Bărbatul a început să se bâlbâie. De ce se dezvoltă bâlbâiala?

Cum să scapi de bâlbâială? Cum să nu mai bâlbâi când vorbești? Aceste întrebări privesc oamenii care sunt cumva implicați în această problemă. Incapacitatea de a comunica pe deplin, izolarea forțată și stima de sine scăzută înrăutățesc semnificativ calitatea vieții. Ce să fac? Vom încerca să răspundem la întrebările puse în acest articol.

Cum se manifestă bâlbâiala și ce este aceasta?

Persoanele care se bâlbâie au un ritm de vorbire neregulat. În loc de un flux fluid, măsurat, se împiedică, se blochează de sunete și cuvinte individuale, ceea ce creează tensiune psiho-emoțională dureroasă din incapacitatea unei persoane de a vorbi.

În acest caz, activitatea coordonată a aparatului articulator, a respirației și a vocii este perturbată.

Mișcări musculare convulsive, o grimasă pe fața înroșită și vene umflate la gât, respirație zdrențuită și o voce încordată - așa arată bâlbâiala.

În logopedie, bâlbâiala este o tulburare de vorbire exprimată prin repetarea sau pronunția prelungită a sunetelor și silabelor; sau vorbire al cărei ritm este perturbat de opriri frecvente și ezitare în pronunție.

Dacă bâlbâiala are rădăcini nevrotice, atunci este logonevroză.

Există și alte motive în afară de „nervi”? Mânca.

Cauzele bâlbâirii și condițiile prealabile pentru dezvoltarea acesteia

De ce, în aceeași situație, să zicem, cu o groază puternică, unii oameni încep să se bâlbâie, în timp ce alții evită această problemă? De ce se bâlbâie oamenii? Cauzele bolii sunt multe și foarte individuale.

Puteți începe să bâlbâiți:

• în copilărie de la 2,5 la 5-6 ani, când copilul începe să vorbească și se implică foarte activ în acest proces, întâmpinând supraîncărcare informațională;
• cu emotivitate crescută, vulnerabilitate, impresionabilitate, atunci când o persoană este prea receptivă și sensibilă la manifestările lumii exterioare;
• la o vârstă fragedă, dacă copilul crește într-o familie disfuncțională, asistând la situații conflictuale și lupte agresive între părinți;
• în adolescență, când emoțiile sunt mari;
• din cauza predispoziției genetice;
• la orice vârstă, dacă există alte tulburări de vorbire asociate cu afectarea creierului;
• în prezența bolilor sistemului nervos central, de exemplu, o tendință la convulsii și ticuri.

Bâlbâiala apare mai rar la adulți decât la copii. La vârsta adultă, o persoană începe să se bâlbâie, de obicei ca urmare a unei traume psiho-emoționale.

Care sunt tipurile și tipurile de bâlbâială?

Datorită apariției sale, bâlbâiala este de două tipuri și poate:

• au o formă nevrotică dacă se asociază cu traume psihologice;
• să fie asemănător nevrozei dacă sistemul nervos central este perturbat.

Cu bâlbâiala nevrotică, apare capacitatea de a nu se bâlbâi atunci când se vorbește într-un mediu calm. În cazurile cu o anumită cantitate de stres, de exemplu, atunci când vorbiți în public sau vorbiți cu un străin, crampele de vorbire creează un obstacol de netrecut în acest sens. Și apoi frica de a vorbi și comportamentul evitant completează lista semnelor caracteristice ale logonevrozei.

Cu bâlbâiala asemănătoare nevrozei, tulburările de vorbire apar ca o consecință a dezvoltării fizice și mentale.

Bâlbâiala se manifestă, de asemenea, în diferite moduri și poate fi de următoarele tipuri:

• Tonic, atunci când apare un spasm al mușchilor vorbirii, iar persoana nu poate rosti un cuvânt sau are dificultăți în exprimarea unui anumit sunet; este o pauză, fața este încordată, poate chiar să fie lipsă de aer.
• Clonic, când, din cauza contracției involuntare a mușchilor vorbirii, o persoană se bâlbâie atunci când vorbește, repetând de multe ori sunete, silabe, cuvinte.
• Mixt atunci când există o manifestare de două tipuri.

Pentru a se ajuta să pronunțe sunete, o persoană care bâlbâie poate face mișcări însoțitoare, de exemplu, lovindu-și coapsa cu pumnul sau bătând cu piciorul.

Dacă vrei să ascunzi un defect, există o postură încordată, o privire mișcătoare care evită privirea interlocutorului, tremurul mâinilor și tăcerea la fiecare ocazie „convenabilă”.

Cum să recunoști la timp că vorbirea nu este în ordine și să nu cauți răspunsuri la întrebările: „De ce oamenii se bâlbâie?” și „Ce ar trebui să faci dacă te bâlbâi când vorbești?”

Diagnosticul de bâlbâială la copii și adulți

Principalele simptome ale bolii sunt aceleași la orice vârstă. Acestea sunt ezitări care perturbă fluxul lin al vorbirii: repetări, sunete prelungite, opriri pe silaba inițială. Procesul este însoțit de contracția involuntară a mușchilor faciali, tensiune în brațe și un ritm respirator neregulat. Frica, anxietatea, îngrijorarea sunt emoțiile care însoțesc bâlbâiala.

Trebuie remarcat faptul că la vârsta de 2-5 ani, când un copil abia învață să vorbească, este normală repetarea repetată a cuvintelor, creșterea emoționalității în absența oricărei tensiuni și vorbirea care nu este deloc fluentă.

Bâlbâiala la adulți este mai complexă și este însoțită de anxietate, bătăi rapide ale inimii, senzație de sufocare și mișcări haotice. Panică în locuri aglomerate, retragere din comunicare, adaptare dificilă în societate - toate acestea nu fac decât să sublinieze gravitatea problemei bâlbâielii și te obligă să cauți modalități de a o depăși pentru a nu mai bâlbâială pentru totdeauna.

Care medic tratează bâlbâiala?

Tratamentul bâlbâiei la adulți și copii dă rezultate pozitive cu o abordare integrată cu participarea următorilor specialiști:

1. Un logoped va ajuta aparatul de articulare să funcționeze armonios, să corecteze pronunția incorectă a sunetelor și să vă învețe să vorbiți lin și corect.

2. Psihoterapeutul va urmări momentul declanșării bolii, vă va învăța cum să faceți față emoției, anxietății și neliniștei pentru a opri bâlbâiala. Dacă este necesar, va conduce o ședință de hipnoză.

3. Un neurolog va evalua starea sistemului nervos și va prescrie terapia adecvată.

4. Un reflexolog poate folosi acupunctura pentru a ajuta la ameliorarea bâlbâielii.

Astfel, bâlbâiala poate fi corectată.

Cum să tratezi bâlbâiala și se poate vindeca?

Metodele moderne de depășire a bâlbâielii se bazează pe o combinație de muncă corecțională și terapeutică. La elaborarea măsurilor de reabilitare, se iau în considerare forma și tipul bolii și caracteristicile individuale în fiecare caz specific.

În forma nevrotică, accentul principal este pe stabilizarea sferei emoționale a unei persoane și pe reducerea excitabilității sistemului nervos. Aceasta include tratamentul medicamentos pentru bâlbâială sub formă de tablete și diverse tehnici psihoterapeutice, de exemplu, hipnoza, antrenamentul autogen. În acest context, cursurile cu un logoped sunt mai eficiente în eliminarea bâlbâiala.

În cazul unei forme asemănătoare nevrozei cu leziuni organice ale creierului, sunt prescrise medicamente - antispastice și tranchilizante și se efectuează lucrări de corecție pe termen lung pentru a restabili procesele mentale.

Activități terapeutice și recreative care vindecă sistemul nervos și includ:

• menținerea unei rutine zilnice cu timp suficient pentru odihnă, absența suprasolicitarii fizice și nervoase și somn adecvat;
• organizarea unei alimentații sănătoase;
• crearea unui mediu extern favorabil înseamnă o cameră bine amenajată și un mediu prietenos - tot ceea ce contribuie la o dispoziție veselă;
• întărire sub formă de plimbări în aer curat, activități sportive, tratamente cu apă;
• kinetoterapie cu exerciții fizice și exerciții ritmice pe muzică;
• conversații cu un psiholog, când cuvântul vindecă - clarifică, convinge, învață, inspiră, schimbă viziunea despre sine ca persoană, ajută la adaptarea la mediul social.

Exercițiile muzicale și ritmice sunt foarte eficiente pentru bâlbâială. Aceasta include dansul, atingerea unui ritm, cântatul și citirea poeziei cu mișcări adecvate. În timpul unor astfel de cursuri, coordonarea mișcărilor are un efect benefic asupra fluenței vorbirii, datorită muzicii, starea emoțională se îmbunătățește și, cel mai important, se naște puterea spiritului și încrederea în sine.

Este bâlbâiala tratabilă la adulți? Totul este individual și răspunsul la această întrebare nu poate fi clar. Cu cât boala este depistată mai devreme și începe tratamentul, cu atât prognosticul este mai favorabil pentru tratamentul logonevrozei. Dar chiar și în cazuri avansate, metodele descrise mai sus vor muta procesul dintr-un punct mort spre dinamica pozitivă. Trebuie doar să nu renunți, ci să faci un efort și să crezi în succes.

Este posibil să se vindece bâlbâiala la copii în 70% din cazuri - asta spun statisticile.

Este necesar să insufleți copilului încredere în abilitățile sale, dorința de a-și atinge obiectivele și capacitatea de a-și apăra punctul de vedere. Acest lucru va ajuta la eliminarea complexelor și temerilor, la îmbunătățirea stării sale mentale și la împiedicarea acestuia să cadă în grupul de risc pentru o boală precum logonevroza.

Cum să scapi singur de bâlbâiala ca adult

Dacă te simți suficient de puternic pentru a scăpa de bâlbâială o dată pentru totdeauna acasă și nu te mai bâlbâi când ești nervos, încearcă medicina tradițională și ține cont de câteva sfaturi eficiente:

1. Ierburi precum valeriana, sunatoarea, menta, melisa, musetelul, sarina vor calma sistemul nervos si vor avea un efect de intarire a psihicului.
2. Aromaterapia cu uleiuri de bergamotă, portocală, paciuli, lavandă ca parte a unei creme de masaj sau într-o lampă cu aromă vă va ajuta să luptați împotriva bâlbâielii ca metodă suplimentară.
3. Cânta. În timpul cântării, funcționarea aparatului de vorbire elimină bâlbâiala. Nu știi cum? Cântați pentru dvs., simțiți libertatea de exprimare și nu vă judeca.
4. Exercițiile de respirație, împreună cu celelalte acțiuni ale tale, vor ajuta la eliminarea bâlbâielii - vorbirea lină este imposibilă fără respirație măsurată.
5. Păstrează un jurnal, sau alege o activitate în care să-ți poți exprima gândurile nu verbal, nu în conversație, ci în scris, într-un mediu calm, propice reflecției. Pronunțând mental cuvinte și propoziții, nu te vei împiedica.
6. Limitați fluxul de informații dacă este posibil, odihniți-vă capul și fiți mai creativi. Meditația, yoga, masajul, călătoriile sunt foarte utile.

Dacă un copil din familia ta începe să se bâlbâie, ajută-l urmând aceste sfaturi:

1. Vorbește-i încet, aproape silabă cu silabă, pronunțând cu calm cuvintele.
2. Nu trageți înapoi și nu întrerupeți copilul dacă el încearcă entuziasmat să vă spună ceva. Ținerea de mâini îl va ajuta să se calmeze și să continue să vorbească într-un ritm normal.
3. Citiți basme bune, repovestiți-le, discutați despre intrigi, puneți și răspundeți la întrebări. Într-un mediu acasă cu oameni apropiați, iubitor, copilul va fi mai ușor din punct de vedere psihologic să facă față problemei.
4. Fii atent la sentimentele lui. Dacă nu se simte confortabil să vorbească într-o anumită situație, nu-l forța.
5. Creați o atmosferă calmă și prietenoasă acasă. Este inacceptabil să tachinezi, să imiti bâlbâiala sau să fii disprețuitor.
6. Învață-ți copilul să lucreze conștiincios și să nu piardă orele de corectare a vorbirii pentru a opri bâlbâiala.

Concluzie

Indiferent ce spun statisticile, dorința, încrederea în sine, perseverența și încrederea în succes dau întotdeauna rezultate. Acestea sunt exact calitățile care lipsesc atât de mult pentru a opri bâlbâiala. Începe cu asta. Nu este ușor, dar merită încercat!

Această boală este diferită prin faptul că apare fără tulburări ale aparatului de vorbire. Când bâlbâiți, nu există modificări sau defecte ale corzilor vocale, buzelor, limbii, dinților sau plămânilor. Activitatea creierului nu este afectată, dar vorbirea persoanei nu este coordonată cu aparatul de vorbire.

Al doilea nume pentru bâlbâială este. De aici rezultă că bâlbâiala este o boală nevrotică și apare ca urmare a unei slăbiri a sistemului nervos. Acest lucru se poate întâmpla în timpul oricărei boli infecțioase, traume mintale sau alt tip de influență. Adesea, cauza este creșterea necorespunzătoare, conflictele și solicitările excesive ale părinților asupra copilului. Se întâmplă ca bâlbâiala să apară pe fundalul imitării cuiva al cărui discurs nu este clar.

Logonevroza se dezvoltă mai ales la o vârstă fragedă, în momentul formării vorbirii. Bâlbâiala la copii poate începe între 2 și 5 ani, când copiii încep să vorbească în fraze, dar se întâmplă și la 6 și 7 ani. Pubertatea este, de asemenea, în pericol, deoarece adolescenții sunt prea sensibili și receptivi.

Bâlbâiala vine întotdeauna din copilărie. Nu se întâmplă ca un copil să înceapă să se bâlbâie singur - acest lucru este întotdeauna precedat de un eveniment nefavorabil.

Medicina distinge două forme de bâlbâială – nevrotică și nevroză. Cauza bâlbâirii nevrotice este de obicei un fel de traumă psihologică. Aceasta poate fi o frică bruscă, moartea unei persoane dragi sau a unui animal de companie iubit, scandaluri în familie etc. Pe măsură ce bâlbâiala se dezvoltă, apare logofobia – frica de vorbire – care agravează și mai mult situația. Copilul, realizând imperfecțiunea vorbirii sale, încearcă să vorbească mai puțin și îi este rușine de defectul său. În paralel cu aceasta, se dezvoltă și tulburări vegetative - copilul se înroșește și transpiră de tensiune. Dacă nu acordați atenție problemei, bâlbâiala va progresa și va duce la alte tulburări, de exemplu, contracții ale mușchilor feței și gâtului și ale membrelor. Se poate dezvolta frica de întuneric, insomnie și enurezis.

Bâlbâiala asemănătoare nevrozei se dezvoltă pe fondul deteriorării organice a sistemului nervos central și are loc treptat, spre deosebire de bâlbâiala nevrotică. Există convulsivitate a vorbirii, care este adesea însoțită de mișcări forțate ale mușchilor feței și ai mâinilor. Cu toate acestea, cu această formă de bâlbâială, copilul nu experimentează frica de vorbire și toate manifestările sunt stabile. Bâlbâiala asemănătoare nevrozei este dificil de tratat și depinde de evoluția generală a bolii împotriva căreia a apărut.

Bâlbâiala este adesea numită în mod eronat o tulburare de vorbire în care o persoană pare să scandeze cuvinte. Un astfel de discurs este neuniform - uneori rapid și tare, alteori liniștit și lent. Aceasta este ataxia vorbirii, care se dezvoltă odată cu boala cerebeloasă.

Bâlbâiala nevrotică autentică depinde direct de starea persoanei. În momentele de emoție, se intensifică și slăbește dacă persoana este calmă. Lucrul interesant este că oamenii care se bâlbâie pot cânta frumos.

Tratamentul bâlbâiei este efectuat de logopezi și psihoterapeuți, deoarece această boală are o bază nevrotică. Deoarece nu se observă tulburări ale aparatului de vorbire, acesta poate fi eliminat cu un tratament complex. Desigur, cu cât începe munca la această boală mai devreme, cu atât mai bine. În timpul perioadei de tratament, este foarte important să păstrați pacientul calm. Amabilitatea, consecvența și atenția vor grăbi recuperarea. În practica medicală, există cazuri de îmbunătățire semnificativă a vorbirii, de îndată ce condițiile de viață ale pacientului și mediul său s-au schimbat.

bâlbâind- o tulburare de vorbire caracterizată prin repetarea frecventă a sunetelor, silabelor și cuvintelor sau prelungirea acestora. Există, de asemenea, opriri și ezitari frecvente în vorbire, perturbând fluxul său ritmic și lin.

Un sinonim pentru bâlbâială este logonevroza (frica obsesivă de comunicare).

Statistici

Logonoroza afectează copiii mai des decât adulții. În plus, prevalența bâlbâiilor în rândul copiilor variază de la 0,75 la 7,5%. Aceste cifre sunt foarte influențate de loc și condițiile de viață, precum și de vârstă.

Este de remarcat faptul că băieții au șanse de trei până la patru ori mai mari să se bâlbâie decât fetele.

De asemenea, elevii orfelinatelor sunt mai susceptibili la bâlbâială decât copiii care frecventează grădinițele și școlile obișnuite. În acest caz, separarea timpurie de părinți joacă un rol important, astfel încât psihicul copilului este traumatizat (copilul devine stresat).

În timp ce în zonele rurale, bâlbâiala în rândul copiilor este mult mai puțin frecventă, ceea ce este asociat cu un mediu calm.

Bâlbâiala la majoritatea copiilor dispare pe măsură ce cresc, așa că doar 1-3% din populația adultă suferă de ea.

Este de remarcat faptul că incidența logonevrozei la frați este de 18%. Adică, există o predispoziție ereditară la boală. Mențiunile de bâlbâială au ajuns la noi încă din cele mai vechi timpuri. Se dovedește că unii faraoni egipteni, regele persan Bath, profetul Moise (judecând după descriere, avea un impediment de vorbire asemănător cu o bâlbâială), filozoful și oratorul Demostene, poetul roman Vergiliu, Cicero și alte figuri marcante ale timpuri străvechi, bâlbâite.

Bâlbâiala este menționată și în scrierile lui Hipocrate: el credea că cauza bâlbâiilor este acumularea de umiditate în creier. În timp ce Aristotel (fondatorul filozofiei științifice) credea că logonevroza apare din cauza tremurării necorespunzătoare a aparatului articulator.

Cu toate acestea, adevăratele cauze ale dezvoltării logonevrozei au rămas neexplorate până la începutul secolului al XIX-lea. Prin urmare, pentru a trata bâlbâiala, s-au folosit atât metode populare (vrăji, unguente, purtarea amuletelor și altele), cât și metode cu adevărat barbare: tăierea frenulului limbii sau îndepărtarea unei părți din mușchii acesteia (propunerea chirurgului german Johann Friedrich Dieffenbach) . Și astfel de metode crude de tratament au ajutat încă unii pacienți.

La începutul secolului al XIX-lea, oamenii de știință americani și francezi au dezvoltat exerciții terapeutice care au ajutat să scape de bâlbâială. Dar nu a dat rezultate imediate, așa că nu a avut succes.

Cu toate acestea, cea mai mare contribuție la studiul bâlbâiei a fost adusă de oamenii de știință ruși - psihiatru I. A. Sikorsky (care a fost primul care a sistematizat toate cunoștințele despre bâlbâială) și fiziologul I. P. Pavlov. Datorită muncii lor, motivele dezvoltării bâlbâirii au devenit clare. Tot la începutul secolului al XX-lea au fost dezvoltate tehnici speciale pentru a ajuta la eliminarea bâlbâielii și a altor tulburări de vorbire. În plus, a fost fondată o nouă direcție în medicină - „Terapia de vorbire” (știința tulburărilor de vorbire). Și toate acestea sunt meritul oamenilor de știință ruși.

Cu toate acestea, multe rămân încă necunoscute. De exemplu, nu există o explicație pentru faptul că majoritatea pacienților cu logonevroză nu se bâlbâie atunci când vorbesc singuri, în timp ce cântă sau vorbesc în cor.

Celebrități care s-au bâlbâit

Un caz interesant s-a întâmplat cu Bruce Ulysses: a dezvoltat o bâlbâială în liceu după ce părinții lui au divorțat. Cu toate acestea, în timp ce participa la producții de grup de teatru, el a observat că a încetat să se bâlbâie pe scenă. Acest fapt l-a îndemnat la studii intensive în clubul de teatru și i-a determinat alegerea în continuare a profesiei.

Personalități celebre au suferit și ele de bâlbâială, dar și-au depășit boala: Winston Churchill (a devenit un mare orator și a primit Premiul Nobel pentru Literatură), Regele George al VI-lea, Sir Isaac Newton, Elvis Presley, Samuel L. Jackson, Marilyn Monroe, Gerard Depardieu, Anthony Hopkins și alții.

Anatomia și fiziologia vorbirii

Aparatul de vorbire include secțiuni centrale și periferice.

Departamentul central

• Giruri frontale Scoarta cerebrala este responsabila de munca muschilor si ligamentelor implicate in formarea vorbirii orale (sunete, silabe, cuvinte) - centrul lui Broca (centrul motor). În primul an de viață al unui copil, acesta se activează treptat.
• Giro temporal responsabil de percepția propriului discurs și a vorbirii altora - centrul auditiv al lui Wernicke.
• Lobul parietal Cortexul cerebral asigură înțelegerea vorbirii.
• Lobul occipital Scoarta cerebrala (zona vizuala) este responsabila de achizitia vorbirii scrise.
• Ganglioni subcorticali(nucleii de substanță cenușie localizați sub emisferele cerebrale) sunt responsabili de ritmul și expresivitatea vorbirii.
• Căi(grupuri de fibre nervoase) conectează diferite părți ale creierului și măduvei spinării.
• Nervi cranieni pleacă de la trunchiul cerebral (situat la baza interioară a craniului) și inervează mușchii aparatului de vorbire, gâtul, inima și organele respiratorii.

Pe o notă!

Dreptacii au emisfera stângă mai dezvoltată, în timp ce stângacii au emisfera dreaptă mai dezvoltată.

Departamentul periferic

• Secția respiratorie(servește pentru furnizarea de aer) include traheea, pieptul împreună cu bronhiile și plămânii. Vorbirea se formează în timpul expirației, astfel încât devine mai lungă decât inhalarea într-un raport de 1:20 sau 1:30.
• Departamentul de voce(servește la formarea vocii) este format din laringe și corzile vocale.
• Departamentul de articulare(formează sunete caracteristice vorbirii) este format din limbă, buze, maxilare superior și inferior, palate tari și moi, dinți și alveolele acestora (alveolele dentare în care se află dintele).

* Limba– cel mai mobil organ de articulare. Mușchii săi fac posibilă schimbarea formei, a gradului de tensiune și a poziției. Este implicat în formarea tuturor vocalelor și aproape a tuturor consoanelor.

Până la fundul cavității bucale, de la mijlocul suprafeței inferioare a limbii, se extinde un pliu al membranei mucoase - frenul, care limitează mișcările limbii.

* Palat tare și moale, făcând diverse mișcări, modifică forma cavității bucale, formează fante și închideri. Astfel, ele contribuie la formarea sunetelor.

Lucrarea coordonată a aparatului de vorbire periferic și central formează un cerc de vorbire.

Mecanismul de formare a vorbirii

În departamentul de vorbire motrică a creierului (centrul lui Broca), apare un impuls (semnal), care se deplasează prin nervii cranieni către departamentele periferice de vorbire (respirator, vocal, articulator).

Secțiunea respiratorie este prima care se mișcă: un flux de aer expirat străpunge corzile vocale închise, astfel încât acestea încep să vibreze. Așa se formează vocea. Tonul, puterea și timbrul acestuia depind de frecvența de vibrație a corzilor vocale.

Sunetele rezultate sunt convertite în rezonatoare de vorbire: gura, nasul și faringele. Datorită structurii lor, rezonatoarele se pot schimba în formă și volum, dând timbru, volum și claritate sunetelor vorbite.

Apoi, conform principiului feedback-ului, sunetele și cuvintele rezultate, cu ajutorul auzului, precum și a senzațiilor, trec de la organele periferice de vorbire la departamentul asociativ (centrul auditiv Wernicke, lobul parietal al cortexului cerebral), unde sunt analizate.

Astfel, se formează un cerc de vorbire: impulsurile merg de la centru la periferie → de la periferie la centru → de la centru la periferie - și așa mai departe în jurul inelului.

Și dacă undeva apare o eroare, atunci departamentele centrale de vorbire sunt informate în ce poziție în organul de vorbire periferic a apărut eroarea. Un semnal este apoi trimis din regiunea centrală către organele de vorbire periferice, care produce cu acuratețe pronunția corectă. Acest mecanism funcționează până când activitatea organelor vorbirii și controlul auditiv sunt coordonate (se produce sincronizarea vorbirii).

Mecanismul de dezvoltare a balbairii

Un proces complex și nu pe deplin stabilit.

Se crede că sub influența cauzelor sau a factorilor provocatori, centrul lui Broca este supraexcitat, iar tonusul său crește. Prin urmare, viteza muncii sale crește, iar cercul de vorbire se deschide.

În continuare, supraexcitația este transferată în zone ale cortexului cerebral care sunt situate în apropiere și sunt responsabile pentru activitatea motrică. Acest lucru duce la spasme musculare care apar în partea periferică a vorbirii (limbă, buze, palatul moale și altele). Apoi centrul lui Broca se relaxează din nou, închizând cercul de vorbire.

Adică, o persoană începe să se bâlbâie din cauza unei perturbări bruște a funcționării coordonate a organelor vorbirii atunci când pronunță sunete, care este cauzată de un spasm care apare într-una dintre părțile aparatului de vorbire (limbă, palat și altele) .

Este de remarcat faptul că pot apărea atât spasme musculare implicate în formarea sunetelor, cât și mușchii de respirație. Ca urmare, nu numai că se dezvoltă bâlbâiala, ci și respirația este afectată (apare o senzație de lipsă de aer).

Bâlbâiala apare în principal pe consoane și mai rar pe vocale. Mai mult, ezitările apar cel mai adesea la începutul sau la mijlocul discursului.

O nouă teorie în dezvoltarea bâlbâirii

Profesorul Gerald Maguire de la Universitatea din California a efectuat cercetări și a descoperit că persoanele care se bâlbâie au niveluri crescute de dopamină (un neurotransmițător care controlează funcția creierului). Și dacă această teorie este confirmată, atunci poate că vor apărea în curând medicamente care scad nivelurile de dopamină. Adică iei o pastilă și poți urca pe scenă să vorbești.

Cauzele bâlbâirii

Rămâne subiect de dezbatere. Dar opiniile oamenilor de știință sunt de acord că o combinație de mai mulți factori joacă un rol în apariția bâlbâiei: ereditatea, starea sistemului nervos, caracteristicile dezvoltării vorbirii și așa mai departe.

Cu toate acestea, chiar și prezența motivelor nu duce întotdeauna la dezvoltarea bâlbâirii; ele sunt doar declanșatoare. Dacă se va dezvolta bâlbâiala depinde de starea inițială a sistemului nervos central și de tonul centrului motor al vorbirii lui Broca.

Bâlbâiala la copii

Cel mai comun. În general, debutul maxim al bolii are loc la vârsta preșcolară. Faptul este că un copil se naște cu emisfere cerebrale și cortex cerebral subdezvoltate. Abia la vârsta de cinci ani sunt formați pe deplin.

De asemenea, la copiii mici, procesele de excitație predomină asupra proceselor de inhibiție. Prin urmare, excitația este ușor transferată de la fibrele senzoriale la fibrele motorii. Ca rezultat, uneori se dezvoltă reacții sub forma unui „scurtcircuit”.

În plus, mișcările organelor de articulație (limbă, buze și altele) la bebeluși sunt slabe și insuficient de elastice, iar activitatea lor este slab coordonată.

Auzul joacă un rol principal în formarea vorbirii, începând să funcționeze încă din primele ore ale vieții unui nou-născut. Cu toate acestea, copiii nu realizează diferența dintre sunetele, silabele și cuvintele celor din jur. Prin urmare, ei înțeleg prost vorbirea, amestecând un sunet cu altul.

În plus, între 2 și 4 ani, copilul se dezvoltă intens și dezvoltă activ pronunția sonoră și vorbirea în general. Cu toate acestea, la această vârstă funcția de vorbire nu este încă suficient de formată. Prin urmare, sarcina asupra sistemului nervos crește, iar funcționarea acestuia poate eșua.

Acești factori explică instabilitatea vorbirii copilului și probabilitatea mare de a dezvolta tulburări de vorbire.

Factori de risc pentru bâlbâiala la copii

Ele creează doar condițiile prealabile pentru formarea bâlbâielii.

Sistem nervos labil emoțional

Bebelușii se plâng, au iritabilitate crescută, somn agitat și poftă slabă, sunt atașați de mama lor.

O schimbare bruscă a mediului poate provoca dezvoltarea bâlbâielii la copii: începerea să meargă la grădiniță, mutarea, o absență îndelungată de la mama lor și așa mai departe.

Începutul mai devreme al discursului

La vârsta de un an, copiii au un vocabular mare (în mod normal, un bebeluș pronunță corect doar 3-5 cuvinte). Ulterior, astfel de copii își măresc rapid vocabularul: la 1,5-1,8 vorbesc deja în fraze extinse sau propoziții întregi.

În acest caz, bebelușul își pierde respirația în timp ce pronunță o frază lungă. La urma urmei, vrea să spună totul deodată. Cu toate acestea, limba și plămânii lui nu pot face încă față unui asemenea volum de vorbire.

Debut tardiv al vorbirii

Acești copii par să aibă primele cuvinte pronunțate corect abia la vârsta de doi ani și fraze detaliate - nu mai devreme de trei ani. Bâlbâiala este cauzată de dezinhibarea motorie a sistemului nervos. Prin urmare, bebelușii vorbesc adesea neclar și pronunță prost sunetele.

Unul dintre membrii familiei se bâlbâie

Copilul își imită părinții, frații sau surorile.

Contact emoțional insuficient al copilului cu ceilalți

Copiii nu primesc suficientă afecțiune și căldură. Adulții nu ascultă copilul, fiind ocupați cu propriile treburi. Drept urmare, bebelușul se simte inutil, așa că s-ar putea să înceapă să se bâlbâie, astfel încât familia lui să-i acorde atenție.

Atitudine prea strictă a adulților față de copii

Tații „păcătuiesc” adesea cu asta. Viața este strict conform programului: trezirea, mersul la culcare, sistemul de pedeapsă a barăcilor și așa mai departe. Drept urmare, bebelușul crește fricos și reprimat și, de asemenea, îi este frică să ia o decizie independentă pentru a nu enerva un părinte strict.

Caracteristicile dezvoltării vorbirii

La vârsta de 2 până la 6 ani, copiii repetă sau întind adesea cuvinte și silabe și, uneori, introduc sunete suplimentare care nu au nici un sens semantic, nici emoțional („bine”, „a”, „aici” și așa mai departe). rezultat, acest obicei se consolidează, creând condițiile prealabile pentru dezvoltarea bâlbâială.

Starea fizică a copilului

Răceli frecvente, dezvoltarea reacțiilor alergice și prezența patologiilor congenitale împing copilul să realizeze că „nu este ca toți ceilalți”. Pentru că există adesea restricții. La urma urmei, mama îmi spune constant: „Nu mânca portocale/ciocolată, pentru că va apărea din nou erupția cutanată”, „Nu te poți juca în curte, vei răci” și așa mai departe. Drept urmare, copilul se retrage în sine.

În plus, vizitele frecvente la instituțiile medicale duc la dezvoltarea „fricii de haina albă”.

Stăpânirea a două sau mai multe limbi simultan

Mai ales dacă părinții vorbesc diferite limbi acasă. În acest caz, activitatea coordonată a centrilor motorii vorbirii este perturbată. Pentru că bebelușul nu vorbește încă fluent limba sa maternă.

Pretenții excesive asupra copilului

Uneori, părinții doresc să demonstreze abilitățile extraordinare ale copilului lor tuturor cunoștințelor și prietenilor lor. Prin urmare, ei sunt nevoiți să memoreze poezii complexe și să le recite la o petrecere de naștere sau la altă sărbătoare de familie. În timp ce la copil, zonele corespunzătoare ale creierului nu s-au maturizat încă, iar mușchii aparatului articulator nu sunt pregătiți pentru o astfel de încărcare.

Gen

Băieții sunt mai susceptibili de a dezvolta bâlbâială decât fetele. Deoarece fetele își dezvoltă funcțiile motorii într-un timp mai scurt: încep să meargă și să vorbească mai devreme, iar abilitățile motorii (mișcarea) degetelor lor sunt mai bine dezvoltate. Aparent, acesta este motivul pentru care sistemele nervoase ale fetelor sunt mai rezistente la diverși factori care provoacă dezvoltarea bâlbâirii.

Stângaci

Interacțiunea armonioasă dintre structurile simetrice ale creierului din emisferele drepte și stângi este slăbită. Prin urmare, sistemul nervos al copilului devine mai vulnerabil, ceea ce se reflectă în dezvoltarea vorbirii. Mai mult decât atât, riscul de a dezvolta bâlbâială crește dacă au încercat să reeduca un copil stângaci să-și folosească mâna dreaptă folosind metode grosolane.

Probabil, slăbiciunea unor structuri cerebrale care sunt implicate în formarea vorbirii este moștenită.

Cauzele bâlbâielii la copii

Există mai multe grupuri, dar motivele pot fi adesea combinate.

Starea sistemului nervos central

Copiii care au suferit boli care afectează sistemul nervos sunt predispuși la dezvoltarea bâlbâială: hipoxie intrauterină, traumatisme în timpul nașterii, leziuni cerebrale traumatice, procese infecțioase (cauzate de viruși, protozoare, bacterii, ciuperci) și alte patologii.

După boli, apar efecte reziduale care duc la modificări structurale ale creierului (leziuni organice). Ca urmare, insuficiența părților motorii ale creierului (de exemplu, centrul lui Broca) se dezvoltă la diferite grade de severitate. Prin urmare, transmiterea impulsurilor nervoase către mușchi din părțile centrale ale vorbirii este întreruptă. În timp ce vorbirea netedă necesită o muncă coordonată și maturitate a sistemului nervos central.

Asemenea copii sunt labili din punct de vedere emoțional, impresionabili, au un nivel crescut de anxietate, nu se adaptează bine la noile condiții (de exemplu, începe să frecventeze grădinița), sunt timizi, îngrijorați etc.

Traumă mentală din trecut

Sub influența stresului, redistribuirea coordonată a tonusului muscular implicat în producerea vorbirii este perturbată. Adică mușchii se contractă și se relaxează inconsecvent. Prin urmare, apar repetiții convulsive de sunete, silabe și cuvinte.

Mai mult decât atât, stresul poate fi cronic sau acut (spăimă, frică constantă, moartea unei persoane dragi, probleme în familie etc.), iar puterea impactului său nu contează.

Bâlbâială la adulți

Apare rar - și, de regulă, începe în copilărie. Cu toate acestea, logonevroza apare adesea la adulți, provocând dezvoltarea unor probleme considerabile: ei se retrag în ei înșiși, devin timizi și indecisi, evită comunicarea cu oamenii, le este frică de a vorbi în public și așa mai departe.

Factori de risc pentru bâlbâiala la adulți

Masculin

Bărbații sunt mai susceptibili de a dezvolta bâlbâială decât femeile. Profesorul I.P. Sikorsky explică acest lucru prin faptul că la femei emisfera stângă, în care se află centrul motor al lui Broca, este mult mai bine dezvoltată decât la bărbați.

Predispoziție ereditară

Există o slăbiciune congenitală a părților centrale ale vorbirii, prin urmare, atunci când sunt expuse la factori nefavorabili (de exemplu, stres), activitatea lor este perturbată.

Cauzele bâlbâirii la adulți

Situații stresante

Pierderea gravă a unei persoane dragi, un accident de circulație care s-a petrecut sub ochii noștri, operațiuni militare, un cutremur, dezastre și așa mai departe.

Sub influența stresului, coordonarea mușchilor responsabili de producerea sunetului este perturbată: aceștia se contractă și se relaxează inconsecvent. Ca urmare, se dezvoltă crampe musculare. Adică există o relație cu starea emoțională a unei persoane.

Boli ale sistemului nervos central

Leziuni cerebrale traumatice, neuroinfectii anterioare (virale, bacteriene, fungice, care afecteaza sistemul nervos), encefalita, meningita si altele. Deoarece transmiterea impulsurilor nervoase de la creier de-a lungul căilor nervoase către mușchii responsabili de formarea vorbirii este întreruptă.

La adulți, un rol major în apariția bâlbâiilor îl joacă accidentele vasculare cerebrale anterioare sau prezența unor tumori cerebrale (benigne, maligne), dacă părțile centrale ale vorbirii sunt afectate. Pentru că există un obstacol mecanic în calea transmiterii impulsurilor nervoase.

Mai mult, în aceste cazuri nu există nicio relație între bâlbâială și stresul emoțional. Adică o persoană se bâlbâie în repaus, singură cu sine, când cântă și vorbește în cor.

Tipuri de bâlbâială

Ele sunt împărțite în funcție de forma convulsiilor, manifestările clinice și evoluția bolii.

Tipuri de bâlbâială după forma convulsiilor

• Bâlbâială clonică- când mai multe convulsii de scurtă durată care se succed conduc la repetarea involuntară a silabelor și sunetelor individuale.
• Bâlbâială tonic- daca muschii se contracta mult timp si puternic. Ca urmare, apare întârzierea vorbirii.
• Forma mixta se dezvoltă atunci când ambele tipuri de tulburări de vorbire sunt combinate.

În plus, uneori mișcări violente și involuntare (convulsii) ale mușchilor feței și/sau ale membrelor se unesc cu spasmele mușchilor limbii, buzelor și palatului moale.

Tipuri de bâlbâială pe parcurs

• Constant - bâlbâiala, care a apărut, este prezentă constant în toate situațiile și formele de vorbire.
• Ondulat - bâlbâiala nu dispare complet: apare și apoi dispare.
• Recurent (recurent) - un defect de vorbire, care a dispărut, apare din nou. Uneori, după perioade destul de lungi de vorbire fără ezitare.

Tipuri de bâlbâială după formele clinice

Există două forme de logonevroză: nevrotică și nevroză. Separarea se bazează pe diferite cauze și mecanisme de dezvoltare.

Forma nevrotică

Pacienții nu au date despre istoricul lor de hipoxie intrauterină sau traumatisme la naștere.

Impulsul dezvoltării bâlbâielii este trauma psihică (stresul acut sau cronic) sau introducerea activă precoce a unui al doilea limbaj de comunicare (la 1,5-2,5 ani). Adică, boala este de natură funcțională, iar structurile creierului nu sunt afectate. Prin urmare, această formă de bâlbâială este mai tratabilă.

Caracteristicile copiilor predispuși la dezvoltarea unei forme nevrotice de bâlbâială

Inițial, astfel de copii sunt timizi, impresionabili, anxioși, sensibili, iritabili, plângănoase, le este frică de întuneric, nu stau în cameră fără adulți, au dificultăți în a se obișnui cu un mediu nou și dorm prost. Dispoziția lor se schimbă, de asemenea, rapid și mai des în direcția descendentă.

Dezvoltarea mentală, fizică și motrică la copii corespunde vârstei acestora. Cu toate acestea, dezvoltarea vorbirii are loc ceva mai devreme la ei: primele cuvinte apar la 10 luni de viață, discursul frazal la 16-18 luni. La 2-3 luni de la începerea vorbirii frazale, copiii construiesc deja propoziții complexe și structuri de vorbire.

Ritmul vorbirii este accelerat: copiii „se sufocă”, nu termină cuvintele, dor de prepoziții și cuvinte. În plus, vorbirea este uneori neclară.

Simptome

La copii Boala apare brusc, de obicei între 2 și 6 ani.

Imediat după trauma psihică, care devine „ultimul pahar”, copilul încetează să mai vorbească pentru un timp (mutism). În același timp, pe chipul lui este „scrisă” o expresie de frică. Apoi, când copilul începe din nou să vorbească, deja se bâlbâie. Bebelușul devine iritabil și plângător, doarme prost și îi este frică să vorbească.

Când se introduce o a doua limbă, copilul experimentează stres mental pe măsură ce sarcina asupra aparatului de vorbire crește. În timp ce unii copii, din cauza caracteristicilor de vârstă, nu și-au stăpânit suficient limba maternă.

Bâlbâiala la un copil se intensifică atunci când este expus la orice stres, tensiune emoțională sau anxietate. Adică, cursul bolii este de tip val: perioadele de bâlbâială alternează cu intervale de lumină când copilul vorbește fără ezitare. În timp ce dacă copilul este bolnav (temperatura corpului crește, tusește și așa mai departe), atunci bâlbâiala lui nu se agravează.

Forma nevrotică a bolii apare atât favorabil, cât și nefavorabil. În primul caz, apare o vindecare, iar în al doilea, boala devine cronică.

În cursul cronic al bolii, bâlbâiala devine din ce în ce mai severă în timp. Până la vârsta de 6-7 ani, copiii sunt reticenți în a vorbi cu oameni noi. Și la vârsta de 11-12 ani, comportamentul copiilor se schimbă dramatic: se retrag în ei înșiși. Pentru că sunt bine conștienți de defectul lor și se tem să nu facă o impresie nefavorabilă interlocutorului lor.

Copiii dezvoltă logofobie - o teamă de conversație cu o așteptare obsesivă a eșecurilor de vorbire. Adică, se formează un cerc vicios: bâlbâiala convulsivă în vorbire duce la apariția emoțiilor negative, iar acestea, la rândul lor, duc la creșterea bâlbâielii.

La adulti Logofobia devine obsesivă. Prin urmare, bâlbâiala apare doar din gândul că există o nevoie de a comunica sau din amintirile unor contacte nereușite ale vorbirii din trecut. Drept urmare, adulții se simt inferiori din punct de vedere social, sunt în mod constant într-o dispoziție scăzută, le este frică de vorbire, așa că adesea refuză în mod conștient să comunice.

Formă asemănătoare nevrozei

La pacienții din anamneză (date din trecut), se dovedește că mama a suferit toxicoză severă în timpul sarcinii, a existat o amenințare de avort spontan, asfixie (sufocare) sau traumatisme în timpul nașterii și așa mai departe. Adică, există leziuni organice ale creierului (modificări distrofice ale celulelor creierului), astfel încât această formă de bâlbâială este mai dificil de tratat.

Pentru forma de bâlbâială asemănătoare nevrozei, manifestările defectului de vorbire nu depind de factori externi (de exemplu, stresul emoțional).

Caracteristicile copiilor predispuși la dezvoltarea unei forme de bâlbâială asemănătoare nevrozei

În primii ani de viață, astfel de copii sunt zgomotoși, dorm prost, neliniștiți și agitați. Dezvoltarea lor fizică este oarecum în urmă cu cea a semenilor lor. Au mișcări incomode și o coordonare slabă, sunt dezinhibați și ușor de excitat, iritabili și înfierbântați.

Copiii nu tolerează bine căldura, călătoriile și înfundarea. Obosesc repede și sunt, de asemenea, epuizați în timpul stresului fizic și/sau intelectual.

Au întârziat dezvoltarea vorbirii, pronunția unor sunete este afectată, vocabularul lor se acumulează lent, iar vorbirea frazală se formează târziu.

Simptome

La copii bâlbâiala începe în jurul vârstei de 3-4 ani fără motiv aparent, crescând treptat. Începutul, de regulă, coincide cu formarea vorbirii frazale.

În prima jumătate a anului bolii, perioadele cu bâlbâială devin treptat mai lungi și apar mai des, iar intervalele „ușoare” (când copilul nu se bâlbâie) nu sunt respectate. Adică, boala continuă pe „o singură notă”.

În continuare, copiii încep să adauge fraze și cuvinte suplimentare care nu poartă o încărcătură semantică (embolofrazie): „a”, „e”, „bine” și altele. În același timp, ritmul vorbirii în sine este fie accelerat, fie încetinit. De regulă, există o tulburare ascuțită a respirației în timpul vorbirii: cuvintele sunt pronunțate în momentul inhalării sau la sfârșitul unei expirații complete.

În plus, există o mobilitate insuficientă, precum și o coordonare a organelor de articulație (limbă, palat, etc.), brațelor și picioarelor. De asemenea, pot apărea spasme la nivelul mușchilor faciali ai feței sau a mâinilor. De regulă, astfel de copii dezvoltă o ureche slabă pentru muzică.

În urma examinării, se dovedește că majoritatea copiilor au leziuni organice ale creierului de natură reziduală. Prin urmare, copiii au adesea scăderea memoriei și a performanței, obosesc rapid și suferă de dureri de cap, au deficit de atenție și hiperactivitate.

La adultiîn cursul cronic al acestei forme de boală apar adesea convulsii severe în toate părțile aparatului de vorbire. De regulă, vorbirea lor este însoțită de mișcări de înclinare a capului, mișcări monotone ale degetelor, balansarea corpului și altele. Adică există o contracție forțată a altor grupe musculare care nu au nimic de-a face cu formarea vorbirii.

În formele severe ale bolii, adulții se obosesc de comunicare, așa că la scurt timp după ce au început o conversație, se plâng de oboseală și încep să răspundă în monosilabe.

În plus, adulților le este greu să se adapteze la noile condiții, au scăderea memoriei și a atenției, oboseală și epuizare crescută.

Cursurile cu un logoped aduc ușurare pentru majoritatea pacienților, dar numai dacă munca este efectuată în mod regulat și pentru o perioadă lungă de timp.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Există multe motive pentru dezvoltarea bâlbâirii. Prin urmare, în tratamentul acestuia sunt implicați mai mulți specialiști.

Neurolog si psihiatru Ele tratează bolile sistemului nervos cu ajutorul medicamentelor.

Psihoterapeut folosește diverse tipuri de psihoterapie: hipnoză, auto-antrenament și altele.

Psiholog studiază personalitatea pacientului, identificând slăbiciunile caracterului și ajutând la corectarea acestora. Învață cum să comunice cu ceilalți în diverse situații de viață, îi ajută pe pacienți să se exprime emoțional și creativ.

Logoped - un specialist specializat în corectarea vorbirii. Sarcina lui este să învețe respirația corectă în timp ce vorbește, folosind vocea și vorbind lin și ritmic. Logopedul nu corectează pronunția incorectă a silabelor sau cuvintelor, ci îi transmite pacientului că acestea pot fi pronunțate cu ușurință, ca toate celelalte cuvinte. Apoi, teama pacientului de a se bâlbâi scade treptat.

Acupuncturist Prin influențarea punctelor speciale cu ace, ameliorează tensiunea nervoasă și îmbunătățește circulația sângelui în creier.

Instructor de kinetoterapie Folosind exerciții speciale, ajută pacienții să dezvolte coordonarea necesară și capacitatea de a se mișca liber.

La ce vârstă este cel mai bine să începeți tratamentul la copii?

Imediat ce crezi că copilul tău a început să se bâlbâie, contactează un specialist. Efectul maxim și cel mai rapid al tratamentului este disponibil dacă consultați un medic în termen de 3-6 luni de la debutul bolii.

Un rezultat favorabil al tratamentului se obține dacă acesta este început la vârsta de 2 până la 4 ani, un rezultat mai puțin favorabil - de la 10 până la 16 ani. Deoarece vulnerabilitatea ușoară, dorința de libertate și nesociabilitatea, care apar în adolescență, afectează negativ rezultatele tratamentului.

Tratament pentru bâlbâială

Se efectuează atât în ​​spital, cât și în ambulatoriu. Sunt utilizate în combinație diferite tipuri de influențe psihoterapeutice, kinetoterapie, medicamente (de exemplu, sedative, antidepresive, vitamine) și așa mai departe.

Metode de tratament pentru bâlbâială

Ele există în număr mare, dar toate au aceeași sarcină - să facă centrele de vorbire să funcționeze sincron la aceeași viteză. Se bazează pe inhibarea centrului vorbirii lui Broca și stimularea altor centri motori.

Articolul prezintă doar câteva dintre tehnicile folosite pentru a trata bâlbâiala la copii și adulți.

Eliminarea bâlbâielii la preșcolari

„Eliminarea bâlbâielii la preșcolari în situații de joacă” - metoda lui Vygodskaya I.G., Pellinger E.L. și Uspenskaya L.P.

Cursul durează 2-3 luni (36 de lecții).

Baza metodologiei este crearea pas cu pas a situațiilor de joc care dezvoltă abilități independente de vorbire la copiii care se bâlbâie. Și apoi ajută la trecerea de la comunicarea în cuvinte la fraze detaliate. În plus, metoda include ședințe de logopedie la fiecare etapă: se efectuează exerciții speciale pentru relaxarea mușchilor și ameliorarea stresului emoțional.

Metodologie L.N.Smirnova „Terapia vorbirii pentru bâlbâială”

Se folosește un sistem de exerciții de joc, conceput pentru 30 de săptămâni (un an universitar). Se recomandă desfășurarea cursurilor zilnic timp de 15-20 de minute dimineața.

Goluri

• Oferă corectarea vorbirii și a personalității
• Dezvoltarea simțului ritmului și ritmului vorbirii
• Îmbunătățirea atenției și a memoriei
• Dezvoltă abilitățile motorii fine și relaxează tonusul muscular
• Dezvoltarea vorbirii și a coordonării motorii

tehnica lui Silivestrov

Durata - de la 3 la 4 luni. Curs - 32-36 de lecții.

Tehnica cuprinde trei etape:

I. Pregătitoare. Se creează un mediu calm și comunicarea verbală este limitată. În continuare, copilul este stimulat să lucreze în mod activ asupra vorbirii sale.
II. Instruire. Ei trec de la vorbirea liniștită la vorbirea tare și de la un tip de activitate calmă la una emoțională. În acest scop, sunt folosite jocuri active, creative. Mai mult, în această etapă, părinții iau parte și la tratament.
III. Fixativ. Vorbirea lină se consolidează în situații mai complexe: conversație, poveste și așa mai departe.

Eliminarea bâlbâielii la adolescenți și adulți

Metodologie V.M. Şklovski

Combină munca unui psihiatru, neurolog și psihoterapeut. Cursul tratamentului este de 2,5-3 luni. În timpul tratamentului, pacientul rămâne în spital.

Tehnica cuprinde patru etape:

I. Pacientul este examinat cu atenție și se identifică cauza bâlbâielii.
II. Abilitățile înrădăcinate și atitudinile tulburate ale individului sunt reconstruite.
III-IV. Antrenamentul vorbirii se desfășoară în mediul de viață în care se află de obicei o persoană care se bâlbâie. Datorită acestui fapt, pacientul dezvoltă o activitate de vorbire și, de asemenea, își întărește încrederea că poate face față bâlbâielii în orice situație.

Metoda L.3. Harutyunyan

Inițial, tratamentul se efectuează timp de 24 de zile într-un spital, apoi cinci cure de cinci până la șapte zile pe tot parcursul anului.

Tehnica constă din mai multe etape:

• Se lucrează pentru a elimina crampele de vorbire
• Sentimentul de anxietate asociat cu actul de vorbire scade
• Conștientizarea pacientului cu privire la starea lor și încrederea în recuperare

O caracteristică specială a tehnicii este sincronizarea vorbirii cu mișcările degetelor mâinii conducătoare. Adică, se formează o nouă stare psihologică în care vorbirea pacientului este asociată cu calm, intonație corectă și expresii faciale, postură încrezătoare și așa mai departe. Inițial, o astfel de vorbire este lentă, dar face posibil ca pacientul să vorbească fără ezitare convulsivă încă de la primele lecții.

Noi tehnici de tratare a bâlbâielii

Complexul BreathMaker

Când se folosește tehnica, cercul de vorbire este „protetizat” între centrul lui Broca (centrul vorbirii) și centrul lui Wernicke (centrul de recunoaștere a vorbirii).

Esența tehnicii

O persoană care se bâlbâie vorbește într-un microfon, discursul său este înregistrat și apoi corectat de un program de calculator. Apoi, vorbirea corectată este introdusă în căști și analizată corect de către centrul Wernicke. Ca urmare, tonul este eliminat din centrul lui Broca.

Acest mecanism are ca scop eliminarea dependenței psihologice și a îndoielii de sine a pacientului. Până la urmă, cu o ușoară ezitare, crede că cei din jur îl percep critic. Prin urmare, are loc o supraexcitare și mai mare a centrilor de vorbire, ceea ce duce la agravarea tulburărilor de vorbire.

Motivația este baza tratamentului

Pacienții cu logonevroză sunt oameni talentați, vulnerabili și impresionabili. Cu toate acestea, sunt adesea inerți sau leneși. De-a lungul anilor lungi de boală, se adaptează, obținând beneficii secundare din starea lor: sunt chemați mai rar în consiliu, nu sunt trimiși la concursuri de lectură, sunt scutiți de sondaje orale etc.

Cu toate acestea, puteți și ar trebui să vă luptați cu tulburarea de vorbire. Și principalul lucru este să ne amintim că o pastilă „magică” pentru bâlbâială nu a fost încă inventată.

Ce ar trebui să facă părinții?

Micile agitații sunt o categorie specială de pacienți. La urma urmei, este dificil să explici unui copil că trebuie să tacă doar câteva zile, chiar acum nu pot viziona desenul animat preferat și așa mai departe. Pentru că din cauza imaturității structurilor creierului lor, copiii nu știu să aștepte. Prin urmare, părinții vor trebui să aibă răbdare și să învețe să folosească mici trucuri.

Organizează-ți rutina zilnică.
Asigurați-vă că copilul dumneavoastră doarme cel puțin 8 ore pe zi (siesta de somn în timpul zilei, dacă este necesar) și excludeți jocurile active și pe calculator seara. Limitați-vă timpul de vizionare a desenelor animate și încercați să nu vizionați episoade noi în timp ce tratamentul este în desfășurare. Astfel, suprasolicitarea părților centrale ale vorbirii va fi redusă.

Organizați comunicarea corectă.
Copiii nu se bâlbâie când sunt singuri, așa că încearcă să nu fii primul care se adresează copilului tău. Vorbește cu copilul tău calm, încet și lin, pronunțând toate cuvintele. Când comunicați cu copilul, încercați să utilizați întrebări ale căror răspunsuri sunt simple și monosilabice. Dacă copilului dumneavoastră îi este greu să pronunțe o frază singur, spuneți-o împreună.

Respectați regimul de vorbire protectoare.
Citiți doar cărțile pe care le cunoașteți bine; nu-i cereți copilului să repetă un basm, ceea ce a văzut sau să învețe o poezie - momentul potrivit pentru aceasta va veni puțin mai târziu. Alegeți locuri liniștite pentru plimbări. Este mai bine să jucați jocuri liniștite (de exemplu, asamblarea unui set de construcție, modelare, desen), astfel încât copilul să-și comenteze acțiunile, deoarece nu se bâlbâie când este singur.

Urmăriți-vă dieta.
Dieta ar trebui să fie dominată de alimente vegetale și lactate. Ar trebui să limitați ciocolata, dulciurile, alimentele picante, sărate și prăjite.

Ce ar trebui să facă pacienții adulți?

Trebuie luat în considerare faptul că va fi o muncă lungă și minuțioasă atât pentru medic, cât și pentru pacient. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul, ei intră într-un fel de acord unul cu celălalt. Potrivit acestuia, medicul se angajează să trateze, iar pacientul - să urmeze toate recomandările medicului: faceți exerciții regulate, dacă este necesar, respectați un regim liniștit la începutul tratamentului și așa mai departe.

Apoi, după ce și-a depășit teama, pacientul trebuie să „intră” în bâlbâială. Adică, păstrați un jurnal de discursuri, luați inițiativă în comunicare (de exemplu, spuneți glume sau povești) și așa mai departe. Această tactică dă rezultate bune. Un exemplu izbitor sunt celebritățile care și-au depășit boala.

Atât adulții, cât și copiii se confruntă cu problema bâlbâirii. Indiferent de vârstă, acest defect de dicție provoacă mult disconfort și inconveniente. Copiii devin adesea subiect de ridicol din partea colegilor lor și primesc note slabe pentru răspunsurile orale din clasă. Pentru adulți, deficiența de vorbire poate fi o barieră în carieră. Metodele descrise mai jos au ca scop tratarea bâlbâielii la adulți și copii; acestea includ muncă psihologică și exerciții speciale.

Cauzele bâlbâirii

Repetarea acelorași sunete sau a silabelor întregi nu este altceva decât un spasm în timpul funcționării aparatului articulator. Contracțiile involuntare apar atunci când se încearcă pronunțarea anumitor cuvinte. Logopediștii studiază de mulți ani fenomenul bâlbâirii.

Principalele motive sunt următoarele:

1. Traumă în copilărie în perioada dezvoltării active a vorbirii - de la unu la trei ani. Bâlbâiala la un copil poate fi asociată cu evenimente cu adevărat teribile - moartea unei rude, o boală gravă, dar uneori apare din cauza unei combinații aleatorii de circumstanțe. De exemplu, dacă un bebeluș la această vârstă este speriat de un câine mare sau chiar de țipetele mamei sau ale tatălui.
2. Motivele biologice care pot fi asociate cu bâlbâiala la un copil includ boli ale creierului și ale sistemului nervos. Meningita suferită în copilărie, presiune intracraniană, lovituri de cap - toate acestea se referă la precondiții organice. Acest tip de bâlbâială este cel mai greu de tratat.
3. Experiențele nevrotice asociate cu procesul de vorbire. Astfel de copii sau adulți pot vorbi complet normal în viața „obișnuită”, dar încep să se bâlbâie în situații responsabile când au nevoie să vorbească în public. Logonevroza nu are „vârstă”; bâlbâiala la adulți de acest tip este cea mai frecventă.

Medicii spun că bărbații sunt mai susceptibili de a suferi de acest impediment de vorbire decât femeile, legând predispoziția de particularitățile funcțiilor sistemului nervos și ale creierului. Logopediștii identifică, de asemenea, bâlbâiala „deghizată”, atunci când o persoană nu înghite silabe și nu le repetă, ci inserează interjecții fără sens în vorbire - „uh-uh”, „ahem” și altele. Bâlbâiala la un adult este adesea mascată de aceste pauze fonetice, care, de asemenea, nu fac vorbirea mai frumoasă.

Centrul de bâlbâială „Prichal”

Metoda de eliminare a bâlbâielii la Centrul Prichal (număr de brevet 2497555) din orașul stațiune federal Belokurikha s-a dovedit a fi extrem de eficientă și eficientă. Acolo se bazează munca psihologică cu pacientul pentru a distruge reflexele și obiceiurile existente în producerea vorbirii. Bâlbâiala, conform autorilor metodei, este o „leziune a vorbirii” însoțită de dificultăți în mișcările vorbirii.

Procesul orelor de la Centrul de bâlbâială „Prichal” este structurat atât de armonios încât permite, într-o perioadă relativ scurtă de timp, 10-12 zile, aducerea în conformitate și reglarea proceselor metabolice din sistemul nervos și respirator, voce și aparate articulatorii. Datorită practicii sistematice și zilnice, bâlbâiala dispare ca un obicei prost. Un nou program pentru vorbirea calmă este format și fixat la nivel subconștient.

Avantajul Centrului „Prichal” este locația sa. Aer curat de munte, apă minerală unică, o atmosferă de bunăvoință, liniște, posibilitatea de a lua (recomandat) procedura PRAC (program de vibrații acustice rezonante), permit pacienților să se concentreze și să se concentreze profund și, ca urmare, să devină sănătoși, calmi , Discurs de încredere și încrezător!!!

Acest curs simplu, unic și eficient este o necesitate pentru persoanele care se bâlbâie, indiferent de vârstă. Și sunt foarte mulți în țara noastră (2% din populație).

Cum să vindeci bâlbâiala la adulți

Bâlbâiala situațională poate apărea chiar și la o persoană complet sănătoasă. Cu toate acestea, înainte de a scăpa de un simptom, este necesar să se determine cauza problemei. Dacă este asociată cu tulburări organice, atunci singurele modalități de a vindeca bâlbâiala vor avea ca scop eliminarea cauzelor biologice. Pentru alte etiologii, psihoterapia va fi mai eficientă.

Următoarele încălcări trebuie excluse:

• accident vascular cerebral și consecințele acestuia;
• encefalită, complicații ale bolii;
• patologii ale cavității bucale - de exemplu, buza despicată;
• tulburări neurologice.

Cum să scapi de bâlbâială la adulți dacă se detectează una dintre boli sau consecințele acesteia, va fi stabilit de medicul curant. Sunt prescrise medicamente, fizioterapie și exerciții speciale. Unele dintre ele pot fi folosite și de persoane fără patologii organice. Problemele psihologice pot fi eliminate doar prin terapie și autoterapie care vizează combaterea nevrozelor.

Exerciții anti-bâlbâială

Este posibil să se vindece bâlbâiala acasă? Da, mai ales dacă nu vorbim de modificări patologice grave. Metodele și exercițiile psihologice și non-drog vă vor spune dacă bâlbâiala poate fi vindecată fără a apela la logoped.

1. Exerciții de respirație

Exercițiile de respirație vor fi utile oricui dorește să știe cum să vindece bâlbâiala acasă. Tehnica este simplă, un copil și un adult o pot face:

1. În poziție așezată, coboară capul ușor înainte, inspiră adânc pe nas și expiră pe gură. Repetați de 10-15 ori. Inhalarea ar trebui să fie cât mai rapidă posibil, iar expirarea trebuie să fie lentă.
2. În timp ce stați în picioare, întoarceți-vă capul de-a lungul axei sale. Corpul trebuie să rămână relaxat, cu brațele în lateral, cu picioarele depărtate într-o poziție confortabilă. Repetați de până la douăzeci de ori.
3. Stați pe o suprafață tare, închideți ochii și respirați, încercând să forțați aerul în diafragmă și spate.

Lucrul cu respirația ajută la corectarea defectelor de dicție prin întărirea mușchilor cavității bucale. Acesta este unul dintre punctele cheie în cum să vindeci bâlbâiala. Mușchii puternici sunt mai puțin sensibili la spasme, iar acest lucru se aplică și mușchilor articulatori.

2. Repetiții în fața oglinzii

Tehnica psihologică folosită de actori și alte persoane care lucrează profesional cu vorbirea îi va ajuta și pe bâlbâitori. Cum să vindeci bâlbâiala cu repetiții? Este foarte simplu: recitați poezii cu voce tare, citiți cărți, repetați discursuri. Treptat, discursul tău va deveni mai fin.

3. Meditația

Ca orice nevroză, bâlbâiala se manifestă în momente de emoție emoțională, atât la copii, cât și la adulți. Înțelegerea acestei caracteristici vă va ajuta să înțelegeți cum să învățați să vă relaxați sau să vă învățați copilul înainte de o situație potențial traumatizantă. Practicile de meditație vă vor ajuta să vă concentrați asupra sensului discursului, și nu asupra impedimentului de vorbire.

4. Uleiuri aromatice

Medicina pe bază de plante vă va ajuta să vă calmați. Lavanda, cimbru și salvie sunt recomandate ca sedative ușoare care vor ajuta la oprirea anxietății înainte de a fi nevoit să vorbești. În plus, puteți bea o ceașcă de ceai de mentă, care are și un efect calmant inofensiv.

5. Tăcere

Când se tratează bâlbâiala, este necesar să se mențină un regim de vorbire pentru a nu supraîncărca mușchii gurii și ai laringelui. Este recomandabil să păstrați tăcerea cea mai mare parte a zilei. Pentru copii, puteți veni cu situații speciale de joc, de exemplu, prefacerea a fi pește.

6. Masaj

Tratamentele cu un specialist sau auto-masajul gâtului și zonei gâtului vor ajuta la ameliorarea și prevenirea spasmelor. Mișcările trebuie să fie moi, netede, orientate spre relaxarea maximă a aparatului articulator.

Defectele de vorbire pot ruina atât viața unui copil, cât și a unui adult. Este mai bine să le arătați unui specialist copiilor cu probleme de bâlbâială imediat ce apar simptome negative. Un adult poate vizita, de asemenea, un psihoterapeut și un neurolog. Și exercițiile folosite acasă vor fi utile în orice caz.

Urmărește videoclipul în care Elena Malysheva, în programul „Sănătate” de pe Channel One, spune cum să vindeci bâlbâiala

22 octombrie este Ziua Internațională a Bâlbâiilor. Corespondentul AiF-Cernozemie a vorbit cu logoped Olga Zhukova despre ce poate provoca bâlbâiala, dacă poate fi vindecată la vârsta adultă și ce tulburări de vorbire pot indica probleme de auz sau boli neurologice.

Bâlbâiala poate fi tratată la copii și adulți

Irina Evsyukova, AiF-Chernozemye: De ce oamenii încep să se bâlbâie?

Olga Zhukova: Bâlbâiala este o patologie a vorbirii care este cunoscută din cele mai vechi timpuri, dar continuă să fie studiată. Există multe motive pentru care poate apărea, dar există patru principale. În primul rând, ereditatea. Anterior, se credea că această patologie nu a fost moștenită, dar astăzi oamenii de știință au ajuns la concluzia că un astfel de factor există. Apoi - fiziologie. De exemplu, leziuni funcționale ale creierului, diverse leziuni, inclusiv intrauterine, boli infecțioase. A treia este influența negativă a societății, certuri în familie, excese în creștere. Când copiii țipă, țipă sau țipă adesea, își încordează corzile vocale. Și, în sfârșit, traumă psihologică - de la șocuri emoționale puternice până la pur și simplu suprasaturare de informații. Astăzi, copiii folosesc gadgeturi de la o vârstă fragedă. Există atât de multe informații încât nu le pot face față. Adesea ei mănâncă și se uită imediat la desene animate, toate acestea excită și supraîncărcă sistemul nervos, iar apoi pot apărea disfuncții ale creierului și ezitare în vorbire. Copilul începe să spună emoționat ceva, se bâlbâie, iar apoi aceste ezitări devin normale pentru el.

Bâlbâiala începe adesea în copilărie. Mai mult, conform statisticilor, băieții au șanse de patru ori mai mari de a dezvolta bâlbâială decât fetele. Conform observațiilor medicilor, sunt mai puțini oameni care se bâlbâie printre oamenii care locuiesc în mediul rural, pentru că se află într-un mediu mai calm, mai măsurat. Într-un oraș mare, desigur, este mai dificil pentru copii.

- Este posibil să vindeci bâlbâiala?

Doar 1% dintre adulți suferă de bâlbâială. Acest lucru sugerează că bâlbâiala este tratată. Dacă apelați la timp la specialiști, vorbirea poate fi restabilită, melodică și ritmată.

Trebuie să lucrați cu specialiști într-o manieră cuprinzătoare. Un neurolog prescrie medicamente, un psihiatru prescrie hipnoterapie sau antrenament, un psiholog învață cum să fii în societate, să comunici, să ia decizii într-o situație stresantă, un logoped predă vorbire melodică, ritmică. Dar cu această patologie apar adesea recidive. Dacă un copil folosește bâlbâială mult timp, vor începe spasme musculare, care interferează cu melodia vorbirii. Vocalizarea și intonarea cuvintelor ajută la depășirea acestor spasme.

- Cine este mai ușor să facă față bâlbâielii - copii sau adulți?

Dacă un adult începe să se bâlbâie după o leziune cerebrală sau o hemoragie în centrele de vorbire, o astfel de patologie este mai ușor de tratat decât bâlbâiala cu care o persoană a trăit încă din copilărie. Adulții abordează tratamentul mai conștient și cu o motivație mai mare decât copiii, pentru care orele cu un logoped iau întotdeauna forma unui joc. Cu copiii este mai dificil, deoarece se întâmplă adesea ca în cabinetul logopedului totul să meargă bine, dar în viață ei continuă să-și folosească ezitările obișnuite. Adulții pot controla acest moment. Dacă un copil se bâlbâie, întreaga familie ar trebui să lucreze constant cu el după metoda aleasă de logoped. De exemplu, activați modul silențios pentru a vă calma mușchii, pentru a șopti vorbirea și pentru a vă monitoriza respirația.

Semnale de alarmă

- Ce probleme de vorbire pot indica boli neurologice?

Există destul de multe tulburări de vorbire în bolile neurologice. De exemplu, dificultatea sau incapacitatea de a pronunța un cuvânt, coordonarea insuficientă a aparatului executiv al vorbirii - limba, corzile vocale, buzele, cerul gurii - acestea sunt semne de disartrie care rezultă din deteriorarea organică a sistemului nervos central.

O altă patologie - afazia - poate apărea ca urmare a unor traume, tumori, accidente vasculare cerebrale, procese inflamatorii și anumite boli psihice. Pacientul poate înțelege vorbirea altcuiva, dar el însuși nu își poate exprima gândurile, în timp ce funcțiile aparatului executiv al vorbirii în sine nu sunt afectate. Există un alt tip de afazie - senzorială, atunci când o persoană nu înțelege vorbirea care i se adresează. Și cu afazie amnestică, pacienții nu își amintesc numele obiectelor, deși își cunosc scopul. Aceste distincții sunt condiționate; diferite tipuri de afazie pot fi combinate între ele.

Copiii mici pot fi diagnosticați cu alalia - aceasta este o boală neurologică foarte complexă, o subdezvoltare sistemică a vorbirii care apare în perioada pre-vorbire a vieții. Un astfel de copil poate distorsiona structura silabică a unui cuvânt, are un vocabular slab și pronunția sunetului afectată. Cu alalia senzorială, există o neînțelegere a vorbirii altcuiva și o subdezvoltare a vorbirii motorii. Ar trebui să suspectați alalia dacă un copil de la doi ani și jumătate până la trei ani nu a dezvoltat un discurs expresiv. Un logoped singur nu poate face față acestui lucru; este nevoie de ajutor neurologic. Acesta este un defect complex, dar poate fi corectat cu o muncă serioasă de mai mulți ani.

Astăzi, mulți copii se nasc cu encefalopatie perinatală - leziuni ale sistemului nervos central. Anterior, am întâlnit această patologie mult mai rar. Motivul constă în stresul pe care îl poate experimenta o mamă în timpul sarcinii, ecologia slabă și chiar dieta mamei. Daca bebelusul nu are suficient oxigen in uter, ii poate afecta sanatatea la nastere.

- Ai spus că până la vârsta de trei ani, un copil ar fi trebuit să dezvolte vorbirea frazală.

Da, la trei ani un copil ar trebui să folosească deja 300-500 de cuvinte și să poată construi propoziții și să folosească prepoziții. Dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să contactați un logoped. El va trimite copilul la un neurolog sau audiolog. La urma urmei, tulburările de vorbire pot indica și probleme de auz. Semnalele pentru aceasta sunt dacă copilul vorbește prin nas, folosește cuvinte trunchiate, transmite prost melodia cuvântului, sare peste, înlocuiește sau confundă sunete, conectează silabe din cuvinte diferite. El reproduce cuvintele nu prin sunete, ci prin articulare vizuală. Unul dintre motivele pentru aceasta poate fi adenoidele, care împiedică formarea serii de foneme.

În general, după doi ani de viață, aparatul de vorbire al copilului este deja format: laringe, limbă, gât, buze, organe de articulație. La doi ani și jumătate, este posibil ca un copil să nu pronunțe încă unele sunete, să nu își schimbe locul în cuvinte sau să nu înmoaie cuvintele. Dacă alții îl înțeleg, poți aștepta până la vârsta de patru ani. Deși anterior se credea că discursul phrasal ar trebui format la doi ani și jumătate. Dar în ultimii zece ani acest prag a crescut la trei ani.

- Ce semne de avertizare ar trebui să indice părinților că copilul trebuie să fie prezentat unui logoped?

Dacă simți că vorbirea lui rămâne în urmă față de semenii lui, îi lipsesc prepozițiile, conjuncțiile și practic nu folosește verbe, adverbe și adjective. Dacă există vorbire „încețoșată”, lipsă de expresie, neclaritate, pronunție interdentară sau squelching a sunetelor șuierate și șuierate, dacă vocea este liniștită, slabă, surdă, copilul vorbește pe nas.

Acordați atenție ritmului și ritmului vorbirii. Dacă vorbirea este accelerată, copilul vorbește entuziasmat, acest lucru poate duce la ezitare. Vorbește cu el calm, încet. Uneori, părinții înșiși sunt prea emoționați, trag în mod constant copilul înapoi și își ridică vocea. Bebelușul devine emoționat, nervos, plânge, devine isteric și toate acestea îi afectează vorbirea. Dacă copilul nu pronunță multe sunete, merită să contactați și un specialist. Un logoped va examina vorbirea copilului și va dezvolta modalități de a corecta defectele.

- Vorbirea burry este considerată o patologie? Este posibil să corectați pronunția sunetului „r” ca adult?

Burr, sau rotacismul, nu este o patologie, dar aduce și disconfort. Astfel de oameni pot acoperi incertitudinea, chiar și o pot etala. Mai ales în adolescență. Acest defect poate fi corectat foarte ușor în copilărie dacă în spate nu există o patologie neurologică. Dar poate fi corectat și la vârsta adultă. Acum există o mulțime de specialiști care lucrează cu pacienți adulți. Desigur, acest lucru va necesita mai mult efort și timp, deoarece va trebui să scapi de obiceiul mușchilor pe care o persoană i-a folosit toată viața și să-i conectezi pe cei care nu au funcționat înainte.

Toate defectele de vorbire trebuie corectate înainte de școală pentru a evita problemele cu scrisul și cititul. Mai mult, la o vârstă fragedă mușchii sunt mai elastici, deci este mai ușor să-i corectezi. Este important ca părinții să-și susțină copilul să lucreze pentru a depăși tulburările de vorbire, să-l motiveze și să lucreze cu el. Aceasta este o muncă minuțioasă, dar toate patologiile de vorbire sunt corectabile. În general, specialitatea unui logoped este interdisciplinară. Este la intersecția dintre medicină, pedagogie și psihologie. Poate fi dificil, dar interesant.