60% ir saistīta ar plazmas olbaltumvielām. Metabolismu veic aknas. Pusperiods ir 3-6 stundas. Izdalās caur nierēm vai zarnām (daļēji).
Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai
Instrukcijās, kas atrodas katrā Euphyllin kastītē, ir norādītas iespējamās kontrindikācijas un lietošanas indikācijas. Zāles ir parakstītas šādām patoloģijām:
- kreisā kambara mazspēja (bronhu spazmas, Cheyne-Stokes elpošana);
- ilgstošas migrēnas;
- plaušu apļa hipertensija;
- smadzeņu cerebrovaskulāra nepietiekamība;
- bronhu obstruktīvs sindroms ar emfizēmu, sirds astmu vai bronhītu.
Galvenās kontrindikācijas ir:
- smaga aknu un nieru slimība;
- sepse;
- porfīrija;
- hipertireoze;
- tirotoksikoze;
- nekontrolēta tipa hipotireoze;
- gastroezofageālais reflukss;
- paaugstināts konvulsīvās gatavības slieksnis;
- epilepsijas lēkmes;
- čūlaini kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi (akūtā stadijā);
- asinsizplūdumi tīklenē;
- asiņošana (kuņģa, zarnu anamnēzē);
- hemorāģisks insults;
- asinsvadu ateroskleroze;
- plaušu tūska;
- smaga arteriālā hipertensija;
- paroksizmāla hipotensija;
- tahikardija;
- ekstrasistolija;
- stenokardija;
- miokarda infarkts;
- akūta sirds mazspēja;
- individuāla neiecietība pret aktīvo sastāvdaļu vai papildu vielām.
Augstais blakusparādību risks padara neiespējamu Eufillin lietošanu bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem. Zīdīšanas periods un grūtniecība tiek uzskatītas par relatīvām kontrindikācijām. Bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, neinjicē šķīdumu vēnā. Pilinātāji ar Eufillin osteohondrozes ārstēšanai paplašina asinsvadus, palīdzot apturēt sāpju lēkmi. Neatkarīgi no izdalīšanās formas zāles var lietot ar bronhiālo astmu.
Eufilīns grūtniecības laikā
Eufillin ir paredzēts sievietēm, kuras atrodas stāvoklī veselības apsvērumu dēļ, ja nav draudu mātes un bērna dzīvībai. Saskaņā ar atsauksmēm grūtnieces sirdsdarbība palielinās, parādās reibonis un vājums.
Bērniem dzemdē, kuriem Eufillin tika parakstīts pēdējā trimestrī, pirmās 28-30 dienas pēc piedzimšanas jābūt ārsta uzraudzībā. Ginekoloģijā zāles lieto tūskas, placentas nepietiekamības un gestozes gadījumā kompleksās terapijas ietvaros. Nav skaidras ārstēšanas shēmas, ārstējošais ārsts izvēlas devu individuāli.
Eufillīns: lietošanas instrukcijas ampulās
Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, vai ir iespējams dzert zāles ampulās. Speciālisti neiesaka ņemt šķīdumu iekšā. Eufillin var ievadīt intramuskulāri un intravenozi. Zāles var būt mikroklizmu un inhalācijas šķīduma sastāvā.
Intramuskulāra ievadīšana
Intramuskulāri pacientam vienu reizi ievada ne vairāk kā 1 ml zāļu. Pie ampulas uzmanīgi nolauž galu, šķīdumu ievelk sterilā šļircē un izlaiž lieko gaisu. Injekcijām par piemērotākajām tiek uzskatītas biezas un garas adatas: ir problemātiski noņemt tievas no muskuļa, tās pastāvīgi slīd nost no turētāja. Zāles injicē sēžamvietas augšējā stūrī. Eufillin injekcija ir sāpīga, diskomforts var saglabāties vairākas stundas. Injekcijas vietā bieži veidojas hematoma. Zāles netiek ievadītas subkutāni.
Intravenoza ievadīšana
Intravenoza ievadīšana nodrošina ātrāku aktīvās sastāvdaļas uzsūkšanos. Pacientiem smagā stāvoklī tiek ievadīta vienreizēja zāļu piesātinošā deva: līdz 5,5 mg / kg. Lai pagatavotu pilinātāju, līdz 20 ml Eufillin injicē nātrija hlorīda šķīdumā (0,9%, 15-20 ml). Iegūto maisījumu ielej atlikušajā sāls šķīdumā (līdz 500 ml), pilienu ievadīšanu veic 30-40 minūtes.
Astmas gadījumā intravenozi jāievada līdz 720 mg aminofilīna. Dienas norma nav lielāka par 0,5 ml / kg. Pieaugušam pacientam viena pacienta deva (ar nosacījumu, ka šķīdumu injicē vēnā) ir 6-7 mg/kg. Zāles jāatšķaida ar nātrija hlorīdu. Strūklas injekcijas ilgums ir 2-4 minūtes.
Pusaudžiem tiek izrakstītas zāles devā 16 mg / kg dienā. Terapeitisko normu vēlams sadalīt vairākos ievados. Ja nepieciešams, to var palielināt ar speciālista atļauju. Ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas.
Ievietošana ar zondi
Jaundzimušajiem, kuri ir smagā stāvoklī, zāles ievada caur nazogastrālo zondi. Caur deguna dobumu kuņģī tiek ievadīts šaurs katetrs. Zāļu ievadīšanai visbiežāk izmanto Levina katetru. Zondi uzstāda medicīnas speciālists ar atbilstošu kvalifikāciju. Devas shēmu izvēlas pediatrs.
Mikroklisteri
Microclyster ar Eufillin var pagatavot neatkarīgi, mājās. Lai to izdarītu, ņem 0,5 mg zāles un izšķīdina to 20 ml vārīta ūdens istabas temperatūrā. Gatavo šķīdumu savāc gumijas spuldzē (iepriekš dezinficē galu) un ievada rektāli. Procedūru atkārto ik pēc 3-4 stundām. Klizma ir kontrindicēta bērniem līdz 16 gadu vecumam.
Elektroforēze ar zāļu lietošanu ir paredzēta pieaugušajiem, kas cieš no osteohondrozes un artrīta. Bērniem procedūra ir paredzēta displāzijai vai intrakraniālā spiediena mazināšanai. Elektroforēze ļauj sasniegt vēlamo galvenās sastāvdaļas koncentrāciju ietekmētajos audos.
Zāles iedarbojas tieši, tāpēc sistēmiskas blakusparādības ir reti. Elektroforēze ir paredzēta jaundzimušajiem, kas vecāki par 30 dienām. Uz sāpošās vietas uzliek šķīdumā samērcētu salveti un nofiksē elektrodus. Procedūras ilgums nepārsniedz 15 minūtes, un šajā laikā zāles iekļūst skartajās vietās. Ārstēšanas kurss ir 8-10 sesijas.
Lai atjaunotu iekšējo orgānu funkcionālo aktivitāti pēc dzemdību traumām, jaundzimušajiem tiek veikta elektroforēze pēc Ratnera. Bērnam tiek dotas 2 salvetes, kas samērcētas dažādās narkotikās: 1 - aminofilīna šķīdums (uz kakla skriemeļiem), 2 - papaverīna šķīdums (uz ribām). Strāvas stiprums - ne vairāk kā 2 mA. Ilgums - 15 minūtes. Procedūrai praktiski nav kontrindikāciju, ja neskaita ādas slimības, arteriālo hipertensiju, aritmiju un sirds mazspēju.
Inhalācijas
Inhalācijas ar Eufillin ir paredzētas pieaugušajiem un bērniem ar bronhu obstrukciju un sausu klepu. Aktīvā viela ātri iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā un sasniedz skarto orgānu. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - smidzinātāju. Siltā ūdenī atšķaidītu eufilīnu ielej īpašā nodalījumā. Izdalītie tvaiki jāieelpo 10 minūtes. Procedūru atkārto 2 reizes dienā.
Blakusparādības un pārdozēšana
Blakusparādības rodas ar nepareizi izvēlētu dozēšanas shēmu. Tie ietver:
- tahipnoja;
- sāpes krūtīs;
- piesārtusi seja;
- pastiprināta svīšana;
- hematūrija;
- bieža vēlme urinēt;
- albuminūrija;
- hipoglikēmija;
- drudzis
- izsitumi uz ādas;
- apetītes zudums;
- garšas izvēles izmaiņas;
- čūlas saasināšanās;
- nekontrolēta vemšana;
- grēmas;
- sāpes epigastrālajā reģionā;
- caureja
- sliktas dūšas lēkmes;
- nekontrolēta veida stenokardija;
- asinsspiediena pazemināšana;
- kardialģija;
- kardiopalmuss;
- aritmija;
- miega traucējumi (miegainība/bezmiegs);
- trīce;
- psihoemocionāla pārmērīga uzbudinājums (trauksme, agresija, aizkaitināmība);
- reibonis;
- galvassāpes.
Kaites bieži ir atkarīgas no devas, tāpēc eksperti iesaka pielāgot dozēšanas režīmu tā samazināšanas virzienā, ja parādās blakusparādības.
Pārdozēšanas simptomi attīstās, vairākkārt palielinot dienas naudu. Raksturīgās iezīmes ir:
- krampji, gaismas vai skaņas fobija;
- trīce;
- aritmija;
- pārmērīga uzbudināšana;
- ādas hiperēmija;
- nekontrolēta vemšana;
- ilgstoša caureja.
Eufillin nav specifiska antidota. Pacients, kuram ir pārdozēšanas simptomi, jānogādā tuvākajā medicīnas iestādē: kuņģa skalošana un enterosorbentu lietošana šajā gadījumā nepalīdzēs. Toksīnu izvadīšana tiek veikta, pastiprinot dabiskās detoksikācijas (veidotās diurēzes) procesus.
Ja organismā ievadītā deva pārsniedz 0,5 mg/ml, tad pacientam tiek nodrošināts elpošanas atbalsts (plaušu mākslīgā ventilācija), tiek veikta hemodialīze, hemosorbcija un plazmaferēze. Ārstam jāuzrauga hemodinamikas parametri. Ja pacientam ir krampji, diazepāmu ievada intramuskulāri. Barbiturāti ir stingri aizliegti.
Speciālas instrukcijas
Toksisks efekts attīstās, ja galvenās sastāvdaļas koncentrācija asinīs sasniedz 0,03 mg / ml. Eufilīnam ir stimulējoša iedarbība uz elpošanas orgāniem tikai tad, ja vielas saturs asinīs nepārsniedz 0,01 mg / ml. Bērniem līdz 3 gadu vecumam un gados vecākiem pacientiem nepieciešama rūpīga lietošana, šīs pacientu kategorijas zāles tiek parakstītas kā pēdējais līdzeklis.
Zāles var lietot geriatrijā: tās tiek parakstītas minimālās devās. Ārstēšanas periodā eksperti iesaka pilnībā atteikties no dzērieniem, kas satur kofeīnu un taurīnu. Šokolāde un stiprais melnais zaķis ir jāizslēdz no uztura. Pirms injekcijas šļirce ar šķīdumu kādu laiku jāpatur rokās, lai tā sasiltu.
Saderība ar alkoholu
Narkotikai ir negatīva saderība ar alkoholu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam tiek uzdots pilnībā atteikties no etanola saturošu dzērienu lietošanas.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Beta blokatori, kofeīns, efedrīns un furosemīds var pastiprināt Eufillin iedarbību, tāpēc šīs sastāvdaļas tiek reti kombinētas. Zāļu terapeitisko aktivitāti samazina karbamazepīns, sulfīnpirazons, rifampicīns, izoniazīds, fenobarbitāls un fenitoīns, tāpēc bronhodilatatora deva tiek palielināta. Pacientiem, kuri smēķē vairāk nekā 15-20 cigaretes dienā, Eufillin metabolisms tiek paātrināts.
Vienlaicīgi lietojot pretvīrusu zāles, beta blokatorus, disulfiramu, fluvoksamīnu, viloksazīnu, linkomicīnu, cimetidīnu, izoprenalīnu, allopurīnu, makrolīdu antibiotikas ar eufilīnu, jāpalielina pēdējo terapeitiskā deva. Ja pacientam tika nozīmēts bronhodilatators kombinācijā ar fluorhinolonu antibiotikām, Eufillin devu samazina par 25%.
Hipoglikēmija attīstās, kombinējot diurētiskos līdzekļus, glikokortikosteroīdus un zāles ar bronhodilatējošu efektu. Eufillīns uzlabo antikoagulantu terapeitisko iedarbību. Levulozes, glikozes un fruktozes šķīdumi nav saderīgi ar zālēm. Zāles var atšķaidīt tikai ar nātrija hlorīdu.
Izsniegšanas noteikumi no aptiekām
Zāles, neatkarīgi no izlaišanas veida, aptiekās ir nepieciešamas receptes. Pirms pirkšanas pacientam farmaceitam jāuzrāda veidlapa ar ārstējošā ārsta zīmogu. Zāles ir iekļautas sarakstā B. Aptuvenās izmaksas ir no 15 rubļiem.
Uzglabāšanas apstākļi un derīguma termiņš
Atvērtus iepakojumus ir stingri aizliegts glabāt publiskajā īpašumā. Tie tiek uzglabāti drošā vietā mājdzīvniekiem un bērniem. Šiem nolūkiem tiek izmantoti skapju plaukti (vēlams augšējie). Uzglabāšanas temperatūra - ne vairāk kā 18 ° C. Derīguma termiņš - 24 mēneši.
Analogi (īsi)
Zāles ir vairākas ģenēriskās zāles ar līdzīgu terapeitisko efektu. Tie ietver:
- Teotards. Ražots kapsulu veidā. Tas satur teofilīnu, ksantīna atvasinājumu. Tam ir bronhodilatējoša iedarbība, ātri novēršot bronhu kanālu aizsprostojumu. Izmaksas ir 180-195 rubļi.
- Teopak. Izdalīšanās forma - tabletes. Galvenā sastāvdaļa ir fosfodiesterāzes inhibitors, purīna atvasinājums. Pateicoties zāļu spējai radīt vazodilatējošu efektu, palielinās asins plūsma nierēs, atslābinās bronhu gludie muskuļi. Cena - no 200 rubļiem.
- Aerofillīns. Aktīvā viela ir doksofilīns. Zāles tiek pārdotas tablešu veidā. Spazmolītiskajam līdzeklim ir bronhodilatējoša iedarbība. Ar sistemātisku lietošanu samazinās bronhu gludo muskuļu audu saraušanās funkcija. Izmaksas ir 122 rubļi.
- Neofilīns. Ilgstošas darbības tabletes satur teofilīnu. Bronhodilatators spēj uzlabot elpošanas un starpribu muskuļu funkcionālo aktivitāti. Cena - 55 rubļi.
Zāles ir dažādās cenu kategorijās. Katram no tiem ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc zāles izraksta ārsts pēc detalizētas pārbaudes. Ir stingri aizliegts patstāvīgi izvēlēties medikamentus.
Eufillin pilinātāju ampulās izmanto, lai ārstētu patoloģijas, kuras pavada elpceļu obstrukcija un citas slimības ar gludo muskuļu spazmām. Tas satur aktīvo vielu teofilīnu. Izdalīšanās forma: šķīdums ar dažādu šīs sastāvdaļas koncentrāciju, iepakots stikla ampulās. Zāles lieto intramuskulārai injekcijai. Atšķaidot zāles ūdenī, varat to lietot intravenozām injekcijām. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
Kas ir šī narkotika?
Eufilīns ir spazmolītisks līdzeklis, kas palīdz atslābināt dzemdes, bronhu un žults ceļu gludos muskuļus. Pēc lietošanas zāles novērš spazmas un muskuļu kontrakcijas. Piemēram, bronhu slimību gadījumā tas mazina spazmas, ar spontāna aborta draudiem novērš pārmērīgas dzemdes kontrakcijas.
Zāles Eufillin ražo vairāki ražotāji. Zīmola nosaukums var atšķirties, jo farmācijas rūpnīcas mēdz reģistrēt savu zīmolu. Tas ir Eufillin-Darnitsa un UBF. Tomēr šķīduma sastāvs nemainās. Tas tiek ražots pēc tās pašas formulas, kas tika patentēta pirms daudziem gadiem.
Atbrīvošanas veidlapa
Zāles ir pieejamas injekciju šķīduma un tablešu veidā. Risinājumi ir divu veidu:
- intramuskulārai injekcijai (24% aminofilīna koncentrācija).
- intravenozai ievadīšanai (2. koncentrācija, 4% aminofilīns).
Turklāt šķīduma sastāvā ietilpst ūdens un konservants. Konservantu nosaka pēc ražotnes formulas.
Darbība uz ķermeni
Lietojot aminofilīnu, uzlabojas muskuļu darbs starp ribām un alveolārās telpas ventilācija. Zāles uzlabo gļotādu vietējo imūno aizsardzību pret agresīviem patogēniem līdzekļiem (vīrusiem, baktērijām). Tas paplašina asinsvadu lūmenu, mazinot to sieniņu sasprindzinājumu, samazina asinsrites spiedienu plaušās. Zāles uzlabo sirds muskuļa darbību, pastiprina adrenalīna veidošanos un tai ir diurētiska iedarbība.
Pilinātājs novērš asins recekļu veidošanos un pagarina sarkano asins šūnu dzīvi organismā. Tas atslābina dzemdes sienas muskuļu kontrakciju laikā, apdraudot priekšlaicīgas dzemdības un abortu.
Indikācijas ārstēšanai
Eufilīnu ieteicams lietot, ja pacientam ir hroniska obstruktīva plaušu slimība, astma, bronhīts un miega apnoja. To lieto, lai samazinātu augstu intrakraniālo spiedienu, novērstu astmas lēkmes, ar traucētu asinsriti smadzenēs, kas attīstās ar insultu un tā tūsku.
Eufilīna injekcijas tiek parakstītas intravenozi, ja pacientam attīstās sirds mazspēja akūtā vai hroniskā formā. Šādas injekcijas pazemina spiedienu plaušu traukos, mazina pietūkumu nieru slimību gadījumā. Zāles palīdz neiralģijas gadījumā (piemēram, Milgamma un tās aizstājēji). To lieto ginekoloģijā, ja pastāv priekšlaicīgas dzemdības vai spontāna aborta risks. Tam ir relaksējoša iedarbība uz dzemdes gludajiem muskuļiem un mazina spazmas. Mājās neiesakiet pilinātāju.
Zāļu kontrindikācijas
Eufilīnam ir sintētisks raksturs un vairākas kontrindikācijas, kurās to nevajadzētu lietot:
- Nav ieteicams veikt injekcijas ar aminofilīnu sirdslēkmes, aritmiju, tahikardijas gadījumā.
- Nelieciet tos ar epilepsijas lēkmēm, kuņģa-zarnu trakta peptisku čūlu (akūtā fāzē), ar gastrītu.
- Ārstēšanu ar injekciju šķīdumu nedrīkst veikt, ja pacientam ir smaga aknu slimība, nieru slimība, pastāv tīklenes asiņošanas risks.
- Aizliegts to lietot ar aminofilīna nepanesību.
Ārsti iesaka to lietot piesardzīgi, lai ārstētu bērnus līdz 14 gadu vecumam, vecāka gadagājuma pacientus. Riska grupā ietilpst arī barojošās mātes, grūtnieces, cilvēki, kas cieš no aterosklerozes. Šāda ārstēšana tiek veikta tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā, ar jebkādām blakusparādībām vai veselības stāvokļa pasliktināšanos zāles tiek atceltas.
Lietošanas instrukcija
Zāļu devu un ārstēšanas kursa ilgumu nosaka, pamatojoties uz diagnosticēto slimību, vecumu, pacienta svaru un citiem faktoriem:
- Ja cilvēkam ir nepieciešama neatliekamā palīdzība, tad šķīdumu ievada intravenozi 30 minūšu laikā devā 5,6 mg uz kilogramu svara.
- Pilinātājiem zāles tiek noregulētas līdz vajadzīgajai koncentrācijai ar NaCl un fizioloģiskā šķīduma ūdens šķīdumu.
- Regulārai uzturošajai ārstēšanai injekcijas ievada intravenozi devā 0,9 mg uz kilogramu ķermeņa svara.
- Lietojot teofilīnu pirms ārstēšanas ar šīm zālēm, deva jāsamazina uz pusi.
- Maksimālā dienas deva svārstās no 0,4 līdz 0,5 ml uz kg pacienta svara.
- Ārstējot mazus bērnus, nepieciešama konsultācija ar ārstu. Jaundzimušajiem un bērniem līdz 3 mēnešu vecumam var ievadīt ne vairāk kā 60 mg aktīvās vielas dienā. Bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem, deva svārstās no 60 līdz 500 mg dienā.
- HOPS ārstēšanai bērniem sākotnējā deva nedrīkst pārsniegt 6 mg uz kg ķermeņa svara.
- Ārstēšanas kurss ir atkarīgs no pacienta veiktspējas, diagnozes un terapijas efektivitātes. Tas var ilgt vairākus mēnešus.
Eufillin blakusparādības
Pēc zāļu lietošanas pacientiem var rasties trauksme, bezmiegs. Viņiem rodas reibonis, viņu ekstremitātes krampj, un muskuļi sāk trīcēt. Tajā pašā laikā tiek traucēts sirds muskuļa darbs, sākas sirdsklauves. Pēc injekcijām rodas migrēna, pacients ir satraukts, ātri aizkaitināms.
Ja sieviete ir stāvoklī, tad, lietojot zāles pēdējos termiņa mēnešos, var rasties sirdsklauves un aritmija. Turklāt attīstās stenokardija, paaugstinās asinsspiediens. Ilgstoši ārstējot ar aminofilīnu, var samazināties apetīte, parādās slikta dūša un vemšanas lēkmes. Dažreiz zāles provocē caureju vai kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas attīstību.
- Blakusparādības var izpausties kā izsitumi uz ādas, cilvēkam ir drudzis, parādās nieze.
- Var attīstīties sāpes krūšu kaulā, pastiprinās diurēze, cilvēks stipri svīst.
- Bieži vien pietiek vienkārši samazināt zāļu devu, lai līdz minimumam samazinātu radušās blakusparādības.
- Pēc ādas punkcijas šī vieta var sāpēt, uzbriest. Ir plombas un pietūkums.
Pārdozēšana: simptomi un pacienta aprūpe
Pēc pārāk lielas zāļu devas ievadīšanas pasliktinās apetīte, attīstās caureja, ir vemšana ar asinīm, slikta dūša. Pēc pārdozēšanas var sākties tahikardija, attīstās iekšēja kuņģa asiņošana. Var būt problēmas ar miegu, sākas krampji un trīce ekstremitātēs, attīstās fotofobija un tahikardija.
Palielinot devu, pacients var būt uzbudināms, viņam sākas epilepsijas lēkmes, attīstās hipokaliēmija, pazeminās asinsspiediens. Personai bieži sākas apjukums un nieru mazspēja.
Lai apturētu simptomus un uzlabotu stāvokli, ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu. Pacientam tiek izskalots kuņģis, tiek ievadīti caurejas līdzekļi un aktivētā ogle. Simptomātisku ārstēšanu veic arī ar metoklopramīdu un ondansetronu, ja pacientam ir vemšana. Krampju gadījumā ieteicama skābekļa terapija ar elpceļu atbalstu.
Ar epilepsijas lēkmēm pacientam jāievada intravenoza diazepāma injekcija. Ja cilvēkam ir spēcīga vemšana, tad intravenozi jāievada metoklopramīds, ondansetrons.
Pielietojuma nianses
Zāles jālieto piesardzīgi sirdslēkmes, stenokardijas, aterosklerozes gadījumā. Ārsta uzraudzībā ārstē nieru un aknu mazspēju, ar kuņģa čūlu vai kuņģa-zarnu traktu. Ārstēšana jāuzrauga hipotireozei, tirotoksikozei un prostatas hipertrofijai.
Zāles jālieto piesardzīgi, ārstējot vecāka gadagājuma cilvēkus un bērnus. Tas jo īpaši attiecas uz tablešu lietošanu.
Devas samazināšana var būt nepieciešama aknu darbības traucējumu gadījumā, hroniskas alkohola atkarības gadījumā, ja cilvēkam ir drudzis, akūtu elpceļu slimību gadījumā. Devas samazināšana ir iespējama, ja ārstēšana tiek veikta gados vecākiem cilvēkiem. Ja izvēlas zāles ar tādu pašu aktīvo vielu, tad regulāri jāveic testi, lai noteiktu to koncentrāciju asinīs.
- Ārstēšanas laikā nevajadzētu dzert stipru tēju un kafiju, lietot teofilīnu un purīna atvasinājumus.
- Nekombinējiet zāles ar beta blokatoriem.
- Nav ieteicams injicēt, ja jāvada automašīna vai jāvada citi mehānismi. Zāļu sastāvdaļas, uzsūcot asinīs, izkliedē uzmanību, tiek zaudēts reakciju asums.
Zāles grūtniecības laikā
Lietošanas instrukcijā norādīts, ka tā lietošana šobrīd var apdraudēt bērna veselību. Jaundzimušā asinīs ārsti bieži konstatē augstu kofeīna un aminofilīna koncentrāciju.
Ja mātei tiek veikts injekciju kurss ar šo līdzekli, bet bērnus pēc piedzimšanas novēro ārsti, lai izslēgtu ksantīna intoksikāciju. Lietojot aminofilīnu, ārsti novērtē riskus un iespējamās sekas. Zāles ir paredzētas ārkārtējām dzīvībai svarīgām pazīmēm.
Kāpēc grūtniecēm tiek izrakstīts aminofilīns?
Indikācijas grūtniecības laikā:
- Audu pietūkums.
- placentas nepietiekamība.
- Preeklampsija.
- Aborts vai priekšlaicīgas dzemdības draudi.
Grūtniecība anotācijā ir noteikta kā kontrindikācija, tāpēc nav skaidras ārstēšanas shēmas. Ārsts nosaka devu un uzņemšanas grafiku, pamatojoties uz sievietes diagnozi, viņas veselības stāvokli. Grūtniecēm ārstēšanas kursa laikā var sākties spēcīga sirdsdarbība, tiek novērots vājums.
Elektroforēze ar zālēm
Šo procedūru veic jebkura vecuma cilvēkiem, lai atslābinātu muskuļus, samazinātu intrakraniālo spiedienu. To lieto kompleksā terapijā locītavu slimībām. Elektroforēzi izmanto, lai uzlabotu asinsriti noteiktās vietās (kaklā, muguras lejasdaļā). Tas darbojas mērķtiecīgi, neradot sistēmisku efektu. Tāpēc procedūru izmanto pat zīdaiņiem, un to labi panes visas pacientu grupas.
Lai veiktu procedūru, marles gabals tiek samitrināts medikamentā (koncentrācijā 2,4%), vēlamajā vietā tiek uzlikti elektrodi. Procedūras laikā pacients sajūt siltumu vai tirpšanu. Ārstēšanas kurss ir 10 sesijas pa 10-15 minūtēm. Procedūra tiek veikta katru otro dienu, tad ir nepieciešams pārtraukums.
Eufillīns un alkoholiskie dzērieni
Zāles netiek kombinētas ar alkoholu, jo tas palielina toksisko iedarbību uz ķermeni, pastiprinot zāļu iedarbību. Uz šī fona pazeminās spiediens, sākas nosmakšana, paātrinās sirdsdarbība, attīstās aritmija un tahikardija. Plaušu muskuļu relaksācijas dēļ dažreiz notiek pilnīga elpošanas apstāšanās, ar novājinātiem smadzeņu asinsvadiem ir iespējama asiņošana. Retos gadījumos alkohola un aminofilīna vienlaicīga lietošana izraisa letālu iznākumu.
Uzglabāšanas apstākļi, brīvdienu nosacījumi
Zāles tiek izsniegtas pēc receptes. Tās izmaksas ir atkarīgas no izlaišanas formas un svārstās no 11 līdz 94 rubļiem vienā iepakojumā.
blisterī 10 gab.; kartona iepakojumā 3 blisteri.
farmakoloģiskā iedarbība
farmakoloģiskā iedarbība- spazmolītisks, diurētiķis, bronhodilatators.Devas un ievadīšana
Iekšpusē 1 tablete 3-4 reizes dienā.
Zāļu Eufillin uzglabāšanas apstākļi
No gaismas aizsargātā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Zāļu Eufillin glabāšanas laiks
5 gadi.Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Norādījumi lietošanai medicīnā
Eufillīns
Medicīniskās lietošanas instrukcija - RU Nr. LSR-000883/09
Pēdējo izmaiņu datums: 24.05.2016
Devas forma
Šķīdums intravenozai ievadīšanai.
Sastāvs
Aktīvā viela:
Aminofilīns (eufilīns) (sausnas izteiksmē) - 24,0 mg
Palīgvielas:
Ūdens injekcijām - līdz 1 ml.
Zāļu formas apraksts
Dzidrs bezkrāsains vai dzeltenīgs šķidrums.
Farmakoloģiskā grupa
Bronhodilatators.
Farmakodinamika
Zāles inhibē fosfodiesterāzi, palielina cikliskā adenozīna monofosfāta uzkrāšanos audos, bloķē adenozīna (purīna) receptorus; samazina Ca2 + plūsmu caur šūnu membrānu kanāliem, samazina gludo muskuļu kontraktilitāti. Atslābina bronhu muskuļus, aptur bronhu spazmas, palielina mukociliāro klīrensu, stimulē diafragmas kontrakciju, uzlabo elpošanas un starpribu muskuļu darbību, stimulē elpošanas centru, palielina tā jutību pret oglekļa dioksīdu un uzlabo alveolu ventilāciju, kas galu galā noved pie samazināšanās. apnojas epizožu smaguma un biežuma ziņā. Normalizējot elpošanas funkciju, tas palīdz piesātināt asinis ar skābekli un samazināt oglekļa dioksīda koncentrāciju. Uzlabo plaušu ventilāciju hipokaliēmijas apstākļos.
Tam ir stimulējoša ietekme uz sirds darbību, paaugstina spēku un sirdsdarbības ātrumu, palielina koronāro asinsriti un miokarda skābekļa patēriņu. Samazina asinsvadu (galvenokārt smadzeņu, ādas un nieru asinsvadu) tonusu. Piemīt perifēra vēnu paplašinoša iedarbība,samazina plaušu asinsvadu pretestību,pazemina spiedienu "mazajā" asinsrites lokā.Palielina nieru asinsriti, ir mērena diurētiska iedarbība.Paplašina ekstrahepatiskos žultsvadus.
Stabilizē tuklo šūnu membrānas, kavē alerģisko reakciju mediatoru izdalīšanos.
Tas kavē trombocītu agregāciju (nomāc trombocītu aktivācijas faktoru un prostaglandīnu E2, palielina eritrocītu izturību pret deformācijām (uzlabo asins reoloģiskās īpašības), samazina trombozi un normalizē mikrocirkulāciju.
Tam ir tokolītiska iedarbība, paaugstina kuņģa sulas skābumu. Lietojot lielās devās, ir epileptogēns efekts.
Farmakokinētika
Biopieejamība šķidrām zāļu formām - 90-100%. TSmax pie ieslēgšanas / ievadīšanas 0,3 g - 15 minūtes, vērtība C max - 7 μg / ml. Izkliedes tilpums ir robežās no 0,3-0,7 l/kg (30-70% no "ideālā" ķermeņa svara), vidēji 0,45 l/kg. Saskarsme ar plazmas olbaltumvielām pieaugušajiem - 60%, jaundzimušajiem - 36%, pacientiem ar aknu cirozi - 36%. Iekļūst mātes pienā (10% no pieņemtās devas), caur placentas barjeru (augļa asins serumā koncentrācija ir nedaudz augstāka nekā mātes serumā).
Aminofilīnam piemīt bronhodilatējošas īpašības koncentrācijā 10-20 μg / ml. Koncentrācija virs 20 mg/ml ir toksiska. Uzbudinošā iedarbība uz elpošanas centru tiek realizēta ar zemāku zāļu saturu asinīs - 5-10 μg / ml.
Tas tiek metabolizēts pie fizioloģiskām pH vērtībām, atbrīvojot brīvu teofilīnu, kas tālāk tiek metabolizēts aknās, piedaloties vairākiem citohroma P450 izoenzīmiem. Rezultātā veidojas 1,3-dimetilurīnskābe (45-55%), kurai ir farmakoloģiskā aktivitāte, bet tā ir 1-5 reizes zemāka par teofilīnu. Kofeīns ir aktīvs metabolīts un veidojas nelielos daudzumos, izņemot priekšlaicīgi dzimušus zīdaiņus un bērnus līdz 6 mēnešu vecumam, kuriem kofeīna ārkārtīgi garā T1/2 dēļ tas būtiski uzkrājas organismā (līdz 30% no tā aminofilīnam).
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, un pieaugušajiem kofeīna uzkrāšanās fenomena nav.
T1/2 jaundzimušajiem un bērniem līdz 6 mēnešu vecumam - vairāk nekā 24 stundas; bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem - 3,7 stundas; pieaugušajiem - 8,7 stundas; "smēķētājiem" (20-40 cigaretes dienā) - 4-5 stundas (pēc smēķēšanas atmešanas, farmakokinētikas normalizēšana pēc 3-4 mēnešiem); pieaugušajiem ar HOPS, cor pulmonale un plaušu sirds mazspēju - virs 24 stundām.Izdalās caur nierēm. Jaundzimušajiem aptuveni 50% teofilīna izdalās ar urīnu neizmainītā veidā, salīdzinot ar 10% pieaugušajiem, kas ir saistīts ar nepietiekamu aknu enzīmu aktivitāti.
Indikācijas
Astmas stāvoklis (papildu terapija), jaundzimušo apnoja, išēmisks cerebrovaskulārs negadījums (kā daļa no kombinētās terapijas), kreisā kambara mazspēja ar bronhu spazmām un Cheyne-Stokes tipa elpošanas mazspēja, nieru ģenēzes tūskas sindroms (kompleksās terapijas ietvaros).
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret zālēm, kā arī pret citiem ksantīna atvasinājumiem: kofeīnu, pentoksifilīnu, teobromīnu. Smaga arteriāla hipotensija vai hipertensija, paroksismāla tahikardija, ekstrasistolija, miokarda infarkts ar sirds ritma traucējumiem, epilepsija, paaugstināta konvulsīvā gatavība, hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija, tirotoksikoze, plaušu tūska, smaga hemoroīda vai nieru mazspēja, hemorāģiska nieru mazspēja, tīklenes asiņošana, aknu mazspēja vai asiņošana nesena vēsture, laktācijas periods.
Uzmanīgi:
Grūtniecība, jaundzimušo periods, vecums (virs 55 gadiem), nekontrolēta hipotireoze (kumulācijas iespēja), plaši izplatīta asinsvadu ateroskleroze, sepse, ilgstoša hipertermija, prostatas adenoma. Zāles nav ieteicamas intravenozai ievadīšanai bērniem līdz 14 gadu vecumam (iespējamo blakusparādību dēļ).
Devas un ievadīšana
Ārkārtas situācijās pieaugušajiem intravenozi lēni (4-6 minūšu laikā) injicē 5-10 ml zāļu (0,12-0,24 g), kas iepriekš ir atšķaidīta 10-20 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma.
Ar astmas stāvokli indicēta intravenoza pilienveida ievadīšana - 720-750 mg.
Lielākas devas pieaugušajiem intravenozi - vienreizēji 0,25 g, dienā 0,5 g.
Lielākas devas bērniem intravenozi - vienreizēji 3 mg/kg, dienā - līdz 3 mēnešu vecumam - 0,03-0,06 g, no 4 līdz 12 mēnešiem - 0,06-0,9 g, no 2 līdz 3 gadiem 0 09-0,12 g no 4 līdz 3 mēnešiem. 7 gadi - 0,12-0,24 g, no 8 līdz 18 gadiem - 0,25-0,5 g.
Blakus efekti
No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, galvassāpes, bezmiegs, uzbudinājums, trauksme, aizkaitināmība, trīce.
No sirds un asinsvadu sistēmas puses: sirdsklauves, tahikardija (arī auglim, ja to lieto grūtniece trešajā trimestrī), aritmijas, pazemināts asinsspiediens, kardialģija, stenokardijas lēkmju biežuma palielināšanās.
Alerģiskas reakcijas:ādas izsitumi, ādas nieze, drudzis.
Citi: sāpes krūtīs, tahipneja, pietvīkums, albuminūrija, hematūrija, hipoglikēmija, pastiprināta diurēze, pastiprināta svīšana.
Blakusparādības samazinās, samazinoties zāļu devai.
Vietējās reakcijas: sacietēšana, hiperēmija, sāpīgums injekcijas vietā.
Pārdozēšana
Simptomi: apetītes zudums, gastralģija, caureja, slikta dūša, vemšana (arī ar asinīm), kuņģa-zarnu trakta asiņošana, tahipneja, sejas ādas pietvīkums, tahikardija, kambaru aritmijas, bezmiegs, motora uzbudinājums, trauksme, fotofobija, trīce, krampji. Smagas saindēšanās gadījumā var attīstīties epilepsijas lēkmes (īpaši bērniem bez prekursoriem), hipoksija, metaboliskā acidoze, hiperglikēmija, hipokaliēmija, pazemināts asinsspiediens, skeleta muskuļu nekroze, apjukums, nieru mazspēja ar mioglobinūriju.
Ārstēšana: zāļu atcelšana, piespiedu diurēze, hemosorbcija, plazmasorbcija, hemodialīze (zema efektivitāte), simptomātiska terapija (ieskaitot metoklopramīdu un ondansetronu - ar vemšanu). Ja rodas krampji, saglabājiet elpceļu caurlaidību un veiciet skābekļa terapiju. Krampju mazināšanai - in / in diazepāms 0,1-0,3 mg / kg (bet ne vairāk kā 10 mg). Barbiturātus nedrīkst lietot. Smagas sliktas dūšas un vemšanas gadījumā ieteicama hemodialīze.
Mijiedarbība
Farmaceitiski nesaderīgs ar skābju šķīdumiem. Palielina kortikosteroīdu, ISS (hipernatriēmijas), vispārējās anestēzijas (palielina ventrikulāru aritmiju risku), centrālo nervu sistēmu uzbudinošo līdzekļu (palielina neirotoksicitāti) blakusparādību iespējamību. Rifampicīns, fenobarbitāls, fenitoīns, izoniazīds, karbamazepīns, sulfīnpirazons, aminoglutetimīds, perorālie estrogēnu saturoši kontracepcijas līdzekļi un moracizīns, kas ir mikrosomu oksidācijas induktori, palielina aminofilīna klīrensu, tādēļ var būt nepieciešams palielināt tā devu. Lietojot vienlaikus ar makrolīdu grupas antibiotikām, linkomicīnu, allopurinolu, cimetidīnu, izoprenalīnu, enoksacīnu, nelielām etanola devām, disulfiramu, fluorhinolonus, rekombinanto alfa interferonu, metotreksātu, meksiletīnu, propafenonu, fluvaticabendazolu, tiapabendazolu aminofilīna darbības intensitāte var palielināties, tādēļ var būt nepieciešama devas samazināšana. Pastiprina beta-adrenerģisko stimulantu un diurētisko līdzekļu darbību (tostarp, palielinot glomerulāro filtrāciju), samazina Li + zāļu un beta blokatoru efektivitāti.
Saderīgs ar spazmolītiskiem līdzekļiem, nelietot kopā ar citiem ksantīna atvasinājumiem. Piesardzīgi nozīmēt vienlaikus ar antikoagulantiem.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas laikā ievērojiet piesardzību, patērējot lielu daudzumu kofeīnu saturošu pārtikas produktu vai dzērienu. Pirms ievadīšanas šķīdums jāuzsilda līdz ķermeņa temperatūrai. Gados vecākiem pacientiem ieteicams samazināt zāļu devu, jo tās izdalās no organisma novēloti. Smēķējošiem pacientiem ieteicams palielināt devu, jo zāles paātrina izvadīšanu no organisma.
Atbrīvošanas veidlapa
Šķīdums intravenozai ievadīšanai 24 mg/ml.
5 ml un 10 ml ampulas. 10 ampulas kartona kastītē kopā ar lietošanas instrukciju. 5 ampulas blisteriepakojumā. 1 vai 2 blisteriepakojumi kartona kastītē kopā ar lietošanas instrukciju. Katrā iepakojumā tiek ievietots ampulas nazis vai skarifikators. Iesaiņojot ampulas ar punktu vai laužamo gredzenu, netiek ievietots ampulas nazis vai skarifikators.
Uzglabāšanas apstākļi
Sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30°C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Labākais pirms datums
3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Izsniegšanas noteikumi no aptiekām
Izlaists pēc receptes.
R N002436/01, 2018-04-27
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcija - RU Nr. LP-003432, datēta ar 2016-02-02
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcija - RU Nr. LSR-004120/09 2013-08-15
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcija - RU Nr. LSR-005887/08 2015-02-02
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcijas - RU Nr. LS-000590, datēts ar 2017-11-10
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcija - RU Nr. LSR-003895/07 2018-02-28
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcija - RU Nr. LSR-002209/07 2011-04-21
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcija - RU Nr. LS-000371, datēts ar 2011.10.13.
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcija - RU Nr. LS-001569 2018-02-28
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcija - RU Nr. LS-002028, datēta ar 2018-04-03
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcijas - RU Nr. LS-000371, datēts ar 2005-06-10
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcija - RU Nr. LSR-000883/09 2016-05-24
Eufillin - medicīniskās lietošanas instrukcijas - RU Nr. LS-001731, datēts ar 2017-11-29
Nosoloģisko grupu sinonīmi
Kategorija ICD-10 | Slimību sinonīmi saskaņā ar ICD-10 |
---|---|
G46 Asinsvadu cerebrālie sindromi cerebrovaskulāro slimību gadījumā | stāvoklis pēc apopleksijas |
Hroniska cerebrovaskulāra mazspēja | |
G93.6 Smadzeņu tūska | Intraoperatīva smadzeņu tūska |
smadzeņu tūska | |
Smadzeņu tūska saindēšanās gadījumā | |
Smadzeņu tūska, kas saistīta ar staru terapiju | |
Smadzeņu tūska, kas saistīta ar galvas traumu | |
Pēctraumatiskā smadzeņu tūska | |
Pēctraumatiskā smadzeņu tūska | |
I27 Citas plaušu sirds slimības formas | Sekundārā plaušu hipertensija |
Plaušu asinsrites hipertensija | |
Plaušu hipertensija | |
Plaušu sirds mazspēja | |
Plaušu sirds | |
Sirds un plaušu mazspēja | |
Hroniska plaušu sirds slimība | |
Hronisks cor pulmonale | |
Eizenmengera sindroms | |
I50.1 Kreisā kambara mazspēja | Sirds astma |
Asimptomātiska kreisā kambara disfunkcija | |
Asimptomātiska kreisā kambara sirds mazspēja | |
Kreisā kambara diastoliskā disfunkcija | |
Kreisā kambara disfunkcija | |
Kreisā kambara izmaiņas miokarda infarkta gadījumā | |
Plaušu izmaiņas kreisā kambara mazspējas gadījumā | |
Kreisā kambara sirds mazspēja | |
Kreisā kambara disfunkcija | |
Kreisā kambara mazspēja | |
Akūta kreisā kambara mazspēja | |
Akūta sirds kreisā kambara mazspēja | |
Precordial patoloģiska pulsācija | |
sirds astma | |
Sirds mazspēja, kreisā kambara | |
J42 Hronisks bronhīts, neprecizēts | alerģisks bronhīts |
Astmoīds bronhīts | |
Alerģisks bronhīts | |
Astmas bronhīts | |
Hronisks bronhīts | |
Elpceļu iekaisuma slimība | |
Bronhu slimība | |
Kataras smēķētājs | |
Klepus plaušu un bronhu iekaisuma slimību gadījumā | |
Hroniska bronhīta saasināšanās | |
Atkārtots bronhīts | |
Hronisks bronhīts | |
Hronisks bronhīts | |
Smēķētāju hronisks bronhīts | |
Hronisks spastisks bronhīts | |
J43 Emfizēma | Intersticiāla emfizēma |
Obstruktīva emfizēma | |
Hroniska obstruktīva plaušu emfizēma | |
Hroniska emfizēma | |
Hroniska plaušu slimība | |
Hroniska obstruktīva plaušu slimība | |
Emfizēma | |
J45 Astma | Fiziskās piepūles astma |
Astmas stāvokļi | |
Bronhiālā astma | |
Viegla bronhiālā astma | |
Bronhiālā astma ar grūtībām izdalīt krēpu | |
Smaga bronhiālā astma | |
Bronhiālās astmas fiziskā piepūle | |
hipersekretāra astma | |
No hormoniem atkarīga bronhiālās astmas forma | |
Klepus ar bronhiālo astmu | |
Astmas lēkmju atvieglošana bronhiālās astmas gadījumā | |
Nealerģiska bronhiālā astma | |
Nakts astma | |
Nakts astmas lēkmes | |
Bronhiālās astmas saasināšanās | |
Astmas lēkme | |
Endogēnās astmas formas | |
J98.8.0* Bronhu spazmas | Bronhu spazmas bronhiālās astmas gadījumā |
Bronhu spazmas, saskaroties ar alergēnu | |
Bronhu spazmas reakcijas | |
Bronhospastiskie apstākļi | |
bronhu spazmas sindroms | |
Slimības, ko pavada bronhu spazmas sindroms | |
Atgriezenisks bronhu spazmas | |
Spastisks klepus | |
N28.9 Nieru un urīnvada slimība, neprecizēta | Autoimūna nieru slimība |
nieru slimība | |
Megalourēteris | |
Nieru asinsrites traucējumi | |
Urīnvadu disfunkcija | |
Nieru darbības traucējumi | |
Nieru disfunkcija | |
Nediabētiskā nefropātija | |
Nieru ekskrēcijas funkcijas nepietiekamība | |
Nefrogēna osteopātija | |
Nefropātiskais sindroms | |
minimālu izmaiņu nefropātija | |
Nieru darbības uzturēšana | |
Hroniska nieru slimība | |
R60 Tūska, citur neklasificēta | Sāpīgs pietūkums pēc traumas vai operācijas |
Sāpīgs pietūkums pēc operācijas | |
Dropsija | |
Distrofiska gremošanas tūska | |
Limfostāze un tūska pēc krūts vēža terapijas | |
Pietūkums sastiepumu un sasitumu dēļ | |
Konstitūcijas izraisīta tūska | |
Nieru izcelsmes tūska | |
Perifēra tūska | |
Tūskas-ascītiskais sindroms aknu cirozes gadījumā | |
Tūskas sindroms | |
Tūskas sindroma intoksikācija | |
Tūskas sindroms uz sekundārā hiperaldosteronisma fona | |
Aknu ģenēzes tūskas sindroms | |
Tūskas sindroms sirds slimību gadījumā | |
Tūskas sindroms sastrēguma sirds mazspējas gadījumā | |
Tūskas sindroms sirds mazspējas gadījumā | |
Tūskas sindroms sirds mazspējas vai aknu cirozes gadījumā | |
Pastositāte | |
Perifēra sastrēguma tūska | |
perifēra tūska | |
Aknu tūskas sindroms | |
pirmsmenstruālā tūska | |
Sirds tūskas sindroms | |
jatrogēna tūska |
Lietošanas instrukcija "Eufilīns" ampulās izskaidro, kāda veida zāles tas ir un kad tas ir parakstīts. Zāļu šķīdumu lieto intravenoziem un intramuskulāriem pilinātājiem, ar to tiek veiktas inhalācijas. Zāļu latīņu nosaukums ir euphyllini, un to var iegādāties aptiekās ar ārsta recepti.
2, 4% "Eufilīna" šķīdums tiek ražots 5 un 10 ml ampulās; 1 ml satur 24 mg aminofilīna un ūdeni injekcijām. Metodes, ar kurām zāles jāievada:
- intravenoza strūkla;
- intramuskulāri;
- pilēt.
Stikla ampula, kas ir noslēgta no augšas, satur dzidru šķidrumu. Augstas kvalitātes šķīdums ir bezkrāsains, bez piemaisījumiem un nogulsnēm. Zāļu izlaišanu veic uzņēmums Moskhimfarmpreparaty, kas nosaukts N.A. Semaško, kā arī CJSC "Darnitsa" Kijeva.
Produkta cena ir atkarīga no devas un iepakoto ampulu skaita, svārstās no 15 līdz 26 UAH.
"Eufillina" analogi:
- Aerofillīns;
- "Neofilīns";
- "Puroxan";
- "Teopec";
- "Theotard";
- "Teofidrīns".
Instrukcijā teikts, ka šīm zālēm ir bronhodilatējoša iedarbība, un to lietošana dod tādu pašu terapeitisko efektu kā Eufillin lietošana.
Pirms aizstājēju lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Viņš izrakstīs citas zāles, ja tam ir kontrindikācijas.
Farmakoloģiskā spēja
"Eufillin" darbība ir vērsta uz gludo muskuļu tonusa samazināšanu. Zāļu ietekmē samazinās muskuļu spazmas. Šo zāļu īpašību oficiālā medicīna izmanto, lai ārstētu sastrēgumus, injekcija uzlabo asinsvadu cirkulāciju, palīdz attīrīt bronhus. Eufilīna injekcijām ir šāda terapeitiskā iedarbība:
- atvieglo spazmas bronhos;
- aktivizēt elpošanas centru;
- palielināt miokarda HR;
- uzlabot koronāro asinsriti;
- zemāks asinsvadu tonuss;
- novērstu alerģiju attīstību.
Patoloģiju klāsts, kurā tiek lietots Euphyllin šķīdums, ir diezgan plašs, taču galvenā indikācija zāļu lietošanai ir bronhu spazmas mazināšana.
Kad tiek piemērots
"Eufillīns" tiek injicēts intramuskulāri vai intravenozi, lai novērstu kritisko stāvokli, neatkarīgi no faktoriem, kas to izraisīja. Tabletes vajadzētu dzert hroniskā slimības formā ar periodiskiem paasinājumiem. Ārsts nosaka zāļu lietošanas gaitu, kā arī lietošanas metodi.
Eufilīns ampulās palīdz ar šādām patoloģijām:
- bronhiālā astma;
- ilgstošs klepus;
- obstruktīvs bronhīts;
- plaušu emfizēma;
- jaundzimušo miega apnoja;
- sirds astma;
- plaušu asinsrites stagnācija.
Jaundzimušajiem apnojas ārstēšanai, izmantojot zondi, injicē "Eufilīna" šķīdumu (deva 0,5 g uz 1 kg mazuļa svara). Pieaugušiem pacientiem zāles tiek parakstītas parenterāli, tās jāinjicē, ja tiek pārkāpta Cheyne-Stokes tipa elpošanas funkcija (sekla un ātra elpošana) kombinācijā ar citām zālēm.
Pielietošanas metodes
Intravenoza bolus injekcija jāveic lēni, jāuzrauga pacienta stāvoklis, procedūras laikā jārunā ar viņu. Ir svarīgi pareizi sagatavot injekciju šķīdumu. Lai to izdarītu, 5 ml zāļu atšķaida 15 ml nātrija hlorīda, maisījumu uzkarsē līdz 35-37 grādiem un pēc tam veic injekciju. Tātad līdzeklis neizraisa kairinājumu un pacienti to labi panes.
Labāk, ja zāles nonāk organismā ar pilienu palīdzību. Pagatavošanas tehnoloģija ir tāda pati, bet 20 ml 2,4% aminofilīna atšķaida ar 150 ml fizioloģiskā šķīduma.
Zāļu ievadīšanas tehnika paredz tādu ātrumu, ka tā iedarbība ilgst vienu dienu (pilinātāja dozators ir iestatīts uz 35-45 pilieniem / min).
Intramuskulāra injekcija tiek veikta sēžamvietas augšējā ārējā kvadrātā. Lai to izdarītu, paņemiet garu adatu, pārliecinieties, ka tās šķērsgriezums ir platāks nekā intravenozai injekcijai. Tas ļaus zālēm iekļūt muskuļu slānī un izplatīties visā ķermenī ar asinsriti. Tātad zāļu iedarbība iestāsies agrāk nekā tad, ja "Eufillin" uzkrājas tauku slānī (iedurot ar mazu adatu).
Lietošana grūtniecības laikā
Norādījumi par "Euphyllin" lietošanu ierobežo zāļu lietošanu bērna pārvadāšanas laikā. Iekļūstot caur placentu, zāles negatīvi ietekmē augli. Tas neizraisa attīstības patoloģiju, bet pēc piedzimšanas mazulim ir aritmija, intoksikācija, vemšana.
Zāles neizraisa neatgriezeniskas izmaiņas auglim, tāpēc grūtniecēm tās var lietot piesardzīgi, ja ir indikācijas (tūska, placentas mazspēja).
Bet ārstēšanas laikā sievietei stingri jāievēro ieteicamā deva. Jūs nevarat patstāvīgi izrakstīt zāles simptomu mazināšanai. Ginekologi, izrakstot "Eufillin", ņem vērā zāļu lietošanas priekšrocības un iespējamo kaitējumu.
Pieteikums, ko veic pediatri
Bieži vien "Eufillin" lieto, lai ārstētu elpošanas ceļu patoloģijas pieaugušajiem. Bet ir tādi kritiski apstākļi zīdaiņiem, kad zāļu injekcijas tiek ievadītas 3 mēnešu vecumā. Vecākiem bērniem tiek veiktas intravenozas un intramuskulāras injekcijas, lai atvieglotu akūtus simptomus, ko izraisa bronhu spazmas. Pēc zāļu ievadīšanas bērns atrodas ārsta uzraudzībā, jo zālēm ir izteikta ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmas darbību.
Eufilīna inhalācijas
Šīs zāles neiedarbojas, ja to lieto kā šķīdumu inhalācijām.
Ir zināms, ka zālēm ir terapeitiska iedarbība tikai tad, kad tā nonāk asinsritē.
Uzkrājoties uz nazofarneksa un rīkles gļotādas, līdzeklis nevar iekļūt asinsritē, un atkrēpošanas efekts tiek panākts, pateicoties ūdens tvaiku ietekmei uz elpceļiem.
"Euphyllin" spazmolītiskais efekts tiek novērots tikai ar i.v. vai i.m. ievadīšanu, un inhalācijas ar to ir neefektīvas.
Klepus ārstēšana
Klepus sindroms, kurā ir apgrūtināta krēpu izdalīšanās, pasliktina pacientu stāvokli, izraisa sāpes plaušās, pavada svilpošana un sēkšana, traucēta elpošanas funkcija. Lai paplašinātu bronhus un atvieglotu krēpu izdalīšanos, pacientiem tiek injicēts "Eufillin". Pēc uzbrukuma pārtraukšanas pacienti tiek pārnesti uz tabletēm (pieaugušajiem 1 tablete un bērniem 1/4 trīs reizes dienā), pakāpeniski samazinot devu skaitu līdz 1 reizei naktī. Ir lietderīgi veikt inhalācijas ar minerālūdeni. Tas veicina ātru noslēpuma izvadīšanu.
Elektroforēze ar "Eufillin"
Ir daudz patoloģisku stāvokļu, ko izraisa muskuļu hipertoniskums. Lai atvieglotu spazmu un uzlabotu asinsriti, tiek izmantota elektroforēze ar "Eufillin". Šo procedūru veic slimnīcā, kur pacients atrodas ārsta uzraudzībā. Pieaugušie tiek izrakstīti šādām patoloģijām:
- osteohondroze;
- locītavu slimības;
- smadzeņu asinsrites samazināšanās;
- sejas nerva bojājumi;
- hronisks bronhīts.
"Eufillin" elektroforēzei pediatri izraksta šādiem traucējumiem zīdaiņiem:
- paaugstināts intrakraniālais spiediens;
- "fonts" ilgstoši nepāraug;
- muskuļu hipertoniskums;
- cerebrovaskulārs negadījums.
Zāles, ko ievada ar vāju elektrisko strāvu, pacienti labi panes, neizraisa nevēlamas reakcijas, jo viela uzkrājas skartajā zonā, apejot kuņģa-zarnu traktu un nieres.
"Eufilīns" no celulīta
Lai padarītu ādu gludu un zīdainu, daudzas meitenes izmanto Eufillin masāžai vai ietīšanai.
Tas uzlabo asinsriti, mazina pietūkumu, sasilda un savelk ādu, izvadot lieko šķidrumu. Bet pirms lietošanas jums jāizlasa instrukcijas, jo zālēm ir daudz kontrindikāciju.
Kad nelietot
Zāles negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību, tāpēc cilvēkiem ar peptisku čūlu, hiperacīdu gastrītu vai aknu darbības traucējumiem "Eufillin" ir kontrindicēts. Turklāt to nedrīkst parakstīt pacientiem šādos gadījumos:
- alerģija pret sastāvdaļām;
- hipertensija vai hipotensija;
- asiņošana smadzenēs;
- epilepsijas lēkmes;
- aritmija;
- tahikardija;
- multifokāla ateroskleroze;
- miokarda infarkts.
Arī kontrindikācijas uzņemšanai ir vairogdziedzera patoloģijas, grūtniecība un zīdīšanas periods. Piesardzīgi ieceļ "Eufillin" gados vecākiem cilvēkiem.
Blakusparādības un pārdozēšana
Gandrīz jebkura narkotika var izraisīt nevēlamas izpausmes organismā. "Eufillin" nav izņēmums.
Iespējamās blakusparādības, lietojot šīs zāles, nav tik maz. Šeit ir galveno negatīvo reakciju saraksts:
- angioneirotiskā tūska;
- izsitumi uz ādas;
- ģībonis;
- bezmiegs;
- kairinājums;
- aritmija;
- dispepsijas traucējumi.
Ja organismā uzkrāto zāļu daudzums pārsniedz 20 mg/kg ķermeņa masas, pacientam attīstās zāļu pārdozēšanas simptomi:
- ādas hiperēmija;
- krampji;
- uzbudinājums;
- sirds ritma pārkāpums;
- hipotensija;
- nieru darbības traucējumi;
- apjukums.
Šādi traucējumi bieži tiek novēroti gados vecākiem pacientiem.
Zāļu uzkrāšanās devās līdz 40 mg / kg izraisa komu.
Mijiedarbība ar citām zālēm
"Eufillin" injekcijām nevar atšķaidīt ar skābi saturošiem šķīdumiem.
Tāpat tas nav jālieto kopā ar glikokortikoīdiem (prednizolonu, deksametazonu), jo palielinās blakusparādību risks. Adsorbenti samazina "Euphyllin" efektivitāti, tāpēc to vajadzētu dzert stundu pēc vai stundu pirms sorbentu lietošanas.
Zāļu terapeitiskās īpašības pastiprina makrolīdu vai alkohola lietošana. Pēc tam zāļu devu samazina.
Zāles pastiprina diurētisko līdzekļu un beta-agonistu iedarbību.
Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi
Prece ir derīga divus gadus no izgatavošanas datuma. Tas jāuzglabā oriģinālajā iepakojumā gaisa temperatūrā, kas nepārsniedz 25 * C.
Glabājiet zāles bērniem nepieejamā vietā, tieša saules gaisma nedrīkst uz tās nokrist. Zāles tiek izsniegtas aptiekas recepšu nodaļā.