Diclofenaco para el cólico renal. Inyecciones para el cólico renal

Al elegir qué tomar para el dolor en los riñones, debe recordar que no existen medicamentos especiales creados para resolver este problema en particular. Puede detener un ataque, deshacerse del dolor con la ayuda de medios, cuya acción está dirigida a aliviar los espasmos y eliminar los dolores de diversas localizaciones. El analgésico para el dolor en los riñones es un medicamento que tiene un efecto antiespasmódico, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, analgésicos. Para detener un ataque de cólico renal y eliminar el dolor, puede usar medicamentos más eficaces y potentes.

Cuándo se necesitan analgésicos y cuándo están contraindicados

En la red de farmacias moderna, se venden muchos medicamentos diseñados para aliviar a una persona del dolor en los riñones después del alcohol, con cólico renal o exacerbación de una enfermedad crónica. Un nefrólogo calificado puede recomendar qué tomar para los dolores renales que haya establecido con precisión la causa de su aparición.

El tratamiento con pastillas para el dolor en los riñones se lleva a cabo con una exacerbación diagnosticada:

• inflamación de la pelvis renal;
• glomerulonefritis;
• con cólico renal;
• poliquistosis renal;
• por dolor en los riñones con exacerbación de insuficiencia renal crónica.

Al decidir qué tomar para el dolor renal, es necesario basarse en las características de la enfermedad, tener en cuenta el estado de salud general y la presencia de posibles contraindicaciones para tomar ciertos medicamentos.

Muchos medicamentos que pueden eliminar el dolor de riñón tienen un efecto negativo en órganos y sistemas importantes del cuerpo humano. El médico que prescribe el tratamiento te dirá qué pastillas tomar si te duelen los riñones, dada la presencia de dolencias concomitantes, muchas de las cuales son una contraindicación para tomar analgésicos.

Al decidir qué hacer cuando los riñones duelen, es necesario establecer con precisión la causa del dolor, elegir los medicamentos más adecuados, seguir los consejos del médico tratante y tomarlos, asegurándose de que no haya contraindicaciones, que incluyen:

• enfermedad hipertónica;
• arterioesclerosis coronaria;
• taquicardia;
• glaucoma;
• adenoma de próstata;
• violación de la funcionalidad del tracto gastrointestinal;
• disfunción del hígado;
• atonía de la bilis o la vejiga.

No se recomienda elegir analgésicos de forma independiente si el paciente no ha cumplido los 7 años o si se trata de personas mayores de 60. La lista de contraindicaciones varía según qué analgésicos se eligieron y las características de su acción. No recete medicamentos antiinflamatorios no esteroides a mujeres durante el embarazo y la lactancia. Los antiespasmódicos miotrópicos no se utilizan para su tratamiento, ya que la toma de estos fármacos puede provocar alteraciones en el desarrollo del feto.

Actuar

La peculiaridad de la acción de los analgésicos para el dolor en los riñones es que todos pertenecen a diferentes grupos farmacológicos. Los antipiréticos reducen la temperatura corporal, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides, además, previenen el desarrollo del proceso inflamatorio.

En una situación en la que los riñones duelen, cómo tratar, se elige el medicamento, teniendo en cuenta la presencia de enfermedades concomitantes, y el tratamiento se lleva a cabo después de determinar la causa del desarrollo de la enfermedad y la aparición de dolor. Qué beber, qué analgésicos pueden usar las mujeres embarazadas, los ancianos y los niños pequeños, solo lo decide un médico calificado, de lo contrario, se pueden desarrollar complicaciones graves y efectos secundarios.

Por ejemplo:

1. Para el dolor en el riñón que se presenta en los hombres después de tomar bebidas alcohólicas, puede tomar antiespasmódicos que relajen los músculos lisos. Es importante no solo eliminar el dolor, es necesario limpiar el órgano, y para ello, se aconseja a los amantes del alcohol que abandonen su mal hábito y se les receten bloqueadores adrenérgicos y bloqueadores de los canales de calcio. El alopurinol es uno de los fármacos más eficaces para tratar problemas renales en alcohólicos. Ayuda a limpiar y eliminar toxinas. Se puede lograr un efecto positivo si el tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de alcohólicos que toman preparaciones a base de hierbas, infusiones y decocciones. Todos ellos tienen un efecto limpiador y antiinflamatorio, eliminan sustancias nocivas y peligrosas y tienen un efecto diurético.
2. Si el dolor es causado por la liberación de piedras o arena, puede deshacerse de él con una inyección de un antiespasmódico fuerte. Al relajar la musculatura del órgano, el medicamento ayuda a expandir los conductos y a aliviar el dolor.
3. El tratamiento de enfermedades como pielonefritis o glomerulonefritis se lleva a cabo con fármacos antibacterianos y antiinflamatorios. Los riñones duelen: se requiere ayuda de emergencia, que a menudo consiste en aliviar los espasmos y eliminar el proceso inflamatorio.

Los medicamentos más efectivos

Cuando le duele el riñón, debe tomar con urgencia un remedio eficaz que elimine el dolor. Cuando vaya a la farmacia e indique el nombre del medicamento que está buscando, debe asegurarse de que este medicamento se suministre a la red de farmacias para su venta gratuita y que no se requiera receta médica.

Entre los medicamentos que son altamente efectivos y se usan para aliviar el cólico renal o eliminar las manifestaciones del proceso inflamatorio, los siguientes son especialmente populares:

1. Analgésicos. El tratamiento con analgésicos se realiza bajo la supervisión de un médico. Para lograr un resultado positivo, puede usar Analgin y Pentalgin, Tempalgin y Nurofen. Beben tales píldoras no más de tres veces durante el día, observando el mismo intervalo de tiempo entre dosis.
2. Antipiréticos: tabletas hechas a base de ingredientes a base de hierbas que reducen la temperatura corporal, tienen un efecto analgésico. Usando tales medicamentos, puede deshacerse del dolor del niño, ya que estos medicamentos de terapia con medicamentos incluyen ingredientes naturales en su composición.
3. El tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroides se lleva a cabo estrictamente de acuerdo con la prescripción del médico. Uno de los pacientes que bebió diclofenaco se quejó con un nefrólogo de dolores de estómago. Luego de una conversación detallada, el médico descubrió que la mujer había violado el régimen de medicación, lo que provocó el desarrollo de gastritis. Beba indometacina y canefrona estrictamente de acuerdo con la cita y la anotación adjunta a las tabletas.


4. En los casos más difíciles de efecto máximo en el tratamiento del proceso inflamatorio y para aliviar al paciente del dolor severo en los riñones, las medidas terapéuticas se llevan a cabo con inyecciones de diclofenaco. Solo los profesionales de la salud pueden administrar inyecciones.

Cada medicamento, sin el cual el proceso de tratamiento es simplemente imposible, es seleccionado por el médico tratante según las características individuales del cuerpo del paciente, las enfermedades concomitantes diagnosticadas, la edad y la gravedad de la dolencia subyacente.

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Atención de urgencias

Los primeros auxilios para el cólico renal deben ser competentes y oportunos. Es necesario seguir el algoritmo correcto para realizar procedimientos especiales. Es importante comprender que solo con una clara convicción en el diagnóstico, es posible proporcionar pasos independientes y usar medicamentos; de lo contrario, debe buscar ayuda urgente de los médicos.

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¿Qué hacer con el cólico renal en los primeros minutos?

La provisión de primeros auxilios de emergencia en el hogar es posible con un conocimiento claro de todos los métodos para localizar los cólicos. En la primera etapa, puede aliviar el dolor utilizando métodos térmicos y medicamentos especiales. La secuencia de procedimientos es la siguiente:

• llama una ambulancia;
• crear un ambiente tranquilo;
• para establecer el lugar de localización del dolor;
• rastrear posibles cambios de temperatura;
• recoger la orina.

Eliminar los espasmos y restaurar la salida normal de orina es el resultado por el cual todos los procedimientos se llevan a cabo con primeros auxilios. Los riñones son muy susceptibles al calor, por lo que el paciente debe estar provisto de objetos calientes: envuélvase con una manta, coloque una almohadilla térmica. Como regla general, calentar el lugar donde se manifiesta el dolor conduce a su disminución o cese completo.

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¿Cómo aliviar el dolor con medicamentos?

Después de realizar los procedimientos térmicos, al paciente se le pueden administrar analgésicos o antiespasmódicos. Los medicamentos pueden presentarse en forma de píldoras e inyecciones. Los antiespasmódicos para el cólico renal alivian el tono de los músculos del uréter, mejorando la permeabilidad de los conductos. Muy a menudo, los fármacos miotrópicos se utilizan para el cólico renal (No-Shpa, Papaverin, etc.). Si le preocupa el dolor agudo, la anestesia se realiza mejor con la ayuda de medicamentos combinados ("Spazmonet", "Baralgin", "Avisan" y otros). Echemos un vistazo más de cerca a los de uso frecuente.

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"No-Shpa" ("Drotaverin")

La droga más popular que siempre está a mano. Se puede tomar no solo como medicamento para el cólico renal, sino también para aliviar cualquier dolor. Al disminuir el suministro de calcio a las células musculares, el fármaco reduce el tono muscular. Para aliviar el cólico renal, puede beber 4 tabletas a la vez, pero en caso de emergencia, para aliviar un ataque de cólico renal, debe ingresar el medicamento por vía intramuscular.

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"Baralgin" (BARALGIN)

La droga es fuerte (más fuerte que "No-Shpa"). El efecto de las tabletas (0.5-2 uds. Varias veces al día) es mucho más lento, porque tienen que recorrer todo el camino de la digestión. La solución (2 ml) ingresa al torrente sanguíneo de inmediato, por lo que las inyecciones para el cólico renal son más efectivas. El medicamento contiene una dosis suficientemente grande de componentes y, para evitar disminuir la presión arterial, debe administrarse muy lentamente. Con inyección intramuscular (ampolla de 5 ml-1), la solución, que ingresa al torrente sanguíneo, comienza a actuar en unos minutos.

Está prohibido aliviar los espasmos con "Analgin". Puede distorsionar la manifestación de los síntomas, lo que complica el diagnóstico de la enfermedad.

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"Ketorol" (KETOROL)

Es posible eliminar el cólico renal en casa con Ketorol solo si está firmemente convencido del diagnóstico correcto. El medicamento ayuda a eliminar el dolor, pero en el camino lubricará todos los síntomas. Para el tratamiento en el hogar, "Ketorol" se administra por vía intramuscular. La inyección se realiza lentamente (en medio minuto), el resultado llega en 30 minutos.

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"Platyphyllin"

Se refiere a fármacos que actúan sobre las células (receptores colinérgicos) en las que se lleva a cabo la transmisión neuromuscular. Es bien tolerado, pero no muy eficaz (se parece a la papaverina en acción). El alivio de un ataque se lleva a cabo mediante inyección subcutánea de una solución al 0,2% (1-2 ml).

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Contraindicaciones y restricciones.

Al brindar atención de emergencia, es importante recordar que cualquier método que elimine el dolor en los riñones tiene sus propias contraindicaciones. Cualquier intervención para el cólico renal en el hogar debe estar respaldada por conocimientos:

1. Es necesario preguntarle al paciente sobre cualquier contraindicación o reacción alérgica a los medicamentos.
2. Es importante comprender que es imposible tratar los cólicos con medicamentos sin la supervisión de un médico. Se utilizan como ayuda para aliviar un ataque de cálculos renales. Su uso a largo plazo puede provocar problemas de salud. El dolor es un síntoma de una enfermedad que requiere un examen y un tratamiento completos.
3. El uso de procedimientos térmicos está prohibido en procesos inflamatorios.
4. Si una persona mayor tiene un ataque de dolor, es mejor usar una almohadilla térmica en lugar de un baño con agua tibia. Este enfoque evitará el desarrollo de un ataque cardíaco.

Después de proporcionar los primeros auxilios, debe llamar a un médico o llevar al paciente a la clínica.

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¿Cuándo se requiere hospitalización por cólico renal?

La decisión de hospitalización se toma en función de los síntomas y el bienestar del paciente.

La sospecha de cólico renal requiere una acción rápida, y una ambulancia llevará al paciente a la clínica rápidamente y bajo supervisión profesional. La hospitalización está indicada en cualquier caso, porque los cálculos renales, al cambiar de posición, pueden obstruir los conductos y el ataque se repetirá. Incluso con una buena dinámica, el paciente es observado en el hospital durante 3 días. Hay situaciones en las que se requiere hospitalización:

• El dolor después del uso de drogas no desaparece.
• Deterioro del bienestar:
  • vómitos
  • violación de la micción;
  • ausencia total de ganas de orinar.
• Dolor en ambos lados.
• Adhesión del proceso inflamatorio, que se confirma por el aumento de temperatura.
• Con una característica fisiológica (un riñón en humanos).

Si el alivio del cólico renal en el hogar ha sido exitoso y la persona se niega a ser hospitalizada, entonces se recomiendan alimentos dietéticos, calor en la zona de la espalda y control durante la micción. Es importante recolectar la orina en un recipiente limpio para rastrear la presencia de sedimentos o cálculos. Pero es aconsejable ser examinado por un urólogo para excluir el desarrollo de complicaciones.

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La tarea del médico con cólico renal es eliminar el ataque doloroso lo más rápido posible.

Si los analgésicos para el cólico renal no aliviaron las sensaciones dolorosas agudas, y la duración del cólico renal alcanza varias horas y no se espera ninguna mejora, la tarea principal de los médicos es eliminar el ataque en poco tiempo. Entrevistar al paciente proporcionará información sobre qué tipo de primeros auxilios se realizó, lo que ayuda a tomar una decisión sobre el tratamiento posterior del paciente.

Como regla general, el alivio de un ataque siempre comienza con analgésicos o antiespasmódicos. Con un ataque prolongado, los goteros de mezclas medicinales complejas o el bloqueo de la novocaína pueden ayudar. Mientras están goteando, la enfermera realiza una intervención independiente (monitorea el estado del paciente). En este momento, se muestra un gotero de "Baralgin" No-shpa, "Platyphyllin", glucosa, también inyectando intramuscularmente "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin", además de nombrar "Promedol", "Dimedrol", "Papaverin", "No -shpa ".

La terapia adicional consiste en descubrir las causas de los cólicos y el grado de obstrucción del sistema urinario. Las intervenciones dependientes (muestreo de material para pruebas de laboratorio) son obligatorias. Si el cólico renal ocurre en el contexto de un proceso inflamatorio, el médico definitivamente prescribirá un antibiótico para beber, lo más probable es que le receten antibióticos de amplio espectro. La eliminación rápida de la infección en el caso de la urolitiasis no siempre es posible, por lo tanto, se prescriben medicamentos antes de la eliminación del cálculo del cuerpo. En presencia de edema, se prescriben diuréticos.

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Tratamiento con remedios caseros.

El tratamiento integral con remedios caseros da resultados positivos.

El tratamiento en el hogar generalmente no está completo sin la medicina tradicional. Con un enfoque integrado, el uso de remedios a base de hierbas da un buen resultado. La red de farmacias tiene una selección bastante grande de preparaciones a base de hierbas con acción diurética y antiséptica. En el caso de cólicos con urolitiasis, el tipo de cálculo afecta la elección de las preparaciones a base de hierbas.

Las recetas más efectivas:

• Una compresa tibia del caldo de avena en el área de los riñones. Ensancha perfectamente los conductos y facilita la liberación de piedras.
• Una infusión de manzanilla, salvia y centauro alivia bien el dolor. 1 cucharadita 200 ml. agua hirviendo. Beba 1 cucharadita durante 2-3 meses. cada 2 horas.
• Una decocción de hojas de abedul (ramas, brotes). Para 1 litro de agua, necesitará 8 cucharadas. l. plantas, cocine durante unos 20 minutos. Tomar caliente durante 1-1,5 horas.
• Infusión de hierbas: menta, abedul, raíz de acero, enebro. Para 1 litro de agua hirviendo, necesitará 6 cucharadas. l. mezcla de plantas, dejar actuar durante 30 minutos. Deje enfriar y caliente durante una hora.

Hay muchas medicinas a base de hierbas en la farmacia que son adecuadas para la atención domiciliaria:

• Fitolisina. La preparación contiene pasto de trigo, omento, hojas de abedul, hinojo, cola de caballo, perejil.
• Cyston. La composición incluye saxífraga, onosma de muchas hojas, madder y otros componentes vegetales. Tiene efecto antibacteriano y diurético, alivia los calambres y disuelve los cálculos.
• "Cistenal". La preparación contiene raíz de madder, aceite de oliva y aceites esenciales. Alivia perfectamente el tono y normaliza el movimiento de la orina.

Existen muchos remedios que ayudarán a aliviar los ataques de dolor. Pero antes de buscar una respuesta a la pregunta de cómo aliviar el bienestar de una persona, es importante entender que la PMF para el cólico renal es un evento dependiente, e incluso en el hogar debe ser monitoreado por un médico, especialmente si se desconoce la causa del ataque. Además, al tomar decisiones de forma independiente sobre la toma de medicamentos, puede omitir el desarrollo de una patología grave y provocar complicaciones.

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Etiología del cólico renal

Para comprender qué agentes antiespasmódicos serán más efectivos para el cólico renal, es necesario comprender la naturaleza de la aparición del dolor durante el paso del cálculo. Entonces, el dolor en sí es provocado por una pequeña piedra que, por una razón u otra, comenzó a salir del lecho de la pelvis renal del órgano afectado. Moviéndose a lo largo del uréter, el cálculo con sus bordes afilados puede dañar el tracto urinario, lo que causa dolor y es bastante fuerte. El dolor, a su vez, envía receptores al cerebro, después de lo cual los músculos y los músculos lisos de todo el cuerpo sufren espasmos. Como resultado, la piedra, que ya causa molestias a su dueño, provoca aún más dolor.

Vale la pena saber que el cólico renal tiene una especificidad distintiva, por lo que la descarga del cálculo no se puede confundir con ninguna otra cosa. Entonces, una persona que ha desarrollado cólico renal puede experimentar episodios severos de dolor y al mismo tiempo buscar la única posición ventajosa en la que disminuirá el síndrome de dolor. Sin embargo, es durante el paso del cálculo que el dolor no disminuye hasta que el cálculo abandona el tracto urinario. Y no importa cómo el paciente intente sentirse cómodo, el dolor paroxístico estará presente constantemente. Mientras que con procesos infecciosos e inflamatorios simples en los riñones, el dolor retrocede si el paciente toma una posición horizontal.

Importante: el dolor en el cólico renal puede ser tan intenso que el paciente puede experimentar un shock doloroso. Es por eso que el cólico renal, cuando ocurre, requiere atención médica inmediata. Vale la pena llamar a los paramédicos lo antes posible. Además, los pacientes con secreción de cálculos se observan en el hospital durante al menos tres días y, si es necesario, se eliminan de inmediato.

Alivio del dolor en casa

Mientras tanto, la ambulancia llegará a la dirección, puede intentar aliviar los cólicos usted mismo. En primer lugar, debe actuar con calor sobre los riñones y el sistema urinario. En este caso, se muestran dos métodos:

• Baño caliente. La temperatura del agua debe ser de al menos 45 grados. Si es posible, se puede aumentar ligeramente la temperatura. El tiempo para tomar un baño de este tipo es de 15 a 20 minutos.

Importante: pero conviene recordar que los baños calientes están contraindicados para pacientes hipertensos.

• Botella de agua caliente para la región lumbar. La almohadilla térmica se coloca sobre un vendaje de tela para no quemar la piel.

En el contexto de la terapia de calor, se recomienda tomar un anestésico para el cólico renal, cuya acción tiene como objetivo aliviar el espasmo del músculo liso. Vale la pena recordar aquí que está prohibido tomar analgésicos y otros analgésicos de este grupo, ya que el dolor puede desaparecer ligeramente, pero el espasmo no desaparece. En este caso, el cálculo puede incluso atravesar el uréter pellizcado y provocar peritonitis o sepsis.

Antiespasmódicos: definición e indicaciones

Los antiespasmódicos son un grupo de fármacos que, gracias a sus componentes, alivian los espasmos y alivian los ataques de dolor espástico. Es de acuerdo con estos principios de acción que se prescriben antiespasmódicos para tales patologías y afecciones:

• Dolor con la menstruación;
• Espasmo del tracto digestivo con diversas patologías del tracto digestivo;
• Cólico renal;
• Dolor en osteocondrosis, etc.

Clasificación de fármacos del grupo antiespasmódico.

Todos los medicamentos, cuya acción está dirigida a aliviar el espasmo, se clasifican de acuerdo con el mecanismo de acción en el cuerpo humano. Existen los siguientes:

• Fármacos miotrópicos. Afecta directamente la estructura de los músculos lisos del cuerpo, cambiando todos los procesos bioquímicos que ocurren en ellos. Tales antiespasmódicos se producen a base de hidrocloruro de drotaverina. Este grupo de medicamentos incluye No-shpu, Mebeverin, Drotaverin, bromuro de Otilonia, Bendazol, Papaverine, Bencyclan, Gimecromon, etc.
• Fármacos neurotrópicos. Aquí, el medicamento actúa sobre impulsos en las terminaciones nerviosas que estimulan los músculos lisos del órgano deprimido por el dolor. Estos medicamentos se basan en anticolinérgicos M. Este grupo de antiespasmódicos incluye Bukospan, Arpenal, Metocinium, Aprofen, Difatsil, Ganglefen, etc.

Además, todos los fármacos antiespasmódicos se pueden clasificar según el tipo de origen. Existen remedios artificiales y antiespasmódicos naturales. Estos últimos incluyen belladona, manzanilla, cálamo de marisma, lirio de los valles, tanaceto, menta, orégano, etc.

Además, todos los fármacos de acción antiespasmódica se distinguen por su forma. Hay tales:

• Comprimidos y píldoras;
• Supositorios rectales;
• Tinturas;
• Gránulos para preparar una suspensión o solución;
• Ampollas de inyección.

Preparaciones para aliviar el espasmo en el cólico renal.

Con espasmos del sistema urinario y sus órganos individuales, con dolor de riñón causado por procesos inflamatorios, así como dolor en la vejiga, puede prescribir y tomar los siguientes medicamentos antiespasmódicos:

• No-shpa;
• Clorhidrato de drotaverina;
• Papaverina;
• Dicicloverina;
• Bromuro de butilo de hioscina;
• Bencyclan;
• Oxibutinina;
• Bromuro de pinaverio.

Importante: si el paciente sabe con certeza que tiene urolitiasis y, al mismo tiempo, hubo factores que provocaron el movimiento de la piedra (temblores, deportes activos, actividad física aguda), se pueden tomar 2-3 tabletas a la vez para aliviar el espasmo. Pero debes tener mucho cuidado. Si el dolor se localiza en el lado derecho, entonces es muy posible que el síndrome no sea provocado por la descarga del cálculo, sino por apendicitis aguda u otras patologías.

Características del uso de antiespasmódicos en ICD.

Si un paciente tiene urolitiasis (urolitiasis), tarde o temprano, se producirá un cólico renal. Y el estado general del paciente depende de cuán correctas y precisas sean las acciones del paciente y su familia. En el caso de un cólico renal agudo y agudo, el mejor efecto se logrará si se usan antiespasmódicos (incluidos los complejos) en combinación con medicamentos que destruyen los cálculos y los lavan cualitativamente.

Los fármacos antiespasmódicos complejos incluyen los siguientes:

• Spazmalgon;
• Baralgin.

Estos medicamentos combinan ingredientes para aliviar el dolor y los espasmos. El tanaceto, la belladona, la menta, el ácido nicotínico, el bicarbonato de sodio, el metamizol, etc. se incluyen como componentes anestésicos en dichos fondos.

Importante: pero el uso de cualquier tipo de antiespasmódico requiere consulta con su médico.

Antiespasmódicos para el cólico renal agudo en mujeres embarazadas

Las mujeres embarazadas deben tener especial cuidado al tomar medicamentos del grupo antiespasmódico. Y aunque no se han realizado estudios especiales en esta dirección, todavía se desaconseja tomar estos medicamentos por su cuenta. La única excepción es el beneficio potencial para la vida de la madre frente al posible riesgo para la vida del feto. No se recomienda especialmente que las mujeres embarazadas tomen dichos medicamentos:

• Bencyclan;
• Bromuro de butilo;
• Hioscina;
• Dicicloverina.

Importante: durante la lactancia con ingesta forzada de antiespasmódicos, se debe interrumpir la lactancia durante el período de tratamiento.

Contraindicaciones para el uso de antiespasmódicos.

Además del embarazo con antiespasmódicos, debe tener cuidado y estos grupos de pacientes:

• Personas con enfermedad de Crohn y enfermedades intestinales microbianas;
• Pacientes con tuberculosis;
• Personas con colitis;
• Pacientes con intestino delgado agrandado;
• Pacientes con intolerancia individual a uno de los componentes del medicamento elegido.

Drotaverin requiere una atención especial. No debe ser tomado por pacientes con aterosclerosis, glaucoma, hiperplasia prostática, insuficiencia renal o hepática, insuficiencia cardíaca e hipotensión. El shock cardiogénico y el grado de bloqueo auriculoventricular II-III también son una contraindicación grave para tomar Drotaverin para el cólico renal y otras afecciones dolorosas.

La papaverina debe tomarse con precaución en lesiones cerebrales traumáticas, hipotiroidismo, insuficiencia renal y hepática, hipertrofia prostática, taicardia, shock. Además, las personas mayores y las personas débiles no deben experimentar con papaverina.

Importante: todos los antiespasmódicos inyectables se administran exclusivamente bajo la supervisión del personal médico y muy lentamente.

Sobredosis

Con el uso excesivo de antiespasmódicos, puede ocurrir una sobredosis. Sus síntomas serán los siguientes:

• Edema de Quincke;
• Erupción cutanea;
• Picazón en la piel
• Diarrea, náuseas y vómitos;
• Sueño inquieto y alucinaciones;
• Excitación del sistema nervioso;
• Convulsiones y temblores;
• Taquicardia y arritmia;
• Caída de la presión arterial;
• Dolor de cabeza;
• Membranas mucosas secas.

A la primera señal de una sobredosis de antiespasmódicos, debe inducir un reflejo nauseoso lavando el estómago y llamando a una ambulancia.

Importante: la automedicación es extremadamente peligrosa. Por lo tanto, antes de tomar medicamentos antiespasmódicos, asegúrese de consultar con su médico.

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No-shpa para la enfermedad renal

Las conocidas tabletas amarillas con una superficie biconvexa están disponibles en blísters o en un frasco con dosificador. También está a la venta el medicamento en ampollas de 40 mg / 2 ml para administración intramuscular e intravenosa.

La composición es la siguiente:

• Clorhidrato de drotaverina (principio activo)
• Estearato de magnesio, povidona, almidón de maíz (componentes auxiliares de las tabletas)

No-shpa es un antiespasmódico miotrópico que reduce el tono de los músculos lisos, aliviando así el dolor y los espasmos en los órganos internos. La efectividad del medicamento para la enfermedad renal es muy alta: las sensaciones dolorosas pierden su intensidad en solo un par de minutos. No-shpa también ayuda con patologías del sistema genitourinario: cistitis, uretritis.

Principio de operación

No-shpa, o más bien su componente activo, tiene una estructura química similar a otros antiespasmódicos, pero en comparación con muchos, exhibe un efecto prolongado y más fuerte. El efecto del fármaco en los riñones se debe al hecho de que la drotaverina inhibe una enzima especial: la fosfodiesterasa 4. Una disminución en la actividad de esta enzima provoca una falla temporal en la entrada de calcio a los tejidos. Como resultado, se observa alivio de los espasmos y relajación de las fibras musculares lisas. Los comprimidos no tienen ningún efecto sobre el sistema nervioso central y periférico, actuando a nivel de los músculos lisos.

Por lo general, el medicamento se prescribe para el síndrome de dolor agudo o moderado en el área del riñón como un agente sintomático (analgésico) y su efectividad se manifiesta en espasmos de cualquier origen (muscular, nervioso). Sin embargo, también existen resultados terapéuticos para el dolor de riñón por tomar No-shpa.

No-shpa no tiene un efecto negativo en el corazón y los vasos sanguíneos, por lo tanto, puede usarse incluso en pacientes con patologías cardíacas (con la excepción de formas graves de insuficiencia cardíaca). El medicamento se prescribe para niños a partir de un año, para adultos con diversas patologías nefrológicas, acompañadas de condiciones espásticas.

Aplicación para diversas enfermedades.

El medicamento está indicado para enfermedades del sistema urinario, que incluyen:

• Cólico renal agudo;
• ICD (nefrolitiasis);
• Pielitis, nefritis;
• Tenesmo de la vejiga;
• Piloroespasmo, etc.

Con cólico renal

El cólico renal ocurre en diferentes casos, tanto cuando el cálculo se mueve en el contexto de la urolitiasis como en patologías inflamatorias de los riñones. Es un dolor agudo en la zona del riñón (uno, rara vez dos), que se extiende a la zona lumbar, acompañado de aumento de la presión, náuseas, vómitos (no siempre). No-shpa, como poderoso antiespasmódico, se usa cuando los riñones duelen en el cólico renal para eliminar rápidamente los espasmos y minimizar el dolor.

Debido al alto riesgo de patología quirúrgica, no es deseable detener ese dolor sin llamar a un médico; tomar pastillas es solo una medida temporal hasta que llegue la ambulancia. Está permitido tomar Baralgin o No-shpa. Posología - 80 mg - 2 comprimidos (dosis única máxima). En un hospital, a un paciente con cólico renal generalmente se le administra el medicamento por vía intravenosa en un volumen de 40 a 80 mg.

Con piedras y arena en los riñones

Las propiedades antiespasmódicas del medicamento permiten que se use en la forma aguda y crónica de la urolitiasis, es decir, durante el cólico agudo en el contexto de la secreción de arena o piedra, así como con el dolor lumbar regular debido a la nefrolitiasis.

Con inflamación de los riñones

La pielonefritis puede causar dolor agudo, que puede detenerse tomando No-shpa antes de visitar a un médico. En pielonefritis crónica, el medicamento ayudará a eliminar los síntomas de dolor y malestar en la región lumbar. La dosis es de 40 mg por dosis para el dolor moderado, 80 mg para el dolor intenso. No se recomienda tratar de forma independiente (sin prescripción médica) con antiespasmódicos durante más de 2 días, pero un médico puede extender el curso junto con la toma de medicamentos antibacterianos. Para los niños, la dosis máxima diaria es de 120 mg (en tres dosis divididas), para los adultos: 240 mg. Está contraindicado el tratamiento con No-spa en insuficiencia renal grave.

El diclofenaco es tóxico para los riñones con un uso prolongado y descontrolado. Altera el flujo de sangre hacia ellos, lo que causa inflamación, dolor, disfunción, edema y aumento de la presión.

Con una sola administración para aliviar un ataque agudo de dolor, tales complicaciones no tienen tiempo de aparecer. Por lo tanto, se prescribe para el cólico renal para el alivio temporal de la afección. En este caso, la dosis máxima no debe ser más de 150 mg (hasta 2 ampollas por día) y el curso de las inyecciones se limita a 2 días.

Para reducir el efecto irritante de la droga, debe beber más agua pura, reducir el consumo de sal, alimentos picantes y alcohol. No puede tomar diclofenaco sin receta médica, en una dosis de más de 100 mg cuando se toma a partir de 2 semanas. Si las tabletas, los supositorios se usan durante más de un mes, entonces es imperativo someterse a análisis de sangre y orina.

📌 Leer en este artículo

Diclofenaco y riñones: ventajas de uso y posibles consecuencias.

Diclofenac en la dosis requerida (hasta 150 mg por día) y su uso durante 1 o 2 días alivia el dolor en los riñones asociado con el cólico renal.

¿Cómo afecta al órgano?

El diclofenaco es tóxico para los riñones ya que afecta negativamente el flujo sanguíneo a los riñones. Esto se debe al hecho de que su mecanismo está asociado con la supresión de la formación de prostaglandinas. Estos compuestos intervienen en la sensación de dolor, pero también dilatan las arterias de los riñones.

Con su falta:

• las células sufren deficiencias nutricionales;
• se reduce la capacidad de filtración de los glomérulos;
• el volumen de sangre depurado de productos metabólicos disminuye.

Cuando se administra en una dosis de 75-150 mg para aliviar el dolor, estos cambios no tienen tiempo de aparecer. El deterioro de la función renal ocurre después de 3-6 meses de tomar grandes dosis, pero este período puede acortarse con enfermedades concomitantes, en la vejez.

Cuando no nombrar

Los pacientes de edad avanzada tienen un alto riesgo de daño renal. El uso de la droga es especialmente peligroso para personas debilitadas o con peso corporal insuficiente, con varias enfermedades concomitantes. Se les muestran las dosis más bajas y el curso más corto bajo supervisión médica.

¿Es posible inyectar diclofenaco para el dolor de riñón?

El diclofenaco se puede inyectar para el dolor de riñón y aliviar un ataque de cólico renal. Puede ser causada por el movimiento de un cálculo, bloqueo del tracto urinario con moco, pus, uréter torcido, compresión por un tumor, flujo sanguíneo alterado debido a trombosis venosa, anomalías en la estructura del riñón.

Dado que todas estas enfermedades son muy graves, luego de la eliminación del dolor, es necesario un examen para identificar la causa. El diclofenaco no es un tratamiento para el dolor renal, solo lo alivia por un tiempo.

Para enfermedades inflamatorias

En las enfermedades renales inflamatorias crónicas, la mayoría de las veces no hay dolor agudo, sino sensaciones de dolor sordas en la región lumbar, una sensación de pesadez, no es necesario eliminarlas con diclofenaco. El uso de medicamentos que reducen el espasmo del tracto urinario (antiespasmódicos) funcionará mejor: No-shpa, Platifillin, Spazmalgon, Baralgin.

Si, en el contexto de una alteración aguda de la salida de orina (por ejemplo, con hidronefrosis, hidropesía del riñón), se produce un dolor intenso, se permite una sola administración de 75 mg de diclofenaco en combinación con medicamentos antiespasmódicos.

Con cálculos renales: ¿se puede administrar, ayuda?

El diclofenaco para cálculos renales se prescribe solo para un ataque de cólico, cuando se necesita un efecto analgésico rápido y fuerte. Es recomendable inyectar antiespasmódicos (No-shpa, Trinalgin) junto con el fármaco (en diferentes jeringas), introducir velas de Buscopan o con belladona.

Si no es posible realizar inyecciones, se permite el uso de tabletas o supositorios de diclofenaco, pero el efecto de tomarlas aparecerá en aproximadamente una hora, y la inyección ayuda en 8-20 minutos.

Cómo pinchar las inyecciones, cuánto

Habitualmente se aconseja al paciente que se inyecte 1 ampolla al día (3 ml, 75 mg), y en casos muy graves se pueden realizar 2 inyecciones con un intervalo de 4-6 horas y cambiando el lado de administración. Es imperativo inyectar diclofenaco profundamente por vía intramuscular en el cuadrante superior externo de la nalga.

Para esto:

1. Visualmente o con un hisopo de algodón humedecido con yodo, divida la nalga en 2 mitades iguales vertical y horizontalmente.
2. Extraiga la solución en una jeringa de 5 ml.
3. Limpie el lugar de la inyección con alcohol.
4. Con un movimiento rápido y preciso, la aguja se inserta perpendicular a la piel por 2/3 de la longitud.
5. La droga se libera lentamente en el músculo.
6. Retire la aguja.
7. Presione el lugar de la inyección con un hisopo con alcohol y masajee un poco.

En casos graves, en este contexto, se produce inflamación no infecciosa (nefritis), destrucción de los glomérulos, daño de los túbulos renales e insuficiencia funcional (uremia).

Prevención del daño renal mientras toma diclofenaco

Para minimizar el efecto negativo del medicamento, necesita:

• durante el período de tratamiento, reduzca drásticamente el uso de sal de mesa, platos picantes;
• dejar el alcohol por completo;
• beba una cantidad suficiente de agua limpia, té fuerte, no se recomienda el café;
• someterse a un examen antes de comenzar a usar y después de un mes de tratamiento, especialmente en caso de problemas renales en el pasado;
• no use ampollas durante más de 2 días para aliviar el dolor;
• si es necesario tomar píldoras, es mejor elegir la forma de acción prolongada (), ya que la sustancia activa ingresa lentamente al torrente sanguíneo, lo que reduce la carga en los riñones;
• con enfermedades renales previas y la necesidad de tratamiento conjunto, se recomienda utilizar principalmente formas externas de la medicación;
• informar al médico que le recetó diclofenaco sobre otros medicamentos que esté tomando;
• en caso de edema, aumento de la presión, dolor lumbar, deje de usar el medicamento y busque atención médica de inmediato.

Para los riñones con uso prolongado, el uso de grandes dosis, ya que altera el flujo de sangre hacia ellos. Si el tratamiento es necesario durante más de un mes, se necesita el control de las funciones renales; con una disminución pronunciada de la filtración de orina, el medicamento está contraindicado.

Video útil

Mire el video para ver los signos de una función renal deficiente:

La mayoría de las dolencias toman a una persona por sorpresa. Cuando se enfrenta a uno u otro síntoma, las personas suelen actuar de forma intuitiva. A menudo, complicando así el curso de la enfermedad. La urolitiasis requiere mayor atención. Especialmente durante un ataque llamado cólico renal. Los primeros auxilios son la única solución sensata. Después de todo, el dolor cae sobre el paciente con tanta fuerza que es absolutamente imposible soportarlo. Es sumamente importante que haya una persona solidaria al lado del paciente que sepa aliviar su sufrimiento, que le provocó cólicos renales, cómo aliviar el dolor. También conviene recordar qué acciones son inadmisibles en este caso.

Causas de ocurrencia

Una de las sensaciones humanas más fuertes es el cólico renal. Se debe llamar a la ayuda de emergencia de inmediato. Se produce un dolor agudo y cortante en la región lumbar. La principal causa de síntomas desagradables es una violación de la salida de orina del riñón. Los problemas pueden ser causados \u200b\u200bpor piedras que bloquean los conductos o un tumor que aprieta las vías anteriores desde el exterior.

Las siguientes dolencias pueden provocar un ataque de cólico renal:

• enfermedad de urolitiasis;
• tumores renales;
• pielonefritis;
• tuberculosis renal;
• enfermedades de la cavidad retroperitoneal (paranefritis);
• daño renal;
• enfermedades ginecológicas (ooforitis, salpingitis, anexitis).

Síntomas de un ataque

El síntoma principal del cólico renal es el dolor en la región lumbar. Puede ocurrir después de correr, caminar, levantar pesas, andar en bicicleta o en motocicleta. A menudo, un ataque se manifiesta sin motivo aparente. Las sensaciones dolorosas surgen rápidamente y crecen rápidamente. Se diseminan a la parte superior del abdomen, incluidos la vejiga y el uréter. En los hombres, a menudo llegan a los genitales. Los síntomas del cólico renal en las mujeres a veces se sienten en el perineo y se irradian al muslo.

Cada caso individual se puede caracterizar por cualquiera de los siguientes signos:

• necesidad frecuente de orinar, que termina con un dolor cortante;
• la presencia de coágulos de sangre en la orina;
• aumento de la presión (arterial);
• mareos, náuseas, vómitos;
• ganas de defecar;
• un aumento de la temperatura, si el ataque es provocado por pielonefritis, hasta 39 grados.

La duración de un ataque puede variar mucho. En la mayoría de los casos, toma de 10 a 12 horas. A veces, sus manifestaciones se prolongan durante varios días, dando al paciente breves descansos.

Causa común de convulsiones en mujeres

No solo las fuentes mencionadas anteriormente pueden provocar molestias desagradables. Los síntomas del cólico renal en las mujeres a veces son provocados por una serie de características fisiológicas. El grupo de riesgo incluye a las niñas que luchan por la armonía.

Los riñones están ubicados en la capa de grasa retroperitoneal que mantiene su posición correcta. Si hay poca o ninguna grasa, entonces el órgano se vuelve "errante". En este caso, el riñón puede hundirse lo suficiente, al tiempo que hace que el uréter se doble. Como resultado, el dolor de riñón se manifestará. Muy a menudo, hay una "caída" del órgano derecho, porque el hígado ejerce presión sobre él.

Enfermedades con síntomas similares

A veces, el ataque puede no ser estándar. En caso de duda sobre el diagnóstico correcto, debe consultar a un especialista. A menudo, los síntomas pueden caracterizar otras enfermedades, mientras que se manifiestan como cólico renal. La atención de emergencia diagnostica correctamente la enfermedad y proporcionará al paciente el alivio necesario mucho más rápido.

Tenga mucho cuidado, porque los síntomas de las siguientes enfermedades a menudo se confunden con un ataque de cólico renal:

• obstrucción intestinal;
• apendicitis aguda;
• embarazo ectópico;
• salpingo-ooforitis en la etapa aguda;
• derrota de las raíces lumbares y sacras (radiculitis);
• cólico hepático (bilioso);
• inflamación del páncreas en forma aguda;
• lumbago lumbago - lumbago;
• úlcera de estómago perforada.

Si el diagnóstico de los síntomas dificulta a los médicos, el paciente será trasladado al departamento de urología. No se auto-diagnostique, porque la salud humana está en juego.

Características de un ataque en niños.

El cólico renal no se limita a los adultos. A veces, este fenómeno ocurre en niños. Un ataque se acompaña de dolor localizado en el ombligo. Se producen vómitos. Los bebés se comportan muy inquietos, lloran constantemente. La duración del ataque dura unos 20 minutos. Se puede observar un aumento de temperatura, generalmente en el rango de 37.2-37.3 C.

Un ataque en mujeres embarazadas.

La principal fuente de la condición dolorosa es la pielonefritis crónica en la etapa aguda o urolitiasis. Las sensaciones desagradables se localizan, por regla general, en el lado derecho. A menudo, el dolor se propaga a los genitales y el muslo.

Se requiere ayuda calificada para el cólico renal. De hecho, a menudo puede provocar un parto prematuro. En este caso, no debe tomar medidas independientes. Necesidad urgente de llamar a una ambulancia.

Primeros auxilios

Solo después de asegurarse de que los síntomas son causados \u200b\u200bpor la urolitiasis, tome medidas. Si tales manifestaciones son realmente un cólico renal, ¿cómo aliviar el dolor? Habiendo llamado al equipo de ambulancia, es necesario tomar las medidas adecuadas para aliviar la condición del paciente.

Coloque al paciente en un baño caliente (38-40 grados). El agua debe ser tal que el paciente que sufre pueda soportarla. La literatura de referencia sobre urología advierte que de 10 a 20 minutos es suficiente. Un baño caliente puede aliviar los espasmos de los músculos de los uréteres. Así, facilita la descarga de la piedra.

Debe entenderse que debido a diversas enfermedades (cardiovasculares, cutáneas), un baño caliente puede estar contraindicado para un paciente. ¿Qué pasa si esa persona tiene cólico renal? ¿Cómo aliviar el dolor en este caso? Una almohadilla térmica normal viene al rescate. Colóquelo en el área del riñón dañada. Los tratamientos térmicos son la mejor manera de lidiar con los episodios de urolitiasis. También se utilizan en un entorno hospitalario.

Es muy importante recordar que el procedimiento anterior se usa solo para el cólico renal. Si el dolor es provocado por una inflamación aguda del órgano peritoneal, las manipulaciones térmicas están estrictamente prohibidas. Cualquier calentamiento provocará una rápida progresión de la enfermedad.

Medicamentos para el dolor

Los primeros auxilios incluyen tomar medicamentos. Medicamentos recomendados para el cólico renal:

Antiespasmódicos

Los antiespasmódicos para el cólico renal ayudan a aliviar los espasmos al relajar los músculos lisos de los uréteres y la vejiga. Los siguientes medicamentos se utilizan ampliamente:

1. No-Shpa. Disponible en forma de tabletas y soluciones inyectables a base de hidrocloruro de drotaverina. El medicamento se considera seguro y, por lo tanto, está aprobado para su uso por mujeres embarazadas y niños. Entre las principales contraindicaciones se encuentran la insuficiencia hepática aguda, así como la intolerancia individual al fármaco. Puede detener el ataque tomando de tres a cuatro tabletas a la vez. Si el alivio del dolor no llega, vale la pena usar un medicamento más fuerte.
2. Atropina. Se produce en forma de solución apta para uso interno, así como para administración intravenosa e intramuscular. La dosis se selecciona en función de la edad y el estado de salud de la persona. La cantidad máxima de agente utilizado es de 1 mg dos veces al día.
3. Platyphyllin. Preparación compleja. Tiene propiedades antiespasmódicas, analgésicas, vasodilatadoras y sedantes. Alivia un ataque, elimina el dolor. Está prohibido tomar el medicamento para el glaucoma, enfermedad coronaria, insuficiencia hepática y renal. En algunos casos, después del uso de dicho medicamento, aparecen efectos secundarios: convulsiones, mareos, psicosis aguda, paresia de acomodación.

El uso de tales medicamentos para el cólico renal puede aliviar la afección. Hacer frente a los ataques graves con su ayuda rara vez es posible.

Fármacos antieméticos

Los primeros auxilios para el cólico renal en el hogar incluyen medidas para eliminar los vómitos. Si esto no se hace, puede aparecer una deshidratación severa, que está plagada del desarrollo de complicaciones. Es aconsejable utilizar los siguientes medicamentos:

1. Metoclopramida. Es un líquido para administración oral. Una dosis única es de 5 a 10 mg. La droga se toma de tres a cuatro veces al día. Si el ataque es demasiado fuerte, es posible utilizar un medicamento producido en forma de solución para administración intramuscular.
2. Cerucal. Se produce en forma de solución inyectable y comprimidos. Contraindicado para hemorragias en el sistema digestivo, perforación del estómago, epilepsia.
3. Perinorm. El medicamento se aplica tres veces al día, 5-10 mg. La tableta se lava con abundante agua limpia. En caso de sobredosis, puede experimentar una sensación de boca seca, diarrea, somnolencia, depresión.

El paciente debe advertir al médico tratante sobre el uso de dichos medicamentos. Dichos medicamentos se dispensan en farmacias solo después de la presentación de una receta de un médico.

Preparaciones que disuelven los cálculos

Una vez que el paciente ha sido anestesiado, es necesario dirigir todos los esfuerzos para disolver el cálculo que bloqueó el uréter. Se utilizan medios especializados. En la medicina moderna, los siguientes medicamentos son populares para el cólico renal:

1. Bicarbonato de sodio. Se produce en forma de solución. Está diseñado para disolver uratos. Tome una cucharadita del producto tres veces al día. Para el tratamiento de la urolitiasis, se requiere un curso de al menos dos meses.
2. Citrato de potasio. Con su ayuda, es posible mantener el equilibrio natural de agua y sal en el cuerpo. La dosis se selecciona individualmente, según el tipo de cálculo que se forma en los riñones. La salud del paciente se controla periódicamente mediante análisis de orina.

El vídeo ha sido borrado.

Con la terapia adecuada y la selección de medicamentos, es posible disolver pequeñas piedras en casa. En otros casos, se requerirá la trituración de cálculos con hardware.

Terapia dietética

Como en el tratamiento de otras dolencias, con urolitiasis y cólicos renales, se requiere una dieta especial. Deberá seguir las siguientes recomendaciones:

1. Están prohibidos todos los alimentos con un contenido excesivo de sal.
2. Tendremos que renunciar a los despojos, los embutidos, los ahumados, el chocolate, las legumbres.
3. Debe beber tanta agua pura, compotas sin azúcar, caldo de púas como sea posible. El café y el té fuerte deben descartarse.
4. Con tal enfermedad, la base de la dieta debe ser verduras hervidas y carne al vapor. Se permiten sopas dietéticas y cereales.
5. Si las piedras son de origen fosfato, todos los productos lácteos se incluyen en la lista prohibida.
6. Para los oxalatos, evite las espinacas, la lechuga y las papas.

El síndrome de dolor en el hogar se elimina con fresas, nueces, aceite de oliva, cúrcuma. Las ciruelas pasas, las manzanas, el repollo y la remolacha ayudan a hacer frente a los espasmos.

Cirugía

Si el cálculo que bloquea el uréter es demasiado grande, se requiere cirugía. Existen varios de estos tratamientos. El especialista decidirá cuál aplicar en función de los resultados de los diagnósticos realizados.

Muy a menudo, los médicos realizan litotricia. Durante el procedimiento, la piedra se tritura mediante ultrasonido. El trámite se realiza de forma remota o por contacto. En el último caso, se lleva un tubo delgado a la ubicación de la piedra.

La cirugía abierta con bisturí se realiza solo en situaciones complicadas. Es aconsejable cuando hay acumulación de pus en la pelvis renal. En tal situación, existe la amenaza de peritonitis, por lo que se deben tomar medidas de inmediato.

Prevención

Para no beber analgésicos y no sufrir ataques dolorosos de cólico renal, debe seguir algunas reglas simples de prevención:

1. Identificar y tratar oportunamente todas las enfermedades del sistema genitourinario.
2. Practique deportes, pase menos tiempo sentado, pero no trabaje en exceso.
3. Protéjase de la hipotermia, vístase siempre para el clima.
4. Beba al menos dos litros de agua al día.
5. Tome complejos de vitaminas y minerales según las indicaciones de un médico.
6. Come bien, abandona los malos hábitos.

Para citación:Danilov A.B. El lugar del diclofenaco en el tratamiento del dolor agudo // BC. 2011. No. 10. Pág. 646

Para aliviar el dolor agudo después de operaciones y lesiones, con algodismenorrea, anexitis, proctitis, cólicos renales y biliares y en otras situaciones, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se utilizan ampliamente. Cada uno de los AINE, junto con las propiedades características de la clase en su conjunto, tiene características individuales. En el tratamiento del dolor agudo, los más importantes son la eficacia del fármaco, los parámetros farmacocinéticos (velocidad y duración de la acción), su seguridad y el coste del tratamiento. Para lograr los mejores resultados, es necesario realizar una selección individual de AINE en función del perfil farmacológico del fármaco. Este artículo ofrece un "retrato" del clásico diclofenaco AINE: se consideran las características que hacen posible su uso exitoso en el dolor agudo.

Propiedades farmacodinámicas
El efecto analgésico del diclofenaco se debe principalmente a la supresión de la ciclooxigenasa (COX), una enzima que regula la conversión del ácido araquidónico en prostaglandinas, que son mediadores de la inflamación, el dolor y la fiebre.
El diclofenaco inhibe ambas isoenzimas COX, en mayor medida la COX-2 (Fig. 1). En comparación con el ibuprofeno y el naproxeno, tiene menos efecto sobre la COX-1 y, por lo tanto, es menos probable que cause daño al tracto gastrointestinal (TGI). Al mismo tiempo, la inhibición de la COX-1 (aunque menos pronunciada que en los AINE no selectivos) puede explicar la mayor eficacia del diclofenaco en comparación con los inhibidores selectivos de la COX-2 (meloxicam, celecoxib) en una situación en la que la COX-1 también participa en la patogenia de la enfermedad. El efecto sobre la COX-2 en diclofenaco es menor que el de etoricoxib y rofecoxib, lo que conduce a una disminución del riesgo de complicaciones cardiovasculares. Por tanto, el diclofenaco tiene un efecto equilibrado sobre COX-1 y COX-2.
Aparentemente, además del efecto sobre la síntesis de COX, el efecto analgésico del diclofenaco se debe a otros mecanismos: la activación de varios tipos de canales de potasio, que ocurre con la participación de NO y ciclo-GMF a nivel periférico y el efecto sobre los receptores opioides al influir en el intercambio de triptófano a nivel central.
Propiedades farmacocinéticas
y formas de dosificación
Las formas inyectables de diclofenaco son de gran interés para el tratamiento del dolor agudo. Con la administración intramuscular, el efecto analgésico del diclofenaco ocurre en 15-30 minutos. Por esta razón, el diclofenaco inyectable es muy adecuado para el tratamiento del dolor agudo. Como regla general, se prescribe 1 inyección por día, sin embargo, en casos graves, se pueden inyectar 75 mg de diclofencaco dos veces a intervalos de varias horas, cambiando el lado de la administración. La duración de la administración parenteral no debe exceder los 2 días; si es necesario continuar el tratamiento, use tabletas o supositorios rectales.
En la práctica, un problema importante que limita el uso intramuscular de diclofenaco es el dolor de la propia inyección. En un estudio reciente, se demostró una forma sencilla de hacer que la administración intramuscular de diclofenaco sea menos dolorosa; resultó que era suficiente cambiar la aguja por una nueva justo antes de la inyección. Lo más probable es que el dolor durante la inyección se deba en gran parte al hecho de que mientras la enfermera toma diclofenaco de la ampolla, la aguja se vuelve desafilada y se cubre con partículas de fármaco.
De las formas orales de diclofenaco, las cápsulas con absorción acelerada del tracto gastrointestinal son de interés para el tratamiento del dolor agudo. Sin embargo, junto con la rápida aparición del efecto, se distinguen por su corta duración. Las cápsulas de acción doble rápida y prolongada carecen de este inconveniente. Estos incluyen el medicamento genérico Naklofen® Duo (KRKA). Una cápsula de Naklofen® Duo contiene dos tipos de gránulos (Fig.2):
... gránulos entéricos (25 mg de diclofenaco);
... ... - gránulos de liberación modificada (50 mg de diclofenaco).
La concentración plasmática máxima de diclofenaco se alcanza después de 30-60 minutos. después de tomar la cápsula de Naklofen Duo. La concentración terapéutica se mantiene el doble de tiempo que cuando se utilizan comprimidos con recubrimiento entérico.
En los casos en que sea posible la administración oral del fármaco, Naklofen Duo puede ser una buena alternativa a los analgésicos parenterales. Si la administración enteral de medicamentos está contraindicada (después de la cirugía en el tracto gastrointestinal, con vómitos), es posible la administración rectal de diclofenaco. La concentración máxima cuando se administra diclofenaco por vía rectal se alcanza después de 1 hora.
Es importante que los parámetros farmacocinéticos cambien poco en presencia de insuficiencia renal o hepática. En insuficiencia renal leve, la semivida permanece sin cambios. Con una disminución del aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml / min. el tiempo de excreción de los metabolitos aumenta, sin embargo, no se observa un aumento significativo en su nivel en la sangre. En pacientes con hepatitis crónica o cirrosis hepática compensada, los parámetros farmacocinéticos no cambian. No hubo cambios en la farmacocinética del diclofenaco en el contexto de la administración repetida. Por lo tanto, el diclofenaco se caracteriza por parámetros farmacocinéticos estables, lo que hace que el efecto del fármaco sea predecible.
La seguridad
El efecto equilibrado del diclofenaco sobre COX-1 y COX-2 conduce a un perfil de seguridad favorable: un riesgo relativamente bajo de acción ulcerogénica y eventos cardiovasculares. Las características farmacocinéticas hacen posible el uso de diclofenaco para la insuficiencia renal y hepática leve. Se ha demostrado que el diclofenaco no tiene efectos secundarios atípicos para los AINE (como el eritema multiforme en piroxicam).
Como consecuencia, el uso de diclofenaco es posible en la mayoría de situaciones clínicas. Existen las siguientes contraindicaciones para el uso de la droga:
... hipersensibilidad al diclofenaco;
... combinación completa o incompleta de asma bronquial, poliposis recurrente de la nariz y senos paranasales e intolerancia al ácido acetilsalicílico y otros AINE (incluso en la historia);
... período posterior al injerto de derivación de la arteria coronaria;
... cambios erosivos y ulcerativos en la membrana mucosa del estómago o duodeno, sangrado gastrointestinal activo;
... enfermedad inflamatoria intestinal en la fase aguda;
... hemorragia cerebrovascular u otros trastornos hemorrágicos y de la hemostasia;
... insuficiencia hepática grave o enfermedad hepática activa;
... insuficiencia renal grave (Cl creatinina inferior a 30 ml / min.), incl. hiperpotasemia confirmada, enfermedad renal progresiva;
... insuficiencia cardíaca descompensada;
... opresión de la hematopoyesis de la médula ósea;
... III trimestre de embarazo, período de lactancia.
Aspectos farmacoeconómicos
Gracias a su disponibilidad genérica, el diclofenaco es un fármaco asequible para el tratamiento del dolor. Por ejemplo, en las farmacias de Moscú, 5 ampollas de Naklofen (75 mg) cuestan alrededor de 50 rublos, 20 cápsulas de Naklofen® Duo (75 mg) - 130 rublos, supositorios rectales de Naklofen (50 mg) - 60 rublos. ... Como resultado, el tratamiento con diclofenaco está disponible para los pacientes independientemente de sus ingresos.
Resultados de la investigacion
Uso de diclofenaco
para el dolor posoperatorio
El diclofenaco se utiliza con éxito para el tratamiento del dolor postoperatorio en diversas áreas de la cirugía: después de operaciones laparoscópicas, cesárea, cirugía plástica, intervenciones ortopédicas, en cirugía maxilofacial y odontología, en urología. Los resultados de los estudios anteriores indican que el diclofenaco puede reducir la intensidad del dolor posoperatorio y reducir la necesidad de analgésicos narcóticos.
Es de particular interés el uso de una combinación del efecto analgésico y antiinflamatorio pronunciado del diclofenaco. Así, M.C. Buyukkurt comparó el efecto de una sola inyección de prednisolona con o sin diclofenaco sobre el dolor, el edema y el trismo después de la extracción de los terceros molares. Los investigadores asignaron al azar a 45 pacientes en 3 grupos: en el grupo 1, se inyectaron 25 mg de prednisolona por vía intramuscular inmediatamente después de la intervención, en el grupo 2 - 25 mg de prednisolona y 75 de diclofenaco, en el grupo 3 - placebo (solución de cloruro de sodio al 0,9%). En el grupo de prednisolona y la combinación de prednisolona-diclofenaco, la intensidad del dolor y el edema 6 horas después de la intervención disminuyó en comparación con el placebo. Al mismo tiempo, en el grupo en el que se utilizó diclofenaco, el segundo y el séptimo día después de la operación, la limitación de los movimientos de la mandíbula fue menos pronunciada que en el grupo placebo y en el grupo prednisolona sola.
El diclofenaco se ha utilizado con éxito en el tratamiento del dolor posoperatorio en niños. En un metaanálisis reciente, se resumieron los datos sobre la farmacocinética del diclofenaco en este grupo de edad. Los autores recomiendan utilizar dosis únicas de 0,3 mg / kg para la vía parenteral, 0,5 mg / kg para la rectal y 1 mg / kg para la administración oral del fármaco en niños de 1 a 12 años. Esta dosificación según el perfil farmacocinético (área bajo la curva de concentración del fármaco en sangre) es similar a 50 mg de diclofenaco en un adulto.
Uso de diclofenaco
con cólico renal y hepático
El diclofenaco es el AINE más utilizado para el cólico renal. Este fármaco se ha convertido en el estándar con el que se compara la eficacia de otros fármacos. Se usa la forma intramuscular del medicamento, una dosis única es de 50 mg o 75 mg. Los datos experimentales indican que en el cólico renal el diclofenaco no solo alivia el dolor, sino que también promueve la relajación de los uréteres: se ha demostrado que el diclofenaco promueve la relajación de los músculos lisos de los uréteres. En comparación con la papaverina, el diclofenaco fue 2 veces más eficaz en términos de relajación muscular.
Con el cólico hepático, el diclofenaco a una dosis de 75 mg por vía intramuscular puede reducir la intensidad del dolor y el riesgo de desarrollar colecistitis aguda.
El uso de diclofenaco para casos agudos
dolor ginecológico
El uso de diclofenaco para el dolor agudo asociado con razones ginecológicas se justifica en relación con los efectos analgésicos y antiinflamatorios combinados del fármaco. S.J. Downing y col. demostró que el diclofenaco reduce la sensibilidad de las células de las trompas de Falopio a los efectos del mediador inflamatorio histamina: la gravedad de la respuesta electrofisiológica y la intensidad de la contracción muscular disminuyen. Es de destacar que los otros AINE estudiados en este trabajo (ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, indometacina y naproxeno) no tuvieron un efecto tan significativo sobre la reactividad de las trompas de Falopio.
El diclofenaco se usa ampliamente para la aldodismenorrea. Los resultados de la investigación muestran que este medicamento no solo puede reducir la intensidad del dolor, sino también mejorar la tolerancia al ejercicio y restaurar la calidad subjetiva y objetiva del sueño durante el período mental.
Conclusión
El diclofenaco es popular en el tratamiento del dolor agudo. Las cualidades positivas del fármaco incluyen un perfil farmacodinámico equilibrado, que incluye, junto con la actividad antiinflamatoria analgésica, la posibilidad de lograr características farmacocinéticas óptimas debido a la presencia de diversas formas farmacéuticas, alta seguridad y precio asequible. Además, la gran ventaja de este medicamento es la larga experiencia de su uso: desde 1974, se han estudiado tanto los efectos secundarios terapéuticos como los posibles efectos secundarios del diclofenaco. Hoy es seguro decir que, a diferencia de los medicamentos más nuevos, no oculta ninguna "sorpresa" desagradable. Durante 37 años de práctica clínica, el diclofenaco ha sido probado por el tiempo, y no solo no se ha vuelto obsoleto, sino que también se ha convertido en un clásico. Este hecho vale mucho.

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El cólico renal es un síntoma que indica claramente una enfermedad del sistema urinario. El dolor aparece cuando la pelvis renal se desborda y la presión en ella aumenta, cuando se forma un obstáculo en el camino de salida de la orina. Son frecuentes los casos de cólicos por la migración de cálculos a lo largo del uréter, su inflexión o el desarrollo de procesos inflamatorios.

Los pacientes necesitan ayuda urgente para el cólico renal, ya que el proceso a menudo se acompaña de un dolor tan intenso que una persona ni siquiera puede moverse. Es importante tomar medidas oportunas para eliminar no solo el síntoma, sino también la causa misma de la enfermedad.

Los primeros auxilios para el dolor leve se pueden proporcionar en casa. Pero después de haber notado otras manifestaciones de la enfermedad y sentirse peor, debe consultar a un médico; solo los especialistas ayudarán a aliviar un ataque de cólico y tomarán medidas médicas.

Manifestaciones de cólicos renales

El cólico suele aparecer de repente. Un ataque puede comenzar tanto con un fuerte esfuerzo físico como en reposo. Los dolores cortantes comienzan en la región lumbar y se extienden al abdomen, muslos e hipocondrio. Por eso es muy difícil determinar qué es exactamente "fuera de servicio" sin un diagnóstico adecuado. Las sensaciones desagradables pueden desaparecer o volver a aparecer.

Una persona que está lejos de la medicina puede confundir fácilmente la manifestación del cólico renal con otras enfermedades: apendicitis y trastornos gastrointestinales. Los síntomas son similares. Es por eso que el diagnóstico de patología en desarrollo tiene un papel tan importante.

Además del dolor, el cólico renal se acompaña de otras manifestaciones desagradables:

• aumento de la micción o retención urinaria;
• ataques de náuseas y vómitos;
• fiebre;
• la presencia de sangre en la orina;
• aumento de la temperatura.

En caso de alteraciones graves en el trabajo del sistema genitourinario, el tratamiento en el hogar está contraindicado: solo puede brindar primeros auxilios al paciente y esperar la llegada de los médicos.

¿Qué hacer en casa?

Si el cólico ocurre repentinamente en una persona sana, es mejor no tomar ninguna medida antes de la llegada de los médicos; el dolor puede ser causado no por problemas renales, sino por otras patologías. La recepción de antiespasmódicos por parte del paciente dificultará que el médico realice un diagnóstico. Pero para un paciente que tiene estos ataques con regularidad, y un especialista ya ha realizado un diagnóstico, la atención de emergencia para el cólico renal se puede proporcionar en el hogar. El algoritmo es como sigue:

1. Brinde paz al paciente. Déjelo que se vaya a la cama y trate de moverse menos; la actividad física ahora es peligrosa.
2. El uso de procedimientos térmicos tendrá un efecto positivo en el bienestar del paciente. Puede tomar un baño tibio o colocar una almohadilla térmica en su estómago o región lumbar. ¡Pero este tratamiento no está indicado para todos los pacientes! Para algunas enfermedades renales (por ejemplo, pielonefritis aguda), está estrictamente prohibido utilizar la técnica. También debe abstenerse de procedimientos térmicos si hay un aumento de temperatura.
3. Haga que el paciente beba más. Esto ayudará a eliminar las toxinas del cuerpo.

Si el baño y el reposo no han surtido efecto, administre al paciente un antiespasmódico para aliviar la convulsión. Los medicamentos alivian el dolor y alivian la condición del paciente antes de la llegada de los médicos. Los siguientes analgésicos se utilizan en el tratamiento:

• No-shpa;
• Analgin;
• Platifilina;
• Papaverina;
• Atropina;
• Baralgin;
• Drotaverina;
• Tempalgin;
• Diclofenaco sódico.

Si el paciente ya ha sido diagnosticado, entonces su botiquín casero probablemente tenga todos los medicamentos necesarios para aliviar los espasmos.

El paciente puede tomar antiespasmódicos en tabletas: No-shpu, Analgin, Baralgin, Tempalgin. Algunos medicamentos mezclados con glucosa y novocaína se administran a través de un gotero para un mejor efecto: Baralgin, Platyphyllin, No-shpa. Las inyecciones intramusculares alivian bien los espasmos - Platyphyllin, una mezcla de Analgin con Pipolfen y Platyphyllin, Atropine. El diclofenaco y la papaverina se utilizan para el cólico renal en forma de supositorios.

Cuidado de la salud

No siempre es posible aliviar el dolor intenso en casa. Llame a su médico antes si:

• se interrumpe el proceso de micción;
• el cólico cubrió 2 riñones a la vez;
• comenzaron vómitos severos;
• la temperatura ha subido;
• los antiespasmódicos no ayudan.

En presencia de síntomas alarmantes, los primeros auxilios solo deben ser proporcionados por un médico. Las complicaciones asociadas con el cólico renal pueden tener graves consecuencias negativas.

La atención médica para el cólico renal se lleva a cabo de acuerdo con el siguiente algoritmo:

• procedimientos térmicos (si no hay contraindicaciones);
• la introducción de antiespasmódicos para aliviar el dolor.

El uso de medicamentos ayuda a hacer frente al cólico renal. Se usan líquidos intravenosos o inyecciones intramusculares de antiespasmódicos; el efecto se logra mucho más rápido. Ayudan a aliviar el dolor y normalizar el estado de la mezcla de medicamentos:

1. No-shpa, Pipolfen.
2. Platifilina, Promedol, Difenhidramina.
3. Galidor, papaverina, aminazina, difenhidramina.
4. Papaverina, Promedol, Pentamina, Analgin.

Con fines terapéuticos y de diagnóstico, es aconsejable bloquear el ligamento redondo del útero en las mujeres y el cordón espermático en los hombres con novocaína. Si la mala salud del paciente se debe precisamente a un cólico renal, 10-20 minutos después del bloqueo, su condición mejora. Con patologías en desarrollo de otros órganos, la técnica es ineficaz.

Si los primeros auxilios con procedimientos térmicos y la introducción de antiespasmódicos no dieron una dinámica positiva, el paciente es hospitalizado de urgencia en el departamento de urología o cirugía. Aquí, teniendo en cuenta el diagnóstico, el paciente se somete a un conjunto de medidas terapéuticas.

Qué hacer con el cólico renal en casa: cómo aliviar un ataque.

El cólico renal es un dolor agudo en la zona lumbar que ocurre cuando la orina sale del riñón. Esto se debe al bloqueo del uréter con un cálculo, con inflamación. Los analgésicos para el cólico renal alivian los espasmos, mejoran la permeabilidad de los uréteres. Pero la principal ventaja de los medicamentos es que la persona se deshace del dolor insoportable y es posible examinar y tratar el órgano enfermo.

Cómo reconocer un ataque de cólico renal.

No es difícil distinguir el cólico en el riñón de otros tipos de dolor. Surge inesperadamente, en el contexto de una ausencia absoluta de quejas. Los ataques suelen comenzar por la noche. Una persona se despierta de un dolor punzante en el abdomen, que se irradia a la zona lumbar, la ingle y la parte interna del muslo. La duración del ataque es de 3-5 a 20 horas.

Otros síntomas de cólicos varían según la causa. Con la urolitiasis, una persona a menudo va al baño, pero la vejiga se vacía mal. Con un bloqueo completo del uréter, el uréter no se acumula, por lo que no se produce la micción.

En el contexto de un dolor intenso, se producen fluctuaciones en la presión arterial, escalofríos. Unas horas después del inicio del ataque, la temperatura puede subir. Aparecen náuseas, es posible que se produzcan vómitos.

Pero para la prevención del espasmo, las hierbas serán muy buenas, así como para calmar y relajar los músculos. Qué y cómo tomar para los calambres renales:

1. En la temporada de la sandía, la pulpa de la baya es muy buena para ayudar a eliminar los cálculos del cuerpo y aliviar la sed.
2. La decocción de semillas de eneldo ayuda a hacer frente a la destrucción de los intestinos (hinchazón), con el cólico renal, que también reducirá el dolor.
3. Una colección de hierba de San Juan, vainas de frijoles, semillas de anís, hervidas durante 5 minutos, recolectadas en una almohadilla térmica, pueden aliviar el dolor mucho más rápido que el agua común; una loción de este tipo es buena sin líquido: recolecte la hierba en una toalla, aplíquela en un punto dolorido.
4. Una decocción de bálsamo de limón, menta calmará los músculos, lo que también reducirá la intensidad del dolor.
5. Las decocciones de manzanilla, saúco, fresno de montaña, que eliminan los signos de toxicidad, serán útiles como bebida abundante cuando salgan cálculos.

Lea también: Nutrición para el estreñimiento de los intestinos.

Seda de maíz, pulpa de calabaza, decocciones de arándanos rojos: todos estos son diuréticos, son especialmente buenos para los calambres en las mujeres, cuando la principal causa de la patología es una enfermedad infecciosa.

¡Importante! El tratamiento con remedios caseros no es seguro. Incluso las hierbas más inofensivas pueden no aliviar el dolor de los cólicos, pero lo cargan con reacciones alérgicas. Por lo tanto, debe utilizar las tarifas solo después de una consulta previa con un médico, o al menos saber que las hierbas son seguras para un paciente en particular.

Un ataque de espasmo renal no suele durar más de 4-5 horas, pero si el cálculo es lo suficientemente grande o si salen muchos fragmentos, el dolor puede prolongarse. Pero los síntomas pueden surgir incluso al conducir por una carretera irregular, por lo tanto, mantenga en el botiquín de primeros auxilios un antiespasmódico de este tipo en reserva para que alivie o detenga el dolor intenso y evite el desarrollo de un shock de dolor, que es un peligro particular para el paciente.

Médico de cabecera

Atención de urgencia para el cólico renal

Cólico renal ocurre en dos tercios de los pacientes con urolitiasis y puede ser su primera manifestación. El cólico renal ocurre con mayor frecuencia cuando pequeños cálculos móviles ingresan al uréter.

Se caracteriza por la aparición de un dolor repentino y muy intenso que se extiende desde la cresta hasta la ingle a lo largo del uréter. En el pico del ataque, pueden ocurrir náuseas, vómitos, falsas ganas de orinar, también se notan debilidad, palpitaciones, boca seca, sed y escalofríos.

En la orina, se encuentran leucocitos, eritrocitos, proteínas, a veces la sangre es visible para el ojo.

En las personas mayores, el cólico renal es mucho menos común debido a una disminución en el tono del tracto urinario, por lo que la enfermedad puede ser asintomática. Los cálculos localizados en el riñón mismo, por regla general, no son particularmente molestos si están inmóviles. Pero si la piedra decide dejar su hogar, comienzan los problemas. El cólico renal se produce como resultado de una violación del flujo de salida de orina a través del uréter desde el riñón hasta la vejiga. Es por eso que no debe intentar limpiar los riñones sin pensarlo por su cuenta utilizando varias recetas dudosas.

¡Recuerda! ¡Las piedras no se disuelven instantáneamente! Pueden encogerse un poco e intentar salir sin tener la oportunidad de hacerlo, o dividirse en varios fragmentos afilados, lo que tampoco traerá placer. Y el bloqueo del uréter por un cálculo grande es muy peligroso, ya que sin atención médica puede provocar la muerte del riñón y la muerte.

En caso de cólico renal, no esperes nada, ¡llama a una ambulancia! Especialmente si sucedió por primera vez. No puede diagnosticar por su cuenta lo que está sucediendo exactamente, así que confíe en los especialistas.

Para aliviar el cólico renal, se recomienda administrar los siguientes fármacos: Baralgin 5ml vía IV, Atropina 0.1% 1 ml por vía subcutánea, Platyphyllin 0.2% 1 ml por vía subcutánea, No-shpa 2% 4ml vía IM o IV en solución salina ... Por supuesto, todo esto debe ser realizado por un especialista y preferiblemente en un hospital. Y solo un médico, sobre la base de un examen completo, puede decidir el tema de la cirugía o la trituración de piedras con ultrasonido.

Sin embargo, si usted es un "usuario experimentado" y esto no sucede por primera vez, o si el médico de la ambulancia le diagnosticó exactamente un cólico renal, le dio una inyección y se fue, entonces mucho depende de sus acciones.

Si recibió una inyección de un medicamento antiespasmódico, durante un tiempo se restaurará la salida de orina y el cálculo puede desaparecer por sí solo. Sin embargo, hay algunos procedimientos auxiliares que deben realizarse.

Primero, prepare una almohadilla térmica, preferiblemente dos. Coloque una almohadilla térmica (o una botella de agua) en el perineo y fíjela con los pies, la otra en el lugar de la inyección. ¡Nunca ponga una almohadilla térmica en su estómago! Puede colocar una almohadilla térmica en el riñón, pero después de que la salida de orina se haya restaurado al menos parcialmente. De lo contrario, solo agravará la situación. Lo mismo ocurre con los diuréticos fuertes.

Prepara un termo de té caliente con limón y azúcar (se requiere limón, tiene efecto diurético, y si tienes uratos, también alcaliniza la orina, ayudando así a disolverlos). Levante la cabecera de la cama de modo que el área de los riñones quede por encima del área de la vejiga, coloque las almohadillas térmicas en los lugares anteriores y cúbrase bien. Es posible que deba acostarse así durante varias horas, así que asegúrese de estar cómodo. Pon todo lo que necesites cerca (celular, gotas para el corazón, etc.) y trata de no levantarte innecesariamente.

Puedes tomar una pastilla por la noche Asparkama (PAGS anangin), preferiblemente junto con vitamina B 6, ya que el magnesio se absorbe mejor en presencia de esta vitamina. El magnesio ayuda a disolver los cálculos y actúa como agente antiplaquetario (previene el proceso de cristalización). Hay drogas a la venta Magne-B 6 , Magnelis, Magnesium +, pero son caros y tampoco debes abusar de ellos. Asparkam es económico y efectivo, pero no es necesario tomarlo constantemente, pero en una situación crítica puede incluso ayudar. Por la mañana, si tiene suerte, su guijarro se encontrará en la orina ya en forma de arena.

Si el cálculo no sale en un día, debe repetir la inyección o tomar 1-2 comprimidos por vía oral. Spazmalgona (Yo tomé, Spazgan , Baralgin , Baralgetas, Revalgin), o Novigan y repita el procedimiento de calentar y beber té con limón o diuréticos. Si su afección lo permite, puede tomar un baño tibio con aceites aromáticos (enebro, ciprés) o una decocción de paja de avena, pero no debe sentarse en él por más de media hora y solo si está seguro de que puede salir por su cuenta, o Tiene un asistente que puede ayudarlo si lo necesita. Además del té, lleve amoníaco, gotas para el corazón y un teléfono móvil al baño.

El mecanismo de acción de los antiespasmódicos se basa en el hecho de que alivian el espasmo de los músculos lisos de los uréteres, expandiendo su luz, lo que conduce a la restauración de la salida de orina del riñón y permite mover el cálculo a lo largo del uréter hacia la vejiga. Debido a las peculiaridades de la estructura de los uréteres, hay tres áreas de estrechamiento natural en ellos, en las que la piedra se atasca con mayor frecuencia.

Si las piedras son múltiples, pero pequeñas, la llamada "arena", el proceso de su aparición puede llevar un tiempo considerable. En este caso, es necesario observar el régimen de bebida (si no hay edema, al menos dos litros de agua limpia al día, además de otros líquidos) y realizar actividad física (caminatas diarias sin bolsas de la compra, claro).