Lidāzes injekcijas rētā. Kā atšķaidīt lidāzi intramuskulārai injekcijai

Preparātus ar proteolītisku aktivitāti izmanto dažādu slimību ārstēšanai. To terapeitiskā efektivitāte ir saistīta ar zāļu spēju iedarboties uz kolagēna skrimšļiem, noārdīt nekrotiskos audus, sašķidrināt viskozās sekrēcijas, eksudātu un asins recekļus. Jāatzīmē arī tas, ka šādas zāles aktīvi lieto sklerodermijas, hematomas, ankilozējošā spondiloartrozes utt. Turklāt šie līdzekļi uzlabo injicējamo šķīdumu, vietējo anestēzijas līdzekļu un radiokontrasta līdzekļu absorbciju.

Visizcilākais šādu zāļu pārstāvis ir Lidaza. Atsauksmes par šo zāļu efektivitāti tiks aprakstītas raksta beigās. Arī tajā atradīsit informāciju par formu, kādā minētie medikamenti tiek ražoti, vai tam ir kontrindikācijas utt.

Zāļu sastāvs un forma

Attiecīgās zāles tiek izgatavotas, izmantojot liellopu (lielu) sēkliniekus. Šīs zāles pamatā ir hialuronidāzes ferments, kā arī papildu vielas.

Šis rīks pašlaik ir pieejams vairākās formās:

• pulveris ārējai lietošanai;
• lidaza šķīdums vai drīzāk liofilizāts tā pagatavošanai; to var izmantot gan injekcijām, gan lokālai lietošanai;
• liofilizāts šķīduma pagatavošanai (vietējai un ārējai lietošanai).

Jāsaka, ka daži ārsti saviem pacientiem izraksta arī sveces ar "Lidaza". Tomēr jāpatur prātā, ka šādas svecītes nav nopērkamas. Tos var pasūtīt aptiekā pēc īpašas ārsta receptes.

Farmakoloģija

Visas iepriekš minētās zāļu formas Maskavas aptiekās var iegādāties bez ārsta receptes (izņemot svecītes). Bet pirms pērkat šādas zāles, jums vajadzētu saprast, kam tās ir parakstītas un kā tās darbojas.

Saskaņā ar instrukcijām tas ir fermentu medikaments, kas izolēts no liellopu (liellopu) sēkliniekiem. Tas spēj noārdīt tādu saistaudu starpproduktu elementu kā hialuronskābe. Starp citu, pēdējais ir mukopolisaharīds. Tas satur glikuronskābi un acetilglukozamīnu. Šie komponenti ir saistaudu cementējošie līdzekļi. Attiecīgie medikamenti spēj samazināt tā viskozitāti, palielināt asinsvadu un audu caurlaidību, kā arī atvieglot šķidruma kustību intersticiālajās telpās. Turklāt Lidaza injekcijas samazina audu edēmu, mīkstina un izlīdzina rētas, palielina locītavu kustību amplitūdu, samazina kontraktūru un novērš to veidošanos.

Šīs zāles iedarbības ilgums, lietojot intradermāli, ir 2 dienas.

Norādes par zāļu lietošanu

Zāles "Lidaza" var lietot daudzu slimību ārstēšanai, kā arī īpašu simptomu novēršanai. Saskaņā ar instrukcijām šīs zāles ir parakstītas:

• locītavu stīvums;
• dažādas izcelsmes rētas (pēcoperācijas, traumatiskas vai apdegumi);
• osteoartrīts;
• kavējas čūlas;
• hronisks tendovaginīts;
• ādas slimības, ieskaitot sklerodermiju;
• locītavu kontraktūra, kas rodas pēc iekaisuma vai traumas;
• hidrocefālija;
• ankilozējošais spondilīts;
• slimības, kas ietekmē mugurkaula jostas daļu;
• retinopātija;
• miokarda infarkts;
• hypheme;
• augšējo elpceļu iekaisums, ko papildina obstrukcija;
• neirīts, plexīts;
• mīksto audu hematoma (uz virsmas);
• hemoftalms.

Kontrindikācijas

Pēc zāļu iegādes aptiekās Maskavā vai citās Krievijas pilsētās noteikti izlasiet instrukcijas. Pēc viņas teiktā, fermentu preparātu nav ieteicams lietot kopā ar:

• akūtas dabas iekaisuma un infekcijas slimības;
• paaugstināta jutība pret sastāvdaļām;
• iepriekšējā asiņošana;
• nepilngadīgā vecumā.
• akūts raksturs.

Inhalācijas procedūru veikšanai "Lidaza" ir kontrindicēts pacientiem ar:

• ļaundabīgs audzējs;
• regulāra hemoptīze;
• pastāvīga asiņošana;
• elpošanas mazspēja;
• jebkura veida tuberkuloze;
• plaušu asiņošana;
• asinsizplūdums

Lietošanas veids

Kā lietot Lidaza? Patērētāju atsauksmes neatbildēs uz uzdoto jautājumu. Par to jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja zāles lieto subkutāni vai intramuskulāri. Pirmajā gadījumā injekcija tiek veikta tieši zem rētas, bet otrajā - pēc iespējas tuvāk skartajai zonai.

Šo zāļu deva ir 1 ml vienu reizi dienā 20 dienas.

Oftalmoloģisko slimību gadījumā ārstēšanu veic ar elektroforēzi, kā arī acīs iepilina 0,1 procentu šķīdumu. Šajā gadījumā "Lidaza" tiek kombinēts ar antibiotiku.

Tuberkulozes un elpošanas ceļu slimību gadījumā zāles ieteicams lietot injekciju vai inhalāciju veidā.

Ginekoloģiskajā praksē "Lidaza" tiek izmantots svecīšu un injekciju formā. Svecītes (1 gab.) Ievieto maksts reizi dienā ik pēc 2 dienām. Terapijas kurss ir 10 injekcijas.

Ja nepieciešams, izmantojiet pārsējus, uzklājiet īpašu šķīdumu "Lidaza". Kā atšķaidīt šo medikamentu? To atšķaida ar vārītu ūdeni, kā arī 10 ml 9% sterila nātrija hlorīda šķīduma. Šie komponenti tiek sajaukti traukā, kur pēc tam tiek uzlikts pārsējs. Pēc tam to uzklāj uz skartās vietas un uzliek uz augšu un nostiprina ar pārsēju.

Blakus efekti

Vai Lidaza var izraisīt blakusparādības? Patērētāju atsauksmes bieži satur informāciju par to, ka attiecīgās zāles ir labi panesamas, tostarp ar augstu pacienta jutīgumu un sarežģītu slimības formu.

Ļoti retos gadījumos šis līdzeklis var veicināt alerģiskas reakcijas attīstību, kas izpaužas kā ādas bojājumi.

par vienu pudeli

Lidāzes - 725 ME.

Farmakoterapeitiskā grupa

Citi hematoloģiski līdzekļi. Fermenti. PBX kods:B06AA03.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles satur hialuronidāzi kā aktīvo vielu. Hialuronskābe kalpo kā specifisks hialuronidāzes substrāts. Pēdējais ir mukopolisaharīds, kas satur acetilglukozamīnu un glikuronskābi. Hialuronskābei ir augsta viskozitāte; tā bioloģiskā nozīme galvenokārt ir saistīta ar faktu, ka tā ir saistaudu "cementējoša" viela. Hyaluronizad izraisa hialuronskābes sadalīšanos glikozamīnā un glikuronskābē (ferments izraisa saites sašķelšanu starp C1 acetilglukozamīnu un C4 glikuronskābi). Sakarā ar to hialuronskābes viskozitāte samazinās. Tas noved pie audu caurlaidības palielināšanās un atvieglo šķidrumu difūziju intersticiālajā telpā; samazina audu pietūkumu, mīkstina un izlīdzina rētas, palielina kustību amplitūdu locītavās. Hialuronizada iedarbība ir atgriezeniska - samazinoties tā koncentrācijai, tiek atjaunota hialuronskābes viskozitāte.

Lietošanas indikācijas

Lidāzi lieto kā palīgvielu: lai palielinātu citu zāļu uzsūkšanos un izplatīšanos injekcijas veidā (izņemot intravenozas injekcijas); uzlabot šķidruma uzsūkšanos tā zemādas infūzijas laikā; kā palīglīdzeklis, lai uzlabotu radiopakainu līdzekļu absorbciju, ja tos ievada subkutāni.

Lietošanas metode un devu režīms

Pieaugušo lietošanadzirdes, bērniem un vecākiem pacientiem

Lai uzlabotu šķidrumu uzsūkšanoskauli zemādas infūzijas laikā: 725 SV hialuronidāzes, izšķīdinātas 1 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā vai 1 ml 0,5% novokaīna šķīduma, injicē zem ādas pirms šķidruma subkutānas infūzijas tajā pašā apgabalā vai subkutānas infūzijas laikā injicē infūzijas sistēmas lateksa sekcijā (injekcijas mezgls). ). Lai ievadītu 250–500 ml lielākās daļas šķidruma, pietiek ar 725 SV hialuronidāzes.

Subkutāna vai intramuskulāra injekcija: 725 SV hialuronidāzes izšķīdina tieši injekcijas šķīdumā.

Lai palielinātu vietējo anestēzijas līdzekļu absorbciju un izplatību: 725 SV hialuronidāzes sajauc ar vietējas anestēzijas šķīdumu.

Hialuronidāzes pulveris tiek izšķīdināts tieši pirms lietošanas. Ieteicams pārbaudīt galveno zāļu un hialuronidāzes šķīdumu saderību. Tāpat kā visos parenterālās infūzijas terapijas gadījumos, pastāvīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis, jāievēro nepieciešamie piesardzības pasākumi, lai atjaunotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru, tāpat kā ar intravenozām infūzijām. Deva, infūzijas ātrums un šķīduma veids (fizioloģiskais šķīdums, glikoze, Ringera šķīdums utt.) Rūpīgi jāpielāgo katram pacientam. Lietojot subkutāni šķīdumus, kuros trūkst neorganisko elektrolītu, var attīstīties hipovolēmija. Tās attīstību var novērst, izmantojot šķīdumus, kas satur pietiekamu daudzumu neorganisko elektrolītu, kā arī pareizi kontrolējot šķidruma ievadīšanas apjomu un ātrumu.

Gados vecākiem pacientiem ievadīšanas ātrums un tilpums nedrīkst pārsniegt intravenozo šķīdumu ievadīšanas apjomu un ātrumu.

Pacientiem ar pinumu un perifēro nervu traumatiskiem bojājumiem (brahiāls plexīts pēc traumas, traumatisks mononeurīts un citi) zāles katru otro dienu subkutāni injicē skartā nerva zonā (725 SV hialuronidāzes 1 ml 0,5% novokaīna šķīduma). Ārstēšanas kurss sastāv no 12-15 injekcijām. Ja nepieciešams, ir iespējams atkārtot ārstēšanas kursu.

Lai uzlabotu rentgenstaru kontrastvielu rezorbciju, injicējot subkutāni:guļus stāvoklī pacientam injicē hialuronidāzi (725 SV 1 ml 0,5% novokaīna šķīduma) zem katras lāpstiņas, kam seko kontrastvielas ievadīšana tajās pašās vietās.

Ar elektroforēzi 725 SV hialuronidāzes izšķīdina 30 ml destilēta ūdens, pievieno 4-5 pilienus 0,1% sālsskābes šķīduma.

Blakusefekts

Lietojot hipodermoklīzi, var rasties tūska. Ir reti ziņojumi par alerģiskām reakcijām, ieskaitot smagas, ieskaitot anafilaksi. Reti: kairinājums injekcijas vietā, infekcija, asiņošana un zilumi.

Negatīvu reakciju gadījumā, ieskaitot tās, kas nav uzskaitītas šajā instrukcijā, jākonsultējas ar ārstu.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, ļaundabīgi jaunveidojumi, akūtas iekaisuma un infekcijas slimības, plaušu asiņošana un hemoptīze, plaušu tuberkuloze ar elpošanas mazspēju, svaiga stiklveida ķermeņa asiņošana. Nav piemērots intravenozai injekcijai.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumi netika novēroti.

Piesardzības pasākumi

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ieteicams veikt ādas testu jutībai pret hialuronidāzi. Ādas pārbaude tiek veikta, veicot intradermālu injekciju aptuveni 0,02 ml zāļu šķīduma devā (atšķaidot 1 ml nātrija hlorīda šķīduma vai 1 ml 0,5% novokaīna šķīduma). Pozitīva reakcija izpaužas blistera formā ar pseidopodiju 5 minūšu laikā, saglabājas 20 līdz 30 minūtes, un to papildina lokalizēts nieze. Pārejoša asinsvadu paplašināšanās injekcijas vietā (eritēma) nav pozitīva reakcija.

Nevajadzētu injicēt infekcijas iekaisuma un audzēju vietās. Tas tiek nozīmēts piesardzīgi kombinācijā ar citām zālēm (iespējams, neparedzams adsorbcijas pieaugums un sistēmiskas darbības palielināšanās).

Ja attīstās sensibilizācija, lidāzes injekcijas jāpārtrauc. Hialuronidāzi nedrīkst lietot, lai uzlabotu dopamīna un / vai alfa-adrenerģisko agonistu absorbciju. Hialuronidāzi nedrīkst injicēt infekcijas vai akūta iekaisuma vietas vai tās tiešā tuvumā, jo pastāv lokālas infekcijas izplatīšanās risks. Hialuronidāzi nedrīkst lietot, lai mazinātu kukaiņu koduma pietūkumu. Hialuronidāzi nedrīkst lietot tieši uz radzenes. Hialuronidāzi nedrīkst injicēt intravenozi, jo tā tiek ātri inaktivēta.

Ieviešot citas zāles ar lidāzi, jāveic atbilstoši piesardzības pasākumi. Piemēram, kopīgi lietojot adrenalīnu ar lidāzi, jāņem vērā adrenalīna iespējamās blakusparādības pacientiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām, vairogdziedzera slimībām, cukura diabēta, pirkstu inervācijas traucējumiem, pirkstu un pirkstu išēmiju utt.

Lietošana b laikāgrūtniecība un zīdīšanas periods

Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles lieto tikai gadījumos, kad paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citu programmatūrupotenciāli bīstami mehānismi

Ražotājs: RUE "Belmedpreparaty" Baltkrievijas Republika

ATĶ kods: B06AA03

Farmācijas grupa:

Izdalīšanas forma: šķidrās zāļu formas. Injekcija.

Vispārīgās īpašības. Sastāvs:

Farmakoloģiskās īpašības:

Lietošanas indikācijas:

Svarīgs! Pārbaudiet ārstēšanu

Lietošanas metode un devas:

Lietojumprogrammas funkcijas:

Blakus efekti:

Mijiedarbība ar citām zālēm:

Kontrindikācijas:

Pārdozēšana:

Atvaļinājuma apstākļi:

Pāri letei

Iepakojums:

Liofilizēts pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai 64UE flakonos iepakojumā Nr. 5.

Mūsdienu terapijā Lidaza injekcijas ir pieprasītas plaša spektra slimību, īpaši tuberkulozes, ārstēšanai. Zāles ir diezgan specifiskas, tādēļ tām ir rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi un receptes.

Saskaņā ar instrukcijām injekcijas izraksta tikai speciālists, stingri medicīnisku apsvērumu dēļ. Aptiekās to izsniedz bez receptes (izņemot Longidaza svecītes). Kādas ir šīs zāles, un kādām slimībām tās lieto, kā?

Zāļu apraksts

Ampulas ar lidāzi.

Zāles tiek ražotas liofilizāta formā, no kuras tiek sagatavots injekciju šķīdums un cits lietojums, pulveris un svecītes. Visu veidu formas tiek veiktas tikai pēc ārsta norādījuma. Galvenā viela ir hialuronidāze, pārējā sastāvā ietilpst tikai palīgelementi.

Zāles galvenokārt ražo no fermentiem, kas iegūti no liellopu sēklas dziedzeriem.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles ietekmē ķermeni šādi:

• Hialuronskābes - saistaudu dominējošā elementa ar saistošu iedarbību - sadalīšana un samazināšana;
• paaugstināta ķermeņa audu vadītspēja;
• brīvas šķidruma kustības nodrošināšana starpnozaru dobumos;
• audu tūskas samazināšana;
• rētu mīkstināšana un izlīdzināšana;
• rada lielāku locītavu kustības brīvību;
• samazinot kontraktūras un bloķējot to izskatu.

Kādām diagnozēm lieto Lidaza?

Zāles iedarbojas plaši, un tāpēc tās var izmantot, lai dziedinātu un mazinātu vairāku slimību simptomātiskas izpausmes:

• Rētas no apdegumiem, dažādām traumām, operācijām;
• ilgstoši nedzīstošas \u200b\u200bčūlas;
• dupeitrena kontraktūras, locītavu;
• samazināta locītavu kustīgums;
• dažādas mugurkaula jostas daļas mugurkaula disku slimības;
• hronisks tenosinovīts;
• sklerodermija;
• hematomas veidošanās uz audiem;
• sagatavošanās posms pirms cicatricial ādas veidojumu ķirurģiskas noņemšanas (arī sašaurināšanās);
• patēriņš (ar netipiskām bronhu izmaiņām);
• iekaisums elpošanas sistēmā, bronhi ar obstrukciju;
• alerģisks rinīts;
• nervu mezglu, perifēro nervu ievainojumi;
• ievadīto zāļu absorbcijas palielināšanās;
• olvadu saķeres novēršana;
• dažāda veida retinopātijas un daudzi citi.

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• infekcijas un / vai iekaisuma rakstura slimības;
• zīdīšana;
• asiņošana, kas notika nesenā pagātnē;
• inhalācijas terapija, zāļu lietošana ar ievērojamu elpošanas mazspēju nav atļauta;
• asinsizplūdumi plaušās;
• savstarpējas slimības akūtā fāzē;
• neatbilstoši veidojumi;
• nesen kapilāru plīsums acī;
• aktīvs hormona estrogēna lietošanas kurss.

Kas attiecas uz blakusparādībām, pētījumi liecina, ka tie pacientiem reti parādās. Parasti tās ir alerģiskas reakcijas un lokāli kairinājumi.

Zāles palielina citu zemādas vai intramuskulāras ievadīšanas zāļu absorbciju, kā arī palielina vietējo anestēzijas līdzekļu efektivitāti.

Narkotiku lietošanas varianti

Slimiem cilvēkiem parasti rodas jautājumi par injekciju lietošanas instrukcijām: kā atšķaidīt, kad un cik daudz injicēt.

Intramuskulārai lietošanai zāles atšķaida 0,9% fizioloģiskā šķīdumā (un ar inhalācijas terapiju) vai 0,5% prokaīna.

Rētas veidošanās ārstēšanai zāles katru dienu vai nedaudz retāk jāinjicē 64 parasto vienību (1 ml) daudzumā zem ādas (zem rētām) vai muskuļa iekšpusē (blakus skartajai zonai). Kurss ir 10-20 pieņemšanas.

Traumētiem nervu mezgliem prokaīnā izšķīdinātu Lidāzi (64 parastās vienības) katru otro dienu subkutāni injicē bojātā nerva zonā (12-15 injekcijas). Ja ir pierādījumi, kurss tiek atkārtots.

Acu slimību ārstēšanai: subkonjunktīvas metode - 0,3 ml, parabulbāra metode - 0,5 m. Tiek izmantota arī elektroforēze.

Pacientiem ar produktīvu tuberkulozi ir paredzēta plurālistiska ārstēšana, ieskaitot injekcijas un / vai inhalācijas procedūras. Zāles palielina antibakteriālo līdzekļu saturu infekcijas avotos. Ieelpošana jāveic katru dienu, vienu reizi. Zāles lieto 5 ml tilpumā (320 parastās vienības). Pilnam kursam jābūt 20 inhalācijām. Ja norādīts, terapiju atkārto ar pusotra mēneša intervālu.

Zāles lieto arī kā impregnēšanu pārsējiem. Maisījumu sagatavo šādi: 64 parastās vienības sajauc 10 mililitros 0,9% nātrija hlorīda vai iepriekš vārīta ūdens, kura temperatūrai jābūt apmēram 20-25 °. Pēc tam sagatavoto impregnēšanu uzliek pārsējam, kas salocīts vairākos slāņos. To uzklāj uz skartās vietas, uz augšu uzklāj vaksētu papīru un nostiprina ar mīkstu pārsēju. Nepieciešamo devu aprēķina šādi: 20-60 SV / cm2. Vidēji 300 SV uz mērci. To lieto katru dienu 15-18 stundas. Kurss ilgst 15-60 dienas. Ik pēc 2 nedēļām ir nepieciešama 3-4 dienu pauze.

Sastāvs elektroforezei un fonoforēzei: 300 SV zāles sajauc ar 60 ml destilēta ūdens un diviem vai trim pilieniem 0,1% sālsskābes. Iegūtais maisījums tiek virzīts uz vēlamo vietu caur anodu. Sesija ilgst 20-30 minūtes, bet kurss - 15-20 procedūras.

Uzmanību! Terapijas šķīdumu nedrīkst uzglabāt ilgāk par dienu.

Sveces Longidase (produkts satur tādas pašas aktīvās vielas kā Lidaza) lieto dzemdes saaugumu zāļu likvidēšanai. Terapiju, kursa ilgumu un devas nosaka ārstējošais ārsts.

Pirms zāļu lietošanas ieteicams veikt hialuronidāzes reakcijas testu - tam zem ādas injicē 20 μg komponenta un novērtē ķermeņa reakciju.

Šķīdums netiek izvadīts caur katetru, ko izmanto katjonu līdzekļiem. Zāles darbojas apmēram 48 stundas, ievadot subkutāni. Lidase netiek ievadīta infekcijas rakstura iekaisumos un jaunveidojumos.

Alternatīvas iespējas

Preparāti, kas satur līdzīgu aktīvo sastāvdaļu kā Lidaza: Lidaza M, Ronidase, Longidaza, Hialuronidāze.

Svarīgs! Pirms analogu lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārliecinās, ka nav alerģijas pret zāļu sastāvdaļām.

Zāļu lietošana tuberkulozes ārstēšanai

Lidase un īpašu kombinācija ļauj ātri samazināt intoksikācijas izpausmi; atrisina patogēnās izmaiņas un tuberkulozes tuberkulozes, fibrozi (daļēji); dziedē svaigus orgānu bojājumus.

Zāļu lietošanas pamats ir primārās tuberkulozes attīstība, bez acīmredzamiem krūškurvja limfmezglu kazeoziem bojājumiem un procesi ar pneimofibrozes attīstību. Vislielākā efektivitāte tiek novērota, agri uzsākot zāļu lietošanu. Neskatoties uz to, hroniska tuberkulozes un metatuberkulozās pneimosklerozes forma ir veiksmīgi pakļauta zāļu iedarbībai, fibro izmaiņas ievērojami samazinās.

Noskatieties interesantu filmu par tuberkulozi.

Pacientiem ar diagnozi pēc tuberkulozes vai netipiskas bronhu rētas ir ieteicams lietot Lidaza aerosola veidā vai endobronhiāli 2-3 reizes nedēļā 32 vienību tilpumā. Ar aktīvo slimības periodu zāles tiek parakstītas 3-4 mēnešus pēc specializētas ārstēšanas sākuma bez izteiktiem iekaisuma procesiem un citām kontrindikācijām (piemēram, turpmāka tuberkulozes attīstība, infiltratīvas plaušu izmaiņas, hemoptīze, citas infekcijas rakstura kaites, smags cukura diabēts, čūlas, jaunveidojumi un dažas citas somatiska rakstura slimības, kas veicina imūnsistēmas funkcijas samazināšanos).

Lidase darbība ir saistīta ar faktu, ka aktīvais komponents veicina efektīvāku antibiotiku pāreju uz skartajām teritorijām un tādējādi novērš šķiedru veidojumu augšanu un rašanos.

Ievērojot zāļu Lidaza instrukciju ieteikumus - injekcijas injicē muskuļos. Tiek izmantotas arī zāļu lietošanas endobronhiālās un inhalācijas metodes. Deva līdz 7 gadu vecumam 16-21 SV, līdz 12 gadu vecumam - 32 SV, virs 12 - 64 SV. Ārstēšana sastāv no kursiem: sākotnējā ir trīsdesmit injekcijas (katru dienu), visas pārējās - piecpadsmit (sākumā katru otro dienu, pēc tam divas reizes nedēļā). Pārtraukums starp kursiem ir pusotrs mēnesis.

Nieze uz ādas un nātrene tiek periodiski reģistrēta kā blakusparādības. Ļoti reti tiek saasināts tuberkulozes kurss vai notiek hemoptīze. Ar šo notikumu attīstību ir nepieciešams nekavējoties izslēgt Lidaza no terapijas kursa.

Lietošanas instrukcija:

Lidaza ir keloidolītiskas iedarbības zāles. Izšķīdina rētaudi un palielina kapilāru caurlaidību.

Izlaiduma forma un sastāvs

Lidase ir pieejams liofilizāta formā injekciju un lokālas lietošanas šķīduma pagatavošanai, kas ir pulveris vai poraina masa, kas sablīvēta baltas vai gandrīz baltas krāsas tabletē ar smilškrāsas, dzeltenīgas, brūnganas, sārtas vai krēmkrāsas nokrāsu [katra 64 CU stikla ampulās vai flakonos ar tilpumu 5 ml, kartona kastē 10 ampulas vai flakoni; 5 ampulas blisteros, kartona kastē 2 iepakojumi (ja nepieciešams, ampulas nazi vai skarifikatoru ievieto kartona kastē); komplekta formā: 5 ampulām ar zālēm, 5 ampulām ar šķīdinātāju, kartona kastē 5 komplekti un ampulu nazis vai skarifikators, ja nepieciešams.

Viena ampula vai viena Lidase pudele satur 64 SV (parastās vienības) hialuronidāzes.

Šķīdinātājs (iepakots komplektā): 0,9% nātrija hlorīda šķīdums (2 ml) vai novokaīna šķīdums 5 mg / ml (5 ml).

Lietošanas indikācijas

• ilgstoši nedzīstošas \u200b\u200bčūlas (ieskaitot čūlas pēc staru terapijas);
• traumatiskas, apdeguma un pēcoperācijas rētas;
• osteoartrīts, locītavu kontraktūras (pēc traumām, iekaisuma procesiem), smagas jostas disku slimības, locītavu stīvums, ankilozējošais spondilīts;
• dupeitrena kontraktūra;
• sklerodermijas ādas izpausmes;
• hronisks tendovaginīts;
• virspusējas mīksto audu hematomas;
• sagatavošanās ādas plastiskām operācijām rētu veidošanai;
• perifēro nervu un nervu pinumu traumatiski bojājumi (neirīts, plexīts);
• obstruktīvas parādības iekaisuma procesos bronhos un augšējos elpceļos;
• plaušu tuberkuloze ar nespecifiskiem bronhu bojājumiem;
• acs hemoftālms, asiņošana acī, dažādas izcelsmes retinopātija.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• nesenie asinsizplūdumi;
• infekcijas un iekaisuma slimības akūtā fāzē;
• plaušu asiņošana, plaušu tuberkuloze ar smagu elpošanas mazspēju, hemoptīze (inhalācijām);
• svaiga stiklveida ķermeņa asiņošana (inhalācijām);
• ļaundabīgi audzēji (inhalācijām);
• estrogēnu vienlaicīga lietošana;
• bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam;
• paaugstināta individuālā jutība pret hialuronidāzi.

Radinieks (Lidaza lieto piesardzīgi):

• grūtniecības periods;
• zīdīšanas periods.

Lietošanas metode un devas

Lidāzi lieto subkutānas vai intramuskulāras injekcijas, subkonjunktīvas, parabulbaras, inhalācijas, elektroforēzes veidā un lokāli, uzklājot pārsējus, kas samērcēti zāļu šķīdumā.

Injekciju šķīdumu pagatavošanai izmantojiet 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai 0,5% novokaīna (prokaīna) šķīdumu, inhalācijām - 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu un ievadīšanai ar elektroforēzi - destilētu ūdeni.

Cicatricial bojājumu gadījumā Lidaza injicē intramuskulāri (netālu no bojājuma vietas) vai subkutāni (zem rētaudiem), 1 ml (64 AU) vienu reizi dienā, katru dienu vai katru otro dienu. Ārstēšanas kurss ir 10–20 injekcijas.

Neirīta un plexīta gadījumā zāles injicē subkutāni skartā nerva zonā. Viena deva ir 64 SV prokaīna šķīdumā. Injekcijas tiek veiktas vienu reizi dienā katru otro dienu. Vienam ārstēšanas kursam nepieciešamas 12-15 injekcijas. Ja nepieciešams, tiek noteikts otrais kurss.

Pacientiem ar plaušu tuberkulozi Lidase lieto kompleksā ārstēšanā, lai palielinātu antibakteriālo līdzekļu koncentrāciju bojājumos. Ievadīšanas veids ir ieelpošana un / vai injekcija. Vienai inhalācijai vienas pudeles saturu izšķīdina 5 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma. Inhalācijas tiek veiktas katru dienu vienu reizi dienā. Vienam ārstēšanas kursam nepieciešamas 20-25 inhalācijas. Ja nepieciešams, tiek veikts atkārtots kurss, bet ne agrāk kā 1,5–2 mēnešu laikā.

Lietojot oftalmoloģiskajā praksē, vienas Lidase pudeles saturs tiek izšķīdināts 20 ml ūdens injekcijām (0,1% šķīdums). Tad zāles injicē parabulbarly pa 0,5 ml, subkonjunktīvas ar 0,3 ml vai ar elektroforēzi.

Lietošanai ar elektroforēzi vienas pudeles saturu izšķīdina destilētā ūdenī (60 ml), pievieno 0,1% sālsskābes šķīdumu (2-3 pilieni) un injicē no anoda skartajā zonā. Procedūras ilgums ir 20-30 minūtes. Vienam ārstēšanas kursam nepieciešamas 15–20 sesijas. Sagatavotais šķīdums jāizlieto 24 stundu laikā.

Ārēji Lidaza lieto pārsēju veidā, kas samitrināti ar zāļu šķīdumu. Katru 64 ES (1 pudele) izšķīdina 10 ml vārīta ūdens, kas atdzesēts līdz istabas temperatūrai, vai 0,9% sterila nātrija hlorīda šķīduma. Iegūtais šķīdums tiek samitrināts ar pārsēju, kas salocīts 4 vai 5 slāņos, pēc tam tiek uzklāts uz skartās vietas un pārklāts ar vaska papīru. Pieteikuma fiksēšanai tiek izmantots mīksts pārsējs. Vienas procedūras ilgums ir 15-18 stundas. Ārstēšanas kurss ir 15-60 dienas. Ilgstoši lietojot terapiju, ik pēc 2 nedēļām jāveic 3-4 dienu pārtraukums. Lietošanu Lidase var mainīt ar elektroforēzes metodi.

Blakus efekti

Iespējamas alerģiskas reakcijas, un, ilgstoši lietojot, Lidaza var izraisīt lokālu kairinošu iedarbību.

Speciālas instrukcijas

Lidāzes šķīdumu nedrīkst injicēt caur katetru, ko iepriekš izmantoja katjonu šķīdumu ievadīšanai.

Pirms zāļu lietošanas ieteicams veikt jutīguma pārbaudi. Lai to izdarītu, pacientam intradermāli injicē 20 μl hialuronidāzes.

Zāles nedrīkst injicēt audzēja un infekcijas iekaisuma vietās.

Lidaza neietekmē pacienta spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citos potenciāli bīstamos darbos, kuriem nepieciešama ātra reakcija un augsta koncentrēšanās.

Zāļu mijiedarbība

Lidaza pastiprina vietējo anestēzijas zāļu iedarbību. Lietojot vienlaikus ar zālēm, kuras ievada intramuskulāri vai subkutāni, tas uzlabo to uzsūkšanos.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 15 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.