Лечение и определяне на артроза на петата

Сред голямото разнообразие от лезии на ставите на долните крайници, артрозата на петата заема едно от първите места. Често наред с това се диагностицират деформации на цялото стъпало. Има няколко причини за това заболяване: от нарушено кръвообращение и калциев метаболизъм до наднормено телесно тегло. Лечението на петите трябва да започне веднага щом се появят, за да не доведе болестта до последния етап, когато пациентът ще се нуждае от увреждане.

Какво представлява артрозата? Рискова група

Артрозата е дегенеративно-дистрофично изменение на ставата с последваща деформация. Лезията често причинява ограничена функция и ако не се лекува, води до пълна неподвижност на ставата.

Има група хора, които са най-застрашени от това заболяване.

Това са пациенти, които:

Промените, свързани с възрастта, играят важна роля в развитието на заболяването. Повечето хора над 55 години развиват артроза и тя се проявява в различна степен.

Причини за появата

Артрозата се развива поради голямо натоварване на стъпалото и петата - тази форма на артроза засяга пациенти с тежко тегло. Ходилото не е предназначено за преместване на голям товар. Постоянният натиск, който се оказва върху петата при всяко движение при ходене, води до микротравми на петната кост. За тези, които се занимават професионално със спорт, нараняванията възникват при големи натоварвания на „студени“ стави.

Вродени или придобити– неправилно зарастване на фрактури с деформация на петата, навяхвания, натъртвания, други вродени или придобити патологии на опорно-двигателния апарат: плоски стъпала, О-образни или Х-образни крака.

Метаболитни нарушения– развива се в резултат на възпалителни реакции, при нарушено кръвообращение в съдовете и при хормонални промени. Намаленото самовъзстановяване и липсата на регенерация на тъканите води до нейното постепенно изтъняване.

Намалена секреция на синовиална течност в глезенната става– постоянно триещите се повърхности получават наранявания, поради което се износват по-бързо и се възпаляват, което допълнително провокира износване.

Етапи на артроза на петата

Ако пациентът е диагностициран с артроза на петата, симптомите ще зависят от стадия на заболяването. Те нарастват постепенно, интензивността на клиниката се появява последователно.

Първи етап

Лека болка и дискомфорт в стъпалото се появяват след продължително натоварване на краката: когато пациентът стои на краката си дълго време или след дълга разходка. Ако си починете малко, всички симптоми изчезват.

Периодично се появява болезненост и се наблюдава бърза умора на краката. Двигателните функции и мускулната сила на краката не се променят. На рентгенова снимка можете да забележите леко изсветляване на костта на петата и стесняване на ставната цепка, което показва начално увреждане.

Втори етап

До тази степен артрозата на калканеуса упорито напомня за себе си, болката е силна, появява се по време на физическа активност, както и при незначително движение. Облекчението не идва след почивка и болката не отшумява в спокойно състояние.

Забележимо подуване на петата, хиперемия, мазоли, повишена локална температура (гореща пета). Кракът рефлекторно ограничава подвижността си, което води до мускулна атрофия. Рентгенографията ясно показва признаци на артроза: деформация на петата, остеофити.

Трети етап

Движенията в стъпалото причиняват непоносима болка, възниква дори при липса на движение. Пациентът се опитва да постави крака в принудително положение, при което болката е най-малка. Подвижността на стъпалото е силно ограничена или напълно липсва. Появява се куцота, движението е възможно само с помощта на патерици.

Ако увреждането на петите е съчетано с деформация на всички кости на стъпалото, промените засягат пръстите. Те се усукват в различни посоки, първият пръст минава под втория.

Болката при артроза е тъпа и болезнена. Постепенно се увеличава, засилва се при движение, няма внезапна болка при артроза. Поради подуване кракът може да се увеличи по размер, понякога се наблюдава зачервяване, а при намаляване на имунитета е възможна ниска телесна температура.

Болезнените усещания не позволяват на човек да се движи нормално, така че той започва да накуцва и извива крака си, което причинява „меча“ походка. Тъй като шипата на петата продължава да расте, стъпалото може да се почувства хрускане при движение. Краката започват да реагират на времето, особено скованост се появява след нощна почивка.

Професионален ревматолог трябва да открие симптомите, да постави диагнозата и да предпише лечение след диагнозата.

Как се поставя диагнозата?

За диагностика се снема анамнеза, визуален преглед и мануална палпация на ставите.

Използват се и хардуерни методи:

• радиография на крака в различни проекции;
• ултразвук;
• магнитно-резонансна терапия;
• компютърна томография.

В тежки случаи се предписва артроскопия. Тази процедура се извършва за лечение и диагностика. Използва се, когато други методи са неуспешни.

Видео

Видео - Артроза на петата

Лечение на артроза на петата

Когато се появят характерни симптоми и лечението е насочено към намаляване на болката и облекчаване на възпалението, тогава времето на ремисия се увеличава.

Лечението включва:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства за намаляване на болката и облекчаване на признаците на възпалителния процес. Те използват Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Кетонал и други лекарства;
2. Болкоуспокояващи - Аналгин, Баралгин, Спазмалгон;
3. При силна болка се предписват инжекции с кортикостероидни хормони - преднизолон хидрокортизон;
4. За регенерация на тъканите се използват хондопротектори - хондроитин, глюкозамин;
5. За възстановяване на подвижността се прилагат локални инжекции.

Освен това петите могат да се лекуват с местни лекарства. За тази цел се използват противовъзпалителни и затоплящи мехлеми, кремове и гелове.

Ако пациентът не е лекувал заболяването и то се е развило до етап 3, се използва хирургическа интервенция за отстраняване на костни израстъци. Хирургията помага за възстановяване на активността на крака, но понякога все още има промени във формата и размера му.

Допълнение към лекарствената терапия

• За тази цел се използва гипсов ботуш;
• На пациента се препоръчва да носи специални стелки, опори за свода, подложки за обувки, които повдигат свода на стъпалото или ограничават неговата подвижност;
• Кракът е фиксиран със специални скоби;
• Масажът и мануалните методи са широко използвани;
• Използват се физиотерапевтични процедури - UHF, фонофореза, кални бани, магнитотерапия;
• Ходенето бос по пясък, малки камъчета, трева и упражненията за укрепване на мускулите допълнително помагат за възстановяване на подвижността.

Традиционни методи

Традиционната медицина също помага за лечение на петите: лечението включва облекчаване на възпалението и намаляване на болката. За тази цел се използват компреси, домашно приготвени мехлеми, разтривки.

Не бива да забравяме, че артрозата е заболяване за цял живот, компресите не могат да се използват за отстраняване на костни израстъци. Ето защо не трябва да пренебрегвате болестта и да отказвате лекарствата, предписани от ревматолог, но използвайте традиционните методи само като допълнение към основното лечение.