Konzultacije s oftalmologom: može li se vid pogoršati nakon laserske korekcije? Preporuke liječnika: oporavak nakon laserske korekcije vida.

Laserska korekcija koja se koristi u modernoj oftalmologiji ne prolazi uvijek bez nuspojava. Kao i svaka operacija, ova metoda može dovesti do razvoja negativnih stanja. Posljedice laserske korekcije vida mogu biti sljedeće:

• nelagoda;
• poremećaji vida;
• druga neugodna stanja.

Komplikacije uzrokovane izlaganjem organa vida laserom mogu biti kratkotrajne ili dugotrajne (nastaju nakon nekoliko mjeseci ili godina). Ponekad se javljaju izravno tijekom postupka. Razvoj nepoželjnih stanja nije uvijek povezan s nedovoljnom kvalifikacijom kirurga ili uvjetima postupka. Česti uzroci njihove pojave su individualne karakteristike pacijentovog tijela i reakcija vizualnog aparata na izvršene manipulacije.

Prema statistikama, komplikacije nakon laserske korekcije mogu se pojaviti u 3-7% pacijenata. U nedostatku ozbiljnih medicinskih indikacija, liječnici ne preporučuju korištenje laserske zrake na očima i preporučuju korištenje drugih metoda liječenja.

U kirurškoj oftalmologiji postoji koncept "nedovoljne korekcije". Ovaj izraz odnosi se na rezidualnu miopiju koja je podložna ponovljenom laserskom tretmanu. Intervencija se radi dva mjeseca nakon prve operacije. Potrebno je razumjeti da ponavljanje postupka dovodi do dodatnog stresa za oslabljeno oko.

Neki ljudi koji se pripremaju za laserski tretman imaju strah od potpunog gubitka vida. Stručnjaci kažu da je takva mogućnost gotovo potpuno isključena, što se objašnjava visokom tehnologijom i stalnim usavršavanjem tehnike, te djelovanjem laserske zrake isključivo na površinska tkiva rožnice. Tijekom postupka ne rade se ubodi ili duboki rezovi.

Stručnjaci iz područja kirurške oftalmologije tvrde da u cijeloj povijesti laserske korekcije nije zabilježen niti jedan slučaj sljepoće kod pacijenata.

Zašto se vid može smanjiti nakon postupka

U nekim slučajevima, zbog izlaganja laseru, vid se možda neće poboljšati, već će postati manje oštar. Ovaj fenomen se može pojaviti i nekoliko tjedana nakon operacije i nakon duljeg vremenskog perioda.

Stanje u kojem operiranom pacijentu dolazi do pada vida oftalmolozi nazivaju "regresijom kirurškog učinka".

To se može dogoditi kod osoba s visokim stupnjem miopije ili dalekovidnosti. U mraku, pacijenti percipiraju okolne predmete u iskrivljenom obliku i žale se na loš vid pri slabom osvjetljenju.

Nepoštivanje preporuka liječnika tijekom razdoblja rehabilitacije često dovodi do pogoršanja vizualne funkcije. Neodgovoran odnos prema medicinskim receptima izaziva ne samo usporavanje regenerativnih procesa, već i razvoj regresije.

Sljedeće kategorije pacijenata su u opasnosti od gubitka normalne vidne oštrine:

• oni koji izlažu svoje oči abnormalnim opterećenjima u prvim danima nakon operacije (rad s računalom ili drugim napravama, dugo čitanje);
• zanemarivanje zaštite vidnog aparata od ultraljubičastog zračenja, vode, prašine, duhanskog dima;
• dizanje utega i ne ograničavanje u sportu;
• korištenje kozmetike za oči niske kvalitete;
• odbijanje uzimanja lijekova koje je propisao liječnik.

Vid se može ponovno pogoršati kod starijih osoba koje doživljavaju prirodne promjene vezane uz dob, kod trudnica i dojilja čija su tijela podložna hormonskim valovima.

Neželjene posljedice intervencije također se mogu manifestirati u obliku zamućenja rožnice, ispupčenja njezinih istanjenih područja, odvajanja mrežnice, pomaka režnja i insuficijencije rožnice. U nekim slučajevima regresija kirurškog učinka izaziva bol i peckanje u organima vida, sljepljivanje vjeđa i sluznice te osjećaj ulaska stranog tijela u oko. U tom slučaju oko vidi predmete mutno, u maglovitoj izmaglici.

Kratkoročne posljedice korekcije

Nakon laserskog zahvata mnoge pacijente muči jak svrbež koji se javlja zacjeljivanjem očnog tkiva. Uz ovaj simptom, mogu se pojaviti i druge privremene nuspojave u obliku:

• smanjena vidna oštrina;
• osjećaj koji podsjeća na prisutnost stranog tijela, "pijeska" u očima;
• crvenilo ili oticanje konjunktive;
• upalne reakcije;
• nekontrolirano suzenje;
• povećana osjetljivost na osvjetljenje (fotofobija);
• zamućenje ili udvostručenje vidljivih objekata;
• krvarenja u strukturama očne jabučice;
• pogoršanje vida u sumrak.

Takva stanja mogu trajati nekoliko dana ili tjedana, ali imaju tendenciju nestajanja spontano, bez intenzivnih terapijskih mjera. Oftalmolozi ih klasificiraju kao normalnu reakciju vidnih organa na vanjske smetnje i vrlo rijetko ih smatraju patologijom.

Prema statistikama, svaki drugi pacijent koji je bio podvrgnut laserskoj korekciji razvija keratokonjunktivitis sicca.

Kod ovog poremećaja javlja se nelagoda, peckanje, bol, svrbež u oku i jako crvenilo sluznice. Operirana osoba može vidjeti okolne predmete mutno.

Keratoconjunctivitis sicca uzrokovan je manjim oštećenjem suznog filma koje nastaje tijekom oftalmološkog postupka. Ova struktura je dizajnirana za zaštitu očne jabučice od suhoće, infekcije i iritacije.

Oni koji su najviše izloženi riziku od razvoja patologije su:

• žene tijekom menopauze;
• osobe koje su patile od suhih očiju prije operacije;
• pacijenti koji koriste meke ili tvrde kontaktne leće koji su osjetljivi na kratkovidnost, hipovitaminozu i bolesti štitnjače;
• ljudi koji uzimaju određene lijekove.

Kratkotrajna nelagoda uspješno se uklanja pod nadzorom liječnika. Moguće ih se riješiti upotrebom oftalmoloških lijekova koji se pacijentima propisuju odmah nakon operacije.

Još jedna komplikacija laserske kirurgije je prekomjerna ili premala korekcija. U prvom slučaju postoji prijelaz s minusa na plus. Vid se obično poboljšava s vremenom. Da bi se ispravila dalekovidnost povezana sa starenjem, namjerno se uvodi nedovoljna korekcija.

Situacija može postati ozbiljnija kada pacijent razvije sustavne komplikacije. Čak i ako s vremenom nestanu, mogu negativno utjecati na kvalitetu vida u budućnosti. Sistemske komplikacije često zahtijevaju kirurško liječenje. Ova skupina vjerojatnih posljedica laserske korekcije uključuje oštećenje zakrivljenosti rožnice, gubitak režnja rožnice izrezanog laserom (to se događa kada se ozljeda dogodi u prvom postoperativnom mjesecu) te rast fibroznog epitelnog tkiva koje se može proširiti ispod incizija rožnice.

Intraoperativni problemi

Intraoperativne komplikacije odnose se na probleme koji nastaju izravno tijekom laserske korekcije. Takva stanja također spadaju u kategoriju privremenih.

Popis intraoperativnih fenomena uključuje ljudski faktor u radu oftalmologa, prisutnost skrivenih kontraindikacija kod pacijenta i složene anatomske značajke strukture vizualnog aparata. Posljedice nepredviđenih čimbenika mogu uključivati:

• oštro pogoršanje kronične upale;
• širenje očne rožnice s daljnjim izbočenjem (ektazija);
• gubitak vakuuma u tijelu očne jabučice.

Ako se korektivni zahvat provodi zastarjelom medicinskom opremom, pacijentu nakon intervencije može smetati aureola oko izvora svjetlosti ili jedno oko vidi lošije od drugog.

Laserska korekcija vida je tehnički složen postupak koji zahtijeva pouzdane radnje iskusnog oftalmologa, kao i dostupnost suvremene visokotehnološke opreme. Ponekad tijekom procesa intervencije nije moguće točno izračunati težinu laserskog učinka na sloj rožnice, koji ima individualne mehaničke karakteristike za svaku osobu. Kompetentna prijeoperacijska priprema i mapiranje rožnice pomoću valnog analizatora pomažu smanjiti rizik od nepredviđenih događaja.

U povoljnim okolnostima intraoperacijske smetnje prolaze same od sebe tijekom sljedećih nekoliko dana. U kompliciranim slučajevima mogu se ukloniti samo kirurškim zahvatom.

Dugotrajne komplikacije

Dugoročne posljedice zahvata mogu se pojaviti u narednim mjesecima ili godinama nakon operacije. Učestalost takvih komplikacija u prosjeku ne prelazi 3%.

Najčešće dugoročne posljedice laserske korekcije vida uključuju:

• neispravni metabolički procesi, uzrokujući nedovoljnu prehranu tkiva, razvoj sindroma suhog oka;
• česti upalni procesi u vizualnom sustavu;
• pojava astigmatizma, što dovodi do zamagljenog vida na različitim udaljenostima;
• progresivno zamućenje očne rožnice;
• pogoršanje vidne funkcije kod dalekovidnih ili kratkovidnih pacijenata;
• deformacija rožnice, nadopunjena smanjenim prijenosom svjetlosti i pojavom keratektazije (ispupčenje istanjenih područja rožnice);
• povećanje pokazatelja intraokularnog tlaka;
• stanjivanje tkiva rožnice, stvaranje keratokonusa.

Kod pojave takvih problema potrebna je detaljna oftalmološka dijagnostika i odgovarajuće liječenje.

Kako izbjeći nuspojave

Kako bi se isključio razvoj komplikacija, lasersku korekciju treba provesti tek nakon detaljnog pregleda pacijenta, u nedostatku bilo kakvih kontraindikacija. Postupak nije siguran za trudnice i dojilje, pacijente mlađe od osamnaest godina i osobe starije od 45 godina.

Zahvat se ne smije provoditi kod osoba sa sljedećim oftalmološkim patologijama:

• katarakta;
• glaukom;
• keratokonus;
• spazam leće;
• dalekovidost;
• odvajanje mrežnice organa vida;
• upalni procesi u području oko očiju.

Ostale bolesti koje su prepreka operaciji, ali ne utječu izravno na vizualni aparat, uključuju dijabetes melitus, reumatoidni artritis, abnormalnosti krvožilnog sustava, AIDS i ozbiljne neurološke ili mentalne poremećaje.

Laserska korekcija može se odgoditi za drugi datum ako pacijent ima prehladu praćenu kašljem i rinitisom. Neki pojedinci imaju individualna ograničenja za kirurške zahvate.

Ako je postupak uspješan, pacijent koji želi izbjeći njegove negativne posljedice mora se pridržavati svih preporuka liječnika. Tijekom postoperativnog perioda oporavka trebat će vam:

1. Tijekom prva dva dana potpuno izbjegavajte dodirivanje očiju ili trljanje organa za vid.
2. Izbjegavajte pranje kose, tuširanje ili kupanje tri dana.
3. Isperite lice samo prokuhanom vodom sobne temperature, izbjegavajući njezin prodor u očne jabučice.
4. Suzdržite se od intenzivne vizualne i tjelesne aktivnosti.
5. Izbjegavajte dekorativnu kozmetiku i proizvode za njegu periokularnog područja (vrijeme nastavka kozmetičkih postupaka potrebno je dogovoriti s liječnikom).

Mjesec dana morate izbjegavati odlazak u kupatila, bazene, fitness klubove, solarije i izbjegavati kupanje u prirodnim vodenim površinama. U tom razdoblju također je zabranjeno samostalno upravljanje vozilima, izlaganje vida jakom suncu, pušenje i pijenje alkohola. Tijekom tri mjeseca morate smanjiti vrijeme koje provodite ispred monitora računala. Ako trebate rukovati uredskom opremom, trebali biste uzimati česte pauze.

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja, nekim se pacijentima propisuje nošenje okludera - posebnih oftalmoloških uređaja u obliku flastera koji pomažu u izbjegavanju ozljeda operirane očne jabučice.

Kontaktiranje pouzdane oftalmološke klinike s kompetentnim medicinskim osobljem i suvremenom opremom pomoći će spriječiti razvoj neželjenih stanja i dobiti samo pozitivne rezultate. Najsigurniju i najučinkovitiju korekciju izvršit će kirurg s visokom medicinskom diplomom koji poznaje sve nijanse laserske tehnike. Operacije koje izvode takvi liječnici najčešće prolaze bez grešaka i neželjenih posljedica.

Ako pacijent pažljivo slijedi osnovna načela usmjerena na sprječavanje negativnih postoperativnih pojava, vjerojatnost njihovog razvoja smanjuje se nekoliko puta. Uz odgovoran odnos prema medicinskim preporukama, negativne posljedice laserskog liječenja mogu se pojaviti ne češće nego u 0,02-0,05% slučajeva (jedna osoba od nekoliko tisuća koji su se obratili oftalmološkim kirurzima).

Čovjek percipira oko 90% informacija putem organa vida. Očima procjenjuje veličinu, boju, oblik i položaj predmeta. Kada je osoba kratkovidna ili dalekovidna, sposobnost da vidi apsolutno sve je znatno smanjena. Što čovjek lošije vidi, to mu se kvaliteta života više smanjuje. Zato mnogi pacijenti imaju tako hitno pitanje o

Postupak laserske korekcije pojavio se nedavno. Godine 2003. proveden je program poboljšanja metode pomoću femtosekundnog lasera. Time je operacija još brža, kvalitetnija i dodatno smanjen rizik od traume tkiva rožnice. Uz pravilnu lasersku manipulaciju, trauma tkiva je minimalna, a disecirani epitel prilično brzo zacjeljuje.

Trenutno samo 5% pacijenata može doživjeti komplikacije nakon operacije. Da se to ne dogodi, važno je pažljivo slijediti sve preporuke svog oftalmologa i pokušati ne ozlijediti vidne organe rukama, drugim predmetima, vodom itd.

Cool

Poslati

Što ima

Što je laserska obnova vida?

Pacijent počinje vidjeti zahvaljujući posebnom uređaju - laserskoj zraki koja je usmjerena na rožnicu. Zraka isparava slojeve stanica čija se debljina mjeri u mikronima. Tako se formira novo područje rožnice. Zahvat je vrlo tehnologičan, ali potpuno siguran za pacijenta.

Laserska korekcija se izvodi ambulantno, a sama operacija može trajati samo 30 minuta. Nakon dijagnoze, pregleda i konzultacija s kirurgom, pacijent liježe na medicinski kauč.

Oftalmolog stavlja kapi za anesteziju u oči i fiksira oko da se ne otvara. Nakon toga liječnik instrumentom keratom oblikuje tanki režanj rožnice i pomiče ga u stranu (u suvremenoj tehnici ovaj se postupak izvodi računalom - femtosekundnim laserom).

Nakon toga laserska zraka isparava dio stanica iz srednjeg sloja rožnice i time daje željeni oblik kako bi pacijent mogao dobro vidjeti. Nakon svih manipulacija, režanj se vraća na svoje mjesto i zaglađuje.

Zatim stavljaju antibakterijske kapi u oči, uklanjaju fiksativ iz očiju i šalju pacijenta kući, dajući važne preporuke. Međutim, u mnogim klinikama od pacijenta se često traži da ostane sat ili dva kako bi se omogućio daljnji pregled operiranog područja.

REFERENCA! Operacija je potpuno bezbolna, nema nelagode i peckanja. Ako tijekom manipulacije pacijent slučajno pomakne pogled, nema razloga za brigu: inovativni laser uvijek prati očnu jabučicu i ne može pogriješiti. U slučaju naglog i jakog pokreta, laser automatski prekida svoj rad.

Kontraindikacije za lasersku korekciju vida

Laserska korekcija vida je mikrokirurški zahvat pa se ne može raditi kod svih pacijenata. Postoji niz medicinskih kontraindikacija koje isključuju lasersku korekciju vida:

• glaukom;
• katarakta;
• operirano odvajanje mrežnice u prošlosti;
• progresivna miopija;
• promjene u fundusu oka;
• degeneracija ili distrofija retine;
• upalne bolesti očnog aparata;
• trudnoća i dojenje;
• dijabetes melitus u obliku dekompenzacije;
• prisutnost herpes infekcije;
• autoimune bolesti (artritis, kolagenoza) i stanja imunodeficijencije (na primjer, AIDS).

Metode

1. "Radijalna keratotomija" pojavio se 30-ih godina 20. stoljeća i nije rađen laserom. Metoda se sastoji u pravljenju rezova na rožnici oka (od zjenice do periferije), koji su ubrzo srasli. Zahvaljujući ovom složenom procesu, rožnica se deformirala i osoba je počela bolje vidjeti. Međutim, nije bilo 100% jamstva rezultata i često je dolazilo do komplikacija, poput zamućenja rožnice i gubitka vida. Nekim su pacijentima rane mogle tjednima zacijeliti, a kirurški alati nisu imali preciznost lasera. U 70-ima, poznati oftalmolog-kirurg Svyatoslav Fedorov dao je metodi korekcije vida drugi život. Pojavili su se mikroskopi i novi dijamantni instrumenti, no tehnika je i dalje zahtijevala dugu i složenu rehabilitaciju bolesnika. Liječnici također nisu mogli dati prognozu rezultata, a samo je nekoliko pacijenata s "jedinicom" postiglo idealan vid. Tako su liječnici počeli razmatrati druge mogućnosti za korekciju vida i došli do sljedeće metode - keratektomije.
2. "Fotorefraktivna keratektomija." Godine 1976. pojavio se excimer laser na temelju razvoja IBM-a, koji se bavio graviranjem laserskih zraka na računalnim čipovima. Godine 1985. učinjena je prva laserska korekcija vida. Za razliku od prethodne metode, nije bilo potrebe za rezovima na rožnici, budući da se njezin oblik mijenjao pod utjecajem laserskih zraka. Ova metoda minimizirala je nuspojave, ali je i razdoblje prilagodbe pacijenta bilo dugo - otprilike 4 tjedna.
3. Lasik- najpopularnija tehnika danas, nastala 1989. godine. Princip metode je da laser ne utječe na površinske slojeve rožnice, već isparava samo one srednje. Mikrokeratom je poseban uređaj koji savija početni sloj rožnice debljine 150 mikrona. Nakon toga, laser isparava srednji sloj i površinski režanj se postavlja na njegovo mjesto, sigurno se fiksira i obnavlja gotovo trenutno. Lasik tehnika omogućuje izvođenje operacije za 15 minuta, u lokalnoj anesteziji (kapi u oči). Razdoblje rehabilitacije pacijenta također je značajno smanjeno. Osim toga, odmah nakon operacije imate priliku otići kući i tamo se odmoriti.
4. "Femtolasik"- inovativna metoda laserske korekcije vida, otkrivena 2003. godine. Mikrokeratom je zamijenjen femtosekundnim laserom čija precizna zraka može bez komplikacija i na nježan način saviti vanjski sloj rožnice. Najnovija metoda pomaže vratiti vidnu oštrinu, a kao bonus tu su dobar kontrast, svijetle boje i mogućnost savršenog gledanja u sumračnom svjetlu. Femtolasik gotovo da nema kontraindikacija, a visoka razina sigurnosti metode dokazana je brojnim studijama i praksama.
5. ReLEx OSMIJEH— najnoviji pristup liječenju miopije i astigmatizma (ne korigira dalekovidnost). Femtosekundni laser izrezuje leću iz rožnice. Laserom se napravi rez u obliku bravice, podigne epitel i ukloni tanka leća. To pomaže u oštećenju najmanje količine tkiva u rožnici. Tehnologija je trenutna, nakon takve korekcije pacijent se brzo oporavlja, međutim, cijena takvog postupka je puno skuplja.

Priprema za operaciju

Prije nego što oftalmolog-kirurg pregleda pacijenta, dat će neke preporuke:

• Bit će potrebno proći cjelovitu dijagnostiku vida kako bi se predvidio rezultat korekcije, identificirale kontraindikacije i prijetnje ovim manipulacijama, kao i propisale pomoćne procedure za jačanje očnog tkiva.
• Svakako ćete morati dati krv za testove: opći, hepatitis B i C, Rw i HIV.
• Tjedan dana prije operacije morate potpuno prestati nositi meke kontaktne leće (mjesec dana prije - od nošenja tvrdih). Također je važno zapamtiti da će nakon operacije nošenje leća izazvati nelagodu, pa će čak i leće u boji pacijentu biti vrlo teško staviti.
• Tri dana prije zahvata zabranjeno je konzumiranje alkohola i drugih tvari koje truju organizam.

• nemojte koristiti parfeme i dekorativnu kozmetiku;
• obucite pamučnu košulju s kopčom sprijeda ili jaknu sa širokim i niskim izrezom;
• imati sa sobom zamjenske cipele i navlake za cipele;
• ponesite sunčane naočale sa sobom;
• Možete jesti i piti svoju uobičajenu hranu, osim alkohola;
• Ne zaboravite putovnicu i druge dokumente.

Osnovna pravila rehabilitacije

Da bi rehabilitacija bila uspješna, važno je pridržavati se sljedećih pravila:

1. Nakon zahvata morate ostati u klinici 1-2 sata kako bi oftalmolog imao priliku obaviti naknadne preglede.
2. Ako se pojave suzne oči, nemojte trljati oči rukama, najbolje ih je obrisati ubrusom ili čistim rupčićem. Pokušajte ne dirati oči 24 sata nakon korekcije vida (po mogućnosti tri dana).
3. Nakon 1,3,7,17,30 dana, kao i nakon 3 mjeseca, potrebno je obaviti rutinske preglede kod specijaliste. Nakon toga redovito posjećujte oftalmologa kako biste pratili svoj vid.
4. Ako oftalmolog propisuje posebne kapi ili lijekove koji štite od infekcija, ne smijete to zanemariti.
5. Tijekom dana nakon postupka možete uzeti lijekove protiv bolova - ketorol, ketanov, analgin itd.
6. Prvu noć nakon korekcije morate spavati na leđima.
7. Izbjegavajte kontakt sapuna i drugih proizvoda s područjem oko očiju 3 dana.
8. U prvih 7 dana zabranjeno je posjećivanje bazena, sauna i kupanje u jezerima.
9. U tjednu rehabilitacije zabranjena je tjelesna aktivnost.
10. Nemojte koristiti aerosole (dezodoranse, lak za kosu itd.) 7 dana.
11. Za sunčanog vremena morate nositi naočale, sunčanje je kontraindicirano.
12. Trebali biste se suzdržati od pijenja alkoholnih pića.

Trajanje razdoblja oporavka nakon različitih vrsta operacija

1. Razdoblje oporavka nakon fotorefraktivna keratektomija je 4 tjedna - tijekom tog vremena pacijent ima nelagodu, bol, fotofobiju i peckanje. U tom slučaju morate nekoliko tjedana nositi zaštitne leće.
2. Lasik, Femtolasik, laserska keratomileusis omogućiti pacijentu da se vrati u normalu unutar nekoliko dana. Svrbež i bol mogu se osjećati do 24 sata. Zamagljen vid javlja se unutar jednog dana. VAŽNO: nije prikladno za pacijente s tankom rožnicom.
3. Relex Osmijeh ublažava nelagodu nekoliko sati nakon korekcije. Sljedeći dan pacijent može živjeti kao prije operacije. Sindrom suhog oka je malo vjerojatan.

1. Na dan operacije pacijent mora biti u pratnji rođaka ili druge bliske osobe.
2. Ne preporučuje se odmah letjeti zrakoplovom, budući da su oči tijekom rehabilitacijskog razdoblja povećane osjetljivosti na svjetlost.
3. Ako planirate putovati sljedećih mjesec dana nakon operacije, trebali biste o tome razgovarati sa svojim liječnikom.
4. Tijekom postoperativnog razdoblja važno je ne biti nervozan i biti u opuštenom stanju.
5. Pokrete očiju treba svesti na minimum.
6. Nije preporučljivo zatvarati oči ili trljati oči.
7. Bolje je izbjegavati korištenje računala, gledanje televizije i korištenje gadgeta dulje vrijeme.
8. Potrebno je isključiti alkohol iz prehrane kako bi se izbjegle komplikacije i suhe oči.
9. Nakon operacije morate se puno odmarati.
10. Prije uporabe kapi za oči koje će vam oftalmolog propisati nakon korekcije, važno je temeljito oprati ruke. Prilikom ukapavanja nemojte natezati kapak niti dodirivati ​​bočicu kapi uz oko.
11. Za čišćenje područja oko očiju možete koristiti gazu natopljenu toplom prokuhanom vodom, ali ne morate dirati same oči.
12. Ako postoji osjećaj stranog tijela ili suhoće u očima, potrebno je u ljekarni kupiti umjetne suze bez konzervansa.
13. Ako se pojavi oteklina, svrbež, crvenilo ili druge vrste alergija, važno je odmah se javiti liječniku u poliklinici.

Što je kontraindicirano nakon operacije?

• trljajte oči prva 3 dana;
• posjet kupalištu, sauni, bazenu;
• pranje jakim mlazovima vode i sapuna;
• nanesite šminku 3 tjedna;
• korištenje aerosola i parfema;
• spavati na boku ili na trbuhu. Ako pacijent spava na leđima, zacjeljivanje će biti brže, a ozljede su praktički eliminirane;
• duga šetnja. Važno je zapamtiti da nosite sunčane naočale s UV filterom;
• prenaprezati oči: čitati, koristiti gadgete i računala. Navečer je bolje upaliti svjetiljke nego gornja svjetla;
• uzimati alkohol i druge tvari koje truju tijelo;
• sport, tjelesna aktivnost, tjelovježba;
• upravljanje automobilom u roku od 7 dana nakon ispravka. U mraku trebate prestati voziti vozilo na 30 dana.

Ograničenja tjelesne aktivnosti

Vrlo je važno ne zanemariti preporuke oftalmologa da na određeno vrijeme isključe tjelesnu aktivnost i sport iz života pacijenta. Važno je na neko vrijeme zaboraviti na trčanje, ples, timske sportove, gimnastiku i sate tjelesnog. Obično postoji i zabrana zabacivanja glave unatrag i podizanja teških predmeta.

REFERENCA! Zabrana tjelesne aktivnosti jedna je od posljednjih koja se mora postupno vratiti sportu.

VAŽNO!Čak će i sportaši morati biti strpljivi i ne trenirati. Pretjerana opterećenja, nagli okreti glave i pogleda mogu izazvati mikrotraume, krvarenja i mnoge različite komplikacije.

Značajke aktivne rekreacije

Kao što je gore navedeno, pacijentu je zabranjeno posjećivati ​​ustanove s vlažnim zrakom - kupke, saune i bazene. Također se ne smijete kupati u jezercima ili dugo boraviti vani na dnevnom svjetlu. Svaki put kad izađete iz kuće morate ponijeti sunčane naočale s dobrim UV filterom. Tijekom razdoblja oporavka bolje je izbjegavati bučne praznike s alkoholom; miran odmor kod kuće bit će puno vredniji za tijelo. Tijekom šest mjeseci preporučljivo je izbjegavati daleka putovanja avionom u vruća klimatska područja.

Pravila prehrane

Pacijentova prehrana ne bi se trebala značajno razlikovati od prehrane koja je bila prisutna u njegovom životu prije laserske korekcije vida. Međutim, za dobar oporavak, bit će korisno uključiti u svoj jelovnik više svježeg bobičastog voća, povrća i voća, kao i hranu s visokim udjelom vitamina i minerala: svježe bilje, orasi, riba, plodovi mora, avokado.

Kao iu svakom postoperativnom razdoblju, bolje je izbjegavati brzu hranu, prženu i masnu hranu, začinjenu i kiselu hranu. Pijenje alkohola tijekom rehabilitacije ZABRANJENO.

Uzimanje umirujućih infuzija i čajeva od biljaka i bobica (šipak) pomoći će pacijentu da bude u opuštenom, mirnom stanju, što je važno u postoperativnom razdoblju.

Dopušteno naprezanje očiju

Nakon svih manipulacija, važno je dati vidnim organima odmor. Potrebno je češće treptati i zatvarati oči kako bi šarenica imala tamu. Možete spavati duže, ili samo ležati zatvorenih očiju.

Liječnici dopuštaju manje naprezanje očiju u obliku gledanja televizije, čitanja ili korištenja telefona.

Za potpunu rehabilitaciju pacijenta, liječnici savjetuju izvođenje dodatne tehnike za opuštanje očiju. To uključuje terapeutske vježbe koje pomažu vratiti funkcioniranje optičkih živaca i spriječiti razne komplikacije koje se mogu pojaviti nakon operacije. Terapeutske vježbe za oči utječu na sljedeća svojstva:

• obnova smještaja - ispravno fokusiranje pogleda;
• opuštanje mišića oka;
• potpuna obnova vida;
• povećana cirkulacija krvi u epitelu oko očiju.

Gimnastika može pomoći ne samo obnoviti aktivnost vidnog živca, već i spriječiti bolesti poput katarakte i visoke miopije.

Vježbe za oči

Najkvalitetnije, jednostavne i produktivne vježbe za opuštanje i otpuštanje napetosti očnih mišića su:

• često trepćući očima 20 sekundi - ova jednostavna vježba pomoći će da se mišićna struktura oka opusti što je više moguće i ublaži napetost;
• prilično brzi pokreti očnih jabučica gore-dolje, lijevo-desno u trajanju od 15 sekundi. Ova vježba će poboljšati cirkulaciju krvi u vizualnim posudama;
• promjena fokusa - prvo morate nekoliko sekundi pogledati u daljinu (na stablo, kuću ispred prozora itd.), a zatim okrenuti pogled na predmet u blizini. Za još veći učinak pogled možete usmjeriti na kažiprst ispružen ispred sebe. Ova gimnastika će smanjiti naprezanje očiju, pa je treba izvoditi svakih 40-45 minuta;
• Korisno je sjediti zatvorenih očiju 10 minuta, možete čak i odrijemati - ovaj položaj kapaka opušta i daje odmor umornim očima.

VAŽNO! Ni u kojem slučaju ne smijete naprezati oči dok radite gimnastiku. Ako se pojavi i najmanja napetost, morate prestati raditi vježbe i odmoriti oči, po mogućnosti zatvorene.

Oftalmolog će Vam svakako prepisati kapi za oporavak nakon operacije.
VAŽNO! Ne pokušavajte sami sebi propisivati ​​lijekove.

Pravila za korištenje kapi za oči:

1. 1. Svakako operite ruke prije svake upotrebe kapi za oči.

1. 2. Ukapati lijek stojeći, zabacivši glavu unazad; pogledaj u strop

1. 3. Pažljivo nanesite kap lijeka izravno u očnu jabučicu. Ne smiješ povući kapak!

1. 4. Samom bočicom kapi nemojte dodirivati ​​oko ili kapak.

PAŽNJA! Ako je pacijent zaboravio uzeti lijek, ne nadomještajte propuštenu dozu s povećanom dozom! Zamolite svoje rođake da vam pomognu staviti kapi u oči za maksimalnu udobnost.

Mjere opreza pri korištenju kapi:

• Kapi se ne smiju davati drugim osobama na korištenje.
• Važno je osigurati da grlo boce ne dodiruje nikakve predmete.
• Bočicu s kapima potrebno je začepiti odmah nakon upotrebe.
• Hermetički zatvorenu bočicu treba čuvati u uspravnom položaju.
• Nakon završetka tijeka liječenja morate baciti sve korištene bočice s kapima.
• Nemojte prekoračiti dozu lijeka koju vam je preporučio liječnik.
• Kapi treba čuvati u skladu s uputama;

Položaj za spavanje

Koliko god pacijent bio umoran nakon operacije, zabranjeno je spavati odmah nakon nje, čim dođe kući. Činjenica je da kada osoba zatvori oči, količina suza se smanjuje i rožnica se ne hrani, jer tijekom budnosti žlijezde vlaže organe vida. Osim toga, bez suza možete lako pomaknuti režanj rožnice. Osoba treba pričekati do večeri i otići u krevet u uobičajeno vrijeme.

Prve noći nakon laserske korekcije pokušajte spavati na leđima. U protivnom postoji opasnost od ozljede očne jabučice. Sljedećih noći možete spavati na boku, sve dok pacijent to može činiti pažljivo. Ne biste trebali spavati na trbuhu s licem zakopanim u jastuk kako biste izbjegli komplikacije.

Koristan video

Koliko brzo se oko oporavlja nakon laserske korekcije vida?

Zaštita očiju nakon korekcije

• Treba izbjegavati mjesta gdje ima puno prašine, štetnih isparenja i postoji opasnost od ozljeda. Ako postoje takvi uvjeti na poslu pacijenta, morate uzeti bolovanje.
• U početku ne biste trebali previše opterećivati ​​oči. Poslije pogledajte kako se osjećate: ako ste umorni, treba vam odmor. Pretjerano naprezanje očiju može produljiti razdoblje ozdravljenja.
• Prva tri sata, tijekom fotofobije, morate nositi sunčane naočale. Nakon ovoga, morate pogledati svoje osjećaje. Ali naočale dobro štite od prašine i prljavštine na ulici. Neki liječnici čak preporučuju spavanje sa sunčanim naočalama nekoliko noći. Oni će pomoći osobi da ne trlja oči.
• Zabranjeno je neovlašteno stavljati bilo kakve zavoje na oči. Takav uređaj može lako pomicati režanj rožnice.

Vožnja nakon laserske obnove vida

Ukoliko je pacijent podvrgnut laserskoj korekciji vida temeljenoj na tehnici LASIK, tada već drugi dan stječe oštrinu vida koja mu omogućuje da sjedi iza vozila i postane sudionik u prometu. Istodobno, važno je ne zaboraviti ukloniti napomenu na vozačkoj dozvoli: "Upravljati vozilom samo uz korištenje pomagala za korekciju vida."

U svakom slučaju, važno je da pacijent ne žuri sjesti za volan, jer postoje neki slučajevi koji mogu uzrokovati probleme, na primjer, prisutnost obostranih refrakcijskih patologija visokog stupnja.

VAŽNO! Kako biste točno saznali kada možete voziti, posavjetujte se sa svojim oftalmologom nakon operacije.

Njega očiju nakon laserske korekcije

Nakon laserske korekcije vida važno je zapamtiti jedno pravilo: ne dodirujte oči, ne dirajte ih ničim i ne perite ih. Važno je izbjegavati komercijalne proizvode za njegu očiju. Jedino što smije doći u kontakt s očima su posebne kapi za umjetne suze bez konzervansa koje vam je propisao oftalmolog.

Higijenski postupci

U prvim danima oporavka važno je ne trljati oči i ne ispirati ih velikim mlazom vode. Ako trebate ukloniti prljavštinu oko očiju, to treba učiniti pomoću gaze.

Prilikom nanošenja losiona, tonika i krema važno je biti oprezan i ne dirati same oči. Morate se oprati vatom ili gazom namočenom u toplu, čistu vodu. Zabranjena je uporaba sapuna, gelova i pjena za pranje.

Zabranjeno je pranje lica i kose tri dana nakon zahvata, kao i boravak u prostorijama s pretjerano vrućim ili suhim zrakom.

Šminka

10-14 dana nakon laserske korekcije vida zabranjeno je trljanje očiju i nanošenje šminke na sluznicu, trepavice i obrve. Potrebno je neko vrijeme prestati koristiti maskaru, eyeliner, sjenilo i sl. Najbolja opcija bila bi odustati od dekorativne kozmetike mjesec dana nakon operacije.

Moguće komplikacije nakon operacije

Nakon laserske korekcije vida pacijent može vidjeti odsjaj i zvjezdice pred očima. Također, sluznica oka može se osušiti i pojaviti se osjećaj nelagode - kako biste to izbjegli, morate koristiti posebne kapi. Vid obično na neko vrijeme postane zamućen, osobito u sumrak. U nekim slučajevima dolazi do dvoslike i povećane osjetljivosti na jako svjetlo. Sve gore navedeno normalni su simptomi koji bi s vremenom trebali nestati.

• konjunktivitis;
• urastanje epitela zbog nepravilnog zacjeljivanja;
• krvarenja.

U rijetkim slučajevima, nakon laserske korekcije, može doći do pogoršanja vida. To je obično zbog netočnog reza režnja epitela rožnice ili pogrešnog izračuna dubine prodiranja u rožnicu.

REFERENCA! Vrlo rijetko kratkovidnost prijeđe u hipermetropiju, a kod astigmatizma se mijenjaju indeksi loma. Ako Vam se vid smanji, važno je odmah obavijestiti svog liječnika!

Kada morate hitno otići liječniku

1. Ako su epitelne stanice izrasle ispod režnja rožnice, potrebna je dodatna operacija za uklanjanje viška tkiva.
2. Ptoza- spušteni gornji kapak je hitan razlog za konzultaciju oftalmologa. Kada se sloj rožnice ukloni, može doći do nedovoljne ili prekomjerne korekcije. Za njihovo uklanjanje potrebna je pomoćna operacija.
3. Krhotine- postoperativna komplikacija kada ispareni komadići rožnice ostaju ispod površinskog režnja. Obično ova situacija s vremenom nestane sama od sebe (sve se riješi). Međutim, ako čestice rožnice ometaju dobar vid, tada se radi pomoćni kirurški zahvat.
4. Keratitis- upala rožnice. U takvim slučajevima liječnik propisuje lijekove za liječenje.

Podsjetnik za pacijenta nakon laserske korekcije vida

1. Nakon operacije važno je pozvati voljenu osobu - prijatelja ili rođaka - da vas otprati kući.
2. Prvog dana nakon laserske korekcije trebali biste izbjegavati kontakt očiju s bilo čim.
3. U prva 24 sata važno je pridržavati se režima ukapavanja posebnih kapi u oči, ne zaboravite oprati ruke prije toga.
4. Tri dana (po mogućnosti više) ne smijete dirati operirane oči.
5. Ne možete oprati kosu ili oprati lice tri dana nakon operacije.
6. Zabranjeno je piti alkohol 3-7 dana.
7. Tijekom tjedna morate ograničiti korištenje računala, TV-a i gadgeta.
8. Preporuča se sedam dana ne voziti automobil, posebno po mraku.
9. Dva tjedna nakon laserske korekcije trebali biste izbjegavati jaku svjetlost, bolje je uključiti noćna svjetla navečer.
10. Trebali biste izbjegavati vrlo vruć ili hladan zrak dva tjedna.
11. Dva tjedna zabranjeno je koristiti kozmetiku - maskaru, sjenilo, olovke itd. Ne trljajte oči!
12. Mjesec dana zabranjeno je korištenje toaletnih voda, parfema i aerosola - lakova, osvježivača zraka, dezodoransa i sl.
13. Tijekom mjeseca zabranjeno je kupanje, sauna, solarij, kupanje u bazenu i raznim vodenim tijelima.
14. Mjesec dana ne biste trebali nositi stvari s uskim vratom koje se navlače preko glave.
15. Mjesec dana ne možete na plažu bez sunčanih naočala.
16. Tijekom mjeseca zabranjene su fizičke aktivnosti – teretana, trčanje, skakanje, nogomet, gimnastika, ples itd. Također ne biste trebali dizati ili nositi teške predmete; to biste trebali povjeriti svojim najdražima.

Zaključak

Razdoblje oporavka nakon laserske korekcije ne bi trebalo dugo trajati, ali za to pacijent mora zauzeti odgovoran stav prema operaciji i izbjegavati stanja koja mogu oštetiti tkivo rožnice, a time i izazvati komplikacije.

Ograničenja tjelesne aktivnosti, vožnje automobila, sjedenja za računalom daju se s razlogom: nakon manipulacija oči zahtijevaju odmor, opuštanje i isključivanje jakog svjetla. Možete raditi vježbe opuštanja (ali ne prvi dan nakon mikrooperacije!), možete samo ležati zatvorenih očiju, glavno je osigurati mir.

Za neko vrijeme zaboravite na bučne sastanke s prijateljima i alkoholna pića. Ako želite vidjeti svijet oko sebe u izvrsnoj kvaliteti, svijetlo, lijepo i bojite se komplikacija, trebali biste biti oprezniji tijekom razdoblja rehabilitacije.

– najčešće izvođeni oftalmološki zahvat.

Nakon toga, očne jabučice su potpuno obnovljene. Otklanja i miopiju i hipermetropiju.

Odnosno, pacijent će moći dobro vidjeti blizu i daleko. Postoje postoperativna stanja kada se vidna oštrina ponovno smanjuje. Stoga je važno prvo istaknuti sve pozitivne strane i nedostatke operacije. Ako se oštrina vida nakon toga ponovno smanji, odmah se obratite oftalmologu.

Uzroci smanjenog vida nakon operacije

Laserska korekcija vida uključuje otvaranje rožnice, što uzrokuje crvenilo i manja krvarenja u postoperativnom razdoblju. Stoga se mogu pojaviti sljedeći negativni uvjeti:

• stanjivanje određenog područja rožnice;
• nedostatak funkcionalnosti rožnice.

Komplicirano stanje javlja se u ekstremnim slučajevima i ne javlja se kod svih pacijenata. Predispozicija za pojavu ovih stanja formira se kada su već formirane bolesti očnih jabučica. Rizik od smanjenja vidne oštrine nakon operacije javlja se u sljedećim kategorijama pacijenata:

• oni koji pate od glaukoma, katarakte;
• imaju visoku kratkovidnost ili hipermetropiju;
• boluje od sistemskih bolesti o kojima pacijent nije rekao liječniku.

Kako ne bi došlo do smanjenja vidne oštrine, važno je da pacijent prije operacije obavijesti liječnika o svim poremećajima u svom tijelu za koje zna.

Nakon laserske korekcije vida moguće je privremeno smanjenje funkcionalnosti očnih jabučica. Bolesnik dobro vidi udaljene predmete, ali slabo vidi one blizu. Vid može naglo pasti i postati zamagljen. Pacijent može osjetiti smanjenje vidne oštrine u sumrak.

Najčešće su takva stanja privremena i povezana su s kršenjem cjelovitosti očnih jabučica. Nakon što sva tkiva zacijele, ona odlaze.

Neposredno nakon operacije nastaju mala krvarenja u rožnici, upalni proces. Prvo stanje nestaje samo od sebe kada se krvni ugrušci otope. Kako bi se spriječile komplikacije upalnog procesa, liječnik propisuje protuupalne kapi za oči.

Zašto dolazi do komplikacija nakon laserske korekcije vida?

Prije operacije liječnik razgovara o mogućim rizicima za funkcionalnost pacijentovih očnih jabučica. Osoba to treba uzeti u obzir kada pristaje na postupak. Mogu postojati privremene manje komplikacije koje s vremenom nestaju. Ali postoji rizik od ozbiljnih odstupanja u funkcionalnosti očnih jabučica. Sljedeći čimbenici mogu biti razlog:

• niska kvalifikacija liječnika;
• nije moderna oprema;
• stiskanje i spajanje tkiva očne jabučice prilikom otvaranja;
• kršenje formiranja vakuuma na očima za postupak;
• nekvalitetna dijagnoza stanja pacijenta prije postupka.

Neke se komplikacije s vremenom povuku i funkcija vida se obnovi.. Drugi dovode do nepopravljivih posljedica za organ vida, na primjer, povećan intraokularni tlak i stvaranje glaukoma, razvoj katarakte i odvajanje mrežnice.

Što učiniti ako vam se vid pogorša nakon laserske korekcije?

Ako se vidna funkcija naglo pogorša nakon operacije, a promjena ne nestane u roku od nekoliko dana, odmah se obratite liječniku.. On će naručiti laboratorijske pretrage i pregledati fundus. Možda je ovo privremeno stanje koje će nestati nakon što tkivo zacijeli i očna jabučica se vrati u oblik.

Ako dođe do smanjenja vidne oštrine zbog ozbiljnih bolesti oka, liječnik će propisati sljedeće mjere liječenja:

• dodatna kirurška intervencija za uklanjanje odvajanja mrežnice, vraćanje oblika očne jabučice, uklanjanje opsežnog krvarenja, smanjenje količine intraokularne tekućine za smanjenje tlaka;
• antibakterijski lijekovi za razvoj infekcije;
• zamjena protuupalnih lijekova jačim lijekovima;
• propisivanje hidratantnih kapi za prekomjernu suhoću očiju, koje će spriječiti oštećenje rožnice.

U nekim slučajevima, smanjenje vidne oštrine je privremeni proces. Da biste brzo uklonili ovaj faktor, morate se pridržavati potpunog odmora.. Preporuča se držati osobu u potpunom mraku kako bi se spriječilo da jaka sunčeva svjetlost udari u upaljenu rožnicu. Ako izlazi van, važno je nositi sunčane naočale, jer će duge zrake koje udaraju u mrežnicu uzrokovati bol i progresivno smanjenje vidne oštrine.

Važno je koristiti sve lijekove koje je propisao liječnik: protuupalne, protiv bolova, antibakterijske, hidratantne kapi. Zatim, nakon nekoliko dana, funkcija vida će se potpuno vratiti na 100%, neće doći do bakterijske infekcije, a upala će biti eliminirana.

Smanjenje vidne oštrine nakon operacije koje se ne popravlja tijekom vremena opasan je signal. Stoga je važno odmah započeti s liječenjem komplikacija nakon laserske korekcije kako bi se spriječilo stvaranje potpune sljepoće.

Vid se vraća do 90%

Loš vid značajno pogoršava kvalitetu života i onemogućuje viđenje svijeta onakvim kakav jest. Da ne spominjemo progresiju patologija i potpunu sljepoću.

Tijekom tog vremena pojavila su se mnoga pitanja o laserskoj korekciji i liječenju katarakte. Danas će Dmitrij Fironov odgovoriti na najpopularnije od njih.

PITANJA O LASERSKOJ KOREKCIJI

Koliko će trajati laserska korekcija vida od prvog tretmana?

Preoperativna dijagnoza i konzultacije trajat će oko sat vremena. Obavit će se kompletan očni pregled i neki dodatni testovi. Ove studije omogućuju razjašnjavanje optičkih parametara oka i odabir programa korekcije. Ako nema kontraindikacija, operacija se može izvesti sljedeći dan ili svaki drugi dan.

Obavezan uvjet je nenošenje mekih kontaktnih leća najmanje 7 dana prije korekcije, a tvrdih 2 tjedna! To će omogućiti najtočnije mjerenje debljine i konfiguracije površine rožnice. Ukoliko je potreban zahvat učvršćivanja mrežnice, laserska korekcija vida može se učiniti 10-14 dana nakon ovog zahvata.

Koliko dugo traje operacija laserske korekcije vida?

Sama operacija traje oko 10-15 minuta za oba oka. Međutim, ukupno pacijenti provedu oko 3-4 sata u klinici. To uključuje papirologiju, prijeoperacijski pregled i pripremu za operaciju, operaciju, sat vremena odmora i pregled liječnika nakon nje te preporuke uz izdavanje lijekova.

Živim u drugom gradu. Koliko dana trebam doći u Čeljabinsk za korekciju vida?

Prije laserske korekcije vida potrebno je proći kompletan dijagnostički pregled. Nakon ovoga, postoje 2 moguća scenarija:

1. Ako se tijekom dijagnostičkog pregleda otkriju promjene na mrežnici koje zahtijevaju jačanje, tada je prije korekcije potrebno provesti postupak PPLKS (periferna preventivna laserska koagulacija mrežnice). Između PPLKS i korekcije treba proći 10-14 dana.

2. Ako se tijekom dijagnostike ne otkriju kontraindikacije za korekciju, tada ćete, ako imate unaprijed dogovoren termin, moći izvršiti korekciju već sljedeći dan ili čak 3-4 sata nakon dijagnostike (operacijski dan - četvrtak ).

Sljedeći dan nakon korekcije potreban je pregled liječnika, nakon čega možete napustiti grad i, prema našim preporukama, biti promatrani u mjestu stanovanja.

Je li moguće dizati utege nakon laserske korekcije vida?

Ne postoje postoperativna ograničenja za dizanje utega kao takvog.

Kada se mogu nastaviti baviti sportom nakon operacije?

Preporučam ograničiti fizičku aktivnost i aktivnosti dva tjedna do mjesec dana nakon korekcije vida kako bi se izbjegle ozljede oka. Obavezno isključite izravne udarce u oko i kontaktne sportove. Prva 3-4 tjedna trebali biste ograničiti posjete kupkama, bazenima, saunama, otvorenim vodenim tijelima i dugim kupkama.

Koliko brzo mogu početi raditi na računalu?

Tijekom prvih 1-2 tjedna, preporučljivo je smanjiti vidno opterećenje na 1-2 sata dnevno, uz postupno povećanje na 3-4 sata dnevno ili više.

U koje doba godine je najbolje raditi lasersku korekciju?

Nije važno u koje doba godine se operacija izvodi. Glavna stvar je izbjegavanje prehlade prva dva tjedna nakon operacije.

Boli li laserska korekcija?

Gotovo bezbolan postupak. Tijekom zahvata koristi se lokalna anestezija (u obliku kapi). Tijekom postupka osjetit ćete samo liječnikov dodir. Tijekom prva 24 sata možete se osjećati suho i "pudrasto". U pravilu, nelagoda potpuno nestaje unutar prva 24 sata.

Je li moguće napraviti korekciju prije rođenja djeteta? Ne bi li to bila kontraindikacija za prirodni porod?

Da. Jedino ograničenje je da se korekcija ne može raditi tijekom trudnoće i dojenja. To je zbog hormonalnih promjena u tijelu, što može utjecati na rezultat korekcije. U to vrijeme, količina miopije ili dalekovidnosti može se promijeniti, ponekad značajno. Preporučujem da u tom razdoblju budete pod nadzorom oftalmologa i da se podvrgnete laserskoj korekciji kada se stanje organizma stabilizira.

Je li moguće roditi nakon laserske korekcije?

Ovo pitanje je "migriralo" iz vremena kada su se koristile tehnologije rezova na rožnici. Često su bili napravljeni vrlo duboko, a ponekad čak i kroz. Tada su strahovi doista bili opravdani, jer su se ta mjesta pokazala prilično ranjiva. Što se laserske korekcije tiče, iza nje stoji sasvim drugačiji princip, pa je odgovor na ovo pitanje, naravno, moguć.

Koliko dugo nakon laserske korekcije vida mogu planirati trudnoću?

Trudnoća se može planirati 3 do 6 mjeseci nakon laserske korekcije vida.

Koliko brzo se vid oporavlja nakon korekcije?

Vaš vid će odmah nakon korekcije biti znatno bolji i više vam neće trebati naočale.

Hoće li mi se vid pogoršati nakon operacije? Hoću li oslijepiti?

Ne. Ako prije operacije pacijent nije imao kontraindikacije za korekciju vida, a to se utvrđuje temeljitom dijagnostikom pomoću različitih uređaja i tijekom liječničkog pregleda, tada će nakon operacije vid biti zajamčeno znatno bolji. Vrlo je važno slijediti sve preporuke stručnjaka. U povijesti laserske korekcije nije zabilježen niti jedan slučaj potpunog gubitka vida nakon operacije.

Jesu li moguće ozbiljne komplikacije nakon operacije?

Mogućnost komplikacija se ne može potpuno isključiti, ali one nisu katastrofalne. Rizik od infekcije u postoperativnom razdoblju nakon laserskih intervencija izuzetno je beznačajan i posljedica je individualnih karakteristika tijela. Minimalnim ponovnim zahvatom nakon 3-4 mjeseca uklanjaju se svi neugodni znaci.

Je li moguće da nakon operacije rezultat ne bude 100% postignut?

Vaš vid nakon korekcije značajno će se poboljšati, točno onoliko koliko ste prije operacije mogli vidjeti s naočalama ili kontaktima. Ako vam je prije operacije vid bio npr. 80% s naočalama, onda nakon operacije neće biti ništa lošiji. Česti su slučajevi kada pacijent dobije vid i iznad 100%. Konačno možemo govoriti o vašem vidu nakon korekcije nakon temeljitog pregleda. U nekim slučajevima, osobito kod visokog stupnja miopije i složenog astigmatizma, operacija se izvodi u dva stupnja, a pacijenta je potrebno unaprijed upozoriti na tu mogućnost tijekom dijagnostike, što je u svijetu prihvaćena praksa.

Trebam li se bojati laserske korekcije vida?

Mnogi ljudi cijeli život sanjaju o dobrom vidu, ali se boje odlučiti na operaciju. To često dolazi zbog nepotpune svijesti i netočnih informacija. U praksi, ako želite imati dobar vid, praktički nema razloga da ne idete na operaciju, osim medicinskih kontraindikacija.

Što se događa ako tijekom operacije želim trepnuti ili slučajno pomaknem oko u stranu?

Ništa se loše neće dogoditi. Operacija se provodi pod strogom kontrolom. Prije operacije na vjeđe se postavlja ekspander koji će spriječiti treptanje i time ometati operaciju. Laserski sustav automatski izračunava dubinu zahvata i konstantno prati položaj oka u prostoru tijekom zahvata. Ako ipak pokušate pomaknuti oko u stranu, automatski laserski sustav će trenutno prestati s radom, a nastavit će se tek kada oko vratite na prvobitno mjesto.

Koja je dob optimalna za lasersku korekciju?

Nema te dobi. Laserska korekcija može se raditi u bilo kojoj dobi, počevši od 18 godina, ako to opće zdravstveno stanje dopušta. Praksa pokazuje da najčešće lasersku korekciju izvode osobe u dobi od 20-25 do 40-45 godina, ali to je najvjerojatnije zbog činjenice da je ova dob najproduktivnija.

PITANJA O KATARAKTAMA

Imam kataraktu. Je li moguće bez operacije?

Nažalost, katarakta se ne može izliječiti ni lijekovima i dodacima prehrani, ni bilo kakvim "čudotvornim" aparatima. Katarakta se može ispraviti samo operacijom.

Kada na operaciju? Trebam li čekati dok katarakta ne sazrije?

Ako vam se vid pogoršava i počinje vam smetati, razmislite o operaciji. Samo vi sami možete donijeti odluku nakon konzultacije s oftalmologom. Ali nema potrebe čekati da katarakta sazrije.

Koliko dugo ću ostati u klinici?

U klinici ćete provesti 3-4 sata. Sama operacija katarakte u prosjeku traje 20-30 minuta, nakon operacije ide se kući.

Trebam li umjetnu leću?

Danas je umjetna leća obavezan korak u operaciji katarakte. Ako se ne stavi u oko, onda se vid može postići samo debelim naočalama ili kontaktnim lećama. Umjetna leća stvara oštrinu vida, ona će postati dio vašeg oka i nećete je osjetiti.

Hoće li poboljšanje vida nakon operacije trajati zauvijek?

Operacija katarakte jamči trajne rezultate.

Može li biti ikakvih komplikacija?

Poslijeoperacijske komplikacije su rijetke, ali se, kao i kod drugih operacija, ne može u potpunosti isključiti mogućnost njihove pojave. Ipak, operacija katarakte trenutno je jedna od najsigurnijih operacija oka.

Što učiniti nakon operacije?

Nakon operacije vaše će oko biti osjetljivije na svjetlost pa se preporučuje nekoliko dana nositi sunčane naočale. Da biste ubrzali razdoblje oporavka, važno je pridržavati se režima kapi koje je propisao oftalmolog. Neposredno nakon operacije izbjegavati aktivnosti koje mogu izazvati iritaciju očiju (fizički stres, prašina, zadimljena prostorija, bazen, sauna i sl.).

Koliko ću dugo nakon operacije moći dobro vidjeti bez naočala?

Vid se poboljšava unutar nekoliko sati nakon operacije, a unutar dva do tri tjedna, akutni vid će se potpuno stabilizirati.

Postoje li dobna ograničenja za operaciju zamjene leće za mrenu?

Svaka kirurška intervencija povezana je s rizicima komplikacija, a laserska korekcija vida nije iznimka. Učestalost nuspojava manja je od jedan posto, no ipak ih vrijedi provjeriti.

Općenito, oko laserske korekcije vida postoji veliki broj mitova i predrasuda koji nemaju veze sa stvarnošću. Pacijenti često imaju bezrazložne strahove i strah od gubitka vida.

Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i gotovo je bezbolan. Za anesteziju se koriste visokokvalitetni lijekovi. Odmah nakon korekcije vida smijete čitati, pisati i raditi na računalu.

Što možemo reći o strahu nekih ljudi da će oslijepiti nakon manipulacije? Ovo je jednostavno nemoguće! Sama ideja i izvodljivost laserske kirurgije eliminira mogućnost oštećenja vida, a posebno sljepoće. Laserska zraka djeluje isključivo na površinska tkiva rožnice. Nema uboda ili dubokih rezova. U cijeloj povijesti laserske kirurgije nije zabilježen niti jedan slučaj da je pacijent izgubio vid.

Tijekom godina, poboljšanja vida postignuta korekcijom se ne mijenjaju. Iznimka su neke oftalmološke bolesti, koje mogu zahtijevati dodatnu korekciju. Manipulacija traje dvadesetak minuta. Nema potrebe da pacijent bude hospitaliziran.

Kirurška intervencija eliminira gubitak krvi i potrebu za šavovima. Zahvaljujući tome, trajanje razdoblja rehabilitacije značajno se smanjuje. Zahvat se može izvoditi na oba oka istovremeno. Laserska zraka ima vrlo precizan učinak na tkivo bez utjecaja na zdrave dijelove rožnice.

Automatizirani sustav smanjuje ljudski faktor. Isključena je mogućnost grešaka u radu lasera. Postupak je propisan za ispravljanje miopije, dalekovidnosti i astigmatizma. Kao rezultat toga, dobivamo stalno dobar vid. Moderna oprema pojednostavila je manipulaciju. Milijuni ljudi diljem svijeta odrekli su se naočala i kontaktnih leća i vratili svoj vid. Uz bezuvjetne prednosti, postoje i neki negativni aspekti. Do kakvih posljedica može dovesti laserska korekcija vida?

Moguće komplikacije

Stručnjaci otvoreno govore o nedostacima laserske kirurgije. Nažalost, nije uvijek moguće riješiti se astigmatizma i dalekovidnosti. Isto se može reći i za visoku kratkovidnost. Najčešće se postupak pokaže beskorisnim.

Ponekad postoje netočnosti u izračunima i dijagnostici, što može dovesti do nedovoljne korekcije. Vrijedno je shvatiti da je laserska korekcija korekcija postojećeg oštećenja vida, ali ne može zaštititi od mogućih disfunkcija. Zato se kod bolesnika koji su operirani u mladosti ne može isključiti rizik od prezbiopije (senilne dalekovidnosti). Štoviše, zbog rane operacije, patologija se može pojaviti nepredvidivo.

Laserska korekcija vida može dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:

• fluktuacije vidne oštrine;
• sindrom suhog oka;
• fotofobija;
• crvenilo, oteklina, suzenje;
• povećan intraokularni tlak;
• oštećenje mrežnice;
• širenje infekcije;
• pogoršanje vida u sumrak;
• astigmatizam;
• pojava svjetlosnih aureola.

Suhe oči uzrokovane su oštećenjem živčanih završetaka uključenih u rad suznih žlijezda tijekom operacije. Možda ćete morati hidratizirati svoj vid šest mjeseci nakon zahvata.

Noćni vid može biti oslabljen nekoliko mjeseci. Dugotrajniji poremećaji vida javljaju se u manje od jedan posto bolesnika.

Još jedna komplikacija laserske kirurgije može biti prekomjerna ili, obrnuto, nedovoljna korekcija. U prvom slučaju to znači prijelaz s minusa na plus. Vid se obično poboljšava s vremenom. Da bi se ispravila dalekovidnost povezana sa starenjem, namjerno se uvodi nedovoljna korekcija. Budući da se jedan organ vida operira za kvalitetan vid na daljinu, a drugi za vid na blizinu. Samo u dva posto svih slučajeva postoji potreba za ponovnim zahvatom.

Zašto se vid pogoršava nakon laserske operacije? Obično se učinak javlja nakon nekoliko dana i ne povlači se. Vraćanje vidne funkcije može se zaustaviti neko vrijeme, a zatim se ponovno nastaviti. Ali gubitak vida je izuzetno rijedak.

Međutim, neki pacijenti osjećaju smanjenje vidne oštrine nekoliko tjedana nakon korekcije. Najčešće, sami pacijenti izazivaju razvoj takvih događaja. Na primjer, nisu svi pacijenti svjesno slijedili preporuke liječnika i počeli se baviti intenzivnom tjelesnom aktivnošću ili preopteretiti oči. Takav neodgovoran odnos prema vlastitom zdravlju može dovesti ne samo do sporije regeneracije, već i do regresije. Ali pogoršanje će prestati čim pacijent prestane kršiti režim propisan od strane liječnika.

Sindrom suhog oka (DES)

Unatoč činjenici da laserska kirurgija minimalno uništava tkivo očnog aparata, otprilike svaki drugi pacijent nakon korekcije doživljava suhi keratokonjunktivitis. Pacijent osjeća prisutnost stranog tijela. Čini mu se da se kapak lijepi za očnu jabučicu. Obično nelagodu prate rezanje, žarenje, bol, svrbež i crvenilo. Suzenje ne donosi nikakvo olakšanje. Tijekom dana, pokazatelji vidne oštrine se mijenjaju. Postoji mutna vizija predmeta.

Sindrom suhog oka česta je komplikacija laserske kirurgije oka.

Tijekom operacije dolazi do oštećenja suznog filma. No, upravo on štiti očnu jabučicu od isušivanja, infekcija i iritacija. Osim toga, tijekom postupka odsijeca se vanjski dio rožnice, čime se uništavaju živčani završeci odgovorni za proizvodnju suzne tekućine.

Rizik od razvoja keratokonjunktivitisa sicca povećava se u sljedećim slučajevima:

• suhe oči prije operacije;
• kratkovidnost;
• bolesti štitnjače;
• hipovitaminoza;
• menopauza;
• uzimanje određenih lijekova;
• nošenje kontaktnih leća;
• dug boravak u klimatiziranoj prostoriji.

Ako se otkriju čimbenici rizika, nekoliko tjedana prije operacije provodi se nadomjesna suzna terapija. Učinkovit tretman za sindrom suhog oka su pripravci umjetnih suza.

S pretjeranom suhoćom možete se nositi i aktivnim treptanjem. To potiče ravnomjernu raspodjelu suzne tekućine po cijeloj površini očne jabučice. Osim toga, stručnjaci preporučuju povećanje potrošnje masti biljnog i životinjskog podrijetla. Riblje ulje i laneno ulje od velike su koristi za vidni sustav.

Glavni fokus u liječenju sindroma suhog oka je poticanje proizvodnje suza i poboljšanje stabilnosti filma. Paralelno s tim uklanjaju se primarni uzroci patološkog procesa i uznemirujući simptomi.

Farmaceutsko tržište nudi širok izbor hidratantnih kapi. Takvi se lijekovi razlikuju po konzistenciji, trajanju terapijskog djelovanja i prisutnosti aktivne komponente. Za pacijente koji vode aktivan stil života razvijene su jednokratne cijevi s kapaljkama. Oni nisu samo prikladni za korištenje, već također osiguravaju higijenu i sprječavaju razvoj zaraznog procesa.

Prednost se daje lijekovima koji nježno vlaže organe vida i također se učinkovito bore protiv nedovoljne proizvodnje suza. Najbolje je odabrati lijekove na prirodnoj bazi koji imaju dugotrajan terapeutski učinak.

Keratokonus

Keratokonus je bolest u kojoj je oštećena rožnica. Ovo je progresivna obostrana bolest koja može dovesti do oštećenja vida, pa čak i invaliditeta.

Komplikacije mogu nastati zbog sljedećih razloga:

• nedijagnosticiran keratokonus prije laserske korekcije;
• prisutnost latentnog keratokonusa;
• kršenje kirurške tehnike.

Klinički simptomi ove komplikacije obično se javljaju neko vrijeme nakon zahvata. Pacijentu se vid može toliko pogoršati da ne može ni izbrojati prste na ruci. Kada gledate u izvor svjetlosti, pojavljuju se aureole. Druga manifestacija bolesti je teški astigmatizam, koji se ne može ispraviti.

Što učiniti ako se otkrije takva opasna komplikacija? Nažalost, konzervativna terapija je u većini slučajeva neučinkovita. Stručnjaci uspijevaju stabilizirati stanje uz pomoć unakrsnog povezivanja. Bit ovog postupka je izlaganje rožnice ultraljubičastom zračenju. U teškim slučajevima provodi se ponovljena refraktivna kirurgija ili transplantacija rožnice.

Kako izbjeći nuspojave

Svaki medicinski postupak ima niz kontraindikacija za uporabu. Također postoje određena ograničenja laserske korekcije. Ako ih zanemarite, rizik od neželjenih posljedica dramatično se povećava. Dakle, laserska korekcija je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

• pacijenti mlađi od osamnaest godina i stariji od četrdeset pet godina;
• katarakta;
• glaukom;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije;
• keratokonus;
• spazam leće;
• dijabetes;
• AIDS;
• reumatoidni artritis;
• upalni procesi oka;
• artritis;
• vaskularne patologije;
• dalekovidost;
• ablacija retine.

Relativne kontraindikacije uključuju prehlade, koje su popraćene curenjem nosa i kašljem. Osim toga, nakon preliminarnog pregleda, oftalmolog može otkriti pojedinačna ograničenja za manipulaciju.

Pogoršanje vida nakon laserske korekcije tijekom intenzivne vizualne ili tjelesne aktivnosti u prvim danima postoperativnog razdoblja

Zasebno bih želio istaknuti neke od apsolutnih kontraindikacija. Zašto je operacija zabranjena maloljetnim pacijentima? Činjenica je da se u djetinjstvu tkiva očne jabučice još uvijek razvijaju i formiraju. Zbog toga oštrina vida može varirati. Čak i kada se postigne 100% vid, fiziološki procesi u tijelu mogu utjecati na rezultat.

Što se tiče stanja imunološkog sustava, slabljenje tjelesne obrane samo po sebi nije ograničenje za operaciju. Međutim, poremećaji u radu imunološkog sustava mogu povećati rizik od komplikacija i produljiti razdoblje oporavka.

Ako govorimo o takvim ozbiljnim bolestima kao što su katarakta, glaukom i odvajanje mrežnice, oni zahtijevaju preliminarno liječenje. U prisutnosti takvih patologija, stručnjaku je teško utvrditi značajke oštećenja vida i pravilno izvršiti korekciju.

Za oftalmološke bolesti upalne prirode, laserski postupak može dodatno intenzivirati tijek patološkog procesa. Razdoblje rehabilitacije u ovom slučaju će trajati mnogo duže.

Ako imate kožne bolesti, poput ekcema, psorijaze ili neurodermatitisa, velika je vjerojatnost stvaranja keloidnih ožiljaka. Kao reakcija na zahvat mogu se pojaviti i ožiljni procesi na tkivima oka, što može dovesti do potpunog sljepila.

I naravno, postupak se ne provodi na pacijentima s ozbiljnim neurološkim ili psihološkim stanjima. Neočekivano neprikladno ponašanje tijekom operacije ili razdoblja rehabilitacije može dovesti do samoozljeđivanja.

Trudnice i dojilje doživljavaju hormonsku neravnotežu. To može negativno utjecati na proces ozdravljenja vidnog organa. Također je vrijedno uzeti u obzir činjenicu da se nakon operacije pacijentima propisuju antibakterijska sredstva kako bi se izbjegle komplikacije. Antibakterijska sredstva mogu utjecati na razvoj fetusa. A tijekom razdoblja laktacije, zbog toga, beba će morati biti prebačena na umjetno hranjenje.

Oštar pad vidne oštrine tijekom godine također je kontraindikacija za manipulaciju. Činjenica je da smanjeni vid može biti manifestacija nekih skrivenih patologija. Stoga, prije svega, pacijent mora proći sveobuhvatan pregled i podvrgnuti liječenju lijekovima.

Posljedice laserske korekcije bit će minimizirane zahvaljujući pravilnoj pripremi i planiranju. Glavni element pripremnih mjera je provođenje sveobuhvatnog pregleda kako bi se utvrdila prisutnost kontraindikacija. Tijekom dijagnoze, liječnik određuje karakteristike, koje se kasnije koriste za konfiguraciju laserskog uređaja.

PAŽNJA! Najčešće se komplikacije javljaju zbog nepoštivanja preporuka liječnika i pravila osobne higijene.

Ako postoje kronične patologije, pacijent treba obavijestiti oftalmologa. Neposredno prije postupka zabranjeno je koristiti bilo kakvu kozmetiku, uključujući kreme i losione.

U prvih nekoliko dana nakon zahvata pacijent može osjetiti jak svrbež. Ne treba ga se bojati. Pojava ovog simptoma ukazuje na zacjeljivanje tkiva. Ni u kojem slučaju ne trljajte oko jer možete ozlijediti operirano područje.

Nekoliko dana nakon operacije bit će povećana osjetljivost na sunčevu svjetlost, stoga je najbolje ponijeti sunčane naočale. Također, u prvim danima liječnici ne preporučuju vožnju automobila.

Liječnici uopće ne preporučuju pranje lica prvih dana. Nastojte da vam voda, a još manje kozmetika, ne dospije u oči. Zabranjeno je posjećivanje kupatila i saune. Prodiranje vlage može poremetiti proces zacjeljivanja tkiva.

Ako profesionalna aktivnost pacijenta nije povezana s intenzivnom vizualnom ili tjelesnom aktivnošću, on može početi raditi već sljedeći dan. Laserska korekcija vida je kozmetički zahvat, pa se bolovanje u većini slučajeva ne izdaje.