Tiek apdraudēts iegarens dzemdes kakls. Dzemdes kakla garuma izmaiņas grūtniecības laikā

Dzemde ir galvenais orgāns, kas nepieciešams grūtniecības pārvadāšanai. Tas sastāv no apakšas, ķermeņa un kakla. Pēdējais izskatās kā sava veida caurule, kas savieno dzemdi ar maksts. Veiksmīga grūtniecības gaita un dabiskas dzemdības ir tieši atkarīgas no viņas stāvokļa. Dzemdes kakls pirms dzemdībām būtiski mainās, lai gan pašai sievietei šīs izmaiņas praktiski nav pamanāmas, jo šim procesam nav pievienoti īpaši simptomi. Kas notiek pirmsdzemdību periodā un kāpēc dzemdes kaklam tiek pievērsta īpaša uzmanība?

Kā tiek vērtēts dzemdes kakla briedums?

Sākot ar 38 nedēļu gestācijas vecumu, pirmsdzemdību klīnikas ginekologa pārbaudē vai dzemdību namā ārsts veic maksts pārbaudi, lai novērtētu dzemdes kakla stāvokli. Tāpat ir obligāti jāpārbauda dzemdes kakls pirms dzemdībām, kā arī dzemdību laikā. Tas ir nepieciešams, lai saprastu, cik ātri notiek nogatavināšanas process.

Ir četri galvenie parametri, novērtējot, ko akušieris-ginekologs var secināt par dzemdes kakla gatavību dzemdībām. Tās briedumu nosaka īpašā Bīskapa skalā, saskaņā ar kuru katru no parametriem novērtē trīs punktu sistēmā (no 0 līdz 2 punktiem). Ja šajā skalā tiek piešķirts vērtējums 5, tad mēs varam runāt par gatavību dabiskām dzemdībām.

Kas notiek ar dzemdes kaklu pirms dzemdībām

Dzemdes kakls sāk gatavoties mazuļa piedzimšanai no 32. līdz 34. grūtniecības nedēļai. Pirmkārt, tā malas mīkstina, atstājot blīvu audu zonu gar dzemdes kakla kanālu. Tuvāk dzemdībām dzemde biežāk nonāk tonī, kuras dēļ tā apakšējais segments mīkstina un kļūst plānāks. Savukārt augšējais miometrijs kļūst blīvāks.

Sakarā ar to auglis sāk pakāpeniski grimt un uzlikt svaru uz kakla, provocējot tā turpmāku izpaušanu.

Dzemdes kakla atvēršana pirms dzemdībām nenotiek vienādi sievietēm, kuras dzemdē pirmo reizi, un sievietēm ar vairākām sievietēm. Pirmajā tas sākas ar iekšējās rīkles atvēršanos.

Pēdējā iekšējās un ārējās rīkles atvēršanas process notiek vienlaicīgi, jo līdz grūtniecības beigām viņu ārējā rīkle parasti jau pietrūkst. Atverot, kakls tādējādi kļūst īsāks. Pāris dienas pirms pašas dzemdību sākuma nobriešanas process ir ievērojami paātrināts. Pamazām tas tiek pilnībā izlīdzināts un mierīgi iet garām 2 vai vairāk pirkstiem.

Pamatojoties uz iepriekšminēto Bīskapa skalu, dzemdību priekšvakarā dzemdes kaklam jāatbilst noteiktiem parametriem.

Mīksts kakls ir ideāls dzemdībām. Par tā maigumu liecina fakts, ka tas brīvi iet garām 2 vai vairāk ārsta pirkstiem. Šajā periodā sieviete var pamanīt gļotādas aizbāzni. Šis ir viens no nākamās dzimšanas vēstītājiem, kas norāda uz gaidāmo darba sākumu. Kas attiecas uz kakla garumu, grūtniecības laikā 3 cm garums tiek uzskatīts par normālu. Šajā gadījumā abiem dzemdes kakla kanāla galiem jābūt noslēgtiem. Tuvāk dzemdībām tas tiek saīsināts. Dzemdes kakla garums pirms dzemdībām nedrīkst pārsniegt 1 cm, pakāpeniski pilnībā izlīdzinot.

Attiecībā uz atrašanās vietu viņa tika noraidīta visas grūtniecības laikā. Tas papildus palīdz turēt augli iekšā. Pamazām, pateicoties dzemdes apakšējā segmenta mīkstināšanai, tas sāk attīstīties uz priekšu. Kad pienāks laiks dzemdībām, viņai jāatrodas tieši mazā iegurņa centrā.

Ja dzemdes kakls nav gatavs dzemdībām

Mīkstais, saīsinātais dzemdes kakls, kas atrodas centrā un nedaudz atvērts, norāda uz dzemdību pieeju. Tomēr notiek arī tas, ka termiņš jau ir tuvojies, un dzemdes kakla briedums vēl nav pienācis.

Nenobriedis dzemdes kakls var izraisīt komplikācijas dzemdību laikā, tādēļ, ja tas nav nogatavojies līdz gaidāmajam dzimšanas datumam, ārsts var nolemt stimulēt.

Grūtniecība pēc 40 nedēļām ir aizkavēta un bīstama mazulim. Līdz šim laikam placenta vairs nepilda savas funkcijas. Tāpēc, ja šajā laikā dzemdes kakls nenobriest, tad tā stimulēšana ir obligāta.

Papildus ilgstošai grūtniecībai stimulācijas indikācijas ir:

• Slimības klātbūtne mātei, kurā turpmāka grūtniecība apdraud viņas veselību.
• Augļa hipoksijas attīstība.
• Liels auglis vai vairākas grūtniecības.
• Kontrakciju pārtraukšana vai vājināšanās dzemdību laikā.
• Priekšlaicīga placentas atdalīšanās.

Visos pārējos gadījumos jautājums par stimulēšanas nepieciešamību tiek izlemts individuāli. Dzemdes kakla sagatavošanai dzemdībām ir dažādas metodes.

Medicīniskās metodes ietver:

Ir arī citas nemedicīniskas metodes, kā sagatavot ķermeni dabiskām dzemdībām. Atšķirībā no pirmajiem, tos var lietot mājās, taču ievērojot pilnīgu grūtniecību, apmierinošu sievietes un mazuļa veselību un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Pretējā gadījumā šāda stimulēšana var būt bīstama. Nemedicīniskās stimulēšanas metodes ietver:

Ja dzemdes kakls atveras pirms laika

Pretēja situācija notiek arī tad, kad dzemdes kakls sāk atvērties un sagatavoties dzemdībām pirms grafika. Tas parasti ir saistīts ar dzemdes kakla kanāla patoloģiju, ko sauc par istmisko-dzemdes kakla nepietiekamību. Tas sastāv no kakla nespējas pareizi turēt augli sevī. Tas tiek saīsināts un atvērts agrīnā stadijā, kas bieži noved pie spontāna aborta.

Par šīs patoloģijas klātbūtni liecina dzemdes kakla kanāla garums 20-30 nedēļu periodā, kas mazāks par 25 mm.

Istma-dzemdes kakla nepietiekamība var attīstīties dzemdes kakla traumas, hormonālo traucējumu vai pārmērīga dzemdes kakla stresa rezultātā grūtniecības laikā.
Šajā situācijā jāveic pasākumi, lai maksimāli palielinātu grūtniecības ilgumu:

Turklāt tiek veikta ārstēšana, lai veicinātu augļa plaušu ātru nobriešanu gadījumā, ja dzemdības sākas priekšlaicīgi. Dzemdes kakls pirms dzemdībām mainās tik ļoti, ka ļauj mazulim piedzimt netraucēti.

Dzemdes kakla pakāpeniska atvēršana pirms dzemdībām pašai sievietei ir gandrīz nemanāma.

Tāpēc ginekologa apmeklējumam trešajā trimestrī jābūt regulārai, un tam jāpievieno maksts pārbaude, lai novērtētu ķermeņa gatavības pakāpi dzemdībām. Tas jo īpaši attiecas uz tām sievietēm, kuras jau jūtas citas. Ja termiņš jau ir tuvojies, un dzemdes kakls nav nobriedis, tad no stimulācijas nav jābaidās. Dažreiz kavēšanās var maksāt gan mātes, gan bērna dzīvību.

Dzemdes kakls savienojas ar maksts un izskatās kā muskuļu gredzens. Visā grūtniecības periodā tiek mainīts garums un struktūra. Garš dzemdes kakls grūtniecības laikā tiek diagnosticēts tikai tad, ja ir traucējumi vai pēc noteiktu simptomu rašanās. Patoloģija neietekmē augļa veidošanos vai turpmāko attīstību.

Garā dzemdes kakla veidošanās iemesli

Dzemdes kakls grūtniecības laikā saglabā augli dobumā, pateicoties blīvam muskuļu gredzenam. Tikai dzemdību procesā, kad bērns ir izveidojies un ir gatavs patstāvīgi attīstīties, rīkle sāk atvērties. Ir divi veidi - īss un iegarens dzemdes kakls grūtniecības laikā.

Garš dzemdes kakls grūtniecības laikā ir reta patoloģija, kas neapdraud bērna dzīvību, bet var kļūt par riska faktoru komplikāciju attīstībai dzemdību laikā, tāpēc ir svarīgi laikus novērtēt ilgumu.

Galvenais iegarenas kakla attīstības cēlonis ir iedzimtas reproduktīvās sistēmas anomālijas. Nereti šāds defekts tiek apvienots ar orgānu divdzimuma diagnozi.

Citi elastības zaudēšanas iemesli ir:

• iekaisuma un infekcijas procesi (endometrīts, cervicīts, adnexīts);
• daudzbērnu mātēm stiepšanās rezultātā;
• traumas iepriekšēju dzemdību, abortu vai operāciju dēļ, ja tas ir norādīts.

Ar ģenētiskām īpašībām šāda patoloģija novērš koncepciju. Sperma nespēj nobraukt visu attālumu, tāpēc embrijs netiek implantēts.

Patoloģiskais process norit bez simptomiem, kas nozīmē, ka diagnosticēt ir grūti. Tikai pēc apaugļošanās var noteikt dzemdes attālumu, izmantojot ultraskaņu.

Vai dzemdes kakls grūtniecības laikā var pagarināties

Dzemdes kakls grūtniecības laikā patiešām pagarinās. Pēc 36 nedēļām izmēram slēgtā daļā jābūt vismaz trim centimetriem. Ja līdz trešā trimestra vidum rādītājs ir mazāks par 3 cm, tad papildu pētījumu laikā var noteikt istmiskās-dzemdes kakla nepietiekamības diagnozi. Patoloģija draud ar agrīnu dzemdībām, jo \u200b\u200bbērns sāks grimt tuvāk makstim.

Tas, vai dzemdes kakls grūtniecības laikā var pagarināties, bieži ir jautājums sievietēm, kuras nēsā augli. Visā 9 mēnešu periodā reproduktīvais orgāns pamazām mainās. Sākumā kakls tur embriju dobuma iekšpusē, kad veidojas auglis un sākas dzemdības, rīkle mīkstina un atveras, garums tiek samazināts līdz 1 centimetram.

Garums neapdraud grūtniecības gaitu, bet tas var sarežģīt dzemdības, ja tās pašas par sevi netiek saīsinātas 1-2 nedēļas pirms paredzamās bērna piedzimšanas. Kontrakcijas laikā iegarena blīva orgāna rīkle atveras ar grūtībām, tāpēc ir nepieciešami papildu pasākumi, lai stimulētu un izlīdzinātu dzemdes muskuļus. Ja nav atbildes uz zāļu lietošanu, tiek pieņemts lēmums veikt ķeizargriezienu.

Kā pagarināt vai samazināt dzemdes kaklu grūtniecības laikā

Izrakstot terapiju, lai pagarinātu vai samazinātu dzemdes kakla garumu, ārsti ņem vērā sievietes fizioloģisko stāvokli, esošo izmēru un slimības, kas noteiktas diagnostikas pasākumu laikā. Ja patoloģiskais process sākās hormonālo izmaiņu rezultātā, tad tiek izmantoti glikokortikoīdi (mikrofollīns, turināls, deksametazons).

Ja lieluma izmaiņas ir nenozīmīgas un tās izraisīja sievietes trauksme, tad tiek nozīmēts magnēzija vai ginipral pilinātājs, kas samazina orgāna tonusu. Arī dzemdes orgāna gludo muskuļu atslābināšanai tiek izmantoti vieglie augu sedatīvi un vitamīnu komplekss. Sarežģītās situācijās var noteikt operāciju vai ievietot īpašu gredzenu (pesāru).

Lai sagatavotu reproduktīvo sistēmu bērna piedzimšanai, pēdējās grūtniecības nedēļās ieteicams veikt aktīvu dzimumdzīvi. Hormons (prostaglandīns), kas atrodas vīriešu spermā, palīdz mīkstināt orgānu.

Prostaglandīnu ražo arī naktssveces eļļas taukskābes. Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar ginekologu, pēc tam jālieto 1-2 kapsulas dienā.

Lai dzemdes kakla garuma samazināšanās negatīvi neietekmētu dzemdību procesu, ir nepieciešams mīkstināt rīkli, pielāgojot ikdienas uzturu, uzturā iekļaujot taukainas zivis un ar augu eļļu garšotus salātus.

Dzemdes kaklam ir svarīga loma grūtniecības laikā. Ar garu dzemdes kaklu grūtniecība norit labi. Sievietēm ar īsu dzemdes kaklu grūtniecības laikā draud spontāns aborts.

Īss dzemdes kakls reti tiek atrasts kā struktūras anatomiska iezīme; biežāk dzemdes kakls kļūst īsāks pēc mehāniskiem bojājumiem. Aborti un jebkādas ginekoloģiskas iejaukšanās veicina dzemdes kakla paplašināšanos un noved pie tā saīsināšanas. Turklāt veidojas rētas, kas deformē kaklu, kā rezultātā tas tiek saīsināts.

Tāpēc grūtniecības plānošanas posmā ir nepieciešama ginekologa pārbaude, lai identificētu šo patoloģiju, kā arī regulāras vizītes pie ārsta visā grūtniecības laikā.

Dzemdes kakls ir saspringts muskuļu gredzens, kas atrodas dzemdes galā un savieno to ar maksts. Sievietes, kas nav grūtniece, dzemdes kakla garums ir aptuveni 30 mm un aizvērta rīkle. Visā grūtniecības laikā mainās dzemdes kakla garums, konsistence un rīkles atvēruma lielums.

Kā dzemdes kakls mainās grūtniecības laikā

Dzemdes kakla izmaiņas notiek grūtniecības laikā. Grūtniecības laikā palielinās dzemdes asins plūsma, un pārpilnība izpaužas kā dzemdes kakla ciānveidīga (zilgana) nokrāsa. Endocervikālais epitēlijs aug un rada biezas gļotas, kas novērš patogēnas mikrofloras iekļūšanu.

Dzemdes kakla epitēlijs ir jutīgs pret estrogēna līmeņa izmaiņām grūtniecības laikā. Estrogēni izraisa dzemdes muskuļu slāņa hipertrofiju, tāpēc grūtniecības laikā palielinās dzemdes kakla tilpums un garums.
Dzemdes kakla diametra palielināšanās nozīmē endocervikālā epitēlija evolūciju maksts dobumā. Dzemdes kakla inversija grūtniecības laikā tiek saukta par ektopiju, bet grūtniecības laikā to uzskata par normālu variantu.

Par ko liecina dzemdes kakla garuma izmaiņas grūtniecības laikā

Dzemdes kakla garumu grūtniecības laikā ārsts kontrolē visā periodā, jo augļa nēsāšanas panākumi ir atkarīgi no šī rādītāja. Dzemdes kakla garumu grūtniecības laikā periodiski mēra ar ultraskaņu, lai novērstu aborta draudus grūtniecības laikā.

Ja mēs ņemam agrīnās grūtniecības stadijas, tad dzemdes kakls joprojām ir blīvs un neelastīgs, un starp 12-37 nedēļām tā garumam jābūt 35-45 mm. Dzemdes kakls tiek saīsināts tikai ar 38 grūtniecības nedēļām. Un tikai pirms pašas dzemdībām dzemdes kakla garums tiek samazināts līdz 15-10 mm, līdz tam laikam tas atrodas mazā iegurņa centrā.

Īss dzemdes kakls grūtniecības laikā norāda uz priekšlaicīgas dzemdības draudiem. Ja dzemdes kakls tiek saīsināts līdz 30 mm, nepieciešama īpaša grūtnieces uzraudzība.

Neliels (īss) dzemdes kakls grūtniecības laikā tiek novērots uz hormonālo traucējumu fona, un visbiežāk tas notiek 16 nedēļu periodā. Īsā (20 mm) dzemdes kakla klātbūtnē grūtniecības laikā tiek noteikta diagnoze - istmiskā-dzemdes kakla nepietiekamība, kas tiek pakļauta ķirurģiskai korekcijai.

Priekšlaicīgas dzemdības risku norāda ne tikai garums, bet arī dzemdes kakla os diametrs. Ja diametrs ir lielāks par 6 mm, tad tas norāda sākuma un priekšlaicīgas dzemdības sākumu. Agrīnās grūtniecības stadijās dzemdes kakla iekšējās os paplašināšanās ir spontāna aborta draudi.

Grūtniecības laikā dzemdes kakls maina konsistenci - tas mīkstina, pat grūtniecības sākumā, pārbaudot dzemdes kaklu, tiek noteikta ievērojama sēžas mīkstināšana. Tāpēc tiek novērots, ka tas ir nedaudz nobīdīts jebkurā virzienā un saliekts aizmugurē.

Grūtniecības beigās dzemdes kakls pilnībā "nogatavojas" - tas nozīmē gatavību dzemdībām.

Dzemdes kakla kanāla atvere par 5-10 mm un krampjveida sāpes nozīmē dzemdību sākumu. Kakla atvere pašas dzemdības laikā sasniedz 10 cm diametru - tas ļauj auglim iziet cauri dzemdību kanālam.

Tādējādi dzemdes kakla briedumu un gatavību dzemdībām nosaka tā garums, konsekvence un dzemdes kakla kanāla atvēršana.

Ārstu taktika, diagnosticējot "īso dzemdes kaklu" sievietei grūtniecības laikā

Sievietēm ar nelielu dzemdes kaklu grūtniecības laikā pastāvīgi jābūt medicīniskā uzraudzībā. Jums nepieciešams pilnīgs miers, cieņa pret sevi un labklājības izmaiņu novērošana.

Ja istmisko - dzemdes kakla nepietiekamību izraisa hormonālie traucējumi, tad to koriģē ar zālēm. Dažos gadījumos ar īsu dzemdes kaklu grūtniecības laikā tiek ieteikta operācija.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta dzemdes kakla cerklāža - dzemdes kaklam tiek uzliktas šuves, kas to tur aizvērtā stāvoklī, kas novērš priekšlaicīgu atklāšanos, membrānu plīsumus un priekšlaicīgas dzemdības.

Daudzsološa dzemdes kakla nepietiekamības korekcijas metode, kas tiek izmantota tās progresēšanā, ir neķirurģiska cerklāža - tas ir dažādu dzemdību dzemdību pesāru atbalsts, kas tiek nēsāts uz dzemdes kakla. Visas šīs terapijas palīdz sievietei izturēt grūtniecību un dzemdēt pilnvērtīgu bērnu.

Ne katra grūtniecība ir nevainojama, tāpēc lielākā daļa sieviešu agrāk vai vēlāk var uzzināt no sava ārsta par spontāna aborta draudiem. Būtībā šī diagnoze tiek noteikta, kad dzemdes kakls tiek saīsināts. Ko nozīmē "īsā dzemdes kakla" diagnoze grūtniecības laikā, kāpēc tā saīsinās un kāda ir šīs patoloģijas bīstamība? Šie ir bieži uzdotie jautājumi grūtniecēm, atrodot šauru dzemdes kaklu un pieprasot detalizētu paskaidrojumu.

Dzemdes kakla garums grūtniecības laikā: ko tas ietekmē un no kā atkarīgs?

Dažādām sievietēm dzemdes kakla garums ir atšķirīgs, un tas vairāk ir atkarīgs no sievietes ķermeņa struktūras individuālajām īpašībām vai citiem faktoriem:

• operācijas;
• aborts;
• hormonālie traucējumi organismā;
• dažas slimības;
• zāļu lietošana, ieskaitot kontracepcijas līdzekļus.

Tomēr pēc apaugļošanās un embrija piestiprināšanas līdz grūtniecības beigām tas pagarinās un kļūst īsāks. Ko tas ietekmē?

Normālā grūtniecības laikā auglis nostiprinās un attīstās dzemdes dobumā. Kakls, ko veido muskuļu audi ar šauru dzemdes kakla kanālu, kalpo kā aizsargbarjera pret infekciju. Grūtniecības laikā hormonu ietekmē tajā izveidojas gļotādas aizbāznis, kas novērš mikroorganismu iekļūšanu augļa interjerā un augļa inficēšanos. Parasti īsa dzemdes kakla klātbūtne nerada sievietei neērtības un tai nav izteiktu simptomu, tāpēc daudziem pat nav aizdomas, ka viņiem ir patoloģija.

Problēma kļūst nozīmīga, kad sievietes ķermenī rodas jauna dzīve. Šajā gadījumā par galveno dzemdes kakla uzdevumu kļūst ne tikai barjeras aizsargfunkcija, tai tiek uzticēta grūtniecības saglabāšana, tas ir, augļa turēšana dzemdes iekšienē līdz pašām dzemdībām. Kad mazulis palielinās, tas rada spiedienu uz sienām un dzemdes kaklu, kas savukārt var izraisīt tā saraušanos un paplašināšanos. Tas var izraisīt spontānu abortu agrīnās stadijās vai priekšlaicīgas dzemdības vēlāk.

Kā tiek noteikts kakla garums un kādam tam jābūt normālam?

Cienījamais lasītāj!

Šis raksts runā par tipiskiem jautājumu risināšanas veidiem, taču katrs gadījums ir unikāls! Ja vēlaties uzzināt, kā atrisināt konkrēto problēmu - uzdodiet savu jautājumu. Tas ir ātri un bez maksas!

Katrs organisms ir individuāls, un dzemdes kakla lielums sievietēm būs atšķirīgs, bet grūtniecības laikā noteiktu hormonu ietekmē tā rādītāji lielākajai daļai grūtnieču kļūst gandrīz vienādi. Šajā sakarā eksperti ņem vidējos rādītājus, lai orientētos un kontrolētu tā stāvokli, tāpēc jebkuras novirzes no normas tiek uzskatītas par patoloģiju.

Ja sievietei ir īss vai pārāk garš dzemdes kakls, viņa to nekādā veidā nejutīs, jo ar šādu patoloģiju parasti nav simptomu. Tomēr grūtniecības laikā katrai topošajai mātei jāveic pārbaude, kā rezultātā ārsts var noteikt, ka viņai ir saīsināts dzemdes kakls.

Maksts pārbaudes laikā ārsts var pamanīt, ka sievietei ir īss kakls. Tomēr galīgā diagnoze tiks noteikta tikai tad, ja ir dati no ultraskaņas izmeklēšanas, kuru grūtniece visā periodā iziet vismaz 3 reizes. Tieši ultraskaņas diagnostika ļauj identificēt patoloģiju.

Veicot ultraskaņas izmeklēšanu, ārsts izskata dzemdes kakla lielumu, sākot no 12 nedēļām. Līdz 20 nedēļām tā ātrums ir 40–45 mm. Otrajā trimestrī auglis sāk strauji augt un iegūt svaru. Spiediens uz kakla palielinās, un tas nedaudz saīsinās - līdz 30–40 mm. No 30-32 nedēļām norma ir 30-35 mm gara. Tuvāk dzemdībām to var saīsināt, un 38. nedēļā tas sasniedz 2 cm.

Ja šajās reizēs sievietes garums un izmērs atšķiras no normas, tad būs pareizi runāt par viņas patoloģijas klātbūtni. Saīsinot orgānu, grūtniecei jābūt pastāvīgā uzraudzībā. Ir iespējams diagnosticēt ICI (istmisko-dzemdes kakla nepietiekamību).

Vai rādītājs var palielināties vai samazināties?

Jautājums par to, vai dzemdes kakls var samazināties un pēc tam palielināties, un no kā tas ir atkarīgs, ir īpaši aktuāls tiem, kam ir mazs dzemdes kakls. Grūtniecība ir pārsteigumiem bagāts laiks, tāpēc bieži ir gadījumi, kad sievietes saīsinātais kakls var ātri pagarināties un otrādi.

Tas galvenokārt ir atkarīgs no grūtnieces veselības stāvokļa, no viņas dzīvesveida un individuālajām īpašībām. Ja sieviete ir vesela, kakls var kļūt īss smagas fiziskas slodzes dēļ, un pēc kārtīgas atpūtas tas var atkal pagarināties. Ja ir ICN, pats to pagarināt nebūs iespējams (iesakām izlasīt :). Šīs sievietes parasti tiek hospitalizētas un ārstētas uzraudzībā.

Vai ir kāds veids, kā pagarināt dzemdes kaklu?

Ja grūtniecei ir saīsināts dzemdes kakls, viņai jāsaprot, ko tas apdraud, un atbildīgi jāpieiet radušajai problēmai, jo tiek apdraudēta ne tikai viņas veselība, bet arī nedzimušā bērna dzīvība. Viņai jāievēro visas ārsta receptes, kurš izrakstīs ārstēšanu. Ar nelielu saīsinājumu, lai palielinātu dzemdes kaklu, var izrakstīt sedatīvus līdzekļus, spazmolītiskos līdzekļus dzemdes tonusa mazināšanai, magnija preparātus un vitamīnu kompleksu. Sievietei ar īsu kaklu ir nepieciešams vairāk atpūtas, ieņemot ērtu guļus stāvokli.

Ja grūtnieces kakls ir ievērojami saīsināts, un ir arī spontāna aborta vai priekšlaicīgas dzemdības pazīmes (kontrakcijas, sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā, apmatojums vai asiņošana), viņa steidzami jā hospitalizē. Ar savlaicīgu ārstēšanu ārstiem parasti izdodas palielināt dzemdes kaklu un izglābt bērnu.

Grūtniecības kursa iezīmes ar saīsinātu kaklu

Kas jādara grūtniecēm, kurām ir mazs dzemdes kakls? Būtiska novirze var būt bīstama. Ja ir norādes uz hospitalizāciju, tas nozīmē, ka ārstēšana būs jādodas uz slimnīcu.

Lielākajā daļā topošo māšu kakls kļūst īss, jo ķermenis nepietiekami ražo progesteronu. Išēmiskas-dzemdes kakla nepietiekamības un ievērojama dzemdes kakla saīsināšanās gadījumā sievietei tiek nozīmēta hormonālā terapija. Viena no izplatītākajām, labi pierādītajām zālēm ir Utrozhestan (sk. Arī :). Tomēr tas jālieto tikai paredzētajam mērķim un noteiktai shēmai, kuru ārsts ir nozīmējis.

Šo līdzekli var lietot grūtniecības laikā, un tas pakāpeniski tiek pārtraukts līdz 36 nedēļām. Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana var ievērojami samazināt progesterona līmeni un izraisīt ICI pazīmes. Šis stāvoklis ir ļoti bīstams un var izraisīt dzemdes kakla saīsināšanu un pilnīgu atklāšanu. Kad sieviete, lietojot šo līdzekli, jūtas slikti, ir jākonsultējas ar ārstu, kurš pielāgos devu.

Papildus hormonterapijai slimnīcā intravenozi tiek ievadītas magnezija un Ginipral, kas palīdz mazināt tonusu un palielināt kaklu (sīkāka informācija rakstā :). Ja to bija iespējams atjaunot, grūtniece var uzšūt dzemdes rīkli vai uzstādīt uz tās pesāru (iesakām izlasīt :)

Ķirurģiskā ārstēšana ir efektīva no 13 līdz 27 nedēļām. Norādes par iejaukšanos var būt dzemdes kakla patoloģija, tās atklāšana, priekšlaicīgas dzemdības draudi vai spontāns aborts.

Šādas operācijas mērķis ir mehāniska kakla un dzemdes kakla sieniņu sašaurināšana un šūšana, kas palīdz tam pārvarēt slodzi un neatvērt. Tomēr šai procedūrai ir arī kontrindikācijas. Operācija ir kontrindicēta:

• grūtnieces ar garīgām slimībām vai ģenētiskiem traucējumiem;
• intrauterīno anomāliju klātbūtnē auglim;
• ar asiņošanu;
• ar paaugstinātu mātes uzbudināmību;
• ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, aknu vai nieru slimībām.

Sievietēm ar patoloģisku dzemdes orgānu struktūru ir jāveic piesardzības pasākumi, lai palīdzētu saglabāt grūtniecību. Atklājot problēmu, grūtniecei jāievēro noteikti noteikumi:

• ēst pareizi, ēdot veselīgu pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un minerālvielām;
• izvairieties no smagas fiziskas slodzes;
• kā norādīts, lai ievērotu gultas režīmu;
• atpūsties guļus stāvoklī līdz 5-6 reizēm dienā;
• veikt vakara pastaigas;
• lai mazinātu dzimumaktivitāti un ar acīmredzamām kontrindikācijām atteikties no intīmās dzīves pirms mazuļa piedzimšanas (skat. arī :);
• ievērojiet ārstējošā ārsta noteikto apmeklējumu grafiku, lai uzraudzītu stāvokli, ievērotu visus viņa ieteikumus un pēc mazākās kaites meklētu palīdzību.

Dzemdes kakla saīsināšana pirms dzemdībām

Pirms dzemdībām dzemdes kaklā notiek būtiskas izmaiņas, un ārsts var spriest par tā gatavību pēc vairākiem parametriem:

1. Blīvums. Šo parametru nosaka, pārbaudot grūtnieci un veicot zondēšanu. Kad tas ir gatavs dzemdībām, tam jābūt mīkstam. Pārbaudītā orgāna blīvums un cietība norāda uz tā nesagatavotību dzemdībām.
2. Garums. Hormonu darbība pirms dzemdībām ļauj kaklu saīsināt līdz 10–20 mm. Šī rādītāja pārsniegšana norāda uz gatavības trūkumu piegādei.
3. Atrašanās vieta Gatavs dzemdībām, viņa noliecas uz priekšu.
4. Pāreja. Šo rādītāju nosaka dzemdes kakla kanāla lielums (pēc tā, cik pirkstus atvēra rīkle).