Умайн хүзүүний хорт хавдар Гэнэт үүсдэггүй. Энэ өвчин нь олон жилийн туршид янз бүрийн урьдчилсан мэдэгдлээс аажмаар үүсч, цаг хугацаа маш удаан үргэлжилдэг. Тиймээс эмгэгийг эрт илрүүлэх тохиолдолд бүрэн сэргээх магадлал маш өндөр байдаг. Энэ нь хамгийн сүүлийн үеийн арга, технологийг ашиглахад маш сайн байдаг бөгөөд энэ нь хамгийн сүүлийн үеийн арга, технологийг ашиглахад маш сайн байдаг.

Цитологийн судалгааны ажилтнуудын асуудал (PAP тест) - Энэ бол эсийн түвшний урьдчилсан өөрчлөлтийг эрт үеийн өөрчлөлтийн эх үүсвэр юм.

Шалгалтын судалгааны ажилтны хувьд энэ дүн шинжилгээ нь умайн хүзүүний хорт хавдрын өвчнийг 84% -иар бууруулах боломжийг олгодог.

Цитологийн дүн шинжилгээ яагаад вэ?

Судалгааг үндэстний умайн хүзүүг эрүүл байлгахын тулд голчлон гүйцэтгэдэг.

Дүрмийн хувьд, тохиолдлын 90% -д, тест нь өвчин байхгүйг баталж байна.

Эмэгтэйчүүдийн 10% -д, янз бүрийн эмгэгийг бүрэн эдгэрч, бүрэн сэргээх үр дүнд эмчлэх боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх өөрчлөлтийн энгийн түргэн тусламжийн эмчилгээ нь ноцтой өвчний хөгжлийг хөгжүүлэхээс сэргийлдэг.

Тогтмол дүн шинжилгээ хийхэд эмэгтэй хүн умайн хүзүүний хорт хавдрын эрсдлийг бараг үгүйсгэдэг.

Дүн шинжилгээ хийх заалтууд.

Урьдчилан сэргийлэх үзлэг, үзлэгийн судалгаа.

Atypical процессууд (Dysplasia) умайн хүзүүний эпители.

Жилд 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүд жилд дор хаяж нэг удаа.

Эрсдэлийн бүлгээс эмэгтэйчүүд.

Умайн хүзүүний хорт хавдрыг хөгжүүлэх эрсдэлийн хүчин зүйлүүд орно

онкоген вирусын биед хүний \u200b\u200bпапилломын оршихуй (HPV);

chlamydial ба герпетик халдвар;

архаг үрэвслийн эмэгтэйчүүдийн өвчин;

бэлгийн хамтрагчдын байнга өөрчлөгдөх;

бэлгийн амьдрал эрт эхлэх;

удамшлын хүчин зүйл (ойр дотно хамаатан садан дахь умайн хүзүүний хорт хавдар);

дааврын жирэмслэлтээс урт хугацааны хэрэглээ;

олон тооны хүүхэд төрөх;

Анимет хийхээр биоматериалыг хэрхэн авах вэ?

Умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн салст бүрхүүлийн мембранаас цитологийн материал. Слайдын янз бүрийн хэсгүүдээс тусгай сойзоор хийсэн масштабыг хийдэг бөгөөд слайд дээр байрлуулна.

Материал, гаднах материалын материалыг материалын материалын хувьд материалыг авах, тусгай толин тусгалыг ашиглахад ашигладаг.

Эмч хатаахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэг шилэн дээр биом хөрсний чиглэлээр хурдан явдаг, дараа нь материалыг тусгай шийдэлд оруулж, лабораторид дүрнэ.

Умайн хүзүүний чимэглэлийн цитологийн үзлэг. Жорс Папссаугийн эрдэм шинжилгээний эрдэм шинжилгээний нэрийн нэрийг агуулсан.

Лабораторид, лаборатори нь т рхэцийг Папинтраугийн аргын аргын дагуу хэд хэдэн үе шатаар өгдөг бөгөөд epithelaxm-ийн цистиллазмыг үнэлж, атипалик байдлыг тодорхойлдог.

Маш ховор тохиолдол, авсан материалын хангалтгүй тохиолдолд илчлэгдэх боломжтой. Дараа нь лаборатори нь дээжийг давтахыг хүсэх болно.

Хэзээ гажсан дүн шинжилгээ хийх вэ?

Нэгдүгээрт, гажигтай үр дүнг зохих ёсоор бэлтгэсэн эмэгтэй зохих ёсоор хийгдээгүй бол олж авах боломжтой.

сарын тэмдэг, т рхэцийн үеэр авсан аналетик.

т рхэцид Spermatozoa байдаг;

т рхэцид, гаднах байдал нь олдвор олдсон: Spermifidal тос, өтгөн тос, гель тослох материалыг хэт авианы тослох;

эмч шинжилгээ хийх арга нь шинжилгээгээр суралцах арга замаар суралцаж байсан тул биом хөргөгч нь talc-ээр бохирддог.

20 жил хүртэлх охидын хувьд тэд дааврын ээлжийн арын эсрэг хуурамч өөрчлөлтийг олж чадна.

Онкоцитологийн шинжилгээг хэрхэн хүргэхэд хэрхэн бэлтгэх вэ?

Шинжилгээ хийхэд хэд хэдэн үндсэн бэлтгэлийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь найдвартай үр дүнг олж авах явдал юм.

биом хөрсний хэмжээ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн 5-аас дээш хоногоос өмнөхгүй. Аливаа тохиолдолд цус алдалт бүрэн дуусах ёстой.

Шинжилгээг дараагийн сарын тэмдэг ирэх өдрөөс хойш 5 хоногийн өмнө хийгддэг.

Туршилтыг бэлгийн харьцаанд оруулснаас хойш 24 цагаас илүү хугацаанаас гараагүй болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн тосолгогчид таалагдсан бол үтрээний материал, цөцгий, цөцгий, цөцгий, цөцгий, цөцгий, дараа нь хамгийн багадаа 48, 72 цаг хүртэл өнгөрч байх ёстой.

Үтрээний мэдрэгчийн хэт авсны дараа ижил хугацаа өнгөрөх ёстой.

Эпителийн умайн хүзүүний орлогын өөрчилсөн цистологийн сөрөг үр дүн бага зэрэг тохиолддог, тиймээс жилд нэг удаа ердийн туршилт хэрэгтэй.

Цитологийн дүн шинжилгээ хийх үр дүнгийн ангилал

1 анги. Т рхэц дэх аномаль эсүүд олдсонгүй, эрүүл цитологийн нөхцөл байдал үүсдэггүй.

2-р анги. Янз бүрийн этиологийн үрэвсэл нь эсийн бүтцийг зөрчсөнд хүргэдэг.

3-р анги. Ганц өөрчлөгдсөн эсүүд илэрсэн. Энэ тохиолдолд оношлогоо нь тодруулсан байх ёстой тул дахин цитологийн судалгааг ихэвчлэн дараа нь цитологи бүхий өөрчлөгдсөн хэсгүүдийн боловсруулалт хийдэг.

4-р анги. Тусдаа атипик эсүүд нь хорт хавдрын шинж тэмдгээр олдсон.

5-р анги. Шинжилгээ нь олон тооны атипик эсүүдтэй байдаг.

Одоогийн байдлаар, орчин үеийн болон дэвшилтэт судалгааны арга нь шингэн нимгэн давхарга cytology юм. Энэ нь мэдээжийн хэрэг, үнэндээ үнэтэй бөгөөд үнэтэй оношлогооны арга бөгөөд тиймээс үнэтэй оношлогооны арга бөгөөд гэхдээ нэг зэрэг илүү мэдрэмтгий байдаг.

Цитологийн судалгааны уламжлалт судалгааны мэдрэмж нь 35-89% хоорондын мэдрэмж, шингэний цитологийн мэдрэмтгий үзүүлэлтүүд 71-95%. Ийм шалгуурууд нь цитологийн талаар бага хэмжээгээр анализ хийх боломжийг олгодог - хоёр, гурван жил тутамд нэг удаа шинжилгээ хийх боломжийг олгодог.

Паднололау т рхэц, эсвэл папаникола тест, (Англи, англи, пап тест)- Үтрээний болон умайн хүзүүг урьдчилан харах, хорт хавдрын эсийг тодорхойлж чадах тест. Цитологийн стандарт судалгаанаас гол ялгаа нь шинжилгээний шилжилтийг сайжруулахад материалыг архи, согтууруулах бодисын шилжилтийг улам бүр нэмэгдүүлэх явдал юм.

Хаягдал нь хоёр цэгээс гүйцэтгэдэг: умайн хүзүүний суваг ба умайн хүзүүг гүйцэтгэдэг.

Орог ажны шалгалтt. Эпителигийн урьдчилсан нөхцөл байдлыг үр дүнтэй илэрхийлэх нь үр дүнтэй байдлыг үр дүнтэй илэрхийлэх боломжийг олгодог - умайн хүзүүний incaepithelial neoplelelial neoplasial neoplasial neoplasia.

Энэ төрлийн судалгаанд хамрагдах нь 30 жилээс дээш насны эмэгтэйчүүдэд заавал байх ёстой бөгөөд ялангуяа урьд өмнө нь, одоогийн, одоогийн эпозилийн бүсэд умайн хүзүүний үзлэг.

Мансууруулах бодисын тоо (нүдний шил) нь 1-ээс 3-той байж болно. Ихэнхдээ ихэнхдээ хоёр эмийг судлахад шаардлагатай байдаг - Endocervix ба TextocerEservix-аас EPITHELION. Тусгай тугал ашиглан материаллаг хашаа барих ёстой.

Заалт:

• умайн хүзүүний хорт хавдартай.

Бэлтгэл
Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн нас, сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхээс 5-аас дээш хоногийн өмнө, эсвэл сарын тэмдгийн эхлэлээс 5-аас доошгүй хоногийн өмнө авах нь зүйтэй юм.

Авахаас 24 цагийн өмнө үтрээний эм хэрэглэхээс татгалзах шаардлагатай, спермен, тослох, тослох материалыг ашиглах нь зайлшгүй шаардлагатай. Та т рхэцийн өмнөхөн зурж чадахгүй.

Хэрэв умайн хүзүүний талаархи харааны эмгэг байгаа бол дээр дурдсан хүчин зүйлээс үл хамааран т рхэцийг авах ёстой.

* 16-аас доош насны 16-аас доош насны хүүхдүүдийг зөвхөн эцэг эхийн дэргэд авч байгааг анхаарна уу. Эмнэлгийн оффисын хувьд энэ процедурыг өдөөдөг, учир нь энэ процедурыг улам бүрмөсөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд, скрипт, т рхэц хийх хэрэггүй. Шаардлагатай бол та эмчид хандана уу.

Үр дүнг тайлбарлах
Нэгдүгээрт, т рхэцийн чанарыг тооцоолсон: өндөр чанартай, чанар муутай. Хэрэв т рхэцийн чанар сэтгэл хангалуун бус байвал т рхэцийг давтах ёстой. Папиниколау т рхэц нь эерэг эсвэл сөрөг байж болно (би Папаниколау дээрх анги).

Ижил хэлбэр, хэмжээтэй бүх эсүүд байхгүй тул ямар ч атипик эс байхгүй (Аав, т рхэц). Өөр өөр эсийн хэлбэр, хэмжээ байгаа эсэх нь тэдний эмгэгийн байрлал нь папаниколау-ээр эерэг т рхэц гэж тодорхойлдог. Эдгээр шинжилгээний үр дүн нь ихэвчлэн ямар утгатай болохыг ойлгодоггүй атипик эсүүд нь ихэвчлэн юу гэсэн үг болохыг ойлгодоггүй.

Атипик эсүүд дээрх т рхэцийн эерэг үр дүн нь таныг хорт хавдар, эсвэл урьдчилан сэргийлэх нөхцөл байдалтай гэсэн үг биш харин зөвхөн судалгааны хэрэгцээ шаардлагад нийцсэн гэсэн үг юм. Атипик эсийн гадаад нүднүүдийн шалтгаан нь үрэвсэлтэй болох шалтгаан (chlamydia, герпотик халдвар, гонифоре, гонсоре, трихомониас), Хүний папиллома вирус (HPV) -тэй халдвартай байж болно. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь Dysplasia II зэрэг гэж үздэг. Энэ тохиолдолд шаардлагатай эмчилгээ хийлгэх, т рхэцийг 3-6 сард давтан хийх шаардлагатай. Папилломавирусын халдвар нь ихэвчлэн эсийн гаралтай эсийн чимэглэлээр илэрдэг. Coilocyte нь жигд бус хэлбэртэй, жигд бус хэлбэртэй хавтгай эпители. Coylocyte-ийн янз бүрийн хэмжээ, ихэвчлэн ердийн эсээс их байдаг. Цөм нь өөр өөр зэрэг нэмэгдсэн бөгөөд цөмийн мембран нь жигд бус, нугалж байна. Цөмийн эргэн тойронд цитоплазмын гэгээрлийг тэмдэглэв.

Папаниколаугаар цитологийн ангилал
1-р анги бол ердийн цитологийн зураг;
2-р анги - үтрээний үрэвсэлт үйл явцын улмаас ба (эсвэл) умайн хүзүүний үрэвслийн улмаас эсийн морфологийг өөрчлөх;
3-р анги - Бумелийн аномали, цитоплазмтай ганц эсүүд (хортой неоплазмын сэжигтэй);
4-р ангийн - Хувцасны илэрхий шинж тэмдэг бүхий бие даасан эсүүд;
5-р анги бол ердийн хорт хавдрын эсүүд юм. Хуурамч неоплазмын оношлогоо нь эргэлзээгүй юм.

Бетезда ангилал
Бетезда системээр ангилах үед (Бетсда систем-TBS), Ерөнхий сайд нь цитологичдын төгсгөлд уулзаж магадгүй юм.

• ASCUS (тодорхойгүй ач холбогдолтой ач холбогдолтой ач холбогдолтой (atypical cquams эсүүд) эсвэл апп (ATYPICS PALECLAID нь тодорхойгүй ач холбогдол);
• Cin (умайн хүзүүний incaepithelial neoplasial neoplasia) эсвэл qin (умайн хүзүүний incaepithelial neoplarial neoplous дисплази);
• LSIL (бага зэрэглэлийн квадратик квадратептепиллеплеплеплеплеплеплефель гэмтэл) эсвэл H-PIP (хавтгай цөцгийн тос нь бага зэрэг);
• HSIL (Өндөр зэрэглэлийн квадратик intraepialleepitial гэмтэл) эсвэл B-PIP (хавтгай хонхорхой нь өндөр хүнд байдалд хүргэдэг).

Хэрэв цистологичдын эмчийн дүгнэлтэд сул дорой, бага зэрэг, эсвэл Бүлсээс татгалзсан, эсвэл үгүйсгэж буй дисплази (H-PIP ба PIP) үйлдвэрлэгддэг, умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн салст бүрхүүлийн мембраныг тусад нь боловсруулдаг хаягдалтай гистологийн гистологийн үзлэгээр умайн бие.

Стандартчилагдсан цитологийн протокол нь дараахь хэсгүүдээс бүрдэнэ.
1. эмийн чанар:

• хангалттай;
• хангалтгүй.

2. Cytogram / Тайлбар:

• энгийн хүрээний epithelial эсүүд нь intraepithelial pocreial эмгэг эсвэл хорт хавдартайгаар сөрөг байдлаар солигддог;
• эпителигийн эмгэгийн өөрчлөлтийг тодорхойлдог.

3. Cytogram / онцлог: EPIHELIIIMION-ийн Патологийн өөрчлөлтийн үндсэн ангиллууд:

a) атипик хавтгай эсүүд (ASC):

• Тодорхой бус утгын (ASC-as-is) нь реактив өөрчлөлт эсвэл Dysplasia I-qing-1, ихэвчлэн үрэвсэлтэй холбоотой байдаг.
• pIP-д онцгой биш (ASC-H);
• хавтгай хонхорхой градусын бага зэрэг; lsil);
• H-PIP-QIP-qing 1 (I-Light Dysplasia), Papillomiresius халдварын халдвар авах;
• хавтгай хонхорхой градусын өндөр зэрэглэлийн хөндий (HSIL);
• Qing 2 (dysplasia II-дунд зэргийн), Qing 3 (Dysplasia IIIN-TINICED), SININCED-д Хорт хавдар;
• хавдар тариалангийн хорт хавдар.

б) Атипик булчирхай (AGS):

• нэмэлт шинж чанаргүйгээр;
• эсүүд довтолгооноос сэжигтэй байдаг;
• situ дахь Endocervical Adenocarcina; - Adenocarcinazina.

4. Цитограм / бусад төрөл: бусад төрлүүд: Бусад төрлийн бус өөрчлөлт (илрүүлэх үед).

5. Нэмэлт боловсруулалт: Тодорхой халдвартай агент (нээгдсэн үед) тодорхой зааж өгнө.

Тодорхойлолт / төрөл анги

Тодорхойлолтын арга Микропкопын

Судалж буй материал Тайлбарыг үзнэ үү

Гэр рүү явах боломжтой

Паднололау будгийн толбо нь туйлын урьдчилан сэргийлэх арга зам бөгөөд exervix-ийн эрт үеийн эртний өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Нөхөн үржихүйн системийн гажигтай, хор хөнөөлтэй хорт хавдар нь гуравдугаарт багтдаг. 1992 он хүртэл, умайн хүзүүний хорт хавдрын тохиолдол буурсан боловч одоо энэ эмгэгийг нэмэгдүүлэх хандлага дахин ажиглагдах хандлагатай байна. Хавдар хөгжүүлэх нь ихэвчлэн хэдэн жилийн турш үргэлжилдэг, тиймээс судалгааны цитологийн аргыг ашиглан эмэгтэйчүүдийн цитологийн аргыг ашиглан эмэгтэйчүүдэд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь маш чухал юм.

Одоогийн байдлаар armical хавдарыг илрүүлэх хөтөлбөр болон Papanicoloau-д зориулсан эсийн профайлд скроттинг хийхэд PAPANCOLOUNE, CAPEROUNTALE материал - RAP тестийг ашигладаг. Паднололау будгийн арга нь цитоплазмын боловсорч гүйцэх боломжийг танд олгодог бөгөөд киттоплазмын түвшинг үнэлэх боломжийг танд олгоно. "ATIPHY" гэсэн нэр томъёо нь өөр өөр улс орнуудад өөр өөр тайлбартай байдаг: Төв Европт өөр өөр улс орнуудад байдаг. "

Рар тест хийх нь хэд хэдэн шинж чанаруудтай байдаг. Чухал цэг бол материал, түүний бэхэлгээг зөв авч байна. Хөдөлгөөнөөс зайлсхийхийн тулд үүрний материалыг тусгай тохиргоонд багтдаг. Материал шилжүүлэх нь хурдан, хатаахгүйгээр хурдан гарах ёстой; 96% этилийн норсон т рхэцийг хурдан засах шаардлагатай байна. PADNICOUAU SMARE SMARE нь хэд хэдэн шатлалт дамжуулдаг, дараа нь бальзалтыг шоронд хоригдож байгаа эсийн материалыг цитэм шинжилгээнд хамрагдана.

Судалж буй материал: Endocervix-ээс гал асаах, expercereswix, түүнчлэн шилэн шилэнд хэрэглэсэн холимог масштабтай.

Утга зохиол

1. Kulakov v.i. ET AL. "ЭМЭГТЭЙЧҮҮДИЙН ГЭР БҮЛИЙН ГЭР БҮЛИЙН ГЭР БҮЛИЙН ГЭР БҮЛИЙН ГЭР БҮЛИЙН ГЭР БҮЛИЙН ГЭР БҮЛИЙН ГАЗРЫН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ. Gynecology ". 2000; 1 (2): 4 - 8.

Бэлтгэл

Судалгаанд зориулж тусгай бэлтгэх шаардлагагүй. 16-аас доош насны хүүхдүүдийн анализаторыг зөвхөн эцэг эхийнхээ дэргэд байдаг гэдгийг анхаарна уу. Эмнэлгийн оффисын хувьд энэ процедурыг өдөөдөг, учир нь энэ процедурыг улам бүрмөсөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд, скрипт, т рхэц хийх хэрэггүй. Шаардлагатай бол та эмчид хандана уу.

Үр дүнг тайлбарлах

Судалгааны үр дүнгийн тайлбар нь тухайн эмчийн сургалтын талаар мэдээлэл агуулдаг бөгөөд оношлогоо биш юм. Энэ хэсгээс мэдээлэл нь өөрийгөө оношлох, өөрийгөө эмчлэхэд ашиглах боломжгүй. Энэхүү судалгааны үр дүнг аль алиныг нь, бусад эх сурвалжийн үр дүнг ашиглан эмч, бусад эх сурвалжаас бусад эх сурвалжийн үр дүнг ашиглан эмчид үзүүлдэг

Бетесд (2001 оны шинэчилсэн найруулгын протоколыг Бетез (2001 оны шинэчилсэн), эрүүл мэндийн яамны дагуу стандарт, стандартаар хийсэн цитологийн тайлбараас гадна:

1. эмийн чанар:
- хангалттай;
- хангалтгүй.
2. citogram / Тайлбар:
- Норм доторх Epithelial эсүүд орлуулсан - intraepithelial pationolication эсвэл хорт хавьд сөрөг зүйл;
Эпителийн эмгэгийн өөрчлөлтийг тодорхойлсон.
3. cytogram / онцлог:
Эпителийн патологийн өөрчлөлтийн гол ангилал:
a) атипик хавтгай эсүүд (ASC)
- PKNZ (ASC-MANDEN) - Тодорхойгүй утга - реактив өөрчлөлтүүд эсвэл Displasi I-qing-1, ихэвчлэн үрэвсэлтэй холбоотой байдаг.
- Онцгой биш B-PIP (ASC-H);
- Хавтгай Bubline intrapine intraping intring intrient.
- Папилломавирусын халдвар - HPV;
- Халуун хонх дуугарах өндөр зэрэглэл. - хавтгай хөхний хорт хавдар;
б) атипик булчирхай (AGS)
- нэмэлт шинж чанаргүйгээр;
- довтолгооны сэжигтэй эсүүд;
- Situ дахь Endocervic Adenocarcina;
- Adenocarcina;
4. cytogram / Бусад төрлүүд: Бусад төрлүүдийн бусад өөрчлөлтүүд (илрүүлэх үед);
5. нэмэлт боловсруулалт: Тодорхой халдвартай төлөөлөгч зааж өгсөн (илрүүлсэн үед).

Умайн хүзүүний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдийн дунд хортой үйл явцыг тархдаг 3-4 газрыг эзэлдэг. Эрт үе шатанд, өвчин нь 100% муруй юм.

Папаниколоу-ийн шингэн цитологийн аргыг PAPANICOUS (PAD-TEST / RAR-SESTER) БАМЕРИЙН ХАМГИЙН ХЯМД ЗАРНА. Үүний үр нөлөө нь 95% нь 95%, уламжлалт техник, зарим тохиолдолд 40% -иас хэтрэхгүй байдаг. Пап-тест нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд байхгүй байсан ч гэсэн өвчнийг танихад тусалдаг. Умайн хүзүүний хорт хавдар нь удаан хугацааны туршид хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг. Тиймээс дунджаар 10-15 настай, тиймээс хүнд өвчин тусах болно! Па-тестийг эмнэлгийн практикт нэвтрүүлсэн тэр мөчөөс эхлэн эмнэлгийн практикт (1950 онд) умайн хүзүүний хорт хавдрын үхэл 10 удаа унав.

Ихэнх тохиолдолд ихэнхдээ 45-55 насны эмэгтэйчүүдэд 45-55 насны эмэгтэйчүүдэд 65 нас хүрсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Гэсэн хэдий ч 30-аас доош насны эмэгтэйчүүдийн дунд өвчлөл нэмэгдэхэд мэдээлэл бий. Түүнээс гадна, энэ насны бүлэгт 18% -д, үзлэг хийсний дараа өвчин нь үр дүнтэй биш байж магадгүй юм.

Пап тестийн зорилго нь Situ-д хорт хавдарыг тодорхойлох явдал юм. Энэ нь үр дүнтэй "хэмнэх" эмчилгээг хуваарилахад тусалдаг, цаг хугацааг бууруулахад тусалдаг, хүндрэлээс зайлсхий.

Судалгааны хувьд тэд умайн хүзүү, умайн хүзүүвчний гадаргаас хусах, траномик сувгийн гадаргуугаас гадна - 80% -ийг нь шингэн цитологийн давуу талыг ашиглах болно.

Папаниколау-ийн цитологийн ангилал:

• 1-р анги - Ердийн эсүүд;
• 2-р анги - үтрээний болон / эсвэл умайнад үрэвслийн үрэвслийн улмаас эсийн хэлбэрийн хэлбэрийг өөрчлөх;
• 3-р анги - Бумелийн аномали, цитоплазмтай ганц эсүүд байдаг (хортой неоплазмын сэжигтэй);
• 4-р анги - Хорт хавьд нь сэжигтэй эсүүд байдаг;
• 5-р анги бол ердийн хорт хавдрын эсүүд юм.

Пап-тестийг бүх эмэгтэйчүүдэд нөхөн үржихүйн нас, 21 жилийн эхэн үеэс эхлүүлэхийг зөвлөж байна. Үүнийг хоёр жилд гүйцэтгэхийг зөвлөж байна, вирусын шинж чанартай, Бэлэг дурсгалын шинж чанартай, жирэмслэлтийн эмчилгээнд хамрагдах нь жирэмслэлт, Бэлгийн эмчилгээнд хамрагдах нь бэлгийн харьцаанд ордог. Байна уу. Аавын тестийн сөрөг үр дүнг гурван жил тутамд нэг удаа гүйцэтгэдэг.

Аав тестэд хэрхэн бэлтгэл хийх вэ?

Шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Сарын тэмдгийн 5-ны өдрөөс хойш 5-р сарын 5-ны өдрөөс хойш 5-р сарын 5-аас дээш хоногийн өмнө санал болгосон бөгөөд сарын тэмдэг эхлэхээс хойш 5 хоногийн өмнө санал болгож байна. Ева, суралцах өдөр, үтрээ, үтрээний бэлдмэлийг ашиглахгүйн тулд 2-3 хоногийн турш (лаа, цөцгий, үтрээний эм хэрэглэхгүй). Сарын тэмдэгтийн үеэр бэлгийн харьцааны дараа 24-48 цагийн дараа бэлгийн холбоо, колликеплопи, кольпцопи, т рхэцийг сонгохгүй байна!

Энэ ноцтой өвчнийг хөгжүүлэх эрсдлийг арилгах, эрүүл мэнддээ анхаарал халамж тавьж, Citalam Cytogical Adepress-д, ХИЧЭЭЛИЙН ТЕХНИКИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ - 90-69-502 - Шаргуурын тестийг гүйцэтгээрэй умайн хүзүү, умайн хүзүүний суваг, үтрээ, үтрээ (шингэний тээврийн орчинд оруулсан материал).

Цитологийн магистратор Папиниколау, пап-тест (Эмэгтэйчүүдэд зориулсан зөвлөмж)

Цитологийн (умайн хүзүүний) т рхэц ( Аль нь ч биш - Папаниколоу, аавын шинжилгээний дүн шинжилгээ) - өвчтөнд энгийн, хурдан, өвдөлтгүй шалгалт. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийх явцад явагддаг. Т рхэцийн зорилго нь бэлгийн харьцаанд орсноос хойш жил бүр хийдэг.

Мастер мастерын зорилго - Умайн хүзүүний эсийн өөрчлөлтийг дараа нь хорт хавдар болгон ургаж болох эдгээр өөрчлөлтийг таних. Эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй байнга ханддаг тохиолдолд өөрчлөлтүүд нь хамгийн эрт үе шатанд тогтмол байдаг. Нүдний эмийн оношлохоос гадна т рхэци нь т рхэцийн микроега бичил биетийг харуулж, салст мембраны нөхцөл байдлыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Т рхэцийн үр дүн нь ихэвчлэн эцсийн оношлогоо, бусад шалгалтын арга техникийг зөвшөөрдөггүй.

Цитологийн т рхэцийг гурван сайтаас авдаг Үтрээний салст:

• түүний нуманаас
• умайн хүзүүний гаднах гадаргуу ба
• умайн хүзүүний сувгаас.

Энэ нь тусгай хусуур ашигладаг. Авсны дараа дээж бүрийг шилэнд шилжүүлээд цитологийн лабораторид илгээдэг. Тэнд, т рхэц нь эсийн бүтцэд хазайлт байгаа эсэхийг нарийвчлан судалдаг. Үүний тулд энэ нь PAPANICOLA арга, хатаах, хатаах, шалгалтын дагуу ашиглахад ашигладаг.

Цитологийн т рхэцийг авахын тулд та хэр олон удаа давтах хэрэгтэй вэ?
Энэ асуудлаар эмч нарын үзэл бодол нь ялгаатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд эсийг 10 орчим жил шаардагдана, тиймээс хорт хавдрын хавдар нь гэрлийн хавдар үүсдэг. Тиймээс, эмч нарын хэсэг нь ихэвчлэн судалгаа хийх хэрэгцээг хангах хэрэгцээ байгааг харуулж байна. Гэхдээ нэг нэгэн зэрэг тохиолдол, өвчний хурдан хөгжлийг бий болгосон. Эндээс Санал болгож буй дарвуулт давтамж нь жилд нэг удаа эсвэл жил хагасын хугацаатай байдаг .

Умайн хүзүүний хорт хавдар (умайн хүзүүний хорт хавдар) нь дэлхийн өнцөг булан бүрт үхлийн өвчин, үхлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Умайн хүзүүний хорт хавдарыг илрүүлэх хамгийн сайн арга бол тогтмол DADNICOUAU тест, эсвэл аав т р үзэгдэл юм. Паднололау т рхэц нь умайн хүзүүгээс авсан эсийн микроскопийн судалгаа дээр суурилдаг.

Папаникололау-ийн т рхэцид, вирусын халдварыг (жишээ нь папиллома вирус [HPV] -ийг олж болно. Цаг хугацаатай эмчилгээ нь бүрэн хөгжихөөс өмнө умайн хүзүүний хорт хавдрыг зогсоож чаддаг. Эмэгтэй хүн умайн хүзүүний хорт хавдартай байж чаддаг тул энэ талаараа анистмиптоматик ордог тул үүнийг мэдэхгүй.

Хорт хавдрын эрсдэлийн хүчин зүйлүүд:

• Хэд хэдэн бэлгийн түншүүд (эсвэл хэд хэдэн түншүүдтэй бэлгийн түншүүд)
• Эрт наснаасаа бэлгийн харьцааны эхлэл
• HPV, HPV, Хүний имбулодефефегийн вирус (ХДХВ) вирус (ХДХВ), эсвэл HEDPES WISISS (HSV) гэх мэт вирусын халдвар
• Дархлааны систем суларсан
• Бэлгийн харьцааны хорт хавдар
• Хусаа

19-өөс доош настай, эсвэл 18-аас доош настай бол бэлгийн хавдрыг жилд ашиглахыг зөвлөж байна. Папаниколагийн сөрөг үр дүнгийн сөрөг үр дүн нь энэ хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохгүй бол бага байх болно.

Умайн хор хөнөөлийн дээд хязгаар нь нас ахих тусам улам бүр нэмэгдсээр байна. Ихэнхдээ ихэнхдээ хорт хавдар нь 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд оношлогддог. Цэвэршилтийн дараа эмэгтэй хүн папаникола т рхэцийг системтэйгээр системчилсэн байх ёстой.

Олон хөгшин эмэгтэйчүүд тэд PAD т рхэц хэрэгтэй гэж итгэж байгаа, насандаа умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх эрсдэлгүй гэж боддог. Энэ бол худлаа. Эдгээр эмэгтэйчүүдэд Pad т рхэц хэрэгтэй тул тэдний эрсдэл өндөр байна. Эмэгтэй умай хасагдсан ч гэсэн энэ нь Cancancolog эсвэл TENTION-ийн жилийн туршид жилийн туршид Cancanical Shocking эсвэл The Truent Store эсвэл онцологийн өвчний улмаас жилийн туршид хийх ёстой.

Т рхэц папаниколаугийн хүндрэл
Папаниколау-г т рхэц гаргах журам нь нарийн төвөгтэй, өвдөлт биш юм. Цорын ганц эрсдэл бол умайн хүзүүний хорт хавдар, түүний сүүлээр эмчилгээгүй юм.

Т рхэц Папаниколау-д бэлтгэл хийх
Папаниколау-г туулах хамгийн тохиромжтой цаг бол сарын тэмдгийн шүүрэлгүйгээр ямар ч үед. Туршилт эхлэхээс 2 хоногийн өмнө та хэвийн бус эсийг загатнах, хуурамч сөрөг үр дүнд хүргэдэг.

• Бэлгийн харьцаанд орох
• Суудлын
• Үтрээний хэрэглээ (эмчийн ялгадаснаас бусад)
• Үтрээний жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг ашиглах (жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн хөөс, тос эсвэл вазелин).

Патти хийх журам
Дүрэмээр Папаникололау, дүрмийн үзлэгт хамрагдах нь эмэгтэйчүүдийн үзлийн нэг хэсэг бөгөөд ovencetician-эмэгтэйчүүдийн эмч нар дагалддаг. Т рхэцийг хэмнэх нь зөвхөн хяналтын хугацаанаас 1 минут зарцуулна.
Нуруун дээрээ эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хэвтэж, өвдөг дээш өргөгдсөн эмэгтэй, хөл нь алхамыг тогтмол хийдэг. Эмч нь жижиг металл эсвэл хуванцар хэрэгслийг ашиглан үтрээний хана, умайн хүзүүний хана, умайн хүзүүг илтгэнэ.

Зурган дээр - умайн хүзүүний суваг авах

Салст, эсийн дээжийг эд эсүүд (умайн хүзүүвчний хэсгээс), умайн хүзүүвч (умайн хүзүүний хэсэг) ба умайн суваг (умайн хүзүүвчний салст бүрхэвч), эсвэл умайн хүзүүвчний салст бүрхэвч (умайн хүзүүвчний салст бүрхэвч), эсвэл умайн хүзүүний мембраныг модон хусуур эсвэл жижиг умайн хүзүүний мембранаар авах болно. Нүдний дээжийг шилэн дээрээс бүр тарааж, хадгалагчаар бэхэлсэн байдаг.

Зураг дээр: Слайдыг тууралтаар ашиглах материалыг хэрэглэнэ

Энэ дээжийг микроскопоор сайтар судлахаар лабораторид илгээгддэг. Хэрэв эмч нь PAPANICOLOAU-ийн шинэ дүр төрхийг ашиглан туранхай бэлтгэсэн тест гэж нэрлэгддэг бол дээжийг хөлөг онгоцонд угааж, лабораторид угааж, лабораторид угааж, лабораторид усанд ордог. Цитент эмч хоёр төрлийн тестийг үздэг.

• Хэрэв эмэгтэй хүн Папаниколау-ийн хэвийн бус давталттай бол 3 дараалан сөрөг тестийг хүлээн авахаас өмнө 2 жилийн хугацаанд т рхэцийг эмчид үзүүлэх ёстой.

• Хэрэв PAPANICOLOO-ийн эерэг санал хүсэлтийг халдварын улмаас олж авсан бол гол шалтгааныг эмчлэх шаардлагатай бол. Пап-тестийг 2-3 сарын турш давтах хэрэгтэй. Умайн хүзүүний хорт хавдар нь халдвараар нууж болно.

Хэдийгээр папаниколагийн т рхэц нь умайн хүзүүний арматурыг эрт илрүүлэх хамгийн сайн арга бол энэ систем нь төгс төгөлдөр биш бөгөөд тэр эмэгтэй зарим эсийг алдах нь төгс төгөлдөр юм.

Саяхан, компьютерийн 2 систем (Pappnet болон AutopApe) PAPANICOLA-ийн т рхэцийг илрүүлэхийн тулд АНУ-д батлагдсан. Туршилтын нарийвчлалыг баталгаажуулахын тулд тэд хэвийн бус эсийг цэргөн судлаачид илрүүлдэггүй. Эдгээр туршилтууд нь Папаникололаугийн ердийн т рхэцийн өртөгөөс илүү үнэтэй байдаг, гэхдээ эмэгтэй хүн умайн хүзүүний хорт хавдар өндөртэй бол ашигтай байж болно.

Т рхэцийн үр дүнг тайлбарлах

Т рхэцийн үр дүнг зохих ёсоор тайлбарлах нь зөвхөн мэргэжилтэнтэй эмч хийх боломжтой юм. Орчин үеийн дадлага дээр, Папаниколагийн өөрчлөлт, папаниколагийн хувьд Профологийн хөгжлийн таван үе шат.

1 шат: Аливаа хазайлтын аль ч хазайлт байхгүй байгаа эсүүд алга байна, ердийн цитологийн зураг байдаг. Энэ үе шат нь бүрэн эрүүл эмэгтэйчүүдийн онцлог шинж юм.

2 шат: Гэсэн хэдий ч эсийн бүтэц дэх жижиг өөрчлөлтүүд байдаг, гэхдээ дотоод бэлэг эрхтний үрэвслийн үрэвслийг бий болгодог. Энэ үе шат нөгөө үе нь чоно бол үр дүнтэй хувцаслалтын шалтгааныг сахих хэрэгтэй, тэдгээрийг арилгахад илүү их хэмжээний шинжилгээ өгөх шаардлагатай эсэхийг шалгаарай.

3 үе шат: ХУГАЦААНЫ НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДҮГЭЭР, гэхдээ тэдний тоо маш жижиг юм. Энэ нөхцөлд, өөрчлөгдсөн эдэд тусгай гистологийн шалгалтыг давтах, эсвэл тусгай гистологийн үзлэг хийх шаардлагатай.

4 үе шат: Тусдаа эсийг илт хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүдээс (эсийн цоорхой, цитоплазмын өөрчлөлт гэх мэт). Үүний зэрэгцээ энэ нь зөвхөн өвчнийг сэжиглэх, эцсийн оношийг нь сэжиглэх шалтгааныг өгдөг.

5 шат: Ердийн хорт хавдрын эсүүд т рхэцид ажиглагддаг.

Үр цитологийн т рхэцийн нарийвчлал нь easerix-д өөрчлөлт оруулах үед өндөр (Аав-тест) юм. Гэсэн хэдий ч энэ шинжилгээ нь умайн төлөв байдлын талаар ямар ч хамаагүй, өндгөвч, ундны хоолойн талаар ямар ч хамаагүй. Аавын шинжилгээний тохиолдлуудын 20-30% -д Хуурамч-сөрөг үр дүн. Мэдээллийн найдвартай орчуулгын баталгаа нь зөвхөн иж бүрэн шалгалт (умайн хүзүүний колони, салст мембраны биопси гэх мэт).

АНУ-ын ихэнх лабораториуд Стандарт терминалын багц ангилал Папаниколау-ийн үр дүнгийн үр дүнг тайлагнах эсвэл тайлбар (умайн хүзүүний болон цитологийн цитологийн оношлог). Хамт Befire-ийн ангилал Папинололау т рхэцийн т рхэц нь хэвийн бус эсүүд "intrepitelial эсвэл хортой гэмтэл" гэсэн сөрөг үр дагаварыг "сөрөг үр дагавар" гэж орчуулдаг.
Эсийн эмгэг бүхий дээжүүд нь дараахь ангилалд багтахыг дараахь ангилалд багтаана (хорт хавдар (АНУ):

• Тал Иргэн болох (Атотик хавтгай хавдартай эсүүд): Хавтгай эсийн эсүүд нь Cermix-ийн гадаргууг бүрдүүлдэг хавтгай эсүүд нимгэн, хавтгай эсүүд. Хамтран эхлэх систем Энэ ангиллыг дараахь 2 бүлэгт хуваана.
  • Asc-АНУ. (Тодорхойгүй ач холбогдлын atypicalllealllellular clage): Хавтасны эсийн эсүүд бүрэн хэвийн биш, харин эмч нар хэвийн зүйл биш юм. Заримдаа эдгээр өөрчлөлтүүд HPV халдвартай холбоотой байдаг. ACS-АНУ-ыг зөөлөн аномали гэж үздэг.
  • Asc-h. (Sypical Place Cell Eldoallic intrapellic introuplial intlainlial intlains-ийг хасч болохгүй): Эсүүд хэвийн биш, харин эмч нар хэвийн зүйл биш юм. Asc-h нь урьд өмнө нь тодорхой төлөв байдлыг илэрхийлдэг.
• Өв (Ататик булчирхайн эсүүд): булчирхайн чөлөөт эсүүд (умайн төв хэсэгт) эсвэл умайн төв хэсэгт олддог эсүүд. Iremone эсүүд хэвийн биш, харин эмч нар нь эсийг өөрчлөх нь утгагүй юм.
• AIS. (Endocervical Adenocarcinazina): Төмөр даавуу дахь урьдчилсан нүд.
• Lsil. (ХУВИЙН ХУГАЦААНЫ ХУГАЦААНЫ ХУГАЦААНЫ ХУГАЦААНЫ ХУГАЦАА): Бага анги нь бага зэрэг, эсийн хэмжээ, хэлбэрийн хэлбэрүүд байдаг гэсэн үг юм. Гэмтлийн үг нь аномал эдийн бүс нутаг руу хэлдэг. Intraepithelial нь умайн хүзүүний гадаргууг үүсгэдэг эсийн давхаргыг хэлдэг. LSILS нь HPV халдварын үр дүнд ач холбогдолгүй хазайлтыг тооцдог.
• Hsil. (Хавсаргасан хавтгай хонх дуугарах): Гэрэл нь хэвийн бус өөрчлөлт, хэвийн бус өөрчлөлтүүд, эсүүд нь хэвийн бус өөрчлөлт, эсүүд нь ердийн эсүүдээс ялгаатай байдаг. HSILS нь ноцтой хазайлтаар тодорхойлогддог бөгөөд хорт хавдрын прогрессийн өндөр магадлалтай байдаг.

Эмнэлгийн тусламжийн хувьд хэзээ шийдвэрлэх ёстой
Урмаас хамгаалагчийн өмнөх үеийн эртний өвчин, хорт хавдар, хорт хавдар нь ихэвчлэн шинж тэмдэг, шинж тэмдэггүй байдаг. Тиймээс тогтмол папаникола цус харвалт хийх нь маш чухал юм. Хорт хавдрын хөгжил дэвшлийг ахиулахад ихэвчлэн гарч ирдэг бөгөөд үүнийг зогсооход хэцүү байдаг.
Дараахь шинж тэмдгүүдтэй хамт даруй эмчид хандана уу.

• Ер бусын үтрээний ялгадас
• Цусны толбо эсвэл гэрлийн цус алдалт, цус алдалт нь сарын тэмдгийн ердийн үеэс гадна
• Бэлгийн харьцааны үед цус алдах эсвэл өвдөлт

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хорт хавдраар илэрхийлэгддэг бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад шинж тэмдгүүд нь бусад хүчин зүйл үүсгэж болно, гэхдээ шалтгааныг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай.

Хэрэв Папаниколауа-ийн үр дүн нь хэвийн үзэгдэл хэвийн байвал эмэгтэй нь ердийн үзлэгийг үргэлжлүүлнэ.

Хэрэв түүний папаниколауа бол үр дүн нь импульсийг ятга (хэвийн эсвэл хэвийн бус), 4 сарын хугацаанд дахин хийх чадвартай байх ёстой. Хэрэв дахин тест хэвийн бус байвал эмч колотипо хийх болно. Энэ туршилтын үеэр эмч колоник хэрэгслийн тусламжтайгаар умайн хүзүүг (тусгай микроскоп) -ийг хардаг. Папаниколагийн т рхэцийн талаархи тайлбарыг хайж байна. Энэ нь өвдөлтгүй өвдөж, гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Жирэмсэн үед энэ процедурыг хийх боломжтой.

Хэрэв умайн хүзүүнд хэвийн бус эсүүд байвал эмч биопси хийх болно (микроскопын доорх дээж авах боломжтой).
Хэрэв эмэгтэй хүний \u200b\u200bт рхэцийн үр дүн нь хэвийн бус, кольпотик, биопси, биопси хийх ёстой. Биопси бол урьдчилсан нөхцөлийг тодорхойлох цорын ганц арга зам юм.

Биопсийн хэд хэдэн төрлийн биопси нь янз бүрийн мэдээ алдуулалтын дор явагддаг.

Урьдчилан бэлтгэхийн тулд эсвэл хорт хавдрын хувьд маш эрт үе шатанд эмчид үзүүлэхийн тулд эмч биопсигийн үед хэвийн бус даавууг бүрэн арилгах боломжтой.

Хэрэв биопси, Папаниколоау, Папаниколауа хэвийн байгаа бол PAPANICOUAU т рхэцийг 4 сарын дараа дахин гүйцэтгэх ёстой.

Хэрэв биопси бол норм, гэхдээ Папаниколола нь норм биш бол Эмч нь кольпоскопи, биопси давтах болно.

Хэрэв биопсигийн үр дүн нь intraepithelial neoplasial neoplasial neoplasia эсвэл хорт хавдартай бол та даруй умайн хүзүүний хорт хавдарнаас эхлүүлэх хэрэгтэй.

Чухал зөвлөмж:
1. Бэлгийн амьдрал эсвэл 19-ээс дээш насны бүх эмэгтэйчүүд, эсвэл 19-өөс дээш настай эмэгтэйчүүдийг Папаникололоу т рхэцийн цитологийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Сөрөг үр дүнг хоёр удаа хүлээн авсны дараа та энэ дүн шинжилгээ багатай бөгөөд гурван жил тутамд жаран таван жилийн туршид хүрч чадна

2. Хэрэв эмэгтэй хүн дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг ашигладаг эсвэл бэлэг эрхтний герпесийг ашигладаг бол жилд хоёр удаа т рхэц папаниколау хийхийг зөвлөж байна.

3. Үргүйдэл, умайн цус алдалт, илүүдэл жинтэй (таргалалт), илүүдэл жинтэй герпес, Бэлгийн эрхтэн, бэлэг эрхтэний түншүүд нь цитологийн т рхэцийг илүү олон удаа өөрчлөх явдал юм.