Come donare il sangue all'emostasiogramma. Indicazioni per lo scopo dell'emostasiogramma durante la gravidanza, decodifica i risultati di questa analisi, norme di indicatori

Durante la gravidanza, l'organismo femminile dovrebbe funzionare in modo chiaro e semplicemente. Qualsiasi problema di salute può influenzare negativamente le condizioni del bambino.Tale analisi come hemostasiogramma ti consente di determinare la coerenza del lavoro dell'organismo femminile e identificare tutte le violazioni.

È questa diagnosi che ti consente di determinare la presenza di qualsiasi malfunzionamento nel corpo di una giovane madre. L'emostasiogramma durante la gravidanza rende possibile determinare la violazione nel sangue riducendo. Ci sono vari fattori che influenzano il corso corretto di questo processo, ma durante la gravidanza nel sistema potrebbe esserci un fallimento.

Durante la gravidanza, possono verificarsi 2 tipi di violazioni: la formazione di trombas o sanguinamento. A causa dei vari cambiamenti che si verificano nel corpo di una donna, alcuni processi possono accelerare o, al contrario, rallentare. La giovane madre cambia lo sfondo ormonale, che porta il cambiamento nel lavoro dell'intero organismo. Durante l'aspetto della circolazione del sangue placento, è possibile un fallimento nel sistema omeostasi.

Il corpo si sta preparando per il fatto che dovrà perdere una certa quantità di sangue durante il parto.
L'importanza di eseguire un emostasiogramma è che tale analisi ti consente di prevedere la successiva reazione degli organi sui cambiamenti interni. Se il sangue inizia a rotolare molto rapidamente, può portare a gravi malattie. Sono in grado di causare danni significativi e mamma e figlio. Un considerevole pericolo porta una coagulazione di sangue lenta. Tale reazione di organismi può provocare un sanguinamento abbondante. Per evitare tali conseguenze, è necessario consultare un medico dal medico e prendere l'analisi - un emostasiogramma. Per passare questa procedura, una donna deve 3 volte durante la gravidanza:

1. 1 volta - non appena la giovane madre ha iniziato a tenere conto della consultazione.
2. 2 volte - da 22 a 24 settimane di gravidanza.
3. 3 volte - da 30 a 36 settimane di gravidanza.

Il risultato dello studio sarà in grado di mostrare tutti i fattori di rischio e la disponibilità del funzionamento del sistema di omeostasi. Tale sistema è responsabile di funzioni molto importanti nel corpo umano. Prima di tutto, contribuisce alla conservazione del sangue in uno stato liquido. Nel secondo - questo sistema provoca la formazione del trombo in caso di danni alle pareti dei vasi. Ci sono diversi fattori di coagulazione del sangue. E il processo stesso si verifica in diverse fasi. Il taglio è esterno e interno. Sangue piegato dentro tutto il tempo. Questo è un processo normale. La coagulazione esterna avviene solo se c'è danno al coperchio.

Consegna del test del sangue

Come passare l'analisi? Prima di passare il sangue all'emostasiogramma, una donna dovrebbe astenersi dai pasti, dal bere alcolici, tè, caffè, succhi di frutta, caldimenti e altri liquidi, ad eccezione dell'acqua. Se ricevi medicinali, devi avvisare il medico a riguardo. Ti dirà, prendili in questo giorno o meno. L'hemotest mostrerà quanto correttamente il processo di coagulazione del sangue si verifica in una donna incinta. Ci sono fattori separati di un tale fenomeno che è possibile designare ed esplorare grazie ai risultati dell'analisi:

1. Tempo sanguinante e la sua frequenza.
2. Il contenuto delle piastrine del sangue.
3. Proprietà piastriniche.
4. La formazione di coaguli di sangue.
5. Tempo di coagulazione del sangue.
6. PH (indice di protrombina).
7. APTTV (tempo parziale attivato Tromboplastin).

Se la gravidanza ha determinate deviazioni da indicatori normali, significa che è necessario determinare la loro causa e iniziare a combattere con esso. In questo caso, la donna consiglia di fermare l'uso di qualsiasi droga di droga che può provocare una reazione corporea simile, abbandonare del cibo e talvolta cambiare stile di vita. La presenza di più cattive abitudini può causare una coagulazione del sangue cattiva (o eccessiva) attraverso la gravidanza. A volte il fattore ereditario svolge il ruolo.

Tempo sanguinante, coagulazione del sangue e adesione

L'emostasiogramma controlla il tempo di riduzione del sangue. Questo è il nome del divario tra i danni alla pelle e il momento dell'inizio della svolta del sangue. Se l'intervallo non supera i 3 minuti e non meno di 2, questo indica il normale funzionamento piastrinico. Se una donna incinta ha una coagulazione di sangue troppo a lungo, può essere un segnale sulla presenza di avitaminosi o trombocitopenia ereditaria (tasso di letitudine congenito delle piastrine). Un sintomo simile si manifesta nelle donne che hanno da tempo prendendo l'aspirina o altri medicinali che riducono la coagulazione del sangue.

L'emostasiogramma durante la gravidanza dà un'idea generale di adesione. Questa proprietà piastrinica rimane attaccata alla superficie dei vasi. La norma in questo caso è del 20-50%. Se la percentuale è dovuta, questo indica l'incapacità delle piastrine per unirsi alle sezioni ferite delle cellule. Tale deviazione è possibile con insufficienza renale o leucemia. Raramente, un tale fattore si trova in presenza di altri disturbi.

Le piastrine devono essere collegate tra loro. Tale effetto è chiamato aggregazione e il suo indice normale è il 0-20%. La diminuzione del presente indice è un segnale della presenza di una specifica malattia nel produttore. Se l'aggregazione è aumentata, questo è il primo segno di trombosi, aterosclerosi o diabete mellito. In alcuni casi, le donne incinte c'è una diminuzione della riproduzione della formazione del sangue. Il processo consiste in perdite di fluido da trombus. Se la media è inferiore al 48%, questo indica un numero ridotto di piastrine del sangue.

Il tempo di coagulazione del sangue analizza la durata del tempo che occupa il processo di scarica della fibrina. Nel sangue venoso, tale formazione dovrebbe iniziare ad apparire dopo 7-10 minuti. In sangue capillare, la fibrina appare entro e non oltre 2 minuti. Più è più lungo l'aspetto della fibrina nel sangue del paziente, peggiore il processo di coagulazione. Un tale effetto può produrre farmaci che riducono la coagulazione del sangue, o dopo aver usato alcuni contraccettivi. Tale effetto è possibile nelle malattie del fegato o con emofilia.

PH e trombina

La decodifica espansa del test del sangue dovrebbe fornire un'immagine comune del contenuto proteico - protombina. Questo è un elemento importante che caratterizza la coagulazione del sangue. Precede l'elemento che provoca la formazione del trombo. Prodromina nel fegato è prodotto grazie alla vitamina K. decifrare i risultati dell'analisi, il medico sarà in grado di testare il funzionamento del tratto gastrointestinale e del fegato del paziente. Gemotest è uno studio simile.

Il tempo di protrombina è il momento in cui il sangue ha reagito al calcio cloruro dentro e produce il coagulo di fibrina. Una persona normale ha 10-15 secondi per creare un tale mazzo. Con un tale studio, abbastanza spesso cerca di designare il pH. Questo è un indice che è calcolato dal rapporto del tempo, che è necessario per coagulare il plasma in un paziente sano e il tempo che spenderebbe durante l'analisi del paziente. Decifrare l'analisi dovrebbe emettere un indice di almeno il 93%.

Se l'indice di protrombina è significativamente inferiore rispetto all'indicatore standard, questo indica una violazione del fegato. Il processo dell'emergere dei fattori di tale complesso si verifica nel fegato negli esseri umani, e la malattia di questo corpo provoca gravi violazioni. Se il PT è superiore al 106%, questo suggerisce che il paziente ha aumentato la coagulazione del sangue e la predisposizione alla comparsa di coaguli di sangue. Un tale eccesso della norma può essere giustificato da un uso frequente di contraccettivi orali o apparire nelle ultime settimane di gravidanza. La riduzione della coagulazione del sangue in un paziente e una diminuzione del pH indica che il corpo del paziente non ha la vitamina K. Questo può essere provocato da disbacteriosi, consumo di una grande quantità di acido acetilsalicilico o diuretici.

Il tempo trombinico è un periodo che il fibrinogeno si trasforma in fibrina. Una persona ordinaria ha un processo simile richiede 15-18 secondi. Se l'analisi estesa dell'analisi ha mostrato che il tempo di trombina è aumentato, questo indica una grave malattia del fegato. Con il risultato opposto (se il tempo è sotto la norma), si può presumere che il paziente abbia un maggiore contenuto di paraproteina.

Fibrinogeno e Achtv.

La decodifica dettagliata dei risultati implica la determinazione del sangue del paziente del Phibrinogeno. Questa è una proteina, che a causa di determinati processi nel corpo si trasforma in fibrina. Questa parte dell'analisi consente di trovare il paziente per imparare la patologia della coagulazione del sangue e determinare la presenza di processi infiammatori. Il normale contenuto del fibrinogeno nel sangue è almeno 2 e non più di 4 g / l.
Se Emotest mostra un aumento del contenuto del fibrinogeno, indica la coagulazione di sangue elevata.

Tale processo non può essere solo infiammatorio, ma anche essere celebrati come un fenomeno normale nelle ultime settimane di gravidanza, nei primi giorni dopo l'ictus o l'infarto, con una violazione del lavoro della ghiandola tiroidea, con una bruciatura, con uso a lungo termine di certi contraccettivi. Il contenuto ridotto di tale proteina è possibile se un paziente ha una cirrosi del fegato o un serio tipo di epatite, una violazione del processo di coagulazione del sangue, aumentando la tossicazione, la mancanza di vitamina B e C. causare una mancanza di fibrinogeno può frequentare la ricezione di olio di pesce, droghe ormonali, streptocinets.

ACTV è un momento che lascia il corpo per creare un coagulo di sangue dopo aver aggiunto il cloruro di calcio al plasma. Questo è il più sicuro indicatore di coagulazione del sangue oggi. Una persona normale ha 30-40 secondi a questo processo.Se il paziente ha più tempo sulla formazione di un gruppo, questo indica gravi malattie del fegato e una mancanza di vitamina K.

- Questa è un'analisi che è spesso prescritta i medici di varie specialità, quindi famiglie la maggior parte delle persone. Il sangue su un coagulogramma deve necessariamente essere consegnato se ci sono seri vasi di cuore e sangue o è pianificato un intervento operativo. Inoltre, il coagulogramma ogni trimestre viene effettuato donne incinte.

Il coagulogramma è il termine che viene utilizzato più spesso, ma questa analisi ha un altro nome - un emostasiogramma. Lo studio è finalizzato a valutare la coagulazione del sangue. Il coagulogramma di base è prescritto nella prima fase della diagnostica. Se il medico vede qualsiasi deviazione dalle norme stabilite, invia un paziente a uno studio esteso. Ti consente di stimare le violazioni esistenti non solo in alta qualità, ma anche in termini quantitativi.

Video: cos'è un coagulogramma? Qual è il suo valore nella diagnostica?

Cos'è un coagulogramma?

Per rispondere a questa domanda, il più completamente dovrebbe essere avviato con il meccanismo di coagulazione del sangue. Perché è necessario? Supponiamo che una persona riduci accidentalmente. Allo stesso secondo, un processo complesso e molto importante inizia a danneggiare il tessuto nel focus - la formazione di coaguli di sangue - coaguli di sangue, con l'aiuto di cui il corpo "sigilla" la ferita per evitare la perdita di sangue. Siamo abituati a percepire un rapido fermo di sanguinamento, come qualcosa di naturale e concesso, nel frattempo, anche le minime violazioni nel lavoro del sistema di coagulazione ci minacciano con conseguenze fatali.

Il fatto è che durante la vita del nostro corpo deve smettere di sanguinare molte volte: grande e piccolo, superficie e interna. Il meccanismo di emostasi funziona non solo in condizioni estreme (ferite, ustioni), ma anche con circostanze abbastanza ordinarie, come le mestruazioni o il processo infiammatorio locale, dannosi piccoli vasi e capillari.

Se il sangue non ha avuto la capacità di risultare, la vita normale sarebbe semplicemente impossibile, non menzionare per far fronte a gravi lesioni, malattie o chirurgia di trasferimento. E per valutare il lavoro del sistema di emostasi, è necessario un coagulogramma - le norme per adulti, bambini e donne incinte nel tavolo saranno ulteriormente presentate alla vostra attenzione.

Oltre all'attività insufficiente del sistema sanguigno coagulante, c'è un eccessivo, che non è meno pericoloso per la salute. I Bloodbreeds formati senza la necessità possono bloccare importanti vasi sanguigni, che porterà alla fame di ossigeno o ad addirittura la necrosi di singoli organi e sezioni del corpo.

Ora capiamo in dettaglio, da cui il sistema di coagulazione del sangue è:

Primo componente - Queste sono cellule piatte dell'endotelio, fodera la superficie interna delle pareti vascolari e le cavità del cuore. Quando queste cellule irritano come risultato di un disturbo di integrità della nave, iniziano a produrre sostanze biologicamente attive: ossido di azoto, trombodulina, prostacyclin. Il sangue reagisce a questi composti e inizia a rotolare;

Secondo componente - Questi sono record del sangue, che sono chiamati piastrine e sporgono uno dei componenti più importanti del sangue. Hanno una capacità unica di incollare strettamente l'un l'altro, formando un tubo emostatico primario a un danno di vaso al danno della nave, cioè, chiudendo ineguagliabilmente il "foro" risultante;

Terzo componente - Questi sono fattori sanguigni al plasma. Tutti loro sono quindici, e la maggior parte di loro sono enzimi nella loro struttura biochimica. Il compito dei fattori plasmatici è quello di formare il coagulo di fibrina, che si fermerà completamente. Quindi, in questo posto inizierà il processo di rigenerazione del tessuto, ma questa è un'altra storia.

Pertanto, i disturbi emostatici possono essere causati dal fallimento di uno dei componenti di cui sopra del sistema di coagulazione del sangue, e per assicurarsi che non ci siano problemi o stabilire la loro causa esatta, i medici prescrivono un coagulogramma durante la gravidanza, prima del prossimo intervento operativo o in presenza di gravi.

Tipi e indicatori del coagulogramma

L'emostasiogramma include un numero abbastanza elevato di diversi parametri del sangue, non tutti necessari in una specifica situazione diagnostica. Pertanto, il medico di solito decide quali indicatori di coagulogramma determinare nel paziente. Esistono diverse analisi standard per scopi diversi: prima dell'operazione pianificata, durante la gravidanza, dopo un ictus o infarto, in base ai risultati del trattamento del corso con farmaci che colpiscono la coagulazione del sangue, in scopi preventivi e così via. Ciascuno dei coagulogrammi tipici consiste in un determinato insieme di indicatori, ma se il risultato della diagnostica si discosta dalla norma, il medico nominerà un'analisi estesa per valutare più obiettivamente i disturbi della emostasi esistenti.

Lo studio può essere consacrato in tre parti, secondo le fasi della coagulazione del sangue, in cui sono coinvolti i parametri specifici del coagulogramma:

Fase 1 - Il restringimento dei vasi sanguigni danneggiati, che di per sé aiuta a ridurre la perdita di sangue. Questo processo di medici e tecnici di laboratorio è chiamato "la formazione della prolrombinasi";

2 stage - L'aggregazione di piastrine e la formazione del tubo primario nel luogo di interruzione dell'integrità delle pareti delle navi. Correttamente definito come "la formazione della trombina";

3 tappe - "Plexusion" di una griglia elastica di un filamento di una proteina chiamata fibrina. Copre un tubo primario, aggrappato ai bordi del foro e lo stringe, e quindi le piastrine sono strette nelle cellule della griglia. Risulta una patch peculiare che finalmente smette di sanguinamento. In medicina, questo periodo di coagulazione del sangue è indicato dalla frase "educazione fibrina".

Ora chiamiamo gli indicatori di coagulogramma relativi a ciascuna delle tre fasi di emostasi:

La formazione della promotasi:

• Indice di attivazione del contatto;

  Consumo di protromina;

  Attività del fattore VIII;

  L'attività del fattore IX;

  Fattore attività x;

  L'attività del fattore XI;

  L'attività del fattore XII.

Formazione di trombina:

• Relazione internazionale normalizzata - MNA;

  Protromina in percentuale di kvika o indice di protrombina (PT);

  Attività di fattore II;

  Attività del fattore V;

  L'attività del fattore VII.

Formazione della fibrina:

• Thromombin Time;

  Concentrazione del fibrinogeno;

  Concentrazione di complessi monomerici solubili fibrin.

Tuttavia, nel decodificare i risultati del coagulogramma, possono apparire altri indicatori, che riflettono il lavoro opposto allo scopo della funzione sanguigna - fibrinolitico, che svolge un ruolo altrettanto importante nel corpo umano.

L'anticolato del sistema sanguigno inibisce l'emostasi in caso di ridondanza e dissolve il trombo non necessario in modo che non blocchino la liquidazione dei vasi. Pertanto, è formato un equilibrio dinamico e viene mantenuto una normale circolazione sanguigna in organi e tessuti.

Diamo un esempio specifico: un trombo è stato formato al danno della nave alla nave, è stato passato il processo di rigenerazione, il minore minacciato e la tomba dell'interno è rimasta. Ora non è necessario, perché l'integrità della nave è completamente restaurata. Inoltre, il trombo è dannoso perché copre la liquidazione della nave e interferisce con la circolazione sanguigna libera. È quindi funzionare e il sistema fibrinolitico è acceso - i suoi componenti dissolvono il trombo non necessario ed evacuarlo dal flusso sanguigno. Inoltre, qualcuno deve regolare il processo di formazione di "patch", altrimenti possono inizialmente ottenere così grande che l'intero lume del vaso danneggiato è chiuso. Uno dei componenti del sistema fibrinolitico - Antithromombin III è destinato a far fronte a questo compito.

Nel decodificare i risultati del coagulogramma esteso, vengono visualizzati i seguenti indicatori della funzione anticolare del sangue:

Lupus anticoagulante;

• Proteina c;

  Proteine \u200b\u200bs;

  Antithrombin III.

Coagulogramma standard (screening)

Questo esame del sangue include un set di parametri essenziali della coagulazione del sangue:

Protromina in percentuale di Kviku (in pratica internazionale) o l'indice di protrombina del PLC (nello spazio post-sovietico);

Fibrinogeno;

Tromboplastinet parziale attivato (AFTT);

Thromombin Time (TV).

Questo include i seguenti indicatori:

Tempo sanguinante;

Tempo di coagulazione del sangue da Li-White;

Protromina in percentuale di kvika o pH;

Consumo di protromina;

Tempo di ricalcificazione del plasma (VRP);

Thromombin Time;

Piastrine;

Tempo di ricalcificazione attivato (AVR);

Tromboplastinet parziale attivato (APTTV, APTU, ARTT);

Relazione internazionale normalizzata (MNO);

Fibrinogeno;

Lupus anticoagulante;

• Proteina c;

  Proteine \u200b\u200bs;

  Antrombin III;

  Fattore II e V Attività;

  Attività del fattore VII;

  Attività del fattore VIII, IX e IX;

• fattore xi;

  fattore xii.

Questo elenco può variare leggermente in diversi laboratori, inoltre, poiché abbiamo già menzionato sopra, ci sono versioni non standard e specializzate dell'emostasiogramma progettato per risolvere le attività diagnostiche del modello. A volte il medico proprio in direzione dell'analisi indica gli indicatori di sangue che aveva bisogno di sapere per valutare correttamente lo stato di salute di un particolare paziente.

Chi e perché nominare un coagulogramma?

Lo studio delle proprietà emostatiche e fibrinolitiche del sangue è mostrata nelle seguenti situazioni:

Preparazione per l'intervento chirurgico previsto o di emergenza, compresa la sezione cesarea;

Malattie del cuore e dei vasi -, Thromboembolismo dell'arteria polmonare, tromboflebite e trombosi delle vene profonde;

Patologia del sistema di formazione sanguigna - emofilia, trombocitopenia, anemia, malattia di Willebrand-Diana, sanguinamento del naso frequente, lividi inspiegabili, mestruazioni anormalmente abbondanti e sanguinamento intermentato;

Malattie del fegato cronico - grasso o alcool epatosi, cirrosi, epatite;

Gravidanza (in scopi preventivi), tossicosi pesanti, prestitosi, minaccia di aborto spontaneo, insopportabile del feto;

Sospetto della sindrome da DVS disponibile;

Ricevimento a lungo termine di pillole contraccettive ormonali o droghe che diluiscono il sangue (warfarin, aspirina, eparina, trientale e altro);

Trattamento con sessioni di hirudoterapia.

Quanto costa un coagulogramma? Quando aspetti il \u200b\u200brisultato?

È possibile passare questa analisi in qualsiasi centro diagnostico privato e il costo dipenderà dalla regione e dalla politica dei prezzi di una determinata istituzione. A Mosca, il coagulogramma di proiezione costerà una media di 1000 rubli e ampliato - 3.500 rubli. Nel frattempo, lo studio può essere trasferito gratuitamente, se ci sono indicazioni: è sufficiente consultare un medico nel luogo di residenza, per presentare una politica di assicurazione sanitaria obbligatoria e ottenere una direzione. Il coagulogramma di sangue viene eseguito in qualsiasi laboratorio di stato con una clinica o un ospedale.

La scadenza per ottenere risultati di analisi dipende dal carico di lavoro dell'istituzione, ma di solito non è più di due giorni. In situazioni di emergenza, l'emostasiogramma immediatamente e trasmette la conclusione del medico.

Le madri future hanno il diritto di un coagulogramma libero di sangue come parte della gravidanza e prepararsi per il parto. In assenza di segni di patologia, l'analisi viene eseguita tre volte, cioè in ogni trimestre.

Affinché i risultati dello studio siano accurati e affidabili, è necessario aderire alle seguenti regole di formazione precedente:

Il seno non ha preceduto di 1 ora dopo l'alimentazione;

Toddlers da 1 a 5 anni per dare 2-3 ore dopo i pasti;

I bambini di età superiore ai 5 anni e gli adulti si astengono dal cibo entro 12 ore;

30 minuti prima di donare il sangue al Coagulogram, sedersi e calmare;

Immediatamente prima dell'analisi, non fumare, per 24 ore per smettere di usare bevande alcoliche;

Avvertenza Un assistente di laboratorio su tutti i farmaci adottati sulla vigilia.

Il sangue per questo studio è preso da Vienna nella piegatura del gomito. È molto importante che la mano in questo luogo non abbia danni, altrimenti le piastrine, i fattori di fibrina o di coagulazione possono cadere nel campione, e questo distorce i risultati del coagulogramma. Per affidabilità, il sangue viene guadagnato in due provette, solo il secondo dei quali viene utilizzato per il test.

Norme di coagulogramma in adulti e bambini

La tabella seguente presenta indicatori normali di un emostasiogramma esteso negli adulti e nei bambini. Va notato che queste figure variano debolmente a seconda dell'età. Le differenze essenziali nel lavoro dei sistemi del sangue emostatico e fibrinolitico sono inerenti in soli neonati prematuri e bambini sani nei primi due mesi di vita.

Parametro e unità di misura	Norma per adulti	Norma per bambini
Tempo sanguinante, min.
Coagulazione temporale di Lee-White, min.
Tempo promobile, sec.
Proterombina di Kviku,%
Consumo di protromina,%
Tempo di ricalcificazione del plasma VRP, sec.
Thromombin Time, Sec.
Piastrine, g / l
Tempo di ricalcificazione ABT attivato, sec.
APTV (APTU, ARTT), sec.
	3.36-4,0 mg / 100 ml
Fibrinogeno		5,9-11,7 μmol / l
Anticoagulante wolved.	assente	assente
D-dimers, ng / ml
Proteina c,%
Proteine \u200b\u200bs, unità / ml
Antithrombin III,%
Fattore II e V Attività,%
Attività del fattore VII,%
Attività del fattore VIII, IX e IX,%
Fattore x,%
Fattore XI,%
Fattore XII,%

Considera ora cosa significano gli indicatori più importanti da questa tabella, e qual è la deviazione dei risultati dell'analisi dalla norma in un lato grande o più piccolo.

Tempo sanguinante

Per stabilire questo indicatore, il medico conduce un semplice test - perforare l'orecchio del paziente del paziente e dei flussi, dopo quanti minuti per il sanguinamento. Prima succede, è meglio, ma l'allungamento del tempo può indicare emofilia, trombocitopenia, febbre emorragica o un sovradosaggio di anticoagulanti.

Tempo di coagulazione Li-Whita

Questo è il momento per il quale il gruppo di sangue è formato nel sito di danni della nave. Se ciò accade troppo velocemente, significa che c'è il rischio di sviluppare trombosi, e se troppo lentamente, il paziente ha una tendenza al sanguinamento - può perdere un sacco di sangue come risultato di lesioni o durante un'operazione chirurgica. Ci sono un certo numero di patologie che sono caratterizzate dall'elungamento del tempo di coagulazione del sangue: emofilia, sindrome da DVS nelle fasi tarde, malattia bruciata, tumori maligni, gravi danni infiammatori negli organi interni, malattie autoimmuni sistemiche, avvelenamento fosforico. L'accorciamento del tempo di coagulazione T-White T-White è osservato in Myxedema, shock anafilattico e emorragico, la sindrome da DVS alle fasi iniziali dello sviluppo.

Tempo di ricalcificazione attivato (AVR)

Questo periodo per il quale una rete di fibre fibrin è formata in un calcio saturo e piastrine di plasma. C'è un altro indicatore del GRP - il tempo di ricalcificazione del plasma, caratterizza anche l'attività complessiva del sistema di coagulazione, le differenze sono coerenti solo nel metodo di prova. La deviazione di entrambi questi parametri della norma nella grande direzione testimonia l'emofilia, la trombocitopatia, l'assunzione a lungo termine di anticoagulanti, shock post-traumatico, e per uno più piccolo - circa il rischio di trombosi.

Tromboplastinet parziale attivato (APTTV, APTU, ARTT)

Questo è forse il parametro diagnostico più informativo del coagulogramma. Riflette l'efficacia dell'emostasi e caratterizza il periodo per il quale la "patch" della fibrina è formata nel luogo di danno al tessuto. L'allungamento dell'APTTV è osservato con una carenza congenita e acquisita di fattori di coagulazione del sangue, malattie autoimmuni, gravi patologie del fegato, sindrome dvs, overdose di anticoagulanti, emofilia, malattia di vilberland, avitaminosi, glomerulonefrite cronica, condizione dopo trasfusione di sangue. L'accorciamento dell'aCTV può indicare lo sviluppo della sindrome da DVS, la tendenza alla trombosi, la perdita di sangue tagliente, la metastasi del neoplasma maligno o proprio che il sangue per l'analisi è stato preso in modo errato.

Attività di tutti i fattori di coagulazione del sangue (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII)

Questi parametri non cambiano mai senza gravi motivi: il rafforzamento e l'indebolimento dell'attività dei fattori di coagulazione indicano inequivocabilmente una malattia per la trombosi o il sanguinamento in eccesso. Quando si definiscono i risultati del coagulogramma, i dati dovrebbero essere considerati sull'attività dei fattori di coagulazione insieme ad altri indicatori.

Tempo di promrombina (PV)

Questo periodo, per il quale il mazzo trombina è formato nel plasma con calcio e tromboplastina. Nei bambini prematuri, dopo l'aspetto, viene registrato un tempo di protrombina più lungo rispetto a quello dei morti - 14-19 secondi contro il 13-17. E negli adulti nelle persone, questo parametro varia entro 11-15 secondi. La misurazione del tempo di protrombina ti consente di stimare il lavoro del cosiddetto cerchio interno dell'emostasi, che è responsabile di fermare il sanguinamento in organi e tessuti, e non sulla superficie del corpo. L'allungamento del PV è osservato nella carenza di coagulazione o fattori fibrinogeni, la stenosi del tratto biliare, le patologie del fegato, la diatesi emorragica, la celiachia. L'accorciamento del PV è caratteristico del basso ematocrito, un aumento del livello di antitrombina III, attivazione della fibrinolisi, del tromboembolismo e della trombosi.

Protrombina su Kvika, PromCrobine Index (PH) e MN

Questo è il rapporto tra il tempo di protrombina del paziente al valore ideale di questo parametro, che è espresso sotto forma di un numero o in percentuale. Attualmente, questi indicatori sono considerati obsoleti, poiché nel 1983 l'Organizzazione mondiale della sanità ha introdotto un nuovo termine - la relazione internazionale normalizzata, che significa, infatti, lo stesso. La deviazione del PC e del MNA dalla norma in un lato grande o più piccolo quando si definiscono i risultati del coagulogramma è spiegato con gli stessi motivi dell'e allungamento e accorciamento del tempo di protrombina, poiché questi parametri sono direttamente correlati l'uno con l'altro.

Thromombin Time (TV)

Questa figura caratterizza la fase finale dell'emostasi e viene calcolata aggiungendo una trombina plasmatica. Se la rete di fibrina è formata troppo a lungo, indica la fibrinolisi acuta e la carenza di fibrinogeno, la sindrome da DVS, la malattia autoimmune, la grave patologia del fegato, più fedele, uremia, terapia a lungo termine streptocinasi o urocinasi. Se la "patch" dalla fibrina è formata troppo rapidamente, questo indica l'inizio dello sviluppo della sindrome da DVS, sulla ricezione degli inibitori della polimerizzazione dell'eparina o della fibrina.

Fibrinogeno

Questa è una proteina prodotta dal fegato. Quando inizia il sanguinamento, il fibrinogeno sotto l'azione del fattore del chageman viene convertito in fibrina, e da esso, a sua volta è formata una "patch". Pertanto, il fibrinogeno appartiene alle proteine \u200b\u200bdella fase acuta - un aumento della sua concentrazione di sangue indica lesioni, bruciatura, infarto miocardico, crescita, infiammazione degli organi interni, patologia autoimmune. Una diminuzione del livello di fibrinogeno nel sangue indica la sua carenza congenita, sindrome ICF, malattie del fegato, leucemia, mungonucleosi, avvelenamento dal cibo, ricevimento di eparina, ormoni androgeni, anaboli, barbiturici, acido valproico.

Complessi monomerici fibrin solubili (RFMK)

Queste sostanze sono prodotti per la decadenza fibrin e sono registrati in sangue nella fibrinolisi. Di conseguenza, l'importanza principale della RFMK ha per la diagnosi precoce della sindrome da DVS. Se, quando si decifrano i risultati di un coagulogramma nel sangue, viene rilevato un aumento del livello dell'RFMK, questo può anche indicare trombosi, tromboembolismo, patologia autoimmune di tessuti connettivi, shock, complicazioni postoperatorie, pretrazioni, pre-eclampsia in gravidanza donne.

Antithombin III.

È da questa proteina che i tre quarti dipendono dall'efficacia dell'intero sistema fibrinolitico, che è necessario per il controllo della coagulazione del sangue e dissolvere le tromboni inutili. Il livello di antitrombina del terzo tipo aumenta con e altre malattie infiammatorie, nonché dopo il trapianto del rene e l'assunzione a lungo termine di anabolici. La mancanza di antitrombina III è caratteristica dell'insufficienza epatica, della cirrosi del fegato e del periodo dopo il trapianto, la sindrome da DVS, la trombosi, il tromboembolismo dell'arteria polmonare, l'infarto del miocardico, utilizzando contraccettivi orali.

Anticoagulante wolved.

Questa è una proteina, che indica la presenza della sindrome antifosfolipid o della sindrome anticorpale antifosfolipid (SAFA). Porta alla formazione di più coaguli di sangue e patologie di gravidanza. La decodifica dei risultati del coagulogramma di una persona sana non dovrebbe contenere dati sulla presenza di un anticoagulante del lupus.

D-dimers.

Queste sostanze sono costantemente presenti nel sangue, ma in particolare molti di loro appaiono come risultato del crollo di una grande quantità di fibrina. E questo processo indica una coagulazione del sangue troppo attiva e dissolvendo trombus non reclamato. Di conseguenza, l'eccesso della norma dei D-dimers in un coagulogramma indica l'inizio dello sviluppo della sindrome da DVS, infettiva del sangue, dell'infarto acuto, del tromboembolismo, del rene o del fallimento del fegato, delle complicanze postoperatorie, della crescita del neoplasma maligno, grande ematoma , Prestal.

Proteina C.

Questa proteina è necessaria per controllare il processo dell'emostasi e prevenire la formazione di coaguli troppo grandi all'interno di navi danneggiate. Quando si definiscono i risultati del coagulogramma di preoccupazioni, il medico si verifica se il livello di proteina C nel sangue è troppo basso. Ciò può indicare lo sviluppo della sindrome da DVS, della malattia del fegato o semplicemente sul deficit congenito della proteina corrispondente.

Proteina S.

E questo è un attivatore di proteine \u200b\u200bC e antithrombin III - senza che una funzione antoslering del sangue sarebbe impossibile. La mancanza di proteine \u200b\u200bs può anche essere ereditaria, e può anche svilupparsi contro lo sfondo di assunzione a lungo termine di droghe che diluire il sangue (eparina, warfarin, aspirina).

Durante il periodo della batteria, la quantità totale di sangue circolante in una donna aumenta di una media del 25%. È necessario mantenere gli organismi della futura madre e feto allo stesso tempo. Inoltre, è necessario assicurare dalla vasta perdita di sangue in caso di aborto, prematura di placenta cellanata, nonché prima del decisivo evento naturale - parto. Di conseguenza, l'attività della coagulazione e dei sistemi sanguigni anticolari durante la gravidanza aumenta anche: nel secondo trimestre - del 15-20%, nel terzo - a volte del 30% rispetto a una donna sana che non si aspetta un figlio.

Tre passa a portata di mano il sangue sul coagulogramma durante la gravidanza è molto importante. Le deviazioni dalla norma in tempo indicheranno il medico sul rischio di aborto spontaneo, sanguinamento uterino, insufficienza fetoplacentaria, gestoz, sindrome da DVS, preeclampsia ed eclampsia, oltre a una vasta perdita di sangue nel parto o durante la sezione cesarea.

Naturalmente, le future madri sono preoccupate per questo e vogliono sapere decifrare i risultati del coagulogramma durante la gravidanza. Per cominciare, ti offriamo uno standard di tabella sui trimestri, e poi dimmi che ci sono deviazioni negli indicatori.

Indicatore, unità	IO. trimestre	II. trimestre	III. trimestre
Thromombin Time, Sec.
Prothrombin,%
ACTV, sec.
D-dimeri, mg / l	non più di 1,1	non più di 2,1	non più di 2,81.
Piastrine, * 109 / l
Indice protombiaio,%
Antithombin III, G / L
Fibrinogeno, g / l

Decodifica i risultati di un coagulogramma durante la gravidanza

Normalmente, il primo trimestre è caratterizzato da qualche oppressione sia della coagulazione che della funzione di sangue antoslude, e quindi, mentre si avvicinano al genere, gli indicatori aumentano. La tabella seguente mostra le probabili cause delle deviazioni dalle norme.

Indicatore	Ridotto	Sollevamento
	1 stadio della sindrome da DVS, trombosi	Fase 2-3 DVS-Syndrome
Tempo di protrombina e molti	1 fase di sindrome da DVS, consegna del parto	Fase 2-3 DVS-Syndrome
Protrombina	meno del 70% - 1 fase di sindrome da DVS	la minaccia del paio di placenta
Thromubic Time.	meno di 10 secondi - 1 fase DVS-Syndrome	più di 26 secondi - 2-3 Fase di sindrome da DVS
Antithombin III.	meno del 50% del fallimento della norma - Fetooplazater, la minaccia del distacco della placenta	minaccia di aborto, sanguinamento uterino, epatite
		gestosi, diabete, insufficienza renale
Fibrinogeno	meno di 3 G / L - Toxicosi pesanti, Gestoz, Fase di sindrome da 2-3 DVS, Avitaminosi	1 stadio della sindrome DVS, infezione acuta, infarto, ictus, processo maligno
Anticoagulante wolved.	l'aspetto indica un preset, pre-eclampsia, minaccia di aborto spontaneo, distacco di placenta, nascita prematura
	quasi mai accade e non importa	un aumento di oltre 4 volte - 1 stadio della sindrome DVS, la minaccia del distacco Placenta

Se nella decodifica del coagulogramma durante la gravidanza, diversi indicatori si discostano dalla norma, ciò non significa che la futura madre e il bambino minacciano un serio pericolo. Solo se quasi tutti i parametri dello studio sono anormali, dovresti essere allarme.

In conclusione, vorrei sottolineare che solo un ginecologo qualificato può fare le giuste conclusioni, guardando i risultati dell'emostasiogramma di una donna incinta. Ogni organismo è individuale, e durante l'utensile per bambini, tutto è in modi diversi adatti alle mutevoli condizioni. Non dovresti fare conclusioni affrettate e pannaling in anticipo sul tempo - questo di per sé è molto dannoso in un tale periodo. Prenditi cura di te e sii sano!

Video: Dr. Evdokimenko - Semplici suggerimenti nella diluizione di sangue, prevenzione dell'aterosclerosi e tromboflebite.

Formazione scolastica: Nel 2013 è stata completata la Kursk State Medical Università e un diploma è stato ricevuto. Due anni dopo, l'ordinite è stata completata nella specialità "oncologia". Nel 2016, la scuola di specializzazione è stata approvata nel centro nazionale medico e di chirurgia che prende il nome da N. I. Pirogov.

Il coagulogramma è un'analisi completa degli indicatori di coagulazione del sangue. Studi di sangue venoso mediante il metodo coaguloso Aiuta a valutare la condizione e l'efficienza del funzionamento di vari collegamenti di tali sistemi sanguigni, come coagutrice, antoslude e fibrinolitico.

Gli indicatori del coagulogramma, o l'emostasiogramma sono studiati per valutare il possibile rischio di iper- e ipocoagulazione, rispettivamente, la capacità del sangue aumentata e ridotta di coagulare, la probabilità di coaguli di sangue o sanguinamento.

Come prepararsi per il test del sangue

Questo studio viene effettuato rigorosamente a stomaco vuoto, con una pausa dopo l'ultimo pasto di almeno 12 ore. Con l'ultimo pasto, si consiglia di escludere piatti taglienti, grassa e inscatolati con un'abbondanza di spezie dalla dieta. Solo pulito, non acqua minerale, succhi di frutta, composti, bevande e alcolici sono ammessi da bevande.

Immediatamente prima dell'analisi, per 30 minuti, si consiglia di evitare carichi fisici, emotivi e mentali (camminata veloce, disordini), oltre a fumare.
Con il corso di trattamento attuale o recentemente completato con farmaci anticoagulanti, è necessario informare il nome, il dosaggio e la durata della ricezione da parte di uno specialista.
Se c'è una sensazione di nausea, vertigini, il deterioramento del benessere, dovrebbe essere informato immediatamente al personale medico.

Come analizzare?

Value Blood Collection è fatto dalla vena del gomito senza imporre un'imbracatura. Per rispettare le regole della coagulologia, sono riempiti due tubi, lo studio è soggetto a biomateriale dal secondo all'ordine di riempimento del contenitore contenente il coagulante.

Dove sono il sangue per l'emochalogramma?

Lo studio del sangue sull'emostasiogramma è effettuato in cliniche pubbliche e private e laboratori, questa analisi è tra le basile. Tutti i laboratori certificati con un set necessario di reagenti e attrezzature possono analizzare gli indicatori dell'emostasi.
Il costo delle analisi dipende dal laboratorio e dal set di fattori sanguigni valutati.

Quanti giorni è il coagulogramma?

Il test del sangue è occupato direttamente da 24 a 48 ore, che è dovuto alla necessità di valutare vari indicatori quando reagiscono con reagenti a determinati intervalli. Con un alto carico di lavoro di medico di laboratorio, la necessità di trasportare il biomateriale. Gli studi di ricerca possono aumentare.

In quali casi sono prescritti test del sangue su un coagulogramma

Indipendentemente dalla presenza di qualsiasi sintomo e segni di patologie di coagulazione del sangue, un'analisi sull'emostasi è prescritta quando si prepara alla chirurgia e durante il periodo gestazionale. In questo modo, viene valutata la probabilità di rischi per la vita della vita di sanguinamento e trombosi nel processo di funzionamento o consegna (in modo naturale o durante la sezione cesareo).
Un'altra testimonianza è considerata:

• gravidanza gravidanza, oltre a ripetuti aborti;
• feriti accompagnati da sanguinamento interno e / o esterno;
• la presenza di una tendenza alla trombosi, alle vene varicose dei vasi sanguigni, una tendenza al tromboembolismo;
• attacco cardiaco, storia nella storia, Stati di pre-infarto, ischemia, aritmia;
• la patologia del sistema circolatorio;
• disturbi delle funzioni del fegato;
• monitoraggio dello stato della terapia anticoagulante;
• patologie emorragiche, anemia cronica, sanguinamento del naso frequente, abbondante mestruazione, sangue che si accende nei punti salienti (urina, feci), improvvisa perdita di impatto, ecc.;
• terapia a lungo termine con droghe anabolizzanti, glucocorticosteroidi, prendendo contraccettivi orali;
• esame medico previsto.

I componenti del sistema di emostasi

Il sistema di emostasi comprende sostanze biologiche e meccanismi biochimici che garantiscono la manutenzione del sangue nello stato liquido, nonché l'avvertimento e l'arresto del sanguinamento. La funzione principale del sistema di emostasi è mantenere un equilibrio tra fattori coagulanti e antisislestici. Il saldo del saldo è implementato dall'ipercoagulazione (aumento della coagulazione del sangue, che porta alla formazione di tromboms) e l'ipocoagulazione (una coagulazione ridotta, minacciosa sanguinamento lungo).

La coagulazione del sangue è fornita da due meccanismi: esterni e interni. Con i tessuti e violazioni delle pareti delle navi, viene rilasciato la tromboplastina del tessuto (Fattore III), che avvia il processo di coagulazione del sangue esterno. Il meccanismo interno richiede il contatto dell'endotelio di collagene delle pareti vascolari e dei componenti del sangue.

Indicatori e norme dell'emostasi

Nello studio degli indicatori, diversi laboratori possono utilizzare varie tecniche. Pertanto, il tasso di velocità del processo di coagulazione varia da 5-10 a 8-12 minuti, a seconda della tecnica selezionata (Li-White o Messa e Margo). La valutazione della conformità dei risultati della norma dovrebbe essere effettuata conformemente alle norme di un particolare laboratorio.

Ogni tasso del coagulogramma e dei suoi componenti nella tabella è presentato senza l'età dell'età e delle caratteristiche individuali. Per decifrare gli indicatori di emostasi per contattare uno specialista.

Indicatori di emostasi decifratura

Cosa è incluso nello studio del coagulogramma? Lo studio di base dell'emostasi include diversi indicatori valutati in aggregato.

Tempo di coagulazione del sangue

Questo indicatore valuta il tasso di formazione del gruppo di fibrin nel sito di infortunio ed è stimato all'intervallo di tempo tra l'inizio del sanguinamento e la risoluzione. Per il sangue venoso, il tasso di riferimento della trombosi è da 5 a 10 minuti.

Eccesso L'indicatore indica spesso la presenza di malattie e condizioni come trombocitopenia, emofilia, carenza di vitamina C, patologia del fegato e si verifica anche con anticoagulanti indiretti della terapia (triangolo, warfarin, aspirina, ecc.). L'indicatore sottostante indica una capacità accelerata di formare i coaguli e può anche essere ridotto dopo un'ampia emorragia. Nelle donne, il declino del tempo di coagulazione è annotato sullo sfondo della reception.

Indicatore pH.

L'indice Prothromombin mostra il rapporto tra il tempo di coagulazione del sangue in studio e lo standard adottato. Il più favorevole è l'indicatore del 97-100%, che corrisponde alla norma complessiva. Tuttavia, le deviazioni non indicano sicuramente le deviazioni nel funzionamento del corpo: nelle donne quando si entra nel feto, nel processo di gravidanza, PC può raggiungere il 150%, che è una caratteristica fisiologica del periodo gestazionale. In media, l'eccesso dei confini della norma indica la probabilità di trombosi, il calo dei rischi di sanguinamento.

La figura del tempo di trombina

Il tempo di trombina è il periodo necessario per convertire la fibrina dal fibrinogeno. I tempi trombinici sopra la norma indicano una ridotta quantità di fibrinogeno nel sangue, oltre a accompagnare patologie pronunciate e malattie del fegato (, cirrosi).
L'indicatore sotto la norma è più spesso associato ad una maggiore quantità di fibrinogeno.

ACTV come un fattore di controllo della ricezione anticoagulante

L'AFTV è misurato sulla base della durata della formazione di un grappolo nella reazione del biomateriale con il calcio. Questo indicatore è particolarmente rilevante per il controllo e la correzione della terapia con coagulanti diretti (eparina). Può anche indicare nella sindrome DVS, la presenza di malattie autoimmuni, patologie del fegato.

ABR.

L'indicatore AVR consente di stimare la probabilità di tali patologie come trombofilia, trombocitopenia e anche cambiamenti con terapia anticoagulante, con infortuni interni significativi, ustioni.

L'inconvenzione espressa della norma è particolarmente pericolosa a un indicatore estremamente basso e testimonia lo sviluppo dello stato di vitale della vita - emorragia estesa ea lungo termine.

Pr.

L'indicatore EPS viene valutato in correlazione con il tempo di ricalcificazione attivato. I valori bassi indicano una maggiore attività dell'emostasi.

Valutazione del numero di fibrinogeno

La proteina del fibrinogeno appartiene ai fattori di coagulazione del sangue I. È prodotto nel fegato e nei cambiamenti nella sua quantità può indicare la patologia di questo organo. L'eccesso della norma di questo indicatore può accompagnare le malattie della natura infiammatoria e lesioni del tessuto, il disavanzo è stimato come primario (eziologia genetica) o secondaria, provocata da un eccessivo consumo nel processo di emostasi.

Trombotest.

Il trombotest è chiamato il metodo di valutazione visiva della quantità di fibrinogeno nel biomateriale. Normalmente, questo indicatore corrisponde a 4-5 livelli.

Rfmk.

La valutazione della concentrazione di complessi solubili febreno-monomerici è importante nella diagnosi della sindrome da DVS. L'interpretazione degli indicatori è anche importante nella trombosi, complicata da gravidanza, disturbi della funzione renale, nel periodo di recupero dopo procedure invasive, ecc.

Antithombin III.

Glicoproteina relativa a anticoagulanti naturali. Le sue norme variano considerevolmente a seconda dell'età del paziente. La norma dell'unitrombina 3 nelle donne cambia anche nel processo di gravidanza, che non è una condizione patologica.
Cause di superamento e carenza di antitrombina III

D-dimer come indicatore di emostasi

D-dimer è il prodotto decadimento della fibrina, l'attività del plasma fibrinolitico è stimata in base al suo numero. Aumentare i punti alla presenza di trombosi intravascolare, malattie del fegato, ischemia o infarto miocardico, e può anche essere formato con tabacco prolungato.
Il deficit del valore clinico non ha.

Stima del tempo sanguinante

Nello studio di questo indicatore, il periodo dall'inizio del sanguinamento alla formazione di un mucchio nel capillare è studiato. Metodi di esecuzione: un ago sterile affilato applica danni superficiali sull'elettrodo e stimato dall'inizio per smettere di sanguinamento. Il valore diagnostico è indicatore che supera la norma.

Caratteristiche dell'emostasi delle donne incinte: ricerca e interpretazione dei risultati

I cambiamenti derivanti dal periodo gestazionale si riflettono su tutti i sistemi di organismi, compreso il processo di formazione del sangue. Durante la gravidanza, le norme delle emostasi cambiano e la valutazione dovrebbe essere effettuata sulla base della conformità del periodo di distribuzione mediante valori di riferimento.
Il fattore principale nel cambiare la coagulazione del sangue è associata a rischi elevati di sanguinamento durante l'interruzione della gravidanza, ritardando la placenta e nel processo di parto, in relazione a cui si verifica la soppressione della fibrinolisi.

Emostasi Gestation Period.

Gli indicatori normali cambiano con un periodo di gestazione crescente.

	Vota 1 trimestre	Norma 2 Trimester.	Norm 3 Trimester
Fibrinogeno	2,9-3,1	3,0-3,5	4,4-5,1
Achtv.	36-41	33,6-37,4	37-40
ABR.	60-72	56,7-67,8	48,2-55,3
P.	85,4-90,1	91,2-100,4	105,8-110,6
Rfmk.	78-130	85-135	90-140
Antithombin III.	0,222	0,176	0,155
Trombociti	301-317	273-298	242-263

La necessità di vari test durante la gravidanza diventa spesso scontento delle donne. Ma ignorare gli appuntamenti medici in questo momento è estremamente pericoloso, come la donna "nella posizione" è responsabile di due vite: il suo e il suo bambino. Oltre ad altri studi, le future mamme sono necessariamente assegnate alla coagulazione del sangue - emostasiogramma.

Ciò che è importante e degno di nota di questo studio, è necessario effettuare questa analisi durante la gravidanza, e cosa può parlare hemostasiogramma in un periodo così importante?

L'immagine del sangue è vitale per il corpo umano. Il complesso processo di coagulazione è chiamato emostasi o coagulazione e l'analisi della determinazione della capacità del sangue di rotolare è un emostasiogramma (coagulogramma). Normalmente, il corpo umano funziona semplicemente e ha le proprie riserve per smettere rapidamente il sanguinamento durante il danno del sangue. Tale caratteristica protegge una persona dalla perdita di sangue dovuta a malattie o infortuni. Per qualsiasi, anche il più piccolo danno capillare, il meccanismo protettivo e il sangue si accendono automaticamente.

Nel corpo, la coagulazione e il sistema anticolato sono in bilancio. In caso di fallimento di questi sistemi in una delle parti, si può verificare una tendenza a sanguinamento, o alla trombosi, che è ugualmente pericoloso.

Il sistema di coagulazione è composto da tre parti:

• sistemi di sangue sotto forma di coaguli;
• un sistema antoslude che impedisce la trombosi e sostenendo la condizione del sangue liquido;
• sistema fibrinolitico, spaccare il panno sanguigno.

Ridurre la quantità di sangue durante il sanguinamento nel parto è particolarmente pericoloso.

Anche con il normale parto, la donna perde almeno 300 ml di sangue. La perdita di sangue in 1000 ml è considerata pericolosa, in 1500 ml di minacciosa, e se il volume è perso nelle generazioni di sangue è più di 3000 ml, quindi tale perdita di sangue nella maggior parte dei casi porta a morte.

La gravidanza cambia lo sfondo ormonale delle donne e caricano tremendamente i suoi vasi sanguigni, formando un ulteriore cerchio di circolazione del sangue uterini-placentare. Pertanto, il corpo è preparato per la perdita fisiologica del sangue nel parto, che si riflette nel cambiamento nell'emostasi.

È particolarmente importante che la coagulazione del sangue quando si entra nel feto fosse normale, poiché un aumento significativo o una diminuzione in questo indicatore è ugualmente indesiderabile per una donna incinta.

Con un'elevata coagulazione del sangue, si sviluppa spesso nella sindrome da DVS (una condizione di coagulazione intravascolare disseminata), che può portare a una violazione del flusso di sangue placento, e quindi a gravidanza congelata e morte fetale. Ma non solo il sangue spesso è pericoloso per una donna incinta: la sua maggiore diluizione può portare alla perdita di sangue mortale nel parto.

Cosa mostra il metodo del emostasiogramma

L'emostasiogramma è prescritto prima di qualsiasi operazione - pianificata e urgente. Lo studio include un numero di indicatori di schemi di sangue, che consente al medico di analizzare il lavoro dell'intero sistema di velocità sanguigna.

Al fine di evitare gravi complicazioni durante la gravidanza, nel periodo di utensili il bambino, l'analisi della sua capacità di coagulazione (emostasiogramma) è necessariamente assegnata. Questo studio è fatto diverse volte per la gravidanza per rivelare e correggere i fallimenti in sangue.

L'emostasiogramma è particolarmente importante nei casi:

• disturbi in analizza precedenti;
• minacce di interrupt (aumento del tono uterino);
• complicazioni di gravidanza (ritardo dello sviluppo intrauterino, insufficienza dei fetoplacentali, gravidanza dopo Eco, multipla o gravidanza multipla, ecc.);
• età incinta;
• infezioni o oncologia trasferiti;
• completamento infruttuoso delle gravidanze precedenti (aborto, gravidanze congelate) o lunga infertilità;
• (con alta pressione, edema, proteine \u200b\u200bnelle urine).

Inoltre, il coagulogramma è estremamente importante per le donne in gravidanza con patologia:

• fegato;
• autoimmune;
• vene varicose;
• con manifestazioni di sanguinamento eccessivo (sanguinamento nasale o gengive, aspetto senza precedenti di lividi);
• con la presenza di tromboms, tromboembolismo in questione o predisposizione genetica a un po ';
• disturbi pericolosi nel corpo (sangue, cardiovascolare, endocrino, sistemi urinari, ecc.);
• dopo l'intossicazione, con sepsi o shock;
• con immobilizzazione prolungata;
• madri con cattive abitudini (alcolismo, tossicodipendenza).

Aumento del pericolo di guasti sanguinanti durante la gravidanza richiede il monitoraggio dell'emostasi sulle donne durante questo periodo.

Perché l'emostasiogramma è importante durante la gravidanza

Emostasiogramma (coagulogramma o analisi di ricarica) è un test di screening obbligatorio per le donne in gravidanza. Viene eseguito almeno 3 volte (1 volta in ogni trimestre). Con eventuali violazioni delle donne in gravidanza, può essere assegnato a prendere una tale analisi più spesso.

Durante la gravidanza, i disturbi della coagulazione (coagulazione) sono tipici e la dissoluzione dei trombi (fibrinolisi) a causa dell'attività troppo forte di sistemi antosludi e fibrinolitici. Nel complesso, questi fenomeni spesso portano allo stato di ipercoagulazione (aumentato i brologmi).

Ipercoagulazione in donne in gravidanza è un meccanismo adattivo che protegge la donna dalla perdita di sangue nel parto.

Tuttavia, il fenomeno dell'ipercoagulazione ha un secondo lato. Si trova nel maggiore rischio di trombosi. Il sangue spesso peggiora la circolazione sanguigna della placenta e interrompe la fornitura di feto con ossigeno e sostanze nutritive. E il tromboembolismo delle vene (spesso le vene profonde degli arti inferiori o del bacino) durante la gravidanza possono causare la morte materna.

Preparazione per la procedura

L'emostasiogramma nel complesso con altri campioni ti consente di ottenere non solo un'idea completa della condizione di coniasco nel corpo delle donne incinte, ma anche informazioni sul lavoro degli organi interni più importanti.

Per questa analisi, la gravidanza dà sangue dalle vene (dalla curva del gomito). Per una donna in questo processo non c'è niente di doloroso.

Non è necessario prepararsi per l'emostasiogramma. L'unica condizione di analisi di alta qualità è uno stomaco vuoto.

Questo processo di solito si arrende al mattino, e alla vigilia della serata è consentito l'ultimo pasto entro e non oltre 8 ore prima dell'analisi. È anche vietato utilizzare qualsiasi fluido prima di analizzare, ad eccezione dell'acqua pulita.

Alla vigilia del coagulogramma è necessario attenersi alla dieta: eliminare piatti grassi, fritti e alcol. Se la gravidanza prende qualche droga, allora è necessario informare il medico. È particolarmente importante sapere sulle droghe prese in meno di un giorno prima dell'analisi.

Questo è riportato come un laboratorio e inoltre indicato sulla linea per la direzione.

Che periodo è l'analisi

Se il medico non ritiene necessario rendere l'analisi in aggiunta, l'emostasiogramma viene affittato in tempo:

• registrazioni;
• 22-24 settimane del secondo trimestre;
• 30-36 settimane del terzo trimestre.

Tipi di emostasiogramma.

L'emostasiogramma è principale o esteso. L'emostasiogramma principale include la definizione degli indicatori necessari:

• protrombina;
• fibrinogeno;
• ABTV;
• Rfmk.

Un emostasitogramma esteso include una definizione di un numero di indicatori molto più ampio: ad esempio, antithrombin III, D-dimer, un lupus anticoagulante, ecc. Studio esteso è prescritto secondo le letture: ad esempio, donne in gravidanza o persone con la patologia di cluminy.

Cosa dicono i risultati

Considera quali risultati possono essere nello studio della coagulazione del sangue e cosa può essere giudicato da loro.

Il tasso di indicatori di emostasi durante la gravidanza

Indicatori	Cosa intendi	Norma durante la gravidanza
Fibrinogeno	Il presentatore del fattore di coagulazione del sangue che precede la fibrina.	1 Trimester: 2.4-5.1 G / L, 2 Trimester: 2.9-5.4 G / L, 3 Trimester: 3.7-6.2 g / l.
Achtv.	Tempo di formazione del mazzo di sangue.	1 Trimester: 24.3-38.9 s. 2 Trimester: 24,2-38,1, 3 Trimester: 24,7 -35,0.
Protrombina	Proteine, il secondo fattore importante nel flusso sanguigno.	78-142%
Numero di trombociti	Le cellule nucleari di sangue che svolgono un ruolo importante nell'emostasi.	1 Trimester: 174-391 mila / μl, 2 Trimester: 155-409 migliaia / μl, 3 Trimester: 146-429 migliaia / μl.
Tempo di promrombina (PTV)	Tempo per la formazione di una frizione in plasma (fibrina). Avverte sulla tendenza al sanguinamento.	1 Trimester: 9.7-13.5 S, 2 Trimester: 9.5-13.4 S., 3 Trimester: 9.6-12.9 S.
Indice protombiaio	Determinazione del tempo della coagulazione del plasma dopo la rimozione del calcio.	85-115% (o 0,8-1.2 Secondo gli standard internazionali).
Antithombin 3.	Proteine \u200b\u200bnel sistema opposto. Responsabile della coagulazione contrastante nella formazione di trombov.	1 Trimester: 89-114%, 2 Trimester: 88-112%, 3 Trimester: 82-116%.
D. -Dimer	Il marcatore principale della trombosi. Appare nel crollo della fibrina incluso nel trombus.	Aumento durante la gravidanza: in 1 trimestre- 0,05-0,95 μg / ml, in 2 trimestre -0.32-1.29 μg / ml, 3 tr. - 0,13-1,7 μg / ml (con limite inferiore non inferiore a 33 mg / ml).
MH (Atteggiamento internazionale normalizzato)	Indicatori del tempo di protrombina in vari laboratori. Mostra l'efficacia del trattamento con anticoagulanti.	In 1 trimestre: 0,89-1.05 S, in 2 trimestre: 0.85-0.97 p., In 3 Trimester: 0.80-0.94 p.
Anticoagulante wolved. (in due versioni)	Anticorpi che contribuiscono ad aumentare la coagulazione del sangue.	Durante la gravidanza da 0.8lo 1.2 g / l
Corpi antifosfolipidi	È determinato un gruppo speciale di proteine. Prescritto durante la trombosi o dopo diverse interruzioni della gravidanza. Il loro eccesso porta a danni a cellule e trombosi.	Calcolo delle immunoglobuline G e M.
Taglierina	Stimare la capacità della contromura delle vasi sanguigni dei vasi sanguigni (wechitare il polsino della mano).	Circa il 40-50%.
Top coagulazione	Fermare fino a completare le gocce del sangue (in provetta o su vetro).	Entro 2-4 minuti.

Analisi su trombofilia.

Lo studio della trombofilia può essere proposto per le donne in gravidanza nel complesso del hemostasiogramma. È nominato secondo le indicazioni (con una tendenza alla trombosi o alla tromboembolia in una donna o ai suoi parenti). Questa è un'analisi a pagamento di una serie di laboratori commerciali basati sulla determinazione della composizione dei geni. Lo studio ti consente di identificare fino a 15 diverse forme di trombofilia.

Come risultato della stima dell'emostasiogramma, possono essere rilevati due disordini principali:

1. 1. Ipercoagulazione. Questa condizione è caratteristica di:
      • aumentare D-dimer, piastrina e fibrinogeno;
      • ridotto da PTV, Arth, MNA e antithrombin III.
   2. Hangoagulation. Questa conclusione è impostata sulle seguenti modifiche del coagulogramma:
      • aumento del livello di concentrazione di PTV, Arth, MNA e antithrombin III;
      • indicatori di piastrine e fibrinogeni ridotti.

L'ipercoagulazione è pericolosa a causa della formazione di tromboms nel sistema venoso (più spesso nelle vene degli arti inferiori).
La condizione di ipocoagazione è pericolosa sanguinamento, minacciando seriamente la vita della madre e del bambino.

L'analisi dell'emostasiogramma è complessa e per la sua interpretazione corretta, anche un medico esperto è spesso necessario.

"Pro" e "contro" hemostasiogramma

L'analisi del coagulogramma ti consente di regolare l'emostasi di una donna incinta, evitando il rischio per la salute di una donna e del suo bambino. Questo studio è disponibile e non richiede investimenti materiali di grandi dimensioni.

Lo svantaggio dell'Emostasiogramma è che questa analisi "vede" patologia, ma non determina la sua causa esatta. Per questo richiedono una ricerca aggiuntiva. Inoltre, per il coagulogramma, è necessario avere il tempo che è impossibile se necessario per stimare rapidamente lo stato dell'emostasi.

Non vale la pena una donna incinta a prendere dal panico, vedere eventuali violazioni nell'analisi dell'emostasiogramma. Secondo alcuni indicatori di questa analisi, è impossibile diagnosticare correttamente. Dopo tutto, la gravidanza apporta modifiche ai risultati di molti studi. Per una valutazione completa dell'emostasi, i risultati di questa analisi sono considerati nell'aggregato, che è solo un medico esperto. Salute per te e i tuoi figli!

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Tale analisi come coagulogramma È abbastanza noto, ma in base all'esame medico standard non è prescritto. Pertanto, i pazienti sono a volte sorpresi dalla proposta del medico di svolgere questo studio. Più spesso un coagulogramma di sangue viene effettuato da un paziente con una patologia del sistema cardiovascolare, nonché prima dell'operazione pianificata o delle donne incinte. In quest'ultimo caso, è fatto in ogni trimestre necessariamente.

Cosa si nasconde sotto il termine misterioso? Coagulogram (un altro nome di ricerca - emostasiogramma) È effettuato per studiare la coagulazione del sangue del paziente. L'analisi è di base e esteso. In genere, è prescritto uno studio di base prima. Aiuta a capire dove si è verificato il sistema dalla norma. E se la patologia è rivelata, viene effettuato uno studio dettagliato, a causa della quale non solo i cambiamenti qualitativi sono determinati, ma anche quantitativi.

Testimonianza di base per l'analisi

• Operazioni pianificate. Durante l'intervento operativo, c'è sempre un po 'di rischio di sanguinamento. Pertanto, la conoscenza della condizione del sistema di coagulazione del sangue è importante.
• Gravidanza. Durante questo periodo possono verificarsi modifiche nell'organismo femminile, sia positive che negative. Di solito viene tenuto una volta nel trimestre. Se viene diagnosticata un'interruzione di feto -lacentage o - più spesso.
• Disturbi vascolari (media maggiore trombosi).
• Malattia del fegato.
• Patologia Autoimnuna.
• Violazione.
• Patologia cardiovascolare (,).
• Quando hai nominato anticoagulanti.
• Per una corretta selezione della dose di acido acetilsalicilico e farmaci in base ad esso.
• Nomina dei farmaci contraccettivi. In questo caso, l'analisi viene eseguita ogni 3 mesi.
• . Il coagulogramma viene effettuato per prevenire emorragie.

Sistema di emostasi naturale

In un corpo sano, un sistema normalmente funzionante emostasi - Protezione naturale contro eccessiva perdita di sangue in violazione dell'integrità del muro vascolare. Molti conoscono il pericolo per la salute e la vita di una persona, ma la natura non crea in vana: la trombosi è la stessa protezione contro la perdita di sangue. Proviamo a scoprire come funziona il sistema di emostasi naturale.

Il sangue è costantemente in uno stato liquido. Inoltre, questo liquido ha una certa composizione e parametri fisici. Il sistema dell'organismo sostiene instancabilmente questo stato per tutta la vita. Tuttavia, si verificano varie situazioni: ad esempio, a causa del danno alla parete della nave si apre. La prima sostanza che si distingue nel sangue - trombopellastina.. Avvia il lavoro del sistema di coagulazione: attiva le proteine \u200b\u200bche sono normali nel sangue. Queste proteine \u200b\u200bformano un cluck nei disturbi dell'integrità della nave. Una catena viene eseguita, portando alla trombosi: da protromina La trombina è sintetizzata che attiva fibrinogenoda cui, a sua volta, è formato fibrina. È in fibrina, come gli insetti in un web, alle piastrine di sparare, formando un trombo. Fibrin Clutto "Latas" ferita in una nave, sanguinamento si ferma.

In un corpo sano, entrambi i sistemi - coagulanti e antoslude - sono in equilibrio. Ma c'è anche un terzo sistema - assorbente (). È lei che fornisce una dissoluzione del sangue dopo aver ripristinato l'integrità della nave. Gli indicatori di coagulogramma consentono di concludere sullo stato di tutti i sistemi.

I parametri di base dell'emostasiogramma

1. . Lo stato di prova più importante del sistema di coagulazione.
2. , MNO (Atteggiamento internazionale normalizzato), PTV (tempo di protrombina). Di solito viene effettuato una di queste analisi, in base all'apparecchiatura esistente in laboratorio. Il test più versatile è. Tutti questi studi mostrano il percorso di coagulazione esterno.
3. . Nel test puoi soddisfare l'abbreviazione - Achtv..

Ulteriori parametri gemostasiogrammi

• Proteina S.. Importo insufficiente di questo parametro conduce a trombosi.
• . Come la proteina C si riferisce ai fattori di un sistema di anticipazione.
• . È formato come risultato della distruzione di un coagulo di sangue.
• Tolleranza al plasma per eparina.
• AVR (tempo di ricalcificazione attivata).
• (complessi monomerici solubili fibrin-monomerici).
• Tempo di ricalcificazione del plasma.

Condurre un coagulogramma durante la gravidanza

Chi, essendo completamente sano, è la maggior parte di tutte le ricerche? Indubbiamente, queste sono donne incinte. Numerosi ultrasuoni, test, test, ispezioni - tutti questi test devono passare attraverso un futuro mammoso per la nascita di un bambino sano. L'elenco della ricerca necessaria delle donne in gravidanza include un coagulogramma. I dati di analisi caratterizzano l'emostasi e consentono di identificare le violazioni in questo sistema nelle prime fasi. Nel corpo della futura madre, molti processi non stanno andando avanti come prima della gravidanza. In particolare, l'attività dell'emostasi è in aumento, che è normale.

Tuttavia, ci sono deviazioni dalla norma. E questo sta già diventando pericoloso per la madre e per il bambino. La violazione dei sistemi sanguigni può portare a conseguenze irreparabili. Per rilevare e neutralizzare tutti i tipi di problemi nel tempo, viene eseguito l'emostasiogramma.

Qual è l'attivazione del sistema di emostasi durante la gravidanza?

1. Innanzitutto, lo sfondo ormonale delle donne cambia.
2. In secondo luogo, viene visualizzato un nuovo cerchio (uterino-plactental) della circolazione sanguigna.
3. In terzo luogo, il corpo di una donna incinta si sta preparando per l'inevitabile perdita di sangue durante la nascita del bambino.

Con una violazione della coagulazione del sangue durante la gravidanza, c'è sempre un pericolo dello sviluppo della cosiddetta (coagulazione intravascolare disseminata), che è caratterizzata dalla prima fase e dell'ipocoagulazione - sul secondo, cioè porta a. La sindrome DVS è considerata una delle complicanze più gravi in \u200b\u200bostetricia, è spesso incontrollabile e pericolo non solo la vita del feto, ma anche la vita di una donna.

La situazione opposta è possibile. Sangue dovuto a violazioni nel sistema opposto fortemente diluito. Di conseguenza, il rischio di sanguinamento è in aumento, specialmente durante il parto. Per ripristinare l'emostasi, l'analisi e l'ulteriore decodifica del coagulogramma è effettuata. Sulla base dei risultati dello studio, viene assegnato il trattamento.

Normalmente, questa analisi viene eseguita in ogni trimestre di gravidanza. Non pianificato se:

• La donna aveva aborti.
• I sintomi sono osservati gesto.:, Edem degli arti, proteine \u200b\u200bnelle urine.
• Viene diagnosticata l'utero hypertone (minaccia di aborto spontaneo).

Ci sono molte ragioni per l'emostasi, ma un'attenzione particolare al suo stato dovrebbe essere pagata alle donne, i quali erano infarto, ictus, zolfo varicoso, malattia del sistema sanguigno.

Importante! Tra le donne in gravidanza sono comuni nei confronti dei pericoli di qualsiasi medicinale per il futuro figlio. Ma con il sistema di emostasi non può essere scherzo. In tempo, lo studio e la ricezione dei farmaci necessari aiuteranno una donna a sopportare e dare alla luce un bambino sano.

Studiare emostatiogramma

Dopo il test del sangue, il coagulogramma è decrittografato. Quali indicatori possono essere visti in conclusione di laboratorio, e cosa significano?

1. Fibrinogen.

Questo enzima è sintetizzato nel fegato. Normalmente, questa figura è da 2 g / l a 4 g / l. Per le donne incinte, è considerato il suo aumento, ma il contenuto del fibrinogeno anche nel terzo trimestre non deve superare i 6 g / l. Questo è un fattore molto sensibile. Ha la sua reazione all'infiammazione, la necrosi dei tessuti. Anche un aumento può parlare di infezioni, processi infiammatori acuti (polmonite), l'inizio dell'attacco cardiaco del cuore o del cervello, ipotiroidismo, ustioni, contraccezione. Se la quantità di fibrinogeno diminuisce, è possibile sospettare una mancanza di vitamine (C, B 12), epatite, tossicosi, ricezione di droghe individuali, cirrosi del fegato. E, naturalmente, la famigerata sindrome da DVS.

2. APTTV.

Il tempo è studiato sulla formazione di un orologio del sangue. Questo indicatore risponde acutamente a cambiare altri fattori di coagulazione. La velocità NTV è compresa tra 30 e 40 secondi. Un aumento del parametro può indicare la mancanza di vitamina K, la malattia del fegato.

3. Proterombina

Da questa proteina nel fegato, se esposta alla vitamina K, la trombina è sintetizzata. Cambiando il valore di questo fattore, giudicare lo stato del tratto gastrointestinale e il fegato.

4. Anticoagulant wolved.

Questo indicatore è stimato principalmente quando si esegue un emostasiogramma in caso di sospetto della sindrome antifosfolipid o di un'altra malattia autoimmune. Nel sangue, gli anticorpi Igm e IgG sono prodotti a fosfolipidi (nella norma non sono assenti), contribuendo all'aumento dell'indicatore della AFTT. Il loro aspetto indica malattie prestentali o autoimmuni. Di solito questa situazione termina con un deplorevole: una donna perde il bambino.

tabella: normali indicatori di coagulogramma di base

5. Thromubic Time.

Mostra la conversione del tempo della proteina del fibrinogeno nella fibrina. Parametro normale - da 11 a 18 secondi. Poiché durante la gravidanza, la quantità di fibrinogeno aumenta, è logico presumere che il tempo di trombina sia allungato. Tuttavia, dopotutto, l'indicatore non viene fuori dai confini. Se i dati vengono respinti dalla norma, può parlare di carenza o eccesso nel sangue del fibrinogeno.

6. Prothrombinet.

Questo indicatore indica il tempo della formazione di una trombina dalla sua forma inattiva (proteina di protromina). La trombina è necessaria per la formazione di un trombo che contribuisce a fermare il sanguinamento. Se questo indicatore è aumentato, è possibile diagnosticare ipovitaminosi, mancanza di fattori di coagulazione, malattia del fegato.

7. Indice protombiaio

Uno degli indicatori più importanti. Il tempo di coagulazione del plasma è paragonato allo stesso tempo nel paziente. Il PC è espresso in percentuale. L'indicatore normale dovrebbe essere entro il 93-107%. Il cambiamento di pH può segnalare la malattia del fegato, il rischio. Un aumento dell'indicatore può essere contrassegnato durante la gravidanza, la ricezione dei contraccettivi. Se le proprietà della coagulazione del sangue sono peggiorate, il pH sarà abbassato. Dal momento che l'indice di protrombina è direttamente correlato alla vitamina K, quindi la diapositiva indica la mancanza di questa vitamina o scarsa aspirazione nell'intestino (ad esempio, con malattia intestinale). Aspirina della reception o anche indicatori di pH inferiori.

8. Trombociti

I globuli accettano la partecipazione più diretta al mantenimento dell'emostasi. La norma nel sangue di queste cellule è da 150.000 a 400.000 per μL. Con una diminuzione dell'indicatore diagnosticato. Questo può indicare i pasti materiali insufficienti. Le piastrine sono sintetizzate nel midollo osseo.

9. Antrombin-III

Indossa la natura proteica ed è un antagonista enzimatico trombina. Il suo ruolo è opprimere l'azione del sistema di coagulazione. Questo parametro è espresso come percentuale. La norma è dal 71 all'115%. Se il parametro diminuisce due volte, aumenta il rischio di trombosi. Con aumento della coagulazione del sangue, gli anticoagulanti sono prescritti. In questo caso, è richiesto anche l'indicatore.

10. Sindrome da DVS.

Nella norma della coagulazione e del sistema anticolato sono equilibrio. Se uno qualsiasi dei fattori di questi sistemi è rotto, l'intera emostasi è sbilanciata. Questo è particolarmente pericoloso nelle donne in gravidanza. La complicazione più terribile diventa la coagulazione intravascolare diffusa. L'attivazione del sistema di coagulazione e della fibrinolisi stimola lo sviluppo della sindrome da DVS. Come risultato dello sviluppo della patologia in una donna incinta, un distacco della placenta, dell'endometrite,.

11. D-dimer

Come risultato del decadimento incompleto della fibra di fibrina, i "frammenti" abbastanza grandi - appaiono D-dimers. Questo è uno dei principali indicatori del coagulogramma per le donne in gravidanza. Il tasso totale è inferiore a 500 ng / ml. Tuttavia, altri parametri sono considerati normali in donne in gravidanza. Già all'inizio della gravidanza, l'indicatore inizia a crescere, e prima del parto supera la norma più volte. Inoltre, l'aumento può essere osservato in pazienti con diabete, con malattie dei reni, con gravidanza complicata (gestoz), nella vecchiaia.

12. Antibodies for fosfolipidi (sindrome antifosfolipid)

Malattia Autimmune. Il corpo inizia ad aumentare la quantità di anticorpi ai fosfolipidi. Questa è una serie di sintomi che caratterizzano trombosi arteriose e venose. Le donne incinte che hanno definito APS, rischiano di perdere un bambino a causa dell'insufficienza dei fetalacentali.

13. Tempo di ricalcificazione del plasma

Fibrin Squirrel mazzo di fibrina. Questo parametro riflette il processo di rotolamento nel suo complesso.

14. Tolleranza al plasma per eparina

Questo test viene eseguito simultaneamente con quello precedente. Il plasma viene aggiunto eparina e il tempo di ricalcificazione del plasma è notato. Se questo indicatore è inferiore alla norma, sono possibili modifiche e altri fattori del sistema di coagulazione. Sospettato cirrosi del fegato, epatite. Con un aumento del parametro, puoi assumere la presenza di tali malattie nel corpo come, la condizione dei tumori predomyment, maligni. Tuttavia, in termini normali, nell'ultimo periodo dell'indicatore può verificarsi un aumento dell'indicatore.

Importante! Va notato che la decodifica del coagulogramma durante la gravidanza (come, tuttavia, per tutti gli altri pazienti) può essere eseguita solo da uno specialista. È inaccettabile per uno o un altro dato per effettuare una diagnosi e assegnare il trattamento.

Dove passare il sondaggio e quanto costa?

Chiunque può consegnare un tale test del sangue come emostasiogramma in uno dei centri medici più vicini, se ha a sua disposizione le attrezzature e i reagenti necessari. Il costo del coagulogramma dipende dal set di servizi e attrezzature del centro. Fondamentalmente, il prezzo del pacchetto base varia da 700 a 1.300 rubli (a Mosca). La coaguloram estesa è di circa 3.500 rubli.

Tuttavia, per i coagulogrammi in gravidanza, una serie di ricerche obbligatorie è inclusa in una serie di ricerche obbligatorie. Secondo il sistema OMS, è anche possibile effettuare un'analisi completamente gratuita, avendo precedentemente ricevuto la direzione del medico partecipante.

Come passare?

La domanda "Come passare" nel caso di un'analisi su un coagulogramma non è affatto in più. I risultati dello studio dipendono dalla corretta preparazione del paziente. Questa analisi è eseguita in vitratore.(in vitro - fuori dal corpo). Il sangue prende da Vienna.

Sangue si arrendeva a stomaco vuoto. L'ultimo pasto deve essere entro e non oltre 8-12 ore prima dell'analisi. Non puoi bere alcun drink (caffè, tè e più alcool). È consentita solo acqua pulita. Farmaci accettati - specialmente quelli che influenzano il processo di coagulazione del sangue - devono essere specificati durante l'analisi. Molto importante è lo stato emotivo del paziente. Devi cercare di non essere nervoso, sii calmo, equilibrato. La sovratensione muscolare influisce anche negativamente sui risultati dello studio. Utile direttamente prima di arrendersi l'analisi per bere un bicchiere di acqua fredda. L'interpretazione dei risultati viene eseguita solo (!) Specialista.