Симптоми и лечение на артрит на ръцете

Ставите на ръцете са най-податливи на артрит. Човек постоянно извършва много различни операции с ръцете си във всички сфери на живота.

Те са най-изложени на стрес и наранявания. Но не само тези фактори провокират развитието на болестта.

Артритът на ставите е възпалително заболяване, което може да възникне поради инфекции, лоши условия на труд или да бъде автоимунна реакция на тялото към неговите стави.

Артритът е общ термин, който се отнася до редица различни ставни заболявания. Всички те засягат ставите на ръцете и краката и с течение на времето водят до пълна или частична неподвижност (анкилоза).

Артритът се причинява от възпаление на вътрешния синовиум на ставата. При здрави хора тази мембрана отделя синовиална течност, която "смазва" ставите, предотвратявайки тяхното триене.

Той също така доставя хранителни вещества на ставата.

Какво се случва с артрит? При артрит количеството течност се увеличава, съставът му се променя и се образува ексудат (течност, отделяна в тъканта). Според състава на течността ексудатът може да бъде серозен, гноен или хеморагичен (кървав).

В резултат на това, поради натрупването на ексудат, ставният хрущял страда, което причинява дегенеративно-дистрофични промени.

Лекарите идентифицират много причини, които могат да предизвикат артрит на пръстите. Или патологичен процес в тялото може да доведе до развитието на това заболяване, но основните задействания могат да бъдат посочени.

Причини за артрит

За съжаление, артритът на ставите далеч не е болест на старостта, както се смята. Силният стрес върху китките по време на определени дейности, които включват често огъване на ръцете, може да предизвика симптоми в доста ранна възраст.

Отбелязано е, че ставите на палеца са най-често подложени на износване, тъй като той е този, който носи най-голямо натоварване при всяка дейност.

Но физическото износване на ставите на ръцете поради възраст или вид дейност е само една от причините за развитие на заболяването.

Причините за развитието на това заболяване включват:

• наследственост - с голяма вероятност много членове на семейството могат да имат артрит на ръцете;
• хипермобилност на ставите на ръцете;
• усложнения след инфекциозни заболявания (грип, остри респираторни заболявания);
• стафилококови и стрептококови инфекции;
• вродени и придобити автоимунни патологии;
• алергични реакции от различен произход;
• туберкулоза;
• полови инфекции.

Само лекар може да определи истинската причина за артрит. Но пациентът трябва да помни, че обостряне на вече установена диагноза може да бъде причинено от много заболявания, както и от физическо натоварване на ръцете, спортни дейности, хипотермия и метеорологични фактори.

За да се консултирате с лекар навреме, трябва да знаете кои симптоми трябва първо да ви предупредят и да дадат основание да подозирате наличието на артрит.

Симптомите на артрит на ръцете включват:

1. Болка при движение на пръстите или ръката.
2. Неразумните болки и изтръпване са най-важните признаци на артрит.
3. Реакция на времето, времето на деня (болка, която се увеличава към нощта).
4. Зачервяване и подуване на ставите.
5. Слабост и ограничено движение.
6. Скърцане при движение на ставите и симетрия при лезии на ръцете.

Това са всички симптоми, които сигнализират за сериозно разрушаване на хиалиновия хрущял. С течение на времето симптомите може да се влошат. Температурата на пациента се повишава и се появява слабост.

В никакъв случай не трябва самостоятелно да диагностицирате ставния артрит или вида на артрита!

Основните фактори, които провокират артрит на пръстите:

Артритът на пръстите на ръцете е полиетиологично състояние. С други думи, причините за този тип артрит са разнообразни и сред тях:

• Наранявания
• Системно излагане на неблагоприятни външни фактори - студ, влажност, вибрации
• Наследственост
• Промени, свързани с възрастта
• Гнойна септична инфекция
• Специфична инфекция – туберкулоза, сифилис, дизентерия, хламидия
• Различни метаболитни нарушения - диабет, подагра

Патогенезата на артрита на пръстите на ръцете е толкова разнообразна, колкото и причините, които са го породили. Например при травматичен артрит механичният фактор излиза на преден план, при възрастов артрит - дегенеративно-артрозни промени в ставите на пръстите на ръцете, а при инфекциозен артрит - микробна интоксикация.

А има случаи, когато механизмът на развитие на артрит на китката е неясен. В такива случаи се говори за идиопатичен артрит.

В по-голямата част от случаите обаче причината за това състояние е ясна. И тази причина е ревматоидният артрит.

Възпалението на ставите на китката е толкова характерно за ревматоидния артрит, че когато говорим за тази патология, ние на първо място ще имаме предвид ревматоидния артрит на пръстите.

Трябва да се отбележи, че ревматоидният артрит е отделно заболяване, независима нозологична единица.

Причините и патогенезата на това заболяване не са напълно изяснени. Известно е само, че ревматоидният артрит се основава на генетична предразположеност, бактериална или по-често вирусна инфекция и автоимунни реакции.

Същността на тези реакции е следната. В отговор на появата на инфекциозни антигени в организма, имунната система освобождава антитела.

Антигенът се свързва с антитялото, за да образува имунен комплекс. Тези имунни комплекси увреждат структурите на съединителната тъкан, включително синовиалната мембрана на ставите на ръцете.

Първичният възпалителен процес обикновено се развива на фона на инфекция, ревматична или метаболитна патология и по-рядко поради травма или операция. В случай на ревматоиден артрит важна роля играе наследствената предразположеност.

Вторичният артрит на малките стави, като правило, е усложнение на алергични, атопични и автоимунни състояния, общи инфекциозни заболявания или основно соматично заболяване като подагра, захарен диабет или псориазис.

В патогенезата на реактивния артрит водеща роля играе анамнезата за туберкулоза, дизентерия, хепатит, грануломатоза, грип, морбили, паротит, скарлатина, тонзилит и хроничен тонзилит, борелиоза, синдром на Райтер и полово предавани болести.

При децата ваксинацията може да играе ролята на провокиращ фактор.

Класификация на видовете артрит

Видовете артрит се класифицират според причините за заболяването:

• инфекциозни;
• ревматоиден;
• метаболитен (солев дисбаланс и натрупване на соли в областта на ставите);
• пост-травматичен;
• вторични или системни (алергии, имунни патологии).

В зависимост от вида на заболяването симптомите могат да включват:

• общо намаляване на благосъстоянието;
• необратими промени в размера и формата на пръстите;
• уплътнения, причинени от възпаление;
• места, където се натрупват соли в бурсата на свита става, характеризираща се с остра болка при допир (снимка 2);
• твърди възли на Хеберден - патологичен растеж на костта.

Има огромен брой разновидности на това заболяване. В ръцете най-често се развиват следните видове артрит:

Етапи на развитие на артрит на ръката

Артритът може да бъде хроничен или остър. При хроничен артрит заболяването може да се развие с години и да причини лека болка и скованост. Понякога артритът става остър. Тогава ставата се възпалява, телесната температура се повишава, ставите болят и се уголемяват.

Има няколко етапа на заболяването.

Характеристика на артрита е неговата симетрия. Ако започнат да настъпват промени от едната страна, тогава най-вероятно същото ще се случи и с другата ръка.

Има няколко етапа на артрит на ръцете и ръцете, които имат свои собствени симптоми:

Първи етап

Този етап се характеризира с липсата на очевидни признаци на заболяването. Въпреки това, не трябва да се отпускате, но трябва да положите всички усилия, за да гарантирате, че болестта не прогресира.

Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. В края на краищата, с течение на времето, когато болестта засяга пръстите, човек няма да може сам да извършва най-простите действия, за да се грижи за себе си.

Но тъй като на този етап пациентът все още не изпитва болка, той не се консултира с лекар.

Втори етап

На този етап от заболяването се образуват костни ерозии и признаците на артрит стават по-изразени. Ставите на пръстите започват да пукат, болят, подуват и се зачервяват. Пациентът е измъчван от болка не само сутрин, но и през деня. На този етап хората вече се чувстват зле и се консултират с лекар.

Трети етап

Артритът на пръстите на ръцете е бързо прогресиращо заболяване. В зависимост от степента на увреждане на ставите се разграничават четири етапа на патологичния процес.

Етапи на развитие и признаци на артрит

Началото на заболяването може да се определи по такива признаци като възпаление и подуване на метакарпофалангеалните стави на показалеца и средния пръст (тези стави са разположени в основата на пръстите), скърцане на ставите при движение (крепитус), изтръпване и изтръпване на първите три пръста.

С обостряне на заболяването ставите на пръстите започват да се деформират, придобиват вретеновидна форма и върху тях се образуват ревматоидни възли.

Деформацията продължава да прогресира и пръстите се фиксират в неправилно сгъната позиция. Двигателната активност на ръцете намалява доста бързо. Този процес е необратим.

Признаците на артрит на ръцете пряко зависят от това колко дълго човек е болен и в каква форма (остра или хронична) протича заболяването. Усещане за болка в ставите и подуване над тях са основните симптоми на артрит на ръцете.

Симптоми на заболяването

болезнена болка и невъзможност за свиване на юмрук са първите признаци, които трябва да ви предупредят

Това заболяване прогресира бавно, но клиничните прояви непрекъснато се увеличават.

• Първите симптоми на ревматоиден артрит на пръстите включват повишена телесна температура, втрисане, намален апетит, загуба на тегло, лош сън и слабост.
• Това е последвано от началото на заболяването, което може да бъде остро и подостро. Вторият вариант е най-често срещан.

Трябва да бъдете предупредени от болезнена болка в ставите на двете ръце наведнъж. Има подуване и зачервяване на ставите и скованост.

Става почти невъзможно да стиснете ръката си в юмрук. Болката не е постоянна и често е свързана с интензивно физическо натоварване.

Обикновено болката става по-силна през нощта и продължава до сутринта, след което постепенно отшумява и може напълно да изчезне до вечерта.

• Сутринта ставите са неактивни, но постепенно, когато се движат, сковаността изчезва (в началния стадий на заболяването), може да продължи няколко часа (с втора степен) или да остане постоянна с пълното развитие на заболяването ( трета степен).

Поради лошо кръвообращение кожата на ръцете и китките става бледа, изтънява и изсъхва, може да започне мускулна атрофия и некроза около нокътното легло.

Разпознаването на болестта на ранен етап е доста трудно. Но с напредването на заболяването симптомите стават все по-изразени, което прави възможно диагностицирането на заболяването. Трябва да посетите лекар, ако имате следните симптоми:

• силна болка в ставите, която има тъп, болезнен характер, засилва се след значително натоварване на ставите на ръцете;
• подуване на пръстите, появата на плътни области в тях;
• пръстите не се подчиняват добре, не се огъват, предметите често се изплъзват от ръцете;
• кожата над ставата става червена и изглежда възпалена;
• Цялата или само една става на ръката може да се възпали;
• възпалението на няколко стави може да показва инфекциозен произход на заболяването и ако е засегната цялата ръка, тогава най-вероятно заболяването е с автоимунен характер;
• наблюдава се деформация на ставите, в този случай трябва да говорим за тежко увреждане на ставите на ръцете, в резултат на което пръстите се огъват в различни посоки, заемайки странни позиции;

Това заболяване протича като полиартрит, тоест с едновременно увреждане на няколко стави. По правило малките междуфалангеални и метакарпофалангеални стави и ставите на китките са засегнати симетрично.

В този случай основните симптоми на артрит на пръстите на ръцете:

• Болеща болка
• Усещане за изтръпване и изтръпване
• Подуване в областта на засегнатата става
• Тук е зачервяването на кожата
• Локално повишаване на температурата
• Сутрешна скованост
• Веретеновидна конфигурация на засегнатите стави
• Контрактурите са персистиращи нарушения на флексията и екстензията.
• S-образна деформация на ставите
• Мускулно-кожна атрофия в областта на засегнатите стави
• Възли на Хеберден - костни израстъци на границата между средните и нокътните фаланги на пръстите

Развитието на ставния синдром при ревматоиден артрит се предхожда от общи прояви под формата на слабост, неразположение, загуба на телесно тегло и периодично повишаване на температурата до субфебрилни нива.

Ревматоидният артрит не се ограничава само до ставни заболявания. При тежки напреднали форми на това заболяване патологичните промени засягат кожата, сърдечно-съдовата, дихателната система, бъбреците и стомашно-чревния тракт.

Артрозата или деформиращият остеоартрит DOA е хронично дегенеративно заболяване. Ревматоиден артрит - симптоми и лечение, народни средства Ненавременното лечение може да доведе до влошаване на състоянието на възпалените стави, както и до прогресиране на болката.

Най-често засегнатите стави са коленните и тазобедрените стави, както и ставите в основата на големите пръсти. Ограничават се солта и консервите, а се увеличава делът на млечните храни, рибата и морските дарове.

На първия етап на рентгеново изследване се забелязва леко стесняване на междуставното пространство. И ако в началния етап синдромът на болката се наблюдава само след прекомерно физическо натоварване, тогава в по-късните етапи болката не дава мир на пациента дори по време на почивка.

Традиционното лечение на артрит и артроза е доста често срещан метод за лечение на ставни заболявания. Изберете широк зелев лист и направете много малки разрези върху него.

Основните причини, които могат да причинят симптоми на артрит на пръстите, са механичното износване на ставния хрущял поради възрастта (поради бавен метаболизъм, нарушено кръвоснабдяване на хрущяла), както и наранявания (счупвания, пукнатини, натъртвания) и условия на труд които изискват висока двигателна активност на ръцете.

На втория етап изображението може да покаже картина на образуване на костни израстъци около ставата, което води до по-нататъшни необратими последици.

Ако има артроза на пръстите. както и терапия с народни средства.

симптоми, лечение и др. На първо място, това е желирано месо, приготвено от краката, ушите и костите на животните - съдържащите се в тях колаген и желатин укрепват здравината на хрущялната тъкан и подобряват кръвообращението.

Отвара от брезови листа почиства кръвта и подобрява метаболитните процеси в организма. Това заболяване е по-характерно за хора с определени професии - машинописки, шивачки.

Основните клинични прояви на заболяването са подуване и болка. Колкото по-рано се диагностицират тези заболявания, толкова по-малко непоправима вреда ще причинят.

Апликациите или ваните с парафин помагат за затопляне на тъканите, подобряват микроциркулацията и подобряват подвижността на ставите. Артрозата е постепенна възрастова деформация на ставите, развива се след 45 години.

Те прибягват до използването на специални компреси, напоени с мед и сол. Ревматоидният артрит е системно заболяване на съединителната тъкан, което разрушава ставите.

Лекотата на движение се осигурява от масажно масло, закупено в аптеката.

Каквито и да са причините за развитието на болестта, симптомите ще бъдат еднакви:

• Болезнени усещания.
• Появата на подуване, зачервяване на кожата над засегнатите стави.
• Ставата се увеличава по размер и се деформира.
• Подвижността на ставите е нарушена.

Заболяването обаче може да се прояви по различен начин в зависимост от възрастта на пациента и стадия на заболяването. Ако човек страда от подагра, артритът се развива бързо, със силна болка.

Ставата ще се зачерви и ще вдигне температура. Ако се развие ревматоиден артрит, пациентът ще изпитва затруднения в движението през първата половина на деня и след продължително бездействие на ставата.

Септичният вариант на заболяването е придружен от общо тежко състояние, когато са засегнати почти всички системи на тялото. Ако се разболеят деца или хора в зряла възраст, всички симптоми са изразени много по-ясно, отколкото при по-възрастни пациенти.

Струва си да се има предвид, че заболяването може да засегне не една става, а няколко наведнъж (така нареченият полиартрит).

Диагностика и методи на лечение

Артритът на ръцете се лекува от няколко специалисти. Първото условие за ефективната му терапия е компетентната диагностика. Основава се на лабораторни изследвания на вътрешното съдържание на ставната капсула. Анализът дава възможност да се определи естеството на заболяването: инфекциозно или неинфекциозно.

След поставяне на окончателната диагноза се изготвя индивидуална програма за лечение. Артритът на ръката се лекува с помощта на лекарствена терапия и терапевтични и превантивни мерки.

Лечението с лекарства включва:

• болкоуспокояващи (избрани от лекаря за всеки индивидуално);
• хондропротектори (осигуряват защита на ставите и потискат синтеза на разрушителен ензим);
• комбинирани лекарства (комбинирайте няколко активни вещества, които осигуряват многовекторна терапия).

За намаляване на възпалението и болката се използва локално лечение:

1. Смажете зоните в областта на възпалените стави с гелове и мехлеми на базата на нестероидни противовъзпалителни средства.
2. Вътреставно и перифокално приложение на глюкокортикостероиди.

Методите за нелекарствено лечение включват:

1. Намаляване на стреса върху ставите до минимум.
2. Предотвратяване на факторите, които провокират заболяването.
3. Извършване на лечебна гимнастика при посещение на басейна.
4. Използването на физиотерапевтични процедури: термична, ултразвукова, лазерно-магнитна и акупунктура, масаж и хидротерапия.
5. Отказ от лоши навици. Не прекалявайте с кафеените напитки.
6. Спазване на терапевтична диета. Диетата включва храни с високо съдържание на антиоксиданти и витамини D и E, млечни продукти, плодове и зеленчуци. Избягвайте храни, богати на нишесте и мазнини, солени и пържени храни.

При най-напредналите форми на артрит на ръката се прилагат хирургични методи на лечение.

Те означават:

1. Хирургия за смяна на ставата.
2. Артродеза (фиксация на ставата в дадена позиция).

Ясната клинична картина на възпалителния процес в ставите на пръстите позволява да се диагностицира артрит с висока степен на увереност, но за изясняване на етиологичната форма и стадия на заболяването ще са необходими редица допълнителни диагностични процедури.

Лечение на артрит на ръцете

снимка диаграма на ревматоидни възли на пръстите

Пълното излекуване днес е невъзможно, но колкото по-рано започне лечението, толкова по-успешно може да се постигне облекчаване на състоянието на пациента и толкова по-голям е шансът да се предотврати или забави ревматичното увреждане на вътрешните органи и мускулите.

Правилно избраните лекарства позволяват да се постигне дългосрочно подобрение на благосъстоянието на пациента. Но друг стрес, хипотермия или друга причина отново води до увеличаване на симптомите на артрит.

Лекарствената терапия на заболяването е насочена към премахване на болката и сковаността на ставите на ръката, забавяне на текущия патологичен процес.

• За намаляване на възпалението и болката се използват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Те могат да се използват още в ранните стадии на заболяването.

Основни (основни) лекарства с имуномодулиращо и противовъзпалително действие се използват след точна диагноза.

• Хормоналните лекарства (глюкокортикостероиди) се използват за подпомагане и подобряване на текущата терапия или в случай на неефективност на други използвани лекарства.
• За отстраняване на съществуващите провокатори на възпаление от тялото се използват процедури като хемосорбция и плазмафореза.
• Някои лекарства се използват локално - инжектират се в кухината на засегнатата става.
• Предписва се физиотерапия - електрофореза, ултравиолетово облъчване, магнитотерапия.

При особено тежки ставни деформации се прилага хирургично лечение. По време на операция част от ставата или цялата става се отстранява и се заменя с протеза.

Във всеки случай ревматологът трябва да реши как най-успешно да лекува ревматоидния артрит на ръцете.

Гимнастика и диета

В допълнение към тези процедури се препоръчва да се правят терапевтични упражнения за ставите и да се коригира диетата, като се изключат от нея храни, които провокират развитието на заболяването - силни бульони от месо, риба, гъби, маринати, пушено месо, консерви, мляко, царевица, цитрусови плодове, овесени ядки, кафе и силен чай, твърде гореща или студена храна.

Необходимо е да се осигури постоянно снабдяване с протеин от храната, количеството му може дори леко да се увеличи. Трябва да се намали количеството животински мазнини и захар. Наличието в диетата на растителни масла, богати на витамини А, Е, С, е задължително.

Редовните упражнения с топка за китка при ревматоиден артрит на ръцете ще помогнат за поддържане на подвижността на ставите. За това допринасят и плетенето и свиренето на музикални инструменти.

Днес лечението с народни средства не е загубило значението си:

Много пациенти се чудят дали е възможно лечение и как да се лекува артрит на ръцете. Днес артритът може да се лекува успешно, но най-важното условие за успех е навременната консултация с лекар.

Възможно е да се справите с възпалението и хранителния дефицит на хрущяла. Но след като хрущялът вече е унищожен, той не може да бъде възстановен.

Лечението на ставите на пръстите и китките започва с корекция на начина на живот. От менюто се изключват солени, пикантни, сладки храни, както и кафе и газирани напитки.

За подправки можете да използвате куркума и сух джинджифил. Рибата (херинга, сардина, сьомга) се препоръчва за консумация, тъй като съдържа колаген, вещество, което образува хрущялната тъкан.

Също така е необходимо да се консумира птиче месо. Всеки ден трябва да ядете пресни зеленчуци и плодове.

Портокалите, кивито и ябълките са особено полезни за здравето на ставите. Задължително е да се ядат зърнени храни (елда, ориз, царевица), както и картофи, печени в кората им.

В ежедневната си диета трябва да включите млечни продукти: заквасена сметана, сирене, масло, извара. За закуски яжте несолени семки (тиквени, слънчогледови), сушени кайсии и ядки (орехи, бадеми).

Ако артритът не е в остра форма, тогава физическите упражнения са задължителни. Най-простото и ефективно е упражнението „пиано“.

Седнете на масата на удобен стол с облегалка. Поставете ръката си върху повърхността на масата, като я отпуснете максимално (лакътят ви също трябва да е на масата).

Почуквайте с пръсти, докато си представяте, че свирите на пиано. Движенията трябва да са леки и не резки.

„Играйте“ така всеки ден по 10 минути.

Медикаментозното лечение на ставите на ръката и китката включва лекарства с различни ефекти. Ако артритът е инфекциозен, тогава се използват антибиотици (пеницилинова група).

За облекчаване на възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, кетонал). Тези лекарства могат да се произвеждат и под формата на мехлеми или гелове за локално приложение ("Fastum-gel", "Diclofenac").

Възстановяването на хрущялната тъкан е възможно с помощта на хондропротектори. Тези лекарства насърчават регенерацията на тъканите и образуването на нова тъкан.

Те включват "Хондроитин сулфат", "Артра", "Артродарин". По правило лечението с хондропротектори е дългосрочно.

Резултатите от лечението се появяват едва след 6-12 месеца.

Масажната терапия е един от най-добрите начини за лечение на артрит на пръстите и китката. С помощта на масаж се нормализира кръвообращението и метаболитните процеси в тъканите.

Физиотерапията има същия ефект като масажа. Лечението на ставите на китката се извършва с помощта на ултразвук, нагряване и акупунктура.

Ултразвукът може да възстанови подвижността на пръстите, да намали болката и да облекчи спазмите. Електрофорезата е прилагането на електрически ток в определени области на тялото.

Терапията подобрява кръвоснабдяването на тъканите, има аналгетичен и възстановяващ ефект.

За успешно лечение на артрит трябва да се придържате към някои правила:

1. Не се самолекувайте. Не трябва да разчитате само на традиционната медицина и лечебните билки по този въпрос. Лечебните растения и методите на традиционната медицина без съмнение допринасят значително за лечението на артрит, но само като помощно средство и само по време на ремисия. Освен това всеки вид лечение трябва да бъде съгласуван с компетентен специалист, тъй като винаги има странични ефекти и противопоказания.
2. Натоварването на болните стави трябва да бъде минимално. Ако е невъзможно да се изключи напълно поради професионална дейност, тогава поне по време на обострянето е необходимо да отидете в отпуск по болест и да дадете почивка на ставите. Делегирайте домакинските задължения на близки хора.
3. Правете упражнения, които ще подобрят фината моторика. Те трябва да се изпълняват внимателно, бавно и без усилие. И само в периода на ремисия.
4. Всички препоръки и предписания на лекуващия лекар трябва да се спазват безпрекословно.
5. Не вдигайте тежки предмети или тежести.
6. Нощната почивка трябва да бъде пълна, поне 8 часа.
7. Следвайте диетата, предписана от Вашия лекар.

Медикаментозно лечение

Лечението на артрит на ставите на пръстите включва използването на три основни групи лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
• Глюкокортикоиди
• Имуносупресори.

НСПВС прекъсват сложната верига от биохимични реакции, водещи до освобождаване на биологично активни вещества, и по този начин спират възпалението. Това е голяма група лекарства, включително ацетилсалицилова киселина, диклофенак, ибупрофен, индометацин.

Всички тези средства могат (и трябва) да се използват в комбинация - вътрешно, в инжекции и външно под формата на мехлеми и гелове. Освен противовъзпалителни НСПВС, те имат и аналгетичен ефект.

Вярно е, че тези лекарства не са лишени от странични ефекти, включително заплаха от кървене, бронхоспазъм и отрицателен ефект върху храносмилателните органи.

Друга мощна противовъзпалителна група са глюкокортикоидите. За разлика от НСПВС, тези лекарства (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone) могат да се инжектират директно в кухината на възпалената става.

Що се отнася до имуносупресорите, те се класифицират като основни, т.е. Основно лечение на ревматоиден артрит. Основното е, че имуносупресорите потискат активността на имунната система и по този начин забавят хода на автоимунните реакции.

Тази група включва D-пенициламин, Crizanol, Imuran, Methotrexate. Като инхибират имунната система, тези лекарства повишават риска от развитие на различни гнойни усложнения.

Ето защо напоследък се обсъжда целесъобразността на имуносупресорите при лечението на ревматоиден артрит. Основната терапия обаче все още е съществен компонент от лечението на ревматоиден артрит.

Медицинската стратегия за артрит на пръстите на ръцете се основава на комбинация от патогенетични и симптоматични подходи. По време на острата фаза на заболяването основната цел е премахване на възпалението и болката.

В ранните етапи обикновено е достатъчен курс от аналгетици, мускулни релаксанти и нестероидни противовъзпалителни средства, а в някои случаи е възможно да се премине с външна употреба на мехлеми, съдържащи циклооксигеназа-1 (COX-1). блокери, болкоуспокояващи и вазодилататори.

При инфекциозен и реактивен артрит антибиотиците са включени в схемата на лечение; при наличие на алергичен компонент - антихистамини, а при ревматоиден артрит - имуносупресори и имуномодулатори.

При по-тежки форми на артрит може да се наложи евакуация на ексудат от ставната кухина, последвано от прилагане на кортикостероиди с 1% разтвор на лидокаин или новокаин.

Бързо облекчение се постига чрез екстракорпорална хемокорекция - криоафереза, левкоцитафереза ​​или каскадна филтрация на кръвна плазма.

След постигане на ремисия, терапевтичната стратегия е насочена към нормализиране на трофиката и локалния метаболизъм в областта на засегнатите стави, стимулиране на регенеративните процеси в ставните структури и възстановяване на функциите на ръката.

Индивидуално подбраните комбинации от физиотерапия и лечебна физкултура ускоряват рехабилитацията на пациента, като помагат да се върнете към активен начин на живот възможно най-скоро.

При лечение на артрит на пръстите на ръцете добър ефект имат следните физически процедури:

• електрофореза и ултрафонофореза;
• магнитна терапия;
• лечение със синусоидални модулирани токове;
• диадинамична терапия;
• приложения на димексид и бишофит;
• балнеолечение;
• терапевтичен масаж на ръцете;
• парафинови и кални бани за ръце.

При персистиращи ставни деформации консервативното лечение е неефективно. За да се предотврати увреждането на пациента, се препоръчва артропластика или ендопротезиране.

Спазването на диета при артрит на пръстите помага за удължаване на ремисията. По време на обостряне е необходимо да се въздържате от протеинови храни - месни продукти и бобови растения, както и солени, пържени, мазни и пикантни храни, шоколад, печени изделия, силен чай, кафе, какао и алкохолни напитки.

След спиране на възпалителния процес има по-малко диетични ограничения - достатъчно е да избягвате алкохола и да ограничите консумацията на месо, пушени храни и тежки ястия, богати на наситени мазнини и инстантни въглехидрати.

При подагрозен артрит червеното месо, субпродуктите и пушените храни също са строго противопоказани. За предпочитане е млечно-вегетарианската диета, с изключение на зеленчуци и плодове, съдържащи соланин.

Патладжаните, доматите, тиквата, зеленият лук, киселецът, ревенът и лютите чушки трябва да се консумират възможно най-рядко.

Диетата на пациента трябва да съдържа храни с високо съдържание на полиненаситени мастни киселини, лесно смилаеми протеини и витамин С:

• мазна морска риба (риба тон, сардини, сьомга);
• каша от елда, овесена каша, ориз и просо;
• постно птиче месо;
• млечни продукти;
• пресни ябълки, кайсии и праскови;
• цитрусови плодове, киви и папая;
• ядки и семена;
• чесън;
• куркума;
• корен от джинджифил.

Лечението на артрит е предназначено за постигане на няколко ключови цели.

1. Необходимо е да се облекчи или поне да се намали възпалението.
2. Необходимо е да се подобри кръвоснабдяването и нормализиране на метаболизма в ставните тъкани.
3. Премахване на болката.
4. Отстранете ексудат от ставата.
5. Възстановяване на двигателната активност на ставите.

Усложнения на ревматоидния артрит на ръцете

Това заболяване засяга не само ставите на пръстите на ръцете, но и цялото тяло като цяло.

В случай на остър инфекциозен артрит на пръстите на ръцете, при липса на адекватно лечение, рискът от развитие на гнойно-септични усложнения, които застрашават живота на пациента, се увеличава.

Продължителният ход на заболяването заплашва да доведе до необратима деформация на ставите на пръстите, което води до увреждане на пациента. Най-опасните усложнения на артрита на пръстите включват остеомиелит, остеолиза и некроза на костната тъкан, което често е последвано от генерализиран сепсис.

Съобщава се също за тежки странични ефекти от продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства. При някои пациенти, получаващи COX-1 инхибитори в инжекционна и перорална форма за дълго време, са наблюдавани случаи на гастродуоденит, ентероколит и пептични язви поради редовно дразнене на лигавиците на стомашно-чревния тракт; Нефропатиите са малко по-рядко срещани.