Vai man vajag recepti, lai. Vai man ir nepieciešama recepte afrodiziakiem Viagra, Levitra, Cialis

22. septembrī stājās spēkā jauni noteikumi par zāļu pārdošanu aptiekās. Tagad var būt grūti vai neiespējami iegādāties pareizās zāles. Aptiekas prasa receptes un pat ņem tās glabāšanai. Un radinieki, iespējams, nemaz nevarēs pārdot zāles: viņi lūgs pilnvaru.

Mēs uzzinājām jaunos noteikumus un izskaidrojam, kā tie darbojas. Veselības ministrijas rīkojums ir sarežģīts un nesaprotams pat farmaceitiem, tāpēc tam jau ir izsniegti paskaidrojumi. Mēs arī viņus pētījām.

Kā tas bija agrāk?

Saskaņā ar noteikumiem recepšu medikamenti vienmēr bija jāpārdod saskaņā ar receptēm. Katrai kategorijai - savi pārdošanas un grāmatvedības noteikumi. Šādas zāles tiek pārdotas, ievērojot stingras federālās prasības, taču aptiekas ne vienmēr tās ievēro.

Iepriekš jūs varētu lietot vienu recepti un no tā iegādāties zāles, cik vēlaties. Ārsti nenorādīja laiku, un farmaceiti tam nepievērsa uzmanību. Viņi varēja izrakstīt receptes tikai retos gadījumos un bīstamām zālēm.

Neviens neievēroja parasto nomierinošo līdzekļu devas un uz receptes neatzīmēja, cik daudz un kad viņi to jau bija nopirkuši. Un bieži vien recepte vispār netika uzdota.

Pat ja jūs vecmāmiņai kādreiz iegādājāties antibiotiku, nomierinošu līdzekli vai zāles bez receptes, tas nenozīmē, ka zāles patiešām ir pārdošanā. Pat parastās zāles ir iekļautas recepšu sarakstā, un tagad var būt problēmas ar to iegādi.

Kā tas ir tagad? Kur var iegādāties zāles?

Tas ir atkarīgs no tā, vai jums nepieciešama recepte un kādā kategorijā zāles ietilpst. Šādas kategorijas ir vairākas, ir bezjēdzīgi tās visas iepriekš izpētīt, taču tas jāpatur prātā.

Narkotiskās un psihotropās zāles var pārdot tikai aptiekās ar īpašu atļauju. Tās ierobežojumi attiecībā uz imunobioloģiskajiem preparātiem: piemēram, vakcīnu bērna vakcinēšanai var iegādāties tikai aptiekā un aptiekā, un tikai tad, ja ir termālais konteiners. Receptes joprojām atšķiras.

Ja ārsts ir izrakstījis recepti, vislabāk ir iepriekš pārbaudīt, kur to iegādāties. Un nebrīnieties, ja zāles netiek pārdotas dažās aptiekās. Tā nav viņu kaprīze, bet gan likuma prasība.

Kā rīkoties, ja zālēm nepieciešama recepte?

Jums jāiegūst šī recepte: pretējā gadījumā aptieka nepārdos zāles. Pat ja zāles ir steidzami vajadzīgas vai tiek lietotas pastāvīgi, un nav laika doties pie ārsta, tās joprojām nepārdos. Varbūt dažās pilsētās ir aptiekas, kurām izdodas apiet noteikumus, bet labāk ar to nerēķināties: likums ir likums.

Ja jums nepieciešama zāļu recepte, tas jums būs jāuzrāda aptiekā. Un aptiekai ir tiesības uzņemt šo recepti, ja nepieciešams, saskaņā ar jaunajiem noteikumiem. Tas ir, otro reizi jūs nevarat iegādāties šīs zāles pēc tās pašas receptes.

Arī receptes ir sadalītas vairākos veidos. Vienlaicīgi ir receptes, steidzamas, bezmaksas brīvdienām un dažādas citas. Recepte var ilgt vairākas dienas, mēnešus vai gadu. Jūs varat iegādāties recepšu zāles tikai tā darbības laikā. Aptieka to var pastāvīgi izņemt vai nosūtīt atpakaļ ar piezīmi: cik daudz un kad tas tika pārdots, kādā devā un cik ilgi pietiks.

Vai es varu iegādāties rezervē? Vairāk antibiotiku, sāpju medikamentu un spiediena tabletes.

Nē, tagad to nav iespējams iegādāties rezervē. Saskaņā ar receptes noteikumiem viņi pārdos tik daudz zāļu, cik ārsts izrakstījis.

Tas jāuzrauga farmaceitiem. Pat ja jūs lūgsit ārstam izrakstīt recepti ar rezervi, viņi aptiekā nepārdos tik daudz un pat ziņos par pārkāpumu.

Kā uzzināt, cik daudz recepte darbojas?

Ne visām receptēm ir derīguma termiņš. Daži ārsti tam nepievērš uzmanību, un farmaceitiem vispār bija vienalga: galvenais, lai recepte būtu.

Farmaceitiem jāseko termiņiem un jāziņo par pārkāpumiem, ja tie tiek atklāti.

Izrādās, tagad viņi ņems recepti? Un katru reizi ir jāmeklē jauns?

Aptiekai ir jāapkopo un jāuzglabā dažu zāļu receptes. Tie ir uzskaitīti jauno noteikumu 14. punktā. Izlasiet un pārbaudiet instrukcijas par medikamentiem. Pēkšņi tas ir jūsu gadījums.

Ja jūs vai kāds no jūsu radiniekiem regulāri lietojat šīs zāles, jums būs jāmeklē jauna recepte katrai partijai. Pat ja šīs tabletes ir vajadzīgas visu laiku - piemēram, pretsāpju līdzekļi smagi slimam cilvēkam. Vai miegazāles un sedatīvi līdzekļi regulārai lietošanai. Tāda pati situācija ar alkoholu saturošām zālēm - recepte paliks aptiekā.

Vai ir iespējams izrakstīt recepti ne vienu reizi vien, bet ilgāku laiku ārsts izlemj un aptiekas tiek pārbaudītas.

Ja recepte tiek izdota uz gadu, vai viņi to arī atņems? Vai būs nepieciešams visu laiku iet uz to pašu aptieku vai katru reizi saņemt jaunu recepti?

Nē, viņi nepieņems šādu recepti. Lai gan pastāv baumas, ka viņi tos uzņem. Neticiet baumām - izlasiet likumu. Viņi to var uzņemt tikai tad, ja recepte tika izdota pirms 22. septembra, un pēc tam šīs narkotikas pārdošanas noteikumi ir mainījušies.

Par to, kā ilgstoši rīkoties ar receptēm, tas ir rakstīts jauno noteikumu 10. punktā.

Kad aptiekā tiek pārdotas recepšu zāles, kas ir derīgas gadu, farmaceitam jāņem vērā, kad un cik daudz zāļu pārdod. Un recepte ir atgriezta. Nākamreiz saskaņā ar šo recepti atkal tiks pārdots pareizais zāļu daudzums: viņi ņems vērā iepriekšējos pārdošanas apjomus un atkal uzliks atzīmi.

Kad receptes derīguma termiņš beidzas, jūs nevarat tam iegādāties zāles. Ja recepte ir jāuzglabā, aptieka to uzņems. Ja jums tas nav jāuzglabā, viņi to atdos, bet jūs joprojām to nevarat izmantot.

Kādi ir vakcīnu pārdošanas noteikumi?

Vakcinācija tiek pārdota tikai tad, ja pircējam ir termālais konteiners. To nav iespējams nogādāt klīnikā parastā somā: vakcīna pasliktināsies, un vakcinācija būs bezjēdzīga.

Jūs varat iegādāties konteineru tieši aptiekā. Šīs ir papildu izmaksas, kas jums jāņem vērā: jums ir jāmaksā papildus vai jādodas kopā ar savu. Jūs nevarat iegādāties vakcīnu iepriekš. Šādus preparātus var uzglabāt ne ilgāk kā divas dienas. Ja plānojat savu bērnu vakcinēt ar apmaksātu vakcīnu, apsveriet šos ierobežojumus.

Starp citu, jūs arī nevarat iegādāties vakcīnu bez receptes. Vispirms ir jāņem recepte no ārsta, pēc tam jāpērk zāles saskaņā ar to un 48 stundu laikā jādodas atpakaļ uz klīniku - jau vakcinēšanai.

Dažreiz ir vieglāk pierakstīties uz apmaksātu klīniku: viņi tur veiks pārbaudi, sniegs norādījumus un visas procedūras veiks vienā piegājienā. Vai arī piekrītat bezmaksas vakcinācijai ar lētu vakcīnu no valsts.

Eritromicīns bieži tiek izmantots medicīnas praksē antibiotika pirmās paaudzes makrolīdu grupas. Šīs zāles bija pirmais šīs antibiotiku grupas atklātais pārstāvis. Pirmo reizi to sintezēja 1952. gadā no augsnes actinomycete Streptomyces erythreus. Pēc savas būtības eritromicīnam ir bakteriostatiska iedarbība ( lēna patogēno baktēriju augšana) patogēnas floras pārstāvjiem ar mērenu jutību pret zālēm. Eritromicīns iedarbojas baktericīdi uz ļoti jutīgo floru ( pilnīga patogēno baktēriju iznīcināšana).

Eritromicīnu var lietot iekšķīgi, ārēji, rektāli, intravenozi un intramuskulāri. Lietojot, jāpatur prātā, ka zāles tiek iznīcinātas, nonākot kuņģa sulas skābā vidē. Šī iemesla dēļ eritromicīnu ieteicams lietot pusotru vai divas stundas pirms ēšanas, kad sālsskābes koncentrācija kuņģa sulā ir minimāla. Alternatīva var būt eritromicīna ievadīšana zarnu apvalkā, kas ļauj aktīvajai vielai palikt cauri kuņģim un absorbēt bez zaudējumiem sākotnējās zarnas daļās.

Aktīvi lieto medicīnā eritromicīnu parenterālai ievadīšanai. Šī zāļu ievadīšanas metode novērš pāreju caur gremošanas traktu un attiecīgi ar to saistīto aktīvās vielas daļas zudumu. Turklāt zāļu optimālā terapeitiskā koncentrācija, lietojot parenterāli, tiek sasniegta daudz ātrāk nekā tad, ja to lieto iekšķīgi. Vidēji ar intramuskulāru ievadīšanu nepieciešamā antibiotiku koncentrācija tiek sasniegta tikai 15 līdz 20 minūtēs, un, ievadot intravenozi, tā ir vēl ātrāka. Šīs zāles ārējai lietošanai ziedes un šķīdumu veidā dermatovenereoloģijas un oftalmoloģijas jomā ir ierobežota. Bērniem, kā arī citām pacientu vecuma grupām biežāk tiek izrakstītas svecītes ar eritromicīnu, kad perorālie medikamenti nav iespējami.

Tāpat kā jebkurai citai narkotikai, eritromicīnam ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības. Visbiežākās zāļu blakusparādības ir rūgtuma sajūta mutē, kas burtiski parādās otrajā vai trešajā zāļu lietošanas dienā. Eritromicīns spēj attīstīt alerģisku reakciju, kuras smagums ir atkarīgs no ķermeņa individuālajām īpašībām. Tādēļ pacientiem, kuriem agrāk ir bijušas alerģijas pazīmes, zāļu lietošana ir stingri kontrindicēta, jo katra nākamā zāļu norīšana izraisa izteiktākas alerģijas izpausmes.

Šīs antibiotikas lietošana nav vēlama grūtniecības un zīdīšanas laikā, tomēr gadījumos, kad paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo kaitējumu, var lietot eritromicīnu.

Lietojot šo antibiotiku, ir svarīgi saprast, ka tās neitralizācija notiek galvenokārt aknās, tāpēc citu aknās metabolizētu zāļu paralēla lietošana izraisa gan paša eritromicīna, gan vienlaikus lietotās vielas izdalīšanās palēnināšanos. Tas ir pilns ar abu zāļu uzkrāšanos, ko papildina to toksiskās ietekmes uz ķermeni palielināšanās un pārdozēšanas pazīmju attīstība. Saistībā ar iepriekšminēto, kā arī eritromicīns, jāievēro piesardzība ar antihistamīna līdzekļiem, benzodiazepīniem, melno graudu atvasinājumiem, netiešiem antikoagulantiem, dažām anestēzijas zālēm utt.

Medikamentu veidi, analogu komerciālie nosaukumi, izdalīšanās formas

Eritromicīns ir pieejams šādās zāļu formās:

• zarnās šķīstošās apvalkotās tabletes;
• suspensija iekšķīgai lietošanai;
• sīrups;
• pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai;
• acu ziede;
• ziede ārējai lietošanai;
• risinājums ārējai lietošanai;
• taisnās zarnas svecītes ( sveces).

Enterālo apvalku saturošās tabletes ir visizplatītākā un biežākā eritromicīna ārstēšanas forma. Tos var izmantot plaša spektra slimību ārstēšanai gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Biežāk bērniem tiek parakstītas suspensijas iekšķīgai lietošanai un sīrupi, ņemot vērā to, ka tām ir zema un vidēja koncentrācija. Papildus šai suspensijai ir vieglāk iztikt bez mērkausiņa vai parastā sterila šļirces.

Stacionāros apstākļos bieži tiek izmantots pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, un tā lietošana ir saistīta ar noteiktām īpašībām. Ir svarīgi veikt skarifikācijas pārbaudi, lai konstatētu ķermeņa alerģisko reaktivitāti pret šo vielu. Turklāt ir svarīgi izvēlēties pareizo zāļu devu un ievadīšanas metodi, kā arī pielāgot to zāļu devu, kuras lieto paralēli eritromicīnam un apstrādā aknas.

Eritromicīns ārējai lietošanai ir pieejams ziežu un dažādu koncentrāciju šķīdumu veidā. Monoterapijas veidā ( ārstēšana tikai ar vienu medikamentu) lieto oftalmoloģijā bakteriāla keratokonjunktivīta ārstēšanai. Ādas slimību ārstēšanā bieži ir jāapvieno vietējā ārstēšana ar eritromicīnu ar citas antibiotikas sistēmisku ievadīšanu.

Taisnās zarnas svecītes ir diezgan veiksmīgas no fizioloģiskā viedokļa - eritromicīna ievadīšanas organismā metode, jo zāļu absorbcija no taisnās zarnas ir vienāda ar intramuskulāru injekciju. Tomēr bija arī daži trūkumi, no kuriem nopietnākais ir resnās zarnas disbiozes ( labvēlīgās zarnu mikrofloras iznīcināšana ar caurejas attīstību).

Sakarā ar to, ka šodien ir daudz farmācijas uzņēmumu, kas ražo eritromicīnu, katrs no tiem piešķir savam produktam unikālu nosaukumu, lai to atšķirtu no konkurējošo uzņēmumu produktiem. Šī iemesla dēļ aptiekās var atrast desmitiem dažādu eritromicīna veidu, kas atšķiras viens no otra palīgvielu sastāvā un, protams, cenā. Preparātus, kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu, bet atšķiras pēc nosaukuma, sauc par patentbrīviem medikamentiem vai analogiem.

Izšķir šādus eritromicīna analogus:

• grunamicīns;
• ilozons;
• eritromicīns-AKOS;
• eritromicīns-LECT;
• eritromicīns-fereīns;
• erifluīds;
• ermicīds;
• altrocin-S utt.

Eritromicīna ražotāji

Stingrs ražotājs		Komerciālais nosaukums narkotiku	Ražotājvalsts	Atbrīvošanas forma	Devas
Eli lilly un kompānija		Ilozon	ASV	Suspensija iekšķīgai lietošanai 125mg / 5ml; 200 mg / 5 ml; 250 mg / 5 ml.	Enterālo apvalku saturošās tabletes var lietot gan pieaugušie, gan bērni vecāki par 6 gadiem. Jaunākiem bērniem var būt grūtības norīt tableti, un tās sasmalcināšana mazina zāļu iedarbību. Tāpēc mazu bērnu ārstēšanai priekšroka dodama sīrupiem un suspensijām. Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem zāles tiek izrakstītas pa 250 - 500 mg 4 reizes dienā. Bērni no 8 līdz 12 gadiem - 250 mg 4 reizes dienā. Bērni no 6 līdz 8 gadiem zāles tiek parakstītas pa 150 - 175 mg 4 reizes dienā. Bērni no 3 līdz 6 gadiem zāles tiek izrakstītas 100-125 mg 4 reizes dienā. Bērni no 1 līdz 3 gadiem zāles tiek parakstītas ne vairāk kā 100 mg 4 reizes dienā. Bērni līdz 1 gada vecumam zāles tiek parakstītas tikai kā pēdējais līdzeklis, kad cita veida ārstēšana ir kontrindicēta un nav pieejama. Optimālā deva bērniem šajā vecumā ir 20 - 40 mg / kg dienā, sadalot 4 devās. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma un svārstās no 7 līdz 14 dienām.
Grunenthal		Grunamicīns	Vācija
Remedica		Ermicīds	Grieķija	Sīrups 125 mg / 5 ml; 250 mg / 5 ml.
Tjumeņas ķīmiski farmaceitiskā rūpnīca		Eritromicīns-LECT	Krievija	Enterālo apvalku saturošās tabletes 100 mg; 250 mg; 500 mg
OJSC kopsavilkums		Eritromicīns	Krievija
Biosintēze OJSC		Eritromicīns	Krievija
Tempimātiskie medikamenti		Eritromicīns	Krievija
OJSC kopsavilkums		Eritromicīns-AKOS	Krievija	Ziedes ziede 10 000 vienības / g.	Acu ziede tiek uzklāta uz apakšējā plakstiņa iekšējās virsmas sloksnes veidā no 1 līdz 2 cm 2 - 4 reizes dienā. Pēc ziedes uzklāšanas ieteicams aizvērt acis, lai vienmērīgi sadalītos pa radzenes virsmu
NIZHFARM		Eritromicīns	Krievija	Ziede ārējai lietošanai 10000 SV / g.	Ziede tiek uzklāta uz skarto ādas zonu ar plānu kārtu un viegli iemasē, bet neberzē ādā 3-4 reizes dienā. Ārējai lietošanai paredzētais šķīdums jāpieliek tīrai kokvilnai vai kokvilnas dvielim un jāpieliek skartajai zonai 10–15 minūtes ik pēc 6–8 stundām. Kompreses lietošana ilgāku laiku apdraud kontaktdermatīta attīstību. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no konkrētās slimības.
Bryntsalov-A		Eritromicīns-Fereīns	Krievija
Pjērs Fabre Zāles		Erifluīds	Francija	Šķīdums ārējai lietošanai 4% - 30 ml; 100 ml
OJSC kopsavilkums		Eritromicīns	Krievija	Liofilizāts ( pulveris) 100 mg šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai; 200 mg	Zāles sajauc ar nepieciešamo fizioloģiskā šķīduma daudzumu, līdz tas pilnībā izšķīst un tiek ievadīts intramuskulāri, intravenozi bolus ( vienā šāvienā) vai intravenozas pilināšanas atkarībā no ārsta receptes. Gan pieaugušajiem, gan bērniem devu aprēķina ar ātrumu 15 - 20 mg / kg dienā, dalot to 3-4 devās. Smagos gadījumos devu var palielināt līdz 4 g / dienā, ja nav blakusparādību.
NIZHFARM		Svecītes ar eritromicīnu	Krievija	Taisnās zarnas svecītes 50 mg; 100 mg	Taisnās zarnas svecītes galvenokārt tiek izmantotas bērnu ārstēšanai līdz 3 līdz 4 gadu vecumam. Devas tiek veiktas ar ātrumu 15 - 20 mg / kg dienā, sadalot 3 - 4 devās.

Zāles terapeitiskās iedarbības mehānisms

Eritromicīna molekulas var iekļūt mikrobu šūnās un saistīties ar ribosomu 50S apakšvienību ( specifiskas šūnu organelles, nodrošinot visu tā olbaltumvielu veidošanos) Tas, savukārt, noved pie atjaunošanās procesu pārtraukšanas baktērijas iekšienē un ievērojama metabolisma ātruma samazināšanās tajā. Šādos apstākļos baktērija zaudē spēju vairoties un pēc kāda laika tiek iznīcināta.

Svarīgi atzīmēt, ka eritromicīns nekaitē cilvēka ķermeņa šūnām, jo \u200b\u200bribosomas cilvēka ķermenī sastāv no 40S un 60S apakšvienībām.

Maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta salīdzinoši ātri - 2 līdz 3 stundas, lietojot perorāli; līdz 30 minūtēm ar intramuskulāru un taisnās zarnas ievadīšanu un 15 - 20 minūtes ar intramuskulāru ievadīšanu. Eritromicīns iekļūst gandrīz visos ķermeņa audos, izņemot smadzeņu audus, ar nosacījumu, ka netiek pārkāpta hematoencefāliskā barjera. Zāļu koncentrācija muskuļu audos tiek pielīdzināta plazmai. Pleiras, peritoneālā un locītavas šķidrumā antibiotikas koncentrācija sasniedz 15 - 30%, tāpēc šīs zāles ir efektīvs līdzeklis strutaina pleirīta, bakteriāla ascīta-peritonīta un strutaina artrīta ārstēšanai.

Viena no zāļu iezīmēm ir spēja brīvi iekļūt hematoplacentārā barjerā. Šajā sakarā eritromicīns tiek parakstīts grūtniecēm ar īpašu piesardzību, lai izvairītos no iespējamām blakusparādībām auglim. Uzticami dati par šo zāļu teratogenitāti un mutagenitāti mūsdienās nepastāv, tomēr tās joprojām tiek uzskatītas par otrās un trešās līnijas zālēm, un tās tiek parakstītas tikai tad, ja to ieguvumi pārsniedz iespējamo kaitējumu.

Līdztekus iepriekšminētajam, zāles brīvi iekļūst mātes pienā. Šajā sakarā viņa iecelšanu par mātēm, kas baro bērnu ar krūti, vajadzētu noteikt tikai ar dzīvībai svarīgām norādēm. Pieaugušajiem eritromicīns var izraisīt īslaicīgu dzirdes zudumu. Bērniem līdz 1 gada vecumam šie traucējumi var būt izteiktāki sakarā ar to, ka jaunattīstības nervu audi ir jutīgāki. Turklāt deva, ko bērns saņem, ir vairākas reizes augstāka nekā viņa vecumam pieļaujamā deva sakarā ar to, ka viņš ēd pienu, kurā antibiotika ir pieaugušajam nepieciešamajā koncentrācijā. Saistībā ar iepriekšminēto ārstēšanas laikā ar eritromicīnu ieteicams bērnu pārvietot uz mākslīgo barošanu.

Eritromicīna izvadīšanu no organisma galvenokārt veic aknas žults formā. Turklāt apmēram trešdaļa zāļu izdalās nemainītā veidā, saglabājot bakteriostatisku efektu. Šī iemesla dēļ eritromicīnu var veiksmīgi izmantot hroniska holecistīta paasinājumu ārstēšanai ( žultspūšļa iekaisums) un akūta holecistīta ārstēšanai kombinācijā ar citu antibiotiku ar baktericīdu efektu.

Ar eritromicīna intravenozu ievadīšanu palielinās antibiotikas koncentrācija žulti, kas labvēlīgi ietekmē holecistīta ārstēšanu. Turklāt tā koncentrācija urīnā palielinās līdz 15%, kas ļauj izmantot eritromicīnu uroģenitālās sistēmas infekciju ārstēšanai.

Kādas patoloģijas tiek parakstītas?

Eritromicīns ir pirmās paaudzes makrolīds, kam ir bakteriostatiska iedarbība uz daudzām grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Turklāt šīs zāles spēj kavēt dažu patogēnu, kas nav baktērijas, augšanu un attīstību. Saistībā ar iepriekšminēto šo antibiotiku var aktīvi izmantot, lai ārstētu plašu dažādu orgānu un sistēmu slimību klāstu.

Eritromicīnam piemīt bakteriostatiska iedarbība attiecībā uz šādiem patogēniem:

• Staphylococcus aureus;
• Streptococcus pyogenes ( a grupas beta-hemolītiskais streptokoks, bieži sastopams tonsilīta un pēc tam reimatisma izraisītājs);
• Streptococcus pneumoniae;
• Corynebacterium difhtheriae;
• Corynebacterium minutissimum;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Legionella pneumophila;
• Bordetella pertussis;
• Mycoplasma pneumoniae;
• Ureaplasma urealyticum;
• Chlamydia trachomatis;
• Entamoeba histolytica;
• Treponema pallidum;
• Listeria monocytogenes et al.

Eritromicīnu var lietot šādu slimību ārstēšanai:

Slimības nosaukums	Terapeitiskās darbības mehānisms	Zāļu deva
Bakteriālas elpceļu infekcijas	Zāles atgriezeniski saistās ar jutīgu baktēriju ribosomu 50S apakšvienību un pārtrauc olbaltumvielu sintēzi tajās. Pēc kāda laika baktērijās parādās defekti, kas saistīti ar olbaltumvielu deficītu, un tie tiek iznīcināti.	Katrā ziņā zāļu devu un metodi tās ievadīšanai ķermenī nosaka individuāli. Lietojot parenterāli pieaugušajiem un bērniem zāles tiek izrakstītas vidējā devā no 15 līdz 20 mg / kg dienā, sadalot 3 līdz 4 devās. Izrakstot zāles iekšpusē, devu izvēlas, ņemot vērā pacienta vecumu. Bērni līdz 3 mēnešiem zāles tiek izrakstītas devā 20-40 mg / kg dienā, sadalot 3 līdz 4 devās. Bērni no 4 mēnešiem līdz 18 gadiem un pieaugušie - 30 - 50 mg / kg dienā 3 līdz 4 devās. Maksimālā dienas deva ir 4 g ar nosacījumu, ka nav blakusparādību. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs arī no patoloģiskā procesa smaguma, tomēr, lai izvairītos no hroniskas infekcijas, tam vajadzētu būt vismaz 5–7 dienas.
Pneimonija
Difterija
Gonoreja
Eritrasma
Legioneloze
Gara klepus
Uroģenitālā hlamīdija
Sifiliss
Listerioze
Furunkuloze
Pūtītes

Kā lietot zāles?

Tā kā eritromicīns ir pieejams dažādās zāļu formās, ir jāprecizē katras īpašās formas īpašības.

Tabletes, sīrupi un suspensijas iekšķīgai lietošanai jālieto 1,5–2 stundas pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Šajā laika posmā ēdiens, kas saņemts iepriekšējā dienā, jau ir atstājis kuņģi un neizraisa kuņģa sulas skābuma palielināšanos, un vēl ir laiks pirms jaunas ēdienreizes. Tādējādi tiek izvēlēts laika intervāls, kurā eritromicīna zudums no iznīcināšanas kuņģa sulā būtu minimāls.

Pieaugušajiem eritromicīns tiek parakstīts pa 250 - 500 mg 4 reizes dienā. Maksimālā deva pieaugušajam nedrīkst pārsniegt 4 g.

Bērni no 8 līdz 12 gadiem šo antibiotiku ordinē iekšķīgi 250 mg dienā.

Bērni no 6 līdz 8 gadiem - 150 - 175 mg 4 reizes dienā.

Bērni vecumā no 3 līdz 6 gadiem - 100 - 125 mg 4 reizes dienā.

Bērni no 1 līdz 3 gadiem - 100 mg 4 reizes dienā.

Krūtis līdz gadam eritromicīns reti tiek izrakstīts dzirdes zuduma riska dēļ. Tomēr, ja nav iespējas ārstēt ar citām zālēm, zāles tiek izrakstītas pa 50-100 mg 3-4 reizes dienā. Citā dozēšanas shēmā, kas orientēta uz pacienta svaru, teikts, ka eritromicīns tiek lietots līdz 4 mēnešiem iekšķīgi pa 20–40 mg / kg dienā 3–4 devās.

Pacienti vecāki par 4 mēnešiem zāles ir norādītas pa 30-40 mg / kg dienā 3 līdz 4 devās. Lietošanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma un izārstēšanas ātruma.

Pirms acu ziežu uzklāšanas noteikti rūpīgi nomazgājiet rokas, lai konjunktīvas un radzenes audos neievadītu papildu patogēno mikrofloru. Ērtības labad jums jāstāv spoguļa priekšā, pēc iespējas pavelciet apakšējo plakstiņu, bet tā, lai tas neradītu sāpes. Tad jums jānes plāns caurulītes gals ar ziedi virs izveidotās kabatas starp aci un plakstiņu un jāizspiež 1 - 2 cm ziedes sloksne. Tālāk ir jāatbrīvo plakstiņš, un acs uz brīdi jāaizver, lai zāles izplatītos pa visām blakus esošajām virsmām.

Ādas ziedes ir viegli lietojamas, un tās bieži lieto kopā ar citām zālēm, lai pastiprinātu ārstēšanas efektu. Uz skartās ādas vietas tiek uzklāts plāns ziedes slānis un viegli to sadaliet, izvairoties no berzes.

Risinājumi ārējai lietošanai, ieteicams lietot losjonu un kompresu veidā, jo tādā veidā ir iespējams pagarināt antibiotikas kontaktu ar skarto ādu. Kā materiāls losjoniem, vate vai tīra auduma atloks ir lieliski piemērota. Esošais materiāls ir samitrināts ar antibiotiku un uz neilga laika uzliek no 5 līdz 15 minūtēm. Ilgāka šādas kompreses lietošana palielina ādas kairinājuma risku.

Eritromicīna lietošana parenterālai ievadīšanai sniedz dažus svarīgus punktus. Pirmkārt, jums jāpārliecinās, vai nav beidzies zāļu derīguma termiņš. Otrkārt, ir svarīgi pareizi sagatavot šķīdumu intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Lai to izdarītu, atveriet ampulu ar pulveri un pievienojiet nepieciešamo daudzumu fizioloģiskā šķīduma vai lidokaīna, kas norādīts uz iepakojuma. Fizioloģiskais šķīdums ir universāls šķīdinātājs, un to var izmantot gan eritromicīna intramuskulārai, gan intravenozai ievadīšanai. Tomēr intramuskulāra ievadīšana var izraisīt stipras sāpes, ko izraisa sāpju receptoru kairinājums ar eritromicīnu. Sāpju mazināšanai kā šķīdinātāju var izmantot vietējo anestēzijas līdzekli - lidokaīnu vai novokaīnu. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka eritromicīna atšķaidīšana ar lidokaīnu vai novokaīnu turpmākai intravenozai ievadīšanai ir stingri aizliegta, jo šie pretsāpju līdzekļi var izraisīt akūtus sirds ritma traucējumus. Trešais svarīgākais nosacījums zāļu parenterālai ievadīšanai ir pārbaudīt ķermeņa reaktivitāti pret eritromicīnu un izmantoto anestēzijas līdzekli, izmantojot ādas skarifikācijas testu. Ja testa vietā ir izteikta iekaisuma reakcija, tiek secināts, ka pacientam ir alerģija pret eritromicīnu vai izmantoto šķīdinātāju. Visu vecumu devu aprēķina no attiecībām 15 līdz 20 mg / kg dienā, sadalot 3 līdz 4 devās.

Tiešām, eritromicīns tiek noteikts bērniem līdz 3 līdz 4 gadu vecumam, ja to nav iespējams ievadīt vemšanas, barības vada sašaurināšanās, sāpju laikā injekciju laikā vai kategoriska atteikuma dēļ citu iemeslu dēļ. Zāļu absorbcija no taisnās zarnas ir vienāda ar intravenozu ievadīšanu. Lai sveces saglabātu savu formu, tās jāuzglabā vēsā vietā un jāatver tieši pirms lietošanas. Pēc svecītes iespiešanas bērna sēžamvietu taisnajā zarnā ieteicams kādu laiku saplacināt un saspiest, lai izvairītos no svecītes atgriešanās. Devas aprēķināšana tiek veikta tāpat kā parenterālai ievadīšanai - 15 - 20 mg uz 1 kg pacienta ķermeņa svara dienā, sadalot 3 - 4 devās.

Iespējamas blakusparādības

Eritromicīns ir ļoti efektīva narkotika, taču dažos gadījumos tas var izraisīt blakusparādības.

Eritromicīna blakusparādības ir sadalītas šādās grupās:

• traucējumi kuņģa-zarnu traktā;
• centrālās nervu sistēmas traucējumi;
• sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
• alerģiskas reakcijas.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
Visbiežāk 2. – 3. Dienā pēc eritromicīna lietošanas pacienti sūdzas par spēcīgas rūgtuma sajūtu mutē, kas dažkārt saistīta ar sliktu dūšu, vemšanu un sāpēm virs nabas apvidū un labajā hipohondrijā. Ilgstoši lietojot, var attīstīties kandidoze - mutes dobuma un citu ķermeņa gļotādu sēnīšu bojājumi.

Traucējumi no centrālās nervu sistēmas
Eritromicīns ir viena no zālēm, kas praktiski neieplūst hematoencefāliskajā barjerā. Citiem vārdiem sakot, narkotikai nevajadzētu ietekmēt smadzeņu darbību tā iemesla dēļ, ka tā nespēj ar tām mijiedarboties. Tomēr gadījumā, ja dažādu iemeslu dēļ tiek iznīcināta iepriekšminētā barjera starp asinīm un smadzenēm, eritromicīns sāk mijiedarboties ar smadzeņu neironiem, bieži izraisot galvassāpes, reiboni, dzirdes zudumu, halucinācijas un pat krampjus.

Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi
Šīs eritromicīna blakusparādības ir salīdzinoši reti sastopamas un pārsvarā ir sekundāras. Tie ietver paroksizmālu ventrikulāru tahikardiju un QT intervāla pagarināšanu uz EKG.

Alerģiskas reakcijas
Alerģijas pret antibakteriālām zālēm ir diezgan izplatītas, un eritromicīns šajā ziņā nav izņēmums. Vairumā gadījumu alerģiska reakcija izpaužas nātrenes formā un apstājas pēc īsa antihistamīna līdzekļu kursa ( suprastīns, Clemastīns, loratadīns utt.) Tomēr ir smagāki gadījumi, kas saistīti ar Quincke edēmu un anafilaktisko šoku, kuru ārstēšana ir daudz sarežģītāka un prasa stacionārus apstākļus.

Aptuvenās zāļu izmaksas

Eritromicīna izmaksas var ievērojami atšķirties atkarībā no zāļu firmas un izdalīšanās formas. Zemāk esošajā tabulā parādītas eritromicīna cenas dažos Krievijas Federācijas reģionos.

Pilsēta
	Suspensija iekšķīgai lietošanai	Sīrups	Enterālo apvalku saturošās tabletes	Acu ziede	Ziede ārīgai lietošanai	Risinājums ārējai lietošanai	Pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai	Taisnās zarnas svecītes
Maskava	67 rubļu	96 rubļu	92 rublis	31 rublis	34 rublis	38 rubļu	20 rubļu	84 rublis
Jekaterinburga	57 rubļu	80 rubļu	83 rublis	25 rubļu	39 rubļu	35 rubļu	18 rubļu	68 rubļu
Krasnojarska	59 rubļu	83 rublis	89 rubļu	19 rubļu	30 rubļu	37 rubļu	22 rublis	76 rubļu
Čeļabinska	63 rublis	88 rubļu	85 rubļu	24 rublis	31 rublis	32 rublis	19 rubļu	71 rublis
Rostova pie Donas	59 rubļu	79 rubļu	86 rubļu	22 rublis	38 rubļu	38 rubļu	24 rublis	69 rubļu

Vai eritromicīnu var lietot pūtītes ārstēšanai?

Eritromicīns ir lielisks līdzeklis pret pūtītēm. Šī iemesla dēļ šī kaite ir daļa no vairumam kombinēto narkotiku. Šajā nolūkā eritromicīns tiek izmantots ziežu vai šķīdumu veidā ārējai lietošanai.

Lielākā daļa uz eritromicīnu balstītas ziedes ir pieejamas metāla caurulēs ar svaru līdz 15 g. Aktīvās vielas koncentrācija tajās ir 10 000 U / g. Pirms ziedes uzklāšanas pūtītes skarto ādas laukumu jānomazgā un noslaukiet sausu. Pēc tam tiek uzklāta ziedes sloksne 2 - 3 centimetru garumā un vienmērīgi sadalīta pa ādu. Izklājot ziedes, ieteicams izvairīties no tās berzes. Lai sasniegtu labu efektu, eritromicīna ziede jālieto 2 līdz 4 reizes dienā vienu līdz divas nedēļas.

Ārējai lietošanai paredzētais šķīdums ir pieejams ar komercnosaukumu Erifluid 4% eritromicīna šķīduma veidā tumša stikla flakonā ar tilpumu 30 un 100 ml. Lai sasniegtu maksimālu efektu, ar šo narkotiku jāveic kompreses vai losjoni. Lai to izdarītu, uz higiēniskās kokvilnas vai tīru audu atloka tiek uzlikts eritromicīna šķīdums un 5-15 minūtes tiek uzklāts uz pūtītēm skartajā ādas vietā. Ilgāka kompreses lietošana var izraisīt ādas kairinājumu. Kompreses jāveic 2 līdz 3 reizes dienā 10 līdz 14 dienas.

Ja nav pozitīvas ārstēšanas dinamikas, jums ir atkārtoti jāsazinās ar dermatologu, lai koriģētu ārstēšanu.

Vai eritromicīnu var lietot grūtniecības laikā?

Eritromicīnu ir atļauts lietot grūtniecēm, bet tikai gadījumos, kad paredzamā iedarbība pārsniedz iespējamo kaitējumu auglim. Parasti viņš tiek noteikts šai pacientu kategorijai tikai veselības apsvērumu dēļ.

Šai antibiotikai ir iespēja brīvi iekļūt augļa asinsritē. Zāļu deva, kas ir terapeitiska mātei, auglim, kura svars ir desmit reizes mazāks par mātes svaru, ir pārmērīga un rada toksisku iedarbību uz viņa ķermeni. Turklāt nepilnīgi izveidoti augļa orgāni nespēj kvalitatīvi neitralizēt antibiotiku. Tā vietā tie veido starpposma metabolītus, kas arī noved pie mazā organisma intoksikācijas.

Tomēr jāņem vērā, ka eritromicīna lietošana acu un ādas ziedes formā, kā arī ārējai lietošanai paredzētu šķīdumu veidā nespēj nodrošināt augstu šīs antibiotikas koncentrāciju asinīs, tāpēc to uzskata par drošu gan mātei, gan auglim.

Vai eritromicīnu var dot bērniem?

Eritromicīnu var ordinēt visu vecumu bērniem, tomēr ir dažas svarīgas pazīmes.

Ādas un acu ziedes, kā arī ārējai lietošanai paredzētus risinājumus var izmantot jebkura vecuma bērnu ārstēšanai bez bailēm. Tā kā šajā gadījumā antibiotika iedarbojas tikai virspusēji, tā nevar radīt augstu koncentrāciju asinīs un attiecīgi nevar izraisīt traucējumus cilvēka ķermeņa orgānos un sistēmās. Izņēmums ir alerģija pret šo vielu, kad pat saskare ar ādu var izraisīt izsitumus, niezi, dedzināšanu un dažos gadījumos pat anafilaktisko šoku ( straujš asinsspiediena pazemināšanās pēc saskares ar alergēnu).

Citādi situācija ir ar tām eritromicīna zāļu formām, kuras iekļūst ķermenī un kurām ir sistēmiska iedarbība. Pie šādām zāļu formām pieder tabletes, sīrups, suspensija iekšķīgai lietošanai, taisnās zarnas svecītes un pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Fakts ir tāds, ka eritromicīnam ir dažas blakusparādības, piemēram, rūgtuma sajūta mutē, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, dažos gadījumos halucinācijas, dzirdes zudums un pat krampji. Sakarā ar to, ka bērnu ķermenī ir lielāks metabolisms, tā audi ir jutīgāki pret dažāda veida iejaukšanos, ieskaitot medikamentus. Tāpēc blakusparādību attīstības risks ir par vienu pakāpi lielāks. Šis risks ir īpaši augsts zīdaiņiem līdz četriem dzīves mēnešiem.

Saistībā ar iepriekšminēto eritromicīns tiek noteikts bērniem no 4 mēnešu līdz 18 gadu vecumam iekšķīgi 30 - 50 mg / kg dienā, sadalot 4 devās vai parenterāli ( intravenozi vai intramuskulāri) 15 līdz 20 mg / kg dienā 3 līdz 4 devās. Bērniem, jaunākiem par 4 mēnešiem, eritromicīnu lieto iekšķīgi pa 20–40 mg / kg dienā 4 dalītās devās vai parenterāli 12–15 mg / kg dienā 3–4 dalītās devās.

Katra zāļu forma ir vēlama noteiktam vecumam. Tabletes var izrakstīt no 4 līdz 6 gadiem, kad bērns to var norīt bez problēmām un nevar aizrīties. Suspensijas ieteicams lietot zīdaiņiem ( līdz 1 gadam), jo tos var veiksmīgi sajaukt ar mātes pienu vai mākslīgo pienu. Sīrups ir pārmērīgi salds, tāpēc mazuļiem tas bieži nepatīk. Bet to veiksmīgi lieto bērnu ārstēšanai no 3 līdz 10 gadiem. Līdz 3 gadiem ir ērti lietot taisnās zarnas svecītes ( sveces) ar eritromicīnu. Pēc koncentrācijas palielināšanās asinīs tie ir vienādi ar intramuskulārām injekcijām. Tiešas injekcijas var izrakstīt jebkurā vecumā, taču tās ir grūti panest gan bērniem, gan viņu vecākiem, tāpēc tās galvenokārt lieto slimnīcā.

Vai eritromicīns palīdzēs ar stenokardiju?

Eritromicīns ir lielisks līdzeklis baktēriju tonsilīta ārstēšanai. Tomēr tas nav piemērots vīrusu, piemēram, herpetiska kakla iekaisuma ārstēšanai. Tas ietaupa, ka baktēriju tonsilīts veido apmēram 98% no visiem tonsilītiem, un tāpēc eritromicīns joprojām ir neatliekams medikaments viņu ārstēšanai. To var lietot gan atsevišķi, gan kombinācijā ar citām antibiotikām. Tomēr jāņem vērā, ka stenokardijas ārstēšanu sāk nevis ar eritromicīnu, bet ar vienkāršākām antibiotikām.

Fakts ir tāds, ka Pasaules Veselības organizācijas ieteikumos tonsilīta ārstēšanai teikts, ka, lai izvairītos no antibiotiku rezistentu baktēriju rašanās, ieteicams noteikt antibiotikas noteiktā secībā. Tādējādi pirmās izvēles zāles ir penicilīni ( ampicilīns, amoksicilīns, augmentīns utt.), otrā rinda - makrolīdi un azalīdi ( eritromicīns, azitromicīns, roksitromicīns, kanamicīns utt.) un trešā rinda - cefalosporīni ( cefuroksīms, cefepims, ceftriaksons, cefpiroms utt.) Pēc ārstēšanas ar otrās vai trešās rindas zālēm nav jēgas atgriezties pie pirmās izvēles narkotikām, jo \u200b\u200bpirmā līnija, diemžēl, būs bezjēdzīga. Citiem vārdiem sakot, nekavējoties uzsākot ārstēšanu ar otrās vai trešās līnijas zālēm, pacients noteikti pirmo reizi izārstēs iekaisis kakls, otro reizi - trešo, un desmito reizi baktērijas, kas izraisa iekaisumu, pret to kļūs izturīgas. Rezultātā antibiotika nespēs apturēt iekaisuma attīstību, un tā progresēs, gludi pārplūstot arvien sarežģītākās formās, līdz tā izraisīs sepsi un nonāvēs pacientu.

Tādējādi pēc tam, kad ārsts ir diagnosticējis iekaisis kakls, viņš vispirms izraksta penicilīnus. Ja trešajā penicilīnu uzņemšanas dienā pastiprinās slimības pazīmes, tas ir, pastiprinās iekaisis kakls, palielinās maksimālā ķermeņa temperatūra dienā, palielinās pustulu kopējais laukums uz mandeles, tad jums jāiet pie makrolīdiem un azalīdiem - otrās līnijas medikamentiem, un pēc tam uz trešo. It īpaši eritromicīns ir viens no makrolīdiem, kam raksturīga augsta antibakteriāla aktivitāte pret lielāko daļu mikrobu, kas izraisa stenokardijas parādīšanos. Tāpēc to var veiksmīgi izmantot ilgstoša tonsilīta ārstēšanai.

Vai eritromicīna iegādei nepieciešama recepte?

Saskaņā ar daudzu bijušās Padomju Savienības valstu tiesību aktiem antibiotiku pārdošana būtu jāveic tikai pēc receptes uzrādīšanas, kurā ir ārsta un tās medicīnas iestādes zīmogs, kurā viņš strādā. Tā kā eritromicīns ir antibiotika, tā iegādei nepieciešama arī recepte.

Tomēr diemžēl iegādāties jebkuru antibiotiku aptiekā bieži nav grūti. Ar nekontrolētu antibiotiku uzņemšanu populācijā parādās pret tiem izturīgi baktēriju celmi. Turklāt atsevišķi pacienti bieži iegādājas jaunākās paaudzes antibiotikas, vēloties droši atgūties un nedomājot par sekām. Attīstoties pretestībai ( pieradināšana) viņiem visas pārējās iepriekšējās antibiotiku paaudzes ir bezjēdzīgas mutācijas celma ārstēšanai. Sakarā ar to, ka jaunas antibiotiku grupas vairs netiek atvērtas un baktēriju izturība, kas ieskauj cilvēku, stabili pieaug, kādu dienu pienāks brīdis, kad pat vienkāršiem kakla sāpēm nekas nebūs jāārstē.

Lai aizkavētu šādu brīdi, ir nepieciešams racionāli lietot antibiotikas, sākot ar visvienkāršākajām un pēc nepieciešamības pārejot uz modernākām. Ārsts zina, pie kādām infekcijām vēlams lietot antibiotikas un vai tās principā ir jālieto noteiktā situācijā. Tādējādi recepte ar medicīnisko zīmogu tiek uzskatīta par sava veida garantiju, ka pacientam noteiktā ārstēšana ir labi pamatota un noderīga viņam.

Bez skaidra priekšstata par nepieciešamību lietot antibiotiku un joprojām to pērkot, pacients vairumā gadījumu nodara kaitējumu sev. Lai no tā izvairītos, jums jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Kurš no eritromicīna analogiem ir labāks?

Jebkuram eritromicīna analogam ir tikpat laba antibakteriāla iedarbība. Citiem vārdiem sakot, visi eritromicīna analogi ir vienlīdz labi ārstējami.

Starp pacientiem un dažiem ārstiem pastāv viedoklis, ka importēto zāļu kvalitāte ir daudzkārt augstāka nekā vietējo zāļu. Daļēji šis atzinums ir pamatots, bet tikai daļēji. Fakts ir tāds, ka lielākā daļa mūsdienu zāļu vispirms tika sintezētas laboratorijās ārpus postpadomju telpas. Tādējādi vietējie farmācijas uzņēmumi bieži ražo patentbrīvos medikamentus, tas ir, oriģinālo zāļu kopijas, kas bieži vien ir zemākas kvalitātes. Kopijas ir sliktākas nekā oriģināli, jo farmakoloģiskie uzņēmumi, kas veica izstrādi, patur tiesības klasificēt zāļu izveidošanas formulu un metodi uz laiku no 5 līdz 10 gadiem. Pēc šī laika farmācijas uzņēmumam ir jāatklāj zāļu formula un metode. Tomēr praksē ne visi ražošanas noslēpumi tiek izpausti konkurentiem, un uzņēmums, kas izgudroja zāles, joprojām saglabā vadošo lomu zāļu kvalitātē un attiecīgi arī tās efektivitātē. Konkurējošajiem uzņēmumiem nepieciešami vēl 5–10 gadi, lai ģenērisko zāļu ražošanas process sasniegtu oriģinālo zāļu līmeni. Tādējādi, provizoriski, uzņēmums, kas izgudroja oriģinālās zāles, ražo labāko produktu 10 līdz 20 gadu laikā no pirmās zāļu izlaišanas tirgū. Tad šī vadība tiek zaudēta.

Atgriežoties pie jautājuma tēmas, jāatzīmē, ka ir pagājuši vairāk nekā 40 gadi kopš eritromicīna atklāšanas. Tāpēc līdz šim neviens no tirgū ilggadējiem farmācijas uzņēmumiem, kas aizsargā savu reputāciju, neražo zemas kvalitātes eritromicīnu, jo visi tā ražošanas noslēpumi ir zināmi jau sen. Turklāt tā iemesla dēļ, ka vietējais eritromicīns ir daudz lētāks nekā Rietumu analogi un nav zemāks par tiem kvalitātē, ir daudz izdevīgāk to iegādāties un nepārmaksāt par ārzemju zīmolu.

Vai ir normāli just eritromicīna sajūtu rūgtumu mutē?

Rūgtuma sajūta mutē, kas rodas 2. – 3. Ārstēšanas dienā ar eritromicīnu, ir bieža šo zāļu blakusparādība, tomēr nav vērts panikot, jo tas nenozīmē nekādas organiskas patoloģijas.

Eritromicīns spēj brīvi iekļūt visos ķermeņa audos, izņemot smadzeņu audus, ja nav nopietnu galvas traumu. Veicot asins plūsmu visā ķermenī, šī antibiotika nonāk arī siekalu dziedzeros, no kurienes tā aktīvi izdalās mutes dobumā. Iekļūstot mutes dobumā, zāļu molekulas iedarbojas uz mēles saknes garšas kārpiņām, izraisot rūgtuma sajūtu mutē.

Šī blakusparādība ir raksturīga ne tikai eritromicīnam, bet arī citiem makrolīdu grupas antibiotiku pārstāvjiem. Lai gan jāatzīst, ka eritromicīna rūgtums mutē ir par lielāku pakāpi nekā vēlāk sintezētos makrolīdos.

Vai eritromicīns palīdzēs miežiem?

Eritromicīns vairumā gadījumu palīdz ar miežiem, jo \u200b\u200bšo zāļu antibakteriālās aktivitātes spektrs ietver galvenos infekcijas izraisītājus, kas izraisa šo slimību.

Mieži attiecas uz acu dziedzera vai plakstiņu malas matu folikulu iekaisumu. Tas attīstās, pateicoties mikroba iekļūšanai dziedzera vai folikula dobumā, nodarot kaitējumu apkārtējiem audiem. Dažas stundas pēc iekaisuma parādīšanās attiecīgajā gadsimtā parādās nieze, pakāpeniski pārvēršot sāpīgumu, palielinoties pietūkumam. Slimības 2. - 3. dienā virs iekaisuma vietas tiek parādīta abscesa galva. Šo slimības stadiju salīdzina ar visnepatīkamākajām sajūtām. Pēc tam abscess patstāvīgi izlaužas vai samazinās tā lielums, līdz tas pilnībā izzūd. Parasti miežu parādīšanās un izārstēšana ilgst no 4 līdz 7 dienām. Lai saīsinātu atveseļošanās periodu līdz 1-3 dienām, jūs varat veiksmīgi lietot antibiotiku, piemēram, eritromicīnu.

Miežu ārstēšanai eritromicīns tiek izmantots acu ziedes formā, to ražo alvas mēģenē pa 3, 5 un 10 gramiem. Ziede jāpieliek 3 reizes dienā. Tās piemērošanai ieteicams stāvēt spoguļa priekšā, ar tīrām rokām, izvelciet atbilstošās acs apakšējo plakstiņu un iegūtajā kabatā izspiediet ziedes sloksni 1 - 2 cm garumā.Pēc tam plakstiņu atlaiž un acs tiek aizvērtas vairākas minūtes, lai ziede vienmērīgi izplatītos pa visu radzenes virsmu. Vairumā gadījumu miežu izārstēšanai pietiek ar 2 līdz 3 dienām no šādas apstrādes.

Vai eritromicīnu var kombinēt ar alkoholu?

Eritromicīna saņemšanu nav ļoti ieteicams kombinēt ar alkohola lietošanu.

Eritromicīns, tāpat kā alkohols, tiek neitralizēts aknās. Vienkārši izsakoties, aknu caurlaidspēja ir ierobežota. Tieši uz šo nosacīto vērtību tiek vadīti ārsti, aprēķinot konkrētu zāļu izdalīšanās ātrumu un attiecīgi arī devu režīmu. Tādējādi asinīs divu vielu klātbūtnē, kuras neitralizē viens orgāns, to izdalīšanās palēnināsies. Palēnināt alkohola izņemšanu no pirmā acu uzmetiena var šķist vilinoša ideja, taču praksē viss nav tik rožaini. Kamēr alkohols nesadalās ūdenī un oglekļa dioksīdā, tas nonāk cauri starpposma metabolītiem. Šie metabolīti ir desmit reizes toksiskāki nekā pats etilspirts. Paģiru sindroma smagums ir atkarīgs no šo metabolītu koncentrācijas. Tādējādi, izmantojot eritromicīnu uz etilspirta fona, pacients saasina savu stāvokli nākamajā rītā.

Otra negatīva ietekme ir eritromicīna kavēšanās organismā, kas noved pie tā pakāpeniskas uzkrāšanās un pārdozēšanas. Ar vislabvēlīgāko iznākumu pacients izkļūst ar vemšanu, caureju, smagu vājumu, dzirdes zudumu un galvassāpēm. Smagākos gadījumos rodas akūta nieru mazspēja un aknu mazspēja, krampji vai paroksizmāla ventrikulāra tahikardija. Jebkurš no šiem stāvokļiem pats par sevi var izraisīt nāvi, un to kombinācija - vēl jo vairāk. Tāpēc pirms alkohola lietošanas, vienlaikus lietojot eritromicīnu, ieteicams vairākas reizes padomāt par šāda soļa iespējamām sekām.

Tomēr jāņem vērā arī tas, ka eritromicīna lietošana ziedes un šķīdumu veidā, ko uzklāj uz ādas, nerada augstu zāļu koncentrāciju asinīs, un tāpēc tas neietekmē alkohola izvadīšanas ātrumu no organisma un nav kontrindicēts.

Recepšu zāļu saraksts Krievijā katru gadu palielinās. Nesen tam tika pievienoti līdzekļi, lai palielinātu potenci vīriešiem, kuri iepriekš bija pārdošanā. Neskaidrības šajā jautājumā rada aptieku ķēžu, tostarp tiešsaistes veikalu, kas pārdod farmācijas preces, pārpilnība, kurās bieži var atrast akcijas un aicinājumus iegādāties recepšu medikamentus bez ārsta apstiprinātas formas. Neskatoties uz to, specializētajos forumos bieži rodas jautājums par to, vai nepieciešama recepte afrodiziakiem Viagra, Levitra, Cialis un kā apiet pārdošanas sistēmu oficiālajās aptiekās.

Receptes pamatojums

Pirmkārt, jums ir jāsaprot, kas tas ir un kāpēc daudzas zāles, ieskaitot Cialis un citas šīs grupas zāles, nevar likumīgi iegādāties bez tā.

Mūsu parastais lasītājs atbrīvojās no problēmām ar potenci ar efektīvu metodi. Viņš to pārbaudīja pats - rezultāts ir 100% - pilnīga problēmu novēršana. Tas ir dabisks līdzeklis, kura pamatā ir ārstniecības augi. Mēs pārbaudījām metodi un nolēmām jums to ieteikt. Rezultāts ir ātrs. EFEKTĪVA METODE.

Sākotnēji visas medicīniskās preces tika ražotas aptiekā. Tam farmaceitam bija nepieciešams sastāvs pēc analoģijas ar ēdienu kulinārijas recepti, saskaņā ar kuru viņš varēja sagatavot pareizās zāles. To nebija iespējams izdarīt bez ārsta norādījumiem. Turklāt visa atbildība par pacienta veselību tika atstāta ārstam. Blakusparādību vai nāves gadījumā, ja ir saindēšanās ar sagatavoto maisījumu, farmaceits uzrādīja veidlapu ar produkta recepti.

Mūsdienās zāles tiek ražotas rūpnieciski, un par riskiem, kas saistīti ar zāļu lietošanu, joprojām atbild ārsts. Tajā pašā laikā ražotāji iesniedz pieteikumu, lai klasificētu zāles kā recepšu grupas vai nolemj atstāt tās brīvas pārdošanas sarakstā. Narkotiku ražotāji Viagra, Cialis un Levitra pirms vairākiem gadiem iesniedza komitejai pieteikumu, kas šajā jomā pieņem lēmumus, ka narkotikas ir jāiekļauj to produktu sarakstā, kurus pārdod ar īpašiem nosacījumiem.

Nākamais solis, kad bija nepieciešama ārsta receptes forma, bija narkotisko un spēcīgo aktīvo sastāvdaļu klātbūtne daudzu zāļu sastāvā, kuras tīrā veidā var izdalīt ar ķīmisku reakciju palīdzību. Lai gan tas prasa zināmas zināšanas ķīmijas un īpaša aprīkojuma jomā, varas iestādes nolēma veikt maksimālus pasākumus. Lai novērstu narkotiku atkarības gadījumu skaita pieaugumu un lai izvairītos no masveida saindēšanās, daudzas zāles tika izņemtas no bezmaksas pārdošanas un iekļautas recepšu zāļu sarakstā.

Aktīvās vielas, kuras satur Levitra, Cialis un Viagra preparāti, iespējams, ir bīstamas cilvēkiem, jo \u200b\u200btās ietekmē asinsrites sistēmu. Tāpēc līdzekļus potences stimulēšanai, ieskaitot Cialis, Levitra un Viagra, pārdod pēc receptes. Lielākā mērā tas attiecas uz vardenafilu, jo tiek pierādīts, ka tā aktivitāte pret sirds muskuli ir maksimāla.

Svarīgs aptieku recepšu zāļu princips ir iepriekšēja medicīniskās konsultācijas un diagnostika, lai iegūtu kāroto formu. Šī pieeja novērš iespējamās kontrindikācijas, kas atrodamas visās narkotikās, ieskaitot tās, kuras lieto potences stimulēšanai. Ārsts izlemj par zāļu izrakstīšanu un katrā konkrētā gadījumā nosaka, vai ir nepieciešama recepte vai var iztikt bez veselībai drošākām metodēm.

Iegādājieties bez receptes

Nacionālās mentalitātes īpatnības ir tādas, ka vienmēr ir tādi, kas vēlas apiet sistēmu. Dažās aptiekās līdzekļi no šī saraksta ir atrodami brīvā pārdošanā. Grūtības aptiekas produktu tirdzniecības regulēšanā ir saistītas ar daudzām tiešsaistes aptiekām, kurās jūs viegli varat iegādāties Viagra vai Levitra bez receptes. Šajā gadījumā lēmumu atstāj patērētājs, kurš, neskatoties uz iespējamām sekām, pats izvēlas veikt ātru iedarbību vai nolemj rīkoties ilgāk un drošāk, iepriekš ārstu novērtējot savu stāvokli. Pietiekami uzmanīgi jāizpēta norādītās grupas narkotiku lietošanas instrukcijas, lai novērtētu iespējamo risku veselībai.

Preču pārdošanas īpatnības potences stimulēšanai ietver arī faktu, ka dažos gadījumos risinājums jautājumam par to, vai pārdot Viagra pēc receptes vai nē, ir saistīts ar zāļu tirdzniecības nosaukumu. Fakts ir tāds, ka recepšu zāļu sarakstā ir daudz aktīvo vielu un tirdzniecības nosaukumu. Tāpēc līdzīga produkta ar atšķirīgu nosaukumu izskats var sajaukt pat inspekcijas iestādes.

Potenciālo stimulantu gadījumā mēs runājam par patentbrīvām zālēm - zālēm ar līdzīgu sastāvu, bet ražotas ar dažādiem nosaukumiem, ko ražo uzņēmumi, kas nav saistīti ar oficiālo pārstāvi. Generika ne vienmēr ir slikta. Ja tiek ievēroti visi noteikumi un ražošanas tehnoloģija, tad maigākos apstākļos jūs varat saņemt augstas kvalitātes preces, kuras parastā aptiekā nav pieejamas. Problēma ir tā, ka nav iespējams kontrolēt zāļu ražošanas procesu un galīgo sastāvu. Vairumā gadījumu tiešsaistes aptiekas pārdod patentbrīvos medikamentus, tāpēc no tām nav iespējams iegādāties īstas Cialis, Levitra vai Viagra.

Jums būs jāuzrāda recepte Viagra un citām zālēm ar līdzīgu efektu, ja neesat vienaldzīgs pret savu veselību un ir vēlme iegādāties augstas kvalitātes oriģinālas zāles. Šajā gadījumā ārsta apmeklēšana ir ne tikai nepieciešamība, bet arī ļoti noderīgs solis, lai novērtētu potenciālo stāvokli un saņemtu ieteikumus.

Metionīns ir viela, kas ir daļa no tāda paša nosaukuma narkotikām.
Zāles ir pieejamas pulvera, kapsulu, sīrupa, apvalkotu tablešu veidā (viena tablete satur 250 mg aktīvās vielas).

Vārda sinonīmi

Atinon, Bantionine, Atinon, Acimetion, Ametionol, Thiomedon, Atinon, Meonin.

Ārstnieciskās īpašības

Metionīns ir viena no neaizvietojamām aminoskābēm. Tas nav sintezēts mūsu ķermenī, bet gan iekļūst tajā no ārpuses. Šī aminoskābe ir nepieciešama dažādu olbaltumvielu ražošanai.

Šīs vielas īpašības:

Tas paātrina bojāto audu reģenerāciju .Aktivizē fermentus un dzimumhormonus. Normalizē aknu darbību. Uzlabo gremošanu; noņem smago metālu (svina, kadmija, dzīvsudraba) molekulas. Novērš ...

0 0

Kultūrisms metionīns

Metionīns ir pazīstams kultūristiem un kultūristiem, piemēram, U vitamīnam vai L metionīnam. Tā ir neatņemama olbaltumvielu sastāvdaļa, bez kuras nav iespējams sūknēt lielus muskuļus. Kultūrisms metionīns: kā to pareizi lietot? Gandrīz visi sportisti, kas strādā pie skaistu muskuļu radīšanas, ņem šo aminoskābi, iegādājoties to aptiekās. Šī neaizstājamā viela sniedz daudz ieguvumu, taču nepareizas lietošanas gadījumā tai var būt sliktas sekas.

Īsumā

Diemžēl daba ir devusi rīkojumu, ka cilvēka ķermenis nevar patstāvīgi sintezēt metionīnu, bet tajā pašā laikā katru dienu jāpapildina savas rezerves. Glābšanā nāk dārzeņu un dzīvnieku pārtika, kas satur nepieciešamo aminoskābi, bet cilvēkiem, kuri intensīvi nodarbojas ar sportu, šādas devas ir niecīgas. Ir vērts atzīmēt, ka dzīvnieku izcelsmes produktiem ir visaugstākais šīs vielas saturs un tas tiek labāk absorbēts, taču tas liek domāt ...

0 0

Metionīns ir zāles ar hepatoprotektīvu iedarbību.

Izlaišanas sastāvs un forma

Galvenā zāļu aktīvā viela ir alifātiska neaizvietojama aminoskābe - L metionīns, kas piedalās holīna sintēzē, kura trūkums izraisa traucētu tauku un fosfolipīdu veidošanos un neitrālu tauku uzkrāšanos aknās.

Zāles izdalīšanās metode: kapsulas, sīrups un metionīna tabletes.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāļu galvenajai aktīvajai vielai ir hepatoprotektīva iedarbība, tas ir, tā spēj aizsargāt aknas no vīrusu, toksiskiem, imūno un radiāciju kaitīgiem faktoriem.

L metionīns aktīvi iesaistās sēru saturošu aminoskābju sintēzē un metabolismā, ietekmē epinefrīna un kreatinīna ražošanu, kā arī aktivizē noteiktu vitamīnu (B12 vitamīns, folijskābes un askorbīnskābes), fermentu, olbaltumvielu un hormonu darbību. Šī viela palīdz izvadīt dzīvsudrabu no ķermeņa, ...

0 0

Devas forma

rozā apaļas abpusēji izliektas tabletes. Atzīmēt ir atļauts. Šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi, iekšpuse ir balta

Sastāvs

metionīns - 0,25 g.

Kodolu palīgvielas: kartupeļu ciete - 0,0382 g, stearīnskābe - 0,003 g, metilceluloze - 0,0034 g.

Pārklāšanas palīglīdzekļi: saharoze (cukurs) - 0,0826683 g, kviešu milti - 0,00371 g, magnija hidroksikarbonāts (pamata magnija karbonāts) - 0,010684 g, talks - 0,001789 g, zemas molekulmasas povidons - 0,001088 g, krāsviela azorubīns (skābi sarkans 2C farmaceitiskiem nolūkiem) - 0,0000087 g, šķidrais parafīns (šķidrais parafīns) - 0,000026 g, bišu vasks - 0,000026 g.

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakoloģiskā iedarbība. Tam ir metaboliska, hepatoprotektīva iedarbība. Holīna sintēzē nepieciešama neaizvietojama aminoskābe - mobilo metilgrupu donors, kuras deficīts ir saistīts ar sintēzes pārkāpumu ...

0 0

Šīs plaši pazīstamās zāles aktīvā viela ir neaizvietojamā aminoskābe, kurai ir tāds pats nosaukums - metionīns. Zāles metionīns ir efektīvs hepatoprotektors. Arī zāļu lietošana uzlabo gremošanu, palielina hormonu aktivitāti cilvēka dzimumorgānu rajonā. Aminoskābes metionīns ir nepieciešams sēru saturošu aminoskābju apmaiņas procesam. Piedalās vitāli bioloģiski aktīvo vielu sintēzē.

Kad zāles nonāk ķermenī, tiek aktivizēti hormoni, vitamīni, fermenti un olbaltumvielas. Metionīns ir būtisks ksenobiotiku veiksmīgam detoksikācijas procesam. Pacientiem ar aterosklerozi tas samazina sliktā holesterīna līmeni, vienlaikus palielinot fosfolipīdu koncentrāciju asinīs.

Cilvēka ķermenis nespēj patstāvīgi sintezēt šo aminoskābi. Tāpēc tas jādzer kopā ar uzturu un ar uztura bagātinātāju un zāļu palīdzību. Tieši par šo narkotiku šodien tiks diskutēts. Dara ...

0 0

Metionīna apraksts un instrukcijas

Metionīns ir zāles, kas pieder hepatoprotektoru grupai. Būtībā tā ir aminoskābe, ko iegūst sintētiski. Šī viela ir neaizvietojama aminoskābe. Metionīns nodrošina normālu metabolismu, ķermeņa augšanu, tauku metabolismu (tieši pateicoties šim īpašumam tas aizsargā aknas no tauku deģenerācijas), aktivizē bioloģiski aktīvo vielu, piemēram, vitamīnu, hormonu, fermentu, un tā tālāk darbību. Turklāt šim savienojumam ir spēja detoksicēt infekcijas, samazināt holesterīna koncentrāciju. Attiecīgi šo zāļu lietošana ir indicēta distrofiskiem stāvokļiem, dažiem vielmaiņas traucējumiem, aknu slimībām, piemēram, cirozei vai toksiskam hepatītam. Grūtniecības laikā metionīnu var ordinēt olbaltumvielu zudumam, neharmoniskai placentas attīstībai un darbībai. Bet šādus ieteikumus var sniegt tikai ārsts.

Palaist metionīnu ...

0 0

Metionīns (angļu val. L-metionīns) ir neaizvietojama aminoskābe, kurai regulāri jāiekļūst cilvēka ķermenī. Šī viela ir ārkārtīgi svarīga, jo bez tās daudzi procesi organismā neiztur, bet tās galvenā funkcija ir aizsargāt aknas no kaitīgām vielām, toksīniem un taukiem.

Metionīns: aminoskābe

Metionīns pieder neaizstājamo alifātisko skābju klasei. Zinātniskajā literatūrā jūs joprojām varat atrast “alifātisko sēru saturošo aminoskābju” definīciju, kas nozīmē, ka tā piegādā sēru citām ķermeņa vielām, kas vajadzīgas metabolisma un augšanas regulēšanai. Kopumā sērs ir arī būtiska viela, tas piedalās daudzos vielmaiņas procesos un ietekmē normālu citu derīgo vielu absorbciju. Viena no galvenajām metionīna funkcijām ir piedalīties adrenalīna un holīna biosintēzē. Aminoskābe veido cistīnu, kas pēc būtības tiek uzskatīts par vienu no visspēcīgākajiem antioksidantiem.

Metionīns ir atrodams olbaltumvielu molekulās un ...

0 0

Metionīns ir zāles, kas paredzētas aknu bojājumu ārstēšanai, un tai ir hepatoprotektīvs un vielmaiņas efekts, tas palīdz samazināt holesterīna līmeni asinīs un palielināt fosfolipīdu koncentrāciju.

Izlaišanas forma un sastāvs

Metionīns ir pieejams rozā apvalkotas, apaļas, abpusēji izliektas tabletes veidā. Aktīvā viela - metionīns, ir vienā tabletē 250 mg devā, citi komponenti ir:

0,003 g stearīnskābes; 0,0382 g kartupeļu cietes; 0,0034 g metilcelulozes.

Filmas membrānas sastāvu attēlo šķidrais parafīns, saharoze, magnija hidroksikarbonāts, zemas molekulmasas povidons, kviešu milti, talks, bišu vasks un azorubīna krāsviela. Metionīns tiek pārdots 10 tabletēs šūnu iepakojumos, katrs pa 5 gabaliņiem kartona iepakojumos. Arī zāles ir pieejamas polimēru burkās, kurās ir 50 tabletes.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar ...

0 0

10

Zāles Metionin apraksts un instrukcijas

Metionīnam ir hepatoprotektīva iedarbība, tas ir, tas pozitīvi ietekmē aknu darbību. Aktīvā viela - metionīns ir būtiska aminoskābe, ko iegūst sintētiski.

Metionīns efektīvi aktivizē fermentu, hormonu un vitamīnu darbību, kā arī palielina fosfolipīdu saturu un pazemina holesterīna līmeni asinīs. Nodrošina normālu tauku metabolismu un metabolismu organismā, veicina ķermeņa augšanu. Tam ir spēja detoksicēt infekcijas.

Aptiekās esošo metionīnu var redzēt pulveru, sīrupa, kapsulu un tablešu veidā.

Metionīns tiek izmantots:

toksisks hepatīts; aknu bojājumi, ieskaitot alkoholu; aknu ciroze; aknu distrofija; toksisku aknu bojājumu novēršana ar toksiskām vielām, piemēram, benzolu, hloroformu, arsēnu; dažādu etioloģiju olbaltumvielu deficīta, cukura ...

0 0

12

Zāles "Metionīns" ir zāles, kas ietekmē audu metabolismu.

Zāļu "Metionīns" terapeitiskais efekts

Lietošanas instrukcijas parāda, ka zālēm ir hepatoprotective īpašības, tās aizsargā aknas no destruktīviem toksiskiem, starojuma, vīrusu un imūno faktoriem. Instruments ir neaizstājama aminoskābe ķermenim, kas nepieciešama holīna reprodukcijai - viela, kuras deficīts izraisa neitrālo tauku nogulsnēšanos aknās, izjauc fosfolipīdu veidošanos. Sakarā ar to, ka selēns ir daļa no preparāta, metionīns aktīvi iesaistās epinefrīna, kreatinīna, aminoskābju ar sēra saturu, kā arī citu svarīgu savienojumu ražošanā. Medikaments uzlabo vitamīnu (B12, askorbīnskābes, folijskābes), enzīmu, olbaltumvielu, hormonu iedarbību. Zāles ātri izvada no ķermeņa dzīvsudrabu, kadmiju, svinu, palielina izturību pret radiāciju un cilvēka izturību lielās slodzēs ...

0 0

22. septembrī stājās spēkā jauni noteikumi par zāļu izsniegšanu - Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2017. gada 11. jūlija rīkojums Nr. 403n “Par zāļu izdošanas noteikumu apstiprināšanu”, kas regulē zāļu pārdošanu aptiekās. Šis dokuments izraisīja lielu troksni un neskaidrības gan pacientu, gan aptieku darbinieku vidū. Šodien mēs centāmies atbildēt uz vissvarīgākajiem jautājumiem par jauno kārtību, kas varētu būt vienkāršam aptiekas apmeklētājam.

Vai ar jaunu rīkojumu visas zāles tiek parakstītas?

Nē. Jaunie atvaļinājumu noteikumi tikai nedaudz maina dažu recepšu zāļu pārdošanas kārtību. Viņš nenosaka nekādus ierobežojumus parastajām bezrecepšu zālēm.

Un tagad jūs vienkārši nevarat iegādāties recepšu medikamentu?

Faktiski recepšu zāļu pārdošana ārpusbiržas apstākļos vienmēr ir bijusi aizliegta. Par to aptieka saskaras ar diezgan lielu naudas sodu un licences zaudēšanu. Bet, kā visi zina, likuma nopietnību kompensē tā īstenošanas nesaistošais raksturs. Tāpēc daudzas aptiekas neievēro noteikumus. Tomēr jaunu atvaļinājuma noteikumu parādīšanās nozīmē to uzmanīgu pievēršanu, un tāpēc aptiekas tagad ir jutīgākas pret recepšu atvaļinājumiem.

Bet kā jūs zināt, vai ir nepieciešama zāļu recepte?

Vai zāles ir parakstītas vai nē - tas ir norādīts lietošanas instrukcijās. Turklāt šāda informācija vienmēr ir norādīta uz iepakojuma. Apmēram 70% no visām Krievijā reģistrētajām zālēm ir recepšu medikamenti.

Ideālā pasaulē ārsts no sirds zina, kurām zālēm nepieciešama recepte un kuras nē. Bet, saskaroties ar skarbo realitāti, ļoti bieži šāda informācija ir jāpārbauda neatkarīgi. Tāpēc, kad ārsts konsultē jūs par jebkādiem medikamentiem, jūs varat tos pārbaudīt tiešsaistē reģistratūrā un nekavējoties lūgt recepti.

Receptes tiek izrakstītas tikai uz īpašām veidlapām. Visizplatītākais ir tukšs nr. 107-1 / g. Tas izskatās šādi:

Lai pārbaudītu, vai šīs zāles ir receptes, varat doties uz vietni un ievadīt zāļu nosaukumu. Visas recepšu zāles mūsu vietnē ir marķētas kā “recepšu”. Starp citu, ne tik sen mums bija īpaša etiķete narkotikām, kuru recepte paliek aptiekā.

Kā ir šī “recepte paliek aptiekā”?

Aptiekā ir saraksts ar zālēm, kuras pakļautas stingrai grāmatvedībai. Parasti tās ir narkotikas, kas satur narkotiskas vai psihotropas vielas un ir īpašā sarakstā. Šādu zāļu receptes vienmēr paliek aptiekā, lai kontrolētu to pārdošanu. Narkotisko vielu apgrozījumu pārbauda ne tikai Roszdravnadzor, bet arī Iekšlietu ministrijas struktūras.

Bet tagad saskaņā ar jaunajiem atvaļinājumu noteikumiem aptiekā vajadzētu arī uzglabāt noteiktu zāļu (antidepresantu, trankvilizatoru, antipsihotisko līdzekļu, miega zāļu un nomierinošo līdzekļu, kā arī alkoholu saturošu zāļu ar alkohola saturu virs 15%) receptes *.

"Alkoholu saturošas zāles"? Tātad tagad jums jāsaņem recepte Corvalol vai Valerian?

Nē. Mēs atkārtojam, ka jaunā kārtība neparedz zāles. Tas attiecas tikai uz recepšu medikamentiem. Corvalol, baldriāna tinktūra un daudzas citas populāras tinktūras un eliksīri ir ārpusbiržas zāles. Attiecīgi neviens nevar pieprasīt viņiem recepti, ja vien tas nav norādīts lietošanas instrukcijā.

Nu, pieņemsim, ka man ir recepte, bet tajā ir vairākas zāles, un vienai no tām ir marķējums “paliek aptiekā”. Un es gribu pirkt tikai vienu. Vai viņi ņems manu recepti?

Jā. Izņēmumi tiek pieļauti tikai gada receptēm ar noteikumu, ka vienlaikus nepērk visu noteikto zāļu daudzumu (šim nolūkam nepieciešama arī ārsta atļauja, kurš izrakstījis recepti).

Piemēram, jums tiek noteikts antidepresantu kurss gadu, un jums jāiegādājas tikai viena pakete. Šajā gadījumā aptiekai nav tiesību ņemt recepti no jums. Farmaceits pieraksta tikai to, cik daudz zāļu esat iegādājies, un atdod recepti.

Un vai es varu saņemt zāles, ja recepte nav uzrakstīta man?

Jā. Gandrīz visas zāles tiek izsniegtas vienkārši vadītājam. Aptiekā zāles var saņemt gan pats pacients, gan viņa draugs, radinieks vai vienkārši paziņa. Galvenais ir receptes pieejamība.

Izņēmums ir tikai narkotiskām vai psihotropām zālēm. Receptes šādām zālēm ir izrakstītas uz īpašas veidlapas Nr. 107 / u-NP. To ir viegli atšķirt no citām receptēm, jo \u200b\u200btā ir rozā. Saņemot šādas zāles aptiekā, jums ir jābūt zāļu pilnvarai un pasei, kas apliecina, ka jūs esat tas, kuram pilnvara tiek izrakstīta.

Vienlaikus Veselības ministrija uzsver, ka pilnvara var būt pat ar roku rakstīta. Tajā var rakstīt, ka "es uzticos tādiem un tādiem saņemt tādas un tādas zāles pēc tādas un tādas receptes šādam un tādam cilvēkam." Un noteikti norādiet šīs personas pases datus. Turklāt tajā obligāti jānorāda apkopošanas datums. Šādas pilnvaras notariāls apstiprinājums nav nepieciešams.

Kas vēl ir mainījies ar jauno izsniegšanas kārtību?

Tagad visās receptēs ir iespiests zīmogs, ka "zāles izdalās". Tādējādi to atkārtota izmantošana nedarbosies. Tāpēc, ja pēkšņi jums ir nepieciešams cits zāļu standarts, jums būs jāiegūst jauna recepte.

Arī farmaceitam tagad ir pienākums informēt pircēju par zāļu glabāšanas noteikumiem, to mijiedarbību ar citām zālēm, kā arī par to metodi un devu. Turklāt aptiekas darbinieks nevar slēpt informāciju par zāļu pieejamību ar tādu pašu aktīvo vielu, bet lētāk. Šāds noteikums pastāvēja jau iepriekš likumā "Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" un Labas farmācijas prakses noteikumos, taču tagad tas tiek dublēts atvaļinājumā.

* Šis ir INN saraksts, kura receptes tagad saskaņā ar jauno kārtību paliks aptiekā. Lūdzu, ņemiet vērā, ka šeit ir uzskaitītas aktīvās sastāvdaļas (INN), nevis konkrētie zīmolu nosaukumi.

KROGS
agomelatīns
asenapīns
aminofenilsviestskābe
amisulfrīds
amitriptilīns
aripiprazolu
belladonna alkaloīdi + fenobarbitāls + ergotamīns
bromdihidrohlorfenilbenzodiazepīns
buspirons
venlafaksīns
vortioxetine
haloperidols
ihidrobenzodiazepīns
hidroksizīns
deksmedetomidīns
duloksetīns
zaleplons
ziprasidons
zukopentiksols
imipramīns
kvetiapīns
klomipramīns
litija karbonāts
lurazidons
maprotilīns
melatonīns
mianserin
milnaciprāns
mirtazapīns
olanzapīns
paliperidons
paroksetīns
periciazīns
perfenazīns
pipofesīns
pirlindols
podofilotoksīns
promazin
parasto dadzis augļu ekstrakts
risperidons
sertindols
sertralīns
sulpirīds
tetrametiltetraazabiciklooktāndionu
tiaprīds
tioridazīns
tofisopāms
trazodons
trifluoperazīns
mor
fluvoksamīns
fluoksetīns
flupentiksols
fluphenazīns
hlorpromazīns
hlorprotiksēns
citaloprams
escitaloprams
etifoksīns

Galvenā fotogrāfija istockphoto.com