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Il 22 settembre sono entrate in vigore nuove regole per la vendita di farmaci nelle farmacie. Ora può essere difficile o impossibile acquistare il farmaco giusto. Le farmacie richiedono prescrizioni e persino le conservano. E i parenti potrebbero non essere in grado di vendere la medicina affatto: chiederanno una procura.

Abbiamo appreso le nuove regole e spiegato come funzionano. L'ordine del Ministero della Salute è complicato e incomprensibile anche per i farmacisti, pertanto sono già state fornite spiegazioni per questo. Li abbiamo anche studiati.

Com'era prima?

Secondo le regole, i farmaci da prescrizione dovevano sempre essere venduti secondo le ricette. Per ogni categoria: le proprie regole di vendita e contabilità. Tali farmaci sono venduti in base a rigidi requisiti federali, ma le farmacie non li hanno sempre rispettati.

In precedenza, potevi prendere una prescrizione e acquistare la medicina su di essa quanto vuoi. I medici non hanno indicato l'ora e i farmacisti non hanno prestato attenzione ad esso. E potevano prendere ricette solo in rari casi e per droghe pericolose.

Nessuno ha seguito i dosaggi dei sedativi convenzionali e non ha notato sulla ricetta quanto e quando l'avevano già acquistato. E spesso la ricetta non è stata affatto richiesta.

Anche se acquistavi un antibiotico, un sedativo o un medicinale per tua nonna senza prescrizione medica, ciò non significa che il farmaco sia davvero in vendita. Anche i farmaci più comuni si trovano nell'elenco delle prescrizioni e ora potrebbero esserci problemi ad acquistarli.

Com'è adesso? Dove posso comprare la medicina?

Dipende se hai bisogno di una prescrizione e in quale categoria appartiene il farmaco. Esistono diverse categorie di questo tipo; è inutile studiarle tutte in anticipo, ma è necessario tenere a mente.

I farmaci narcotici e psicotropi possono essere venduti solo da farmacie con autorizzazioni speciali. I suoi limiti per i preparati immunobiologici: ad esempio, un vaccino per la vaccinazione di un bambino può essere acquistato solo in farmacia e farmacia, e solo se esiste un contenitore termico. Ci sono ancora differenze nelle ricette.

Se il medico ha prescritto una prescrizione, è meglio controllare in anticipo dove è possibile acquistarla. E non essere sorpreso se il farmaco non viene venduto in alcune farmacie. Questo non è il loro capriccio, ma il requisito della legge.

Se è necessaria una prescrizione per un medicinale, cosa devo fare?

È necessario ottenere questa ricetta: altrimenti la farmacia non venderà il farmaco. Anche se il medicinale è urgentemente necessario o viene assunto costantemente e non c'è tempo per andare dal medico, non venderà ancora. Forse in alcune città ci sono farmacie che riescono a eludere le regole, ma è meglio non contare su questo: la legge è la legge.

Se hai bisogno di una prescrizione per il farmaco, dovrai presentarlo in farmacia. E la farmacia ha il diritto di ritirare questa prescrizione, se necessario secondo le nuove regole. Cioè, la seconda volta che non è possibile acquistare questo medicinale secondo la stessa prescrizione.

Le ricette sono anche divise in diversi tipi. Ci sono ricette in una volta, urgente, per una vacanza libera e varie altre. Una ricetta può richiedere diversi giorni, mesi o un anno. È possibile acquistare un farmaco di prescrizione solo mentre sta funzionando. Una farmacia può ritirarlo in modo permanente o restituirlo con una nota: quanto e quando è stato venduto, a quale dosaggio e per quanto tempo sarà sufficiente.

Posso acquistare in riserva? Più antibiotici, antidolorifici e pillole per la pressione.

No, ora è impossibile acquistare in riserva. Secondo le regole della prescrizione, venderanno tutta la medicina prescritta dal medico.

Questo dovrebbe essere monitorato dai farmacisti. Anche se chiedi a un medico una prescrizione con un margine, non venderanno tanto in farmacia e segnaleranno persino una violazione.

Come scoprire quanto funziona una ricetta?

Non tutte le ricette hanno date di scadenza. Alcuni medici non prestano attenzione ad esso e ai farmacisti in genere non importava: la cosa principale è che la prescrizione è.

I farmacisti devono tenere traccia delle scadenze e segnalare violazioni se vengono scoperte.

Si scopre, ora prenderanno la ricetta? E ogni volta che devi sceglierne uno nuovo?

La farmacia deve raccogliere e conservare le prescrizioni per alcuni farmaci. Sono elencati al paragrafo 14 delle nuove regole. Leggi e controlla le istruzioni sui farmaci. Improvvisamente questo è il tuo caso.

Se tu o uno dei tuoi parenti prendete regolarmente questi medicinali, dovrete scegliere una nuova prescrizione per ogni lotto. Anche se queste pillole sono sempre necessarie, ad esempio antidolorifici per una persona gravemente ammalata. O sonniferi e sedativi per un uso regolare. La stessa situazione con i farmaci contenenti alcol: la prescrizione rimarrà in farmacia.

È possibile scrivere una prescrizione non una volta, ma per un lungo periodo, il medico decide e le farmacie vengono controllate.

Se viene rilasciata una prescrizione per un anno, la toglieranno anche loro? Sarà necessario andare sempre alla stessa farmacia o ottenere una nuova prescrizione ogni volta?

No, non prenderanno una simile ricetta. Anche se ci sono voci che stanno prendendo. Non credere alle voci: leggi la legge. Possono ritirarlo solo se la prescrizione è stata emessa prima del 22 settembre e quindi le regole di vendita sono cambiate per questo farmaco.

Su come trattare le ricette per lungo tempo, è scritto nel paragrafo 10 delle nuove regole.

Quando una farmacia vende un farmaco di prescrizione valido per un anno, il farmacista deve notare quando e quanto viene venduto. E la ricetta viene restituita. La prossima volta, secondo questa ricetta, verrà venduta di nuovo la giusta quantità di medicina: terranno conto delle vendite passate e riporteranno un segno.

Alla scadenza della prescrizione, non è possibile acquistare medicinali per questo. Se la prescrizione deve essere conservata, la farmacia la prenderà. Se non è necessario memorizzarlo, lo restituiranno, ma non è ancora possibile utilizzarlo.

Quali sono le regole per la vendita di vaccini?

Il vaccino per la vaccinazione sarà venduto solo se l'acquirente ha un contenitore termico. È impossibile consegnarlo alla clinica in un normale sacco: il vaccino si deteriorerà e la vaccinazione sarà inutile.

È possibile acquistare un contenitore direttamente in farmacia. Questi sono costi aggiuntivi che devi considerare: devi pagare un extra o andare con il tuo. Non è possibile acquistare un vaccino in anticipo. Tali preparazioni possono essere conservate per un massimo di due giorni. Se intendi far vaccinare tuo figlio con un vaccino pagato, considera queste limitazioni.

A proposito, non puoi nemmeno comprare un vaccino senza prescrizione medica. Per prima cosa devi prendere una prescrizione da un medico, quindi acquistare un farmaco in base ad esso e entro 48 ore tornare alla clinica - già per la vaccinazione.

A volte è più facile iscriversi a una clinica a pagamento: effettueranno un esame lì, forniranno indicazioni e eseguiranno tutte le procedure in una volta sola. Oppure accetta una vaccinazione gratuita con un vaccino economico dallo stato.

eritromicina è spesso usato nella pratica medica antibiotico gruppi di macrolidi di prima generazione. Questo farmaco è stato il primo rappresentante aperto di questo gruppo di antibiotici. Fu sintetizzato per la prima volta nel 1952 dal terreno actinomycete Streptomyces erythreus. Per sua natura, l'eritromicina ha un effetto batteriostatico ( crescita lenta di batteri patogeni) su rappresentanti di flora patogena con moderata sensibilità al farmaco. L'eritromicina agisce battericida sulla flora altamente sensibile ( completa distruzione di batteri patogeni).

L'eritromicina può essere utilizzata per via orale, esterna, rettale, endovenosa e intramuscolare. Quando somministrato, si deve tenere presente che il farmaco viene distrutto quando entra nell'ambiente acido del succo gastrico. Per questo motivo, si raccomanda di assumere l'eritromicina un'ora e mezza o due ore prima dei pasti, quando la concentrazione di acido cloridrico nel succo gastrico è minima. Un'alternativa può essere la somministrazione di eritromicina nel rivestimento enterico, che consente al principio attivo di rimanere durante il passaggio attraverso lo stomaco e di essere assorbito senza perdita nelle sezioni iniziali dell'intestino.

Utilizzato attivamente in medicina, eritromicina per somministrazione parenterale. Questo metodo di somministrazione del farmaco elimina il passaggio attraverso il tratto digestivo e, di conseguenza, la perdita associata di parte del principio attivo. Inoltre, la concentrazione terapeutica ottimale del farmaco con la somministrazione parenterale viene raggiunta molto più rapidamente rispetto a quando assunto per via orale. In media, con la somministrazione intramuscolare, la concentrazione di antibiotici richiesta viene raggiunta in soli 15-20 minuti e, con la somministrazione endovenosa, è ancora più veloce. L'uso esterno di questo farmaco sotto forma di unguenti e soluzioni ha un uso limitato nel campo della dermatologia e della oftalmologia. Le supposte con eritromicina sono spesso prescritte per i bambini, così come per altre fasce di età dei pazienti, quando non è possibile assumere farmaci per via orale.

Come qualsiasi altro farmaco, l'eritromicina ha una serie di controindicazioni ed effetti collaterali. Gli effetti collaterali più comuni del farmaco includono una sensazione di amarezza in bocca, che appare letteralmente il secondo o il terzo giorno di assunzione del farmaco. L'eritromicina è in grado di sviluppare una reazione allergica, la cui gravità dipende dalle caratteristiche individuali del corpo. Pertanto, per i pazienti che hanno in passato segni di allergia, l'assunzione del farmaco è strettamente controindicata, poiché ogni successiva assunzione del farmaco provoca manifestazioni più pronunciate di allergia.

L'assunzione di questo antibiotico è indesiderabile durante la gravidanza e l'allattamento, tuttavia, nei casi in cui il beneficio atteso supera il danno potenziale, è possibile utilizzare l'eritromicina.

Quando si utilizza questo antibiotico, è importante rendersi conto che la sua neutralizzazione si verifica principalmente nel fegato, quindi l'uso parallelo di altri farmaci metabolizzati nel fegato provoca un rallentamento del rilascio sia dell'eritromicina stessa sia della sostanza concomitante. Ciò è irto di accumulo di entrambi i farmaci, accompagnato da un aumento dei loro effetti tossici sul corpo e dallo sviluppo di segni di sovradosaggio. In relazione a quanto sopra, insieme a eritromicina, antistaminici, benzodiazepine, derivati \u200b\u200bdell'ergot, anticoagulanti indiretti, alcuni farmaci per l'anestesia e altri dovrebbero essere usati con cautela

Tipi di farmaci, nomi commerciali di analoghi, forme di rilascio

L'eritromicina è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

• compresse a rivestimento enterico;
• sospensione per somministrazione orale;
• sciroppo;
• polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare;
• unguento per gli occhi;
• unguento per uso esterno;
• soluzione per uso esterno;
• supposte rettali ( candele).

Le compresse con rivestimento enterico sono la forma di trattamento più frequente e più frequentemente usata di eritromicina. Possono essere utilizzati per una vasta gamma di malattie sia negli adulti che nei bambini.

Le sospensioni per somministrazione orale e gli sciroppi sono prescritte più spesso per i bambini, poiché hanno concentrazioni basse e medie. Oltre a questa sospensione è più facile fare a meno di un misurino o di una normale siringa sterile.

La polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare viene spesso utilizzata in condizioni stazionarie e il suo uso è associato a determinate caratteristiche. È importante eseguire un test di scarificazione per l'assenza di reattività allergica del corpo a questa sostanza. Inoltre, è importante scegliere la giusta dose e il metodo di somministrazione del farmaco, nonché regolare la dose di farmaci che vengono utilizzati in parallelo con l'eritromicina e trattati dal fegato.

L'eritromicina per uso esterno è disponibile sotto forma di unguenti e soluzioni di varie concentrazioni. Sotto forma di monoterapia ( trattamento con una sola medicina) è utilizzato in oftalmologia per il trattamento della cheratocongiuntivite batterica. Nel trattamento delle malattie della pelle, è spesso necessario combinare il trattamento locale con l'eritromicina con una somministrazione sistemica di un altro antibiotico.

Le supposte rettali hanno abbastanza successo dal punto di vista fisiologico, il metodo di introduzione dell'eritromicina nel corpo, poiché l'assorbimento del farmaco dal retto è uguale a quello con l'iniezione intramuscolare. Tuttavia, c'erano alcune carenze, la più grave delle quali è il precedente sviluppo della disbiosi del colon ( distruzione della microflora intestinale benefica con lo sviluppo di diarrea).

A causa del fatto che oggi ci sono molte aziende farmaceutiche che producono eritromicina, ognuna di esse dà al proprio prodotto un nome univoco per distinguerlo dai prodotti delle aziende concorrenti. Per questo motivo, nelle farmacie si possono trovare dozzine di diversi tipi di eritromicina, che differiscono tra loro nella composizione degli eccipienti e, naturalmente, nel prezzo. I preparati contenenti lo stesso principio attivo, ma con nomi diversi, sono chiamati generici o analoghi.

Si distinguono i seguenti analoghi dell'eritromicina:

• grunamycin;
• ilozone;
• eritromicina-AKOS;
• eritromicina-LECT;
• eritromicina-ferein;
• erifluid;
• ermicid;
• altrocin-S, ecc.

Produttori di eritromicina

azienda fabbricante		Nome commerciale la droga	Paese produttore	Modulo per il rilascio	Dosaggio
Eli lilly e compagnia		Ilozon	Stati Uniti d'America	Sospensione per somministrazione orale 125mg / 5ml; 200 mg / 5 ml; 250 mg / 5 ml.	Le compresse con rivestimento enterico possono essere utilizzate da adulti e bambini di età superiore ai 6 anni. I bambini più piccoli possono avere difficoltà a deglutire la pillola e schiacciarla riduce l'effetto del farmaco. Pertanto, per il trattamento di bambini piccoli, sono preferiti sciroppi e sospensioni. Adulti e bambini sopra i 12 anni il farmaco viene prescritto da 250 a 500 mg 4 volte al giorno. Bambini da 8 a 12 anni - 250 mg 4 volte al giorno. Bambini da 6 a 8 anni il farmaco viene prescritto a 150-175 mg 4 volte al giorno. Bambini da 3 a 6 anni il farmaco viene prescritto 100-125 mg 4 volte al giorno. Bambini da 1 a 3 anni il medicinale è prescritto non più di 100 mg 4 volte al giorno. Bambini fino a 1 anno di età il farmaco è prescritto esclusivamente come ultima risorsa, quando altri tipi di trattamento sono controindicati e non disponibili. La dose ottimale per i bambini di questa età è di 20 - 40 mg / kg / giorno, suddivisa in 4 dosi. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia e varia da 7 a 14 giorni.
Grünenthal		Grunamycin	Germania
Remedica		Ermicid	Grecia	Sciroppo 125 mg / 5 ml; 250 mg / 5 ml.
Impianto chimico-farmaceutico di Tyumen		Eritromicina-LECT	Russia	Compresse rivestite con enterico 100 mg; 250 mg; 500 mg
Sintesi di OJSC		eritromicina	Russia
Biosintesi OJSC		eritromicina	Russia
Tathimpharmaceuticals		eritromicina	Russia
Sintesi di OJSC		Eritromicina-AKOS	Russia	Unguento unguento 10000 UI / g.	L'unguento oculare viene applicato sulla superficie interna della palpebra inferiore sotto forma di una striscia da 1 a 2 cm 2 - 4 volte al giorno. Dopo aver applicato l'unguento, si consiglia di chiudere gli occhi per una distribuzione uniforme lungo la superficie della cornea
NIZHFARM		eritromicina	Russia	Unguento per uso esterno 10000 UI / g.	L'unguento viene applicato sulla zona interessata della pelle con uno strato sottile e delicatamente sfregato, ma non sfregato sulla pelle 3-4 volte al giorno. La soluzione per uso esterno deve essere applicata su cotone pulito o un asciugamano di cotone e applicata sulla zona interessata per 10-15 minuti ogni 6-8 ore. L'applicazione di un impacco per un periodo più lungo minaccia lo sviluppo della dermatite da contatto. La durata del trattamento dipende dalla malattia specifica.
Bryntsalov-A		Eritromicina-Ferein	Russia
Pierre Fabre Medicamento		Erifluid	Francia	Soluzione per uso esterno 4% - 30 ml; 100 ml
Sintesi di OJSC		eritromicina	Russia	Liofilizzato ( polvere) per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare di 100 mg; 200 mg	Il farmaco viene miscelato con la quantità richiesta di soluzione salina fino a completa dissoluzione e somministrato in bolo per via intramuscolare, endovenosa ( in un colpo solo) o flebo endovenoso, a seconda della prescrizione del medico. Sia per gli adulti che per i bambini, la dose viene calcolata alla velocità di 15 - 20 mg / kg / die, suddivisa in 3-4 dosi. Nei casi più gravi, la dose può essere aumentata a 4 g / die, a condizione che non vi siano reazioni avverse.
NIZHFARM		Supposte con eritromicina	Russia	Supposte rettali 50 mg; 100 mg	Le supposte rettali sono utilizzate principalmente per il trattamento di bambini di età inferiore ai 3-4 anni. Il dosaggio viene effettuato al ritmo di 15 - 20 mg / kg / giorno, suddiviso in 3-4 dosi.

Il meccanismo dell'effetto terapeutico del farmaco

Le molecole di eritromicina possono penetrare nelle cellule microbiche e legarsi alla subunità 50S dei ribosomi ( organelli cellulari specifici, fornendo la costruzione di tutte le sue proteine) Questo, a sua volta, porta a un'interruzione dei processi di recupero all'interno del batterio e una significativa riduzione del tasso metabolico in esso. In tali condizioni, il batterio perde la sua capacità di riprodursi e viene distrutto dopo qualche tempo.

È importante notare che l'eritromicina non danneggia le cellule del corpo umano, poiché i ribosomi nel corpo umano sono composti da subunità 40S e 60S.

La massima concentrazione del farmaco nel sangue viene raggiunta in modo relativamente rapido - da 2 a 3 ore se assunto per via orale; fino a 30 minuti con somministrazione intramuscolare e rettale e 15-20 minuti con somministrazione intramuscolare. L'eritromicina penetra in quasi tutti i tessuti del corpo, ad eccezione del tessuto cerebrale, a condizione che l'integrità della barriera emato-encefalica non venga interrotta. La concentrazione del farmaco nel tessuto muscolare è equivalente al plasma. Nel liquido pleurico, peritoneale e articolare, la concentrazione dell'antibiotico raggiunge il 15-30%, e quindi il farmaco è uno strumento efficace nel trattamento della pleurite purulenta, dell'ascite-peritonite batterica e dell'artrite purulenta.

Una delle caratteristiche del farmaco è la capacità di penetrare liberamente nella barriera ematoplacentare. A questo proposito, l'eritromicina viene prescritta alle donne in gravidanza con estrema cautela al fine di evitare possibili effetti collaterali sul feto. Non esistono oggi dati affidabili sulla teratogenicità e la mutagenicità di questo farmaco, tuttavia è ancora considerato un farmaco di seconda e terza linea ed è prescritto solo quando il suo beneficio supera il potenziale danno.

Insieme a quanto sopra, il farmaco penetra liberamente nel latte materno. A questo proposito, la sua nomina a madri che allattano dovrebbe essere dettata solo da indicazioni vitali. Negli adulti, l'eritromicina può causare una perdita temporanea dell'udito. Nei bambini di età inferiore a 1 anno, questi disturbi possono essere più pronunciati a causa della maggiore sensibilità dello sviluppo del tessuto nervoso. Inoltre, la dose che il bambino riceve è diverse volte superiore a quella consentita per la sua età perché mangia latte, in cui l'antibiotico è nella concentrazione necessaria per un adulto. In relazione a quanto precede, al momento del trattamento con l'eritromicina, si raccomanda di trasferire il bambino all'alimentazione artificiale.

La rimozione dell'eritromicina dal corpo viene effettuata principalmente dal fegato sotto forma di bile. Inoltre, circa un terzo del farmaco viene escreto invariato, mantenendo un effetto batteriostatico. Per questo motivo, l'eritromicina può essere utilizzata con successo per trattare le esacerbazioni della colecistite cronica ( infiammazione della colecisti) e per il trattamento medico della colecistite acuta in combinazione con un altro antibiotico con effetto battericida.

Con la somministrazione endovenosa di eritromicina, aumenta la concentrazione dell'antibiotico nella bile, che influenza favorevolmente il trattamento della colecistite. Inoltre, la sua concentrazione nelle urine aumenta al 15%, il che consente l'uso dell'eritromicina per il trattamento delle infezioni del sistema genito-urinario.

Quali patologie sono prescritte?

L'eritromicina è un macrolide di prima generazione che ha un effetto batteriostatico su molti batteri gram-positivi e gram-negativi. Inoltre, questo farmaco è in grado di inibire la crescita e lo sviluppo di alcuni agenti patogeni non batterici. In relazione a quanto precede, questo antibiotico può essere attivamente utilizzato per trattare una vasta gamma di malattie di vari organi e sistemi.

L'eritromicina presenta un effetto batteriostatico in relazione ai seguenti agenti patogeni:

• Staphylococcus aureus;
• Streptococcus pyogenes ( streptococco beta-emolitico di gruppo A, un frequente agente causale di tonsillite e successivamente reumatismi);
• Streptococcus pneumoniae;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Corynebacterium minutissimum;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Legionella pneumophila;
• Bordetella pertussis;
• Mycoplasma pneumoniae;
• Ureaplasma urealyticum;
• Chlamydia trachomatis;
• Entamoeba histolytica;
• Treponema pallidum;
• Listeria monocytogenes et al.

L'eritromicina può essere utilizzata per trattare le seguenti malattie:

Nome della malattia	Il meccanismo dell'azione terapeutica	Dosaggio di droga
Infezioni respiratorie batteriche	Il farmaco si lega in modo reversibile alla subunità 50S dei ribosomi dei batteri sensibili e blocca la sintesi proteica in essi. Dopo qualche tempo, i difetti associati alla carenza proteica compaiono nei batteri e vengono distrutti.	In ogni singolo caso, il dosaggio del farmaco e il metodo della sua introduzione nel corpo sono determinati individualmente. Per la somministrazione parenterale ad adulti e bambini il farmaco viene prescritto in una dose media di 15-20 mg / kg / die, suddiviso in 3-4 dosi. Quando si prescrive il farmaco all'interno, la dose viene selezionata in base all'età del paziente. Bambini fino a 3 mesi il farmaco viene prescritto in una dose di 20-40 mg / kg al giorno, suddivisa in 3-4 dosi. Bambini da 4 mesi a 18 anni e adulti - 30-50 mg / kg / die in 3-4 dosi. La dose massima giornaliera è di 4 g, a condizione che non vi siano reazioni avverse. La durata del trattamento dipende anche dalla gravità del processo patologico, tuttavia, dovrebbe essere di almeno 5-7 giorni al fine di evitare l'infezione cronica.
Polmonite
Difterite
Gonorrea
eritrasma
Legionellosi
Pertosse
Clamidia urogenitale
Sifilide
Listeriosi
foruncolosi
Acne

Come applicare il farmaco?

Poiché l'eritromicina è disponibile in varie forme di dosaggio, è necessario chiarire le caratteristiche di ciascuna forma specifica.

Compresse, sciroppi e sospensioni orali devono essere assunti da 1,5 a 2 ore prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti. Durante questo periodo, il cibo ricevuto il giorno prima ha già lasciato lo stomaco e non provoca un aumento dell'acidità del succo gastrico, e c'è ancora del tempo prima di un nuovo pasto. Pertanto, viene selezionato un intervallo di tempo in cui la perdita di eritromicina dalla distruzione nel succo gastrico sarebbe minima.

Per adulti l'eritromicina è prescritta a 250 - 500 mg 4 volte al giorno. La dose massima per un adulto non deve superare i 4 g.

Bambini da 8 a 12 anni questo antibiotico è prescritto per via orale a 250 mg al giorno.

Bambini da 6 a 8 anni - 150 - 175 mg 4 volte al giorno.

Bambini da 3 a 6 anni - 100 - 125 mg 4 volte al giorno.

Bambini da 1 a 3 anni - 100 mg 4 volte al giorno.

Seni fino a un anno l'eritromicina è raramente prescritta a causa del rischio di perdita dell'udito. Tuttavia, in assenza della possibilità di trattamento con altri farmaci, il farmaco viene prescritto a 50-100 mg 3-4 volte al giorno. Un altro schema di dosaggio, orientato al peso del paziente, afferma che fino a 4 mesi l'eritromicina viene somministrata per via orale a 20-40 mg / kg / die in 3-4 dosi.

Pazienti di età superiore a 4 mesi il farmaco è indicato a 30-40 mg / kg / die in 3-4 dosi. La durata della somministrazione dipende dalla gravità della malattia e dal tasso di guarigione.

Prima di applicare unguenti per gli occhi, assicurati di lavarti accuratamente le mani per evitare l'introduzione di microflora patogena aggiuntiva nel tessuto della congiuntiva e della cornea. Per comodità, devi stare di fronte allo specchio, tirare la palpebra inferiore il più possibile, ma in modo che non causi dolore. Quindi è necessario portare una punta sottile del tubo con unguento sulla tasca formata tra l'occhio e la palpebra e spremere una striscia di 1 - 2 cm di unguento. Successivamente, la palpebra deve essere rilasciata e l'occhio deve essere chiuso per un po 'per diffondere il medicinale su tutte le superfici adiacenti.

Gli unguenti per la pelle sono facili da usare e sono spesso usati in combinazione con altri farmaci per migliorare l'effetto del trattamento. Un sottile strato di unguento viene applicato sulla zona interessata della pelle e distribuirla delicatamente, evitando lo sfregamento.

Soluzioni per uso esterno, si consiglia di utilizzare sotto forma di lozioni e compresse, poiché in questo modo è possibile prolungare il contatto dell'antibiotico con la pelle interessata. Come materiale per lozioni, cotone idrofilo o un panno pulito sono perfetti. Il materiale esistente viene inumidito con un antibiotico e applicato sulla pelle per un breve periodo da 5 a 15 minuti. L'uso più prolungato di tale impacco aumenta il rischio di irritazione cutanea.

L'uso dell'eritromicina per la somministrazione parenterale fornisce alcuni punti importanti. Prima di tutto, devi assicurarti che la data di scadenza del farmaco non sia scaduta. In secondo luogo, è importante preparare correttamente una soluzione per somministrazione endovenosa o intramuscolare. Per fare ciò, aprire la fiala con la polvere e aggiungere la quantità necessaria di soluzione fisiologica o lidocaina, indicata sulla confezione. La soluzione salina è un solvente universale e può essere utilizzata per la somministrazione intramuscolare e endovenosa di eritromicina. Tuttavia, con la somministrazione intramuscolare, può verificarsi un forte dolore a causa dell'irritazione dei recettori del dolore con eritromicina. Per ridurre il dolore, un solvente può essere usato come anestetico locale, lidocaina o novocaina. Tuttavia, è importante notare che la diluizione dell'eritromicina con lidocaina o novocaina per la successiva somministrazione endovenosa è severamente vietata, poiché questi antidolorifici possono causare disturbi acuti del ritmo cardiaco. La terza condizione più importante per la somministrazione parenterale del farmaco è quella di verificare la reattività del corpo all'eritromicina e all'anestetico utilizzato mediante un test di scarificazione cutanea. Se si verifica una reazione infiammatoria pronunciata nel sito del test, si conclude che il paziente è allergico all'eritromicina o al solvente utilizzato. La dose per tutte le età è calcolata da un rapporto di 15 a 20 mg / kg / die, suddiviso in 3-4 dosi.

A livello rettale, l'eritromicina è prescritta per bambini fino a 3-4 anni se non è possibile somministrare a causa di vomito, restringimento dell'esofago, dolore durante le iniezioni o rifiuto categorico per altri motivi. L'assorbimento del farmaco dal retto è uguale a quello con la somministrazione endovenosa. Affinché le candele mantengano la loro forma, devono essere conservate in un luogo fresco e aperte immediatamente prima dell'uso. Dopo aver spinto la supposta nel retto dei glutei del bambino, si consiglia di appiattire e spremere per un po 'per evitare il ritorno della supposta. Il calcolo della dose viene effettuato, come con la somministrazione parenterale - 15 - 20 mg per 1 kg di peso corporeo del paziente al giorno, suddiviso in 3-4 dosi.

Effetti collaterali possibili

L'eritromicina è un farmaco altamente efficace, ma in alcuni casi può causare effetti collaterali.

Gli effetti collaterali dell'eritromicina sono suddivisi nei seguenti gruppi:

• disturbi del tratto gastrointestinale;
• disturbi del sistema nervoso centrale;
• disturbi del sistema cardiovascolare;
• reazioni allergiche.

Disordini gastrointestinali
Molto spesso, dal 2 ° al 3 ° giorno di utilizzo dell'eritromicina, i pazienti lamentano una sensazione di forte amarezza in bocca, a volte associata a nausea, vomito e dolore nella regione ombelicale e all'ipocondrio destro. Con l'uso prolungato, può svilupparsi la candidosi: lesioni fungine della cavità orale e altre mucose del corpo.

Disturbi del sistema nervoso centrale
L'eritromicina è uno dei medicinali che praticamente non penetra nella barriera emato-encefalica. In altre parole, il farmaco non dovrebbe influire sul funzionamento del cervello perché non è in grado di interagire con esso. Tuttavia, nel caso in cui la suddetta barriera tra il sangue e il cervello venga distrutta per vari motivi, l'eritromicina inizia a interagire con i neuroni cerebrali, causando spesso mal di testa, vertigini, perdita dell'udito, allucinazioni e persino convulsioni.

Disturbi del sistema cardiovascolare
Questi effetti collaterali dell'eritromicina sono relativamente rari e sono prevalentemente secondari. Questi includono tachicardia ventricolare parossistica e prolungamento dell'intervallo QT sull'ECG.

Reazioni allergiche
Le allergie ai farmaci antibatterici sono abbastanza comuni e l'eritromicina a questo proposito non fa eccezione. Nella maggior parte dei casi, una reazione allergica si manifesta sotto forma di orticaria e si interrompe dopo aver preso un breve ciclo di antistaminici ( soprastina, clemastina, loratadina, ecc.) Tuttavia, ci sono casi più gravi associati all'edema di Quincke e allo shock anafilattico, il cui trattamento è molto più complicato e richiede condizioni stazionarie.

Il costo approssimativo del farmaco

Il costo dell'eritromicina può variare in modo significativo a seconda della compagnia farmaceutica e della forma di rilascio. La tabella seguente mostra i prezzi dell'eritromicina in alcune regioni della Federazione Russa.

Cittadina
	Sospensione per somministrazione orale	Sciroppo	Compresse con rivestimento enterico	Unguento per gli occhi	Unguento per uso esterno	Soluzione per uso esterno	Polvere per soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare	Supposte rettali
Mosca	67 rubli	96 rubli	92 rublo	31 rublo	34 rublo	38 rubli	20 rubli	84 rublo
Ekaterinburg	57 rubli	80 rubli	83 rublo	25 rubli	39 rubli	35 rubli	18 rubli	68 rubli
Krasnoyarsk	59 rubli	83 rublo	89 rubli	19 rubli	30 rubli	37 rubli	22 rublo	76 rubli
Chelyabinsk	63 rublo	88 rubli	85 rubli	24 rublo	31 rublo	32 rublo	19 rubli	71 rublo
Rostov-on-Don	59 rubli	79 rubli	86 rubli	22 rublo	38 rubli	38 rubli	24 rublo	69 rubli

L'eritromicina può essere usata per curare l'acne?

L'eritromicina è un trattamento eccellente per l'acne. Per questo motivo, fa parte della maggior parte dei farmaci combinati per combattere questo disturbo. A tal fine, l'eritromicina viene utilizzata sotto forma di unguenti o soluzioni per uso esterno.

La maggior parte degli unguenti a base di eritromicina sono disponibili in provette metalliche fino a 15 g, con una concentrazione del principio attivo in essi pari a 10.000 U / g. Prima di applicare l'unguento, l'area della pelle interessata dall'acne deve essere lavata e asciugata. Successivamente, una striscia di unguento viene applicata da 2 a 3 centimetri di lunghezza e si diffonde uniformemente sulla pelle. Durante la diffusione dell'unguento, si consiglia di evitare di strofinarlo. Per ottenere un buon effetto, l'unguento con eritromicina deve essere usato da 2 a 4 volte al giorno per una o due settimane.

La soluzione per uso esterno è venduta con il nome commerciale Erifluid sotto forma di una soluzione al 4% di eritromicina in una fiala di vetro scuro con un volume di 30 e 100 ml. Per ottenere il massimo effetto, è necessario eseguire compresse o lozioni con questo farmaco. Per fare questo, una soluzione di eritromicina viene applicata su cotone sanitario o un lembo di tessuto pulito e applicata sulla zona della pelle affetta da acne per 5-15 minuti. L'uso più prolungato dell'impacco può causare irritazione alla pelle. Le compresse devono essere eseguite 2-3 volte al giorno per 10-14 giorni.

In assenza di dinamiche positive di trattamento, è necessario ricontattare un dermatologo per correggere il trattamento.

L'eritromicina può essere usata durante la gravidanza?

L'eritromicina è consentita per l'uso da parte di donne in gravidanza, ma solo nei casi in cui l'effetto atteso supera il potenziale danno al feto. Di norma, viene prescritto a questa categoria di pazienti solo per motivi di salute.

Questo antibiotico ha la capacità di penetrare liberamente nella circolazione sanguigna del feto. La dose del farmaco, che è terapeutica per la madre, per il feto, il cui peso è dieci volte inferiore al peso della madre, è eccessiva e provoca un effetto tossico sul suo corpo. Inoltre, gli organi del feto non completamente formati non sono in grado di neutralizzare qualitativamente l'antibiotico. Invece, formano metaboliti intermedi, che portano anche all'intossicazione del piccolo organismo.

Tuttavia, va notato che l'uso esterno dell'eritromicina sotto forma di unguento per occhi e pelle, nonché sotto forma di soluzioni per uso esterno, non è in grado di fornire un'alta concentrazione di questo antibiotico nel sangue, quindi è considerato sicuro sia per la madre che per il feto.

L'eritromicina può essere somministrata ai bambini?

L'eritromicina può essere prescritta per i bambini di tutte le età, tuttavia ci sono alcune caratteristiche importanti.

Unguenti per la pelle e gli occhi, nonché soluzioni per uso esterno possono essere utilizzati per trattare i bambini di tutte le età assolutamente senza paura. Poiché l'antibiotico in questo caso agisce esclusivamente superficialmente, non può creare un'alta concentrazione nel sangue e, di conseguenza, non può causare disturbi da parte di organi e sistemi del corpo umano. Un'eccezione è un'allergia a questa sostanza, quando anche il contatto della pelle con essa può causare eruzioni cutanee, prurito, bruciore e in alcuni casi persino shock anafilattico ( un forte calo della pressione sanguigna dopo l'esposizione a un allergene).

Altrimenti, la situazione è con quelle forme di dosaggio di eritromicina che penetrano nel corpo e hanno un effetto sistemico. Queste forme di dosaggio includono compresse, sciroppo, sospensione per somministrazione orale, supposte rettali e polvere per preparare una soluzione per somministrazione endovenosa o intramuscolare. Il fatto è che l'eritromicina ha alcuni effetti collaterali, come una sensazione di amarezza in bocca, dolore addominale, nausea, vomito, in alcuni casi allucinazioni, perdita dell'udito e persino crampi. A causa del fatto che il corpo dei bambini ha un tasso metabolico più elevato, i suoi tessuti sono più sensibili a vari tipi di interventi, compresi i farmaci. Pertanto, il rischio di sviluppare effetti collaterali è un ordine di grandezza superiore. Questo rischio è particolarmente elevato nei bambini fino a quattro mesi di vita.

In relazione a quanto precede, l'eritromicina è prescritta per i bambini dai 4 mesi ai 18 anni per via orale a 30-50 mg / kg / giorno, suddivisi in 4 dosi o per via parenterale ( per via endovenosa o intramuscolare) Da 15 a 20 mg / kg / die in 3-4 dosi. Per i bambini di età inferiore a 4 mesi, l'eritromicina viene somministrata per via orale a 20–40 mg / kg / giorno in 4 dosi divise o per via parenterale a 12-15 mg / kg / giorno in 3-4 dosi divise.

Ogni forma di dosaggio è preferita per un'età specifica. Le compresse possono essere prescritte da 4 a 6 anni, quando il bambino può ingerirlo senza problemi e non soffocare. Si raccomandano sospensioni per i neonati ( fino a 1 anno), poiché possono essere miscelati con successo con latte materno o artificiale. Lo sciroppo è eccessivamente dolce, quindi spesso ai bambini non piace. Ma è usato con successo per trattare i bambini dai 3 ai 10 anni. Fino a 3 anni, è conveniente usare supposte rettali ( candele) con eritromicina. Dal tasso di aumento della concentrazione nel sangue, sono uguali alle iniezioni intramuscolari. Le iniezioni dirette possono essere prescritte a tutte le età, tuttavia sono difficili da tollerare sia dai bambini che dai loro genitori e quindi vengono utilizzate principalmente in ambito ospedaliero.

L'eritromicina aiuterà con l'angina?

L'eritromicina è un trattamento eccellente per la tonsillite batterica. Tuttavia, non è adatto per il trattamento del mal di gola virale, ad esempio. Salva che la tonsillite batterica rappresenta circa il 98% di tutta la tonsillite, e quindi l'eritromicina rimane un farmaco urgente per il loro trattamento. Può essere usato da solo e in combinazione con altri antibiotici. Tuttavia, va notato che l'inizio del trattamento dell'angina non è con l'eritromicina, ma con antibiotici più semplici.

Il fatto è che le raccomandazioni dell'Organizzazione mondiale della sanità sul trattamento della tonsillite affermano che, al fine di evitare l'emergere di tipi di batteri resistenti agli antibiotici, si raccomanda di prescrivere antibiotici in un certo ordine. Pertanto, i farmaci di prima linea sono le penicilline ( ampicillina, amoxicillina, augmentina, ecc.), la seconda riga - macrolidi e azalidi ( eritromicina, azitromicina, roxitromicina, kanamicina, ecc.) e la terza linea - cefalosporine ( cefuroxima, cefepime, ceftriaxone, cefpirome, ecc.) Non ha senso tornare ai farmaci di prima linea dopo il trattamento con farmaci di seconda o terza linea, poiché la prima linea, purtroppo, sarà inutile. In altre parole, iniziando immediatamente il trattamento con farmaci di seconda o terza linea, il paziente guarirà sicuramente il mal di gola per la prima volta, una seconda volta per la terza e per la decima volta, i batteri che causano l'infiammazione diventeranno resistenti ad essa. Di conseguenza, l'antibiotico non sarà in grado di fermare lo sviluppo dell'infiammazione e progredirà, fluendo senza intoppi in forme sempre più complesse, fino a quando non provoca sepsi e uccide il paziente.

Quindi, dopo che il medico ha diagnosticato un mal di gola, prima prescrive penicilline. Se il terzo giorno di assunzione di penicilline, i segni della malattia aumentano, cioè aumenta il mal di gola, aumenta la temperatura corporea massima giornaliera, aumenta l'area totale delle pustole sulle tonsille, quindi dovresti andare ai macrolidi e agli azalidi - farmaci di seconda linea e quindi al terzo se necessario. L'eritromicina, in particolare, è uno dei macrolidi con elevata attività antibatterica contro la maggior parte dei microbi che causano la comparsa di angina. Pertanto, può essere utilizzato con successo per trattare la tonsillite protratta.

Ho bisogno di una prescrizione per acquistare l'eritromicina?

Secondo la legislazione della maggior parte dei paesi dello spazio post-sovietico, la vendita di antibiotici dovrebbe essere effettuata solo su presentazione di una prescrizione, sulla quale è presente un sigillo del medico e dell'istituzione medica in cui lavora. Poiché l'eritromicina è un antibiotico, è necessaria anche una prescrizione per acquistarlo.

Tuttavia, purtroppo, l'acquisto di qualsiasi antibiotico in farmacia non è spesso difficile. Con l'assunzione incontrollata di antibiotici, nella popolazione compaiono ceppi batterici resistenti a loro. Inoltre, da soli, i pazienti acquisiscono spesso antibiotici delle ultime generazioni, che vogliono essere guariti di sicuro e non pensare alle conseguenze. Con lo sviluppo della resistenza ( assuefazione) per loro, tutte le altre generazioni precedenti di antibiotici sono inutili per il trattamento del ceppo mutato. A causa del fatto che nuovi gruppi di antibiotici non si aprono più e la resistenza dei batteri che circondano una persona cresce costantemente, un giorno arriverà un momento in cui anche i semplici mal di gola non avranno nulla da trattare.

Per ritardare un momento del genere, è necessario utilizzare gli antibiotici in modo razionale, iniziando dai più semplici e passando a quelli più avanzati, se necessario. È il medico a sapere in quali infezioni è preferibile utilizzare gli antibiotici e se dovrebbero essere utilizzati in linea di principio in una situazione particolare. Pertanto, una prescrizione con un sigillo medico è considerata una sorta di garanzia che il trattamento prescritto al paziente sia ben motivato e utile per lui.

Senza una chiara comprensione della necessità di utilizzare un antibiotico e di acquistarlo ancora, il paziente nella maggior parte dei casi danneggia, prima di tutto, a se stesso. Per evitare ciò, è necessario consultare un medico qualificato.

Quale degli analoghi dell'eritromicina è migliore?

Qualunque analogo dell'eritromicina mostra ugualmente un effetto antibatterico. In altre parole, tutti gli analoghi dell'eritromicina sono ugualmente bravi a trattare.

Tra i pazienti e alcuni medici si ritiene che i medicinali importati siano di qualità superiore a quelli domestici. In parte, questa opinione è giustificata, ma solo in parte. Il fatto è che la maggior parte delle medicine moderne sono state sintetizzate per la prima volta in laboratori al di fuori dello spazio post-sovietico. Pertanto, le preoccupazioni farmaceutiche domestiche spesso producono farmaci generici, cioè copie del farmaco originale, spesso inferiori ad esso in termini di qualità. Le copie sono peggiori degli originali, perché le società farmacologiche che hanno condotto lo sviluppo si riservano il diritto di classificare la formula e il metodo di creazione di un medicinale per un periodo da 5 a 10 anni. Trascorso questo tempo, l'azienda farmaceutica deve divulgare la formula e il metodo di produzione del farmaco. Tuttavia, in pratica, non tutti i segreti di produzione sono divulgati ai concorrenti e la società che ha inventato il farmaco mantiene ancora la guida nella qualità del farmaco e, di conseguenza, nella sua efficacia. Le aziende concorrenti hanno bisogno di altri 5-10 anni per portare il processo di produzione dei farmaci generici al livello del farmaco originale. Pertanto, provvisoriamente, la società che ha inventato il medicinale originale produce il miglior prodotto da 10 a 20 anni dalla prima immissione sul mercato del medicinale. Quindi questa leadership è persa.

Tornando all'argomento della domanda, si dovrebbe notare che sono trascorsi più di 40 anni dalla scoperta dell'eritromicina. Pertanto, ad oggi, nessuna delle aziende farmaceutiche di lunga data sul mercato che proteggono la loro reputazione non produce eritromicina di bassa qualità, poiché tutti i segreti della sua fabbricazione sono noti da tempo. Inoltre, per il motivo che l'eritromicina domestica è molto più economica degli analoghi occidentali e non è inferiore a loro in termini di qualità, è molto più redditizio acquistarla e non pagare in eccesso per un marchio straniero.

È normale provare amarezza in bocca per l'eritromicina?

La sensazione di amarezza in bocca, che si verifica dal 2 ° al 3 ° giorno di trattamento con eritromicina, è un frequente effetto collaterale di questo farmaco, ma non dovresti farti prendere dal panico, perché ciò non significa alcuna patologia organica.

L'eritromicina è in grado di penetrare liberamente in tutti i tessuti del corpo, ad eccezione del tessuto cerebrale, a condizione che non vi siano gravi lesioni alla testa. Portando un flusso sanguigno in tutto il corpo, questo antibiotico entra anche nelle ghiandole salivari, da dove viene attivamente espulso nella cavità orale. Una volta nella cavità orale, le molecole del farmaco agiscono sulle papille gustative della radice della lingua, causando una sensazione di amarezza in bocca.

Questo effetto collaterale è caratteristico non solo per l'eritromicina, ma anche per altri rappresentanti degli antibiotici del gruppo macrolidico. Sebbene si debba riconoscere che l'amarezza in bocca dall'eritromicina è un ordine di grandezza più forte rispetto ai macrolidi sintetizzati in seguito.

L'eritromicina aiuta con l'orzo?

L'eritromicina nella maggior parte dei casi aiuta con l'orzo, poiché lo spettro di attività antibatterica di questo farmaco include i principali agenti infettivi che causano questa malattia.

L'orzo si riferisce all'infiammazione della ghiandola sebacea o del follicolo pilifero del margine palpebrale. Si sviluppa a causa dell'ingresso di un microbo nella cavità della ghiandola o del follicolo, causando danni ai tessuti circostanti. Poche ore dopo l'inizio dell'infiammazione, il prurito appare nella palpebra corrispondente, trasformandosi gradualmente in dolore all'aumentare del gonfiore. Il 2 ° - 3 ° giorno della malattia, una testa di ascesso viene mostrata sopra il sito di infiammazione. Questo stadio della malattia viene confrontato con le sensazioni più spiacevoli. Successivamente, l'ascesso si rompe o diminuisce in modo indipendente fino a scomparire completamente. Di solito dalla comparsa dell'orzo alla sua cura ci vogliono dai 4 ai 7 giorni. Al fine di abbreviare il periodo di recupero da 1 a 3 giorni, è possibile utilizzare con successo un antibiotico come l'eritromicina.

Per il trattamento dell'orzo, l'eritromicina viene utilizzata sotto forma di un unguento per occhi, prodotto in un tubo di latta da 3, 5 e 10 grammi. L'unguento deve essere applicato 3 volte al giorno. Per la sua applicazione, si consiglia di stare di fronte allo specchio, con le mani pulite, tirare la palpebra inferiore dell'occhio corrispondente e spremere una striscia di unguento lunga 1-2 cm nella tasca risultante, quindi la palpebra viene rilasciata e l'occhio viene chiuso per diversi minuti in modo che l'unguento si distribuisca uniformemente su tutta la superficie della cornea. Nella maggior parte dei casi, da 2 a 3 giorni di tale trattamento sono sufficienti per curare l'orzo.

L'eritromicina può essere combinata con l'alcol?

Il ricevimento di eritromicina è altamente sconsigliato da combinare con l'uso di alcol.

L'eritromicina, come l'alcol, è neutralizzata nel fegato. In termini semplici, il rendimento del fegato è limitato. È su questo valore condizionale che i medici sono guidati, calcolando il tasso di eliminazione di un particolare farmaco e, di conseguenza, il regime posologico. Pertanto, in presenza di due sostanze nel sangue che vengono neutralizzate da un organo, la loro escrezione verrà rallentata. Rallentare la rimozione dell'alcol a prima vista può sembrare un'idea allettante, ma in pratica tutto non è così roseo. Fino a quando l'alcol non si decompone in acqua e anidride carbonica, passa attraverso lo stadio dei metaboliti intermedi. Questi metaboliti sono dieci volte più tossici dell'alcool etilico stesso. La gravità di una sindrome da postumi di una sbornia dipende dalla concentrazione di questi metaboliti. Pertanto, usando l'eritromicina sullo sfondo dell'alcool etilico, il paziente aggrava le sue condizioni la mattina successiva.

Il secondo effetto negativo è la ritenzione dell'eritromicina nel corpo, che porta al suo graduale accumulo e sovradosaggio. Con il risultato più favorevole, il paziente fugge con vomito, diarrea, grave debolezza, perdita dell'udito e mal di testa. Nei casi più gravi si verificano insufficienza renale acuta e insufficienza epatica, convulsioni o tachicardia ventricolare parossistica. Una delle seguenti condizioni di per sé può portare alla morte, e in combinazione, ancora di più. Pertanto, prima di bere alcolici durante l'assunzione di eritromicina, si consiglia di pensare più volte alle possibili conseguenze di tale passaggio.

Tuttavia, va anche notato che l'uso dell'eritromicina sotto forma di unguenti e soluzioni per l'applicazione sulla pelle non crea alte concentrazioni del farmaco nel sangue e quindi non influisce sul tasso di rimozione dell'alcool dal corpo e non è controindicato.

L'elenco dei farmaci da prescrizione in Russia aumenta ogni anno. Di recente, ha incluso fondi per aumentare la potenza negli uomini che erano precedentemente in vendita. La confusione in questa materia è causata dall'abbondanza di catene di farmacie, compresi i negozi online che vendono prodotti farmaceutici, dove è spesso possibile trovare promozioni e chiamate per acquistare farmaci da prescrizione senza un modulo certificato da un medico. Tuttavia, nei forum specializzati si incontra spesso la questione se sia necessaria una prescrizione per gli afrodisiaci Viagra, Levitra, Cialis e come aggirare il sistema di vendita nelle farmacie ufficiali.

La logica della ricetta

Prima di tutto, devi capire di cosa si tratta e perché molti medicinali, tra cui Cialis e altri farmaci di questo gruppo, non possono essere acquistati legalmente senza di essa.

Il nostro lettore regolare si è sbarazzato dei problemi con potenza con un metodo efficace. Lo ha testato su se stesso - il risultato è al 100% - eliminazione completa dei problemi. Questo è un rimedio naturale a base di erbe. Abbiamo controllato il metodo e abbiamo deciso di consigliarlo. Il risultato è rapido METODO EFFICACE.

Inizialmente, tutte le forniture mediche venivano prodotte in farmacia. Per questo, il farmacista aveva bisogno di una composizione, per analogia con una ricetta culinaria per piatti, secondo la quale poteva preparare la medicina giusta. Era impossibile farlo senza le istruzioni di un medico. Inoltre, tutta la responsabilità per la salute del paziente è stata lasciata al medico. In caso di effetti collaterali o morte, in caso di avvelenamento con la miscela preparata, il farmacista ha presentato un modulo con la prescrizione del prodotto.

Nei tempi moderni, i farmaci vengono prodotti industrialmente e la responsabilità dei rischi associati all'assunzione è ancora di competenza del medico. Allo stesso tempo, i produttori presentano una domanda di classificazione del farmaco come gruppo di prescrizione o decidono di lasciarli nell'elenco di vendita gratuito. I produttori di farmaci Viagra, Cialis e Levitra diversi anni fa hanno presentato una richiesta al comitato prendendo decisioni in questo settore in cui i farmaci dovrebbero essere inclusi nell'elenco dei farmaci venduti a condizioni speciali.

Il passo successivo nella necessità di un modulo di prescrizione medica è stata la presenza di componenti attivi narcotici e potenti in molti preparati, che possono essere isolati in forma pura da reazioni chimiche. Sebbene ciò richieda una certa conoscenza nel campo della chimica e delle attrezzature speciali, le autorità hanno deciso di adottare le misure massime. Per prevenire la crescita di casi di tossicodipendenza e per evitare avvelenamenti di massa, molti farmaci sono stati rimossi dalla vendita gratuita e inclusi nell'elenco dei farmaci da prescrizione.

I principi attivi contenuti nei preparati di Levitra, Cialis e Viagra sono probabilmente pericolosi per l'uomo, poiché influenzano il sistema circolatorio. Ecco perché i fondi per stimolare la potenza, tra cui Cialis, Levitra e Viagra, sono venduti su prescrizione medica. In misura maggiore, questo vale per il vardenafil, poiché la sua attività contro il muscolo cardiaco si è dimostrata massima.

Un importante principio dei farmaci da prescrizione della farmacia è il passaggio preliminare di consulenza medica e diagnosi, per ottenere la forma ambita. Questo approccio elimina possibili controindicazioni che si trovano in tutti i farmaci, inclusi quelli usati per stimolare la potenza. È il medico che decide la prescrizione dei farmaci e per ciascun caso specifico determina se è necessaria una prescrizione o se è possibile rinunciare a metodi più sicuri per la salute.

Acquista senza prescrizione medica

Le peculiarità della mentalità nazionale sono tali che c'è sempre chi vuole eludere il sistema. In alcune farmacie, i fondi di questo elenco sono disponibili in vendita gratuita. Le difficoltà nel regolare il commercio di prodotti farmaceutici sono associate a numerose farmacie online in cui è possibile acquistare facilmente Viagra o Levitra senza prescrizione medica. In questo caso, la decisione è lasciata al consumatore, che sceglie da solo il rapido effetto di prendere, nonostante le possibili conseguenze, o decide di prendere una strada più lunga e più sicura, con una valutazione preliminare delle sue condizioni da parte del medico. Abbastanza attentamente, è necessario studiare le istruzioni per i farmaci del gruppo presentato al fine di valutare i possibili rischi per la salute.

Le peculiarità della vendita di prodotti per stimolare la potenza includono anche il fatto che in alcuni casi la soluzione alla domanda se vendere il Viagra con una prescrizione o meno è collegata al nome commerciale del farmaco. Il fatto è che l'elenco dei farmaci da prescrizione contiene molte sostanze attive e nomi commerciali. Pertanto, l'aspetto di un prodotto simile con un nome diverso può confondere anche le autorità di controllo.

Nel caso degli stimolanti della potenza, stiamo parlando di generici - farmaci con una composizione simile, ma prodotti con vari nomi, da società che non sono collegate al rappresentante ufficiale. I generici non sono sempre cattivi. Se vengono seguite tutte le regole e la tecnologia di produzione, quindi in condizioni più miti, è possibile ottenere prodotti di alta qualità che non sono disponibili in una normale farmacia. Il problema è che non è possibile controllare il processo di produzione e la composizione finale del farmaco. Nella maggior parte dei casi, le farmacie online vendono farmaci generici, quindi è impossibile acquistare Cialis, Levitra o Viagra reali da loro.

Dovrai presentare una prescrizione per il Viagra e altri farmaci con un effetto simile se non sei indifferente alla tua salute e c'è il desiderio di acquistare un farmaco originale di alta qualità. In questo caso, visitare un medico non è solo una necessità, ma può essere un passo molto utile per valutare lo stato di potenza e ricevere raccomandazioni.

La metionina è una sostanza che fa parte del farmaco con lo stesso nome.
Il farmaco è disponibile sotto forma di polvere, capsule, sciroppo, compresse rivestite (una compressa contiene 250 mg di principio attivo).

Sinonimi per nome

Atinon, Bantionine, Atinon, Acimetion, Amethionol, Thiomedon, Atinon, Meonin.

Proprietà curative

La metionina è uno degli aminoacidi essenziali. Non è sintetizzato nel nostro corpo, ma vi entra dall'esterno. Questo aminoacido è necessario per la produzione di varie proteine.

Proprietà di questa sostanza:

Accelera la rigenerazione dei tessuti danneggiati, attiva gli enzimi e gli ormoni sessuali, normalizza la funzionalità epatica, migliora la digestione, migliora il metabolismo lipidico (cioè i grassi non indugiano e non si depositano nel fegato), aiuta a secernere le tossine accumulate dal corpo, influenza positivamente il corpo durante le allergie. rimuove molecole di metalli pesanti (piombo, cadmio, mercurio) Previene l'insorgenza di ...

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Metionina per il bodybuilding

La metionina è familiare ai culturisti e ai culturisti come la vitamina U o L metionina. È parte integrante della proteina, senza la quale è impossibile pompare grandi muscoli. Metionina per il bodybuilding: come prenderla correttamente? Quasi tutti gli atleti che lavorano alla creazione di muscoli meravigliosi, prendono questo aminoacido, acquisendolo in farmacia. Questa sostanza indispensabile porta molti benefici, ma può avere conseguenze negative se usata in modo improprio.

In poche parole

Sfortunatamente, la natura ha ordinato che il corpo umano non possa sintetizzare autonomamente la metionina, ma allo stesso tempo deve riempire le sue riserve su base giornaliera. Gli alimenti vegetali e animali vengono in soccorso, contenenti l'amminoacido necessario, ma per le persone che sono intensamente coinvolte nello sport, tali dosi sono scarse. Vale la pena notare che i prodotti animali hanno il più alto livello di contenuto di questa sostanza ed è assorbito meglio, ma questo suggerisce ...

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La metionina è un farmaco con un effetto epatoprotettivo.

Composizione e forma di rilascio

Il principale ingrediente attivo del farmaco è un amminoacido essenziale alifatico - L metionina, che prende parte alla sintesi della colina, la cui mancanza porta alla produzione alterata di grassi e fosfolipidi e all'accumulo di grassi neutri nel fegato.

Metodo di rilascio del farmaco: capsule, sciroppo e compresse di metionina.

effetto farmacologico

Il principale principio attivo del farmaco ha un effetto epatoprotettivo, cioè è in grado di proteggere il fegato da fattori virali, tossici, immunitari e dannosi per le radiazioni.

La metionina L è attivamente coinvolta nella sintesi e nel metabolismo degli aminoacidi contenenti zolfo, influenza la produzione di adrenalina e creatinina e attiva anche l'azione di alcune vitamine (vitamina B12, acido folico e ascorbico), enzimi, proteine \u200b\u200be ormoni. Questa sostanza aiuta a rimuovere il mercurio dal corpo, ...

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Forma di dosaggio

compresse biconvesse rotonde rosa. È ammessa la marmorizzazione. Due strati sono visibili sulla sezione trasversale, l'interno è bianco

Composizione

metionina - 0,25 g.

Eccipienti del nocciolo: fecola di patate - 0,0382 g, acido stearico - 0,003 g, metilcellulosa - 0,0034 g.

Sostanze ausiliarie Shell: saccarosio (zucchero) - 0,0826683 g, farina di frumento - 0,00371 g, idrossicarbonato di magnesio (carbonato di magnesio di base) - 0,010684 g, talco - 0,001789 g, povidone a basso peso molecolare - 0,001088 g, colorante azorubina (rosso acido 2C per uso farmaceutico) - 0,0000087 g, paraffina liquida (paraffina liquida) - 0,000026 g, cera d'api - 0,000026 g.

effetto farmacologico

Effetto farmacologico. Ha un effetto metabolico ed epatoprotettivo. Un aminoacido essenziale - un donatore di gruppi metilici mobili, è necessario per la sintesi della colina, una sua carenza è associata a una violazione della sintesi ...

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Il principio attivo di questo noto farmaco è un amminoacido essenziale, che ha lo stesso nome - metionina. Il farmaco metionina è un efficace epatoprotettore. Inoltre, l'uso del farmaco migliora la digestione, aumenta l'attività degli ormoni nell'area genitale umana. L'aminoacido metionina è necessario per il processo di scambio di aminoacidi contenenti zolfo. Partecipa alla sintesi di sostanze biologicamente attive vitali.

Quando un farmaco entra nel corpo, vengono attivati \u200b\u200bormoni, vitamine, enzimi e proteine. La metionina è essenziale per il successo del processo di disintossicazione degli xenobiotici. Nei pazienti con aterosclerosi, riduce il livello di colesterolo cattivo, aumentando la concentrazione di fosfolipidi nel sangue.

Il corpo umano non è in grado di sintetizzare in modo indipendente questo aminoacido. Pertanto, deve essere ingerito con il cibo e con l'aiuto di integratori alimentari e droghe. Si tratta di questo farmaco che verrà discusso oggi. Lo fa ...

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Descrizione e istruzioni per la metionina

La metionina è un farmaco appartenente al gruppo degli epatoprotettori. In sostanza, è un amminoacido che si ottiene sinteticamente. Questa sostanza è un aminoacido essenziale. La metionina fornisce un normale metabolismo, crescita, metabolismo dei grassi (è grazie a questa proprietà che protegge il fegato dalla degenerazione grassa), attiva l'azione di sostanze biologicamente attive come vitamine, ormoni, enzimi e così via. Inoltre, questo composto ha la capacità di disintossicare le infezioni, ridurre la concentrazione di colesterolo. Di conseguenza, l'uso di questo farmaco è indicato per condizioni degenerative, alcuni disturbi metabolici, malattie del fegato, come cirrosi o epatite tossica. Durante la gravidanza, la metionina può essere prescritta per la perdita di proteine, lo sviluppo disarmonico e il funzionamento della placenta. Ma tali raccomandazioni possono essere date solo da un medico.

Avvia Metionina ...

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La metionina (Engl. L-metionina) è un aminoacido essenziale che deve entrare regolarmente nel corpo umano. Questa sostanza è estremamente importante, perché senza di essa non passano molti processi nel corpo, ma la sua funzione principale è quella di proteggere il fegato da sostanze nocive, tossine e grassi.

Metionina: amminoacido

La metionina appartiene alla classe degli acidi alifatici essenziali. Nella letteratura scientifica è ancora possibile trovare la definizione di "aminoacido contenente zolfo alifatico", che significa che fornisce zolfo ad altre sostanze nel corpo che sono necessarie per la regolazione del metabolismo e della crescita. In generale, lo zolfo è anche una sostanza vitale, partecipa a molti processi metabolici e influenza il normale assorbimento di altre sostanze benefiche. Una delle principali funzioni della metionina è quella di partecipare alla biosintesi di adrenalina e colina. L'amminoacido forma la cistina, che è intrinsecamente considerata uno dei più potenti antiossidanti.

La metionina si trova nelle molecole proteiche e in ...

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La metionina è un farmaco progettato per trattare i danni al fegato e ha un effetto epatoprotettivo e metabolico, aiuta a ridurre il colesterolo nel sangue e ad aumentare la concentrazione di fosfolipidi.

Forma e composizione del rilascio

La metionina è disponibile in compresse rosa, rotonde, biconvesse. Il principio attivo - metionina, è contenuto in una compressa in un dosaggio di 250 mg, altri componenti sono:

0,003 g di acido stearico; 0,0382 g di fecola di patate; 0,0034 g di metil cellulosa.

La composizione della membrana del film è rappresentata da paraffina liquida, saccarosio, idrossicarbonato di magnesio, povidone a basso peso molecolare, farina di grano, talco, cera d'api, colorante azorubina. La metionina viene venduta in 10 compresse in confezioni cellulari, ciascuna in 5 pezzi in confezioni di cartone. Il farmaco è disponibile anche in vasetti di polimeri contenenti 50 compresse.

Indicazioni per l'uso

Secondo ...

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Descrizione e istruzione del farmaco Metionina

La metionina ha un effetto epatoprotettivo, cioè ha un effetto positivo sulla funzionalità epatica. Il principio attivo - metionina è un amminoacido essenziale ottenuto sinteticamente.

La metionina attiva efficacemente l'azione di enzimi, ormoni e vitamine e aumenta anche il contenuto di fosfolipidi e abbassa il colesterolo nel sangue. Fornisce il normale metabolismo dei grassi e il metabolismo nel corpo, favorisce la crescita del corpo. Ha la capacità di disintossicare le infezioni.

La metionina nelle farmacie può essere vista sotto forma di polveri, sciroppo, capsule e compresse.

La metionina è utilizzata per:

epatite tossica; danno al fegato, incluso l'alcol; cirrosi epatica; distrofia epatica; la prevenzione di danni al fegato tossici con sostanze tossiche come benzene, cloroformio, arsenico; conduzione di terapia di combinazione di carenza proteica di varie eziologie, zucchero ...

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Il farmaco "Metionina" è un farmaco che influenza il metabolismo dei tessuti.

L'effetto terapeutico del farmaco "Metionina"

Le istruzioni per l'uso mostrano che il medicinale ha proprietà epatoprotettive, protegge il fegato da fattori tossici, radiologici, virali e immunitari distruttivi. Lo strumento è un amminoacido essenziale per il corpo, necessario per la riproduzione della colina, una sostanza la cui carenza provoca la deposizione di grassi neutri nel fegato, interrompe la formazione di fosfolipidi. A causa del fatto che il selenio fa parte del preparato, la metionina partecipa attivamente alla produzione di adrenalina, creatinina, amminoacidi con contenuto di zolfo e altri importanti composti. Il farmaco migliora l'effetto di vitamine (B12, acido ascorbico, acido folico), enzimi, proteine, ormoni. La medicina rimuove rapidamente mercurio, cadmio, piombo dal corpo, aumenta la resistenza alle radiazioni, la resistenza umana sotto carichi pesanti ....

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Il 22 settembre sono entrate in vigore nuove regole per l'erogazione di droghe - Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa datato 11.07.2017 n. 403n "Sull'approvazione delle regole per l'erogazione di medicinali", che regola la vendita di medicinali nelle farmacie. Il documento ha causato molto rumore e confusione sia tra i pazienti che tra i dipendenti delle farmacie. Oggi abbiamo cercato di rispondere alle domande più importanti sul nuovo ordine che potrebbe avere un semplice visitatore di una farmacia.

Un nuovo ordine prevede la prescrizione di tutti i farmaci?

Non. Le nuove regole per le vacanze modificano solo leggermente l'ordine di vendita di alcuni farmaci da prescrizione. Non stabilisce alcuna restrizione ai farmaci da banco convenzionali.

E ora non riesci a comprare un farmaco da prescrizione?

In effetti, la vendita di farmaci da prescrizione al banco è sempre stata vietata. Per questo, la farmacia affronta una multa piuttosto grande e una privazione della licenza. Ma, come tutti sanno, la severità della legge è compensata dalla non vincolanza della sua attuazione. Pertanto, un certo numero di farmacie trascura le regole. Tuttavia, l'emergere di nuove regole di congedo implica una grande attenzione alla loro attuazione e, pertanto, le farmacie sono ora più sensibili al congedo di prescrizione.

Ma come fai a sapere se è necessaria una prescrizione per un farmaco?

È la prescrizione del farmaco o no - questo è indicato nelle istruzioni per l'uso. Inoltre, tali informazioni sono sempre indicate sulla confezione. Di tutti i farmaci registrati in Russia, circa il 70% sono farmaci da prescrizione.

In un mondo ideale, un medico sa a memoria quale farmaco ha bisogno di una prescrizione e quale no. Ma di fronte alla dura realtà, molto spesso tali informazioni devono essere controllate in modo indipendente. Pertanto, quando un medico ti consiglia su eventuali farmaci, puoi controllarli online alla reception e chiedere immediatamente una prescrizione.

Le ricette sono scritte solo su moduli speciali. Il più comune è vuoto n. 107-1 / a. Sembra così:

Per verificare se il farmaco è una prescrizione, è possibile visitare il sito e inserire il nome del farmaco. Tutti i farmaci da prescrizione sul nostro sito Web sono contrassegnati come "Prescrizione". A proposito, non molto tempo fa avevamo un'etichetta speciale per i farmaci, la cui prescrizione rimane in farmacia.

In che modo questa "prescrizione rimane in farmacia"?

La farmacia ha un elenco di farmaci soggetti a rigida contabilità. Di norma, si tratta di farmaci contenenti sostanze stupefacenti o psicotrope che figurano in un elenco speciale. Le prescrizioni per tali farmaci rimangono sempre in farmacia per controllare la loro vendita. Il turnover delle sostanze stupefacenti è controllato non solo da Roszdravnadzor, ma anche dalle strutture del Ministero degli affari interni.

Ma ora, secondo le nuove regole per le vacanze, la farmacia deve anche conservare le prescrizioni per determinati farmaci (antidepressivi, tranquillanti, antipsicotici, sonniferi e sedativi, nonché farmaci contenenti alcol con una gradazione alcolica superiore al 15%) *.

"Medicinali contenenti alcol"? Quindi ora è necessario ottenere una prescrizione per Corvalol o Valerian?

Non. Ripetiamo che il nuovo ordine non prescrive farmaci. Si tratta solo di farmaci da prescrizione. Corvalolo, tintura di valeriana e molte altre tinture ed elisir popolari sono da banco. Di conseguenza, nessuno può richiedere una prescrizione per loro a meno che ciò non sia indicato nelle istruzioni per l'uso.

Bene, diciamo che ho una prescrizione, ma ci sono diversi farmaci in esso, e uno di questi ha il marchio "rimane in farmacia". E voglio comprarne solo uno. Prenderanno la mia ricetta?

Sì. Le eccezioni sono fatte solo per le ricette annuali, a condizione che non si acquista l'intera quantità prescritta del farmaco alla volta (per questo è necessario anche il permesso del medico che ha scritto la prescrizione).

Ad esempio, ti viene prescritto un ciclo di antidepressivi per un anno e devi acquistare un solo pacchetto. In questo caso, la farmacia non ha il diritto di prendere la prescrizione da te. Il farmacista prende nota solo della quantità di farmaco acquistata e restituisce la prescrizione.

E posso ottenere medicine se la prescrizione non è scritta per me?

Sì. Quasi tutti i farmaci vengono dispensati semplicemente al presentatore. Sia il paziente stesso che il suo amico, parente o semplicemente conoscente possono ricevere il farmaco in farmacia. La cosa principale è la disponibilità di una ricetta.

Un'eccezione è fatta solo per narcotici o psicofarmaci. Le prescrizioni per tali farmaci sono scritte in un modulo speciale n. 107 / u-NP. È facile da distinguere dalle altre ricette perché è rosa. Quando si ricevono tali farmaci in farmacia, è necessario disporre di una procura per i medicinali e di un passaporto che confermi che si è colui per il quale è stata scritta la procura.

Allo stesso tempo, il Ministero della Salute sottolinea che la procura può anche essere scritta a mano. Si può scrivere in esso che "mi fido di tali e tali a ricevere tali e tali medicine secondo tale e tale prescrizione per tale e tale persona". E assicurati di indicare i dati del passaporto di questa persona. Inoltre, deve necessariamente indicare la data della sua compilazione. Non è richiesta l'autenticazione notarile di tale procura.

Cos'altro è cambiato con il nuovo ordine di erogazione?

Ora tutte le ricette riportano che "il farmaco viene rilasciato". Pertanto, riutilizzarli non funzionerà. Pertanto, se improvvisamente hai bisogno di un altro standard del farmaco, dovrai ottenere una nuova ricetta.

Inoltre, il farmacista è ora obbligato a informare l'acquirente sulle regole per la conservazione del medicinale, sulla sua interazione con altri farmaci, nonché sul suo metodo e dosaggio. Inoltre, un dipendente della farmacia non può nascondere informazioni sulla disponibilità di farmaci con lo stesso principio attivo, ma più economico. Una regola del genere esisteva prima nella Legge "Nozioni di base sulla protezione della salute dei cittadini" e nelle Regole della buona pratica farmaceutica, ma ora è duplicata in vacanza.

* Di seguito è riportato un elenco di ricette INN per le quali, secondo un nuovo ordine, rimarranno ora in farmacia. Si noti che gli ingredienti attivi (DCI) sono elencati qui, non i nomi di marchi specifici.

LOCANDA
agomelatina
asenapina
acido aminofenilbutirrico
amisulpride
amitriptilina
aripiprazolo
alcaloidi di belladonna + fenobarbital + ergotamina
bromod
buspirone
venlafaxina
vortioxetina
aloperidolo
idrazinocarbonilmetil bromofenil diidrobenzodiazepina
idrossizina
dexmedetomidina
duloxetina
zaleplon
ziprasidone
zuclopentixolo
imipramina
quetiapina
clomipramina
carbonato di litio
lurazidone
maprotilina
melatonina
mianserin
milnacipran
mirtazapina
olanzapina
paliperidone
paroxetina
pericyazin
perfenazina
pipofesin
Pirlindole
Podophyllotoxin
promazin
estratto di frutta di cardo comune
risperidone
sertindolo
sertralina
sulpiride
tetra
tiaprid
tioridazina
tofisopam
trazodone
trifluoperazin
morpho
fluvoxamina
fluoxetina
flupentixol
flufenazina
clorpromazina
chlorprotixen
citalopram
escitalopram
ethifoxin

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