Femoden sau Lindinet 30 care este mai bun. Comparația medicamentelor contraceptive

Există un număr mare de contraceptive, dar poziția de lider în rândul tuturor varietăților este ocupată de pilulele contraceptive, care se caracterizează printr-un grad ridicat de prevenire a sarcinii nedorite. Să ne uităm la fiecare dintre grupurile de medicamente pentru a ști ce pilule contraceptive sunt cele mai bune de ales, să aflăm numele și să citim recenzii despre ele.

Medicamente hormonale microdozate

Medicamentele din acest grup de tablete se caracterizează prin efecte secundare minime.

Potrivit atât pentru fetele de peste 18 ani, cât și pentru femeile de peste 35 de ani care sunt activi sexual în mod constant.

Zoely

Un medicament care conține acetat de nomegestrol și estradiol hemihidrat. Acești compuși sunt similari ca structură cu hormonii naturali feminini. Medicamentul are ca scop suprimarea ovulației. De asemenea, actioneaza asupra mucusului cervical, modificandu-i secretia.

Claira

Contraceptiv oral combinat foarte eficient. Reduce riscul de cancer la femei, afectează minim ficatul. Compoziția sa este apropiată de fondul hormonal natural al femeilor, unde principalul ingredient activ este valeratul de estradiol. Indicat pentru orice vârstă. Comprimatele nu trebuie luate în timpul alăptării sau la începutul sarcinii.

Un medicament monofazic care are ca scop suprimarea ovulației și modificările secrețiilor cervicale, ceea ce duce la o scădere a permeabilității la spermatozoizi. Îmbunătățește regularitatea menstruației, reduce durerea. Când se utilizează contracepție, riscul de cancer este redus. Principalul ingredient activ este etinilestradiol, ingredientul auxiliar este drospirenona. Puteți utiliza tabletele după 40 de ani.

Un nou medicament care, pe lângă contracepție, conține vitamine. Spre deosebire de comprimatele Jess, acesta conține levomefolat de calciu. Medicamentul are ca scop suprimarea ovulației și minimizarea permeabilității spermatozoizilor. Atunci când este luat, există un efect de reducere a durerii în timpul menstruației.

Dimia

Un contraceptiv oral microdozat este o combinație de medicamente care conține etinilestradiol și drospirenonă. Acțiunea se bazează pe inhibarea ovulației și modificări ale secrețiilor cervicale.

Un medicament care vizează contracepția ca urmare a inhibării ovulației și a modificărilor proprietăților mucusului uterin. Principalele ingrediente active sunt etinilestradiol și levonorgestrel. Are un efect pozitiv asupra regularității menstruației și suprimă durerea. Datorită compoziției sale, reduce riscul de a dezvolta anemie feriprivă.

Lindinet-20

Tablete monofazice, care au ca scop inhibarea secreției de hormoni gonadotropi ai glandei pituitare. Ingredientele active sunt etinilestradiol și gestoden. Previne dezvoltarea unui ou viabil, are un efect pozitiv asupra regularității ciclului menstrual și reduce riscul de apariție a tumorilor la femei.

Medicament contraceptiv, formă de eliberare - pastile. Interferează cu procesul de ovulație și crește vâscozitatea mucusului uterin. Înainte de a începe să utilizați medicamentul, trebuie să faceți un examen ginecologic amănunțit. Ingredientele active sunt etinilestradiol și gestoden.

Novinet

Un medicament bazat pe o combinație de estrogen și progestativ care suprimă ovulația și încetinește mișcarea spermatozoizilor. Ingredientele active ale tabletelor sunt estrogenul sintetic, progestativul desogestrel. La administrare, pierderile de sânge în timpul menstruației sunt reduse considerabil, deci este indicată femeilor cu secreții abundente.

Mercilon

Principalele ingrediente active ale medicamentului sunt etinilestradiol și desogestrel. Durata tratamentului - 21 de zile, apoi o pauză - 7 zile și reluarea tratamentului.

Medicamente cu doze mici

Medicamentele care aparțin acestui grup sunt potrivite nu numai pentru femeile care au născut, ci și pentru fetele de peste 18 ani.

Sunt prescrise de medici ginecologi dacă pastilele hormonale microdozate nu sunt potrivite.

Yarina

Tablete de nouă generație care conțin etinilestradiol și drospirenonă. Este un medicament multifazic. Pe langa efectul contraceptiv, are si efect cosmetic, reducand acneea.

Midiana

Pilule contraceptive, care se caracterizează printr-un conținut scăzut de hormoni. Ingredientele active ale medicamentului sunt etinilestradiol și drospirenonă. De asemenea, este prescris în scop cosmetic în lupta împotriva acneei.

Un medicament contraceptiv cu un conținut mic de hormoni. Principalele ingrediente active sunt desogestrelul și etinilestradiolul. Reduce durerea în timpul menstruației, îmbunătățește starea pielii cu acnee. Este recomandabil să luați câte un comprimat în același timp timp de 21 de zile cu o pauză de 7 zile. Potrivit în special pentru fetele peste 18 ani și femeile peste 40 de ani.

Lindinet-30

Contraceptiv monofazic, care se caracterizează prin suprimarea secreției de hormoni gonadotropi ai glandei pituitare, prevenind în același timp sarcina nedorită. Principalele ingrediente active sunt etinilestradiol și gestoden. Forma de eliberare: comprimatele filmate sunt absorbite rapid în tractul gastrointestinal.

Femoden

Un medicament utilizat în mod regulat pentru a preveni o sarcină nedorită, precum și pentru a normaliza ciclul menstrual și a regla intensitatea secreției în timpul menstruației. Se referă la medicamente cu conținut scăzut de hormoni. Principalele ingrediente active sunt etinilestradiol și gestoden. Indicat pentru utilizare programată.

Cel mai tăcut

Un medicament combinat a cărui acțiune vizează reglarea gonadelor pentru a preveni o sarcină nedorită. Principalele ingrediente active sunt norgestimatul și etinilestradiolul. Folosit 21 de zile cu o pauză de 7 zile. Aplicați pe cale orală.

Janine

Contraceptiv monofazic în doză mică. Principalele ingrediente active sunt etinilestradiol și dienogest. Afectează organismul prin trei mecanisme: suprimarea ovulației, creșterea impermeabilității mucusului și modificări ale endometrului. Ca urmare a utilizării, se observă o îmbunătățire a regularității menstruației. Este prescris femeilor pentru utilizare regulată pentru a preveni o sarcină nedorită.

Siluetă

Principalele ingrediente active ale medicamentului sunt etinilestradiol și levonorgestrel. Forma de eliberare: pastile. Medicamentul este absorbit rapid în intestine. Medicii îl prescriu pentru a trata acneea, pentru a normaliza ciclul menstrual și pentru a preveni sarcinile nedorite. Medicamentul este destinat utilizării regulate.

Medicament combinat pentru contracepție la femei. Împiedică intrarea spermatozoizilor în ovul. Principalele ingrediente active sunt etinilestradiol și desogestrel. prescris de un ginecolog pentru normalizarea ciclului menstrual și a sindromului premenstrual. Caracterizat prin utilizarea regulată.

Marvelon

Principalele ingrediente active sunt etinilestradiol și desogestrel. Se caracterizează prin administrare orală zilnic timp de 21 de zile cu pauză. Conține o cantitate mică de hormoni. Vizată suprimarea ovulației și controlul regularității ciclului menstrual.

Tablete cu doze mari

Medicamentele care aparțin grupului de comprimate hormonale cu doze mari pot fi luate numai cu prescripția medicului.

Este prescris pentru tratamentul bolilor hormonale și pentru contracepție în timpul tratamentului acestora.

Un medicament terapeutic în trei faze, care vizează contracepția, se caracterizează printr-un conținut ridicat de hormon. Principalele ingrediente active sunt etinilestradiol și levonorgestrel. Medicamentul blochează maturarea unui ou viabil. Este prescris de un medic, iar examinările sunt necesare la fiecare 6 luni.

Trichilar

Contraceptiv combinat, care se caracterizează prin doze mari. Principalele ingrediente active sunt etinilestradiol și levonorgestrel. Se foloseste in trei faze timp de 21 de zile cu pauza. Femeile care folosesc acest remediu se confruntă cu o stabilizare a ciclului menstrual și rezultate ridicate de contracepție.

Un medicament extrem de eficient care conține progestativ și estrogen. Indicații de utilizare: prevenirea sarcinii nedorite. Se caracterizează printr-o bună tolerabilitate.

Un contraceptiv care conține estrogen și gestagen. Aceste componente au un grad ridicat de activitate în comparație cu hormonii naturali și sub influența lor ovulația se oprește. Efectul aplicării este de 100%.

Non-ovlon

Medicamentul hormonal este disponibil sub formă de drajeuri verzi, într-un pachet de 21 de tablete. Caracterizat printr-un nivel ridicat de conținut de hormoni. Principalele ingrediente active sunt etinilestradiol și noretisteron. Indicat pentru utilizare pentru prevenirea sarcinii, reglarea duratei ciclului și tratarea infertilității psihologice.

Mini-pilula

Minipilulele sunt medicamente care previn sarcina. O caracteristică distinctivă este efectul său blând asupra corpului femeii.

În cazul utilizării regulate, efectul mini-pilulei este de 99%.

Sunt un contraceptiv oral.

Un contraceptiv bazat pe ingredientul activ desogestrel. Afectează starea mucusului uterin, făcându-l mai gros și mai puțin permeabil pentru spermatozoizi. Aprobat pentru utilizare de către femeile care alăptează.

Charosetta

Un medicament care previne sarcina nedorită prin reducerea posibilității de ovulație și creșterea vâscozității mucusului uterin. Nu afectează procesele lipidice din corpul uman. Normalizează ciclul menstrual la femei. Principalul ingredient activ este desogestrelul.

Exluton

Este un contraceptiv care poate fi folosit după naștere. Principalul ingredient activ este desogestrelul. Se prescrie pe cale orală. Medicamentul este pentru utilizare sistematică zilnică. În caz de utilizare neregulată, rezultatul nu este garantat.

Microlute

Un contraceptiv care conține gestagen, ceea ce îl face bine tolerat de femei. Principalul ingredient activ este levonorgetrelul. Poate fi folosit în timpul alăptării. Se recomandă, de asemenea, utilizarea sa împreună cu contraceptive non-hormonale.

Tablete non-hormonale

O caracteristică distinctivă a pastilelor non-hormonale este că acestea sunt introduse în vagin, mai degrabă decât administrate oral.

Acţionează datorită substanţei active din compoziţie, care afectează spermatozoizii, distrugându-i.

Principalul ingredient activ este clorura de benzalconiu. Medicamentul nu afectează microflora naturală a vaginului. Este prescris dacă nu este posibilă utilizarea contraceptivelor (hormonale) mai puternice.

Gynekotex

Tablete vaginale care au efect contraceptiv și antiseptic. Principalul ingredient activ este clorura de benzalconiu. Poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării. Introdus în vagin cu 5-10 minute înainte de actul sexual. Nu afectați microflora naturală a vaginului.

Benatex

Un produs care previne sarcina nedorita si are proprietatea de a scapa de microbii si ciupercile nedorite din vagin. Principalul ingredient activ este clorura de benzalconiu. Nu există contraindicații pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Un contraceptiv care conține substanța activă clorură de benzalconiu. Distruge structura spermatozoizilor și astfel previne sarcina nedorită. Trebuie introdus în vagin înainte de actul sexual. De asemenea, servește ca antiseptic.

Contratex

Pastile non-hormonale care au ca scop distrugerea membranei spermatozoizilor în timpul actului sexual. Principalul ingredient activ este clorura de benzalconiu. Sunt introduse în vagin și au tendința de a îngroșa mucusul uterin. Poate fi folosit în timpul alăptării.

Nonoxinol

Pastilele contraceptive, care, pe lângă proprietățile lor principale, au proprietăți antifungice. Principalul ingredient activ este nonoxinol. Este prescris de un medic, inclusiv în timpul alăptării și al sarcinii.

Traceptin

Un produs vaginal care este necesar pentru contracepție. Se recomandă introducerea în vagin cu 5-10 minute înainte de actul sexual. Principalul ingredient activ este acidul tartrat de potasiu. Un medicament non-hormonal care poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării.

Toate medicamentele contraceptive trebuie prescrise de medici cu diagnostic preliminar pe bază individuală.

Și trebuie amintit că contraceptivele în cauză au un efect mult mai bun asupra corpului unei femei decât pilulele contraceptive după actul sexual.

Compus Lindinet 20(1 tabletă):

• – 0,02 mg;
• – 0,075 mg;
• stearat de magneziu – 0,2 mg;
• povidonă – 1,7 mg;
• amidon de porumb – 15,5 mg;

Compus Lindinet 30(1 tabletă):

• etinilestradiol – 0,03 mg;
• gestoden – 0,075 mg;
• edetat de sodiu calciu – 0,065 mg;
• stearat de magneziu – 0,2 mg;
• dioxid de siliciu coloidal – 0,275 mg;
• povidonă – 1,7 mg;
• amidon de porumb – 15,5 mg;
• lactoză monohidrat – 37,165 mg.

Ambele forme farmaceutice sunt furnizate sub formă de tablete, a căror înveliș are următoarele componente:

• zaharoză – 19,66 mg;
• – 8,231 mg;
• macrogol 6000 – 2,23 mg;
• dioxid de titan – 0,46465 mg;
• povidonă – 0,171 mg;
• colorant galben de chinolină (D+S galben Nr. 10 – E 104) – 0,00135 mg.

Formular de eliberare

În chioșcurile de farmacie, medicamentul este prezentat sub formă de tablete rotunde, biconvexe, care sunt acoperite cu un strat galben deschis pe ambele părți. Nu există inscripții sau desemnări. La pauză, comprimatul este de culoare albă sau aproape albă, cu o margine galben deschis a învelișului.

efect farmacologic

Lindinet aparține grupului de medicamente orale combinate monofazice bazate pe hormoni sexuali , în consecință, este utilizat în primul rând în scopul contracepției. Principalul efect terapeutic al medicamentului este asociat cu mai multe mecanisme de acțiune, inclusiv o scădere a secreției de hormoni gonadotropi. , prevenind activ procesele ovulatorii și inhibând maturarea foliculilor din ovare.

În primul rând, trebuie remarcat faptul că etinilestradiol , unul dintre componentele biologic active, este un analog sintetic al hormonului folicular , care, împreună cu hormonii corpului galben, este implicat în reglarea ciclului menstrual al femeii, inhibând-o semnificativ în anumite etape.

Un alt ingredient activ este gestoden este un progestativ derivat de 19-nortestosteron și este o versiune mai puternică și mai selectivă a naturalului secretat de corpul galben. Această componentă este utilizată în cantități ultra-scăzute, datorită cărora nu își realizează potențialul androgenic (baza chimică a gestodenului este o variație a hormonului sexual masculin) și are cel mai slab efect asupra metabolismului carbohidraților și lipidelor din organism.

Pe lângă mecanismele centrale de acțiune directă asupra hormonilor sexuali, medicamentul exercită proprietăți contraceptive indirect prin componentele periferice. Sub influența unui medicament farmaceutic, susceptibilitatea scade la blastocist, ceea ce face aproape imposibil procesul de implantare a formelor inițiale ale fătului. De asemenea, crește densitatea și vâscozitatea mucusului localizat în colul uterin, care devine în mare măsură impenetrabil pentru spermatozoizi care fac mișcări active către ovulul feminin.

Lindinet nu are doar efecte contraceptive, ci și medicamentul promovează prevenire activă unele boli ginecologice și nu numai. În special, posibilitatea apariției funcționale chist ovarian Și . Reduce riscul de apariție în glandele mamare, procesele inflamatorii congestive practic dispar. Proprietățile benefice ale medicamentului se aplică și la piele , deoarece starea lor generală se ameliorează, iar gradul de manifestare scade (cu utilizare regulată, defectele dermatologice dispar complet).

Farmacodinamica si farmacocinetica

Abilitățile farmacocinetice ale gestodenului

După administrarea orală, componenta activă este absorbită destul de rapid și aproape complet din tractul gastrointestinal, deoarece biodisponibilitatea sa este de aproximativ 99%, iar concentrația maximă de 2-4 ng/ml se observă după 1 oră.

În fluxul sanguin gestoden contacte Și globulină specifică SHBG , doar 1-2% din cantitatea de ingredient activ rămâne în formă liberă. Farmacocinetica gestodenului depinde în mare măsură de nivelul SHBG și de concentrația de estradiol, deoarece cantitatea de transportor selectiv crește de 3 ori sub influența hormonului sexual. Utilizarea constantă a contraceptivelor orale contribuie, de asemenea, la saturația activă a gestodenului; cu utilizarea zilnică, concentrația crește de 3-4 ori.

Componenta activă suferă principalele etape de transformare biochimică în ficat, după care numai sub formă de metaboliți este excretat în urină (60%) și fecale (40%). Timpul de înjumătățire al componentului activ este bifazic și durează aproximativ 1 zi, deoarece clearance-ul plasmatic mediu variază de la 0,8 la 1 ml/milion/kg.

Proprietățile farmacocinetice ale etinilestradiolului

A doua componentă activă are rate de absorbție puțin mai scăzute - datorită conjugării presistemice și metabolismului primar, biodisponibilitatea absolută a componentei farmacologice din tubul digestiv este de numai 60%, iar concentrația maximă de 30-80 pg/ml se atinge după 1- 2 ore.

Pe partea distribuției, etinilestradiolul, dimpotrivă, depășește gestodenul, deoarece 98,5% din substanța activă se leagă de albumina nespecifică. De asemenea, componenta activă induce o creștere a nivelului de SHBG, ceea ce are un efect benefic asupra eficacității generale a contraceptivelor orale. Un nivel mediu constant de etinilestradiol este stabilit la 3-4 zile după începerea cursului terapeutic și este cu 20% mai mare decât după o singură doză de comprimat Lindinet.

Biotransformarea substanței active are loc în ficat și este hidroxilare aromatică cu formarea de produși metabolici metilați și hidroxilați sub formă liberă sau sub formă de conjugați cu sulfați sau glucuronide. Clearance-ul metabolic din plasma sanguină variază între 5-13 ml.

Etinilestradiolul este excretat numai sub formă de produse metabolice cu urină și bilă într-un raport de 2:3. Timpul de înjumătățire, ca și cel al gestodenului, este bifazic și este de aproximativ 1 zi.

Indicatii de utilizare

• contraceptie;
• tulburări funcționale ale ciclului menstrual.

Contraindicații

• hipersensibilitate individuală la medicamentul farmaceutic sau componentele acestuia;
• factori de risc pentru tromboza arterială sau venoasă;
• moderată până la severă;
• atac ischemic tranzitoriu sau ca un precursor al trombozei;
• intervenție chirurgicală cu imobilizare prelungită;
• cu o creștere pronunțată a trigliceridelor din sânge;
• dislipidemie ;
• boală hepatică severă ( hepatită , colestatic icter si etc);
• Gilbert, Dubin-Johnson, sindromul Rotor;
• neoplasm localizat în ficat;
• otoscleroza sau un istoric al acesteia într-o sarcină anterioară sau după administrarea de glucocorticosteroizi;
• fumat peste 35 de ani;
• malign hormon-dependent tumori organele genitale și glandele mamare;
• sângerare vaginală de origine necunoscută;
• perioada de alăptare și naștere.

Efecte secundare

Efectele adverse ale tratamentului care necesită anulare imediată terapie farmaceutica:

• Din afară a sistemului cardio-vascular: hipertensiune arteriala, , , tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, , venoase sau arteriale tromboembolism vase hepatice, mezenterice, retiniene sau renale.
• Din afară organe de simț: pierderea auzului cauzată de otoscleroza .
• Alții: porfirie , sindrom hemolitico-uremic, exacerbare a reactivului , Coreea lui Sydenham .

Efecte secundare, după apariția cărora se decide oportunitatea utilizării ulterioare a medicamentului în individ Ordin:

• Din afară Sistem reproductiv: sângerare aciclică din vagin de etiologie necunoscută, , modificări colpocitologice ale mucusului vaginal, boli inflamatorii, , durere, mărirea sânilor, galactoree .
• Din afară sistem nervos central: pierderea auzului, , , labilitatea dispoziţiei.
• Reacții dermatologice: sau eritem exudativ , erupție cutanată neclară, cloasmă, crescută .
• Din afară sistem digestiv: dureri epigastrice, greață și vărsături, Boala Crohn , ulcerativ nespecific , icter și mâncărime cauzate de acesta, colelitiaza , adenom hepatic, hepatită.
• Din afară procesele metabolice: retenție de lichide în organism, scăderea toleranței la carbohidrați, creșterea nivelului de trigliceride sau de glucoză din sânge, creștere în greutate.
• Alte reacții alergice.

Instrucțiuni de utilizare a Lindinet (metodă și dozare)

Lindinet 20, instrucțiuni de utilizare

Pilulele contraceptive se folosesc oral o data pe zi, fara a mesteca si cu o cantitate suficienta de apa, indiferent de mese. Dacă este posibil, trebuie să luați pastilele la aceeași oră a zilei timp de 21 de zile, apoi să faceți o pauză de 7 zile și apoi să reluați utilizarea contraceptivelor. Adică, următorul comprimat trebuie utilizat la 4 săptămâni de la începutul cursului în aceeași zi a săptămânii. În pauză se vor observa sângerări uterine, care corespunde menstruației într-un ciclu normal.

Un curs de contracepție conservatoare trebuie început din prima până în a 5-a zi a ciclului menstrual, dacă nu au mai fost utilizate alte contraceptive orale. În caz contrar, primul comprimat trebuie luat după administrarea ultimei doze din preparatul farmaceutic anterior care conține hormoni, în prima zi de sângerare după întreruperea tratamentului.

Tranziție de la produse care conțin progestogen Lindinet necesită utilizarea unei metode suplimentare de contracepție în prima săptămână. Data primei utilizări a unui nou contraceptiv trebuie să fie în concordanță cu forma farmaceutică a medicamentului anterior:

• sub formă de mini-tablete - în orice zi a ciclului menstrual;
• în cazul injecțiilor - în ajunul ultimei injecții;
• implant - a doua zi după îndepărtarea acestuia.

Lindinet 30, instrucțiuni de utilizare

Deoarece această formă farmaceutică este o versiune îmbunătățită a Lindinet 20 cu o concentrație mai mare de etinilestradiol, se recomandă prescrierea după intrerupere de sarcina , astfel încât restabilirea nivelurilor hormonale fiziologice să aibă loc mult mai rapid și mai puțin dureros.

Dacă avortul a fost efectuat în Primul trimestru de sarcina , atunci nu este nimic de care să vă faceți griji. Luarea contraceptivelor orale poate fi începută imediat după manipularea ginecologică și nu este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție.

Dacă avortul sau nașterea a avut loc în timpul Al 2-lea trimestru de sarcina , apoi administrarea medicamentului poate fi începută numai în ziua 21-28 după operația obstetricală. Dacă cursul de protecție conservatoare este început mai târziu, în prima săptămână trebuie utilizată o metodă contraceptivă de barieră. Dacă a avut loc un act sexual complet înainte de a începe să luați medicamentul, atunci înainte de a lua contraceptive trebuie să vă asigurați că nu există o nouă sarcină.

Lipsa unei pilule contraceptive orale

Dacă a fost omisă următoarea doză de comprimat, atunci cantitatea lipsă de medicament farmaceutic din fluxul sanguin trebuie completată cât mai repede posibil. Cu o întârziere că durata nu depășește 12 ore , efectele clinice ale contraceptivei nu sunt reduse si dispare automat nevoia de protectie suplimentara prin alte metode de contraceptie. Comprimatele ulterioare sunt luate conform regimului obișnuit.

Dacă unei femei omite o pastilă și nu a compensat pierderea ei în 12 ore , atunci eficacitatea farmacologică a medicamentului este redusă, ceea ce necesită măsuri și precauții speciale. În primul rând, ar trebui să reluați să luați medicamentul cât mai curând posibil și să continuați să îl luați ca de obicei. Se recomandă utilizarea oricăror alte metode de contracepție timp de o săptămână după menstruația omisă.

Această situație poate deveni mai complicată dacă Au rămas mai puțin de 7 comprimate în ambalaj . Cum să-l luați în acest caz - începeți următorul pachet fără a respecta pauza necesară de o săptămână, care se efectuează numai după încheierea celui de-al doilea pachet de contraceptive. Trebuie remarcat faptul că în timpul utilizării celui de-al 2-lea pachet, pot fi observate pete sau chiar sângerare irruptivă, care pot indica indirect prezența sarcinii. Dacă hemoragiile nu s-au oprit după încheierea celui de-al 2-lea pachet, atunci înainte de a continua să luați contraceptive ar trebui să consultați un medic și să excludeți prezența unui făt în curs de dezvoltare în uter.

Supradozaj

Luarea unei cantități în exces de contraceptiv este însoțită de următoarele simptome:

• greaţă;
• vărsături;
• sângerare vaginală în cantități mici.

Nu există un antidot farmaceutic specific pentru medicament, prin urmare se utilizează terapia simptomatică a manifestărilor clinice individuale ale intoxicației.

Interacţiune

Proprietățile contraceptive ale unui medicament farmaceutic sunt reduse atunci când sunt utilizate împreună cu medicamente precum , , , barbiturice, Primidon , , Fenilbutazonă , Fenitoină , , Oxcarbazepină .

Prin urmare, dacă este necesar să utilizați aceste medicamente împreună cu Lindinet, este necesar să utilizați contraceptive suplimentare non-hormonale timp de 7 zile (se recomandă să vizitați un consult suplimentar cu medicul dumneavoastră și să clarificați cu siguranță perioada). Este posibil să aveți, de asemenea, sângerare pete sau periculoasă, neregularități menstruale sau alte reacții adverse.

In conditii peristaltism crescut sau diaree timpul de rezidență al medicamentului contraceptiv în lumenul tractului gastrointestinal este redus, ceea ce reduce semnificativ proprietățile de absorbție ale contraceptivului hormonal. Orice medicament care scurtează șederea Lindinet în tubul digestiv duce la o scădere a concentrației componentelor active din sânge și, în consecință, la o scădere a efectului lor benefic.

Interacțiuni medicamentoase în stadiul de aspirare sunt modelate pe utilizarea combinată a unui contraceptiv cu, deoarece substanțele biologic active sunt în egală măsură supuse sulfatării în peretele intestinal, care inhibă lanțurile metabolice și crește biodisponibilitatea etinilestradiolului.

Condiții de vânzare

Achiziționarea medicamentelor este permisă numai folosind un formular de prescripție medicală.

Conditii de depozitare

Produsul farmaceutic trebuie depozitat într-un loc uscat, ferit de lumina directă a soarelui, inaccesibil copiilor mici la o temperatură care să nu depășească 25 de grade Celsius.

Cel mai bun înainte de data

Instrucțiuni Speciale

Sarcina după utilizarea contraceptivelor hormonale

Contraceptivele hormonale orale sunt un grup de produse farmaceutice bazate pe analogi sintetici ai hormonilor sexuali feminini (estrogen si progesteron) care impiedica debutul ovulatiei, prevenind insasi posibilitatea fertilizarii. Desigur, o mare audiență de femei este convinsă că utilizarea lor pentru contracepție este dăunătoare, deoarece o sarcină normală, fiziologică, cel mai probabil nu va avea loc după modificări ale nivelului hormonal al medicamentului. Cu toate acestea, acesta este unul dintre miturile despre acest grup de medicamente.

După încetarea utilizării contraceptivelor hormonale și finalizarea unui curs de contracepție conservatoare, efectele medicamentelor dispar treptat. Singura particularitate este că atunci când planificarea sarcinii Ar trebui să aflați momentul exact al momentului optim pentru fertilizare în clinica antenatală sau de la medicul dumneavoastră personal ginecolog. La urma urmei, de fiecare dată când o femeie ia o pastilă pentru o durere de cap, ea nu își face griji cu privire la sănătatea copilului ei neconceput; în acest caz, situația este aproape identică.

Când nu poți folosi metode contracepționale de barieră?

Lindinet este un medicament contraceptiv hormonal de încredere, care poate fi determinat dintr-un indicator special al numărului de sarcini care au avut loc în timpul unui curs de contracepție orală la 100 de femei timp de 1 an. Pentru acest produs farmaceutic, este doar 0,05, dacă utilizați corect contraceptivul și numai conform planului de aplicare. Cu toate acestea, efectele farmacologice ale Lindinet nu se dezvoltă pe deplin imediat, ci doar până în a 14-a zi de la începerea administrării comprimatelor, deoarece in primele 2 saptamani Se recomandă utilizarea metodelor de barieră de contracepție.

Lindinet 20 și Lindinet 30 - care este diferența?

Un număr mare de vizitatori ai forumurilor farmaceutice pentru femei pun următoarea serie de întrebări: „Lindynet 20 și 30 - care este diferența?”, precum și dacă medicamentele sunt interschimbabile și, în sfârșit, care este mai bună dintre cele două forme de medicamentul contraceptiv. Diferența dintre formele aceluiași contraceptiv constă în concentratii unul dintre componentele active este etinilestradiol. În tabletele orale, nivelul poate fi de 0,02 mg și, respectiv, 0,03 mg, ceea ce în termeni biochimici le plasează în diferite categorii.

Lindinet 20 are un efect farmacologic mai blând și contribuie într-o măsură mai mică la creșterea transportorului selectiv SHBG, ceea ce face posibilă utilizarea lui pentru contracepție, totuși pentru nevoi terapeutice , de regulă, este necesară o formă mai puternică a medicamentului, motiv pentru care se utilizează Lindinet 30. Cum diferă forma mai concentrată a medicamentului de tabletele mai slabe nu se face publicitate, deoarece uneori pentru indicații individuale este necesar să se utilizeze Lindinet 30 chiar și ca contraceptiv, care poate fi perceput de femeie ca o povară nedreaptă cu un medicament hormonal.

Este strict contraindicat înlocuirea formelor farmaceutice ale unui medicament pe cont propriu, deoarece un specialist calificat care prescrie contraceptive sau agenți terapeutici se bazează pe rezultatele studiilor clinice, pe interpretarea acestora și pe mulți ani de experiență în domeniul său, și nu pe o idee aproximativă. a biomecanismului corpului feminin. Dacă apar efecte secundare sau alte efecte adverse, ar trebui să solicitați sfaturi și să rezolvați problema în mod individual.

Întrucât Lindinet este produs în Ungaria, costul său în chioșcurile de farmacie este mult mai mic decât cel al medicamentului produs în comun de farmaciștii francezi și germani, dar acest lucru nu indică în niciun caz eficacitatea celui dintâi, prin urmare alegerea unui contraceptiv ar trebui să fie încredințată un specialist calificat, deoarece se bazează pe indicatori individuali ai echilibrului hormonal și pe alte aspecte medicale.

Care este mai bun: Novinet sau Lindinet 20?

Novinet – contraceptiv oral monofazic, care, pe lângă etinilestradiol, conține un progestativ sintetic , care modifică oarecum mecanismul de acțiune al medicamentului contraceptiv. Ca toate componentele farmaceutice artificiale de această natură, desogestrelul are o mare afinitate pentru receptorii de progesteron localizați în regiunea hipotalamo-hipofizară, pe care se bazează efectele sale. În cantități suficient de mici, este capabil să „pornească” mecanismul de feedback negativ, ceea ce are ca rezultat o inhibare bruscă a eliberării și producerii de gonadotropine și o blocare completă a ovulației.

Deoarece Novinet include o componentă farmaceutică atât de puternică ca unul dintre ingredientele active, prețul său este în consecință aproape de două ori mai mare decât cel al Lindinet. Cu toate acestea, cu anumite indicații sau contraindicații individuale, o femeie nu are posibilitatea de a utiliza un contraceptiv mai ieftin, ceea ce face posibilă includerea Novinet într-un curs conservator de contracepție.

Alcool și Lindinet

Studiile biochimice au demonstrat că cantitățile mici de alcool nu afectează eficacitatea contracepției orale. Dozele moderate de băuturi alcoolice sunt considerate a fi de până la 3 pahare de vin sau 50 de grame de coniac, dar nu mai mult, deoarece o creștere a cantității de alcool în sânge crește riscul unei posibile sarcini.

efect farmacologic

Contraceptiv oral monofazic. Inhibă secreția de hormoni gonadotropi ai glandei pituitare. Efectul contraceptiv al medicamentului este asociat cu mai multe mecanisme. Componenta estrogenică a medicamentului este etinilestradiol, un analog sintetic al hormonului folicular estradiol, care participă împreună cu hormonul corpului galben la reglarea ciclului menstrual. Componenta gestagenică este gestodenul, un derivat al 19-nortestosteronului, care este superior ca forță și selectivitate nu numai progesteronului, hormonul natural al corpului galben, ci și altor gestageni sintetici (de exemplu, levonorgestrel). Datorită activității sale ridicate, gestodenul este utilizat în doze mici, în care nu prezintă proprietăți androgenice și practic nu are niciun efect asupra metabolismului lipidelor și carbohidraților.

Alături de mecanismele centrale și periferice indicate care împiedică maturarea unui ovul capabil de fertilizare, efectul contraceptiv se datorează scăderii susceptibilității endometrului la blastocist, precum și creșterii vâscozității mucusului situat în colul uterin, ceea ce îl face relativ impenetrabil pentru spermatozoizi. Pe lângă efectul contraceptiv, medicamentul, atunci când este luat în mod regulat, are și un efect terapeutic, normalizând ciclul menstrual și ajutând la prevenirea dezvoltării unui număr de boli ginecologice, inclusiv. natura tumorii.

Farmacocinetica

Gestoden

Aspiraţie

După administrare orală, este rapid și complet absorbit din tractul gastrointestinal. După o singură doză, Cmax se observă după 1 oră și este de 2-4 ng/ml. Biodisponibilitatea este de aproximativ 99%.

Distributie

Gestodenul se leagă de albumină și globulină de legare a hormonilor sexuali (SHBG). 1-2% se găsește în plasmă în formă liberă, 50-75% se leagă în mod specific de SHBG. O creștere a nivelului de SHBG în sânge cauzată de etinilestradiol afectează nivelul gestodenului: fracția asociată cu SHBG crește și fracția asociată cu albuminei scade. V d medie - 0,7-1,4 l/kg. Farmacocinetica gestodenului depinde de nivelul SHBG. Concentrația de SHBG în plasma sanguină sub influența estradiolului crește de 3 ori. Atunci când se administrează zilnic, concentrația de gestoden în plasma sanguină crește de 3-4 ori și în a doua jumătate a ciclului ajunge la o stare de saturație.

Metabolism și excreție

Gestodenul este biotransformat în ficat. Clearance-ul plasmatic mediu este de 0,8-1,0 ml/min/kg. Nivelul gestodenului din serul sanguin scade în două faze. T1/2 în faza β este de 12-20 ore.Gestodenul este excretat numai sub formă de metaboliți, 60% în urină, 40% în fecale. T 1/2 metaboliți - aproximativ 1 zi.

Etinilestradiol

Aspiraţie

După administrarea orală, etinilestradiolul este absorbit rapid și aproape complet. Cmax medie în serul sanguin este atinsă la 1-2 ore după administrare și este de 30-80 pg/ml. Biodisponibilitatea absolută datorită conjugării presistemice și metabolismului primar este de aproximativ 60%.

Distributie

Complet (aproximativ 98,5%), dar se leagă nespecific de albumină și induce o creștere a nivelului de SHBG în serul sanguin. Vd medie - 5-18 l/kg.

C ss se stabilește în a 3-4-a zi de la administrarea medicamentului și este cu 20% mai mare decât după o singură doză.

Metabolism

Ea suferă hidroxilare aromatică pentru a forma metaboliți hidroxilați și metilati, care sunt prezenți sub formă de metaboliți liberi sau sub formă de conjugați (glucuronide și sulfați). Clearance-ul metabolic din plasma sanguină este de aproximativ 5-13 ml.

Îndepărtarea

Concentrația serică scade în două faze. T1/2 în faza β este de aproximativ 16-24 ore.Etinilestradiolul este excretat numai sub formă de metaboliți, în raport de 2:3 cu urina și bila. T 1/2 metaboliți - aproximativ 1 zi.

Indicatii

- contraceptie.

Regimul de dozare

Se prescrie 1 comprimat/zi timp de 21 de zile, dacă este posibil la aceeași oră a zilei. După ce ați luat ultimul comprimat din ambalaj, luați o pauză de 7 zile, timp în care apare sângerarea de întrerupere. A doua zi, după o pauză de 7 zile (adică, la 4 săptămâni după administrarea primului comprimat, în aceeași zi a săptămânii), medicamentul este reluat.

Primul comprimat de Lindinet 30 trebuie luat din prima până în a 5-a zi a ciclului menstrual.

La trecerea la administrarea Lindinet 30 de la un alt contraceptiv oral combinat Primul comprimat Lindinet 30 trebuie luat după administrarea ultimului comprimat din ambalajul altui contraceptiv hormonal oral, în prima zi a sângerării de întrerupere.

La trecerea la administrarea Lindinet 30 de la medicamente care conțin numai progestativ („mini-pilulă”, injecții, implant), Când luați mini-pilula, administrarea Lindinet 30 poate fi începută în orice zi a ciclului; puteți trece de la utilizarea implantului la administrarea Lindinet 30 a doua zi după îndepărtarea implantului; când utilizați injecții, în ajunul ultimei injecții . În aceste cazuri, în primele 7 zile trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.

După un avort în primul trimestru de sarcină Puteți începe să luați Lindinet 30 imediat după operație. În acest caz, nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.

După naștere sau după un avort în al doilea trimestru de sarcină Luarea medicamentului poate fi începută în zilele 21-28. În aceste cazuri, în primele 7 zile trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție. Dacă începeți să luați medicamentul mai târziu, în primele 7 zile trebuie utilizată o metodă contraceptivă suplimentară de barieră. Dacă actul sexual a avut loc înainte de începerea contracepției, sarcina trebuie exclusă înainte de începerea medicamentului sau începerea utilizării trebuie amânată până la prima menstruație.

La trece luând o pastilă, o pilula omisă trebuie luată cât mai repede posibil. Dacă intervalul în luarea pastilelor a fost mai puțin de 12 ore, atunci efectul contraceptiv al medicamentului nu este redus și, în acest caz, nu este nevoie să utilizați o metodă suplimentară de contracepție. Comprimatele rămase trebuie luate la ora obișnuită. Dacă intervalul a fost mai mult de 12 ore, atunci efectul contraceptiv al medicamentului poate fi redus. În astfel de cazuri, nu trebuie să compensați doza omisă, continuați să luați medicamentul ca de obicei, dar în următoarele 7 zile trebuie să utilizați o metodă suplimentară de contracepție. Dacă în același timp au rămas mai puțin de 7 comprimate în ambalaj, administrarea medicamentului din următorul pachet trebuie începută fără întrerupere. În acest caz, sângerarea de întrerupere nu apare până la sfârșitul luării medicamentului din cel de-al doilea pachet, dar poate să apară sângerare de pete sau pereche.

Dacă sângerarea de întrerupere nu apare după completarea medicamentului din al doilea pachet, atunci sarcina trebuie exclusă înainte de a continua să luați medicamentul.

Dacă în 3-4 ore după administrarea medicamentului începe vărsături și/sau diaree, este posibilă o scădere a efectului contraceptiv. În astfel de cazuri, ar trebui să urmați instrucțiunile pentru a sări peste pastile. Dacă pacienta nu dorește să se abată de la regimul contraceptiv obișnuit, pastilele uitate trebuie luate dintr-un alt pachet.

Pentru accelerând debutul menstruației pauză în administrarea medicamentului ar trebui redusă. Cu cât pauza este mai scurtă, cu atât este mai probabil să apară sângerări epiteliale sau spotting în timp ce luați comprimate din următorul pachet (similar cazurilor cu menstruație întârziată).

Pentru debutul întârziat al menstruației Medicamentul trebuie continuat din noul pachet fără o pauză de 7 zile. Menstruația poate fi amânată atât timp cât este necesar până la sfârșitul luării ultimului comprimat din al doilea pachet. Atunci când menstruația este întârziată, pot apărea sângerări epiteliale sau spotting. Utilizarea regulată a Lindinet 30 poate fi reluată după pauza obișnuită de 7 zile.

Efect secundar

Efecte secundare care necesită întreruperea medicamentului

Din sistemul cardiovascular: hipertensiune arteriala; rar - tromboembolism arterial și venos (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară); foarte rar - tromboembolism arterial sau venos al arterelor și venelor hepatice, mezenterice, renale, retiniene.

Din simțuri: pierderea auzului din cauza otosclerozei.

Alții: sindrom hemolitic-uremic, porfirie; rar - exacerbarea lupusului eritematos sistemic reactiv; foarte rar - coreea lui Sydenham (trece după întreruperea medicamentului).

Alte reacții adverse sunt mai frecvente, dar mai puțin severe. Recomandabilitatea continuării utilizării medicamentului este decisă individual după consultarea medicului, pe baza raportului beneficiu/risc.

Din sistemul reproductiv: sângerare aciclică/secreții cu puncte din vagin, amenoree după întreruperea medicamentului, modificări ale stării mucusului vaginal, dezvoltarea proceselor inflamatorii în vagin, candidoză, tensiune, durere, mărirea glandelor mamare, galactoree.

Din sistemul digestiv: dureri epigastrice, greață, vărsături, boala Crohn, colită ulceroasă, apariția sau exacerbarea icterului și/sau mâncărimi asociate cu colestază, colelitiază, hepatită, adenom hepatic.

Reacții dermatologice: Eritem nodos, eritem exudativ, erupție cutanată, cloasmă, căderea crescută a părului.

Din partea sistemului nervos central: cefalee, migrenă, labilitate, depresie.

Din simțuri: scăderea auzului, creșterea sensibilității corneei (la purtarea lentilelor de contact).

Din partea metabolismului: retenția de lichide în organism, modificarea (creșterea) greutății corporale, scăderea toleranței la carbohidrați, hiperglicemie, creșterea nivelului de TG.

Alții: reactii alergice.

Contraindicații de utilizare

- prezența unor factori de risc severi și/sau multipli pentru tromboză venoasă sau arterială (inclusiv leziuni complicate ale aparatului valvular cardiac, fibrilație atrială, boală arterială cerebrală sau coronariană, hipertensiune arterială severă sau moderată cu tensiune arterială ≥ 160/100 mm Hg) ;

- prezența sau indicația în antecedente de precursori ai trombozei (inclusiv atac ischemic tranzitoriu, angină pectorală);

- migrenă cu simptome neurologice focale, incl. în anamneză;

- tromboză/tromboembolism venoasă sau arterială (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a piciorului, embolie pulmonară) în prezent sau în istorie;

- antecedente de tromboembolism venos;

- interventie chirurgicala cu imobilizare de lunga durata;

— diabet zaharat (cu angiopatie);

- pancreatită (inclusiv antecedente), însoțită de hipertrigliceridemie severă;

- dislipidemie;

- boli hepatice severe, icter colestatic (inclusiv în timpul sarcinii), hepatită, incl. istoric (înainte de normalizarea parametrilor funcționali și de laborator și în decurs de 3 luni de la normalizarea acestora);

- icter la administrarea GCS;

- litiază biliară în prezent sau în istorie;

- sindromul Gilbert, sindromul Dubin-Johnson, sindromul Rotor;

- tumori hepatice (inclusiv în istorie);

- mâncărime severă, otoscleroză sau progresia acesteia în timpul unei sarcini anterioare sau administrarea de corticosteroizi;

— neoplasme maligne hormono-dependente ale organelor genitale și ale glandelor mamare (inclusiv dacă sunt suspectate);

- sangerari vaginale de etiologie necunoscuta;

- fumatul peste 35 de ani (mai mult de 15 tigari pe zi);

— sarcina sau suspiciunea acesteia;

- perioada de lactație;

- hipersensibilitate la componentele medicamentului.

CU prudență medicamentul trebuie prescris pentru afecțiuni care cresc riscul de apariție a trombozei/tromboembolismului venos sau arterial: vârsta peste 35 de ani, fumat, predispoziție ereditară la tromboză (tromboză, infarct miocardic sau accident cerebrovascular la o vârstă fragedă într-una din familia apropiată) , sindrom hemolitic uremic, angioedem ereditar, boli hepatice, boli care au apărut sau s-au agravat pentru prima dată în timpul sarcinii sau pe fondul utilizării anterioare a hormonilor sexuali (inclusiv porfirie, herpes la femeile însărcinate, coree minoră / boala Sydenham /, coree Sydenham, cloasma) , obezitate (IMC peste 30 kg/m2), dislipoproteinemie, hipertensiune arterială, migrenă, epilepsie, valvulopatie, fibrilație atrială, imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale majore, intervenții chirurgicale la extremitățile inferioare, traumatisme severe, varice și tromboflebite superficiale, postpartum menstruație (femei care nu alăptează /21 zile după naștere/; femeile care alăptează după sfârșitul perioadei de alăptare), prezența depresiei severe (inclusiv antecedente), modificări ale parametrilor biochimici (rezistență la proteina C activată, hiperhomocisteinemie, deficit de antitrombină III, deficit de proteină C sau S, anticorpi antifosfolipidici, inclusiv anticorpi . la cardiolipină, anticoagulant lupus), diabet zaharat necomplicat de tulburări vasculare, LES, boala Crohn, colită ulceroasă, anemia falciformă, hipertrigliceridemie (inclusiv antecedente familiale), boli hepatice acute și cronice.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Componentele medicamentului sunt excretate în laptele matern în cantități mici.

Atunci când este utilizat în timpul alăptării, producția de lapte poate scădea.

Supradozaj

Simptomele severe nu au fost descrise după administrarea medicamentului în doze mari.

Simptome: greață, vărsături, sângerare vaginală (la fete tinere).

Tratament: este prescrisă terapia simptomatică; nu există un antidot specific.

Interacțiuni medicamentoase

Activitatea contraceptivă a Lindinet 30 este redusă atunci când este administrat concomitent cu ampicilină, tetraciclină, rifampicină, barbiturice, primidonă, carbamazepină, fenilbutazonă, fenitoină, griseofulvină, topiramat, felbamat, oxcarbazepină. Efectul contraceptiv al contraceptivelor orale este redus atunci când se utilizează aceste combinații, sângerările interioare și neregulile menstruale devin mai frecvente. În timp ce luați Lindinet 30 cu medicamentele de mai sus, precum și timp de 7 zile după finalizarea cursului de administrare a acestora, este necesar să utilizați metode de contracepție suplimentare non-hormonale (prezervative, geluri spermicide). Atunci când se utilizează rifampicină, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție timp de 4 săptămâni după terminarea cursului de administrare.

Atunci când este utilizat concomitent cu Lindinet 30, orice medicament care crește motilitatea gastrointestinală reduce absorbția substanțelor active și nivelul acestora în plasma sanguină.

Sulfarea etinilestradiolului are loc în peretele intestinal. Medicamentele care sunt, de asemenea, supuse sulfatării în peretele intestinal (inclusiv acidul ascorbic) inhibă competitiv sulfatarea etinilestradiolului și, prin urmare, cresc biodisponibilitatea etinilestradiolului.

Inductorii enzimelor hepatice microzomale reduc nivelul de etinilestradiol din plasma sanguină (rifampicină, barbiturice, fenilbutazonă, fenitoină, griseofulvină, topiramat, hidantoină, felbamat, rifabutină, oscarbazepină). Inhibitorii enzimelor hepatice (itraconazol, fluconazol) cresc nivelul de etinilestradiol în plasma sanguină.

Unele antibiotice (ampicilină, tetraciclină), prin interferarea cu circulația intrahepatică a estrogenilor, reduc nivelul de etinilestradiol din plasmă.

Etinilestradiolul, prin inhibarea enzimelor hepatice sau accelerarea conjugării (în primul rând glucuronidarea), poate afecta metabolismul altor medicamente (inclusiv ciclosporina, teofilina); Concentrația acestor medicamente în plasma sanguină poate crește sau scădea.

Atunci când Lindinet 30 este utilizat concomitent cu preparate de sunătoare (inclusiv infuzie), concentrația de substanțe active în sânge scade, ceea ce poate duce la sângerare interioară și la sarcină. Motivul pentru aceasta este efectul inductor al sunătoarei asupra enzimelor hepatice, care continuă încă 2 săptămâni după terminarea cursului de administrare a sunătoarei. Nu se recomandă prescrierea acestei combinații de medicamente.

Ritonavirul reduce ASC a etinilestradiolului cu 41%. În acest sens, în timpul utilizării ritonavirului, trebuie utilizat un contraceptiv hormonal cu un conținut mai mare de etinilestradiol sau trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție non-hormonale.

Poate fi necesară ajustarea regimului de dozare atunci când se utilizează agenți hipoglicemici, deoarece contraceptivele orale pot scădea toleranța la carbohidrați și pot crește nevoia de insulină sau agenți antidiabetici orali.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat, ferit de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25°C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Contraindicat în cazuri de boli sau disfuncție hepatică severă, tumori hepatice (inclusiv antecedente).

Se prescrie cu prudență pentru insuficiență hepatică, icter colestatic (inclusiv la femeile însărcinate cu antecedente).

În caz de afectare acută sau cronică a funcției hepatice, medicamentul trebuie întrerupt până la restabilirea valorilor enzimelor hepatice. Dacă funcția hepatică este afectată, metabolismul hormonilor steroizi poate fi afectat.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, este necesar să se efectueze un examen medical general (antecedentele familiale și personale detaliate, măsurarea tensiunii arteriale, teste de laborator) și un examen ginecologic (inclusiv examinarea glandelor mamare, a organelor pelvine, analiza citologică a unui frotiu de col uterin). ). Astfel de examinări în timpul perioadei de administrare a medicamentului sunt efectuate în mod regulat, la fiecare 6 luni.

Medicamentul este un contraceptiv de încredere: indicele Pearl (un indicator al numărului de sarcini care au loc în timpul utilizării unei metode contraceptive la 100 de femei peste 1 an) atunci când este utilizat corect este de aproximativ 0,05. Datorită faptului că efectul contraceptiv al medicamentului de la începutul administrării se manifestă pe deplin până în a 14-a zi, se recomandă utilizarea suplimentară a metodelor contraceptive non-hormonale în primele 2 săptămâni de la administrarea medicamentului.

În fiecare caz, înainte de a prescrie contraceptive hormonale, beneficiile sau posibilele efecte negative ale utilizării acestora sunt evaluate individual. Această problemă trebuie discutată cu pacientul, care, după primirea informațiilor necesare, va lua decizia finală cu privire la preferința pentru contracepție hormonală sau orice altă metodă de contracepție.

Starea de sănătate a femeii trebuie monitorizată cu atenție. Dacă oricare dintre următoarele afecțiuni/boli apare sau se agravează în timpul tratamentului cu medicamentul, trebuie să încetați să luați medicamentul și să treceți la o altă metodă de contracepție non-hormonală:

— boli ale sistemului hemostază;

— afecțiuni/boli care predispun la dezvoltarea insuficienței cardiovasculare și renale;

- epilepsie;

- migrene;

- riscul de a dezvolta o tumoare estrogen-dependenta sau boli ginecologice estrogen-dependente;

- diabet zaharat, necomplicat de tulburări vasculare;

- depresie severă (dacă depresia este asociată cu metabolismul afectat al triptofanului, atunci vitamina B 6 poate fi utilizată pentru corectare);

- anemie falciforme, deoarece în unele cazuri (de exemplu, infecții, hipoxie), medicamentele care conțin estrogeni pentru această patologie pot provoca tromboembolism;

- aparitia anomaliilor la testele de laborator de evaluare a functiei hepatice.

Boli tromboembolice

Studiile epidemiologice au arătat că există o legătură între administrarea de contraceptive hormonale orale și un risc crescut de apariție a bolilor tromboembolice arteriale și venoase (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară). S-a dovedit un risc crescut de boli tromboembolice venoase, dar este semnificativ mai mic decât în ​​timpul sarcinii (60 de cazuri la 100 de mii de sarcini). La utilizarea contraceptivelor orale, tromboembolismul arterial sau venos al vaselor hepatice, mezenterice, renale sau retiniene este foarte rar observat.

Riscul de boală tromboembolice arterială sau venoasă crește:

- cu vârsta;

- la fumat (fumatul intens și vârsta peste 35 de ani sunt factori de risc);

- dacă există antecedente familiale de boli tromboembolice (de exemplu, la părinți, frate sau soră). Dacă se suspectează o predispoziție genetică, este necesar să se consulte un specialist înainte de a utiliza medicamentul;

- pentru obezitate (IMC mai mare de 30 kg/m2);

- pentru dislipoproteinemie;

- pentru hipertensiune arterială;

— pentru boli ale valvelor cardiace complicate de tulburări hemodinamice;

- cu fibrilatie atriala;

- cu diabet zaharat complicat de leziuni vasculare;

- cu imobilizare prelungita, dupa interventii chirurgicale majore, dupa interventii chirurgicale la extremitatile inferioare, dupa traumatisme severe.

În aceste cazuri, se presupune că se întrerupe temporar utilizarea medicamentului (nu mai târziu de 4 săptămâni înainte de operație și se reia nu mai devreme de 2 săptămâni după remobilizare).

Femeile după naștere au un risc crescut de boală tromboembolică venoasă.

Trebuie avut în vedere faptul că diabetul zaharat, lupusul eritematos sistemic, sindromul hemolitic-uremic, boala Crohn, colita ulceroasă, anemia falciformă cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice venoase.

Trebuie avut în vedere faptul că rezistența la proteina C activată, hiperhomocisteinemia, deficitul de proteină C și S, deficitul de antitrombină III și prezența anticorpilor antifosfolipidici cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice arteriale sau venoase.

Atunci când se evaluează raportul beneficiu/risc al luării medicamentului, trebuie luat în considerare faptul că tratamentul țintit al acestei afecțiuni reduce riscul de tromboembolism. Simptomele tromboembolismului sunt:

- durere brusca in piept care iradiaza catre bratul stang;

- scurtarea bruscă a respirației;

- orice durere de cap neobișnuit de severă care continuă pentru o perioadă lungă de timp sau apare pentru prima dată, în special atunci când este combinată cu pierderea bruscă completă sau parțială a vederii sau diplopie, afazie, amețeli, colaps, epilepsie focală, slăbiciune sau amorțeală severă a jumătate a corpului; tulburări de mișcare, durere unilaterală severă în mușchiul gambei, abdomen acut.

Boli tumorale

Unele studii au raportat o incidență crescută a cancerului de col uterin la femeile care au luat contraceptive hormonale timp îndelungat, dar rezultatele studiilor sunt inconsistente. Comportamentul sexual, infecția cu papilomavirus uman și alți factori joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerului de col uterin.

O meta-analiză a 54 de studii epidemiologice a constatat că există o creștere relativă a riscului de cancer de sân în rândul femeilor care iau contraceptive hormonale orale, dar rata mai mare de detectare a cancerului de sân ar fi putut fi asociată cu un screening medical mai regulat. Cancerul de sân este rar la femeile sub 40 de ani, indiferent dacă iau sau nu anticoncepțional hormonal, și crește odată cu vârsta. Luarea pastilelor poate fi considerată unul dintre mulți factori de risc. Cu toate acestea, femeia trebuie să fie conștientă de posibilul risc de a dezvolta cancer de sân pe baza unei evaluări a raportului beneficiu-risc (protecția împotriva cancerului ovarian și endometrial).

Există puține rapoarte despre dezvoltarea tumorilor hepatice benigne sau maligne la femeile care iau contraceptive hormonale pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru trebuie reținut atunci când se evaluează diferențial durerea abdominală, care poate fi asociată cu o creștere a dimensiunii ficatului sau cu sângerare intraperitoneală.

Cloasma

Cloasma se poate dezvolta la femeile cu antecedente de această boală în timpul sarcinii. Acele femei care sunt expuse riscului de a dezvolta cloasmă ar trebui să evite contactul cu lumina soarelui sau cu radiațiile ultraviolete în timp ce iau Lindinet 30.

Eficienţă

Eficacitatea medicamentului poate fi redusă în următoarele cazuri: pastile uitate, vărsături și diaree, utilizarea simultană a altor medicamente care reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.

Dacă pacienta ia concomitent un alt medicament care poate reduce eficacitatea pilulelor contraceptive, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.

Eficacitatea medicamentului poate scădea dacă, după câteva luni de utilizare, apar sângerări neregulate, pete sau sparse, în astfel de cazuri este recomandabil să continuați să luați comprimatele până când acestea se epuizează în următorul pachet. Dacă la sfârșitul celui de-al doilea ciclu sângerarea asemănătoare menstruației nu începe sau sângerarea aciclică nu se oprește, încetați să luați pastilele și reluați-o numai după ce sarcina a fost exclusă.

Modificări ale parametrilor de laborator

Sub influența pilulelor contraceptive orale - datorită componentei estrogenului - se poate modifica nivelul unor parametri de laborator (indicatori funcționali ai ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, indicatori de hemostază, nivelurile de lipoproteine ​​și proteine ​​de transport).

Informații suplimentare

După hepatita virală acută, medicamentul trebuie luat după normalizarea funcției hepatice (nu mai devreme de 6 luni).

Cu diaree sau tulburări intestinale, vărsături, efectul contraceptiv poate fi redus. În timp ce continuați să luați medicamentul, este necesar să utilizați metode suplimentare non-hormonale de contracepție.

Femeile care fumează au un risc crescut de a dezvolta boli vasculare cu consecințe grave (infarct miocardic, accident vascular cerebral). Riscul depinde de vârstă (în special la femeile peste 35 de ani) și de numărul de țigări fumate.

Femeia trebuie avertizată că medicamentul nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu au fost efectuate studii pentru a studia efectul medicamentului Lindinet 30 asupra abilităților necesare pentru a conduce o mașină și a opera mașini.

Contraceptivele orale moderne au o mulțime de calități pozitive și, prin urmare, devin din ce în ce mai solicitate în fiecare an. Ușurință în utilizare, rezultate de aproape 100% și un efect benefic asupra sistemului reproducător - toate acestea le permit femeilor să se bucure de viață fără teama de o sarcină inutilă. În plus, datorită farmaciștilor, apar din ce în ce mai multe medicamente îmbunătățite, numărul reacțiilor adverse este în scădere constantă. Prin urmare, merită să aruncați o privire mai atentă la astfel de OK populare precum Marvelon, Logest, Novinet sau Yarina pentru a afla ce este cel mai potrivit într-un anumit caz.

Medicamentul este un produs de la farmaciștii germani ai concernului Bayer Pharma. Potrivit multor experți, este una dintre cele mai eficiente astăzi și, prin urmare, este prescris cel mai des.

Contraceptivul aparține grupului de medicamente orale monofazice cu doze mici. Acțiunea sa este asigurată de două substanțe active de origine artificială, care au proprietățile hormonilor endogeni. Prezentat în doze mici: etinilestradiol - 30 mcg, drospirenonă - 3 mg.

După ce intră în organism, substanțele afectează starea endometrului, blocând creșterea acestuia și inhibând maturarea oului. În același timp, crește densitatea secrețiilor cervicale, datorită cărora spermatozoizii sunt lipsiți de posibilitatea de a trece în uter. De asemenea, Yarina normalizează menstruația și, datorită faptului că conținutul de hormoni masculini din organism scade, medicamentul are un efect benefic asupra pielii, eliminând cosurile și punctele negre. Și, ceea ce este important pentru toate femeile fără excepție, nu provoacă creștere în greutate.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, care trebuie luate o dată pe zi timp de 21 de zile. După aceasta, trebuie să faceți o pauză de o săptămână și apoi să reluați luarea contraceptivelor.

Produsul concurent este produs și de Bayer. Conține etinilestradiol în aceeași cantitate (30 mcg), dar a doua substanță este dienogest (2 mg).

OK are un efect similar: suprimă ovulația, modifică compoziția secrețiilor cervicale, atenuează MC și reglează creșterea endometrului. Prin urmare, ca și Yarina, este utilizat în tratamentul endometriozei.

Produsul este disponibil sub formă de tablete. Regimul de dozare este identic: se bea o bucată timp de 3 săptămâni cu pauză obligatorie.

Dacă este necesar să treceți de la primul OK la Janine, acesta trebuie luat după terminarea cursului anterior a doua zi. Sau așteptați o pauză de o săptămână și luați comprimatul lui Janine în prima zi. În acest caz, intervalul nu trebuie să depășească 7 zile.

Este găsită o comparație completă a lui Janine și Yarina

Contraceptivul este un produs al Bayer Pharma. Este considerat unul dintre cele mai bune OC moderne - unii experți îl numesc chiar remediul secolului. Conține o compoziție similară cu Yarina - etinilestradiol și drospirenonă: 20 mcg și, respectiv, 3 mg. Prin urmare, contraceptivul este mai puțin pronunțat, dar există mai puține efecte secundare. În primul rând, aceasta se referă la starea vaselor de sânge - OK nu dă aproape nicio complicație. În plus, este bine acceptat de tractul gastrointestinal.

Diferența dintre medicamente constă în modul de administrare. Spre deosebire de primul OC, Jess trebuie luat constant, fără pauze: mai întâi, se iau pastile active timp de 21 de zile, după care se bea un placebo.

Având în vedere că medicamentul este un OC microdozat, puteți trece la Jess după vârsta de 40 de ani, când nu este nevoie să luați medicamente puternice din cauza scăderii probabilității de concepție.

Dacă este necesară utilizarea altor OC, atunci trecerea de la Jess se efectuează în funcție de condițiile de administrare a noului medicament.

Este găsită o comparație completă a lui Jess și Yarina

Medicamentul este produs de compania maghiară Gedeon Richter. Spre deosebire de contraceptiv, Yarina este un produs microdozat, iar al doilea ingredient activ este desogestrelul.

OK este produs și sub formă de tablete filmate. Regimul de aplicare este identic cu Yarina: trebuie să luați Novinet o pilulă timp de 21 de zile, după care se respectă o pauză de șapte zile.

Efectul medicamentului este determinat de combinația de componente active: etinilestradiol și desogestrel. Conținutul de substanțe este de 20, respectiv 150 mcg.

• Prima componentă este estrogenul artificial. Are un efect pozitiv asupra dezvoltării organelor feminine (uter, tuburi), afectează starea endometrului, reglează nivelul lipidelor și îmbunătățește absorbția calciului. În doze mari, poate afecta echilibrul apei.
• Desogestrel este un progestin creat artificial. Structura sa este similară cu levonorgestrelul. Capabil să influențeze starea endometrului în faza proliferativă, forțând o tranziție la faza secretorie. Hormonul blochează debutul ovulației și afectează structura mucusului produs de glandele colului uterin.

Astfel, contraceptivul este similar în acțiune cu Yarina: suprimă sinteza gonadotropinelor, care crește vâscozitatea mucusului vaginal, neutralizează ovulația și menține starea endometrului la un nivel la care atașarea zigotului este imposibilă.

Novinet, ca și Yarina, are un efect bun asupra aspectului, deoarece reglează secreția de sebum și, în consecință, elimină cauza acneei și a acneei. Avantajul Novinet este capacitatea de a regla conținutul de colesterol dăunător și bun din organism: îl reduce pe primul și ajută la menținerea celui de-al doilea. În plus, medicamentul reduce intensitatea pierderii de sânge în timpul menstruației, ceea ce protejează femeia de anemia feriprivă.

Dar, spre deosebire de Yarina, contraceptivul nu ajută la umflare; dimpotrivă, poate reține lichid în organism.

În ceea ce privește prețul, Novinet se compară favorabil cu Yarina, deoarece este mai ieftin.

Contraceptivul este produs în Țările de Jos de Organon. Acțiunile sale sunt determinate de aceleași substanțe care sunt prezente în Novinet. Dar conținutul lor este mai mare: 30 mcg etinilestradiol și 150 mcg desogestrel. Datorită acestui fapt, medicamentul are un efect mai puternic.

Produsul este disponibil sub formă de tablete, care trebuie luate timp de 21 de zile cu o pauză de o săptămână.

Atunci când alegeți între OK Novinet sau Marvelon, trebuie să aveți în vedere că remediul olandez este un medicament în doză mică. Prin urmare, este mai potrivit pentru doamnele mai în vârstă - vârsta matură. Marvelon este prescris și dacă acțiunea medicamentelor cu conținut scăzut de hormoni nu dă efectul dorit.

Medicamentul aparține grupului de produse microdozate. Produs de același producător ca și Yarina. Forma de dozare a Logest este o pastilă. Regimul de aplicare este similar: beți o cură de 21 de zile la intervale săptămânale.

Ingredientele active sunt hormonii sintetici etinilestradiol (20 mcg) și gestoden (75 mcg). Datorită acțiunii lor, secreția cervicală se îngroașă, devenind o barieră pentru spermatozoizi, procesul de ovulație este inhibat și se elimină posibilitatea de atașare a zigotului.

În plus, medicamentul protejează împotriva apariției tumorilor maligne ale organelor genitale și are un efect pozitiv asupra naturii ciclului menstrual.

O comparație completă a Lindinet 20 și Logesta poate fi găsită

Medicamentul este de la compania maghiară Gedeon Richter. Este produs cu diferite conținuturi de substanțe hormonale: în Lindinet 20 compoziția și concentrația componentelor sunt similare cu OK Logest.

Produsul este destinat femeilor tinere care nu au născut și au sub 25 de ani. Doamnelor mai în vârstă care nu au folosit niciodată OK li se recomandă să folosească Lindinet-20.

Producătorul a furnizat, de asemenea, un produs mai puternic, cu o concentrație mare de etinilestradiol - 30 mcg. Conținutul de gestoden din Lindinet -30 este dat în aceeași proporție ca și în primul produs.

Produsul oral este produs de concernul Gedeon Richter. Compoziția componentelor este identică cu Yarina, diferă doar prin conținutul de etinilestradiol: cantitatea sa este mai mică - 20 mcg. Al doilea hormon, drospirenona, este administrat în aceeași proporție.

Contraceptivul este inclus în grupul de CO microdozate. efectul contraceptiv se realizează prin încetinirea procesului de ovulație și modificarea structurii mucusului produs de receptorii cervicali.

Medicamentul este produs sub formă de tablete, dar, spre deosebire de Yarina, acestea trebuie luate diferit. Cursul este conceput pentru 28 de zile: mai întâi se iau pastile active (albe) (24 buc.), apoi se trece la placebo verzi (4 buc.). Imediat ce sunt terminate, sunt preluate din nou ca albe, adică nu este nevoie să faceți niciun interval.

Odată cu apariția CO hormonale, a devenit mult mai ușor și mai sigur pentru femei să prevină sarcina inutilă. Contraceptivele nu numai că previn concepția, dar dacă se întâmplă acest lucru, ele acționează ca micro-avorturi, favorizând respingerea ovulului. Dar pentru a obține un rezultat garantat, trebuie să alegeți OK-ul potrivit. Este destul de dificil pentru un nespecialist să determine care este mai bun - Yarina sau un alt contraceptiv. Deși fiecare dintre ele conține etinilestradiol, efectul OC este determinat de doza sa și de proprietățile celei de-a doua componente. Prin urmare, este mai înțelept să lăsați dreptul de alegere medicului ginecolog, care înțelege toate nuanțele medicamentelor.

Articolul meu

Există multe modalități de a te proteja de o sarcină nedorită. Cea mai populară astăzi este utilizarea contraceptivelor orale (OC). De câteva decenii, femeile din întreaga lume folosesc această metodă, care reduce semnificativ numărul de avorturi și, în consecință, complicațiile după acestea.

Contracepția hormonală este concepută nu numai pentru a proteja o femeie de o sarcină nedorită, ci și pentru a îmbunătăți calitatea vieții. Cert este că acum femeile apelează rar la un ginecolog cu un singur scop - să aleagă un contraceptiv. Potrivit statisticilor, peste 60% dintre femei au anumite probleme ginecologice și au nevoie de corectarea acestora. OC sunt una dintre metodele de tratare a patologiei organelor pelvine, fie că este vorba de reabilitare după avort, de tratarea sindromului premenstrual sau de endometrioză, precum și a glandelor mamare - mastopatie.

Foarte des, pacienții se plâng de multe reacții adverse de la administrarea de CO: umflare, creșterea tensiunii arteriale, creștere în greutate, simptome severe de PMS, dureri de cap, stres. Și principalele plângeri sunt legate tocmai de asta. Acest lucru duce la întrebarea: cum să alegeți contracepția hormonală, este posibil să schimbați medicamentul și cum să evitați efectele secundare?

Este de remarcat faptul că OK este selectat de medic ținând cont de istoricul dumneavoastră ginecologic și de patologia concomitentă. Nu puteți alege OK pentru dvs. pe baza experienței prietenilor sau colegilor - ceea ce li s-a potrivit pentru ei s-ar putea să nu vi se potrivească.

De ce apar efecte secundare?

Toate efectele secundare sunt cauzate de un nivel crescut de estrogen în sânge, care este cel mai adesea cauzat de un medicament selectat incorect care conține o doză mare de estrogen. Dar există un „dar” de care ginecologii adesea nu iau în considerare atunci când selectează OK. Nivelul de estrogen din sânge poate fi crescut fără utilizarea de CO, iar acest lucru poate fi asociat cu fumatul, obezitatea, bolile tractului gastrointestinal, stresul cronic, tireotoxicoza și intoxicația cronică cu alcool, luarea anumitor medicamente (diuretice, glicozide cardiace, analgezice narcotice, antiinflamatoare nesteroidiene (nurofen, ibuprofen), antibiotice, anticoagulante, medicamente hipoglicemiante). Toți factorii de mai sus contribuie la creșterea nivelului de estrogen din sânge. Prin urmare, atunci când o femeie fumătoare care se confruntă cu stres cronic vine la ginecolog pentru OK și nu vorbește despre stilul ei de viață medicului, poate apărea o situație când medicul nu prescrie medicamentul cu cea mai mică doză, dar stratificarea hiperestrogenismului existent duce la faptul că Când luați OK, apar toate efectele secundare cunoscute.

În legătură cu cele de mai sus, trebuie acordată atenție comportamentului femeii la ginecolog:
Când vizitați un medic, asigurați-vă că îi spuneți medicului despre obiceiurile dumneavoastră proaste.
Povestește-ne despre activitățile tale, concentrează-te pe factorul de stres al muncii tale (fie că ai stres frecvent sau nu).
Dacă mama și/sau bunica dumneavoastră au avut infarct miocardic, tromboză, accident vascular cerebral sau varice, atunci ar trebui să vă informați medicul despre acest lucru, prescrierea medicamentului va depinde de aceasta.
Dacă luați antibiotice, analgezice sau alte medicamente pentru o perioadă lungă de timp, spuneți și medicului dumneavoastră.
Nu spuneți medicului dumneavoastră că aveți vene varicoase. Femeile confundă adesea venele vizibile de pe picioare cu vene varicoase. Amintiți-vă că diagnosticul de „varice” poate fi pus fie de un chirurg, fie de un flebolog pe baza anumitor examinări (ecografia venelor extremităților inferioare, analize de sânge, anumite teste fiziologice). Dacă faceți un astfel de diagnostic, apoi susține-l cu certificate de la un chirurg sau cere o examinare suplimentară de la un ginecolog.
Nu ascundeți de la ginecolog numărul de avorturi efectuate și cu cât timp în urmă a fost efectuată ultima operație - această informație nu este mai puțin importantă atunci când alegeți un OC.
Informați-vă medicul despre gradul de sindrom premenstrual, durata ciclului, durata, durerea menstruației și volumul scurgerii.
Este important ca medicul dumneavoastră să știe când planificați o sarcină. Regimul pentru prescrierea OK - prelungit sau regulat - depinde de acest lucru.

Este important de menționat că normalizarea stilului de viață, renunțarea la stres și la obiceiurile proaste ajută la reducerea nivelului de estrogen din sânge. Dar este puțin probabil că vor exista femei care își vor schimba stilul de viață special pentru OK. În plus, toate OC au fost create cu scopul de a îmbunătăți viața unei femei, motiv pentru care există zeci de medicamente diferite pe piață. Și nici o singură companie farmaceutică nu va pierde beneficiile economice și nu va forța o femeie să-și schimbe stilul obișnuit de viață. Mai degrabă, companiile farmaceutice vor elibera încă o duzină de contraceptive orale pentru a satisface nevoia de contracepție și pentru a îmbunătăți calitatea vieții fiecărei femei.

Dacă medicamentul nu este potrivit pentru dvs.

Mai întâi, să ne dăm seama ce înseamnă „nepotrivit”. Fiecare CO are o anumită perioadă în care trebuie „integrat” în corpul femeii. Aceasta înseamnă că medicamentul, în primul rând, este un bun contraceptiv, în al doilea rând, ameliorează o femeie de patologii concomitente (endometrioză, sindrom premenstrual etc.) și, în al treilea rând, nu mai produce efecte secundare. Acest lucru ar trebui să dureze de la trei (în medie) până la șase luni. În timpul acestor trei luni, toate efectele secundare ale OK ar trebui să dispară și pur și simplu nu ar trebui să observi medicamentul. Dacă nimic nu s-a schimbat în aceste trei luni, iar efectele secundare rămân, atunci există 2 modalități de a rezolva problema: 1. începeți să duceți un stil de viață sănătos și calm și 2. înlocuiți OK. În primul caz, normalizarea stilului tău de viață va reduce nivelul de estrogen din sânge, atenuând astfel efectele secundare. Și în al doilea caz, medicamentul este înlocuit cu unul în care doza de estrogen este mai mică.

Înlocuirea are loc după cum urmează: terminați un pachet de OK, luați o pauză de o săptămână și începeți să luați un nou medicament. Desigur, înainte de aceasta ar trebui să vizitați un ginecolog.

Dar nici aici, nu totul este atât de simplu. Există OC care sunt foarte asemănătoare în conținutul de estrogeni: 20 și 30 mcg. Medicul ginecolog va alege o doză mai mică dacă aveți un risc crescut de complicații trombotice, dacă rudele dvs. apropiate de sânge au avut infarct miocardic, accident vascular cerebral sau tromboză. Prin urmare, este imperativ să explici totul în detaliu medicului, mai ales în ceea ce privește aspectele medicale.

Nu trebuie să cumpărați imediat un pachet mare de OK, în care tabletele durează trei luni, deoarece medicamentul poate să nu fie potrivit.

Opinia medicului cu privire la rețetă este OK.

Atunci când selectează OC, medicul ginecolog ia în considerare prezența patologiilor generale și ginecologice la femeie. Se face o analiză generală de sânge și, dacă este necesar, analize hormonale. Dar este foarte dificil să studiezi nivelul de estrogen din sânge - producția acestui hormon nu are loc liniar și o singură analiză nu este suficientă. Prin urmare, medicul se limitează cel mai adesea la examinări standard, cum ar fi examinarea, ultrasunetele organelor pelvine, analizele generale de sânge și urină, interogarea pacientului (anamneza). În plus, ginecologul poate prescrie un studiu al nivelurilor hormonale, inclusiv hormonii tiroidieni, examinarea venelor, a tractului gastrointestinal și așa mai departe. Sarcina dvs. este să vă exprimați plângerile cât mai clar posibil, concentrându-vă pe lucrul principal.

În prezent, OK-urile sunt împărțite în mai multe tipuri:

În funcție de doza hormonală:
1. Monofazic, conținând aceeași doză de estrogen și gestagen
2. multifazic (bifazic și trifazic). Aceste OC conțin o doză variabilă (non-constant) de hormoni, care este similară cu producția de hormoni în ciclul natural al unei femei (fără a lua OC). În prezent, OK-urile trifazate sunt cele mai populare.

Important! Acțiunea OK trifazată:
ovarele scad în dimensiune
apare sterilitatea temporară, adică nu există ovulație
mulţi foliculi atretici „nefuncţionali”.
fenomenele atrofice apar în endometru, astfel încât ovulul fecundat nu se atașează (dacă are loc ovulația)
peristaltismul trompelor uterine încetinește, deci dacă are loc ovulația, ovulul nu trece prin trompele uterine.
Mucusul cervical devine vâscos, ceea ce face foarte dificilă pătrunderea spermatozoizilor în uter

Dozarea hormonilor:
1. doza mare
2. dozaj redus
3. microdozat

La CO monofazice cu doze mari includ: Non-ovlon, Ovidon. Ele sunt utilizate pentru contracepție rar, pentru perioade scurte de timp și numai în scopuri medicinale.

La OC microdozate monofazice raporta:
Logest

Lindinet (generic Logesta). Poate fi folosit de fetele nulipare de la 15 ani. Au un efect benefic asupra sindromului premenstrual, menstruației dureroase, mastopatiilor și neregularităților menstruale. Ele previn retenția de lichide în organism și au un efect antiandrogenic.

Novinet (generic Mercilon), Mercilon. Poate fi folosit de fetele nulipare de la 15 ani. Au efect antiandrogenic.

Miniziston 20 fem. Poate fi folosit de fetele nulipare de la 15 ani. Are un efect benefic asupra menstruației dureroase.

La monofazic în doză mică se aplica:
Marvelon

Regulon

- ambele au proprietati antiandrogenice slabe

Microgynon, Rigevidon, Miniziston - tradițional OK

Silest, Femoden, Lindinet 30 - au proprietăți antiandrogenice slabe

Janine - prima alegere OK cu efect terapeutic pentru endometrioza, acnee, seboree

Diane-35 - folosit pentru sindromul ovarului polichistic, cu niveluri crescute de testosteron. Are un efect antiandrogenic pronunțat, prezintă un efect terapeutic maxim pentru seboree și acnee

Belara - are un ușor efect antiandrogenic - îmbunătățește starea pielii și a părului (reduce secreția glandelor sebacee) (comparativ cu Diane-35, activitatea antiandrogenă este de 15%),

Yarina

- previne retentia de lichide in organism, ajuta la stabilizarea greutatii, imbunatateste starea pielii si a parului (fata de Diane-35, activitatea antiandrogena este de 30%), elimina PMS.

Midiana

OK trifazat:

Trichilar

Triziston, Tri-regol, Qlaira. Simulează ciclul menstrual. Indicat adolescenților cu dezvoltare sexuală întârziată. Adesea provoacă creștere în greutate. Efectele secundare ale estrogenului sunt cele mai pronunțate.

Preparate cu progestativ monocomponent:

Microlut, Exluton, Charozetta - pot fi utilizate în timpul alăptării. Poate fi utilizat dacă COC sunt contraindicate. Efectul contraceptiv este mai mic decât cel al COC. Amenoreea se poate dezvolta în timpul tratamentului cu medicamente.

Norkolut - are activitate androgenă, folosită în principal în scopuri medicinale pentru normalizarea stării endometrului.

Postinor, Zhenale - contracepție de urgență. Adesea provoacă sângerare uterină. Nu se recomandă utilizarea de mai mult de 4 ori pe an.

Escapelle - provoacă inhibarea ovulației, împiedică implantarea unui ovul fertilizat, modifică proprietățile endometrului, crește vâscozitatea mucusului cervical. Când sunt luate, se dezvoltă adesea nereguli menstruale și sângerări uterine.

Este clar că numai pentru contracepție este mai bine să folosiți preparate microdozate, deoarece acestea conțin o cantitate minimă de estrogeni. În consecință, atunci când luați aceste OC, efectele secundare vor fi minimizate. Vă rugăm să rețineți că în fiecare grup de medicamente, de exemplu, în medicamentele monofazice cu doze mici, multe medicamente sunt similare între ele. Apare întrebarea: care este mai exact diferența? De exemplu, Marvelon, Regulon, Microgynon, Rigevidoe au aceeași cantitate de estrogen (30 mcg) și progestativ (150 mcg). Este simplu: în primul rând, acestea pot fi diferite companii de producție și, în al doilea rând, pot exista medicamente generice și originale. Se crede că medicamentele originale sunt mai bune decât cele generice, deoarece sunt mai bine purificate și au o biodisponibilitate ridicată și o absorbție mai bună. Se consideră că au mai puține efecte secundare. Deși, genericele există de zeci de ani și sunt, de asemenea, produse cu o calitate decentă, ca și medicamentele originale.

La menstruație grea și prelungită Este posibil ca medicamentele cu o componentă gestagen îmbunătățită să fie mai bine tolerate - Microgynon, Miniziston, Femoden, Lindinet 30, Rigevidon, Diane-35, Belara, Zhanin, Yarina. Pentru perioade scurte și puține - cu o componentă de estrogen îmbunătățită (Sileste)

Femeile cu hipersensibilitate la estrogen(greață, vărsături, dureri abdominale, tensiune la nivelul glandelor mamare, creșterea formării mucusului vaginal, menstruație abundentă, colestază, vene varicoase) este indicat să se prescrie OC combinate cu o componentă progestativă pronunțată.

Printre femei până la 18 ani și după 40 ar trebui să se acorde preferință medicamentelor cu conținut minim de estrogeni și gestageni (Logest, Lindinet 20, Miniziston 20 fem, Novinet, Mercilon)

Pentru adolescenți Nu trebuie să utilizați medicamente cu acțiune prelungită (Depo-Provera, DIU Mirena), deoarece acestea conțin doze mari de hormoni steroizi (estrogeni și gestageni) și sunt slab tolerate.

Alternativă la OK - dispozitive intrauterine, inel Nuvaring și metode de barieră