Znakovi peritonitisa: glavni simptomi u akutnoj i kroničnoj upali. Simptomi i liječenje peritonitisa peritonitisa uzrokuje

Obično je peritonitis komplikacija bilo kakvih bolesti i rana trbuha, tako da na početku razvoja bolesti do izražaja pojavljuju se simptomi glavne bolesti (na pozadini razvijanja peritonitisa).

Nakon toga, u progresiji procesa, simptomi peritonitisa dominiraju u kliničkoj slici.

• Intenzivna bol u trbuhu, često bez jasne lokalizacije (lokacija), koji su poboljšani pokretom, kašljem, kihanjem. Na samom početku bolesti, bol se može pojaviti na strani zahvaćenog organa (na primjer, u upala slijepog crijeva (upala žičane osovine, slijepi crijevo - Dodatak) - na desnoj strani), a zatim se širiti u trbuhu (Prosutim bol). U nedostatku liječenja, bol može odletjeti ili nestati, što je nepovoljan prognostički znak i posljedica nekroze (uzorci) živčanih završetaka peritoneuma.
• Mučnina, povraćanje (na početku bolesti, sadržaj želuca, kasnije - s mješavanjem žučnih i skrivenih masa ("Calla" povraćanje)). Povraćanje ne donosi pacijenta za olakšanje, može biti vrlo obilan i dovesti do dehidracije (dehidracija).
• Meteorizam (nadutost).
• Odsutnost peristalti (motorna aktivnost) crijeva.
• Karakteristično držanje pacijenta - s savijenim u koljenima i stopama želuca ("embrija predstavlja"). To je zbog činjenice da se u tom položaju, napetost abdominalnog zida smanjuje i stoga se intenzitet boli nešto smanjuje.
• Bljedilo (mramor) kože.
• Suha koža i usne.
• Povećajte tjelesnu temperaturu do 39 ° C i još mnogo toga. Ponekad tjelesna temperatura ostaje normalna ili čak smanjuje.
• Tahikardija (srčani porast) do 100-120 otkucaja u minuti.
• Mituje srce.
• Smanjeni arterijski tlak.
• Pacijent je zabrinut, vičući od boli, piercing, pojavljuje se njegov osjećaj straha.

U progresiji bolesti, konvulzije, gubitak svijesti, komi (teškim stanjem povezanim s ugnjetavanjem središnjeg živčanog sustava, što dovodi do gubitka svijesti i kršenja funkcija vitalnih organa).

Razlozi

• Najčešći uzrok peritonitis je perforacija (diskontinuitet) organa i prinos njegovih sadržaja u trbušnoj šupljini, zbog čega se kemikalija razvija (na primjer, kada se osuši (lomljenje) čireva želuca, agresivni želučani sadržaj je u abdominalnoj šupljini) ili zaraznoj šteti Letci (na primjer, kada je proces perforacije) - Dodatak). Perforacija se može razviti zbog:
  • perforacija (praznina) dodatka (to je komplikacija akutnog upala slijepog crijeva (upala cishutike crijeva - Dodatak));
  • izljev čireva želuca ili 12-ružičastog drva (za ulcerativnu bolest (formiranje čireva (zidni defekti) u želucu i / ili crijevima));
  • razbijanje zida crijeva prebacivanjem stranih tijela (na primjer, dijelovi igračaka);
  • perforacije divertikule crijeva (izbočina zida šupljeg organa);
  • perforacija malignog tumora.

• Infektivni upalni peritonitis:
  • akutni upaljen crijeva (upala transducera u obliku ceveta - apandix);
  • holecistitis (upala žučnog mjehura);
  • pankreatitis (upala gušterače).

• Postoperativni peritonitis:
  • infekcija (infekcija) peritoneuma tijekom operacije;
  • travmiranje peritoneuma tijekom grubog sušenja s tamponima gaze;
  • obrada peritoneuma agresivnim kemikalijama (jod, alkohol) tijekom operacije.
• Traumatska - nakon ozljede, ozljeda trbuha.

Dijagnostika

• Analiza pritužbi (pritužbe teške bolove u trbuhu, povećanje tjelesne temperature, izgled povraćanja, mučnine) i anamneze bolesti (kada su se pojavili (sve dok se simptomi bolesti pojavili, protiv pozadine, bilo koji tretman Provedena je ranije, uključujući kirurške, napominje da li pacijent mijenja intenzitet boli (jačanje, smanjenje), promjena u prirodi povraćanja, itd.).
• Anamneza analiza života (da li je pacijent imao bilo kakve bolesti abdominalnih organa i malu zdjelicu, maligne tumore itd.).
• Fizički pregled. Stanje je obično teška. Vrlo je karakteristična za "embrija poziranje" - s nogama savijenim i predstavljenim u trbuhu, svaka promjena u položaju tijela dovodi do povećane boli. Kada palpacija (lijepljenje), trbuh označava pojačanje boli. Prilikom ispitivanja liječnika skreće pozornost na određene simptome koji mogu ukazivati \u200b\u200bna upalu peritoneuma.
• Mjerenje tjelesne temperature. Povećanje tjelesne temperature ukazuje na napredovanje bolesti, ozbiljno stanje pacijenta.
• Mjerenje djelomičnog tlaka. Smanjenje krvnog tlaka ukazuje na pogoršanje pacijentovog stanja.
• Dinamički (sat) promatranje pacijenta. Liječnik procjenjuje stanje pacijenta, da li su kliničke simptome (bol u trbuhu, mučninu, povraćanje, itd.) Bolesti, itd.) Rastu.
• Metode ispitivanja laboratorija.
  • Opći test krvi (za prepoznavanje moguće anemije ("malokrovia", smanjujući sadržaj eritrocita (crvenih krvnih stanica) i hemoglobina (kisikov protein), obično postoje znakovi upalnog procesa (povećanje EE, leukocita (bijela krv Stanice)).
  • Opće analize urina kada se sumnja na pričvršćivanje infekcije.
  • Sjetva krv, urin - drže se kako bi se identificirala infekcija.
  • Biokemijski test krvi - Definicija hepatskih enzima (posebni proteini uključeni u kemijske reakcije u tijelu): aspartataminotransferaza (ASP), alaninotransferaza (ALT)), opće proteine \u200b\u200bi frakcije proteina, ionogrami (kalij, kalcij, natrij), šećer, funkcija bubrega, pokazatelji (kreatin, urea) itd.
• Instrumentalne metode istraživanja.
  • Ultrazvuk (ultrazvuk), magnetska rezonancija (MRI) ili izračunato tomografija (CT) identificirati patološke (nenormalne) promjene u abdominalnim organima.
  • Elektrokardiogram (EKG) - način registracije električnih polja, koji se formiraju tijekom rada srca.
  • Pregled radiografije abdominalnih organa kako bi se identificirao mogući izvor peritonitisa ("primarni ognjište").
  • Ultrazvuk prebiva malog zdjelice u sumnjivoj upali peritoneuma malog zdjelice (pelvioperitonitis).
  • Laparoskopija je endoskopski pregled i operacija na abdominalnim organima i malom zdjelicu. Postupak se provodi kroz male rupe u prednjem abdominalnom zidu, kroz koje se uređaj uvodi - endoskop - za pregled abdominalnih organa i alat s kojim se postupak provodi ako je potrebno.
  • Laparocentis (punkcija prednjeg trbušnog zida kako bi se dobilo eksudat (abdominalna tekućina)).

Liječenje peritonitisa

Liječenje peritonitisa mora se provesti u bolnici. Nije dopušteno samostalno koristiti lijekove protiv bolova, hrpe, vruće kupke, budući da ove mjere mogu "izbrisati" kliničku sliku bolesti i značajno ometati ranu dijagnozu i liječenje.

Peritonitis je indikacija za operativno (kirurško) liječenje.
Svrha operacije je otkriti i eliminirati izvor peritonita (uklanjanje dodatka (proces rezolucije slijepih crijeva), želudac, želudac, crijeva itd.).

Nakon detekcije (i uklanjanja) izvora peritonitisa, trbušna šupljina je više puta ispere s antiseptičkim otopinama (za uklanjanje infekcije) i odvodnje abdominalne šupljine i malog zdjelice (osiguravanje odljeva sadržaja abdominalne šupljine).
Osim toga, odvodnih cijevi instaliranih tijekom operacije se provode ispiranjem trbušne šupljine antiseptičkim otopinama.

Prije i poslije operacije provodi se konzervativna terapija, koja je u sastanu:

• antibakterijska terapija (za liječenje infekcije);
• pranje želuca;
• anestetik (eliminacija sindroma boli);
• infuzijska terapija (za liječenje dehidracije):
• ispravak poremećene funkcije unutarnjih organa (ako je potrebno - srce, bubrege, jetru, itd.);
• vezanja lijekova i povlačenje toksičnih (štetnih) tvari iz tijela (sorbenti);
• pripravci vitamina K s razvojem krvarenja;
• pripravci polivitamina (kompleks vitamina);
• droblja lijekovi s mučninom i povraćanjem;
• antipiretički lijekovi;
• sedativni (sedativni) lijekovi;
• antikonvulzivni lijekovi;
• estoroforporal detoksikacija za uklanjanje cirkulacije u krvnim toksičnim tvarima (plazmafereza, hemosorpcija).

Komplikacije i posljedice

• Abdominalni apsces (razvoj Ulotnica - ograničen upalni proces).
• Hepatitis (upala jetre).
• Encefalopatija (oštećenje živčanog sustava toksičnih (štetnih, otrovnih) proizvoda koji se apsorbiraju u krv).
• Nedostatak poliorgana (kršenje funkcije mnogih organa - bubrega, jetre, srca, itd.).
• Oteklina mozga.
• Pneumonija (upala pluća).
• Dehidracija (dehidracija tijela).
• Pare (bez peristaltičkog - motorne aktivnosti) crijeva.
• Dovelicu (odstupanje između srednje rane).
• Crijevne fistule (formiranje rupa u crijevnom zidu, koji su spojeni na površinu tijela (vanjska fistula) ili bilo kojim organima (unutarnja fistula)).

Prevencija peritonitisa

Prevencija se sastoji u pravodobno liječenje bolesti (na primjer, izljev ulkusa želuca ili 12-ružičastog drva (za peptički ulkus (formiranje čireva (zidni defekti) u želucu i / ili crijevima)), akutni upalić Od odljeva u obliku stanice - Dodatak)), koji je doveo do razvoja peritonitisa.

Znakovi peritonitisa uvijek se nastavite s akutnim simptomima, a s akutnim oblikom, patologija može uzrokovati ozbiljne rizike za ljudsko zdravlje i život. Bolest se ne klasificira po spolu i dobnim značajkama, a pojava bolesti je češće zbog različitih predisponirajućih čimbenika. Peritonitis je područje proučavanja gastroenterologije i praktične kirurgije.

Anatomske značajke peritoneuma

Značajke patologije

Peritonitis se prevladava (difuzno, proliveno) ili lokalni upalni proces serovog sloja peritoneuma. Znakovi peritonitisa karakteriziraju ozbiljni uvjet, povećani ton mišićne strukture, problematične stolice, kašnjenje odvajanja plina, visoke temperature, simptome jakog opijenosti. U primarnoj dijagnozi akutnog stanja, opterećena gastroenterološka povijest, "akutni abdomen" sindrom, drugim patološkim stanjima nekih organa ili sustava događa. Tretiranje peritonitisa uvijek je hitno kirurško, što se ne čini samo na rizik od protoka upalnog procesa, već i anatomske strukture peritonealnog prostora.

Peritoneum (od lat. "Peritoneum") je analno formirana od strane visceralnih ploča (inače, visceralnih i parijetskih plahta), koji prolaze jedan u drugi, tvoreći neobičnu zaštitu organa i zidove peritoneuma. Abdominalni prostor je neprekidno funkcionalna polupropusna membrana, koja se temelji na brojnim funkcijama:

• resorbirati (usisavanje mrtvih tkiva, izmjena proizvoda, eksudat);
• eksudativno (odvajanje seroznog organskog fluida);
• prepreka (zaštita epigastičnih tijela).

Glavno zaštitno svojstvo Peritonean je sposobnost da se isporuči upalni proces u abdominalnom odjelu, neko vrijeme sprječava njegovo širenje u cijelom tijelu i susjednim organima. Mogućnost je posljedica prisutnosti adhezivnih elemenata, vlaknastog tkiva, staničnih i hormonalnih mehanizama u strukturi peritoneuma.

Visoka smrtnost od kliničara peritonitisa objašnjavaju duljinu tijeka patološkog procesa, povećanje broja starijih bolesnika, poteškoća i specifičnosti diferencijalne dijagnoze, neadekvatne terapije i ozbiljnosti komplikacija. Prema statistikama, peritonitis se bilježi u 20% bolesnika s "akutnim abdomen" sindromom, u gotovo 43% slučajeva uzrokovan je uzrok ekscizije tkiva gotovo svih organa epigastričnog prostora. Uspjeh liječenja peritonitisa ne smanjuje statistiku smrtnosti pacijenata zbog karakteristika kliničke anamneze, ozbiljnosti patologije, karakteristika tijela. Peritonitis abdominalne šupljine nakon operacije zahtijeva posebnu pozornost zbog rizika nastavka upalnog procesa.

Simptomi peritonitis

Glavna složenost početne dijagnoze peritonitisa je slično simptomima manifestacije peritonitisa i izazivajući njegovu bolest. Vanjske manifestacije patologije mogu ukazivati \u200b\u200bna pogoršanje povezanih bolesti gastrointestinalnih tijela, koji se mogu pogrešno shvaćati i kod pacijenata i liječnika. To posebno vrijedi u kroničnim oblicima gastroenteroloških bolesti tijekom razdoblja pogoršanja. Znakovi razvoja peritonitisa u akutnoj državi i kronizacija patologije su različiti.

Prisilni položaj tijela s peritonitisom

Opće faze razvoja

Klinička slika peritonitisa u potpunosti ovisi o trajanju tečaja bolesti, o prirodi upalnog procesa, od dobi pacijenta i povijesti njegove bolesti. U kirurškoj i gastroenterološkoj praksi se razlikuju peritonitis.

Prva faza

Prva faza (reaktivna faza) brzo se razvija i traje oko jednog dana. Simptomi su lokalni u prirodi, opći uvjet pacijenta je ozbiljan, izraz eksplicitne patnje je prisutan na njegovom licu. Glavne značajke uključuju:

• jaka bol;
• prisilni položaj tijela pacijenta;
• bljedilo ili sinušnost kože;
• znojenje;
• ne-korozivno povraćanje;
• znakovi opijenosti;
• povećati tjelesnu temperaturu.

Bol je konstantna, često lokalizirana u području upale, ali generalizacija boli boli. Ponekad pacijenti doživljavaju blagostanje dobrobiti, zahvaljujući smanjenju intenziteta boli, ali se pojavljuju sljedeći napadaci boli u nekoliko sati. Kada je palpacija, bol je poboljšana odmah nakon što je ručica iz peritoneuma (simptom četke). Pacijent na svim mogućim načinima pokušava smanjiti patnju tako što ćete napraviti prisilni položaj tijela. Obični položaji - na strani ili na leđima s odvojenim nogama do želuca.

Druga faza

Druga faza (toksična faza) počinje 72 sata nakon prvih znakova peritonitisa. Lokalni znakovi postupno su izbrisani ili potpuno nestali. Značajke lica pacijenta vidljivo su izoštrene, postaje izražena bljedilo kože, ploče za nokte sjaju. Udovi postaju hladni ili čak hladni. Pacijenti su u povjerljivoj svijesti, pokazuju potpunu ravnodušnost prema onome što se događa (pretjerano emocionalno uzbuđenje nastaje rjeđe). Uzbuda je obično karakteristična za mala djeca za koje je krik jedini način da se skrene pozornost na bol i patnju. Postoji epizodni gubitak svijesti. Trbuh s palpacijom je bezbolno. Žeđ i suhoća u ustima postaju bolno, a konstantno duboko povraćanje ne donosi nikakvo olakšanje. Povratna masa stječe tamno smeđe boje s krvnim dojmom, ima neugodan miris truljenja. Često se uočava kašnjenje urina, do potpunog gubitka mokraće. Temperatura doseže 42 stupnja, puls je jedva čvrst.

Treća faza

Faza terminala je nepovratna. Odbrojavanje počinje nakon 3-4 dana nakon početka bolesti. U nekim slučajevima treća faza peritonitisa gotovo uvijek završava smrću pacijenta. Priroda prirode bolesti je posebno teška, vanjske manifestacije peritonitisa su jedan za sve pacijente:

• blijeda koža s plavom nijansom;
• oštre značajke;
• nedostatak boli;
• nedostatak napetosti mišića u peritoneumu;
• poremećaj disanja, do odsutnosti;
• nedostatak pulsa i krvnog tlaka.

U terminalnoj fazi peritonitisa, pacijenti su intenzivne intenzivne kutije, povezane s umjetnim sredstvima za život. U posljednjoj fazi se razvija ozbiljan nedostatak poliorga s disfunkcijom gotovo svih organa i sustava.

Važno! Akutni proliveni peritonitis razvija upravo u drugoj fazi razvoja patologije, kada intoksikacija postaje izraženija. Jetra prestaje izvršiti svoju funkciju dezinfekcije, i nepovratne promjene nastaju u bubrežnim strukturama.

Peritonealna dijaliza ili hemodijaliza je neučinkovita. U laboratorijskim testovima krvi otkriveni su karakteristični znakovi prolivenog peritonitisa (brzina sedimentacije eritrocita, eksprimiranu leukocitozu i drugo).

Znakovi kroničnog peritonitisa

Kronični peritonitis može se pojaviti kao rezultat sustavnog učinka na strukture abdominalne šupljine zaraznih agensa ili u obliku preostale komplikacije nakon akutnog prolivenog procesa. Kronizacija peritonitisa češće je posljedica tuberkuloze organa ili tjelesnih sustava. Znakovi kroničnog peritonitisa često su podmazani, samo početak pogoršanja je nemoguće odrediti. Obično se period pogoršanja određuje postupkom ontksikacije. Karakteristični simptomi uključuju:

• brza ublažanost;
• emocionalna nestabilnost;
• pogoršanje općeg blagostanja;
• gubitak težine;
• uporno povećanje tjelesne temperature;
• poremećaj stolice (proljev zajedno s zatvor);
• snažno nadutost, bol.

Bilješka! Klasični simptom je opstrukcija crijeva i izraženih problema s stolicom. Kada kronizira peritonitis, važno je provoditi visokokvalitetno liječenje provocirajućih država, jer kada se uklanjaju samo gnojnu eksudat, patologija će napredovati. Kako se broj epizoda povećava, ne samo se kvaliteta života ne pogoršava, već i njezina prijetnja.

Znakovi postoperativnog peritonitisa

Postoperativna upala peritoneuma je česta komplikacija nakon operacije u području epigastije. Glavni uzroci pojave su sljedeće:

• nedosljednost komponenti šala;
• akutni pankreatitis:
• nekroza želučanih tkiva;
• perforacija peptičkog žarišta;
• infekcije tijekom rada;
• nedovoljna antiseptička obrada nakon operacije.

Opsežna lokalizacija boli

Peritonitis nakon operacije javlja se vrlo često, jer je s prolivenom upalom za postizanje apsolutnog uklanjanja gnojnog eksudata iz svih perirala abdominalnog prostora problematično je. Klinička slika postoperativnog peritonitisa nije istaknuta u zasebnoj karakteristici sheme, što uvelike komplicira dijagnozu patologije. Protiv pozadine prenesene operacije o peritonitisu, identificirati postoperativni oblik iz kontinuirane upale još je teže. Dodatni problemi u točnoj dijagnostici dodaju lijekove protiv bolova, hormoni, antibiotici, a pacijent već je u ozbiljnom stanju. Uz opterećenu gastroenterološku povijest pacijenta, u prisutnosti istodobnih patologija organa ili sustava na bilo kakve promjene u tijelu, važno je pristupiti s posebnom pažnjom.

Važno! Ishod komplikacija u potpunosti ovisi o stupnju skrbi za pacijenta u postoperativnom razdoblju, dinamičko promatranje, redovitu analizu testova da se isključi povećanje endogene opijenosti.

Uobičajeni simptomi peritonitisa

Pouzdan znak peritonitisa je ukupni stvaranje i simptome opijenosti (povraćanje, mučnina, proljev ili zatvor). Poseban trenutak u dijagnostici peritonitisa su specifične opće značajke koje karakteriziraju promjene iz središnjeg živčanog sustava i opće stanje pacijenta. Među općim značajkama se razlikuju:

• zimici, otporne temperature (visoka ili subfebrila);
• slabost, ravnodušnost, apatija;
• skokovi krvnog tlaka (do 140 i iznad mm.rt.st.);
• oštrenje prokletog lica;
• bljedilo i vlažnost kože;
• poremećaji spavanja;
• bol različitog intenziteta.

Uobičajeni simptomi kod djece i odraslih su praktički slični. Glavna razlika je povećani kompenzacijski resurs dječjeg tijela, pa čak i kod akutnog peritonitisa u djece, može se značajno dati prva faza bolesti. Starije osobe, lica s smanjenom tjelesnom težinom, s autoimunim bolestima su teže tolerantno. Čak i nakon adekvatnog i pravovremenog liječenja, imaju ozbiljne komplikacije.

Komplikacije patologije

Akutni lokalizirani ili proliveni peritonitis gotovo uvijek ostavljaju svoj trag u životu svakog pacijenta. To se izražava u komplikacijama različite ozbiljnosti. Razvoj komplikacija izravno ovisi o prirodi patologije, gnijezda upalnog procesa, na dobi i kliničkoj povijesti pacijenta. Među komplikacijama peritonitisa razlikuju se:

• abdominalni apsces s lokalnom ljubavlju;
• encefalopatija jetrenih struktura;
• dehidracija tijela;
• crijevna pareza;
• opsežna sepsija ili septički šok;
• upala pluća;
• necemunizirani hepatitis;
• gangrenalne promjene u crijevnim petljama.

Važno! Pouzdana metoda prevencije peritonitisa je sustavna medicinska kontrola nad uvjetima tijela, osobito ako postoje različite patologije organa ili sustava. Često postojeće bolesti postaju početni mehanizam za razvoj upale peritonous tkiva.

Što je?

Peritonitis je upala peritoneuma. Žrtva boli želudac, stolica i plinovi su odgođeni, povraćaju i pojavljuju se stres abdominalnih mišića. To je u teškom fiziološkom stanju, pati od prekomjernog prenapona u tijelu, što dovodi do brzog povećanja temperature.

Peritonitis abdominalne šupljine tretira se samo kirurški.

Peritun - serozni poklopac, štiteći gastrointestinalne organe. Bruyun je parijetalni i visceralni.

Prva vrsta ljuske štiti unutarnji zid abdomena. Visceral pokriva površinu organa koji se nalaze unutar parijetalnog lista.

Uzroci peritonitisa

Infektivni peritonitis uzrokuje bakterije i mikrobi. Izvađeni su sljedeći mikroorganizmi:

• fuzobacterium;
• enterobacter;
• proteus;
• streptococcus;
• eubacteria;
• peptococcus;
• singny štapić;

U većini slučajeva, virusni peritonitis je uzrokovan crijevnim štapićima i stafilokoka.

Osim mikrobi, postoje i drugi uzroci izglede bolesti:

• procesi upale koji prolaze u peritoneumu ( , );
• defekt probavnih organa;
• pojavu kroz rupe u abdominalnim organima (ili trbuhu tijekom čireva, Dodatak, debelo crijevo);
• kirurške intervencije u abdominalnim organima;
• upala abdominalnog pokrova abdominalnog trbuha, procese truljenja u retroperitonealnoj tkanini.

Simptomi

Razlikovati 3 faze bolesti. Stoga svatko ima simptome. Glavni znakovi peritonitisa:

• povećanje temperature i krvnog tlaka;
• mučnina s povraćanjem;
• u ustima;
• palpitacije srca.

Peritonitis kod djece ima iste znakove kao i simptome u odraslih

Simptomi prve faze bolesti

Ovo je dugotrajna bol u želucu, povećavajući se kada mijenjate položaj tijela. Pacijent leži i pokušava obavljati pokrete. Simptom četkica-Blumberg omogućuje vam da otkrijete ovu bolest.

Potrebno je polako gurati trbušnu stijenku, držati ruku od 3-6 sekundi i dramatično ga ukloniti. Pojava oštre boli, koja osoba pati od peritonitisa.

Također, bolest se može odrediti pomoću Mendelovog simptoma. Morate iskoristiti kroz trbuh. Ako je bol pojačana - čovjek je bolestan. Ova metoda uspostavlja mjesto patologije.

Simptomi druge faze peritonitisa

Bol u želucu i napetosti njezinih mišića idu u pad. Studije počinju pojavljivati, česti povraćanje s neugodnim mirisom.

Heartbeat se također ubrzava (više od 115 udaraca u minuti), tlak se smanjuje, temperatura tijela se povećava. Simptomi neformacije nastaju.

Simptomi treće faze bolesti

Zbog nedostatka vode, koža pacijenta postaje blijeda, obilježja lica - oštra. Tu je brzo otkucaja srca, nizak pritisak, nepotpuno disanje, nadutost.

Nema peristaltikih rezova zidova gastrointestinalnih organa koji dovode do kretanja hrane.

Pacijent oštro mijenja psihološko stanje na štetu opijenosti (trovanja): od Adine (propadanje sila) do euforije (stanje blaženstva). U rijetkim slučajevima pojavljuje se glupost, zbunjenost svijesti.

Vrste i faze peritonitisa

Akutni peritonitis klasificira se za tri faze:

• Peritonitis crijeva prve faze (reaktivno, trajanje - pola dana). Tijelo se počinje boriti s infekcijom u peritonu. To dovodi do lokalizirane upale u obliku edema, hiperemije (prelijevanja krvnih žila tijela tijela), skupina eksudata.

Ekudat je tekućina koja se dodjeljuje u tkivima organa zbog krvnih žila s upalnim procesom. Prvo, on je ozbiljan, kasnije, zbog povećanja broja bakterija i leukocita, postaje gnojan.

Peritonea ograničava problem prostora od zdravih dijelova tijela. Stoga se ova faza karakterizira formiranje adhezija u peritoneumu i brojni organi koji se nalaze.

U blizini organizacija organa može se pojaviti etnička pripadnost i infiltracija. Potonji je prodiranje tvari u tkiva koje nisu njihove normalne komponente.

• Peritonitis druge faze (Toksično, trajanje od 3 do 5 dana). Imunološki odgovor tijela je intenziviran. Mikroorganizmi, njihovi život (endotoksini) i proteini (polipeptidi, proteaze) ulaze u krvotok i limfni sustav. Znakovi peritonita 2. faza: suzbijanje kontraktilne funkcije crijeva, degeneracija probavnih organa, hemodinamske poremećaje (smanjenje krvnog tlaka), neuspjeh protočnosti krvi. Gnojni peritonitis može dovesti do povrede aktivnosti kardiovaskularnog sustava ( , , endokarditis).
• Peritonitis crijeva treće faze (Terminal, trajanje - 1-3 tjedna). Postoji razlika u obliku skoka u temperaturi tijela, zimice, čestim puls, smanjenje tlaka, bljedilo epidermalnih školjki (koža). Također prisutna mučnina, popraćena povraćanjem, brzim gubitkom tjelesne težine, akutna bol u trbuhu, proljev. Nevjesnici rade na stvaranju proteina. Količina amonijevog i glikola povećava se u krvi. Mozgotine nabrečuju, povećava se količina tvari leđne moždine.

Zbog pojave medicine, sljedeće vrste bolesti razlikuju:

• Idiopatski abdominalni peritonitis. Pojavljuje se zbog bakterija, zajedno s odljevom limfe, krvi ili na epruvete maternice u enterokolitisu , , genitalni organi tuberkuloze. Drugo ime je virusni peritonitis.
• Sekundarni crijevni peritonitis. Pojavljuje se u ozljedama, upalnim bolestima organa. Primijećeno na:
  • upala slijepog crijeva;
  • peperternaza želuca ili 12-tupest crijeva;
  • bolest "";
  • pankracizoza (kršenje funkcije gušterače);
  • (teška kronična bolest gastrointestinalnog trakta);
  • s upalom žučnog mjehura;
  • okluzija mezenterijalnih posuda (kršenje cirkulacije krvi plovila koje hraniju mezentu);
  • (Upala unutarnjeg obloga crijeva masti).

Sekundarni peritonitis nastaje češće od primarne, otkrivene u 2% žrtava.

Događa se mikrobna uzrok:

• infektivni peritonitis. Čini se zbog agresivnih tvari koje su naišle na trbušnu šupljinu. Uzrokuju upalni proces;
• virusni peritonitis. Izazvan upalom, koja je uzrokovala mikroorganizme.

Peritonite dobivene zbog ozljeda su podijeljeni u:

• pojavljuju zbog otvorenih ili zatvorenih ozljeda koji potiču nedostatke peritoneum organa;
• zbog kirurških operacija. Popraćeno kršenjem pozicija šavova, nedosljednost povezivanja pojedinih elemenata mreže i akumulacije krvi.

Postoje posebne vrste peritonitisa:

Prema sastavu tvari koja se nakuplja u abdominalnoj šupljini, razlike tvari:

• gnojni (gnojni peritonitis se odlikuje visokom razinom smrti);
• hemoragična (krv se miješa s eksudatom);
• serozni (izljev se sastoji od tekućine koja ima malu koncentraciju proteinskih elemenata);
• mješoviti (jerous-fibrino);
• callery (pojavljuje se u ozljedama trbušne šupljine);
• žuč (žuči teče u ranjivo mjesto);
• fibrinoznim (fibrinogena vlakna su prekrivena peritoneumom, formirajući šiljke).

U obliku poraza peritoneum dodjeljivanja:

• neograničen. Zona upale koja ne difurira da nema točne granice;
• ograničen. U problematičnoj lokaciji pojavljuje se akumulacija gnoja u organima i brtvljenje stanica u tkivima tijela.

Području lezije se događa:

• Lokalno. Šteta je uzrokovana jednom anatomskom području trbušne šupljine;
• Uobičajen. Su pogođene 2-5 zone;
• Uobičajen. To je napuhan iz 6 ili više regija.

Peritonitis je oštar i kroničan. Akutni oblik bolesti javlja se u gore opisanim tri faze. Kronični peritonitis nastaje kada , .

Peritonitis u djece

Akutni peritonitis se često nalazi u djece. Oni su osjetljivi na bolest, jer Njihov imunitet počinje se prilagođavati okolišu. Djeca su teže staviti ispravnu dijagnozu zbog poteškoća o opisivanju simptoma. Oštar peritonitis predstavlja prijetnju životu djeteta.

Peritonitis kod odraslih

Odrasli zaraznim peritonitisom praktički ne gnjaviti. Oni su više utječu na kronični ili gnojni peritonitis. Teže je detektirati zbog nedostatka značajnih simptoma.

Prvo, tijelo se popisuje s mikrobama. Kasnije se pojavljuje mršavljenja, povećanje tjelesne temperature do 37,5 ° C, pospanost, ozbiljnost.

Dijagnostika

Početna faza uključuje pregled pacijenta i identificiranje simptoma:

• Medella;
• Bernstein;
• Uskrsnuće;
• Schetkina-Blumberg.

Pacijent prolazi istraživanje:

• Radiografija. Pod dijafragmom postavlja simptom bolesti bolesti. U slučaju intestinalne opstrukcije, određuje se Bowber Bowl.
• Krvni test. Nađeno je povećanje broja leukocita;
• Ultrazvuk peritoneum.

U rijetkim slučajevima dodjeljuje laparoskopija.

Liječenje

Nakon detekcije peritonitisa, pacijent određuje kirurški zahvat. Cilj mu je eliminirati uzrok. Na druge načine, bolest je nemoguće izliječiti.

Operacija

Pacijent je hospitaliziran i provodi preoperativne aktivnosti usmjerene na liječenje peritonitisa:

• uklonite šok - uvesti anesteziju;
• pritisak je normalan zbog uvođenja hrane, tekućine, lijekova.

Također pomaže normalizirati količinu vode u ljudskom tijelu i uništiti infekciju.

Tijekom kirurške intervencije provodi se laparomomija, liječenje svih sadržaja s posebnim antibakterijskim sredstvom. Izrežite trbušnu stijenku kako biste identificirali kroz rupe u sudu ili crijevima. Perforacije su ušivene, gnoj zajedno s dijelom šupljih organa rezanja i uklonjenih.

Tijekom hitne operacije, kada peritonitis napreduje u nedavnim fazama, kirurg eliminira uzrok bolesti. Preostali događaji imenuju se sljedeći put, jer gnojna upala sprječava njihovu provedbu.

Dekompresija tankog crijeva provodi se nazoinstininska intubacija. To je uvođenje crijeva kroz usta ili mlaznica. Također se primjenjuje i na evakuiranje sadržaja crijeva i provedbu umjetnog protoka hranjivih tvari.

Odvodnja - uklanjanje tekućine uz pomoć gumenih cijevi - gusti crijeva se provodi kako bi se uklonio peritonitis kroz analnu rupu. Događaj uključuje uklanjanje eksudata i uvođenje antimikrobnih rješenja za uništavanje štetnih mikroorganizama.

Liječenje nakon operacije

Peritonitis nakon operacije zahtijeva poseban tretman. To je prijem lijekova koji uništavaju patogenu mikrofloru, obnavljaju aktivnosti gastrointestinalnih organa i normalizaciju imuniteta.

Također, pacijent se pripisuje dijeti, koji se mora držati tjedan dana. Peritonitis kod djece se tretira na isti način kao kod odraslih.

Liječenje medicine

Propisane su sljedeće vrste lijekova:

• antibiotici. Penicilin-teva, benzilpenilin, ceftriaxone, gentamicin i drugi;
• diuretik lijekovi koji djeluju u tvari koje su indapamid (trgovački naziv - "ariton"), spironolakton ("veroshpiron"), toramsemid ("trikingry");
• znači čime se uklanjaju otrovne tvari iz tijela. To uključuje "kalcijev glukonat", "splenin", "Uniol" i drugi;
• infuzijska rješenja (hemodez, "želatinol", "ponor");
• pripravci krvi - "Albumin" (5% i 20% rješenja), "Protein", "fibrinogen";
• nesteroidni protuupalni lijekovi - "Ketoprofen", "Arkocia", "indometacin";
• sredstva upozoravajuće povraćanje. Sadrže ondansetron ("element"), domperidon (motilium);
• pripreme usmjerene na sprječavanje razvoja crijevne pareze. Ovo je "neostigmin", "Fisestigmin".

Također se koristi:

• ultraljubičasto ozračivanje krvi;
• plazmafereza (čišćenje i povratak krvi natrag u dio krvnog sustava);
• intravenska lasersko ozračivanje krvi;
• hemodijalizi;
• pročišćavanje limfa iz toksičnih tvari;
• hiperbarična oksigenacija (metoda korištenja kisika pod visokim tlakom).

Važno! Uz pojavu bolova u trbuhu, ni u jednom slučaju ne može se uzeti lijekovi protiv bolova. To može dovesti do smanjenja simptoma. Tada će liječnik biti teže prepoznati bolest.

Dijeta nakon operacije

Pacijent mora uzimati tekućinu u omjer 50-60 mililitara po kilogramu tjelesne mase dnevno.

Nakon normalizacije rada probavnog sustava, primjena vitaminskih smjesa propisana je sondom kroz usta ili nos. Kada se oporavak, prehrana hrana propisuje dugo vremena.

Sastav prehrane je:

• ne-debele bujone;
• pire od povrća;
• voće, Kisicels, Berry Compotes.

Postupno povećava sadržaj kalorija dodavanjem kuhanog i kuhanog mesa u prehrani, pileća jaja, mliječni proizvodi.

Ne može se jesti:

• meso masnoće;
• dimljena;
• čokolada i konditorski;
• začini;
• kava i gazirana pića;
• grah.

Dodatni i alternativni tretmani kod kuće

Prije dolaska stručnjaka moramo pružiti prvu medicinsku skrb koristeći narodne lijekove. U suprotnom, rizik od fatalnog ishoda se povećava.

• Led. Potrebno je vjetru u LED tkaninu, lagano nametnuti želudac. To će smanjiti bol.
• Terpentin. Potrebno je pripremiti kompresiju od pročišćenog terpentina i biljnog ulja u omjeru od 1 do 2. Pričvrstite na trbuh.

Prevencija

Punoletentni peritonitis se može izbjeći slijedeći sljedeća pravila:

• nemojte odgađati liječenjem bolesti koje mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija (crijeva, itd.);
• primajte 50% -60% od svih energije dnevno od voća, povrća i drugih proizvoda bogatih vitaminima i kemijskim elementima;
• odbijte štetnu hranu (brzu hranu, slatke gazirane pića, itd.);
• izbjegavajte supercooling tijela;
• suditi stres;
• ne uzimajte lijekove bez savjetovanja s liječnikom;
• dovoljno spavajte, ne zaboravite se odmoriti nakon posla;
• temeljito operite voće, povrće, bobice i ruke prije primjene hrane.

Prognoza

30% bolesnika s peritonitisom umire i s poliorganskom insuficijencijom, smrt je 90%. Peritonitis kod djece je još veća opasnost zbog njihovog slabog imunološkog sustava.

Sve ovisi o vrsti, stupnju bolesti i od pravovremene privlačnosti na hitnu pomoć.

Liječenje peritonitisa u prvim satima omogućuje uštedjeti 90% operiranih. Nakon dana, ovaj pokazatelj doseže 50%, nakon tri - 10%.

Videozapisi na temu

Zanimljiv

U svijesti pacijenata i njihovih rođaka, ova riječ često postaje fatalno značenje. U isto vrijeme, postoje oblici lokalnog peritonitisa kao odgovor na upalne bolesti ili oštećenja trbušnih organa, kada se ukupni lijek pacijenata postiže pravodobno i adekvatno izveden radom.

Uzroci bolesti

Upala peritoneuma može se pojaviti kao rezultat bakterijske infekcije ili izloženosti agresivnim agensima neinfektivne prirode: krv, žuti, želučani sok, sok od gušterače, urin.

Najčešće, peritonitis je rezultat perforacije ili uništenja abdominalnih organa (pod upale crijeva, razbijajući divertikulu debelog crijeva, crijevnu opstrukciju, akutno, itd.), Što dovodi do trbušne šupljine bakterijskih masa ili gnoja.

Rijetkiji uzrok prodiranja ozljeda trbušne šupljine, kada je infekcija podnesena ili izvana, ili sa sadržajem oštećenih šupljih organa. U nekim slučajevima uzrok peritonitisa postaje hematogena širenje infekcije od žarišta u organa i tkiva.

Simptomi peritonitis

Klinička slika peritonitisa, u pravilu, razvija se oštar i brzo. U nedostatku liječenja samo 2-3 dana prolazi od početka upalnog procesa do smrti.

Simptomi peritonitisa uključuju oštar, stalno pojačavajući položaj, mučninu, povraćanje, brzo povećanje temperature do visokih brojeva, popraćenih zimicama i znojenjem; Apetit gubitka. Kada se inspekcija nalazi kruti bolni trbuh, čest puls, ponekad pad krvnog tlaka.

U krvi se povećava broj leukocita stanica koji se bori s infekcijom.

Abdominalna šupljina je obično vidljiva ispunjena tekućinom, rastegnutim crijevnim petlji, i s okomitom položaju pacijenta, akumulaciju zraka ispod dijafragme, koji je specifičan dijagnostički znak perforacije šupljih organa.

Dijagnoza peritonitisa

U odjelu za primanje bolnice nakon ispitivanja kirurga, pacijent obavlja ultrazvuk abdominalne šupljine, pregledan radiografiju abdominalne šupljine.

Može biti potrebno potvrditi dijagnozu će zahtijevati dijagnostičku laparoskopiju ili laparotomiju, kao i druge studije.

Ako ste vi ili osoba bliska vama završenoj u bolnici, treba pamtiti da je peritonitis opasan za životne bolesti i odbijanje medicinskih intervencija i dijagnostičkih postupaka može značajno pogoršati prognozu.

Što možeš učiniti

Pacijent doživljava oštro bolove u trbuhu koja se ne kupuju antispazmodični lijekovi (, Barallgyin), morate se odmah posavjetovati s liječnikom, a ne čekati njihovo spontano slabljenje. Pravovremeni izazov "ambulanta" u većini slučajeva je odlučujuća u spasenju pacijenta.

Što će liječnik pomoći

Težina i brzo napredovanje bolesti zahtijevaju brzu formuliranje dijagnoze, hospitalizacije i početka liječenja u prvih 12 sati početka bolesti. Terapeutska taktika tijekom peritonitisa ovisi o uzroku njegove pojave. U pravilu su u takvoj situaciji potrebni operacija i masivna antibiotska terapija. Najvjerojatnije u postoperativnom razdoblju pacijent će zahtijevati intenzivnu terapiju u odjelu za oživljavanje.

Peritonitis - upala trbušne šupljine. Manifestira se kao komplikacija nakon patologija - kontaktiranje mikroba u tijelo kroz krv ili limf, koja se naziva primarni peritonitis. Sekundarni peritonitis uključuje oštećenje i upalu probavnih organa. Sve to dovodi do akumulacije tekućine u peritoneumu, opijenosti tijela i propadanja blagostanja. U ovom članku, razmotrite koji se simptomi u odraslih manifestiraju tijekom bolesti.

Bolest je karakterizirana snažnim stresom i bolnim trbušnim mišićima. Postoje tri faze na kojima se može povećati broj simptoma i razinu boli. Zajednički simptomi se dodaju lokalnim bolovima.

Normalno, postoji mala količina tekućine između listova trbušne šupljine. Upala počinje jednim od razloga:

• udaranje štetnih mikroorganizama- Streptococcus, plavi ili crijevni štap, Klebseyell, proteis, pneumokoccus i drugi;
• perforavanje organa probavnog sustava, Tijekom perforacija, kroz defekt se formira u organu, što dovodi do različitih tekućina u peritoneumu;
• slučajna oštećenja u unutarnjim organimatijekom operacije;
• mehanička oštećenja trbuhau domaćim uvjetima ;
• bolesti digestivni sustavni organi- od salpingitisa i apandiciteta do holecistisa;
• upala vlakana iza trbušne i zidove trbuha,ne mogu biti ležište. To su gnojni procesi, flegmoni i drugi.

Važno. Povećana je rizik od oštećenja organa i naknadne upale tijekom pogoršanja i kasnog liječenja sljedećih bolesti: čir u 12-diren crijevu ili želucu, ne-specifični ulcerativni kolitis na debelom crijevu, reaktivni pankreatitis, crijevna opstrukcija, flegnova ili crijevo gangrenoze, destruktivan kolecistitis žučnog mjehura.

Klasifikacija

Bolest se odmah klasificira na nekoliko kriterija:

• prema vrsti patogena;
• zbog razvoja;
• u prevalenciji;
• u obliku:
• prema vrsti eksudata (tekućina dodijeljena za bolest).

Oblik

Razlikovati kronični i akutni oblik. U prvom slučaju, peritonitis se manifestira u sifilisu ili tuberkulozi. U drugom slučaju, sve ovisi o fazi, koja može biti otrovna, reaktivna i terminal.

1. Reaktivna. Pojam - prvih 12-24 sata. Odlikuje se osjećajem mučnine, edem trbuha i jačanja lokalne boli u njemu, povećanje temperature, povraćanje.
2. Otrovan. Pojam - 2-3 dana nakon prve faze. Toksikoza i simptomi opće opijenosti tijela pojavljuju se. Odlikuje se teškim povraćanjem, dehidracijom, smanjenjem tlaka, povećanjem impulsa na 110-120 otkucaja.
3. Terminal. Termin - 3 dana nakon drugog stupnja. Jaka intoksikacija tijela, teških pacijentovog stanja. Karakterizira se smanjenjem boli zbog umiranja živčanih završetaka, apatije, slabog pulsa, visoko podcijenjenog arterijskog tlaka.

Prevladavanje

Razlikovati lokalne, zajedničke i ukupne. U prvom slučaju, upala se odvija u jednom anatomskom odjelu Peritoneum, u drugom - u dva-pet i ukupno - u šest ili više.

Razlog za razvoj

Ovisno o razlogu za koju se pojavila upala, razlikova se pet vrsta peritonitisa.

Tablica 1. Vrste peritonitisa

Šesti oblik uključuje kriptogeni peritonitis, u kojem ne postoji mogućnost da točno odrediti uzrok upale.

Vrsta patogena

Postoje dvije kategorije - bakterijska i aseptična. Prvi nastaje zbog relevantnih patogena - aerobnih i drugih štetnih mikroorganizama. Drugi se očituje kada je sadržaj gastrointestinalnog trakta ili probavnog soka, žuč, krv ulazi u šupljinu. Nakon nekoliko sati, aseptični proces teče u bakteriju zbog razvoja patologija u mikroflori.

Eksudatirati

Ovisno o tekućini koja se oslobađa iz tkiva, sljedeće vrste bolesti su:

• pozivatelja;
• gnojni;
• žuč;
• serozno;
• fibrinozan;
• hemoragičan.

Tu je i mješoviti tip koji odjednom kombinira nekoliko kategorija.

Video - crijevni peritonitis (peritonean upala) gnojan, kalibar, serozan

Simptomi

Postoje lokalni i opći simptomi. Za prvu kategoriju karakteristični su lokalni bolovi u želucu i mišićne napetosti. Oni su poboljšani pritiskom na (palpaciju). Snažne bolove prisiljavaju osobu da laže samo u embriju pozira: sa strane savijenih nogu, učila je želudac.

Opći simptomi su mučnina, slabost, brzo otkucaja srca, povećanje temperature na 37-39 0, zbunjenost svijesti i drugih poremećaja koji se ne pojavljuju u trbuhu.

Činjenica: U isto vrijeme, mišići trbuha su u ne-oslabljenim naprezanjem bez obzira na pozornicu.

Stadij upale

Tablica 1. Faza upale

Pozornica	Lokalni simptomi	Opći simptomi
Prvi	Ne zaustavljaju bol u trbuhu. Ako pokušate promijeniti položaj tijela, bol je poboljšana.	Povećan pritisak, brzo otkucaja srca, osjećaj mučnine, povraćanje, suhe sluznice.
Drugi	Bol i napetost padaju, jer počinje opijenost.	Izgovoreni škraba, obilno povraćanje, kašnjenje stolice, otkucaje srca, povećati temperature do 38-39 stupnjeva, niži pritisak.
Treći	Lokalni simptomi mogu se izraziti ili odsutni zbog pogoršanja općeg stanja osobe	Svijetlo izražena opijenost i dehidracija. Suhe sluznice, bljedilo kože, trbuh, tahikardija i sniženi tlak, česte i površinsko disanje, bez peristaltike, ozbiljne povraćanje crijeva i želuca. Zbog teškog stanja, manifestiraju se poremećaji živčanog sustava - gluposti, zbunjenosti svijesti, ljuljačke promjene.

Komplikacije i posljedice

S prekršnim liječenjem ili složenim slučajevima (hospitalizacija nakon 12 ili više sati nakon pojave simptoma) i nakon operacije moguće su sljedeće posljedice:

• pareza;
• hepatitis;
• oteklina mozga;
• upala pluća;
• preseda;
• krvarenje;
• dehidracija;
• encefalopatija;
• crijevna fistula;
• apsces aburun;
• patologija u području bubrega;
• crijevna opstrukcija;
• uzorci tkiva crijeva;
• nedostatak poliorga.

Kako liječnici dijagnosticiraju bolest

Kada se provodi sljedeće vrste dijagnostike:

1. Analiza ljudskih pritužbi i njegovog načina života.
2. Inspekcija fizičkog stanja i palpacije trbuha. Karakteristična značajka je želja ležati u embrijskom poziru.
3. Opća analiza urina.
4. Mjerenje temperature i krvnog tlaka.
5. Abdominalni ultrazvuk za određivanje slobodne tekućine.
6. Klinički test krvi za određivanje leukocitoze je promjene u staničnom pripravku s povećanjem broja bijelih krvnih stanica.
7. Rektalno i vaginalno istraživanje za određivanje izražene boli u području rektuma i vaginalnog koda.
8. Liječnik X-zraka odrediti zamračenje šupljine na pozadini skupa tekućine.
9. Punkcija za proučavanje sadržaja peritoneuma.

Ako liječnik sumnja u dijagnozu, zatim pritisne laparoskopiju - modernu vrstu operacije uz pomoć posebnog uređaja koji čini male rupe u želucu.

Važno: Zdravlje i život osobe ovisi o fazi upale i učinkovitosti pomoći. Ako ne provedete rad na vrijeme, tada će upala dovesti do smrti u samo 4-6 dana.

Kako se liječenje odvija

Potrebna je kirurška operacija i tijek lijekova. Operacija vam omogućuje da eliminirate razloge koji su uzrokovali peritonitis i ispuštaju peritone (izlaz tekućine akumulirane unutar). Kada operacije liječnici:

• provoditi pripravak - pročišćen i ispran gastrointestinalnom traktom, anestezija proizvoditi;
• izrežite prednji zid peritoneuma;
• uklonite izvor. Ovdje sve počiva u uzroku upale. Na primjer, liječnici mogu ukloniti žučni mjehur, dodatak, ući u zidove organa ili izvršiti resekciju čireva;
• ispere s antiseptičkim lijekovima;
• provoditi dekompresiju crijeva;
• uvodi sustav odvodnje;
• vidio ranu.

Važno: Ni u kojem slučaju ne može biti neovlašteno uzeti bolove protiv bolova. To će smanjiti ozbiljnost simptoma, koji će komplicirati liječničku dijagnozu.

Liječenje medicine

Može uključivati \u200b\u200buporabu jedne ili odmah grupe fondova:

Činjenica: Sprječavanje upale leži u pravom liječenju i kontroli bolesti probavnog sustava, bilo da je to akutni upala slijepog crijeva, kolecistitis, čireva u želucu ili 12-diren crijevu, pankreatitis.

Što bi trebalo postoperativne skrbi

Da bi se smanjio rizik od komplikacija, potrebno je nastaviti liječenje lijekovima. Na kraju operacije liječnici propisuju parenteralnu prehranu (kada se mješavine primjenjuju intravenozno) u omjeru od 50-60 ml na 1 kg ljudske mase. Počinje drugi dan i traje nekoliko dana.

Da biste vratili funkcioniranje crijeva, liječnici propisuju snagu enteralne vrste (posebne smjese hranjivih tvari). Same rješenja se uvode u nos i usta koristeći sondu. Trajanje i vrsta hrane definira liječnika.

Činjenica: Tijekom dana liječnik ispituje ranu i mijenja zavoj, slijedeći njegovu čistoću i stanje. Kada zamjenjuje, potrebno je koristiti cijev za odvodnju i antiseptiku.

Dijeta

Nakon pet dana operacije potrebno je osigurati da ne postoji komplikacija, pozitivna dinamika oporavka i normalno funkcioniranje crijeva. Ako je sve u redu, to je propisana prirodna prehrana:

• prvo, niskokalorična prehrana je pire povrća, kompota i kisina, mesnih juha;
• tijekom vremena možete poboljšati kalorije i postoje mliječni proizvodi, meso i jaja. Glavna stvar je slušati reakcije tijela za hranu;
• strogo je zabranjeno korištenje konditorskih i dimljenih proizvoda, začina, kave, plina, posuđe, čokoladu.

Peritonitis se odnosi na upalu koja zahtijeva brzo liječenje i kontrolu liječnika. Što ranije obavlja operaciju, to će više prognoza biti niže šanse za ozbiljne komplikacije. S prvim znakovima upale potrebno je odmah izazvati ambulantu i ne upuštati se u samo-lijekove.