Dzelzs tabletes ķermenī. Efektīvi dzelzs piedevas anēmijas ārstēšanai

Viens no mikroelementiem, kas nepieciešami normālai cilvēka ķermeņa darbībai, ir dzelzs. To satur olbaltumvielas (mioglobīns, hemoglobīns utt.), Dažādi fermenti. Dzelzs funkcijas ir saistīt skābekli un transportēt to uz orgāniem un audiem, ietekmēt metabolismu un piedalīties asinsrades procesos.

Šis metāls nonāk ķermenī ar pārtiku. Uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā.

Cilvēka ķermenis noteiktos periodos piedzīvo paaugstinātu dzelzs vajadzību - šādi periodi ir augšanas, menstruāciju, grūtniecības periodi.

Vispārīga informācija par dzelzs piedevām

Askorbīnskābe uzlabo dzelzs uzsūkšanos.

Tātad, dzelzs zālēs ir dažādās formās - divvērtīgā un trīsvērtīgā. Dzelzs preparātus ķermenis absorbē un absorbē daudz labāk nekā to trīsvērtīgie kolēģi. Melnā dzelzs preparāti parasti tiek ievadīti perorāli, un dzelzs dzelzs preparāti tiek ievadīti intravenozi.

Lai dzelzi saturošās zāles pēc iespējas labāk absorbētu gremošanas traktā, ir nepieciešams, lai kuņģī būtu noteikts daudzums brīvas sālsskābes. No tā izriet, ka vienlaikus ar kuņģa sulas dzelzs sagatavošanu ir nepieciešams izrakstīt kuņģa nepietiekamas sekrēcijas funkcijas, vienlaicīgas anēmijas gadījumā.

Dažas vielas, iekļūstot ķermenī vienlaikus ar dzelzi, uzlabo tā absorbciju. Starp šādām vielām ir askorbīnskābes un dzintarskābes, cisteīns un fruktoze. Vairāki citi savienojumi, lietojot kopā ar dzelzi, samazina tā absorbciju. Starp tiem ir kalcija sāļi, fosforskābe, tanīns un dažas zāles - almagels, tetraciklīns. Jāizvairās no šo vielu lietošanas tieši dzelzs piedevu lietošanas laikā.

Kā minēts iepriekš, tieša norāde dzelzs preparātu iecelšanai ir jebkuras etioloģijas dzelzs deficīta anēmija. Protams, galvenais punkts tās ārstēšanā ir novērst cēloni, kas izraisīja dzelzs līmeņa pazemināšanos organismā, bet turpmākais mērķis ir atjaunot šo līmeni un izveidot iepriekš izšķērdētos mikroelementa krājumus. Dzelzi saturošus preparātus var lietot arī B 12 deficīta anēmijas gadījumā vienlaikus ar cianokobalamīna lietošanu. Viens nosacījums: B 12 deficīta anēmijai jābūt hipohromiskai (krāsas indekss vispārējā asins analīzē ir mazāks par 0,8).

Dzelzs preparāti iekšķīgai lietošanai

Lielākajā daļā dzelzs deficīta anēmijas gadījumu dzelzs preparātus ieteicams lietot iekšēji. Zāļu terapeitiskā deva tiek izrakstīta individuāli ar ātrumu 2 mg / kg pacienta ķermeņa svara. Kā likums, tas ir 100-200 mg, retāk - 300 mg dienā. Lai sasniegtu maksimālu absorbcijas efektu, šīs grupas narkotikas lieto tikai ēdienreizēs.

Ar pietiekamu zāļu devu nedēļas laikā pēc ārstēšanas sākuma asins analīzē tiek novērotas izmaiņas - palielinās retikulocītu skaits. Mēnesi vēlāk, dažos gadījumos vēlāk - pēc 1,5–2 mēnešiem, tiek atzīmēts hemoglobīna parametru pieaugums. Stāvokļa uzlabošanos, kas izpaužas kā anēmijas simptomu izzušana vai smaguma samazināšanās, kas ir nepatīkama pacientam, viņš atzīmē pēc dažām dienām pēc regulāras zāļu lietošanas.

Pacientiem jāzina, ka šīs grupas narkotikas ir nepieciešams lietot nevis vienu vai divas nedēļas vai pat mēnesi, bet daudz ilgāk. Pēc hemoglobīna un eritrocītu skaita normalizēšanas ārstēšanas kurss ar medikamentiem, kas satur dzelzi, turpinās, lai papildinātu ķermeņa dzelzs krājumus - tā sakot, aizpildītu depo. Tas turpinās vairākus - vismaz 2 mēnešus, bet zāļu deva tiek uzturēta vienlaikus: 2 reizes mazāka nekā terapeitiskā.

Lietojot dzelzi saturošas zāles per os (t.i., iekšpusē), var attīstīties šādas blakusparādības:

  • metāliska garša mutē;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • samazināta ēstgriba;
  • vai (retāk) caureja.

Dažos gadījumos, lietojot dzelzs preparātus, tiek atzīmēts, ka tas ir saistīts ar dzelzs sulfīda veidošanos, ja mijiedarbība notiek dzelzs ar sērūdeņradi (piemēram, pie). Lai izvairītos no šīs nepatīkamās ietekmes, pēc dzelzi saturošu zāļu lietošanas rūpīgi jāizskalo mute vai jālieto caur caurulīti (ja zāles ir šķidrā zāļu formā).

Dzelzi saturošu zāļu lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • ar hemolītiskiem un;
  • ar hroniskām aknu un nieru iekaisuma slimībām;
  • ar asins audzējiem - leikēmija;
  • vienlaikus ar tetraciklīnu vai antacīdu uzņemšanu;
  • kombinējot ar pārtiku, kas bagāta ar kalciju, kofeīnu vai lielu daudzumu šķiedrvielu.

Rūpīgi izrakstīt šīs grupas narkotikas kopā ar,.

Neizrakstiet dzelzs preparātus vienlaikus ar zālēm, kas samazina kuņģa sulas skābumu, kā arī ar tetraciklīna un D-penicilamīna grupu antibiotikām, jo \u200b\u200btās kavē dzelzs uzsūkšanos gremošanas traktā.

Dzelzs preparāti

  • Hemofer prolongatum. Aktīvā viela ir arī dzelzs sulfāts. Izdalīšanās formas apvalkotās tabletes, kas sver 325 mg, kas ir līdzvērtīgas 105 mg Fe 2+.
  • Tardiferons. Ilgstošas \u200b\u200bdarbības tabletes ar dzelzs sulfātu (II) pamatnē un mukoproteozi un askorbīnskābi. 1 tablete satur 80 mg Fe 2+.
  • Ferroglikonāts un Ferronāls. Preparātu pamats ir dzelzs glikonāts. Izdalīšanās forma - tabletes pa 300 mg, kas ir līdzvērtīgas 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradumets. Melnais sulfāts un plastmasas matrica - absolvents. Izdalīšanās forma - apvalkotās tabletes. Fe 2+ daudzums vienā tabletē ir 105 mg.
  • Heferols. Zāļu pamatā ir fumārskābe. Pieejams 350 mg kapsulu formā, kas ir līdzvērtīgs 100 mg Fe 2+.
  • Aktiferrīns. Kombinēts preparāts, kas satur melno sulfātu, D, L-serīnu (kapsulas un pilieni iekšķīgai lietošanai) un melno sulfātu, D, L-serīnu, glikozi, fruktozi, kālija sorbātu (sīrupu). Mg Fe 2+ daudzums 1 kapsulā / 1 ml pilienā un 1 ml sīrupa ir attiecīgi 34,8 un 34,2.
  • Gemsineral-TD. Melnā fumarāta, folijskābes, cianokobalamīna mikrograuzdītes. Kapsulas, kas satur 67 mg elementārā dzelzs.
  • Gyno-tardiferons. Satur dzelzs sulfāta, folijskābes un askorbīnskābes, mukoproteīnu. Pieejams tablešu formā, kurā elementārā dzelzs deva ir līdzvērtīga 80 mg Fe 2+.
  • Globirons. Tas satur dzelzs fumarātu, B6, B12 vitamīnus, folijskābi, nātrija dokuātu. To ražo 300 mg želatīna kapsulu veidā, kas ir līdzvērtīgs 100 mg Fe 2+.
  • Ranferon-12. Satur melno fumarātu, askorbīnskābi un folijskābes, cianokobalamīnu, cinka sulfātu, dzelzs amonija citrātu. Tas ir pieejams 300 mg kapsulu veidā, kas ir līdzvērtīgs 100 mg elementārā dzelzs un eliksīra, no kuriem 5 ml satur 41 mg.
  • Sorbifer durules. Dzelzs sulfāts plus askorbīnskābe plus matrica - durules. Pārklātas tabletes ar ilgstošu dzelzs jonu izdalīšanos, kas satur 100 mg Fe 2+.
  • Totem. Dzelzs glikonāts un mikroelementi - mangāns, varš, kā arī nātrija benzoāts un citrāts un saharoze. Zāļu forma ir šķīdums iekšķīgai lietošanai 10 ml ampulās, kas ir līdzvērtīgs 50 mg Fe 2+.
  • Heferols. Bāze ir fumārskābe. Izdalīšanās forma - kapsulas pa 350 mg, kas satur 100 mg Fe 2+.
  • Fenuls. Dzelzs sulfāts, folijskābes un askorbīnskābes, tiamīns, riboflavīns, ciānkobalamīns, piridoksīns, fruktoze, cisteīns, kalcija pantotenāts, raugs. Izdalīšanās forma - kapsulas, kuru dzelzs saturs ir līdzvērtīgs 45 mg.


Dzelzs preparātu injekcija var izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc to lieto saskaņā ar stingrām norādēm.

Dzelzs preparātus parenterālai ievadīšanai lieto tikai tad, ja ir noteiktas indikācijas, piemēram:

  • samazināta dzelzs absorbcija gremošanas traktā, kas saistīta ar tā hronisko patoloģiju (enterīts, malabsorbcijas sindroms);
  • kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās;
  • nespecifisks čūlains kolīts;
  • individuāla paaugstināta jutība pret dzelzs sāļiem;
  • kuņģa noņemšana (gastrektomija) vai tievās zarnas plašas rezekcijas;
  • nepieciešamība strauji piesātināt ķermeni ar dzelzi gaidāmo operāciju laikā un citiem patoloģiskiem stāvokļiem.

Ar injekcijām nevar ievadīt vairāk nekā 100 mg dzelzs dienā - šī deva nodrošina pilnīgu transferīna piesātinājumu ar to.

Parenterāli ievadot dzelzi saturošus medikamentus, var attīstīties vairākas nopietnas komplikācijas:

  • alerģiskas reakcijas līdz anafilaktiskajam šokam (rodas 1–2% pacientu, parasti pēc zāļu intravenozas ievadīšanas);
  • DIC sindroms;
  • infiltrējas injekcijas vietā;
  • abscesi injekcijas vietā;
  • flebīts;
  • dzelzs pārdozēšana ar sekojošu orgānu hemosiderozes attīstību (hemosiderīna (kas sastāv no dzelzs oksīda) nogulsnes iekšējo orgānu audos).

Dzelzs preparāti parenterālai ievadīšanai

  • Venofers. Sastāv no dzelzs (III) - saharozes kompleksu hidroksīda. Pieejams injekciju šķīduma formā ampulās 5 ml. Zāļu ievadīšanas veids ir intravenozi. 1 ampula satur 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
  • Jectofers. Satur dzelzs-sorbitola-citronskābes kompleksu. Izlaišanas forma - šķīdums injekcijām 2 ml ampulās. Lietošanas veids ir intramuskulārs. 1 ampula satur 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitols. Tā pamatā ir dzelzs sorbīta komplekss. Pieejams injekciju šķīduma formā, 1 ml. Lietošanas veids ir intramuskulārs. 1 ml šķīduma ir ekvivalents 50 mg Fe 2+.
  • Ferrlecīts. Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir aktīvs nātrija-dzelzs glikonāta komplekss. Injekcijas šķīdums, pieejams ampulās pa 1 (intramuskulāri) un 5 (intravenozi) ml, kas satur attiecīgi 50 un 100 mg Fe 2+.
  • Ferkovens. Sastāv no dzelzs saharāta, kobalta glikonāta un ogļhidrātu šķīduma. Pieejams 1 ml ampulās, kas satur 20 mg Fe 2+. To ievada intravenozi.
  • Ferrums Leks. Aktīvās sastāvdaļas ir dzelzs hidroksīds ar dekstrānu. Intramuskulārai ievadīšanai to ražo 2 ml ampulās, kur elementārā dzelzs saturs ir līdzvērtīgs 100 mg.

Dzelzs ir būtisks cilvēka ķermenim. Tas ir visu šūnu neatņemama sastāvdaļa, kā arī piedalās daudzos šūnu procesos. Piemēram, dzelzs (kā daļa no olbaltumvielu hemoglobīna) transportē skābekli no plaušām uz visiem orgāniem. Pazemināts hemoglobīna līmenis norāda uz anēmiju. Anēmija ir stāvoklis, kad nav pietiekami daudz veselīgu sarkano asins šūnu. Sarkanās asins šūnas transportē skābekli uz audiem. Ir vairāki anēmijas veidi.

Dzelzs deficīta anēmija rodas, ja organismā ir zems dzelzs līmenis.

ir visizplatītākais anēmijas veids.

Veselīgas sarkanās asins šūnas ražo kaulu smadzenes. Ķermeņa orgāni, piemēram, liesa, noņem “vecās” asins šūnas. Dzelzs ir galvenā sarkano asins šūnu sastāvdaļa. Bez tā asinis nevar efektīvi pārvadāt skābekli. Cilvēks parasti saņem dzelzi ar pārtiku un dažreiz arī atkārtoti lieto dzelzi no “vecajām” sarkano asins šūnu.

Dzelzs deficīta anēmija attīstās, kad dzelzs veikali darbojas maz.
  • Jūs zaudējat vairāk dzelzs, nekā ķermenis spēj atveidot;
  • Ķermenis nemetabolizē dzelzi;
  • Ķermenis absorbē dzelzi, bet jūs to nesaņemat pietiekami daudz no pārtikas;
  • Grūtniecība, zīdīšanas periods.

Asiņošana var izraisīt dzelzs zudums... Biežākie asiņošanas cēloņi ir:

  • Sievietēm: ilgstošas \u200b\u200bvai biežas menstruācijas;
  • Barības vada, kuņģa, tievās zarnas, resnās zarnas vēzis;
  • Barības vada varikozas vēnas, piemēram, aknu cirozes dēļ;
  • Peptiskas čūlas slimība.

Dzelzs netiek absorbēts:

  • Krona slimība;
  • Celiakija (zarnu slimība);
  • Kuņģa šuntēšanas operācija;

Vienlaicīgi lietojot lielu daudzumu antacīdu, kas satur kalciju.

Uzdodiet savu jautājumu klīniskās laboratoriskās diagnostikas ārstam

Anna Ponyaeva. Beigusi Ņižņijnovgorodas Medicīnas akadēmiju (2007-2014) un klīniskās un laboratoriskās diagnostikas rezidentūru (2014-2016).

Arī veģetārieši un seniori ir pakļauti riskam.

Simptomi

Visbiežāk vieglas, attīstās lēni. Var ietvert:

  • Vājums, nogurums, paaugstināts nogurums;
  • Galvassāpes;
  • Koncentrācijas problēmas.
  • Progresējot anēmijai, simptomi pasliktinās:
  • Zilas acis;
  • Trausli nagi;
  • Viegls reibonis;
  • Bāla ādas krāsa;
  • Elpas trūkums;
  • Tumši izkārnījumi vai asinis jūsu izkārnījumos;
  • Smaga menstruālā asiņošana
  • Vēdersāpes;
  • Svara zudums.

Ārstēšana

Medikamenti tiek samazināti līdz dzelzi saturošu zāļu uzņemšanai.

Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā noteikti jālieto dzelzs piedevas un piedevas.

Pēc 2 terapijas mēnešiem hematokrīts normalizējas. Bet, kā likums, hematologi izraksta nedaudz garākus kursus no 6 līdz 12 mēnešiem, lai kompensētu dzelzs deficītu kaulu smadzenēs.

Narkotikas

Visekonomiskākais un efektīvākais šāda veida anēmijas ārstniecības līdzeklis ir perorāla dzelzs sāļu ievadīšana. Visbiežāk tiek izmantots melnais sulfāts. Grūtniecības laikā biežāk tiek izmantotas karbonildzelzs zāles.

Parenterālo terapiju lieto pacientiem, kuri nespēj lietot iekšķīgi lietojamo dzelzi. Un arī pacientiem, kuri nav reaģējuši uz perorāliem medikamentiem. Šī ir diezgan dārga ārstēšanas metode ar daudzām kontrindikācijām.

Video par to, kura narkotiku lietošanas metode tādā gadījumā ir ērtāka

Uzmanību! Kurām zālēm dot priekšroku, kā arī to, kuru terapijas metodi izvēlēties, var izlemt tikai jūsu ārstējošais ārsts (terapeits, hematologs).

Perorālie preparāti

Sorbifer Durules (Ungārija) Kombinēto preparātu, dzelzs piedevu, lieto, lai ārstētu / novērstu zemu dzelzs līmeni (anēmijas gadījumā, arī grūtniecības laikā). Dzelzs sulfāts ir visvienkāršākā, visizplatītākā un lētākā narkotika, ārstējot pacientus ar dzelzs deficītu. Tās ir 50–60 mg tabletes, kuru pamatā ir melnais dzelzs. Sorbifer šķīdumi iekšķīgai lietošanai ir pieejami lietošanai bērniem. Dzelzs sulfāts vislabāk uzsūcas tukšā dūšā (to vajadzētu lietot 1 stundu (vai pusstundu) pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas). Ja parādās kuņģa darbības traucējumi, zāles var lietot ēšanas laikā. Pieejams arī kā šķidrums pilieni zīdaiņiem. Tās lietošanas laikā ir svarīgi izvairīties no antacīdu, piena produktu, tējas vai kafijas lietošanas 2 stundas pirms vai pēc tās uzņemšanas, tās var samazināt tā efektivitāti.Blaknes ir minimālas, var būt slikta dūša, aizcietējumi, caureja.

Tablešu cena 30 gab. 320 mg no 300 līdz 500 rubļiem.

Totema (dzelzs glukonāts) (Francija) Dzelzi saturošas zāles dzelzs deficīta anēmijas novēršanai / ārstēšanai (grūtniecēm, kā arī bērniem, pusaudžiem, sievietēm un meitenēm reproduktīvā vecumā, vecāka gadagājuma cilvēkiem). Kontrindicēts, ja ir alerģija pret jebkuru tā sastāva sastāvdaļu, kā arī hemohromatozi. Dzelzs glikonāts labāk uzsūcas tukšā dūšā, bet, ja rodas diskomforts, to var lietot kopā ar ēdienu. Atsevišķi pārtikas produkti (olas, graudaugi, piena produkti, kafija, tēja) var samazināt tā efektivitāti. Blakusparādības bieži ietver melnu (dažreiz zaļu, kas ir reti) izkārnījumus. Tas ir normāli un nerada bažas. Var attīstīties alerģiskas reakcijas, tai skaitā nieze, izsitumi, nātrene, reti var attīstīties anafilaktiska reakcija.

Cena par 10 ampulu 10 ml šķīdumu: 300-500 rubļi.

Tardiferon (Francija) Preparāts ar melno sulfātu, kas paredzēts: - dzelzs zudumu kompensēšanai (menstruālā cikla atjaunošanai ar asiņošanu kuņģa-zarnu trakta slimību rezultātā); Paaugstināts dzelzs līmenis (piemēram, grūtniecības, laktācijas, ziedošanas, pubertātes laikā). Blakusparādības ir reti sastopamas, kā arī alerģijas, elpas trūkums, mēles pietūkums, kuņģa darbības traucējumi, tumši izkārnījumi (dažreiz melni), īslaicīga zobu krāsošana.

Izvairieties lietot citus multivitamīnus vai minerālus 2 stundu laikā pirms vai pēc Tardiferon lietošanas. Tas var izraisīt minerālu pārdozēšanu un izraisīt nopietnas blakusparādības. Izvairieties no antibiotiku lietošanas 2 stundas pirms vai pēc Tardiferon lietošanas.

Cena par 30 tabletēm: 180-230 rubļi.

Ferroplex (Ungārija) Dzelzs piedeva uz dzelzs bāzes, ko lieto folātu un dzelzs līmeņa paaugstināšanai. Kontrindikācijas: ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti, pirms sākat lietot Ferroplex, konsultējieties ar ārstu. Kontrindicēts zarnu slimībām (kolīts, Krona slimība, zarnu aizsprostojums, divertikulīts, divertikuloze), noteiktām asins slimībām (ādas porfīrija, talasēmija) .Blaknes: aizcietējumi, melni izkārnījumi, slikta dūša, caureja, gremošanas traucējumi.

Cena par 30 tabletēm: 200-350 rubļi. Šo narkotiku ir grūti atrast aptiekās, tāpēc to bieži aizstāj ar Sorbifer Durules.

NovaFerrum (ASV) Dzelzs piedeva. NovaFerrum satur dzelzs polisaharīdu kompleksu. Zāles efektīvi kompensē dzelzs trūkumu organismā. Kontrindikācijas ietver vecumu līdz 6 gadiem (šādiem nolūkiem ir izlaists īpaša veida NovaFerrum Pediatric Drops zīdaiņiem), un pirms zāļu lietošanas grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā ir nepieciešams arī konsultēties ar ārstu. Dzelzs var traucēt dažu antibiotiku uzsūkšanos, tāpēc to nedrīkst kombinēt ar citiem uztura bagātinātājiem. Nepārsniedziet ieteikto devu, ja vien ārsts nav norādījis citādi. Blakusparādības nav noteiktas, piemēram, aizcietējumi, nelabums ir reti sastopami.

Cena par 50 mg tabletēm (trīs mēnešu kurss) būs aptuveni 700-900 rubļu.

Feozol (FeoSol) (ASV) Dzelzi saturošs preparāts uz karbonildzelzs bāzes, ko izmanto kā melnā sulfāta aizstājēju. Tas uzsūcas lēnāk un ir dārgākas zāles. Lēna absorbcija ir īpaši laba, ja to norij bērni. Mazāk toksisks kuņģa-zarnu traktam. Kontrindikācijas: alerģija pret kādu no komponentiem, ja pacientam ir problēmas ar dzelzs uzsūkšanos (piemēram, hemosideroze, hemochromatosis) vai augsts dzelzs līmenis asinīs.

Cena tabletēm 45 mg / 60 mg 120 gab. apmēram 700 rubļu.

Hemofer Prolangatum (Polija) Hemofers ir dabīgs minerālu papildinājums. To lieto dzelzs deficīta anēmijas novēršanai / ārstēšanai, uzlabo vispārējo imunitāti. To var lietot grūtniecības laikā, kā arī bērniem līdz 6 gadu vecumam, zīdaiņiem Indicēts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā, ziedošanas, pubertātes laikā. Kontrindikācijas: Hemolītiska anēmija, talasēmija, hemosideroze, hemohromatoze, svina anēmija. Blakusparādības ir reti sastopamas, taču tās var būt slikta dūša, sāpes vēderā, asinis izkārnījumos, asiņošana vai vemšana asinīs un vājš pulss, bāla āda, zilas lūpas , krampji.

Pieejams dražeju vai sīrupa veidā.

Tablešu (dražeju) cena 325 mg 10 gab .: 100-200 rubļi.

Maltofers (Šveice) Tas ir medikaments, ko lieto dzelzs deficīta ārstēšanā pacientiem ar melnā dzelzs nepanesamību. Tas satur dzelzs dzelzi (polimalozes hidroksīdu). To lieto, lai palielinātu dzelzs līmeni un samazinātu folātu deficītu, un tas ir paredzēts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Praktiski nav kontrindikāciju. Lietojot daudzus medikamentus (antibiotikas, citus vitamīnus un uztura bagātinātājus), zāles neuzsūcas .Blaknes ir maz, un arī ļoti reti, galvenokārt slikta dūša, aizcietējumi un caureja.

Pieejams košļājamo tablešu, pilienu vai sīrupa veidā.

Cenas:

  • tabletes 30 gab .: 300-350 rubļi;
  • pilieni 50mg 30ml: 250-300 rubļi;
  • sīrups 150 ml: 300-350 rubļi.
FerreTab (Austrija) Dzelzs fumarāts, ko lieto dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai, arī ar nesabalansētu uzturu, smagu asiņošanu. Iespējamās blakusparādības: izkārnījumu satumšana (kas ir nekaitīgs), zobu iekrāsošana (šajā gadījumā jums vajadzētu sajaukt katru zāļu devu ar ūdeni vai augļu sulu vai pievienot nelielu daudzumu cepamā soda zobu pastā), aizcietējumi, gremošanas traucējumi. Pieejams tablešu formā. Šīs zāles jālieto tukšā dūšā, vismaz 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas. Nav īpašu kontrindikāciju. Bet jāievēro piesardzība pacientiem ar zarnu iekaisumu, Krona slimību, gremošanas traucējumiem, čūlām vai ja jums ir alerģija pret melno sulfātu.

Droši lietot grūtniecības laikā.

Cenas 30 tabletēm: 300-400 rubļi.

Daži noderīgi padomi:

  • Lietojiet dzelzs piedevas tukšā dūšā;
  • Nelietojiet dzelzs piedevas ar antacīdiem. Zāles, kas mazina grēmas simptomus, var traucēt dzelzs uzsūkšanos;
  • C vitamīns uzlabo dzelzs uzsūkšanos.

Parenterālā terapija

Perorāla dzelzs terapija vairāk vēlams un drošs, bet daudziem pacientiem rodas nopietnas blakusparādības (piemēram, no kuņģa-zarnu trakta). Pacientiem, kuri saņem perorālu terapiju, šāda terapija bieži ir nepietiekama. Parenterāla ārstēšana ātri reaģē, un dažās klīniskās situācijās tas ir labāk, lai papildinātu dzelzs deficītu. Vēl nesen tā lietošanu ierobežoja ievērojams smagu alerģisku reakciju risks (īpaši, ja lietojat zāles ar augstas molekulmasas dzelzs dekstrānu). Pašlaik pieejamās jaunās paaudzes narkotikām ir ļoti mazs nopietnu reakciju biežums.

Vispārīgas norādes parenterālas terapijas izrakstīšanai:

  • Dzelzs deficīta anēmija uz zarnu iekaisuma slimību fona, kad perorālā terapija ir pierādījusi tās neefektivitāti;
  • Indicēts pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze (ar akūtu nieru mazspēju);
  • Kā alternatīva asins pārliešanai, kad nepieciešams strauji paaugstināt hemoglobīna līmeni (piemēram, smaga anēmija grūtniecības beigās vai pēcdzemdību anēmija).

Jaunās paaudzes zāles ir diezgan dārgas.

Svarīgs! Intravenozi dzelzs lietošana ir kontrindicēta grūtniecības 1. trimestrī.

Preparāti injekcijām

Venofer (Šveice) Dzelzs, saharozes komplekss tiek izmantots dzelzs deficīta anēmijas (kombinācijā ar eritropoetīnu) ārstēšanai pacientiem ar nieru slimībām. Viņu dzelzs deficītu izraisa asins zudums dialīzes laikā, kā arī nepietiekama dzelzs absorbcija no kuņģa-zarnu trakta. Venofer 20 mg / ml injicē intravenozi 2–5 minūtes (dažreiz izmantojot pilinātāju). Nav īpašu kontrindikāciju. Blakusparādības ir: muskuļu krampji, nepāra garša mutē, caureja, aizcietējumi, galvassāpes, klepus, locītavu sāpes, roku / kāju reibonis vai pietūkums, sāpes, pietūkums vai apsārtums injekcijas vietā.Nelietošanai 1. trimestrī.

Cena 20 mg / ml 5 ml ampula: 1500-2500 rubļi.

CosmoFer (Dānija) CosmoFer ir dekstrāna un dzelzs kombinācija. Kontrindikācijas ir: paaugstināta jutība pret dekstrānu, aknu slimības, hepatīts, hroniskas slimības (ievadīšana caur vēnu var saasināt baktēriju vai vīrusu infekcijas), nieru slimības. Ārstēšanu ar Cosmofer grūtniecības laikā var veikt tikai 2. vai 3. trimestrī.Blaknes: slikta dūša, sāpes kuņģī, drudzis, drudzis, krampji, alerģiska reakcija.

Cena 50mg / ml 2 ml: 3000-4000 rubļi.

Ferinject (Francija) Ferinject ir indicēts dzelzs deficīta ārstēšanai. Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret dzelzs karboksimalozi, mikrocītiskā anēmija. Kontrindicēts grūtniecības 1. trimestrī.Nevēlamās blakusparādības ir vemšana, reibonis, galvassāpes.

Cena par šķīdumu 5 pudelēs / 50 mg / ml / pudelēs: 4000-5000 rubļu.

Jectofer, Ectofer (Turcija) Jectofer ir dzelzs sorbīta citronskābe, ko lieto dzelzs deficīta anēmijas novēršanai. Kontrindicēts hemohromatozes, sirds slimību, hipertensijas gadījumā. Blakusparādības: alerģiskas reakcijas, ādas dzeltēšana (ādas krāsas maiņa līdz brūnai), reibonis, metāla garša mutē.Kontrindicēts grūtniecības 1. trimestrī.

Ampulu cena / 2 ml: 2000-2500 rubļi

Ferrum Lek (Slovēnija, Šveice) Dzelzs dzelzs. Lietošanas indikācijas: dzelzs deficīta anēmija, arī grūtniecības laikā. Kontrindicēts šādiem stāvokļiem un slimībām: paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām, hemohromatoze, hemosideroze, sideroblastiskā anēmija.Nevēlamās blakusparādības ir izkārnījumu krāsošana melnā krāsā, ādas bālums, tahikardija.

To var lietot tikai no otrā grūtniecības trimestra (no 13-14 nedēļām).

Pieejams arī sīrupa un košļājamo tablešu veidā.

Ampulu cena 2ml 100mg 20 gab .: 7000-8000 rubļi.

Monofers (Vācija) Dzelzs hidroksīds III. Tas ir paredzēts dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai. Kontrindikācijas: jutība pret aktīvo vielu, paaugstināta jutība pret dzelzs izstrādājumiem, hemolītiskā anēmija, pārmērīgs dzelzs daudzums, hemochromatosis, hemosiderosis, aknu ciroze, hepatīts.

Blakusparādības ir slikta dūša, reti: sāpes vēderā.

Injekcijas cena 100 mg 2 ml: 15000-16000.

INFED (Kanāda) Dzelzs dekstrāns (INFeD) papildina dzelzs trūkumu kaulu smadzenēs. Lietošana parenterāli var izraisīt anafilaktisku šoku. Blakusparādības: samaņas zudums, elpas trūkums, nātrene, pietūkums vai krampji, zems asinsspiediens, reibonis, drudzis, svīšana.Dienas deva nedrīkst pārsniegt 100 mg (2 ml).

Kontrindicēts anēmijas bez dzelzs deficīta, kā arī nieru slimību, astmas, sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai.

Zāles cena (50 mg / 2 ml 2 ampulas) ir vairāk nekā 15 000 rubļu par ampulu.

Visbiežāk tas tiek aizstāts ar Monofer vai Cosmofer zālēm.

Ārstēšanas efektivitāte

Dzelzs piedevu uzņemšana un pietiekama dzelzs daudzuma iegūšana pārtikā simptomi pazūd ļoti drīz. Uzlabojums notiek dažu dienu laikā (2-3 dienas). Bet, pat ja pacients jūtas labāk, ārstēšanas kurss ir pilnībā jāpabeidz. Kurss parasti ilgst līdz 6 mēnešiem.

Grūtniecība un dzelzs piedevas

  • Pievienojiet ēdienreizēm, kas bagātas ar dzelzi, ikdienas uzturā;
  • Pievienojiet diētai pārtiku, kas bagāta ar C vitamīnu.C vitamīns palīdz absorbēt un absorbēt dzelzi;
  • Ēdiet liesu sarkano gaļu, mājputnus un zivis. Dzelzs no šādiem pārtikas produktiem tiek absorbēts labāk nekā dzelzs no augu pārtikas produktiem;
  • Pirms jebkuru dzelzi saturošu zāļu lietošanas ir svarīgi konsultēties ar terapeitu, hematologu un dažreiz arī ginekologu. Šādu zāļu lietošana grūtniecības laikā visbiežāk nav bīstama, savukārt parenterāla terapija jāuzsāk tikai tad, ja risks mātei ir lielāks nekā risks bērnam, un tikai no otrā trimestra.

Zema dzelzs līmeņa novēršana. Diēta

Ir iespējams samazināt anēmijas risku, izvēloties:

  • Sarkanā gaļa;
  • Cūkgaļa;
  • Mājas putns;
  • Jūras veltes;
  • Zaļie lapu dārzeņi (spināti);
  • Pupiņas
  • Žāvēti augļi (rozīnes, žāvēti aprikozes, žāvētas plūmes, dateles);
  • Stiprināta labība, maize un makaroni.

Veģetāriešiem būs jāpalielina augu pārtikas daudzums, kas bagāts ar dzelzi. Tas:

  • Auzu pārslu;
  • Tofū;
  • Lēcas;
  • Spināti;
  • Pilngraudu maize;
  • Zemesriekstu sviests;
  • Brūnie rīsi.

C vitamīns dzelzs absorbcijai. Ir iekšā:

  • Brokoļi;
  • Greipfrūti;
  • Kivi;
  • Apstādījumi;
  • Melones
  • Apelsīni
  • Paprikas;
  • Zemene;
  • Mandarīni;
  • Tomāti

Noderīgs padoms: Lai novērstu anēmiju, ir lietderīgi dienā izdzert glāzi apelsīnu vai greipfrūtu sulas.

Izvairieties no pārmērīga pārtikas produktu patēriņa, piemēram:

  • Tēja un kafija;
  • Kalcijs - atrodams piena produktos;
  • Pilngraudu pārtikas produkti - lai arī tie ir labs dzelzs avots, tie satur arī fitīnskābi, kas var palēnināt dzelzs uzsūkšanos.

Dr Komarovsky par uztura ierobežojumiem ārstēšanā

Fakti par dzelzi un tās trūkumu

  • Dzelzs deficīts - galvenais anēmijas cēlonis;
  • Dzelzs deficīts visbiežāk tiek saistīts ar ķermeņa nepieciešamības pēc dzelzs palielināšanos vai ar dzelzs absorbcijas samazināšanos;
  • Dzelzs deficīts tiek diagnosticēts, pamatojoties uz;
  • Ar sabalansētu uzturu, diētu ar dzelzs piedevām un labi izvēlētiem medikamentiem var izārstēt dzelzs deficītu.

Hematologs

Augstākā izglītība:

Hematologs

Samāras Valsts medicīnas universitāte (SamSMU, KMI)

Izglītības līmenis - speciālists
1993-1999

Papildu izglītība:

"Hematoloģija"

Krievijas Medicīnas akadēmija pēcdiploma izglītībā


Dzelzs ir neatņemama hemoglobīna sastāvdaļa - olbaltumviela, kas nodrošina cilvēka asinis ar skābekli un attiecīgi visu ķermeni. Ar zemu hemoglobīna līmeni ārsti diagnosticē pacienta dzelzs deficītu, izraksta zāles ar augstu dzelzs saturu.

Kas ir dzelzs piedevas anēmijai?

  1. Zāles ar aktīvo vielu - dzelzs dzelzi (Fe2) - satur dzelzi sulfāta, glikonāta, hlorīda, sukcināta, fumarāta, laktāta veidā. Tie pilnībā uzsūcas cilvēka asinīs, tiek ražoti tabletēs, dražejās, sīrupos un ir paredzēti iekšķīgai lietošanai (caur muti).
  2. Zāles ar aktīvo vielu - dzelzs dzelzi (Fe3) atsevišķi vai kombinācijā ar vitamīnu kompleksu ir augstākas izmaksas, ko parasti ražo ampulās injekcijām vai intravenozai ievadīšanai sīrupa, dražejas veidā.

UZMANĪBU!
Vienlaicīga lietošana ar grēmas līdzekļiem (Almagel, Rennie, Maalox), hloramfenikolu, tetraciklīnu, tēju, pienu var samazināt zāļu absorbciju. Un otrādi - dzelzs uzsūkšanās uzlabojas ar zivīm un gaļu.

Anēmijas zāļu blakusparādības:

  • Slikta dūša, retāk vemšana;
  • Uzpūšanās, palielināta vēdera uzpūšanās;
  • Sāpes vēderā, iespējams, kuņģa-zarnu trakta gļotādas (kuņģa vai zarnu) kairinājums.

Melnas izkārnījumi var izraisīt papildu satraukumu, tā nav blakusparādība, bet gan dzelzi saturošu zāļu darbības rezultāts.
Ievērojot ārsta devas un ieteikumus, hemoglobīna līmenis normalizējas pēc pusotra mēneša. Pilnīgu priekšstatu var iegūt, veicot vispārēju asins analīzi.

Dzelzs piedevas anēmijai

Visiecienītākais uztura bagātinātājs dzelzs deficīta anēmijas novēršanai ir hematogēns, pazīstams jau no bērnības. Pārdod aptiekās un pārtikas preču veikalos. Rūpniecībā hematogēnu var ražot gan uz apstrādātu asiņu bāzes, gan bagātinot ar dzelzs sāļiem.

Zāļu ar augstu dzelzs līmeni saraksts ir garš, ar lieliskām atsauksmēm gan par dārgām, gan lētākām iespējām. Jebkurā gadījumā iecelšanu vajadzētu veikt ārsts, pašārstēšanās var izraisīt postošas \u200b\u200bsekas.

Grūtniecēm un bērniem

Sievietes un bērni ir visneaizsargātākā gadījumu kategorija. Zāles tiek parakstītas ļoti uzmanīgi, drošās devās. Diagnosticējot dzelzs deficīta anēmiju un anēmiju sievietēm jebkurā grūtniecības trimestrī vai bērniem, ārsts var izrakstīt šādus medikamentus.


Dzelzs deficīta noteikto zāļu vispārīgais saraksts.

Melnā dzelzs (Fe2) preparāti:

  1. Apo-ferroglukonāts, pieejams tablešu formā, ieteicamais patēriņš pirms ēšanas;
  2. Hemofer, šķīdums iekšķīgai lietošanai, ieteicams starp ēdienreizēm lietot atšķaidītā veidā ar ūdeni vai sulu;
  3. Dzelzs glikonāts 300, apvalkotu tablešu veidā. Lietojiet iekšķīgi pirms ēšanas. Ar piesardzību - ar kuņģa-zarnu trakta slimību saasināšanos, nieru darbības traucējumiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.
  4. Dzelzs fumarāts 200, apvalkotās tabletēs. Nav ieteicams pirmajā grūtniecības trimestrī;
  5. Megaferin putojošās tabletes jālieto pirms ēšanas, pēc izšķīdināšanas glāzē ūdens;
  6. Orferon, kas pieejams tablešu un pilienu veidā, ir kontrindicēts peptiskas čūlas slimības, aknu mazspējas, alerģiju, bronhiālās astmas, alkoholisma jebkurā stadijā;
  7. PMS-dzelzs sulfāta (melnā sulfāta) tabletes tiek parakstītas pieaugušajiem pirms vai pēc ēšanas, ar anēmiju, kas nav saistīta ar dzelzs deficītu - kontrindicēts;
  8. Tardiferons (melnais sulfāts), pieejams tabletēs. Var ieteikt grūtniecēm un bērniem vecākiem par 6 gadiem;
  9. Feospan, tabletes, lieto ārsta uzraudzībā: kuņģa-zarnu trakta čūlu, aknu disfunkciju, anēmiju, kas nav saistītas ar dzelzs deficītu, alerģisku reakciju gadījumā;
  10. Ferrlecīts, ampulas ar šķīdumu intravenozai injekcijai, ir kontrindicēts vienlaikus ar C vitamīna un glikozes uzņemšanu;
  11. Ferronal ir pieejams sīrupa un tablešu veidā, kas ņemti ārsta uzraudzībā: ar čūlu, bronhiālo astmu, aknu mazspēju, alkoholismu;
  12. Heferols ir pieejams kapsulās, ir atļauts bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ņemti ārsta uzraudzībā: kuņģa-zarnu trakta čūlu, hepatīta, gados vecākiem pacientiem;
  13. Ectofer injekciju šķīduma formā intramuskulāri tiek izmantots plašiem asins zudumiem, tas ir kontrindicēts nieru mazspējas gadījumā.


Fe2 folijskābes preparāti:

  1. Fefol un Ferretab Comp kapsulās lieto kā dzelzs deficīta un asiņošanas profilaksi, arī grūtniecības laikā.

Fe2 zāles ar folijskābi un cianokobalamīnu (B12 vitamīns):

  1. Gemsineral-TD, Irovit, Ferro-Folgamma - kapsulās;
  2. Folirubra pilienos;
  3. Vitamīnu kompleksus, kurus var lietot, lieto grūtnieces un bērni.

Preparāti ar dzelzs dzelzi (Fe3):
Tiek atzīmēts, ka injekcijas biežāk izraisa blakusparādības līdz pat anafilaktiskajam šokam, tāpēc injekcijas un pilinātājus izraksta piesardzīgi un tikai izņēmuma gadījumos. Preparāti injekcijām intravenozi vai intramuskulāri:

  1. Argeferr
  2. CosmoFer
  3. Likferr
  4. Monofers
  5. Ferbitols
  6. Ferinjekts
  7. Ferrlecīts
  8. Ferrolek-Health
  9. Ferrostat

Sīrupi, pilieni un šķīdumi iekšējai lietošanai:

  1. Profferis
  2. Fenyuls komplekss
  3. Ferri
  4. Ferumbo

Ārstēšanas līdzekļi anēmijai ar Fe3, folskābi iekšējai lietošanai:

  1. Kapsulas - Orofer un Ferry-Fall
  2. Biofer košļājamās tabletes (atšķirībā no injekcijām, kas tiek veiktas tukšā dūšā, ir kontrindicētas biežas asins pārliešanas gadījumā)


Kapsulas ar Fe3, augstu mikroelementu un vitamīnu saturu:

  1. Globiron-N
  2. Glorem TR
  3. Ranferon-12
  4. Fenotek
  5. Fenuls
  6. Feramin-Vita
  7. Asprātība
  8. Hemseja
  9. Esmin

Dzelzs deficīta anēmija tiek uzskatīta par ļoti izplatītu slimību, kas pārkāpj cilvēka dzīves kvalitāti. Visbiežāk šī patoloģija tiek diagnosticēta sievietēm, taču tā var apsteigt arī vīriešus. Šajā gadījumā pacienti sūdzas par smagu vājumu, reiboni, galvassāpēm.

Raugoties no izskata un vispārējās veselības puses, tiek novērotas šādas izmaiņas:

  1. Sausa āda.
  2. Pārmērīga bālums.
  3. Matu izkrišana.
  4. Paaugstināta naglu trauslums.
  5. Tahikardija.
  6. Aizdusa.
  7. Asinsspiediena pazemināšanās.

Cilvēks zaudē dzīvībai svarīgu enerģiju, kļūst vājš, miegains un trūkst iniciatīvas. Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams veikt asins analīzes, kas parāda hemoglobīna līmeņa pazemināšanos un zemu dzelzs saturu. Apstiprinot diagnozi, ir nepieciešams lietot īpašas zāles, kas satur dzelzi, kuras izvēlas speciālists.

Dzelzs loma organismā

Dzelzs ir nozīmīga loma koordinētajā cilvēka ķermeņa darbā. Tas aktīvi piedalās hematopoēzes procesā, tāpēc ar anēmiju cilvēks izjūt tik lielu diskomfortu. Parasti ķermenis satur ne vairāk kā 3,5 mg dzelzs, no kura lielākā daļa ir hemoglobīnā.

Šī viela netiek sintezēta atsevišķi, bet nāk ar pārtiku. Pārpalikums aknās tiek nogulsnēts hemosiderīna formā, kā rezultātā tiek papildināts šī elementa deficīts. Ja visi krājumi izbeidzas, skābekļa bada iestājas ar visām no tā izrietošajām sekām.

Dzelzs deficīta cēloņi

Dzelzs deficīta anēmiju var izraisīt dažādi iemesli, tāpēc ārstēšanu izvēlas speciālists. Tikai viņš identificēs slimības izcelsmi, atradīs līdzekļus, kas darbosies ātrāk un drošāk.

Biežie anēmijas cēloņi:

  1. Iekšēja asiņošana.
  2. Grūtniecība, dzemdības un zīdīšana.
  3. Smagas menstruācijas.
  4. Hronisku iekaisuma procesu klātbūtne.
  5. Zarnu un gremošanas sistēmas patoloģijas.
  6. Nepareiza diēta ar zemu dzelzs saturu.
  7. Palielināta fiziskā aktivitāte bez uztura korekcijas.

Ar gastrītu, peptisku čūlu un erozijām tiek traucēta dzelzs uzsūkšanās, pret kuru attīstās anēmija.

Ja sievietei katru mēnesi pāriet sāpīgas un smagas menstruācijas, viņa zaudē milzīgu dzelzs daudzumu.

Ja uzturs šādās dienās netiek pielāgots, rodas vājums, līdz ģībonim ieskaitot. Iekšējā asiņošana, kas pavada daudzas zarnu slimības, fibroīdus un hemoroīdus, darbojas līdzīgi.


Grūtniecības laikā ķermenim ir nepieciešams vairāk dzelzs, jo tas nonāk embrija attīstībā. Ar šī elementa trūkumu tiek traucēta mazuļa iekšējo orgānu attīstība, pasliktinās arī mātes labklājība.

Līdzīgas izmaiņas notiek ar GV, kad mazuļa pienā tiek dotas daudzas barības vielas. Profilakses nolūkos ārsti izraksta dzelzs piedevas meitenēm reproduktīvā vecumā. Izrakstītos anēmijas medikamentus lieto vairākas dienas mēnesī, lai stabilizētu veselības stāvokli.

Veģetārieši bieži piedzīvo anēmiju olbaltumvielu trūkuma dēļ uzturā. Lai novērstu problēmas, jāveic īpaši papildinājumi. Īpaša uzmanība jāpievērš arī sportistu uzturam, jo \u200b\u200bpalielinātām fiziskām aktivitātēm nepieciešams milzīgs skābekļa daudzums.

Ja cilvēks neņem vērā šo īpašību, ir iespējami ģībonis, reibonis un problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmas darbu. Ja jūtaties slikti, jums jāapmeklē ārsts un jāveic pilnīga pārbaude, lai izvairītos no nopietnākām izmaiņām.

Mūsdienu zāles anēmijas ārstēšanai

Ar zemu hemoglobīna līmeni speciālisti izraksta pārbaudi, pēc kuras viņi izvēlas ārstēšanai īpašas zāles. Ārsts ņem vērā pacienta vispārējo stāvokli, vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni un finansiālo stāvokli. Daži medikamenti ir pārāk dārgi, tāpēc ārstam jākonsultējas ar pacientu. Tikai sadarbībā ir iespējams izvēlēties ietekmes shēmu, kas sniegs maksimālu rezultātu un būs piemērota abām pusēm.

Tradicionāli ar anēmiju tiek izrakstīti divu veidu dzelzs preparāti:

  1. Divvērtīgs.
  2. Trivalents.

Melnie izstrādājumi

FormaVārdsUzņemšanas pazīmes
TabletesSorbifer durules, TardiferronLietojiet 30 minūtes pirms paredzētās ēdienreizes, divas reizes dienā
KapsulasFerrofolgamma, Ferretab, FenulsDzer pirms ēšanas
RisinājumsTotemIntramuskulāri injicēts
Želejas pupiņasHemofer prolongatumKošļāja īsi pirms ēšanas
BārsHematogēnsŅemts kopā ar ēdienu vai bez tā

Visefektīvākais ir dzelzs tabletēs, jo tas labāk uzsūcas. Lai samazinātu dzelzs iedarbību uz zarnām, jūs varat lietot zāles kapsulās.

Ja pacientam tiek diagnosticētas nopietnas problēmas ar zarnu darbību, zāles ievada intravenozi. Tomēr šādos gadījumos ietekmes efektivitāte ir ievērojami samazināta.

Kādi preparāti satur 3x valences dzelzi:

Tajā pašā laikā ir saraksts ar zālēm, kuras visbiežāk tiek parakstītas:

  • Maltofers,
  • Ferlatums
  • Fenyuls,
  • Ferro - Folgamma.

Melnā dzelzs preparātus pakāpeniski aizstāj ar aģentiem ar augstu dzelzs saturu. Tajā pašā laikā tikai speciālists var droši pateikt, kuras zāles vislabāk lietot un kad. Un katrai pacientu kategorijai ir zāles dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai.

Grūtniecēm tiek nodrošinātas šādas zāles:

  • Totem,
  • Sorbifer Durules,
  • Maltofers,
  • Ferrums Leks.

Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti grūtniecēm, sorbiferu un folijskābi bieži izraksta vienlaikus. Folijskābe uzlabo dzelzs uzsūkšanos un labvēlīgi ietekmē bērna veselību.

Labākās zāles bērniem:

  • Totem,
  • Maltofers,
  • Maltofers-nediena,
  • Ferrum Lek,
  • Venofer,
  • Actiferrīns.

Lai labāk izprastu narkotiku iespējas, jums rūpīgi jāizpēta to sastāvs un ietekme uz ķermeni.

Melnā dzelzs izstrādājumi

VārdsRaksturīgs
FenyulsMultivitamīni, kas satur dzelzi, folijskābi un C vitamīnu, tāpēc ražoti kapsulās, tāpēc neizraisa smagu kuņģa un gļotādu kairinājumu.
FerrofolgammaC vitamīna un folijskābes mīkstie želeji
TotemPreparāts, kas satur dzelzi, pievienojot mangānu un varu. Pieejams ampulās iekšķīgai lietošanai.
AktiferrīnsSatur serīnu, kas uzlabo dzelzs uzsūkšanos. To var izmantot bērnu un grūtnieču ārstēšanā.

Ja pacientam ir ierobežots budžets, varat izmēģināt zināmo zāļu analogus. Tādai narkotikai kā Fenyuls Krievijā ir nosaukumi - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Baltkrievijas ražotāja Ferrofolgma sauc par ferronālu, kas nekādā ziņā nav zemāks par oriģinālu, bet priecē par zemām izmaksām.

Ja pacientu interesē zāles, kuras organismā labāk uzsūcas, ir vērts dot priekšroku kompleksiem ar trīsvērtīgo dzelzi. Pacientiem bieži tiek izrakstīts sorbifs, ko var lietot bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem. Tādēļ rodas šaubas par totemu vai sorbiferu - kas ir labāks un efektīvāks.

Video: Dzelzs preparāti dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai

Ja salīdzinām šīs zāles efektivitātes ziņā, tas ir līdzīgi, bet sorbenda drošība ir zemāka. Tas ietekmē uzmanības koncentrāciju, tāpēc ir bīstams, veicot precīzu darbu un vadot transportlīdzekļus.

Dzelzs preparāti

Uzņemšanas pazīmes


Daudzi eksperti iesaka zāles, kas satur dzelzs bāzes un satur vitamīnus. Viņi ātri atrod atbildes reakciju bērniem un pieaugušajiem, rada mazāk blakusparādību, un tos raksturo maksimāla efektivitāte.

Tomēr aptiekā šādu kompleksu izmaksas ir iespaidīgas, tāpēc pacienti mēģina izvēlēties saprātīgu alternatīvu. Maltofera vietā dzelzs deficīta gadījumā viņi ņem hemojet, dzelzs cukuru vai profer, kas ir Ukrainas produkcijas analogi.

Neatkarīgi no tā, kāda veida zāles tiek parakstītas pacientam, vajadzētu atcerēties par galvenajām dzelzs uzņemšanas iezīmēm.

Dzelzs preparātu lietošanas iezīmes:

  1. Pašerapija ar dzelzi ir aizliegta.
  2. Nepārsniedziet terapeitiskās devas.
  3. Šķidrās zāles ir kairinošākas nekā tabletes un kapsulas.
  4. Dažas antibiotikas un dzelzs kompleksus nevar vienlaikus lietot.
  5. Dzelzi ieteicams dzert pirms ēšanas.
  6. Dzelzs injekcijas ir mazāk efektīvas, tāpēc tās tiek izmantotas pēdējās.
  7. Jūs pats nevarat pārtraukt ārstēšanu.

Ja pacientam jāveic papildu pārbaude, viņam noteikti jābrīdina ārsts par dzelzs piedevu lietošanu. Tie var traucēt dažu testu rezultātiem, apgrūtinot diagnozi.

Jums vajadzētu būt arī uzmanīgākam par savu veselību, ziņojot par visiem satraucošajiem simptomiem.

Sānu īpašības


Dzelzs preparāti, īpaši šķidrā veidā, izraisa negatīvas reakcijas no kuņģa-zarnu trakta. Tie arī rada briesmas cilvēkiem, ja tos nekontrolē. Tomēr jāsaprot, ka nav tādu zāļu, kurām nebūtu blakusparādību. Viņi vienkārši ne vienmēr parādās un ne visiem pacientiem.

Narkotiku blakusparādības:

  1. Slikta dūša.
  2. Sāpes kuņģī.
  3. Vemšana.
  4. Pazemināta ēstgriba.
  5. Vispārējs vājums.
  6. Izkārnījumu traucējumi.

Īpaši smagi simptomi kļūst, ja ārsts izrakstījis šķidru līdzekli. Kad pacienta stāvoklis ir pasliktinājies, zāles jāaizstāj vai jāizvēlas cita veida iedarbība.

Ja zāles tika injicētas, tad blakusparādības ir šādas:

  1. Galvassāpes.
  2. Vājums.
  3. Slikta garša mutē.
  4. Muskuļu sāpes.
  5. Diskomforts locītavās.
  6. Izsitumi.
  7. Tahikardija.
  8. Sāpīgas sajūtas injekcijas vietā.

Ārstēšanas negatīvās izpausmes tiek pastiprinātas, ja tiek pārsniegta dienas deva sievietei un vīrietim. Sekas ir vēl bīstamākas bērniem, tāpēc speciālists izvēlas konkrētu līdzekli un tā devu.

Nelabvēlīgas reakcijas attīstās uz paša dzelzs, tāpēc aizstāšana ar analogiem bieži nedod rezultātu. Vienīgā iespēja šādos gadījumos ir devas samazināšana vai aizstāšana ar šķidru preparātu intramuskulārai ievadīšanai.

Ārstēšanas efektivitāte

Ārstēšanas efektivitāti nosaka pacienta vispārējais stāvoklis un testu rezultāti. Pirmās izmaiņas parādās pēc mēneša, kad pareiza izvēlēto zāļu lietošana.

Kad hemoglobīns sāka paaugstināties, speciālists nosaka zāļu lietošanas ilgumu, kas parasti ir seši mēneši. Šajā periodā ir iespējams papildināt dzelzs deficīta noliktavu, pēc tam pietiek ar noteiktā kompleksa profilaktisko ievadīšanu.

Specifisku ārstēšanas shēmu izvēlas speciālists, ņemot vērā pacienta stāvokli, kā arī pamatojoties uz dažādu zāļu iedarbību.

Video: ko nedrīkst ēst, lietojot dzelzs piedevas

Dažreiz pārbaudes laikā kļūst skaidrs, ka anēmijai ir krāsaino metālu deficīts. Šādos gadījumos tikai ārstējošais ārsts var pateikt ārstējamo zāļu nosaukumu un to, kā palīdzēt pacientam, pamatojoties uz daudzajiem pētījumiem.

Standarta situācijā ar anēmiju zāļu iedarbība ir efektīva, un pēc dažām nedēļām cilvēks izjūt ievērojamu atvieglojumu. Ja patoloģiju provocē dažas iekšējo orgānu slimības, ir nepieciešams sarežģīts efekts. Tas ir vienīgais veids, kā iegūt maksimālu veiktspēju un atjaunot cilvēka veselību.

paldies

Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Ferrums Leks pārstāv dzelzs sagatavošana, kas normalizē hemoglobīna līmeni asinīs, kā arī novērš un novērš jebkuras ģenēzes dzelzs deficīta stāvokli. Zāles ir paredzētas hemoglobīna līmeņa normalizēšanai un uzturēšanai jebkura dzimuma bērniem un pieaugušajiem.

Izdošanas formas, vārdi un sastāvs

Pašlaik Ferrum Lek ir pieejams šādās zāļu formās:
  • Sīrups iekšķīgai lietošanai (stikla flakoni ar tilpumu 100 ml);
  • Košļājamās tabletes (iepakojumos pa 30 un 50 gabaliņiem);
  • Šķīdums intramuskulārai injekcijai (2 ml ampulas);
  • Šķīdums intravenozai ievadīšanai (5 ml ampulas).
Risinājumus intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai bieži sauc par vienkārši ampulām, bet sīrupa pilieniem.

Formas iekšķīgai lietošanai (sīrups un tabletes) satur kā aktīvo vielu dzelzs hidroksīda polimaloze un injekciju šķīdumi - dzelzs hidroksīda poliizomaltoze (ferrisakarāts) . Šīs aktīvās vielas ir tā paša ķīmiskā savienojuma - dzelzs cukura - modifikācija. Tikai orālai formai savienojums tika atstāts tā dabiskajā formā, un injekcijām tam tika pievienots dekstrāns (polimērs ar augstu molekulmasu), optimizējot tā īpašības, lai iekļūtu asinsritē, apejot zarnas.

Dzelzs izteiksmē dažādās Ferrum Lek formās ir šāds aktīvās vielas daudzums:

  • Tabletes - 100 mg;
  • Sīrups - 10 mg 1 ml, tas ir, 50 mg dzelzs vienā 5 ml mērkarote;
  • Intramuskulāras ievadīšanas šķīdums ir 50 mg 1 ml, tas ir, 100 mg vienā 2 ml ampulā;
  • Intravenozas ievadīšanas šķīdums ir 20 mg 1 ml, tas ir, 100 mg vienā veselā ampulā ar 5 ml tilpumu.

Ferrum Lek - INN, foto un recepte

INN ir saīsinājums starptautiskajam nepatentētajam nosaukumam, kas ir parastais ķīmiskās vielas nosaukums, kas ir aktīva, aktīva sastāvdaļa. Citiem vārdiem sakot, jebkuru zāļu aktīvās vielas nosaukums, ieskaitot Ferrum Leka, ir tās INN. INN Ferrum Leka ir dzelzs (III) hidroksīda polimaloze.

Zemāk redzamās fotogrāfijas parāda dažādu Ferrum Lek zāļu formu iepakojumu.



Ferrum Lek košļājamo tablešu recepte ir uzrakstīta šādi:
Rp .: Tab. Ferrum Lek Nr. 30
D.t.s. 1 tablete 2 reizes dienā.

Šķīduma un sīrupa receptes tiek rakstītas vienādi, tikai pirmajā rindā aiz burtiem "Rp". rakstīt "Sol." vai "Syr". attiecīgi. Otrajā rindā aiz burtiem "D.t.s." norāda sīrupa devu un ievadīšanas biežumu vai šķīduma tilpumu mililitros, kas paredzēts vienai ievadīšanai.

Ferrum Lek terapeitiskā iedarbība

Visu Ferrum Leka zāļu formu galvenais terapeitiskais efekts ir paaugstināt hemoglobīna līmeni asinīs un radīt dzelzs depo feritīna formā. Šo efektu nodrošina preparātu aktīvā viela - dzelzs savienojums, kas labi uzsūcas asinsritē, kur tieši no tā lēnām izdalās dzelzs atoms, kas attiecīgi ir iekļauts hemoglobīna vai feritīna sastāvā kaulu smadzenēs vai aknās.

Dzelzs polimaloze nonāk asinsritē tādā pašā daudzumā gan ar intramuskulāru injekciju, gan ar norīšanu. Tāpēc īsāka ārstēšanas kursa un labākas dzelzs absorbcijas šķīduma intramuskulārai ievadīšanai priekšrocība salīdzinājumā ar tabletēm un sīrupu nav. Pilnīgāko sagremojamību nodrošina tikai intravenozas ievadīšanas šķīdums, kura lietošana ir nedaudz saīsināta. Tomēr Ferrum Lek intravenoza ievadīšana tiek izmantota tikai tad, ja nav iespējams lietot citas zāļu formas, jo šajā gadījumā visaugstākais ir smagu alerģisku reakciju, aknu bojājumu un citu komplikāciju risks.

Lietošanas indikācijas

Ferrum Lek tabletes un sīrups ir paredzēti lietošanai šādos gadījumos:
  • Latentā (latentais) dzelzs deficīts;
  • Dzelzs deficīta anēmija;
  • Dzelzs deficīta novēršana grūtniecības un zīdīšanas laikā, ar smagām menstruācijām utt.
Šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai Ferrum Lek Tas ir paredzēts lietošanai gadījumos, kad nepieciešams ātri kompensēt dzelzs deficītu organismā, piemēram:
  • Smaga anēmija pēc smagiem asins zudumiem;
  • Pavājināta dzelzs uzsūkšanās zarnās (piemēram, ar zarnu, kuņģa utt. Iekaisuma slimībām);
  • Dzelzs preparātu ņemšanas neefektivitāte iekšpusē;
  • Nespēja jebkādu iemeslu dēļ veikt dzelzs preparātus iekšpusē.

Ferrum Lek - lietošanas instrukcijas

Vispārīgi noteikumi

Visas Ferrum Lek zāļu formas ir paredzētas lietošanai dažādās devās šādos iespējamos gadījumos:
  • Anēmijas un dzelzs deficīta novēršana;
  • Anēmijas ārstēšana
  • Latentā dzelzs deficīta ārstēšana.
Dažādu zāļu formu lietošanas ilgums un devas ir atkarīgas tikai no dzelzs deficīta smaguma pakāpes. Ārstēšanas kursa ilgums nav atkarīgs no izmantotās Ferrum Lek formas. Tas ir, lai novērstu kādu stāvokli, jums būs jālieto Ferrum Lek sīrupa vai tablešu veidā vai jāinjicē tajā pašā devā un tajā pašā laika posmā. Turklāt, lietojot injekcijas, sīrupu vai tabletes, dzelzs sagremojamība un laboratorisko parametru normalizācijas ātrums ir vienāds, tāpēc jūs varat izvēlēties tādu zāļu veidu, kas subjektīvu iemeslu dēļ ir vairāk vai ērtāk lietojams.

Tomēr, ja nav kontrindikāciju dzelzs lietošanai iekšķīgi, Ferrum Lek jāizvēlas sīrupa vai tablešu formā, jo tām ir vismazāk izteiktas alerģiskas īpašības, minimāls blakusparādību risks, ērta lietošana un vislabākā panesamība. Ferrum Lek intramuskulāras injekcijas jāizmanto tikai gadījumos, kad cilvēks kaut kādu iemeslu dēļ nevar lietot zāles iekšpusē. Ferrum Lek jāievada intravenozi tikai tajos gadījumos, kad nepieciešams ātri papildināt dzelzs deficītu.

Izvēloties starp sīrupu un tabletēm, jūs varat vadīties tikai pēc personīgās izvēles principa un lietošanas vienkāršības. Piemēram, ja ir ērtāk ņemt sīrupu, tad vislabāk to lietot. Ja subjektīvi ir ērtāk košļāt tabletes, tad Ferrum Lek jālieto šādā formā. Ne tabletes, ne sīrups nenokrāso zobus melni.

Zāles ilgums ir atkarīgs no dzelzs deficīta smaguma pakāpes. Tātad Ferrum Lek profilaksei jūs varat to izmantot tik ilgi, cik vēlaties, kamēr nepietiekams uzturs vai palielināts dzelzs patēriņš paliek, piemēram, grūtniecības laikā, aktīvās augšanas laikā, sporta treniņos utt.

Lai ārstētu latento dzelzs deficītu, Ferrum Lek jebkurā zāļu formā tiek ņemts 1 līdz 3 mēnešu laikā. Slēptu dzelzs deficītu sauc arī par latentu anēmiju, jo šajā stāvoklī tiek reģistrēts tikai feritīna līmeņa pazemināšanās asinīs, un hemoglobīna līmenis saglabājas normas robežās. Tā kā feritīns ir dzelzs uzkrāšanās forma, tā koncentrācijas samazināšanās asinīs norāda uz pilnīgu depo izsīkumu un strauju anēmijas attīstību.

Anēmijas ārstēšanai jebkura Ferrum Lek zāļu forma jālieto līdz hemoglobīna līmeņa normalizēšanai asinīs (apmēram 3 - 5 mēneši) terapeitiskās devās un pēc tam vēl 2 - 4 mēnešus devās latentā dzelzs deficīta ārstēšanai. Grūtniecēm, kuras cieš no anēmijas, pēc hemoglobīna līmeņa normalizēšanas asinīs Ferrum Lek jālieto latenta dzelzs deficīta ārstēšanai vismaz pirms dzemdībām, un optimāli - lai palielinātu feritīna koncentrāciju līdz normālai.

Ferrum Lek tabletes un sīrups - lietošanas instrukcijas

Sīrups un tabletes jālieto iekšķīgi ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās, jo tas samazina blakusparādību un kuņģa gļotādas kairinājuma risku ar dzelzs savienojumu. Principā sīrupu vai tabletes var lietot pirms ēšanas, taču šajā gadījumā ir augsts nelabuma, sāpju epigastrijā un citu kuņģa gļotādas kairinājuma simptomu risks.

Tabletes var norīt veselas vai sakošļāt. Sīrupu var lietot kārtīgi vai izšķīdināt dzērienā. Tajā pašā laikā jebkuru bezalkoholisko dzērienu var dzert tableti vai izšķīdināt sīrupu, izņemot tēju vai pienu, jo tie pasliktina dzelzs uzsūkšanos no zarnām. Sīrupu var sajaukt ar bērnu pārtiku vai sulām.

Ferrum Lek tablešu vai sīrupa dienas devu var lietot vienā reizē vai sadalīt vairākās daļās. Ferrum Leka dienas devu ir optimāli sadalīt tikpat vienādās devās, cik reizes cilvēks paņem ēdienu, lai dzertu narkotiku pēc ēšanas.

Bērniem līdz 12 gadu vecumam šīs zāles jālieto tikai sīrupa veidā, un, sasniedzot pilnus 12 gadus, jūs varat lietot arī tabletes. Sīrupu un Ferrum Lek tablešu devas nosaka atkarībā no cilvēka vecuma un dzelzs deficīta smaguma pakāpes.

Anēmijas un dzelzs deficīta profilaksei, kā arī latentas (latentas) anēmijas ārstēšanai Jums jālieto sīrups un Ferrum Lek tabletes šādās devās, atkarībā no vecuma:

  • Bērni no 1 līdz 12 gadiem - 25 - 50 mg dienā (2,5 - 5 ml sīrupa);
  • Bērni un pieaugušie vecāki par 12 gadiem - 50-100 mg dienā (1 tablete vai 5-10 ml sīrupa);
  • Grūtniecēm - 100 mg dienā (1 tablete vai 10 ml sīrupa).
Ferrum Leka profilaksei tiek turpināts visu laiku, līdz cilvēkam nav pietiekama dzelzs daudzuma ar uzturu vai palielināts tā patēriņš (apmācība, intensīva augšana, grūtniecība utt.). Latentās anēmijas ārstēšanai Ferrum Lek jālieto 1 - 2 mēnešus, ideālā gadījumā līdz feritīna rādītāju normalizēšanai.

Anēmijas ārstēšanai Ferrum Lek atkarībā no vecuma jālieto šādās devās:

  • Bērni no dzimšanas līdz 1 gadam - 25-50 mg dienā, kas atbilst 2,5 - 5 ml sīrupa (1/2 - 1 mērītā karote);
  • Bērni no 1 līdz 12 gadiem - 50 - 100 mg dienā (5 - 10 ml sīrupa vai 1 - 2 mērkarotes);
  • Bērni un pieaugušie vecāki par 12 gadiem - no 100 līdz 300 mg dienā (1-3 tabletes vai 10-30 ml sīrupa);
  • Grūtniecēm - 200 - 300 mg dienā (2 - 3 tabletes vai 20 - 30 ml sīrupa).
Ferrum Lek sīrupa vai tablešu lietošanas ilgums anēmijas ārstēšanai ir 3 - 5 mēneši (līdz hemoglobīna līmeņa asinīs normalizēšanai). Tomēr pēc tam vēl 2 līdz 3 mēnešus ir jāturpina lietot Ferrum Lek devās latentas anēmijas ārstēšanai (1 tablete vai 10 ml sīrupa dienā), lai papildinātu depo.

Ferrum Lek injekcijas (injekcijas) - lietošanas instrukcijas

Intramuskulāras un intravenozas injekcijas jāveic tikai tad, ja cilvēks kāda iemesla dēļ nevar lietot Ferrum Lek tabletēs vai sīrupā. Lai normalizētu hemoglobīna līmeni pēc smagiem asins zudumiem (vairāk nekā 400 ml), var izmantot šķīduma intravenozu ievadīšanu. Jāatceras, ka Ferrum Leka injekcijas tiek izmantotas tikai anēmijas ārstēšanai. Latenta dzelzs deficīta novēršanai vai novēršanai neizmanto šķīdumu ievadīšanu intravenozi vai intramuskulāri.

Ferrum Lek šķīduma deva intramuskulārai ievadīšanai jebkura smaguma anēmijas gadījumā ir vienāda un ir 1 ampula (100 mg) pieaugušajiem, 1/4 ampula bērniem, kas sver mazāk par 6 kg, un puse ampulas bērniem, kas sver 6-10 kg. Tas nozīmē, ka visu zāļu dienas devu cilvēkam ievada vienu reizi dienā. Turklāt šķīdumu injicē katru dienu.

Intravenozas ievadīšanas šķīdumu ievada saskaņā ar shēmu: pirmajā dienā - puse ampulas (2,5 ml), otrajā dienā - vesela ampula (5 ml), trešajā - divas ampulas (10 ml). Nākamajā šķīdumā pirms ārstēšanas kursa beigām 1–3 reizes nedēļā ievada 1–2 ampulas (5–10 ml) atkarībā no hemoglobīna normalizācijas ātruma.

Maksimālā dienas deva intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai ir 200 mg dzelzs, kas atbilst divām ampulām.

Ferrum Leka intravenozas vai intramuskulāras ievadīšanas ilgums ir atkarīgs no vispārējā dzelzs deficīta organismā, ko aprēķina, izmantojot īpašu formulu vai nosaka no atsauces tabulas. Balstoties uz aprēķināto kopējo dzelzs deficītu organismā, tiek aprēķināts ampulu skaits, kas nepieciešams tā papildināšanai. Pēc tam ar intramuskulāru injekciju katru dienu veic injekciju, ieviešot dienas devu, līdz tiek izmantots aprēķinātais ampulu skaits. Un šķīdumu injicē intravenozi saskaņā ar iepriekš minēto shēmu, bet arī līdz brīdim, kad tiek izmantotas visas aprēķinātās ampulas. Piemēram, tiek lēsts, ka personai anēmijas ārstēšanai ir vajadzīgas 15 Maltofer ampulas. Tas nozīmē, ka 15 dienu laikā viņam katru dienu jāinjicē viena ampula šķīduma intramuskulāri, pēc tam ārstēšanas kursu uzskata par pabeigtu. Un intravenozi nepieciešams injicēt vienu ampulu 1 - 3 reizes nedēļā, attiecīgi, ārstēšanas kurss tiks pabeigts, kad tiks izmantotas visas 15 ampulas.

Ampulu skaitu intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai visā ārstēšanas kursā aprēķina pēc formulas:
kopējais dzelzs deficīts / 100 mg.

Kopējo dzelzs deficītu aprēķina pēc šādas formulas:
ķermeņa masa (kg) * (normāls hemoglobīna līmenis - pašreizējais hemoglobīna līmenis) * 0,24 + dzelzs rezerves.

Šajā formulā normālais hemoglobīna līmenis tiek uzskatīts par vienādu ar 130, ja ķermeņa svars ir mazāks par 35 kg, un 150, ja ķermeņa svars pārsniedz 35 kg. Dzelzs rezerves tiek pieņemtas vienādas ar 500, ja ķermeņa svars pārsniedz 35 kg, un tās aprēķina, pamatojoties uz attiecību 15 uz 1 kg svara personai, kas sver mazāk par 35 kg. Tas ir, bērniem, kuru svars ir mazāks par 35 kg, dzelzs rezerves aprēķina individuāli, reizinot svaru kilogramos ar 15. Šos parametrus aizstāj formulās un aprēķina.

Papildus precīzam aprēķinātajam ampulu skaitam, kas nepieciešams pilnam anēmijas ārstēšanas kursam, varat izmantot zemāk esošo speciālo tabulu. Tas nodrošina aptuvenu šķīduma ampulu skaitu intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai, kas nepieciešamas dažādas smaguma anēmijas ārstēšanai atkarībā no ķermeņa svara.

Ķermeņa masa Ampulu skaits ar šķīdumu intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai vienā ārstēšanas kursā
Hemoglobīns 60 - 75 g / lHemoglobīns 75 - 90 g / lHemoglobīns 90 - 105 g / lHemoglobīns 105 g / l vai lielāks
5 1,5 ampulas1,5 1,5 1
10 3 3 2,5 2
15 5 4,5 3,5 3
20 6,5 5,5 5 4
25 8 7 6 5,5
30 9,5 8,5 7,5 6,5
35 12,5 11,5 10 9
40 13,5 12 11 9,5
45 15 13 11,5 10
50 16 14 12 10,5
55 17 15 13 11
60 18 16 13,5 11,5
65 19 16,5 14,5 12
70 20 17,5 15 12,5
75 21 18,5 16 13
80 22,5 19,5 16,5 13,5
85 23,5 20,5 17 14
90 24,5 21,5 18 14,5

Papildus anēmijas ārstēšanai veic intravenozu šķīduma ievadīšanu, lai papildinātu dzelzs daudzumu pēc smagiem asins zudumiem (vairāk nekā 400 ml). Šajā gadījumā nepieciešamo šķīduma ampulu skaitu aprēķina, izmantojot īpašas formulas.

Pirmā formula: ārstēšanas ampulu skaits \u003d zaudēto asins vienību skaits * 2, kur
viena zaudētā asiņu vienība ir vienāda ar 400 ml. Piemēram, cilvēks ir zaudējis 500 ml asiņu, kas atbilst 1,25 vienībām. Tātad, lai papildinātu dzelzs deficītu, viņam nepieciešams 1,25 * 2 \u003d 2,5 ampulas šķīduma intravenozai ievadīšanai.

Otrā formula:
ampulu skaits \u003d ķermeņa svars (kg) * (130 ir pašreizējais hemoglobīna līmenis) * 0,24 / 100.

Piemēram, cilvēks, kas sver 70 kg, zaudēja daudz asiņu un hemoglobīna līmenis pazeminājās līdz 100. Šajā gadījumā ārstēšanai viņam ir vajadzīgas 70 * (130 - 100) * 0,24 / 100 \u003d 5,04 ampulas.

Aprēķinātais ampulu skaits ir nepieciešamais šķīduma daudzums pilnam ārstēšanas kursam. Šajā gadījumā pieaugušo šķīdumu ievada intravenozi 1 ampulā dienā, un bērniem līdz 12 gadu vecumam, kas sver mazāk par 35 kg, dienas devu aprēķina individuāli, pamatojoties uz attiecību 0,06 ml uz 1 kg svara.

Ferrum Lek - kā ievadīt intramuskulāri

Pareiza šķīduma ievadīšanas tehnika nodrošina minimālu alerģisku reakciju un sāpju rašanās risku, kā arī plombu veidošanos, ādas melnošanu utt. Intramuskulārai injekcijai jāņem vismaz 5 - 6 cm garas adatas ar šauru caurumu. Turklāt, jo mazāks ir personas svars, jo plānāka ir adata.

Ampula ar šķīdumu jāatver tieši pirms lietošanas, nevis iepriekš. Pēc ampulas atvēršanas šļircē tiek ievadīts nepieciešamais šķīduma daudzums, uzlikts uz sterila paplātes un tiek atrasta injekcijas vieta.

Lai atrastu precīzu injekcijas vietu, izmantojiet rādītājpirkstu, lai labajā vai kreisajā pusē sajustu jostas daļas celi. Tad īkšķi no šī punkta tiek noņemts virzienā uz aizmuguri, un ar to ir jūtams arī ilium spārns. Īkšķis un rādītājpirksts, kā arī garīgi novilkta līnija, kas savieno viņu nagu galus, veido trīsstūri. Šī trīsstūra apakšējā daļa, kas atrodas līdz iedomātai līnijai, kas novilkta no rādītājpirksta savienojuma ar plaukstu līdz krustojumam ar īkšķi, ir vieta, kur jāinjicē Ferrum Lek šķīdums.

Pēc injekcijas zonas noteikšanas ar diviem pirkstiem savāc ādu nelielā krokā, lai izslēgtu tās iekrāsošanos un šķīduma nonākšanu zemādas taukaudos.

Pēc tam ar brīvo darba roku ņem šļirci, kas jau ir piepildīta ar vajadzīgo šķīduma daudzumu, un adatu adatā ievieto stingri vertikāli uz ķermeņa virsmu dziļi audu biezumā. Pēc tam lēnām, 5–7 minūšu laikā, tiek ievadīts Ferrum Lek šķīdums. Pēc visa šķīduma tilpuma ievadīšanas adata tiek noņemta, ādas kroku iztaisno, viegli iemasē un injekcijas vietu noslauka ar antiseptisku līdzekli. Pēc zāļu ievadīšanas personai jāveic intensīvas ķermeņa kustības 5 līdz 10 minūtes.

Pirms Ferrum Leka pirmās devas ieviešanas, kad nav zināms, vai cilvēkam ir alerģiska reakcija uz šīm zālēm, vispirms jāievada 0,5 ml šķīduma (1/4 ampula). Pēc tam pagaidiet 15 minūtes un, ja alerģiskas reakcijas pazīmes nav parādījušās, injicē visu atlikušo šķīduma daudzumu. Ja cilvēkam ir alerģiska reakcija, Ferrum Lek tiek atcelts.

Ferrum Lek - kā pareizi injicēt intravenozi

Ampulu ar šķīdumu atver tikai tieši pirms lietošanas. Pirms ampulas atvēršanas šķīdumu rūpīgi pārbauda un, ja tajā ir redzamas pārslas, duļķainība vai ieslēgumi, tas nav piemērots lietošanai.

Intravenozi jūs varat ievadīt gan tīru šķīdumu, gan atšķaidītu ar fizioloģisko šķīdumu. Turklāt tīru šķīdumu ievada straumē (šļircē) un atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu - infūzijas (pilinātāja) veidā. Vēlams, lai šķīdumu pilētu, jo šajā gadījumā strauja spiediena pazemināšanās risks ir minimāls.

Pirms pirmās Ferrum Lek devas ievadīšanas, ja nav zināms, vai cilvēkam ir alerģija pret šīm zālēm, vispirms ir jāievada 1 ml šķīduma. Pēc tam pagaidiet 15 minūtes un, ja alerģija nesāk attīstīties, varat turpināt ievadīt visu atlikušo šķīduma devu. Ja ir alerģijas pazīmes, jums būs jāatsakās no Ferrum Lek lietošanas.

Jet Ferrum Lek injicē neatšķaidīta tīra šķīduma veidā, kas no ampulas ievilkts šļircē ar plānu adatu. Šķīdumu injicē ar ātrumu ne vairāk kā 1 ml minūtē. Pēc visa zāļu tilpuma ievadīšanas 5 līdz 10 minūtes, roka tiek fiksēta pagarinātā stāvoklī.

Pilienveida (infūzijas) Ferrum Lek ievada, izmantojot sistēmu (pilinātāju). Preparātu provizoriski atšķaida proporcijā 1:20, tas ir, 20 ml fizioloģiskā šķīduma ņem 1 ml injekciju šķīduma. Tas ir, vienu ampulu ar 5 ml tilpumu atšķaida 100 ml fizioloģiskā šķīduma. Šķīdumu injicē lēni ar šādu ātrumu, atkarībā no tā tilpuma:

  • 100 ml - injicējiet vismaz 15 minūtes;
  • 200 ml - 30 minūtes;
  • 300 ml - 1,5 stundas;
  • 400 ml - 2,5 stundas;
  • 500 ml - 3,5 stundas.

Speciālas instrukcijas

Ferrum Lek šķīdumus intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai nedrīkst sajaukt ar citām zālēm tajā pašā šļircē. Ja Ferrum Lek nonāk perinovenozajā telpā, bez adatas noņemšanas ir jāievada nedaudz fizioloģiskā šķīduma, pēc kura skarto zonu jāārstē ar hondroitīna-AKOS ziedi vai citu, kas satur mukopolisaharīdus.

Intramuskulāra un intravenoza zāļu ievadīšana ir atļauta tikai slimnīcā.

Tabletes un sīrups var izraisīt izkārnījumu melnu nokrāsu, kas ir normāli un neprasa nekādu ārstēšanu.

Visas Ferrum Lek zāļu formas neietekmē psihomotorisko reakciju ātrumu, tāpēc, ņemot vērā zāļu lietošanu, jūs varat kontrolēt mehānismus, ieskaitot automašīnas vadīšanu.

Pārdozēšana

Pārdozēšana, lietojot tabletes vai sīrupu Ferrum Lek, ir gandrīz neiespējama, jo liekā dzelzs no zarnām netiek absorbēta asinīs.

Pārdozēšana var rasties, intravenozi vai intramuskulāri ievadot šķīdumus, kad dzelzs nonāk tieši asinīs, un tas izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Slikta dūša;
  • Caureja ar asinīm;
  • Ādas bālums;
  • Lipīgi un auksti sviedri;
  • Vājš pulss;
  • Centrālās nervu sistēmas apspiešana.
Pārdozēšanas novēršanai ir nepieciešams ievadīt deferoksamīnu intravenozi un veikt simptomātisku ārstēšanu, kuras mērķis ir saglabāt dzīvībai svarīgo orgānu un sistēmu darbību.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ferrum Lek nevar vienlaikus lietot injekciju un sīrupa vai tablešu veidā. Tādēļ pēc pēdējās injekcijas jūs varat sākt lietot Ferrum Lek vai citu dzelzs preparātu iekšķīgi vismaz piecas dienas vēlāk.

Šķīdumu ieviešana intravenozi vai intramuskulāri vienlaikus ar zāļu lietošanu no AKE inhibitoru grupas (piemēram, Enalaprils utt.) Pastiprina Ferrum Leka blakusparādības.

Ferrum Lek bērniem un mazuļiem

Vispārīgi noteikumi

Bērniem līdz 12 gadu vecumam Ferrum Lek jādod tikai sīrupa veidā, jo šī zāļu forma ļauj precīzi izmērīt mazu zāļu devu, kas nepieciešama bērnam. Tabletes satur samērā lielu dzelzs devu - 100 mg, ko nevar precīzi sadalīt daļās un dot bērnam tikai nepieciešamo daudzumu.

Sīrupu var lietot anēmijas ārstēšanai bērniem no dzimšanas, tas ir, zāles ir piemērotas zīdaiņiem un vecākiem bērniem. Ferrum Lek intramuskulāras un intravenozas injekcijas var lietot tikai bērniem, kas vecāki par 4 mēnešiem un sver vairāk nekā 5 kg. Dzelzs šķīdumu injicēšana bērniem, kas sver mazāk par 5 kg, var izraisīt smagas, letālas alerģiskas reakcijas.

Sīrups un tabletes bērnam jādod ēšanas laikā vai tūlīt pēc tās. Ja bērns subjektīvi nepatīkamās garšas dēļ atsakās dzert šķīdumu, tad sīrupu, nepieciešamo sīrupa daudzumu, var izšķīdināt ūdenī vai citā bezalkoholiskā dzērienā, izņemot tēju un pienu. Lieliski piemērots Ferrum Lek sīrupa kompotu, augļu dzērienu, dārzeņu vai augļu sulu utt. Izšķīdināšanai. Ieteicams izvēlēties dzērienu, ko bērns mīl.

Ja bērns mierīgi dzer sīrupu, neatšķaidot to dzērienā, tad pēc zāļu lietošanas viņam tas jādod dzert. Šim nolūkam jūs varat lietot arī jebkuru citu dzērienu, izņemot pienu un tēju, jo tie pasliktina dzelzs uzsūkšanos zarnās asinsritē.

Zīdaiņiem piešķir sīrupu, izšķīdinot to saldajā ūdenī, sulā vai zīdaiņu barības maisījumā. Zāles parasti ievada pēc tam, kad bērns vismaz nedaudz paēdis, jo Ferrum Lek lietošana tukšā dūšā bērnam izraisīs smagu un nepatīkamu kuņģa gļotādas kairinājumu.

Norādījumi Ferrum Lek bērniem - kā lietot

Zāļu devas bērniem vecākiem par 12 gadiem ir tādas pašas kā pieaugušajiem. Un bērniem līdz 12 gadu vecumam dažādas zāļu formas tiek izmantotas tikai anēmijas un latentā dzelzs deficīta ārstēšanai, bet ne profilaksei.

Zīdaiņiem (bērniem no dzimšanas līdz viena gada vecumam) Ferrum Lek tiek paredzēts sīrupa veidā tikai anēmijas ārstēšanai, 2,5 - 5 ml dienā. Ārstēšanu turpina, līdz hemoglobīna līmenis paaugstinās līdz normālajām vērtībām.

Bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem Ferrum Lek sīrups dažādu dzelzs deficīta slimību ārstēšanai tiek piešķirts šādās devās:

  • Anēmija - 5-10 ml dienā, līdz hemoglobīna līmenis asinīs normalizējas. Pēc hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās līdz normālam, turpiniet lietot Ferrum Leka 2,5 - 5 ml dienā 1-2 mēnešus;
  • Slēpts dzelzs deficīts - 2,5 - 5 ml dienā 1 līdz 3 mēnešus.

Ferrum Lek grūtniecības laikā

Ferrum Lek sīrupa un tablešu formā ir apstiprināta lietošanai grūtniecēm jebkurā gestācijas vecumā. Un šķīdumus intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai var lietot tikai no 2. grūtniecības trimestra (no 13 nedēļām).

Tabletes un sīrupu grūtniecības laikā dažādiem stāvokļiem vajadzētu lietot šādās devās:

  • Anēmija - 2 līdz 3 tabletes vai 20 līdz 30 ml sīrupa dienā, līdz hemoglobīna līmenis normalizējas. Pēc hemoglobīna koncentrācijas paaugstināšanas līdz normālai, turpiniet lietot narkotikas līdz piegādei, 1 tablete vai 10 ml sīrupa dienā;
  • Vispārējs savārgums;
  • Alerģiskas reakcijas;
  • Injekcijas vietā - ādas iekrāsošana, sāpīgums un necaurlaidība.
Ferrum Leka blakusparādības parasti ātri izzūd, un tām nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

Kontrindikācijas

Ferrum Lek sīrups, tabletes un injekciju šķīdumi ir kontrindicēti šādos apstākļos:
  • Dzelzs deficīta anēmija;
  • Pavājināta dzelzs absorbcija un izmantošana;
  • Pārmērīgs dzelzs daudzums organismā (hemochromatosis, hemosiderosis);
  • Alerģiskas reakcijas uz narkotikām.
Turklāt šķīdumu ievadīšana ir kontrindicēta šādos apstākļos:
  • Oslera-Randu-Vēbera sindroms;
  • Akūtas nieru infekcijas;
  • Nekontrolēta hiperparatireoidisms;
  • Dekompensēta ciroze
  • Ferlatums;
  • Ferrlecīts;
  • Ferretab comp;
  • Ferrogradumets;
  • Ferronāls;
  • Ferronāts;
  • Ferroplekss;
  • Ferrums Leks;
  • Ferinjekts;
  • FerMed;
  • Heferols.

Ferrum Lek (tabletes, sīrups un injekcijas) - atsauksmes

Lielākā daļa pārskatu (2/3 vai vairāk) par Ferrum Lek tabletēm un sīrupu ir pozitīvi, jo tie efektīvi un salīdzinoši ātri paaugstināja hemoglobīna līmeni asinīs, izraisīja minimālas blakusparādības, bija labi panesami un viegli lietojami. Negatīvas atsauksmes retos gadījumos ir saistītas ar sīrupa un Ferrum Lek tablešu neefektivitāti, un vairumā gadījumu tās ir saistītas ar subjektīvi slikto zāļu panesamību. Piemēram, cilvēku traucēja slikta dūša, metālisks garša mutē, nepatīkama salda tablešu vai sīrupa garša, aizcietējums vai kuņģa gļotādas kairinājums, kuru dēļ zāļu lietošana bija jāpārtrauc.

Uz Ferrum Lek injekcijām cilvēki parasti reaģē pozitīvi, atzīmējot, ka zāļu injekcijas ļoti ātri paaugstināja hemoglobīna līmeni. Tomēr papildus ātrajai un labajai injekciju iedarbībai cilvēki atzīmē spēcīgas injekciju sāpes un ilgstošus sasitumus, kas viņiem jāsamierinās.

Ir jautājumi

Ziņot par typo

Teksts, kas jānosūta mūsu redaktoriem: