Injecții B12. Vitamina B12: Dozaj și cum să luați

Homocistein.

Homocisteina este o moleculă mică care este fermentată în metionină prin intermediul enzimei dependente de B12 și când concentrația B12 scade sub optimă (prin urmare, enzima nu este activată), concentrația gomisteină crește. Adăugarea B12 în cantitatea de 100-500mg se corelează cu o scădere a concentrației de homocisteină, în timp ce 10mkg nu are efect, în ciuda faptului că, în multe studii care au folosit în complex împreună cu B12, dozele au fost utilizate mai puțin de 10 μg.

Inflamația și imunologia

Virologică

Sa constatat că ficatul este un rezervor de B12 și multe boli hepatice sunt însoțite de o scădere a concentrației B12, care poate eluda de la controlul diagnosticului, deoarece Concentrația B12 în ficat nu este asociată cu o concentrație plasmatică. Vitamina B12 joacă, de asemenea, un rol în replicarea virusului hepatitei C (inhibă transmisia pe suprafața interioară a ribozomului fără un efect dependent de concentrație asupra mecanismului dependent de capac) și se presupune că are proprietățile de protecție. La pacienții cu hepatită C, care a primit terapie standard (interferonul pegilat A, cu ribavmerin) sau aceeași terapie, dar cu adăugarea de B12 (5000mkg intramuscular la fiecare patru săptămâni) timp de 48 săptămâni, a fost observat următorul efect: un grup care a fost Obținut B12, a arătat rezultate mai mari (21%) și un răspuns viral constant (34%). Dozele mari de B12 pot oferi într-un fel un efect protector împotriva hepatitei C la persoanele care au fost deja infectate, de asemenea, B12 este capabil să reducă replicarea virală asupra mecanismului dependent de doză (numai virusul hepatitei C este luat în considerare). În același studiu, atunci când se iau în considerare virusul hepatitei C și efectul inhibării replicării acestuia, au fost luate în considerare și viruși ai gripei porcine și encefalomielitei, pe care B12 nu le-a afectat. Este posibil ca B12 să fie eficace împotriva virusului hepatitei C, dar nu și alți viruși.

Vitamina B12 și sarcina

Descendenți

Interacțiuni nutritive

Folate

Acidul folic este cel mai des folosit cu B12, pentru că Dozele mari de folat pot masca manifestările simptomelor anemiei cauzate de o deficiență B12, care poate exacerba numai manifestările anemiei macrocitice și nu ridică riscul de a dezvolta tulburări cognitive asociate cu deficiența B12. Pe baza celor de mai sus, adăugarea B12 este utilizată pentru a reduce riscul de anemie nediagnosticată în timpul deficienței B12. Utilizarea acidului folic poate masca manifestări ale anemiei cu deficitare B12, astfel încât acestea sunt cel mai adesea acceptate împreună, nu pentru că lucrează împreună, dar numai pe baza reducerii riscului de anemie macrocitică nediagnostică legată de deficitul B12. Adăugarea B12 în dozare la 500mkg nu afectează concentrația folatului din plasmă.

Siguranța și toxicologia

General

Concentrațiile ridicate în sericul B12 (hipercolaminiamiamia sunt considerate afirmații de la 950 la 709 PMOL / L), cum ar fi leucemia mielogenă cronică, proteomo-leucemia, politemia și sindromul hiperoeosinofilic, care este asociat cu o creștere a producției de haptoorrină (transportor inactiv) . Aceste boli sunt foarte periculoase și necesită diagnostic imediat. Există efecte secundare ale unor stări grave care măresc concentrația de B12 în plasmă, dar se crede că B12 nu are nicio legătură cu acest lucru.

Produse care conțin vitamina B12

În cele din urmă, animalele ar trebui să primească vitamina B12, direct sau indirect, din bacterii, iar aceste bacterii pot locui în secțiunea intestinală, care este cea mai îndepărtată de acea parte, unde B12 este absorbit. Astfel, B12 ar trebui fie de la bacterii la BC12, fie (în prezența materialului vegetal în intestin) ca urmare a reciclării fecale.
Vitamina B12 este conținută în majoritatea produselor alimentare de origine animală, inclusiv pește și moluște, carne (în special ficat), păsări, ouă, lapte și produse lactate. Cu toate acestea, capacitatea de legare a gălbenușului de ou și a proteinei scade considerabil după tratamentul termic. NGU (Institutul Național de Sănătate) enumeră o serie de surse de alimente de animale de vitamina B12.
Animale din vitamina B12:
Carne de vită, organe organice și subproduse, ficat, fiert, prăjit: 83,1 μg vitamina B12 / 100 g
Turcia, toate clasele, lobii, gătite, fierte pe foc lent, picături de grăsime: 33.2
BRAUNSCHWEIG Cârnați de carne de porc: 20,1
Stridii brute Pacific: 16.0
Preparate Kamchatka Crab: 11.5
Moluște crude: 11.3
Pierdere de pui preparată pe căldură lentă: 9.4
Brânză: 3,3.
Carne de vită (fileu brut): 1,15
Ouă (ouă brute, pui întregi): 0,89
Lapte de vacă întregi: 0.45
Piept de pui brut: 0.20
În plus față de anumite alimente fermentate, au fost descoperite doar câteva surse nerezidențiale de alimente biologice B12 și niciunul dintre aceștia nu a trecut testele pe o persoană.
Unii producători de ciuperci de ceai, cum ar fi GT Kombucha, ca unul dintre ingredientele produsului lor indică vitamina B12. Unul dintre acești producători chiar asigură chiar că într-un ambalaj al produsului lor conține 20% din viteza zilnică de vitamina B12, ceea ce face o ciupercă de ceai cu o sursă de alimente potențial "ridicată" B12. Deoarece ciupercrea de ceai este realizată ca urmare a simbiozei de drojdie și a bacteriilor, posibilitatea ca acesta să conțină B12, nu contrazice datele disponibile. Cu toate acestea, nici o cercetare științifică nu a fost încă publicată confirmând acest fapt, precum și faptul că B12 în ciuperci de ceai este biologic activ B12.
Sa stabilit că ceaiul negru fermentat japonez, cunoscut sub numele de Batabata Cha ", conține biologic activ B12. Spre deosebire de o ciupercă de ceai, care este produsă prin fermentarea ceaiului gata realizat, Batabata-Cha este fermentată de un alt ceai de frunze.
Chlorella, algele cu un singur nivel de apă dulce, a fost propus ca o sursă de vitamina B12, dar acest fapt nu a fost dovedit în analiza animalelor. Algele se crede că achiziționează B12 prin simbioză cu bacterii heterotrofice, în care bacteriile furnizate B12 în schimbul de carbon fix. Spirulina și uscat Nori Asakus (Porfyra \u200b\u200bTenera) conțin în principal pseudo-administratori b12 în loc de forme biologice active B12. În timp ce Nori Asakus (Porfyra \u200b\u200bTenera) conține, în principal, pseudo-namitamin B12, algele proaspete, așa cum au fost raportate, conțin în principal forme biologice active B12, dar chiar și într-o formă proaspătă, activitatea de vitamină nu a fost testată în analiza enzimelor pe animale.
Un grup de cercetători a raportat că algele roșii proaspete, cunoscut sub numele de SusAbi-Nori (Porfyra \u200b\u200bYezoensis), are activitatea lui B12 în modelul de șobolan, ceea ce implică faptul că sursa va fi activă și în corpul uman. Aceste rezultate nu au fost confirmate.
Produsele îmbogățite în B12 sunt, de asemenea, surse de vitamine, deși nu pot fi considerate ca surse reale alimentare de vitamina B12, deoarece această vitamină se adaugă sub forma unui supliment din surse comerciale de producție bacteriană, cum ar fi cianocobalamin. Exemple de produse îmbogățite cu B12 includ micul dejun uscat, produsele din soia îmbogățite, barele energetice îmbogățite și drojdie alimentară vitamată. Societatea Veganilor din Marea Britanie, Comitetul Resurselor vegetariene și Comitetul Medicii pentru Medicină responsabilă, în special, neagă faptul că sursele de alimente nerezidențiale nu sunt fiabile și recomandate tuturor veganilor care nu primesc aditivi alimentari, consumul alimentar îmbogățit cu vitamina B12. Nu toate acestea pot avea activitatea de vitamină specificată. Aditivii B12 adăugați la băuturi, așa cum au fost raportate într-un studiu, conțin diferite niveluri de Pseudo-Beam-B12. Unul dintre rapoartele a fost raportat că analogii din B12 sunt prezenți în diferite cantități în unele multivitamine.
Există, de asemenea, surse naturale non-tradiționale de vitamina B12, dar utilizarea lor ca surse nutritive de vitamina B12 este foarte îndoielnică. De exemplu, rămășițele B12 din bacterii prezente în sol pot fi conținute pe plante cultivate în pământ și nu prin procedura de curățare scrupuloasă. B12 poate fi găsită și în lacuri dacă apa nu a trecut prelucrarea sanitare adecvată. În corpul unor insecte, cum ar fi termitele, conține B12, care este produs de bacteriile intestinelor lor, într-un sens, într-un anumit sens, ca un animal de rumegătoare. Intestinul în sine poate conține bacterii care produc B12 în intestinul subțire, dar nu este clar dacă o cantitate suficientă de vitamină va fi produsă în acest mod pentru a satisface nevoile nutriționale.

Vitamina B12 Aditivi

Injectarea hidroxicobalamină (1000 μg / ml) vă reprezintă o soluție lichidă roșie luminoasă, care vine în 30 ml sticle de sticlă maro multidoză ambalate în cutii de hârtie.
Vitamina B12 este furnizată ca supliment pentru multe produse alimentare, precum și disponibile sub formă de comprimate de vitamine, inclusiv polivitamine. Persoanele sănătoase pot lua vitamina B12 sub formă de ipsos lichid, transdermic, spray nazal sau injecție, este disponibil separat sau în combinație cu alți aditivi. B12 este adesea găsit ca ingredient al băuturilor energetice și al sectorului energetic care conține, de regulă, câteva norme zilnice minim recomandate de vitamina B12. Aditivii cu vitamina B12 sunt eficiente pentru prevenirea deficitului său, în special în vegetarieni și sunt adesea vândute ca un aditiv care promovează pierderea în greutate. Cu toate acestea, nu există studii științifice care să demonstreze eficacitatea B12 în reducerea greutății.
Cyanocobalamin se transformă în forma sa activă, prima hidroxocobalamină și apoi în metilcoobabubalamină și adenosilcobalamină în ficat.
Metoda sublinguală de aplicare, în care B12 este absorbită direct sub limbă, nu și-a dovedit nevoia sau utilitatea, deși un număr de comprimate, pilule și chiar de pe piață sunt destinate aplicațiilor sublinguale. În timpul studiului din 2003, s-au găsit diferențe semnificative în nivelurile serice din sânge în timpul utilizării orale sau sublinguale de 0,5 mg de cobalamină. Metodele de subiect sunt eficiente numai atunci când ia doze mari (0,5 mg). După cum sa menționat mai jos, astfel de doze orale foarte mari de B12 pot fi eficiente ca tratament, chiar dacă atrofia gastrică (anemia pernicioasă) interferează în absorbția din tractul gastrointestinal).
Uneori, dacă absorbția digestivă este slăbită, sunt utilizate injecții și tencuieli, dar există dovezi că această metodă de utilizare nu este necesară a aditivi orali moderni de înaltă performanță (de exemplu, de la 0,5 la 1 mg sau mai mult). Chiar și anemia pernicioasă poate fi tratată exclusiv pe cale orală. În acești aditivi conțin astfel de doze mari de vitamină, care de la 1 la 5% din dozele orale ridicate de B12 cristalin liber este absorbită de-a lungul întregului intestin prin difuzie pasivă.
Cu toate acestea, în cazul în care pacientul are tulburări congenitale în metiltransfer (boala de cobalaminiu de cobalamin, în combinație cu acidurium metilmalon și homocistinuină), este necesară tratamentul cu utilizarea intravenoasă, intramusculară sau transdermică a hidrocococcalului B12.

Morris Ms și colab. Folat și vitamina B-12 Statutul în raport cu anemia, macrocitoza și insuficiența cognitivă la americanii mai în vârstă în epoca de fortificație a acidului folic. Am J Clin nutr. (2007)

Cea mai mare parte a populației țării noastre sa confruntat personal unor astfel de probleme neplăcute ca patologia articulațiilor, departamentul lombar, nevrită, neuropatie și anemie. Caracteristicile climatului, comportamentului alimentar, stilului de viață și prezența bolilor cronice conduc în mod inevitabil la oricare dintre aceste patologii.

Aceste boli care duc adesea la slăbiciune, a crescut oboseala, o scădere a performanței și a memoriei, apariția palorului pielii și chiar sindromul durerii pronunțate. Cu toate acestea, există o decizie sigură a acestei probleme.

Dispariția bolilor de fapt și a simptomelor acestora pot provoca un curs de terapie convențională de vitamine, și anume injecții intramusculare de vitamina B12.

Vitamina B12: Proprietăți

Conform instrucțiunilor de utilizare, numele farmacologic al vitaminei B12 este cianocobalamin. Această substanță are o activitate biologică ridicată, care îi permite să participe la toate tipurile de metabolism. Cianocobalamin are un set de efecte pozitive asupra corpului:

• Este un stimulator al proceselor de regenerare a aproape tuturor țesuturilor corpului uman.
• Afectează în mod benefic procesele metabolice din fibrele nervoase, restabilește funcțiile pierdute ale neuronilor.
• Normalizează activitatea sistemului hematopoietic.
• Restaurează funcția sistemului nervos, precum și organele interne, cum ar fi ficatul și splina.
• Reduce indicatorii de colesterol în sângele periferic.

În ciuda setului de puncte de impact, principalele acțiuni farmacologice ale vitaminei B12 sunt: \u200b\u200bstimularea contra-aleemică, eritropoeză (procesul de formare a noilor eritrocite), hematopois - sinteza altor celule sanguine, precum și capacitatea de a restabili celulele nervoase și Elemente ale țesutului cartilajului.

Absorbția vitaminei B12 este efectuată în intestin. Cu toate acestea, acest proces durează destul de mult (câteva ore) și cea mai mare parte a vitaminei este excretată din organism, fără a cădea în flux sanguin sistemic. Se datorează acestei proprietăți că cianocobalamina este fabricată în fiole, care conțin o soluție pentru injecții intramusculare.

Indicații

În instrucțiunile de utilizare, toate bolile și condițiile sunt prescrise acestui medicament, în care medicii recomandă trecerea cursului de tratament prin acest medicament. Aceste state includ:

• Patologia țesutului nervos: nevralgie, radiculită.
• Scurgerea cronică a anemiei cu un deficit B12. Acestea sunt astfel de boli nosologice, cum ar fi boala lui Addison-Burmer, anemia macrocitică alimentară etc.
• Ca pregătire suplimentară pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier, stările aplaze și postgemorgice.
• Ca o componentă a tratamentului complex al hepatitei, cirozei ficatului, alcoolismului, insuficienței celulare hepatice.
• Este, de asemenea, utilizat în multe boli congenitale: boala DAUN, paralizia cerebrală, scleroza amiotrofică laterală, mielosa funiculară și alte patologii.
• Patologia dermatologică a pielii: psoriazis și diverse tipuri de dermatită.
• Boală de radiații.
• Migrenă pe termen lung cu tendință spre progresie.
• Neoplasme maligne ale tractului gastrointestinal.
• Diferite boli ale profilului infecțios.

În multe cazuri, cianocobalamina nu este adecvată pentru monoterapie, dar este doar una dintre componentele tratamentului medicamentos. În ciuda acestui fapt, clinicienii recurg adesea la utilizarea acestei substanțe pentru a obține un rezultat mai rapid și calitativ.

Contraindicații

Soluția de cianocobalamină în fiole este prin vitamina sa naturală, din care compoziția nu diferă de vitamina care se încadrează în organismul cu alimente. Natural și siguranța acestei substanțe medicinale provoacă o listă destul de slabă de contraindicații. Și anume:

• Hipersensibilitate la organism la substanță.
• Tromboza, coagularea crescântă a sângelui.
• Eritrocitoza (conținutul eritrocitelor este mai mare decât norma).

De asemenea, medicamentul în fiole este contraindicat femeile însărcinate, deoarece există date clinice cu privire la efectele sale dăunătoare asupra fructului.

Dacă pacientul are un nivel normal de hemoglobină și celule roșii din sânge, atunci este impracticabil pentru numirea terapiei vitaminate cu cianocobalamină. Și scopul independent al oricăror medicamente poate implica consecințele deplorabile.

Efect secundar

Este nerespectarea contraindicațiilor, dozelor și tehnicilor de injectare și duce la fenomene similare. Pentru a le evita, urmați instrucțiunile medicului.

Modul de aplicare

Injecțiile de cianocobalamină pot fi efectuate sub piele, în mușchi, la Viena, precum și intra interace, adică în interiorul canalului spinal. Cu toate acestea, cel mai adesea cursul injecțiilor sunt ștampilate intramuscular.

Dozajul medicamentos variază de la 15 la 500 sau chiar 1000 μg pe zi. Depinde de starea pacientului și de boala sa. Durata cursului variază și și este selectată de medic în mod individual. În medie, cursul de vitaminoterapie este de 10-15 zile.

De regulă, 1 injecție pe zi este prescrisă. O fiolă conține 1 ml de medicament în care se află 500 sau 200 μg de vitamină.

Trebuie să fie amintit că într-o singură seringă este imposibil să se amestece vitaminele B12, B6 și B1, deoarece acestea nu sunt compatibile în compoziția sa în compoziția sa.

Din cele de mai sus rezultă că medicamentul este sigur și foarte util pentru organism. Utilizarea unei soluții de B12 în fiole este mai rapidă, dar dacă este posibilă numai administrarea orală, se efectuează în combinație cu acidul folic pentru a îmbunătăți procesul de absorbție în intestin.

În timpul tratamentului, cianocobalaminul trebuie urmat de dinamică în imaginea sângelui periferic. Când atingerea țintelor de celule roșii din sânge și hemoglobina este anulată.

Utilizarea vitaminei B12 în compoziția terapiei complexe a bolilor articulațiilor, a țesutului nervos sau conjunctiv nu numai că duce la o creștere a efectului farmacologic al principalelor medicamente, dar, de asemenea, previne progresia patologiei.

Număr de înregistrare: Ls-000095-260110

Numele comercial al medicamentului: Cyanocobalamin.

Numele internațional nepotrivit (MNN): Cyanocobalamin.

Nume chimic: alfa- (5,6-dimetilbenzimidazolil) Cobamidă

Forma de dozare: Injectare

Descriere: Lichid transparent de la roz slab la roșu strălucitor.

Structura:
Pe 1 ml:
Substanta activa: 1 ml este conținut
Cyanocobalamina -200 sau 500 μg
Excipienți: apă pentru injecție, clorură de sodiu.

Grup farmacoterapeutic: Vitamina
Codul ATX. B03BA01.

Proprietăți farmacologice
Farmacodinamică
Vitamina B 12 are un efect metabolic și hematopoietic. În organism (în principal în ficat) se transformă într-o formă de coenzimie - adenosilcobalamin sau kobamimidă, care este forma activă a vitaminei B 12 și face parte din numeroase enzime, inclusiv. Cantitatea de reductază care se restabilește acidul folic în tetrahidrofoli. Are o activitate biologică ridicată.
Kobamamida este implicată în transferul de metal și colab. Fragmente cu un singur carbon, este necesar pentru formarea de deoxiriboză și ADN, creatină, metionină - donator de grupări metalice, în sinteza factorului lipotropic - colină, pentru conversia Acidul metilmalone și chihlimbarul, parte a mielinei, pentru a dispune de acizii propionici. Suntem necesari pentru formarea normală a sângelui - promovează coacerea celulelor roșii din sânge.
Contribuie la acumularea compușilor care conțin grupări sulfhidril în celulele roșii din sânge, ceea ce crește toleranța lor de hemoliză. Activează sistemul de rulare a sângelui, în doze mari, determină o creștere a activității tromboplastice și a activității Promcrin. Reduce colesterolul din sânge. Are un efect benefic asupra funcției ficatului și a sistemului nervos. Crește capacitatea țesutului de a se regenera.
Nevoia zilnică de vitamina B 12: Pentru bărbații adulți - 1-2 mg; Pentru persoanele vârstnice -1,2-1,4 mg; Pentru femeile - 1-2 mg (la femeile însărcinate mai mult cu 0,5 mg, în asistență medicală - cu 0,6 mg); Pentru copii, în funcție de vârstă - 0,3-1,4 mg.

Farmacocinetică
În sânge, vitamina B 12 este asociată cu transparența I și II transcrisă în țesuturi. Depus în principal în ficat.
Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 90%. Concentrația maximă după administrarea subcutanată și intramusculară - după 1 oră.
Din ficat este îndepărtat cu bilă în intestine și este din nou absorbită în sânge. Half-Life - 500 de zile. Este afișat la funcția de rinichi normală - 7-10% din rinichi, aproximativ 50% - cu masele Carte; Cu o funcție renală redusă - 0-7% de rinichi, 70- 100% - cu masele roților. Pătrunde în bariera placentară, laptele matern.

Indicații pentru utilizare
Statele însoțite de vitamina C 12:
Anemia cronică care curge cu deficiență de vitamina B 12 (boala lui Addison-Bummer, anemia macrocitică alimentară), ca parte a terapiei complexe a anemiei (inclusiv deficiența de fier, postgemoragică, aplastică, anemie cauzată de substanțe toxice și / sau JIC).
În terapie complexă:
Hepatită cronică, ciroză hepatică, insuficiență hepatică, alcoolism.
În neurologie: polineurită, radiculită, hipotrofie, nevralgie (inclusiv nevralgia unui nerv trigeminal), mieloza funiculară, boala periferică nervos:; Sistemele de geneză traumatice, scleroza amiotofică laterală, paralizia cerebrală a copilului, boala în jos.
În dermatologie: Psoriazis, dermatoză foto, dermatită herpetiformă, dermatită atopică.
Cu un scop profilactic - Atunci când numiți biguanide, Pask, Acid ascorbic în doze mari, patologie de stomac și intestin cu aportul de vitamină afectate în 12 (rezecția unor părți ale stomacului, intestinul subțire, boala Crohn, sindromul malabsorbției, arcul), enterita, diareea, boala radiațiilor.

Contraindicații
Hipersensibilitate la componentele medicamentului, tromboembolismul, eritremia, eritrocitoza, sarcina (există indicații separate ale unei posibile acțiuni teratogene a vitaminelor de grup în doze mari), perioada de lactație.

Cu grija
Stenzardia, neoplasmele benigne și maligne, însoțite de anemie megaloblastică și deficiență a vitaminei C12, o tendință la formarea de trombomi.

Metoda de aplicare și doză
Medicamentul este aplicat subcutanat, intramuscular, intravenos și intrabulum.
Subcutanat, cu anemia Addison-Burmer - 100-200 μg / zi după zi; sub mielosul funicular, anemia macrocitică cu funcție afectată a sistemului nervos - 400-500 μg / zi în prima săptămână - zilnic, apoi la intervale între introduceri de până la 5-7 zile (acid folic prescris simultan); În timpul iernirii, sprijinirea dozei -100 μg / zi de 2 ori pe lună și cu încălcări ale funcției sistemului nervos de 200-400 μg de 2-4 ori pe lună.
Cu anemie acută postgemorgică și de fier - 30-100 μg de 2-3 ori pe săptămână; În anemia aplastică - 100 μg până la debutul îmbunătățirii clinice și hematologice. Cu încălcări din sistemul nervos - 200-400 μg de 2-4 ori pe lună.
În cazul bolilor sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic - 200-500 μg în fiecare zi timp de 2 săptămâni.
În cazul bolilor sistemului nervos periferic de geneză traumatică - 200-400 μg în fiecare zi în 40-45 de zile.
Cu hepatită și ciroză hepatică - 30-60 μg / zi sau 100 pg în fiecare zi timp de 25-40 de zile.
Cu boală de radiații - 60-100 μg zilnic timp de 20-30 de zile. Cu mielosul funicular, scleroza amiotrofică laterală - intrablum, 15-30 pg cu o creștere treptată a dozei la 200-250 μg per injecție.
Pentru a elimina deficitul de vitamina B 12 este introdus în / m sau in / in, 1 mg zilnic timp de 1-2 săptămâni.
Copiii de vârstă fragedă cu anemie alimentară și copii prematuri - subcutanați 30 μg pe zi zilnic în termen de 15 zile. În distrofie la copiii de vârstă fragedă, boala lui Daun și paralizia cerebrală a copiilor - subcutanați, 15-30 μg în fiecare zi.

Efect secundar
Reacții alergice, entuziasm mental, cardiace, tahicardie, diaree, cefalee, amețeli. Când este utilizat în doze mari - hipercoagularea, o încălcare a metabolismului purin.

Interacțiuni cu alte medicamente
Farmaceutic incompatibil cu acidul ascorbic, sărurile metalelor grele (inactivarea cianocobalamina), bromura de tiamină, piridoxină, riboflavină (deoarece cobaltul conținut în molecula cianocobalamin distruge alte vitamine). Este imposibil să se combine cu preparatele care cresc coagularea sângelui. Aminoglicozide, salicilați, medicamente antiepileptice, colchicină, preparatele de potasiu reduc absorbția.
Consolidează riscul de reacții alergice cauzate de tiamină.
Cloramfenicol reduce răspunsul hemopoietic.
Îmbunătățește efectul toxic în combinație cu acidul folic.

Indicație specială
Deficitul de vitamina C 12 trebuie confirmat diagnosticat înainte ca medicamentul să fie prescris deoarece poate masca o lipsă de acid folic. În timpul perioadei de tratament, este necesar să se controleze performanța sângelui periferic: în 5-8 zile de tratament, conținutul reticulocitelor, concentrația de fier este determinată. Numărul de eritrocite, HB și indicatorul de culoare trebuie monitorizat timp de 1 lună de 1-2 ori pe săptămână și apoi de 2-4 ori pe lună. Remissance se realizează cu creșterea numărului de eritrocite la 4-4,5 milioane / μl, când se atinge dimensiunile normale ale eritrocitelor, dispariția aniso- și causticității, normalizarea conținutului reticulocitelor după criza reticulocitelor. După realizarea remisiei hematologice, controlul sanguin periferic este efectuat cel puțin o dată în 4-6 luni.
Observați prudență la persoanele predispuse la tromboză, angină (în doze mai mici până la 0,1 mg pe injecție). Luați mult timp cu anemie pernicioasă, viitoare operații OCC. La adoptarea dozelor recomandate în timpul sarcinii, alăptarea, precum și la vârstnici, nu au existat reacții adverse în plus față de reacțiile menționate mai sus.

Eliberarea de formă
1 ml în fiole. 10 fiole într-un pachet de carton cu un cuțit pentru deschiderea fiolelor sau scarificatorului ampluen.

Termen de valabilitate
2 ani.
Nu utilizați după data de expirare indicată pe ambalaj.

Conditii de depozitare
În locul protejat de lumină, inaccesibil pentru copii.
La o temperatură nu mai mare de 25 ° C.

Condiții de concediu din farmacii
Pe bază de rețetă.

Intreprinderea producătorului
SA "firma farmaceutică chimică Yerevan"
Rusia 375040, Armenia, Yerevan, ul. Adjaryan a doua alee, numărul 6.

Revendicări Adresa de primire:
LLC "Statoparm"
Rusia 109316, Moscova, Ostaptovsky PR-D, D.5, P.1

Microorganismele responsabile pentru microflora intestinale sunt capabili să sintetizeze în mod independent vitamina B12.

Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient, iar persoana trebuie să primească suplimentar această vitamină din produse sau complexe de vitamine.

Vitamina B12 din produse este conținut în doze mici, astfel încât B12 va ajuta la umplerea rezervelor sale în corp în fiole. Prețul său în farmacii nu depășește 30-40 de ruble pentru 10 bucăți și este posibil să îl cumpărați peste tot. Vitamina este introdusă intramuscular, intravenos și subcutanat.

Aici veți găsi instrucțiuni de utilizare, citiri, contraindicații, efecte secundare și simptome de supradozaj.

Avem nevoie de toată lumea, dar există categorii speciale de persoane cu care este necesar mai mult decât alții.

Vitamina B12 în fiole au nevoie de fumători, vegetarieni, oameni vârstnici și oameni predispuși la depresie

Alcool și fumători. Corpul, slăbit de fumul de tutun și alcoolul, are nevoie de o cantitate crescută de vitamine, inclusiv B12.

Vegetarieni. Deoarece B12 este conținut în principal în produsele de origine animală (carne, produse lactate, pește), vegetarienii nu sunt permise.

Oamenii mai în vârstă. Pentru a preveni dezvoltarea demenței senile și deteriorarea memoriei, este important să se mențină echilibrul B12 la nivelul dorit.

Oamenii înclinați spre depresie. Această vitamină contribuie la îmbunătățirea stării, normalizează somnul și luptele cu stres.

prescrise pentru următoarele boli:

• anemie (pernicioasă, agastică, alimentară, toxică);
• anemie malignă;
• ciroză, hepatită, boala lui Botkin și alte boli hepatice;
• scleroză multiplă;
• migrenă;
• boală de radiații;
• radiculită;
• psoriazis.

De asemenea, B12 sunt prescrise copiilor cu:

• paralizie cerebrală;
• boli Dauna;
• anemie aplastica;
• disroghie.

Ce b12 în fiole este mai bun decât în \u200b\u200bcapsule?

De fapt, medicamentul în capsule nu este mai rău decât fiolele. Dar capsulele nu pot fi utilizate întotdeauna, de exemplu, pentru tratamentul copiilor mici - este introdus subcutanat sub formă de injecții.

Dozare

Vitamina B12 în fiole este prescrisă în astfel de doze:

1. Hepatită, ciroză hepatică: în decurs de 25-40 de zile la 0,03-0,06 mg în fiecare zi sau 0,1 g o zi.
2. În cazul bolilor SNC: în decurs de 14 zile, 0,1-0,5 mg în fiecare zi.
3. Boala de radiații: în decurs de 25-30 de zile la 0,06-0,1 mg în fiecare zi.
4. Copii prematur: în decurs de 15 zile de la 0,03 mg în fiecare zi.
5. Dauna și boala de cereale: în decurs de 15 zile la 0,015-0,03 mg în fiecare zi.
6. Doza recomandată pentru adulți cu dezavantaje de vitamină din organism este de 3 μg.

Atenţie! Numai un medic poate fi numit doza exactă de vitamină.

Simptomele de supradozaj și contraindicații

În cazul supradozajului, vitaminele pot avea dureri în inimă, o reacție alergică și alte tulburări

B12 este contraindicat în sarcină, lactație, tromboză, eritremie, eritrocitoză, precum și cu hipersensibilitate la această vitamină.

Simptomele supradozajului:

• reactii alergice;
• durere în inimă și bătăi rapide a inimii;
• tulburare țintă;
• entuziasm nervos, anxietate;
• hipercoagularea.

Efectele secundare se manifestă, de obicei, dacă doza zilnică este depășită de mai multe ori. Când apar aceste simptome, este necesar să se oprească temporar introducerea B12 și să informeze medicul.

Metode de utilizare neconvenționale

În rândul femeilor, utilizarea vitaminelor ca produse cosmetice pentru îngrijirea corpului și a părului și B12 nu este o excepție.

Masca pentru fata.Vitamina este aplicată pe față în combinație cu smântână, uleiuri, miere, alte vitamine și extracte.

B12 aplicat pe față are un efect de netezire și întinerire, îngustă porii, contribuie la actualizarea epidermei, dă pielea un aspect sănătos.

Vitamina B12 este utilizată în măști de păr și măști de față

Vitamine de amestecuri pentru.Se crede că vitamina B12 are un efect benefic asupra structurii părului, îi întărește și accelerează creșterea.

Aplicați-l prin aplicarea capetelor la piele împreună cu uleiuri farmaceutice sau adăugați conținutul ampulei direct în sticla de șampon. Utilizate frecvent împreună cu vitaminele B1 și B6.

Vitamina B12 este una dintre cele mai importante vitamine necesare pentru sănătatea și funcționarea completă a corpului. Luați acest medicament subcutanat, intravenos sau intramuscular fără să numiți un medic.

Înainte de utilizare, trebuie să treceți teste și să aflați dacă există o lipsă de vitamină pentru a nu-și dăuna corpului. Dacă medicul încă îl numește, este important să se respecte toate recomandările și să urmați instrucțiunile de utilizare.

Cyanocobalamin (vitamina B12)

Titlul internațional non-proprietar

Cyanocobalamin.

Forma de dozare

Soluție de injecție 0,02% și 0,05%, 1 ml

Structura

1 ml de soluție conține

substanta activa -cyanocobalamin (în ceea ce privește substanță 100%) 0,20 mg, 0,50 mg

excipienți:clorură de sodiu, acid clorhidric 0,1 M, apă pentru injectare.

Descriere

Lichid transparent de la roz slab la roșu strălucitor

Grup farmacoterapeutic

Hematopois stimulente. Vitamina B12 și acidul folic. Cianocobalamin și derivații săi. Cyanocobalamin.

ATH Cod B03V01.

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetică

Aspirația are loc pe tot intestinul delicat, o ușoară cantitate este absorbită în intestinul gros. Ileumul se conectează cu un factor intern special, care este produs de celulele părții bazate din stomac și devine inaccesibil pentru microorganismele intestinale. Complexul din peretele intestinului subțire transmite cianocobalaminul la receptor, care îl transportă în cușcă. În sânge, vitamina B12 este asociată cu transcalaminaminele 1 și 2, care îl transportă în țesut. Depus în principal în ficat. Comunicare cu proteine \u200b\u200bplasmatice din sânge - 90%. Concentrația maximă în plasmă din sânge după administrarea subcutanată și intramusculară se realizează după o oră. Din ficat se excretă bilă în intestine și este din nou absorbită în sânge. Half-viață în ficat - 500 de zile. Acesta este afișat la o funcție de rinichi normală - 7 - 10% din rinichi, aproximativ 50% - cu masele Carte și cu o funcție renală redusă - 0 - 7% de rinichi, 70 - 100% cu masele de roți. Pătrunde în bariera placentară, în laptele matern.

Farmacodinamică

Cyanocobalamin are un efect metabolic, hematopoietic. În organism (în principal în ficat) se transformă într-o formă de coenzimie - adenosilcobalamin sau kobamamidă, care este forma activă a cianocobalaminului și face parte din numeroase enzime, inclusiv. Cantitatea de reductază care se restabilește acidul folic în tetrahidrofoli. Are o activitate biologică ridicată.

Kobamimidul este implicat în transferul de metil și alte fragmente cu un singur carbon, prin urmare este necesar pentru formarea de deoxiriboză și ADN, creatină, metionină - donor de grupări metil, în sinteza factorului lipotropic - colină, pentru conversia metilmalonei Acid în chihlimbar, parte a mielină, pentru a dispune de acid propionic. Suntem necesari pentru formarea normală a sângelui - promovează coacerea celulelor roșii din sânge.

Contribuie la acumularea compușilor care conțin grupări sulfhidril în celulele roșii din sânge, ceea ce crește toleranța lor de hemoliză. Activează sistemul de rulare a sângelui, în doze mari, determină o creștere a activității tromboplastice și a activității Promcrin. Reduce concentrația de colesterol în sânge. Are un efect benefic asupra funcției ficatului și a sistemului nervos. Crește capacitatea țesutului de a se regenera.

Indicații pentru utilizare

Gipo și vitamina B12 Avitamintul (boala Addison-Burmer, anemia macrocitică alimentară)

Terapie completă

- Conditibilă, postgemorgică, anemie aplastică și anemie cauzată de substanțe toxice și / sau droguri

Hepatită cronică, ciroză hepatică, insuficiență hepatică

Alcoolism

Febră lungă

Polineurite, radiculită, nevralgie (inclusiv nevralgia nervului triplu), deteriorarea traumatică a nervilor, nevrită diabetică, mieloza de capiere, scleroza amiotrofică laterală, paralizia cerebrală a copiilor, boala Dauna

Bolile cutanate (psoriazis, fotodermatoză, dermatită herpetiformă, dermatită atopică)

DIN Scopul preventiv pentru

- Numirea de biguanide, acid para-amalic, acid ascorbic în doze mari

Patologia stomacului și a intestinelor cu afectarea absorbției cianocobalaminului (rezecția unei părți a stomacului, intestinul subțire, boala Crohn, boala celiacă, sindromul malabsorbției, spru)

Pancreas malign și educație intestinală

Boala de radiații

Metoda de aplicare și doză

Introduceți intramuscular, subcutanat, intravenos și intrabulum.

Subcutanat, ca. anemieasociate cu o deficiență de vitamină B12, administrată la 0,1 - 0,2 mg 1 în 2 zile, cu addison Burmer Anemia. Cu fenomenele mielosei funiculare și anemia macrocitică cu leziunile sistemului nervos - 0,5 mg și mai mult pentru injectare în prima săptămână zilnică și apoi la intervale de până la 5 până la 7 zile. Simultan prescrie acid folic.

Pentru anemia postgrimică și de deficit de fier prescrie 0,03-0,1 mg 2 - 3 ori pe săptămână, cu aplastică anemie În copilărie și prematur - 0,03 mg pe zi timp de 15 zile.

Pentru boli ale sistemului nervos central (Scleroza amiotrofică laterală, encefalomielita etc.) și bolile neurologice cu sindromul durerii sunt injectate în doze crescânde de la 0,2 până la 0,5 mg pe injecție și când starea este îmbunătățită - 0,1 mg pe zi, un curs de tratament de până la 2 săptămâni. La leziunile traumatice ale nervilor periferici, 0,2 - 0,4 mg sunt prescrise 1 timp în 2 zile în decurs de 40-45 de zile.

Pentru hepatită și ciroduri hepatice Introduceți (adulți și copii) la 0,03-0,06 mg pe zi sau 0,1 mg în fiecare zi de 25-40 de zile.

Pentru sPRU, boală de radiații, neuropatie diabetică Și alte boli sunt de obicei prescrise cu 0,06-0,1 mg zilnic timp de 20-30 de zile.

Pentru tratament funza Melza., scleroza laterală amiotofică, sclerozaacesta este introdus uneori în canalul spinal 0,015-0,03 mg, crește treptat doza la 0,2-0,25 mg.

Copiii de vârstă fragedă cu anemie alimentară și copii prematuri sunt injectați subcutanat 30 μg pe zi timp de 15 zile. Pentru distrofie la copii mici, boala Dauna și paralizia cerebrală a copiilorsubcutanat 15-30 μg în fiecare zi.

Efecte secundare

Reacții alergice, mâncărime, erupții cutanate

Excitare mentală, cefalee, amețeli

Cardialiag, Tahicardia.

Hipercagularea, încălcarea metabolismului purinului atunci când se aplică doze mari

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele medicamentului

Tromboembolia.

Eritremia, eritrocitoză

Sarcina și perioada de lactație

Interacțiuni medicinale

Nu se recomandă introducerea împreună (într-o singură seringă) vitamine B12, B1, B6, deoarece cobaltul conținut în moleculă contribuie la distrugerea altor vitamine. De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că vitamina B12 poate spori reacțiile alergice cauzate de vitamina B1.

Farmaceutic incompatibil cu acidul ascorbic, sărurile metalelor grele (inactivarea cianocobalaminului), bromura de tiamină, piridoxină, riboflavină.

Aminoglicozide, salicilați, medicamente antiepileptice, colțuri, preparate de potasiu reduc absorbția cianocobalaminului. Cloramfenicol reduce răspunsul hemopoietic. Cyanocobalamina nu poate fi combinată cu preparatele de coagulare a sângelui.

Instrucțiuni Speciale

Lipsa de cianocobalamină trebuie confirmată diagnosticată înainte ca medicamentul să fie prescris deoarece poate masca lipsa de acid folic.

Este imposibil să se introducă vitamina B12 cu boli tromboembolice ascuțite. Despre prudență la indivizi predispus la tromboză, cu angina (în doze mai mici, până la 100 μg per injecție). Este necesar să se controleze coagularea sângelui.

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se controleze performanța sângelui periferic: în ziua de tratament 5-8, se determină numărul de reticulocite. Numărul de eritrocite, hemoglobină și indicator de culoare trebuie monitorizat în termen de 1 lună de 1-2 ori pe săptămână, iar apoi de 2-4 ori pe lună. În cazul dezvoltării celulelor din sânge leuco- și roșii, doza de medicament trebuie redusă sau întreruptă temporar tratamentul, respectând prudență atunci când o înclinare spre tromboză. Remisamentul se realizează cu creșterea numărului de eritrocite la 4-4,5 milioane / pl, când sunt atinse dimensiunile normale ale eritrocitelor, dispariția aniso- și causticității, normalizarea numărului de reticulocite după criza reticulocitelor. După realizarea remisiei hematologice, controlul sanguin periferic este efectuat cel puțin o dată în 4 - 6 luni. Există instrucțiuni separate privind posibilele acțiuni teratogene ale vitaminelor de grup în doze mari.

Caracteristicile influenței medicamentului asupra capacității de a controla vehiculul sau mecanismele potențial periculoase

Având în vedere efectele secundare ale medicamentului, trebuie luată prudență la gestionarea transportului și a muncii care necesită concentrare.

Supradozaj

Simptome -consolidarea efectelor secundare ale medicamentului

Tratament - simptomatic.

Forma de eliberare și ambalare

1 ml într-un fiole de sticlă neutru pentru umplerea seringilor sau fiole sterile importate sau sterile pentru umplerea seringilor importate, cu un punct de întrerupere sau un inel de pauză.

Eticheta sau eticheta de hârtie de script este lipită de fiecare fiolă.

5 sau 10 fiole sunt ambalate în ambalajul celular contur de pe pelicula de clorură de polivinil și folie de aluminiu sau importate.

Ambalajele de celule contur împreună cu instrucțiunile de aplicare medicale aprobate în public și rus sunt plasate în cutii de carton sau carton ondulat.

În ambalarea în grup în numărul de pachete, instrucțiunile medicale aprobate în limbile de stat și rusesc investesc.

Conditii de depozitare

Depozitați într-un uscat, protejat de lumină, la o temperatură nu mai mare de 30 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor!

Termenul de depozitare

Nu utilizați după data de expirare.

Condiții de concediu din farmacii

Pe bază de rețetă

Numele și țara producătorului

SA "HIFARM", Republica Kazahstan,

g. Shymkent, UL. Rashidova, 81.

Numele și țara proprietarului certificatului de înregistrare

SA "HIFARM", Republica Kazahstan

Adresa organizației care găzduiește pe teritoriul Republicii Kazahstan plângerile consumatorilor pentru calitatea produselor (produs)

SA "HIFARM", Shymkent, Republica Kazahstan, 160019

ul. Rashidova, 81.

Numărul de telefon 7252 (561342)

Numărul de fax 7252 (561342)

Adresa de e-mail [E-mail protejat]