Презентация на тему "хирургия". Презентация на тему "Хирургическая операция

Слайд 6

Одевание халата на хирурга

Слайд 7

Одевание перчаток

Слайд 8

Положение больного на операционном столе

Слайд 9

Обкладывание операционного поля

Слайд 10

Обработка операционного поля

Слайд 11

Этапы хирургической операции

Хирургический доступ Хирургический прием Ушивание раны

Слайд 12

СТАНДАРТНЫЕ УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯОПЕРАЦИЙ

1. Бережное обращение с тканями - нельзя производить грубое сдавление тканей инструментами, вызывать перерастяжения и надрывы тканей, путем мануального их разделения. 2. Тщательное разделение составляющих анатомических структур, послойное сшивание органов и тканей. 3. Тщательная остановка кровотечения для предупреждения развития анемии, вторичных кровотечений, гнойно-воспалительных заболеваний в послеоперационном периоде. 4. Предупреждение инфицирования раны достигается соблюдением правил асептики и антисептики.

Слайд 13

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

Катаболическая фаза: длится 3-7 дней; высокий расход энергетических и пластических материалов (белков, жиров и углеводов); является следствием активации симпато-адреналовой системы, гипоталамуса и гипофиза. Фаза обратного развития: длится 4 -6 дней; прекращается распад белков жиров и углеводов и начинается их активный синтез; возникает равновесие между ката- и анаболическими процессами. Анаболическая фаза: длится 2-5 недель, в среднем месяц; усиленный синтез белков жиров и углеводов; активизация парасимпатической нервной системы.

Слайд 14

ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

1. Борьба с болью наркотические (промедол, омнопон) и ненаркотические (дропередол, фентанил, диклофенак) анальгетики. 2. Предупреждение и лечение дыхательной недостаточности назначение бронхолитиков (эуфеллин, папаверин); оксигенотерапии; дыхательной гимнастики; перкуссионный массаж грудной клетки. 3. Нормализация сердечно-сосудистой деятельности назначение сердечных гликозидов (строфонтин, корглюкон, дигоксин); метаболитов (рибоксин); препаратов калия (хлористый калий); реолитиков (реополиглюкин, курантил, агапурин); коронаролитиков (нитроглицерин, нитронг, сустак).

Слайд 15

4. Предупреждение экзо- и эндогенного инфицирования назначение синтетических пенициллинов (ампициллин, оксициллин); цефалоспоринов (кефзол, клофоран, цефазолин, цефотаксим); амминогликозидов (гентамицин, сизомицин, добромицин, метилмецин); фторхинолоны (пефлоксацин, ципрофлоксацин). 5. Уменьшение катаболических процессов назначение витаминов, анаболиков (ретаболил). 6. Профилактика тромбоэмболических осложнений назначение антикоагулянтов (гепарин, фраксипарин, клексан). 7. Инфузионная терапия для покрытия функциональных и патофизиологических потерь жидкости гемодинамические кровезаменители (полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль, рефортан); дезинтоксикационные кровезаменители (гемодез, полидез); белковые кровезаменители (аминокислоты, альбумин, протеин); солевые и глюкозированные растворы.

Слайд 16

Мониторинг гомеостаза

Слайд 17

Мониторинг газового состава крови

Слайд 18

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДАСО СТОРОНЫБРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Несостоятельность швов ЖКТ Острая спаечная кишечная непроходимость Кровотечение в просвет брюшной полости Кровотечение в просвет ЖКТ Абсцессы брюшной полости

Слайд 19

Локализация абсцессов брюшной полости

Слайд 20

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДАСОСТОРОНЫ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

нарушения бронхиальной проводимости; ателектаз; гипостатическая пневмония; плеврит.

Слайд 21

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДАСО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

острая сердечно-сосудистая недостаточность; острая коронарная недостаточность; коронарная недостаточность; нарушение ритма сердца.

Материал подготовила учитель биологии МОУ «СОШ №198» Яппарова Татьяна Владимировна

Слайд 2

Этапы хирургического лечения: подготовка больного к операции, обезболивание (наркоз), хирургическое вмешательство. Этапы операции: операционный доступ (разрез кожи или слизистой оболочки), оперативное лечение органа, восстановление целостности тканей, нарушенных во время операции.

Слайд 3

Классификация операций по характеру и целям:

Диагностические операции позволяют хирургу поставить более точный диагноз и являются, в некоторых случаях, единственным диагностически достоверным методом. Радикальные операции полностью устраняют патологический процесс. Паллиативные операции облегчают общее состояние больного кратковременно. Классификация операций по характеру и целям: Экстренные операции требуют немедленного выполнения (остановка кровотечения, трахеотомия, перитонит и др.). Срочные операции могут быть отложены на время уточнения диагноза и подготовку больного к операции. Плановые операции выполняются после детального обследования больного и необходимой подготовки к операции.

Слайд 4

Особенности современной хирургии

становится реконструктивной хирургией, то есть направленной на то, чтобы восстановить или заменить поражённый орган: протез сосуда, искусственный клапан сердца, укрепление синтетической сеткой грыжевых ворот и т.д; становится малоинвазивной, то есть направленной на то, чтобы минимизировать область вмешательства в организм - мини-доступы, лапароскопическая техника, рентгеноэндоваскулярная хирургия. С хирургией связаны такие области, как нейрохирургия, кардиохирургия, эндокринная хирургия, травматология, ортопедия, пластическая хирургия, трансплантология, офтальмохирургия, челюстно-лицевая хирургия, урология, андрология, гинекология и др.

Слайд 5

Исторические сведения

Эпоха Возрождения Амбруаз Паре (1517-1590 гг.) - французский хирург заменил технику ампутации и перевязку крупных cосудов. Парацельс (1493-1541 гг.) - швейцарский врач разработал методику применения вяжущих средств для улучшения общего состояния раненых. Гарвей (1578-1657 гг.) - открыл законы кровообращения, определил роль сердца как насоса. В 1667 г. французский ученый Жан Дени впервые произвел переливание крови человеку. XIX век - век крупных открытий в хирургии Получила развитие топографическая анатомия и оперативная хирургия. Пирогов Н.И. выполнял высокое сечение мочевого пузыря за 2 мин, а ампутацию голени - за 8 мин. Хирург армии Наполеона I Ларрей за одни сутки произвел 200 ампутаций.

Слайд 6

Освоение технологии обезболивания В 1846 г. американский химик Джексон и зубной врач У. Мортон применили вдыхание паров эфира при удалении зуба. Хирург Уоррен в 1846 г. удалил опухоль шеи под эфирным наркозом. В 1847 г. английской акушер Дж. Симпсон для наркоза применил хлороформ и добился выключения сознания и потери чувствительности. Антисептика – метод борьбы с инфекцией Английский хирург Дж. Листер (1827-1912 гг.) пришел к выводу, что инфицирование раны происходит через воздушную среду. Поэтому для борьбы с микробами стали распылять в операционной карболовую кислоту. Руки хирурга перед операцией и операционное поле также орошали карболовой кислотой, а по окончании операции рану накрывали марлей, пропитанной карболовой кислотой. Пирогов Н.И. (1810-1881 гг.) считал, что гной может содержать "прилипчивую заразу" и применял антисептические вещества. В 1885 г. русский хирург М. С. Субботин для выполнения оперативных вмешательств производил стерилизацию перевязочного материала, чем и положил начало методу-асептика. Кровотечения Ф. фон Эсмарх (1823-1908 гг.) предложил кровоостанавливающий жгут, который накладывался на конечность как во время случайной раны, так и во время ампутации. В 1901 г. Карл Ландштейнер открыл группы крови. В 1907 г. Я. Янский разработал методику переливания крови.

Слайд 7

Русская хирургия

Хирургия в России начала развиваться с 1654 года, когда был издан указ об открытии костоправных школ. В 1704 году появилось аптекарское дело и в этом же году было закончено строительство завода хирургического инструментария. До XVIII века хирургов в России практически не было, отсутствовали и больницы. 1-й госпиталь в Москве открыт в 1707 году. В 1716 и 1719 гг. в Санкт-Петербурге вводятся в строй два госпиталя.

Посмотреть все слайды