Meningitis kako prolazi i koja bol. Meningitis u odraslih i djece

Meningitis je zarazna bolest koju karakterizira upala mekih membrana mozga ili leđne moždine. Do sredine 20. stoljeća meningitis je u većini slučajeva završavao smrću ili teškim invaliditetom pacijenta.

Meningitis se može razviti kao neovisna bolest ili kao komplikacija druge infekcije

Suvremena medicina ima sredstva za liječenje ove patologije, stoga se pravovremenom dijagnozom i pravodobnim započinjanjem terapije lijekovima smanjuje rizik od smrti i komplikacija. U slučaju da prvi dan nakon početka bolesti pacijent nije dobio odgovarajuće lijekove, tijek bolesti je značajno pogoršan i mogu ostati neugodne posljedice meningitisa.

Opće informacije

Prema mehanizmu nastanka meningitis se dijeli na primarni i sekundarni. Za primarni meningitis kaže se da bolest započinje izravno oštećenjem moždanih ovojnica. Sekundarna je posljedica bilo koje druge patologije, kada infekcija ulazi u živčani sustav iz primarnog fokusa na razne načine. Tuberkulozni meningitis je zasebno pitanje - njegovi klinički simptomi povećavaju se polako, tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci.

Najopasniji oblik bolesti je reaktivni meningitis zbog visoke stope razvoja i prolaznosti kliničke slike.

U kratkom vremenskom razdoblju na površini mozga nastaju gnojna žarišta koja dovode do smrti. Povoljan ishod moguć je samo ako je u prvim satima nakon početka bolesti postavljena točna dijagnoza i započeto odgovarajuće liječenje.

Gnojni meningitis u odraslih i djece izražava se u razvoju cerebralnog i meningealnog sindroma, koji su popraćeni simptomima infekcije i upalnom reakcijom cerebrospinalne tekućine. Prvi simptomi gnojnog meningitisa slični su simptomima gripe, koji se, nakon nekoliko sati, nadopunjuju jakom glavoboljom, jakim povraćanjem, poremećajem svijesti, napetošću u vratnim mišićima i bolovima pri pokušaju povlačenja nogu do trbuha.

U uvjetima pravovremenog i adekvatnog liječenja, prognoza je uspješna - u većini slučajeva bolest je potpuno izliječena bez ostavljanja negativnih posljedica. Ozbiljne posljedice meningitisa razvijaju se ako medicinska pomoć nije pružena na vrijeme ili ako pacijent u anamnezi ima ozbiljne popratne bolesti. Komplikacije su češće u djece nego u odraslih.

Neželjene posljedice nakon pretrpljene meningitisa

Posljedice nakon meningitisa u prosjeku se opažaju u 10-30% bolesnika koji su imali ovu bolest, većinom su to predškolska djeca i odrasli stariji od 60 godina. Neurološke komplikacije nakon meningitisa dijele se na rane i kasne.

Rani uključuju:

• Povećani intrakranijalni tlak.
• Epileptični napadaji.
• Tromboza venske ili arterijske mreže.
• Subduralni izljev je nakupina tekućine ispod dvrte maternice.
• Hidrocefalus (kapljica mozga).
• Oštećenje lubanjskog živca.

Glavni simptomi i posljedice meningitisa

Kasne komplikacije uključuju:

• Preostali učinci žarišnog neurološkog deficita.
• Epilepsija.
• Demencija.
• Senzorineuralni gubitak sluha.

Uz neurološke simptome, meningitis se može zakomplicirati i drugim sistemskim lezijama, kao što su: sepsa, endokarditis, upala pluća, PE (plućna embolija), gnojni artritis.

Hidrocefalus

Negativne posljedice u obliku hidrocefalusa češće su u djece nego u odraslih. U novorođenčadi koja su imala meningitis, hidrocefalus se javlja u oko 30% slučajeva. U većini slučajeva nakupljanje cerebrospinalne tekućine povezano je s oštećenom apsorpcijom cerebrospinalne tekućine, rjeđe - s začepljenjem kanala i nemogućnošću normalnog odljeva.

Epileptični napadaji

Napadaji se opažaju u 30-50% bolesnika s meningitisom, a većinu čine djeca. U većini slučajeva, prvi napadaji razvijaju se već 3-4 dana od početka bolesti, nakon čega se rizik od nastanka primarnih napada smanjuje. Često su epileptični napadi prvi simptom upale moždanih ovojnica, koji se ponekad pretvaraju u epileptični status (stanje u kojem napadaji slijede jedan za drugim). Prilikom ispitivanja mozga pomoću EEG-a (elektroencefalograma) može se primijetiti stvaranje epileptičnih žarišta ili generalizirana epileptička aktivnost.

Meningitis može biti pozadina za razvoj epilepsije

Glavnim uzrokom epilepsije nakon meningitisa smatra se ishemija moždanog tkiva zbog nedovoljne opskrbe krvlju.

Rjeđe su napadaji povezani s visokom temperaturom, niskom razinom natrija, visokim intrakranijalnim tlakom ili toksičnim učincima proizvoda upale ili toksina od bakterija.

Senzorineuralni gubitak sluha

Oštećenje sluha nakon meningitisa prilično je rijetko (5-10%). Prvi znakovi gubitka sluha opažaju se već u prvim danima bolesti, dok oporavak traje oko 2 tjedna. U nekim se slučajevima ne dogodi potpuni oporavak sluha - takva komplikacija povezana je s ozbiljnim nepovratnim oštećenjem pužnog aparata uha i vestibularnog pužnog živca. Pneumokokni meningitis češće se komplicira gubitkom sluha, posebno s čestim epileptičkim napadajima.

Meningitis je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju kako bi se spriječile ozbiljne posljedice. Sumnjive simptome ne treba zanemariti - kašnjenje može koštati života.

Meningitis - simptomi i liječenje

Što je meningitis? Uzroke pojave, dijagnozu i metode liječenja analizirat ćemo u članku Dr.P.Aleksandrov, stručnjaka za zarazne bolesti s 11 godina iskustva.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Infektivni meningitis - kombinirana skupina akutnih, subakutnih i kroničnih zaraznih bolesti uzrokovanih raznim vrstama patogenih mikroorganizama (virusi, bakterije, gljivice, protozoe), koje u uvjetima specifične rezistencije organizma uzrokuju oštećenja membrana mozga i leđne moždine, što se očituje u izraženom sindromu nadražaja moždanih ovojnica, jakoj opijenosti sindrom i uvijek nastavlja s potencijalnom prijetnjom životu pacijenta.

Infektivni meningitis može biti primarna patologija (razvija se kao neovisni nozološki oblik) i sekundarna (razvija se kao komplikacija druge bolesti).

Gledajući unaprijed, želio bih odgovoriti na popularno pitanje čitatelja i korisnika mreže: koji je rizik od zaraze pacijenta i je li moguće biti u blizini pacijenta bez posebnog rizika od razvoja meningitisa? Odgovor je vrlo jednostavan: s obzirom na činjenicu da je meningitis kombinirana skupina bolesti koju uzrokuju različiti zarazni agensi, rizik od infekcije ovisit će o etiološkom uzroku meningitisa, ali vjerojatnost nastanka meningitisa ovisit će o mogućnostima ljudskog imunološkog sustava. Drugim riječima, da biste znali postoji li rizik, morate znati koji mikroorganizam uzrokuje meningitis kod pacijenta i koje su zaštitne imunološke sposobnosti drugih.

Ovisno o vrsti meningitisa, putovi infekcije i mehanizmi nastanka bolesti se razlikuju. Što se tiče zaraznog meningitisa, može se ukazati na izuzetno široku geografsku rasprostranjenost, s tendencijom povećanja žarišta bolesti na afričkom kontinentu (meningokokni meningitis), češći razvoj bolesti u djece i porast morbiditeta u hladnoj sezoni (virusni meningitis kao komplikacija ARVI). Prijenos infekcije često se događa kapljicama u zraku.

Ako nađete slične simptome, obratite se svom liječniku. Ne bavite se samoliječenjem - opasno je za vaše zdravlje!

Simptomi meningitisa

Znakovi uključenosti moždanih ovojnica u patološki proces (meningealni sindromi), koji su podijeljeni u skupine:

Odvojeno, posebna manifestacija koja je slična simptomima meningitisa (meningealni sindrom), ali nije takva i nema nikakve veze s patogenezom istinskog meningitisa, zaslužuje spomenuti - meningizam... Najčešće se razvija kao rezultat mehaničkih ili intoksikacijskih učinaka na moždane ovojnice u odsutnosti upalnog procesa. Zaustavlja se uklanjanjem provocirajućeg učinka, u nekim je slučajevima diferencijalna dijagnoza moguća samo prilikom provođenja posebnih studija.

Patogeneza meningitisa

Raznolikost patogena i individualne karakteristike pojedinaca u ljudskoj populaciji također određuju prilično izraženu varijabilnost oblika i manifestacija meningitisa, rizik od zaraze za druge ljude, stoga ćemo se u ovom članku usredotočiti na najznačajnije oblike bolesti i njihove patogene na socijalnom planu.

Meningokokni meningitis- uvijek akutna (akutna) bolest. Uzrokuje ga Vekselbaumov meningokok (gramnegativna bakterija, nestabilna u okolišu, na temperaturi od 50 Celzijevih stupnjeva umire nakon 5 minuta, NLO i 70% alkohola ubijaju gotovo trenutno). Izvor širenja infekcije je bolesna osoba (uključujući meningokokni nazofaringitis) i prijenosnik bakterija, a prijenos se prenosi kapljicama u zraku.

Mjesto uvođenja (vrata) je sluznica nazofarinksa. U ogromnoj većini slučajeva zarazni proces se ne razvija ili se razvijaju lokalni oblici bolesti. Kad meningokok prevlada lokalne antiinfektivne barijere, dolazi do hematogenog širenja infekcije i generalizirane meningokokne infekcije, uključujući razvoj meningokoknog meningitisa, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, koje završava u više od 50% slučajeva smrću. U patogenezi bolesti ulogu imaju toksini koji se oslobađaju nakon smrti bakterija u krvotoku, oštećenja stijenki krvnih žila, što dovodi do poremećene hemodinamike, krvarenja u organima i dubokih metaboličkih poremećaja. Javlja se hiper iritacija moždanih ovojnica, razvoj gnojne upale tkiva i brzo povećanje intrakranijalnog tlaka. Često je zbog edema i oticanja moždanog tkiva mozak zabijen u foramen magnum i pacijent umire od paralize dišnog sustava.

Latentno razdoblje bolesti je od 2 do 10 dana. Početak je akutan (još ispravniji - najoštriji). U prvim satima bolesti dolazi do naglog povišenja tjelesne temperature na 38,5 stupnjeva i više, jake letargije, slabosti, bolova u periorbitalnoj regiji, smanjenog apetita i oštre glavobolje. Karakterističan znak glavobolje je stalni porast intenziteta, difuzna bol bez jasne lokalizacije, pucanja ili pritiska, što uzrokuje istinske muke za pacijenta. Na vrhuncu glavobolje, povraćanje curi bez prethodne mučnine, što ne donosi nikakvo olakšanje. Ponekad se u bolesnika s teškim nekontroliranim tijekom, uglavnom kod djece u nesvjesnom stanju, javlja nekontrolirani plač, popraćen stezanjem glave rukama - tzv. "Hidrocefalni plač" uzrokovan naglim porastom intrakranijalnog tlaka. Izgled bolesnika urezan je u pamćenje - izoštravanje crta lica (Laforteov simptom), meningealno držanje tijekom 2-3 dana bolesti (dok je "policajac"). U nekih se bolesnika na tijelu razvijaju hemoragični osipi koji nalikuju zvjezdanom osipu (što je nepovoljan znak). Tijekom 2-3 dana, ozbiljnost simptoma se povećava, mogu se pojaviti halucinacije, delirij. Stupanj oštećenja svijesti može varirati od sumnje do kome; ako se ne liječi, smrt se može dogoditi u bilo kojem trenutku.

Polako se razvija patologija. Uglavnom je sekundarna, razvija se već postojećim tuberkuloznim procesom drugih organa. Ima nekoliko razdoblja razvoja, koja se neprestano razvijaju dulje vrijeme:

1. prodromalni (do 10 dana, karakterizirani blagim simptomima opće slabosti)

2. senzimotorna iritacija (od 8 do 15 dana, pojava početnih cerebralnih i slabih meningealnih manifestacija)

3. pareza i paraliza (privlači pažnju od 3 tjedna nakon prvijenca zaraznog procesa u obliku promjena i gubitka svijesti, poremećaja gutanja, govora).

U početku postoji umjereni porast tjelesne temperature bez izraženih skokova i porasta, sasvim podnošljive glavobolje slabog intenziteta, dobro kontrolirane uzimanjem analgetika. U budućnosti se glavobolja pojačava, povezani su mučnina i povraćanje. Nepromjenjivi znak tuberkuloznog meningitisa je porast temperature, vrućica, a broj i trajanje mogu varirati od subfebrilnih do hektičnih vrijednosti. Postupno, od kraja drugog tjedna, pojavljuju se i polako se povećavaju simptomi dezorijentacije, omamljenosti, završavajući dubokim "opterećenjem" pacijenta, omamljenošću i komom. Razvija se disfunkcija zdjeličnih organa, bolovi u trbuhu. Meningealni simptomi također se postupno razvijaju, a istinski klasični simptomi (poza "pokazivanja psa") razvijaju se samo u naprednim slučajevima.

Herpetički meningitisnajčešće je uzrokuju virusi herpes simplex tipa 1 i 2, virus vodenih kozica i razvija se u pozadini slabljenja tijela s ARVI-om ili ozbiljne imunosupresije, uklj. AIDS-a. Dijeli se na primarnu (kada se proces razvija tijekom primarne zaraze virusom) i sekundarnu (reaktivacija infekcije u pozadini smanjenja imuniteta). Uvijek akutna bolest, primarne manifestacije ovise o prethodnoj premorbidnoj pozadini. Češće se na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, herpetičnih erupcija perioralne regije i genitalija javlja jaka glavobolja difuzne prirode koja se s vremenom pojačava, povraćanje, što ne donosi olakšanje. Sve se to može dogoditi u pozadini umjerenog ili visokog povišenja tjelesne temperature, blagih meningealnih simptoma. Često se dodaju oštećenja mozga, u takvim slučajevima se na 3-4 dana javljaju mentalni poremećaji (često agresija), halucinacije, dezorijentacija, generalizirane konvulzije. Uz pravilno liječenje, prognoza je obično prilično povoljna; u nedostatku adekvatnog liječenja u uvjetima oslabljene imunološke rezistencije mogući su smrtni ishod ili trajni rezidualni fenomeni.

Klasifikacija i faze razvoja meningitisa

Razlikuju se sljedeće vrste zaraznog meningitisa:

2. Prema pretežnom tijeku upalnog procesa:

• gnojni (meningokokni, pneumokokni, uzrokovani Haemophilus influenzae)
• serozna (virusna)

3. Nizvodno:

• oštar (kao opcija - munja)
• subakutni
• kronični

4) Po lokalizaciji, težini, kliničkim oblicima itd.

Komplikacije meningitisa

Komplikacije uočene kod meningokoknog meningitisa (rjeđe kod drugih oblika meningitisa) su rane i kasne, povezane i s katastrofom živčanog sustava i drugih dijelova tijela. Glavni su:

Dijagnoza meningitisa

Primarna dijagnostička pretraga uključuje pregled liječnika zaraznih bolesti i neurologa, a ako se sumnja na mogući meningitis, provodi se vodeća dijagnostička studija, lumbalna punkcija.

Podrazumijeva uvođenje šuplje igle u subarahnoidni prostor leđne moždine na razini lumbalne kralježnice. Svrha ove studije je razjasniti vrstu, svojstva i prirodu promjena u likvoru, identificirati moguće patogene i načine liječenja ove vrste meningitisa.

Ovisno o etiološkom agensu koji uzrokuje meningitis, svojstva likvora se razlikuju, predstavljamo njihove glavne vrste i karakteristike:

1. Bakterijski meningitis (uključujući meningokokni meningitis):

• liker pod visokim tlakom (vodeni stupac preko 200 mm)
• tekućina koja istječe je žutozelena, viskozna, sa značajnom disocijacijom staničnih proteina, polako istječe
• visok broj stanica (neutrofilna pleocitoza 1000 / μl i više)
• podizanje razine bjelančevina 2-6 g / l i više
• pad razine klorida i šećera

2. Serozni meningitis (uključujući virusni):

• tlak u likvoru je normalan ili blago povišen
• likvor je proziran, istječe kad se probuši 60-90 kapi u minuti
• broj staničnih elemenata u likvoru (citoza) manji od 800 u μl
• koncentracija proteina do 1 g / l i niža
• glukoza u granicama normale

3. Tuberkulozni meningitis:

• umjereni porast pritiska u likvoru
• prozirnog izgleda, ponekad opalescentni film
• umjeren broj stanica (do 200 / μl, uglavnom limfociti)
• bjelančevine povećane na 8 g / l
• glukoza i kloridi su smanjeni

Uz određivanje fizikalno-kemijskih svojstava cerebrospinalne tekućine, danas se naširoko koriste metode za izoliranje i utvrđivanje uzročnika bolesti, koje mogu imati presudnu ulogu u terapiji i prognozi. Najznačajniji su uzgoj nativne cerebrospinalne tekućine na hranjivim podlogama (potraga za bakterijskim, gljivičnim patogenima), PCR cerebrospinalne tekućine (lančana reakcija polimeraze) kako bi se identificirale nukleinske kiseline patogena, ELISA (enzimski imunološki test) cerebrospinalne tekućine, krvi, urina itd. svrha određivanja antigena i antitijela mogućih uzročnika meningitisa, mikroskopija likvora i nazofaringealne sluzi, klinički i biokemijski krvni testovi. MRI mozga prilično je informativan.

Etiotropna terapija (usmjerena na uklanjanje patogena) ovisi o specifičnoj situaciji (provedeno istraživanje, liječničko iskustvo, algoritmi) i može uključivati \u200b\u200bimenovanje antibakterijskih lijekova, uključujući anti-tuberkulozu (s meningitisom bakterijske, tuberkulozne prirode, nejasna situacija), antivirusno sredstva (za herpetični meningitis, druge virusne patogene), protugljivična sredstva (za gljivične infekcije). Prednost se daje intravenskoj primjeni lijekova pod kontrolom stanja pacijenta i periodičnoj kontroli likvora (kontrola lumbalne punkcije).

Patogenetska i simptomatska terapija usmjerena je na prekidanje veza patogeneze, poboljšanje djelovanja etiotropnih lijekova i poboljšanje općeg stanja pacijenta. Može uključivati \u200b\u200bupotrebu hormona, diuretika, antioksidansa, krvožilnih sredstava, glukoze itd.

Teški i po život opasni oblici meningitisa trebaju se držati na odjelima intenzivne njege pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja.

Prognoza. Prevencija

Prognoza za razvoj meningitisa ovisi o njegovom patogenu. Kod bakterijskog meningitisa (uzimajući u obzir da je u 60% slučajeva riječ o meningokoknom meningitisu), prognoza je uvijek (čak i u modernim bolnicama) vrlo ozbiljna - smrtnost može doseći 10-15%, a s razvojem generaliziranih oblika meningokokne infekcije - i do 27%. Čak i uz uspješan ishod, rizik od rezidualnih (rezidualnih) pojava je velik, poput intelektualnih poremećaja, pareza i paralize, ishemijskog moždanog udara itd.

Nemoguće je predvidjeti razvoj određenih poremećaja, moguće je umanjiti njihov izgled samo pravodobnim posjetom liječniku i započinjanjem liječenja. S virusnim meningitisom, prognoza je povoljnija; općenito, stopa smrtnosti nije veća od 1% svih slučajeva bolesti.

Prevencija meningitisa uključuje specifične i nespecifične aktivnosti.

Nespecifično - zdrav način života, jačanje imuniteta, poštivanje higijenskih pravila, korištenje repelenata itd.

Specifično prevencija je usmjerena na razvijanje imuniteta protiv određenih uzročnika zaraznog meningitisa, to je cijepljenje, na primjer, protiv meningokokne infekcije, pneumokoka, Haemophilus influenzae. Najučinkovitije cijepljenje u dječjim skupinama, jer su djeca najosjetljivija na razvoj meningitisa, a cijepljenje značajno smanjuje razinu njihovog morbiditeta.

• Glavobolja - konstantna, pucajuće prirode, može se malo pojačati pokretima glave i savijanjem naprijed, kao i od jakog svjetla i glasnih zvukova.
• Napetost mišića na zatiljku, zbog čega osoba leži zabačene glave.
• Mučnina, opetovano povraćanje.
• Fotofobija je neugodan osjećaj u glavi kada se gleda izvor svjetlosti.
• Povećanje tjelesne temperature, popraćeno zimicom, općom slabošću, pojačanim znojenjem.
• Smanjenje razine svijesti: osoba postaje pospana, sporije odgovara na pitanja, u određenom trenutku može potpuno prestati reagirati na govor upućen njoj.
• Mentalni poremećaji: moguća su agresija, halucinacije (zastrašujuće vizije), apatija (nedostatak inicijative).
• Konvulzije: napadaji nehotičnih kontrakcija mišića u udovima i tijelu, ponekad s gubitkom svijesti i nehotičnim mokrenjem.
• Strabizam - kada su okulomotorni živci uključeni u upalni proces.
• Bol u mišićima.

Trajanje inkubacije

Različite, ovisno o vrsti patogena. Na primjer, kod seroznog meningitisa izazvanog enterovirusom, razdoblje inkubacije najčešće traje 7 dana, a kod gnojnog meningokoka - 4 dana.

Obrasci

• Ovisno o prirodi upalnog procesa, postoje dva glavna oblika meningitisa:
  • serozni - uzrokovani virusima (na primjer, enterovirusi, polio virusi, zaušnjaci, Coxsackie virusi i ECHO). Upala se nastavlja bez stvaranja gnoja. U većini slučajeva postoji lakši tijek nego kod gnojnog oblika;
  • gnojni - uzrokuju ga bakterije (na primjer, meningokok), karakteristično je stvaranje gnoja. Staza je obično teška.
• Podrijetlom se razlikuju dva oblika meningitisa:
  • primarni meningitis - javlja se kao neovisna bolest, bez žarišta infekcije u tijelu;
  • sekundarni meningitis - javlja se drugi put, u pozadini infekcije u tijelu, kao njegova komplikacija.
• Iz razloga se razlikuju sljedeći oblici meningitisa:
  • bakterijski. Mogući patogeni: stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, Klebsiella, meningokoki;
  • virusni. Mogući patogeni: virus herpesa, ECHO virus, virus zaušnjaka;
  • gljivične. Mogući patogeni - kriptokoki, kandida;
  • protozoa. Mogući patogeni - ameba, toksoplazma;
  • miješano - uzrokovano mješavinom nekoliko patogena.
• Ovisno o brzini razvoja procesa, razlikuje se nekoliko oblika meningitisa:
  • munja (fulminantna) - često dovodi do smrti prvog ili drugog dana, razvija se izuzetno brzo;
  • akutni - brzi razvoj, u roku od 2-3 dana;
  • kronično - razvoj je spor, teško je utvrditi prije koliko vremena su se pojavili prvi znakovi bolesti.
• Ovisno o prevalenciji upalnog procesa, razlikuju se dva oblika meningitisa:
  • konveksitalan - upalni proces lokaliziran je uglavnom na konveksnom (gornjem) dijelu mozga;
  • bazalni - upalni proces lokaliziran je uglavnom na bazalnom (donjem) dijelu mozga;
  • kralježnica - zahvaćene su membrane kralježnične moždine.

Uzroci

• Uzrok meningitisa je infekcija u sluznici mozga. To se može dogoditi kapljicama u zraku, fekalno-oralnim (na primjer, kada jedete prljavo voće, povrće), hematogenim (kroz krv), limfogenim (kroz limfne) načine. Uzročnici mogu biti:
  • bakterije (npr. stafilokok, streptokok, E. coli, Klebsiella, meningokok, tuberkulozni bacil);
  • virusi (npr. virus herpesa, ECHO virus, virus zaušnjaka);
  • gljivice (npr. kriptokoki, kandida);
  • praživotinje (na primjer, ameba, toksoplazma).
• Smanjen imunitet sa:
  • pothranjenost, izgladnjivanje;
  • stalna hipotermija;
  • kronična bolest (,);
  • kongenitalna nerazvijenost imuniteta (različita stanja koja karakteriziraju abnormalnosti u razvoju imuniteta);

Dijagnostika

• Analiza pritužbi i anamneza bolesti:
  • prije koliko vremena su se pojavili bilo kakvi neurološki poremećaji (,);
  • je li u novoj prošlosti bilo ugriza krpelja (neke od njihovih vrsta nose viruse koji uzrokuju meningitis);
  • je li pacijent bio u zemljama u kojima je moguć prijenos virusa s ubodima komaraca (zemlje u Africi, Srednja Azija).
• Neurološki pregled:
  • razina svijesti - procjena pacijentovog odgovora na tuču, nadraženost boli (u nedostatku odgovora na tuču);
  • prisutnost simptoma iritacije moždanih ovojnica (glavobolja, fotofobija (bolni osjećaji u očima pri gledanju bilo kojeg izvora svjetlosti ili u osvijetljenoj sobi), napetost okcipitalnih mišića vrata s naginjanjem glave unatrag);
  • prisutnost neuroloških fokalnih simptoma (povezanih s oštećenjem određenog područja glave): slabost udova, asimetrija lica, nejasan govor, napadaji (kontrakcije mišića ruku i nogu, ponekad i grizenjem jezika) - mogu se pojaviti kada upala pređe s membrana na sam mozak ).
• Test krvi: otkrivanje znakova upale (povećanje brzine taloženja eritrocita (crvenih krvnih stanica), fibrinogena, C-reaktivnog proteina).
• Lumbalna punkcija: pomoću posebne igle probija se subarahnoidni prostor leđne moždine na lumbalnoj razini (kroz kožu leđa) i uzima se 1-2 ml cerebrospinalne tekućine (tekućina koja osigurava prehranu i metabolizam u mozgu i leđnoj moždini). U likvoru se otkrivaju znakovi upale (povećanje količine bjelančevina, gnoja).
• CT (računalna tomografija) i MRI (magnetska rezonancija) glave: omogućuju proučavanje strukture mozga u slojevima, otkrivanje neizravnih znakova upale membrana mozga (sužavanje subarahnoidnih pukotina, širenje ventrikula mozga).
• PCR (lančana reakcija polimeraze) cerebrospinalne tekućine i krvi: pomaže u otkrivanju patogena.
• Moguće su i savjetovanje.

Liječenje meningitisa

• Hitna hospitalizacija u bolnici: liječenje se ne može provesti kod kuće, jer se stanje pacijenta može brzo pogoršati.
• Liječenje lijekovima:
  • antibiotska terapija, antivirusni lijekovi;
  • antipiretički lijekovi (na tjelesnoj temperaturi većoj od 38,5 ° C);
  • hormonska terapija (steroidi);
  • intravenska primjena otopina za smanjenje opijenosti tijela (trovanje produktima razgradnje mikroorganizama);
  • diuretici (za smanjenje cerebralnog edema);
  • vitamini B skupine, vitamin C - poboljšavaju otpornost tijela na infekcije.
• Lumbalna punkcija (prikupljanje cerebrospinalne tekućine (CSF) posebnom iglom kroz proboj kičmenog kanala (punkcija se vrši između kralješaka u lumbalnoj regiji)): pomaže u poboljšanju stanja bolesnika smanjenjem pritiska u cerebrospinalnoj tekućini.

Komplikacije i posljedice

• Infektivni toksični šok: nagli pad arterijskog (krvnog) tlaka, povećan broj otkucaja srca, disfunkcija svih organa. Njegov uzrok je oslobađanje ogromne količine toksina od strane bakterija, koje štetno djeluju na ljudsko tijelo. Ovo je stanje, ako nema pravovremene skrbi za reanimaciju, smrtno.
• : slabost, ponavljajuće se glavobolje, letargija.
• Hipertenzivni sindrom: povećani pritisak likvora u šupljini lubanje.
• Smanjena oštrina sluha.
• : bolest uzrokovana pojavom patoloških žarišta pobude u moždanoj kori, očituje se u napadajima.

Prevencija meningitisa

• Izbjegavajte posjećivanje gužvi (kazališta, trgovine itd.) Tijekom epidemije infekcija.
• Otvrdnjavanje tijela.
• U jesensko-zimskom razdoblju uzimajte multivitaminske pripravke ili vitamin C.
• Izbjegavajte hipotermiju.
• Primjena cjepiva protiv meningokoka (cijepljenje protiv meningokokne infekcije).
• U slučaju kontakta s bolesnikom s meningokoknom infekcijom, provodi se profilaksa antibioticima i anti-meningokoknim imunoglobulinima.
• Ograničavanje turističkih putovanja u zemlje u kojima se virusni meningitis može zaraziti ubodima komaraca.
• Cijepljenje (na primjer, protiv meningoencefalitisa koji se prenosi krpeljima).

Meningitis kod odraslih vrlo je težak. Ozbiljni simptomi povećavaju se za jedan dan od početka bolesti. Bolest je karakterizirana razvojem akutnog zaraznog procesa u membranama mozga, i kralježničnom i cerebralnom.

Bolesti su posebno osjetljive na osobe starije od 50 godina i one s oslabljenim imunitetom.

Prema statistikama, 20% pacijenata umire od opsežnog upalnog procesa. Pravovremena dijagnoza meningitisa smanjuje rizik od komplikacija i ubrzava proces ozdravljenja.

Koji su uzroci meningitisa i simptomi bolesti kod odraslih, razmotrimo detaljnije.

Patološki proces povezan je s prodorom patogena u moždane ovojnice. Glavni putovi prijenosa infekcije:

1. U zraku.
2. Kada jedete hranu koja je podvrgnuta nekvalitetnoj toplinskoj obradi (fekalno-oralna).
3. Hematogeni (s protokom krvi).
4. Limfogeni (s protokom limfe).

Po prirodi uzročnika, meningitis kod odrasle osobe može biti:

1. Virusni.
2. Bakterijski.
3. Gljivično.

Uz to, meningitis je primarni i sekundarni. U prvom slučaju, bolest je neovisna, odnosno nije posljedica gnojnog ili zaraznog procesa u tijelu. Sekundarni se razvija nakon prenesenih bolesti, kao rezultat prodora patogena u membrane mozga s sinusitisom, frontalnim sinusitisom, apscesima i furunkulozom.

Lokalizacija procesa može se odvijati u mekim, arahnoidnim i tvrdim ljuskama. Događa se da zarazni proces zahvati sve slojeve moždane sluznice.

Simptomi i značajke tijeka bolesti

Virusni meningitis ili bakterijski meningitis mogu se prepoznati po brojnim simptomima. Ponekad pacijent pokušava utapati važne znakove bolesti lijekovima, što u osnovi komplicira dijagnozu.

Ni u kojem slučaju, ako se prvi znakovi meningitisa pojave kod odraslih, ne možete samostalno liječiti. Bolje je još jednom igrati na sigurno i potražiti kvalificiranu pomoć, nego kasnije žaliti za izgubljenim vremenom.

Sljedeće manifestacije karakteristične za ovu bolest trebale bi upozoriti pacijenta ili njegove najmilije:

• Nasilna bol u glavi. S meningitisom, to će biti određene prirode: glava neprestano boli i pacijent ne može naznačiti određeno mjesto. Okretanje glave ili naginjanje trupca pogoršava glavobolju. Postoji osjećaj sitosti. Pojavljuju se fotofobija i bolna reakcija na zvuk.
• Pacijent zauzima prisilni položaj. Dakle, ublažava bol u glavi. Čovjek leži na boku, oponašajući pozu "policajca", glava je zabačena unatrag, leđa savijena prema van, noge su dovedene do trbuha. Mišići zatiljka su vrlo napeti, uzalud će biti pokušaj povlačenja glave do prsa.
• Osip na tijelu jedan je od indikativnih simptoma meningitisa.
• Poremećaj probavnog sustava. Pacijent pati od mučnine i povraćanja. Ovo je znak opijenosti tijelom zbog zaraznog procesa u mozgu. Čak i ako osoba ništa ne jede, povraćanje će se ponoviti.
• Visoka tjelesna temperatura također je povezana sa sve većim zaraznim procesom. Temperatura se može popeti na 40 * C, dok osobu muče slabost, jaka hladnoća i znojenje.
• Reakcija na jako svjetlo uzrokuje porast napadaja glavobolje.
• Zbunjenost svijesti. Pacijent sa zakašnjenjem odgovara na pitanja ili uopće ne reagira na sugovornika. Slabost i bolovi, kao i prisutnost infekcije u sluznici mozga, dovode do mentalnih poremećaja.
• Vrlo često, pacijent s meningitisom razvija halucinogeni sindrom, kao i napadaje agresije i apatije.
• Grčevi u rukama i nogama. Ponekad grčevi završavaju nehotičnim mokrenjem i pražnjenjem crijeva.
• Uz oštećenje vidnih živaca, opaža se škiljenje.
• Snažna bol u mišićima i zglobovima.

Opasnost od bolesti leži u povećanju simptoma tijekom prvog dana bolesti. Ponekad se proces infekcije razvije za nekoliko sati, što završava smrću pacijenta.

Zašto je meningitis opasan

Bilo koja vrsta i oblik meningitisa opasan je s posljedicama. Gnojni proces je teži od seroznog. Što je virusni meningitis, što je bakterijski, u nedostatku pravovremene dijagnoze i liječenja, dovodi do:

• Oticanje mozga. Mozak nabrekne, dogodi se iščašenje medule. Edem se može razviti prvog dana nakon početka bolesti. U ovom slučaju nije moguće spasiti pacijenta. Smrt nastupa 1. dana bolesti.
• Septički šok. Nastaje zbog ulaska gnoja u krvotok. Za nekoliko sati razvija se sepsa, vjerojatnost spašavanja pacijenta je minimalna;
• Razvoj meningoencefalitisa. Ovaj se proces javlja kao rezultat prodora infekcije u moždanu koru.
• Progresivni sindrom intrakranijalne hipertenzije (okluzivni hidrocefalus). U membranama mozga razvija se adhezivni postupak koji blokira puteve likvora.

Niti jedan liječnik se ne obveže predvidjeti tijek bolesti. Događa se da vrlo teški oblik ne daje komplikacije, ali dogodi se da blagi tijek dovede do smrti. U svakom slučaju, liječenje meningitisa kod odraslih provodi se u bolničkim uvjetima.

Kako se dijagnosticira zarazna bolest?

Ako se sumnja na meningitis, liječnici koriste sljedeće dijagnostičke mjere:

• Pregled likvora (punkcija). Ovu metodu istraživanja provodi samo liječnik i pomaže identificirati patogen, ozbiljnost upalnog procesa. Lumbalna punkcija daje cjelovitu sliku bolesti i pomaže u odabiru pravog antibakterijskog lijeka, na temelju osjetljivosti mikroorganizma na antibiotik;
• Biokemija krvi. S meningitisom će se stopa sedimentacije eritrocita (ESR) sigurno povećati. U nekim se slučajevima krv testira na sterilnost;
• Ispitivanje mokraće pacijenta. Ova analiza pomaže identificirati oštećeni rad bubrega i prisutnost infekcije u mokraćnom sustavu;
• Računalna tomografija i magnetska rezonancija. Ova vrsta studije pomaže utvrditi stupanj oštećenja moždanih ovojnica;
• RTG sinusa i pluća. Identificira žarišta infekcije i stupanj oštećenja dišnog sustava.

Jedna od pouzdanih i obveznih mjera je prikupljanje likvora za pregled. To je ubod koji pomaže prepoznati bolest u ranim fazama razvoja.

Kako liječiti meningitis

Terapijske mjere provode se samo u bolničkim uvjetima. Ne možete uzimati lijekove prije dolaska hitne pomoći, a još više pribjegavajte savjetima tradicionalne medicine. Ni u kojem slučaju ne smijete stavljati zagrijavajuće obloge. To može radikalno pogoršati zarazni proces i izazvati njegov munjeviti razvoj.

Po prijemu na odjel za zarazne bolesti u bolnici, pacijentu se odmah prepisuju antibiotici povezani s nizom makrolida, penicilina i cefalosporina. Širok spektar djelovanja antibakterijskih lijekova omogućuje vam suzbijanje zaraznog procesa dok se priprema analiza za proučavanje cerebrospinalne tekućine.

Pribjegavaju intravenskoj primjeni lijekova. Ako je bolesnikovo stanje izuzetno teško, antibiotici se ubrizgavaju izravno u leđnu moždinu.

Učestalost i trajanje liječenja antibiotskom terapijom određuje liječnik. Čak i ako glavni simptomi nestanu i tjelesna temperatura se normalizira, antibiotici nastavljaju ubrizgavati tečaj.

Paralelno s tim, pacijentu se prepisuju steroidi. Ova skupina lijekova pomaže zaustaviti upalni proces u membranama mozga.

Hormoni su propisani kako bi se normalizirao rad hipofize i suzbio zarazni proces.

Pacijentu se moraju pokazati diuretici. Ova vrsta terapije usmjerena je na ublažavanje oteklina u mozgu uklanjanjem zadržane tekućine iz tijela. Paralelno s diureticima, propisuju se lijekovi koji štede kalij.

Punkcija se koristi za ispuštanje likvora. Skupljanje likvora pomaže u ublažavanju pritiska na mozak.

Meningitis je složena upalna lezija moždanih ovojnica koja je češća u djece, iako se može razviti i u odraslih. Meningealni simptomi izgledaju prilično svijetli i intenzivni. Osim toga, postoje znakovi koji su karakteristični za ovu određenu bolest. Meningitis se može razviti malo drugačije u djece i odraslih.

Dakle, predstavljena patologija je virusna ili bakterijska upalna lezija membrana koje okružuju mozak, a koja se može razviti kod ljudi s oslabljenim imunitetom. Svi su oblici bolesti, osim, prilično teški i mogu dovesti do ozbiljnih posljedica (poremećena funkcija mozga, koma, gubitak vida ili sluha, smrt). Štoviše, najveći rizik od njihove pojave uočava se kod starijih osoba.

Što se tiče razloga za razvoj bolesti kod djeteta ili odrasle osobe, oni mogu biti sljedeći:

Pogledajte video u kojem liječnik zarazne bolesti detaljno govori o bolesti:

Ti se razlozi mogu smatrati najčešćima. Ako osoba ima jaku imunološku barijeru, to će spriječiti razvoj upale. Međutim, nužno je znati uzroke bolesti. Samo u ovom slučaju moguće je pružiti učinkovite preventivne mjere ne samo za sebe, već i za svoje voljene.

Meningitis: uobičajeni simptomi kod odrasle osobe i djeteta

Da bi se prepoznao meningitis, potrebno je razmotriti njegove kliničke manifestacije. Sljedeći su znakovi uobičajeni za dijete i odraslu osobu:

1. Jeza i vrućica, što je posebno izraženo kod djece.
2. Promjene u svijesti, poremećaji u mentalnoj sferi osobe, pojava halucinacija.
3. Mučnina koja je često popraćena jakim povraćanjem.
4. Fotofobija, preosjetljiva na glasne zvukove. Obično se pacijent okrene zidu i potpuno je pokriven pokrivačem.
5. Odraslo ili malo dijete s meningitisom obično se osjeća kao da puca u lubanji. Štoviše, neugodni osjećaji samo se povećavaju bilo kojim pokretom ili izlaganjem raznim podražajima.
6. Otvrdnjavanje okcipitalnih mišića. U tom slučaju pacijent nije u stanju saviti se ili okrenuti glavu.

Klinički oblici meningitisa i njihovi simptomi

1. Cijanoza u području nasolabijalnog trokuta.
2. Bljedilo kože.
3. Smanjena pažnja.
4. Značajno smanjenje apetita.
5. Kratkoća daha, ubrzano disanje i puls.

1. Smanjenje krvnog tlaka.
2. Neobično držanje kada se bolesnikova glava zabaci unatrag, a noge povuku do trbuha.
3. Među meningealnim znakovima također se može prepoznati previsoka taktilna osjetljivost. Kada dodiruje bolesnu odraslu osobu ili dijete, osjeća najjaču nelagodu.
4. Kožni osip.

Ovi se simptomi smatraju uobičajenim kod odraslih i djece. Ako se utvrde uzroci i opći simptomi bolesti, tada se bolest ne može samostalno liječiti. Morate odmah kontaktirati liječnika.

Opći zarazni i cerebralni znakovi bolesti

Gore navedeni simptomi mogu se svrstati u nekoliko skupina. Prvi od njih su opći zarazni znakovi. Sljedeći simptomi meningitisa mogu mu pripadati:

• Osjecati se vruce.
• Opća slabost i malaksalost.
• Bolovi u mišićima i zglobovima.
• Curenje iz nosa, kihanje, crvenilo grla.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Otečeni limfni čvorovi.

O simptomima, uzrocima, dijagnozi, liječenju i prevenciji meningitisa (detaljan video na ruskom jeziku, s komentarima liječnika):

Uz to se mogu razlikovati opći cerebralni simptomi meningitisa kod odraslih i djece:

• to se nikako ne može smiriti.
• Zagušenja na dnu očne jabučice.
• Glavobolja koja se proteže na cijelu glavu i zrači u oči.
• Poremećaji svijesti.
• Napadaji uzrokovani povišenim intrakranijalnim tlakom.

Ove se manifestacije meningitisa ne smatraju specifičnim, jer mogu govoriti o drugim patologijama.

Specifični meningealni simptomi

Postoje posebni i odrasli koji govore samo o ovoj bolesti. Omogućuju preciznije uspostavljanje dijagnoze. Dakle, možete imenovati sljedeće znakove patologije:

1. Kernigov simptom. To je najpoznatiji znak meningitisa i kod djeteta i kod odrasle osobe. Bolest se može manifestirati na sljedeći način: s pasivnim savijanjem noge u zglobu kuka i koljena u ležećem položaju, kasnije je nemoguće ispraviti. Činjenica je da se mišići noge previše naprežu. Ovaj simptom je specifičan.
2. Simptom "skafoidnog" trbuha. U tom slučaju, želudac se sam povlači prema unutra, pacijent ga ne može kontrolirati. Neki liječnici smatraju da je ovaj simptom dijelom posebnog meningealnog položaja.
3. Ankilozantni spondilitis. Sastoji se u činjenici da se čak i laganim tapkanjem po jagodičnoj kosti mišić lica skuplja i pacijent ima svojevrsnu grimasu na licu. Činjenica je da na najmanji dodir dijete ili odrasla osoba osjeća divlju bol.

1. Mendelov simptom, koji se očituje u naglom porastu glavobolje pritiskom prsta na prednji zid uha.
2. Kererov znak. Kad liječnik pritisne mjesto izlaska trigeminalnog živca, pacijent također osjeća bol.
3. Hermannov simptom. Kod meningitisa, pasivno naginjanje glave kod djeteta ili odrasle osobe, ako leži na leđima ispravljenih udova, uzrokuje neovlašteno produženje palca.
4. Gordonov znak. Ako rukom stisnete mišiće potkoljenice pacijenta, tada će on imati ekstenziju palca.
5. Guillainov znak. Karakterizira ga nehotično savijanje jedne noge u slučaju da je pacijentova ruka stegnuta na potkoljenici drugog udova.
6. Laforteov simptom. Karakterizira ga prisutnost šiljastih crta lica kod djeteta ili odrasle osobe.
7. Znak Flatau. Ako pažljivo promatrate bolesnika s meningitisom, kad nagnete glavu, možete pronaći proširene zjenice.

Za metodologiju određivanja meningealnih simptoma pogledajte video:

1. Bogolepov simptom. Bez obzira je li pacijent pri svijesti ili je oštećen, na licu će mu ostati bolna grimasa prilikom provjere znakova Kerniga i Guillaina.
2. Mandanski simptom. Kod meningitisa se očituje vrlo jasno. Ako pritisnete pacijentove očne jabučice, tada će mu lice biti napeto.
3. Bickelov znak. Osobe koje imaju meningitis ne mogu ispraviti laktove, čak ni uz pomoć liječnika.
4. Levinsonov znak. Dijete ili odrasla osoba otvaraju usta kada naginju glavu prema naprijed. To je kretanje spontano i ne ovisi o volji pacijenta.
5. Znak Brudzinskog. Ako je prisutan bukalni simptom, onda se manifestira na sljedeći način: nakon pritiska na obraz ispod jagodične kosti kod djeteta ili odrasle osobe, rameni pojas se diže s iste strane. Također postoji gornji meningealni simptom kod odraslih i djece. Da bi ga utvrdio, pacijent će morati ležati ravno na leđima i pokušati saviti glavu do prsa. Kod meningitisa automatski će saviti noge u koljenima, kao i zglob kuka. Uz to, pacijent pokušava povući udove prema trbuhu. Iste radnje izvodi i kada pritiska pubis. Ovo je donji simptom manifestacije meningitisa.

Budući da je prilično teško samostalno odrediti meningitis (a gubi se dragocjeno vrijeme), potrebno je hitno se obratiti liječniku, čak i ako se primijeti samo jedan od ovih znakova. Meningealni znakovi pomoći će vam da točnije prepoznate bolest.

Simptomi meningitisa ovisno o dobi pacijenta

Sada moramo shvatiti koji su znakovi meningitisa karakteristični za bolesnike različitih dobnih skupina. Na primjer, prvi znakovi meningitisa u djece mlađe od 1 godine slični su manifestacijama prehlade, pa su ponekad zbunjeni. Bebine sluznice usta i nosa se isušuju, pojavljuju se znakovi upalnog procesa. U većini slučajeva početak meningitisa kod djeteta ne prepoznaje se na vrijeme dok patologija ne prijeđe u akutnu fazu razvoja.

Osim toga, novorođenče sam ne može reći što ga točno boli, gdje se osjeća maksimalna nelagoda. Zbog toga se meningitis kod djeteta može otkriti u pogrešno vrijeme i u prvoj godini života mora biti stalno pod nadzorom liječnika. Također, u prvim mjesecima života prikazano je ultrazvučno skeniranje mozga, što će pomoći u utvrđivanju mnogih drugih patologija, ako postoje.

Znakovi meningitisa u djece mlađe od godinu dana su sljedeći: visoka temperatura, hladnoća, vrućica, izbočina i pulsiranje fontanele, razdražljivost djeteta, kršenje sisanja, oštro uzbuđenje od bilo kakvog dodira.

Simptomi meningitisa kod djece starije od 2-3 godine:

• Nagli porast temperature do 40 stupnjeva, a vrućina je vrlo postojana i teško ju je srušiti standardnim lijekovima.
• Jeza, pospanost, letargija.
• Bljedilo kože.
• Nedostatak odgovora odrasloj osobi.
• Stalno povraćanje, nakon čega ne postaje bolje.
• Konvulzije i grčevi.

Simptome meningitisa u djece od 3-4 godine lakše je prepoznati nego kod beba, jer ih se već može pitati o njihovim osjećajima. Čak i ako beba ne može jasno odgovoriti, tada će moći primijetiti zbunjenost, što već govori o zdravstvenim problemima.

Kako zaštititi dijete od opasnog virusa, predložit će narodni liječnici iz programa "Život je sjajan!" (početak 32:55):

Prvi simptomi meningitisa kod beba starih 5-6 godina mogu se odrediti ne samo prethodno naznačenim manifestacijama, već i stanjem unutarnje i vanjske sluznice, sposobnošću gutanja hrane.

Znakovi meningitisa u djece od 7 do 10 godina obično su sljedeći:

1. Mučnina s neukrotivim povraćanjem.
2. Vrlo brz porast temperature do pretjeranih vrijednosti.
3. Zbunjenost svijesti, zabludno stanje.
4. Utrnulost udova ili pojava napadaja.
5. Oštar.
6. Granulirane površine nepca, crvenilo grla, zamućenje bjeline oka.

Znakovi meningitisa kod djece od 11 godina, kao i kod adolescenata, praktički se ne razlikuju od gore opisanih.

Simptomi karakteristični za različite oblike bolesti

Otkrili smo kako se meningitis manifestira kod djece i odraslih. Razmotrite znakove patologije ovisno o obliku:

• Kriptokokni meningitis. Uzrok bolesti je gljivična infekcija koja se može naći bilo gdje. U tom slučaju pacijent ima sljedeće simptome: glavobolja, halucinacije, vrućica, mentalni poremećaji, mučnina i povraćanje, fotofobija, zakrivljenost vrata.
• Aseptični meningitis. Razvija se kao rezultat lošeg liječenja sifilisa. Aseptični meningitis češći je u odraslih. Karakterizira ga upala membrana i mozga i leđne moždine. Aseptični meningitis karakteriziraju sljedeći simptomi: glavobolja, vrućica, smanjenje vida i gubitak oštrine, bol u vratu, mučnina i povraćanje, zbunjenost. Osim toga, ova se patologija očituje fotofobijom, neadekvatnim odgovorom na zvukove.

• Infektivni meningitis. Pokreće ga virus gripe ili infekcije gornjih dišnih putova. Bolest ima sljedeće simptome: otvrdnjavanje okcipitalnih mišića, pacijent očituje vrućicu, osjetljivost na podražaje (ubrzava disanje i otkucaje srca).
• Meningokokni i enterovirusni meningitis. Karakterizira ga hemoragični osip, herpetične erupcije u području usana, sluznice usta, modrice. Enterovirusni meningitis se ne smatra životno opasnom bolešću, ali ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

• Bakterijski meningitis. Ovaj oblik bolesti je najopasniji. Bakterijski meningitis može čak dovesti do smrti pacijenta. Izaziva je svaka patološka bakterija koja se počinje razmnožavati u uvjetima smanjenog imuniteta. Bakterijski meningitis karakteriziraju sljedeći simptomi: nagli porast temperature, glavobolja, vrtoglavica, manifestacija mentalnih poremećaja, neobično držanje karakteristično za pacijenta (noge savijene u želudac i glava zabačena unatrag).

• Tuberkulozni meningitis smatra se prilično uobičajenim, čiji su simptomi sljedeći: zimica, polagani porast tjelesne temperature, traheitis ili kataralna angina. Uz to, pacijentova se astenija polako povećava, apetit se smanjuje i pojavljuje se opća malaksalost.
• Ako pacijent sumnja na gnojni meningitis, simptomi ove patologije mogu biti sljedeći: nagli porast tjelesne temperature, neadekvatan odgovor na svjetlost i zvukove, slabost i letargija, prisutnost svih meningealnih simptoma.

Kao što vidite, simptomi i liječenje meningitisa ovise o njegovoj vrsti. Stoga pregled pacijenta treba započeti što je ranije moguće. Znanje kako prepoznati meningitis može doslovno spasiti život sebi ili drugoj osobi.

Liječenje meningitisa

Terapija se provodi uglavnom u bolničkim uvjetima. Istodobno se pacijentu osigurava potpuni odmor, uklanjaju se svi mogući podražaji koji doprinose povećanju boli.

Za liječenje se koriste razni lijekovi: antibakterijski, protuupalni, imunomodulatorni. Većina terapije pomaže, pogotovo ako je započnete što ranije. Zato je nemoguće odgoditi dijagnozu i trebali biste obratiti pažnju na simptome meningitisa kod odraslih, a posebno kod djece.