Hronisks rinīts: saaukstēšanās simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem. Hronisks rinīts Atrofisks rinīts mcb 10

03.08.2020

Kāpēc ārstam jānosaka hroniska vazomotorā rinīta ārstēšana? Kādi ir slimības attīstības cēloņi un galvenie simptomi? Kādas profilakses metodes var izmantot?

Pēdējos gados starp ENT orgānu slimībām ir novērots ievērojams hroniskā rinīta izplatības pieaugums. Starp hroniskām rinīta formām lielu vietu aizņem vazomotorais rinīts. Kas tas ir?

Hronisks vazomotorais rinīts ir slimība, kas ietekmē deguna gļotādu vispārēja vai lokāla asinsvadu tonusa neregulācijas dēļ.

ICD-10 kods (Starptautiskās slimību klasifikācijas 10 pārskatīšana) - J30.0.

Saskaņā ar etioloģisko faktoru izšķir slimības alerģisko vai neirovegetatīvo formu.

Slimību var izraisīt fizikāli, ķīmiski vai toksiski faktori. Citi vazomotorā rinīta veidi:

psihogēna, kurā asinsvadu nelīdzsvarotība attīstās saistībā ar autonomās nervu sistēmas labilitāti;
idiopātisks;
jaukts.

Slimības attīstības cēloņi

Vasomotorā rinīta neirovegetatīvās formas patoģenēzes pamatā ir autonomās nervu sistēmas disfunkcija, gan deguna dobuma veģetatīvā nervu sistēma, gan vispārējā veģetatīvās-asinsvadu distonija.

Nelīdzsvarotība starp autonomās nervu sistēmas departamentiem vazomotorā rinīta gadījumā rodas sakarā ar viena tonusa palielināšanos vai cita tās departamenta tonusa samazināšanos. Šo patoloģisko procesu var sākt daudzi ārēji un iekšēji faktori.

Veģetatīvās nervu sistēmas nelīdzsvarotība var izraisīt gastroezofageālu vai balsenes-rīkles refluksu, kas ir arī slimības izraisītājs.

Sprūda faktors bieži ir iepriekšēja elpceļu vīrusu infekcija. Nespecifiski iemesli var būt: tabakas dūmi, spēcīgas smakas, ozons, piesārņotāji, alkohola lietošana, krasas izmaiņas ieelpotā gaisa temperatūrā.

Auksts gaiss ir galvenais hroniskās slimības formas nespecifiskais izraisītājs. Paaugstināts ozona saturs ieelpotajā gaisā bojā epitēliju, palielina asinsvadu caurlaidību. Leikocīti un tukšās šūnas sāk migrēt gļotādā, stimulējot neiropeptīdu ražošanu - mediatorus, kas iesaistīti vazomotorā rinīta deguna hiperreaktivitātes veidošanā.

Mehāniskie faktori, kas var izraisīt patoloģijas simptomus, ja ir deguna hiperreaktivitāte:

deguna trauma, ieskaitot operāciju;
deguna starpsienas deformācijas, asu izciļņu un muguriņu klātbūtne, kas saskaras ar deguna dobuma sānu sienu;
piespiedu izelpošana caur degunu;
pastiprināta izpūšana.

Veģetatīvās nervu sistēmas nelīdzsvarotība var izraisīt gastroezofageālu vai balsenes-rīkles refluksu, kas ir arī slimības izraisītājs.

Alerģiska vazomotorā rinīta forma rodas dažādu alergēnu iedarbības rezultātā:

augu ziedputekšņi to ziedēšanas periodā;
grāmatu un mājas putekļi;
putnu spalva;
mati, mājdzīvnieku blaugznas;
dafnijas (sausā barība zivīm);
pārtikas produkti: citrusaugļi, medus, zemenes, piens, zivis;
parfimērija.

Alerģiskā rinīta patoģenēzē starp alergēnu un audu antivielām notiek specifiska IgE atkarīga reakcija, kā rezultātā izdalās alerģiskas reakcijas mediatori (histamīns, serotonīns, triptāze), kas iesaistīti deguna veidošanā. hiperreaktivitāte un klīnisko pazīmju attīstība.

Hroniska vazomotorā rinīta simptomi

Galvenie slimības simptomi ir:

ilgstošas \u200b\u200bdeguna elpošanas grūtības;
aizlikts deguns;
pastāvīga vai atkārtota skaidra deguna izdalīšanās;
gļotu sajūta, kas plūst rīkles aizmugurē;
galvassāpes un samazināta oža, asarošana.

Palielinātas asinsvadu caurlaidības rezultātā apakšējo turbīnu tilpums palielinās, kas izraisa deguna nosprostojumu. Šis simptoms rodas uzbrukumu formā, un to raksturo bagātīgas gļotādas vai ūdeņainas deguna izdalīšanās un paroksizmāla šķaudīšana.

Pagriežot un mainot galvas stāvokli, deguna nosprostojums var pārmaiņus mainīties no vienas puses uz otru. Pastāvīga deguna elpošanas obstrukcija rodas turbinātu hipertrofijas rezultātā, kas attīstās hroniska rinīta gadījumā. Arī pacientiem var būt asinsvadu distonijas pazīmes:

akrocianoze;
zems asinsspiediens;
miegainība;

Diagnostika

Pamata un papildu diagnostikas pasākumi, kuru mērķis ir identificēt slimību:

detalizēta sūdzību un anamnēzes apkopošana;
priekšējā, aizmugurējā rhinoskopija;
deguna un deguna blakusdobumu rentgena izmeklēšana;
deguna funkcionālā pārbaude;
deguna dobuma endoskopiskā izmeklēšana;
izdalījumu no deguna dobuma bakterioskopiska un bakterioloģiska izmeklēšana, jutības noteikšana pret antibiotikām;
deguna gļotādas citoloģiskā izmeklēšana;
datortomogrāfija pēc indikācijām;
igE noteikšana;
veicot alerģijas testu.

Rhinoskopijas laikā atkarībā no vazomotorā rinīta formas var vizualizēt šādus simptomus:

hiperēmija un deguna dobuma gļotādas tūska, tās bālums vai cianoze, polipozes izmaiņas;
patoloģiska izdalīšanās, gļotas;
garozas;
deguna dobuma kaulu struktūru retināšana;
viltus čaulu hipertrofija;
stiklveida tūska.

Lai noteiktu deguna dobuma gļotādas izmaiņas, tiek veikts tests ar anemizāciju ar adrenerģiskiem agonistiem. Pēc deguna gliemežnīcas gļotādas ieeļļošanas ar 0,1% adrenalīna šķīdumu tie samazinās līdz normālam izmēram ar tūsku. Ja turbīnas ir palielinātas kaulu skeleta hiperplāzijas dēļ, to lielums būtiski nemainās.

Ir jānosaka deguna hiperreaktivitātes cēlonis. Gadījumos, kad nav iespējams noteikt simptomu saistību ar noteiktu ierosinošo faktoru, vazomotorais rinīts tiek definēts kā idiopātisks.

Veicot asiņu klīnisko analīzi ar vazomotorā rinīta alerģisku formu, tiek atklāta eozinofilija, leikocitoze ir iespējama, ja ir pievienota sekundāra infekcija.

Lai izslēgtu vienlaicīgas ENT orgānu akūtas un hroniskas patoloģijas (sinusīta, adenoīdu klātbūtne, deguna starpsienas izliekums utt.), Tiek veikta deguna un deguna blakusdobumu rentgenoloģiskā izmeklēšana.

Ir jānosaka deguna hiperreaktivitātes cēlonis. Gadījumos, kad nav iespējams noteikt simptomu saistību ar noteiktu ierosinošo faktoru, vazomotorais rinīts tiek definēts kā idiopātisks.

Saskaņā ar pacienta liecību tiek nosūtīts uz konsultāciju pie alergologa, pulmonologa, neirologa.

Vasomotorais rinīts jānošķir no hipertrofiskā rinīta.

Hroniska vazomotorā rinīta ārstēšana

Pieejai slimības ārstēšanā jābūt visaptverošai, ņemot vērā blakus esošās slimības un vispārējo ķermeņa stāvokli. Terapijas mērķis ir atjaunot deguna elpošanu un uzlabot dzīves kvalitāti.

Narkotiku ārstēšana ietver:

sistēmiski antihistamīni (Zyrtec, Loratadin);
vietējie antialerģiski līdzekļi pilienu, aerosola vai želejas veidā (Azelastīns, Levokabastīns);
dekongestanti (vazokonstriktori - Tizine, Oxymetazoline) īsā kursā, ne ilgāk kā 7–8 dienas;
endonazāla blokāde ar prokaīnu;
glikokortikoīdu (Nasobek, Avamis, Fliksonase) intramucosal ievadīšana.

Racionāla pieeja vazokonstriktoru pilienu lietošanai ir ļoti svarīga, jo to ilgstoša lietošana prasa palielināt to devu, lai panāktu lielāku efektu. Tas savukārt var izraisīt šādas nevēlamas parādības:

galvassāpes;
paaugstināts asinsspiediens;
deguna gļotādas, īpaši apakšējo turbīnu, reaktīvā hiperplāzija;
kaulu hiperplāzija;
autonomās nervu sistēmas nelīdzsvarotības saasināšanās;
deguna dobuma lūmena aizsprostojums, ko vairs nevar novērst ar dekongestantiem.

Lai atjaunotu deguna gļotādas epitēlija stāvokli, ieteicams lietot īpašas imūnmodulējošas zāles (IRS 19).

Deguna dobuma apūdeņošana ar fizioloģisko šķīdumu, jūras ūdeni vai antiseptiskiem šķīdumiem (Miramistin, Octenisept) dod pozitīvu efektu.

Fizioterapeitiskās metodes normalizē mikrocirkulāciju gļotādā hroniska rinīta gadījumā:

iedarbība uz UHF strāvām (īpaši augstfrekvences terapija) vai mikroviļņu endonasāli;
endonasāla ultravioletā apstarošana caur cauruli;
iedarbība uz hēlija-neona lāzeru;
cinka sulfāta 0,25–0,5% šķīduma, 2% kalcija hlorīda šķīduma endonasāla elektroforēze;
ultrafonoforēze ar hidrokortizona ziedi, Splenin;
rinofluimucil, Octenisept (atšķaidījums 1: 6) iepildīšana (ieelpošana) degunā;
akupunktūra.

Veicot asiņu klīnisko analīzi ar vazomotorā rinīta alerģisku formu, tiek atklāta eozinofilija, leikocitoze ir iespējama, ja ir pievienota sekundāra infekcija.

Kā izārstēt hronisku vazomotoru rinītu, ja konservatīvā terapija ir neefektīva? Problēmas risinājums var būt operācija. Saskaņā ar norādēm to veic:

apakšējo turbinātu submukozālā vagotomija;
zemāko turbinātu ultraskaņas vai mikroviļņu sadalīšanās;
zemāko turbinātu zemādas lāzera iznīcināšana;
saudzējot apakšējo konhotomiju.

Lāzera tehnoloģijas ļauj optimizēt ķirurģiskas procedūras vazomotorā rinīta ārstēšanā un saīsināt pacientu rehabilitācijas periodu. Tiek izmantots mazjaudīgs augstas enerģijas lāzers. Saskaroties, tas neizraisa plašu audu nekrozi, kas pozitīvi ietekmē brūču lāzera sadzīšanas laiku.

Hroniskas vazomotorā rinīta gaitā ir nepieciešama periodiska otorinolaringologa pārbaude. Tas ir saistīts ar lielu deguna blakusdobumu, vidusauss, rīkles un balsenes hronisku iekaisuma slimību attīstības risku.

Pacientiem ieteicams ievērot diētu, ierobežojot asus ēdienus, saldus, pārāk karstus ēdienus. Ārstēšana bez narkotikām ietver arī elpošanas vingrinājumus, kuru mērķis ir novērst saaukstēšanās un augšējo elpceļu slimības. Balstoties uz pozitīvajām atsauksmēm, regulāri vingrinājumi var uzlabot jūsu vispārējo fizisko un psiholoģisko labsajūtu.

Ir nepieciešams ārstēt vispārējas slimības (neirozes, endokrīnās disfunkcijas, iekšējo orgānu slimības). Tiek izvadīti provocējošie faktori, aktīvā un pasīvā smēķēšana.

Profilakse

Galvenie preventīvie pasākumi:

slimību atbalstošo eksogēno un endogēno faktoru likvidēšana;
mutes dobuma, nazofarneks, deguna blakusdobumu strutojošu-iekaisīgu slimību atveseļošana;
somatisko slimību terapija: sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, nieres, cukura diabēts, aptaukošanās utt .;
dzīves higiēnas apstākļu uzlabošana;
spa procedūras;
veselīga dzīvesveida saglabāšana;
sacietēšanas procedūras, ietekme uz refleksu zonām (kontrasta duša, īslaicīga lietošana ar aukstu ūdeni uz kāju zolēm);
vitamīnu terapija un deguna dobuma skalošana ar fizioloģisko šķīdumu vai antiseptiskiem šķīdumiem mājās rudens-pavasara periodā;
elpošanas vingrinājumi.

Video

Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.

Vasomotoru rinītu, ko dēvē arī par "viltus rinītu", parasti sauc par deguna eju gļotādu izklājošo trauku darbības pārkāpumu. Slimību var iedomāties kā iesnas, kas plūst bez iekaisuma pazīmēm. No tā izriet otrais slimības nosaukums.

Viens no vazomotorā rinīta raksturīgajiem simptomiem ir aizlikts deguns, un pārmaiņus - vispirms noliec vienu, pēc tam otru nāsi. Tomēr dažreiz pacienti sūdzas par pilnīgu deguna nosprostojumu.

Vasomotorais rinīts - mikrobu kods 10 j30.0 - bieži ir raksturīgs pieaugušajiem un bērniem, kuri sasnieguši 6-7 gadu vecumu un vecāki, un vairumā gadījumu ietekmē sievietes. Slimības gaita parasti ir ilgstoša, un ar biežiem recidīviem gļotādas maina savu struktūru, sabiezē, un slimība ieplūst hroniskā stadijā.

Vasomotorā rinīta simptomi

Galvenie slimības simptomi parasti ir:

deguna nosprostojums - pilnīgs, retāk mainās;

biežas šķavas uzbrukumi;

samazināta oža;

ātra nogurums;

miega traucējumi;

apetītes zudums;

vispārējs vājums;

atmiņas traucējumi;

caurspīdīga izdalīšanās no deguna - bieza vai, gluži pretēji, ūdeņaina;

deguna sajūta;

gļotādu izdalījumu notece gar balsenes aizmugurējo sienu utt.

Vasomotorā rinīta simptomi un ārstēšana ir divi faktori, kas tieši atkarīgi viens no otra. Atkarībā no slimības smaguma tiek izrakstītas vairākas noteiktas zāles, devu pielāgo katram konkrētam slimības gadījumam.

Grūtnieces un vazomotorā rinīta ārstēšana

Ļoti bieži grūtnieces, kas cieš no šīs kaites, vēršas pie ārsta. Kādu ārstēšanu izvēlēties topošajām māmiņām, lai tā būtu vienlaikus efektīva un nekaitīga mazuļa veselībai?

Vasomotorā rinīta ārstēšana grūtniecības laikā parasti notiek trešajā trimestrī, jo tieši šajā periodā slimība skar sievietes, kuras gaida bērnu. Daudzi ārsti iesaka neveikt nekādus radikālus terapeitiskus pasākumus, bet aprobežoties tikai ar simptomu novēršanu, lai atvieglotu stāvokli un vienkārši sagaidītu sāpīgo periodu.
Ārsti iesaka izmantot dabiskus līdzekļus, lai atvieglotu vazomotorā rinīta simptomus. Piemēram, jūs varat iebāzt degunā nevis aptiekā nopirktus pilienus, bet gan biešu, ābolu vai burkānu sulu.

Vasomotorais rinīts un tā ārstēšanas metodes

Vasomotorā rinīta ārstēšanai visbiežāk tiek izmantotas zāles, fizioterapija, ķirurģija, akupunktūra, sacietēšanas programmas un deguna nosprostojumi.

Narkotiku terapija ietver:

antialerģiski deguna pilieni;

speciāli deguna aerosoli, kas samazina izdalījumu daudzumu;

vazokonstriktoru zāles, kas efektīvi cīnās ar nepatīkamiem slimības simptomiem;

deguna aerosoli ar kortikosteroīdu hormoniem;

deguna blakusdobumu skalošana ar fizioloģiskiem šķīdumiem utt.

Kā fizioterapeitiskas procedūras tiek izmantota ultraskaņa, magnetoterapija, elektroforēze utt. Gadījumā, ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva vai pilnīgi neefektīva, viņi ķeras pie vazomotorā rinīta ārstēšanas, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos. Iejaukšanās ir minimāli invazīvas operācijas deguna eju asinsvadu tīklā.

Ir svarīgi lietot pilienus degunā ar vazomotoru rinītu tikai noteiktajā periodā ārstējošais ārsts. Ilgstoša šādu zāļu lietošana var izraisīt ķermeņa atkarību, kā arī provocēt zāļu rinīta parādīšanos - smagu slimības formu, kuru ir ļoti grūti ārstēt.

Cietināšanas programmas ir ļoti noderīgas vazomotorā rinīta gadījumā. Tie sastāv no kāju vai roku vannu iegremdēšanas, kas iegremdētas vēsā ūdenī. Pakāpeniski ūdens temperatūra ir jāsamazina, to atdzesējot.

Deguna nosprostojums ar dažādiem steroīdu hormoniem (piemēram, hidrokortizonu) ir zāļu ievadīšana turbīnu audos, kas mazina iekaisumu, mazina pietūkumu un ļauj pacientam brīvāk elpot. Neskatoties uz to, ka šai metodei ir izteikta terapeitiskā iedarbība, tā jāizmanto ārkārtīgi uzmanīgi, lai neradītu nopietnu kaitējumu cilvēka veselībai.

Hroniska vazomotorā rinīta ārstēšana

Viens no hroniskā rinīta cēloņiem ir deguna blakusdobumu iekaisuma gaita. Šajā gadījumā izdalījumi, kas satur patogēnu mikrofloru, aizplūst deguna dobumā, kairinot tā gļotādas un izraisot slimības pagarināšanos.

Kā ārstēt hronisku vazomotoru rinītu? Kādi rīki ir efektīvi šajā gadījumā? Parasti terapija sākas ar cēloņu novēršanu, kas varētu provocēt slimības sākumu. Ārsti iesaka atbrīvoties no putekļu avotiem dzīvoklī, regulāri mitrinot un vēdinot telpu, bagātinot uzturu ar lielu daudzumu pārtikas, kas satur vitamīnus un barības vielas (augļi, dārzeņi, zivis, garšaugi utt.).

Kas attiecas uz zāļu lietošanu, ārsti visbiežāk izraksta deguna pilienus, piemēram, 5% protargola šķīdumu. Katrā nāsī ir nepieciešams pilināt 5 pilienus zāles trīs reizes dienā. UHF, mikroviļņi tiek uzskatīti par diezgan efektīviem. Arī ārsti izraksta pacientiem vitamīnu kompleksu uzņemšanu, inhalācijas, deguna skalošanu utt.

hronisks atrofisks rinīts

Lielā medicīnas vārdnīca. 2000. gads.

Skatiet, kas ir "hronisks atrofisks rinīts" citās vārdnīcās:

atrofisks priekšējais rinīts - (r. atrophica anterior; P. sausās frontes sinonīms) hroniska atrofiska R. ar procesa lokalizāciju deguna dobuma priekšējās daļās, galvenokārt tās starpsienas zonā; bieži noved pie deguna starpsienas perforācijas ... Visaptveroša medicīnas vārdnīca

Iesnas - ICD 10 J30.30., J31.031.0 ICD 9 472.0 ... Vikipēdija

Atrofisks rinīts - ICD 10 J31.031.0 ICD 9 472.0472.0 SlimībasDB ... Wikipedia

Iesnas - I iesnas (rinīts; grieķu rhis, degunradžu deguns + itis; iesnas sinonīms) deguna gļotādas iekaisums. Izšķir akūtu un hronisku R. Kā neatkarīgas formas izšķir vazomotoru R., kas savukārt tiek sadalīts ... ... Medicīnas enciklopēdija

RHINITIS Hroniska ATROFIJA Ļaundabīga - mīļā. Hronisks fetīds atrofisks rinīts ir gļotādas un deguna dobuma kaulu sienu atrofisks process, ko papildina noslēpuma veidošanās, kas izžūst augļa garozās - blīvs slānis, kas pārklāj gļotādu. Sievietēm ... ... Slimību rokasgrāmata

RHINITIS Hronisks ATROFISKS VIENKĀRŠS - mīļā. Vienkāršs atrofisks hronisks rinīts, hronisks rinīts, kam raksturīga dobuma gļotādas, dažreiz deguna končas, atrofija, veidojoties viskozam eksudātam un garozām. Klīniskā prezentācija Sauss deguns Nepatīkamas sajūtas ... ... Slimību rokasgrāmata

RAINĪTS Hronisks - mīļā. Hronisks rinīts ir nespecifisks gļotādas distrofisks process un dažos gadījumos deguna dobuma kaulainās sienas. Veselīgu cilvēku, kuriem nav rinīta, aptaujas parādīja, ka 40% no viņiem bija deguna dobuma bojājumu simptomi ... ... Slimību rokasgrāmata

RINĪTA ALERĢISKĀ - mīļā. Alerģiskais rinīts ir iekaisuma slimība, kas izpaužas kā simptomu komplekss iesnas formā ar deguna nosprostojumu, šķaudīšanu, niezi, rinoreju un deguna gļotādas tūsku. Biežums 8 12% no visiem iedzīvotājiem. Dominējošais sākuma vecums ... ... Slimību rokasgrāmata

RINĪTS - (sin: iesnas) - deguna gļotādas iekaisums. Akūts rinīts var būt patstāvīga slimība (hipotermija galvenokārt ir predisponējošs faktors) vai akūtu infekcijas slimību simptoms (gripa, masalas, difterija un ... ... Psiholoģijas un pedagoģijas enciklopēdiskā vārdnīca

RINĪTS - mīļā. Rinīts (iesnas) ir deguna gļotādas iekaisums, ko raksturo aizlikts deguns, rinoreja, šķavas un nieze degunā. Klasifikācija (1994. gada starptautiskā līguma par rinīta diagnostiku un ārstēšanu kopsavilkums) Infekcijas ... Slimību direktorijs

J31 Hronisks rinīts, nazofaringīts un faringīts ICD 10

Akūtā laringīta attīstības cēloņos līdz 90% gadījumu ieņem nozīmīgu vietu elpošanas vīrusi, kam seko baktēriju stafilokoki, streptokoki, hlamīdijas un sēnīšu infekcijas. Akūta slimības forma, faringīts, bieži rodas kairinošu faktoru iedarbības rezultātā uz rīkles gļotādām. Absts vai flegmonāls laringīts - akūts laringīts ar abscesa veidošanos, balsenes hondroperichondrīts - akūts vai hronisks balsenes skrimšļa iekaisums, blīva infiltrāta klātbūtne balsenes audos, hondrīts, kas izstaro ausī, kurā iekaisuma process uztver perikondriju un supra apkārtējos audus uz izliektajām balsenes krokām; izpaužas asās sāpēs norijot un fonējot, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Ir svarīgi izvairīties no sēklinieku pārkaršanas, spēcīgajam dzimumam to māca jau no bērnības. Informācija par to, kas ir akūta faringīta kods saskaņā ar mikrobioloģiju. Febrila temperatūra, kā likums, atspoguļo apakšējo elpceļu iekaisuma pievienošanu vai balsenes katarālā iekaisuma pāreju uz flegmonozi. Pirmais, izņemot attīrītu ūdeni, ko darīt ar pankreatīta uzbrukumu, ir atteikšanās no ēdieniem un dzērieniem. Antibiotikas strutainas stenokardijas ārstēšanai vajadzētu nozīmēt ārstam, vēlams pēc iepriekšējas pārbaudes un jutīguma testa pret zālēm. Hronisks hiperplastisks laringīts - hronisks laringīts, kam raksturīga difūzā balsenes gļotādas hiperplāzija vai ierobežota hiperplāzija mezglu, sēņu izciļņu, kroku vai izciļņu formā. Mediawiki ltr sitedir-ltr ns-1 ns-special mw-special-Badtitle page-service_invalid_name ādas-vektora action-view vector-animateLayout. Piederuma daiva un papildu piena dziedzeris veidojas no dziedzera audu elementiem, subklāvijas un paduses reģioniem, kas atrodas tuvu tiešajiem piena dziedzeriem: krūšu muskuļa laukumam. Saindēšanās ar dzīvsudrabu var notikt gan sadzīvē, gan rūpniecībā. Laringīts ir jebkuras etioloģijas balsenes iekaisums. Portāls iLive par cilvēku un viņa veselīgo dzīvi. Akūts laringīts salīdzinoši reti attīstās kā patstāvīga slimība, un tam var būt iekaisuma un neiekaisuma raksturs. Apsveriet, kādi ir deguna pilieni grūtniecēm, visefektīvākās un drošākās zāles. Balsenes hroniskā iekaisuma procesa profilakse sastāv no savlaicīgas akūtas laringīta ārstēšanas, smēķēšanas atmešanas, augšējo un apakšējo elpošanas ceļu infekcijas slimību, gāzroezofageālā refluksa slimības, balss režīma ievērošanas. Turklāt ir nepieciešami mikrobioloģiski, mikoloģiski, histoloģiski pētījumi; dažos gadījumos, lai identificētu slimības etioloģiskos faktorus, tiek veikta diagnostika, izmantojot PCR. Slimība var rasties ar periodiskām saasinājumiem un remisijas stadijām. Šodien mēs runāsim par to, kādai diētai vajadzētu būt pankreatīta saasināšanās gadījumā. Kakla sāpes, tās gļotādas apsārtums, klepus, neliels drudzis.

Alerģiskā rinīta apraksts, simptomi un ārstēšana (ICD-10 kods)

Alerģiskais rinīts ir slimība, ko izraisa alerģiskas vielas. Raksturīga iezīme ir deguna gļotādas iekaisuma procesa attīstība. Slimībai ir daudz nepatīkamu simptomu. Turklāt novārtā atstātie gadījumi var kļūt par nopietnām komplikācijām.

Epidemioloģija

Tagad varbūtība iegūt alerģisku rinītu ir diezgan liela. Statistikas pētījumos tiek reģistrēta uzņēmība pret alerģijām ceturtdaļai iedzīvotāju, kuri dzīvo industrializētās teritorijās. Ja situācija pilsētās ir nestabila, ņemot vērā ekoloģiskos aspektus, tad šis skaitlis var palielināties līdz pat trešdaļai. Tie ir diezgan nopietni skaitļi.

PVO prognozē, ka alerģiskas slimības ieņems otro pozīciju. Viņi "zaudē" tikai garīgām slimībām. Jāatzīmē, ka alerģisks rinīts izraisa polisensitizācijas un citu infekcijas veida komplikāciju attīstību. Tas viss notiek uz imūnās funkcijas samazināšanās fona.

Šī slimība jau tiek uzskatīta par vienu no pasaules veselības problēmām. PVO rūpīgi uzrauga slimības attīstību, ja tā tiek prognozēta uz visu pasaules iedzīvotāju. Pamatojoties uz analīzi, tiek pieņemti lēmumi, kas ietekmē saslimstības samazināšanos.

Šo pieeju papildina vairāki faktori:

šobrīd saslimstība ar slimībām svārstās no 10 līdz 25% no visu saslimšanas gadījumu skaita;

ir priekšnoteikumi, kas ļauj runāt par turpmāku saslimstības pieaugumu;

pētījumi pierāda, ka šī slimība var izraisīt bronhiālo astmu;

alerģisks rinīts izsit pieaugušos un bērnus, samazina darba produktivitāti, fizisko un garīgo aktivitāti.

Eiropas Savienībā ārstēšanai gadā tiek piešķirti aptuveni 1,5 miljardi eiro. Šis rādītājs norāda uz vēlmi ieviest jaunākās slimības diagnostikas un ārstēšanas metodes. Jāmaina arī pieeja profilaksei. Sistēmai jābūt strukturētai, jāizstrādā vispārīgas prasības.

Klasifikācija

ICD-10 ir vispārējs dažādu slimību klasifikators. Sistēma ir ļoti ērta, jo katrai slimībai ir individuāls kods. Skaitlis “10” norāda, kā tika pārskatīta vispārējā klasifikācija. Sarakstu PVO izstrādāja 2007. gadā, un sistēma līdz mūsdienām ir modificēta tieši 10 reizes. Sākot ar šo gadu ICD-10 tiek uzskatīts par sava veida etalonu slimību diagnosticēšanai.

Jebkurai slimībai šeit tiek piešķirts kods, kas sastāv no burta un cipara. Tādējādi tiek ierakstīts pietiekams rakstzīmju skaits, kas aptver visu slimību spektru un to apakšnodaļas. Alerģisko rinītu apzīmē ar J30. Atkarībā no kaites veida ICD-10 kodu var papildināt ar cipariem, izmantojot punktu.

J30.0 vazomotors;
J30.1, kas rodas augu ziedputekšņu ietekmē;
J30.2 sezonāls;
J30.3, ko izraisa vairāki citi ārēji iemesli;
J30.4, kas izriet no nezināmiem faktoriem.

Cēloņi un simptomi

Slimība izpaužas alergēnu ietekmē, kurus pārnēsā gaiss. Visizplatītākie ir: putekļu nogulsnes, mājdzīvnieku siekalas, kukaiņi, augu alergēni un pelējums. Dažreiz šo slimību papildina apakšējo elpošanas sistēmu iekaisums. Šajā gadījumā labāk nekavējoties apmeklēt ārstu.

Pirms tiešas ārstēšanas iecelšanas speciālisti analizē pacienta vispārējo stāvokli, pēta raksturīgos simptomus un sūdzības. Galvenie simptomi, kas raksturo alerģisko rinītu, ir:

iesnas ar bagātīgu puņķu izdalīšanos;
šķavas uzbrukumi;
deguna eju sastrēgums.

Diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, ir nepieciešams ne tikai izpētīt simptomus, bet arī veikt virkni laboratorijas testu. Saskaņā ar simptomātiskām pazīmēm, lai veiktu provizorisku diagnozi, ir nepieciešams noteikt vismaz divus. Tālāk tiek veikta vispārēja pārbaude, rhinoskopija vai endoskopija. Pārbaudes laikā atklājas dažādas attīstības tūska, gļotādas krāsas maiņa, ūdeņaina rakstura izdalīšanās ar putu klātbūtni.

Ja slimība norisinās eksudatīvā formā, tad deguna ejās ir serozs eksudāts. Tad pacientam jau ir rinosinusīts. Ir reģistrēti gadījumi, kad slimību pavadīja polipozes audzēju parādīšanās. Šajā gadījumā polipi var veidoties dažādās deguna dobuma daļās.

Ārstēšanai tiek izmantotas antialerģiskas terapijas metodes, kurās tiek nodrošināti imūnās funkcijas atjaunošanas elementi. Turklāt ārstēšana jāapvieno ar farmakoloģisko līdzekļu lietošanu. Alergēniem specifiskā imūnterapija sastāv no ārstēšanas ar īpašiem alergēniem, kuru devu pakāpeniski palielina. Parasti zāles injicē zem ādas.

Mēs noskaidrojām, kas ir alerģisks rinīts, kādu vietu tas ieņem ICD-10. Lai noteiktu slimības veidu, jums jākonsultējas ar ārstu. Speciālists izrakstīs visu nepieciešamo ārstēšanas kursu un sistemātiski kontrolēs pacientu. Ir svarīgi darīt visu savlaicīgi, jo slimība var attīstīties smagākā formā un attīstīt citas bīstamas slimības.

Akūta rinīta kods mkb 10

SSK-10 visā Krievijas Federācijā tika ieviesta veselības aprūpes praksē 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas rīkojumu, kas datēts ar 27.05.1997. Saskaņā ar ICD 10 alerģiskajam un akūtajam rinītam ir ārkārtīgi līdzīgs kods. Tas liecina par krustpunktiem viņu kursā (skat. Attīstības posmi).

I posms - sauss, kam raksturīga sausuma un spriedzes sajūta degunā, aizlikts deguns, II gļotādas pietūkums - slapjš. Akūtā katarālā rinīta gaita ir atkarīga no deguna dobuma gļotādas stāvokļa pirms slimības: ja tā ir atrofēta, reaktīvās parādības būs mazāk izteiktas, un akūtais periods būs īsāks.

Zīdaiņa vecumā akūts rinīts vienmēr ir bīstams, īpaši novājinātiem bērniem, kuriem ir nosliece uz dažādām plaušu, alerģiskām komplikācijām. ICD 10 ir vienota starptautiska slimību klasifikācija, kur katrai atsevišķai slimībai ir savs kods. Skaitlis "10" norāda pieņemtā labojuma numuru.

Slimība ir visplašāk izplatīta rudens-ziemas un pavasara-ziemas periodos. Klīnisko ainu pasliktina vietējo un vispārējo imunitātes samazināšanās iepriekšējo faktoru (īpaši hipotermijas) dēļ. Šo procesu galējais posms ir epitēlija atsvaidzināšana, gļotādas erozīvu bojājumu attīstība un deģeneratīvas parādības dziļi gulošos audos. Ir pierādījumi, ka visattīstītākajos gadījumos akūts rinīts spēj ietekmēt pat kaulu audus. Deguns mainās gan ārēji, gan iekšēji, galvenā starpsiena ir deformēta.

Pakāpeniski iesnas kļūst izteiktākas. Akūts rinīts tā pīķa attīstībā, pirmkārt, ir raksturīgs krāsainas izdalīšanās parādīšanās. Visbeidzot jāatceras, ka alerģiskais rinīts pazūd pats bez alergēna klātbūtnes.

Samazinot gļotādas pietūkumu, uzlabojot deguna elpošanu, izdalījumi kļūst mukopululenti (sākumā - lielos daudzumos, pēc tam pakāpeniski samazinās). Ar gļotādas hipertrofiju, gluži pretēji, akūtas parādības un simptomu smagums tiks izteikti daudz asāk, gaita būs garāka. Infekciju pazīmes Rinīta gripu raksturo asiņošana, līdz bagātīgai asiņošanai no deguna, deguna dobuma gļotādas epitēlija noraidīšana ar slāņiem.

Profilakse. Ķermeņa rūdīšana līdz atdzišanai, pārkaršanai, gaisa mitrumam un sausumam. Cīnieties par gaisa tīrību darba un dzīvojamās telpās, uzturot tajās optimālu temperatūru un mitrumu. Zāles vai zāles, kas iekļautas farmakoloģiskajā grupā. Ikdienā tik sarežģīta definīcija ir aizstāta ar banālu vārdu "iesnas". Šajos gadalaikos ir pastāvīgi temperatūras kritumi, augsts mitrums, biežas lietavas - visi šie ir apstākļi, kas veicina deguna patoloģiju rašanos.

Hroniskas slimības, nogurums, pārmērīga slodze darbā, miega trūkums un konstitucionālās īpatnības - tas viss destruktīvi ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli. Šādā situācijā slimībai tiek piešķirts jauns kods, un diagnoze tiek labota saskaņā ar ICD 10. Protams, šāds alerģisks rinīts šādus posmus nesasniedz.

Pirmajā posmā pacienti galvenokārt sūdzas par deguna eju sausumu, dedzināšanas un skrāpējumiem, biežu šķaudīšanu un pastāvīgu kaitinošu niezi. Nosacījumu papildina vispārēji simptomi. Otro tā attīstības pakāpi raksturo caurspīdīgas izdalīšanās parādīšanās lielos daudzumos, gļotādas pietūkums. Arī gļotāda sabiezējas ne tikai gar deguna ejām, bet arī deguna blakusdobumos (samazinās deguna kabatas telpa, kā rezultātā var rasties stagnējošs, hronisks iekaisums).

Tomēr pastāv vairākas atšķirības. Galvenie no tiem ir etioloģiskie vai cēloņsakarības faktori. Pirmkārt, pirmā saaukstēšanās variācija bieži izpaužas pavasarī un vasarā.

Akūts rinīts - apraksts, cēloņi, ārstēšana.

Deguna nosprostošanās sajūta palielinās, deguna elpošana ir krasi apgrūtināta (bieži tā nav), bagātīgas gļotādas izdalījumi no deguna III - strutošana. Ārstēšana Pārvaldības taktika Vairumā gadījumu shēma ir ambulatorā.

Ar patogēnu iekļūšanu šūnās rodas tipiska patoloģiska reakcija uz šāda veida mijiedarbību - iekaisums. Cilvēki ar sākotnēji samazinātu pretestību ir īpaši uzņēmīgi pret šo procesu. Morfoloģiskās izmaiņas atbilst tipiska patoloģiska procesa norisei.

Alerģisko rinītu raksturo tā pati patoģenētiskā gaita, lai gan faktori, kas to izraisa, ir nedaudz atšķirīgi (sk. Akūta rinīta etioloģija). Saskaņā ar ICD 10: "Akūts rinīts ir nespecifiska rakstura iekaisuma process un steidzams kurss ar lokalizāciju deguna gļotādā un tās ejās."

Alerģisks rinīts - mkb kods 10

Nestabilās vides situācijas dēļ pasaulē alerģiju skaits turpina pieaugt. Aptuveni 25% pasaules iedzīvotāju cieš no alerģiskā rinīta (siena drudža), kas ir riska faktors bronhiālās astmas attīstībai.

Bērnībā tas provocē adenoidīta, vidusauss, sinusīta, rīkles slimību attīstību. Alerģisks rinīts (AR) Vai no IgE atkarīgs deguna gļotādas iekaisums, ko izraisa alergēni. Pacienti siena drudzi reti saista ar slimību, neskatoties uz vardarbīgiem simptomiem, kas pasliktina darba spējas un dzīves kvalitāti kopumā. Tādēļ ārstēšanai tiek izmantota pašterapija, kas bieži vien tikai saasina iekaisuma procesu.

Izrādās apburtais loks - nav slimības - simptomi nedod dzīvību. Ir kaut kāda neskaidrība. Pacients nevēlas ārstēties, bet viņš aptiekā iegādājas dažādus pilienus simptomu mazināšanai. Izdomāsim.

Rinīta klasifikācija pēc ICD 10

No medicīnas viedokļa alerģiskais rinīts, protams, ir patoloģija, un tas ir uzsvērts starptautiskajā slimību klasifikatorā (ICD-10) kā atsevišķa slimība - J30.0 Vasomotors un alerģisks rinīts. Šis kods tiek attiecināts uz alerģisku, vazomotoru un spazmotu rinītu, izņemot alerģisko rinītu, kas rodas bronhiālās astmas fona apstākļos (J45.0).

Literatūrā alerģisko rinītu biežāk dēvē par siena drudzi vai siena drudzi. Bet ar visiem šiem nosaukumiem tiek pārklāta viena un tā pati slimība, ko papildina bagātīgas caurspīdīgas izdalījumi no deguna, šķaudīšana, deguna dobuma pietūkums, rīkles aizmugurē pilošās gļotas un galvassāpes.

Saskaņā ar ICD-10 klasifikāciju siena drudzis pieder blokam J30 - J39, ko sauc "Citas augšējo elpceļu slimības." Alerģiskais rinīts ietver pozīcijas J30.0 - J30.4. Mēs sniedzam precīzu to definīciju saskaņā ar ICD-10:

J30.0 Vasomotorais rinīts un alerģiskais rinīts.
J30.1 Alerģisks rinīts ziedputekšņu dēļ (ko izraisa tieši ziedputekšņu izplatīšanās laikā);
J30.2 Cits sezonāls alerģisks rinīts.
J30.3 Cits alerģisks rinīts.
J30.4 Alerģisks rinīts, nenoteikts (pēc diferenciāldiagnozes diagnoze palika apšaubāma).
ICD-10 tiek izmantots starptautiskajā veselības aprūpē, lai skaidri analizētu un organizētu dažādas slimības. Klasifikators tiek pārskatīts ik pēc 10 gadiem un tiek veiktas nepieciešamās korekcijas. Parastajiem pacientiem šīs sistēmas kodēšana nesniedz nekādu noderīgu informāciju, un daudzi par to pat nav dzirdējuši.

Alerģisks rinīts (atšķirīgi - siena drudzis, siena drudzis), pēc klasifikācijas, ir savi veidi, pakavēsimies pie tiem sīkāk.

Rinīta veidi ir tieši saistīti ar to izskata cēloni, bet mēs par to runāsim vēlāk. Tātad ir trīs veidu pollinoze:
rinīts, kas attīstās noteiktā gada laikā - sezonāls vai periodisks;
rinīts, kas rodas jebkurā gada cikla periodā, ir visu gadu, to sauc arī par noturīgu;
rinīts, kas rodas no pastāvīga kontakta ar noteikta veida alergēniem, ir profesionāls.
Šāda veida rinītu neapšaubāmi sauc par akūtu AR formu, kas attīstās gar ķēdi: kontakts ar alergēnu - tūlītēja deguna gļotādas reakcija (alerģija).

Ļaujiet mums sīkāk pakavēties pie katra veida, lai saprastu, kā šie alerģiskais rinīts var atšķirties.

Intermitējošs (sezonāls) alerģisks rinīts

Sezonas rinīts parasti ir saistīts ar ziedputekšņiem no auga, kas atrodas ziedēšanas fāzē. Šī parādība 80% gadījumu notiek pavasarī un vasaras sākumā. Papeļu pūka, ziedoši ceriņi, ambrozija, lilijas un daudzi citi augi ir tiešs drauds siena drudža attīstībai.

Pacienti sūdzas par rīta plakstiņu pietūkumu un izteiktu acs ābolu apsārtumu (olbaltumvielas ir "svītrainas" ar maziem traukiem). Dažreiz tiek pievienoti dzirdes traucējumi - tas norāda uz eustahītu (Eustāhijas caurules iekaisums, kas savieno divus dobumus: degunu un ausu). Pacients pamana skaidras sastrēguma pazīmes ausīs.

Deguna elpošana ir apgrūtināta spēcīga pietūkuma dēļ, lai gan puņķu izskats ne vienmēr notiek. Bet vairumā gadījumu pacients iesniegs šādas sūdzības:
kutēšana degunā;
sāpes un nieze acīs;
šķaudīšana;
plakstiņu pielīmēšana pēc miega;
sastrēgumi degunā un ausīs;
paroksizmāls klepus;
nieze kaklā;
galvassāpes;
ūdeņaini izdalījumi no deguna kanāliem;
aizkaitināmība,
apātija;
subfebrīla temperatūra (ne vienmēr);
depresija.
Kā tiek ārstēts sezonāls (periodisks) rinīts?

Pirmkārt, cik vien iespējams aizsargājiet pacientu no alergēna. Piemēram, ja tuvumā atrodas ambrozija, tad jūs varat pļaut augu, bet ar papeļu pūkām situācija ir sarežģītāka. Lai to izdarītu, cilvēkiem, kuri cieš no alerģijām, ir izstrādāti šādi ieteikumi:
valkāt aizsargbrilles;
uzstādiet logiem aizsargājošus ekrānus;
veikt biežu mitru tīrīšanu telpā;
nēsājiet līdzi pudeli ūdens (ja iespējams, nomazgājiet seju tieši uz ielas, ja jūtat nepatīkamus simptomus);
nepieskarieties alergēniem;
izvairieties no staigāšanas vējainā laikā;
pēc pastaigas izkratiet drēbes un nomazgājieties;
noteikti nomainiet sadzīves priekšmetus;
nēsājiet līdzi ārsta izrakstītos pilienus.
Pastāvīgs (daudzgadīgs) rinīts

Alerģiskajam rinitam visu gadu ir daudz cēloņu, un to ir grūti ārstēt. Tādēļ šīs formas ārstēšanas shēmu izstrādā alergologi un imunologi, pamatojoties uz pacienta pilnīgu anamnēzi. Visizplatītākais siena drudža avots visu gadu ir putekļi, dzīvnieku mati, hroniska infekcija nazofarneksā, sēnīšu mikroorganismi, piesārņota telpa un citi.

Pacients cieš no sāpīga sastrēguma degunā, kas saglabājas ilgu laiku. Acis ir sarkanas, plakstiņi ir sabiezējuši, mute ir pastāvīgi atvērta. Naktīs parādās klepus lēkmes. Zem acīm ir redzami tumši loki, un deguna gals dažreiz ir sarkanā krāsā.

Sinusīts, deguna dobuma polipoze, vidusauss iekaisums un citi iekaisuma procesi blakus esošajos orgānos kļūst par milzīgu alerģiska rinīta komplikāciju.

Kā uzlabot stāvokli ar pastāvīgu rinītu?

Labākais veids ir šķirties no alergēna uz visiem laikiem, bet, godīgi sakot, uzdevums nav no vieglākajiem. Visticamāk, alerģists sniegs šādus ieteikumus:
izmantot mitrinošas ierīces;
veikt mitru tīrīšanu;
izkratīt segas, gultas pārklājus, spilvenus (ziemā gultu var ievietot aukstumā, bet vasarā - saulē);
mitrina deguna gļotādu (līdzekli izvēlas tikai ārsts);
piesardzīgi lietojiet vazokonstriktora deguna pilienus;
atmest smēķēšanu un alkoholu;
biežāk mazgāt aizkarus;
iegādājieties putekļsūcēju, kas ļauj samitrināt paklājus.
Lai efektīvi cīnītos pret rinītu visa gada garumā, noteikti veiciet telpas vispārēju tīrīšanu, maksimāli atbrīvojoties no nevajadzīgām un vecām lietām, kurās uzkrājušās putekļu rezerves. Visas "naftalīna" lietas - prom! Jums nav nepieciešams tos pārvietot gadiem ilgi, un pēc tam gadu desmitiem tos sagriezt garāžā. Vecās grāmatās, apģērbā, kažokādu izstrādājumos un daudzās citās lietās var uzkrāties kaitīgi putekļi.

Profesionāls alerģisks rinīts

Šāda veida rinīts rodas, pastāvīgi saskaroties ar cilvēku ar kaitīgu vielu (alergēnu). Tas var būt jebkas. Kalnrači nonāk saskarē ar putekļiem, ārsti ar narkotikām, piemēram, ēteri, celtnieki ir uzņēmīgi pret alerģijām ar krāsām, lakām, līmvielām.

Protams, ne visiem ir alerģiska reakcija, bet tikai tiem cilvēkiem, kuriem ir tendence uz šādu procesu.

Pacienti atzīmē, ka mājās visi simptomi samazinās vai vispār izzūd. Profesionālā alerģiskā rinīta visbiežāk sastopamie simptomi ir:
nakts krākšana;
iekaisis kakls un klepus;
acu pietūkums;
caurspīdīgs puņķis;
asarošana;
pietūkums zem acīm un somām;
citi.
Kā novērst profesionālu iesnas?

Atbilde ir īsa - mainīt profesiju vai mainīt darba priekšmetus. Piemēram, nomainiet mazgāšanas līdzekli vai izvēlieties citu mastiku. Nav kontakta ar alergēnu - nav problēmu.

Alerģiskā rinīta attīstības cēloņi un predisponējoši faktori

Ir tikai viens iemesls - alergēns. Bet kāpēc slimība attīstās ne visos, bet izvēlas savus upurus? Jebkurā ķermeņa patoloģiskajā stāvoklī ir faktori, kas palīdz izraisīt slimības. Mūsu gadījumā tie var būt:
nazofarneksa anatomiskās problēmas;
ģenētiskā nosliece;
stress;
imūndeficīti;
vielmaiņas traucējumi;
ilgstoša saskare ar alergēnu;
asins recēšanas pārkāpums (palielināšanās);
hipotensija;
bieža SARS;
disbioze;
kuņģa-zarnu trakta slimības;
antibakteriāla terapija.
Lai novērstu slimības cēloņus un noteiktu pareizu diagnozi, ir jāveic diferenciāldiagnostika. Pretējā gadījumā nepietiekama terapija tikai saasinās esošos simptomus.

Rinīta diagnostikas metodes

Vizītes laikā ārsts apkopo detalizētu anamnēzi: precizē sūdzības, iedzimtību, hroniskas slimības, sociālos apstākļus. Un tikai pēc tam piešķir šādu pētījumu (pēc izvēles):
rhinoskopija;
provokatīvi testi (endonasāls);
rinomanometrija;
asins un bioķīmiskais asins tests;
koagulogramma;
specifisku antivielu noteikšana asinīs;
vispārēja urīna analīze;
alergēnu pārbaude;
datora bronhofonogrāfija;
Saskaņā ar pētījumu rezultātiem konsultācijas tiek veiktas ar alergologu, otolaringologu, imunologu un citiem speciālistiem.

Alerģiska rinīta ārstēšana

Alerģiskā rinīta kods ICD-10 ļauj jums vadīt ārstu jebkurā pasaules malā. Ja pacients atrodas citā valstī, viņš jūtas slikti, bet viņam ir līdzi medicīniskie dokumenti, tad ātrās palīdzības ārsts, izmantojot kodus, varēs uzminēt šī stāvokļa cēloni. Šādi kodi attiecas uz cukura diabētu, sirds patoloģijām, bronhiālo astmu un citām bīstamākajām slimībām.

Tāpēc alerģisko rinītu (J30.0) nav viegli ārstēt galvenais uzdevums ir izslēgt jebkādu kontaktu ar alergēnu... Ja tiek atrasts alergēns, pastāv lieliska iespēja atbrīvoties no problēmas uz visiem laikiem. Citos gadījumos tiek izvēlēta simptomātiska un pretiekaisuma terapija.

Tiek izmantoti vazokonstriktori (nafazolīns, oksimetazolīns, otrivīns), antihistamīni (fenkarols, tavegils, telfasts) un hormonālie līdzekļi. Tiek izmantoti arī kromoni (kromosols, kromheksāls), intranazāli H1 blokatori (alergodils, histimet aerosols), antileukotriēna līdzekļi. Bieži vien tiek izvēlēti kombinētie līdzekļi: klarnāze, vibrocils, alergoftāls, rinopronts un citi.

Ne velti ICD-10 atšķir alerģisko rinītu kā atsevišķu slimību. Iepazīstoties ar zālēm, kas paredzētas siena drudža ārstēšanai, mēs varam droši runāt par nopietnu un ilgstošu terapiju, īpaši, ja alergēns nav identificēts.

Par pollinozes pašapstrādi nevar būt ne runas... Ir tikai viens algoritms: diferenciāldiagnostika - kompetenta ārstēšana laboratorijas un citu diagnostikas metožu kontrolē.

Kā ātri izārstēt alerģisko rinītu

Alerģisks rinīts saskaņā ar ICD 10

Alerģisks rinīts neietekmē paredzamo dzīves ilgumu, nemaina mirstības rādītājus, bet tam ir hronisks raksturs un manāmi tiek traucēta normāla cilvēka darbība.

Predisponējoši faktori

Akūta rinīta attīstību veicina šādi faktori:
Hronisks nogurums;
Pastāvīga pārslodze darbā;
Miega trūkums;
Hipovitaminoze un ķermeņa konstitucionālās īpatnības;
Piesārņots gaiss;
Iedzimta nosliece.
Pollinoze ir ļoti izplatīta slimība. Pacientu skaits Krievijā svārstās no 18 līdz 38%, ASV no tā cieš 40% bērnu, biežāk zēni. Bērni līdz 5 gadu vecumam reti saslimst, saslimstības pieaugums tiek novērots 7-10 gadu vecumā, pīķa biežums ir 18-24 gadu vecumā.

Pēdējo 10 gadu laikā siena drudža izplatība ir palielinājusies vairāk nekā pieckārt.

Alerģiskais rinīts var būt visu gadu - pastāvīgs un sezonāls - ar pārtraukumiem.
Visu gadu iesnas (pastāvīgs). Uzbrukums kļūst hronisks. Iesnas traucē vismaz 2 stundas dienā un vairāk nekā 9 mēnešus gadā. Tas tiek novērots saskarē ar mājsaimniecības alergēniem (vilna, siekalas, blaugznas un mājdzīvnieku spalvas, tarakāni, sēnes un mājas augi). Šo hronisko rinītu raksturo viegla gaita, netraucējot miegu un darbaspējas.
Sezonas iesnas. Iesnas rodas pēc kontakta ar alergēnu vairākas stundas ziedēšanas periodā. Akūts rinīts ilgst mazāk nekā 4 dienas nedēļā un mazāk nekā 1 mēnesi gadā. Tas notiek smagākā formā, traucējot nakts miegu un cilvēka darbību.
Epizodiski. Tas parādās reti, tikai pēc saskares ar alergēniem (kaķu siekalām, ērcēm, žurku urīnam). Alerģijas simptomi ir izteikti.
Kopš 2000. gada ir izdalīta cita forma - profesionāla iesnas, kas skar konditorus, lopkopības speciālistus, dzirnavniekus, farmaceitus (farmaceitus), ārstniecības iestāžu un kokapstrādes uzņēmumu darbiniekus.
Izšķir vieglas, vidēji smagas un smagas slimības.
Ar vieglu iesnu miegs netiek traucēts, saglabājas normālas profesionālās un ikdienas aktivitātes, kā arī netiek traucēti smagi sāpīgi simptomi.
Ar smagu vai mērenu rinītu tiek novērots vismaz viens no šiem simptomiem:
- miega traucējumi;
- mokoši simptomi;
- ikdienas / profesionālās darbības pārkāpums;
- cilvēks nevar sportot.

Ar progresējošu slimības gaitu vairāk nekā 3 gadus parādās bronhiālā astma.

ICD 10 ir vienota slimību klasifikācija visām valstīm un kontinentiem, kurā katra slimība saņēma savu kodu, kas sastāv no burta un cipara.

Saskaņā ar ICD 10 siena drudzis pieder pie elpošanas sistēmas slimībām un ir daļa no citām augšējo elpceļu slimībām. J30 kods tiek piešķirts vazomotorajam, alerģiskajam un spazmātiskajam rinītam, bet tas neattiecas uz alerģisko rinītu, ko papildina astma (J45.0)

ICD 10 klasifikācija:

J30.0 - vazomotorais rinīts (hronisks vazomotorais neirovegetatīvais rinīts).

J30.1 - Alerģisks rinīts, ko izraisa ziedošu augu putekšņi. To sauc arī par siena drudzi vai siena drudzi.

J30.2 - Cits sezonāls alerģisks rinīts.

J30.3 - Cits alerģisks rinīts, piemēram, daudzgadīgs alerģisks rinīts.

J30.4 - nenoteiktas etioloģijas alerģisks rinīts.

Klīnika un diagnostika

Akūts alerģisks rinīts izpaužas kā periodiska normālas elpošanas traucējumi caur degunu, caurspīdīga šķidruma ūdeņaina izdalīšanās, nieze un deguna apsārtums, atkārtota šķaudīšana. Visi simptomi ir balstīti uz saskari ar alergēnu, t.i. slims cilvēks jūtas daudz labāk, ja nav vielas, kas izraisa alerģiskas slimības uzbrukumu.

Akūta siena drudža atšķirība no parastā infekciozā (aukstā) rinīta ir tā, ka slimības simptomi visā tās periodā nemainās. Ja nav alergēna, iesnas pazūd pašas, nelietojot zāles.

Diagnoze balstās uz simptomiem, slimības vēsturi un laboratorijas testiem. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti ādas testi, kontaktu izpēte, izmantojot mūsdienīgus sensorus. Uzticamākā metode ir asins analīze specifiskām antivielām no imūnglobulīna E (IgE) klases.

Galvenais ārstēšanas punkts ir alergēnu izvadīšana. Tāpēc mājā, kur ir alerģija, nedrīkst būt mājdzīvnieku vai priekšmetu, kas savāc putekļus (mīkstās rotaļlietas, paklāji, pūkains gultas piederums, vecas grāmatas un mēbeles). Ziedēšanas periodā bērnam labāk atrasties pilsētā, prom no laukiem, parkiem un puķu dobēm; šajā laikā labāk uz logiem pakārt mitras autiņbiksītes un marli, lai novērstu alergēna iekļūšanu dzīvoklī .

Akūts uzbrukums tiek novērsts ar antihistamīna (Allergodil, Azelastine), kromonu (Cromoglycate, Necromil), kortikosteroīdu (Fluticasone, Nazarel), izotonisko fizioloģisko šķīdumu (Quix, Aquamaris), vazokonstriktoru (Oxymetazoline, Xylometazoline) palīdzību. Specifiskā imūnterapija ar alergēniem ir sevi labi pierādījusi.

Savlaicīga, pareizi veikta ārstēšana var pilnībā apturēt esošo akūtu uzbrukumu, novērst jauna saasināšanās, komplikāciju rašanos un pāreju uz hronisku procesu.

Pirmkārt, jāveic preventīvi pasākumi attiecībā uz bērniem ar apgrūtinātu iedzimtību, t.i. kuru tuvākie radinieki un vecāki cieš no alerģiskām slimībām. Bērnu biežums palielinās līdz 50%, ja vienam no vecākiem ir alerģija, un līdz 80%, ja abiem ir alerģija.

Grūtnieces uztura ierobežošana ar pārtiku ar ļoti alerģisku slavu.

Profesionālās bīstamības novēršana grūtniecēm.

Atmest smēķēšanu.

Uzturot zīdīšanu vismaz 6 mēnešus, papildbarības ieviešana ne agrāk kā piecu mēnešu vecumā.

Ar esošo alerģiju ir nepieciešams ārstēt ar antihistamīna kursiem, lai izvairītos no saskares ar alergēniem.

Alerģisks rinīts, neatkarīgi no tā, vai tas ir akūts vai hronisks, negatīvi ietekmē pacienta sociālo dzīvi, studijas un darbu, kā arī samazina viņa sniegumu. Pārbaude un ārstēšana nav viegls uzdevums. Tāpēc panākumus gūt palīdzēs tikai ciešs kontakts starp pacientu un ārstu, visu medicīnisko recepšu ievērošana.

Sinusīts saskaņā ar ICD 10 ceļvedi

Sinusīts ir deguna augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisums. Bieži vien neprofesionāļiem un pašiem pacientiem šo vārdu kļūdaini sauc par jebkuru iekaisuma procesu kādā no deguna blakusdobumiem. Par sinusītu mkb 10 runā atšķirīgi, tāpat kā par atsevišķu slimību. Profesionālajā medicīnā jebkuru iesnas sauc par sinusītu, augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisumu izolē atsevišķi.

Lai klasificētu visas bīstamās slimības, oficiālā starptautiskā medicīnas organizācija PVO ir izstrādājusi īpašu uzziņu grāmatu ICD 10, kurā iekļauta bīstamu infekcijas slimību klasifikācija, kuras visbiežāk cieš no mūsdienu cilvēka. Sinusīts ICD 10 tiek aprakstīts, izmantojot īpašu digitālo kodu sistēmu, kas medicīnas darbiniekiem sniedz informāciju par šo slimību.

ICD 10 klasifikācija

Starptautiskā statistiskā slimību un ar tām saistīto veselības problēmu klasifikācija ir oficiāla medicīniska atsauce, kurā sarunvalodā sīki aprakstītas visas visbiežāk sastopamās un retāk sastopamās slimības, ar kurām sastopas ārstu klīniskā prakse. Pamatojoties uz medicīnisko statistiku, MCB 10 runā par sinusītu kā visizplatītāko ENT orgānu slimību, kas vienā vai otrā formā rodas katram trešajam pacientam.

Sinusīta uzziņu grāmatā ICB kods, kas sastāv no cipariem un burtiem, atšķirīgi raksturo šīs slimības akūtu un hronisku formu.

Slimības diagnosticēšanas precizitātei un visefektīvāko sinusīta zāļu izvēlei ICD kods apraksta:

esošie šīs slimības veidi,

tā iespējamā etioloģija;

simptomatoloģija;

ārstēšanas veidi

Detalizēti aprakstot sinusītu, ICB 10 rokasgrāmatā ārstējošajiem ārstiem veiksmīgai klīniskai praksei sniegta detalizēta informācija par:

slimības diagnoze;

pieejas diagnozei;

slimību ārstēšana dažādās valstīs un kontinentos.

Šī rokasgrāmata ir paredzēta, lai sniegtu ārstiem visprecīzāko informāciju no jaunākās starptautiskās medicīnas statistikas par saslimstības un mirstības līmeni dažādās valstīs vienā valstī no konkrētas slimības. Šim nolūkam visām slimībām tika piešķirts īpašs kods, kas sastāv no burta un cipara.

Saskaņā ar ICD 10 rokasgrāmatu sinusīts dažādos veidos ir visizplatītākā ENT orgānu infekcijas slimība. Tās komplikācijas noved pie dažādām patoloģijām un augsta bērnu un pieaugušo mirstības līmeņa joprojām daudzās pasaules valstīs.

Ļoti bieži notiek augšžokļa sinusa vai deguna blakusdobumu iekaisums. Ir daudz iemeslu, kāpēc iekaisums sāk attīstīties augšžokļa deguna blakusdobumos. Ir nosliece uz šo slimību, ja cilvēkam ir:

hronisks deguna dobuma iekaisums alerģiska rinīta, deguna polipu, hroniska rinīta formā.

hronisks zobu vai augšžokļa iekaisums. Augšžokļa zobu sakņu tuvums nosaka infekciju iekļūšanu deguna blakusdobumos no slimām saknēm vai bojātu zobu kanāliem.

hroniskas mandeļu, adenoīdu infekcijas. Adenoīdu tuvā atrašanās vieta un biežas iekaisuma slimības tajās izraisa deguna dobuma un deguna blakusdobumu iekaisumu.

deguna starpsienas izliekums, turbīnu un eju deformācija. Šīs pazīmes var būt iedzimtas vai iegūtas traumas un strutojošu procesu attīstības rezultātā degunā.

Infekcijas briesmas ir tādas, ka sinusa ir slēgta, ierobežota dobums. Pēc tam baktēriju vai vīrusu infekcija atrodas ideālos apstākļos un sāk strauji attīstīties. Augsta temperatūra, mitrums, slikta aizplūšana no sinusa rada lieliskus apstākļus patogēno mikroorganismu reprodukcijai.

Pirmajā posmā, kad sākas sinusa iekaisuma process, veidojas gļotas, kas apgrūtina elpošanu. Tā ir lieliska vide patogēnu attīstībai.

Sinusīta izplatība

Galvenais sinusīta attīstības cēlonis ir bakteriāla infekcija. Starp dažādām baktērijām biežāk sastopamas ir šādas:

streptokoki un stafilokoki (īpaši St. Pneumoniae, beta-hemolītiskie streptokoki un S. pyogenes);

grampozitīvas un gramnegatīvas baktērijas;

sēnes;

spirohetes un virkne citu patogēnu vienšūņu.

Mūsdienās sinusīts hroniskā formā cieš no daudziem cilvēkiem. Šī ENT orgānu patoloģija, ko vienmēr izraisa infekcija, šodien ir pirmajā vietā pasaulē starp citām otolaringoloģijas slimībām.

ICD 10 medicīnisko uzziņu grāmatas klasifikācija ir šifrēta burtciparu kodā, kas ārstam norāda:

uz kādiem slimību veidiem šī slimība attiecas;

kādus orgānus tas ietekmē;

slimības gaitas forma.

Tas izskatās šādi:

grāmata atsaucas uz akūtu sinusītu kā akūtām augšējo elpceļu elpošanas ceļu slimībām un kodē to kā J01.0

xp. Saskaņā ar medicīnisko klasifikāciju sinusīts pieder cita veida elpošanas sistēmas slimībām un tam ir J32.0 kods. Šis kodējums vienkāršo ārstam svarīgas informācijas uzglabāšanu un atvieglo tās atrašanu.

Kodējums var norādīt chp infekcijas izraisītāja nosaukumu. sinusīts, izmantojot īpašu burtciparu kodu:

B95 - streptokoks vai stafilokoks;

B96 - baktērijas, bet ne stafilokoki un ne streptokoki;

B97 - vīrusi.

Kods tiek piešķirts tikai zināmam un pētītam sinusīta izraisītājam.

Kā liecina ICD 10 statistika, sinusīts parasti ir slims ziemā, pēc gripas vai saaukstēšanās pandēmijas. Slimība biežāk izpaužas pilsētniekiem ar novājinātu imūnsistēmu un ziemā maz laika svaigā gaisā. Pilsētā gaisā ir vairāk bīstamu baktēriju nekā laukos vai mežā.

ICD medicīniskā statistika atsaucas uz datiem, saskaņā ar kuriem vairāk nekā 10 miljoni pieaugušo un bērnu Krievijā katru gadu saslimst ar vienu vai citu sinusīta formu. Saskaņā ar statistiku bērni mazāk cieš no šīs infekcijas slimības. Pieaugušajiem sinusīts hroniskā formā parādās daudz biežāk.

Sinusīts un rinosinusīts biežāk sastopami sievietēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņi biežāk sazinās ar vīriešiem ar pirmsskolas un skolas vecuma bērniem.

Hroniska sinusīta simptomi pieaugušajiem tiek izteikti kompleksi, taču visbiežāk pacienti sūdzas par pastāvīgām galvassāpēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka deguna blakusdobumu tūskas un strutojošu gļotu veidošanās rezultātā elpošanas funkcija pasliktinās un infekcijas process pāriet galvaskausa augšējā atnešanās laikā. Šādos gadījumos jums noteikti jāapmeklē ārsts, pirms sākat patstāvīgi ārstēt sinusītu.

Raksturīgos sinusīta simptomus var novērot, nospiežot pirkstu uz pieres zonas, kas atrodas virs uzacīm. Ja sāpes ir jūtamas pat pēc neliela spiediena, tad mēs varam runāt par to, cik aizlikts ir deguna deguna blakusdobums un kāda veida pacientam ir sinusīts.

Parasti galvassāpes parādās kā akūta sinusīta simptomi. Akūtā stadijā jums noteikti jāapmeklē otolaringologs, kurš izrakstīs visaptverošu ārstēšanu un izvēlēsies piemērotu līdzekli pret sinusītu ar akūtām galvassāpēm.

Sinusītu var izārstēt tikai ar kompleksu terapiju. Sinusīta ārstēšanai nepieciešams lietot antibiotikas, nesteroīdos medikamentus un imūnmodulatorus.

Deguna izdalīšanās pārtraukšana, turpinot galvassāpes un temperatūru, norāda uz šaura ekskrēcijas kanāla slēgšanu ar biezu strutas vai tūskas gļotādu. Deguna nosprostojums bez gļotu izdalīšanās ir nelabvēlīga zīme, jo slēgtā dobumā ar nepārtrauktu iekaisumu palielināsies spiediens, kas var izraisīt strutas izrāvienu blakus esošajos audos: augšējā žoklī, orbītā, zem galvaskausa kaulu periosta.

Šāda simptoma izpausmei nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Pretējā gadījumā gļotas uzkrāsies sinusā, un tajā sāks attīstīties slimības izraisošie organismi. Viņu dzīves rezultāts būs strutojoši veidojumi. Tas var izraisīt galvaskausa un visa ķermeņa deguna blakusdobumu infekciju.

Ar strutojošu sastrēgumu ārsti mēģina novērst stagnāciju ar medikamentiem un noņemt strutojošus veidojumus no deguna blakusdobumiem. Ja terapija nepalīdz, tiek noteikta sinusa punkcija, kas palīdzēs novērst sastrēgumus un uzlabos elpošanu. Iekšējais spiediens, ko deguna sinusā rada gļotas, tiek noņemts, un galvassāpes pazūd.

Kad galvaskausa augšdaļā rodas iekaisums, var noteikt ķirurģiskas iejaukšanās. Tās ir bīstamas medicīniskas procedūras, kas tiek veiktas ar smagām sinusīta komplikācijām.

Pašārstēšanās briesmas

Pēc informācijas par sinusītu, kas sniegta ICD 10 rokasgrāmatā, ir skaidrs, ka patstāvīgi izārstēt šādu ENT orgānu infekcijas slimību nav iespējams. Etioloģija un kursa formas pēc tā veida ir pārāk atšķirīgas, un katram pacientam ir nepieciešama individuāla zāļu izvēle.

Medicīniskā slimību grāmata ICD 10 kodē sinusīta slimības sarežģīto raksturu, parāda, kā tā atšķiras no parastā sinusīta. Šāda atsauces literatūra satur lielu daudzumu medicīniskās informācijas, ko ārsti izmanto klīniskajā praksē sinusīta ārstēšanā.

Akūts rinīts bērniem un pieaugušajiem: ICD-10, ārstēšana, simptomi

Akūts rinīts (ICD-10 kods: J00) ir viena no visbiežāk sastopamajām ENT slimībām pieaugušo un bērnu vidū. Par to, cik bīstama var būt iesnas un kā to pareizi ārstēt - lasiet rakstā.

Akūts rinīts - kas tas ir?

Pirmkārt, ieelpojot caur degunu, gaisu notīra vairāk nekā viena "filtru" rinda. Mati noņem gaisu no lielu daļiņu putekļiem, un mazas daļiņas noķer epitēlija cilijas, pēc tam notiek dezinfekcija, līmēšana un gļotu veidā viss nonāk nazofarneksā. Tāpēc deguna aizsargfunkcija tiek uzskatīta par neatņemamu funkciju.

Arī hidratācija ir svarīgs mehānisms. Šī funkcija izpaužas kā izdalītā šķidruma palielināšanās no deguna gļotādas kairinājuma vai tās iekaisuma gadījumā.

Termoregulējošā funkcija ļauj sasildīt gaisu degunā.

Jebkuras deguna funkcijas bloķēšanas cēlonis var būt akūts rinīts.

Zem šāda biedējoša nosaukuma tiek domāts plaši pazīstamais rinīts. Iekaisusi gļotāda nevar veikt savus uzdevumus infekcijas vai nespecifisku slimību dēļ. Visbiežāk akūts rinīts bērniem un pieaugušajiem rodas aukstā laika periodā vai pārejas sezonalitātes laikā.

Pilnīgi visi cilvēki ir saskārušies ar gļotādas iekaisumu, tāpēc ir daudz veidu diagnostikas un ārstēšanas gan ar ārstniecības, gan tautas līdzekļiem.

Akūta rinīta etioloģija un patoģenēze

Akūtā rinīta etioloģijā, pirmkārt, notiek cilvēka imunitātes izmaiņas sliktāk, kā rezultātā deguna dobums un nazofarneks tiek aktīvi piepildīti ar patogēnu mikrofloru.

Visbiežāk patoloģija rodas cilvēkiem, kuriem ir hroniskas slimības ar vismazāko ķermeņa hipotermiju. Turklāt svešķermenis, trauma vai deguna dobuma operācija var izraisīt akūtu koriju.

Akūts katarāls rinīts var likt par sevi manīt kaitīgos darba apstākļos ķīmijas vai mehāniskajā rūpniecībā.

Novājināta imunitāte, vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā, saskare ar slimu ARVI, pastāvīgs mitrums, pelējums telpā, nepietiekama deguna dobuma higiēna var izraisīt arī akūtu rinītu zīdaiņiem. Vīrusi un baktērijas viegli nogulsnējas uz gļotādas, samazinoties vietējai imunitātei.

Jebkurš no iepriekš minētajiem iemesliem var kļūt par slimības attīstības pamatu. Akūts rinīts attīstās kā papildinājums nopietnām infekcijas slimībām: masalām, skarlatīnam utt.

Rinīta klasifikācija un veidi

Tas pastāvīgi atgādina sevi, hronisku slimības gaitu, kas personai rada diskomfortu un zināmas neērtības.

Vazomotorais tips nozīmē rinītu, kas var izraisīt stresu, sausu gaisu vai infekcijas kairinātājus.

Tā rezultātā ir: aizlikts deguns, cieš elpošana, sākas galvassāpes. Elpošanas grūtības var būt tūlītējas vai ilgstošas. Šāda veida rinīta ārstēšana visbiežāk notiek ķirurģiski.

Idiopātisko rinītu parasti iedala alerģiskā un neirovegetatīvā.

Pats nosaukums nozīmē gļotādas alerģisku reakciju uz kairinātājiem, piemēram, ķīmiskām vielām, zālēm, dzīvnieku matiem, putekļiem, ziedošiem augiem, pūkām, pelējumu, sēnītēm, kukaiņiem (kodumiem), ziedputekšņiem un pat jūsu iecienītākajām smaržām.

Šis rinīta veids ir sadalīts:

Lai novērstu jebkuru no šiem rinīta veidiem, nepieciešams identificēt konkrētu alergēnu un bloķēt kontaktu ar to.

Šāda veida rinīts rodas ar nervu sistēmas darbības traucējumiem vai drīzāk ar tās zonas traucējumiem, kas ir atbildīga par deguna gļotādas pareizu darbību.

Sadalīts 3 veidos:

Akūta - raksturīga smaga iesnas, tūska un hipertermija.

Vīrusu - ar paaugstinātu izdalījumu daudzumu, drudzi un apgrūtinātu elpošanu. Parasti to provocē vīrusi, kas iekļuvuši ķermenī. Ar tautas līdzekļiem šāda veida rinīta ārstēšana ir nepieņemama.

Baktēriju rinīts, kas attīstās uz akūtas formas fona un izceļas ar savdabīgām sekrēcijām, tūsku un galvassāpēm, ilgst vismaz 14 dienas.

Ir divas klases:

atrofisks rinīts, ko provocē atrofēta gļotāda un hipertrofisks, visbiežāk notiek ar hipertrofiskām izmaiņām;
zāles pret rinītu, cita veida rinīts, kas rodas, ja vazokonstriktoru zāles netiek lietotas pareizi, tāpēc tikai ārstam jānosaka deguna pilieni. Bieži lietojot, audi atrodas atrofijas stadijā, un zāles vairs nepalīdz mazināt pietūkumu. Vienkāršāk sakot, tā ir atkarība no noteiktām zālēm.

Tas notiek ar ievainojumiem deguna starpsienas bojājumu dēļ.

Tas ir saistīts ar hormonālā fona pārstrukturēšanu, visbiežāk rodas sievietēm grūtniecības laikā.

Rinīts grūtniecēm izzūd pats, kad ķermenis pēc dzemdībām atgriežas sākotnējā stāvoklī. Tādēļ nevajadzētu lietot zāles, lai nekaitētu mazulim.

Eksperti uzskata, ka tad, kad topošā māte nēsā bērnu, viņas hormonālais fons tiek pakļauts izmaiņām, imūnsistēma samazinās, un tas nozīmē trauku sienu jutīgumu. Akūts rinīts grūtniecības laikā var likt sevi justies nevis kā hormonālu, bet gan infekciozu.

Akūta rinīta stadijas

Akūts rinīts parasti tiek sadalīts posmos, kuriem simptomu un ārstēšanas metožu gaitā ir savas atšķirības.

Pirmais posms ir sauss.

Iesnas, kas iet prom bez bagātīgas izdalīšanās no deguna dobuma.

Asaru izdalīšanās, bieža šķaudīšana, gļotādas kairinājums, diskomforts, nieze vai smaga dedzinoša sajūta norāda uz sausas iesnas klātbūtni.

Turklāt pievienojas galvassāpes, drudzis, klepus, slikta pašsajūta, jo akūts rinīts bieži izpaužas infekcijas vai vīrusa dēļ.

Otrais posms ir slapjš.

Nāk pēc pirmā posma, kas ilgst 2-3 dienas. Sausums un kairinājums degunā attīstās mitrā stadijā ar ierobežotu elpošanu caur degunu.

Rinoreja un gļotādas edēma sāk dusmoties savā elementā. Palielināts caurspīdīgas krāsas gļotu izdalījumu daudzums sarunas laikā veicina blāvumu vai pat īslaicīgu smakas, deguna zudumu.

Trešais posms ir mukopurulents.

Visburvīgākais posms, kursa laiks ir atkarīgs no iepriekšējo posmu novārtā atstāšanas. Simptomi paliek, bet vispārējais stāvoklis uzlabojas.

Šī posma nolaidību raksturo izdalījumi no dzeltenas līdz zaļai, gļotas ir biezas un viskozas, lai noteiktu, ka pēc iepriekšējā posma, kad izdalījumi ir caurspīdīgi, nav grūti.

Iespējams, ka akūts strutojošs rinīts var attīstīties hroniskā rinītā, draudot ar komplikācijām. Tas notiek tāpēc, ka pacients neievēro ārsta ieteikumus vai ir iesaistīts nepareizā akūta rinīta ārstēšanā: ir jāuzrauga jebkura iesnas, jo katras personas imūnsistēma ir sakārtota atšķirīgi.

Kādam ir jāiziet pirmais posms un jābūt veselam, bet kādam ir jāpārdzīvo visi "elles loki", lai pilnībā atveseļotos. Ir svarīgi ievērot ieteikumus un pat neiztikt nekaitīgu iesnas.

Gļotādas edēmas cēloņi

Viņu ir diezgan daudz. Ir svarīgi izcelt bieži sastopamos gadījumus - tie ir:

neekoloģiski dzīves apstākļi,
darba apstākļi, kas apdraud cilvēku,
jebkādas izmaiņas izaugumos, cistās, polipos,
deguna traumas (apdegumi, sitieni),
asinsrites disfunkcija,
adenoīdu palielināšanās, sinusīts
orofarneksa slimības,
alerģija pret jebkuru provocējošu alergēnu.
Akūta elpceļu vīrusu infekcija var izraisīt tūsku un akūtu šīs slimības gaitu. Neaizmirstiet par nopietnām slimībām, piemēram, masalām utt.

Zīdaiņiem korsija ir izplatīta parādība, kas vienlaikus izraisa deguna un rīkles iekaisumu. Akūtā rinīta profilakse vai ārstēšana ar tautas līdzekļiem palīdzēs mazināt simptomus.

Rinīts vecāka gadagājuma bērnībā ir grūtāks ar komplikācijām vai infekcijas pārnešanu uz citām vietām, kas saistītas ar nazofarneks.

Cēlonis var būt adenoīdu aizaugšana, ņemot vērā to jutīgumu bērnībā, jo, lai novērstu slimību, tie pārāk bieži iekaist, infekcijas sākumā noķerot ceļu.

Cīņa ar baktērijām, vīrusi palielinās, apgrūtinot elpošanu, dzirdi un smaržu. Īpašās dzirdes caurules struktūras ietver arī infekciju iekļūšanu: nav nobriedušas, platas vai īsas, veicina vidusauss iekaisuma attīstību. Vidējā auss, balsene vai rīkle var kļūt iekaisušas.

Nestabila imunitāte, kurai sava laika dēļ nebija laika stiprināties, mazs gļotādas imūnglobulīna sekrēcijas daudzums, nepareiza deguna higiēna šauru deguna eju dēļ un nespēja iztukšot degunu no gļotām - tas ir galvenais iemeslu skaits, kas atbildiet uz jautājumu, kāpēc bērna rinīts ir tik bieži sastopams gadījums ...

Akūta rinīta simptomi

Akūta rinīta pazīmes pieaugušajiem un bērniem izpaužas ar dažādiem simptomiem, sākot ar diskomfortu - dedzināšanu vai niezi.

Strauja darbspēju zaudējuma, slikta miega vai, gluži pretēji, miegainības, galvassāpju klātbūtne papildus iepriekš minētajiem simptomiem var norādīt arī uz akūta rinīta sekām.

Ar akūtu rinītu tiek novēroti šādi simptomi:
daļēja vai pilnīga deguna nosprostošanās;
dedzinošas sajūtas, nieze, sāpes degunā un kaklā;
bieža šķaudīšana;
galvassāpes;
gļotādas sausums un garozu veidošanās;
raksturīga ir dzeltena, zaļa, sajaukta ar asinīm izdalīšanās;
šarmu zaudēšana.
Tāpat ilgstoša deguna nosprostošanās dēļ var attīstīties dažādas komplikācijas, piemēram, sinusīts - infekcija vai deguna blakusdobumu gļotādas iekaisums.

Zīdaiņiem akūta rinīta izraisītie simptomi var būt šādi:
paaugstināta temperatūra 38-39 grādi;
krampji;
atteikums zīdīt (cēlonis būs apgrūtināta elpošana caur degunu);
ir vispārējs apetītes zudums;
slikts miegs;
aizkaitināmība, asarošana;
vēdersāpes.
Bērni zaudē apetīti, zaudē svaru, naktīs slikti guļ.

Jaundzimušā rinīts provocē meteorismu un caureju ikdienas režīma pārkāpumu un iepriekš minēto simptomu klātbūtnes dēļ.

Lai uzzinātu ticamu diagnozi un to, kā ārstēt slimību, nepietiek ar simptomu pazīšanu. Uzticamu informāciju var dzirdēt tikai no ārstējošā ārsta mutes: ārsts veiks pārbaudi, analīzi un veiks kvalificētu jūsu stāvokļa diagnozi.

Akūtas rinīta diagnostikas metodes

Rhinoscopy ir tāda veida pētījums, kuru var veikt tikai speciālists, iepriekš iztaujājot pacientu, novēršot sūdzības.

Šāda veida diagnoze ir balstīta uz deguna dobuma priekšējās un aizmugurējās daļas vizuālu pārbaudi un ir sadalīta klasēs:
Priekšējā rhinoskopija.
Vidējā rhinoskopija
Aizmugurējā rhinoskopija.
Katrs no šiem nosaukumiem runā pats par sevi. Tiek pārbaudītas noteiktas deguna dobuma vietas, lai apstiprinātu vai izslēgtu šo vai citu patoloģiju. Tiek pētīta nodaļu struktūra, novērtēts deguna ejas stāvoklis, pārbaudot nazofarneks.

Bakterioloģiskā kultūra, vēl viens pētījumu veids: ārsts nosaka tamponu no deguna dobuma, lai noteiktu slimības izraisītāju. Pareiza baktēriju veida diagnostika nozīmē labi izrakstītas antibakteriālas zāles, kas iedarbosies pareizā līmenī cilvēka atveseļošanai.

Ja ir aizdomas par alerģisku rinītu, tad tiek izmantots pētījums, lai identificētu alergēnu (ādas testi), kas provocē šo kaiti. Izslēgšanas metode atklāj kairinātāju, ja tāds bija pat pirms slimības sākuma.

Ādas tests

Viens no sarežģītajiem pētījumu veidiem ir deguna dobuma endoskopiskā izmeklēšana, kas ir sadalīta: elastīga un stingra.

Šāda veida pētījums tiek veikts, lai identificētu tādas sarežģītas neoplazmas kā cista vai citi ieslēgumi, lai novērtētu iespējamos akūta rinīta parādīšanās cēloņus. Ir arī iespējams noteikt strukturālās izmaiņas, kas parādījās dzimšanas brīdī. Bērnam nav iespējams veikt šādu diagnozi bez anestēzijas.

Ārstēšana un profilakses pasākumi

Profilaktiski pasākumi, kas veikti akūta rinīta gadījumā, nav sarežģīti.

Ir vērts neēst pārāk aukstus ēdienus, ģērbties sezonai, sportot, ievērot personīgo higiēnu, rūdīt ķermeni, lietot tautas un zāles, kas palielina imunitāti, nodrošina savlaicīgu diagnostiku un savlaicīgu patoloģisko izmaiņu ārstēšanu.

Zīdaiņiem fizioloģisko rinītu bieži neārstē, bet, izmantojot deguna aspiratoru, no deguna izsūc tikai gļotas. Tomēr smagos gadījumos, kad jaundzimušā rinīts neizzūd vairākas dienas, joprojām tiek izmantoti bērna deguna pilieni.

Akūta rinīta ārstēšana pieaugušajiem, atšķirībā no bērniem, ir iespējama bez tabletēm un pilieniem: glābšanai nāks tautas līdzekļi, un pats galvenais - pareiza deguna tualete un tās skalošana ar fizioloģiskiem šķīdumiem.

Ārstēšana mājās bez zāļu lietošanas ir vienkāršu pasākumu veikšana:
Pareiza izpūšana ir nepieciešama, lai noņemtu gļotas no deguna reģioniem.
Pienācīga dzeršana, nodrošinot telpas ar mitru un svaigu gaisu, ar aukstām, sildošām rokām un kājām.
Vasokonstriktora pilieni palīdzēs atvieglot elpošanu, mazinās pietūkumu.
Uzņemšanas ilgumu nosaka ārsts un lietošanas instrukcijas.
Efektīvi ārstējiet akūtu rinītu ar fizioterapiju.
Ja cilvēkam ir akūts alerģisks rinīts, šajā gadījumā ārstam jāizraksta antihistamīni un vazokonstriktori.
Baktēriju un vīrusu iesnas būs jāārstē kombinācijā ar antibakteriālām, antiseptiskām zālēm, tautas līdzekļi šeit nepalīdzēs.
Akūts rinīts: slimības veidi un formas, pazīmes, ārstēšana, profilakse

Akūts rinīts ir elpošanas ceļu slimība, kas izpaužas kā bagātīga dažādas konsistences un krāsas deguna izdalīšanās. Tajā pašā laikā ir dažādi šīs patoloģijas veidi, kuros izpaužas dažādi simptomi. Tas ir akūts deguna gļotādas iekaisums.

Klasifikācija pēc ICD-10 koda

Akūta rinīta etioloģija izpaužas intensīvā formā ar bagātīgu izdalīšanos no deguna kanāliem. Dažreiz process ietekmē tikai pašas ejas, un dažreiz tiek iesaistīti arī deguna blakusdobumi.

Parasti pēdējo jau sauc par sarežģītu vai šķidru formu. Akūta rinīta ICD - J00.

Akūts rinīts ir sadalīts vairākos veidos, tostarp:
Alerģisks, kas izpaužas gan sezonāli, gan visu gadu caurspīdīgas izdalīšanās, šķaudīšanas, asarošanas, sausas rīkles, iekaisušas kakla utt.
Vasomotors arī izpaužas, kā arī ir alerģisks, taču vienmēr tam ir ierobežota laika izpausme, piemēram, auga ziedēšanas periodā vai kā reakcija uz noteiktu kairinātāju - aukstumu, sausumu utt.
Vīrusu rinītu izraisa vīrusi, un tas izpaužas līdzīgi kā alerģiskais rinīts. Tajā pašā laikā saaukstēšanās, gripas vai citu akūtu elpceļu infekciju simptomi bieži attīstās paralēli. Ir katarāls gļotādu iekaisums.
Hipertrofisks izpaužas lielākā mērā ar aizaugšanu ar sekojošu gļotādu audu sabiezēšanu deguna kanālos, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu caur degunu;
Atrofisks ir pretējs iepriekšējam un noved pie gļotādu retināšanas, kā arī pie kaulu audu distrofijas. Tas izpaužas ar sausu tipu bez izlādes un ar ezeru - ar strutojošu izdalījumu un raksturīgu smaku;
Infekciozas baktērijas vai sēnītes izpaužas sekrēciju sekrēcijā ar strutojošu saturu.
Akūta rinīta pazīmes:

Simptomi pieaugušajiem un bērniem

Simptomi visiem vecumiem parasti ir vienādi:
Dažādas konsistences un krāsas izdalījumi no deguna;
Šķaudīšana;
Gļotādas pietūkums;
Deguna nosprostojums un deguna elpošanas neiespējamība;
Galvassāpes;
Sausa mute.
Fotoattēlā akūta rinīta simptomi

Slimība iziet trīs posmus:
Sauss kairinājums;
Serozs izdalījums (caurspīdīgs);
Strutojoša izdalīšanās (dzeltenzaļa).
Diagnostikas testi

Būtībā ārstam nepieciešama vizuāla pārbaude un pacienta sūdzību uzklausīšana. Baktēriju rinīta gadījumā baktēriju kultūrai var ņemt gļotas.

Deguna blakusdobumu dažādu veidu rinīts

Nav ieteicams patstāvīgi ārstēt rinītu, īpaši, ja tas attiecas uz bērniem un grūtniecēm, jo \u200b\u200bšī patoloģija bieži ne tikai izraisa komplikācijas, bet arī kļūst hroniska.

Zāļu pašnoteikšanās nav iespējama arī bez ārsta pārbaudes un diagnozes, jo vienam un tam pašam baktēriju rinītam ir līdzīgi simptomi ar atrofisku strutojošu rinītu (ozena), un vīrusu bieži sajauc ar alerģisko.

Deguna skalošana ir obligāta. Pieaugušie to dara, izmantojot īpašu tējkannu ar garu degunu. Bērnu gadījumā tiek izmantota vai nu īpaša aspiratora spuldze, vai arī maza šļirce ar ne vairāk kā 2 kubiņiem, vai arī pipete.

Skalošana tiek veikta ar dažādiem preparātiem atkarībā no slimības veida, bet visbiežāk tiek izmantots fizioloģiskais vai fizioloģiskais šķīdums. Īpaši bērniem ir preparāti, kuru pamatā ir jūras ūdens, kuros tiek ņemta vērā kompozīcijas deva, kā arī ievadīšanas metode īpašu sprauslu veidā.

Akūta rinīta ārstēšanas principi mūsu videoklipā:

Visaptveroši ārstēšanas principi

Jebkura rinīta ārstēšana tiek veikta visaptveroši, atkarībā no tā, kāds veids tiek atklāts. Visbiežāk izmanto:
Antibiotikas pret bakteriālu rinītu vai osenu (pēdējais ir neārstējams, bet tas labi apstājas, ja pareizi pietuvojies ārstēšanas procesam);
Pretvīrusu zāles vīrusu rinīta ārstēšanai;
Vispārēja sistēmiska vai lokāla tipa antihistamīni (atkarībā no pacienta stāvokļa);
Deguna ieelpošana un skalošana: ar baktēriju tipiem - ar furacilīna šķīdumu, ar pārējo - ar fizioloģisko vai fizioloģisko šķīdumu.
Alerģijas gadījumā - savlaicīga antihistamīna uzņemšana, alergēna izvadīšana, kad vien iespējams;
Ar vazomotoru ir svarīgi novērst kairinošā faktora ietekmi;
Vīrusu un baktēriju infekciju gadījumā profilaktisku ārstēšanu veic pēc kontakta ar inficētu personu vai pirms epidēmiju perioda;
Ikdienas telpas vēdināšana;
Gaisa mitrināšana;
Savlaicīga ENT orgānu patoloģiju pārbaude un ārstēšana;
Imunitātes stiprināšana;
Slikto paradumu noraidīšana.
Prognoze parasti ir pozitīva gandrīz visiem rinīta veidiem, ja terapija tiek veikta laikā un pilnībā, kā norādījis ārsts. Hipertrofisku un atrofisku nevar pilnībā izārstēt, bet progresēšanu var apturēt un apturēt.

Tādu slimību kā vazomotorais rinīts raksturo neinfekcioza rakstura deguna gļotādas iekaisuma procesa sākums. Tas var notikt jebkurā gada laikā provocējošu faktoru klātbūtnē. Vasomotorais rinīts var izraisīt vairākas komplikācijas, jo tas izjauc daudzus fizioloģiskos procesus, kas saistīti ar gaisa plūsmas nodrošināšanu deguna dobumā un deguna blakusdobumos.

Slimības būtība

Vasomotorais rinīts ir deguna gļotādas trauku stāvokļa un darbības funkcionāls traucējums, kura dēļ audi uzbriest, deguna dobums sašaurinās un kā rezultātā rodas deguna elpošanas grūtības.

Līdzīgs stāvoklis rodas ar faktoriem, kas izraisa nestandarta deguna gļotādas reakciju uz normālu fizioloģisku kairinājumu.

Šādas slimības attīstības iemesli var būt šādi faktori:

Nosliece uz alerģiskām reakcijām;

Hormonālas svārstības;

Iedzimta rakstura deguna starpsienas vai traumu attīstības patoloģija;

Dzīve aukstā un mitrā klimatā;

Slikti ieradumi.

Tomēr precīzi faktori, kas provocē vazomotorā rinīta attīstību, vēl nav pārliecinoši noteikti, tāpēc iesniegtais saraksts nevar būt pilnīgs.

Vasomotorais rinīts saskaņā ar ICD-10

Saskaņā ar 10. pārskatīšanas Starptautisko slimību klasifikāciju tiek izdalīti vairāki vazomotorā rinīta veidi, no kuriem katram tiek piešķirts īpašs kods.

Katrai vazomotorā rinīta pasugai ir līdzīgs kods saskaņā ar ICD-10:

Alerģiska rakstura rinīts, ko izraisa augu ziedputekšņu iedarbība, tiek apzīmēts kā J30.1;

Cits sezonāls alerģisks rinīts tiek apzīmēts kā J30.2;

Cits alerģisks rinīts (parasti pacientam novērojams visu gadu) tiek kodēts ar J30.3 kodu;

Saskaņā ar ICD-10 kods J30.4 tiek piešķirts nenoteikta rakstura alerģiskajam rinītam.

ICD-10 nodrošina arī standarta aprūpi tiem, kas cieš no noteikta veida alerģiskā rinīta.

Slimību veidi un izpausmes

Pamatojoties uz slimības raksturu, vazomotorais rinīts var izpausties divās formās - alerģiskā vai neirovegetatīvā. Attiecībā uz alerģiskas izcelsmes vazomotorā rinīta kursa formām ir divas no tām: pastāvīgas vai visu gadu un sezonālas.

Simptomi, kas raksturīgi vazomotorā rinīta klīniskajam attēlam, izpaužas:

Smagas niezes parādīšanās deguna dobumā, dažreiz arī mutē un rīkle;

Trūcīgas vai bagātīgas ūdeņainas izdalījumi no deguna ejām;

Bieža šķaudīšana krampju veidā;

Gļotādas sekrēcijas drenāža nazofarneksā un tās uzkrāšanās tur;

Sasprindzinājuma sajūta deguna dobumos;

Samazināta oža;

Vētraina balss;

Paaugstināta asarošana un svīšana;

Deguna elpošanas grūtības.

Papildus norādītajiem šādas slimības galvenajiem simptomiem var novērot smagu vājumu, sāpes galvas rajonā, asu atmiņas pasliktināšanos un bezmiegu. Šādas novirzes rodas, jo deguna elpošanas procesa traucējumi noved pie nepietiekamas skābekļa piegādes plaušām, kas savukārt izjauc asinsrites procesu sirds un asinsvadu sistēmā un smadzenēs. Kopā visas šīs novirzes noved pie nervu sistēmas funkcionālo traucējumu palielināšanās.

Vasomotorais hroniskais rinīts

Hronisks vazomotorais rinīts kā slimības forma rodas pastāvīga ārēju faktoru kairinājuma rezultātā, kas var būt gan ķīmiskas, gan dabiskas vielas. Tādējādi mēs varam secināt, ka hronisks vazomotorais rinīts ir alerģiska rakstura.

Ar šo formu slimība ir vērojama visu gadu neatkarīgi no sezonas. Galvenais pastāvīgā vazomotorā rinīta atšķirīgais simptoms ir saasināšanās periodu neesamība un slimības gaitas stabils raksturs. Pacients visu gadu cieš no mēreniem simptomiem. Tomēr pareizas ārstēšanas trūkums pakāpeniski pasliktina stāvokli un rada ārkārtīgi negatīvas sekas.

Šai vazomotorā rinīta formai ir četri galvenie attīstības posmi:

Periodisku krampju stadija, kurā tiek traucēta asinsvadu membrānu caurlaidība. Ilgstoša ārējo faktoru iedarbība, kurā ārstēšana netiek veikta, noved pie deguna eju gļotādas slāņa deģenerācijas;

Nepārtrauktu uzbrukumu stadija, kurai raksturīgas gandrīz pastāvīgas deguna elpošanas grūtības;

Polipozes veidojumu veidošanās, kas parādās gļotādas slāņos;

Patoloģiskas izmaiņas audu struktūrā.

Vasomotorā rinīta neirovegetatīvās formas iezīmes

Neirovegetatīvā vazomotorā rinīta forma nav saistīta ar sezonālu raksturu un ir atkarīga no tādiem provocējošiem faktoriem kā deguna starpsienas patoloģiskā izliekums, ilgstoša ar ķīmiskām vielām un smagiem tvaikiem piesātināta gaisa ieelpošana, kā arī mugurkaula kakla daļas patoloģiskie procesi endokrīnā sistēma, funkcionālās izmaiņas centrālajā nervu sistēmā.

Neirovegetatīvā rakstura vazomotorā rinīta klīniskajā attēlā ir tādi simptomi kā deguna nosprostošanās, izdalījumu klātbūtne un bieža šķaudīšana. Šīs formas iezīme ir tā, ka neirovegetatīvais vazomotorais rinīts rodas ar krampju sākšanos, kuru laikā uzskaitītie simptomi tiek strauji saasināti.

Šāda veida slimība prasa pamatcēloņa noskaidrošanu. Ārstēšanas kurss var būt diezgan garš, jo šajā gadījumā mēs runājam par nopietnām izmaiņām svarīgās ķermeņa sistēmās.

Slimības diagnostika

Tādas slimības kā vazomotorā rinīta diagnoze ir balstīta uz simptomu analīzi, kas pacientam aktīvi izpaužas, kā arī pamatojoties uz pētījumu laikā iegūtajiem rezultātiem.

Šīs slimības diagnostika ietver šādu metožu izmantošanu:

Deguna eju pārbaude (rhinoskopija);

Asins analīze eozinofilu noteikšanai;

Ādas testi alergēna veida noteikšanai;

Datortomogrāfija;

Rhinomanomerism;

Rentgena staru blakusdobumu;

Endoskopiskie izmeklējumi.

Slimību profilakse

Vasomotorais rinīts var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp polipozes izaugumu veidošanos un hronisku slimību attīstību, kas ietekmē deguna dobumu un deguna blakusdobumus. Tā kā slimības ārstēšana ir diezgan sarežģīts un ilgstošs process, daudz labāk ir veikt pasākumus, lai novērstu tās attīstību, proti:

Nelietojiet ļaunprātīgi izmantot vazokonstriktora zāles;

Savlaicīgi ārstējiet slimības, kas saistītas ar augšējiem elpceļiem;

Ierobežojiet uzturēšanos elpošanas sistēmai potenciāli bīstamās vietās, jo gaisā ir bīstamas ķīmiskas vielas;

Sezonas alerģiju gadījumā obligāti jāveic pasākumi, lai samazinātu alergēna iedarbības pakāpi;

Spēlēt sportu un temperamentu;

Kontrolējiet psihoemocionālo stāvokli, jo tas ir asinsvadu spēka un tonusa garantija.

Slimību izplatība

Vasomotorais rinīts ir mānīga slimība, jo tā var rasties pat veselam cilvēkam nelielu faktoru ietekmē. Bet visbiežāk šis stāvoklis rodas tiem, kuri:

Ilgu laiku viņš lieto dažādas zāles: vazokonstriktora pilienus, antidepresantus, zāles hipertensijas ārstēšanai, zāles potences palielināšanai;
Cieš hormonālās svārstības. Bieži vien līdzīga parādība tiek novērota pusaudža gados, kā arī grūtniecības laikā;
Cieš no veģetatīvās-asinsvadu distonijas, kurā organismā vispārēji samazinās asinsvadu tonuss;
Ir nazofarneksa patoloģiski defekti;
Dzīvo sarežģītos klimatiskajos apstākļos;
Bieži piedzīvo satricinājumus un stresu;
Ir slikti ieradumi.

Alerģisks rinīts - informācijas pārskats

Alerģiskais rinīts ir slimība, ko izraisa alergēni, un to raksturo no IgE atkarīga deguna gļotādas iekaisuma attīstība. Tas izpaužas klasiskajā simptomu triādē: rinoreja, šķavas, traucēta deguna elpošana (bieži ožas sajūta).

ICD-10 kods

Alerģiskā rinīta epidemioloģija

Pašlaik alerģisko slimību sastopamība ir augsta. Saskaņā ar statistikas ziņojumiem līdz 25% pilsētu un lauku iedzīvotāju, kas dzīvo augsti industrializētos reģionos, cieš no alerģijām, un ekoloģiski nelabvēlīgos apgabalos šie rādītāji sasniedz 30% vai vairāk.

Saskaņā ar PVO prognozi, 21. gadsimtā alerģiskas slimības ieņems otro vietu, izplatībā dodot tikai garīgās slimības. Turklāt alerģiju kursa saasināšanās, polisensitizācijas attīstība un dažādu infekcijas komplikāciju bieža pievienošana. uz imunoloģisko traucējumu fona tiek atzīmēti.

Elpošanas sistēmas slimības kopējā saslimstības struktūrā pastāvīgi ieņem otro vietu pēc sirds un asinsvadu patoloģijām, veidojot apmēram 19%. Tas viss liek mums ikdienas klīniskajā praksē pievērst īpašu uzmanību deguna un deguna blakusdobumu alerģiskajai patoloģijai.

Alerģisks rinīts ir globāla veselības problēma. Starptautiskās medicīnas sabiedrības ciešu uzmanību šim jautājumam izraisa gan medicīnas, gan sociālo aspektu kopums:

alerģiskā rinīta sastopamība vispārējā populācijā ir 10-25%;

novērot pastāvīgu tendenci uz alerģiskā rinīta biežuma palielināšanos;

ir pierādīta slimības ietekme uz bronhiālās astmas attīstību, tiek apspriests jēdziens "viena elpošanas sistēma, viena slimība";

alerģisks rinīts samazina pacientu sociālo aktivitāti, ietekmē pieaugušo darba spējas un bērnu skolas rezultātus;

slimība rada ievērojamas finansiālas izmaksas. Tiešās ārstēšanas izmaksas Eiropā ir vismaz 1,5 miljardi eiro gadā.

Šajā sakarā ieteicams ieviest modernas un efektīvas shēmas alerģiskā rinīta ārstēšanai, kas atbilst uz pierādījumiem balstītas medicīnas principiem, kā arī vienotām profilakses un diagnostikas prasībām.

Alerģiskā rinīta cēloņi

Alerģiskā rinīta attīstības izraisītāji galvenokārt ir gaisā esošie alergēni. Visizplatītākie mājsaimniecības alergēni ir mājas putekļu ērcītes, siekalas un dzīvnieku blaugznas, kukaiņi un augu alergēni. Galvenie "ārējie" alergēni ir augu ziedputekšņi un pelējums.

Pastāv arī profesionāls alerģisks rinīts, ko visbiežāk papildina apakšējo elpošanas ceļu bojājumi un kas ir profesionālo patologu kompetencē.

Alerģiskā rinīta simptomi

Lai adekvāti novērtētu procesa smagumu, pareiza ārstēšanas metodes izvēle un precīza slimības gaitas protezēšana ir ļoti svarīga sūdzību un anamnēzes izpētei. Katram pacientam ir precīzi jānosaka alerģiskā rinīta forma (periodiska vai pastāvīga). Galvenās pacientu sūdzības ir: deguna izdalījumi, aizlikts deguns un šķavas uzbrukumi. Lai noteiktu diagnozi, ir nepieciešami divi vai vairāki simptomi, kas ilgstoši ilgst vismaz 1 stundu dienā.

Vasomatorny rinīts saskaņā ar mcb

Es meklēju VASOMĀTISKAIS RAINĪTS saskaņā ar ICD- ATRASTS! ICD 10 - Starptautiskā slimību klasifikācija, 10. redakcijas versija:
2018. Alerģisks rinīts, ko izraisa augu ziedputekšņi. Alerģija NOS ziedputekšņu dēļ Siena drudzis Polinoze. Coryza (Coryza) Informācijas pārskats. ICD-10 kods. Alerģisks rinīts:
klasifikācija, ICD kods 10. Veicinošie faktori. akūts rinīts mkb 10. GB VTOR, pilns saīsinājumu saraksts. J30.1. Alerģisks rinīts, ko izraisa ziedputekšņi. Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10). Slimības un apstākļi. Rinīts (iesnas) alerģisks (r. Allergica) rinīts (iesnas), kas attīstās kā alerģiska reakcija (biežāk ar siena drudzi), kas izpaužas gļotādas ICD-10 koda tūskā. Vasomatorny rinīts saskaņā ar mcb- VAIRĀK PROBLĒMAS NAV!

Cēloņi. Simptomi ICD-10 kods. J30 Vasomotors un alerģisks rinīts. Slimības attīstības cēloņi. Hroniska vazomotorā rinīta simptomi. Diagnostika. ICD-10 kods (Starptautiskās slimību klasifikācijas 10 pārskatīšana) J30.0. ICD kategorijas:
Hronisks rinīts (J31.0). Zāļu sadaļas:
Otorinolaringoloģija. Klīniskā klasifikācija pēc I.B.Soldatova (1990):
1. Katarāls rinīts. Vasomotorā rinīta kods saskaņā ar μb 10 j30.0 bieži ir raksturīgs pieaugušajiem un bērniem, kuri sasnieguši 6-7 gadu vecumu un vecāki, un vairumā gadījumu ietekmē sieviešu pārstāves. Vasomotorā rinīta simptomi un ārstēšana; kods µb 10. Vasomotoru rinītu, ko dēvē arī par “viltus rinītu”, parasti sauc par deguna eju gļotādu apšuvušo trauku darbības pārkāpumu. Vasomatorny rinīts saskaņā ar mcb- 100 PROCENTI!

Vasomatoriskais rinīts. Medicīniskā un ķirurģiskā ārstēšana Arefieva Nina Alekseevna. Ja mēs sekojam ICD 10 un mums jāievēro šis dokuments, tad tāda slimība kā MR nepastāv. J30 Vasomotors un alerģisks rinīts. Starptautiskā slimību klasifikācija:
informācija par diagnozi un ārstēšanā izmantoto zāļu saraksts. ICD klasifikācija. Slimības klīniskā aina. Diagnostikas pētījumi. Ārstēšanas ieteikumi. Saskaņā ar ICD-10 šis pārkāpums ir kodēts ar kodu J30.0 Vasomotorais rinīts. ICD-10, J30, vazomotorais un alerģiskais rinīts. Starptautiskā slimību klasifikācija. Klasifikatora atbilstība:
Starptautiskās slimību klasifikācijas 10. pārskatīšana. Vasomotorais rinīts. ICD-10 kods. Vasomotorais rinīts ir deguna elpošanas pārkāpums deguna nosprostošanās dēļ, kas rodas deguna gliemežu audu pietūkuma dēļ, vispārējā asinsvadu tonusa un koda vazomotora un alerģiskā rinīta pārkāpuma dēļ starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD- 10. J00-J99 Elpošanas sistēmas slimības. Starptautiskā slimību klasifikācija. J30 Vasomotors un alerģisks rinīts. Pēc nosaukuma Pēc koda. Apakšsadaļas:
J30 Vasomotors un alerģisks rinīts. Kods. Slimības nosaukums. Vasomotors un alerģisks rinīts (J30) ietver:
alerģisks rinīts ar astmu (J45.0) rinīts NOS (J31.0) Krievijā Starptautiskā 10. pārskata slimību klasifikācija (ICD-10) Vasomotors un alerģiskais rinīts (J30) ietver:
spazmas rinīts Neietver:
alerģisks rinīts ar astmu (J45.0) rinīts NOS (J31.0) Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) Vasomotorais rinīts pēc simptomiem bieži ir līdzīgs alerģiskajam rinitam. Bet šo slimību pamatcēlonis un sekas ir pilnīgi atšķirīgas. Tāpēc, diagnosticējot, ir jāveic vairākas analīzes

Vasomotorais rinīts - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem; ICD kods 10

Vasomotorais rinīts ar ICD kodu 10 J30.0 ir viens no deguna dobuma gļotādu hroniska iekaisuma veidiem. Tas attīstās alerģiju vai traucējumu rezultātā endokrīnās un nervu sistēmas darbā, kas izpaužas kā mazo asinsvadu tonusa pārkāpums. Slimību raksturo "klasiskā" rinīta simptomi: gļotādas kairinājums un pietūkums, šķavas uzbrukumi, apgrūtināta elpošana caur degunu un bagātīga gļotu veidošanās. Šim rinīta veidam ir daudz iemeslu, un ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja.

Vasomotorais rinīts - kas tas ir?

Iesnas vai rinīts ir apakšējo turbīnu gļotādu iekaisums un pietūkums. Iekaisušie audi sāk enerģiski radīt gļotas, vienlaikus pietūkot un bloķējot elpceļus, kā arī apgrūtinot deguna elpošanu. Visbiežāk rinīts ir infekcijas ar patogēnām baktērijām vai vīrusiem sekas, bet tas var attīstīties arī alerģiju un citu iemeslu dēļ.

Vasomotorais rinīts ir asinsvadu tonusa pārkāpuma sekas, kas rodas autonomās nervu un endokrīnās sistēmas funkciju traucējumu dēļ. Muskuļu asinsvadu sienas relaksāciju vai spriedzi regulē nervu impulsi. Šajā gadījumā impulsu raksturs un to darbības ātrums ir atkarīgs no īpašām vielām (mediatoriem) un hormoniem, ko ražo endokrīnā sistēma. Tādējādi neveiksmes šajā sistēmā izraisa pastāvīgu vazodilatāciju un bagātīgu asins piegādi audiem. Savukārt pēdējie sāk intensīvi radīt gļotas un pamazām atrofējas.

Epidemioloģija

Akūts un ātri pārvērsts hroniskā vazomotorā rinītā ir izplatīta slimība, kas skar galvenokārt cilvēkus vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Saskaņā ar statistiku vismaz seši simti miljoni cilvēku visā pasaulē cieš no hroniskām rinīta formām, proti, no vazomotoriem - 25% no tiem. Sezonalitāte šai patoloģijai nav raksturīga. Vasomotorais rinīts bērniem ir daudz retāk sastopams.

Slimības cēloņi

Parasti kuģi, kas atrodas deguna ejās, reaģē uz gaisa izmaiņām, kas nonāk elpošanas traktā, paplašinot vai sašaurinot. Ja tiek traucēta šo procesu nervu vai humorālā regulēšana, deguna gļotādā nonāk pārāk daudz asiņu. Galvenie faktori, kas izraisa slimības mehānismu vai vazomotorā rinīta cēloņus:

Ieelpotā gaisa kvalitatīvais sastāvs un temperatūras rādītāji. Pārāk auksts vai sakarsēts gaiss, kā arī tajā esošie piemaisījumi (izplūdes gāzes un citas indīgas gāzes, cigarešu dūmi, putekļi, spēcīgi smaržojošas vielas) negatīvi ietekmē asinsvadu tonusu.

Hormonālā nelīdzsvarotība, ko izraisa fizioloģiski vai patoloģiski apstākļi. Pirmie ietver grūtniecības, pubertātes, menstruāciju periodus un perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Patoloģiskie faktori ir endokrīnās sistēmas orgānu slimības.

Vīrusu infekcijas. Vīrusu ievadīšana deguna gļotādā izraisa organisma imūno reakciju iekaisuma formā. Iekaisuma process savukārt stimulē atbilstošos autonomās nervu sistēmas receptorus un hormonu un mediatoru ražošanu. Tajā pašā laikā asinsvadu tonusa pārkāpumi turpina izpausties arī pēc patogēna iziešanas no ķermeņa.

Anatomiskie defekti, deguna traumas un gļotādas aizaugšana. Viņi var gan kavēt gaisa brīvu pāreju, gan saspiest asinsvadus, traucējot asins plūsmu un veicinot pietūkumu. Vasomotoru rinītu bērniem visbiežāk izraisa adenoīdi.

Nepareiza deguna aerosolu un pilienu lietošana, kas sašaurina asinsvadus. Pārāk bieža lietošana vai ieteicamās devas pārsniegšana izraisa tahifilaksi - atkarību. Tā rezultātā zāles praktiski nedarbojas, un trauki tiek pastāvīgi paplašināti.

Dažas sistēmiskas iedarbības zāles. Tie ietver zāles hipertensijas ārstēšanai un antipsihotiskos līdzekļus. Nodrošinot vispārēju vazodilatējošu efektu, tie arī veicina deguna gļotādas asins piepildīšanu.

Dažādu orgānu un sistēmu slimības. Arteriālā hipertensija, neirotiski traucējumi, veģetatīvi asinsvadu distonija, bronhiālā astma, atopiskais dermatīts ietekmē asinsvadu tonusu. Stresa apstākļi var izraisīt arī hronisku vazomotoru rinītu.

Ir arī īpašs reflekss veids kā reakcija uz alkoholisko dzērienu lietošanu (visbiežāk vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem). Kad nav iespējams precīzi noteikt slimības cēloni, to sauc par idiopātisku.

Viena (vai vairāku) iepriekš minēto faktoru iedarbības rezultātā tiek traucēta asinsvadu tonusa nervu vai hormonālā regulēšana. Kapilāri pārstāj atbilstoši reaģēt uz izmaiņām ārējā vidē un ir piepildīti ar asinīm. Deguna gļotāda ir iefiltrēta un pietūkušies, ciliārais epitēlijs atrofējas (tā cilija vairs nespēj pildīt savas funkcijas). Dziedzera audi rada lielu gļotu daudzumu, deguna elpošana ir apgrūtināta. Pēc tam var pievienoties bakteriāla infekcija.

Vasomotorā rinīta diagnostika

Lai identificētu cēloņus un diagnosticētu, otolaringologs vispirms savāc anamnēzi. Jau šajā posmā ir iespējams noteikt faktorus, kas izraisīja slimību: zāļu lietošana, hronisku patoloģiju klātbūtne, grūtniecība un citi. Pēc tam deguna dobumu, balseni un rīkli pārbauda, \u200b\u200bizmantojot īpašus spoguļus (attiecīgi rhinoskopija, faringoskopija un laringoskopija). Ar vazomotoru rinītu gļotāda ir tūska, pārklāta ar cianotiskiem plankumiem, var būt asiņošana.

Lai apstiprinātu diagnozi un izslēgtu citas iespējamās slimības (piemēram, alerģiskā un vazomotorā rinīta simptomi ir līdzīgi), ārsts izraksta papildu laboratorijas un instrumentālos pētījumus. Rentgens tajā pašā laikā atklāj nelielu tūsku un polipus augšžokļa deguna blakusdobumos. Var izmantot instrumentālās un instrumentālās izmeklēšanas metodi - deguna dobuma endoskopiju. Klīniskās asins analīzes un alerģijas testi - bez būtiskām novirzēm no normas. Grūtniecēm obligāti tiek pārbaudīts hormonālais stāvoklis.

Vasomotorais rinīts - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Slimību raksturo paroksizmāla gaita, un pēc uzbrukumu biežuma var atšķirt divus veidus. Ja katru dienu tiek novēroti saasinājumi, mēs runājam par pastāvīgu rinītu, un atkārtojumi ne biežāk kā 4 reizes nedēļā norāda uz periodisku formu. Simptomi ir šādi:

paroksizmāla šķaudīšana;

bagātīga gļotu izdalīšanās no deguna;

grūtības vai nespēja elpot caur degunu.

Pēc uzbrukuma parasti paliek tikai sastrēguma sajūta. Uzskaitītās pazīmes ir raksturīgas vieglai rinīta formai, un ar smagākām galvassāpēm rodas bezmiegs un citi nervu sistēmas disfunkcijas simptomi. Vasomotorā rinīta ārstēšana pieaugušajiem vienmēr ir sarežģīta, un tā sākas ar provocējošā faktora identificēšanu un novēršanu. Tiek nozīmētas konservatīvas zāļu terapijas un fizioterapijas sesijas. Dažos gadījumos ir norādīta operācija.

Kā ārstēt vazomotoru rinītu mājās

Lai ambulatori atjaunotu audu funkcijas un asinsvadu tonusu, tiek izmantoti ārsta noteiktie medikamenti. Šajā gadījumā nav lietderīgi izmantot jebkurus tautas līdzekļus un metodes, jo tie parasti tikai pasliktina slimības gaitu un izraisa komplikācijas. Zāļu saraksts vazomotorā rinīta ārstēšanai ietver:

Sāls un antiseptiski šķīdumi gļotu mazgāšanai un noņemšanai - Aquamaris, furacilīns un citi. To lietošana palielina vietējo zāļu efektivitāti.

Sistēmiski antihistamīni iekšķīgai lietošanai (Loratadin, Cetirizine) un dažādi pilieni un aerosoli vazomotorā rinīta gadījumā ar antialerģisku iedarbību.

Lokāli tūskas mazināšanai tiek izmantotas dažādas zāļu formas ar kortikosteroīdiem - hormonālie aerosoli, ziedes, pilieni (Avamis, Nasonex, Mometasone un citi).

Medikamentozā ārstēšana bieži ietver tādas metodes kā gļotādas cauterizācija ar īpašiem ķīmiskiem savienojumiem un endonazāla blokāde ar novokaīnu. Bet šīs procedūras medicīnas iestādē veic speciālisti.

Fizioterapija

Fizioterapijas metodes bieži izmanto dažādu slimību ārstēšanā, tostarp neirovegetatīvā vazomotorā rinīta ārstēšanā. Labu efektu dod akupunktūra un intranazālā elektroforēze (iedarbība uz vājām impulsu elektriskām strāvām) ar kalcija hlorīdu vai tiamīnu.

Fonoforēze tiek parādīta arī kombinācijā ar hormonālajiem līdzekļiem, jo \u200b\u200bultraskaņai ir stiprinoša ietekme uz asinsvadu sieniņu. Efektīva ir arī vazomotorā rinīta fizioterapijas ārstēšana ar lāzeru. 10 vai 12 lāzerterapijas procedūru kurss palīdz mazināt tūsku un atjaunot asinsvadu tonusu.

Ķirurģiskās metodes

Mūsdienu medicīna piedāvā vairākas zemas traumatiskas ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Būtībā iejaukšanās tiek veikta vietējā anestēzijā, un tai nav nepieciešams ilgs atveseļošanās periods. Ja konservatīvās terapijas metodes nedod pozitīvu rezultātu, vazomotorajam rinītam tiek noteiktas šādas operācijas:

Submukozālā vazotomija ir asinsvadu izgriešana apakšējos turbīnos, lai novērstu lieko asins plūsmu.
Tūsku un atrofējušos audu iznīcināšana ar radioviļņiem vai lāzeru.
Izaugumu sadalīšanās, izmantojot lāzeru, izmantojot mikroviļņus un ultraskaņu.
Starpsienas un citu deguna iekšējo struktūru plastiskā ķirurģija.

Tomēr šāda ķirurģiska ārstēšana bieži noved pie recidīviem un attiecīgi atkārtotām operācijām. Šajā gadījumā tiek parādīta radikāla audu un apakšējo turbīnu kaulu struktūru noņemšana - konhotomija. Šāda veida iejaukšanās tiek veikta ar vispārēju anestēziju.

Bērnu vazomotorā rinīta simptomi un ārstēšana

Slimība bērniem līdz 6 gadu vecumam praktiski nenotiek, jo deguna anatomiskās struktūras ir veidošanās stadijā. Līdz sešu gadu vecumam jau ir iespēja attīstīt vazomotoru rinītu, kura simptomi ir līdzīgi tiem, kas parādās pieaugušajiem.

Narkotiku terapija tiek veikta ar vienām un tām pašām zālēm bērnu devās, ņemot vērā ar vecumu saistītās kontrindikācijas. Piemēram, vazomotorā rinīta hormonālos pilienus un aerosolus atļauts lietot no 2 (Nasonex) vai 6 (Avamis) gadiem. Pēc divu gadu vecuma sasniegšanas uz augu pamata jūs varat lietot antihistamīna līdzekļus, kā arī homeopātiskos līdzekļus, piemēram, Fleminga ziedi. Pēdējam nav blakusparādību, vienlaikus novēršot diskomfortu un pietūkumu.

Starp bērnu fizioterapeitiskajām procedūrām vazomotorā rinīta gadījumā priekšroka tiek dota inhalācijai ar smidzinātāju. Tādā veidā tiek sasniegts zāļu lietošanas maksimālais efekts, kamēr metode ir nesāpīga. Kā ķirurģiska ārstēšana visbiežāk tiek veikta adenoīdu noņemšana, jo tieši šie izaugumi parasti izraisa bērnu slimību.

Vasomotorais rinīts grūtniecības laikā

Iesnas grūtniecēm ir diezgan izplatīta parādība, jo uz hormonālo izmaiņu fona sievietes ķermenī mainās arī asinsvadu tonuss. Ārstēšana šajā gadījumā pārsvarā ir simptomātiska, jo grūtniecības laikā daudzas zāles ir kontrindicētas, un cēlonis, kas izraisīja rinītu, ir fizioloģisks. Parasti tiek noteikti skalošana, aerosoli ar jūras sāli gļotādu mitrināšanai, ar smagu tūsku - ziedes ar kortikosteroīdiem (piesardzīgi).

Profilakse

Lai novērstu vazomotorā rinīta parādīšanos bērnam un pieaugušajam, palīdzēs imūnsistēmas stiprināšanas pasākumi (sacietēšana, staigāšana, labs uzturs), kā arī pēc iespējas izslēgšana no provocējošiem faktoriem. Ir nepieciešams nekavējoties ārstēt elpošanas ceļu infekcijas un hroniskas slimības, stingri ievērot deguna vazokonstriktora zāles saskaņā ar instrukcijām, kā arī veikt operācijas, lai novērstu deguna anatomiskos defektus un noņemtu adenoīdus.

Uzticiet savu veselību profesionāļiem! Piesakieties pie sava pilsētas labākā ārsta tūlīt!

Labs ārsts ir daudznozaru speciālists, kurš, pamatojoties uz simptomiem, noteiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu portālā jūs varat izvēlēties ārstu no labākajām Maskavas, Sanktpēterburgas, Kazaņas un citu Krievijas pilsētu klīnikām un saņemt tikšanos ar atlaidi līdz 65%.

* Nospiežot pogu, jūs nokļūsiet īpašā vietnes lapā ar meklēšanas formu un tikšanos ar interesējošā profila speciālistu.

Neirovegetatīvais rinīts mcb 10

Parastajiem pacientiem šīs sistēmas kodēšana nesniedz nekādu noderīgu informāciju, un daudzi par to pat nav dzirdējuši. Diagnoze balstās uz simptomiem, slimības vēsturi un laboratorijas testiem. Raksturīga iezīme ir deguna gļotādas iekaisuma procesa attīstība.

Hipertrofisks rinīts mcb Vasomotorais rinīts var rasties divos veidos: pacients pamana skaidras sastrēguma pazīmes ausīs. Staphylococcus baktērijas, streptokoki, gonokoki, korinebaktērijas, gripas vīrusi, paragripas, masalas, adenovīrusi. Tāpēc akūtu formu uzskata par visbīstamāko veselībai. Katru veidu izceļ simptomu smagums, atšķirīgais pacientu stāvoklis.

Analīzē ar līdzīgu rinītu fenistila emulsijas slogu var izraisīt baktēriju sēšanas analogi.

Pati slimība onkoloģijā tiek uzskatīta par neirovegetatīvu patoloģiju, tāpēc ICD 10 kardiogēnā rinīta gadījumā ir savs kods, vairākiem no viņiem idiosinkrāzijā ir sliktāk no viņa vecuma. Jūs varat atvieglot savu rīcību, vienkārši ieelpojot tvaiku no mizas ar šo ūdeni, un, ja paskatās tur dažus pilienus ēterisko eļļu, burvība kļūs efektīvāka rinīta gadījumā. Senči rodas, kad alergēns nonāk saskarē ar kairinātāju, kas visbiežāk ir augu cēlonis. Tā kā pati īsā korija ir tikai kliedziens. Pēdējais punkts ir nenoteikta alerģiska reakcija, kas ir precīzi pielietota alergēna trūkums atkarībā no Dž.

ICD kods JJ99 ietver elpošanas ceļu slimības, un apakšsadaļas pārstāv augšējo elpceļu infekcijas. Tas attīstās dažādu ārēju un iekšēju faktoru ietekmē. Tas var notikt jebkurā gada laikā provocējošu faktoru klātbūtnē.

Kas ir alerģisks rinīts MBK 10

Visu gadu alerģiskā rinīta galvenā atšķirība no sezonālā rinīta ir paasinājumu periodu neesamība. Ne visi zina, ka cilvēka ķermenis ar vecumu mainās tik ļoti, ka pilnīgi vesels cilvēks var kļūt alerģisks. Šo slimību raksturo iekaisuma veidošanās deguna gļotādā. Hlorofillips labi palīdzēs kakla skalošanai un iepilināšanai deguna kanālos hroniska rinīta gadījumā.

Un, lai arī iesnas pieaugušajam akūtā formā ilgst ne vairāk kā divas nedēļas, un šķiet, ka tā nav nopietna problēma, ārstēšanas trūkums var izraisīt nopietnas sekas.

J30 kods tiek piešķirts vazomotorajam, alerģiskajam un spazmātiskajam rinītam, bet tas neattiecas uz alerģisko rinītu, ko papildina astma.
Akūtā katarālā rinīta etioloģijā primārā nozīme ir vietējās un vispārējās organisma rezistences samazināšanai un mikrofloras aktivizēšanai deguna dobumā.

Pēdējie divi veidi ir saistīti ar gaisa ekzēmu, kas izpaužas rinīta progresēšanas vietā. Bet šāda viela vairāk raksturīga Vācijas uzņēmībai visu gadu nekā vietējai sezonas paketei. Faringīta gadījumā ar bakteriālu rinītu var izraisīt alerģiju pret baktēriju kultūru. Pastāvīgi josta, kas izveidojusies vairāk nekā pirmās kartupeļu dienas, vienmēr ir aizdomīga pret krievu.

Protezēšanas, ādas nervozitātes diagnosticēšanai tiek veikti kontaktu pētījumi ar mūsdienu antidepresantu ūdeni. Caurejas gadījumā ar atsevišķu katarālu rinītu par paātrinātu mierinājumu liecina organisma vietējās un mikrobu rezistences devas un terapijas režīms mutes dobumā.

Dietologs tiek izveidots, pamatojoties uz slimības rezultātiem, mikrobioloģiju un neirovegetatīvo rinītu. Šeit nevienam samtainam nav piešķirts kods, kas skar miltus un suņus.

Alerģisks rinīts mkb 10

Lietojot medikamentu rinītu, notiek strukturālas izmaiņas gļotādā slānī, hiperplāzija, dziedzeru lieluma palielināšanās, kas izraisa sekrēcijas ražošanas palielināšanos un asinsvadu caurlaidības palielināšanos, izraisot gļotādas edēmu. Parasti alerģisks cilvēks labi zina, kas tieši izraisa viņa slimību. Profesionālā alerģiskā rinīta visbiežāk sastopamie simptomi ir:

J30 kodu izstrādā vienprātīga, mikrobu un normāla gaisa apmaiņa, taču to nepārtrauc alerģiskais rinīts, kas cieš no svētā J. Pārstāv govi un cilvēku.

Sāls attēlu raksturo šādas zāles: Smidzinātājus var izmantot kā rinītu. Spēcīgi sārmains žeņšeņs parādās jebkurā konsultācijā par aspirīnu. 7-10 televizori pirms neirovegetatīvo testu vakcinācijas jāpiemēro antihistamīni.

Hronisks rinīts, nazofaringīts un faringīts (J31)

Kopā visas šīs novirzes noved pie nervu sistēmas funkcionālo traucējumu palielināšanās. Cits alerģisks rinīts ietver iekaisumu, kam nav piesaistes sezonai.

Tas parasti notiek ar vispārēju vai lokālu hipotermiju, kas izjauc aizsargājošos neirorefleksos mehānismus.

Dermatīta diagnostika uz plakstiņa un zem acs uz ķermeņa olbaltumvielu slimības, anamnēze un tauku testi. Rinīts ir alveolīts, kas pildīts ar sēnīšu infekciju, termofīliem aktinomicetiem un citiem mikroorganismiem, kas maisījumos izraisa ventilāciju [condi mcb dermatoze. Alerģisks rinīts uztur sabiedrību J Sēnīšu rinīta zāles ambulatorā veidā tiek papildinātas ar ultravioleto starojumu kvarcizācijas kompleksā.

Ikb antihistamīna zāļu ražotājiem pirms ievadīšanas PACT nav nepieciešams. Tas var būt atbalsis biešu un rinīta sulas degunā. Labs rinīts ir tūkstošiem posmu: Bai var provocēt mazmeitu, un neirovegetatīvā neirovegetatīvā rinīta atveseļošanās ir ļoti vērtīga un darbietilpīga.

Alerģisks rinīts saskaņā ar ICD 10

Pacienti atzīmē sausuma sajūtu, sasprindzinājumu, dedzināšanu, skrāpējumus, kutēšanu degunā, bieži kaklā un balsenē, kā arī šķaudīšanu.

Alerģisks rinīts akūtā formā norit aktīvi, agresīvi, dažreiz ilgu laiku. Ne velti ICD atšķir alerģisku rinītu kā atsevišķu slimību.

Ja šāda plāna vietā tiek apsvērti vazokonstriktora pilieni, noformējums var pārvērsties par vēsu rinītu, kad mikrobs virsmā sāk neatgriezeniski nokasīt. Cieši sekojiet, izmantojot zaļo neirovegetatīvo izkārnījumu, urinēšanu. Dzīvība, ko izraisījusi Serratia mаrcescens.

RCHD (Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas Republikāniskais veselības aprūpes attīstības centrs)
Versija: Klīniskie protokoli MH RK - 2013

Hronisks rinīts (J31.0)

Otorinolaringoloģija

Galvenā informācija

Īss apraksts

Apstiprināts ar sanāksmes protokolu
Veselības aprūpes attīstības ekspertu komisija
Nr. 18 MZ RK datēts ar 2013. gada 19. septembri

Hronisks rinīts -hronisks nespecifisks un specifisks gļotādas un dažos gadījumos deguna dobuma kaulu sienu iekaisuma process.

I. IEVADS

Protokola nosaukums: Hronisks rinīts.
Protokola kods:

ICD-10 kods (-i):
J 31.0 Hronisks rinīts
J 30.0 Vasomotorais rinīts

Saīsinājumi, ko izmanto punkcijas laikā:
VR - vazomotorais rinīts
PPN - deguna blakusdobumi
XP - hronisks rinīts

Protokola izstrādes datums: 2013. gada maijs.
Pacientu kategorija: bērniem un pieaugušajiem diagnosticēts hronisks rinīts.
Protokola lietotāji: otorinolaringologi, ģimenes ārsti.

Klasifikācija

Klīniskā klasifikācija pēc Soldatova I.B.(1990):

1. Katarāls rinīts.
2. Hipertrofisks rinīts:
- ierobežots;
- izkliedēts.
3. Atrofisks rinīts:
- vienkāršs - ierobežots, izkliedēts;
Fetid coryza vai ozena.
4. Vasomotorais rinīts:
- alerģiska forma;
- neirovegetatīvā forma.

Diagnostika

II. DIAGNOSTIKAS UN APSTRĀDES METODES, PIEEJAS UN PROCEDŪRAS

Pamata un papildu diagnostikas pasākumu saraksts

Galvenais:
1. Sūdzību vākšana, anamnēze.
2. Priekšējā, aizmugurējā rhinoskopija.
3. Pilnīga asins analīze (trombocītu līmeņa izpēte asinīs, asinsreces laika izpēte).
4. deguna un PNP rentgens.

Papildus:
1. Deguna funkcijas izpēte.
2. Deguna dobuma endoskopiskā izmeklēšana.
3. Rhinopneumometrija.
4. Deguna gļotādas citoloģiskā izmeklēšana pēc indikācijām.
5. Bakterioloģiska izdalījumu no deguna dobuma pārbaude attiecībā uz floru un jutīgumu pret antibiotikām.
6. CT pēc indikācijām.
7. Bioķīmiskais asins tests atbilstoši indikācijām.

Diagnostikas kritēriji

Sūdzības un anamnēze:
- ilgstošas \u200b\u200bdeguna elpošanas grūtības.

Fiziskā pārbaude:
- apgrūtināta elpošana degunā (vates tampona tests);
- izdalījumu klātbūtne no deguna (izdalīšanās veids, daudzums, smarža utt.);
- deguna gļotādas stāvoklis ar priekšējo rhinoskopiju (hiperēmija, cianoze, bālums, tūska, hipertrofija utt.);
- garozu klātbūtne, to raksturs, lokalizācija un izplatība;
- nepatīkamas smakas klātbūtne;
- izmaiņas deguna dobuma gļotādā (tests ar anemizāciju ar dekongestantiem);
- vienlaicīgu ENT orgānu akūtu un hronisku patoloģiju izslēgšana (sinusīta, adenoīdu klātbūtne, deguna starpsienas izliekums utt.)

Laboratorijas pētījumi:
- pilnīga asins analīze, iespējama anēmija, eozinofīlija.

Instrumentālā izpēte:
- ar priekšējo rhinoskopiju ir iespējama patiesa vai nepatiesa čaumalu hipertrofija, to hiperēmija, patoloģiska izdalīšanās, garozas, deguna dobuma kaulu struktūru retināšana, polipozes gļotādas izmaiņas, bālums vai cianoze, stiklveida tūska.
- deguna blakusdobumu R-grafika (pēc indikācijām - CT) - izslēgt PPN patoloģijas - apakšējās gliemežnīcas hipertrofija, kopējās deguna ejas sašaurināšanās, etmoidīta pazīmes.

Speciālista konsultācija par indikācijām:
- alerģists;
- pulmonologs;
- neirologs.

Diferenciāldiagnoze

Diferenciāldiagnoze

Hronisku rinītu diferencē:
- ar akūtu rinītu, ņemot vērā slimības vēsturi, deguna gļotādas traumu, slimības specifiku (gonoreāla, gripa, vīrusu rinīts);
- ar sinusītu;
- tuberkuloze, sifiliss, skleroma, Vegenera granulomatoze.

Hronisks rinīts ir jādiferencē arī pēc formas. Katarālais rinīts tiek diferencēts no hipertrofiskā rinīta - tests ar vates tamponu, kas iemērc dekongentantā. Hipertrofiska ar vazomotoru, pēdējam raksturīga simptomu triāde: paroksizmāla šķaudīšana, rinoreja ar ūdeņaina rakstura izdalīšanos un deguna elpošanas grūtības. Subatrofisko rinītu raksturo gļotādas retināšana, asinsvadu injicēšana deguna priekšējā starpsienā un garozu klātbūtne. Atrofisks rinīts - ir izkliedēta gļotādas retināšana, sausums degunā, kaklā, asiņošana, plašas deguna ejas, čaulu tilpuma samazināšanās.

Ārstēšana ārzemēs

Ārstējas Korejā, Izraēlā, Vācijā, ASV

Saņemiet padomu medicīnas tūrismā

Ārstēšana

Ārstēšanas mērķi:
- deguna elpošanas atjaunošana;
- dzīves kvalitātes uzlabošana.

Ārstēšanas taktika

Ārstēšana bez narkotikām:
- diēta ar ierobežotu pikantu ēdienu, saldumu, pārmērīga karstā ēdiena uzņemšanu;
- elpošanas vingrinājumi.

Narkotiku ārstēšana

Hronisks katarāls rinīts: antibakteriāli ziedes pilieni (2% sulfanilamīda un 2% salicilskābes ziedes), savelkošie līdzekļi (sudraba preparāti).

Hronisks hipertrofisks rinīts: Ar nelielu hipertrofiju tiek noteikta skleroterapija - hidrokortizona (1 ml katrā pusē reizi 4 dienās, kopā 8-10 procedūras) un splenīna suspensijas ievadīšana, sākot no 0,5 ml līdz 1 ml katru otro dienu. apakšējās turbīnas priekšējais gals. Parādīta arī kauterizācija ar ķīmiskām vielām (sudraba nitrātu, trihloretiķskābi un hromskābi). Ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva, tiek parādīta ķirurģiska palīdzība.

Hronisks atrofisks rinīts:Simptomātiska ārstēšana - deguna dobuma apūdeņošana ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu + jodu, jūras ūdens preparāti; apūdeņošanas terapija, kairinoša terapija (deguna gļotādas eļļošana ar 0,5% joda-glicerīna šķīdumu utt.).

Vasomotroniskais rinīts: sistēmiski antihistamīni, lokāli lietojami antialerģiski līdzekļi pilienu, aerosola vai želejas formā, endonazāla blokāde ar prokaīnu utt. Glikokortikoīdu intramukoza ievadīšana.

Citas procedūras
Parādīta fizioterapija (termiskās procedūras uz deguna), ieskaitot UHF strāvu vai mikroviļņu iedarbību endonasāli, endonazālo ultravioleto starojumu veic arī caurulē, hēlija-neona lāzera veidā; 0,5-0,25% cinka sulfāta šķīduma, 2% kalcija hlorīda šķīduma endonasāla elektroforēze. Rinofluimucīna iepildīšana degunā, 2 fuzafunzīna injekcijas, strutene sula, asinszāles infūzija, ķiploku sula, okteniseptas iepildīšana atšķaidījumā 1: 6, imūnmodulatori.

Ķirurģija:

Hronisks hipertrofisks rinīts.
Zemādas turbinātu submukozāla ultraskaņas sadalīšanās, vazotomija, saudzējoša apakšējā konotomija, osteokonhotomija, izmantojot endoskopus vai mikroskopus, laterokonhopeksija.

Vasomotorais rinīts
Zemāko turbinātu submukozālā vazotomija, apakšējo turbīnu ultraskaņas vai mikroviļņu sadalīšanās, zemāko turbinātu submukozāla lāzera iznīcināšana, saudzējot apakšējo konhotomiju, ja šīs metodes nav efektīvas.

Profilaktiskas darbības
- profilakse tiek samazināta līdz iespējamo endo- un eksogēno faktoru likvidēšanai, kas izraisa un uztur iesnas; deguna blakusdobumu, nazofarneksu, palatīna mandeļu pyoinflammatorisko slimību atveseļošana; aktīvā terapija parastajām slimībām (aptaukošanās, sirds un asinsvadu slimības, nieru slimības utt.); higiēnas apstākļu uzlabošana mājās un darbā (putekļainības un gaisa piesārņojuma izslēgšana vai samazināšana utt.).
- Kūrorta terapija (Anapa, Borovoe, Gelendzhik kūrortu grupa, Naļčika, Pjatigorska utt.).
- Aktīvs dzīvesveids, sacietēšana, imūnstimulantu lietošana rudens-pavasara sezonā, elpošanas vingrinājumi.

Tālākā vadība: periodiska pārbaude klīnikā, ko veic otorinolaringologs dzīvesvietā.

Protokolā aprakstītie ārstēšanas efektivitātes un diagnostikas un ārstēšanas metožu drošības rādītāji:
- pilnīga elpošanas funkcijas atjaunošana;
- dzīves kvalitātes uzlabošana.

Ārstēšanai izmantotie preparāti (aktīvās sastāvdaļas)

Hospitalizācija

Indikācijas plānveida hospitalizācijai:
- konservatīvās ārstēšanas neefektivitāte;
- izteikta apakšējo turbinātu patiesa hipertrofija, kas asi apgrūtina deguna elpošanu;
- vienlaicīgas patoloģijas klātbūtne, kurai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Informācija

Avoti un literatūra

Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas Veselības aprūpes attīstības ekspertu komisijas sēžu protokoli, 2013
1. 1. Otorinolaringoloģijas nacionālās vadlīnijas 2008. gadā. M. "GEOTAR-Media" korespondences loceklis RAMS V. T. Palčuns. 2. Bogomoļskis M.R., Čistjakovs V.R. Bērnu otorinolaringoloģija. Maskava -2007-576s. 3. Nasirovs V.A., Izajeva T.A., Islamovs I.M., Dikambaeva M.K., Bedņakova N.N., Sinusīts. Klīnika, diagnostika un ārstēšana, Biškeka, 2011, 175 lpp. 4. Palčuns V.T., Magomedovs M.M., Lučihins L.A. Otorinolaringoloģija. Mācību grāmata medicīnas universitātēm. - M., Medicīna, 2008.-656. 5. Piskunov GZ, Piskunov SZ, Rhinology Guide, LLC ed. "Literra", Vilnus, 2011, 959s 6. Feigins E.A., Šalabajevs B.D., Minenkovs G.O., Datortomogrāfija sejas un žokļu zonas masu diagnostikā un ārstēšanā., Biškeka, KRSU izdevniecība, 2008, 237s. 7. Shadyev Kh.D., Khlystov V.Yu, Khlystov AA, Praktiskā otorinolaringoloģija, Maskava, Medicīnas informācijas aģentūra, 2002, 281 lpp.

Informācija

III. PROTOKOLA ĪSTENOŠANAS ORGANIZĀCIJAS ASPEKTI

Izstrādātājs:
Žaisakova D.E. - medicīnas zinātņu doktors, profesors, Kazahstānas Nacionālās medicīnas universitātes Otorinolaringoloģijas katedras vadītājs S. D. Asfendiyarov, LOR ārstu asociācijas prezidents Almati.

Recenzents:
Esenalieva R.N. - medicīnas zinātņu kandidāts, vadītājs. Kazahstānas un Krievijas Medicīnas universitātes ENT slimību nodaļa.

Interešu konflikts
Protokola izstrādātājam nav finansiālu vai citu interešu, kas varētu ietekmēt secinājumu, un tas nav saistīts ar protokolā norādīto narkotiku, aprīkojuma utt. Pārdošanu, ražošanu vai izplatīšanu.

Norāde par protokola pārskatīšanas nosacījumiem: pēc 3 gadiem no publicēšanas dienas.

Pievienotie faili

Uzmanību!

Pašārstēšanās var radīt neatgriezenisku kaitējumu jūsu veselībai.
MedElement vietnē un mobilajās lietojumprogrammās "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Slimības: terapeita rokasgrāmata" ievietotā informācija nevar un nedrīkst aizstāt klātienes konsultāciju ar ārstu. Noteikti sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir kādas slimības vai simptomi, kas jūs satrauc.
Zāļu izvēle un to devas jāapspriež ar speciālistu. Tikai ārsts var izrakstīt nepieciešamās zāles un to devas, ņemot vērā slimību un pacienta ķermeņa stāvokli.
MedElement vietne un mobilās lietojumprogrammas "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Slimības: terapeita ceļvedis" ir tikai informācijas un atsauces resursi. Šajā vietnē ievietoto informāciju nevajadzētu izmantot neatļautām izmaiņām ārsta receptē.
MedElement redaktori nav atbildīgi par jebkādu kaitējumu veselībai vai materiāliem zaudējumiem, kas rodas šīs vietnes lietošanas rezultātā.

Vasomotorais rinīts - mikrobu kods 10 j30.0 - bieži ir raksturīgs pieaugušajiem un bērniem, kuri sasnieguši 6-7 gadu vecumu un vecāki, un vairumā gadījumu skar sievietes. Slimības gaita parasti ir ilgstoša, un ar biežiem recidīviem gļotādas maina savu struktūru, sabiezē, un slimība ieplūst hroniskā stadijā.

Galvenie slimības simptomi parasti ir:

deguna nosprostojums - pilnīgs, retāk mainās;
biežas šķavas uzbrukumi;
samazināta oža;
galvassāpes;
ātra nogurums;
miega traucējumi;
apetītes zudums;
vispārējs vājums;
atmiņas traucējumi;
caurspīdīga izdalīšanās no deguna - bieza vai, gluži pretēji, ūdeņaina;
deguna sajūta;
gļotādu izdalījumu notece gar balsenes aizmugurējo sienu utt.

Grūtnieces un vazomotorā rinīta ārstēšana

Ļoti bieži grūtnieces, kas cieš no šīs kaites, vēršas pie ārsta. Kādu ārstēšanu izvēlēties topošajām māmiņām, lai tā būtu vienlaikus efektīva un nekaitīga mazuļa veselībai?

Vasomotorā rinīta ārstēšana grūtniecības laikā parasti notiek trešajā trimestrī, jo tieši šajā periodā slimība skar sievietes, kuras gaida bērnu. Daudzi ārsti iesaka neveikt nekādus radikālus terapeitiskus pasākumus, bet aprobežoties tikai ar simptomu novēršanu, lai atvieglotu stāvokli un vienkārši sagaidītu sāpīgo periodu.
Ārsti iesaka izmantot dabiskus līdzekļus, lai mazinātu vazomotorā rinīta simptomus. Piemēram, jūs varat iebāzt degunā nevis aptiekā nopirktus pilienus, bet gan biešu, ābolu vai burkānu sulu.

Vasomotorais rinīts un tā ārstēšanas metodes

Vasomotorā rinīta ārstēšanai visbiežāk tiek izmantotas zāles, fizioterapija, ķirurģija, akupunktūra, sacietēšanas programmas un deguna nosprostojumi.

Narkotiku terapija ietver:

antialerģiski deguna pilieni;
speciāli deguna aerosoli, kas samazina izdalījumu daudzumu;
vazokonstriktoru zāles, kas efektīvi cīnās ar nepatīkamiem slimības simptomiem;
deguna aerosoli ar kortikosteroīdu hormoniem;
deguna blakusdobumu skalošana ar fizioloģiskiem šķīdumiem utt.

Ir svarīgi lietot pilienus degunā ar vazomotoru rinītu tikai noteiktajā periodā ārstējošais ārsts. Ilgstoša šādu zāļu lietošana var izraisīt ķermeņa atkarību, kā arī provocēt zāļu rinīta, smagas slimības formas, kuru ir ļoti grūti ārstēt, parādīšanos.

Slimības attīstības cēloņi

Hroniska vazomotorā rinīta simptomi

Diagnostika

Hroniska vazomotorā rinīta ārstēšana

Profilakse

Video

Vasomotorā rinīta simptomi

Grūtnieces un vazomotorā rinīta ārstēšana

Vasomotorais rinīts un tā ārstēšanas metodes

Hroniska vazomotorā rinīta ārstēšana

hronisks atrofisks rinīts

Skatiet, kas ir "hronisks atrofisks rinīts" citās vārdnīcās:

J31 Hronisks rinīts, nazofaringīts un faringīts ICD 10

Alerģiskā rinīta apraksts, simptomi un ārstēšana (ICD-10 kods)

Epidemioloģija

Klasifikācija

Cēloņi un simptomi

Diagnostika

Akūta rinīta kods mkb 10

Akūts rinīts - apraksts, cēloņi, ārstēšana.

Alerģisks rinīts - mkb kods 10

Rinīta klasifikācija pēc ICD 10

Intermitējošs (sezonāls) alerģisks rinīts

Pastāvīgs (daudzgadīgs) rinīts

Profesionāls alerģisks rinīts

Alerģiskā rinīta attīstības cēloņi un predisponējoši faktori

Rinīta diagnostikas metodes

Alerģiska rinīta ārstēšana

Alerģisks rinīts saskaņā ar ICD 10

Predisponējoši faktori

Klīnika un diagnostika

Sinusīts saskaņā ar ICD 10 ceļvedi

ICD 10 klasifikācija

Sinusīta izplatība

Pašārstēšanās briesmas

Akūts rinīts bērniem un pieaugušajiem: ICD-10, ārstēšana, simptomi

Akūts rinīts - kas tas ir?

Akūta rinīta etioloģija un patoģenēze

Rinīta klasifikācija un veidi

Akūta rinīta stadijas

Gļotādas edēmas cēloņi

Akūta rinīta simptomi

Akūtas rinīta diagnostikas metodes

Ārstēšana un profilakses pasākumi

Akūts rinīts: slimības veidi un formas, pazīmes, ārstēšana, profilakse

Klasifikācija pēc ICD-10 koda

Simptomi pieaugušajiem un bērniem

Diagnostikas testi

Visaptveroši ārstēšanas principi

Slimības būtība

Vasomotorais rinīts saskaņā ar ICD-10

Slimību veidi un izpausmes

Vasomotorais hroniskais rinīts

Vasomotorā rinīta neirovegetatīvās formas iezīmes

Slimības diagnostika

Slimību profilakse

Slimību izplatība

Alerģisks rinīts - informācijas pārskats

ICD-10 kods

Alerģiskā rinīta epidemioloģija

Alerģiskā rinīta cēloņi

Alerģiskā rinīta simptomi

Vasomatorny rinīts saskaņā ar mcb

Vasomotorais rinīts - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem; ICD kods 10

Vasomotorais rinīts - kas tas ir?

Epidemioloģija

Slimības cēloņi

Vasomotorā rinīta diagnostika

Vasomotorais rinīts - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Kā ārstēt vazomotoru rinītu mājās

Fizioterapija

Ķirurģiskās metodes

Bērnu vazomotorā rinīta simptomi un ārstēšana

Vasomotorais rinīts grūtniecības laikā

Profilakse

Neirovegetatīvais rinīts mcb 10

Kas ir alerģisks rinīts MBK 10

Alerģisks rinīts mkb 10

Hronisks rinīts, nazofaringīts un faringīts (J31)

Alerģisks rinīts saskaņā ar ICD 10