Papinicolau uztriepes, Papanikolau tests vai tēva tests ir diagnostikas procedūra, kura laikā ārsts pārbauda sievietes dzemdes kaklu vēža vai priekšnoteikumu šūnu klātbūtnē.

Papenikolau uztriepes uzņemas kolekcijas šūnu no dzemdes kakla - apakšējā šaurā gala dzemdes, kas atrodas virs maksts.

Agrīna dzemdes kakla vēža atklāšana ar tēva testu dod sievietei augstu iespēju veiksmīgi ārstēt. Turklāt, izmantojot uztriepes, jūs varat noteikt šādas izmaiņas dzemdes kakla šūnās, kas var izraisīt vēzi nākotnē. Anomālo šūnu atklāšana agrīnā stadijā ar Papanicolau uztriepes - pirmo soli cīņā pret dzemdes kakla vēža attīstību.

Raksta saturs:

Kāpēc PAP-Test?

Pap-tests ļauj jums noteikt dzemdes kakla vēzi agrīnā stadijā, tāpēc pēkšņi palielina sievietes izredzes veiksmīgai ārstēšanai

Papanikolau testu izmanto, lai noteiktu dzemdes kakla vēzi vai priekšvēstures valstis. Šī procedūra parasti tiek veikta laikā. Sievietēm, kas vecākas par trīsdesmit gadiem, uztriepi var veikt vienlaicīgi ar cilvēka papilomas vīrusa (HPV) analīzi - kopīgu infekciju, kas tiek nodota seksuālajam ceļam, un dažas sievietes var izraisīt dzemdes kakla vēža attīstību.

Kam nepieciešams uztriepes papnikolau?

Sieviete un viņas apmeklējot ārstu var izlemt, kad runa ir par testēšanas testēšanas sākšanu un cik bieži šī procedūra jāveic.

Cik bieži jums ir nepieciešams, lai nokārtotu tēva testu?

Sievietēm vecumā no 21 līdz 65 gadiem ārsti iesaka atkārtot tēva pārbaudi ik pēc trim gadiem.

Sievietes vecumā no 30 gadiem un vecāki var veikt pārbaudi reizi piecos gados, ar nosacījumu, ka procedūra ir saistīta ar analīzi par cilvēka papilomas vīrusu.

Ja sievietei ir paaugstināts vēža attīstības risks, ārsts var ieteikt biežāk tomērnikolau testus. Šādā gadījumā pārbaudes biežums būs atkarīgs no vecuma.

Palielināts riska faktori dzemdes kakla vēža attīstībai var ietvert šādus.

• diagnostika dzemdes kakla vēža vai atklāšanas laikā mīklas Papanicolau no iepriekšējas šūnām laikā;
• atrast sievieti d ietilstilbstrol.un pirms dzimšanas;
• infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu;
• imūnsistēma, kas vājināta transplantācija orgānu, ķīmijterapijas vai regulāru izmantošanu kortikosteroīdu.

Jūs varat uzzināt vairāk par vēža attīstības riskiem.

Kas var apturēt tēva testu?

Pēc histerektomijas, kas nav saistīta ar vēža ārstēšanu, sieviete var pārtraukt regulāru tēva testu pāreju

Dažās situācijās sieviete un viņas ārsts var nolemt pārtraukt papanikolāna testu veikšanu. Šādas situācijas var ietvert sekojošo.

Histerektomija

Pēc pilnīgas, tas ir, dzemdes ķirurģisko noņemšanu, tostarp dzemdes kaklu, sievietei jāpieprasa ārstam, ja tai ir jāturpina regulāri apsekojums. Ja histerektomija ir veikta iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar vēža slimībām, piemēram, Mioma dēļ ārsts var anulēt obligātos tēva testus. Bet, ja pacientam tika pakļauts histerektomijai saistībā ar vēža vai priekšnoteikumu veidošanas dzemdes kakla atklāšanu, ārsts var ieteikt turpināt nepārtrauktu uztriepes uzraudzību.

Vecums

Parasti ārsti uzskata, ka pēc 65 gadiem, ja tās iepriekšējās dzemdes kakla vēža iepriekšējās pārbaudes pārtrauca, ti, tās nav norādījušas uz vēzi. Sievietei jāapspriež šis jautājums ar ārstu un ar viņu pieņemt lēmumu, pamatojoties uz individuāliem riska faktoriem. Ja pacients turpina vadīt aktīvu seksuālo dzīvi, un tas padara to ar vairākiem partneriem, ārsts var ieteikt turpināt iet Papanicola uztriepes.

Kādi riski ir pa testi?

Liels, zāles nezina riskus, kas saistīti ar tēva testu. Tomēr ir būtiski riski tām sievietēm, kas neiztur šo procedūru. Maksimums, ko sieviete var atklāt, ir nelielas piešķīrumi uzreiz pēc uztriepes nokārtošanas. Vidējā un spēcīgā asiņošana pēc tēva testa nav norma.

Tas ir, tētis tests ir drošs veids, kā pārbaudīt dzemdes kakla vēzi. Tomēr tās rezultāti var būt neskaidri. Izpildot uztriepes, ir iespējams viltus negatīvu rezultātu, tas ir, situācijas, kad uztriepes nav pierādīt klātbūtni novirzes, kas ir faktiski pieejamas.

Viltus negatīvu rezultātu nenozīmē, ka medicīniskais personāls kļūdījās. To faktoru skaits, kas var izraisīt viltus negatīvu rezultātu, ir šādi:

• nepietiekamu šūnu vākšana;
• neliels patoloģisku šūnu daudzums pētītajā zonā;
• slēpjot anomālas šūnas ar asinīm vai iekaisuma šūnām.

Tas ir svarīgi!
Pat šajās situācijās, kad anomālās šūnas no pirmo reizi nevar atklāt, laiks būs sievietes pusē. Dzemdes kakla vēzis izstrādā vairākus gadus, un, ja viena pārbaude nevar atklāt vēzi, tad nākamajā reizē tas notiks ar lielāku varbūtību.

Kā sagatavoties Papanikolau piemaksai?

Lai nodrošinātu lielāko PAP testa efektivitāti, sieviete var sekot tālāk norādītajiem ieteikumiem:

• izvairieties no seksuālās aktivitātes, skrotling, izmantojot maksts narkotikas, spermicīdu putas, krēmus vai želeju divās dienās pirms procedūras. Visi iepriekš minētie var tīrīt vai slēpt patoloģiskas šūnas;
• mēģiniet neplānot tētis testu menstruālā cikla laikā. Uztriepi var veikt, bet labāk nav veikt procedūru šajā laikā, ja šāda iespēja ir pieejama.

Ko sagaidīt no mīklas Papanicolau?

Kas notiek DAD mīklas laikā?

Ar speculator palīdzību ārsts paplašina maksts, lai saņemtu bezmaksas piekļuvi dzemdes kaklam

Pap-testu parasti veic ārsta birojā un tas aizņem tikai dažas minūtes. Sieviete var uzdot ārstu par to, vai tai ir jābūt pilnīgi vai tikai zem jostas.

Pacients nokrīt uz muguras ar saliekta kājām. Ķermeņa ķermenis procedūras laikā tiek novietots uz galda, un kājas paliek īpašā atbalsta balstiem.

Ārsts maigi iekļūst rīks maksts, ko sauc par specularumu. Šim stiprinājumam ir maksts sienas attālumā no otra, lai ļautu ārstam skaidri redzēt dzemdes kaklu. Ieejas ievadīšana var izraisīt spiediena sajūtu iegurņa zonā.

Pēc tam ārsts ņem paraugu no kakla šūnām, izmantojot mīkstu suku vai plakanu objektu, ko sauc par lāpstiņu vai buatāru. Kā likums, šī procedūra neizraisa sāpīgas sajūtas.

Kas notiek pēc mīklas Papiniolau?

Pēc tam, kad tiek veikta uztriepes, sieviete var turpināt dienu bez ierobežojumiem.

Atkarībā no testa veida ārsts var novietot kārtībā savākto šūnu konteinerā, kas piepildīta ar īpašu šķidrumu (šķidruma testu) vai uz slaida stikla (citoloģisko uztriepes).

Paraugi tiek doti laboratorijai, kur tos pārbauda saskaņā ar mikroskopu, lai meklētu šādu īpašību šūnās, kas paraksta par vēzi vai priekšnoteikumiem.

Pēc procedūras pabeigšanas sievietei vajadzētu mācīties no ārsta, kad rezultāti tiks sagatavoti.

Padnicolau testa rezultāti

Pap-tests var ieteikt ārstu par aizdomīgu šūnu klātbūtni, kurām nepieciešama turpmāka pārbaude.

Negatīvs rezultāts

Ja Papnicolau mīklas laikā tika atklātas tikai normālas šūnas, ārsts informēs sievieti par negatīvo rezultātu.

Šajā gadījumā nebūs turpmākas ārstēšanas un turpmākas diagnostikas procedūras, kamēr sieviete nonāk citā ginekoloģiskā izmeklēšanā.

Pozitīvs rezultāts

Ja mīklas laikā būs neparastas šūnas, ārsts pastāstīs pacientam par pozitīvo rezultātu. Pozitīvs rezultāts nenozīmē, ka sievietei ir vēzis. Ko norāda pozitīvs rezultāts, ir atkarīgs no atklāto šūnu veida.

Zemāk ir nosacījumi, ko ārsts var skaņu, kā arī turpmākos soļus sievietei un tās medicīnas komandai.

Atipia plakanās šūnas neskaidras nozīmes

Plakanās šūnas ir plānas un burtiski plakanas šūnas, kas atrodas uz veselīga dzemdes kakla virsmas. Šajā gadījumā Pap-tests atklāja nelielu šo šūnu anomāliju, bet izmaiņas skaidri norāda uz priekšnoteikumu valsts klātbūtni.

Ar šķidru testu ārsts var atkārtoti analizēt paraugu, kas ņemts, lai pārbaudītu vīrusu klātbūtni organismā, kas ir pazīstams ar spēju veicināt vēža attīstību. Viens no šiem vīrusiem ir cilvēka papilomas vīruss (HPV).

Ja nav šādu vīrusu, tad patoloģiskās šūnas, kas atrodamas, kā rezultātā testa nebūs liela problēma. Ja ir vīrusi, sievietei būs jāpārbauda tālāk.

Plotle intraepithelial bojājumi

Šis termins tiek izmantots, lai noteiktu, ka šūnas, kas iegūtas Papanicola mīklas rezultātā, var prognozēt.

Ja šūnu maiņas pakāpe ir zema, tas nozīmē, ka šūnu veidlapa, izmēri un citas īpašības liecina, ka, ja tiek iesniegti priekšnoteikumi bojājumi, tad līdz brīdim, kad tie ir vēzis, var pāriet vairākus gadus.

Ja pakāpe šūnu izmaiņas ir augsta, ir liela varbūtība, ka šie bojājumi var attīstīties vēzi daudz agrāk. Šajā gadījumā būs nepieciešama papildu diagnoze.

Melno šūnu atipia

Ironijas šūnas ražo gļotas un atrodas dzemdes kakla iesūtnē, kā arī visvairāk dzemdē. Netipiskiem dziedzeru šūnām var būt nelielas anomālijas, bet gandrīz vienmēr ir grūti saprast, vai tie ir vēzi.

Lai noteiktu šādu šūnu avotu un to nozīmi, būs nepieciešama turpmāka pieredze.

Platceloka karcinoma vai adenocarcinoma

Tas nozīmē, ka šūnas, kas iegūtas, kā rezultātā tētis mīklu izskatās tik anomāli, ka patologs ir gandrīz pārliecināts par to vēža izcelsmi.

Platloth karcinomu raksturo vēža rašanos plakanā epitēlijā maksts vai dzemdes kakla. Adenokarcinomu raksturo vēža klātbūtne dzelzs šūnās. Ja šādas šūnas tiek konstatētas, ārsts ieteiks to turpmāko novērtējumu.

Ja PAP testa rezultāti bija pozitīvi, tas ir, ārsts var piedāvāt veikt procedūru, ko sauc par kolposkopiju, kura laikā tiek izmantots īpašs instruments ar palielināmo stiklu (colposkopu), lai pārbaudītu dzemdes kakla, maksts un vulvas audus.

Ārsts var arī veikt auduma paraugu (veiciet biopsiju) no jebkuras vietas, kas šķiet aizdomīgs. Tad auduma paraugs tiek nosūtīts laboratorijai, lai analizētu un noteiktu precīzu diagnozi.

Padnicolau uztriepes vai papanicola tests un (angļu, pap tests)- tests, ar kuru var definēt priekšvēstures vai vēža šūnas maksts un dzemdes kakla. Galvenā atšķirība no standarta citoloģiskā pētījuma ir vēl vairāk nostiprināt materiālu ar alkoholu, gatavojot stiklu, kas palielina analīzes precizitāti.

Lūžņi tiek veikti no diviem punktiem: dzemdes kakla kanālu un dzemdes kaklu.

Papt. Tas ļauj efektīvi efektīvi identificēt epitēlija - dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzijas negatīvās smaguma traucējumus.

Šāda veida pētījums ir obligāts sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, jo \u200b\u200bīpaši tiem, kas iepriekš ir atklāti vai pašlaik atklājuši ar cilvēka papilomavic vīrusiem augstu onkogēnu risku, kā arī sievietēm, kuras ir atklājušas izmaiņas mainīta epitēlija ar koloskopu dzemdes kakla pārbaude.

Narkotiku (brilles) skaits var būt no 1 līdz 3. Visbiežāk ir nepieciešams izpētīt divas zāles - epitēlija no Endocervix un Extocereservix. Materiāls žogs ir jāveic, izmantojot īpašus teļus.

Indikācijas:

• dzemdes kakla vēzis.

Sagatavošana
Sieviešu reproduktīvajā vecumā uztriepes ir vēlams ne agrāk kā 5. dienā no menstruālā cikla sākuma vai ne vēlāk kā 5 dienas pirms iespējamā menstruāciju sākuma.

24 stundas pirms uzņemšanas, ir nepieciešams atteikties no maksts zāļu, spermisku, smērvielu, izslēgt seksuālos kontaktus. Jūs nevarat krāsot uz uztriepes priekšvakarā.

Ja dzemdes kaklā ir vizuāla patoloģija, uztriepes jāveic neatkarīgi no iepriekš minētajiem faktoriem.

* Lūdzu, ņemiet vērā, ka bērni, kas jaunāki par 16 ginekoloģiskajām analīzēm, tiek ņemti tikai vecāku klātbūtnē. Medicīnas birojos nav padarīt nokasīšanu un uztriepes no dzemdes kakla kanāla uz grūtniecēm ar periodu 22 nedēļas vai ilgāk, jo šī procedūra var izraisīt komplikācijas. Ja nepieciešams, jūs varat atsaukties uz savu ārstu.

Rezultātu interpretācija
Pirmkārt, tiek novērtēta uztriepes kvalitāte: augstas kvalitātes, slikta kvalitāte. Ja uztriepes kvalitāte ir neapmierinoša, uztriepes ir jāatkārto. Papinicolau smear var būt pozitīva vai negatīva (I klase par Papanicolau).

Nav netipisku šūnu, visas šūnas ar tādu pašu formu un izmēriem (negatīva tētis-smear). Dažādu šūnu formas un izmēru klātbūtne, to patoloģiskā pozīcija ir raksturīga kā pozitīva Papanicolau uztriepes. Šo analīžu rezultāti liecina par netipisku šūnu klātbūtni, kas bieži izklausās biedējošas sievietēm, kuras nesaprot, ko tas nozīmē.

Pozitīvs rezultāts uztriepes par netipiskiem šūnām nozīmē, ka jums ir vēzis vai priekšnoteikums, bet tikai norāda nepieciešamību pēc turpmākiem pētījumiem. Iemesls izskatu netipisku šūnu var būt iekaisums (hlamīdijas, herpētiskās infekcijas, gonoreja, trichomoniasis), infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV). Šīs izmaiņas biežāk raksturo displāzijas II grādu. Šādā gadījumā ir nepieciešams veikt nepieciešamo apstrādi un atkārtot uztriepes 3-6 mēnešos. Kad papilomavīrusa infekciju bieži atklāj šūnu celkitoze. COILOCYTE 3 šūnas plakanā epitēlija neregulāras formas, ar skaidru robežu. Cilocītu izmēri dažādi, parasti tie ir lielāki parastajām šūnām. Nucleei tiek palielināts dažādos grādos, kodolieroču membrāna ir nevienmērīga, salocīta. Ap galvenajiem iezīmē citoplazmas apgaismību.

Papanicolau citoloģiskā klasifikācija
1. pakāpe ir normāls citoloģisks attēls;
2. klase - šūnu morfoloģijas maiņa sakarā ar iekaisuma procesu maksts un (vai) dzemdes kaklā;
3. pakāpe - viena šūnas ar kodolu anomāliju un citoplazmu (aizdomas par ļaundabīgu audzēju);
4. klases - atsevišķas šūnas ar acīmredzamām pazīmēm ilustratīvas;
5. klase ir liels skaits tipisku vēža šūnu. Ļaundabīgas neoplazmas diagnoze nav šaubu.

Bethesda klasifikācija
Klasificējot Bethesda sistēmu (Bethesda System-TBS), šādi termini var tikties noslēgumā citologā:

• Ascus (netipiska plakanšūnas nenoteiktas nozīmes) vai lietotnes (ATYPICS platekīva nenoteikta nozīme);
• Cin (dzemdes kakla intraepithelial neoplazia) vai Qin (dzemdes kakla intraepitēlija neoplazia) (termins tiek izmantots kā sinonīms kakla displāzija);
• Lsil (zemas pakāpes plakanas intraepitellial bojājumi) vai H-pip (plakanā sviesta intraepithelial bojājums ar zemu smagumu);
• Hsil (augstas pakāpes plakanas intraepitellial bojājumi) vai B-pip (plakani-belling intraepithelial bojājumi augsta smaguma).

Ja citologa ārsta noslēgumā ir vāja, vidēji vai noraidīts displāzija (H-PIP un B-PIP), šajos gadījumos tiek ražots colposcopy, kā arī dzemdes kakla kanāla gļotādas diagnostikas diagnostika un dzemdes ķermeņi ar lūžņu histoloģisko pārbaudi.

Standartizētā citoloģiskā secinājuma protokols sastāv no šādām sadaļām:
1. Zāļu kvalitāte:

• adekvāti;
• nepietiekams.

2. Citogramma / Apraksts:

• epitēlija šūnas normālā diapazonā aizstāj negatīvas intraepiteliālā patoloģijā vai ļaunprātīgajā veidā;
• apraksta epitēlija patoloģiskās izmaiņas.

3. Citogramma / iezīmes: Epitēlija patoloģisko izmaiņu galvenās kategorijas:

a) netipiskas plakanās šūnas (ASC):

• PKN (ASC-US) uz nenoteiktu vērtību - reaktīvās izmaiņas vai displāzija I-vāja Qing-1, visbiežāk saistīts ar iekaisumu;
• neekskluzīva PIP (Asc-H);
• zems plakanā zvana intraepitēlija bojājumu (Lsil);
• H-PIP-Qing 1 (I-Light Dysplasia), Papillomavirus infekcija-HPV;
• augsta plakanā zvana intraepitēlija bojājumu (HSIL);
• Qing 2 (displāzija II mērens), Qing 3 (displāzija III-izrunā), vēzis in situ;
• pārslu audzēšanas vēzis.

b) ATYPIC dziedzeri (AGS):

• bez papildu īpašībām;
• šūnas ir aizdomīgas par iebrukumu;
• endocervical adenocarcinoma in situ; - adenocarcinoma.

4. Citogramma / Citi veidi: citas ne-TUFT izmaiņas (ja konstatētas).

5. Papildu precizējumi: norādiet konkrētu infekcijas aģentu (atklājot).

Ārsti regulāri lieto sievietēm pacientiem plānotajās tētiskās tēva (testa) pārbaudēs analīzei, lai pārbaudītu patoloģiskas šūnu izmaiņu klātbūtni dzemdes kaklā. Ja nav ārstēšanas, šādas izmaiņas var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Negatīvie (parastie) testa rezultāti norāda uz nenormālu šūnu neesamību. Tas nozīmē, ka pirms nākamās plānotās pārbaudes nav nepieciešams veikt papildu apsekojumus. Pozitīvi (patoloģiski) rezultāti norāda uz iespējamu problēmu.

Soļi

1. daļa

Analīžu rezultātu dekodēšana

Ievērojiet mieru. Daudzas sievietes ir ļoti noraizējušās, saņemot pozitīvu testa rezultātu, bet šajā posmā nav iemeslu panikas. Vairumā gadījumu pozitīvie rezultāti nenorāda uz kakla vēzi. Jums būs nepieciešams veikt ārsta norādījumus un, iespējams, nodot papildu pārbaudi, lai noteiktu, kāpēc tas bija uztriepes, tika konstatētas aizdomīgas izmaiņas mobilajā līmenī dzemdes kaklā.

Izlasiet informāciju par HPV. Visbiežāk, patoloģiski uztriepes rezultātus izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV). Šis vīruss ir seksuāli nosūtīts, un ir tik bieži, ka lielākā daļa seksuāli aktīvo cilvēku ir agrāk vai vēlāk saskaras ar šo problēmu.

• Ir daudz dažādu veidu HPV, no kuriem daži var novest pie dzemdes kakla vēzi. Daudziem cilvēkiem ir šis vīruss nekad attīstīties un notiks pats par sevi. HPV klātbūtne nenozīmē, ka jums ir vai kādreiz būs dzemdes kakla vēzis.

1. Ņemiet vērā citus iespējamos neparastu uztriepes analīzes rezultātu cēloņus. Lietojot kontracepcijas tabletes, uztriepes analīze var būt nepareiza pozitīva. Dažām sievietēm var būt šūnu izmaiņas dzemdes kaklā, kas nav izraisījusi HPV. Hormonālā nelīdzsvarotība, sēnīšu infekcijas, maksts sex, tamponu, dušas vai vaginālā krējuma lietošana 48 stundas pirms uztriepes, var novest pie nepareiziem rezultātiem.

2. Atdaliet testa rezultātus. Ir vairāki "pozitīvi" vai "neparasti" rādītāji, un daži no tiem ir svarīgāki par citiem. Nākamais solis ir atkarīgs no citoloģisko uztriepes īpašajiem rezultātiem.

   • Nenoteiktas vērtības (ASC-US) plakanās epitēlija netipiskās šūnas ir dzemdes kakla šūnas, kas izskatās neparasti, bet tie ne vienmēr ir vēzis vai priekšnosacītājs.
   • Plakanu šūnu intraepitheliālie bojājumi ir šūnas, kas var būt pirmavākas. To klātbūtni sauc par dzemdes kakla displāziju (CIN), kas ir vairāki grādi: CIN 1 (vāja), CIN 2 (vidējs) un CIN 3 (smags).
   • Netipiskas dziedzeru šūnas ir dzelzs šūnas (šūnas, kas ražo gļotas dzemdē un dzemdes kaklu), kas ir anomālija, bet ne vienmēr ir vēzis vai aizspriedumi.
   • Dzīvokļu vēža šūnas var norādīt, ka vēzis jau atrodas dzemdes kaklā vai maksts. Šīs šūnas kopā ar adenokarcinomu ir viens no potenciāli bīstamākajiem tēva uztriepes rezultātiem.
   • Adenocarcinoma nozīmē, ka vēzis jau var būt klāt ferriGinous šūnās. Kopā ar plakanā šūnu vēža šūnām tas ir viens no potenciāli bīstamākajiem uztriepes. Tas var liecināt par ķermeņa vēža (endometrija karcinomas) klātbūtni, tāpēc ārsts var jūs virzīt uz endometrija biopsiju.

3. Jautājiet colposcopy. Jūsu ārsts var piedāvāt arī kolposkopiju - procedūru, kura procesā tiek izmantota palielināma ierīce, ko sauc par kolposkopu, izmanto detalizētāku dzemdes kakla izpēti. Ja ārsts redz jebkādas iespējamās problēmas, tas var arī virzīt jūs uz dzemdes kakla biopsiju tālākai pētniecībai.

   • Ja jūs pieņemat, ka jūs varat būt grūtniece, pastāstiet ārstam pirms kolposkopijas. Aborts risks ir mazs, bet pēc procedūras ir iespējams asiņot.
   • Neievietojiet neko maksts (izvairieties no tamponiem, nelietojiet dušu, narkotikas, novērst seksuālo kontaktu) vismaz 24 stundas pirms kolposkopijas.

3. daļa.

Ārstēšana

1. Uzziniet, vai jums ir nepieciešama jebkāda ārstēšana. Vairumā gadījumu ārsti vienkārši ieteica regulāras pārbaudes un tētis, lai saglabātu situāciju kontrolē. Tomēr jums var būt nepieciešama papildu pārbaude.

   • Paturiet prātā, ka pad-uztriepes ļaus jums noteikt tos vai citas anomālas šūnas, bet ārstu nevar diagnosticēt tikai uz tās pamata. Ja viņš redz potenciālu problēmu, viņš nosūtīs jums kolposkopiju vai biopsiju, lai uzzinātu tās cēloni.

2. Izvēlieties piemērotu ārstēšanu jums. Ja ārsts iesaka atcelt priekšvēstures, ir vairākas ārstēšanas iespējas ,. \\ t Šīs procedūras var šķist biedējoši un sāpīgi, bet paturiet prātā, ka tie tiek veikti saskaņā ar anestēziju, lai jūs varētu justies ērti.

   • Elektroskopiskās izgrošanas kārtība, izmantojot cilpu (leep), ir process, kurā ārsts izslēdz nenormālu audumu ar nelielu stiepli zem elektriskā sprieguma. Šī procedūra tiek veikta ārsta birojā vietējā anestēzijā un aizņem tikai dažas minūtes. Tā ir visizplatītākā ārstēšanas metode.
   • Krioterapija ir vēl viena procedūra, kas veikta ārsta kabinetā, izmantojot aukstu zondi anomālu šūnu sasaldēšanai. Šī procedūra ir ļoti ātra un neprasa anestēziju.
   • Kontrolizācija - procedūra, kurā ārsts noņem neparastas šūnas ar skalpeli. Šī procedūra prasa kopīgu anestēziju, tāpēc jums ir jādodas uz slimnīcu.
   • Lāzera terapija ir procedūra, kurā ārsts ar lāzeru novērš patoloģiskas šūnas. Tāpat kā savienojums, šī metode tiek veikta slimnīcā vispārējā anestēzijā.

• Pass regulāras pārbaudes, nododiet uztriepes, ieskaitot tēva uztriepes. Šis process var šķist nepatīkams, it īpaši, ja jums ir anomāli testu rezultāti, bet šī procedūra ir labākā aizsardzība pret dzemdes kakla vēzi.
• Visbiežākais ciešas dzemdes kakla vēža attīstības cēlonis ir cilvēka papilomas vīruss (HPV). Šis vīruss ir plaši izplatīts, bet bieži vien iet asimptomātiski, tāpēc nedomāju, ka jūs neietekmēsit problēmu HPV vai dzemdes kakla vēzi, ja jūs nejūtat nekādu diskomfortu. Regulāra pārbaude ir ļoti svarīga.
• Pārstāj smēķēt. Papildus HPV, smēķēšana ir vēl viens faktors, kas riskē dzemdes kakla vēzi.
• Sievietēm, kas jaunākas par 27 gadiem, būtu jādomā par vakcināciju pret HPV. Vakcīna pret HPV neizārstēs vīrusu un nemainīs no smēra analīzes rezultātu, bet tas var pasargāt jūs no nākotnes HPV infekcijām un ko izraisa dzemdes kakla vēža attīstība. HCV vakcīna ir ļoti pretrunīgs jautājums, tāpēc konsultējieties ar savu ārstu un ņemiet svērto šķīdumu.
• Tas ir pilnīgi normāli, lai justos bažas un traucējumi, kad saņemat anomālus testa rezultātus. Runājiet ar partneri, draugu vai radinieku. Pastāstiet mums par savām jūtām un problēmām. Ja jūs atbrīvosiet savas emocijas, tas var būt vieglāk jums.

Apraksts

Definēšanas metode Mikroskopija

Mācību materiāls Skatiet aprakstu

Pieejams izlidojums uz māju

Padnicolau krāsošanas metode ir speciāli izstrādāta metode, kas ļauj vislielāko uzticamības pakāpi identificēt pirmstermiņa pirmsdzemdību dzemdes kakla slimības.

Dzemdes kakla vēzis reproduktīvās sistēmas ļaundabīgo neoplazmu struktūrā ierindojas trešajā vietā. Līdz 1992. gadam dzemdes kakla vēža biežums samazinājās, bet tagad tiek novērota tendence palielināt šo patoloģiju. Audzēja attīstība notiek pakāpeniski vairākus gadus, tāpēc preventīvas inspekcijas sievietēm, kas izmanto citoloģisko pētījumu metodi, ir ļoti svarīgi.

Pašlaik, veicot skrīninga programmas, lai atklātu dzemdes kakla vēzi, pirmsvēža un fona valstis, tiek izmantots papanikolau - rap pārbaudes šūnu materiāls. Padnicolau krāsošanas metode ļauj novērtēt cytoplaz nogatavināšanas pakāpi, labi traipus kodoliem ar netipiku. Termins "atiphy" ir atšķirīga interpretācija dažādās valstīs: Centrāleiropā tā nosaka kā ļaundabīgu, PVO nomenklatūrā - "mazāk nekā displastiskas intraepitheliālās izmaiņas".

RAR testa veikšanai ir vairākas funkcijas. Svarīgs punkts ir pareizs materiāla un tās fiksācijas lietošana. Lai izvairītos no šķēršļiem, šūnu materiāls tiek ņemts ar īpašas konfigurācijas sukas, lai izvairītos no šķēršļiem. Materiālu pārskaitījumu jānotiek ātri, bez žāvēšanas; Ir nepieciešams ātrs fiksācija ar mitru smēru 96% etanola. Padnikolau smēru krāsošana iet vairākus posmus, tad šūnu materiāls ieslodzīts Balmā tiek pakļauta citoloģiskajai analīzei.

Materiāls pētījumā: aizdedzes no Endocervix, Extocereswix, kā arī jaukta skalas, kas piemērotas stikla stiklam.

Literatūra

1. Kulakov v.i. et al. "Mūsdienīgas pieejas papilomavīrusa infekcijas diagnostikai sieviešu dzimumorijās un to nozīme dzemdes kakla vēža pārbaudei. Ginekoloģija ". 2000; 1 (2): 4 - 8.

Sagatavošana

Nav nepieciešama īpaša sagatavošanās pētniecībai. Lūdzu, ņemiet vērā, ka bērni līdz 16 gadu vecumam ginekoloģiskās analīzes tiek pieņemti tikai vecāku klātbūtnē. Medicīnas birojos nav padarīt nokasīšanu un uztriepes no dzemdes kakla kanāla uz grūtniecēm ar periodu 22 nedēļas vai ilgāk, jo šī procedūra var izraisīt komplikācijas. Ja nepieciešams, jūs varat atsaukties uz savu ārstu.

Rezultātu interpretācija

Pētījumu rezultātu interpretācija satur informāciju ārstējošajam ārstam un nav diagnoze. Informāciju no šīs sadaļas nevar izmantot pašdiagnostikai un pašapstrādei. Precīzu diagnozi veic ārsts, izmantojot gan šīs aptaujas rezultātus, gan nepieciešamo informāciju no citiem avotiem: anamnēze, citu aptauju rezultāti utt.

Standartizētā citoloģiskā secinājuma protokols, kas balstīts uz Bethesd klasifikāciju (2001. gada pārskatīšanu), kā arī standartizētu citoloģisko aprakstu saskaņā ar Veselības ministrijas rīkojumu, sastāv no šādām sadaļām: \\ t

1. zāļu kvalitāte:
- pietiekams;
- nepietiekams.
2. citogramma / Apraksts:
- epitēlija šūnas normā aizstāj ar - negatīvu par intraepiteliālo patoloģiju vai ļaundabīgumu;
Vai nu aprakstīja epitēlija patoloģiskās izmaiņas.
3. citogramma / funkcijas:
Galvenās epitēlija patoloģisko izmaiņu kategorijas:
a) netipiskas plakanās šūnas (ASC)
- PKNZ (ASC-US) - nenoteikta vērtība - reaktīvās izmaiņas vai displāzija I-vāja-Qing-1, visbiežāk saistīts ar iekaisumu;
- ne-ekskluzīvs B-PIP (ASC-H);
- zems plakanu belling intraepitelial bojājumi (Lsil): - H-pip (Asc-H) - Qing 1 (displāzija I - gaisma);
- Papillomavirus infekcija - HPV;
- augsta plakanā zvana intraepithelial bojājumi (HSIL): - B-PIP (ASC -B -B) - Qing 2 (displāzija II -māls), Qing 3 (displāzija III-izrunā), vēzis in situ. - plakanā zvana vēzis;
b) netipiskās dziedzeri (AGS)
- bez papildu īpašībām;
- aizdomīgas šūnas iebrukumam;
- endocervic adenocarcinoma in situ;
- adenocarcinoma;
4. citogramma / Citi veidi: citas ne-torrent izmaiņas (ja konstatētas);
5. papildu uzlabojumi: ir norādīts konkrēts infekcijas līdzeklis (kad tas tiek atklāts).

Tētis - tests ir parauga ņemšana analīzei, lai identificētu ginekoloģiskās slimības sievietē. Tētis - tests, uztriepes uz citoloģisko, dzemdes kakla uztriepes, citoloģisko uztriepes, analīze Papanicolau ir visi nosaukumi nosaukumu tādu pašu ginekoloģisko pētījumu, ļoti svarīga, informatīva un tajā pašā laikā ļoti vienkārši. Pap - tests vai uztriepes uz citoloģisko tiek veikta katras sievietes ginekoloģiskā izmeklēšanā.

· kāpēc jums ir nepieciešams tētis - tests?

Pap - tests ļauj jums atklāt mazākās izmaiņas mikroflorā un maksts, dzemdes kakla un dzemdes kakla sastāvā, kas pēc tam var novest pie displāzijas un vēža procesa attīstību. Ginekologa regulārās pārbaudēs un tētis - tests šādas izmaiņas atradīsies pēc iespējas ātrāk, ļaujot piešķirt un veikt visefektīvāko ārstēšanu. Tas ir ļoti svarīgi, jo tikai vienā Ukrainā, piemēram, dzemdes kakla vēzis ir otrais izplatības cēlonis sieviešu mirstības no vēža. Vienīgais veids, kā noteikt aizspriedumu procesu, ir regulāra ginekoloģiskā izmeklēšana, uztriepes citoloģijai, un

Pap - tests tiek izmantots displāzijas agrīnai diagnostikai () un dzemdes kakla vēzim. Tajā pašā laikā viens no smirdošas dzemdes kakla citoloģijas uztriepes, ne vienmēr ir vēža apstiprinājums, koloskopiskais attēls ir svarīgs HPV analīzes diagnostikai un rezultātiem (papilomas, cilvēka papilomas vīruss). Galīgā uzticamā diagnoze dod biopsiju - laboratorijas pētījumu par aizdomīgu fragmentu audu vēža ārstēšanai.

Cytology uztriepes, saskaņā ar noteikumiem, tiek ņemts no kanāla un dzemdes kakla virsmas ar īpašu lāpstiņu. Veiktais materiāls tiek piemērots stiklam un nosūtīts citoloģiskajai laboratorijai. Laboratorijā citoloģiskā uztriepes tiek krāsota atbilstoši Papanicolau metodei, un pēc tam ārsti - laboratorijas tehniķi rūpīgi izpētīt paraugu, lai klātbūtni jebkuras novirzes savā mobilajā struktūrā, novērtējot reaģentus ar pētījumu reakciju uz reaģentiem.

· Kad un kam ir nepieciešams tētis - tests?

1. Citoloģiskajai uztriepei ir jātērē katra sieviete vismaz reizi gadā kopš 18 gadu vecuma vai dzimuma dzīves sākuma. Ja nav seksa kontaktu, analīze Papanicola ir pieļaujama 1 reizi vairāk nekā 3 gadus.

2. Divreiz gadā citoloģiskā uztriepes ieteicams izmantot, lietojot hormonālo kontracepciju, kā arī sievietes, kas cieš no dzimumorgānu herpes.

3. Iemesls biežāk citoloģiskiem pētījumiem ir bieža maiņa sieviete seksuālo partneru, liekais svars (aptaukošanās), neauglība, klātbūtni dzimumorgānu struktūras.

Cervix onkoloģijas biežums palielinās līdz ar vecumu, tāpēc citoloģijas uztriepes jāveic regulāri visā dzīves laikā. Sistemātiski padarot citoloģisko uztriepes un papanikolavas analīzi sievietei pat pēc menopauzes nāca.

· Riska faktori dzemdes kakla vēža attīstībai:

1. Seksuālās dzīves sākums;

2. Vairāki seksuālie partneri;

3. Vīrusu infekcijas, jo īpaši HPV, herpes vīruss (HSV) vai HIV;

4. Seksuālās vēža klātbūtne pagātnē;

5. Vājināta imūnsistēma;

6. Smēķēšana.

· sagatavošana citoloģiskai smaržai

Vienīgais šķērslis, lai veiktu Pap - testu ir menstruācijas, tās prombūtnes gadījumā citoloģiskā uztriepes tiek ņemta vērā jebkurā gadījumā. 48 stundas pirms piegādes no seksa kontaktiem Ieteicams atturēties, jums nevajadzētu izmantot maksts krēmus un sveces, krāsu un vannas un vaginālo dušu.

· tētis tests: rezultāti un analīzes novērtējums

Ginekoloģijā atšķirt piecus dažādus patoloģijas attīstības posmus. Pirmajā posmā Tētis - tests ir negatīvs - tas ir, veselība ir normāla. Pozitīvi rezultāti Pap - tests dod 2, 3, 4 un 5 no patoloģijas posmiem.

1 posms: Nozīmē normālu citoloģisko attēlu (nav novirzes šūnas, kas ir raksturīgas veselīgām sievietēm ginekoloģiskā ziņā.

2 posms: Tiek novērotas šūnu morfoloģiskās izmaiņas, kas ir saistīts ar iekaisuma procesu. Šis posms ir vispārējā normas versijā, bet prasa rūpīgāku sievietes pārbaudi, lai noteiktu iekaisuma cēloņus, priekšnoteikumu utt.

3 posms: Atsevišķu šūnu noteikšana ar nukleei un citoplazmas struktūrā esošajām anomālijām. Šis posms nozīmē aizdomas par ļaundabīga procesa klātbūtni. Šādā gadījumā ir nepieciešams atkārtoti veikt citoloģisku uztriepes un veicot histoloģisku pētījumu un mērķi biopsiju, lai apstiprinātu vai atsaukt aizdomas.

4 posms: Šis posms nozīmē, ka atsevišķas šūnas tiek konstatētas ar acīmredzamām ļaundabīgām izmaiņām. Šajā gadījumā rīcība ir obligāta !!!

5 posms: Šajā posmā ir noteikts liels skaits acīmredzamu tipisku vēža šūnu. Šādi rezultāti tēva - tests nozīmē, ka diagnoze ļaundabīgo procesu, tas ir, vēzis nerada šaubas.

Neskatoties uz to, ka uz dzemdes kakla cilindra uztriepes ir diezgan augsta uzticamība, galīgā diagnoze ir izveidota tikai pēc Cornesx rezultātiem, kas iegūti biopsijas laikā iegūtā dzemdes kakla.

Cita starpā tētis - tests nesniedz nekādu informāciju par olnīcu un dzemdes stāvokli, un tie ir pakļauti arī vēža riskam. Tāpēc, ja ir aizdomas par vēzi un negatīviem tēviem - tests ir obligāts, lai veiktu maksts ultraskaņu no sievietes, pētot neliela iegurņa orgānus.

Yana Lagidna, īpaši vietnei

Un nedaudz vairāk par sieviešu veselību: