Lī gardnerella. Gardnerella vaginalis: disbioze ar raksturīgu "aromātu

Sievietes makstī ir noteikta mikroflora, tostarp mikroorganismu masa - gan labvēlīgi (laktobacilli), gan nosacīti patogēni. To attiecība veselai sievietei ir optimāla reproduktīvās sistēmas un visa organisma veselībai.

Tomēr noteiktās situācijās nosacīti patogēnā flora sāk aktīvi vairoties, izspiežot labvēlīgo.

Mikroorganisms gardnerella vaginalis pieder tikai oportūnistisko patogēnu kategorijai. Parasti tā daudzums dzimumorgānu traktā ir niecīgs, vai arī ir pilnīga neesamība.

Gardnerelozi (sinonīms: bakteriālā vaginoze) izraisa maksts mikrofloras nelīdzsvarotība. Parasti to pārstāv galvenokārt laktobacilli.

Šīs baktērijas veido pienskābi un ūdeņraža peroksīdu, novēršot oportūnistisku mikroorganismu vairošanos. Normālās maksts mikrofloras sastāvā nelielā daudzumā var ietilpt Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis un anaerobās baktērijas (Mobiluncus ģints un citas).Šie mikroorganismi ir nelielos daudzumos vairumam veselu sieviešu maksts.

Douching rezultātā; 9-nonoksinolu saturošu kontracepcijas līdzekļu lietošana (sveces "Patentex Oval", sveces "Nonoxynol"); seksuālā partnera maiņa, laktobacillu īpatsvars maksts mikroflorā samazinās. Tajā pašā laikā palielinās Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis un anaerobo baktēriju īpatsvars. Šajā gadījumā ir maksts disbakterioze - tā sauktā gardnereloze.

Vīriešiem:

Gardnereloze pēc definīcijas ir maksts disbakterioze. Tāpēc ir nepareizi noteikt šādu diagnozi vīriešiem. Dažreiz gardnerelozes patogēni vīriešiem izraisa uretrītu, kas izpaužas kā dedzināšana un sāpes urinēšanas laikā. Šajā gadījumā ārstēšana ir nepieciešama. Citos gadījumos (Gardnerella vaginalis noteikšana ar precīzām metodēm; gardnereloze seksuālajam partnerim) vīriešus nav nepieciešams ārstēt.

Ar normālu imūnsistēmu apmēram 25% vīriešu ir gardnerellas nesēji, tas ir, viņiem nav infekcijas izpausmju.

Pārnēsāšana attīstās, kad Gardnerella vaginalis nonāk vīriešu dzimumorgānos. Tikai pietiekami spēcīgas imūnsupresijas apstākļos ir iespējams attīstīt balanopostītu, uretrītu, prostatītu (apmēram 15% no visiem gadījumiem).

Gardnereloze neattiecas uz seksuāli transmisīvām slimībām. Seksuāla transmisija nav pierādīta. Tomēr tas ir cieši saistīts ar seksuāli transmisīvo slimību riska faktoriem (vairāki seksuālie partneri, nesena seksuālā partnera maiņa). Tāpēc sievietes ar gardnerelozi ir ieteicams pārbaudīt, vai nav galvenās seksuāli transmisīvās slimības.

Gardnerellas cēloņi

• Infekcija. Bieži vien gardnerelozi pavada tādas slimības kā gonoreja, hlamīdijas, trichomoniāze, seksuāli transmisīvās slimības. Patogēno baktēriju vairošanās izraisa gļotādas iekaisumu un normālās maksts mikrofloras pārkāpumu, un, ja to neārstē, tas var izraisīt nopietnas sekas līdz pat neauglības attīstībai;
• Hormonālā nelīdzsvarotība.Šī parādība ir arī dažādu iemeslu dēļ. Piemēram, grūtniecība. Grūtniecēm gardnereloze un piena sēnīte ir diezgan izplatīta parādība. Arī hormonālā fona izmaiņas var izraisīt smags stress, medikamentu, tostarp kontracepcijas līdzekļu un antibiotiku, lietošana, kā arī noteiktu slimību klātbūtne. Precīzu hormonālās neveiksmes cēloni nosaka speciālists;
• Smaga ķermeņa intoksikācija. Parasta saindēšanās ar pārtiku var izraisīt zarnu un maksts disbakteriozi. Tā rezultātā var parādīties abu slimību simptomi;
• Endokrīnās slimības. Jo īpaši cukura diabēts. Paaugstināts cukura līmenis asinīs veicina maksts gļotādas sārma līdzsvara pārkāpumu un līdz ar to patogēnās mikrofloras vairošanos tajā;
• Jebkurš ķirurģiska iejaukšanās reproduktīvās sistēmas jomā (aborts, ārstnieciskas ginekoloģiskas manipulācijas);
• Bieža lietošana barjeras kontracepcija, lokālas maksts iekaisuma slimību ārstēšanas metodes. Prezervatīvu lietošanā nav nekā slikta, taču tajos esošais lubrikants dažām sievietēm provocē gardnerellas un sēnītes, kas izraisa piena sēnīti, augšanu. Tas pats attiecas uz maksts svecītēm, kas paredzētas trichomoniāzes, kandidozes un citu infekciju ārstēšanai;
• asas pazemināta imunitāte. Tas var būt saistīts ar iekšējiem (asins, kaulu smadzeņu slimības, biežas elpošanas sistēmas infekcijas utt.) un ārējiem (dramatiskas klimatisko apstākļu izmaiņas, iedarbība, noteiktu medikamentu lietošana) cēloņi;
• Bieža seksuālo partneru maiņa(var izraisīt inficēšanos ar STI, gardnerelozes attīstību un citas nepatīkamas sekas veselībai).

Riska grupas

Tā kā gardnerella vaginalis parasti ir daļa no maksts mikrofloras un nekad netiek pilnībā izņemta. Sievietēm reproduktīvā vecumā tas var parādīties jebkurā laikā neatkarīgi no seksuālās dzīves. Pēc ārstu novērojumiem parādās gardnereloze 32% jaunavu, un 28% vientuļo sieviešu. Dažreiz tas tiek pārnests uz skolas vecuma meitenēm sadzīves ceļā. Tomēr visi šie gadījumi ir izņēmums, nevis noteikums.

Visjutīgākās pret šo slimību ir sievietes un vīrieši, kuri ir izlaidīgi, neizmantojot barjeras kontracepcijas līdzekļus. To pārnēsā arī jaundzimušai meitenei no mātes. Varbūt gardnerellozes attīstība sievietēm, kurām ir veiktas dzemdības un aborts.

Kāpēc slimība ir bīstama?

Iepriekš tika uzskatīts, ka šī gardnereloze nekaitē. Šobrīd tas tiek uzskatīts par dzemdes iekaisuma, sieviešu neauglības, priekšlaicīgas dzemdību, grūtniecības un dzemdību komplikāciju riska faktoru.

Neskatoties uz to, ka gardnereloze nav seksuāli transmisīva slimība, tai joprojām ir nepieciešama ārstēšana. Ja infekcija tiek atstāta bez uzraudzības, tā var izraisīt diezgan nopietnas komplikācijas gan sievietēm, gan vīriešiem.

Gardnereloze sievietēm izraisa šādas komplikācijas:

• Iegurņa orgānu iekaisums;
• urīnizvadkanāla sindroms;
• Pēcaborts un pēcdzemdību endometrīts;
• Neauglība;
• intraepiteliāla dzemdes kakla neoplāzija;
• Bartolinīts vai Bartolīna dziedzera abscess.

Gardnereloze vīriešiem var izraisīt:

• negonokoku uretrīts;
• Hronisks prostatīts;
• cistīts;
• Balanopostīts.

Klasifikācija

• kompensētā tipa bakteriālā vaginoze - ar šo slimības gaitu, saskaņā ar analīzēm, pacientiem ir neliela oportūnistiskas floras klātbūtne;
• subkompensēta tipa bakteriāla vaginoze - labvēlīgo laktobacillu skaits ievērojami samazinās, palielinoties oportūnistiskajai florai, ieskaitot gardnerellu;
• dekompensēta tipa vaginoze - labvēlīgā flora gandrīz pilnībā tiek aizstāta ar patogēno, iekaisuma process ir spēcīgs, izteikts, epitēlija slāņa izmaiņu raksturs.

Klīniskā aina

Kā gardnerella izpaužas sievietēm? Patoloģija var attīstīties:

• asimptomātiska - slimība tiek diagnosticēta ar pārbaudēm, sievietei nav nekādu sūdzību, nav novērotas sāpes un izdalījumi;
• ar izteiktu klīnisko ainu - sāpes un krampji, izdalījumi, slikta pašsajūta.

Gardnerelozes inkubācijas periods sievietēm - no brīža, kad gardnerella nonāk dzimumorgānos, līdz izpausmes brīdim - svārstās no nedēļas līdz 20 dienām. Šajā periodā patogēnā flora sāk pakāpeniski izplatīties, izspiežot labvēlīgo.

Slimības sākumam raksturīgi viegli simptomi - neliels diskomforts, vāji izdalījumi. Spilgts klīniskais attēls parādās 14-20 dienā - simptomi ir izteikti, izdalījumi ir daudz, sāpju sindroms un diskomforts ir maksimāli.

Galvenās pazīmes, kas norāda uz gardnerelozes attīstību:

• Slikta smaka no dzimumorgānu trakta - bieži tas ir pirmais vaginozes attīstības simptoms; smarža ir nepatīkama, asa, līdzīga sadalīšanās zivju aromātam, ko izraisa amīnu sadalīšanās gardnerellas straujas vairošanās dēļ;
• Piešķīrumi no maksts - to raksturs mainās atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Sākotnējā izdalīšanās stadijā tie izskatās kā gļotādas caurspīdīgs un duļķains šķidrums, patoloģiskajam procesam pasliktinoties, izdalījumi kļūst pelēki, necaurspīdīgi, viskozi, iegūst zaļu vai dzeltenu nokrāsu. Izdalīšanās progresējošā stadijā uz maksts sieniņām veidojas slāņi, kas izraisa pietūkumu un apsārtumu. Raksturīga izdalījumu pazīme gardnerellozes gadījumā ir slikta smaka;
• Pēkšņi menstruālā cikla traucējumi var norādīt uz bakteriālas vaginozes attīstību;
• Diskomforts uroģenitālo orgānu rajonā - vairojoties patogēnai florai, urīnizvadkanālā, kaunuma lūpās, makstī parādās nieze un dedzināšana, gļotādas var izskatīties pietūkušas, iekaisušas;
• Slimību attīstība, kas ietekmē urīnceļu sistēmas orgānus - uretrīts, cistīts norāda uz gardnerelozes klātbūtni. Tas ir saistīts ar dzimumorgānu un urīnceļu atrašanās vietas tuvumu;
• Sāpes dzimumakta laikā - sāpīgums var rasties tieši tuvuma laikā un saglabāties pēc tam;
• Sāpes urinēšanas laikā- rodas, kad infekcija izplatās urīnizvadkanālā;
• Vispārējs savārgums- patoloģiskais process var izraisīt vispārējus pašsajūtas traucējumus, vājuma sajūtu, iespējams, temperatūras paaugstināšanos negatīvo mikrobu aktīvas pavairošanas rezultātā.

Diagnostika

Jutība pret antibiotikām

Grupas nosaukums un narkotikas	Jutīgums gardnerella	Pielietošanas metodes
Nitroimidazoli: metronidazols, tinidazols, ternidazols, ornidazols		Iekšķīgi, intravagināli, lokāli. Lietošanas metode ir atkarīga no iekaisuma procesa lokalizācijas un smaguma pakāpes.
Linkozamīdi: klindamicīns	Jutīgas/pirmās rindas zāles	Iekšķīgi, intravagināli, lokāli. Biežāk lietotās lokālās formas (svecītes, krēmi un želejas ar klindamicīnu)
Makrolīdi (josamicīns, azitromicīns, eritromicīns)	jūtīgs	Iekšķīgi, intravenozi lieto smagām infekcijas formām, bakvaginozes un hlamīdiju kombinācijai, mikoplazmozei.
Tetraciklīni: doksiciklīns	Vidēji jutīgs	Iekšķīgi, kā viena no antibiotikām STI (hlamīdiju) shēmā
Aminoglikozīdi: gentamicīns, amikacīns	nejūtīgs	Neizmanto gardnerella infekciju ārstēšanai
Aizsargātie penicilīni (amoksiklavs)	jūtīgs	Jutīgums ir noteikts eksperimentāli, pašlaik netiek izmantots ārstēšanai
Fluorhinoloni (ofloksacīns)	jūtīgs	Var izmantot ārstēšanas shēmās (biežāk kombinācijā ar STI)

Profilakse

Profilakse ir samazināta līdz atteikumam mazgāties un lietot kontracepcijas līdzekļus, kas satur 9-nonoksinolu. Prezervatīvi jāizmanto gadījuma dzimumaktam un kontaktiem ar nepastāvīgiem seksuālajiem partneriem.

Plaša darbības spektra maksts tablešu un svecīšu (Terzhinan, Polygynax, Betadine) lietošana var arī veicināt gardnerelozes attīstību. Šo zāļu sastāvā ir plaša spektra antibakteriālie līdzekļi, kas nomāc normālu maksts mikrofloru.

Gardnerelozes ārstēšana sievietēm mājās, kā arī gardnerelozes draudi grūtniecēm, slimības cēloņi un simptomi, diagnozes stadijas.

Gardnereloze sievietēm ir bakteriāla infekcija, maksts disbakteriozes veids. Tā kā papildus Gardnerella ģints baktērijām šis stāvoklis rodas, piedaloties citiem oportūnistiskiem mikroorganismiem, šo slimību biežāk sauc.

Vispārīgs gardnerelozes apraksts

Šī ir parādība, kurā ir nelīdzsvarotība maksts mikroflorā. Tas neietilpst seksuāli transmisīvo infekciju grupā.

Slimība ir saistīta ar nosacīti patogēno mikroorganismu paātrinātu reprodukciju maksts, starp kuriem dominē gardnerella.

Gardnerella vaginalis ir mikroorganismu veids, kas normālos apstākļos atrodas maksts mikroflorā. Šī baktērija plaukst, ja nav gaisa. Labvēlīgos apstākļos tas strauji attīstās un izspiež baktērijas, kas veido normālu urīnizvadkanāla un maksts mikrofloru. Šādos apstākļos ievērojami samazinās laktobacillu līmenis, kas ražo pienskābi.

Gardnerella vairošanās procesā izdala aminoskābes, no kurām veidojas amīni - savienojumi, kas piešķir maksts sekrētiem specifisku nepatīkamu smaku.

Šie patogēnie mikroorganismi rada apstākļus dzimumorgānu slimību attīstībai, tāpēc gardnereloze ir jāārstē.

Cēloņi

Maksts disbakteriozes pārkāpums un uroģenitālās zonas slimību attīstība uz tās fona notiek tādu faktoru dēļ kā:

• nesabalansēts uzturs, raudzētu piena produktu trūkums uzturā;
• izlaidība seksuālajās attiecībās;
• valkāt apakšveļu no sintētiskiem materiāliem, kas cieši pieguļ ķermenim;
• antibakteriālu zāļu lietošana;
• ilgstoša intrauterīnās kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• seksuāli transmisīvo slimību klātbūtne (trichomoniāze, hlamīdija);
• ķimikālijas, garšas, smaržvielas saturošu higiēnas līdzekļu lietošana;
• maksts skalošana, izmantojot antiseptiskus līdzekļus;
• imūnsistēmas traucējumi;
• cukura diabēts un citas endokrīnās sistēmas patoloģijas;
• stress, emocionāla spriedze;
• hormonālie traucējumi;
• bieža barjeras kontracepcijas līdzekļu lietošana. Prezervatīvu eļļošana var izraisīt sēnīšu un gardnerellas vairošanos maksts mikroflorā;
• hronisku slimību klātbūtne, kas samazina ķermeņa aizsardzību.

Šie cēloņi izraisa mikrofloras sastāva pārkāpumu un raksturīgu simptomu parādīšanos.

Slimības simptomi

Gardnereloze sievietēm izpaužas nespecifiskos simptomos, kas ir līdzīgi vairumam seksuāli transmisīvo slimību izpausmēm. Disbiozes pazīmes ir:

• dedzinoša sajūta un nieze maksts zonā;
• nepatīkama smaka, kas atgādina sapuvušu zivju smaku, ko nevar novērst pat tad, ja tiek ievēroti higiēnas standarti;
• sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā un dzimumakta laikā;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• maksts izdalījumi. Tie nav daudz, tiem ir viendabīga krēmveida konsistence. Izdalījumu krāsa var būt pelēka, dzeltenīga vai zaļgana.

Slimības simptomatoloģija pasliktinās pēc dzimumakta: kad sēklas šķidrums nonāk maksts, baktērijas saņem papildu apstākļus attīstībai savā sārmainā vidē.

Diagnostika

Maksts disbakterioze tiek diagnosticēta, izmantojot šādas metodes:

• uztriepes no maksts;
• maksts pH līmeņa izpēte;
• izonitrila tests.

Tāpat, ja ir aizdomas par gardnerelozi, diagnozes noteikšanā liela nozīme ir dzimumorgānu ārējai pārbaudei.

Inkubācijas periods

Slimības inkubācijas periods ilgst apmēram 10 dienas. Apmēram 1,5 nedēļas pēc patoloģiskā procesa sākuma sievietei parādās pirmās maksts disbakteriozes pazīmes.

Ārstēšanas pieejas

Gardnerelozes terapijas mērķis ir nomākt patoloģiskā procesa patogēnus, normalizēt mikrofloras sastāvu un palielināt vietējo imunitāti.

Ar gardnerelozi obligāti jāparaksta antibiotikas. Tie ietver:

1. Metronidazols. Šīs zāles ieteicams lietot divas reizes dienā, dienas deva ir 1 g (viena tablete satur 0,25 aktīvās vielas);
2. Trichopolum. Devas nosaka ārsts, tabletes lieto divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss nepārsniedz nedēļu;
3. Azitromicīns. Zāles lieto 5 dienu laikā. Lietojiet šīs zāles ļoti uzmanīgi, ievērojot ārsta norādījumus;
4. Unidox Solutab. Jūs varat turpināt gardnerelozes ārstēšanu ar šīm zālēm 7-14 dienas. Tabletes jālieto vienu reizi dienā. Akūtas slimības gaitas gadījumā dienas deva būs 100 mg. Ar sarežģītu patoloģiskā procesa gaitu speciālists palielina devu.

Papildus antibiotiku terapijai gardnerelozei nepieciešami pasākumi, lai atjaunotu maksts mikrofloras normālu sastāvu. Šim nolūkam tiek parakstītas šādas zāles:

• Bifidumbakterīns formā vai šķīduma injekcijām maksts veidā;
• Vagilak - kapsulas vaginālai ievadīšanai;
• Terzhinan maksts svecīšu veidā;
• Acilaka svecītes.

Jāārstē arī seksuālie partneri: lai gan vīriešiem vairumā gadījumu gardnerelozes simptomi neizpaužas, viņi joprojām darbojas kā šīs baktērijas pārnēsātāji un tādējādi atkārtoti inficē sievieti.

Preventīvie pasākumi pilnībā neaizsargā pret gardnerelozes attīstību, bet ievērojami samazina patoloģiskā procesa attīstības risku. Tajos jāiekļauj:

• barjeras kontracepcijas līdzekļu lietošana dzimumakta laikā ar nepārbaudītiem partneriem;
• izvairīšanās no nejaušām seksuālām attiecībām;
• personīgās higiēnas standartu ievērošana;
• valkāt apakšveļu no dabīgiem materiāliem, kas nedrīkst būt cieši;
• savlaicīga jebkuru ķermeņa orgānu un sistēmu slimību ārstēšana;
• veselīga dzīvesveida saglabāšana.

Gardnereloze ne tikai pasliktina sievietes dzīves kvalitāti, bet arī samazina vietējo imunitāti, veicinot nopietnu iekaisuma procesu attīstību uroģenitālās sistēmas orgānos. Tāpēc slimību nevar sākt.

Gardnerelozes draudi grūtniecēm

Grūtniecēm gardnerelozi var izraisīt organismā notiekošās hormonālās izmaiņas.

Gardnerella nevar pārvarēt placentas barjeru, bet skriešanas procesa gadījumā palielinās maksts iekaisuma procesu attīstības risks. Tas var izraisīt dzemdes asiņošanu, agrīnu amnija šķidruma izdalīšanos, uroģenitālās sistēmas slimības. Tas bieži izraisa augļa infekciju, bet vissarežģītākajos gadījumos - spontānu abortu.

Ārstēšana mājās

Gardnerelozi var ārstēt mājās tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Šajā gadījumā var izmantot dažādas sveces, kā arī douching procedūras.

Lai nomāktu patogēno mikroorganismu skaitu maksts, vaginālās svecītes, piemēram, Teržinans Un Metronidazols. Sveces ieteicams ievadīt pirms gulētiešanas, lai, izkusušas, tās paliktu makstī un iegūtu vēlamo efektu.

Douching var veikt šādos veidos:

1. izmantojot ūdeņraža peroksīdu. Jums jāņem 100 ml ūdeņraža peroksīda (3%) ar 300 ml silta ūdens. Ielejiet iegūto šķīdumu šļircē, ievietojiet galu makstī, ielejiet šķidrumu strūklā. Turpiniet manipulācijas 10-15 minūtes. Jums tas jāpavada vannas istabā vai gultā, nošķirot kājas;
2. izmantojot augu un dārzeņu uzlējumus. Ēdienu gatavošanai vienādās daļās ņem kumelītes, vijolītes, ozola mizu, vērmeles. Ēdamkaroti iegūtā maisījuma aplej ar litru ūdens, uzstāj 12 stundas. Pēc tam kompozīciju filtrē, skalošanu veic no rīta un vakarā.

Vai gardnereloze tiek pārnesta uz vīrieti

Gardnerella var pārnest no sievietes uz vīrieti, bet nekaitē viņa ķermenim. Viņiem šī baktērija ir īslaicīgi: no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām. Tomēr šajā asimptomātiskās gaitas brīdī vīrietis ir infekcijas nesējs un var nodot to sievietei.

Pārskats

Alena, 30 gadi

“Gardnerellas ārstēšanai man izrakstīja antibiotikas Trichopol un Terzhinan svecītes. Simptomi izzuda 1,5 nedēļas laikā, bet, diemžēl, sausumu un dedzināšanu makstī traucētās mikrofloras dēļ nācās ārstēt vēl mēnesi.

Gardnereloze jeb bakteriālā vaginoze ir dzimumorgānu slimība, kurai raksturīgs mikrofloras normāla sastāva pārkāpums. Rezultātā tas noved pie anaerobo mikroorganismu pārsvara (dzīves procesā tie neizmanto skābekli), kas normāli netiek novērots.

Visbiežāk gardnereloze rodas sievietēm, bet tā var rasties arī vīriešiem. Tās biežums sievietēm sasniedz 20-30%, un saskaņā ar dažiem avotiem tas sasniedz 80%.

Kas tas ir?

Gardnereloze ir uroģenitālās zonas iekaisuma slimība, ko izraisa maksts mikrofloras nelīdzsvarotība.

Infekcijas izraisītājs ir anaerobā baktērija Gardnerella vaginalis. Maksts mikrofloru galvenokārt pārstāv laktobacilli, kas ražo pienskābi, kas novērš oportūnistiskas mikrofloras vairošanos. Tomēr pat veselai sievietei makstī atrodas arī citi mikroorganismi - gardnerella, mikoplazma, klebsiella un citi.

Attīstības iemesli

Galvenais nelīdzsvarotības cēlonis ir maksts gardnerella, tāpēc šī stāvokļa nosaukums ir gardnereloze. Gardnerellas negatīvā loma ir tajā, ka tā veido labvēlīgu fonu daudzu citu baktēriju attīstībai - rauga sēnītēm, mikoplazmām, Trichomonas, koku sugām. Tajā pašā laikā cieš maksts gļotāda, sievietes ķermenī nokļūst daudzas infekcijas, attīstās uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības.

Ir daudz iemeslu, kas provocē gardnerelozes attīstību sievietēm:

1. Intīmās higiēnas noteikumu neievērošana.
2. Ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām.
3. Straujš imūnsistēmas samazinājums.
4. Nelaikā (nepietiekami bieži) nomainīt blīves. Tas jo īpaši attiecas uz menstruāciju periodu, kad maksts mikroflora ir īpaši neaizsargāta un pakļauta dažādu patogēnu mikroorganismu iekļūšanai.
5. Bieža seksuālo partneru maiņa (neaizsargāts dzimumkontakts gan vīriešiem, gan sievietēm).
6. Ikdienas plānu spilventiņu lietošana, kas rada visus apstākļus infekcijas izplatībai.
7. Straujš hormonālā fona pārkāpums (var rasties pubertātes vai grūtniecības laikā).

Turklāt neārstēta disbakterioze, bieža nesabalansēta uztura ievērošana, dažādas fakultatīvas reproduktīvās sistēmas patoloģijas, kā arī ilgstoša kontracepcijas līdzekļu lietošana var veicināt Gardnerella vaginalis slimības rašanos.

Simptomi

Gardnerella baktēriju vairošanās izraisa iekaisuma procesu maksts un dzemdes kaklā. Galvenie gardnerelozes simptomi sievietēm ir šādi:

• no maksts parādās lipīgi, putojoši izdalījumi ar baltu vai dzeltenīgi pelēku nokrāsu;
• izdalījumiem ir ļoti nepatīkama smaka, kas ir salīdzināma ar sapuvušu zivju smaržu;
• sāpes vēdera lejasdaļā pastiprinās, kas liecina par iekaisuma procesa palielināšanos;
• ir kairinājuma, niezes un dedzināšanas sajūta makstī, ko papildina bieža vēlme urinēt;
• dzimumakta laikā pastiprinās diskomforts un sāpes.

Noturīgas nepatīkamas smakas parādīšanās ir saistīta ar gardnerellas atkritumu produktu sabrukšanu. Šis simptoms sievietei rada ievērojamu diskomfortu un bieži vien liek viņai rūpēties par intīmo higiēnu. Bet, nonākot saskarē ar ziepju sārmainu vidi, situācija tikai pasliktinās un “tīrības”, tas ir, smaržas neesamības, periods kļūst arvien īsāks.

Dzimumaktu pavada sāpīgu simptomu saasināšanās un tas veicina sekrēciju apjoma palielināšanos, jo spermas sārmainā vide izraisa patogēno mikroorganismu vairošanos vēl intensīvāk. Nākotnē parādās urinēšanas traucējumi, urīns izdalās nelielās porcijās, un pats process kļūst grūts un sāpīgs.

Dažos gadījumos gardnerelozes simptomi var būt viegli un saglabāties daudzus gadus. Ja to neārstē, palielinās nopietnu seku iespējamība, kas saistīta ar uroģenitālās sistēmas disfunkciju.

Diagnostika

Būtībā diagnoze balstās uz slimības klīnisko izpausmi un vairākiem dažiem laboratorijas testiem. Pārbaudes pirmais solis ir sievietes maksts uztriepes ņemšana mikroskopiskai izmeklēšanai, kas ir visinformatīvākā metode. Zem mikroskopa aprēķina Gardnerella vaginalis daudzumu mikroflorā. Visas pārējās laboratorijas pētījumu metodes ir mazinformatīvas un praktiski bezjēdzīgas.

Nākamā diagnostikas metode ir maksts pH vērtības noteikšana, jo ar lielu gardnerella un citu anaerobo baktēriju vairošanos pH palielinās, tas ir, vide kļūst sārmaina. Pēdējā noteikšanas metode ir izonitrila tests, kas atklāj lielu skaitu Gardnerella vaginalis.

Kritēriji, kas dod tiesības noteikt klīnisko diagnozi:

• patoloģisku šūnu atrašana (atslēga) - anaerobās baktērijas pievienojas šūnu plakanajam epitēlijam;
• sārmains maksts pH;
• viendabīgi izdalījumi no maksts ar puves smaku.

Diagnozi var noteikt tikai tad, ja tiek atrasti visi trīs kritēriji, jo tikai viena no tiem nav precīzs slimības rādītājs.

Kā ārstēt gardnerelozi sievietēm?

Pirms gardnerelozes ārstēšanas ir jānovērš cēloņi, kas veicināja tās attīstību:

1. Atteikšanās no biežas seksuālo partneru maiņas vai barjeras aizsardzības metožu (prezervatīvu) izmantošanas;
2. Citu iekaisuma slimību gadījumā izmantot racionālu antibiotiku terapiju, kas izslēdz ilgstošu un nekontrolētu laktobacillus nomācošu antibiotiku lietošanu;
3. Normālas mikrofloras atjaunošana zarnās - lieto perorālos probiotikas (preparāti, kas satur normālas zarnu mikrofloras dzīvās baktērijas) - Bifidumbacterin, Linex;
4. Organisma hormonālā fona normalizēšana - tiek lietoti hormonālie divu vai trīs fāžu kontracepcijas līdzekļi, tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu;
5. Paaugstināta imūnsistēmas aktivitāte - tiek izmantoti sintētiskie (biomaks, vitrum) vai augu (ehinaceja, eleuterococcus, žeņšeņs) imūnmodulatori;
6. Izvairieties no biežas maksts skalošanas ar antiseptiskiem šķīdumiem un antibakteriālu maksts svecīšu lietošanas.

Galvenā un obligāta bakteriālās vaginozes ārstēšanas metode ir antibiotiku iecelšana.

Sieviešu gardnerelozes ārstēšanas shēma:

1. Sistēmiskās antibiotikas (klindamicīns divas reizes dienā, 300 mg; metronidazols arī divas reizes dienā, 500 mg). Lietojiet tabletes nedēļu. Tajā pašā laikā tiek izmantotas šo zāļu vietējās formas.
2. Pēc antibiotiku terapijas nepieciešams atjaunot maksts mikrofloru. Šim nolūkam probiotikas tiek lietotas iekšķīgi un svecīšu veidā. Iekšējai lietošanai ieteicams lietot Laktonorm, Lactobacterin. Tie ir jālieto 30 vai vairāk dienas. Trīs nedēļas uzklāj sveces Laktonorm vai Atsilakt.

Ir iespējama ārstēšana ar penicilīnu grupas zālēm (ampicilīnu). Gardnerella ir izturīga pret tetraciklīniem (Doksiciklīns, Tetraciklīns), cefalosporīniem (Claforan, Ceftriaxone), sulfonamīdiem (Septrin, Biseptol), aminoglikozīdiem (Neomicīns, Kanamicīns).

1. Diagnozējot slimību, vienlaikus tiek ārstēts arī viņas seksuālais partneris. Bieži vien bakteriālai vaginozei kopā ar kandidozi nepieciešama vienlaicīga pretsēnīšu terapija. Šajā gadījumā tiek izrakstītas gardnerelozes svecītes, kurām ir kombinēts pretsēnīšu / antibakteriāls sastāvs (Clomezol, Gynotran), efektīvas ir arī maksts tabletes (Terzhinan, Mikozhinaks).
2. Gardnerelozes ārstēšana sievietēm mājās ar antibiotiku kursu un "tīru" atkārtotu analīzi nebeidzas. Lai izslēgtu turpmāku baktēriju pavairošanu, ir nepieciešams atjaunot maksts mikrofloru un tādējādi stiprināt vietējo imūno aizsardzību.

Šim nolūkam tiek izmantotas tādas zāles kā Vagilak (vaginālās kapsulas) un Epigen-intima (želeja). Vidējais pieteikuma ilgums ir 2 nedēļas.

Gardnerelozes ārstēšana grūtniecības laikā

Gardnerellozes ārstēšanai grūtniecības laikā ir savas nianses. Ikviens zina, ka grūtniecības laikā gandrīz visu medikamentu lietošana ir kontrindicēta.

• Gardnerellu nav iespējams pilnībā iznīcināt bērna piedzimšanas laikā, jo tas prasa antibiotiku lietošanu, kas topošajai māmiņai ir aizliegts. Ārstēšana sastāv no vietējo antibakteriālo zāļu lietošanas, kas palīdz mazināt slimības izpausmes un samazina gardnerellas patoloģisko aktivitāti. Sieviete pēc dzemdībām var iziet pilnu ārstēšanu.
• Ginekologa galvenais uzdevums grūtniecības laikā ir gardnerella skaita uzraudzība, lai novērstu vienlaicīgu uroģenitālās sistēmas slimību attīstību. Lai kontrolētu maksts gļotādas stāvokli ar gardnerelozi, sieviete reizi mēnesī jāpārbauda uz ginekoloģiskā krēsla. Šīs pārbaudes laikā ārsts ņem uztriepes mikroskopiskai izmeklēšanai. Ja tiek atklāti vienlaicīgas infekcijas simptomi, steidzami tiek nozīmētas vietējas procedūras (douching, dzimumorgānu apūdeņošana, sēžamās vannas utt.). Ar iegurņa orgānu iekaisumu maksts svecītes nevar lietot.

Tāpat kā slimības ārstēšanā sievietēm, kas nav grūtnieces, grūtnieču gardnerelozes terapija tiek veikta divos posmos: patogēnās mikrofloras daudzuma samazināšanās un lakto un bifidobaktēriju normalizēšanās maksts. Pozitīvs ārstēšanas efekts tiek novērots tikai tad, ja sieviete savlaicīgi vērsās pie ginekologa un slimība nav kļuvusi hroniska.

Profilakse

Preventīvie pasākumi pret gardnerellozi ietver:

• viena seksuālā partnera klātbūtne, cīņa pret seksuālo izlaidību;
• atteikums lietot intrauterīnās ierīces;
• iekaisuma procesu novēršana dzimumorgānu traktā;
• antibiotiku lietošana saskaņā ar stingrām indikācijām, kam seko disbakteriozes korekcija;
• pārāk agrīnas seksuālās aktivitātes izslēgšana.

Tādējādi gardnereloze, neskatoties uz visu tās šķietamo vieglprātību, ir ļoti nopietns patoloģisks process, kas jāārstē savlaicīgi. Šim nolūkam parakstītās zāles ļauj normalizēt dzimumorgānu trakta mikrofloras kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu.

Baktēriju vaginoze vai gardnereloze sievietēm ir diezgan izplatīta parādība. Šī ir infekcija, ko sievietēm izraisa īpaša baktērija - gardnerella vaginalis. Neliels daudzums šo mikroorganismu ir organismam pilnīgi nekaitīgi, taču, tiklīdz laktobacillu samazināšanās dēļ to skaits sāk palielināties, parādās pirmās gardnerelozes attīstības pazīmes. Jums nav jākaunas par šo sieviešu slimību, jo tā nepieder pie seksuāli transmisīvām slimībām, nav atkarīga no intīmās higiēnas standartu ievērošanas un jebkurā laikā var attīstīties dažāda vecuma sievietēm. Pat mazām meitenēm, kurām nav neviena dzimumkontakta, var būt diezgan pieauguša sieviešu slimība - gardnereloze.

Nav iespējams atrast sievieti, kurai būtu absolūti sterila maksts. Tikai jaundzimušo meiteņu dzimumorgānos mikroorganismu nav vispār, bet jau aptuveni nedēļu pēc piedzimšanas sāk mainīties mikrofloras sastāvs. Pirms pubertātes apmēram ikvienam tā skābums parasti ir pH 5,0.

Pieaugušo mātīšu ķermenī viss ir savādāk. Viņu makstī pastāvīgi atrodas dažādi organismi, tāpēc vides skābums samazinās (pH 4,0-4,5). Dažas baktērijas ir pilnīgi nekaitīgas un tām jāatrodas mikroflorā (laktobacilli), citas, piemēram, gardnerellas vaginalizācija fotogrāfijā redzamajām sievietēm, labvēlīgos apstākļos kļūst par reālu draudu un izraisa izmaiņas mikroflorā.

Katrai veselai sievietei makstī ir noteikts laktobacillu daudzums. Tie ir viņas aizsargķermeņi. Tie regulē skābuma līmeni, nosaka mikrofloras sastāvu, cīnās ar mikroorganismiem, kas var kaitēt veselībai. Kad reiz laktobacilli zaudē savu aktivitāti, to nekavējoties pamana kaitīgie mikroorganismi, kas iepriekš tika apspiesti. Šeit ir pienācis laiks izvirzīt gardnerelle priekšplānā. Tā norma veselai sievietei ir aptuveni 103-105 KVV / ml, tiklīdz šis skaitlis palielinās, fotoattēlā redzamajai sievietei pastāv gardnerelozes attīstības draudi. Tie var attīstīties ļoti ātri, taču tie neizrāda nekādu pretestību. Šajā gadījumā sieviešu slimība izpaužas, pēc tam nedaudz samazinās. Šo stāvokli sievietēm sauc par hronisku gardnerellozi. Hroniskas gardnerellezes laikā baktērijas dziļi iekļūst uroģenitālajā sistēmā un pārvietojas urīnizvadkanālā vai dzemdes kaklā. Tas var ilgt vairākus gadus, līdz kādu dienu nejaušas pārbaudes laikā ārsts konstatē slimību.

Gardnerellas cēloņi sievietēm

Pārmērīgs maksts baktēriju skaita pieaugums sievietēm ir gardnerelozes cēlonis. Tā daudzums ievērojami palielinās, jo strauji samazinās laktobacillu skaits. Šī nesamērīgā attiecība starp abām baktēriju grupām makstī var rasties antibiotiku terapijas, menopauzes vai diabēta rezultātā. Tas noved pie disbiozes. Tas nav nekas cits kā gardnereloze. Laktobacillu skaits var samazināties, lietojot intīmās higiēnas līdzekļus, kas izraisa sausu ādu. Pārmērīga sieviešu dzimumorgānu aprūpe arī nedod neko labu, bet sievietēm var izraisīt lielu skaitu gardnerella vaginalis.

Arī seksuāls kontakts bez prezervatīva ar vīrieti, kuram iepriekš bija romāns ar inficētu partneri un bija inficēts, izraisa gardnerelozi pilnīgi veselai sievietei.

Starp citiem iemesliem, kas saistīti ar gardnerella infekcijas parādīšanos sievietēm, var atšķirt:

Gardnerelozes simptomi un pazīmes sievietēm dzīvē un fotoattēlā

Ne visas pat pieaugušas dāmas zina, kā gardnerella izpaužas sievietēs, un tāpēc viņas pat laikus neatrod sevī acīmredzamas pazīmes. Apmeklējot ginekologu, pacienti dažreiz sūdzas par nepatīkamu smaku no maksts, kas nedaudz atgādina smaku, kas rodas no sapuvušām zivīm. Šobrīd viņi pat nenojauš, ka šīs ir pirmās gardnerellas pazīmes sievietēm, un tik slikta smaka parādījās amīnu aktīvas sadalīšanās rezultātā anaerobo baktēriju ietekmē.

Papildus nepatīkamai smakai ir zināmi arī citi gardnerelozes simptomi sievietēm. Diezgan bieži slimības pazīme ir iepriekš neraksturīga izdalīšanās. Ne visi no tiem ir vienā krāsā. Gadās, ka izdalījumi ir pelēcīgi zaļi vai dzeltenīgi. Ļoti reti izdalījumi var būt balti, tad tos sauc par baltiem vai caurspīdīgiem. To konsistence atgādina krēmu. Tie pielīp pie maksts sieniņām un cieši turas pie tām. Baktēriju skaits vaginozē strauji pieaug, tāpēc izdalījumi kļūst arvien bagātīgāki. Ārsti šādus izdalīšanos no maksts uzskata par patoloģiskiem, tāpēc ar tiem būs jārīkojas nekavējoties, samazinot gardnerellas daudzumu organismā.

Bieži vaginoze rodas uz uroģenitālās sistēmas iekaisuma fona. Pēc tam minētajām sieviešu slimības pazīmēm tiek pievienoti citi gardnerella simptomi sievietēm. Iekaisuma procesu pavada spēcīga dedzinoša sajūta vai nieze, kas kļūst īpaši pamanāma dzimumakta laikā vai tūlīt pēc tā.

Par gardnerella vaginalis pazīmi var kļūt arī bezjēdzīgi menstruālā cikla pārkāpumi, gļotādu piemaisījumu parādīšanās asiņainajos izdalījumos, kas atgādina strutas pārslas vai biezpiena gabaliņus.

Aptuveni 25-30% sieviešu, kurām bija gardnereloze, fotoattēlā nebija nekādu simptomu. Tā ir izplatīta slimības parādība, taču nevar teikt, ka simptomu neesamība ir drošāka slimības gaita. Gluži pretēji, sieviete, pamanot gardnerelozes simptomus vai vismaz sajūtot diskomfortu dzimumorgānu rajonā, dodas uz klīniku un cenšas pēc iespējas ātrāk uzsākt ārstēšanu. Ja slimība ir asimptomātiska, tas bieži notiek, var sagaidīt dažādas komplikācijas, ar kurām būs daudz grūtāk tikt galā nekā ar agrīnā attīstības periodā atklātu slimību.

Pēc simptomiem gardnereloze atgādina citas dzimuminfekcijas, tāpēc pareizi diagnozi var noteikt tikai pēc uztriepes.

Gardnerelozes ārstēšana sievietēm ar zālēm

Pirms sieviešu gardnerelozes ārstēšanas uzsākšanas katrs ārsts iesaka savam pacientam veikt diagnozi, lai izslēgtu citu mikroorganismu klātbūtni, kas arī varētu būt saistīti ar slimību. Visizplatītākā un pieejamākā ir maksts izdalījumu izpēte, ja tāda ir, vai kulturālas inokulācijas uztriepe no maksts gļotādām, kuras rezultāti nosaka gardnerellas un laktobacillu daudzumu mikroflorā. Pamatojoties uz šo attiecību, ārsts izlemj, kā izārstēt gardnerelozi sievietei, izmantojot lokālus preparātus un palīgprocedūras, piemēram, vannas, dušu un citas.

Gardnerellas ārstēšanas shēma sievietei tiek veidota, ņemot vērā slimības gaitas formu, viņas ķermeņa reakciju uz zālēm, pacienta stāvokli un pat slimības cēloni. Visefektīvākās zāles gardnerella vaginalis ārstēšanai sievietēm ir metronidazols. Lai nebiedētu pacientus, kuri jau ir ārstējuši trichomoniāzi ar šīm zālēm, tāds ārsta lēmums, izvēloties tabletes, jo šīs zāles ir ideāli piemērotas daudzu seksuālu infekciju apkarošanai. Un, kad jautājums ir par to, kā efektīvi ārstēt gardnerellu sievietēm, droši lietojiet zāles saskaņā ar ārsta norādīto shēmu.

Uzmanieties no metronidazola blakusparādībām, pacienti uzzina, kā izārstēt gardnerellu sievietēm ar citām zālēm. Jūs varat lietot klionu vai eflorānu, bet metronidazols ir arī aktīvā viela to sastāvā. Alternatīvi izvēlieties zāles ar klindamicīnu: klindamicīnu, dalacīnu.

Izlemjot, kā ārstēt gardnerelozi sievietēm, ārsti izraksta svecītes ārstēšanai. Sveces ar metronidazolu tiek uzskatītas par ļoti efektīvām. Tie rada augstu zāļu koncentrāciju, kas cīnās ar vīrusu makstī, un tādējādi veicina ātru atveseļošanos, samazinot vīrusa daudzumu. Papildus gardnerellas ārstēšanai sievietēm svecītes ir efektīvas arī kandidozei, kas bieži sastopama pa pāriem.

Izvēloties, kā ārstēt gardnerellu sievietēm, daudzi izvēlas krēmus. Tie ir arī diezgan efektīvi līdzekļi, kas tiek ievietoti makstī divas reizes dienā. Jūsu ārsts var ieteikt krēmus vai želejas, kas satur metronidazolu. Tas ir flagyl vai metrogil. Šādas terapijas kurss parasti ilgst no 5 dienām un var sasniegt 10 dienas, ja sievietei ir hroniska gardnereloze.

Kā alternatīva krēmu grupa ir preparāti ar klindamicīnu. Tikai vienu reizi dienā nedēļā pietiek ar dalacīna ievadīšanu makstī, lai samazinātu vīrusa koncentrāciju.

Lai gan gardnerella vaginalis daudzums sievietes organismā ir samazinājies antibiotiku terapijas vai svecīšu lietošanas dēļ, runāt par pilnīgu atveseļošanos ir pāragri, kamēr nav atjaunots nepieciešamais laktobacillu daudzums mikroflorā. Šim nolūkam ārsts izraksta zāles, kas satur laktobacillus.

Gardnerellas ārstēšana sievietēm ar tradicionālo medicīnu

Tā kā tas neattiecas uz seksuāli transmisīvām infekcijām, augu preparāti ir diezgan efektīvi ārstēšanā. Vannām der gan aptiekā pirktās tinktūras, gan mājās gatavoti ārstniecības augu novārījumi. Šajā cīņā efektīvas ir kliņģerītes un kumelītes, timiāns un ozola miza, vērmeles un pelašķi, strutene un eikalipts, bērzu lapas un piparmētra. Šos pašus augus var lietot arī kā tēju imūnsistēmas stiprināšanai.

Mājās var pagatavot burkānu sulā un ābolu sidra etiķī samērcētus tamponus. 1 tamponam ņem ēdamkaroti burkānu sulas un pusi tādas pašas karotes etiķa. Tampons tiek ievietots makstī 20 minūtes pēc higiēnas procedūru veikšanas un dušas.

Ārsti iesaka veikt vannas ar sāli un kālija permanganātu slimības laikā, ja ir daudz izdalījumu. Šis risinājums nogalina baktērijas un palīdz ievērojami samazināt to skaitu. Ja šādas vannas nav iespējams veikt katru dienu, varat izmantot to pašu šķīdumu tamponiem, kas tiek ievietoti makstī no rīta un vakarā. Medicīnas darbinieki ir ļoti piesardzīgi pret dušošanu un neiesaka tos bieži lietot gardnerelozes ārstēšanā sievietēm, jo ​​šāda procedūra palīdz izskalot no maksts labvēlīgo mikrofloru, kas jau tā ir nepietiekama.

Lai novērstu bakteriālo vaginozi, tradicionālā medicīna iesaka biežāk dzert tēju no salvijas.

Daži uzskata, ka gardnereloze nav nopietna sieviešu slimība un gaida, līdz tā pāriet pati no sevis, neizmantojot zāles ārstēšanai. Nelīdzsvarotība ar laiku var atjaunoties pati no sevis, ja izzūd cēloņi, kas to izraisījuši (piemēram, tiek pārtraukta spirāles vai prezervatīvu lietošana ar lubrikantiem), taču šāda patstāvīga mikrofloras atjaunošana var aizņemt ļoti ilgu laiku. Padomājiet par to, vai vēlaties paciest šādas nepatīkamas smakas, kas atgādina slimību, un sazināties ar savu dzīvesbiedru, kam ir nepatīkami izdalījumi?

Kas notiek? Šādu jautājumu uzdod sieviete, ieraugot bagātīgu, nepatīkamu smaku,. Visu veidu seksuālo infekciju testi ir negatīvi. Šī stāvokļa iemesli var būt ļoti dažādi. Viens no tiem ir gardnereloze.

Tas, vai Gardnerella vaginalis ir infekcijas izraisītājs, ir atklāts jautājums, jo šī nūjiņa veida baktērija nelielos daudzumos ir daļa no maksts mikrofloras. Veselā ķermenī tas uzvedas klusi, nekādā veidā nenodod savu klātbūtni un aktīvi nevairojas.

Sievietes ķermenī (kā arī vīriešu ķermenī) pastāvīgi dzīvo apmēram 10 tūkstoši mikroorganismu sugu. Viņu kopējais svars ir aptuveni kilograms. Ja ņemam vērā baktēriju lielumu (katrā cilvēka šūnā dzīvo 10 baktēriju šūnas), tad varam iedomāties šīs apkaimes mērogus. Daudzas baktērijas nerada nekādu kaitējumu cilvēkiem. Turklāt cilvēki vienkārši nevar dzīvot bez tiem. Katra mūsu satelītu šķirne ieņem savu nišu un kvantitatīvi to neatstāj.

Problēmas rodas, ja bioloģiskā programma neizdodas. Kādu iemeslu dēļ (iekšēja vai ārēja) dažu baktēriju skaits samazinās, bet citas nekavējoties cenšas ieņemt brīvo vietu. Tas notiek arī bakteriālās vaginozes (gardnerelozes) gadījumā: samazinoties labvēlīgo laktobacillu skaitam makstī, oportūnistiskie mikroorganismi aktīvi vairojas. Starp tiem ir gardnerella vaginalis.

Maksts disbakteriozes un gardnerelozes cēloņi

Parasti makstī dominē baktērijas, kas pastāvīgi izdala pienskābi. Piens latīņu valodā lactis, tāpēc mikroorganismus sauc par laktobacillām (cits nosaukums ir Doderleina nūjas). Skāba vide neveicina patogēno baktēriju, tostarp gardnerella, vairošanos.

Gardnerellas, kas parādās veselā organismā (piemēram, neaizsargāta dzimumkontakta rezultātā), iznīcina cilvēka imūnsistēma. Dažreiz makstī paliek drošs baktēriju daudzums.

Ķermeņa aizsargspējas pavājināšanās gadījumā samazinās laktobacillu skaits un notiek aktīva oportūnistiskās gardnerellas vairošanās. Attīstās maksts disbakterioze. Bieži vien tas noved pie iekaisuma procesa maksts - nespecifiska vaginīta un citām slimībām.

Ar disbakteriozi gardnerella (vai citas patogēnas baktērijas) pielīp ap maksts epitēlija šūnām, veidojot tā saukto. "atslēgas šūnas"

Maksts mikrofloras nelīdzsvarotības attīstībai ir daudz iemeslu. Galvenais iemesls ir imūnsistēmas nomākums.Šo stāvokli izraisa gan ārējie, gan iekšējie faktori.

Iekšējie cēloņi, kas izraisa maksts disbakteriozi un līdz ar to arī gardnerellozi, ir:

• sievietes hormonālā stāvokļa izmaiņas (arī grūtniecības laikā);
• stresa stāvoklis;
• fiziska izsīkšana;
• Hroniska rakstura slimības.

Ārējie gardnerelozes cēloņi ir:

1. Antibiotiku, hormonālo līdzekļu lietošana;
2. Slikta ekoloģija;
3. Veneriskās slimības;
4. Seksuālo partneru maiņa;
5. Operācijas, tostarp aborti;
6. Menstruālā cikla pārkāpums;
7. Alerģija;
8. intrauterīnās kontracepcijas lietošana;
9. Toksisko vielu ietekme uz ķermeni;
10. Kontracepcijas svecīšu lietošana ar 9-nonoksinolu;
11. Nepamatoti bieža douching, kā rezultātā tiek izskalota maksts aizsargājošā mikroflora;
12. Tamponu, spilventiņu, dažādu kosmētisko šķidrumu izmantošana intīmai higiēnai;
13. Stingra sintētiska apakšveļa.

Slimības pazīmes un izpausmes

Ļoti bieži uroģenitālās sistēmas infekcijas slimības notiek bez simptomiem. Pat specifiski izdalījumi no maksts netiek novēroti. Sievietei netraucē sāpes vēderā, asiņošana, neregulāras menstruācijas. Tomēr pārmērīgā gardnerella satura sekas neliks jums gaidīt. Lai novērstu komplikācijas, vismaz divas reizes gadā ir jāiziet ginekologa apskate.

Neārstēta gardnereloze izraisa nespecifisku vaginītu- maksts iekaisuma slimība. Tās pazīmes:

• Slikta smaka;
• Piešķīrumi;
• Dedzināšana;
• Sāpju sajūtas.

Jebkurš sārms pastiprina simptomus, īpaši smaku. Sārmainai reakcijai ir parastas ziepes, sperma.

Ar nespecifisku vaginītu ir jāveic mikrofloras testi precīzi identificēt infekcijas izraisītāju un iziet atbilstošu terapijas kursu. Papildus gardnerellai šī slimība var izraisīt:

1. Stafilokoki;
2. Streptokoki;
3. Protea;
4. coli;
5. Candida;
6. Enterokoki un citi.

Vaginīta patogēns kopā ar baktērijām var būt sēne. Tāpēc gardnereloze vispirms ir jānošķir no tikpat izplatītās

Iespējamās gardnerelozes sekas

Gardnerella ir nosacīti patogēnas baktērijas. “Iespējams, patogēns” nozīmē ne pārāk bīstams. Taču baktērija, ieņēmusi svešu nišu, pievelk tur savējos. Piemēram, viņas "uzticīgais pavadonis" bieži ir mobilunkuss, kas pastiprina gardnerellas negatīvo ietekmi uz maksts biocenozi. Tāpēc nevajadzētu izturēties pret viņiem pilnīgi vienaldzīgi, jo viņi ne vienmēr to piedod. Neārstēta gardnereloze var kļūt par pamatu citu, nopietnāku slimību attīstībai:

• Sievietes dažreiz attīstās vaginīts progresē uz(maksts iekaisums).
• Tiek pieņemts, ka uz hroniskas gardnerelozes fona notiek zarnu disbakterioze kas noved pie kuņģa-zarnu trakta problēmām.
• Iekaisums no maksts var izplatīties uz piedēkļiem un dzemdes kaklu. Iespējams, ka notikums endometrioze.

Grūtniecības laikā īpaša uzmanība jāpievērš bakteriālajai vaginozei. Šajā gadījumā savlaicīga diagnostika ir īpaši svarīga, lai novērstu komplikācijas.

Kā atpazīt bakteriālo vaginozi?

Infekcijas diagnostika nav grūta. Uzreiz izdarīsim atrunu, ka tādas izplatītas metodes kā PCR, sēšana, PIF gardnerelozes diagnostikā ir sekundāras. Ar viņu palīdzību tiek konstatēta tikai patogēna klātbūtne. Tomēr tas nav īpaši nepieciešams, jo gardnerella var būt arī veselu sieviešu makstī. Visinformatīvākā tehnika -. Šī analīze ļauj ne tikai redzēt pašu mikrobu, bet arī novērtēt tā daudzumu.

Tiek noteiktas arī “atslēgas” šūnas, maksts satura pH un izonitrila klātbūtne. Starp citu, tieši šī viela - izonitrils - piešķir maksts izdalījumiem trūdošu zivju smaku. Dažreiz tiek nozīmēta leikocītu asins analīze (ar gardnerelozi tie kļūst mazāki). Bet šī ir papildu analīze.

Kad tiek konstatēta gardnerella, ginekologs var interesēties par viņas un atlikušo laktobacillu skaitu. Šie testi ir nepieciešami, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par maksts mikrofloru.

Noteikti veiciet aptauju par dzimumorgānu iekaisuma procesiem.

Slimības ārstēšana

Kā izārstēt bakteriālo vaginozi? Pirmkārt ir jāatbrīvojas no cēloņiem, kuru rezultātā radās mikroorganismu skaita pieaugums. Nepieciešams:

1. Atteikties no nekontrolētas antibiotiku lietošanas;
2. Bieži nemainiet seksuālos partnerus un nelietojiet prezervatīvus. Tomēr jāatceras, ka prezervatīvi ar spermicīdu lubrikantu, kas satur 9-nonoksilolu, ir kontrindicēti bakteriālas vaginozes gadījumā;
3. Lietojiet hormonālās zāles tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu;
4. Palieliniet laktobacillu skaitu ar Linex, Bifidumbacterin palīdzību;
5. Netraucējiet ķermeņa pašatveseļošanos, līdz minimumam samazinot douching.
6. Izvairieties no antibakteriālām svecītēm.
7. Izmantojiet augu (Eleutherococcus, žeņšeņs) vai sintētiskos (Vitrum, Biomax) imūnmodulatorus.

Ne katrs antibakteriālais līdzeklis ir piemērots gardnerellas apkarošanai. Turklāt, ja tiek parakstītas antibiotikas, priekšroka tiek dota vietējām zālēm, un tikai smagas nespecifiskas vaginīta gaitas gadījumā tiek nozīmētas vispārējas antibakteriālas zāles. Ārstēšanas shēma sastāv no divām daļām:

• Sistēmiskās antibiotikas (klindamicīns divas reizes dienā, 300 mg; metronidazols arī divas reizes dienā, 500 mg). Lietojiet tabletes nedēļu. Tajā pašā laikā tiek izmantotas šo zāļu vietējās formas.
• Pēc antibiotiku terapijas nepieciešams atjaunot maksts mikrofloru. Šim nolūkam probiotikas tiek lietotas iekšķīgi un svecīšu veidā. Iekšējai lietošanai ieteicams lietot Laktonorm, Lactobacterin. Tie ir jālieto 30 vai vairāk dienas. Trīs nedēļas uzklāj sveces Laktonorm vai Atsilakt.

Nav lieki, tāpat kā jebkuras disbakteriozes gadījumā, pareiza uztura uztura ievērošana. Pikanti, cepti, trekni ēdieni un alkohols jāaizstāj ar raudzētiem piena produktiem.

Uztriepe (kontrolpētījums) tiek veikta pēc 1,5–2 mēnešiem. Ārstēšanas periodā seksuālās tuvības laikā jālieto prezervatīvi.

Gardnereloze un grūtniecība

Nekavējoties nomieriniet topošās māmiņas - gardnereloze bērnam netiek pārnesta. Baktērijas nespēj šķērsot placentu un inficēt augli. Un dzemdību procesā tas nenotiks gardnerellas zemās patogenitātes dēļ.

Gardnereloze ir bīstama pašai mātei. Baktēriju ietekmē hroniskas kaites saasinās vai parādās jaunas iegurņa orgānu iekaisuma procesu veidā, kas savukārt var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības vai augļa nepietiekamu uzturu. kuru dēļ pastāv spontāna aborta draudi. Šī iemesla dēļ ginekologi iesaka grūtniecei paņemt uztriepi no maksts un cīnīties ar maksts disbakteriozi.

Grūtniecei nav īpašu gardnerelozes simptomu: visas tās pašas sāpes, puves smaka, nieze. Bieži vien šīs pazīmes var nebūt. It īpaši, ja baktērijas ir makstī nekritiskā daudzumā. Vissvarīgākais ir tas, ka tie nenomāc labvēlīgos laktobacillus. Bet, ja tomēr ir kādas infekcijas pazīmes, sievietei jāvēršas pēc palīdzības medicīnas iestādē.

Infekcijas ārstēšana grūtniecēm

Gardnerellozes ārstēšanai grūtniecības laikā ir savas īpatnības. Pirmkārt, tiek izmantoti tikai vietējie līdzekļi. Tie ir želejas un ziedes ar klindamicīnu. Otrkārt, pirmajos trīs mēnešos nevar lietot pat ziedes. Ārkārtējos gadījumos tiek izmantotas Betadiene un Hexicon sveces. Problēma ir tāda, ka šādi antiseptiķi ietekmē ne tikai nevēlamos, bet arī labvēlīgos mikroorganismus.

Svarīgs! Grūtniecības laikā jebkādus medikamentus drīkst lietot tikai pēc vienošanās ar ginekologu.

Kā ārstēties ar tradicionālo medicīnu?

Tradicionālās medicīnas labā ir tās relatīvā drošība. Sievietes, kuras būtībā nevēlas lietot ķimikālijas, var mēģināt atbrīvoties no dīgļa ar tautas līdzekļiem.

Šī slimība ir jauna. Drīzāk viņi sāka to atpazīt ne tik sen. Tāpēc tautas receptes cīnās tikai ar nepatīkamiem izdalījumiem un atjauno maksts mikrofloru.

Neskatoties uz šķietamo tautas metožu nekaitīgumu, grūtnieces nekādā gadījumā nedrīkst tās lietot bez konsultēšanās ar ginekologu!

Tautas receptes douching

Tamponu lietošana ar tautas līdzekļiem

Jūs varat izgatavot tamponu pats no salocītas marles vai iegādāties to aptiekā. Iemērciet tamponu ar smiltsērkšķu eļļu vai alvejas sulas un olīveļļas maisījumu (1:1). Procedūra tiek veikta vakarā, atstājot tamponu uz nakti.

Lai ārstēšana būtu efektīvāka, jūs varat patstāvīgi sagatavot imūnmodulējošu tinktūru:

• Verdošā ūdenī (200 ml) liek ēdamkaroti (ēdamkaroti) sauso pīlādžu un vāra 15 minūtes. Pēc tam buljonam pievieno karoti medus un rīvētu sīpolu. Lietojiet 4 reizes dienā pa 1 ēdamkarotei.

Un galvenā tautas ārstēšana ir pareizs uzturs: svaigi dārzeņi, nesaldināti maizes un skābpiena produkti, graudaugi.

Gardnereloze vīriešiem - mīts vai realitāte?

Sievietēm maksts var atrasties zināms daudzums gardnerellas - un tā ir norma. Šie mikroorganismi neietilpst vīriešu mikroflorā. Vīrietis tās var "dabūt" pēc dzimumkontakta ar sievieti.

Infekcijas simptomi vīriešiem

Vīriešiem nav gardnerelozes kā tādas. Baktērijas neiesakņojas uz vīrieša dzimumorgāniem, bet izdodas vīrietim “piešķirt” visdažādākās slimības: uretrītu (urīnizvadkanāla iekaisumu), (dzimumlocekļa galvas un priekšādas iekaisumu), cistītu (cilpu iekaisumu). urīnpūslis). Parasti pirmās pazīmes parādās 2 nedēļas pēc tuvības ar sievieti. Izpaužas formā, apgrūtināta urinēšana, dedzināšana.

Ļoti reti rodas un. Tās izpaužas kā sāpes sēklinieku maisiņā vai vēdera lejasdaļā.

Ārstēšana

Tā kā vīrieša ķermenis pats labi tiek galā ar gardnerellu, ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz šo mikrobu izraisīto iekaisuma procesu nomākšanu. Šajā periodā ieteicams atteikties no kūpinājumiem un asām uzkodām, alkohola, kā arī lietot aizsarglīdzekļus dzimumakta laikā. Uzturā jāiekļauj dārzeņi, graudaugi un piena produkti. Lai saglabātu imunitāti, ir lietderīgi lietot imūnmodulējošus līdzekļus.

Gardnerelozes profilakse

Lai cik banāls izteiciens nešķistu, tomēr daudz vieglāk, lētāk, drošāk ir novērst jebkādas kaites nekā ārstēt. Tas attiecas arī uz gardnerellozi. Pasākumi, kas palīdzēs novērst šo slimību, pasargās arī no daudzām citām kaitēm. Pamatā ir veselīgs dzīvesveids. Kā arī:

1. Atteikšanās no intrauterīnās kontracepcijas līdzekļiem;
2. Dzimumorgānu iekaisuma slimību profilakse un savlaicīga ārstēšana;
3. Cīņa pret seksuālo izlaidību;
4. Atteikšanās no nekontrolētas antibiotiku lietošanas;
5. Seksuālās aktivitātes agrīna sākuma izslēgšana.

Šie pasākumi palīdzēs uzturēt maksts mikrofloras līdzsvaru vajadzīgajā līmenī, lai nodrošinātu sievietes veselību.

Video: gardnerelozes speciālists sievietēm un vīriešiem