Trattamento della fimosi negli uomini. Sviluppo e trattamento della fimosi negli uomini Trattamento della fimosi del prepuzio

Il problema principale dei pazienti con fimosi rimane il dolore quando si tenta di esporre la testa del pene in stato di erezione. In alcuni casi è del tutto impossibile aprirlo, indipendentemente dal fatto che sia presente o meno un’erezione. Inoltre, possono verificarsi problemi con la minzione, nonché accumulo di sperma nella sacca e i classici inconvenienti igienici associati alla limitata capacità di pulire la testa. In condizioni avanzate, i medici rilevano anche l’infiammazione dell’epitelio esterno e dell’uretra. I sintomi sopra descritti sono tipici sia delle donne che degli uomini.

Specie e tipi

I medici distinguono 4 gradi di gravità della condizione di fimosi:

• 1° grado. Esposizione problematica e dolorosa della testa del pene in uno stato eccitato.
• 2° grado. Durante l'erezione, la testa non si apre affatto, nello stato normale è difficile rimuoverla.
• 3° grado. La testa può essere parzialmente esposta solo quando il pene non è eretto.
• 4° grado. La testa non è affatto esposta; durante la minzione il rivolo non scorre liberamente, ma gonfia il sacco prepuziale, per poi fuoriuscire in rare gocce o in un rivolo sottilissimo dalla fessura scarlatta all'estremità del pene. Di norma, in questo caso si verifica un'infiammazione cronica dovuta all'impossibilità di rimuovere le secrezioni dalla testa e in alcuni casi si formano smegmoliti: formazioni solide da smegma stagnante. A volte si sviluppa un'infezione uretrale.

I principali sottotipi di fimosi includono:

• Fimosi fisiologica. Uno dei tipi più comuni di problemi, si verifica nella stragrande maggioranza nei bambini sotto i tre anni di età. In realtà, questo fenomeno è il sottosviluppo del prepuzio dopo il periodo dell'infanzia: nel primo anno di vita, in tutti i bambini maschi, l'epitelio è praticamente chiuso e aderisce perfettamente alla testa del pene. Dopo un po 'si “apre”, quindi fino all'età di tre o quattro anni la fimosi fisiologica può essere considerata una variazione della norma di età, naturalmente, se non provoca grave infiammazione, nonché dolore durante la minzione. All'età di cinque o sei anni, questo tipo di fimosi scompare da sola e la testa del pene può aprirsi liberamente. Se questo evento non si verifica, è necessario contattare uno specialista.
• Ipertrofico. Questo tipo di fimosi si identifica con l'ispessimento dell'epitelio del prepuzio, la sua sporgenza oltre la testa sotto forma di “tronco”. Se non esiste un trattamento adeguato, questa fimosi si sviluppa in ipogonadismo.
• Atrofico. In questo caso, il prepuzio diventa notevolmente più sottile e addirittura si atrofizza completamente.
• Cicatrice. Qui, insieme alla classica fimosi, si osserva la formazione di cicatrici di varie dimensioni sui bordi del prepuzio.

Così, la fimosi fisiologica NON È una patologia nei bambini sotto i 5-6 anni e non c'è bisogno di trattarlo.

Cause

Non esistono ragioni assolutamente chiare e distinte per la comparsa della fimosi nei rappresentanti del sesso più forte. I più probabili includono:

1. Problemi genetici congeniti che sono il fattore iniziale dell'insufficienza sistemica dell'elemento elastico del tessuto connettivo nel corpo umano.
2. Processi infiammatori come la balanopostite, che spesso portano a fimosi cicatriziale.
3. Lesioni fisiche al pene, al glande o all'epitelio.
4. Malattie del sistema circolatorio.
5. Cambiamenti legati all’età (invecchiamento e “sclerosi” della pelle).

Complicanze della fimosi

La fimosi può causare una serie di conseguenze negative, alcune delle quali richiedono un intervento chirurgico urgente.

La conseguenza del problema è un'infiammazione regolare sotto il prepuzio, causata dal ristagno delle secrezioni. Inoltre, la condizione di cui sopra porta spesso all'infezione dell'uretra a causa dell'escrezione impropria dell'urina e del suo ritorno nel canale urinario.

La conseguenza più pericolosa della fimosi è considerata la parafimosi: un forte pizzicamento della testa del pene da parte della carne. La parafimosi di solito si verifica a causa dei tentativi di esporre la testa durante i rapporti sessuali o la masturbazione. In questo caso, il prepuzio blocca il flusso sanguigno verso l’estremità del pene, il che a sua volta porta al gonfiore dell’organo, al suo colore bluastro e ad altre condizioni negative. Se è impossibile riportare da solo l'epitelio al suo stato originale, sarà necessario un intervento chirurgico di emergenza sotto forma di un'incisione longitudinale dell'epitelio o dell'escissione delle sue "foglie".

Trattamento della fimosi senza intervento chirurgico

Nella stragrande maggioranza dei casi è razionale eliminare chirurgicamente la fimosi, ma esistono anche metodi non operativi, sebbene non funzionino immediatamente e in alcuni casi non abbiano l'effetto desiderato.

Allungamento del prepuzio

Il metodo principale e abbastanza buono per il trattamento non chirurgico della fimosi. Consiste in uno stiramento graduale periodico del prepuzio. Il metodo più semplice è la masturbazione con la massima retrazione possibile dell'epitelio e la corrispondente esposizione della testa del pene.

Lo stretching graduale deve essere effettuato fino alla comparsa di un dolore moderato e ripetuto in diversi approcci due o tre volte al giorno (10-15 minuti). Nel processo di espansione del passaggio, è possibile aumentare l'ampiezza dei movimenti traslatori, fino alla completa esposizione della testa. Per una maggiore efficacia si può fare un bagno caldo prima della procedura e, quando la pelle diventa più elastica, compiere l'atto della masturbazione con la massima ampiezza.

Un metodo alternativo di allungamento consiste nell'inserire due mignoli nel sacco prepuziale e spostarli periodicamente per allungarli. Questa procedura è meno traumatica della masturbazione classica, ma è meno efficace.

Trattamento farmacologico

La base della terapia farmacologica per la fimosi è l'applicazione di corticosteroidi sotto forma di unguenti sulla testa del pene: questo tipo di farmaco conferisce elasticità all'epitelio e allevia anche l'infiammazione e il gonfiore.

Gli unguenti più efficaci per questo compito sono considerati clobetasolo e betametasone. Devono essere applicati quotidianamente e una volta sulla testa del pene per due mesi. In questo caso, il metodo può essere combinato con lo stiramento dell'epitelio sopra descritto.

Trattamento della fimosi con la chirurgia

La chirurgia è ancora considerata il metodo più efficace per eliminare la fimosi. L'intervento chirurgico consiste solitamente nell'effettuare tre incisioni longitudinali a zigzag nel prepuzio con la successiva sutura.

Viene utilizzato un metodo più delicato, basato sulla neutralizzazione delle aderenze sulla testa utilizzando una speciale sonda metallica. Tuttavia, se il prepuzio è coperto di cicatrici, un metodo più sicuro ed efficace sarebbe la circoncisione completa dell'epitelio in un cerchio. In rari casi, per preservare l'estetica, viene utilizzata la chirurgia plastica più costosa con conservazione del prepuzio, tuttavia, in alcuni casi, dopo questa procedura, può verificarsi una ricaduta del problema.

L'efficacia dell'intervento chirurgico per il trattamento della fimosi è vicina al cento per cento.

Periodo postoperatorio

Nonostante l'elevata efficacia dell'intervento chirurgico, alcuni medici notano il verificarsi regolare di varie complicazioni nei pazienti operati. Molto spesso si tratta di piccoli sanguinamenti causati da una sutura non molto attenta, nonché di meatite e meatostenosi: i primi sono infiammazioni della parte esterna dell'uretra, i secondi sono causati da un restringimento del canale di questa componente del sistema genito-urinario .

Per evitare tali problemi nei primi dieci giorni, è necessario fare regolarmente bagni con permanganato di potassio e utilizzare creme antibatteriche approvate dal medico. In alcuni casi può essere necessario un intervento chirurgico ripetuto, il più delle volte per eliminare i difetti nell'aspetto del prepuzio (plastica) o per ripristinare il meato, i contorni corretti dell'uretra.

Video utile

Elena Malysheva nel programma "Vivi sano!" sui problemi degli uomini

Il dottor Komarovsky su cosa accadrà se la fimosi in un bambino non viene curata

La fimosi è una patologia abbastanza grave caratterizzata da un'interruzione della normale struttura fisiologica dell'organo genitale maschile.

informazioni generali

La fimosi negli uomini è una condizione patologica in cui non è possibile esporre completamente la testa dell'organo genitale. La malattia è solitamente estremamente dolorosa.

Questa patologia richiede un trattamento. Altrimenti, aumenta la probabilità di sviluppare un processo infiammatorio nel sacco prepuziale e di ritenzione di urina al suo interno. La fimosi negli uomini aggiunge molti problemi alla vita quotidiana e anche intima. L’incapacità di esporre completamente la testa del pene porta alla perdita del desiderio sessuale, alla disfunzione erettile e allo sviluppo di vari tipi di infezioni.

Cosa succede se la fimosi non viene trattata?

Questa patologia può provocare molte conseguenze negative. Prima di tutto, i pazienti iniziano a sviluppare processi infiammatori sotto il prepuzio, provocati dal ristagno delle secrezioni. Inoltre, a causa dell'escrezione impropria dell'urina e del suo riflusso nel canale urinario, l'uretra si infetta.

La complicanza più pericolosa di questa condizione è la cosiddetta parafimosi. Questa è una grave violazione della testa dell'organo. Questa patologia si verifica solitamente a seguito di ripetuti tentativi di esporre la testa durante il rapporto sessuale diretto. In questo caso, il prepuzio stesso blocca il flusso sanguigno del pene, causandone gonfiore e colorazione bluastra. I tentativi indipendenti di riportarlo alla normalità di solito finiscono con un fallimento. In questo tipo di situazione è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico d'urgenza.

Perché si sviluppa la fimosi negli uomini?

Le cause di questa condizione patologica sono molteplici. Questi includono quanto segue:

• Predisposizione genetica. Nel corpo maschile si riscontra una carenza dell'elemento elastico del tessuto connettivo.
• Danno meccanico all'organo genitale.
• Processi infiammatori (balanopostite, sifilide).

Nonostante il fatto che le cause della fimosi siano molto comuni e con la loro tempestiva eliminazione sia possibile evitare lo sviluppo della malattia, gli specialisti sono ancora costretti a diagnosticarla. Il fatto è che gli uomini non sono propensi a monitorare da vicino la propria salute e a consultare i medici quando necessario.

Manifestazioni cliniche

Classificazione della malattia

A seconda del grado di apertura della testa, si distinguono i seguenti stadi della malattia:

• Il primo stadio è caratterizzato da lievi difficoltà nel rilasciare la testa del pene durante l'erezione; in stato di calma tali problemi non si osservano.
• La seconda fase è l'incapacità di aprire la testa in uno stato eccitato, anche con sforzo.
• Terza fase. Ogni volta che si tenta di ritrarre il prepuzio compaiono sanguinamento e dolore intenso.
• La quarta fase è caratterizzata da minzione dolorosa, poiché la testa del pene è completamente ricoperta dalla pelle.

Esistono anche diversi sottotipi di questa patologia:

• Fisiologico. Si verifica nei bambini sotto i tre anni di età. In sostanza, la malattia implica uno sviluppo incompleto del prepuzio. Dopo un po' di tempo (entro 5-6 anni), la testa si apre. Se ciò non accade, è necessario consultare uno specialista.
• Ipertrofico. In questo caso si osserva un ispessimento dell'epitelio del prepuzio e la sua sporgenza oltre la testa.
• Atrofico. Il prepuzio inizialmente si assottiglia e poi si atrofizza completamente.
• Cicatrice. Sui bordi del prepuzio si formano cicatrici di varie dimensioni.

Stabilire la diagnosi

Innanzitutto, all'appuntamento, il medico raccoglie la storia medica completa del paziente e ascolta i reclami. Inoltre, lo specialista può porre una serie di domande chiarificatrici (quando sono iniziati i problemi con la minzione, se il danno meccanico ha preceduto i sintomi, ecc.).

La diagnosi di questa patologia, di regola, non causa difficoltà e si basa su un esame esterno dell'organo genitale. Il medico valuta anche il grado di esposizione della testa e la presenza di pus sotto il prepuzio. In alcuni casi potrebbe essere necessaria un’ulteriore consultazione con un chirurgo.

Come trattare la fimosi negli uomini?

Nella maggior parte dei casi questa patologia può essere eliminata solo con un intervento chirurgico. Esistono però anche metodi conservativi. Una di queste opzioni di trattamento è lo stiramento graduale del prepuzio.

Si consiglia uno stretching costante fino all'inizio del dolore moderato e ripetuto più volte al giorno per 10 minuti. Nel processo di espansione diretta del passaggio, è possibile aumentare gradualmente l'ampiezza dei movimenti traslazionali fino a quando la testa non è completamente esposta. Per una maggiore efficacia si consiglia di fare un bagno caldo prima della procedura.

La fimosi negli uomini a volte può essere trattata con farmaci. Si tratta dell'applicazione di unguenti con corticosteroidi sulla testa dell'organo. Tali farmaci mirano a migliorare l'elasticità dell'epitelio, riducendo il processo infiammatorio e il gonfiore. Tra questi farmaci si sono rivelati eccellenti i farmaci Betametasone e Clobetasol. Dovrebbero essere massaggiati sulla testa dell'organo ogni giorno per due mesi.

Chirurgia

In quale altro modo puoi superare la fimosi negli uomini? Il trattamento chirurgico è considerato l'opzione più efficace per eliminare questa patologia. L'operazione prevede solitamente la formazione di tre incisioni a zigzag nel prepuzio e la successiva sutura. Secondo gli esperti, questo trattamento raggiunge i risultati desiderati in quasi il 100% dei casi.

Periodo postoperatorio

Nonostante l'efficacia piuttosto elevata del trattamento chirurgico, molti medici notano il verificarsi di vari tipi di complicanze in alcuni pazienti. Molto spesso si verifica un sanguinamento minore causato da una sutura imprecisa e dalla carne (processi infiammatori nella parte esterna dell'uretra).

Come prevenire lo sviluppo di tali complicazioni nei pazienti con diagnosi di fimosi? Negli uomini dopo l’intervento chirurgico, tali problemi possono essere evitati se si seguono rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico. È necessario fare bagni con permanganato di potassio e utilizzare speciali creme antibatteriche. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico per correggere i difetti nell’aspetto del prepuzio e ripristinare i contorni corretti dell’uretra.

Conclusione

In questo articolo abbiamo parlato di cos'è una patologia come la fimosi negli uomini. L'operazione, il cui prezzo può variare da 15 a 25 mila rubli, è il metodo di trattamento più efficace. Quando compaiono i sintomi primari, non dovresti rimandare la visita dal medico. È meglio curare questa malattia in una fase iniziale e non pensare alle sue conseguenze. Essere sano!

La diagnosi è fimosi, cosa fare? È stata fatta una diagnosi di fimosi peniena, vale la pena parlare e capire come si manifesta questa malattia. Gli uomini hanno un sistema nel corpo che potrebbe non svilupparsi in modo corretto: questo è il sistema genito-urinario, vale a dire i disturbi degli organi genitali esterni. Quindi la fimosi è una sorta di difetto basato su alcune caratteristiche. La fimosi è considerata un restringimento dell'anello del prepuzio, che a sua volta contribuisce alla rimozione prematura o difficile della testa del pene oltre la cosiddetta “pelle” del pene. Il prepuzio è anche chiamato sacco prepuziale nella letteratura medica. Nella patologia - fimosi - all'interno del sacco prepuziale si accumula una secrezione ghiandolare riproduttiva (smegma); questa secrezione non deve essere confusa con lo sperma, poiché lo scopo di queste secrezioni è completamente diverso. Sulla testa del pene negli uomini ci sono ghiandole che producono un liquido biancastro che non può essere completamente escreto durante la fimosi. Quando le secrezioni si accumulano nei seni del prepuzio, lo smegma si ispessisce e si ricopre di sali, e se questa condizione è accompagnata da un'infezione del tratto genito-urinario, cosa che accade abbastanza spesso, in questi casi si verifica un esteso processo infiammatorio.

È apparsa la fimosi del pene: ciò indica che questa manifestazione della malattia può avere una natura diversa: sia congenita che acquisita. La fimosi con cui nasce un maschietto si manifesta come un restringimento dell'apertura del prepuzio, oppure è chiamata anche fimosi fisiologica (fimosi dell'anno) o con un altro nome letterario, fimosi congenita. La fimosi acquisita può svilupparsi nel corso degli anni. Come dimostra la pratica, si forma a causa di malattie croniche dell'organo cavo, gonfiore esteso del glande o infiltrazione del pene, presenza di lesioni al pene e non dobbiamo dimenticare che i cambiamenti cicatriziali aiutano a ridurre il anello del prepuzio e impediscono che la testa del pene maschile sia completamente esposta. La fimosi incompleta del prepuzio è una condizione che si manifesta con un denso restringimento della pelle attorno alla testa del pene, ma può essere spostata con grande difficoltà e grave disagio. Questo decorso della malattia è caratterizzato da diverse fasi iniziali:

1a fase. Il lembo cutaneo può essere spostato liberamente dalla punta del pene, ma solo in stato non eccitato; durante l'erezione ciò è impossibile a causa del forte dolore.

2a fase. In condizioni di riposo (cioè in uno stato rilassato), aprire la testa è piuttosto difficile e scomodo, e durante i periodi di eccitazione o afflusso di sangue è completamente impossibile.

Nella fimosi la testa del pene non fuoriesce completamente oltre il lembo cutaneo, il che rende difficile il rilascio delle secrezioni sessuali oltre il prepuzio e può successivamente provocare un odore sgradevole, prurito, disagio e una reazione infiammatoria. Nei ragazzi, la fimosi incompleta è considerata la norma di età fino a tre anni di vita, se entro questi anni la malattia non si risolve da sola, i pediatri consigliano di contattare uno specialista per determinare ulteriori tattiche per la gestione di tali pazienti. Fisiologicamente, la dilatazione del glande inizia a due mesi di vita, e all'età di sette anni la testa del pene viene completamente rimossa. Perché la fimosi incompleta si sviluppa in età avanzata? da un punto di vista medico i presupposti per la fimosi negli uomini adulti possono manifestarsi durante l'infanzia; La predisposizione genetica gioca un ruolo importante. L'infezione del tratto genitale porta alla cicatrizzazione del tessuto, che può successivamente causare fimosi cicatriziale. La fimosi incompleta del prepuzio non è una malattia mortale, ma riduce significativamente il tenore di vita di un uomo; a causa del disagio, la vita sessuale può essere interrotta, il che porterà a disturbi e complessi psicologici, a causa delle caratteristiche strutturali dell'organo.

Malattia da fimosi ICD-10. Esiste una classificazione riconosciuta in tutto il mondo, che è stata rivista più volte e viene costantemente integrata: questa è l'ICD 10. Questa classificazione contiene tutte le malattie epidemiche, costituzionali e generali nella loro posizione anatomica, tutte le lesioni, le malattie che si sviluppano con lo sviluppo intrauterino e i suoi difetti. Le malattie sono descritte in dettaglio e sistematizzate. Per studiare la patologia è necessario sapere a quale sistema appartiene la malattia e quale numero di nomenclatura ha. La fimosi appartiene ed è crittografata in un ampio gruppo: malattie del sistema genito-urinario, malattie degli organi genitali maschili. Nella classificazione è numerato N47 - prepuzio in eccesso, fimosi e parafimosi (prepuzio stretto).

Codice fimosi del pene cresce. Con l'inizio della pubertà e dei cambiamenti legati all'età in un uomo, la malattia assume un carattere diverso e può essere complicata da una serie di malattie spiacevoli. A seconda del codice di classificazione, ICD-10 contiene informazioni complete sul possibile aggravamento della situazione e sulla gravità del decorso.

Come rimuovere la fimosi del glande? Tenendo conto dell'età e della gravità, le tecniche di trattamento possono essere determinate in modo diverso.

Va notato che la fimosi può essere trattata senza metodi di trattamento chirurgico. Il modo più semplice è il metodo conservativo. È abbastanza semplice per qualsiasi uomo: si consiglia uno stiramento manuale graduale del prepuzio, utilizzando sapone o unguenti, gel. È possibile utilizzare dispositivi e strumenti speciali che aiutano ad allungare i tessuti sulla testa.

Il trattamento farmacologico viene spesso utilizzato utilizzando unguenti steroidei. Se la gravità è elevata e la malattia stessa è in stadio avanzato, è possibile ricorrere a metodi di trattamento più radicali: chirurgia, escissione laser.

Inoltre, possiamo applicare il metodo della tensione, esponendo la testa del pene attraverso la masturbazione, tuttavia, vale la pena considerare che non vale la pena causare dolore, questa manipolazione deve essere eseguita quotidianamente e aumentare gradualmente la durata della procedura fino a 15 minuti. Lo stretching, come metodo per eliminare il problema, viene utilizzato sotto la doccia durante il bagno; con questo metodo può causare lievi dolori. Puoi anche ricorrere a metodi più radicali attraverso la manipolazione chirurgica.

Che aspetto ha la fimosi, video?

La malattia è la fimosi, recensioni. Su Internet puoi trovare molte informazioni su questo argomento e, come dimostra la pratica della vita, molti uomini hanno avuto o hanno avuto questo problema. Tuttavia è sorprendente che il tema del profilo urologico sia rilevante anche oggi, sebbene la medicina abbia fatto molti passi avanti. Se osservi attentamente la questione, puoi vedere il seguente schema: il problema riguarda non solo gli uomini, ma anche le donne, poiché molte hanno figli. Il problema della fimosi è un problema di qualsiasi età, molto spesso ne sono colpiti i bambini prima della pubertà. Una delle principali domande che si pongono le donne è se la fimosi interferisce con la sede e la maggior parte crede che questa malattia riduca il tenore di vita delle coppie sposate a causa della mancanza di intimità sessuale o, più semplicemente, riduca il livello di autostima nella coppia. un uomo, che successivamente porterà alla formazione di complessi e disturbi psicoemotivi. Per quanto riguarda l'infanzia, porta disagio e dolore.

Le ragioni per lo sviluppo della fimosi come malattia separata possono essere piuttosto varie. Solo perché la malattia non si è sviluppata durante l’infanzia non significa che la malattia non possa manifestarsi in età adulta. Questa patologia è osservata negli uomini di tutte le categorie di età. Molto spesso, gli uomini sperimentano una fimosi congenita; questo processo non scompare da solo. La fimosi patologica può formarsi come risultato di un intervento indipendente per correggere la fimosi fisiologica. Se si influenza la patologia meccanicamente, le mucose del pene e del sacco crescono insieme e si formano aderenze, che alla fine porteranno al restringimento della cavità e allo sviluppo della fimosi secondaria.

Fimosi - cause. Probabilmente la ragione più importante per l'insorgenza della malattia, sia nell'infanzia che nell'età adulta, è la cura insufficiente degli organi del sistema riproduttivo maschile, le conseguenze di cattive misure igieniche e, di conseguenza, la fusione del prepuzio. Con misure igieniche insufficienti, possono verificarsi processi infiammatori (balanite, balanopostite) nel prepuzio e portare ad una diminuzione dell'anello cutaneo.

Il prossimo motivo importante sono i fattori di predisposizione genetica: il lembo cutaneo negli uomini può essere anelastico, il che porterà successivamente ad un restringimento meccanico del sacco prepuziale. Vale la pena considerare che anche le lesioni agli organi genitali aumentano il rischio di sviluppare la fimosi.

La fimosi è la causa di malattie di varia eziologia, come balanopostite, mughetto e altre malattie sessualmente trasmissibili. La patologia si manifesta anche come difetto congenito con problemi associati in generale.

La fimosi può causare infertilità? Oggi la medicina non si ferma e gli scienziati hanno da tempo dimostrato che la fimosi e la salute riproduttiva maschile non sono affatto correlate tra loro. Ma le complicazioni della fimosi possono ancora causare problemi di fertilità negli uomini.

Se il problema non viene corretto in modo tempestivo, la malattia può causare una serie di effetti collaterali:

• Disfunzione erettile;
• Balanopostite o balanite;
• Parafimosi;

L'infertilità con fimosi è spesso di natura psicosomatica. Gli uomini con questa condizione evitano i rapporti sessuali a causa del disagio, del dolore e dell'aspetto antiestetico.

Il trattamento della fimosi dipende direttamente dalle cause. Nella maggior parte dei casi, la fimosi viene trattata chirurgicamente, ma esistono anche metodi di trattamento conservativi. Il restringimento della cavità del sacco prepuziale può essere allungato mediante azione meccanica; questo metodo consiste nello stiramento graduale del prepuzio, nella masturbazione con la massima retrazione dell'epitelio. I processi infiammatori che portano alla fimosi possono essere trattati con terapia farmacologica, utilizzando pomate corticosteroidee per ridurre il gonfiore e i sintomi infiammatori. Le forme protratte di fimosi vengono trattate con la chirurgia.

Sintomi

Trattamento dei sintomi della fimosi. Il quadro clinico della fimosi non è così brillante ed esteso come in altre malattie del sistema genito-urinario, ma i segni della fimosi possono essere visti visivamente. Nel risolvere la domanda urgente "come scoprire se c'è la fimosi o no?" Importanti sono i reclami e i primi cambiamenti esterni della testa dell'organo genitale. I genitori e gli uomini adulti dovrebbero prestare maggiore attenzione alle procedure igieniche degli organi genitali (questa malattia si manifesta in parte a causa di cure improprie e igiene insufficiente), prestando attenzione ai loro cambiamenti esterni. Vale la pena parlare con il bambino della corretta rimozione e cura dell'organo. A seconda della gravità della fusione del prepuzio o del restringimento del sacco prepunziale si possono distinguere diverse varianti di fimosi (congenita o acquisita). Molti esperti sono fiduciosi che la fimosi fisiologica (congenita) si verifica nei ragazzi sotto i sette anni di età, ma finora gli urologi non sono giunti ad un consenso su questo argomento; i medici raccomandano che le madri inizino a rimuovere il glande da sole all'età di tre. Oggi gli scienziati ritengono che entro i 7 anni la testa del pene dovrebbe essere completamente rimossa; se ciò non accade, dovresti consultare un urologo per cure mediche di qualità. Se comprendi l'eziologia della fimosi in età adulta, allora la fimosi può persistere fin dall'infanzia e non disturbarti fino alla pubertà, svilupparsi lentamente, in base all'età e alla funzione sessuale. Durante la pubertà, gli organi sono caratterizzati da una crescita intensa: un aumento delle dimensioni, spesso durante questo periodo si osserva uno sviluppo irregolare dell'organo genitale e del prepuzio, che si adatta perfettamente alla testa del pene. In tali situazioni, il problema è che il prepuzio è molto più piccolo della testa stessa, per questo motivo ci sono difficoltà nel suo ulteriore srotolamento. Per quanto riguarda gli adolescenti che hanno raggiunto la pubertà, la fimosi può manifestarsi molto più spesso, questa è determinata da erezioni più frequenti, masturbazione e vita sessuale vigorosa. Con un'erezione fisiologica, la testa si allarga e il prepuzio si restringe, per questo motivo possono comparire microfessure nella pelle, che successivamente portano alla cicatrizzazione dei tessuti e ad un ampio processo adesivo. Una delle prime manifestazioni del problema a qualsiasi età è il dolore quando la testa del pene viene rimossa dal prepuzio durante il rapporto sessuale (nello stato erettile del pene). In futuro, con il peggioramento della condizione, il prepuzio potrebbe non aprirsi affatto e quindi sorgono difficoltà con la sua rimozione a riposo. La caratteristica successiva della lesione è la difficoltà a urinare, l'urina viene espulsa in piccole porzioni accompagnate da dolore nel canale urinario, e i suoi resti si accumulano nella sacca del prepuzio; il flusso di urina può essere molto piccolo e talvolta esce in gocce. A causa del fatto che secrezioni e residui di urina si accumulano nella cavità del pene, presto potrebbe svilupparsi un grave processo infiammatorio. Un'altra manifestazione evidente della malattia è un forte dolore con fimosi nella zona del prepuzio e del glande. La testa del pene stessa diventa gonfia, iperemica e molto calda, queste sono manifestazioni del processo infiammatorio. La componente dolorosa si intensifica con la stimolazione dell'organo genitale e aumenta la sensibilità quando il pene aumenta di dimensioni e il prepuzio viene tirato sopra la testa.

La temperatura con fimosi può manifestarsi come conseguenza di una reazione infiammatoria nel corpo, questa è una normale reazione del corpo all'ingresso di microflora estranea, in questo caso la malattia ha una natura violenta e prolungata, che successivamente causerà complicazioni nel sistema urinario: cistite, pielonefrite e altre malattie non tra le più piacevoli . Inoltre, la temperatura può essere uno dei primi sintomi di linfonodi ingrossati a causa dell'infiammazione.

Fimosi, il paziente lamenta dopo qualche tempo, quando il processo è molto avanzato. Come per tutte le malattie e patologie, l'intensità dell'intero quadro sintomatico aumenterà e non immediatamente, ma gradualmente. I pazienti lamentano un dolore acuto e grave che aumenta quando si tocca la testa, dolore e disagio quando si cammina o si esercita pressione meccanica. Il paziente nota un cambiamento nell'aspetto del pene (assomiglia a una proboscide), il prepuzio si gonfia e quindi comprime la testa del pene, il dolore si manifesta anche a riposo.

La fimosi differisce leggermente dalla parafimosi. La parafimosi è una maggiore violazione della testa da parte dell'anello del prepuzio. Il punto è la gravità del decorso: nella parafimosi, in casi frequenti, può verificarsi necrosi tissutale dovuta alla compressione meccanica del tessuto dovuta a un edema denso.

Il quadro macro della fimosi si manifesta in modo abbastanza ampio e buono, quindi la malattia è difficile da confondere con un'altra patologia; a volte la manifestazione della malattia può essere osservata solo in determinati casi e in determinate circostanze. In questi casi, si verifica una diminuzione della funzione erettile nell'uomo a causa del disagio e del dolore. Tutti questi fattori influenzano le reazioni subconsce di un uomo durante il processo patologico.

La psicosomatica della fimosi negli uomini adulti risiede in gran parte nel fatto che si concentrano sul problema, cosa che non vale assolutamente la pena fare, poiché ciò può portare a problemi di natura psicologica.

Se parliamo di giovani uomini, in questa situazione il modello di comportamento del bambino dipende dalla madre, che aiuta il suo ragazzo ad affrontare la sua malattia o, al contrario, mette in ridicolo i suoi problemi. Per i medici è molto più difficile affrontare i problemi psicologici dei malati che quelli fisici.

Come aprire la fimosi senza conseguenze per la salute di un uomo? Tutte le manipolazioni dovrebbero essere eseguite in modo rilassato; esistono un numero sufficiente di metodi per aprire i tessuti fusi, ma questo sarà discusso di seguito.

Diagnostica

La diagnosi di fimosi viene effettuata secondo lo schema standard, proprio come altre malattie del sistema urinario, ma vale anche la pena considerare che sarebbe utile controllare la funzione riproduttiva del corpo durante la malattia stessa. Come è noto, la malattia non si presenta in forma latente; quando il processo è considerato avanzato, gli esperti raccomandano di condurre metodi di ricerca sia strumentali che di laboratorio.

La diagnosi della fimosi viene effettuata in un complesso di misure volte a identificare ed eliminare il problema. Per cominciare, è meglio diagnosticare la malattia intervistando il paziente; la raccolta di un'anamnesi dettagliata consentirà al medico non solo di stabilire la causa, ma anche di determinare a quale età questo problema è diventato preoccupante. Vale anche la pena stabilire in quale fase (cioè in quale periodo di tempo) questa situazione è peggiorata. Non dimenticare che esiste una forma congenita, che fino a una certa età in un uomo quasi non appare e molto spesso non viene prestata attenzione. La predisposizione genetica alla malattia gioca un ruolo importante nell'ulteriore corso del processo patologico. Quando parla con il paziente, il medico ha l'opportunità di chiedere completamente il quadro clinico della malattia e raccogliere un elenco completo dei reclami che infastidiscono il paziente. L'esame visivo dell'organo problematico viene effettuato esclusivamente da uno specialista in grado di valutare oggettivamente la natura della patologia e indicare correttamente la diagnosi con ulteriore prescrizione di regimi terapeutici. L'esame degli organi genitali è più necessario per dettagliare la negligenza del processo; se la testa del pene non emerge affatto dal prepuzio, allora vale la pena pensare alle corrette tattiche di trattamento. Ma ci sono casi in cui è possibile rimuoverlo, ma non è possibile reinserirlo, quindi bisogna dire che il processo è complicato da un'altra patologia, di cui parleremo più avanti. Ma per fare una diagnosi definitiva non è sufficiente un solo esame: è necessario condurre una serie completa di esami di laboratorio.

I test per la fimosi possono determinare la presenza di un'infezione o valutare il grado del processo infiammatorio. Probabilmente il metodo più informativo per diagnosticare la fimosi è un test delle urine. In un esame clinico delle urine, il medico può notare un aumento delle proteine ​​totali, un aumento dei globuli bianchi e il rilevamento di una piccola quantità di muco, che indicherà un processo infiammatorio generale. L'urina con fimosi non cambierà molto, non si troveranno impurità patologiche. Si consiglia inoltre di eseguire un esame del sangue per determinare i processi infiammatori e le secrezioni dal pene per un'ulteriore diagnosi del quadro della malattia e del tipo di processo infettivo. In casi estremi, si consiglia di condurre un esame ecografico degli organi urinari per determinare i cambiamenti patologici.

I batteri nella fimosi nei neonati indicano che il processo è complicato da una componente infettiva, ma questo processo può essere considerato fisiologico a causa della struttura anatomica degli organi genitali nei neonati. Fino all'età di sette anni, questa malattia non può essere curata ed è considerata un processo normale; questa condizione dovrebbe essere monitorata solo da uno specialista e monitorare la dinamica del processo. Niente panico e corri dai medici, ponendo la domanda: "Cosa fare e come trattare?"

Fimosi e sangue nelle urine, foro. Le madri si chiedono sempre più spesso se è possibile rilevare i globuli rossi in un esame delle urine. Sulla base dei dati osservativi, gli scienziati sono giunti alla conclusione che il sangue appare nelle urine solo nei casi in cui le parti superiori del sistema urinario sono coinvolte in patologie come cistite, glomerulonefrite, in rari casi con pielonefrite e mai con fimosi.

Come determinare la fimosi nei ragazzi? I genitori spesso incontrano questo problema già in tenera età, ma non tutti sanno cosa fare e come comportarsi. Tutti i neonati presentano una fimosi fisiologica del pene. La testa del pene è chiusa ermeticamente dal prepuzio per proteggerla da danni esterni; un tentativo di aprirlo causerà disagio e una reazione dolorosa nel bambino. La duplicazione cutanea aderisce saldamente alla struttura, rendendo impossibile la rimozione prematura della testa. Questo processo è considerato fisiologico e si verifica nella maggior parte dei ragazzi prima dell'inizio della pubertà. Questa condizione si risolverà da sola entro i sette anni; compito dei genitori è quello di effettuare quotidianamente la pulizia igienica dei genitali, lavando il perineo e i genitali con acqua e sapone. La separazione della mucosa e dello strato interno della pelle avviene lentamente e gradualmente, i danni meccanici possono formare cicatrici e aderenze.

Fimosi, la diagnosi differenziale della malattia viene effettuata per escludere conseguenze avverse. Con un prolungato ristagno delle secrezioni, nella cavità cutanea possono accumularsi sostanze cancerogene che possono provocare il cancro negli uomini. La fimosi può essere complicata da numerose malattie anche nei casi in cui non si manifesta con sintomi spiacevoli. I medici raccomandano la diagnostica per parafimosi, balanopostite, tumori maligni e altre malattie infettive e infiammatorie.

Balanopostite e fimosi, diagnosi differenziale in un bambino. Queste sono due malattie che possono essere combinate tra loro, poiché la fimosi fisiologica è inerente a tutti i ragazzi. E, come sapete, la malattia stessa si manifesta con l'incapacità di rimuovere la testa dalla cavità del prepuzio, che successivamente porta all'infezione e all'infiammazione del sacco prepunziale (balanopostite).Anche con una buona igiene dei genitali esterni, i microrganismi continuano a raggiungere il prepuzio e la testa e causano infiammazioni.

Fasi

Come determinare lo stadio della fimosi? Lo stadio del processo è determinato dal complesso dei sintomi del quadro clinico della malattia, dall'aspetto dell'organo; sono importanti anche gli esami di laboratorio, che si consiglia di eseguire al paziente durante la malattia. Man mano che il processo di fimosi progredisce, è spesso associato all'ingresso e allo sviluppo di un processo infettivo sui genitali. Ad oggi, in letteratura sono state descritte solo quattro fasi dello sviluppo della malattia, ciascuna fase è un tipo specifico di fimosi. Tutte e quattro le fasi dipendono direttamente l'una dall'altra, una consegue dall'altra, tenendo conto della gravità del quadro clinico e della negligenza del processo stesso.

Il primo stadio della fimosi è un decorso asintomatico della malattia, nessuna manifestazione sarà visibile e non ci saranno cambiamenti esterni nell'organo. Un uomo può provare disagio durante il rapporto sessuale solo quando la testa del pene aumenta di dimensioni, ma il prepuzio rimane invariato, per cui la rimozione stretta della testa provoca disagio. Al primo stadio appartiene anche la fimosi fisiologica, che non si risolve da sola durante l'infanzia. La fimosi da uno a sette anni è considerata fisiologica.

La fimosi dello stadio I non richiede correzione o alcun metodo di trattamento. Come evidenziato dalla letteratura medica, scomparirà da sola.

La fase successiva è caratterizzata da cambiamenti visibili che possono allertare un uomo. Durante l'eccitazione sessuale, il prepuzio quasi non consente l'esposizione della testa, il che provoca un leggero dolore, ma quando il paziente è a riposo, anche il prepuzio ristretto non rilascia la testa verso l'alto. In questa fase sarà sufficiente il trattamento conservativo.

Lo stadio III è il più difficile, poiché in questo stadio l'uomo avverte un forte dolore durante l'erezione e l'aspetto dell'organo cambia. Il paziente urina molto raramente, con dolore e disagio. La vita sessuale diventa impossibile a causa della paura e del panico, la psiche soffre e l'uomo comincia a sentirsi inferiore. Le sensazioni dolorose possono essere accompagnate da un odore sgradevole, prurito e bruciore, dovuto al fatto che le secrezioni (sebo) e l'urina si accumulano a causa di procedure igieniche insufficienti. Questo processo può essere complicato da una serie di altre patologie dovute a cure inadeguate.

La fimosi allo stadio IV si sviluppa più spesso in quegli uomini che non sono in grado di valutare da soli la propria condizione o sono imbarazzati a parlarne. La fimosi allo stadio IV si manifesta con un dolore acuto quando si espone la testa; la minzione in questa fase sarà difficile, anche se l'urina verrà espulsa, ma in porzioni scarse o in gocce; la maggior parte si accumulerà nella cavità, riempiendo così il sacco prepuziale . Gli scienziati paragonano questo stadio alla “proboscide di un elefante”. Il processo può regredire e peggiorare abbastanza rapidamente; è necessario agire in modo rapido e deciso. Questo processo può svilupparsi nel cancro dell'organo genitale. . Ecco come appaiono le fasi della fimosi, foto.

Le forme di fimosi sono molto diverse, dipendono dalla struttura anatomica degli organi genitali e dal prepuzio stesso. In tutti i ragazzi sotto i sette anni la fimosi è fisiologica. Tutte le altre forme appartengono alle forme patologiche della malattia e sono considerate, in misura maggiore, acquisite, per una serie di ragioni.

La forma successiva comprende la fimosi ipertrofica (un caso in cui c'è molto prepuzio ed è piuttosto sciolto). Questa forma è associata ad una caratteristica anatomica del prepuzio o all'obesità, in cui l'epitelio cutaneo si ispessisce.

Fimosi atrofica: in questa forma tutto avviene al contrario: il tessuto diventa significativamente più sottile o completamente assente. La forma cicatriziale si forma a causa di danni meccanici con predominanza di aderenze.

Gradi

Il grado di fimosi nei ragazzi dipende molto spesso dal restringimento del prepuzio; Più il processo è avanzato, più il prepuzio cresce fino alla testa del pene e non gli permette di uscire.

Il quarto stadio è il più avanzato e l’unica opzione terapeutica è chirurgica; in questo stadio si verifica un numero sufficiente di complicanze gravi.

Quindi, ci sono solo quattro stadi di gravità della malattia. La prima fase si riferisce al decorso fisiologico della fimosi, per così dire, un cambiamento molto lieve, che successivamente si risolverà da solo. Si raccomanda solo un attento monitoraggio dei cambiamenti di condizione.

Il secondo stadio è considerato lieve, in cui i cambiamenti non sono sempre visibili, ma le manifestazioni della malattia sono sintomaticamente più evidenti. Questa fase richiede la supervisione di uno specialista e un trattamento conservativo.

Il terzo stadio si manifesta con un complesso di sintomi e cambiamenti esterni nell'organo genitale, il quadro clinico è di moderata gravità.

E la quarta fase è la più avanzata, dove i cambiamenti avranno gravi complicazioni. Si tratta di una forma grave della malattia, che può essere trattata solo chirurgicamente mediante l'asportazione completa del prepuzio.

I gradi di fimosi (foto) sono impostati solo per la fimosi patologica; se a un bambino è stata diagnosticata la fimosi in tenera età, tale fimosi (fisiologica) non sarà divisa in gradi.

Con quali criteri vengono divisi i gradi di fimosi? Gli scienziati dividono per strutture anatomiche; di seguito è riportata un'analisi dei gradi di fimosi da un punto di vista anatomico.

Fimosi grado I (foto). Questo grado è caratterizzato da piccoli cambiamenti, ai quali gli uomini molto spesso non prestano attenzione. Con questa tipologia, quasi fisiologica, è possibile rimuovere liberamente la testa del pene quando non si è in erezione, ma in stato di eccitazione è molto più difficile farlo, questo segno può rendere un uomo un po' diffidente. La fimosi di primo grado non è pericolosa per la vita, ma la sua presenza può ridurre significativamente la qualità della vita sessuale di un uomo. All'inizio della malattia, le sensazioni dolorose si verificheranno solo al momento del rapporto sessuale o nello stato di eccitazione del pene, che in futuro potrà influenzare in modo significativo i rapporti con il gentil sesso. Anche nella prima fase iniziale, il processo può provocare gravi complicazioni, come la parafimosi o la balanopostite.

Il trattamento domiciliare per la fimosi allo stadio I non richiede molto tempo e fatica. Nella medicina moderna esistono molti metodi per influenzare una forma lieve della malattia; insieme alle manipolazioni chirurgiche, puoi anche ricorrere a metodi conservativi. Si consiglia agli uomini di allungare meccanicamente il prepuzio ogni giorno, rimuovere il glande da soli fino a quando non diventa sgradevole, per questa manipolazione è possibile utilizzare vari dilatatori, è possibile utilizzare lubrificanti o unguenti per ammorbidire la pelle. Puoi anche usare i bagni con un decotto di spago. Fimosi di primo grado, foto.

Fimosi II grado, foto. Inoltre, la condizione non farà altro che peggiorare, i sintomi aumenteranno, il processo di rimozione diventerà difficile in qualsiasi condizione e non sarà più possibile rimuovere completamente la testa senza dolore. Durante il rapporto sessuale, lo sperma potrebbe non essere rilasciato affatto e, se vuoi andare in bagno, la minzione sarà difficile. Queste manifestazioni daranno fastidio agli uomini molto più spesso, si verificherà dolore e non solo con l'eccitazione, ma anche con i movimenti intestinali fisiologici.

Trattamento della fimosi di II grado. In questa fase, puoi ancora provare a ricorrere a metodi di trattamento conservativi utilizzando lo stretching. Gli unguenti steroidei aiuteranno ad ammorbidire e allungare il tessuto del prepuzio. La terza fase del processo è più avanzata della precedente, la testa del pene non si apre affatto e non esce da sotto il bordo del prepuzio, è completamente impossibile rimuoverlo, il dolore è acuto e forte. I pazienti avvertono disagio con qualsiasi irritazione meccanica. Con questo tipo, la minzione è quasi impossibile o l'urina viene rilasciata in piccole porzioni. Il dolore sarà forte e acuto. Durante i rapporti sessuali o una forte eccitazione, può verificarsi sanguinamento, quindi gli esperti sconsigliano di fare sesso durante il periodo di diagnosi e diagnosi. La vita sessuale può danneggiare la pelle e la mucosa del prepuzio e formare cicatrici profonde o necrosi.

La fimosi allo stadio III non dovrebbe essere curata a casa, tanto meno da soli. Questa è una forma che può portare a conseguenze e complicazioni complesse. A questo livello, sono gli urologi che aiuteranno a evitare traumi e complicazioni infettive e infiammatorie. L'assistenza chirurgica consiste nell'escissione parziale o incompleta del prepuzio. In caso di fimosi di terzo grado, e anche complicata da forme acute, si esegue una dissezione esclusivamente longitudinale del prepuzio.

Fimosi IV grado (foto). Il problema non è solo che la funzione sessuale è difficile, ma anche la funzione fisiologica è impossibile, a causa dell'ostruzione del lume del prepuzio dovuta alla fusione. L'urina si accumulerà nella sacca e solo dopo qualche tempo inizierà a separarsi in piccole porzioni parziali, o a gocciolare, mentre le sensazioni di disagio aumenteranno, ed il dolore diventerà acuto e lancinante. Un organo del genere apparirà gonfio e infiammato; i medici lo paragonano anche alla “proboscide di un elefante”.

Il trattamento consiste nell'escissione completa dell'intero sacco (questa operazione è chiamata circoncisione) al fine di ridurre il rischio di strangolamento della testa dell'organo genitale o l'insorgenza di malattie infiammatorie. Probabilmente il metodo di trattamento più efficace è quello chirurgico, anche se molti esperti non consigliano immediatamente di ricorrere a metodi così radicali, ma comunque, per preservare l'organo e prevenire complicazioni, tutto deve essere fatto in modo tempestivo. Non trascurare la tua salute, contatta tempestivamente gli specialisti. Essere sano! Grado di fimosi, foto

Classificazione

Fimosi - classificazione.

Se presti attenzione ai gradi e agli stadi di sviluppo della patologia, puoi identificare un numero sufficiente di varietà di fimosi: in base al grado di insorgenza della patologia (la sua natura), in base al meccanismo di danno all'organo stesso , secondo la gravità della malattia, secondo la natura anatomica e la struttura del prepuzio, secondo i rudimenti dello sviluppo intrauterino, nonché secondo la struttura del tessuto modificato attorno alla testa del pene. Esiste anche un sottogruppo separato di conseguenze associate alla fimosi come complicanze.

La malattia può essere di natura primaria; questa patologia si verifica più spesso nei neonati (è considerata una patologia congenita). Questa condizione è considerata fisiologica, poiché la fusione del prepuzio nei neonati protegge le strutture degli organi dall'ingresso di microflora sfavorevole e dall'ulteriore sviluppo di problemi infiammatori e infettivi. Poiché non è possibile determinare la causa delle malattie durante l'infanzia, questa condizione è considerata normale. Gli esperti tendono a considerare la causa principale che contribuisce allo sviluppo di tale fimosi come vere e proprie sinechie (aderenze embrionali), che compaiono durante lo sviluppo intrauterino per ridurre i traumi alla testa del pene. Questa malattia non scompare da sola immediatamente, ma più vicino all'età scolare. Quando le costrizioni fisiologiche si espandono, la pelle diventa elastica e il ragazzo può rimuovere da solo, senza dolore, la testa del pene. Ma dovresti provare a farlo dall'età di tre anni, sviluppando gradualmente il prepuzio.

La fimosi secondaria si verifica in età adulta per una serie di motivi; tale fimosi è detta acquisita. Si verifica a seguito di malattie infettive e infiammatorie a lungo termine o croniche, frequenti lesioni all'organo genitale; Anche la predisposizione genetica gioca un ruolo importante. Il danno meccanico porta alla comparsa di cicatrici e aderenze, che porteranno ulteriormente ad un restringimento del prepuzio. A seconda della causa, il processo è diviso in fisiologico e patologico. La fimosi di tipo fisiologico è una condizione che si manifesta normalmente nei neonati e nei bambini dei primi anni di vita; non necessita di trattamento precoce; solo se il processo richiede molto tempo, gli esperti raccomandano che il bambino consulti un urologo ogni sei mesi e utilizzare unguenti medicinali, che consentono di ammorbidire e distendere il tessuto attorno alla testa.

Nell'infanzia si può formare anche una fimosi parziale, che può non dare fastidio per tutta la vita; si manifesta con l'incompleta rimozione della testa dal sacco prepuziale. Con questo tipo di fimosi non ci saranno sintomi clinici, questa condizione non provoca disagio, fino a un certo stadio, e non influisce sulla vita di un uomo. Il tipo patologico di fimosi si forma un po 'più tardi e viene eliminato esclusivamente con l'aiuto di trattamenti conservativi e farmacologici a lungo termine, e spesso ci sono casi in cui questi metodi non aiutano, i medici raccomandano l'uso di procedure chirurgiche. Tipi di foto di fimosi.

I tipi di fimosi nei ragazzi sono classificati in base alla violazione della tecnica di esposizione della testa del pene. Nei ragazzi giovani spesso si verifica un restringimento della punta del sacco, che rende difficile la rimozione della testa; questa condizione è considerata fisiologica. Nell'infanzia e nell'età prescolare si può osservare la fusione degli strati interni del sacco e della testa; tale fimosi è chiamata falsa fimosi. Per prevenire la comparsa della fimosi nei diversi periodi della vita, dovresti prestare attenzione all'igiene personale dei genitali esterni, visitare un medico specialista, consultare tempestivamente e non trascurare la tua salute. Le ragioni che contribuiscono alla formazione di vari tipi di malattie sono in parte la predisposizione genetica del corpo maschile, in parte derivano da malattie infettive latenti e lesioni precoci all'organo genitale. Trascurare la propria salute è irto di gravi conseguenze; Se non si adottano le necessarie misure di igiene personale, può svilupparsi una fimosi acuta.

La fimosi purulenta si verifica a causa del decorso avanzato della malattia, quando si associano microflora sfavorevole o infezioni associate agli organi del sistema riproduttivo. Spesso le infiammazioni purulente sono causate da funghi del genere Candida. Questa malattia si manifesta con un odore sgradevole, secrezioni giallo-verdi, prurito e aumento della temperatura locale e locale. Questo processo è accompagnato da iperemia dell'organo, dolore alla palpazione e grave gonfiore (bluastro).

Ci sono casi in cui gli uomini lamentano fimosi ripetuta; gli specialisti spesso associano la sua comparsa a un intervento chirurgico prematuro, quando le aderenze crescono in profondità nel tessuto e l'operazione per l'escissione incompleta del prepuzio non è sufficientemente estesa. L'operazione deve essere eseguita con l'escissione completa (circolare) del prepuzio, quindi la malattia non potrà ripresentarsi. La fimosi ripetuta può verificarsi anche nei bambini in età prescolare. Sembrerebbe che lo specialista abbia aiutato a spostare la testa del pene oltre il prepuzio, la madre abbia eseguito tutte le manipolazioni igieniche necessarie, abbia fatto bagni regolari, applicato pomate, abbia seguito tutte le istruzioni del medico, ma, ahimè, il problema si è ripresentato. Ciò dipende dalla struttura anatomica dell'organo, dalle caratteristiche fisiologiche della struttura del prepuzio e dagli organi stessi nel loro complesso. In età avanzata, quando questo problema provoca disagio in un uomo, gli urologi gli offriranno di eliminare una volta per tutte la fimosi con l'aiuto di un'escissione circolare del prepuzio (l'operazione si chiama circoncisione).

Fimosi fisiologica

Fimosi fisiologica nei bambini. Gli organi genitali maschili e il sistema riproduttivo sono di grande importanza, non meno del sistema riproduttivo femminile, principalmente perché garantisce la funzione riproduttiva. Negli uomini, gli organi genitali sono strettamente collegati agli organi urinari, necessari per il normale funzionamento dell'intero corpo. Ci sono casi in cui gli uomini hanno le proprie caratteristiche strutturali degli organi genitali, che portano alla formazione di fimosi fisiologica. Foto di fimosi fisiologica.

La fimosi fisiologica nei neonati è dovuta alla predisposizione genetica e alle caratteristiche fisiologiche della struttura degli organi genitali. Alla nascita nei maschi, la testa del pene è strettamente ricoperta dal prepuzio. Il prepuzio inizia a svilupparsi dal solco coronarico, che forma la cavità prepuziale (sacca). In condizioni normali, la cavità dovrebbe essere facilmente retratta ed esporre la testa del pene. All'inizio, il prepuzio è rappresentato da una duplicazione della pelle; ha due foglie, che sono fuse alla nascita. Lo strato interno del prepuzio si fonde nella zona posteriore con il tessuto del glande e forma il frenulo del prepuzio. Tutte queste strutture sono di grande importanza funzionale: coprono l'uretra, proteggendola dalla penetrazione di microrganismi patogeni, la pelle protegge da danni meccanici e irritazioni, mantenendo la sensibilità e partecipa alla produzione di secrezioni (smegma).

Spesso le mamme si pongono la domanda: la fimosi fisiologica fino a che età dura? Va notato che nei bambini alla nascita la mancata apertura del prepuzio è un processo fisiologico. La mancata eiezione della testa nei neonati non è dovuta ad un restringimento patologico della pelle, ma alle sue caratteristiche fisiologiche. Pertanto, gli urologi sconsigliano di rimuovere con la forza la testa, ferendo così meccanicamente il tessuto: ciò porterà alla comparsa di erosioni. Se nulla disturba il bambino, il bambino urina da solo senza dolore, la pelle è di colore normale, non ci sono cambiamenti visibili, allora non c'è bisogno di intervenire. È sufficiente eseguire la cura quotidiana dell'organo genitale, lavarlo con sapone sotto l'acqua corrente e, se possibile, rimuovere con cura la testa e il sacco prepuziale. La rimozione indipendente della testa avviene più vicino all'età prescolare; questo processo è graduale; la separazione avviene a causa della desquamazione dell'epitelio e dello stiramento della pelle del prepuzio. La medicina moderna descrive casi in cui la fimosi è considerata fisiologica anche prima dei 14 anni, ma è generalmente accettato che fino all'età in cui il ragazzo inizia a crescere ed entra nella pubertà, la fimosi fisiologica dovrebbe passare e la testa dovrebbe essere completamente rimossa. Nella letteratura mondiale sono descritte un gran numero di classificazioni di questa malattia, ma il quadro più completo di questa malattia può essere visto nella descrizione inclusa nella classificazione internazionale con una diagnosi di fimosi fisiologica ICD-10. Prepuzio ingrossato, fimosi del glande e una serie di complicazioni come la parafimosi: tutti questi problemi appartengono allo stesso gruppo di malattie e sono codificati con un numero di nomenclatura nella sezione "Sistema genito-urinario" con il numero N47 assegnato.

La fimosi, un codice fisiologico secondo l'ICD 10, viene utilizzato dal punto di vista della medicina pratica per la diagnosi differenziale tra tutte le malattie in questa sezione, per determinare la patogenesi e l'eziologia della malattia, per determinare ulteriormente il regime di trattamento. Facendo riferimento alla classificazione ICD, lo specialista riceve informazioni complete sulla malattia e sull'ulteriore sviluppo delle complicanze dovute a questa patologia. Fimosi fisiologica nei ragazzi, foto.

Fimosi fisiologica, Komarovsky - ci sono molte dichiarazioni del Dr. Komarovsky sulla questione della fimosi fisiologica. Pertanto, ha sostenuto che tutti questi problemi sono per lo più legati alla fisiologia. La fimosi fisiologica è un processo normale e naturale: l'incapacità di scoprire la testa prima della pubertà, tutti i ragazzi lo attraversano. Secondo il dottor Komarovsky, la fimosi è considerata normale fino all'età di 15 anni (questo periodo dura fino al processo della pubertà). Fimosi fisiologica nei ragazzi, video di Komarovsky

Fimosi patologica

Fimosi patologica nei ragazzi, foto.

Se dopo la pubertà si verifica un problema con l'organo genitale, se la testa del pene non è completamente esposta o il prepuzio si adatta perfettamente alla testa del pene e provoca disagio durante la rimozione, tale fimosi viene definita patologica. Le ragioni per la formazione di tale processo sono spesso fattori esterni: problemi e malattie infettive, traumi agli organi genitali dovuti a malattie pregresse, come balanopostite o balanite. Un'altra importante causa di fimosi patologica è la negligenza delle norme di igiene personale. La fimosi patologica può cambiare nei tessuti e causare tipi di malattie come la fimosi ipertrofica e atrofica. Questo tipo è caratterizzato dalla crescita del prepuzio e dall'ispessimento nella zona del prepuzio. C'è una sospensione del prepuzio dall'organo genitale, questo tipo di organo ricorda un "tronco di elefante", c'è un restringimento verso il basso, che non consente la rimozione della testa. La fimosi atrofica si manifesta con l'assottigliamento della pelle in tutti gli strati, la pelle diventa flaccida, secca e sottile, di colore pallido. L'anello del prepuzio appare accorciato e aderisce perfettamente alla testa; la rimozione meccanica con questa forma non è affatto consigliata poiché può danneggiare i tessuti adiacenti. Per questo motivo nella letteratura medica viene chiamata anche cicatriziale. Il problema può derivare da una fimosi fisiologica se i genitori non hanno prestato tempestiva attenzione al problema o non hanno osservato le necessarie misure igieniche, se hanno maneggiato con noncuranza il prepuzio durante il bagno. La fimosi patologica in qualsiasi delle sue manifestazioni richiede un approccio individuale al trattamento, indipendentemente dalla gravità e dal meccanismo di formazione. La terapia farmacologica deve essere eseguita immediatamente, se la terapia non aiuta, è necessario ricorrere a un metodo conservativo e, in casi estremi, è necessario un metodo chirurgico radicale: l'escissione completa del prepuzio.

Fimosi congenita e acquisita

La fimosi è una malattia comune degli organi genitali maschili, che si manifesta negli uomini in diversi periodi della vita; può anche essere una patologia congenita - ciò è dovuto al fatto che il glande e il prepuzio si formano dallo stesso rudimento durante lo sviluppo intrauterino . Lo sviluppo del sistema riproduttivo stesso continua fino alla pubertà, quindi la fimosi congenita nei ragazzi (foto) si manifesta nella maggior parte dei neonati. Dopo un anno di vita nei ragazzi, la testa non si apre completamente; è necessario effettuare un'adeguata cura dei genitali esterni; le misure igieniche aiutano a prevenire la malattia. Di norma, la fimosi fisiologica congenita regredisce in età prescolare.

Durante il periodo neonatale, il prepuzio protegge la testa sensibile dai danni meccanici, poiché è denso e insufficientemente teso, aderisce perfettamente alla testa e non consente la rimozione della testa dal sacco. Nell'età adulta, più vicina alla pubertà, a causa dell'aumento del livello degli ormoni sessuali, il prepuzio si allunga e si ammorbidisce; a causa dell'erezione involontaria, il prepuzio si muove e si verifica il suo spostamento, che consente la completa rimozione della testa del pene. Se durante la pubertà la testa dell'organo genitale non è completamente esposta, tale fimosi viene chiamata fimosi patologica acquisita. I fattori nella formazione della malattia possono essere considerati igiene insufficiente, negligenza nel lavare i genitali del bambino, disturbi genetici, lesioni e malattie infiammatorie. Una diagnosi di fimosi acquisita può essere fatta solo dopo 13-14 anni di vita con l'ausilio di studi strumentali. E il trattamento per tale patologia sarà più radicale ed esteso.

Fimosi ipertrofica

Esistono numerosi tipi di fimosi; a causa dei diversi tipi di malattia, le tattiche di trattamento variano e il metodo di smaltimento verrà scelto individualmente.

Fimosi ipertrofica nei ragazzi (foto): questa forma della malattia è più tipica dei ragazzi giovani con un peso corporeo elevato. L'obesità, in linea di principio, comporta un gran numero di problemi di salute. La causa dello sviluppo della fimosi ipertrofica può essere considerata una grande deposizione di tessuto adiposo nell'area del sacco prepuziale, a seguito della quale il pene aumenta significativamente di dimensioni, il prepuzio diventa denso e teso. Questo tipo di fimosi è descritta nella letteratura medica come proboscide. Questa situazione ha un effetto benefico sullo sviluppo del processo infettivo e infiammatorio dovuto all'accumulo di umidità in eccesso nella secrezione. Quando si tenta di esporre la testa del pene, il bambino avverte dolore e disagio, può ricevere una ferita sulla superficie e successivamente si formano cicatrici e aderenze in questo punto.

Fimosi ipertrofica nei ragazzi, trattamento. Se si consulta tempestivamente un medico, il problema può essere trattato in modo conservativo e con i farmaci. Allo stato attuale, esiste un numero sufficiente di metodi per eliminare la fimosi ipertrofica. I medici non raccomandano a tutti di ricorrere a tali metodi di trattamento, i metodi vengono selezionati individualmente.

Il metodo di tensione consiste nel tentativo quotidiano di allungare il prepuzio ed esporre la testa. Questo metodo viene utilizzato in una fase iniziale dello sviluppo della malattia, prima del forte dolore provato dai ragazzi. Insieme al primo metodo, è possibile utilizzare pomate a base di corticosteroidi per aumentare l'elasticità e l'allungamento della borsa. Gli unguenti a base di farmaci ormonali ridurranno il rischio di infiammazione. Ma il trattamento conservativo non ha sempre successo, quindi gli esperti raccomandano metodi di trattamento chirurgico: stretching con l'aiuto di determinati strumenti, escissione degli strati interni del sacco prepuziale, chirurgia plastica del prepuzio, correzione laser, totale o parziale. Ogni metodo viene selezionato individualmente, a seconda del tipo e della gravità della malattia. La malattia non è critica e ha un esito favorevole, soprattutto se il paziente cerca tempestivamente l'aiuto di uno specialista e riceve cure mediche di qualità. Foto di fimosi ipertrofica.

Fimosi atrofica (cicatrizzante).

La fimosi cicatriziale è una malattia associata all'assottigliamento del prepuzio dovuto alla diminuzione dell'elasticità della pelle dovuta alla comparsa di cicatrici e aderenze. Si presentano come zone biancastre, più ruvide dei tessuti circostanti, sono una specie di tessuti morenti, non hanno fibre elastiche e quindi non si allungano, ecco perché la fimosi si manifesta con l'incapacità di staccare la testa del pene dal cavità del prepuzio. La fimosi atrofica appare a seguito di una lesione; il tentativo di rimuovere o esporre con la forza la testa del pene porta alla traumatizzazione del prepuzio e successivamente appare una cicatrice che di per sé non si allunga fisiologicamente. Molti problemi infiammatori degli organi genitali possono portare alla formazione di cicatrici, che comporteranno anche una crescita persistente della testa stessa, da qui la malattia: la fimosi cicatriziale. In un altro caso compaiono gonfiore e infiammazione del sacco prepuziale, la pelle cresciuta si strappa e si forma gradualmente una cicatrice nel punto in cui si è verificata la lacerazione meccanica.

La fimosi cicatriziale in un bambino di 11 anni si forma molto spesso a causa di un danno traumatico meccanico al prepuzio e alla testa quando il bambino non viene lavato con cura o quando tenta di spostare bruscamente il tessuto, senza dargli la possibilità di allungarsi e ammorbidire. La fimosi cicatriziale porta molti disagi al bambino: dolore durante le normali attività igieniche e nelle forme avanzate può portare a problemi con la minzione. A causa di misure igieniche insufficienti, nel sacco prepuziale si accumula una grande quantità di smegma, che consente ai batteri di moltiplicarsi rapidamente e causare una serie delle seguenti malattie: balanite, balanopostite, uretrite, prostatocistite, orchiepididimite, pielonefrite.

Come determinare la fimosi cicatriziale ICD 10. Ci sono molti sintomi che caratterizzano questo tipo, tutti sono descritti nella classificazione ICD 10. Gli urologi possono diagnosticare la fimosi cicatriziale sulla base dei segni tipici dopo un esame obiettivo, rilevando i seguenti sintomi: incapacità di aprire la testa autonomamente con l'aiuto delle mani, aspetto esterno di alterazioni cicatriziali bianche o grigie, dolore durante la rimozione della testa o anche quando muovendo il prepuzio. Con questa forma di fimosi i rapporti sessuali sono impossibili a causa di sensazioni dolorose spiacevoli. Ciò si verifica a causa dell'afflusso di sangue ai corpi cavernosi del pene e dell'ingrandimento del pene, mentre si verifica la compressione meccanica dell'anello della fimosi. A causa di traumi e scarsa elasticità, compaiono delle lacrime nel prepuzio. L'erezione fisiologica notturna si manifesta con sensazioni dolorose e l'aggiunta di una componente batterica porta a secrezioni purulente e ad un odore sgradevole. Che aspetto ha la fimosi cicatriziale nei ragazzi, foto.

Vale la pena notare che la fimosi cicatriziale in un uomo non può regredire da sola, in questo caso è necessaria la consultazione con un urologo e la sua assistenza medica. Fimosi cicatriziale senza intervento chirurgico, il trattamento è possibile solo nelle fasi iniziali, quando ancora non c'è dolore, si può provare a trattarlo con metodi conservativi. Ma vale la pena ricordare che in futuro gli uomini affetti da questa forma della malattia, anche se l'esito del problema è positivo, saranno a rischio di recidiva della malattia, poiché esiste un alto rischio di sviluppare aderenze; un effetto più positivo del trattamento sarà con l'intervento chirurgico.

Fimosi cicatriziale nell'adulto, intervento chirurgico. Prima dell'intervento chirurgico per la fimosi cicatriziale negli adulti, i medici raccomandano di interrompere il processo infiammatorio e si possono utilizzare soluzioni asettiche: clorexedina, dioxedina, miramistina. Tali preparati vengono utilizzati per bagni e lozioni, possono essere combinati con decotti alle erbe che hanno un effetto antinfiammatorio: camomilla, calendula e molti altri. Si consiglia inoltre di utilizzare unguenti con effetto antibatterico prima di un'operazione pianificata; inibiscono la crescita e la riproduzione dei batteri; gli unguenti a base di corticosteroidi allevieranno anche la reazione infiammatoria e aumenteranno l'elasticità della pelle e alleviano il gonfiore del prepuzio. La manipolazione chirurgica del laser viene eseguita esclusivamente nelle fasi iniziali della malattia. L'intervento viene eseguito come fotodistruttore per risolvere un problema delicato; la manipolazione è poco traumatica e non richiede riabilitazione postoperatoria a lungo termine. Questo metodo presenta numerosi vantaggi: rapido recupero dopo l'intervento chirurgico, capacità di preservare il prepuzio e non influire sulla sensibilità della testa; Con questo metodo non si verifica un sanguinamento massiccio, il rischio di sviluppo di cicatrici è ridotto a zero. Per le forme più protratte e gli stadi avanzati, i medici ricorrono alla chirurgia della circoncisione, un metodo radicale di escissione del prepuzio. Si tratta di una dissezione completa e rimozione del prepuzio con l'applicazione di suture autoassorbenti.

Fimosi cicatriziale dopo intervento chirurgico. La riabilitazione postoperatoria viene effettuata in ambiente ospedaliero, il periodo di recupero dura fino a un mese, se l'operazione ha avuto successo e i tessuti guariscono in modo sicuro, si può avere l'attività sessuale un mese dopo, ma considerando che la sensibilità della testa è aumentato, il rapporto sessuale sarà fugace e le sensazioni saranno leggermente cambiate. Foto di fimosi cicatriziale con codice ICD negli uomini.

Fimosi cicatriziale nei ragazzi, chirurgia, revisioni. Molti genitori si preoccupano dell’esito dell’operazione nei ragazzi, poiché sono preoccupati per la funzione riproduttiva del bambino. Ci sono molte opinioni su questo argomento, ma gli esperti sono sicuri di una cosa: ciò non influirà in alcun modo sulla funzione riproduttiva. Dovresti adottare un approccio corretto e di alta qualità per prenderti cura dei tuoi genitali. Molte madri i cui figli hanno subito un intervento chirurgico esprimono gratitudine ai medici che hanno salvato i giovani dai problemi in modo rapido e indolore. Il bambino si abituerà alle peculiarità dei suoi genitali e controllerà la sua futura vita sessuale. Per i ragazzi, molti esperti raccomandano la chirurgia laser e un'ulteriore cura adeguata dell'organo riproduttivo.

Fimosi cicatriziale, intervento chirurgico, recensioni La maggior parte degli uomini lamenta la forte sensibilità del pene e l'incapacità di fornire al partner la sensazione adeguata durante il rapporto sessuale, ma vale la pena notare che ciò accade solo all'inizio, subito dopo l'operazione, in futuro la testa sarà meno sensibile e la vita sessuale migliorerà. Le opinioni degli uomini sull'operazione differiscono, ma la maggioranza crede ancora che sia necessario utilizzare una tecnica radicale per garantire che la malattia non si sviluppi ulteriormente.

Trattamento

Nella maggior parte dei casi, gli esperti raccomandano di trattare chirurgicamente la fimosi, considerando questo metodo il più razionale, ma esistono anche metodi di trattamento non chirurgici: conservativi o medicinali. Quest'ultimo metodo viene utilizzato in casi molto rari nella fase iniziale della malattia. Molte persone usano la medicina tradizionale nella speranza che possa alleviare la loro condizione. L'uso di bagni con decotti alle erbe di camomilla, spago, calendula, radice di quercia ridurrà il processo infiammatorio e allevia la condizione, ma per un breve periodo di tempo si possono utilizzare anche unguenti a base di piantaggine e ortica.

Fimosi cicatriziale, trattamento conservativo. Tuttavia, questo metodo di trattamento non sempre dà il risultato atteso. Il metodo principale e abbastanza buono è il metodo di allungamento del prepuzio. Si basa sullo stiramento graduale e indipendente del prepuzio, effettuato quotidianamente con l'aiuto della masturbazione, con la massima retrazione del sacco prepuziale fino alla completa esposizione della testa del pene. Questa manipolazione viene eseguita più volte fino alla comparsa di un dolore moderato; si consiglia di eseguire questa procedura dopo aver fatto il bagno o durante. Esiste un altro tipo di stretching, utilizzando le dita. Due mignoli vengono inseriti nel sacco prepuziale e il prepuzio viene allungato in diverse direzioni fino a quando non risulta scomodo. Fimosi cicatriziale negli adulti, trattamento. Il metodo più comunemente usato negli adulti è quello di allungare il prepuzio attraverso la masturbazione, l'uomo stesso può controllare il grado di tensione e pressione e in questo modo esporre gradualmente la testa.

Il trattamento della fimosi cicatriziale nei bambini viene effettuato in modo abbastanza delicato e tempestivo; la scelta del metodo dipende dall'età in cui è stata scoperta questa patologia, nonché dal grado della malattia. Il metodo con due dita, in cui avviene lo stretching, è più spesso utilizzato ed è considerato meno traumatico e indolore per il bambino. I medici consigliano di fare un bagno caldo prima di questa procedura per rendere la pelle più morbida ed elastica.

La fimosi cicatriziale a 7 anni viene trattata solo se è complicata da altre malattie. Possono verificarsi complicazioni a causa di una malattia infiammatoria-infettiva, con cure igieniche insufficienti nei ragazzi. Se il prepuzio è ferito e infiammato a causa di procedure insufficientemente attente durante il bagno, tale patologia richiede un trattamento medico. Nei bambini si può provare a correggere parzialmente la fimosi cicatriziale con il massaggio. Estrarre la testa, anche se non completamente, ma solo in una parte. Gli esercizi di massaggio quotidiano allungheranno leggermente il prepuzio e quindi miglioreranno la condizione della fimosi.

Esiste un altro metodo per influenzare la fimosi: il trattamento farmacologico. Come trattare la fimosi cicatriziale, unguenti? Oggi questa è una domanda urgente per tutti i genitori che non vogliono ferire i ragazzi. Gli unguenti a base di corticosteroidi vengono utilizzati per migliorare l'estensibilità e l'elasticità della pelle, prevenire una reazione infiammatoria ed eliminare il gonfiore dei tessuti. In questi casi, è meglio usare Clobetasol e Betametasone una volta al giorno, applicandoli sulla pelle del prepuzio.

Il trattamento della fimosi cicatriziale nei ragazzi senza intervento chirurgico richiede molto tempo e richiede notevole impegno e pazienza. Si possono utilizzare diversi metodi di stretching, meccanici o medicinali con l'utilizzo di pomate ormonali.

La fimosi cicatriziale negli adulti può essere trattata senza intervento chirurgico utilizzando un metodo conservativo. I pazienti rispondono positivamente a questo trattamento; lo stretching del prepuzio è il principale metodo terapeutico di trattamento a casa.

Intervento laser fimosi cicatriziale, prezzo. Questo metodo di nuove tecnologie è diventato molto popolare nella pratica medica. Il metodo si è rivelato operativamente semplice. I vantaggi di questo metodo sono: un breve periodo di riabilitazione, nessun effetto collaterale, perdita di sangue minima, nessun dolore, non si forma gonfiore dei tessuti postoperatori. L'efficacia del metodo laser aumenta ogni anno, ma se l'effetto è inferiore al previsto è necessario un intervento chirurgico.

Circoncisione fimosi cicatriziale nei forum per bambini.

Molte madri, quando confermano la diagnosi di fimosi nel loro bambino, considerano solo metodi di trattamento conservativi, temendo di disturbare la psiche del bambino, e molte rischiano di provare metodi di trattamento chirurgico e sono soddisfatte. È così che accade con la circoncisione del prepuzio, un gran numero di madri sono soddisfatte dell'esito dell'operazione e affermano che questa tecnica consente di dimenticare per sempre la fimosi. Sì, il bambino in seguito ha le sue peculiarità, ma con questo si può convivere e questo non influisce in alcun modo sul tenore di vita. All'inizio la sensibilità dell'organo aumenta leggermente, ma in futuro passerà quando la pelle si abituerà e diventerà meno sensibile.

Fimosi relativa

La fimosi relativa è piuttosto una patologia che richiede un intervento rapido. Con questa patologia, il paziente non può rimuovere completamente la testa del pene, questo gli dà molte sensazioni spiacevoli. La vita sessuale con una tale patologia è impossibile. Quando la malattia è in fase avanzata, il paziente lamenta spesso l'incapacità di andare in bagno e urinare completamente, c'è voglia di urinare, ma non c'è urina. L'ulteriore manifestazione della fimosi varierà leggermente, tutto dipende dalla negligenza del processo, dalla forma e dalle cause del suo verificarsi. Le tattiche terapeutiche per la fimosi relativa sono selezionate allo stesso modo degli altri casi. Nelle forme lievi, nel primo e nel secondo stadio, è possibile utilizzare un trattamento medicinale o conservativo, mentre nel terzo e quarto stadio, nelle forme gravi, è necessario un intervento chirurgico immediato.

Complicanze della fimosi

Complicazione della fimosi. Con qualsiasi patologia del sistema genito-urinario si possono osservare diversi tipi di complicanze, a seconda delle ragioni della formazione della malattia e della negligenza del processo. Con un trattamento tempestivo e di alta qualità, l'esito della malattia è favorevole, il recupero avviene in tutti i casi. Ma possono ancora verificarsi conseguenze dopo la fimosi, tra cui parafimosi, balanopostite, anuria, accrescimento del glande sul prepuzio e, in misura più grave, cancro del glande. La parafimosi può essere complicata da necrosi e cancrena, che alla fine portano alla completa rimozione dell'organo.

Una malattia come la balanopostite si verifica a causa dell'infiammazione dello strato interno del prepuzio e della testa del pene. Lì si accumula la secrezione prodotta nella sacca, si forma una microflora favorevole e, a causa della cura irregolare, si verifica un'infiammazione, compaiono un colore bianco e uno specifico odore sgradevole. Questa patologia è caratterizzata da prurito, arrossamento della testa, irritazione attorno alla lesione, dolore, gonfiore dei tessuti molli e successivamente fuoriuscita di pus dal sacco prepuziale.

La parafimosi è un problema che si manifesta spesso nei ragazzi in giovane età; se la testa viene estratta con sufficiente forza, l'anello prepuziale può stringersi saldamente sotto la testa e rimanere pizzicato, causando dolore e gonfiore dopo la fimosi. Dopo aver spremuto i vasi sanguigni del pene, la loro capacità funzionale viene in qualche modo persa, nei tessuti molli del glande inizia la necrosi a causa della mancanza di ossigeno e sostanze nutritive. Se non si cerca aiuto tempestivo, può verificarsi la necrosi del glande.

Perché la fimosi è pericolosa? È noto che la fimosi non è una malattia mortale, è pericolosa solo per le sue conseguenze e per un lungo periodo di recupero spiacevole. Nella fase iniziale della malattia vi è il rischio di ristagno delle secrezioni, alterazione del deflusso dell'urina, pizzicamento della testa del pene da parte del prepuzio, infiammazione della testa e del sacco prepuziale e sinechia. Successivamente, la manifestazione più pericolosa potrebbe essere il cancro dell'organo genitale.

Le complicazioni dopo la fimosi in un bambino sono estremamente rare, poiché prima della pubertà la fimosi è considerata un normale processo naturale nella vita di ogni ragazzo. Sarà sufficiente monitorare da vicino le condizioni dei genitali del bambino e consultare gli specialisti, preferibilmente regolarmente. Molti genitori temono che la fimosi sia la causa dell'infertilità nei ragazzi, ma possiamo affermare con sicurezza che la prognosi per questa malattia è favorevole e il rischio di sviluppare conseguenze negative è minimo.

La fimosi è pericolosa? Le conseguenze nei bambini possono essere associate solo allo strangolamento della testa, quando è necessario ricorrere a un metodo di trattamento radicale: la chirurgia. La fimosi negli adulti è una patologia. Questa condizione deve essere trattata sotto la supervisione di un andrologo e di un urologo. La situazione più spiacevole che un uomo può sperimentare è la depressione psicologica associata a una compromissione della funzione sessuale del corpo. Un uomo può perdere il desiderio di fare sesso a causa dell'imbarazzo, dell'aspetto poco attraente e delle sensazioni dolorose durante l'erezione. La fimosi influisce sulle dimensioni del pene? Assolutamente no, la malattia non influirà in alcun modo sulle dimensioni del pene.

Intervento chirurgico, fimosi, complicanze.

Vale anche la pena non dimenticare il periodo postoperatorio, poiché durante questo periodo di tempo spesso si verificano complicazioni. Nel periodo postoperatorio, sia nei bambini che negli uomini adulti, si possono osservare complicanze di vario tipo; i ragazzi giovani, ovviamente, sono meno soggetti a complicazioni, poiché il corpo è giovane e la capacità dei tessuti di rigenerarsi è molto superiore a quella di un organismo piuttosto impoverito.

La fimosi è una complicazione dopo l'intervento chirurgico; il gonfiore del prepuzio dopo la fimosi occupa un posto significativo. L'escissione chirurgica della sacca può essere accompagnata da complicanze croniche: sanguinamento, anuria acuta, suppurazione della ferita, cicatrici e aderenze estese. Un risultato collaterale si osserva dopo un intervento chirurgico di scarsa qualità in condizioni antigeniche. Dovresti scegliere un istituto medico affidabile, è meglio affidare l'operazione a uno specialista qualificato. Dovresti preoccuparti della tua salute e non lasciare che la malattia si sviluppi in forme patologiche.

Trattamento

Diversi anni fa, la maggior parte dei medici era convinta che il trattamento della fimosi fosse possibile mediante interventi chirurgici, ad es. circoncisione del prepuzio. Molte persone fanno domande su come curare la fimosi senza circoncisione?

Oggi esiste un numero sufficiente di metodi di trattamento:

• Esposizione quotidiana della testa del pene. È importante farlo sistematicamente, per 7-12 minuti due o tre volte al giorno, e non saltarlo.
• Allungamento del prepuzio. Questa procedura viene eseguita a vescica vuota. L'importante è farlo ogni giorno, ma con attenzione, per 2-3 mesi.
• Allungamento del sacco prepuziale con inserimento simultaneo delle dita.
• Trattamento farmacologico. Gli unguenti aiutano molto. Hanno un effetto antinfiammatorio e analgesico, allungano il prepuzio. Con i metodi sopra indicati hanno un effetto positivo nella lotta contro la malattia.

Molti esperti non credono nell'effetto positivo di questi metodi di trattamento. Poiché dopo molti tentativi di automedicazione, la maggior parte dei pazienti si rivolge ai medici con complicazioni e, oltre al metodo chirurgico, i medici non hanno nulla da offrire loro. E tutto ciò accade a causa del fatto che non è stata effettuata una consultazione competente con specialisti e sono stati commessi molti errori nell'esecuzione della terapia conservativa. Ad esempio, la forma cicatriziale della fimosi può essere trattata solo con un intervento chirurgico, a causa dell'incapacità del tessuto cicatriziale di allungarsi.

La cosa buona dei metodi di cui sopra è che sono naturali.

Eppure, prima di iniziare il trattamento per la fimosi, è necessario consultare un medico e, se non ci sono controindicazioni, i metodi conservativi possono avere un effetto positivo.

• Esposizione della testa del pene.

Principi generali di questa tecnica:

• Esegui il processo di stretching in modo fluido, graduale, evitando il dolore.
• Frequenza. Ogni giorno per 7-17 minuti, due o tre volte al giorno, senza consentire omissioni.
• L'essenza è l'esposizione quotidiana della testa del pene.
• Allungamento del prepuzio. L'essenza di questo metodo è allungare il prepuzio finché non compaiono sensazioni spiacevoli. Questo metodo è efficace anche nei bambini se non si è verificato il processo spontaneo di eliminazione della fimosi. Durata fino a diversi mesi.
• Allungamento del prepuzio con l'inserimento simultaneo delle dita e la loro successiva separazione. Prima di ciò, devi trattare le tue mani con un antisettico, fare una doccia calda, quindi la pelle diventerà morbida ed elastica e lubrificare il prepuzio con crema nutriente o vaselina. Quindi inserire gradualmente le dita nel sacco prepuziale e tendere la pelle con movimenti fluidi. Questo metodo è utilizzato nei bambini e negli adolescenti. Per trattare la fimosi negli adulti di primo e secondo grado, viene utilizzato uno speciale strumento glansha. L'essenza del metodo rimane la stessa.

Foto di fimosi, trattamento

Se viene diagnosticata la fimosi, è possibile il trattamento senza intervento chirurgico. È importante aderire a tutte le raccomandazioni degli specialisti. Ma tutti questi metodi vanno bene, per la fimosi di primo o secondo grado, nei bambini e negli adolescenti. Negli uomini, le possibilità di eliminare la malattia utilizzando questi metodi sono drasticamente ridotte.

Come sbarazzarsi della fimosi senza intervento chirurgico?

Esistono anche metodi tradizionali per il trattamento della fimosi. Usano decotti alle erbe che hanno effetti antinfiammatori e antisettici. Le erbe più comunemente usate sono:

• Camomilla. Una delle erbe più efficaci nel trattamento della fimosi. Allevia bene l'irritazione e ha un effetto antisettico.
• Calendula. Ha anche un effetto calmante. Per preparare il decotto è necessario 1 cucchiaio per bicchiere di acqua bollente, lasciare riposare e filtrare. Utilizzare come impacchi.
• Una serie. Ha capacità rigenerative, ripristina il corpo.
• Succo d'agave. Viene iniettato direttamente nel sacco prepuziale durante la notte. Ha un pronunciato effetto antinfiammatorio.
• Orzo. 3 cucchiai di orzo, versare 400 ml di acqua bollente e lasciare agire per un'ora. Utilizzare come bagni.

Le erbe possono causare reazioni avverse, come irritazione, arrossamento o sviluppo di allergie. Se vuoi evitare tali complicazioni, dovresti eseguire la manipolazione con queste erbe su un'area aperta della pelle e monitorare il risultato.

Queste erbe vengono utilizzate sotto forma di decotti, sia singolarmente che insieme. I bagni caldi sono fatti con il brodo preparato. Ammorbidiscono bene la pelle e quindi i metodi di stretching sono facili e indolori. È importante notare che le erbe dovrebbero essere utilizzate nella terapia complessa.

Un altro modo è impastare il pene usando l'olivello spinoso o l'olio di viburno. I movimenti di massaggio fanno scivolare la testa, accelerando la sua separazione dalla pelle del sacco prepuziale.

I bagni di sale aiutano molto. Spesso viene aggiunto sale marino, che vaporizza la pelle e la rende più elastica. Ma l'effetto essiccante del sale è pronunciato, quindi non vale la pena eseguire questa procedura spesso.

Come trattare la fimosi senza intervento chirurgico?

Succede che il pene fa male nel sito della fimosi e il paziente avverte disagio. Non è necessario sopportare un tale disagio all'inguine. In questo caso, il trattamento viene effettuato in modo sintomatico. Cosa si può fare in una situazione del genere? Per prima cosa, fai una doccia/bagno caldo. Unguenti/creme antiprurito e antistaminici aiuteranno ad alleviare i sintomi in pochi minuti. Contengono sostanze che leniscono la pelle.

Trattamento della fimosi senza intervento chirurgico nei bambini, recensioni. Se la madre sospettava un problema in tempo e consultava un medico in modo tempestivo, i metodi conservativi di trattamento della fimosi sono ideali per sbarazzarsi di questa malattia. Trattamento della fimosi, le revisioni dei metodi sopra discussi sono positive. Il 90% dei pazienti o dei loro genitori hanno notato dinamiche positive dopo aver trattato la fimosi con metodi di trattamento non chirurgici.

Trattamento fimosi, prezzo. Il trattamento conservativo non richiede grandi spese, l'importante è seguire tutte le raccomandazioni del medico, quotidianamente e senza insuccessi, e entro un mese il risultato non tarderà ad arrivare.

Trattamento farmacologico della fimosi

Tutti i farmaci destinati al trattamento della fimosi sono suddivisi nei seguenti gruppi:

• Unguenti con effetto allungante. Molto spesso vengono prescritti a bambini e adolescenti.
• Unguenti con aggiunta di antisettici. Prescritto se l'infezione si verifica sullo sfondo di una malattia generale.
• Unguenti con effetti antinfiammatori e iposensibilizzanti.
• Soluzioni che alleviano prurito, infiammazione e disagio. Di solito sono multicomponente.

Per la cura della fimosi sono molto utili i decotti di erbe che si possono preparare in casa. Alleviano il rossore, il bruciore e il prurito. Gli unguenti sono prescritti per gli stadi 1-2 della fimosi. Se la terapia conservativa risulta inefficace si ricorre al trattamento chirurgico.

Fimosi negli uomini, trattamento, unguenti

Cosa devi sapere quando scegli un unguento?

• Prima di andare in farmacia e acquistare il farmaco, assicurati di consultare il tuo medico per evitare complicazioni.
• Non sempre gli unguenti possono avere l'effetto desiderato. Quindi, ad esempio, con la fimosi allo stadio 3-4, non aiutano.
• I farmaci ormonali sotto forma di unguento sono prescritti solo agli adulti. È severamente vietato l'utilizzo da parte dei bambini.
• Tutti i farmaci vengono utilizzati in un corso. La sua durata è fino a 2-3 mesi.

Uno dei farmaci più popolari è l'unguento Diprosalik; in caso di fimosi allevia il rossore, la sensazione di bruciore, il prurito e distende il prepuzio. È costituito da due componenti: acido salicilico e il farmaco ormonale betametasone. Applicare l'unguento dopo aver fatto la doccia, sulla pelle ammorbidita. Una volta applicata la pomata, allungare delicatamente il prepuzio con le dita. La durata di questa manipolazione è di 10-15 minuti, 2-3 volte al giorno per 1-2 mesi.

Diprosalik, recensioni per la fimosi

L'efficacia di questo farmaco è del 90% nelle fasi iniziali della malattia. Per il secondo e terzo grado circa il 50-60%. In generale, le recensioni sono positive se si esegue regolarmente questa procedura.

Fimosi farmacologica, trattamento ormonale

L'idrocortisone per la fimosi viene utilizzato 2-3 volte al giorno. L'unguento contiene il principio attivo con lo stesso nome. Con l'uso regolare, il tessuto del prepuzio inizia ad allungarsi dopo due o tre settimane. L'idrocortisone acetato uccide l'infezione e accelera il processo di ripristino della normale microflora. Per aumentare l'efficienza, è necessario massaggiare il pene con movimenti leggeri e fluidi e allungare il prepuzio con le dita.

In questo modo puoi curare facilmente la fimosi. Gli esercizi e le manipolazioni da eseguire devono esserti mostrati da uno specialista.

Il betametasone ha anche un buon effetto contro la fimosi. La sostanza principale di questo farmaco ha un effetto antinfiammatorio, antiedematoso ed è coinvolta nel processo di allungamento della pelle. L'unguento deve essere applicato 2 volte al giorno per due o tre settimane. In questo caso, è necessario lubrificare l'estremità del pene e allungare gradualmente il prepuzio, per circa cinque-sette minuti.

Levomekol ha un effetto simile. Contiene un antibiotico e metiluracile. Quest'ultimo accelera i processi rigenerativi e ha un effetto immunostimolante locale. L'unguento guarisce crepe e ferite formate sul prepuzio. Devi lubrificare 2 volte al giorno, preferibilmente al mattino e prima di andare a letto. I processi di rigenerazione sono evidenti dopo un paio di settimane. Applicare l'unguento solo sulla pelle ammorbidita, dopo la doccia.

La furacilina aiuta a trattare bene la fimosi nelle fasi iniziali. Allevia anche il rossore, guarisce crepe e ferite e ha un effetto antimicrobico. La soluzione di furatsilina viene diluita in proporzioni uguali con acqua. Sulla zona interessata viene applicata una benda o una garza imbevuta della soluzione per 15-20 minuti, per 10-14 giorni.

La fimosi può anche essere trattata con una soluzione di permanganato di potassio. Aggiungere un paio di gocce all'acqua tiepida finché non appare un colore rosa chiaro. Utilizzare sotto forma di bagni, da 15 minuti ciascuno, per 14 giorni, a giorni alterni.

Oltre ai farmaci, gli anelli dilatatori vengono utilizzati per trattare la fimosi. Vengono inseriti nel prepuzio e avviene un processo di allungamento graduale. Per fare questo si utilizzano anelli di vario diametro che vengono cambiati man mano che il prepuzio si distende e rimossi quando la testa può essere liberamente esposta. Si indossano due o tre volte al giorno, per un'ora alla volta. La durata di questo corso è di 2-3 mesi e dipende dallo stadio della malattia.

All'inizio, il medico seleziona il primo anello della dimensione desiderata. Allo stesso tempo, viene tirato il prepuzio e viene misurato il diametro utilizzando una bussola. L'anello viene sostituito con uno più grande quando il processo di tensione avvertito dal paziente si interrompe. È necessario inserire l'anello con attenzione, stringendolo, tirando indietro il prepuzio e inserendolo. Materiale di fabbricazione: silicone. Puoi acquistare gli anelli per il trattamento della fimosi in farmacia. Venduto in set da 6 pezzi di diverso diametro. Questo metodo di trattamento è popolare in paesi stranieri. Ha iniziato ad essere utilizzato relativamente di recente nei paesi della CSI.

Il trattamento laser della fimosi prevede l'uso di tecnologie moderne, vale a dire apparecchiature laser. La sua essenza è la seguente. Il prepuzio viene asportato utilizzando un laser, a causa della componente fotodistruttiva. La temperatura del raggio è di circa trecento gradi, per questo il tessuto evapora. Questo metodo ha molti aspetti positivi:

• Per questa procedura non è necessaria l’anestesia; è sufficiente l’anestesia locale.
• A causa delle alte temperature, tutti i vasi sanguigni vengono cauterizzati e la perdita di sangue viene completamente eliminata.
• Dopo l'operazione, i pazienti non presentano alcuna complicazione. Il pene non si gonfia, come accade con gli interventi chirurgici classici.
• Breve periodo di recupero. La guarigione avviene rapidamente. L'osservazione in clinica dopo questa manipolazione non è necessaria. I pazienti possono tornare a casa.
• Indolore.
• La durata del trattamento laser è fino a mezz'ora.

Come viene eseguito esattamente il trattamento laser?

• Viene somministrata un'iniezione locale con un anestetico.
• Il medico utilizza un pennarello per contrassegnare il punto in cui verrà praticata l'incisione.
• Un laser, o meglio il suo raggio, esegue un'incisione.
• Il tessuto non necessario viene asportato.
• Trattare la ferita chirurgica con una soluzione antisettica.

Quando sono stati provati tutti i metodi di trattamento conservativo della fimosi o si sono sviluppate complicanze, gli specialisti ricorrono al trattamento chirurgico.

Indicazioni per il trattamento chirurgico:

• Cambiamenti infiammatori nella testa del pene, scarsamente controllati con i farmaci. Si sviluppa a causa del ristagno del liquido secretorio, a causa di un restringimento così forte del sacco prepuziale.
• Parafimosi. È una complicazione seria. In questo caso, il sacco prepuziale è così ristretto da provocare il pizzicamento della testa del pene, una cattiva circolazione e, di conseguenza, la necrosi dei tessuti.
• Forme cicatriziali di fimosi.
• Disfunzione urinaria. Il paziente non può andare normalmente in bagno e avverte dolore e crampi.

Preparazione al trattamento chirurgico.

Innanzitutto il paziente che ha dato il consenso all'intervento (se si tratta di un bambino i genitori danno il consenso per iscritto) avrà un incontro con l'anestesista. Viene condotta una conversazione approfondita con il paziente, vengono studiate la sua anamnesi e la documentazione medica. Successivamente viene selezionato il metodo di anestesia più ottimale, che dipende dall’età del paziente, dai suoi parametri fisici e dall’attrezzatura della clinica.

Quando si esegue un'operazione sui bambini, soprattutto se sono neonati o bambini in età prescolare, viene data preferenza all'anestesia locale, mentre il corpo del bambino viene fissato saldamente. Poiché l'anestesia generale può portare a gravi conseguenze.

L'anestesia con maschera viene eseguita per i bambini più grandi. Il loro corpo è in grado di tollerare piccole dosi di anestesia senza sviluppare conseguenze.

Gli uomini possono facilmente sottoporsi all’operazione in anestesia generale. Le difficoltà dell'anestesia generale risiedono nel fatto che i pazienti devono sottoporsi a una preparazione preoperatoria di alta qualità, ad esempio 10 ore prima dell'operazione prevista, non mangiare né bere.

La preparazione generale, sia per l’anestesia locale che per l’anestesia generale, è la seguente:

• I genitali devono essere lavati.
• Rimuovere i peli pubici.

Questa operazione è chiamata circoncisione del prepuzio. Si verifica la rimozione totale o subtotale del prepuzio. Il chirurgo utilizza un bisturi per praticare un'incisione circolare nella pelle vicino alla testa del pene. Successivamente, i bordi dei lembi cutanei risultanti vengono cuciti utilizzando catgut. Viene applicata una benda, che il medico cambia circa una volta al giorno fino alla completa guarigione. I pazienti devono evitare di urinare sulla ferita e non essere sessualmente attivi per un mese. A casa, gli esperti raccomandano di fare bagni con una soluzione di furatsilina o permanganato di potassio per accelerare la guarigione delle ferite.

Trattamento della fimosi, chirurgia negli adulti

Tipi di circolazione:

• Subtotale o parziale. C'è un problema sotto forma di fimosi, ma il paziente non vuole esporre completamente la testa.
• Totale. Rimozione completa del prepuzio.
• Non Stretto. La testa è liberamente esposta, ma rimangono le pieghe della pelle nella zona del solco coronarico.
• Moderare. Simile al tipo precedente di circoncisione, ma rimane una piccola piega della pelle nell'area del solco coronale.

Circoncisione mediante sutura dorsale. I lembi cutanei sono fissati con morsetti. L'escissione della pelle viene eseguita nella posizione delle dodici rispetto alla linea di marcatura. Usando le forbici, una sezione di pelle viene tagliata lungo la linea tratteggiata. I punti vengono posizionati sulla restante area della carne.

Fimosi nella chirurgia maschile, video

Circoncisione senza rimozione del prepuzio. In questo caso, lo strato interno del prepuzio viene sezionato e il materiale di sutura viene applicato sulle foglie del prepuzio.

Operazione fimosi nei bambini, video

Il metodo di Roser. Una sonda viene inserita nella cavità del sacco prepuziale e lungo di essa vengono tagliati due strati del prepuzio. Lo strato interno viene tagliato meno di quello esterno. Successivamente, i fogli vengono cuciti insieme con nodi.

Operazione di fimosi, foto

Quando si forma la sinechia nell'area del sacco prepuziale, viene utilizzato un metodo di trattamento chirurgico: la prepuzioplastica. La sua essenza è sezionare le sinechie e liberare la testa del pene. La pelle del prepuzio non viene rimossa. L'operazione non provoca complicazioni, il disagio scompare presto.

Fimosi nella chirurgia maschile, video

La meatoplastica è un'operazione per correggere le dimensioni della parte esterna dell'uretra. Questo metodo viene utilizzato per alcuni tipi di fimosi.

Fimosi prima e dopo l'intervento chirurgico, foto

Dopo tutti i metodi di trattamento di cui sopra, la fimosi non si ripresenta mai.

Fimosi nei ragazzi, intervento chirurgico, foto

Riabilitazione.

Dopo l’intervento chirurgico, i pazienti possono avvertire dolore per qualche tempo. Sono particolarmente pronunciati durante la minzione. La ferita postoperatoria richiede un'attenta cura. Le medicazioni vengono effettuate ogni giorno. La medicazione deve essere asciutta e non contaminata. L'urina non deve entrare in contatto con la benda. Se ciò accade frequentemente, l’urina può causare irritazione e infiammazione e quindi il processo di guarigione della ferita rallenta.

Viene prescritto l'uso di biancheria intima che manterrà il pene in una posizione, creando le condizioni per una rapida guarigione della ferita.

Complicazioni.

Le reazioni avverse dopo la fimosi, o meglio le operazioni per eliminarla, si verificano estremamente raramente. Tutto dipende dal periodo postoperatorio. Se il paziente viola e trascura l'igiene personale e non monitora la superficie della ferita, non è possibile evitare complicazioni come gonfiore e infiammazione. Tuttavia, possono verificarsi le seguenti conseguenze indesiderabili:

• Ematomi e alterazioni cicatriziali nell'area di sutura.
• Infezione.
• Cambiamenti infiammatori nell'uretra. I primi segni sono il dolore durante la minzione.
• Nel periodo postoperatorio, le erezioni si verificano spesso al mattino e alla sera. A questo proposito, i bordi della ferita chirurgica potrebbero divergere e il periodo di recupero si allungherà. Provoca dolore e cattiva circolazione nell'organo.
• Diminuzione della sensibilità del glande. Col tempo si riprende.

Controindicazioni.

• Superficie ferita o ulcerata del pene.
• Emofilia.
• Processo oncologico.
• Processo cronico del sistema genito-urinario.
• Anomalie dello sviluppo del pene.
• Gli ultimi stadi della parafimosi.

Fimosi negli uomini, foto dopo l'intervento chirurgico

Trattamento della fimosi: chirurgia, prezzo. Nelle cliniche private questa operazione costa circa 15.000 rubli.

Prevenzione della fimosi nei ragazzi

Le misure preventive si basano su alcuni principi:

• Esami preventivi con un chirurgo pediatrico.
• I bambini ed i loro genitori devono osservare le regole di igiene personale.
• Usa il sapone per bambini per lavare i genitali.
• Non appena vengono scoperte ferite, ulcere e crepe, è importante il trattamento con antisettici.
• Cambia la tua biancheria intima ogni giorno.
• Se si tratta di un bambino piccolo, cambia frequentemente i pannolini e usa salviette antisettiche.
• E in nessun caso il prepuzio dovrebbe essere esposto ai bambini piccoli.

Se i genitori sono attenti ai propri figli e rispettano tutte le regole di cui sopra, ciò aiuterà a evitare o eliminare la patologia nelle fasi iniziali dello sviluppo.

La fimosi (dal greco “stringere”) è una condizione in cui è impossibile staccare completamente la testa dal prepuzio a causa del suo restringimento. Si verifica nel 90% dei ragazzi prima dell'inizio della pubertà ed è una manifestazione della maturazione fisiologica del pene. La fimosi negli uomini è una condizione patologica. Si sviluppa nel 2-3% degli adulti e porta a una serie di gravi complicazioni e impoverisce le sensazioni del rapporto sessuale. Nelle fasi iniziali, la fimosi può essere trattata con successo con metodi conservativi, quindi è importante notare la patologia in tempo e consultare un medico.

Meccanismo di sviluppo

Il pene è l'organo genitale esterno dell'uomo, la cui funzione principale è introdurre lo sperma nella vagina della donna. La sua parte più sensibile è chiamata testa; contiene il maggior numero di terminazioni nervose. È ricoperto da un epitelio sottile e delicato, che nella struttura ricorda il bordo rosso delle labbra. Nella parte superiore della testa, un'apertura a fessura apre l'uretra, il tratto seminale e urinario maschile. Con la sua parte inferiore si fonde con i corpi cavernosi del pene, formandone l'asta. In questo luogo, il pene presenta un ispessimento: il solco coronale, che può essere palpato immediatamente sotto la testa.

La delicata pelle della testa è protetta dai danni da una piega cutanea – il prepuzio. E' composto da 2 fogli:

• Esterno - identico nella struttura all'epidermide della pelle, ha uno strato cheratinizzante superiore;
• Interno: ricoperto da un sottile epitelio, simile alle mucose. Ha un gran numero di ghiandole sebacee modificate che producono una sostanza cerosa: lo smegma. La loro secrezione serve a idratare la testa e a facilitare lo scivolamento durante il rapporto sessuale.

Il prepuzio inizia dal solco coronarico e copre strettamente l'intera testa, formando una cavità prepuziale a forma di fessura. Nella parte anteriore si apre con un foro che si allunga facilmente e fa uscire la testa. Normalmente, in un uomo sessualmente maturo, il prepuzio si allontana facilmente, esponendo completamente la parte superiore del pene. Nella parte posteriore della testa, la foglia interna del prepuzio è strettamente fusa con i suoi tessuti sotto forma di frenulo. Lo spessore del frenulo contiene un numero enorme di terminazioni nervose e capillari, quindi stimolarlo durante il rapporto sessuale dà piacere all'uomo.

Il prepuzio svolge le seguenti funzioni:

1. Protegge l'uretra dalla penetrazione di agenti patogeni coprendone l'apertura;
2. Previene l'irritazione meccanica e il danneggiamento del sottile epitelio sulla superficie della testa, mantenendone la sensibilità;
3. Facilita lo scorrimento durante il rapporto sessuale grazie alla produzione di smegma e ad una foglia interna liscia;
4. Aumenta il piacere ricevuto durante il coito stimolando le terminazioni nervose della testa e del frenulo. Questo è un fattore importante in termini evolutivi: senza forti emozioni positive, le persone rifiuterebbero il sesso e avrebbero meno possibilità di procreare.

La fimosi, come condizione patologica, si sviluppa dopo un'infiammazione o una lesione del prepuzio. Come risultato dell'esposizione, i tessuti vengono distrutti e inizia il processo infiammatorio. Attraversa determinate fasi e termina necessariamente con l'organizzazione: il ripristino dell'integrità dell'organo. Il danno profondo viene sostituito dalla formazione di tessuto connettivo ruvido, che riduce significativamente l'elasticità del prepuzio. L'elevata attività dei processi di ripristino porta alla formazione di sinechie - partizioni di tessuto connettivo tra lo strato interno del prepuzio e la testa del pene. Li tengono saldamente insieme e impediscono che la parte superiore del pene venga esposta.

Classificazione

Dovrebbe essere chiaro che la fimosi non è una malattia, ma una condizione speciale associata alle caratteristiche fisiologiche del corpo (età), all'ereditarietà e al danno al tessuto del prepuzio. A causa di ciò Si distinguono le seguenti forme di fimosi:

• Fisiologico – si verifica nella maggior parte dei ragazzi prima dell'inizio della pubertà ed è associato alla maturazione funzionale della cavità prepuziale. Non è una patologia e si risolve da sola dopo 7 anni.
• Patologico – si verifica a causa di infiammazioni, lesioni, disturbi metabolici e richiede un trattamento:
• Ipertrofico (proboscide);
• Atrofico;
• Cicatrice.

L'incidenza di una forma o dell'altra di fimosi dipende direttamente dall'età. Nei bambini, nella stragrande maggioranza dei casi, è di natura fisiologica e negli uomini è causato da cambiamenti cicatriziali.

In base alla gravità del processo, si distinguono 4 gradi di fimosi:

1. Nello stato calmo la testa è completamente rilasciata, durante l'erezione la sua rimozione è difficile e dolorosa;
2. A riposo, la testa del pene è difficile da rimuovere; durante l'erezione, è completamente ricoperta dal prepuzio e non può fuoriuscire;
3. La testa può essere parzialmente ritirata solo a riposo;
4. La testa è costantemente nascosta dal prepuzio e non è visibile. Durante la minzione, l'urina riempie prima il sacco prepuziale e solo successivamente viene rilasciata goccia a goccia.

Fimosi fisiologica

Gli organi genitali di un ragazzo iniziano a formarsi dopo 11-12 settimane di sviluppo intrauterino. La testa del pene e il prepuzio si formano da un rudimento comune nel terzo trimestre di gravidanza, la loro separazione avviene nel sito del solco coronale. Le cellule del prepuzio iniziano a dividersi attivamente, superando significativamente il ritmo della crescita del tessuto del pene. Di conseguenza, circondano la testa sotto forma di una tazza e la chiudono con una cavità. La vicinanza anatomica e la comunanza dei tessuti portano alla formazione di delicati setti epiteliali tra lo strato interno del prepuzio e la pelle del glande.

Sviluppo del pene durante la crescita del bambino. Fino a circa 10 anni di età, la fusione del prepuzio e del prepuzio è la norma.

In un neonato, la cavità prepuziale è completamente delimitata dall'ambiente da cordoni simili, che impediscono l'ingresso di microflora patogena. Entro 3-4 mesi di vita, le ghiandole sebacee del prepuzio iniziano a funzionare. Producono smegma, che si accumula in piccole quantità nella cavità prepuziale. La sua infezione e lo sviluppo del processo infiammatorio sono prevenuti dai setti epiteliali nell'area dell'apertura del prepuzio. A poco a poco, questi fili sottili vengono distrutti, lo smegma si sposta verso l'uscita e viene rilasciato attraverso gli spazi liberi risultanti. Può essere visto come piccole scaglie cerose bianche sulla biancheria intima del bambino.

Al momento della pubertà, i setti si riducono completamente o parzialmente e aumenta la mobilità del prepuzio. Durante la masturbazione o dopo l'inizio dell'attività sessuale, la testa comincia a liberarsi completamente, anche se all'inizio il processo può essere doloroso. Così, la fimosi fisiologica si risolve autonomamente durante la pubertà e non richiede trattamento.

Trattamento in caso di infiammazione

Nonostante la naturalezza della fimosi, in alcuni casi è necessaria l'assistenza medica. Se il ragazzo non è sufficientemente curato o non osserva l'igiene personale, la microflora patogena entra nella sacca prepuziale dalla pelle e si sviluppa un processo infiammatorio. Clinicamente, questo si manifesta con arrossamento lungo il bordo dell'apertura prepuziale, dolore locale e un odore sgradevole dal pene. La successiva infiammazione porta alla formazione di fimosi cicatriziale, che richiederà un trattamento chirurgico.

Se tali sintomi vengono rilevati in un bambino, i genitori dovrebbero contattare un urologo pediatrico o un andrologo pediatrico. In precedenza, la tecnica di apertura istantanea del prepuzio con un movimento a scatti bruschi era ampiamente praticata. Questa procedura è estremamente dolorosa per il ragazzo e può causare traumi psicologici. Inoltre, l'apertura in un unico stadio danneggia il prepuzio e può causare in futuro fimosi cicatriziale.

Oggi i medici raccomandano un'apertura graduale della testa di 1-2 mm. Si effettua dopo un bagno caldo, preferibilmente con l'aggiunta di antisettici: una soluzione debole di permanganato di potassio, un decotto di camomilla, calendula e salvia. Dovrebbe essere preso 2 volte a settimana per 10-15 minuti. Dopo la procedura dell'acqua, il prepuzio viene trattato con un unguento curativo (bepanten, solcoseryl) o una crema per neonati per aumentarne l'elasticità e prevenirne la rottura. La pelle viene spostata indietro di non più di 2 mm in una procedura. Questo metodo può essere utilizzato per trattare la fimosi a casa per diversi mesi.

Se il metodo sopra descritto è inefficace, il chirurgo o l'urologo taglia le aderenze risultanti con una sonda. Esegue la procedura in regime ambulatoriale senza sollievo dal dolore o in anestesia locale. Il medico inserisce una sottile asta metallica con l'estremità arrotondata nel sacco prepuziale e la muove attorno alla circonferenza della testa del pene. Successivamente, il pene del ragazzo deve essere lavato quotidianamente utilizzando soluzioni antisettiche.

Video: fimosi - norma e patologia, Dr. Komarovsky

Fimosi patologica

Le cause della fimosi patologica sono:

• Difetto genetico del tessuto connettivo;
• Malattia metabolica;
• Malattie infiammatorie del prepuzio e della testa del pene;
• Trauma al pene;
• Infezioni trasmesse sessualmente;
• Cambiamenti legati all'età.

Ipertrofico

La fimosi ipertrofica è la seconda più comune dopo la fimosi fisiologica nei bambini. Si tratta di uno sviluppo eccessivo del prepuzio, che pende dal pene con una lunga proboscide. Alla sua estremità, la “proboscide” si restringe e si apre in un anello stretto, attraverso il quale non è sempre possibile la rimozione della testa. Di norma, questa condizione è causata dall'obesità del bambino: il tessuto adiposo sottocutaneo eccessivamente sviluppato ritrae il prepuzio e ne riduce l'elasticità.

Una lunga proboscide allunga il percorso di escrezione di urina e smegma, creando condizioni favorevoli per la crescita della microflora patogena. L'aumento dell'umidità nel sacco prepuziale e l'accumulo di secrezioni delle ghiandole sebacee costituiscono un ambiente ideale per la crescita dei batteri. Danneggiano l'epitelio della testa e lo strato interno del prepuzio con lo sviluppo di una reazione infiammatoria -. Nei bambini con diabete mellito, i funghi di lievito spesso si moltiplicano nel sacco prepuziale, che si manifesta con un prurito insopportabile dei genitali e secrezioni bianche di formaggio. La balanopostite spesso termina con la formazione di una forma cicatriziale di fimosi.

Un'altra causa di patologia è il sottosviluppo del pene sullo sfondo delle dimensioni normali del prepuzio. Viene rilevato durante la pubertà del ragazzo ed è solitamente associato a un'insufficiente produzione di testosterone da parte dei testicoli (ipogonadismo). In questo caso, la fimosi è associata a bassa statura, mancanza di massa muscolare, crescita dei peli di tipo femminile, mancanza di crescita dei peli sul viso, voce acuta e depressione. Il trattamento di questa condizione viene effettuato congiuntamente da un urologo e da un endocrinologo o andrologo.

Sfregiato

La fimosi cicatriziale è la forma più comune della malattia tra gli uomini adulti. Le sue cause sono tutte le condizioni che portano all'infiammazione nella zona del prepuzio o del glande. Tra le infezioni trasmesse sessualmente, la causa più comune di balanopostite con fimosi cicatriziale è Treponema pallidum, l'agente eziologico di e. Il virus provoca spesso anche l'infiammazione della testa. Nei bambini la fimosi cicatriziale è rara e in circa un terzo dei casi non è possibile determinare la causa della malattia.

La malattia progredisce gradualmente. Nelle prime settimane dopo l'infiammazione si formano sottili ponti di tessuto connettivo che limitano leggermente la mobilità del prepuzio. In pochi mesi si ispessiscono notevolmente, diventando densi e ruvidi. La mobilità del prepuzio è ridotta, la testa rimane chiusa anche durante l'erezione e i tentativi di fuoriuscire sono accompagnati da forti dolori. L'esposizione forzata della testa porta a piccole rotture, sanguinamento e alla formazione di nuove cicatrici.

Gli ultimi gradi di fimosi interrompono l'autopulizia della cavità prepuziale e il processo di minzione. L'urina scorre attorno al glande, si mescola con lo smegma infetto e rifluisce nell'uretra dopo che l'uomo smette di urinare. Di conseguenza, il paziente sviluppa infezioni del tratto urinario: cistite, pielonefrite. Inoltre, la fimosi cicatriziale interferisce con il normale corso dei rapporti sessuali. È necessaria una lubrificazione aggiuntiva, l'uomo non riceve una stimolazione sufficiente e avverte dolore quando il prepuzio viene allungato.

Trattamento delle forme patologiche

La diagnosi e il trattamento della fimosi vengono effettuati da un urologo, chirurgo o andrologo. Se la causa della malattia è un'infezione a trasmissione sessuale, il paziente viene inoltre osservato da un dermatovenerologo, che prescrive una terapia antibatterica. In questo caso, entrambi i partner devono sottoporsi al trattamento.

Il trattamento con metodo conservativo viene effettuato per i primi due gradi di fimosi, se le aderenze sono sottili e si sono formate non più di un mese fa. In questi casi, si consiglia al paziente di allungare gradualmente il prepuzio dopo un bagno caldo. Sulla testa del pene viene applicato un unguento antinfiammatorio contenente glucocorticoidi (locoide, idrocortisone) e contratubi di unguento riassorbibile. La testa deve essere aperta con attenzione, evitando lesioni al prepuzio. Dopo la procedura sono indicati farmaci curativi locali (solcoseryl, bepanten, pantenolo).

Il metodo di trattamento chirurgico è la circoncisione o la circoncisione. L'operazione prevede la rimozione completa del prepuzio, lasciando la testa permanentemente aperta. L’intervento viene eseguito in anestesia generale nei bambini e in anestesia locale negli adulti. Il chirurgo prima taglia e piega lo strato esterno del prepuzio, quindi asporta con cura le aderenze nel sacco prepuziale. Dopo che entrambe le foglie sono state isolate, le taglia lungo il solco coronale. Il chirurgo chiude la ferita risultante con materiale di sutura riassorbibile, ovvero non è necessaria la rimozione delle suture dopo l'intervento chirurgico. Nel periodo postoperatorio vengono eseguite 1-2 medicazioni e il paziente viene dimesso a casa. La completa guarigione dei tessuti avviene nel giro di 2-3 settimane e trascorso questo periodo è possibile riprendere l'attività sessuale.

intervento chirurgico per fimosi

Complicazioni e prevenzione

Le complicanze più comuni della fimosi sono:

1. Pizzicamento della testa (parafimosi) - si sviluppa quando si tenta di rimuovere con la forza la testa del pene dalla cavità prepuziale. Un denso anello di prepuzio comprime il tessuto del glande, si gonfia e aumenta di dimensioni. Di conseguenza, la sua riduzione inversa diventa impossibile, l'afflusso di sangue ai tessuti viene interrotto e senza cure mediche urgenti la situazione finisce con necrosi - necrosi della parte strangolata della testa.
2. La balanopostite è un'infiammazione del prepuzio e della testa del pene.
3. Uretrite, cistite, pielonefrite: si sviluppano con fimosi di grado 4 a causa del flusso urinario compromesso.
4. Incremento del prepuzio verso la testa: le aree più danneggiate, a causa della loro stretta unione tra loro, guariscono con un'unica cicatrice, che non è sempre possibile asportare.

Le misure preventive più importanti sono:

• Attenta igiene degli organi genitali, lavaggio quotidiano del bambino e cambio tempestivo di pannolini o pannolini;
• Uso di metodi contraccettivi di barriera (preservativo) durante il sesso occasionale;
• Trattamento delle malattie di base (diabete mellito).

Video: medico sulla fimosi negli uomini

La fimosi è una condizione patologica caratterizzata dal restringimento del prepuzio. Pertanto, l'uomo non è in grado di esporre la testa dell'organo genitale. Il fenomeno può assumere un decorso cronico, che si manifesta clinicamente con la comparsa del dolore. La fimosi si verifica nel 3% dei casi negli uomini adulti e nel 97% nei bambini. Se una tale malattia si manifesta prima dei sette anni, questo è considerato il limite normale. In altri casi parlano di patologia.

Come trattare la fimosi negli uomini ed è necessario? Questo articolo risponderà a tutte queste domande e ti dirà anche cos'è la fimosi, i suoi sintomi, le cause della patologia, le conseguenze e i metodi di trattamento.

Caratteristiche della malattia

Considerando le statistiche, la fimosi si verifica nel 95% dei neonati. La diagnosi viene fatta dai pediatri nel reparto di maternità se, tentando di spostare indietro la plica cutanea dell'organo genitale, non riescono a esporre la testa. Questo processo patologico si chiama fimosi fisiologica e normalmente dovrebbe scomparire.

Tuttavia, questa condizione richiede un'attenzione speciale. Nel caso di un processo prolungato, esiste il rischio che il lubrificante e lo smegma che si accumulano nelle pieghe della pelle portino allo sviluppo di complicazioni. Ciò può manifestarsi come prurito, bruciore e disagio. Nel peggiore dei casi può verificarsi un'infezione della testa dell'organo genitale.

Tipi di fimosi

La patologia può essere di due tipi:

• Congenito. Questa diagnosi viene fatta se un ragazzo con fimosi fisiologica precedentemente identificata manifesta sintomi spiacevoli. Questi possono essere cambiamenti visibili sotto forma di arrossamento o gonfiore, dolore nell'area del restringimento, problemi con la minzione, disagio, prurito o bruciore. La fimosi congenita viene rilevata nell'infanzia e nell'adolescenza.
• Acquisita. La fimosi negli uomini adulti è chiamata acquisita; si verifica negli adolescenti e negli uomini maturi. La diagnosi di "fimosi acquisita" viene fatta se il paziente non aveva precedentemente alcuna patologia e la malattia si è verificata in un contesto di completo benessere.

A seconda della forma della malattia, la fimosi può essere divisa in tre gruppi: cicatriziale, atrofica, ipertrofica.

Cause

Diamo un'occhiata alle principali cause della fimosi negli uomini adulti:

• sclerodermia;
• conseguenze di infortuni e operazioni;
• fenomeni atrofici caratteristici della vecchiaia;
• malattie infiammatorie a lungo termine della testa del pene, che diventano croniche.

I sintomi dipendono dal grado

I reclami del paziente possono variare a seconda del decorso della malattia e del livello del danno. Si distinguono quindi quattro fasi:

• La fimosi di primo grado è caratterizzata dal fatto che un uomo ha difficoltà a ritrarre il prepuzio. La malattia si manifesta solo quando il pene è eretto e di dimensioni maggiori.
• Fimosi di secondo grado: il paziente nota una sensazione di disagio quando cerca di esporre la testa dell'organo genitale in uno stato rilassato e sensazioni dolorose in uno stato eccitato.
• Fimosi III grado - caratterizzato da una parziale capacità di ritrarre il prepuzio in uno stato rilassato e da una completa incapacità di ripetere la procedura durante l'erezione.
• Fimosi IV grado: in entrambi i casi è impossibile esporre la testa del pene.

Il quarto grado è il più pericoloso, poiché il quadro clinico è più pronunciato. Il paziente lamenta un forte dolore quando cerca di urinare. Visivamente si notano arrossamento e gonfiore sull'organo genitale nella zona del prepuzio. L'uomo nota anche prurito e sensazione di bruciore. È possibile l'aggiunta di flora batterica, che porta allo sviluppo di processi infiammatori.

Fimosi cicatriziale

Si sviluppa a seguito di malattie precedenti o dopo infortuni e operazioni. Il processo patologico è caratterizzato dalla presenza di abbondanti cicatrici (cicatrici) situate nella zona del prepuzio. Sono identificati visivamente come piccole linee pallide. In genere, le lesioni cutanee sono causate da frequenti tentativi di ritrarre il prepuzio, che alla fine allungano l'epidermide.

A poco a poco, il danno microscopico guarisce e cicatrici. Come sapete, una cicatrice è un insieme di tessuto connettivo che manca di elasticità e non è in grado di allungarsi. Come risultato di questi cambiamenti, si verifica un restringimento nella zona del prepuzio e qualsiasi tentativo di esporre la testa del pene è destinato al fallimento.

Cause di sviluppo: qualsiasi danno meccanico al pene: ustioni, lesioni e interventi chirurgici; trasmissione di infezioni sessualmente trasmissibili; una storia di malattie delle ghiandole endocrine (diabete mellito); disturbi metabolici; la presenza di malattie croniche degli organi genitali.

Quadro clinico

I sintomi di questa patologia si manifestano in modo diverso, a seconda del grado di danno.

• Fase iniziale. Durante questo periodo, il paziente è disturbato da una sensazione di disagio e da una sensazione di disagio quando espone la testa durante un periodo di eccitazione. La reazione dolorosa si verifica a causa di microtraumi. La fase iniziale non è accompagnata da cambiamenti visibili nell'organo genitale sotto forma di gonfiore o arrossamento. Ogni volta che un uomo ripete i tentativi di esporre la testa, aumenta il numero di microtraumi e, nel tempo, aumenta anche il numero di cicatrici. Pertanto, la prima fase passa gradualmente alla seconda.
• Fase di clinica ampliata. In questa fase, il paziente lamenta un forte dolore quando ritrae il prepuzio. I sintomi caratteristici compaiono già in uno stato rilassato.
• Fase avanzata. È il più difficile. È caratterizzato dalla perdita della capacità di urinare normalmente. Durante questo periodo, un uomo soffre di impotenza, poiché il processo di eiaculazione è impossibile. Il prepuzio si restringe a tal punto che l'urina e il liquido seminale si accumulano nello spazio prepuziale. Visivamente questo si manifesta con il gonfiore del pene.

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Con il passare del tempo questa condizione progredisce e, se la flora batterica è attaccata, si sviluppa un'infezione.

Complicazioni

Le complicazioni comuni includono:

• La balonite è una lesione infiammatoria della testa dell'organo genitale;
• La balanopostite è un'infezione che colpisce la testa del pene e la sua mucosa.
• Infertilità.
• La parafimosi è una delle complicazioni più pericolose. È caratterizzato dalla compressione della testa da parte di tessuto cicatriziale denso. Pizzicarlo può essere così forte da portare all'interruzione del deflusso del sangue. Il risultato potrebbe essere la comparsa di macchie necrotiche nella zona del prepuzio. Questa complicazione richiede un intervento chirurgico immediato.

Una caratteristica della fimosi cicatriziale è che in assenza di un trattamento adeguato, la patologia progredisce e porta a complicazioni. L'uomo avverte un costante disagio e il rapporto sessuale diventa impossibile a causa del forte dolore. Pertanto, si dovrebbero ascoltare le parole d’oro del Persia, che disse: “Previeni la malattia quando arriva per la prima volta”.

Misure terapeutiche

Le misure terapeutiche sono divise in due metodi: chirurgico (operazione) e medicinale (assunzione di farmaci). La terapia è mirata ad eliminare il restringimento del tessuto connettivo attraverso un intervento chirurgico. Esistono tre metodi chirurgici: circoncisione, chirurgia plastica e correzione laser. Diamo un'occhiata a ciascuno di essi in dettaglio.

Circoncisione

In chirurgia l'operazione si chiama circoncisione, che tradotto dal latino significa escissione circolare del prepuzio. La tecnica è molto semplice e richiede solo mezz'ora. Al paziente viene somministrata l'anestesia locale prima dell'operazione.

La circoncisione per la fimosi cicatriziale differisce dalla circoncisione tradizionale, dove è consuetudine allungare il prepuzio lateralmente. In questo caso, l'area di restringimento viene rimossa senza pretensionare la piega cutanea. Questa tecnica è la più popolare, viene utilizzata per qualsiasi stadio della fimosi e non causa complicazioni.

Plastica

Quando si esegue questa tecnica, il prepuzio non viene rimosso. Perché i medici cercano di preservare la piega cutanea? Il fatto è che svolge una serie di funzioni importanti:

• Protezione barriera. Il prepuzio copre la testa e previene l'influenza dei fattori ambientali.
• Idratazione. La testa del pene stessa non ha ghiandole segrete che svolgono una funzione idratante.
• Mantenimento della temperatura e del pH normali dell'ambiente.
• L'autopulizia avviene durante la minzione. Il prepuzio viene lavato con urina sterile, che rimuove sporco e germi. Tuttavia, l'interno del prepuzio viene lavato dalle sue stesse secrezioni.
• Protezione immunologica. Il fatto è che le ghiandole secretorie del prepuzio producono quotidianamente proteine ​​​​che hanno effetti antibatterici e antivirali. Questo aiuta a prevenire lo sviluppo dell'infiammazione degli organi genitali maschili.
• Sensibilità durante i rapporti sessuali. Il prepuzio è dotato di numerose terminazioni nervose responsabili del piacere durante il rapporto sessuale.
• Il prepuzio produce feromoni maschili. Gli ormoni dell'attrattiva sessuale sono prodotti nelle ghiandole esocrine e vengono escreti. I feromoni sono inodori, ma vengono rilevati dal sesso opposto attraverso l'organo vomeronasale. Si trova nella mucosa della cavità nasale.

Riassumendo le funzioni di cui sopra svolte dal prepuzio, possiamo giungere alla conclusione che è molto importante per un uomo. Questo è il motivo per cui la chirurgia plastica è oggi più rilevante della circoncisione.

L'operazione consiste nell'effettuare piccole incisioni nella pelle vicino alla testa, che alla fine ampliano l'anello cicatriziale ristretto. Pertanto, viene ripristinata l'opportunità di esporre la testa.

Correzione della fimosi mediante laser

La manipolazione viene effettuata utilizzando un'attrezzatura speciale che colpisce la pelle con un raggio laser. Ciò consente incisioni sottili che liberano il prepuzio dalla costrizione della cicatrice. Dopodiché ritorna la capacità della testa di mettersi in mostra.

La correzione laser presenta numerosi vantaggi rispetto ad altre operazioni:

• Manipolazione indolore;
• Questo è un processo incruento;
• Il prepuzio è preservato;
• Non è necessaria la riabilitazione;
• Il rischio di complicazioni è eliminato.

La fimosi cicatriziale non scompare da sola e, inoltre, può portare a conseguenze negative. Ecco perché dovresti contattare i chirurghi nelle prime fasi della malattia.

Fimosi atrofica

La malattia è caratterizzata dall'assottigliamento del prepuzio. Si nota visivamente l'accorciamento del prepuzio, a seguito del quale la testa è strettamente coperta. La principale caratteristica distintiva della fimosi atrofica è la presenza di un piccolo foro nella regione apicale della testa. Questo tipo è più comune negli uomini maturi.

La malattia richiede solo un intervento chirurgico, poiché il trattamento domiciliare non è efficace.

Se non si consulta tempestivamente un medico, le conseguenze della fimosi possono essere molto pericolose. Con il passare del tempo, il prepuzio si ricopre di piccole lacrime, che provocano lividi. Quando si attaccano batteri o virus, può svilupparsi un’infezione.

Fimosi ipertrofica

Questo fenomeno è l'opposto della fimosi atrofica. Se nella prima variante il prepuzio è sottile e corto, nel processo ipertrofico è più spesso e più lungo. La pelle pende notevolmente e assume l'aspetto di una "proboscide". Il più delle volte si verifica durante l'infanzia.

La malattia non presenta alcun sintomo. Tuttavia, il prepuzio lungo non consente misure igieniche complete. Pertanto, sporco e secrezioni si accumulano sulla superficie interna della mucosa. Questo è pericoloso a causa dell'aggiunta di un'infezione secondaria.

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La fimosi ipertrofica è uno dei pochi processi patologici che possono essere trattati senza intervento chirurgico a casa.

La base delle misure terapeutiche è la cura adeguata e il semplice esercizio. I medici raccomandano di stringere gradualmente il prepuzio. Questa procedura porterà nel tempo al suo accorciamento.

Parafimosi

Questa è una delle complicazioni che si verificano negli uomini sullo sfondo della fimosi progressiva. La parafimosi è caratterizzata dalla compressione della testa da parte della parte ristretta del prepuzio. Di conseguenza, non può tornare alla posizione precedente e rimane rivolta verso l'esterno.

Il paziente lamenterà un forte dolore nell'area ristretta. Visivamente si può osservare il blu o il rossore della testa del pene, nonché il suo ingrandimento dovuto al gonfiore.

Tra i motivi ci sono:

• Molto spesso, la parafimosi si verifica nei ragazzi e nei giovani. La causa è il decorso progressivo della fimosi negli uomini. Questa complicazione si verifica solo nel secondo e terzo stadio della malattia, poiché nel primo stadio non vi è ancora alcun restringimento evidente e nel quarto la patologia è così avanzata che è impossibile esporre la testa.
• I pazienti adulti di solito sperimentano un pizzicamento della testa durante i rapporti sessuali o la masturbazione, e i ragazzi - durante le procedure igieniche.
• Inoltre, c'è la cosiddetta fimosi iatrogena. Si verifica durante procedure mediche come il posizionamento del catetere e la cistoscopia.

Primo soccorso per la parafimosi.

Una testa pizzicata è una condizione acuta e pertanto richiede cure mediche urgenti. È necessario applicare un impacco di ghiaccio sull'area pizzicata. Puoi applicare un unguento anestetico. Ciò contribuirà a ridurre il gonfiore e a ridurre il dolore. Successivamente, il trattamento viene effettuato in ospedale. In anestesia locale, l'urologo aggiusta la testa del pene. Dopo il completamento della manipolazione, al paziente vengono prescritte applicazioni locali con un unguento al prednisolone. Se i tentativi di raddrizzare la testa non hanno successo, il paziente viene inviato in sala operatoria. Il trattamento chirurgico della fimosi negli uomini è mirato all'escissione dell'anello ristretto.

È possibile evitare l’intervento chirurgico?

Dopo aver scoperto la causa della malattia e aver appreso di cosa si tratta, consideriamo come sbarazzarci della fimosi e se è possibile curarla a casa.

La terapia farmacologica viene effettuata nelle prime fasi della malattia, quando non vi sono evidenti cambiamenti patologici nell'organo genitale. Questo metodo di trattamento è anche chiamato conservativo o non chirurgico. L'assunzione di farmaci aiuta solo con il primo grado di fimosi. Dopo la diagnosi, il medico curante prescrive un unguento ormonale (corticosteroidi). Il prodotto aiuta nel processo di rigenerazione dei microtraumi e aiuta anche ad eliminare gonfiore e arrossamento.

Metodo della tensione

Il trattamento non chirurgico prevede il metodo di tensionamento del prepuzio. L'esercizio è abbastanza semplice e non richiede abilità particolari. Ti permette di trattare la fimosi a casa negli adulti. Lo scopo del trattamento della fimosi senza intervento chirurgico è che il paziente deve allungare il prepuzio nella zona del suo restringimento. Pertanto, la tecnica per eliminare la fimosi a casa può essere eseguita dal paziente stesso, previo accordo con l'urologo.

La maggior parte dei pazienti affronta questo semplice compito. Tuttavia, il dispositivo Glanshy può anche aiutare a trattare senza intervento chirurgico. È stato inventato per la prima volta in Giappone, ma oggi questo strumento può essere trovato a Mosca. Ha un design abbastanza semplice e il suo utilizzo non causa difficoltà.

La procedura per eliminare la fimosi negli uomini allungando la piega cutanea è controindicata nei pazienti con crepe e microtraumi. Ciò può portare allo sviluppo di un'infezione secondaria.

Dispositivo glanshy

Come curare la fimosi utilizzando il dispositivo Glanshy? Il dispositivo sembra una forbice, solo le sue estremità sono arrotondate e funzionano secondo il principio percentuale. Cosa fare?

Usando l'apparato Glanshy, dovresti afferrare il bordo libero della carne della pelle e ritrarlo gradualmente. Il vantaggio dell'utilizzo dello strumento è che consente di allungare il prepuzio fino a 6 mm. Pertanto, l'opportunità di curare la fimosi senza intervento chirurgico aumenta di tre volte. Segni che permettono di determinare se la manipolazione è stata eseguita correttamente: l'assenza di dolore e l'efficacia nell'eliminare la fimosi se curata a casa.

Esistono diverse regole da seguire prima di iniziare il trattamento della fimosi negli adulti:

• Igiene. Le mani devono essere lavate bene prima della procedura. È meglio usare un antisettico (non contenente alcol).
• Prima di iniziare la tecnica, si consiglia di fare un bagno per venti minuti.
• La preparazione della pelle dell'organo genitale prevede il trattamento dell'area ristretta con una crema emolliente (preferibilmente per i bambini). Ciò conferirà elasticità alla pelle, facilitando il trattamento della fimosi senza intervento chirurgico. La crema va applicata in piccole porzioni, distribuendola con cura e in modo uniforme.

Inoltre, il trattamento con bagni alle erbe aiuterà ad alleviare la fimosi negli uomini. A questo scopo sono adatti decotti di camomilla, menta e calendula.

Come puoi vedere, la fimosi può essere curata sia chirurgicamente che con metodi tradizionali. Tuttavia, vale la pena ricordare che la malattia è più facile da trattare nelle prime fasi di sviluppo. Come diceva Cervantes: “La consapevolezza della propria malattia e la volontà di farsi curare è già l’inizio della guarigione”.