Херния на лумбалния гръбнак: ограничения и методи за борба

Тялото ни е перфектно, но има много уязвими зони, една от които е долната част на гърба, която изпитва повишен стрес. Лумбосакралният регион представлява най-голям брой наранявания, както и много неприятни заболявания. Често в тази област се развива опасна невралгия - междупрешленна херния.

Важно е да знаете какво е вертебрална херния! Между всеки прешлен има диск, който действа като стабилизатор, амортисьор и предпазва от нараняване. Вътре в междупрешленния диск има гелообразно вещество, известно като ядрена пулпа. Поради механично увреждане или биологична тенденция, това вещество може да пробие мембраната и да започне да компресира нервните процеси. Размерът на хернията служи като поддържащ фактор при избора на терапевтична техника.

Обикновено пациентите се интересуват от опасностите от интердисковата херния. Една от най-честите последици е болката, която се появява при вдигане на големи тежести, резки завои на тялото или просто по време на нормално ходене (). Тази патология обаче не е всичко, което заплашва болестта, ако се открие късно, може да се развие мускулна слабост или дори парализа на крайниците.

Описаното заболяване е доста болезнено, но при правилно подбрана терапия две до четири седмици са достатъчни за значително подобряване на благосъстоянието на 2/3 от засегнатите.

Симптоми на херния на лумбалния гръбнак

Основният сигнал за дискова херния в лумбосакралната област е болката в областта. Симптомите могат да се появят остро, но бързо изчезват след няколко дни. Болезнеността започва в долната част на гърба или глутеалния мускул и се придвижва надолу към подбедрицата.

Полезно видео по темата:

Нека да разберем какви явления сигнализират за херния на междупрешленния диск! При възрастни с вертебрална херния се появяват следните тревожни сигнали:

• болка, излъчваща се към краката;
• общо усещане за слабост, "игли", пробождащи крайниците;
• намаляване на наличния обхват на движение;
• Рядко се наблюдава нарушение на контрола върху задържането на секрети от пикочния мехур и сфинктера. Веднага щом се появи този симптом, трябва да отидете в болницата.

Когато не се направи незабавно посещение при лекар, дисковата херния може да започне да засяга функционирането на тазовите органи. Симптомите при мъжете са сексуална дисфункция. Симптомите при жените са не по-малко тъжни и опасни - гинекологични проблеми, включително невъзможност за зачеване.

Не забравяйте, че само квалифициран лекар знае как да идентифицира заболяването. Не трябва да се вслушвате в непрофесионални съвети.

Признаци на лумбална херния

Изследванията показват, че дисковата херния е най-вероятно да се появи в областта между L4 и L5 и между сакрума и прешлените в края на гръбначния стълб.

Проявлението на заболяването е почти еднакво вероятно както при жените, така и при мъжете. Различни видове болка поради междупрешленната херния се считат за типична проява.

Ако хернията е разположена в лумбалната област - прешлени L4 и L5, ще има неприятни усещания, локализирани в лумбалната област, излъчващи се към седалището и горната част на крака. При нараняване между лумбалните и сакралните прешлени, силната болка ще се излъчва надолу по задната част на бедрото към коляното, пищяла и глезена.

Основните сигнали за проблеми с лумбална херния:

• лумбаго, болки в гърба;
• повишена болка при най-простите движения, включително ходене, продължително стоене, напрежение на тялото, краката, смях или кашлица;
• вие сте напълно способни да посочите къде точно е най-острата болка;
• в началото болката в долната част на гърба поради херния и други първи признаци изчезват, ако легнете и заемете удобна позиция;
• хрускане в лумбосакралния гръбнак;
• обхватът на наличните движения е намален;
• краката се превръщат в болезнена зона, изсъхват или, напротив, себумът започва да се отделя в излишък.

Причини за херния

Има следните причини за херния на лумбалния гръбнак:

• наранявания;
• дегенеративни промени;
• затлъстяването е отговорът на въпроса защо ви боли гърба;
• влошаване на доставката на кислород в паравертебралната област;
• продължително седене;
• смущения в метаболизма.
• Предпоставки за появата на заболяването:
• ниска активност;
• възраст над 35 години;
• наследствена склонност;
• монотонност на движенията.

Последици от херния

Дори лека невралгия може да доведе до тежки последици, особено ако притиска нервните корени. Това ще се изрази не само в повишена болка, но и в значителна мускулна слабост, ограничено движение и появата на подуване.

Последствията от междупрешленната херния са необходимостта от промяна на обичайния начин на живот, невъзможността за работа и постоянния престой в леглото.

Какво можете и какво не можете да направите при херния

Основни противопоказания за междупрешленна херния:

• повдигане на тежести над 5 кг, дори малки товари трябва да се повдигат изключително с прав гръб;
• внезапни движения, удари (при плуване);
• общи мощностни натоварвания.

Възможно ли е да се загрее херния?

Решението да загреете кръста, ако започне да боли или стяга, е доста често срещано. Използват се горещи компреси, загряващи мехлеми, пояси от кучешки косми и др. мерки обаче, подобни стъпки не винаги са за добро.

Загряването е забранено, ако:

• остра болка;
• пролапс на лумбална херния;
• деформация на дуралната торбичка;
• размер на херния над 5 мм.

Ходене с херния

Този обичаен и обичаен процес може да повлияе на влошаването на състоянието на пациента с невралгия. Тялото ни е създадено да се движи бос по земята, но съвременният човек ходи с твърди обувки по твърд асфалт или каменна настилка.

В случай на междупрешленна херния, особено по време на обостряне, експертите препоръчват да се движите изключително в ортопедични правилни обувки, опитвайки се да изберете меки повърхности.

Сауна

Експертите не се противопоставят на посещението на сауна или парна баня за пациенти с лумбална херния, уточняват се само продължителността на престоя и температурата.

Матрак за лумбална дискова херния

Спането на ортопедичен матрак е задължителна пасивна мярка за лечение на описаната патология. С негова помощ е възможно да се осигури правилната позиция на тялото и да се намали натоварването на гръбначния стълб.

Алкохол

Приемайки доза алкохол, можете да откриете намаляване на болката и общо облекчаване на състоянието. Този ефект обаче е временен, тъй като няма пряко въздействие върху причината за заболяването; етиловият алкохол притъпява работата на мозъчния неврон и дава псевдооблекчение.

Велосипед

Колоезденето не е най-доброто решение, ако имате херния, ако не можете да се откажете от нея, трябва да следвате следните препоръки:

• не пътувайте по време на периоди на остра болка;
• дръжте гърба си изправен. Инсталирането на удобна седалка с облегалка, като на велоергометър, може да помогне по този въпрос;
• без треперене. Направете маршрута си изключително по гладки пътища без дупки.

Бягай

Една от предпоставките за бързо възстановяване е разумната физическа активност. Но възможно ли е да бягате поне на бягащи пътеки?

Само лекуващият лекар може да прецени допустимостта на леката атлетика. Но във всеки случай можете да ги започнете само когато острия период приключи и мускулите са укрепени.

Спорт при херния

Физическата активност при междупрешленната херния е силно препоръчителна, ако пациентът иска бързо да се възстанови. Но имайте предвид, че можете да посещавате фитнес залата само под наблюдението на треньор.

Важно е да се знае! Феновете на бодибилдинга, когато изпълняват мъртва тяга или клекове с щанга, излагат гръбнака си на огромни натоварвания, които могат не само да влошат състоянието на съществуваща херния, но и да причинят нейната поява. Не забравяйте да се консултирате с вашия треньор дали е възможно да клякате с вашата диагноза и да го помолите да ви научи как да го правите правилно.

Лицевите опори и набиранията трябва да се извършват с голямо внимание при работа с херния. Дали е възможно да правите лицеви опори и как да го правите правилно, може да бъде посъветван от квалифициран треньор или лекар по рехабилитация. За тези, които обичат да създават тънка талия с помощта на хулахуп, препоръчваме също да проверите дали е възможно да въртите обръч, тъй като тази проста машина за упражнения обикновено е строго забранена.

Умереното упражнение ви позволява да:

• разпределете натоварването равномерно във всички мускулни групи;
• активиране на процесите на възстановяване;
• върнете прешлените в правилната позиция (за тази цел често се използва окачване на шведска стена).

• Пилатес;
• плуване;
• водна аеробика;
• фитнес.

Експертите отбелязват, че йога за херния на лумбосакралния гръбнак укрепва, лекува тялото и ви позволява да намерите вътрешна хармония.

Как да живеем с херния на лумбалния гръбнак

Начинът на живот на пациент с междупрешленна херния се нуждае от внимателен преглед и коригиране. Той ще трябва сериозно да се грижи за собственото си здраве, а също и да се научи как да спи, да лежи и да седи правилно.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар за всякакви други ограничения за живот с херния.

• отървете се от наднорменото тегло;
• преминете към здравословна, богата на витамини диета;
• ограничаване на силовите тренировки;
• спи на ортопедичен матрак.

Хранене при херния

Диетата за херния играе важна роля в процеса на преодоляване на болестта, тъй като често причината за нея са метаболитни неуспехи.

Вашият лекар ще ви каже как да се храните правилно, но обикновено препоръките включват отказ от мазни, пушени, солени храни и преминаване към храни, богати на витамини и минерали.

Обостряне на лумбалната херния, какво да правя

Лекарите считат описаното заболяване за тежко; обострянето на лумбалната херния се редува с период на почти пълно възстановяване. Традиционните методи могат да облекчат състоянието, но не премахват напълно причините.

С операция е възможно пълно възстановяване, но рецидивите са чести.
Ако симптомите се влошат, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тежестта и продължителността на обострянето зависи от това.

Предотвратяване

Най-често причината за заболяването се крие във възрастови промени, които не можем да предотвратим. Това обаче не означава, че изобщо няма мерки, които да предотвратят рецидивите.

• отказ от лоши навици;
• обувките за гръбначна херния трябва да са меки и удобни;
• Повдигането на тежки предмети трябва да се извършва само с изправен гръб от седнало положение и т.н.

Лечение на херния на лумбалния гръбнак

Интервертебралната херния на лумбосакралната област е заболяване, за което повечето пациенти не знаят. Те приписват всичко, което се случва, на банална умора и други извинения.

Нека отбележим, че отговорът на въпроса дали е възможно да се излекува сама такава патология винаги ще бъде отрицателен. Ако имате силна болка в гърба или изтръпване на крайниците, трябва да се свържете с медицинско заведение и да попитате кой лекар лекува вашето заболяване.

Важно е да знаете как да лекувате вертебралната херния правилно! Само квалифициран лекар може да избере подходящ режим на лечение, да предложи как да излекува вашия конкретен случай, как да намали хернията и да даде съвет как да се отървете от съществуващите неприятни последици у дома.

Методи за лечение на интервертебрална херния, предлагани от съвременната медицина:

• консервативно лечение. Това включва прием на лекарства за облекчаване на болката и спазмите; невролог ще ви каже как да лекувате вашия случай. Приемът на лекарства се допълва със съвременни методи на физиотерапия;
• инвазивни методи. В момента те се използват само в крайни случаи, с остра болка и настъпване на парализа. Лечението след операцията се извършва под строг медицински контрол.

Възможно ли е напълно да се излекува натоварването с народни средства? Алтернативната медицина е ефективно лечение, но само ако се използва в комбинация с други методи. Не трябва да разчитате изцяло на лечебни билки, компреси, отвари и лапи; попитайте вашия невролог дали лекуват вашия случай, на кои растения е най-добре да дадете предпочитание.

Лечение на херния без операция

В 70% от случаите премахването на неприятните симптоми става без инвазивни интервенции. Прилага се терапия със съвременни медикаменти, епидурални инжекции, физиотерапевтични процедури, ЛФК и др. Ако горните стъпки не доведат до подобряване на състоянието, се обмисля хирургична интервенция.

Блокада

Тази мярка помага за облекчаване на състоянието на пациента. Изпълнението му обаче е свързано с риск от увреждане на гръбначния мозък, нервните процеси и други последствия, така че не трябва да давате съгласие, без внимателно да обмислите всички възможни варианти, претегляйки положителните и отрицателните страни.

Масаж

Решението дали е възможно да се направи масаж на гърба за лечение на описаната невралгия се взема от лекаря индивидуално за всеки пациент. Провеждането на тази процедура изисква професионализъм и трябва да се извършва, като се вземат предвид съществуващите противопоказания и спазване на техниката. Когато масажирате долната част на гърба, не прилагайте директен натиск върху увредената зона.

Лечебна терапия

Именно физиотерапията е най-ефективният метод в борбата с невралгията. Комплексът от тренировъчна терапия за наранявания на лумбосакралната област изисква внимателен подбор, като се вземе предвид тежестта на диагнозата на пациента.

Упражняващата терапия за болка започва с упражнения върху пръстите на краката и глезенната става. След това броят на движенията се увеличава, в процеса се включва коляното, след това бедрото. Основното условие е да не се изпълняват упражнения, които могат да причинят болка и да влошат състоянието на междудисковата херния.

Мануална терапия

Когато се изпълнява правилно, техниката намалява болката, облекчава спазмите и разширява обхвата на възможните действия. Неговата ефективност при увреждане на сакралния гръбначен стълб зависи от нивото на квалификация на мануалния терапевт. В противен случай могат да възникнат опасни усложнения, включително парализа на крайниците.

Специалист не трябва да се избира по съвет на приятели и роднини, може да се даде предпочитание на хиропрактик, препоръчан от невролог.

Акупунктура

Акупунктурата е ефективна манипулация, която въздейства директно върху биоактивните точки. С негова помощ е възможно да се намали болката, да се облекчи подуването и да се отблокира мускулната тъкан.

Електрофореза

Облекчава основните симптоми, с негова помощ подобрява кръвообращението в засегнатата област, възстановява метаболитните процеси и повишава ефективността на лекарствата.

Физиотерапия

Физиотерапията е един от основните етапи на консервативната терапия. Обикновено се предписва след преодоляване на остър период на болка. Физиотерапевтичният комплекс включва електрофореза, магнитотерапия, фонофореза и др.

Хирудотерапия

Тази процедура перфектно облекчава подуването. Въпреки това се препоръчва използването на пиявици за херния само в специализиран кабинет. Не се опитвайте да се самолекувате с насекоми, уловени в най-близкото блато, в противен случай ще добавите куп нови към съществуващите си проблеми.

Кузнецов апликатор

Това ефективно устройство, когато се използва в комбинация с други методи на консервативна терапия, показва отлични резултати. Помага за облекчаване на напрежението, отпуска мускулите и има лек аналгетичен ефект.

Апликатор Ляпко

Конструкцията на този тип апликатор е изключително проста, състои се от медицинска гума, към която са прикрепени тънки игли. Действието му е подобно на процедурата по електрофореза.

Медикаментозно лечение: таблетки за херния

Лекарствата за лечение на херния помагат за облекчаване на мускулни спазми и болезненост. Обикновено се използват лекарства от групата на нестероидите (NSP), аналгетици, сърдечно-съдови лекарства и мускулни релаксанти. Диапазонът от допустими за употреба лекарства е голям. Те се произвеждат в голямо разнообразие от форми (инжекции, капкомери, затоплящи мехлеми и таблетки).

Кои инжекции са подходящи за всеки пациент, се определят индивидуално от невролог.

Как да облекчите болката в долната част на гърба поради херния

Как да облекчим болката в сакралния гръбнак?

Важно е да се знае! В никакъв случай не трябва да прилагате студ директно върху тялото си. Вместо това поставете лед в торбичка, увийте го в кърпа и го поставете върху засегнатата област за 15 минути.

• Веднага след появата на симптомите се прилагат студени компреси и се приемат нестероидни противовъзпалителни средства и лекарства. През първите 14-48 часа студът помага за облекчаване на болката, намаляване на подуването и премахване на мускулни спазми;
• Списъкът с приемливи лекарства може да включва противовъзпалителни и болкоуспокояващи за облекчаване на остра болка. Те се приемат под формата на инжекции или таблетки. Вашият лекар ще ви каже как най-ефективно да облекчите болката по време на обостряне;
• в случай на лека болка, NPP лекарствата също могат да осигурят облекчаване на болката;
• топлинната терапия е показана 48 часа след екзацербацията. Чрез нагряване кръвният поток се увеличава и мускулите се отпускат. Както при студа, топлината не трябва да се прилага директно върху кожата.

Отстраняване на херния на лумбалния гръбнак

Хирургично лечение на вертебрална херния обикновено се предписва, ако нехирургичните методи са се оказали неефективни.

Показания за операция:

• продължителна болка;
• отслабване, загуба на контрол над крайниците;
• уринарна инконтиненция;
• големи размери на образуването (размерът на хернията за операция е 6-7 mm);
• изтръпване на слабините.

Преди това подобни интервенции се извършваха по класическия метод. Хернията беше отстранена през доста голям трепанационен прозорец, което доведе до тежки мускулни увреждания и дълго и не винаги успешно възстановяване. В същото време пациентите продължават да изпитват болка след отстраняването и заболяването често се появява отново.

В съвременните реалности предпочитание се дава на прогресивни, минимално инвазивни техники, които минимизират риска от рецидив:

• реконструкция с помощта на лазер, който изпарява течност от откритото ядро, като по този начин елиминира компресията на нервните корени;
• перкутанна дисекция. Извършва се със специална игла, вкарана в кожата и изсмукваща образуванието;
• монтаж на дискова протеза.

Опасна ли е операцията? Както всяка операция, процедурите за херния крият някои рискове, за които трябва да попитате Вашия лекар. Следователно тяхното изпълнение трябва да се доверява само на опитен специалист и за успеха на следоперативния период е необходимо да се спазват всички препоръки след отстраняването, предписани от рехабилитатора.

Рехабилитацията след операция обикновено не изисква специализирано наблюдение. След отстраняване на конците се препоръчва да се разхождате и постепенно да изграждате мускулния корсет, като изпълнявате набор от упражнения у дома.