Prezentacija na temu: "Otrovanje ugljičnim monoksidom. Trovanje ugljičnim monoksidom Preuzmi prezentaciju Trovanje ugljičnim monoksidom
TROVANJE UGLJIKMONOKSIDOM
Od početka godine u okrugu Novogrudok učestali su slučajevi trovanja ugljičnim monoksidom. U posljednjih mjesec dana zabilježena su 2 takva slučaja. Glavni razlog je kršenje pravila za rad grijanja peći.
Trovanje ugljičnim monoksidom jedno je od kritičnih ljudskih stanja koje dovodi do smrti. U pravilu, trovanje nastaje kao posljedica neispravnog grijanja peći u ruralnim područjima, kada je osoba u požaru, u zatvorenom automobilu s upaljenim motorom. Proces trovanja ugljičnim monoksidom dugo se naziva trovanje ugljičnim monoksidom, pa otuda i zajednički naziv ovog plina – ugljični monoksid.
Ugljični monoksid je potpuno bez mirisa, trovanje ugljičnim monoksidom može se dogoditi neprimjetno, a ugljični monoksid nastaje svugdje gdje postoji proces izgaranja, čak i u pećnici. Pri sadržaju 0,08% CO u udahnutom zraku osoba osjeća glavobolju i gušenje. S povećanjem koncentracije CO na 0,32% dolazi do paralize i gubitka svijesti (smrt nastupa nakon 30 minuta). Pri koncentraciji iznad 1,2% svijest se gubi nakon 2-3 udisaja, osoba umire za manje od 3 minute.
Mehanizam djelovanja ugljičnog monoksida na osobu je da kada uđe u krvotok, veže stanice hemoglobina. Tada hemoglobin gubi sposobnost prenošenja kisika. I što duže osoba udiše ugljični monoksid, manje učinkovit hemoglobin ostaje u njegovoj krvi, a tijelo dobiva manje kisika. Osoba se počinje gušiti, pojavljuje se glavobolja, svijest je zbunjena. A ako ne izađete na vrijeme na svježi zrak, onda nije isključen smrtni ishod.
Ako sumnjate na trovanje ugljičnim monoksidom kod sebe ili drugih, prva pomoć treba biti brza.
Na blagi oblik trovanja potrebno je samostalno napustiti opasnu zonu, pokrivajući usta i nos krpom natopljenom vodom. Ako koristite zavoj da biste se zaštitili od djelovanja ugljičnog monoksida, morate ga često mijenjati, jer se proizvodi izgaranja talože u vlaknima.
Ako imate glavobolju ili vrtoglavicu, popijte toplu kavu ili čaj. Korisna je i otopina sode bikarbone u količini od 1 žličice po čaši vode.
Viski, lice i prsa moraju se obrisati octom. Slaba otopina octa može se uzimati oralno.
Ozlijeđen sa teška oštećenja- poremećena koordinacija pokreta ili u nesvjesnom stanju, morate izdržati. Također treba zaštititi usta i nos krpom namočenom u vodu.
Najvažnije u ovoj situaciji je osigurati protok svježeg zraka. Ako je potrebno, žrtvi dati umjetno disanje. Ako je predvidljiva mogućnost trovanja ugljičnim monoksidom, primjerice kod požara, preporučljivo je pripremiti samostalne izvore kisika - kisikove patrone i jastuke.
U slučaju gubitka svijesti žrtvi prinesite vatu s amonijakom na nos na udaljenosti ne većoj od 1 cm. Približite li amonijak preblizu, može uzrokovati paralizu dišnih puteva.
Na glavu i prsa treba staviti rashladnu posudu s ledom ili hladnom vodom, a stopala, naprotiv, zagrijati.
Zapamtite da trovanje ugljičnim monoksidom traje dugo dok se tijelo ne oporavi. Postoje slučajevi kada su ljudi umrli nekoliko tjedana nakon trovanja. Istodobno, štetni učinak je potpuno reverzibilan ako se žrtvi na vrijeme pruži prva pomoć.
Grupa za propagandu i obuku Novogrudoške ROChS
Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Upotrijebite obrazac u nastavku
Studenti, diplomski studenti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam jako zahvalni.
Objavljeno na http://www.allbest.ru/
Ugljični monoksid
Trovanje ugljičnim monoksidom- akutno patološko stanje koje nastaje kao posljedica ulaska ugljičnog monoksida u ljudsko tijelo, opasno je po život i zdravlje, a bez odgovarajuće medicinske skrbi može dovesti do smrti.
Trovanje je moguće:
tijekom požara;
· u proizvodnji, gdje se ugljični monoksid koristi za sintezu niza organskih tvari (aceton, metil alkohol, fenol i dr.);
U garažama s lošom ventilacijom, u drugim neprozračenim ili slabo prozračenim prostorijama, tunelima, jer ispušni plinovi automobila sadrže do 1-3% CO prema standardima i više od 10% kod lošeg podešavanja motora rasplinjača;
Kada se dugo zadržavate na prometnoj cesti ili blizu nje. Na glavnim autocestama prosječna koncentracija CO premašuje prag trovanja;
kod kuće u slučaju propuštanja rasvjetnog plina i u slučaju nepravodobno zatvorenih zaklopki peći u prostorijama s pećnim grijanjem (kuće, kupke);
pri korištenju zraka niske kvalitete u aparatima za disanje.
Simptomi:
Za blago trovanje:
o pojavi se glavobolja,
o kucaj u sljepoočnice,
o vrtoglavica,
o bol u prsima,
o suhi kašalj,
o suzenje,
o mučnina,
o moguće su vizualne i slušne halucinacije,
o crvenilo kože, karmin-crvena boja sluznice,
o tahikardija,
o porast krvnog tlaka.
U slučaju umjerenog trovanja:
o pospanost,
o moguća je motorna paraliza uz očuvanu svijest
U slučaju teškog trovanja:
o gubitak svijesti, koma
o konvulzije,
o nehotično ispuštanje mokraće i izmeta,
o respiratorno zatajenje koje postaje kontinuirano, ponekad tipa Cheyne-Stokes,
o proširene zjenice sa oslabljenom reakcijom na svjetlost,
o oštra cijanoza (plava) sluznice i kože lica. Smrt obično nastupa na mjestu događaja kao posljedica zastoja disanja i pada srčane aktivnosti.
Prilikom izlaska iz kome karakteristična je pojava oštre motoričke ekscitacije. Mogući ponovni razvoj kome.
Često se primjećuju teške komplikacije:
cerebrovaskularna nezgoda,
subarahnoidno krvarenje,
polineuritis,
pojava cerebralnog edema,
oštećenje vida,
gubitak sluha,
Mogući infarkt miokarda
Često postoje kožno-trofički poremećaji (mjehurići, lokalni edem s oteklinom i naknadnom nekrozom), mioglobinurična nefroza,
S produljenom komom, stalno se bilježi teška upala pluća.
Prva pomoć
trovanje ugljičnim monoksidom čovjek
1. Uklonite žrtvu iz sobe s visokim sadržajem ugljičnog monoksida. Ako dođe do trovanja tijekom korištenja aparata za disanje, treba ga zamijeniti.
2. U slučaju slabog plitkog disanja ili njegovog zaustavljanja započeti umjetno disanje.
3. Doprinijeti otklanjanju posljedica trovanja: trljanje tijela, nanošenje grijaćeg jastučića na noge, kratkotrajno udisanje amonijaka (bris s alkoholom ne smije biti bliže od 1 cm, bris treba mahati ispred nosa, što je vrlo važno, jer kada se bris dotakne nosa, zbog snažnog djelovanja amonijaka na dišni centar može doći do njegove paralize). Bolesnici s teškim trovanjem podliježu hospitalizaciji, jer su kasnije moguće komplikacije na plućima i živčanom sustavu.
Liječenje
Potrebno je odmah eliminirati izvor onečišćenog zraka i osigurati disanje čistim kisikom uz povišeni parcijalni tlak od 1,5-2 atm ili, po mogućnosti, karbogen.
U prvim minutama žrtva treba intramuskularno ubrizgati otopinu antidota "Acyzol". Daljnje liječenje u bolnici.
Za ublažavanje napadaja i psihomotorne agitacije mogu se koristiti antipsihotici, kao što je klorpromazin (1-3 ml 2,5% otopine intramuskularno, prethodno razrijeđena u 5 ml 0,5% sterilne otopine novokaina) ili kloralhidrat u klistir. Kontraindicirano: bemegrid, korazol, analeptička smjesa, kamfor, kofein.
U slučaju respiratornog zatajenja - ponovno u venu 10 ml 2,4% otopine aminofilina.
· S oštrom cijanozom (plavo), u 1. satu nakon trovanja, indicirana je intravenska primjena 5% otopine askorbinske kiseline (20-30 ml) s glukozom. Intravenska infuzija 5% otopine glukoze (500 ml) s 2% otopinom novokaina (50 ml), 40% otopine glukoze u venu (200 ml) s 10 jedinica inzulina pod kožu.
Prevencija
Radove treba izvoditi u dobro prozračenim prostorima
Provjerite otvore zaklopki kada koristite peći i kamine u domovima
Prijem antidota "Acyzol" 1 kapsula 30-40 minuta prije kontakta s ugljičnim monoksidom.
Hostirano na Allbest.ru
...Slični dokumenti
Opće informacije i mehanizam toksičnog učinka ugljičnog monoksida, procjena njegovih negativnih posljedica na život ljudskog tijela. Rizične skupine i uzroci trovanja, stupanj i simptomi. Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom.
sažetak, dodan 03.05.2015
Klasifikacija trovanja i otrovnih tvari. Trovanje hranom. Trovanje pesticidima, kiselinama i lužinama, ugljičnim monoksidom i rasvjetnim plinom. Trovanje drogom i alkoholom. Pružanje hitne medicinske pomoći u slučaju trovanja.
sažetak, dodan 16.05.2008
Uzroci požara u stambenim zgradama. Načini spasa u slučaju nemogućnosti samostalnog uklanjanja požara. Vatra u kuhinji ili na balkonu. Simptomi trovanja ugljičnim monoksidom, prva pomoć. Poplava i čimbenici opasnosti od poplava, radnje u slučaju opasnosti.
sažetak, dodan 27.07.2009
Prvi simptomi trovanja gljivama: rijetka stolica, bolovi u želucu, napadi povraćanja, malaksalost. Prva pomoć bolesniku ozlijeđenom od otrovnih životinja. Uzroci i posljedice nesvjestice. Klasični znakovi moždanog udara su glavobolja, povraćanje, napadaji.
test, dodano 06.05.2012
Karakteristike trovanja pesticidima, lijekovima, alkoholom i ugljičnim monoksidom. Znakovi i komplikacije kao rezultat ulaska otrovnih tvari u tijelo. Vrste trovanja hranom. Načela prve pomoći u slučaju trovanja.
sažetak, dodan 22.12.2013
Znakovi i simptomi toplinskih opeklina, potreba za pozivom hitne pomoći. Prva pomoć za rane i krvarenje, pravila za nanošenje podveza. Pomozite žrtvi u slučaju ozeblina, hipotermije, trovanja, pravila njegova prijevoza.
prezentacija, dodano 09.09.2013
Pružanje prve pomoći ozlijeđenima. Oštećenje osobe uslijed strujnog udara ili groma. Značajke prve pomoći žrtvi s toplinskim i kemijskim opeklinama. Tijek i težina opeklina. Znakovi i simptomi ozeblina.
prezentacija, dodano 27.04.2016
Pružanje prve pomoći žrtvi u komi. Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom. Upoznavanje s pravilima kretanja pješaka u stambenim naseljima. Ograničenja zaustavljanja rutnih vozila.
sažetak, dodan 22.01.2016
Vrste obiteljskih nesreća sa smrtnim ishodom, uzroci njihove pojave. Trovanje sredstvima za čišćenje i deterdžentima, prva pomoć. Upozorenje o trovanju hranom. Curenje plina u stanu. Korozivne tvari, kipuće tekućine. Mjere za sprječavanje opeklina.
prezentacija, dodano 05.02.2013
Učinak kadmija na organizam, izvori i čimbenici rizika za trovanje kadmijem. Biološka uloga selena u ljudskom tijelu. Višak selena, metode liječenja i prevencije. Toksikologija žive i kroma, uzroci i posljedice trovanja živom i kromom.
Završio: student 5. godine 504 grupe 1 medicine Palichuk I.N. Državna ustanova „KSMU im. S.I.Georgievsky "Odjel interne medicine №3 Voditelj odjela prof. Khrenov A.A. Predavač izv. prof. Kushnir S.P. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
slajd 2
Ugljični monoksid (ugljični monoksid) je plin bez boje, mirisa i okusa. Ugljični monoksid može nastati gdje god su stvoreni uvjeti za nepotpuno izgaranje ugljičnih tvari. Sastavni je dio mnogih plinova i aerosola: u generatorskim plinovima - 9-29%, u eksplozivnim plinovima - do 60%, u ispušnim plinovima vozila - u prosjeku 6,3%. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
slajd 3
Trovanje ugljičnim monoksidom moguće je u kotlovnicama, ljevaonicama, pri ispitivanju motora, u garažama, na vozilima, u plinskim postrojenjima, u rudnicima i sl.; u svakodnevnom životu s nepravilnim zagrijavanjem peći ili nepravilnim korištenjem plinskih peći. MPC - 20 mg/m3. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
slajd 4
Primanje i izlučivanje iz tijela - kroz dišni sustav u nepromijenjenom obliku. Zbog visokog afiniteta za hemoglobin uzrokuje blokadu hemoglobina (tvorba karboksihemoglobina) i poremećen transport kisika. Inhibira disocijaciju oksihemoglobina, inhibira tkivno disanje (miješana hipoksija hemičkog tkiva), uzrokuje hipokapniju. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
slajd 5
Ugljični monoksid brzo prolazi krvno-moždanu barijeru. Djelovanje na središnji živčani sustav posljedica je i hipoksije i izravnog djelovanja ugljičnog monoksida. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
Slajd 6: Simptomi
Blagi stupanj intoksikacije ugljičnim monoksidom - glavobolja, uglavnom u sljepoočnicama i čelu, "pulsiranje u sljepoočnicama", vrtoglavica, tinitus, povraćanje, slabost mišića. Pojačano disanje i puls. Nesvjestica, osobito pri obavljanju fizičkog posla. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
Slajd 7
Jedan od najranijih simptoma je smanjenje brzine reakcija, kršenje percepcije boja. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
Slajd 8: Uz umjerenu intoksikaciju
Gubitak svijesti u trajanju od nekoliko sati ili značajni gubici pamćenja. Gubitak kritike. Oštra adinamija. Poremećaj koordinacije pokreta, drhtanje. Po povratku svijesti - izraženo astenično stanje studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
Slajd 9: Simptomi teškog oblika intoksikacije
Dugotrajna koma (do 5-7 dana ili više). Oštećenje mozga, ukočenost mišića udova, kloničke i toničke konvulzije, napadaji. Nehotično mokrenje i defekacija. Cijanoza ekstremiteta, opća hiperhidroza. Ten je svijetlo grimizan (ovu boju daje karboksihemoglobin). studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
10
Slajd 10
Disanje je isprekidano, možda tipa Cheyne-Stokes. Puls 110-120 otkucaja u minuti, hipotenzija, sklonost kolapsu. Temperatura 39-40°C (moguća hipotermija), neutrofilna leukocitoza, nizak ESR. Moguća smrt od respiratorne paralize. Nakon izlaska iz kome - dugo stanje omamljivanja. Apatija. Može postojati kratkotrajno stanje delirija, oštra motorička ekscitacija, delirij, potpuna retrogradna amnezija. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
11
slajd 11
Prognoza je uglavnom određena dubinom i trajanjem kome. Porast fenomena depresije središnjeg živčanog sustava 2. dana čini prognozu nepovoljnom. Uz umjerenu i tešku intoksikaciju, moguć je mononeuritis ulnarnog, srednjeg ili zajedničkog peronealnog živca, moguća je pareza, paraliza. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
12
slajd 12 oštećenje vida
dvostruki vid, sljepoća za boje; oticanje bradavice vidnog živca i mrežnice, atrofija vidnog živca (rijetko). studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
13
Slajd 13: Oštećenje kože i kose
Trofične lezije kože, hemoragični osip, eritematozno-bulozni oblici (slika "termalne opekline"), bolni gusti edem, češće distalnih ekstremiteta, sijede, opadanje kose. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
14
Slide 14: Promjene u krvožilnom i dišnom sustavu
Već od prvih sati trovanja ugljičnim monoksidom dolazi do izraženih promjena u krvožilnom i dišnom sustavu. Prvo, mogu se primijetiti funkcionalni poremećaji - tahikardija, labilnost pulsa, ekstrasistola i koronarna insuficijencija. Kod umjerenog i teškog trovanja - toksično oštećenje miokarda (kao posljedica i hipoksije i izravnog djelovanja ugljičnog monoksida na srčani mišić) sa simptomima kardiovaskularne insuficijencije. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
15
slajd 15
Na EKG-u - difuzne promjene mišića, nakon nekoliko dana, poprimaju žarišni karakter poput srčanog udara. Razni poremećaji provođenja, do djelomične ili potpune blokade. Fokalne promjene u miokardu traju do 1,5 mjeseca, često se javljaju kod mladih ljudi (do 30 godina). Koronarna insuficijencija možda nije klinički određena (bol može biti potpuno odsutan). Oporavak je spor. Moguća su egzacerbacija.
16
Slide 16: Promjene na bronhopulmonalnom aparatu
Bronhitis, umjerena i teška intoksikacija - toksična upala pluća, plućni edem, koji se razvija unutar 1 - manje od 2 dana. Klinički simptomi su vrlo loši i ne odgovaraju ozbiljnosti rendgenskih podataka. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
17
Slide 17: Rendgenski pregled pluća, rađen 10-15 sati nakon početka intoksikacije ugljičnim monoksidom, nalaze se promjene u obliku tri oblika:
1. Emfizem i povećan plućni uzorak. Sjene vrata pluća su proširene, sastoje se od malih žarišnih i linearnih formacija. Nakon 1-3 dana - potpuni oporavak. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
18
Slajd 18
2. Uz gore navedeno, promjene žarišne prirode s nejasnim konturama, koje zauzimaju bazalnu regiju, gusto raspoređene, bez tendencije spajanja. Trećeg do četvrtog dana vraća se normalan plućni uzorak.
19
Slajd 19
3. Difuzne makrofokalne promjene u plućnom tkivu, nepravilnog oblika, zamućenih kontura, veličine 1-2 cm, mjestimično se spajaju. Emfizem pluća buloznog tipa. Unatoč tako opsežnim anatomskim promjenama, njihovo potpuno rješavanje moguće je 7-10. dana od početka intoksikacije. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
20
Slajd 20
Klinički i radiološki podaci ukazuju na kršenje cirkulacije u plućnoj cirkulaciji od malih stupnjeva stagnacije u plućnim žilama (u prvom od opisanih oblika) do intersticijalnog (u drugom obliku) i alveolarnog plućnog edema (u trećem obliku). U manjem broju slučajeva u 2. tjednu se pridruži umjerena vrućica, opće stanje se ponovno pogoršava, a pri slušanju se određuju vlažni i raspršeni suhi hripavi (tzv. postopeklinska upala pluća). Ove bronhopneumatske promjene, uz povoljan tijek, ubrzo nestaju, a normalna pneumatizacija pluća se obnavlja. sdp.net.ua
21
slajd 21
Posebnu pozornost treba posvetiti hemodinamskim poremećajima kod trovanja ugljičnim monoksidom. Gotovo polovica žrtava radiološki je primijetila akutno ukupno povećanje srca s prevlašću desnih dijelova. Normalizacija nakon 3-5 dana. Plućni edem i akutna ekspanzija srca naglo pogoršavaju intoksikaciju. Za ranu dijagnozu promjena na plućima i srcu potrebno je što prije obaviti RTG pregled. sdp.net.ua
22
slajd 22: krvne promjene
23
Slajd 23: kronična intoksikacija
Pritužbe na glavobolje, buku u glavi, vrtoglavicu, pojačan umor, razdražljivost, loš san, poremećaj pamćenja, kratkotrajni poremećaj orijentacije, lupanje srca, bol u srcu, otežano disanje, nesvjesticu, poremećaje osjetljivosti kože, mirisa, sluha , funkcije vestibularnog aparata, vid (kršenje percepcije boja, suženje vidnog polja, poremećaj akomodacije). Pad ishrane. Funkcionalni poremećaji središnjeg živčanog sustava - astenija, autonomna disfunkcija s angiodistonskim sindromom, sklonost vaskularnim grčevima, hipertenzija, u budućnosti je moguć razvoj hipertenzije. Distrofija miokarda, fenomeni angine. EKG pokazuje žarišne i difuzne promjene, koronarne poremećaje. sdp.net.ua
24
slajd 24
Kronično trovanje pridonosi razvoju ateroskleroze i pogoršava tijek potonjeg, ako se već dogodilo prije intoksikacije. Endokrini poremećaji, osobito tireotoksikoza. sdp.net.ua
25
Slajd 25
Određivanje sadržaja karboksihemoglobina u krvi ima određenu dijagnostičku vrijednost, ali ne postoji paralela između njegove količine i težine intoksikacije. Brzina razvoja, težina akutne i kronične intoksikacije mogu ovisiti o individualnim karakteristikama organizma i prisutnosti drugih bolesti. Otrovanja su teže kod mladih i trudnica, kod bolesti pluća i srca, poremećaja cirkulacije, anemije, dijabetesa, bolesti jetre, neurastenije i kroničnog alkoholizma. sdp.net.ua
Toksičan učinak ugljičnog monoksida na tijelo temelji se na njegovoj interakciji s hemoglobinom i stvaranju karboksimoglobina (HbCO), nesposobnom za prijenos kisika, razvoju hemičke (transportne) hipoksije. Membrana eritrocita sprječava prodiranje CO u stanicu i stvaranje HbCO. Stvaranje HbCO počinje već u plućnim kapilarama s periferije eritrocita pri minimalnoj koncentraciji CO u zraku. Kako se sadržaj ugljičnog monoksida u udahnutom zraku povećava, HbCO nastaje ne samo u perifernim, već iu središnjim dijelovima eritrocita. Brzina stvaranja HbCO izravno je proporcionalna koncentraciji CO u udahnutom zraku, njegova maksimalna razina u krvi određena je vremenom kontakta s CO. Hemoglobin ima istu sposobnost vezanja O2 i CO. Istodobno, afinitet hemoglobina za CO je 250-300 puta veći nego za O2. Valencija željeza u HbCO ostaje nepromijenjena, dok se Fe2+ veze mijenjaju. Svi nespareni elektroni sudjeluju u formiranju
karboksihemoglobin. Povezivanje CO s hemoglobinom događa se 10 puta sporije nego s O2. Disocijacija karboksihemoglobina teče 3600 puta sporije od disocijacije oksihemoglobina. Iz tog razloga, HbCO se vrlo brzo nakuplja u krvi, čak i uz relativno malu količinu CO u udahnutom zraku. Stvaranje HbCO remeti transport kisika do tkiva, što povećava gladovanje organizma kisikom.
Prezentacija o sigurnosti života.
Predmet: Trovanje ugljičnim monoksidom. Opće trovanje plinovitim produktima izgaranja.
Izradio Pavel Vladimirovič Vasiljev.
Slajd broj 2.
Jedan od glavnih uzroka smrti u požarima (više od 80% slučajeva) je akutno trovanje plinovitim produktima izgaranja različitih građevinskih materijala i konstrukcija. Brzo trovanje organizma moguće je kao posljedica onečišćenja okolne atmosfere štetnim tvarima u koncentracijama koje djeluju na organizam (toksodoze) ili količinama koje predstavljaju prijetnju životu i zdravlju.
Najtoksičniji proizvodi izgaranja su sintetički polimerni materijali. Većina plastike tijekom izgaranja ispušta otrovne tvari: ugljični monoksid, cijanovodik, klorovodik, akrolein, dušikove okside, razne alifatske i aromatske ugljikovodike itd. Pjenasta guma koja se koristi za izradu namještaja izuzetno je opasna u smislu požara, koja pri izgaranju , ispušta otrovni plin koji sadrži cijanidne spojeve. Ove tvari, čak i u malim količinama, vrlo su otrovne i utječu na ljudski dišni i živčani sustav. Gubitak svijesti i, s time povezan, nemogućnost samostalnog izlaska iz zone požara, dovode do činjenice da su žrtve dugo izložene štetnim tvarima.
Slajd broj 3.
Ugljični monoksid (ugljični monoksid) je bezbojan, bez mirisa i okusa, ne izaziva iritaciju oka u svom čistom obliku, što objašnjava neprimjetnost razvoja akutnog trovanja ljudi. Ugljični monoksid nastaje tijekom nepotpunog izgaranja (nedostatak kisika) goriva, krutih, tekućih ili plinovitih zapaljivih tvari.
Slajd broj 4.
Ugljični monoksid je dio ispušnih plinova, praha, eksplozivnih plinova, nastaje tijekom požara, osobito u zatvorenim prostorima (prostorima). Akutno trovanje ugljičnim monoksidom, u pravilu, nastaje kada dođe do kršenja sigurnosti pri radu s motorima s unutarnjim izgaranjem, plinskim generatorima i radu s tehnički neispravnim pećima, uređajima za grijanje, pri radu u slabo prozračenim prostorijama kada se zagrijavaju otvorenom vatrom itd.
Slajd broj 5.
Karakteristična značajka ugljičnog monoksida, koja određuje njegov toksični učinak na tijelo, je mnogo veća sposobnost od kisika da se spoji s hemoglobinom crvenih krvnih stanica (eritrocita) krvi. U tom slučaju nastaje karboksihemoglobin, koji nije u stanju nositi kisik. Osim nedostatka kisika, ugljični monoksid ima toksični učinak izravno na tkiva, posebice na središnji živčani sustav. Stoga su mnogi simptomi uočeni kod akutnog trovanja ugljičnim monoksidom posljedica oštećenja središnjeg živčanog sustava. Jedan od najosjetljivijih organa u slučaju trovanja je srčani mišić, koji je više zahvaćen ako je unesrećeni u vrijeme trovanja obavljao tjelesni rad. Praksa pokazuje da se osoba koja radi težak fizički posao može otrovati upola manjom količinom ugljičnog monoksida u zraku od osobe koja miruje. Osjetljivost na ugljični monoksid također se povećava s povećanjem vanjske temperature i vlage.
Mehanizam djelovanja ugljičnog monoksida na osobu je da, ulazeći u krv, veže stanice hemoglobina. Tada hemoglobin gubi sposobnost prenošenja kisika. I što duže osoba udiše ugljični monoksid, manje učinkovit hemoglobin ostaje u njegovoj krvi, a tijelo dobiva manje kisika. Osoba se počinje gušiti, pojavljuje se glavobolja, svijest je zbunjena. A ako ne izađete na svježi zrak na vrijeme (ili ne izvedete već onesviještenu osobu na svježi zrak), onda nije isključen smrtni ishod. U slučaju trovanja ugljičnim monoksidom potrebno je dosta vremena da se stanice hemoglobina u potpunosti očiste od ugljičnog monoksida. Što je veća koncentracija CO u zraku, brže se stvara po život opasna koncentracija karboksihemoglobina u krvi. Na primjer, ako je koncentracija ugljičnog monoksida u zraku 0,02-0,03%, tada će se za 5-6 sati udisanja takvog zraka stvoriti koncentracija karboksihemoglobina od 25-30%, ako je koncentracija CO u zraka iznosi 0,3-0,5% , tada će se smrtonosni sadržaj karboksihemoglobina na razini od 65-75% postići nakon 20-30 minuta boravka osobe u takvom okruženju.
Slajd broj 6.
Trovanje ugljičnim monoksidom može se pojaviti naglo ili polako, ovisno o koncentraciji. U vrlo visokim koncentracijama dolazi do trovanja brzo, karakterizirano brzim gubitkom svijesti, konvulzijama i zastojem disanja. U krvi uzetoj iz regije lijeve klijetke srca ili iz aorte nalazi se visoka koncentracija karboksihemoglobina - do 80%. Uz malu koncentraciju ugljičnog monoksida, simptomi se postupno razvijaju: pojavljuje se slabost mišića; vrtoglavica; buka u ušima; mučnina; povraćanje; pospanost; ponekad, naprotiv, kratkoročno povećana mobilnost; zatim poremećaj koordinacije pokreta; buncati; halucinacije; gubitak svijesti; konvulzije; koma i smrt od paralize respiratornog centra. Srce može još neko vrijeme kucati nakon što je disanje prestalo. Zabilježeni su slučajevi umiranja od posljedica trovanja čak 2-3 tjedna nakon trovanja.
Slajd broj 7.
Često se primjećuju teške komplikacije:
Kršenje cerebralne cirkulacije
Subarahnoidna krvarenja
Polineuritis - višestruke lezije živaca.
Pojave cerebralnog edema
oštećenje vida
Gubitak sluha
Mogući infarkt miokarda
Često se opažaju kožno-trofički poremećaji (mjehurići, lokalni edem s oteklinom i naknadnom nekrozom).
S produljenom komom, stalno se bilježi teška upala pluća.
Slajd broj 8.
Prva pomoć. Početni pregled:
Provjerite vitalne parametre pacijenta: prisutnost disanja, puls, zabilježite prisutnost ili odsutnost hipotenzije, znakove šoka, razinu svijesti.
U slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, bilježi se crvenilo kože, karmin-crvena (krvavocrvena) boja sluznice, tahikardija (povećan broj otkucaja srca od 90 otkucaja u minuti).
Slajd broj 9.
Hipotenzija - smanjen tonus krvnih žila ili mišića. Često se hipotenzija naziva arterijska hipotenzija, odnosno smanjenje krvnog tlaka na 90/50 ili niže.
Akutna arterijska hipotenzija očituje se sljedećim simptomima: vrtoglavica, nesvjestica, poremećena svijest.
Slajd broj 10.
Šok (od engleskog shock - udarac, šok) je patološki proces koji se razvija kao odgovor na izlaganje ekstremnim podražajima i popraćen je progresivnim kršenjem vitalnih funkcija živčanog sustava, cirkulacije krvi, disanja, metabolizma i nekih drugih funkcija. . Zapravo, ovo je slom kompenzacijskih reakcija tijela kao odgovor na oštećenje.
Dijagnoza "šok" postavlja se kada pacijent ima sljedeće znakove šoka:
snižavanje krvnog tlaka i tahikardije;
anksioznost (erektilna faza prema Pirogovu) ili pomračenje svijesti (torpidna faza prema Pirogovu);
zatajenje dišnog sustava;
smanjenje volumena izlučenog urina;
hladna, vlažna koža koja je blijedocijanotična ili mramorirana.
Slajd broj 11.
Klinička klasifikacija dijeli šok u četiri stupnja prema njegovoj težini.
Šok I stepena. Svijest je očuvana, pacijent je u kontaktu, blago inhibiran. Sistolički krvni tlak (BP) prelazi 90 mm Hg, puls je ubrzan.
Šok II stupnja. Svijest je očuvana, pacijent je inhibiran. Sistolički krvni tlak 90-70 mm Hg, puls 100-120 otkucaja u minuti, slabog punjenja, plitko disanje.
Šok III stupnja. Bolesnik je adinamičan, letargičan, ne reagira na bol, na pitanja odgovara jednosložno. Koža je blijeda, hladna, s plavičastom nijansom. Disanje plitko, često. Sistolički krvni tlak ispod 70 mmHg, puls preko 120 otkucaja u minuti, nitasti, središnji venski tlak (CVP) nula ili negativan. Postoji anurija (nedostatak urina).
Šok IV stupnja klinički se očituje kao jedno od terminalnih stanja.
Grubo, ozbiljnost šoka može se odrediti Algoverovim indeksom, odnosno omjerom pulsa i vrijednosti sistoličkog krvnog tlaka. Normalni indeks - 0,54; 1.0 - prijelazno stanje; 1,5 - jak šok.
slajd broj 12.
Procijeniti neurološki status žrtve - Neurološki poremećaji kod akutnog trovanja CO uočavaju se prilično često. Vodeće manifestacije neuroloških poremećaja su glavobolja, vrtoglavica, agitacija, stupor, konvulzije i koma. Ostale abnormalnosti uključuju poremećaje u ponašanju, kognitivni pad, poremećaj hoda, tikove uključujući razdražljivost, bizarno ponašanje i hiperaktivnost.
Kod akutnog trovanja u početku se bilježi težina u glavi, osjećaj stiskanja čela ("kao obručem ili kliještima"), a kasnije se javlja jaka glavobolja s pretežnom lokalizacijom u čelu i sljepoočnicama, vrtoglavica i tinitus, drhtanje, slabost, ubrzan rad srca i povraćanje.
U težim slučajevima trovanja javlja se sve veća pospanost, zbunjenost, neodgovorno djelovanje, slabost u nogama, otežano disanje, gubitak svijesti ili njegov duboki poremećaj. Postoje napadaji koji nalikuju epilepsiji. Moguća je paraliza, nevoljno mokrenje i fekalna inkontinencija. Disanje je obično često, ponekad nepravilno. Kod teškog trovanja koža i sluznice su svijetlo crvene boje trešnje.
slajd broj 13.
Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom i drugim produktima izgaranja je osigurati žrtvi pristup svježem zraku. Odnosno, izvadite ga ili iznesite iz zadimljene ili plinske prostorije.
U nedostatku disanja, provesti postupak umjetne ventilacije pluća usta na usta ili usta na nos. Ipak, treba paziti, otrovana plinom, čovjek izdiše otrov! Prilikom provođenja IVL-a potrebno je koristiti vlažnu krpu ili zavoj od gaze. Prilikom izvođenja postupka, umjetnom ventilacijom usta na usta ili usta na nos, izvući zrak s lica žrtve.
Odmah pozovite hitnu pomoć. Umjetno disanje treba obaviti prije dolaska liječnika, ako žrtva ne diše samostalno.
Vatrogasci i spasioci imaju osobnu zaštitnu opremu, uključujući boce s kisikom i maske, ako su spasioci na mjestu događaja prije dolaska hitne pomoći, potrebno je ovim sredstvima olakšati disanje žrtvi ugljičnog monoksida.
U slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, pacijent mora biti odveden u bolnicu koja ima tlačnu komoru. Jer jedini način da se spasi čovjek je pustiti ga da udiše kisik pod visokim tlakom.
Slajd broj 14.
Iznijeti žrtvu na svježi zrak.
Ako je žrtva pri svijesti, osigurajte kontinuirani pristup svježem zraku i kratkotrajno udisanje amonijaka, trljajte tijelo.
Zovite hitnu pomoć.
Ako je unesrećeni bez svijesti, odmah treba započeti s umjetnim disanjem dok se ne osvijesti ili do dolaska hitne pomoći.
Obavijestite liječnika hitne pomoći ako sumnjate na trovanje ugljičnim monoksidom.
Slajd broj 15.
Udisanje ugljičnog dioksida i drugih otrovnih produkata izgaranja dovodi do hipoksije.
HIPOKSIJA - smanjen sadržaj kisika u krvi.
Manifestacije hipoksije:
U odraslih: nemir
blijeda koža
Kod djece: izražen strah
plačljivost
ponekad dolazi do spastične kontrakcije mišića i konvulzija.
Slajd broj 16.
Ako ste ustanovili da je žrtva u stanju hipoksije, onda morate
iznijeti žrtvu na svježi zrak, dati kisik da diše.
Ako žrtva ne diše, tada je potrebno napraviti umjetnu ventilaciju pluća.
slajd broj 17.
CPR je oblik ventilacije koji pruža oksigenaciju i ventilaciju (uklanjanje ugljičnog dioksida) žrtvi.
IVL metoda "od usta do usta" provodi se na sljedeći način. Osoba koja pomaže jednom rukom, položena na čelo žrtve, saginje glavu unatrag, dok je drugom rukom podupire, položenu ispod vrata i potiljka. Prsti šake smještene na čelu prekrivaju nos kako ne bi došlo do curenja zraka. Osoba koja pruža pomoć ustima čvrsto pokriva usta žrtve i izdiše u dišne putove. Kriterij za praćenje učinkovitosti je povećanje volumena prsnog koša žrtve. Nakon što se prsni koš proširi, osoba koja pomaže okreće glavu u stranu, a pacijent pasivno izdiše. Intervali dišnih ciklusa trebaju biti unutar fiziološke norme - ne više od 10-12 po 1 min. (1 respiratorni ciklus za 4-5 brojanja). Volumen izdahnutog zraka trebao bi biti približno 50% veći od uobičajenog volumena.
slajd broj 18.
Kada požara u zgradi, prisutni se moraju pridržavati sigurnosnih mjera. Jedna od mjera je korištenje osobne opreme za zaštitu dišnih organa pri napuštanju zadimljenih i zapaljenih prostorija. Pravodobna uporaba osobne zaštitne opreme zaštitit će dišne organe od otrovnih produkata izgaranja, čime će se očuvati zdravlje i život žrtava.
Samospasilački izolacijski protupožarni SIP-1 je dizajniran za zaštitu organa disanje, vid i kožu lica od štetnih tvari, bez obzira na njihovu koncentraciju, tijekom samoevakuacije iz prostora tijekom požara ili u drugim izvanrednim situacijama. Samospašavajući izolacijski vatrogasni uređaj dizajniran za korištenje od strane osoba starijih od 12 godina.
Samospasivač SIP-1 se proizvodi spreman za uporabu i ne zahtijeva individualno podešavanje, isporučuje se u tvrdom pakiranju (futroli) iu pakiranju od meke tkanine (torbi). Samospasivač SIP-1 je jednokratni uređaj za zaštitu dišnih organa.
SIP-1 se razlikuje od sličnih izolacijskih samospasilaca po položaju vrećice za disanje oko vrata, a ne na prsima, što vam omogućuje nošenje robe ili imovine ili osoba koje su izgubile svijest. Dizajn samostalnog samospasivača sprječava otkidanje polumaske s lica, kao i gubitak smjese za disanje iz vrećice pri savijanju, padu, puzanju ili sudaru s preprekama.
Komplet za zaštitu od plina i dima univerzalni GDZK-U - dizajnirano sredstvo za zaštitu od filtriranja za zaštitu dišnih organa, očiju i glave osobe od dima i otrovnih plinova.
GDZK-U set se sastoji od vatrootporne kapuljače s prozorčićem, polumaske s ventilom za izdisaj, kutije za upijanje filtera, podesive trake za glavu, nepropusne vrećice i vrećice s uputstvom za upotrebu, postoji uputa priručnik u džepu torbe.
GDZK-U komplet pruža zaštitu od najmanje 30 minuta pri visokim koncentracijama glavnih otrovnih produkata izgaranja i kemijski opasnih tvari različitih klasa.
Komplet pruža zaštitu na temperaturama okoline od 00 do 600C i zadržava zaštitna svojstva nakon kratkotrajnog izlaganja temperaturi od 200 0 C u trajanju od 1 minute i otvorenom plamenu s temperaturom od 850 0 C tijekom 5 sekundi.
Kapuljača zaštitna univerzalna KZU
Napredna zaštitna kapuljača je jednokratna filtarska zaštitna naprava i dizajnirana je za zaštitu dišnih organa, očiju i vlasišta osobe od plinova, para i aerosola opasnih kemikalija i otrovnih produkata izgaranja, kao i za kratko vrijeme od izlaganja. na otvoreni plamen. Može se koristiti za evakuaciju ljudi iz područja kemijske kontaminacije kao posljedica nesreća uzrokovanih ljudskim djelovanjem, kao i iz zgrada, građevina i objekata različite namjene u slučaju dima.
Radi u svim klimatskim zonama na temperaturama od -30°C do +40°C s udjelom slobodnog kisika u zraku od najmanje 17% volumena.
slajd broj 19.
Poštivanje pravila zaštite od požara, pažnja na svoje ponašanje, ponašanje djece i adolescenata, kao i starijih osoba i pušača, opremanje vašeg stana protupožarnim alarmima, detektorima dima, aparatima za gašenje požara, protupožarno ponašanje pomoći će vam da spasite život i imovine.