Atrofični gastritis dijeta liječenje prehrane. Atrofični gastritis i preporučeni prehrambeni unos
Atrofični gastritis smatra se nepovoljnim među ostalim gastritisima, jer najčešće postaje prekursor onkoloških tumora želuca.
Što se događa u želucu
Kada je aktivnost parijetalnih (obložnih) stanica sluznice organa poremećena, dolazi do poremećaja proizvodnje klorovodične kiseline. Glavne stanice odgovorne za proizvodnju pepsinogena također su pogođene. S vremenom se oštećene parijetalne i glavne stanice zamjenjuju mukocitima ili epitelnim stanicama koje nisu u stanju proizvesti potrebnu solnu kiselinu i pepsinogen, a probavne funkcije su narušene. Kako bi ispravili stanje, liječnici propisuju ljekovite enzimske pripravke koji pomažu poboljšati probavni proces.
Važno! Kod atrofičnog gastritisa, uz pridržavanje načela dijete i pravilne prehrane, trebate redovito uzimati propisane lijekove.
Opća načela prehrane za atrofiju
Uz pogoršanje atrofičnog gastritisa, kao i kod pogoršanja bilo kojeg drugog oblika bolesti, indicirana je dijeta 1 A prema Pevzneru (moderna oznaka - PP tablica). Budući da je dijeta osiromašena hranjivim tvarima, ne propisuje se dugo vremena.
Obično akutno razdoblje ne traje više od 2 - 3 dana, pa je PP tablica naznačena samo za to razdoblje. Nakon što se dijeta malo proširi, pacijent se prebacuje na stol 1 B, a zatim na stol 2. Vrijeme "prijelaza" je vrlo individualno i u potpunosti ovisi o dobrobiti pacijenta.
U remisiji atrofičnog gastritisa glavna je dijeta br. 2, čija su glavna načela sljedeća:
- Normalizacija želučane sekretorne aktivnosti.
- Stimulira motoričku funkciju želuca, eliminira stagnaciju bolusa hrane.
- Smanjenje procesa fermentacije.
- Potpuni sastav: bjelančevine i masti 100 grama dnevno, ugljikohidrati – 400 grama. Ukupni dnevni sadržaj kalorija je 3000 kcal.
- Trebali biste jesti 5-6 puta dnevno.
- Možete soliti hranu, dnevna norma soli je od 12 do 15 grama. Potrošnja tekućine (piće) dopuštena je do 1,5 litara.
Što ne jesti
S atrofičnim gastritisom prehrana je fiziološki potpuna, ograničena su samo gruba vlakna, svježe mlijeko, začinjena jela i začini te dimljena hrana.
Iz prehrane su potpuno isključeni samo sljedeći proizvodi:
- previše kisela i začinjena jela;
- gljive;
- životinjske masti;
- rotkvica, rotkvica, repa;
- leća i bulgur, sve mahunarke;
- alkohol, gazirana pića.
Kao što vidite, ograničenja u sastavu prehrane za atrofiju nisu previše značajna, pa je pacijentova prehrana prilično raznolika. Većina namirnica je dopuštena za konzumaciju, tako da jelovnik za dijetu br. 2 gotovo odgovara prehrani zdrave osobe.
Važno! Atrofični gastritis gotovo uvijek prati smanjenje kiselosti, pa je jelovnik osmišljen tako da stimulira proizvodnju HCL-a. Ne postoji temeljna razlika u prehrani za pacijente sa smanjenom i nultom kiselošću. Nulta kiselost korigira se medikamentno pripravcima klorovodične kiseline.
Koje proizvode možete
Popis proizvoda koji su dopušteni za atrofični gastritis prilično je velik, pa ćemo ga razmotriti, podijelivši ga u male skupine.
Pekarski proizvodi
Prednost se daje jednodnevnom pšeničnom kruhu od bijelog ili sivog brašna. Ako iz nekog razloga u kući nema jučerašnjeg kruha, svježi kruh treba osušiti u pećnici. Dopušteni su krekeri, keksi i nezaslađeni kolačići.
Mliječni proizvodi
Svježe mlijeko treba isključiti, jer povećava stvaranje plinova i pojačava fermentaciju u crijevima. Dopušten je svježi svježi sir (bolje ga je obrisati) i jela od njega, kuhana na pari ili pečena. Dopušteni su Ryazhenka, kefir i jogurt.
Možete jesti blage sireve i skutu. Bolje je koristiti kiselo vrhnje kao dodatak jelu; na njegovoj osnovi možete pripremiti i umake. Svježe mlijeko dodaje se samo u napitke od kave, kakao, čaj.
Maslac, jaje
Dozvoljene su sve vrste maslaca, osim mekog tipa "Rama". Prilikom odabira biljnog ulja, dajte prednost nerafiniranom proizvodu. Možete koristiti i ghee. Kokošja ili prepeličja jaja kuhaju se meko ili se prave omleti. Alternativno, skuhajte poširana jaja bez octa. Umjesto octa možete koristiti limunov sok u malim količinama. Prilikom pripreme drugih jela dopušteno je dodati sirova jaja.
juhe
Osnova za prva jela može biti različita - juha od povrća, nemasno meso, piletina, riblja juha. Meso za prva jela možete pasirati ili kuhati u obliku mesnih okruglica i čavki. Povrće se prije kuhanja izreže na male komadiće.
Meso i kobasičarski proizvodi
Glavni zahtjev za mesne proizvode za atrofični gastritis je isključivanje masnih dijelova, tetiva i inkluzija kostiju. Koriste se nemasni dijelovi junećeg i kunićeg mesa, pureći file, teleće meso, goveđi jezik. Dopuštene metode pripreme mesnih proizvoda su tradicionalne za dijetalnu prehranu - mogu se peći ili kuhati, kuhati u sporom kuhalu/pari ili pirjati.
Zanimljiv! U atrofičnom obliku bolesti dopušteno je jesti prženu hranu, pod uvjetom da se prži bez pohanja (proizvod nije uvaljan u brašno, krušne mrvice ili umočen u tijesto). Pržena hrana je prije iznimka nego pravilo, ali za blagdanski stol pacijentu možete dopustiti ovu metodu pripreme.
Od kobasičarskih proizvoda dopuštene su dijetalne kobasice vrhunske kvalitete, nemasna šunka, želei od goveđeg mesa i mesne paštete.
Riblji proizvodi
Dopuštena je nemasna riba - smuđ, šaran, bakalar. Način kuhanja je isti kao i za mesna jela, dopušteno je i prženje bez pohanja. Možete pripremiti žele jela, ponekad je dopuštena prethodno natopljena haringa. Ribu možete poslužiti u porcijama, kao iu obliku rajčica, ćufti, aspika ili paštete. Za tablicu broj 2 dopušten je crni kavijar.
Povrće, voće, prirodni sokovi
Kod atrofičnog gastritisa povrće je bolje nasjeckati i koristiti za pripremu priloga. Zeleni grašak možete koristiti cijeli bez sjeckanja. Rajčice je dopušteno koristiti sirove.
Nisu zabranjeni svježe pripremljeni nekiseli sokovi od povrća i voća, kao ni sok od kiselog kupusa. Bolje je termički obraditi svježe voće i bobice i koristiti ih za pripremu pića i slastica.
Od slatkih jela dopušteni su marmelada, marshmallows i marshmallows.
Kreiramo raznovrstan jelovnik
Na temelju velikog popisa dopuštenih proizvoda, stvaranje tjednog jelovnika za pacijenta nije teško. Evo jedne od opcija.
- Doručak: heljdina kaša na vodi s maslacem, slabi crni čaj s mlijekom, nezaslađeni kolačići;
- 2. doručak: pečene palačinke od svježeg sira s vrhnjem;
- Večera: juha od riže s goveđom juhom, složenac od tikvica s kuhanim mesom, kompot, sušeni kruh;
- Popodnevni snack: kefir ili jogurt, suhi keks;
- Večera: riblje mesne okruglice, pire krumpir, napitak od šipka.
- Za noć:čašu fermentiranog pečenog mlijeka.
Kao što vidite, prehrana je prilično raznolika i dovoljna ne samo za pacijenta s atrofijom, već i za zdravu osobu. Jedino upozorenje je da bolesnik s atrofiranom želučanom sluznicom ne smije zaboraviti u jelovnik uključiti mineralnu vodu, ako mu se preporučuje, i lijekove koje je propisao liječnik.
Osim svakodnevice, u životu postoje i praznici. U ovom trenutku najteže je pacijentima koji su prisiljeni slijediti dijetu. Preporučujemo korištenje naših recepata za blagdanski stol, koji su također prikladni za one. Kome je dijagnosticiran kronični atrofični gastritis?
Mesna rolada sa omletom i sirom
Proizvodi:
- 500 grama mljevene junetine.
- 3 jaja.
- 50 grama blagog sirila sira.
- Pšenični suhi kruh - 150 grama.
- Mlijeko – 1 staklo.
- Sol, biljno ulje.
priprema:
U dva puta uvaljanu mljevenu nemasnu junetinu dodajte sirovo jaje, sol i kruh namočen u mlijeko. Mljeveno meso dobro izmiješajte, umutite, ostavite da odstoji 15 minuta. Za to vrijeme pripremite parni omlet od 2 jaja i 3 žlice mlijeka. Pustite da se omlet ohladi. Na podmazanu foliju staviti mljeveno meso i na to staviti omlet.
Pažljivo, držeći foliju s jednog ruba, zarolajte mljeveno meso u roladu i pecite u pećnici pola sata. Zatim rolat izvadite iz folije, pospite ga naribanim sirom i pecite još 10 minuta dok se sir dobro ne otopi. Rolat se može poslužiti hladan ili topao. Kada poslužite hladnu, roladu ukrasite narezanim cherry rajčicama - to će je učiniti elegantnom i svečanom.
Riblji file s brokulom u umaku od vrhnja
Proizvodi:
- File smuđa, navage ili štuke - 500 grama.
- Limun - ½ kom.
- Brokula - 300 grama.
- Tvrdi neoštar sir - 100 grama.
- Gotovi umak od kiselog vrhnja - 1 - 1,5 šalice.
- Sol, biljno ulje.
priprema:
Pripremite mali lim za pečenje i namažite ga biljnim uljem. Riblji file posolite, poprskajte sokom od pola limuna i ostavite da se marinira 15 minuta. Prokulice kuhajte u slanoj vodi 15 minuta, ocijedite u cjedilu i isperite hladnom vodom. U lim za pečenje stavite riblje filete pomiješane s brokulom, sve prelijte gustim umakom od kiselog vrhnja.
Ako su cvjetovi brokule veliki, bolje ih je rezati, inače jelo neće ispasti homogeno. Po vrhu debelo prekrijte naribanim sirom i stavite posudu u pećnicu na 30 minuta. Ohlađeno režite na kvadrate ili rombove i ukrasite po želji. Riblji file s brokulom nije samo sočan i ukusan, već izgleda i vrlo svečano.
Koristan video
Biskvit je jedan od rijetkih deserata dopuštenih tijekom bolesti. Kako ga ispeći? Pogledajte video recept.
Detaljno smo ispitali značajke dijetalne prehrane za atrofični gastritis i uvjerili se da vas popis dopuštenih proizvoda neće prisiliti da se odreknete većine svojih omiljenih jela.
Međutim, razumni oprez treba biti prisutan kod bolesnika s atrofičnim gastritisom - statistika degeneracije bolesti u onkološke procese je razočaravajuća. Možete se detaljnije upoznati s njim u disertaciji Pavlovich I.M. , gdje znanstvenik detaljno opisuje kriterije za transformaciju atrofije u onkologiju. Budite pažljivi prema sebi i ne bojte se dijete, ona zapravo odgovara načelima zdrave prehrane.
Svatko razumije da dijeta za atrofični gastritis želuca nameće značajna ograničenja na uobičajeni unos hrane, ali je li stvarno tako loše? Ne, a sada ćemo vam to dokazati!
Poznato je da je ova bolest povezana s postupnim stanjivanjem želučane sluznice. Dolazi do atrofije ili smrti parijetalnih stanica koje proizvode klorovodičnu kiselinu. Atrofični gastritis najčešće je kronična bolest, odnosno dugo traje.
Razlog tome je niz faktora, među kojima stručnjaci posebno ističu loša prehrana i bakterijska infekcija.
Pacijenti s kroničnim atrofičnim gastritisom prisiljeni su se dugo pridržavati dijete. Već smo saznali o tome, sada ćemo shvatiti koji će proizvodi biti korisni u liječenju naše bolesti, a što trebamo izbjegavati.
Dijeta za atrofični gastritis
Kao rezultat smrti stanica sluznice, proces hidrolize proteina je poremećen u hrani, koncentracija kiseline se povećava ili smanjuje, što je normalno 0,3-0,5%. Površinske stanice koje su uključene u sintezu tvari koja štiti stijenke želuca također su pogođene.
Zadatak terapijske prehrane za atrofični gastritis je osigurati da hrana ne preopterećuje želudac.
Osnovna načela dijete:
- ukupni kalorijski sadržaj jelovnika je do 3000 kcal;
- obvezni volumen potrošene tekućine je 1,5 litara;
- količina soli nije veća od 6 grama;
- frakcijski obroci 5-6 puta dnevno;
- razmaci između obroka nisu dulji od 10 sati;
- temperatura posuđa je između 20-60 stupnjeva;
- s povećanom kiselošću, potrošnja "brzih" ugljikohidrata je ograničena.
Biljne i životinjske masti smanjuju izlučivanje želučanog soka. Njihovu ulogu u prehrani igra suncokret ili, kao i.
Tijekom egzacerbacije
U slučaju pogoršanja atrofičnog gastritisa, pacijentu se preporučuje potpuno gladovanje najmanje jedan dan. Nakon toga, pacijent se prebacuje u.
- Prvih tjedan dana hrana se priprema pasirana.
- Zatim se sjeckaju samo žitarice i povrće.
- Meku ribu ili meso možete poslužiti u jednom komadu.
- Tijekom egzacerbacije iz jelovnika se isključuje sirovo voće, bilje, povrće i hrana koja se teško ili dugo probavlja.
Trajanje posta i pridržavanje jednog ili drugog plana prehrane određuje liječnik promatrajući stanje pacijenta.
Dijeta je nježna za želudac, budući da se hrana poslužuje smrvljena.
- Iz jelovnika se isključuju namirnice koje potiču izlučivanje soka.
- Tijekom razdoblja egzacerbacije prva jela pripremaju se s juhama od povrća i začinjavaju mljevenim žitaricama.
- Upotreba je dopuštena.
- Meso i riba dodaju se nasjeckani u gotova jela.
Tijekom remisije
Zajednički stol uključuje koristeći nemasne riblje ili mesne juhe kod pripreme juha. Prva jela pripremaju se bez prženja, začinjena mješavinom mlijeka i jaja tijekom kuhanja. Gotovo jelo možete začiniti vrhnjem i maslacem.
Meso treba birati među nemasnim sortama. Prikladna je govedina ili teletina, mlada janjetina, kunić, perad (puretina i piletina). Treba odabrati proizvod bez tetiva i fascija. Koža se skida s ptice prije kuhanja.
Prehranu možete nadopuniti iznutricama. U tu svrhu prikladni su jetra ili jezik.
Riba i morski plodovi potrebni su tijelu kao dobavljač proteina i vrijednih mikroelemenata kao što su kalcij, jod, fosfor. Za prehranu su prikladni oslić, pollock, grgeč i macrorus.
Kruh i pekarski proizvodi izvor je brzih ugljikohidrata. Treba ih koristiti vrlo štedljivo. Oni ne predstavljaju neku posebnu vrijednost, to je stvar navike. Svježi kruh izaziva procese fermentacije, pa ga možete jesti samo starog ili osušenog.
- Dozvoljeni su keksi sušeni u pećnici bez dodataka, bljutavog okusa.
- Povremeno možete si priuštiti beskvasna peciva s nadjevima od jabuka, pekmeza, mesa, svježeg sira.
- Proizvodi od brašna također uključuju tjesteninu, koja je dopuštena za gastritis, ali bez dodavanja ljutih začina.
Žitarice su izvor sporo probavljivih ugljikohidrata. Ostavljaju osjećaj sitosti dugo vremena, što je važno kod dijete. Osim toga, heljda, riža, pšenica ili zob sadrže tvari koje jačaju tijelo i ubrzavaju oporavak.
Nakon kuhanja žitarice treba zdrobiti. Kašu možete kuhati na mlijeku ili vodi. Žitarice se dodaju prvim jelima ili se koriste kao prilozi.
povrće - glavni izvor vlakana, vitamina i mikroelemenata. U slučaju pogoršanja, konzumiraju se nakon toplinske obrade, ali zajednički stol vam omogućuje da jedete salate od sirovog povrća, začinjene biljnim uljem. Popis dopuštenih proizvoda uključuje: krumpir, repu, mladi grašak, brokulu ili cvjetaču, bundevu, tikvice.
Mliječni proizvodi bitna su komponenta prehrane bolesnika s atrofičnim gastritisom. Ovo mlijeko nema više od 2,5%, svježeg sira. Ograničiti. Blage sorte koriste se u ribanom obliku jednom tjedno.
Jaja, unatoč svojim prednostima, Ne preporučuje se često jesti. Dovoljna su jedna ili dvije u obliku parnog omleta ili meko kuhanog.
Za grickalice tijekom remisije bolesti možete dopustiti visokokvalitetnu namočenu haringu, paštetu od jetre (domaće), goveđu i peradsku šunku.
Ne smijete pretjerivati s desertima. Možete dopustiti malu količinu meringue, džem bez sjemenki i sjemenki, marshmallows ili marshmallows.
Od pića prednost se daje kompotu, biljnim čajevima, svježem soku. ili pripremite malu koncentraciju, omekšavajući okus mlijekom. Korisno je izvarak šipka.
Kako pravilno pripremiti dijetalna jela?
Hrana se kuha, kuha u dvostrukom kotlu, zatim se temeljito usitnjava. Za neke proizvode, poput ribe, možete koristiti tehniku "poširanja" u kojoj se komad do pola napuni vodom. Uobičajeni stol, indiciran za kronične bolesti, omogućuje vam diverzifikaciju jelovnika pečenim jelima bez kore.
Za pacijenta možete pripremiti kotlete na pari, sufle ili komadiće ribe, mesa ili peradi. Aspik se priprema od uvarka od povrća. Riba se priprema tako da se prethodno skine koža. Beef Stroganoff se pravi od mesa koje je prethodno kuhano.
Povrće servirano kao pire. Iznimka je napravljena za slatke sorte rajčice.
- Bundeva i tikvice se kuhaju, ali ne pasiraju.
- Bobice i voće jedu se sirovi ili u obliku želea, želea, kompota ili pečeni s medom.
- Pudinzi kuhani na pari pripremaju se s dodatkom griza.
- Svježi sir je pogodan za pripremu glavnih jela ili slastica. To mogu biti složenci, lijeni okruglice, pudinzi kuhani na pari.
Zabranjeni proizvodi
Povrće s grubim vlaknima i oštrim gorkim okusom, kao što su rotkvica, bijela ili crvena, repa, rotkvica, rutabaga. ili se ljutika uvodi u prehranu nakon toplinske obrade; zabranjena je u sirovom obliku.
Zelenilo s visokim sadržajem kiseline (kiselica, špinat), kao i luk, nisu uključeni u prehranu za gastritis.
Mahunarke poput graška ili graha izazvati fermentaciju u želucu, pa biste i njih trebali izbjegavati. Gljive se smatraju teškom hranom, ali njihova je konzumacija zabranjena samo tijekom pogoršanja. U fazi remisije dopušteno je koristiti proizvod u pripremi juhe za prva jela.
Morat ćete se odreći masne ribe i mesa: svinjetina, patka, guska. Konzervirana hrana je kontraindicirana za gastritis zbog visokog sadržaja soli i kemijskih dodataka. Isto se može reći i za dimljene proizvode.
Od prvih jela treba isključiti okroshku i juhu od kupusa. Nemojte koristiti bogate juhe ili sintetičke začine u pripremi juha.
Biserni ječam, proso, ječam i kukuruz bit će pretvrdi za bolestan želudac. Nisu prikladni za prva jela ili priloge.
Ne biste trebali jesti hranu koja iritira zidove želuca. Ovo uključuje:
- marinade,
- mast za kuhanje,
- margarin,
- svježi kruh i peciva,
- umak od rajčice,
- sladoled,
- pikantni začini,
Korištenje kiselog vrhnja za atrofični gastritis ograničeno je na minimum.
Izbornik za atrofični gastritis za svaki dan
Pacijentov jelovnik mora sadržavati dovoljno za normalno funkcioniranje tijela količina aminokiselina, ugljikohidrata, masti, vitamina i mikroelemenata V. Prehrana uključuje izvore proteina u obliku ribe, mliječnih proizvoda, mesa, povrća i voća te žitarica.
Doručak
Mogućnosti doručka:
- Rižina kaša s mlijekom, kuhano jaje, zeleni čaj.
- Viskozna kaša od heljde, malo maslaca, piće od cikorije s mlijekom.
- Parni omlet od 2 jaja, čaj s mlijekom.
- Kaša od griza, pasirani slatki svježi sir, slaba kava s dodatkom mlijeka.
- Lijene knedle s vrhnjem, čaj, biskvit.
- Griz kaša kuhana s mlijekom i kakaom.
- parni omlet ili kaša od jaja, svježi sir s medom, kava s mlijekom.
Ručak
Podsjećamo vas da pravilna prehrana za gastritis treba biti frakcijska, 5-8 puta dnevno.
Opcije za ručak:
- Pirjane jabuke.
- Oguljene i pečene kruške.
- Banane umućene sa vrhnjem.
- Uzvar od krušaka i keksa.
- Voćni žele, kreker.
- Sok od pečene jabuke i šljive.
- Pire od breskve, infuzija od šipka.
Večera
Opcije za ručak:
- Juha s povrćem i rižom, pareni pileći kotleti, kuhana heljda, infuzija šipka.
- Zobena juha s mesnim okruglicama, rižina kaša, riblje okruglice, žele od jabuke.
- Mliječna juha s rezancima, pire od tikvica i cvjetače, kompot od krušaka.
- Juha od povrća – pire od brokule s mrkvom i lukom, s malo vrhnja; pareni pileći kotleti s heljdinom kašom, žele od jabuka.
- Juha od pire krumpira s koprom, kuhana teletina, pire od bundeve i mrkve s maslacem, kompot.
- Pire juha s tikvicama i brokulom, kuhana piletina na pari, kompot od krušaka.
- Juha od pirea od cvjetače i mrkve s pilećim mesnim okruglicama, riblji sufle s pire krumpirom, žele od bobica.
Popodnevni snack
Mogućnosti poslijepodnevne užine:
- Biskvit i čaj s šipkom.
- Sok od breskve, keksi.
- Cheesecake sa svježim sirom, žele.
- Kava s mlijekom, kolačići.
- Sok od mrkve, slatki svježi sir.
- Žele od brašna medvjetke s mlijekom, beskvasni kolačići.
- Pire od pečene kruške, čaj od kamilice.
Večera
Mogućnosti večere:
- Pire krumpir, kuhana riba s mliječnim umakom, čaj s mlijekom.
- Pirjana riba s mrkvom i lukom, rižina kaša, infuzija šipka.
- Kuhana piletina sa pireom od tikvica. Kompot od suhih jabuka.
- Pire od bundeve, mesne okruglice na pari, zeleni čaj.
- Tepsija od griza sa želeom.
- Tepsija od skute - mrkve, piće od endivije s mlijekom.
- Pečeni smuđ s umakom od vrhnja, pire od cvjetače, čaj s mlijekom.
Prije spavanja trebate popiti čašu toplog mlijeka s malom količinom meda. Za ručak i večeru možete pojesti dodatni komad kruha.
Ograničenja vrsta gastritisa
gastritis – česta gastrointestinalna bolest. Postoje razne varijante bolesti. Na što treba obratiti pozornost u prehrani takvih bolesnika? Treba napomenuti da je pogodan za pacijente s bilo kojom vrstom gastritisa. Kako se pacijent oporavlja, prehrana se prilagođava ovisno o dijagnozi.
Rudarska voda "Narzan" ili "Essentuki" br. 4 ili br. 17.
Difuzni gastritis ukazuje na odsutnost ozbiljnih promjena na sluznici. Ovo je vrsta prijelaznog oblika, kada je oštećenje površinsko, ali već se uočava pogoršanje stanja organa. Pacijentima se savjetuje da imaju drugi stol koji se ne briše. Dopušteno je jesti tvrdo kuhana jaja.
Antralni gastritis ili antrum gastritis karakterizira oštećenje donjeg dijela želuca. Hrana koja potiče sekretornu aktivnost isključena je iz prehrane takvih bolesnika. Većina prehrane sastoji se od pire jela s sluzavom konzistencijom.
Na hiperplastični oblik atrofični gastritis na sluznici se stvaraju polipi ili ciste. Već u početnoj fazi procesa, pacijentu se propisuje opća dijeta, uz ograničenje hrane koja iritira sluznicu.
I formiranje ozbiljnih komplikacija.
Važan čimbenik koji doprinosi ozdravljenju, je promjena pacijentove uobičajene prehrane i cjelokupnog načina života. Treba izbjegavati stres, jesti redovito, strogo prema satu. Treba prestati pušiti. Uz pretjeranu konzumaciju jakih vrsta alkohola može se razviti.
Lagana vježba, bolje na svježem zraku, poboljšat će prokrvljenost želuca, poboljšati raspoloženje i apetit.
Uzimanje bilo kakvih lijekova bez savjetovanja s liječnikom za gastritis je opasno.
Mnogi lijekovi imaju negativan učinak na sluznicu, stoga, prije uzimanja lijeka, svakako ga koordinirajte s gastroenterologom. Uvijek obavijestite druge stručnjake da vam je dijagnosticiran gastritis. Uzimanje nekih lijekova za srce može izazvati jaku bol ili čak čir.
Prvo, shvatimo je li dijeta zaista potrebna za atrofični gastritis?
Bolest poput atrofičnog gastritisa prilično je složena patologija, jer uz upalni proces dolazi do atrofije sluznice i žljezdanog tkiva. Stanice i tkiva želuca postupno mijenjaju svoju strukturu, sve do potpune ili djelomične smrti, što izravno utječe na funkciju probave: poremećeno je izlučivanje sluznice, proizvodnja enzima, razgradnja i apsorpcija tvari potrebnih tijelu. S vremenom želudac prestaje "prihvaćati" bilo kakvu hranu, a postotak hranjivih tvari koje ulaze u tijelo postaje nedopustivo mali. Kao rezultat toga, ne samo probavni sustav pati, već i svi organi i sustavi tijela, bez iznimke.
Što dijeta može učiniti u ovoj situaciji? Zahvaljujući promjenama u prehrani, moguće je olakšati rad oštećenog želuca, što omogućuje apsorpciju hrane i opskrbu tijela korisnim elementima i vitaminima. Štoviše, želucu postaje lakše raditi, što smanjuje bol i potiče brži prolaz hrane kroz gastrointestinalni trakt.
Vrste dijeta za različite vrste bolesti
U ovom ćemo članku govoriti o tome koja je dijeta za atrofični gastritis najučinkovitija iu kojim situacijama se može propisati, a također ćemo analizirati moguće opcije izbornika i dnevnu prehranu tijekom liječenja bolesti.
Dijeta 2 za atrofični gastritis
Dijeta br. 2 (ili tablica za liječenje br. 2) je racionalno načelo prehrane, čija je svrha opskrbiti tijelo svim potrebnim kompleksom mikroelemenata, vitamina, bjelančevina, masti i ugljikohidrata, dok se ne opterećuje, već normalizira aktivnost cijelog probavnog sustava.
Za pripremu jela uglavnom koriste dupli kotao, kuhanje u vodi i (rjeđe) pečenje. Hrana treba biti što usitnjenija kako probavni sustav ne bi doživio dodatni mehanički stres. Osim toga, fino mljevena hrana potiče enzimsku aktivnost želuca. Svi proizvodi koji se koriste za kuhanje podvrgavaju se mljevenju. Izbjegavajte hranu koja može izazvati poteškoće u probavi - sve prženo, dimljeno, masno, začinjeno, preslano ili kiselo, hladno ili vruće. Na ovom popisu trebali bi se naći i neprirodni proizvodi, odnosno oni koji sadrže umjetna bojila, konzervanse, sladila, pojačivače okusa, stabilizatore i emulgatore.
Nutricionisti savjetuju jesti vrlo male porcije, ali prilično često, otprilike svaka 2-3 sata.
Dijeta za kronični atrofični gastritis
Kronični oblik bolesti je dugotrajna bolest koja zahtijeva dugotrajno i strpljivo liječenje. Provocirajući čimbenik razvoja bolesti je nepravilna prehrana, konzumacija alkoholnih pića, česta i nepismena uporaba lijekova. Uloga pravilne prehrane u kroničnom tijeku bolesti je neporeciva: atrofične promjene u stijenkama želuca, proliferacija elemenata vezivnog tkiva na mjestima gdje bi se žlijezde trebale nalaziti - sve to remeti prirodnu proizvodnju klorovodične kiseline i probavnih enzima. Peristaltika probavnih organa također je uznemirena.
Uz atrofiju sluznice, svaki gastroenterolog će inzistirati na praćenju prehrane. U pravilu je propisana stroga i nježna prehrana. Degenerativne promjene na stjenkama želuca najčešće smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline, pa hrana koja se konzumira treba pospješiti njezino stvaranje i pojačati enzimsku funkciju probavnog sustava. Mora se pratiti unos svih potrebnih vitamina i nutrijenata iz hrane.
Dijeta za žarišni atrofični gastritis
Žarišni gastritis karakterizira stvaranje zona atrofije zidova želuca. Drugim riječima, u želucu se pojavljuju zone koje prestaju obavljati svoju sekretornu funkciju, jer je žljezdano tkivo djelomično zamijenjeno epitelom.
Češće se u žarišnom obliku bolesti propisuje dijeta br. 1a, nakon nekog vremena pacijent se prebacuje na dijetu br. 2. Osim toga, preporuča se piti ljekovitu mineralnu vodu, kao što su Narzan, Essentuki-4 ili Essentuki-17, 15-20 minuta prije jela. Ova tehnika pomaže stimulirati rad intaktnih žlijezda.
Zabranjena je konzumacija alkoholnih pića, kao i prehrambenih proizvoda i jela koja mogu oštetiti ionako oboljelu želučanu sluznicu. Ako se takve mjere ne poduzmu, liječenje može potrajati vrlo dugo ili uopće neće donijeti nikakav učinak.
Dijeta za difuzni atrofični gastritis
Dijagnoza difuznog oblika bolesti u većini slučajeva znači da još nema ozbiljnih distrofičnih problema u želucu. Ovo je vrsta prijelaznog oblika, kada je oštećenje sluznice još uvijek površinsko, ali se već uočavaju lokalna područja degeneracije žljezdanog tkiva. Simptomi poremećaja sekretorne funkcije žljezdanih stanica već su u ovoj fazi evidentni.
Dijetalna prehrana za difuzno oštećenje može biti učinkovitija nego ikad, međutim, ako se ovo stanje zanemari, tada su negativne posljedice neizbježne.
Preporučena dijeta je stol za liječenje br. 2. Osigurava cjelovitu prehranu za pacijenta, aktivirajući rad žlijezda. Jela se moraju pripremati kuhana, pirjana ili pečena, ali se ne smiju pržiti. Nemojte jesti hranu koja je prehladna ili ima grubu teksturu (gruba vlakna).
Dijeta broj 2 može biti vrlo raznolika, koristeći mesne i riblje proizvode. Mliječni proizvodi i proizvodi od brašna su prihvatljivi. Jaja se pripremaju u obliku parnog omleta ili tvrdo kuhana.
U prehranu svakako uključite dovoljnu količinu povrća i voća.
Dijeta za atrofični gastritis s niskom kiselošću
Niska kiselost pojavljuje se kao posljedica atrofičnih procesa u sluznici želuca. U tom slučaju stupanj oštećenja može ovisiti o veličini oštećenog područja. Mrtve žljezdane stanice gube sposobnost proizvodnje kiseline, koja pomaže u preradi i probavi hrane. Osim toga, postoji nedostatak sluzi, kao i enzima, zahvaljujući kojima dolazi do procesa apsorpcije hranjivih tvari.
Promjena prehrane smatra se možda najvažnijom fazom u liječenju gastritisa s niskom kiselošću. Dijeta bi trebala uključivati namirnice koje potiču proizvodnju komponenti želučanog soka. Među takvim proizvodima su nemasno meso, riba, zakiseljeni svježe iscijeđeni sokovi, jela od voća i povrća. Zabranjena su jela koja mogu izazvati procese fermentacije u probavnom traktu: svježa peciva, punomasno mlijeko itd. Hrana bi trebala biti raznolika i zadovoljavajuća. Međutim, prejedanje treba kategorički isključiti: pacijenti s hipoacidnim atrofičnim gastritisom jedu frakcijsko, to jest često u malim obrocima. To omogućuje potpunu apsorpciju hrane bez opterećenja želuca.
Dijeta za atrofični gastritis s visokom kiselinom
Razvoj atrofičnog gastritisa s visokom kiselošću izravno je povezan s prehranom, odnosno ova se patologija pojavljuje na pozadini loše prehrane. To znači da prvo što pacijent mora napraviti je prilagoditi svoj jelovnik.
Zapravo, svaki gastritis uključuje izbjegavanje jedenja začinjene, pržene i masne hrane. Ne treba zaboraviti ni loše navike koje također treba eliminirati - pušenje i pijenje alkohola.
Potrebno je smanjiti povećanu kiselost želučanog soka, a kod upale s atrofijom, kao i povremenih napadaja povraćanja, važno je potaknuti rad preostalih funkcionalnih žlijezda.
Jedite hranu najmanje pet puta tijekom dana. Ako se proces pogorša, dijeta se provodi najmanje 3 mjeseca.
Iz prehrane se isključuju razne štetne i kiselotvorne namirnice: gljive, rotkvice, masno meso, pržena hrana, agrumi, grožđe, soda, kava, tamni kruh, ljuti začini, luk i češnjak, senf. Ne smijete dopustiti da se hrana dugo zadržava u želučanoj šupljini: iz tog razloga izbjegavajte toplu i hladnu hranu, kao i tešku i bogatu hranu.
Preporuča se konzumacija obranog svježeg mlijeka. Sirovo voće bolje je zamijeniti kuhanim ili kuhanim na pari, kao i pireima ili kompotima. Potiče se jesti kaše od riže, krupice i zobenih pahuljica. Poželjno je sve proizvode samljeti, na primjer, u blenderu.
Dijeta za atrofični gastritis s normalnom kiselošću
Bolesnici s normalnom želučanom kiselošću jedu prema načelu tijeka bolesti: tijekom egzacerbacija dijeta postaje stroža, au razdobljima remisije je oslabljena.
Tijekom pogoršanja bolesti preporuča se jesti uglavnom takozvana "mukozna" prva jela, pripremljena s dodatkom riže i ječmenih žitarica. Zobene pahuljice možete jesti s mlijekom ili vodom. Treba jesti u malim dozama, ali dovoljno često, dobro žvačući komade hrane - to pridonosi normalnoj funkciji probavnih organa.
Važna točka je normalizacija pokreta crijeva. Ako prevladava rijetka stolica, preporuča se piti svježe cijeđene sokove od nara, drijena, borovnice, crnog ribiza i kruške. Kod dugotrajnog zatvora naglasak je na pijenju sokova od mrkve, marelice i cikle s dodatkom pasiranog povrća. Preporučuju se i fermentirani mliječni proizvodi (svježi).
Ne biste trebali jesti slatkiše ili peciva. Preporuča se piti zeleni čaj između obroka (ali ne tijekom obroka).
Dijeta za antralni atrofični gastritis
Antralni atrofični gastritis prati oštećenje donjih dijelova želuca, koji se nalazi gotovo na izlazu iz organa, na granici s dvanaesnikom. Kod antralnog gastritisa često se javljaju jutarnje mučnine, brza zasićenost s težinom u trbuhu i neugodno podrigivanje.
Najčešće se u takvim slučajevima propisuje tablica za liječenje br. 1a, osobito u slučajevima jake boli. Ovu dijetu treba slijediti prvih nekoliko dana bolesti. Cilj je smanjiti iritaciju i refleksnu ekscitabilnost želučane sluznice. Iz prehrane se izbacuje hrana koja potiče lučenje. Dopuštena je hrana koja je usitnjena u pire ili tekućinu. U pravilu, najveći dio prehrane čine kašice, krem juhe, kao i jela na bazi mliječnih proizvoda - svježi sir, jogurti, pudinzi.
Nakon dijete br. 1a, pacijent prelazi na dijetu br. 1, koja pomaže obnoviti oštećenu sluznicu. Ovo je relativno proširena opcija prehrane, čija je svrha normalizirati lučenje i pokretljivost probavnog sustava. Ne preporučuju se jela bogata vlaknima, pa se sve povrće i voće poslužuje samo u prerađenom obliku (kuhano, pečeno, želirano i sl., ali ne sirovo).
Dijeta za atrofični hiperplastični gastritis
Atrofični hipertrofični gastritis prati pojava tvorevina na površini želučane sluznice – to mogu biti cistične ili polipozne tvorbe. Uzrok bolesti smatraju se čimbenici kao što su konzumacija alkohola, neprirodni sintetski proizvodi, nedostatak vitamina i alergijske reakcije na hranu.
Na samom početku hiperplastičnog procesa, nutricionisti propisuju dijetalnu prehranu s isključivanjem iz prehrane svih namirnica koje iritiraju unutarnje stijenke želuca. To su sve masne namirnice, kiseli krastavci, peciva i proizvodi od brašna, kisela i začinjena jela, sirovo voće i povrće. Također je potrebno odreći se cigareta i alkoholnih pića.
Ciljevi promjena prehrane:
- zaustavljanje hiperplazije želučane sluznice;
- obnova želučane pokretljivosti i sekrecije;
- normalizacija rada crijeva;
- stabilizacija razine hemoglobina u krvi.
Ako je gastritis kroničan, najvjerojatnije ćete se morati pridržavati dijetalne prehrane cijeli život.
Dijetni izbornik za atrofični gastritis
Prvi dan (ponedjeljak):
- I doručak – griz kaša, kuhano jaje, čaj od šipka;
- II doručak – sufle od jabuka;
- ručak - juha od vermicelli, kuhana prsa s kiselim vrhnjem, žele od marelice;
- popodnevni snack - kolačići, čaj;
- večera – svježi sir s jogurtom;
- prije spavanja - šalicu kefira.
Drugi dan (utorak):
- I doručak – zobena kaša s jabukom i cimetom, čaj;
- II doručak – komad domaćeg sira;
- ručak - juha s mesnim okruglicama, pire krumpir i meso, sok od mrkve;
- popodnevni snack - pola jabuke pečene sa svježim sirom;
- večera – svježi sir s kiselim vrhnjem, čaj s medom;
- prije spavanja - šalica jogurta.
Treći dan (srijeda):
- I doručak – složenac od riže, zeleni čaj;
- II doručak – borovnice s medom;
- ručak - pileća juha, rezanci s mesom, kompot od bobica;
- popodnevni snack - pire od kruške;
- večera - komad kuhane ribe, žele;
- prije spavanja – jogurt.
Četvrti dan (četvrtak):
- I doručak – vermicelli sa sirom, kakao;
- II doručak – puding od jabuka;
- ručak – juha od riže, kotleti od heljde s krumpirom, kompot;
- popodnevni snack - marmelada, zeleni čaj;
- večera – složenac od krumpira i ribe, čaj;
- prije spavanja - šalicu kefira.
Peti dan (petak):
- I doručak – porcija lijenih knedli s vrhnjem, čaj;
- II doručak – mousse od bobica;
- ručak – juha od svježeg kupusa, pileći kotlet na pari, čaj s ribizlom;
- popodnevni snack - salata od mrkve i jabuke s vrhnjem;
- večera – mliječna kobasica s rižom, čaj;
- prije spavanja – čaj s medom.
Šesti dan (subota):
- I doručak – omlet, čaj s kolačićima;
- II doručak – pire od breskve;
- ručak – juha od kupusa i mrkve, kotleti od krumpira s mesnim umakom, kompot;
- popodnevni snack - marshmallows, kakao;
- večera - komad kuhanog jezika s krumpirom, kompot;
- prije spavanja – šalica svježeg jogurta.
Sedmi dan (nedjelja):
- I doručak – tepsija sa sirom, čaj;
- II doručak – mousse od banane;
- ručak - riblja juha, pečena pileća prsa s pireom od cvjetače, čaj;
- popodnevni snack - žele s krekerima;
- večera – mesne okruglice s rižom, čaj od jagoda;
- prije spavanja – čaša jogurta.
Recepti prehrane za atrofični gastritis
Što se zanimljivo i ukusno može pripremiti za pacijenta kako bi se diverzificirao dosadan i monoton jelovnik? Postoji mnogo opcija: glavna stvar je upotrijebiti svoju maštu i pokušati razmišljati izvan okvira. Predstavljamo vam mali izbor ukusnih i zdravih jela.
- Kotleti kuhani na zraku. Sastojci za jelo: 1 kg krumpira, ½ kg kuhane cvjetače, jedna mrkva, jedna glavica luka, jedno jaje, prezle, sol.
Kuhani kupus narežite na kockice i dinstajte na suncokretovom ulju s nasjeckanim lukom i mrkvom. Od krumpira napravite pire, pomiješajte ga sa kupusom, dodajte jaje i prezle. Od dobivenog "mljevenog mesa" pravimo kotlete, posipamo krušnim mrvicama i kuhamo u parnom kotlu. Dobar tek.
- Nježni žele. Sastojci: malo vanilin šećera, 2 žlice. žlice kakaa, šećer, dva žumanjka, čaša džema, 600 ml kiselog vrhnja, 3 žlice. žlice želatine, 3 čaše vode, malo soka od limuna. Želatinu prelijte hladnom vodom, ostavite dok ne nabubri, a zatim je malo zagrijte. Žumanjke pjenasto izmiksajte s ½ šalice šećera, dodajte malo limunova soka, vanilin ili vanilin šećer i izmiksajte. Dodajte 200 ml kiselog vrhnja i čašu želatine, promiješajte. Smjesu ulijte u pripremljenu posudu i stavite u hladnjak. Ostavite dok se ne stvrdne.
Pripremite sljedeći sloj: pomiješajte 200 ml kiselog vrhnja sa šećerom (1-2 žlice), dodajte čašu zgnječenog pekmeza, čašu želatine, promiješajte. Smjesu izlijte na žele koji se već stvrdnuo u hladnjaku i vratite u hladnjak.
Zadnji sloj: 200 ml kiselog vrhnja, ½ žlice. Pomiješajte šećer i kakao, dodajte preostalu želatinu. Smjesu dodamo u naš žele u obliku trećeg sloja i stavimo u hladnjak dok se potpuno ne stvrdne. Prije posluživanja narežite na porcije i poslužite.
- Pašteta od patlidžana. Sastojci: patlidžan, 2 glavice luka, 2 jaja (kuhana), sol i papar, biljno ulje (oko 40 g).
Ispeći cijeli patlidžan. Nakon što je patlidžan kuhan, žlicom ostružite pulpu; Na tavi prodinstajte luk. U blenderu pomiješajte pulpu patlidžana, kuhana jaja, luk i nasjeckajte. Posolite i popaprite po ukusu. Pašteta je gotova - namažite je na krutone ili tost.
- Samostanska kaša. Sastojci: heljda 100 g, biserni ječam 100 g, riža 100 g, kus-kus 100 g, tri luka, 2-3 male mrkve, patlidžan, voda, biljno ulje (oko 60 g), začinsko bilje, sol.
U tavi na biljnom ulju pirjajte nasjeckani luk, patlidžane i mrkvu. U tavu stavite opranu heljdu, a na nju trećinu povrća kuhanog na pari. Sljedeći sloj je opran biserni ječam i opet trećina povrća. Dalje - kus-kus i preostalo povrće. Zadnji sloj je oprana riža. Pažljivo ulijte jednu litru tople slane vode u posudu, nastojeći ne oštetiti slojeve. Odozgo pospite začinskim biljem i zatvorite poklopcem. Stavite na laganu vatru ili u pećnicu dok se tekućina potpuno ne upije. Dobar tek.
Što ne smijete jesti ako imate atrofični gastritis?
- Svježe pečeni kruh, svježa peciva, lepinje, kolači, kremšnite.
- Prvo jelo se pravi od graška i graha. Okroshka, rassolnik, masni bogati boršč.
- Mesni proizvodi: dimljeno meso, konzervirana hrana (pirjano meso, konzervirana hrana), mast, masno meso.
- Masna riba, riba s kostima, riblje konzerve, slana i dimljena riba.
- Mliječni proizvodi: proizvodi s visokim udjelom masti, nerazrijeđeno mlijeko.
- Margarin, biljno-životinjske mješavine (namazi), životinjska mast.
- Sirovo povrće, rotkvice, češnjak i luk, gljive, kiseli krastavci i marinade, ukiseljeno povrće.
- Mahunarke.
- Kečap, majoneza, umaci i preljevi, ocat.
- Sladoled, čokolada, krem proizvodi, orasi.
- Gazirana pića, kvass, sok od grožđa, alkohol.
Upalni proces zauzima vodeću poziciju među patološkim stanjima probavnog trakta. U odraslih i djece najčešće se opaža oštećenje želuca s poremećenom sekretornom funkcijom. Bolest kronične prirode, u kojoj postoji promjena u sluznici, njeno stanjivanje s postupnom smrću - to je. U početnim fazama ovu vrstu upale prati povećana kiselost. Kako bolest napreduje, postupno se razvija atrofija žlijezda, praćena niskom kiselošću.
Kvalificirana njega bolesnika uključuje lijekove i pravilnu prehranu. Važno područje terapije je dijeta za atrofični gastritis. U slučaju bolesti želuca, jelovnik treba odgovarati potrebama tijela, uzimajući u obzir karakteristike patologije.
Uloga prehrane za želudac kod atrofičnog gastritisa
Organiziranje pravilne prehrane jedan je od prioritetnih zadataka gastroenterologa. Izbornik se propisuje pojedinačno ovisno o vrsti upale želuca, njegovoj sekretornoj funkciji i težini stanja pacijenta. Uzimajući u obzir kriterije bolesti, dijeta za atrofični gastritis može se razlikovati u svakom konkretnom slučaju. Stoga su nutricionisti razvili različite mogućnosti prehrane, koje se odražavaju u obliku tablica.
Varijante atrofičnog gastritisa
Atrofičnim promjenama na sluznici u većini slučajeva prethode drugi štetni čimbenici. Glavni razlog je infekcija. Bakterija uzrokuje oštećenje epitela i povećanje kiselosti u želucu, a posebno zahvaća antralnu sluznicu. Kako patologija napreduje, mogu se pojaviti različiti oblici bolesti, koji se odražavaju u tablici.
Stol 1.
| Vrsta gastritisa | Karakteristike |
| Žarišno | Na površini sluznice pojavljuju se pojedinačna područja upale s atrofijom, proizvodnja želučanog soka i pepsina je umjereno smanjena. |
| Difuzno | Oštećenje se širi na sve dijelove uz postupnu degeneraciju stanica i smanjenje kiselosti. Transformacija epitela povećava rizik od maligne neoplazije i stvaranja stanja nulte kiselosti |
| Karakterizira ga oštećenje sluznice uglavnom u antrumu s hiperprodukcijom klorovodične kiseline. Tijekom vremena, štetni čimbenici dovode do ozbiljne atrofije i smanjene sekretorne funkcije | |
| Na površini epitela pojavljuju se pojedinačni ili rjeđe višestruki erozivni defekti s perifokalnom upalom, karakterističan je asimptomatski tijek | |
| Hiperplastičan | To je varijanta prekanceroznog stanja, koje karakterizira proces polipoze. Modificirane stanice proizvode klorovodičnu kiselinu u nedovoljnim količinama, što dovodi do velikog nakupljanja sluzi u lumenu želuca i stagnacije bolusa hrane. |
Liječenje lijekovima
Terapeutske mjere za upalu želuca usmjerene su na uklanjanje etiološkog čimbenika i reguliranje patogenetskih procesa. Ako se pojavi atrofični gastritis, potrebno je istodobno provoditi dijetu i liječenje lijekovima. To je neophodan uvjet za oporavak pacijenta, jer se oba smjera terapije međusobno nadopunjuju.
Za eradikaciju uzročnika koristi se antibakterijska terapija koja je uključena u protokol uz pripravke bizmuta i inhibitore protonske pumpe. U slučajevima visoke kiselosti dodatno se propisuju antacidi, gastroprotektori i regulatori gastrointestinalnog motiliteta. Na pozadini gastritisa s niskom kiselošću koriste se lijekovi za nadomjesnu terapiju i enzimi. Sindrom boli se uklanja antispazmodicima.
Principi prehrane za atrofični gastritis
Prehrana kod upale želuca i drugih dijelova probavnog sustava je različita. Određeni su razdobljem bolesti, razinom sekrecije i prisutnošću popratne patologije. Dijeta za atrofični gastritis propisana je prema tablicama 1 i 2 prema Pevzneru. a hiperacidna stanja provode se na pozadini prehrane 1. U slučaju upalnih procesa želuca sa smanjenjem proizvodnje klorovodične kiseline i kroničnog kolitisa, propisana je dijeta 2. Značajke prehrane tijekom različitih razdoblja bolesti su dodatno označena slovima koja su navedena iza glavnog broja tablice (1 a, 1 b, itd.).
Tijekom razdoblja egzacerbacije
Akutno razdoblje karakterizira ozbiljnost neugodnih simptoma. To treba uzeti u obzir pri sastavljanju jelovnika za atrofični gastritis želuca. Hrana treba biti mehanički i termički nježna. Potrebno je isključiti hranu koja iritira sluznicu probavnog trakta. Ne biste trebali dopustiti da bolus hrane stagnira u želucu, stoga je bolje podijeliti dnevnu prehranu u male dijelove. Tjedni jelovnik osmišljen je uzimajući u obzir velike potrebe za esencijalnim prehrambenim komponentama kako bi se spriječio njihov nedostatak tijekom aktivne upale.
Tijekom remisije
Kako upalni proces jenjava, jelovnik se proširuje. Pravilna prehrana za kronični atrofični gastritis može produžiti razdoblje remisije. Dijeta se odabire uzimajući u obzir sekretornu funkciju želuca.
U prvim tjednima nakon ublažavanja kliničkih manifestacija, prelazi se na dijetu 1a ako se primijeti hiperprodukcija klorovodične kiseline. Ako je upala popraćena hipokiselim ili anacidnim stanjem, trebali biste jesti za atrofični gastritis prema tablici 2. Uz smanjenu sekreciju, morate pripremiti jela s učinkom poput soka, koja promiču aktivnu probavu hrane i poboljšavaju pokretljivost. Pozitivna dinamika bolesti razlog je za promjenu prehrane na stol 15 nakon strogog tjednog tečaja.
Pravilna prehrana i kuhanje
Osnova pravilne prehrane je pripremanje hrane u skladu s potrebama organizma. Prehrana za atrofični gastritis želuca treba biti visokokalorična s dovoljnim sadržajem vitamina i minerala.
- Ukupni dopušteni broj kalorija nije veći od 2500 dnevno.
- Učestalost obroka se povećava na 5-6 puta dnevno.
Pažnja! Potrebno je održavati interval između obroka ne dulji od 3 sata kako bi se uspostavio normalan rad gastrointestinalnog trakta.
- Prednost se daje životinjskim bjelančevinama uz obvezno uključivanje ugljikohidrata i masti.
- Izbjegavajte prženu, dimljenu i masnu hranu. Hrana je kuhana na pari, pečena i kuhana.
- Jedite hranu ohlađenu na 30-40 stupnjeva, temeljito žvačući.
- Jelovnik se postupno proširuje, dodajući 1-2 komponente dnevno.
Dijeta za atrofični gastritis
Izbornik liječenja razvija se uzimajući u obzir morfološke i sekretorne karakteristike bolesti. Stoga, za razne vrste upala želuca sa znakovima atrofije, postoje prehrambene nijanse.
Niska kiselost
Stanjenje želučane sluznice dovodi do hipoacidnog stanja. Stoga se prehrana obogaćuje sokovima i lako probavljivim namirnicama. Dijeta za atrofični gastritis s niskom kiselošću provodi se uzimajući u obzir sljedeće kriterije:
- dodajte hranu s visokim sadržajem vitamina C, kao što su ribizli, kivi, citrusi, zeleno povrće;
- salate su začinjene sokom od limuna, jabučnim octom i uključuju kiselo bobičasto voće i voće;
- uklonite masna jela i teško probavljivu hranu - grah, sušeno voće, punomasno mlijeko, perad, osim piletine, tvrdo kuhana jaja.
Uz visoku kiselost
Prehrana za atrofični gastritis s visokom kiselošću usmjerena je na smanjenje agresivnog učinka klorovodične kiseline na želučanu sluznicu i vraćanje motoričke funkcije probavnog trakta. Slijede se sljedeće preporuke:
- isključiti kiselo voće i povrće, sokove i pića;
- mliječne kaše pripremaju se na bazi mlijeka s niskim udjelom masti s mljevenom heljdom, rižom i zobenim pahuljicama;
- prednost se daje pasiranoj, polutekućoj hrani i u obliku pirea;
- korisni su dekocije sluznice, žele, pjene;
- izbjegavajte hranu koja uzrokuje nadutost - kukuruz, grašak, repa, biserni ječam.
Dijeta za atrofični gastritis s visokom kiselošću sprječava uništavanje želučanog epitela i normalizira pH.
S intestinalnom metaplazijom
Patološki proces, koji je popraćen duodenogastričnim refluksom, dovodi do degeneracije stanica želuca. U želucu se stvara epitel karakterističan za crijeva. Takvi pacijenti imaju visok rizik od razvoja raka.
Dijeta za atrofični gastritis s intestinalnom metaplazijom usmjerena je na sprječavanje refluksa hrane i uspostavljanje njezine normalne evakuacije kroz probavni trakt. Tablica 1a se preporučuje. Dijeta kod kronične upale s atrofijom treba uzeti u obzir povećanu potrebu za proteinima. U budućnosti se jelovnik proširuje složenim ugljikohidratima (kaše i termički obrađeno voće). Za regeneraciju sluznice uvode se namirnice koje sadrže vitamine A, C, E, primjerice lisnato povrće. Bolje je večerati 3-4 sata prije spavanja.
Atrofični gastritis s anemijom
Kao rezultat patoloških promjena na sluznici, apsorpcija željeza i vitamina je poremećena. To dovodi do razvoja anemije. Kada je hemoglobin smanjen, postoje dva načina da se poveća. Nakon postavljanja dijagnoze kroničnog atrofičnog gastritisa, prehrana i liječenje usmjereni su na vraćanje pokazatelja.
- nemasno crveno meso;
- goveđi jezik;
- kaša od heljde;
- plodovi mora kao što su sardine, dagnje;
- tofu sir;
- brokula;
- karfiol.
Važno! Potrebno je dodati povrće i voće koje sadrži vitamin C. On poboljšava apsorpciju željeza.
Zabranjeni proizvodi
Prilikom izrade jelovnika trebali biste ograničiti ili isključiti neka jela.
Sljedeće namirnice ne bi trebale jesti ako imate atrofični gastritis:
- kruh sa svježim kvascem i peciva;
- tekuće juhe u jakoj juhi s pšenicom, bisernim ječmom, mahunarkama;
- konzervirana riba ili meso;
- masno meso, uključujući patku i gusku;
- kajgana;
- povrće u marinadi;
- voće i bobice s debelom kožom, koje se sastoje od grubih vlakana, na primjer, marelice, šljive;
- kvass, sokovi od grožđa, ali možete piti žele od bobica i voća.
Izbornik za atrofični gastritis tjedan dana
Dijeta se razvija za svaki dan, uzimajući u obzir potrebe tijela za hranjivim tvarima. U ovom slučaju uzimaju se u obzir razina kiselosti i razdoblje bolesti. Približan jelovnik za atrofični gastritis za tjedan dana prikazan je u tablicama.
| ponedjeljak | utorak | ||
| Jelo | Posuđe | Posuđe | |
| 1 doručak | Kuhani krumpir, riba kuhana na pari, čaj | Kaša od krupice, meko kuhano jaje, čaj | |
| 2 doručak | Voćni žele | Infuzija šipka, keksi | |
| Večera | Juha od brokule, pileći parfe, kompot | Juha od mesnih okruglica, pečena bundeva, | |
| Popodnevni snack | Umak od jabuka, svježe pecivo | Pečene kruške s medom | |
| Večera | Varivo od povrća, slatki čaj (s niskim pH - s limunom) | Nemasni svježi sir, | subota |
| Prijem pišite | Posuđe | Posuđe | |
| 1 doručak | Omlet na pari, posna šunka, uzvar | Puding od griza, čaj | |
| 2 doručak | Uvarak od šipka | ||
| Večera | Juha od heljde, mesne okruglice, sok od kruške s pulpom | Rassolnik, složenac od tankih ploški krumpira s mljevenim mesom i tikvicama, kompot | |
| Popodnevni snack | Pečene jabuke s bundevom | Marmelada | |
| Večera | Pire krumpir, kuhana jetra, čaj | Zobene pahuljice, kotleti na pari, čaj |
Za bolesnike s kroničnom upalnom patologijom probavnog trakta prehrana je od velike važnosti. Ako se utvrdi atrofični gastritis, dijeta i liječenje lijekovima pomažu u postizanju remisije, podložno preporukama gastroenterologa. Liječnik bi trebao reći pacijentu kako pravilno jesti kako bi se oporavak dogodio što je brže moguće. Dijeta i preventivno liječenje nužni su uvjeti za produljenje intervala stabilne remisije.
Atrofični gastritis nije samo neugodan, to je smrtonosna bolest probavnog trakta. Želudac gubi sposobnost proizvodnje izlučevina potrebnih za probavu hrane i počinje se polako razgrađivati. Budući da se hranjive tvari iz dolazne hrane ne apsorbiraju, gotovo svi unutarnji organi počinju patiti. Glavna opasnost je da se atrofični gastritis može razviti u rak. Suvremene metode liječenja, lijekovi nove generacije i kirurški zahvati omogućuju zaustavljanje procesa. Ali loša prehrana može ga dramatično ubrzati.
Posebna dijetalna prehrana pomoći će obnoviti tkivo i potaknuti funkcije sekretornih žlijezda
Dijeta nije lijek za sve, baš kao ni narodni lijekovi koji koriste vrtno povrće i bilje. No, potrebno ga se pridržavati kako se liječenje lijekovima ne bi svelo na nulu i spriječilo prelazak patologije u tešku, već nepopravljivu fazu.
Bolest može biti akutna ili kronična. Sve se to ogleda u dijetnoj prehrani. Ako se atrofični gastritis pogorša, nekoliko dana ne smijete jesti ništa. Iz posta treba izlaziti postupno, postupno uvodeći u prehranu što nježniju hranu. Zatim se propisuje dijeta prema obliku i stadiju bolesti. U prva tri do četiri tjedna nakon egzacerbacije treba se strogo pridržavati preporučene dijete. Kako se stanje stabilizira, dijeta se može malo opustiti, ali se pacijent neće moći potpuno vratiti na prijašnju dijetu čak ni uz stabilnu remisiju.
Napomena: u terapijskoj prehrani potrebno je pridržavati se jasnog režima kako želudac ne bi bio preopterećen, ali ne bi ostao prazan. Svakako treba doručkovati, po mogućnosti u isto vrijeme, a izbjegavati kasnu večeru. Tijekom dana obroci su podijeljeni, svaka 3-3,5 sata.
Načela terapijske dijete
Važno je ne vraćati se na stare prehrambene navike i izbjegavati kršenja koja dovode do naglog napredovanja patologije - popis zabranjene hrane mora se zapamtiti napamet
Za atrofični gastritis sastavljena je posebna dijeta broj 2. Za svaki pojedini oblik bolesti ona se mijenja, ali osnovna načela ostaju nepromijenjena:
- Proizvodi se podvrgavaju nježnoj toplinskoj obradi: kuhanje u vodi, kuhanje na pari, pirjanje, pečenje bez ulja.
- Gotova jela se usitnjavaju: melju, prolaze kroz mlin za meso ili izbijaju mješalicom.
- Juhe se pripremaju s drugom slabom juhom, juhom od povrća i vodom.
- Koristi se minimalna količina začina.
- Poželjno je kuhati kašu na vodi, a mlijeko i maslac dodaju se nakon kuhanja.
- Ne možete jesti svježi kruh, dopušteno je jučerašnje beskvasno pecivo.
- U prehranu svakako uvrstite namirnice bogate vitaminom C za poticanje želučane sekrecije.
- Čaj, kompote, sokove treba piti između obroka, a ne prije ili poslije njega.
- Svježe voće uključeno je u prehrambenu tablicu br. 2, ali mora biti potpuno zrelo. Ne smijete pretjerivati s citrusima, iako sadrže vitamin C. Limunska kiselina agresivno djeluje na upaljeni želudac.
Značajke za različite oblike bolesti
Nemasni mliječni proizvodi i zrelo voće trebali bi se pojaviti na stolu bolesnika svaki dan, bez obzira na oblik bolesti
Ovisno o vrsti atrofične lezije želuca, gastroenterolozi i nutricionisti sastavili su optimalnu terapijsku prehranu.
Kronični tijek
Ovaj oblik karakterizira spor proces, želučane sekrecije su slabo proizvedene, zidovi organa su razrijeđeni i upaljeni. Svrha dijete: pomoći u obnavljanju oštećenog tkiva, potaknuti proizvodnju soka, ali ne pogoršati stanje.
Kronični atrofični gastritis sklon je egzacerbacijama. U tim razdobljima trebali biste ići na strogu dijetu, tijekom faze remisije jelovnik je dopušteno diverzificirati.
Tipično, egzacerbacije se javljaju upravo zbog poremećaja u prehrani. Sam pacijent mora shvatiti važnost pridržavanja dijete.
Žarišna lezija
Konzumiranje mineralne vode pola sata prije jela savršeno potiče izlučivanje želuca, sprječavajući povećanje kiselosti
S ovim oblikom zahvaćena su određena područja želuca, pa se simptomi ponekad mogu pojaviti akutno, ponekad potpuno nestati. Svrha dijete je pomoći oporavku zahvaćenih područja, spriječiti nastanak novih žarišta upale i pospješiti stvaranje želučanog sekreta.
Što učiniti za ovo:
- Najmanje pola sata prije jela piti mineralnu vodu koja potiče izlučivanje želuca;
- glavna komponenta prehrane su lagane pire juhe s povrćem, kuhano nemasno meso;
- Između obroka treba piti čajeve od ljekovitog bilja koje ima protuupalna i regenerativna svojstva.
Ako je žarišni oblik popraćen povećanjem kiselosti, tada se u jelovnik uvode namirnice i jela koja omotaju kako bi se spriječila iritacija epitela viškom želučanog soka. To su sluzave juhe, žele, korisno je jesti banane, kruške u obliku pirea.
Žarišni gastritis manifestira se kao bol. U ovom slučaju dodijeljena je tablica br. 1, naznačena je uporaba tekućih, pire jela od najlakših, najnježnijih proizvoda.
Difuzni oblik
Žitarice zauzimaju važno mjesto u prehrani, ali ne sve. Od riže, zobi i heljde pripremaju se juhe, kaše i složenci. Proso, biserni ječam, ječam su previše agresivni i grubi
Kod ove vrste bolesti prvenstveno su pogođene žlijezde odgovorne za proizvodnju želučanog sekreta. Važno je potaknuti proces, za to se svakodnevno konzumira uvarak od šipka, fermentirani mliječni proizvodi, razne viskozne kaše na vodi (poslužuju se isključivo mlake), povrće i voće. Obavezno redovito pijte mineralnu vodu.
Antralni oblik
Antralni atrofični gastritis također je često popraćen jakom boli. Liječnici u akutnoj fazi propisuju tablicu br. 1 ili 1a, nakon 2-3 tjedna dopušteno im je prijeći na Pevznerovu dijetu br. 2, ali treba isključiti krastavce, kao i rajčice, crni čaj i mesne juhe. Jela se poslužuju na ugodnoj temperaturi, pire, meso i riba - pašteta, soufflé.
Niska kiselost
Sokovi od voća i povrća za atrofične lezije želuca potiču apetit, probavu i osiguravaju vitamine i minerale
Posebnost je pijenje vode i svježih sokova od povrća (kupus, mrkva, krumpir) natašte. Želudac se ne nosi dobro sa samim procesiranjem hrane, tako da pacijent mora naučiti temeljito žvakati čak i pasirane piree. Korisno je piti cikoriju za povećanje ukupnog tonusa i poticanje metabolizma. Ostatak prehrane se ne mijenja: kaše, juhe, pire od povrća i voća, nemasno meso, žele, kompoti.
Uz visoku kiselost
Mnogo češće se dijagnosticira atrofični gastritis s povećanom kiselošću želuca. S ovim oblikom bolesti iz prehrane se uklanjaju sve namirnice koje potiču oslobađanje želučane kiseline: luk, češnjak, citrusno voće, kiselo voće, grožđe, raženi kruh, kefir i fermentirano pečeno mlijeko s visokim udjelom masti. Prioritet je viskozna kaša s vodom, pire juhe i žele.
Svaki oblik je drugačiji i zahtijeva pažljivo proučavanje.
Što je dopušteno, a što zabranjeno konzumirati
Tablica dopuštenih i zabranjenih proizvoda za kronični oblik bolesti:
| Ovlašteni proizvodi | Zabranjeni proizvodi |
| Stari bijeli kruh, krekeri, sušeni keks, keksi | Svježa peciva, muffini, raženi kruh |
| Nemasna perad, kunić, teletina, jezik, jetra | Masno meso, posebno svinjetina i mast |
| Riba s niskim udjelom masti: pollock, oslić, bakalar, tilapia | Kobasice, posebno dimljene |
| Kokošja jaja (kuhana ili kajgana) | Masna riba, dimljena, soljena, sušena |
| Mliječni i fermentirani mliječni proizvodi s niskim udjelom masti | Bilo koja konzervirana hrana |
| Žitarice: riža, heljda, zob, griz | Žitarice: ječam, biserni ječam, proso |
| Bilo koje biljno ulje | Kiseli krastavci, marinade |
| Svježe iscijeđeni sokovi od voća i bobica | Jake juhe: riba, meso, gljive |
| Bilo koje korjenasto povrće, bundeva, kupus | Kisele juhe: boršč, soljanka, okroška itd. |
| Krastavci, rajčice, pastrnjak, celer, zelje | Mahunarke: grah, grašak, leća, grah |
| Med, pekmez | Guščja, pačja, kokošja jaja u obliku pečenih jaja |
| Pastila, marshmallow | Senf, hren |
| Slab čaj, kakao s mlijekom | Majoneza, kečap, umaci na njihovoj osnovi |
| Kompoti, žele | Gazirana pića |
| Jaki čaj, kava | |
| Alkohol | |
| Slastičarstvo: torte, kolači, slastice, čokolade | |
| Ljuti začini | |
| Masti: svinjska mast, margarin |
Masni, prženi, začinjeni, slani, poluproizvodi potpuno su isključeni - hrana treba biti isključivo domaća.
Kako pravilno uravnotežiti svoj jelovnik
Tablica dopuštenih i zabranjenih namirnica pomoći će vam da pravilno napravite dijetu za pacijenta koji pati od atrofičnog gastritisa
Tjedni jelovnik za pacijenta s bolesnim želucem nije tako monoton i dosadan kao što mnogi misle. Ovo nije samo blaga kaša i pire juha sa želeom od zobenih pahuljica za desert. Ovako izgleda:
| Doručak | Ručak | Večera | Popodnevni snack | Večera | |
| ponedjeljak | heljda na vodi keksi slab čaj zaslađen medom |
vareniki kakao s mlijekom |
juha od povrća s vodom parni pileći kotlet pečeni krumpir |
tepsija žele od bobica |
pilav sa povrćem Čaj od trava |
| utorak | griz kaša s dodatkom mlijeka pečena jabuka |
sirnice kuhane na pari slab čaj |
juha od rezanaca s mrkvom na vodi teleća šnicla kuhana na pari uvarak od šipka |
pečena bundeva, kruška, pire od banane | komad pečene ribe sa špinatom suhi biskvit |
| srijeda | zobene pahuljice s komadićem maslaca i džemom Čaj od trava |
mlijeko voćni žele keksi |
pire juha od tikvica, cvjetača s pšeničnim krutonima pureća ćufta s rižom kuhana na pari |
jogurt sa suhim biskvitom | Salata od kuhanog jezika s ciklom i biljnim uljem |
| četvrtak | puding od riže | kefir keksi jabuka ili kruška |
Posna juha od kupusa riblji kotleti kuhani na pari Čaj od trava |
meko kuhano jaje tostirani pšenični kruh s kriškom nemasnog sira |
lonac od svježeg sira s vermicellima |
| petak | omlet kuhan na pari slab čaj |
žele od zobenih pahuljica kreker |
Juha od krumpira pečena pileća prsa salata od mrkve uvarak od šipka |
lijene knedle voćni sok |
pečena riba salata od krastavaca i rajčice |
| subota | heljdina kaša | nemasni svježi sir s bobicama | juha s rižom i povrćem kuhani jezik voćni sok |
parni omlet | sufle od jetrica biljni dekocija |
| nedjelja | sirnice kuhane na pari | žele sušeni biskvit |
pire juha od bundeve s krutonima riblje okruglice s pire krumpirom na vodi Čaj od trava |
uvarak od šipka puding od griza s bananom ili jabukom |
vinaigrette od repe, krumpira, mrkve s biljnim uljem |
Bolje je planirati jelovnik za svaki dan unaprijed, tako da je stol raznolik, hranjiv, ali u isto vrijeme nježan. Ne zaboravite da porcije trebaju biti male, a hrana sobne temperature.
Što kuhati
Zapravo, terapeutska dijeta nije razlog da jedete isključivo pire juhe i žitarice; postoje mnogi sigurni zalogaji i deserti
Kod atrofičnog gastritisa dopušteno je modificirati klasične recepte za poznata jela, ukloniti štetne sastojke, dodati zdrave i koristiti nježne metode kuhanja s minimalnim udjelom masti i začina. Pacijent će sigurno biti zadovoljan ukusnom salatom s tjesteninom, povrćem i jezikom. Poslužuje se kao glavno jelo za večeru ili kao drugo jelo za ručak.
Salata od tjestenine s jezikom
Jedna porcija salate sadrži sve što vam je potrebno: proteine (u jeziku), ugljikohidrate (u tjestenini), vitamine i minerale (u povrću). Jelo savršeno zamjenjuje puni ručak.
Sastojci za kuhanje:
- durum tjestenina (rogovi, spirale, lukovi) - 300 g;
- kuhani goveđi jezik - 100 g;
- kuhana mrkva - 1 komad;
- kuhana brokula - 100 g;
- rajčica - 1 komad;
- jogurt za preljev - 1 staklenka;
- sol;
- nasjeckani peršin po želji.
Algoritam kuhanja:
- Posudu s vodom stavite na vatru, posolite, zakuhajte i skuhajte tjesteninu.
- Jezik narežite, mrkvu ogulite i također nasjeckajte na kockice.
- Brokulu nalomite na sitne komadiće, rajčicu operite, izvadite sjemenke, a pulpu narežite na kockice.
- Tjesteninu ocijedite i isperite hladnom vodom.
- Pomiješajte sastojke, začinite jogurtom, pospite začinskim biljem.
Jezik se može zamijeniti kuhanom jetrom, želucem, povrćem - bilo kojim s popisa dopuštenih.
Sažetak: Atrofični gastritis je bolest u kojoj tkivo želuca polako odumire. Možete se boriti protiv bolesti, ali sami lijekovi neće pomoći: izuzetno je važno stalno se prisjećati dijetalne prehrane. Popis proizvoda nije tako oskudan, dopušteni su neki slatkiši, meso i riba. Važno ih je pravilno pripremiti, ne prejedati se i izbjeći kvarove. Rezultat će se sigurno pojaviti.