De ce te doare degetul mare și ce să faci în legătură cu asta? Cauzele și tratamentul durerii de la degetul mare. Cum se vindecă degetul mare.

Când te doare degetul mare, poate provoca mult disconfort și emoții neplăcute. Am decis să ne dăm seama ce cauzează durerea și ce să facem dacă degetul mare de la degetul mare doare? Podiatrul Galina Lavrovanumește următoarele motive.

Principalele cauze ale durerii degetului mare pot fi:

1. Creșterea plăcii unghiei în țesutul moale al degetului;
2. Apariția calusurilor și calusurilor;
3. Presiunea excesivă a pantofilor (vârf îngust, pantofi care nu sunt de dimensiuni);
4. Deformarea plăcii unghiei (curbură);
5. Diverse boli infecțioase (criminal).

De îndată ce pacientul simte disconfort, este necesar să contactați cabinetul podologului, unde cauza durerii va fi identificată cu exactitate și îndepărtată corect. Nu trebuie să înduri și să-ți fie frică, de multe ori fricile tale sunt mult exagerate. Un podiatru profesionist vă va ajuta să rezolvați problema cât mai nedureros posibil.

Dacă citești acest articol, înseamnă că este posibil să fi dat peste o situație în care te doare un cui pe degetul mare. Podolog Oksana Bocharova, fondatorul Centrului Bocharova Healthy Feet Center, ne-a spus în detaliu principalul motiv pentru care doare degetul mare și ce să facem în legătură cu asta. O unghie încorporată (onicocriptoză) este principalul motiv pentru care degetul mare al doarului doare și este frecvent la persoanele care trăiesc în climă mai rece. Mai mult, durerea cauzată de unghia încarnată nu cruță pe nimeni: nici copiii de la naștere, nici persoanele în vârstă.

Mulți au experimentat această senzație dureroasă într-o măsură mai mare sau mai mică, așa că de ce începe unghia să crească și să provoace multe probleme?

Motive pentru apariția unei unghii încrucișate

O unghie încorporată la copii apare, așa cum este corect, datorită creșterii congenitale a plăcii unghiei. Forma genetică a plăcii de unghii cu creste cărnoase. Unghiile copiilor sunt subțiri și ascuțite; reușește cu ușurință să deterioreze stratul superior al pielii tăind-o. O infecție intră în rană și apare inflamația. Motivul poate fi, de asemenea, șosete, colanți sau pantofi prea îngustați la copil, respectiv este necesar să se elimine factorul negativ.

În adolescență, hormonii se schimbă, iar picioarele deseori transpiră. Într-un mediu umed, placa de unghii este mai ușor să se deformeze. Mai ales de multe ori, această situație apare atunci când factori adversi externi concomitenți, cum ar fi pantofii strânși și biomecanica afectată a piciorului, duc la creșterea plăcii unghiei. Ce sa fac? Este necesar să mergeți la un ortoped pentru fabricarea tălpilor individuale și să selectați pantofii după mărime pentru tălpi interioare.

Foarte des există o neînțelegere a încălțămintei corecte de purtat. Oamenii nu înțeleg ce este confortul picioarelor atunci când pantofii nu le freacă în sânge. Pantofii ar trebui să devină norma în care degetele de la picioare trăiesc liber și nu se băteau. Atunci nu va exista nicio creștere din cauza încălțămintei. Pantofii greșiți - îngustați, cu tocuri de peste 5 cm, pe o platformă, precum și balerini sau cizme ugg - promovează unghiile încarnate!

La adulți, cel mai adesea unghiile cresc din cauza onicomicozei. Într-un mod simplu - datorită ciupercii unghiilor. Placa de unghii se îngroașă, devine imobilă, se adaugă încălțăminte greșită, iar unghia se îndoaie și crește. Psoriazisul poate provoca, de asemenea, unghiile încarnate.

Alți factori favorabili pentru unghia încorporată:

Tăiere incorectă;
lipsa igienei;
rănirea unghiilor, de exemplu la fotbaliști, balerini;
supraponderal, diabet zaharat.
sarcina.

Pe baza propriei noastre experiențe, cauza principală a unghiilor încorporate este o biomecanică perturbată a piciorului, adică, atunci când piciorul merge inegal, nu își îndeplinește pe deplin funcțiile originale - postură verticală, amortizare și echilibru. Această problemă este corectată de ortopedi. Podologii acționează doar extern pe placa unghiei, corectând-o și corectând-o, astfel încât să ia poziția anatomică corectă. Branțurile în ansamblu vor regla întregul picior și unghiile în consecință. Dacă nu sunt corectate, unghiile vor reveni la poziția inițială în timp și unghia încarnată va începe din nou să se deranjeze.

Trebuie să înțelegeți că nu există un singur medicament pentru toată lumea - totul este foarte individual, așa că, pentru a vă rezolva problema, asigurați-vă că contactați un specialist. "

De ce doare osul de pe degetul mare și ce să faci în legătură cu asta?

Exersând podolog Ekaterina Astasheva ne-a împărtășit informații despre această problemă. Un os deget de la picior gros este aproape întotdeauna principala cauză a durerii la nivelul antepiciorului. Faimoasa deformare a Hallux valgus (os, nodul) este o consecință a picioarelor plate transversale. Piciorul are în mod normal doar 3 arcade: 2 longitudinale și 1 transversale. Dacă există deformări osoase și deformări ale plăcilor unghiei, acest lucru va aduce și durere.

Dacă apare durerea, cel mai bine este să nu te auto-medicezi. În acest caz, ar trebui să consultați un specialist (chirurg, ortoped) cât mai curând posibil pentru sfaturi. Ca profilaxie împotriva durerii osoase în apropierea degetului mare, este foarte bine să utilizați agenți de corecție individuali, cum ar fi:

Branțuri;
căptușeli;
divizoare interdigitale.

De asemenea, ajută foarte mult gimnastica și masajul picioarelor, un exemplu pe care îl puteți găsi în următorul videoclip:

Durerile de la degetele mari sunt adesea luate ușor, dar interferează cu orice activitate fizică care implică mișcare. Acest lucru este deosebit de enervant pentru persoanele care trebuie să meargă și să stea deseori pe tot parcursul zilei. Simptomul poate fi o manifestare a diferitelor boli, variind de la gută și fractură la patologii mai puțin evidente, cum ar fi vasospasmul și deformările structurale. Fără tratament în timp util, afecțiunea duce uneori la consecințe grave: pierderea prelungită a mobilității și amputarea.

Problema ar trebui abordată dacă degetul mare de la degetul mare doare, se umflă, devine roșu sau devine alb, devine rece și interferează cu alegerea pantofilor. Gravitatea bolii este indicată de rigiditatea articulațiilor și durerea care nu dispare după odihnă.

Diagnosticul este baza pentru un tratament corect

Determinarea cauzei principale reprezintă jumătate din soluția problemei. Leziunile care cauzează dureri bruște după ce au fost lovite sau lăsate de un obiect greu sunt cea mai frecventă cauză a reclamațiilor. Umflarea ușoară, decolorarea albastră și vânătăile sunt simptome frecvente. Gheața poate ajuta la calmarea durerii și la odihnirea piciorului. Dacă, după două săptămâni, umflarea nu dispare, ar trebui să consultați un medic și să faceți o radiografie.

Cel mai adesea, ortopedii și chirurgii fac următoarele diagnostice ca răspuns la reclamațiile pacienților:

  1. Lezarea articulației metatarsofalangiene este o amenințare pentru sportivii care se antrenează pe suprafețe dure. Degetul mare de la picior doare la joncțiunea cu piciorul, și atât picioarele stângi cât și cele drepte pot suferi. Cauza este flexia excesivă a degetului mare datorită presiunii din spate sau de pe talpă. Durerea, însoțită de umflături, face dificilă sprijinirea pe picior. Ar trebui să amânați antrenamentul până când vă reveniți.
  2. , în special, și sunt luați prin surprindere cu dureri nocturne. Cel mai adesea, atacurile încep la ora 3-4, diferă prin severitate. Fără un tratament adecvat, artrita progresează. În acest caz, durerile articulațiilor degetelor mari sunt asociate cu pierderea țesutului cartilajului și uzură. Numirea de orteze și proceduri de fizioterapie poate vindeca boala într-un stadiu incipient și, dacă durerea se intensifică, este necesară intervenția chirurgicală.
  3. cauzată de acumularea excesivă de acid uric în articulații. Desigur, boala nu afectează întotdeauna degetele de la picioare, dar bărbații aflați în proces de îmbătrânire suferă de această variantă specială a bolii. Dureri și însoțesc dezvoltarea bolii, care poate fi oprită cu ajutorul ajustărilor dietetice și a medicamentelor.
  4. Rigiditatea primului deget de la picior este asociată cu mobilitate limitată. Orice încercare de a o îndoi duce la durere în timpul mersului sau în repaus. Condiția se dezvoltă de-a lungul multor ani, cel mai adesea cauzată de trăsături anatomice și de o încălcare a formei piciorului. și pronația (înclinarea piciorului inferior spre interior), precum și anomaliile congenitale ale osului metatarsian, provoacă uzura cartilajului articular. Rigiditatea poate provoca alte boli, cum ar fi pintenii și artrita.
  5. sau inflamația capsulei articulare are localizări diferite. Se distinge ușor de alte patologii datorită formării unui sac roșu și dureros peste os. Deformitatea poate fi varus, în care se formează un spațiu mare între primele două degete. Exostozele mediale formează umflături osoase care ies în exterior la baza degetului mare. Pielea devine roșie, devine sensibilă, inflamația începe, oasele degetelor mari doare. Hallux valgus este asociat cu deplasarea spre exterior a articulației degetului mare și curbura oaselor.
  6. - Aceasta este o îngroșare a țesuturilor care înconjoară nervii care merg la degete. Cel mai adesea, boala apare atunci când oasele falangelor se mișcă și comprimă nervii, deși este posibilă ciupirea în alte locuri. Nervul se mărește și se inflamează, ceea ce provoacă arsuri, furnicături și crampe la nivelul picioarelor.
  7. este o umflare dureroasă la nivelul articulației gleznei. Este însoțit de furnicături, amorțeală sau dureri de tragere. Deteriorarea osului metatarsian, care conectează oasele gleznei și picioarelor, se află la rădăcina patologiei. Metatarsalgiile apar din încălțăminte incomodă, obezitate sau exerciții de intensitate ridicată. În majoritatea cazurilor, durerea poate fi prevenită prin alegerea unui branț cu proprietăți bune de amortizare.
  8. O entorse de degetul mare poate apărea în timp ce dansați, jucați o minge sau apăsați excesiv pe picior. De exemplu, atunci când aterizați fără succes în timp ce săriți, în timp ce urcați un munte sau alte evenimente sportive. Simptomele luxației includ durere, umflături, vânătăi și mobilitate limitată. Deși ligamentele entorse provoacă dureri severe, îngrijirea la domiciliu este suficientă pentru tratarea simptomelor și vindecarea.
  9. - o consecință a neatenției la picioare sau a pantofilor prea strânși care comprimă antepiciul. Ca urmare, unghia se îndoaie și străpunge pielea degetului cu un unghi, provocând umflături, roșeață și durere. Situația poate fi corectată cu băi calde și manichiură. În caz de infecție, consultați un medic.
  10. sau îngroșarea pielii poate fi uscată, cerată sau translucidă și, de asemenea, înconjurată de un halou de inflamație. Creșterile au forma unui con, cerc, apar cel mai adesea pe punctele proeminente ale degetelor și sunt foarte dureroase. Ele sunt adesea rezultatul fricțiunii și, după operație, zona iritată poate adăposti din nou calusul. Prevenirea constă în selectarea dispozitivelor ortopedice care reduc contactul dintre pantofi și piele. Calusurile care au apărut pe fondul bursitei sau al hallux valgus necesită tratamentul bolii de bază.

Când ar trebui să văd un medic?

Durerea degetului mare afectează în mod semnificativ viața unei persoane. Dacă aveți nevoie de un consult medical, merită să luați în considerare particularitățile apariției simptomelor.

Senzațiile dureroase la nivelul degetelor de la picioare provoacă o mulțime de neplăceri, privând o persoană de mișcare nedureroasă. Cel mai adesea, femeile se confruntă cu astfel de manifestări, deoarece frumoasa jumătate a umanității este inerentă purtării încălțămintei incomode cu tocuri înalte, ceea ce contribuie la stoarcerea degetului mare și la întreruperea alimentării cu sânge a acestuia. Dar pantofii nu sunt singura cauză a durerii.

Nu uitați de alte patologii care provoacă disconfort la mers.

Puneți întrebarea dvs. gratuit unui neurolog

Irina Martynova. A absolvit Universitatea de Medicină de Stat din Voronezh. N.N. Burdenko. Rezident clinic și neurolog BUZ VO \\ "policlinica Moscovei \\".

Motivele

De fapt, există o mulțime de motive care pot provoca dureri la nivelul degetului mare, dar vom lua în considerare cele mai frecvente. Acestea includ:

  • purtarea încălțămintei incomode;
  • ședere prelungită pe picioare;
  • trauma;
  • procese inflamatorii ale articulației;
  • procese distrofice care contribuie la deformarea și distrugerea articulației.

Durerea este un semnal că ceva nu este în regulă cu degetul.

Opinia expertului

Filimoshin Oleg Alexandrovich

Doctor - neurolog, policlinica orașului în Orenburg. Studii: Orenburg State Medical Academy, Orenburg.

Nu ignora aceste semnale, deoarece simptomele neplăcute se pot acumula ca un bulgăre de zăpadă, ceea ce face ca tratamentul să fie mai puțin eficient.

Onicocriptoza

O unghie încorporată este o patologie în care marginea plăcii unghiei sub influența stimulilor externi (pantofi strânși, leziuni ale degetelor) își schimbă poziția anatomică, tăind în țesuturile moi. Se dovedește a fi un efect iritant, prin urmare, procesul inflamator crește treptat. Se agravează dacă integritatea țesuturilor moi este perturbată și infecția pătrunde mai adânc.

Cel mai adesea, patologia se dezvoltă la femeile cărora le place să poarte pantofi de o dimensiune mai mică cu degetul îngust. Dacă nu se iau măsuri adecvate la timp, consecințe negative precum:

  • osteomielita unghiei;
  • infractor;
  • paronichie;
  • flegmon.

Etapele inițiale ale bolii sunt însoțite de durere moderată, care se manifestă atunci când mergeți sau apăsați unghia în sine.

În viitor, disconfortul poate apărea chiar și în repaus.

Un fel de durere
Ascuțit, pulsant, împușcat. Umflarea țesuturilor moi ale îmbinărilor rolei, precum și roșeață caracteristică. În ultimele etape, când se alătură o infecție purulentă, este posibil să se vizualizeze o focalizare purulentă.
Localizare
Placă de unghii și rolă.
Diagnostic
Definiția unei unghii încarnate este făcută de chirurg, la examinarea directă a pacientului.

Este suficient să vedeți că placa unghiei (sau mai bine zis marginea acesteia) este în contact strâns cu țesuturile moi ale rolei, ceea ce nu este natural pentru unghie.

Tratament
În stadiul inițial al dezvoltării patologiei, poziția plăcii unghiei este corectată. În aceste scopuri, sunt instalate capse metalice speciale, care vor direcționa creșterea cuiului în direcția corectă. În prezența umflăturilor, roșeaței și hiperemiei, se recomandă să faceți băi reci cu soluții dezinfectante.

Dacă se vizualizează un focus purulent, este necesară rezecția parțială sau completă a unghiilor. Acest lucru va permite accesul direct la focalizarea inflamației prin îndepărtarea acesteia. Cu un stadiu avansat al evoluției bolii, pot fi necesare antibiotice cu profil larg, precum și analgezice complexe care pot reduce manifestările durerii: Pentalgin, Nurofen, Nimid, Sedalgin, Mig.

Gută


Această boală însoțită de deformarea articulației... Motivul dezvoltării acestui lucru constă în încălcarea proceselor metabolice, atunci când derivații acidului uric se combină între ei în conglomerate și se depun pe suprafața articulației. Guta se dezvoltă la vârstnici, precum și la cei care mănâncă necorespunzător, abuzând de alimentele grase și zaharoase, precum și de cafea.

Ca urmare a deformării articulației, osul de pe picior crește semnificativ, ceea ce este însoțit de dureri paroxistice severe.

Acest lucru nu numai că interferează cu mersul pe jos, dar devine și un adevărat test în timpul selecției pantofilor

Un fel de durere
Durerea se manifestă prin convulsii, în principal noaptea. Pielea din jurul osului devine roșu intens, se umflă, mâncărime.
Localizare
Articulația falangiană a degetului mare.
Diagnostic
Modificările gutoase ale articulației degetului mare sunt detectate prin examinarea vizuală, dar pentru a determina cauza procesului și gradul de severitate, metode de diagnostic precum:

  • radiografie;
  • Ecografia capsulei articulare;
  • analiza generală a urinei și a sângelui;
  • studiul lichidului sinovial, care este luat cu o puncție.

Tratament
Respectarea strictă a dietei este esențială în tratarea gutei, deoarece este din cauza dezechilibrului nutrienților din organism care apar eșecurile. Medicamente precum:

  • Butadion;
  • Indometacin;
  • Prednisolon.

Pentru a restabili metabolismul purinic și pentru a preveni depunerea sărurilor de uree, recurgeți la următoarele medicamente anti-gută:

  • Urât;
  • Allomaron;
  • Alopurinol.

Tratamentele topice pot fi folosite și pentru ameliorarea durerii.

Cele mai reușite rețete sunt următoarele:

  1. Compresele pe bază de Dimexid - luați 1 fiolă de novocaină și 1 linguriță de Dimexid pentru 1 lingură de apă caldă fiartă. Au pus o compresă timp de 3-4 ore, înfășurând piciorul în căldură.
  2. Parafină sub formă de aplicații pe un loc dureros.
  3. Grăsimea de porc și propolisul sunt amestecate în proporții egale, iar grâul rezultat se aplică pe os, înfășurat în căldură.

În timpul perioadei de remisie, se poate utiliza electroforeza și fonoforeza.

Artroză

aceasta boala este determinată de prezența modificărilor degenerative în articulațiecare nu sunt asociate cu procesul inflamator. Cel mai adesea, boala afectează femeile care se străduiesc să țină pasul cu ultimele tendințe ale modei și poartă pantofi incomodați și strânși. Comprimarea constantă a articulației duce la întreruperea nutriției și deformării acesteia. Ca urmare, senzațiile dureroase se dezvoltă nu numai în timpul mersului, ci și în repaus.
Un fel de durere
Ascuțit, împușcat. O persoană simte o senzație de arsură în os, precum și un puls.

Pata dureroasă devine roșie, osul se umflă vizibil.

Localizare
Zona degetului mare.
Diagnostic
Manifestările clinice nu sunt suficiente pentru a clarifica diagnosticul. Radiografia va ajuta la punctarea tuturor și va ajuta, pe care se va vedea că procesele distrofice nu au nicio legătură cu inflamația sau depunerea de sare.
Tratament
Tratamentul conservator implică utilizarea unor medicamente precum:

  1. Condroprotectori - promovează regenerarea rapidă a țesutului cartilajului articular.
  2. AINS - ameliorează durerea, reducând umflarea.
  3. Injecții intraarticulare sau - utilizate pentru dureri insuportabile, atunci când pacientul poate dezvolta șoc dureros.

În cazul în care tratamentul conservator este ineficient și degenerescența articulară progresează, se utilizează o intervenție chirurgicală pentru a-l înlocui.

Această procedură se efectuează în trei direcții:

  1. Proteză completă - înlocuirea întregii articulații cu un implant artificial, care este necesară numai atunci când artrozele au dobândit forme avansate.
  2. Proteză parțială (artroscopie) - zonele afectate ale articulației sunt îndepărtate.
  3. Artroplastie - se efectuează înlocuirea țesutului cartilajului, care ajută la restabilirea performanței articulare.

Artrită


Procese distrofice în articulație cauzată de prezența microflorei patogene, care provoacă procesul inflamator. Este afectat țesutul cartilajului, care acționează ca un amortizor pentru articulație.

Odată cu subțierea sa, falangele degetului mare sunt strâns apăsate una de cealaltă, forța de frecare crește, care este unul dintre factorii distructivi.

Un fel de durere
În cursul acut al bolii, există o durere intensă în zona degetului mare, care se poate răspândi pe întregul picior. Forma cronică implică durere moderată, dar persistentă, care se manifestă cel mai adesea printr-o schimbare bruscă a condițiilor meteorologice.
Localizare
Zona degetului mare și întregul picior radiant către mușchiul gastrocnemius. Când mișcați degetul, se constată o scârțâire corespunzătoare, iar deformarea articulației are loc sincron, fără proeminență într-o direcție.
Diagnostic
Pentru a identifica artrita, gradul său de progresie și cauzele, se utilizează metode de diagnostic, cum ar fi:

  • test de sânge general și biochimic;
  • radiografia piciorului;
  • RMN și CT al articulației;
  • artroscopie;
  • studiul lichidului sinovial pentru microflora patogenă.

Mai mulți factori patogeni sunt capabili să provoace artrita simultan, prin urmare, atunci când diagnosticați, este important să luați în considerare datele din anamneză, care vor ajuta la găsirea și compararea unei relații cauzale.

Tratament
În prezența naturii infecțioase a artritei, antibioticele cu profil larg sunt utilizate sub formă de injecții intramusculare. Pentru a elimina sindromul durerii severe, se utilizează injecții intraarticulare cu Analgin, care vă permit să obțineți ușurare în cel mai scurt timp posibil. Următoarele medicamente sunt utilizate în terapia complexă:

  1. : Nurofen, Ibuprofen ,.
  2. Gastroprotectoare - reduc efectele agresive ale AINS asupra pereților stomacului.
  3. Preparate locale sub formă de unguente și creme cu efect analgezic :, Fastumgel, Artrofon.
  4. - ajută la ameliorarea spasmului muscular în zona inflamației.
  5. - ajută la refacerea țesutului cartilaginos deteriorat :, Artra, Artradol.
  6. Complexe vitaminice bogate în calciu, magneziu și potasiu.
  7. Compresele osoase pe bază de Dimexidum și Novocaine.

Intervenția chirurgicală este indicată atunci când articulația este complet distrusă și procesul inflamator progresează, amenințând articulațiile din apropiere cu infecție.

Procedurile de fizioterapie sub formă de încălzire, UHF, electroforeză și fonoforeză se efectuează exclusiv în stadiul de remisie a bolii, când procesul inflamator este deprimat.

Activitate fizică excesivă


În cazul în care o persoană merge la sport, dar acest lucru nu este sistematic, ci periodic, piciorul este sub stres crescut... Degetul mare joacă un rol foarte important. Ajută la menținerea echilibrului corpului și, de asemenea, participă la procesele de mișcare. Când o articulație efectuează aceeași mișcare de mai multe ori, lichidul sinovial nu poate fi produs în timp, astfel încât articulația poate întâmpina unele dificultăți.

Pe de altă parte, încălțămintea este iritantă, mai ales dacă nu sunt alese corect.

Absența unui suport pentru instep duce la faptul că piciorul obosește rapid, iar frecarea mecanică constantă în zona osului contribuie la o creștere a procesului inflamator al țesuturilor moi.

Un fel de durere
La mișcare, durerea este ascuțită, palpitantă, trăgătoare. În repaus, durerea poate fi mai puțin intensă, dar se manifestă prin orice mișcare a piciorului.
Localizare
Degetul mare și întregul picior în ansamblu.
Diagnostic
Pentru a compara durerea degetelor cu efortul fizic, este necesar să se excludă alte patologii similare care se pot manifesta cu aceleași simptome. În acest scop, pacientului i se oferă să se supună unui examen cuprinzător, care constă în activități precum:

  • analiza generală a urinei și a sângelui;
  • radiografia piciorului;
  • Ecografie articulară.

Acest lucru va fi suficient pentru a dezvălui dependența activității fizice și a durerii la nivelul degetului.

Dacă sunt detectate patologii, poate fi necesară o examinare mai specializată cu ajutorul RMN și CT.

Tratament
În prezența unor senzații de durere pronunțate, puteți utiliza analgezice de tip complex: Pentalgin, Sedalgin, Tempalgin. Pentru a ameliora umflarea, se recomandă utilizarea sau. Tratamentul local constă din următoarele proceduri:

  1. Comprimă din Dimexidum și Novocaine - ajută la ameliorarea rapidă a durerii.
  2. Băi reci cu mușețel și salvie.
  3. Odihna și masaj ușor al întregului picior.
  4. Utilizarea unguentelor care ameliorează inflamația: Fastum gel, Nimid.

Neuromul lui Morton

Această patologie este definită prezența unei îngroșări a nervului între degetele 3 și 4 de la picioare... Acest proces are loc în astfel de cazuri:

  • în prezența excesului de greutate și a sarcinilor crescute pe picior;
  • purtarea constantă a pantofilor cu toc înalt;
  • pantofi selectați necorespunzător;
  • prezența picioarelor plate;
  • perturbări ale proceselor metabolice, care afectează performanța terminațiilor nervoase.

Această boală este inerentă sexului feminin, iar la bărbați este extrem de rară.
Un fel de durere
Durere dureroasă, arsură, agravată prin călcarea talpii. La palpare, există o lipsă de sensibilitate sub degete.

În cazul în care alte degete suferă înainte de aceasta, poate fi necesar un diagnostic mai precis.

Localizare
Locul durerii apare între degetele 3 și 4 de la degetele de la picioare, dar durerea se poate răspândi pe întregul picior, inclusiv degetul mare.
Diagnostic
De obicei, o examinare vizuală a piciorului și palparea zonelor cele mai dureroase sunt suficiente pentru a face un diagnostic precis.

Dacă medicul are anumite îndoieli cu privire la diagnostic, puteți utiliza suplimentar raze X și RMN.

Tratament
În cazul în care neuromul are etapele inițiale de dezvoltare, se utilizează un tratament conservator, care include:

  • purtarea de pantofi ortopedici;
  • folosind separatoare de degete;
  • masaje și băi care ameliorează stresul picioarelor;
  • utilizarea branțurilor ortopedice care reduc sarcina pe degete;
  • pierdere în greutate.

Medicamentele care pot ajuta la ameliorarea durerii și inflamației includ:

  • Solpadein;
  • Codelac;
  • Tempalgin.

Atunci când neuromul are dimensiuni impresionante și pune presiune pe țesuturile din apropiere, va fi necesară o intervenție chirurgicală. Constă în excizia zonei inflamate a nervului.

Operația este minim invazivă, astfel încât procesul de reabilitare nu depășește 10 zile.

Trauma


Prin urmare, degetul mare este puțin mai lung față de restul degetelor de la picioare el obține cel mai mult... Vânătăile, luxațiile și fracturile sunt mai des diagnosticate pe degetul mare. Cea mai frecventă apariție este o fractură a falangei terminale a degetului mare. Acest lucru se întâmplă din cauza unei lovituri puternice sau a altor deteriorări mecanice ale degetului.
Un fel de durere
Durerea este ascuțită, pătrunzătoare.

În viitor, este imposibil să mișcați degetul și orice contact provoacă dureri incredibile.

Localizare
Zona degetului mare.
Diagnostic
În cazul în care se suspectează o leziune în timpul unei examinări vizuale a piciorului, se recomandă o radiografie. Această procedură va arăta integritatea țesutului osos și, de asemenea, va ajuta la identificarea cauzei durerii.
Tratament
Este important să readuceți falanga la poziția anatomică corectă, care se realizează prin aplicarea unui ghips. Pentru dureri severe, puteți lua analgezice complexe.

Bursita


Bursita este un proces inflamator al capsulei articulare, care se dezvoltă atunci când microflora patogenă intră în lichidul sinovial. Aceasta poate fi o leziune, o rană pătrunzătoare sau o infecție care se află în sângele persoanei. Bursita se manifestă printr-o decolorare albastră a pielii din jurul osului, precum și prin durere insuportabilă, care se manifestă chiar și în repaus.

În cazul în care bursita are inflamație purulentă, se pot alătura simptome precum greață, creșterea temperaturii generale, frisoane și durere a întregului picior.

Un fel de durere
Arsură, străpungere, legare. Pielea din apropierea osului devine mai groasă și mai fierbinte.
Localizare
Zona degetului mare.
Diagnostic
Tipul procesului inflamator poate fi determinat prin examinarea puncției lichidului sinovial. Radiografiile și ultrasunetele articulației și bursei pot fi, de asemenea, necesare.
Tratament
După identificarea agentului cauzal al inflamației, se selectează un tratament antibacterian adecvat.

Compresele pe bază de Dimexid sunt utilizate ca remedii locale, precum și unguente cu efect analgezic.

Alte motive

Patologiile mai puțin frecvente care pot provoca, de asemenea, disconfort la nivelul degetului mare sunt următoarele:

  1. Diabet zaharat, într-un stadiu avansat al cărui gangrenă se dezvoltă treptat.
  2. Hallux valgus.
  3. Picioare plate congenitale sau dobândite.
  4. Deformarea osteoartritei.
  5. Miez de porumb.
  6. Leziuni fungice ale piciorului, provocând mâncărime severă și umflături.
  7. Bataturile.

În acest caz, consultați imediat un medic?


Durerea într-un deget poate fi tolerată mult timp, înăbușind manifestările sale cu ajutorul analgezicelor, dar acesta nu este cel mai bun mod de a rezolva problema. Faptul este că, cu cât o persoană suferă mai mult de durere, cu atât cauza acesteia - boala - progresează. Nu merită să mergi la un specialist în următoarele situații:

  1. Este imposibil să calci pe picior.
  2. Osul a crescut de mai multe ori.
  3. Temperatura corpului a crescut.

Aceste manifestări indică neglijarea bolii, al cărei tratament trebuie început cât mai curând posibil.

Primul ajutor


Când nu este posibil să vizitați un medic și durerea nu rezistă, puteți utiliza următoarele recomandări:

  1. Luați o pastilă din orice medicament anestezic: Sedalgin, Pentalgin, Tempalgin.
  2. Încercați să vă întindeți ușor piciorul.
  3. Puneți o compresă anestezică cu și adăugați puțină apă caldă.
  4. Refuzați drumețiile pe distanțe lungi.

Astfel, există o mulțime de situații în care degetul mare de la picioare doare atunci când mergeți.

Acestea pot fi nu numai patologii, ci și situații frecvente cu pantofi selectați necorespunzător, efort fizic excesiv și leziuni.

19-02-2016

163 795

Informații verificate

Acest articol se bazează pe dovezi științifice scrise de experți și revizuite de experți. Echipa noastră de dietetici și cosmeticieni autorizați se străduiește să fie obiectivă, imparțială, cinstită și să prezinte ambele părți ale unei ceartă.

În corpul uman, totul este interconectat. Încălcarea funcționalității unuia dintre organele sale poate duce la procese inflamatorii în altele. Uneori se întâmplă ca o boală să se manifeste prin simptome complet diferite, neobișnuite pentru aceasta. De exemplu, dacă sistemul cardiovascular este afectat, poate apărea durere în degetul mare. Mai mult, poate fi complet diferită ca natură. Deci, ce să faci dacă te doare degetul mare? Și cum să se determine în mod independent dacă acest simptom semnalează patologia sau nu? Vom vorbi despre asta.

Tablou clinic

Durerea din zona degetului mare poate fi diferită - dureroasă, ascuțită, zvâcnitoare sau plictisitoare. De regulă, dacă sindromul durerii se manifestă puternic și nu există motive evidente pentru acest lucru (traume, unghii încarnate etc.), atunci acest lucru semnalează un proces inflamator în organism.

În niciun caz nu trebuie să înduri o astfel de durere. Trebuie să consultați un medic. Deoarece dacă cauza apariției sale nu este eliminată la timp, pot apărea complicații grave de sănătate.

Trebuie remarcat faptul că și alte manifestări ale bolii sunt foarte importante pentru stabilirea unui diagnostic. De exemplu:

  • arsuri și mâncărimi la picioare și degete;
  • roșeață a țesuturilor moi;
  • amorțeală a degetului;
  • senzație de răceală la deget sau bufeuri;
  • activitate scăzută etc.

Momentul apariției durerii este, de asemenea, un factor important în diagnosticarea bolilor. Cel mai adesea, apare la mers. Dar se întâmplă ca sindromul durerii să apară numai în timpul efortului fizic sau noaptea când o persoană se află într-o stare de odihnă completă.

S-ar părea că toate acestea sunt fleacuri, dar pentru un medic toate au o mare importanță. Prin urmare, la prima întâlnire, medicului trebuie să i se spună:

  • frecvența durerii la degetul mare;
  • natura sindromului durerii;
  • durata manifestării sale (1-2 minute sau poate câteva ore);
  • de cât timp te deranjează o asemenea durere;
  • există manifestări ale altor simptome neplăcute etc.

Este demn de remarcat faptul că apariția durerii în deget de la picior poate apărea ca urmare a factorilor externi și interni.

Factorii externi înseamnă:

  • Rănirea degetelor de la picioare. Poate apărea din cauza unei lovituri puternice sau a unei vătămări. Cel mai adesea este însoțit de dureri dureroase, roșeață a țesuturilor moi sau vânătăi.
  • Purtarea încălțămintei incomode. Acest factor duce și la deteriorarea degetului mare. Dacă pantoful este foarte îngust, atunci stoarce în mod constant falangele degetului, ceea ce duce la dureri severe. De asemenea, acest simptom poate apărea ca urmare a purtării de pantofi cu toc înalt sau pantofi care nu corespund cu dimensiunea piciorului unei persoane.
  • Unghie încarnată. Această problemă apare ca urmare a pătrunderii degetului mare în țesutul moale, care provoacă inflamație și durere. Mai mult, cel mai adesea are un caracter acut și poate fi însoțit de un proces purulent.
  • Activitate fizică excesivă. Din acest motiv, durerea în degetul mare apare în majoritatea cazurilor la sportivi și dansatori care adesea trebuie să stea în picioare. Și acest lucru pune o încărcătură grea asupra articulațiilor, ca urmare a faptului că acestea încep să devină inflamate și dureroase.
  • ... Aruncați o privire atentă la suprafața degetului mare. Poate că apariția durerii este asociată exact cu formarea unui cal pe ea. Dacă există unul, atunci nu este necesar să încerci să scapi singur de el prin străpungere sau tăiere. Acest lucru poate duce la penetrarea infecției, ceea ce va atrage complicații grave. În acest caz, este mai bine să solicitați ajutorul unui cosmetician sau chirurg.

Durerea la degetul mare poate indica, de asemenea, dezvoltarea anumitor boli (factori interni). De exemplu:

  • Gută. Aceasta este o boală destul de gravă, care se caracterizează prin acumularea de acid uric în organism. Afectează negativ articulațiile, provocând procese inflamatorii în acestea, care determină apariția durerii. Mai mult, sindromul durerii cu o astfel de boală este cel mai adesea observat exact atunci când o persoană se află într-o stare de odihnă completă, adică în timpul somnului.
  • Artrită. Această boală se caracterizează prin procese inflamatorii în țesuturile articulare și rezolvarea lor. În majoritatea cazurilor, durerea cu o astfel de patologie apare nu numai în degetul mare, ci și în alte părți ale corpului unde sunt situate articulațiile mici.
  • Artroză. Este, de asemenea, o boală inflamatorie, cu toate acestea, deformează articulațiile, ceea ce duce la o scădere a mobilității degetului mare și o îngroșare a țesuturilor conjunctive. Dacă nu este pornit în timp util, poate duce la deformarea întregului picior.
  • Boli ale vaselor de sânge ale extremităților inferioare (endarterită, ateroscleroză etc.), care apar ca urmare a hipotermiei și a efortului fizic frecvent.
  • Diabet. Această boală este însoțită nu numai de durere în degetul mare. De asemenea, se caracterizează prin modificări externe ale pielii piciorului. Devine palid, uscat și apar fisuri dureroase pe suprafața sa.
  • Hallux valgus (popular această patologie se numește os pe deget). Este însoțit de apariția creșterii osoase pe deget și deformarea acestuia. Durerea cu această boală apare cel mai adesea la mers, mai ales în pantofii strâmți și incomode.

Toate aceste patologii sunt suficient de grave și, prin urmare, nu ar trebui să ezitați cu tratamentul lor. Din păcate, majoritatea nu pot fi complet eliminate. Cu toate acestea, este încă posibil să opriți inflamația și deformarea ulterioară a picioarelor. Pentru aceasta, se utilizează diferite medicamente, terapie la exerciții, electroforeză și alte metode moderne de tratament.

Cum să scapi de durerea de la picioare

Dacă aveți degetele mari, tratamentul trebuie încredințat medicilor. Într-adevăr, cel mai adesea apariția unui sindrom al durerii semnalează dezvoltarea unor boli grave, care nu pot fi eliminate cu remedii populare obișnuite.

Dacă aveți o leziune a degetului mare, ar trebui să vedeți un chirurg. Dacă aveți o luxație sau o fractură, atunci va trebui să utilizați dispozitive de fixare. Dacă aveți doar o vânătaie, care este însoțită de un sindrom de durere severă, atunci vi se pot prescrie diverse unguente și geluri topice, care vor ajuta la dizolvarea hematoamelor și la eliminarea durerii.

Dacă cauza durerii în deget de la picior este o vânătăie obișnuită, atunci o puteți elimina cu medicina tradițională. În astfel de cazuri, grâul făcut din ceapă ajută bine. Se aplică pe zona inflamată, înfășurată cu polietilenă deasupra piciorului și deasupra se pune o șosetă caldă. Timpul procedurii este de 30 de minute.

Diabet

Dacă durerea degetului mare apare pe fundalul diabetului zaharat, atunci trebuie să utilizați produse farmaceutice topice moderne pe care medicul dumneavoastră le va prescrie.

În plus, va trebui să respectați o dietă strictă în nutriție pentru a elimina stresul articulațiilor și exacerbarea bolii în sine. De asemenea, necesită administrarea unor medicamente speciale care ajută la scăderea nivelului de glucoză din sânge. Nu se recomandă utilizarea medicinei tradiționale în acest caz.

Unghie încarnată

Dacă găsiți o unghie încorporată pe degetul mare, ar trebui să o scoateți pentru a vă face să vă simțiți mai bine. Pentru a face acest lucru, puteți consulta un chirurg sau un cosmetolog. Cu ajutorul medicinei moderne, vor elimina o unghie încarnată și vor trata suprafața deteriorată cu soluții speciale pentru a preveni infecția.

Gută

Eliminarea durerii la nivelul degetului mare cu o boală, cum ar fi guta, are loc prin utilizarea de antiinflamatoare moderne. Însăși tratamentul patologiei are ca scop reducerea nivelului de acid uric din organism și, prin urmare, necesită respectarea unei diete speciale.

Trebuie să eliminați din dietă subprodusele, leguminoasele, bulionele puternice de carne, carnea roșie etc. (un medic vă va selecta o dietă mai detaliat). Și în caz de exacerbări, puteți utiliza medicina tradițională. În interior, puteți lua un amestec medicinal pe bază de alcool și cărbune activ sau puteți folosi comprese din ceapă tocată.

Artrită

Artrita este o boală caracterizată prin inflamația și distrugerea articulațiilor. Această boală este de mai multe tipuri, dar toate sunt exprimate prin simptome de durere. Mai mult, fiecare dintre aceste tipuri are propriile degete "preferate".

În artrita psoriazică și reactivă, inflamația este cel mai frecvent observată la degetul mare. Celelalte 4 degete se pot inflama cu artrita reumatoidă. În același timp, o persoană observă în principal dureri la degete noaptea, când este odihnită. Dar pot fi observate și în timpul zilei.

Când durerea degetului mare apare pe fundalul dezvoltării artritei, sunt prescrise medicamente speciale care protejează și refac țesuturile conjunctive. De asemenea, este necesar să luați medicamente antiinflamatoare, complexe de vitamine și terapie de efort.

În ceea ce privește medicina tradițională, pentru ameliorarea durerii, puteți folosi o tinctură din frunze de dafin și cartofi crudi, precum și loțiuni din oțet de mere.

Artroză

Artroza este o boală în care țesutul osos se deformează ca urmare a expunerii la factori externi sau a alterării metabolismului. Cel mai adesea, cu această boală, durerea este localizată în degetul mare.

Dezvoltarea artrozei este cea mai sensibilă la partea feminină a populației lumii. Acest lucru se datorează faptului că femeile poartă adesea pantofi incomode cu tocuri înalte, care au degetul îngust. În el, degetul mare deviază puternic spre interior și se apasă de degetul adiacent, al cărui rezultat este un os proeminent, care este rănit constant de pantofi și începe să se deformeze.

Dacă nu se iau măsuri în acest stadiu al dezvoltării bolii, atunci boala se va răspândi la articulații. Acestea devin mai groase, rezultând o activitate limitată. În ultimele etape ale artrozei, degetul mare este fixat în poziția greșită și toate încercările de îndreptare rămân ineficiente.

Este demn de remarcat faptul că, pe lângă deformarea țesuturilor osoase, la pacienții cu artroză, se observă inflamația sacului periarticular, ceea ce duce la umflături, roșeață și durere a țesuturilor moi.

Dacă tratamentul artrozei este întârziat, atunci pe lângă degetul mare, alte degete încep să se deformeze. Apoi are loc deformarea întregului picior, care afectează foarte mult mersul persoanei, deoarece fiecare pas îi este dificil. Și tratamentul unor astfel de etape tardive ale artrozei este foarte lung și, uneori, nereușit.

Eliminarea durerii în artroză are loc cu utilizarea medicamentelor antiinflamatoare, precum și a condroprotectorilor moderni. De asemenea, sunt necesare terapii cu exerciții fizice și alte proceduri de fizioterapie.

Acasă, puteți elimina durerea de pe degetul mare aplicând comprese pe bază de iaurt și miere, precum și frunze de varză.

Neuromul lui Morton

Această patologie se mai numește fasciită plantară. Se caracterizează prin apariția durerii nu în degete în sine, ci la baza lor. Apare ca urmare a unei presiuni mari asupra terminațiilor nervoase. Boala este diagnosticată în majoritatea cazurilor la femei.

Fasciita plantară poate fi cauzată de răni permanente la nivelul piciorului, care din nou rezultă din purtarea încălțămintei incomode. Dacă un nerv este ciupit atunci când apare o altă leziune, începe să se dezvolte nevrita traumatică.

Această patologie este cronică. Nervul deteriorat începe să se îngroașe în timp și devine mai sensibil la stimulii externi. Sindromul durerii se poate agrava atunci când transportați greutăți și mergeți.

Hallux valgus

Această patologie necesită utilizarea unor dispozitive ortopedice speciale care fixează degetul mare într-o poziție. Din păcate, utilizarea de remedii populare pentru a elimina durerea în acest caz nu va funcționa.

Dacă aveți dureri în degetul mare, nu este nevoie să vă auto-medicați. Este mai bine să solicitați ajutor medical.

Prevenirea

Durerea de la picioare nu apare niciodată fără niciun motiv. Aspectul său este provocat de diferite boli care apar ca urmare a purtării unor pantofi incomodați cu toc înalt. De aceea femeile suferă mai des de această afecțiune decât bărbații.

Prin urmare, singura măsură preventivă pentru a preveni apariția durerii la degetele de la picioare este purtarea încălțămintei confortabile și practice. Nu alunga moda, pentru că merită sănătatea ta!

De asemenea, trebuie remarcat faptul că activitatea fizică excesivă poate duce, de asemenea, la dezvoltarea bolilor articulare, însoțite de dureri la nivelul degetelor de la picioare. Deci, ai grijă de tine și nu mai ridica greutăți.

Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Durere în degetele de la picioare poate fi cauzată de o serie de încălcări, dintre care se pot distinge următoarele:
  • gută;
  • artrită;
  • artroză;
  • bursită;
  • tendinită;
  • leziuni la degete;
  • osteomielită;
  • unghie încarnată;
  • hallux valgus;
  • picior strâmb;
  • deformarea ciocanului degetelor;
  • bataturi;
  • neuromul lui Morton;
  • diabet;
  • insuficiența circulației sângelui;
  • boli dermatologice.

Durere ascuțită la degetele de la picioare cu gută

Guta este o boală cauzată de alterarea metabolismului purinelor. Se caracterizează printr-o creștere a cantității de acid uric din sânge și prin depunerea sărurilor sale (urate) în țesuturile articulare.

De obicei, un atac gutos începe doar cu apariția durerii în articulația degetului mare. Odată cu dezvoltarea bolii, procesul patologic se poate răspândi la un număr tot mai mare de articulații - apare poliartrita. Dar cel mai adesea cu gută, articulațiile extremităților inferioare sunt afectate: articulațiile genunchiului, gleznei, piciorului. Și cele mai pronunțate tulburări și dureri sunt observate în articulațiile degetelor de la picioare.

Atacurile de gută încep mai ales noaptea. Un astfel de atac se caracterizează printr-o creștere rapidă a temperaturii locale în jurul articulației și roșeața acesteia. Umflarea și durerea cresc rapid. O durere arzătoare cumplită se extinde de la degetele de la picioare până la picior. Inflamația poate captura, de asemenea, țesuturile moi, formând un tablou clinic al flebitei sau celulitei. Durata medie a atacurilor guturoase este de câteva zile și, uneori, de săptămâni. După ce simptomele scad, articulația își ia treptat forma normală.

Cu guta, exacerbările apar de două până la șase ori pe an, iar factorii care declanșează declanșarea unui atac sunt:

  • abuzul de băuturi alcoolice;
  • inexactități în dietă sub forma unui număr mare de mâncăruri din carne sau grăsimi;
  • abuz de cafea, cacao sau ceai tare;
  • proceduri intensive de baie.
O altă caracteristică simptom guta sunt tofuse, care arată ca focare ale sigiliilor patologice situate în țesutul subcutanat. De obicei sunt localizate peste articulațiile afectate, pe suprafețele extensoare ale piciorului inferior și ale coapselor, pe auricule, pe tendoanele lui Ahile sau pe frunte.

Durere în articulațiile degetelor de la picioare cu artrită

Artrita este o inflamație cronică sau acută a articulației și a țesuturilor înconjurătoare. Această patologie este una dintre manifestările oricărei boli sistemice a țesutului conjunctiv:
  • lupus eritematos sistemic;
  • tulburări metabolice;
  • patologii autoimune.
Leziunile izolate ale degetelor de la picioare în artrită sunt destul de rare. Cel mai adesea, la astfel de pacienți, procesul inflamator se extinde la alte articulații. În plus, durerea simetrică este foarte caracteristică artritei, adică leziunilor acelorași articulații de pe ambele picioare.

Durerea artritică într-o articulație inflamată este de obicei foarte intensă. Apare nu numai în timpul mișcărilor, ci și în repaus. Se dezvoltă, de asemenea, edem sever și umflături la nivelul articulațiilor afectate de artrită. Pielea de pe zonele inflamate capătă o nuanță roșie, violetă, iar temperatura locală crește.

Pe lângă durere, simptomele artritei sunt, de asemenea:
1. Limitarea mișcării în articulație.
2. Modificări ale formei sale.
3. Sunet nefiresc de crăpătură sub stres.

Diferite tipuri de artrită dezvoltă dureri la diferite degete. De exemplu, pentru artrita psoriazică și reactivă, este mai frecvent să afecteze degetele mari.

Durere în articulațiile degetelor de la picioare cu artroză

Osteoartrita este o boală degenerativă-distrofică a articulației care se dezvoltă ca urmare a distrugerii țesutului cartilajului pe suprafața articulară. Cu această patologie, durerea apare mai întâi periodic, numai după efort fizic și dispare repede în repaus. Dar odată cu dezvoltarea bolii, intensitatea durerii crește, acestea nu dispar după odihnă și pot apărea noaptea.

Semnele osteoartritei sunt următoarele simptome:

  • rigiditate matinală;
  • bulgări dureroase pe marginile spațiului articular;
  • limitarea mișcării în articulație;
  • criză caracteristică la mișcare.

Osteoartrita degetelor de la picioare afectează în principal femeile. Debutul bolii este declanșat de purtarea de pantofi la modă cu vârful ascuțit timp de mulți ani. Ca rezultat, degetul mare se deformează, iar curbura acestuia către al doilea deget. În plus, osul său începe să iasă, care este frecat de suprafața pantofului și, în timp, suferă și o deformare. Drept urmare, toate articulațiile degetului mare devin îndoite și mărite. Acest lucru provoacă apariția durerii și limitarea mobilității.

Dacă artrozele progresează, degetul își poate schimba forma inițială atât de mult încât nu poate fi readus la poziția inițială, chiar folosind un efort fizic considerabil.

O complicație a artrozei degetului mare este faptul că după aceasta al doilea și al treilea deget de la picioare suferă deformări. Rezultatul este o deformare combinată a piciorului. În plus, datorită frecării constante și a traumei la articulația primului deget, bursita se dezvoltă în acesta.

Durere în degetul mare cu bursită

Inflamația capsulei articulare a degetului mare cu acumulare de lichid (exsudat) în cavitatea sa se numește bursită. Această patologie se caracterizează prin umflare, durere, roșeață și căldură în zona degetului mare.

Principala manifestare a bursitei este prezența unei umflături mobile rotunjite în zona articulației afectate, care are o consistență moale. Această umflare este destul de dureroasă la atingere și este ușor de determinat vizual.

În plus, temperatura locală crește în zona inflamației, iar pielea capătă o nuanță purpurie. Cu un curs lung, bursita se poate transforma într-o formă cronică. În astfel de cazuri, depunerea sărurilor de calciu se adaugă inflamației, ceea ce determină apariția durerii constante.

Dacă cauza bursitei a fost o leziune a degetului mare, atunci microflora patologică se poate alătura și procesului inflamator. Apare bursita purulentă și toate simptomele devin mai pronunțate:

  • durere severă la nivelul întregului picior;
  • temperatura corporală totală crescută;
  • slăbiciune;

Durere la degetele mari cu tendinită

Tendinita este un întreg grup de leziuni inflamatorii ale tendoanelor. În cazul în care procesul afectează nu numai tendonul, ci și membranele care îl înconjoară, se vorbește despre apariția tendovaginitei. Aparatul ligamentos al degetului mare este susceptibil la această boală datorită traumei sale ridicate. În plus, inflamația ligamentelor piciorului poate provoca durere nu numai la nivelul degetelor mari, ci și la nivelul restului degetelor de la picioare.
Principalele simptome ale tendinitei sunt:
  • durere la degetele de la picioare la mers;
  • nedureri relative cu mișcări pasive;
  • durere la senzația de-a lungul tendoanelor inflamate;
  • temperatura crescută și roșeața pielii peste zona inflamației;
  • definiția crepitusului (crunching) atunci când se deplasează.

Leziuni la degetele de la picioare

Cele mai frecvente leziuni de la picioare sunt fracturile falangiene. Acest lucru se datorează faptului că falangele degetelor sunt slab protejate de influențele externe, iar aceste oase în sine au un diametru mic și nu au o rezistență semnificativă. Cel mai adesea, falangele terminale ale degetelor 1 și 2 de la degetele de la picioare sunt predispuse la fracturi, deoarece acestea ies în mod semnificativ înainte în comparație cu restul.

Cu o fractură a falangei degetului de la picior în primele ore după rănire, se determină următoarele:

  • durere la locul fracturii la palpare;
  • umflături semnificative;
  • durere cu mișcări pasive ale degetelor;
  • vânătăi pe suprafețele laterale și dorsale.
Durerea și șchiopătarea cu o fractură persistă mult timp. Un simptom tipic este că persoana încearcă de obicei să deplaseze suportul pe călcâi pentru a reduce durerea. Adesea, patul de unghii este de asemenea deteriorat, ceea ce servește mai târziu ca loc de infecție.

Disfuncțiile în fracturile degetelor II, III, IV și V de la picioare pot să nu fie deosebit de vizibile. Prin urmare, la început, pacientul poate să nu fie conștient de prezența unei fracturi. Abia după un timp, cu o creștere a durerii, o persoană se adresează unui medic.

Osteomielita

Osteomielita este un proces necrotic purulent care apare la nivelul osului și măduvei osoase, afectând țesuturile moi din jur. Cauza acestei patologii este pătrunderea microflorei care produce puroi în corp. Adesea, osteomielita la nivelul degetelor de la picioare se dezvoltă ca o complicație a diferitelor patologii osoase, de exemplu, cu fracturi deschise.

Osteomielita acută începe cu o creștere bruscă a temperaturii corpului la 39-40 o C.
Starea pacientului se deteriorează foarte mult, ceea ce se datorează intoxicației crescânde a corpului. Această boală se manifestă și prin următoarele simptome:

  • durere ascuțită la picior;
  • dureri de cap;
  • vărsături repetate;
  • uneori pierderea cunoștinței și delirul;
  • icterul este posibil.
În primele zile, apare o durere severă la nivelul piciorului, care se poate răspândi la nivelul piciorului inferior. Contracturile dureroase se dezvoltă la nivelul oaselor și articulațiilor afectate. Mișcarea activă a degetelor de la picioare este imposibilă, iar mișcarea pasivă este sever limitată. Edemul în mușchii și țesuturile moi ale piciorului și piciorului inferior crește rapid. Pielea de pe zona afectată devine roșiatică, foarte tensionată. Adesea, pe el apare un model venos pronunțat.

Odată cu trecerea bolii într-o formă cronică, bunăstarea pacientului se poate îmbunătăți oarecum, severitatea durerii la nivelul piciorului scade și durerea în sine devine dureroasă. Semnele de intoxicație corporală dispar, iar temperatura corpului revine la normal. Fistulele cu descărcare purulentă scăzută se formează adesea în zona afectată. Mai multe astfel de fistule pot forma o rețea de canale subcutanate, care ulterior se deschid la o distanță mare de focarul patologic. În viitor, există o imobilitate persistentă a articulațiilor piciorului și o curbură a oaselor degetelor.

Unghie încarnată

Cauza durerii la nivelul degetelor de la picioare poate fi ingestia unghiei. Majoritatea acestei patologii este afectată de degetul mare. Dezvoltarea acestei tulburări este provocată de purtarea încălțămintei incomode, precum și de tăierea unghiilor prea scurte.

În acest caz, senzațiile dureroase pot fi destul de intense. În plus, sunt caracteristice roșeața pielii din jurul unghiei încarnate, umflarea acesteia, precum și adăugarea de infecții.

Durere la nivelul articulației degetului mare cu hallux valgus

Hallux valgus este o curbură a articulației metatarsofalangiene în care degetul mare este deviat spre vecinii săi. Principalul motiv pentru dezvoltarea acestei tulburări este picioarele plate și slăbiciunea aparatului tendino-ligamentos. Factori suplimentari care contribuie la apariția hallux valgus și, în consecință, la o creștere a durerii - purtarea de pantofi strânși sau pantofi cu tocuri excesiv de înalte.

Poziția incorectă a piciorului

În astfel de cazuri, apariția durerii la nivelul degetelor de la picioare este asociată cu tulburări ale sistemului musculo-scheletic sub formă de picior de un club sau altul. Datorită poziției incorecte a piciorului în timpul mersului, are loc o distribuție inegală a sarcinii pe acesta. Degetul mare este împins treptat în afară și în sus, deplasând restul în spatele său.

Degete de la picioare

Dezvoltarea deformării de tip picior a degetelor este asociată cu aplatizarea piciorului și aplicarea unei presiuni crescute asupra acestuia. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu picioarele plate.

Pe măsură ce tendoanele din arcul piciorului încearcă să-l stabilizeze, mușchii care sunt responsabili de mișcarea degetelor de la picioare sunt supuși unor stresuri suplimentare. Degetele sunt trase înapoi și înfipte, ceea ce duce la o proeminență semnificativă a articulațiilor lor. Acest lucru duce la o deformare asemănătoare unui ciocan. În plus, pe articulațiile proeminente se formează rapid calusuri dureroase.

Degetele ciocanului deformate lovesc pantoful în diferite locuri și sunt supuse la frecare. Iritarea apare în zonele în care degetele de la picioare răsucite ating suprafața pantofului. Iritarea și fricțiunea continuă pot duce chiar la ulcerații ale pielii în zona afectată. Pe măsură ce astfel de deformări se intensifică, devine mai dureros și mai dificil pentru pacient să se miște.

Bataturi

Creșterile celulelor moarte care formează bulgări duri pe piele se numesc calusuri. În majoritatea cazurilor, aceste creșteri apar pe bilele degetelor de la picioare, tocuri sau suprafețelor laterale ale degetului mare. Adesea această întărire are o bază lungă sub forma unei rădăcini care pătrunde profund în țesut. Calusurile sunt de obicei nedureroase în repaus, dar au o intensitate pronunțată a durerii cu efort, mers și presiune asupra zonei afectate.

Durere sub degetele de la picioare cu neuromul lui Morton

Neuromul lui Morton sau fasciita plantară este o inflamație a propriilor ligamente ale piciorului. Cauza durerii în această boală constă în prea multă presiune asupra nervilor care trec de-a lungul arcului piciorului. Femeile sunt susceptibile la această patologie mult mai des decât bărbații, din cauza microtraumelor cronice ale picioarelor atunci când poartă pantofi cu toc.

Ca urmare a prinderii nervilor, se dezvoltă nevrita traumatică. Inflamația este cronică, rezultând o durere constantă sub degete.

Durerea în această boală este de obicei localizată la baza degetelor a doua, a treia și a patra degetelor de la picioare. Tinde să crească odată cu mersul și greutatea prelungită. În plus, de multe ori se degajă chiar degetele, precum și până la nivelul piciorului inferior.

Diabetul zaharat

Unul dintre simptomele obișnuite ale diabetului zaharat sunt modificările senzației și durerea de la degetele de la picioare care apare la mers. De asemenea, în cazul diabetului, există adesea o senzație de arsură la picioare, în principal noaptea. Cauza acestor afecțiuni este afectarea circulației sângelui la nivelul extremităților inferioare și deteriorarea terminațiilor nervoase.

Boli vasculare

Durerea la degetele de la picioare poate fi o manifestare a leziunilor vaselor arteriale ale extremităților inferioare. Simptomele comune pentru aceste boli sunt:
1. Albirea degetelor de la picioare.
Durere cu hipotermie.

Cele două patologii principale care se caracterizează prin simptome similare sunt endarterita obliterantă și ateroscleroza arterelor extremităților inferioare.

Endarterita

Endarterita este o leziune inflamatorie a vaselor arteriale, care apare cel mai adesea la nivelul extremităților inferioare. Așa-numita „claudicație intermitentă” este un simptom caracteristic al acestei boli. La începutul mersului, mișcările sunt date pacientului relativ ușor, iar apoi durerea, amorțeala și greutatea cresc rapid la nivelul picioarelor. Toate aceste simptome dispar după o scurtă odihnă, dar apar din nou după câțiva pași următori. În plus, pentru endarterită, precum și pentru leziunile aterosclerotice ale arterelor extremităților inferioare, este caracteristică o senzație frecventă de răceală la nivelul picioarelor. De asemenea, pacienții se plâng adesea de crampe la nivelul mușchilor picioarelor.

Ateroscleroza arterelor

Cauza durerii la nivelul degetelor de la picioare poate fi ateroscleroza arterelor extremităților inferioare. Această patologie apare atunci când placa de colesterol se depune pe suprafața interioară a pereților vasului.

Această boală se caracterizează printr-o îngroșare a peretelui vascular, care se manifestă printr-o senzație de durere compresivă în mușchii picioarelor și picioarelor. Senzațiile de durere cresc la mers. În plus, un semn caracteristic al aterosclerozei arterelor extremităților inferioare este senzația de picioare reci, indiferent de anotimp.

Durerea între degetele de la picioare în patologiile dermatologice

Durerea la degetele de la picioare, în special în spațiile dintre ele, se poate datora unor boli dermatologice. Cel mai adesea acestea sunt leziuni fungice masive ale picioarelor.

Pe lângă durerea dintre degetele de la picioare, se manifestă și tulburări similare:

  • mâncărime și arsură pe pielea piciorului;
  • roșeața unghiilor și o schimbare a formei lor;
  • umflarea vârfurilor degetelor;
  • încălcări ale culorii pielii.

Tratament

Cel mai bine este să încredințați stabilirea diagnosticului corect și prescrierea terapiei unui specialist. Dacă aveți dureri în degetele de la picioare, ar trebui să consultați un traumatolog, reumatolog sau dermatolog. Pașii pe care îi puteți face singuri sunt cei mai buni:
  • purtarea de pantofi comodi, largi, cu tocuri joase;
  • respectarea strictă a igienei picioarelor;
  • prevenirea leziunilor și a leziunilor degetelor de la picioare;
  • măsuri preventive periodice sub formă de băi de picioare sau masaj la picioare.

Cu ce \u200b\u200bmedic ar trebui să iau legătură pentru durerea degetelor de la picioare?

Durerea la nivelul degetelor de la picioare este cauzată de o gamă largă de diverse boli și, prin urmare, acest simptom se dovedește a fi un motiv pentru a se referi la diverși medici specialiști, a căror competență include diagnosticul și tratamentul bolii care le-a provocat. Astfel, răspunsul la întrebarea la care medic trebuie să meargă pentru durere la degetele de la picioare depinde de ce fel de boală are persoana respectivă. Și asumarea bolii se bazează nu numai pe durerea degetelor de la picioare, ci și pe baza altor simptome existente. Astfel, este clar că alegerea medicului de a se consulta într-un anumit caz de durere de la picioare depinde de celelalte simptome ale persoanei. Mai jos vom indica care medicii de specialitate ar trebui consultați în funcție de simptomele însoțitoare.

Deci, dacă o persoană este îngrijorată de crize periodice de durere la degetele de la picioare (în principal noaptea), în timpul cărora articulațiile degetelor se înroșesc, se umflă și devin fierbinți la atingere, iar durerea iradiază până la nivelul piciorului, iar un astfel de atac durează de la câteva ore până la săptămâni și după finalizarea acestuia peste articulațiile formate sigilii (tophus), apoi se suspectează gută. În acest caz, trebuie să contactați reumatolog (inscrie-te).

Dacă o persoană este îngrijorată de durerea severă a degetelor de la picioare, care apare nu numai în timpul mișcării, ci și prezentă în repaus, combinată cu edem, umflături, încălzire (pielea este fierbinte la atingere), culoarea pielii roșii în zona durerii, crăpături în timpul exercițiului și restricționarea mișcării în articulară, se suspectează artrita. În acest caz, trebuie să contactați un reumatolog.

Când durerea la degetele de la picioare apare periodic și întotdeauna după efortul fizic, iar după odihnă poate scădea sau dispărea cu totul, combinată cu rigiditatea piciorului dimineața, crăpături la mișcare, mobilitate limitată și, eventual, deformarea degetului de la picior bolnav, se suspectează artroză. În acest caz, trebuie să contactați traumatolog ortoped (înscrieți-vă).

Dacă durerea degetelor de la picioare este combinată cu simptome de tendinită (durere la degete la mers și când simțiți tendoanele, crăpături la mișcare, roșeață și fierbinte a pielii peste zona durerii) sau bursită (umflături, durere, roșeață (piele purpurie) și piele fierbinte degetului, combinat cu umflături ușoare în apropierea articulației și, uneori, cu dureri la nivelul întregului picior, febră, slăbiciune și greață), atunci este necesar să consultați un traumatolog ortoped.

Dacă durerea la degetele de la picioare este resimțită după orice efect traumatic asupra acestora (de exemplu, lovirea unui obiect dur, căderea grea a piciorului, strângerea piciorului cu ușile cu închidere-deschidere automată etc.), atunci ar trebui să consultați un medic traumatolog ortoped sau, în lipsa sa, generalului chirurg (inscrie-te).

Dacă durerea la degetele de la picioare apare pe fundalul unei creșteri bruste a temperaturii corpului la 39 - 40 o С, este combinată cu durere ascuțită în întregul picior (uneori și la nivelul piciorului inferior), umflarea și culoarea violet a pielii piciorului și a piciorului inferior, cu incapacitatea de a mișca degetele, frisoane, vărsături, cefalee, posibil pielea galbenă și sclera ochilor, pierderea cunoștinței și după un timp durerea dispare, starea generală se îmbunătățește, dar se formează fistule, din care curge puroi, se suspectează osteomielita. În acest caz, trebuie să contactați fie un traumatolog ortoped, fie un chirurg.

Dacă durerea din orice deget de la picior (de obicei unul mare) este intensă și este combinată cu înroșirea pielii și umflarea în zona marginii unghiei, atunci se suspectează creșterea unghiei și, în acest caz, este necesar să contactați dermatolog (inscrie-te) și un chirurg. Un dermatolog se va ocupa de tratamentul conservator (fără intervenție chirurgicală) al unghiilor încarnate, dar dacă acest lucru nu este posibil, vă va îndruma către un chirurg pentru a-l îndepărta. Dacă o persoană nu dorește să trateze o unghie încarnată cu metode non-chirurgicale, dar dorește să o îndepărteze chirurgical, atunci puteți contacta imediat un chirurg.

Dacă durerea din zona degetului este asociată cu un porumb, atunci este necesar să consultați un dermatolog.

Dacă durerea degetelor de la picioare se datorează hallux valgus (degetul mare este înclinat spre celelalte degetele de la picioare și un „os” iese pe partea piciorului), degetele piciorului sau ale ciocanului (degetele de la picioare îndoite cu proeminență severă a articulațiilor), atunci ar trebui să vă referiți la medic ortoped (înscrieți-vă).

Când o persoană are dureri persistente sub al doilea, al treilea și al patrulea degetele de la picioare, agravate de mersul și strângerea piciorului, extinzându-se până la degete și la nivelul piciorului inferior, se suspectează neuromul Morton și, în acest caz, ar trebui să se refere la neurolog (înscrie-te), un traumatolog sau podolog (înscrie-te).

Dacă o persoană suferă de durere și afectare a sensibilității la degetele de la picioare, simțită la mers, care este combinată cu arsuri la picioare, sete constantă, urinare abundentă și frecventă, creșterea poftei de mâncare, transpirație, atunci se suspectează diabet. În acest caz, trebuie să contactați endocrinolog (înscrie-te).

Când, pe lângă durerea degetelor de la picioare, o persoană este îngrijorată de semnele „claudicației intermitente” (durere, amorțeală și greutate la nivelul picioarelor care apar la ceva timp după ce a început să meargă, obligând persoana să se oprească pentru a aștepta durerea și abia apoi să se miște) sau ateroscleroza vase ale picioarelor (comprimarea durerii în mușchii picioarelor și picioarelor, senzație de picioare reci în orice vreme), atunci trebuie să contactați angiolog (înscrie-te), chirurg vascular (înscrieți-vă) sau flebolog (înscrie-te)... Dacă este imposibil să ajungeți la acești specialiști din orice motiv, atunci trebuie să contactați un chirurg general.

Când o persoană este îngrijorată de durerea degetelor de la picioare și spațiile interdigitale, combinată cu mâncărime și arsură, înroșirea unghiilor și o modificare a formei acestora, umflarea vârfurilor degetelor, culoarea anormală a pielii în anumite zone ale piciorului, atunci se suspectează o boală fungică și, în acest caz, este necesar să se consulte un medic. dermatolog.

Ce teste și examinări poate prescrie un medic pentru durerea de la picioare?

Deoarece durerea la nivelul degetelor de la picioare este provocată de diferite patologii, în fiecare caz, cu un simptom dat, medicul poate prescrie diferite teste și examinări pe care le alege în funcție de presupusa boală. În consecință, lista examinărilor va depinde întotdeauna de diagnosticul prezumtiv, care este făcut de medic pe baza altor simptome decât durerea la o persoană. Prin urmare, mai jos vom indica cu ce teste și examene poate prescrie un medic pentru durerea de la picioare, în funcție de ce alte simptome este combinat.

Atunci când senzațiile dureroase la nivelul degetelor de la picioare apar sporadic, combinate cu roșeață, umflături și încălzire (degetele de la picioare fierbinți), care iradiază piciorul, durând câteva ore sau săptămâni, și după mai multe atacuri dureroase care duc la formarea sigiliilor (tophi) peste articulații degete, se suspectează gută. În acest caz, medicul prescrie următoarele teste și examinări:

  • Test general de sânge (înscrieți-vă);
  • Test biochimic de sânge (înscrieți-vă) (acid uric, proteine \u200b\u200btotale, fracții proteice, seromucoid, fibrină, acizi sialici, haptoglobină, bilirubină (înscrie-te), uree, creatinină, colesterol, AST, ALT, amilază);
  • Raze X ale articulațiilor (înscrieți-vă);
  • Puncția articulațiilor inflamate cu examen microscopic și cultură bacteriologică (înscrieți-vă) lichid articular;
  • Puncția tofurilor cu examinarea microscopică a conținutului;
  • Ecografie renală (înscriere).
Dacă suspectați gută, medicul dumneavoastră va comanda de obicei toate testele de mai sus, deoarece acestea sunt necesare pentru a confirma diagnosticul suspectat. Cele mai importante studii pentru diagnosticarea gutei sunt determinarea concentrației de acid uric în sânge, identificarea cristalelor de săruri ale acidului uric din fluidul articular și conținutul de tofus. Pe baza rezultatelor ecografiei rinichilor, pietrele de urat pot fi detectate. La razele X, modificările caracteristice gutei devin vizibile la numai cinci ani de la apariția atacurilor de durere la nivelul articulațiilor.

Când se află în degetele de la picioare, atât în \u200b\u200brepaus, cât și în timpul mișcării, se simt dureri severe, combinate cu umflături, umflături, încălzire (pielea este fierbinte la atingere), culoarea pielii roșii în zona durerii, crăpături în timpul exercițiului și restricționarea mișcării articulației - medicul suspectează artrita. și, în acest caz, prescrie următoarele teste și examinări:

  • Analiza generală a sângelui;
  • Test de sânge pentru factorul reumatoid (înscrieți-vă) și proteină C-reactivă;
  • Test biochimic de sânge (proteine \u200b\u200btotale, fracții proteice, seromucoizi, acizi sialici);
  • Test de sânge pentru concentrația de imunoglobuline IgG, IgA (înscriere);
  • Test de sânge pentru complexele imune circulante (CIC);
  • Mărind radiografie picior (înscrieți-vă);
  • Ecografia piciorului (înscrieți-vă);
  • Tomografie (computer și imagistică prin rezonanță magnetică) a piciorului;
  • Termografia piciorului;
  • Scintigrafia piciorului;
  • Puncția articulațiilor (înscriere) perii cu analiza fluidului intraarticular.
În primul rând, dacă se suspectează artrita, sunt prescrise teste de sânge (generale, biochimice, pentru proteina C reactivă, factor reumatoid, pentru CIC, pentru imunoglobuline), deoarece acest lucru este necesar pentru a confirma natura inflamatorie a bolii. Deci, dacă analizele de sânge sunt normale, atunci nu vorbim despre artrită, iar medicul va trebui să vorbească din nou în detaliu și să examineze pacientul pentru a face un alt diagnostic prezumtiv.

Dar dacă testele de sânge nu sunt normale (VSH este crescută, cantitatea de seromucoid, acizi sialici, CEC, imunoglobuline, proteine \u200b\u200bC reactive și factor reumatoid), atunci vorbim despre artrită și, în acest caz, în funcție de parametrii testului, medicul prescrie următoarele examinări, necesare diagnosticului final corect. Deci, dacă se detectează o concentrație crescută de imunoglobuline și CEC pe fondul absenței factorului reumatic, atunci medicul diagnostică artrita non-reumatoidă și, pentru a evalua starea țesuturilor articulare și natura inflamației, prescrie radiografie (înscrieți-vă) și analiza fluidului intraarticular obținut prin puncție. Dacă există o posibilitate tehnică, atunci radiografia este înlocuită cu tomografie computerizată, deoarece oferă mai multe informații.

Dacă prezența proteinei C reactive și a factorului reumatoid este detectată în sânge, atunci medicul diagnostică artrita reumatoidă și prescrie raze X, imagistică prin rezonanță magnetică și puncția fluidului articular cu analiza ulterioară a acestuia pentru a evalua starea articulației și natura inflamației.

Cu artrita reumatoidă și non-reumatoidă, ca metodă de diagnostic suplimentar, Ecografie (înscriere), care vă permite să identificați revărsatul în cavitatea articulară și să evaluați severitatea modificărilor patologice în țesuturile din jurul articulației. Dacă este necesar să se evalueze activitatea procesului inflamator și reacția țesutului osos la acesta, atunci se prescrie scintigrafia. Și termografia este considerată doar o metodă suplimentară de artrită în sine, deoarece vă permite să înregistrați creșterea temperaturii corpului caracteristică patologiei în zona articulațiilor bolnave.

Dacă durerea la degetele de la picioare este resimțită periodic, iar apariția sau intensificarea lor este provocată de efortul fizic, iar după odihnă acestea scad sau dispar, sunt combinate cu o criză în timpul mișcării, mobilitate limitată și, eventual, deformarea degetelor bolnave, atunci medicul suspectează artroză a articulațiilor, și în acest cazul prescrie următoarele teste și examinări:

  • Analiza generală a sângelui;
  • Test de sânge pentru proteina C reactivă și factorul reumatoid;
  • Radiografia piciorului;
  • Ecografia piciorului;
  • Tomografie computerizată a piciorului;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică a piciorului (înscrieți-vă).
În primul rând, pentru a exclude posibila artrită, medicul prescrie un număr total de sânge și un test de sânge pentru proteina C reactivă și factorul reumatoid. Dacă toate testele sunt normale, atunci vorbim despre artroză și deja pentru diagnosticarea acestuia, medicul prescrie în primul rând o radiografie și o ecografie. Dacă există o posibilitate tehnică, atunci este mai bine să înlocuiți razele X cu tomografie computerizată, deoarece vă permite să obțineți mai multe date. De regulă, după ultrasunete și radiografie / tomografie, examinarea nu este continuată, deoarece rezultatele acestor examinări sunt suficiente pentru un diagnostic precis. Dar dacă artrozele au dus la deformarea severă a articulațiilor degetelor de la picioare, inflamația capsulei articulare, a ligamentelor sau a tendoanelor sau dacă este nevoie de o operație, atunci este prescrisă imagistica prin rezonanță magnetică.

Când durerea degetelor de la degetele de la picioare indică tendinită (durerea se simte la mers și se simte tendoanele, se aude o criză caracteristică la mișcarea degetelor, pielea din zona durerii este roșie și fierbinte) sau bursită (există umflături și durere în zona degetului mare, pielea este fierbinte și violet, aproximativ articulația degetului mare, o umflare moale și dureroasă este vizibilă la palpare, uneori se constată durere în întregul picior, febră, slăbiciune și greață) - medicul prescrie o radiografie și o ecografie. Radiografia în astfel de cazuri este necesară pentru a exclude fracturile osoase, iar ultrasunetele sunt necesare pentru a evalua starea și severitatea inflamației la nivelul tendoanelor și capsulei articulare, precum și pentru a distinge bursita de tendinită. Dacă există o posibilitate tehnică, pe lângă ultrasunete, este prescrisă imagistica prin rezonanță magnetică.

Atunci când apar dureri la nivelul degetelor de la picioare după orice rănire (de exemplu, lovirea unui obiect dur, căderea grea a piciorului, strângerea piciorului cu ușile cu închidere-deschidere automată etc.), medicul va efectua în mod necesar o examinare și va prescrie o radiografie pentru a identifica posibilele fracturi osoase. ... Dacă nu se găsesc fracturi, atunci poate fi prescrisă o radiografie pentru a evalua gradul modificărilor patologice ale țesuturilor moi. Alte examinări pentru dureri traumatice la degetele de la picioare nu sunt de obicei prescrise, deoarece acest lucru nu este necesar.

Când durerea degetelor de la picioare apare pe fundalul unei creșteri accentuate a temperaturii corpului la 39 - 40 o С, este combinată cu o durere ascuțită în întregul picior (uneori și în partea inferioară a piciorului), umflarea și culoarea violet a pielii piciorului și a piciorului inferior, cu incapacitatea de a mișca degetele, frisoane, vărsături. , dureri de cap, dar după un timp durerea dispare, starea generală se îmbunătățește, dar fistulele se formează odată cu scurgerea conținutului purulent, apoi medicul suspectează osteomielita și prescrie o radiografie pentru a confirma diagnosticul fără eșec. Dacă există o posibilitate tehnică, atunci radiografia este înlocuită cu tomografie computerizată, care oferă informații mai complete. Dacă este, de asemenea, necesar să se evalueze starea țesuturilor moi ale piciorului și gradul de implicare a acestora în procesul patologic, atunci este prescrisă imagistica prin rezonanță magnetică sau, dacă nu este disponibilă tomografia, o simplă ecografie. Dacă există fistule, atunci fistulografie (înscrie-te)pentru a determina localizarea, lungimea, comunicarea osoasă a acestora etc.

Când durerea într-un deget de la picior (de obicei unul mare) este severă, combinată cu roșeață și umflături ale pielii în zona durerii și este localizată la marginea unghiei, se suspectează creșterea unghiei. În acest caz, medicul nu prescrie teste și examinări, ci efectuează doar un examen, pe baza căruia diagnosticul este deja evident.

Când durerea de pe deget de la picior este cauzată de un porumb, medicul îl examinează, îl apasă și îl răsucește pentru a distinge porumbul de negul plantar, boala Morton etc. Diagnosticul se face pe baza examinării, nu sunt prescrise examinări suplimentare.

Atunci când durerea de la degetele de la picioare este asociată cu hallux valgus (degetul mare este înclinat spre celelalte degetele de la picioare și un „os” iese pe partea piciorului), de la picioarele piciorului sau de la picioare cu ciocanul (degetele de la picioare îndoite cu proeminență puternică a articulațiilor), medicul diagnostică boala pe baza datelor unui examen extern. Cu toate acestea, pentru a evalua starea articulațiilor, oaselor și pentru a măsura diferite dimensiuni ale piciorului, medicul poate prescrie raze X, plantografie (înscrie-te) și podometrie.

Dacă durerea este localizată sub al doilea, al treilea și al patrulea degetele de la picioare, este prezentă constant, se intensifică la mers și strângerea piciorului, dă degetelor și piciorului inferior, atunci se suspectează neuromul Morton și, în acest caz, medicul prescrie următoarele examinări:

  • Radiografia piciorului;
  • Ecografia piciorului;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (înscriere).
De obicei, raze X și ultrasunete sunt prescrise mai întâi. Razele X pot dezvălui deformări ale oaselor și ultrasunete - neuromul în sine. De aceea ecografia este metoda optimă pentru diagnosticarea neuromului Morton. Tomografia este rareori prescrisă, deoarece, deși vă permite să detectați neuromul, conținutul său de informații este mai mic decât cel al ultrasunetelor.

Când, când merge, o persoană suferă de dureri la nivelul degetelor și tulburări de sensibilitate la acestea, care sunt combinate cu arsuri la nivelul tălpilor, sete intensă, urinare abundentă și frecventă, apetit crescut, transpirație, senzație de uscăciune a membranelor mucoase - medicul suspectează diabetul zaharat și prescrie următoarele teste și examinări :

  • Determinarea concentrației de glucoză în sânge (înscrieți-vă) Pe stomacul gol;
  • Determinarea glucozei în urină;
  • Determinarea nivelului de hemoglobină glicozilată în sânge;
  • Determinarea nivelului de peptidă C și insulină în sânge;
  • Test de toleranță la glucoză (înscriere);
  • Ecografia rinichilor;
  • Reoencefalografie (înscriere);
  • Reovasografie (înscrieți-vă) vasele picioarelor.
Pentru diagnosticul diabetului, sunt obligatorii testele de glucoză din sânge și urină și un test de toleranță la glucoză, ale căror rezultate sunt suficiente pentru un diagnostic. Alte analize pot fi neglijate dacă nu pot fi efectuate, deoarece sunt suplimentare. Astfel, nivelul peptidei C din sânge face posibilă distincția între primul și al doilea tip de diabet (dar acest lucru se poate face fără teste), iar concentrația hemoglobinei glicozilate face posibilă evaluarea riscului de complicații. Dacă medicul suspectează prezența complicațiilor diabetului (și cu dureri la nivelul degetelor de la picioare, probabilitatea lor este mare), atunci sunt prescrise o ecografie a rinichilor, reoencefalografia creierului și reovasografia vaselor picioarelor.

Dacă durerea la nivelul degetelor de la picioare este combinată cu semne de endarterită (în timpul mersului, în picioare apar dureri severe, amorțeli și greutate, deci persoana ar trebui să se oprească și să aștepte până se calmează durerea și numai după aceea poate continua să se miște) sau ateroscleroza vaselor picioarelor ( există întotdeauna dureri de compresie în mușchii picioarelor sau picioarelor, iar picioarele sunt reci în orice vreme), atunci medicul prescrie următoarele teste și examinări:

  • Ascultarea sunetelor inimii cu un stetofonendoscop (înscrieți-vă);
  • Măsurarea tensiunii arteriale (înscriere);
  • Determinarea pulsației arterelor picioarelor cu mâinile;
  • Test biochimic de sânge (colesterol, trigliceride, lipoproteine \u200b\u200bcu densitate mare și mică);
  • Arteriografie vasculară;
  • Angiografie (imagistică prin rezonanță magnetică sau tomografie multispirală) (înscrieți-vă);
  • Ecografia vaselor extremităților (înscrieți-vă);
  • Ecografie Doppler a vaselor extremităților (înscrieți-vă);
  • Reovasografia extremităților (pentru a evalua viteza fluxului sanguin);
  • Termografie;
  • Capillaroscopie (înscriere);
  • Teste funcționale (înscrieți-vă) (blocare termometrică, Goldflam, Shamova, perirenală sau paravertebrală a ganglionilor lombari).
În primul rând, medicul măsoară presiunea, ascultă sunetele inimii, determină pulsația arterelor picioarelor, după care trebuie să prescrie ultrasunete, ultrasunete Doppler, arteriografie și reovasografie a vaselor extremităților inferioare. În practică, în majoritatea cazurilor, aceste studii sunt destul de suficiente pentru a diagnostica și distinge între endarterită și ateroscleroză, dar în caz de îndoială, medicul poate prescrie alte examinări din cele de mai sus. Deci, pentru a confirma ateroscleroza, se prescrie angiografie, iar endarterita - termografie, capillaroscopie și teste funcționale.

Dacă o persoană suferă de durere la degetele de la picioare și spații interdigitale, care sunt combinate cu mâncărime și arsură, roșeața unghiilor, o modificare a formei unghiilor, umflarea vârfurilor degetelor, o modificare a culorii normale a pielii de la picior, atunci se suspectează o infecție fungică și, în acest caz, medicul prescrie următoarele teste și sondaje:

  • Dermatoscopie (înscriere);
  • Inspecția zonelor afectate sub o lampă din lemn;
  • Determinarea pH-ului pielii;
  • Microscopie a răzuirii pielii și a unghiilor;
  • Semănarea resturilor de pe piele și unghii pe medii nutritive.
De obicei, medicul prescrie, în primul rând, dermatoscopie, examinarea sub o lampă din lemn și microscopie a răzuirilor de pe piele și unghii, deoarece aceste studii fac posibilă diagnosticarea în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, dacă nu a fost posibil să se facă un diagnostic precis, atunci medicul prescrie însămânțarea resturilor de pe piele și ciuperci pe medii nutritive pentru a determina agentul cauzal al infecției fungice și pentru a pune un diagnostic.
Aveți întrebări?

Raportați o greșeală de eroare

Text de trimis editorilor noștri: