Studiu de răzuire cu cervixul de col uterin pe papanicolau. Sănătatea femeilor

Papinicolau Smear, testul Papanicolau sau TATA-TEST este o procedură de diagnosticare, în timpul căreia medicul verifică cervixul femeii pentru prezența cancerului sau a celulelor precanceroase.

Papenikolau Smear își asumă colecția de celule de la col uterin - capătul inferior îngust al uterului, care este situat pe partea superioară a vaginului.

Detectarea precoce a cancerului de col uterin cu un test de tată oferă unei femei șanse mari de tratament cu succes. În plus, cu ajutorul unui frotiu, puteți identifica astfel de modificări ale celulelor cervicale care pot provoca cancer în viitor. Detectarea celulelor anormale într-un stadiu incipient cu un frotiu de papanicolau - primul pas în lupta împotriva dezvoltării cancerului de col uterin.

Conținutul articolului:

De ce este testul Papa?

Testul PAP vă permite să identificați cancerul de col uterin într-un stadiu incipient, atât de brusc, crește șansele unei femei pentru un tratament de succes

Testul Papanicolau este utilizat pentru a detecta cancerul de col uterin sau a stărilor precanceroase. Această procedură este de obicei efectuată în timpul. La femei, peste treizeci de ani, frotiul poate fi luat simultan cu analiza virusului uman de papiloma (HPV) - o infecție comună care este transferată în mod sexual și unele femei pot provoca dezvoltarea cancerului de col uterin.

Cine trebuie să ia un frotiu Papnikolau?

O femeie și medicul ei de participare pot decide când vine vorba de a începe testele de testare și cât de des ar trebui efectuată această procedură.

Cât de des trebuie să treci testul tatălui?

Femeile cu vârste cuprinse între 21 și 65 de ani medici recomandă un test de tată repetat la fiecare trei ani.

Femeile cu vârsta de 30 de ani și mai în vârstă pot lua testul o dată la cinci ani, cu condiția ca procedura să fie asociată cu analiza virusului uman de papilloma.

Dacă o femeie are un risc crescut de dezvoltare a cancerului, medicul ei poate recomanda teste mai frecvente dadnikolau. În acest caz, frecvența de verificare va depinde de vârstă.

Creșterea factorilor de risc pentru dezvoltarea cancerului de col uterin pot include următoarele.

  • diagnosticarea cancerului de col uterin sau detectarea în timpul papanicolau aluatului de celule precanceroase;
  • găsirea unei femei sub influența lui d iethylstilbstrol.și înainte de naștere;
  • infecție cu virusul papilomei umane;
  • sistemul imunitar, slăbit prin transplant de organe, chimioterapie sau utilizare regulată a corticosteroizilor.

Puteți citi mai multe despre riscurile dezvoltării cancerului.

Cine poate opri trecerea testului tatălui?

După histerectomie, nu legată de tratamentul cancerului, o femeie poate opri trecerea regulată a testelor tatălui

În unele situații, o femeie și medicul ei pot decide să înceteze să efectueze teste de papanicolane. Astfel de situații pot include următoarele.

Histerectomie

După finalizare, adică îndepărtarea chirurgicală a uterului, inclusiv gâtul uterului, femeia ar trebui să ceară medicului dacă trebuie să continue sondajul regulat. Dacă a fost efectuată histerectomie din motive care nu sunt legate de bolile canceroase, de exemplu, datorită Miomului, medicul poate anula testele obligatorii de tată. Dar dacă pacientul a fost supus histerectomiei în legătură cu detectarea cancerului sau a formațiunilor precanceroase pe colul uterin, medicul poate recomanda continuarea supravegherii periodice a frotiurilor.

Vârstă

În mod obișnuit, medicii consideră că posibilitatea de a opri trecerea femeii de frotite după 65 de ani, în cazul în care controalele anterioare ale cancerului de col uterin au dat rezultate negative, adică nu indică cancer. O femeie ar trebui să discute această problemă cu un medic și cu el pentru a lua o decizie bazată pe factori de risc individuali. Dacă pacientul continuă să conducă o viață sexuală activă și acest lucru îl face cu mai mulți parteneri, medicul poate recomanda să continue să treacă frotiurile lui Papanicola.

Ce riscuri sunt testul PA?

În mod mare, medicina nu cunoaște riscurile asociate cu TEST-TEST. Cu toate acestea, există riscuri semnificative pentru acele femei care nu transmit această procedură. Maximul a ceea ce o femeie poate detecta este alocările mici imediat după trecerea frotiului. Sângerarea mijlocie și puternică după testul tatălui nu este norma.

Adică, un test de tată este o modalitate sigură de a verifica cancerul de col uterin. Cu toate acestea, rezultatele sale pot fi ambigue. La trecerea frotitului, sunt posibile rezultate false negative, adică situații în care frotiul nu arată prezența deviațiilor care sunt de fapt disponibile.

Un rezultat fals negativ nu înseamnă că personalul medical a făcut o greșeală. Numărul de factori care pot duce la un rezultat fals negativ includ următoarele:

  • colectarea celulelor insuficiente;
  • o cantitate mică de celule anormale în zona studiată;
  • ascunderea celulelor anormale cu sânge sau celule inflamate.

Este important!
Chiar și în acele situații în care celulele anormale de la prima dată nu pot fi dezvăluite, timpul va fi pe partea fetei. Cancerul de col uterin dezvoltă câțiva ani și, dacă un cec nu poate detecta cancerul, atunci data viitoare se va întâmpla cu mai multă probabilitate.

Cum se pregătește pentru suprataxa de papanikolau?

Pentru a asigura cea mai mare eficacitate a testului PAP, o femeie poate urma recomandările care sunt prezentate mai jos:

  • evitați activitatea sexuală, scructul, folosind medicamente vaginale, spumă spermicidă, creme sau jeleu în două zile înainte de procedură. Toate cele de mai sus pot curăța sau ascunde celulele anormale;
  • Încercați să nu planificați un test de tată în timpul ciclului menstrual. Smearul poate fi luat, dar este mai bine să nu efectuați procedura în acest moment, dacă este disponibilă o astfel de oportunitate.

Ce să așteptați de la aluat papanicolau?

Ce se întâmplă în timpul aluatului tatălui?

Cu ajutorul unui speculator, medicul extinde vaginul pentru a obține acces liber la colul uterin

Papanele se efectuează de obicei în biroul medicului și este nevoie de doar câteva minute. O femeie poate cere unui doctor despre faptul că trebuie să se dezbrace complet sau doar sub centură.

Pacientul cade pe spate cu picioare îndoite. Corpul corpului la momentul procedurii este plasat pe masă, iar picioarele rămân pe suporturi speciale de suport.

Doctorul intră ușor la instrumentul din vagin, numit speculaum. Acest dispozitiv deține pereții vaginului la o distanță unul de celălalt pentru a permite medicului să vadă clar gâtul uterului. Introducerea speculei poate provoca o senzație de presiune în zona pelviană.

Doctorul ia apoi o mostră din celulele de col uterin utilizând o perie moale sau un obiect plat, numit o spatulă sau o butatară. De regulă, această procedură nu provoacă senzații dureroase.

Ce se întâmplă după trecerea papinicolau aluatului?

După ce mirosul este luat, o femeie poate continua ziua fără restricții.

În funcție de tipul de încercare, medicul poate plasa celula colectată în timpul procedurii într-un recipient umplut cu un fluid special (test de tată lichid) sau pe geamul glisier (frotiu citologic).

Probele sunt date laboratorului, unde sunt verificate sub microscop pentru a căuta în celule de astfel de caracteristici care semnează despre cancer sau stări precanceroase.

La finalizarea procedurii, o femeie ar trebui să învețe de la un medic atunci când rezultatele vor fi pregătite.

Padnicolau Rezultatele testelor

Papanele poate sugera un medic despre prezența celulelor suspecte care necesită o examinare suplimentară.

Rezultatul negativ

Dacă numai celulele normale au fost descoperite în timpul aluatului Papicolau, medicul va informa femeia cu privire la rezultatul negativ.

În acest caz, nu va exista un tratament suplimentar și nici o altă procedură de diagnosticare până când femeia nu ajunge la un alt examen ginecologic.

Rezultatul pozitiv

Dacă vor exista celule neobișnuite în timpul aluatului, medicul va spune pacientului despre rezultatul pozitiv. Un rezultat pozitiv nu înseamnă că o femeie are cancer. Ce indică un rezultat pozitiv depinde de tipul de celule descoperite.

Mai jos sunt termenii pe care medicul o pot suna, precum și pașii ulteriori ai unei femei și a echipei sale medicale.

Celulele plate de semnificație incertă

Celulele plate sunt celule plate subțiri și literalmente care se află pe suprafața unui col uterin sănătos. În acest caz, testul PAP a evidențiat o mică anomalie a acestor celule, dar schimbările indică în mod clar prezența unui stat precancer.

Cu un test lichid, medicul poate re-analiza eșantionul necesar pentru a verifica prezența virușilor din organism, care sunt cunoscute pentru capacitatea sa de a promova dezvoltarea cancerului. Unul dintre aceste virusuri este virusul papilomei umane (HPV).

Dacă nu există astfel de viruși, atunci celulele anormale găsite ca rezultat al testului nu vor fi o mare problemă. Dacă există viruși, o femeie va trebui să meargă mai multe verificări.

Plottle leziuni intraepiteliale

Acest termen este utilizat pentru a identifica că celulele obținute ca rezultat al aluatului Papanicola pot fi prezice.

Atunci când gradul de schimbare a celulelor este scăzut, înseamnă că forma, dimensiunile și alte caracteristici ale celulelor sugerează că, dacă leziunile precanceroase sunt prezentate, atunci până în momentul în care acestea sunt cancer, pot trece de mai mulți ani.

Dacă gradul de modificare a celulelor este ridicat, există o probabilitate ridicată ca aceste leziuni să se poată dezvolta în cancer mult mai devreme. În acest caz, va fi necesar un diagnostic suplimentar.

Atipia celulelor feroase

Celulele de ironie produc mucus și sunt situate în căsuța de e-mail a colului uterin, precum și în cel mai uter. Celulele glandulare atipice pot avea anomalii mici, dar este aproape întotdeauna greu de înțeles dacă sunt cancer.

Pentru a determina sursa unor astfel de celule și semnificația acestora, va fi necesară o expertiză suplimentară.

Carcinom sau adenocarcinom

Aceasta înseamnă că celulele obținute ca urmare a aluatului tatălui arată atât de anormal încât patologul este aproape încrezător în originea lor de cancer.

Carcinomul plumbului se caracterizează prin apariția cancerului într-un epiteliu plat al vaginului sau al colului uterin. Adenokarcinomul se caracterizează prin prezența cancerului în celulele feroase. Dacă astfel de celule sunt detectate, medicul va recomanda evaluarea lor ulterioară.

Dacă rezultatele testului PAP au fost pozitive, adică medicul poate oferi o procedură numită Colposcopy, în timpul căreia se utilizează un instrument special cu lupă (colposcop) pentru a testa țesuturile cervixului, vaginului și vulvei.

De asemenea, medicul poate lua o probă de țesături (efectuați o biopsie) de la orice site care pare suspect. Apoi, eșantionul țesăturii este trimis la laborator pentru analizarea și stabilirea unui diagnostic precis.

Padnicolau Frotiu sau Testul Papanicola și (Engleză, Testul Papanicolului)- Un test cu care puteți defini celule precanceroase sau canceroase în vagin și colul uterin. Diferența principală față de studiul citologic standard este de a repara în continuare materialul cu alcool atunci când se gătește sticla, ceea ce mărește precizia analizei.

Resturile sunt efectuate din două puncte: canal de col uterin și col uterin.

Testul Papanicoleit. Aceasta face posibilă identificarea eficientă a modificărilor de prejudecăți a neoplaziei intraepiteliale a epiteliului - cervicale de severitate variabilă.

Acest tip de studiu este obligatoriu pentru femeile cu vârsta mai mare de 30 de ani, în special cei care au fost detectați anterior sau detectați în prezent de viruși umani ai riscului de înaltă oncogenic, precum și pentru femeile care au descoperit zonele epiteliului modificat cu o coloscopică examinarea colului uterin.

Numărul de medicamente (ochelari) poate fi de la 1 la 3. Cel mai adesea este necesar să explorați două medicamente - epiteliul de la Endocervix și ExtocereServix. Gardul material trebuie făcut folosind viței speciale.

Indicații:

  • screening cancer de col uterin.
Pregătirea
La vârsta de reproducere a femeilor, frotiul este de dorit să nu dureze mai devreme decât a 5-a zi de la începutul ciclului menstrual sau cel târziu cu 5 zile înainte de presupusul început al menstruației.

Cu 24 de ore înainte de a lua, este necesar să se abandoneze utilizarea medicamentelor vaginale, spermcidelor, lubrifianților, exclude contactele sexuale. Nu puteți picta în ajunul frotiului.

Dacă există o patologie vizuală pe colul uterin, frotiul trebuie luat indiferent de factorii de mai sus.

* Vă rugăm să rețineți că copiii sub 16 analize ginecologice sunt luate numai în prezența părinților. În birourile medicale, nu faceți răzuire și frotiuri din canalul cervical la femeile însărcinate cu o perioadă de 22 de săptămâni sau mai mult, deoarece această procedură poate provoca complicații. Dacă este necesar, vă puteți referi la medicul dumneavoastră.

Interpretarea rezultatelor
În primul rând, calitatea frotitului este estimată: calitate de înaltă calitate, slabă. Dacă calitatea frotiului este nesatisfăcătoare, frotiul trebuie repetat. Papinicolau Frotiu poate fi pozitiv sau negativ (clasa I la Papanicolau).

Nu există celule atipice, toate celulele de aceeași formă și dimensiuni (frotiu negativ al tatălui). Prezența diferitelor forme de celule și dimensiuni, poziția lor patologică este caracterizată ca o frotiu pozitiv de către Papanicolau. Rezultatele acestor analize arată prezența celulelor atipice, care adesea sună înfricoșătoare pentru femeile care nu înțeleg ce înseamnă.

Un rezultat pozitiv al frotiului asupra celulelor atipice nu înseamnă că aveți cancer sau o condiție precanceroasă, dar indică doar necesitatea unor cercetări ulterioare. Motivul pentru apariția celulelor atipice poate fi inflamație (chlamydia, infecție herpetică, gonoree, trichomoniasis), infecție cu virusul papilomei umane (HPV). Aceste modificări sunt mai des caracterizate ca grad de dizplasie II. În acest caz, este necesar să se efectueze tratamentul necesar și să repete frotiul în 3-6 luni. Când infecția cu papillomavirus este adesea detectată de celocitoza celulelor. Coilocyte 3 celule ale epiteliului plat al formei neregulate, cu granițe clare. Dimensiunile de coolocitare diferite, de obicei sunt mai mari decât celulele normale. Nucleele sunt crescute în diferite grade, membrana nucleară este neuniformă, pliată. În jurul miezului marchează iluminarea citoplasmei.

Clasificarea citologică de către Papanicolau
Clasa I este o imagine citologică normală;
Clasa a 2-a - schimbarea morfologiei celulare datorată procesului inflamator din vagin și (sau) colul uterin;
Clasa a III-a - celule unice cu anomalie nuclee și citoplasmă (suspiciune de neoplasm malign);
Clasa a IV-a - celule individuale cu semne evidente de ilustrative;
Clasa a 5-a este un număr mare de celule canceroase tipice. Diagnosticul neoplasmului malign nu este nicio îndoială.

Clasificarea Bethesda
Când este clasificat de sistemul Bethesda (Sistemul Bethesda-TBS), următorii termeni se pot îndeplini în concluzia unui citolog:

  • ASCUS (celulele scuamoase atipice de semnificație nedeterminată) sau aplicații (semnificație tricotadă atrimică);
  • Cin (Neoplazia intraepitelială cervicală) sau Qin (Neoplazia intraepitelială cervicală) (termenul este utilizat ca displazie cervicală sinonimă);
  • LSIL (leziuni intraepiteliale scuamoase de grad scăzut) sau H-PIP (leziune intraepitelială cu untul plat de severitate scăzută);
  • HSIL (leziuni intraepite equotice de înaltă calitate) sau B-PIP (deteriorarea intraepitelială plină la severitate înaltă).
În cazul în care, în concluzia unui medic a unui citolog, există o displazie slabă, moderată sau respinsă (H-PIP și B-PIP), în aceste cazuri, este produsă colposcopia, precum și răzuirea separată a diagnosticului a membranei mucoase a canalului cervical și corpurile uterinei cu examinare histologică a resturilor.

Protocolul de concluzie citologică standardizată constă în următoarele secțiuni:
1. Calitatea medicamentului:

  • adecvat;
  • inadecvat.
2. Citograma / descrierea:
  • celulele epiteliale în intervalul normal sunt înlocuite cu o patologie intraepitelială sau malignare;
  • descrie schimbările patologice ale epitelului.
3. Citograma / caracteristicile: principalele categorii de modificări patologice ale epiteliului:

a) celule plate atipice (ASC):
  • PKNS (ASC-US) a unei valori nedeterminate - modificări reactive sau displazie I-slab-qing-1, cel mai adesea asociate cu inflamația;
  • non-exclusiv în PIP (ASC-H);
  • gradul scăzut de leziuni intraepiteliale cu clopotniță (LSIL);
  • H-pip-qing 1 (displazie iluminata I), infectii cu papillomavirus-HPV;
  • gradul ridicat de leziuni intraepiteliale cu clopotniță (HSIL);
  • Qing 2 (displazia II-moderată), Qing 3 (displazia III-pronunțată), cancer in situ;
  • cancerul de carcation de fulgi.
b) Glandele atipice (AGS):
  • fără caracteristici suplimentare;
  • celulele sunt suspecte asupra invaziei;
  • adenocarcinom endocervical in situ; - adenocarcinom.
4. Citograma / alte tipuri: alte modificări non-tubulare (când sunt detectate).

5. Rafinări suplimentare: Indicați un agent infecțios specific (când este descoperit).

Medicii iau în mod regulat la pacienții de sex feminin în timpul inspecțiilor planificate ale frotitului de tată (Tatăl Tată) pentru analiză pentru a verifica prezența modificărilor celulare anormale în colul uterin. În absența tratamentului, astfel de modificări pot duce la cancer de col uterin. Rezultatele testelor negative (normale) indică absența celulelor anormale. Aceasta înseamnă că nu este necesar să se supună sondajelor suplimentare înainte de următoarea inspecție programată. Rezultatele pozitive (anormale) indică o problemă potențială.

Pași

Partea 1

Decodarea rezultatelor analizelor

    Observați calmul. Multe femei sunt foarte îngrijorate atunci când primesc un rezultat de testare pozitiv, dar în acest stadiu nu există motive pentru panică. În majoritatea cazurilor, rezultatele pozitive nu indică cancerul de col uterin. Va trebui să efectuați instrucțiunile medicului și, eventual, să adoptați o examinare suplimentară pentru a determina de ce a fost în frotiu că s-au găsit modificări suspecte ale nivelului celular din colul uterin.

    Citiți informațiile despre HPV. Cel mai adesea, rezultatele anormale de frotiu sunt cauzate de un virus uman de papilloma (HPV). Acest virus este transmis sexual și este atât de obișnuit ca majoritatea oamenilor activi sexual să fie mai devreme sau mai târziu cu această problemă.

    • Există multe tipuri diferite de HPV, dintre care unele pot duce la cancer de col uterin. Mulți oameni au acest virus nu se va dezvolta niciodată și nu vor avea loc de la sine. Prezența HPV nu înseamnă că aveți sau veți fi o dată cancer de col uterin.
  1. Luați în considerare alte cauze posibile ale rezultatelor anormale de analiză a frometului. Când luați comprimate contraceptive, analiza frotiului poate fi falsă pozitivă. Unele femei pot avea schimbări celulare în colul uterin, care nu sunt cauzate de HPV. Dezechilibru hormonal, infecții fungice, sex vaginal, utilizarea de tampoane, duș sau cremă vaginală 48 de ore înainte de a pune frotiul poate duce la rezultate incorecte.

  2. Descifrați rezultatele testului. Există un număr de indicatori "pozitivi" sau "anormali", iar unele dintre ele sunt mai importante decât altele. Următorul pas depinde de rezultatele specifice ale frotiului citologic.

    • Celulele atipice ale epiteliului plat al unei valori nedefinite (ASC-US) sunt celulele de col uterin care arată anormale, dar nu sunt neapărat cancer sau precancer.
    • Leziunile intraepiteliale cu celule plate sunt celule care pot fi precancer. Prezența lor se numește displazia cervicală (CIN), care are mai multe grade: Cin 1 (slab), Cin 2 (mediu) și Cin 3 (greu).
    • Celulele glandulare atipice sunt celule ferruginoase (celule care produc mucus în uter și col uterin), care sunt anomalie, dar nu sunt neapărat cancer sau prejudecăți.
    • Celulele canceroase cu celule plane pot indica faptul că cancerul este deja prezent în colul uterin sau vagin. Aceste celule, împreună cu adenocarcinomul, sunt unul dintre cele mai potențial periculoase rezultate ale unui tată.
    • Adenocarcinomul înseamnă că cancerul poate fi deja prezent în celulele ferucioare. Împreună cu celulele canceroase cu celule plane, acesta este unul dintre cele mai potențial periculoase frotiu. Poate indica prezența cancerului corporal (carcinom endometrial), astfel încât medicul vă poate direcționa pe biopsia endometrului.
  3. Adresați-vă colposcopiei. Medicul dumneavoastră vă poate oferi, de asemenea, o colposcopie - o procedură, în procedeul căruia un dispozitiv de mărire numită Colposcope este utilizat pentru un studiu mai detaliat al colului uterin. Dacă medicul dumneavoastră vede orice probleme potențiale, vă poate îndruma și pe biopsia cervixului pentru cercetări ulterioare.

    • Dacă presupuneți că puteți fi însărcinată, spuneți medicului dumneavoastră înainte de colposcopie. Riscul de avort spontan este mic, dar după procedura este posibilă sângerare.
    • Nu introduceți nimic în vagin (evitați tampoanele, nu luați duș, medicamente, eliminați contactul sexual) cu cel puțin 24 de ore înainte de colposcopie.

Partea 3.

Tratament
  1. Aflați dacă aveți nevoie de orice tratament. În cele mai multe cazuri, medicii recomandă pur și simplu inspecții regulate și smearii tatălui pentru a menține situația sub control. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de o examinare suplimentară.

    • Rețineți că frotiul de pad vă va permite să identificați aceste sau alte celule anormale, dar medicul nu poate fi diagnosticat numai pe baza sa. Dacă vede o problemă potențială, vă va trimite la colposcopie sau biopsie pentru a-și învăța cauza.
  2. Alegeți un tratament adecvat pentru dvs. Dacă medicul recomandă eliminarea celulelor precanceroase, există mai multe opțiuni de tratament; Aceste proceduri pot părea înfricoșătoare și dureroase, dar rețineți că sunt efectuate sub anestezie, astfel încât să vă puteți simți confortabil.

    • Procedura de excizie electrosurgică utilizând o buclă (Leep) este un proces în care medicul taie o cârpă anormală cu un fir mic sub tensiune electrică. Această procedură se efectuează în biroul medicului sub anestezie locală și durează doar câteva minute. Aceasta este cea mai comună metodă de tratament.
    • Crioterapia este o altă procedură efectuată în biroul medicului folosind o sondă rece pentru înghețarea celulelor anormale. Această procedură este foarte rapidă și nu necesită anestezie.
    • Conzire - o procedură în care medicul elimină celulele anormale cu un bisturiu. Această procedură necesită anestezie comună, deci trebuie să mergeți la spital.
    • Terapia cu laser este o procedură la care un medic cu un laser elimină celulele anormale. Ca o conduită, această metodă se efectuează în spital sub anestezie generală.
  • Treceți inspecții regulate, mână peste frotiu, inclusiv frotiu tată. Acest proces poate părea neplăcut, mai ales dacă aveți rezultate anormale ale testelor, dar această procedură este cea mai bună protecție împotriva cancerului de col uterin.
  • Cea mai frecventă cauză a dezvoltării cancerului de col uterin este virusul papilomei umane (HPV). Acest virus este larg răspândit, dar adesea trece asimptomatic, așa că nu credeți că nu veți afecta problema HPV sau a cancerului de col uterin, dacă nu simțiți nici un disconfort. Examinarea regulată este foarte importantă.
  • Renunțe la fumat. În plus față de HPV, fumatul este un alt factor în ceea ce privește riscul de a dezvolta cancer de col uterin.
  • Femeile sub vârsta de 27 de ani ar trebui să se gândească la vaccinarea împotriva HPV. Vaccinul împotriva HPV nu va vindeca virusul și nu va schimba rezultatul unei analize a frotiului, dar vă poate proteja de viitoarele infecții HPV și cauzate de dezvoltarea cancerului de col uterin. Vaccinul HCV este o problemă foarte controversată, deci consultați-vă medicul și luați o soluție ponderată.
  • Este complet normal să simțiți îngrijorare și tulburare atunci când obțineți rezultate anormale ale testelor. Discutați cu un partener, un prieten sau o rudă. Spuneți-ne despre sentimentele și problemele voastre. Dacă eliberați emoțiile, ar fi mai ușor pentru dvs.

Descriere

Metoda de definire Microscopie

Materialul studiat Vedeți descrierea

Plecare disponibilă la casă

Metoda de colorare a Padnicolau este o metodă special concepută, permițând cel mai mare grad de fiabilitate pentru identificarea bolilor precanceroase precanceroase ale colului uterin.

Cancerul de col uterin în structura neoplasmelor maligne ale sistemului de reproducere ocupă locul trei. Până în 1992, incidența cancerului de col uterin a scăzut, dar acum tendința de a crește această patologie este observată din nou. Dezvoltarea tumorii apare treptat de mai mulți ani, prin urmare, inspecțiile preventive ale femeilor care utilizează metoda citologică de cercetare sunt foarte importante.

În prezent, atunci când se efectuează programe de screening pentru detectarea cancerului de col uterin, a stărilor precanceroase și a stărilor de fond, se utilizează materialul celular pentru testul Papanicolau - rap. Metoda de colorare a Padnicolau vă permite să evaluați gradul de maturare a citoplasmei, bine pete kernel-uri cu atipică. Termenul "ariphy" are o interpretare diferită în diferite țări: în Europa Centrală, ea determină ca maligne, în nomenclatorul OMS - "Schimbările intraeplazale mai puțin decuplazice".

Realizarea unui test RAR are o serie de caracteristici. Un punct important este luarea corectă a materialului și fixarea acestuia. Materialul celular este luat de perii de configurație specială în "oglinzi" pentru a evita obstacolele. Transferul de material trebuie să apară rapid, fără uscare; Este necesară fixarea rapidă a unui frotiu umed de 96% etanol. Padnikolau frotițe de colorare trece o serie de etape, apoi materialul celular închis în balsam este supus analizei citologice.

Materialul studiat: cu aprinderea de la endocervix, Extocereswix, precum și scale mixte aplicate în sticla de sticlă.

Literatură

  1. Kulakov V.I. et al. "Abordări moderne ale diagnosticului de infecție cu papilomavirus în organele genitale ale femeilor și importanța acestora pentru screeningul cancerului de col uterin. Ginecologie". 2000; 1 (2): 4 - 8.

Pregătirea

Nu este necesară pregătirea specială pentru cercetare. Vă rugăm să rețineți că copiii sub 16 ani analize ginecologice sunt luate numai în prezența părinților. În birourile medicale, nu faceți răzuire și frotiuri din canalul cervical la femeile însărcinate cu o perioadă de 22 de săptămâni sau mai mult, deoarece această procedură poate provoca complicații. Dacă este necesar, vă puteți referi la medicul dumneavoastră.

Interpretarea rezultatelor

Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul care frecventează și nu este un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru auto-diagnosticare și auto-tratament. Diagnosticul exact este realizat de către medic folosind atât rezultatele acestui sondaj cât și informațiile necesare din alte surse: anamneză, rezultatele altor sondaje etc.

Protocolul de concluzie citologică standardizată, pe baza clasificării Bethesd (revizuirea anului 2001), precum și pe o descriere citologică standardizată conform ordinului Ministerului Sănătății, constă în următoarele secțiuni:

  1. calitatea medicamentului:
  2. - adecvat;
    - inadecvat.
  3. cITOGRAM / DESCRIERE:
  4. - celulele epiteliale din cadrul normei înlocuite cu - negative asupra patologiei intraepiteliale sau a malignării;
    Fie descrise schimbările patologice ale epiteliului.
  5. cytogram / Caracteristici:
  6. Principalele categorii de schimbări patologice ale epiteliului:
    a) celule plate atipice (ASC)
    - PKNZ (ASC-US) - Valoare nedefinită - modificări reactive sau displazie I-slab-Qing-1, cel mai adesea asociate cu inflamația;
    - B-PIP fără exclusiv (ASC-H);
    - grad scăzut de leziuni intraepiteliale plane (LSIL): - H-PIP (ASC-H) - Qing 1 (displazie I - Light);
    - Infecția cu papillomavirus - HPV;
    - Grad ridicat de leziuni intraepiteliale plane (HSIL): - B-PIP (ASC -B) - Qing 2 (displazia II-Cummal), Qing 3 (displazia III-pronunțată), cancer in situ. - cancer plat;
    b) Glandele atipice (AGS)
    - fără caracteristici suplimentare;
    - celule suspecte pentru invazie;
    - adenocarcinom endocervic in situ;
    - adenocarcinom;
  7. cytogram / alte tipuri: alte modificări non-torrent (când sunt detectate);
  8. rafinări suplimentare: Este indicat un agent infecțios specific (când este detectat).

Tatăl - Testul este luarea unui eșantion pentru analiză pentru a identifica bolile ginecologice la o femeie. Tatăl - test, frotiu pe citologie, frotiu de col uterin, frotiu citologic, analiza papanicolau sunt toate numele numelui aceluiași studiu ginecologic, foarte important, informativ și în același timp foarte simplu. PAP - un test sau un frotiu de citologie se efectuează la examinarea ginecologică a fiecărei femei.

· de ce aveți nevoie de tată?

PAP - testul vă permite să detectați cele mai mici modificări ale microflorei și ale compoziției celulare a vaginului, canalul de col uterin și colul uterin, care pot duce ulterior la displazie și la dezvoltarea procesului de cancer. În cazul inspecțiilor regulate din partea ginecologului și a tatălui, astfel de modificări vor fi găsite în cel mai scurt timp, permițând asignarea și efectuarea celui mai eficient tratament. Acest lucru este foarte important, deoarece numai într-o Ucraina, de exemplu, cancerul de col uterin este a doua cauză de prevalență a mortalității feminine din cauza cancerului. Singura modalitate de a identifica procesul de prejudecăți este o examinare ginecologică obișnuită, un frotiu pentru citologie, și

PAP - testul este utilizat pentru diagnosticarea precoce a displaziei () și a cancerului de col uterin. În același timp, unul dintre frotiile de pe citologia cervicală cervicală nu poate fi întotdeauna o confirmare a cancerului, imaginea coloscopică este importantă pentru diagnosticare și rezultatele analizei HPV (papillomavirus, virusul papilomei umane). Diagnosticul final fiabil oferă o biopsie - un studiu de laborator al unui fragment de suspiciune asupra cancerului de țesut, luată pentru analiză.

Frotiu pe citologie, conform regulilor, este luat din canal și de pe suprafața colului uterin cu o spatulă specială. Materialul luat este aplicat în sticlă și trimis la laboratorul citologic. În laborator, frotiul citologic este vopsit în conformitate cu metoda Papanicolau, iar apoi doctorii - tehnicienii de laborator studiază cu atenție eșantionul pentru prezența oricărei abateri în structura sa celulară, evaluând reacția materialului studiat la reactivi.


· Când și cine are nevoie de tată - test?

1. Smearul citologic trebuie să cheltuiască fiecare femeie cel puțin o dată pe an de la vârsta de 18 ani sau începutul vieții sexuale. În absența contactelor sexuale, analiza papanicola este permisă de 1 timp de peste 3 ani.

2. De două ori pe an, frotiul citologic este recomandat atunci când se utilizează contracepția hormonală, precum și femeile care suferă de herpes genital.

3. Motivul pentru studii citologice mai frecvente este o schimbare frecventă a unei femei de parteneri sexuali, supraponderali (obezitate), infertilitate, prezența organelor genitale.

Incidența oncologiei cervixului crește odată cu vârsta, astfel încât frotiul de citologie ar trebui făcut în mod regulat, pe tot parcursul vieții. Făcând sistematic frotiu citologic și analiza lui Papanicolau, femeia ar trebui chiar după menopauza.

· Factori de risc pentru dezvoltarea cancerului de col uterin:

1. Începutul începerii vieții sexuale;

2. Mai mulți parteneri sexuali;

3. Infecții virale, în special HPV, virusul Herpes (HSV) sau HIV;

4. Prezența cancerului sexual în trecut;

5. Sistemul imunitar slăbit;

6. Fumat.

· pregătirea pentru un miros citologic

Singurul obstacol în vederea efectuării PAP - testul este menstruația, în absența sa, frotiul citologic este luat în orice caz. Cu 48 de ore înainte de livrarea de la contactele sexuale se recomandă să nu utilizați creme și lumânări vaginale, vopsea și luarea de băi și duș vaginal.


· tEST TATA: Evaluarea rezultatelor și analizei

În ginecologie distinge cinci etape diferite ale dezvoltării patologiei. În prima etapă TATA - Testul este negativ - adică sănătatea este normală. Rezultatele pozitive ale PAP - testul oferă 2, 3, 4 și 5 din etapele de patologie.

1 etapă: Înseamnă o imagine citologică normală (fără celule de deviație, care sunt caracteristice femeilor sănătoase în termeni ginecologici.

2 etapa: Se observă modificări morfologice ale celulelor, care se datorează procesului inflamator. Această etapă se află într-o versiune generală a normei, dar necesită o examinare mai aprofundată a unei femei pentru a identifica cauzele inflamației, pre-impunerii etc.

3 etapa: Detectarea celulelor unice cu anomalii existente în structura nucleelor \u200b\u200bși a citoplasmei. Această etapă înseamnă suspiciunea prezenței unui proces malign. În acest caz, este necesar să se ia în mod repetat un frotiu citologic și să efectueze o cercetare histologică și să vizeze biopsie, să confirme sau să retragă suspiciunea.

4 etapa: Această etapă înseamnă că celulele individuale sunt detectate cu schimbări maligne evidente. În acest caz, comportamentul este obligatoriu!

5 etapa: În acest stadiu, se determină un număr mare de celule canceroase tipice evidente. Astfel de rezultate ale tatălui, înseamnă că diagnosticul procesului malign, adică cancerul nu provoacă nicio îndoială.

În ciuda faptului că frotiul de pe cilindrul de col uterin are o fiabilitate destul de ridicată, diagnosticul final este stabilit exclusiv după colposcopie și rezultatele colului uterin obținut în timpul biopsiei.

Printre altele, TAT - test nu furnizează informații despre starea de ovare și uter și sunt, de asemenea, supuse riscului de cancer. Prin urmare, în cancerul suspectat și tații negativi - testul este obligatoriu să efectueze o ultrasunete vaginale de la o femeie, studiind organele unui mic pelvis.

Yana Lagidna, în special pentru site

Și mai mult despre sănătatea femeilor:

Aveți întrebări?

Raportați Typos.

Textul care va fi trimis editorilor noștri: