Suprax: upute za uporabu. Suprax® Solutab® disperzibilne tablete Suprax suspenzija 400 mg

Vjerojatno je svaka osoba barem jednom u životu naišla na stanje koje zahtijeva upotrebu antibiotika. Postoji samo ogroman broj antibakterijskih lijekova. Jedan od njih je Suprax (400 mg). Upute za uporabu ovog alata, kao i njegovu dozu, indikacije, kontraindikacije, oblik puštanja, analoge i mišljenja pacijenata i liječnika o tome, o tome možete pročitati u ovom članku. Stoga pažljivo pročitajte dane podatke kako biste se što više naoružali i zaštitili.

Nekoliko riječi o sastavu i obliku izdanja

Upute za uporabu za "Suprax" (400 mg) opisuju ovo sredstvo kao polusintetski antibiotik namijenjen oralnoj primjeni. Alat ima tri oblika oslobađanja: tablete, kapsule i posebne granule za pripremu suspenzije. Svaki oblik oslobađanja sadrži sličan aktivni sastojak - cefiksim, kao i pomoćne komponente koje lijeku daju željeni oblik, a također pomažu da tijelo apsorbira lijek što je brže i bolje moguće. Dakle, zadržimo se na svakom obliku izdanja detaljnije.

Tablete "Suprax" (400 mg) upute za uporabu opisuju kao lijek namijenjen resorpciji. Svaka tableta ima duguljasti oblik i narančasto je obojena. Lijek ima prilično ugodan okus jagode, pa ga neće biti teško uzeti. Tablete se prodaju u pakiranjima, od kojih svaka može sadržavati jednu, pet, sedam ili deset tableta.

Proizvod je također dostupan u obliku kapsula za internu upotrebu. Imaju izduženi cilindrični oblik i bjelkasto-žutu nijansu. Svaka kapsula sadrži granulirani sadržaj. Svako pakiranje sadrži šest kapsula.

Pripravak "Suprax" (400 mg) također je opisan uputama za uporabu kao proizvod proizveden u obliku granula za pripremu suspenzije. Svaka granula je mala kuglica bijelo-kremaste boje. Gotova tekućina za upotrebu imat će blijedu nijansu i ugodan miris jagode.

Granule se stavljaju u staklenu potamnjelu bocu koja će sadržavati i mjernu žlicu. Svaka bočica sadrži oko trideset pet grama tvari, uz pomoć koje će se u budućnosti pripremati otopina za oralnu primjenu.

Bilo koji oblik oslobađanja ima isti sadržaj aktivne tvari. Stoga za sebe možete odabrati najprikladniji oblik prijave.

Farmakološke značajke

Upute za uporabu "Suprax" (400 mg) karakteriziraju kao vrlo učinkovit antibiotik s prilično širokim spektrom primjene. Sredstvo djeluje zbog činjenice da je pod njegovim utjecajem obustavljeno stvaranje bakterijskih staničnih stijenki. Alat se savršeno pokazao u uklanjanju i gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Tu spadaju razne vrste streptokoka, Escherichia coli, Salmonella, Proteus i mnogi drugi.

Lijek ima visoku bioraspoloživost. Istodobno, unos hrane ne utječe značajno na učinkovitost lijeka. Alat je vrlo prikladan za upotrebu, jer ga treba uzimati samo jednom dnevno. Lijek vrlo dobro i brzo prodire u žarište infekcije, počinje se boriti protiv patoloških mikroorganizama. Sredstvo može vrlo brzo prodrijeti u urinarni trakt, krajnike, uši, pluća, a također i u nosnu šupljinu. Istodobno, lijek ima znatno manje negativan učinak na probavni sustav.

U kojim slučajevima se možete prijaviti

Upute za upotrebu tableta "Suprax" (400 mg) preporučuju upotrebu u prisutnosti bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na aktivne sastojke koji čine lijek. Najčešće ovaj lijek propisuju liječnici u prisutnosti bolesti dišnog i genitourinarnog sustava. Lijek se može nositi sa sinusitisom, bronhitisom, faringitisom, laringitisom, upalom srednjeg uha, kao i s blagim oblikom gonoreje.

Lijek "Suprax" (400 mg): upute za uporabu

Kako bi proizvod imao dobar ljekoviti učinak i ne bi doveo do nuspojava, vrlo je važno pravilno ga koristiti. Tablete i kapsule obično se propisuju za odrasle, kao i za djecu stariju od dvanaest godina. Alat se preporučuje uzimati jednom dnevno, po jednu tabletu. Najčešće je ukupno trajanje liječenja oko sedam do deset dana, ali u nekim slučajevima može se produljiti na dva tjedna. Uz blagi oblik gonoreje, bit će dovoljno uzeti lijek jednom.

Obično, za pacijente koji pate od ozbiljnih patologija jetre i bubrega, liječnici preporučuju upotrebu sredstva u obliku oslobađanja granula za pripremu suspenzije. Također, suspenziju propisuju liječnici i djeca u dobi od šest mjeseci.

Bebe u dobi od šest mjeseci do dvanaest godina potrebno je pripremiti suspenziju, uzimajući u obzir težinu djeteta. Djeci u dobi od šest do dvanaest mjeseci savjetuje se uzimanje doze od 3-4 ml pripremljene otopine. Za bebe mlađe od četiri godine prikladna je jednokratna doza od 5 ml tvari. Ali za stariju djecu možete povećati doziranje na deset miligrama pripremljene tekućine.

Odraslima se savjetuje uzimanje lijeka u dozi od 400 mg jednom dnevno, razbijanje ove količine aktivne tvari u dvije primjene. Uobičajeno trajanje suspenzije je otprilike jedan do dva tjedna. Međutim, ako je bolest uzrokovana streptokokima, tada treba proširiti tijek liječenja.

Upute za uporabu "Suprax Solutab" (400 mg) preporučuju prepolovljenje doziranja aktivne tvari za one pacijente koji pate od ozbiljnih bolesti bubrega i jetre.

Značajke pripreme suspenzije

Vrlo je važno pravilno pripremiti kašu. Samo u ovom slučaju to će donijeti zdravstvene koristi. Prvo trebate okrenuti staklenu bocu naopako, temeljito je promućkati. Sad joj dodajte četrdeset miligrama ohlađene prokuhane vode.

Najbolje je uliti tekućinu u dva koraka. Nakon svakog od njih, suspenzija se mora temeljito promućkati. Rezultat bi trebala biti homogena, homogena suspenzija. Sad neka odstoji pet minuta. To treba učiniti tako da se granule potpuno otope. Obavezno dobro promućkajte suspenziju prije svake upotrebe kako bi se aktivne tvari ravnomjerno rasporedile u tekućini.

Kontraindikacije za uporabu

Upute za uporabu lijeka "Suprax Solutab" (400 mg) snažno preporučuju upotrebu s iznimnim oprezom, pažljivo slijeđenje svih liječničkih preporuka, kao i stalno praćenje zdravstvenih pokazatelja. Treba imati na umu da se ovaj lijek ne može koristiti u svim slučajevima. Razmotrite glavne kontraindikacije za uporabu ovog lijeka:

• zabranjeno je koristiti proizvod osobama koje imaju preosjetljivost na bilo koju od komponenata koje čine ovaj lijek;
• također, lijek je kontraindiciran kod pacijenata s ozbiljnim bubrežnim patologijama, u nekim slučajevima lijek i dalje mogu propisati liječnici u prisutnosti takvih bolesti, međutim, liječenje treba provoditi samo pod strogim nadzorom;
• kapsule i tablete ne mogu koristiti djeca mlađa od dvanaest godina, ali u pomoć će doći granule za pripremu suspenzije.

Je li moguć razvoj neželjenih učinaka

Upute za uporabu za lijek "Suprax" (400 mg) ukazuju da ovaj lijek može dovesti do samo ogromnog broja nuspojava, pa lijekove morate uzimati izuzetno oprezno. Razmotrimo koje se neželjene reakcije najčešće razvijaju:

1. Često pacijenti primjećuju razvoj alergijskih reakcija u pozadini upotrebe lijeka "Suprax" (400 mg). Obično se manifestiraju u obliku osipa po cijelom tijelu, košnice, svrbeža i vrućice.
2. Također, često postoje negativne pojave iz središnjeg živčanog sustava i probavnih organa. Pacijenti su se žalili na glavobolju, vrtoglavicu, pojačani umor i pospanost. Također, razvili su se takvi fenomeni poput mučnine, bolova u trbušnoj šupljini, pojavila se disbioza, proljev, ponekad je apetit potpuno nestao.
3. Često su postojale bolesti krvotvornih organa, kao i izlučujući sustav. Neki su se pacijenti žalili na ozbiljno zatajenje bubrega.
4. Također, u pozadini uporabe lijeka, žene su primijetile razvoj različitih bolesti genitourinarnog sustava.

Ako imate bilo kakve nuspojave tijekom primjene lijeka "Suprax" (400 mg), čiji su opis i upute za uporabu navedeni u ovom članku, odmah se obratite bolnici. Možda vam ovaj lijek jednostavno ne odgovara, pa liječnik mora odabrati najoptimalniji lijek.

Što se događa u slučaju predoziranja

Lijek (400 mg) "Suprax" (analozi lijeka, upute za uporabu - ovo je vrlo važna informacija s kojom se svaki pacijent treba upoznati prije početka liječenja) može izazvati simptome predoziranja. Stoga uzimajte lijek u dozi koju je jasno odredio liječnik, ni u kojem slučaju ne samoliječite se.

Vrlo često porast nuspojava, posebno probavnog sustava, ukazuje na simptome predoziranja. Ako primijetite da se vaše stanje pogoršalo, odmah idite u bolnicu.

Bolnica će vam isprati želudac i propisati podržavajuće i simptomatsko liječenje. Ni u kojem slučaju nemojte zanemariti terapiju koju je propisao liječnik, inače neće biti tako lako riješiti se simptoma predoziranja.

Primjena kod trudnica i dojilja

Upute za uporabu, opis i sastav "Suprax" (400 mg) omogućuju vam proučavanje svih značajki ovog lijeka, kako biste razumjeli nijanse njegove uporabe. Lijek je zabranjen za uporabu ženama tijekom trudnoće i dojenja. Tvari koje čine proizvod mogu prodrijeti kroz njih i mogu naštetiti djetetu. Stoga lijek treba uzimati samo ako korist od njega za majku znatno premašuje štetu za nerođenu bebu.

Također treba imati na umu da sastojci lijeka također prolaze u majčino mlijeko, pa se ne preporučuje uzimati lijek za žene u laktaciji. Ako još uvijek postoji hitna potreba za tim, onda to znači da ima smisla dijete prebaciti na umjetno hranjenje.

Prije početka liječenja vrlo je važno pročitati upute za uporabu lijeka "Suprax" (400 mg). Sastav ovog proizvoda nije u potpunosti siguran, pa ga treba uzeti vrlo pažljivo. Budite spremni na činjenicu da u pozadini primjene ovog lijeka možete razviti disbiozu, stoga je najbolje kombinirati ovaj lijek s pripravcima koji sadrže laktobacile.

Ako imate preosjetljivost na antibiotike izrađene na bazi penicilina, također možete osjetiti povećanu osjetljivost na Suprax. Stoga je u ovom slučaju bolje ne riskirati, već odabrati prikladniji antibiotik.

"Suprax" (400 mg): analozi

Upute za uporabu ovog lijeka pokazuju da ga je daleko od uvijek moguće uzimati. U ovom slučaju vrijedi shvatiti postoje li drugi lijekovi koji ga mogu zamijeniti. Zapravo takvih lijekova ima puno. Potrebno je ne baviti se samoliječenjem, već vjerovati iskusnim liječnicima. Liječnici svojim pacijentima najčešće zamjenjuju supstitute za "Suprax" (400 mg) kao:

• "Cefspan";
• "Pancef";
• Ixim Lupin;
• Betasporin;
• "Ificef";
• "Dardum", i mnogi drugi.

Proizvedeno u raznim oblicima. To je 3 generacija polusintetskog cefalosporinskog antibiotika. Inhibira sintezu stanične membrane, otporan je na djelovanje laktamaza, koje proizvodi većina bakterija.

Sastav, oblik puštanja, pakiranje

Kapsule sa žutom kapom i nekadašnjim tijelom od 200 mg sadrže mješavinu granula i praha. Kapsule od 400 mg imaju purpurni poklopac i bijelo tijelo. Potonji je označen kodom H808.

Pomoćne tvari su: silicijev dioksid, magnezij, azorubin i karboksimetil celuloza. Kućište je izrađeno od titan-dioksida, boja i želatine. Jedna kutija sadrži 6 kapsula smještenih u staničnu konturnu ambalažu.

Granule suspenzije sadrže 100 mg aktivnog sastojka. Pomoćne supstance su natrijev benzonat, saharoza, aroma, žuta smola. Granule se proizvode za pripremu suspenzije u bočicama od 60 ml tamnog stakla.

Set uključuje žličicu za doziranje. Nakon razrjeđenja, suspenzija je gotovo bijela s okusom slatke jagode. U svim oblicima cefiksim je glavno antibakterijsko sredstvo.

Proizvođač

Antibiotik u Jordanu proizvodi GEDEON RICHTER

Indikacije za uporabu

Suprax se propisuje za bolesti uzrokovane bakterijskom infekcijom. Pomoću nje možete učinkovito izliječiti:

• faringitis,
• upala sinusa,
• upala sinusa,
• i gripa,
• angina,
• bronhitis.

Lijek je pogodan za liječenje genitourinarnog sustava. Učinkovito se bori protiv nekompliciranih oblika bolesti. Učinkovitost aktivne komponente postaje veća ako se unaprijed izvrši bakterijsko cijepljenje na mikrofloru.

Kontraindikacije

Glavna skupina kontraindikacija uključuje povećanu osjetljivost tijela na lijekove iz skupine cefalosporina i penicilina. Izuzetno oprezno propisuje se bebama do 6 mjeseci, starijim građanima, osobama s pseudomembranoznim kolitisom itd. Za kapsule, kontraindikacije su djeca mlađa od 12 godina.

Mehanizam djelovanja

• multiforme eksudativni.

Moguće su i reakcije iz drugih sustava: vaginitis, disfunkcija mokraćnog sustava, disbioza, žutica, anemija, trombocitopenija. U dijelu laboratorijskih parametara dolazi do povećanja aktivnosti jetrenih transaminaza, povećanja dušika uree, povećanja protrombinskog vremena.

Ostale nuspojave uključuju razvoj hipovitaminoze B, pojavu otežanog disanja itd.

Predozirati

Povećanjem doze mogu se pojačati nuspojave, posebno iz gastrointestinalnog trakta. Liječenje se provodi ispiranjem, suportivnom terapijom. Treba imati na umu da su peritonealna dijaliza i hemodijaliza neučinkovite.

Ako je potrebno, mogu se propisati glukokortikoidi, presorski amini i transfuzija otopina za infuziju.

posebne upute

Kapsule i suspenzije treba koristiti samo kada je predviđena korist za majku veća od rizika kojem fetus može biti izložen. U razdoblju uzimanja lijeka preporuča se prekid dojenja.

Ljudi koji imaju alergijske reakcije na peniciline imaju povećanu osjetljivost na Suprax. Stručnjaci upozoravaju da uzimanje lijeka može poremetiti ravnotežu normalne mikroflore. Rezultat je rast Clostridium difficile. To dovodi do proljeva i pseudomembranog kolitisa.

Interakcije s lijekovima

Alopurinol, diuretici odgađaju izlučivanje cefiksima bubrezima. To povećava toksičnost lijeka. Suprax smanjuje protrombinski indeks i dovodi do pojačanog djelovanja neizravnih antikoagulansa. Usporiti apsorpciju lijeka mogu biti lijekovi koji sadrže magnezij, aluminijev hidroksid.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije ili kod osoba na hemodijalizi, dnevna doza se smanjuje za 25%.

Aktivni sastojak (INN) je cefiksim.

Popis analoga s istom djelatnom tvari. Približne cijene mrežnih ljekarni prikazane su u zagradama:

• Pancef (600 rubalja za 10 tab.);
• Pancef u obliku suspenzije ima dječju dozu;
• Ceforal Solutab (trenutno odsutan);
• Ixim Lupin (500 r za 5 porcija, dječja doza).

Općenito, antibiotik cefiksim ne može se klasificirati kao jeftin lijek. Ali u mnogim slučajevima možete pokupiti drugi lijek koji će koštati mnogo manje, na primjer: Popis antibiotika za furunkulozu.

Cijena

Prosječna internetska cijena *, 806 str. (kapsule 400mg br. 6)

Gdje se može kupiti:

Upute za korištenje

(kada se slika otvori, kliknite gumb na dnu zaslona)

Suprax je antibakterijski lijek iz skupine cefalosporina 3. generacije. Lijek se široko koristi u liječenju bolesti zaraznog i upalnog podrijetla.

Antibiotik Suprax ima izražen baktericidni učinak, pripada lijekovima širokog spektra djelovanja, što mu omogućuje da djeluje na gotovo sve patogene mikroorganizme.

Koja je razlika

Lijek se proizvodi u dva oblika:

• tablete topive u vodi (Suprax Solutab);
• kapsule (Suprax).

Oba oblika antibiotika sadrže 400 mg cefiksima, što čini osnovu lijeka. Neznatne su razlike u pomoćnim tvarima. Obje su za oralnu primjenu. Trenutno ga proizvodi isti proizvođač.

Solutab se brže otapa i apsorbira, može se žvakati i ima okus jagode. Vjeruje se da se bolje apsorbira.

Solutab je dostupan u 7 tableta u pakiranju, obični Suprax - 6 kapsula.

Indikacije

Lijek Suprax široko se koristi u raznim područjima medicine. Često se koristi za liječenje sljedećih stanja:

• akutni ili pogoršanje kroničnog faringitisa;
• upala sinusa;
• sinusitis različitog stupnja;
• grlobolja;
• komplikacije nakon gripe ili virusne infekcije;
• otitis;
• akutni ili kronični bronhitis;
• upala pluća;
• pijelonefritis;
• piodermija i teška furunkuloza;
• cistitis;
• nekomplicirani gonorejski uretritis.

Lijek se može propisati kod infekcija kože i vezivnog tkiva, kao i kod drugih upalnih bolesti koje uzrokuju mikroorganizmi i bakterije osjetljive na lijek.

Način primjene i doziranje

Lijek Suprax liječnik treba propisati pojedinačno za svakog pacijenta, na temelju dijagnoze, tjelesne težine i tjelesnih karakteristika.

Tablete

Doza Suprax Solutaba za odrasle i djecu stariju od 18 godina je 1 tableta (400 mg) dnevno. Ponekad se, prema uputama liječnika, pojedinačna doza podijeli u 2 doze, po 200 mg. Pijte s vodom.

Ako iz bilo kojeg razloga pacijent ne može cijelu tabletu progutati, može se otopiti u 100 ml tople vode. U ovom je slučaju također bolje piti ga s vodom.

Kapsule

Odraslima i djeci starijoj od 12 godina propisuju se 400 mg jednom dnevno ili 200 mg dva puta dnevno.

Kada se dijagnosticira "nekomplicirana gonoreja", propisana je pojedinačna doza od 400 mg (1 kapsula).

Ako osoba u anamnezi ima ozbiljnu bubrežnu bolest ili je pacijent na hemodijalizi, dnevna doza smanjuje se za 25%.

Kapsule treba uzimati cijele s puno vode. Liječnici preporučuju uzimanje lijeka svaki dan u isto vrijeme.

Prije ili poslije jela

Svi oblici Supraxa mogu se uzimati i prije, i poslije i za vrijeme obroka, drugim riječima, bez obzira na obrok.

Trajanje

S infekcijama ENT organa i dišnog sustava, trajanje unosa lijeka je 6-14 dana. Ako se takve bolesti odvijaju s komplikacijama, tada će terapijski tečaj trajati do 14 dana.

U nekompliciranom obliku gonoreje, lijek se uzima jednom u dozi od 400 mg.

Ako nakon 3 dana uzimanja lijeka nema poboljšanja, trebate obavijestiti liječnika koji može prilagoditi dozu lijeka ili odabrati drugi antibakterijski lijek. U procesu uzimanja Supraxa trebate uzimati probiotike koji mogu zaštititi crijevnu mikrofloru od disbioze.

Kontraindikacije

Suprax u obliku kapsula ili tableta ima nekoliko kontraindikacija, uključujući:

1. Pojedinačna netolerancija na lijekove iz skupine cefalosporina ili peniciline.
2. Zatajenje bubrega
3. Dječja dob djetetove tjelesne težine, koja je manja od 25 kg.

Ovaj lijek trebaju s oprezom koristiti osobe starije od 60 godina, kao i one koje u anamnezi imaju ozbiljne bubrežne i kardiovaskularne bolesti.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran u svako doba, osim ako namjeravana korist za majku ne premašuje rizik za dijete.

Kompatibilnost s alkoholom

Nema podataka o izravnoj interakciji Supraxa s alkoholom, ali mora se uzeti u obzir dvostruko opterećenje jetre i činjenica da alkohol pogoršava sve zarazne bolesti.

Uz to, alkohol ubrzava uklanjanje antibiotika iz tijela, pa je moguće "prekinuti" tijek liječenja, koji bi trebao biti kontinuiran.

Nuspojave

Mogući su sljedeći simptomi:

1. Hiperemija kože, pruritus.
2. Glavobolja.
3. Buka u ušima.
4. Mučnina, povraćanje.
5. Probavni poremećaji.
6. Disbakterioza.
7. Anemija.

Pojava gore navedenih simptoma razlog je za traženje liječničke pomoći.

Predozirati

Uz blagi intenzitet simptoma, preporuča se ispiranje želuca, uzimanje pripravka sorbenta. U težim slučajevima bolesnika treba hospitalizirati.

Sastav

Kao dio Supraxa, cefiksim trihidrat u dozi od 400 mg djeluje kao aktivna tvar.

Pomoćne tvari Suprax Solutab: mikrokristalna celuloza, nisko supstituirana hiproloza, koloidni silicijev dioksid, povidon, magnezijev stearat, kalcijev saharinat triseskihidrat, okus jagode (FA 15757 i PV 4284), zalazak sunčane boje (E110).

Pomoćne supstance kapsula Suprax: koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, kalcijeva karmeloza. Sastav ljuske kapsule: titan dioksid, boja Azorubin (E122), boja Indigokarmin (E132), želatina.

Lijek možete kupiti u obliku kapsula u kartonskoj kutiji koja sadrži blister br. 6.

Suprax Solutab tablete prodaju se u blisterima od 7 tableta.

Uvjeti skladištenja

Antibiotik Suprax čuvajte na tamnom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturama do 25 ° C. Rok upotrebe nije duži od 3 godine od datuma izdavanja.

U ljekarnama se lijek izdaje na recept.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, kalcijeva karmeloza.

Sastav ljuske kapsule: titan dioksid, boja Azorubin (E122), boja Indigokarmin (E132), želatina.

Sastav tinte za hranu: šelak, etanol, izopropanol, butanol, propilen glikol, natrij hidroksid povidon, titan dioksid.

6 kom. - žuljevi (1) - kartonske kutije.

Granule za pripremu oralne suspenzije gotovo bijela do krem \u200b\u200bboje; prljavobijele do gotovo bijele gotove suspenzije s aromom slatke jagode

Pomoćne tvari: natrijev benzoat, saharoza, žuta smola, okus jagode.

Boce od tamnog stakla od 60 ml (1) u kompletu sa žlicom za doziranje - kartonske ambalaže.

Klinička i farmakološka skupina

Cefalosporin generacije III

farmakološki učinak

Semisintetski cefalosporinski antibiotik širokog spektra djelovanja III generacije za oralnu primjenu. Djeluje baktericidno. Mehanizam djelovanja je posljedica inhibicije sinteze stanične membrane patogena. Cefixime je otporan na β-laktamaze koje proizvodi većina gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Cefixime in vitro i u kliničkoj praksi Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; gram negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro cefiksim aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija: Streptococcus agalactiae; gram negativne bakterije: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

Na lijek postojan Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogrupa D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (uključujući sojeve otporne na meticilin), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Farmakokinetika

Apsorpcija i raspodjela

Kada se uzima oralno, bioraspoloživost cefiksima je 40-50% bez obzira na unos hrane, međutim, C max cefiksima u serumu postiže se 0,8 sati brže kada se lijek uzima s hranom.

Kada se uzima lijek u obliku kapsula, C max u serumu postiže se nakon 4 sata i iznosi 2 μg / ml, kada se uzima u dozi od 400 mg - 3,5 μg / ml.

Kada se lijek uzima u obliku suspenzije u dozi od 200 mg, C max u serumu postiže se nakon 4 sata i iznosi 2,8 μg / ml, kada se uzima u dozi od 400 mg - 4,4 μg / ml.

Vezanje na proteine \u200b\u200bplazme, uglavnom albumin, iznosi 65%.

Povlačenje

Oko 50% doze izluči se mokraćom nepromijenjeno u roku od 24 sata, oko 10% doze izluči se žučom.

T 1/2 ovisi o dozi i iznosi 3-4 sata.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom s CC od 20 do 40 ml / min, T 1/2 se povećava na 6,4 h, s CC 5-10 ml / min - do 11,5 h.

Indikacije za uporabu lijeka

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- faringitis;

- tonzilitis;

- sinusitis;

- akutni i kronični bronhitis;

- upala srednjeg uha;

- nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava;

- nekomplicirana gonoreja.

Režim doziranja

Za odrasli i djeca starija od 12 godina koja teže više od 50 kg dnevna doza je 400 mg 1 put / dan. Trajanje tijeka liječenja je 7-10 dana.

Kada nekomplicirana gonorejaimenovati 400 mg jednom.

Djeca mlađa od 12 godina lijek se propisuje u obliku suspenzije u dozi od 8 mg / kg tjelesne težine 1 put / dan ili 4 mg / kg svakih 12 sati.

Djeca u dobi od 5-11 godina dnevna doza je 6-10 ml suspenzije, u dobi od 2-4 godine - 5 ml, u dobi od 6 mjeseci do 1 godine - 2,5-4 ml.

Kada infekcije uzrokovane Streptococcus pyogenes, tijek liječenja trebao bi biti najmanje 10 dana.

Sa ili na

Kada QC ≤20 ml / min ili u

Pacijentima s oštećenom bubrežnom funkcijom s CC manjom od 60 ml / min, koji su na hemodijalizi ili peritonealnoj dijalizi, lijek treba propisivati \u200b\u200bu obliku suspenzije.

Pravila pripreme suspenzije

Okrenite bocu i protresite granule. Dodajte 40 ml prokuhane vode ohlađene na sobnu temperaturu u 2 koraka i protresite nakon svakog dodavanja dok se ne stvori homogena suspenzija. Nakon toga, potrebno je ostaviti da se suspenzija stali 5 minuta kako bi se osiguralo potpuno raspadanje granula. Prije upotrebe protresite gotovu suspenziju.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: suha usta, anoreksija, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, bolovi u trbuhu, nadimanje, prolazno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, hiperbilirubinemija, žutica, gastrointestinalna kandidijaza, disbioza; rijetko - stomatitis, glositis, pseudomembranozni enterokolitis.

Iz hematopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, hemolitička anemija, pancitopenija, aplastična anemija, krvarenje.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja.

Iz mokraćnog sustava: intersticijski nefritis, oštećena bubrežna funkcija, akutno zatajenje bubrega.

Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, hiperemija kože, eozinofilija, vrućica, multiformni eritem eksudativni, toksična epidermalna nekroliza, anafilaktički šok.

Na dijelu laboratorijskih parametara: povećani dušik uree, hiperkreatininemija, povećano protrombinsko vrijeme.

Drugi: kandidijaza, otežano disanje, razvoj hipovitaminoze B.

Kontraindikacije za uporabu lijeka

- oštećena bubrežna funkcija s CC manjom od 60 ml / min (za kapsule);

- djeca mlađa od 12 godina (za kapsule);

- preosjetljivost na cefalosporine i peniciline.

IZ oprez Suprax treba propisati starijim bolesnicima, bolesnicima s kroničnim zatajenjem bubrega ili pseudomembranoznim kolitisom (u povijesti), u obliku granula za pripremu suspenzije - za djecu mlađu od 6 mjeseci.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Primjena Supraxa tijekom trudnoće moguća je samo ako je predviđena korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Ako je potrebno, upotreba Supraxa tijekom dojenja trebala bi zaustaviti dojenje.

Primjena za oštećenu bubrežnu funkciju

IZ oprez Suprax treba propisivati \u200b\u200bbolesnicima s kroničnim zatajenjem bubrega.

Kada oštećena bubrežna funkcija (s CC od 21 do 60 ml / min) ili u pacijenti na hemodijalizi, dnevnu dozu treba smanjiti za 25%.

Kada QC≤20 ml / min ili u pacijenti na peritonealnoj dijalizi, dnevnu dozu treba prepoloviti.

posebne upute

Dugotrajnom primjenom lijeka moguće je kršenje normalne crijevne mikroflore, što može dovesti do rasta Clostridium difficile i uzrokovati razvoj ozbiljnog proljeva i pseudomembranoznog kolitisa.

Pacijenti s alergijskim reakcijama na peniciline u anamnezi mogu biti preosjetljivi na cefalosporinske antibiotike.

Tijekom liječenja moguće su pozitivna izravna Coombsova reakcija i lažno pozitivna reakcija glukoze u urinu.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenje mehanizama

Pacijenti koji uzimaju cefiksim trebaju biti oprezni prilikom vožnje i sudjelovanja u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija, uzimajući u obzir profil nuspojava.

Predozirati

Simptomi: povećane manifestacije opisanih nuspojava, s izuzetkom alergijskih reakcija.

Liječenje: ispiranje želuca; provoditi simptomatsku i potpornu terapiju koja, ako je potrebno, uključuje upotrebu antihistaminika, GCS-a, epinefrina, noradrenalina, dopamina, terapije kisikom, transfuziju otopina za infuziju, mehaničku ventilaciju. Cefiksim se ne izlučuje u velikim količinama iz cirkulirajuće krvi hemo - ili peritonealnom dijalizom.

Interakcije s lijekovima

Blokatori tubularne sekrecije (alopurinol, diuretici) odgađaju izlučivanje cefiksima bubrezima, što može dovesti do povećanja koncentracije lijeka u krvnoj plazmi.

Istodobnom primjenom cefiksima i karbamazepina povećava se koncentracija karbamazepina u krvnoj plazmi.

Smanjuje protrombinski indeks, pojačava učinak neizravnih antikoagulansa.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek se izdaje na recept.

Uvjeti i rokovi skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Rok trajanja je 3 godine.

Pripremljenu suspenziju treba upotrijebiti u roku od 14 dana od datuma pripreme, ovisno o uvjetima skladištenja (15-25 ° C).

Sastav

1 tableta sadrži:
Djelatna tvar:
cefiksim - 400 mg (kao cefiksim trihidrat 447,7 mg)
Pomoćne tvari:
mikrokristalna celuloza 44,5 mg, nisko supstituirana hiproloza 40,0 mg, koloidni silicijev dioksid 5,0 mg, povidon 5,0 mg, magnezijev stearat 10,0 mg, kalcijev saharinat triseskihidrat 20,0 mg, okus jagode FA 15757 5,0 mg, aroma jagode PV 4284 2,5 mg, boja "zalazak sunca" (E110) 0,3 mg.

Opis

Duguljasta tableta blijedo narančaste boje s natpisom na obje strane, s mirisom jagode.

Farmakoterapijska skupina

Antibakterijska sredstva za sustavnu primjenu. Cefalosporini 3. generacije.
ATX kod:

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Mehanizam djelovanja
Polusintetski antibiotik iz skupine cefalosporina III generacije za oralnu primjenu. Djeluje baktericidno. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze stanične stijenke bakterija. Cefixime je otporan na β-laktamaze koje proizvode mnoge gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.
Spektar antimikrobnog djelovanja
U kliničkoj praksi i in vitro potvrđena je djelotvornost cefiksima kod infekcija uzrokovanih Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Cefixime također ima in vitro aktivnost protiv gram-pozitivnih - Streptococcus agalactiae i gram-negativne bakterije - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus.
Otporan na lijek Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, većina sojeva Enterobacter spp., Staphylococcus spp.(uključujući sojeve otporne na meticilin), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Farmakokinetika
Apsorpcija
Kada se uzima oralno, bioraspoloživost je 50% i ne ovisi o unosu hrane. Maksimalna koncentracija u plazmi (C max) nakon oralne primjene u dozi od 400 mg postiže se za 3-4 sata i iznosi 3,5-4,0 μg / ml, nakon primjene u dozi od 200 mg - 3,0 μg / ml. Unos hrane ne utječe značajno na apsorpciju lijeka iz gastrointestinalnog trakta, usporavajući vrijeme početka vršne koncentracije za 1 sat.
Distribucija
Volumen raspodjele s uvođenjem 200 mg kada se postigne ravnotežna koncentracija iznosi 17 litara. Oko 70% cefiksima veže se na proteine \u200b\u200bplazme (uglavnom albumin).
Metabolizam i izlučivanje
Poluživot u odraslih i djece je 3-4 sata. 16-25% uzete doze izlučuje se u urinu ili žuči nepromijenjeno.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
U bolesnika s teškim oštećenjem bubrega (klirens kreatinina<20 мл/мин) замедляется выведение цефиксима почками, удлиняется период полувыведения и повышается пиковая сывороточная концентрация, что требует снижения суточной дозы с 400 мг до 200 мг в сутки.
U bolesnika s oštećenjem jetre klirens se smanjuje, a poluživot se povećava na 6,4 sata, što, međutim, ne zahtijeva korekciju dnevne doze.
U starijih bolesnika koncentracija u plazmi, bioraspoloživost i količina izlučenog lijeka (15-25%) blago se povećavaju, što međutim ne zahtijeva prilagodbu dnevne doze.

Indikacije za uporabu

Lijek se koristi za zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na cefiksim:
- infekcije gornjih dišnih putova (tonzilitis, faringitis);
- infekcije donjih dišnih putova (upala pluća, bronhitis);
- infekcije ENT organa (otitis media, itd.);
- infekcije bubrega i mokraćnog sustava;
- nekomplicirana gonoreja.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na cefiksim ili komponente lijeka;
- preosjetljivost na cefalosporine ili peniciline.
U ovom obliku doziranja, lijek se ne preporučuje djeci koja imaju manje od 25 kg.

Trudnoća i dojenje

Korištenje lijeka Supraks® Solutab® tijekom trudnoće moguće je u slučaju kada je predviđena korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus, pod nadzorom medicinskog osoblja. Unatoč činjenici da nisu pronađeni embriotoksični učinci, Suprax® Solutab® se ne smije propisivati \u200b\u200btijekom prvog tromjesečja trudnoće. Nije poznato da li se cefiksim izlučuje u majčino mlijeko, stoga, ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Način primjene i doziranje

Tabletu lijeka Suprax® Solutab® možete progutati cijelu s dovoljnom količinom vode ili otopiti u vodi, a rezultirajuću suspenziju možete popiti odmah nakon pripreme. Lijek se može uzimati s hranom ili bez nje.
Za odrasle i djecu koja teže više od 50 kg dnevna doza je 400 mg jednom dnevno, a za djecu težinu 25-50 kg dnevna doza je 8 mg / kg tjelesne težine dnevno. Dnevna doza može se podijeliti u 2 doze: 4 mg / kg svakih 12 sati. Preporučuje se da takva djeca također koriste Suprax® u obliku praha za pripremu suspenzije, što omogućuje preciznije doziranje lijeka.
Trajanje liječenja ovisi o prirodi tijeka bolesti i vrsti infekcije. Na temelju podataka kliničkih ispitivanja utvrđeno je da je sedmodnevna terapija Suprax® Solutab® dovoljna za liječenje većine infekcija. Međutim, u posebno teškim slučajevima tečaj se može produžiti do 14 dana. Tijek liječenja infekcija dišnog trakta i ORL organa je 7-14 dana.
Akutni otitis media: preporučuje se upotreba lijeka u obliku suspenzije, jer su klinička ispitivanja pokazala veću vršnu koncentraciju cefiksima u krvi kada se koristi suspenzija od tableta u istoj dozi.
S tonzilofaringitisom uzrokovanim Streptococcus pyogenes, trajanje liječenja trebalo bi biti najmanje 10 dana.
U nekompliciranoj gonoreji, lijek se propisuje u dozi od 400 mg jednom.
Za nekomplicirane infekcije donjeg mokraćnog sustava kod žena, lijek se može propisati 3-7 dana, za nekomplicirane infekcije gornjeg mokraćnog sustava kod žena - 14 dana.
Za nekomplicirane infekcije gornjeg i donjeg mokraćnog sustava kod muškaraca, trajanje liječenja je 7-14 dana.
Nakon nestanka simptoma infekcije i / ili vrućice, poželjno je nastaviti s uzimanjem lijeka barem sljedeća 2-3 dana.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije: u bolesnika s klirensom kreatinina ≤ 20 ml / min, koji su na ambulantnoj peritonealnoj ili hemodijalizi, preporučena dnevna doza je 200 mg. Nije potrebno prilagođavanje doze u bolesnika s klirensom kreatinina\u003e 20 ml / min, starijih bolesnika i bolesnika s oštećenom funkcijom jetre.
Ako preskočite sljedeću dozu lijeka, trebali biste uzeti propuštenu dozu čim se pacijent sjeti toga ili, ako se vrijeme za sljedeću dozu već približava, samo preskočite ovu dozu. U budućnosti biste trebali nastaviti uzimati lijek Suprax® Solutab® nakon 24 sata u skladu s prethodno propisanom dozom.

Nuspojava

Uz upotrebu cefalosporina, najčešće se bilježe gastrointestinalni poremećaji; povremeno su zabilježene reakcije preosjetljivosti.
Reakcije preosjetljivosti češće su u bolesnika koji su već iskusili reakcije preosjetljivosti, te u bolesnika s anamnezom alergija, peludne groznice, urtikarije, astme s alergijskom komponentom.
Pri uzimanju cefiksima rijetko su se javljale sljedeće nuspojave:
- iz gastrointestinalnog trakta: anoreksija, glositis, mučnina, povraćanje, žgaravica, bolovi u trbuhu, proljev i dispepsija. Prelazak na 200 mg 2 puta dnevno može ublažiti proljev. Teški, dugotrajni proljev povezan je s određenim skupinama antibiotika. U tom slučaju treba provesti dijagnozu pseudomembranoznog kolitisa. Ako se ova dijagnoza potvrdi kolonoskopijom, potrebno je odmah prekinuti sa svim antibioticima i dati oralni vankomicin. Upotreba lijekova koji smanjuju crijevnu peristaltiku je kontraindicirana.
- reakcije preosjetljivosti: reakcije slične serumskoj bolesti, anafilaksija, artralgija i groznica zbog droga, angioedem, anafilaktičke / anafilaktoidne reakcije.
- reakcije iz krvi i limfnog sustava:promjene laboratorijskih parametara: pancitopenija, leukocitopenija, prolazna neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, agranulocitoza i eozinofilija. Također, bilo je izoliranih slučajeva hemolitičke anemije u bolesnika koji su primali cefalosporinske antibiotike.
- iz jetre i žučnih puteva: žutica, prolazno povećanje koncentracije transaminaza (AST, ALT), alkalne fosfataze i ukupnog serumskog bilirubina, hepatitis.
- iz mokraćnog sustava: privremeno povećanje koncentracije uree i kreatinina u serumu.
- na dijelu dišnog sustava: dispneja.
- na kožnoj strani: urtikarija, osip na koži, pruritus, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, sindrom osipa lijeka s eozinofilijom i sistemske manifestacije (DRESS).
- sa strane središnjeg živčanog sustava:glavobolje, vrtoglavica, konvulzije.
- opća kršenja: vrućica, oticanje lica.
- ostali:kandidalni vaginitis.
Ako se dogodi bilo koja od navedenih nuspojava, kao i reakcija koje nisu navedene u ovim uputama za uporabu, odmah se obratite liječniku.

Predozirati

Povećanjem dnevne doze na 2 g u zdravih dobrovoljaca u usporedbi s unosom u terapijskoj dozi, nije došlo do povećanja učestalosti nuspojava. Međutim, kada se uzima u dozi koja prelazi maksimalnu dnevnu dozu, moguće je povećanje učestalosti gore opisanih nuspojava ovisnih o dozi.
Liječenje: ispiranje želuca; provoditi simptomatsku i potpornu terapiju. Hemodijaliza i peritonealna dijaliza su neučinkovite.

Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcije

Neizravni antikoagulanti
Cefiksim treba koristiti s oprezom u bolesnika koji primaju neizravne antikoagulanse poput varfarina. Budući da cefiksim može pojačati učinak antikoagulansa, može doći do povećanja protrombinskog vremena sa ili bez krvarenja.
Karbamazepin
Istodobnom primjenom cefiksima s karbamazepinom primijećen je porast koncentracije karbamazepina u krvnoj plazmi. U takvim je slučajevima poželjno provoditi praćenje koncentracije karbamazepina u krvnoj plazmi.
Ostali oblici interakcije
Uzimanje cefalosporina može ometati rezultate nekih laboratorijskih testova, uzrokujući lažno pozitivne reakcije na prisutnost glukoze u mokraći, koristeći otopine Benedicta, Fehlinga ili Clinitesta (osim enzimskih metoda). Uzimanje cefalosporina također može prouzročiti pozitivan (ponekad lažno pozitivan) Coombsov test.

Mjere predostrožnosti

Teške kožne reakcije.
Prijavljene ozbiljne nuspojave s kože, poput toksične epidermalne nekrolize, Stevens-Johnsonovog sindroma, sindroma osipa na koži s eozinofilijom i sistemskih manifestacija (DRESS sindrom), kod nekih pacijenata liječenih cefiksimom. Ako se pojave ozbiljne kožne reakcije, cefixim treba prekinuti i poduzeti odgovarajuću terapiju i / ili druge potrebne mjere.
Reakcije preosjetljivosti.
Prije uzimanja lijeka Suprax® Solutab®, potrebno je pažljivo utvrditi prisutnost anamneze reakcija preosjetljivosti na cefalosporine, peniciline ili druge lijekove.
Potrebno je s oprezom uzimati lijek Suprax® Solutab® u bolesnika s alergijom na peniciline. Postoje dokazi o unakrsnim alergijskim reakcijama penicilina na cefalosporine, i in vivo i in vitro. Rijetki su izvještaji o slučajevima anafilaktičkih reakcija nakon parenteralne primjene cefiksima.
Antibiotike treba koristiti s oprezom u bolesnika s alergijskim reakcijama u anamnezi, posebno na lijekove. Ako se javi alergijska reakcija, primjenu Suprax® Solutaba® treba odmah prekinuti.
Promjene u crijevnoj mikroflori.
Dugotrajnom primjenom antibakterijskih lijekova moguć je razvoj rezistentnih mikroorganizama i kršenje normalne crijevne mikroflore, što može dovesti do prekomjerne reprodukcije Clostridium difficile i razvoj pseudomembranoznog kolitisa. U blažim oblicima pseudomembranoznog kolitisa izazvanog antibioticima, možda će biti dovoljno prestati uzimati lijek. Ako povlačenje lijeka ne pomogne, preporuča se propisivanje vankomicina na usta - antibiotika izbora u liječenju pseudomembranoznog kolitisa.
U umjerenim i teškim oblicima pseudomembranoznog kolitisa, liječenju se dodaju otopine elektrolita i proteina.
Treba izbjegavati istodobnu primjenu antiperistaltičkih lijekova.
Antibiotike širokog spektra potrebno je koristiti s oprezom u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima u anamnezi, posebno kolitisom.
Učinak na koagulaciju
Primjena cefalosporina, uključujući cefiksim, može biti povezana sa smanjenjem aktivnosti protrombina. Rizičnu skupinu čine bolesnici s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, pothranjenošću, kao i pacijenti koji primaju dugi kurs antimikrobne terapije i pacijenti koji su se prethodno stabilizirali na antikoagulantnoj terapiji. U takvih bolesnika treba nadzirati protrombinsko vrijeme i, ako je potrebno, egzogeni vitamin K.
Laboratorijska ispitivanja.
Upotreba lijeka Suprax® Solutab® može prouzročiti umjerene, reverzibilne promjene parametara koji karakteriziraju funkciju jetre i bubrega, kao i pokazatelje općeg krvnog testa ”(trombocitopenija, leukopenija i eozinofilija).
Zatajenje bubrega
U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega i onih na hemodijalizi ili peritonealnoj dijalizi, potrebno je smanjiti dozu (vidjeti dio "Doziranje i primjena").
Anemija.
Postoje izvještaji o slučajevima razvoja hemolitičke anemije (uključujući smrtne ishode) u bolesnika liječenih cefalosporinima. Pacijenti koji su ranije imali anemiju dok su uzimali cefalosporine, uključujući cefiksim, mogu imati ponovljene epizode hemolitičke anemije.
Suprax® Solutab® sadrži azo-boju E 110, koja može izazvati alergijske reakcije.