Adenoīdu noņemšana kādā vecumā ir labāka. Adenoīdi bērnā: ārstēt vai noņemt? Svarīgākie fakti par adenoīdiem bērniem

Parunāsim par bērnu adenoīdiem vai mandeles, kā tos sauc arī. Ir gandrīz neiespējami audzināt bērnu, nekad nedzirdot no ārsta frāzi, ka bērnam ir adenoīdi. Kas ir adenoīdi? Vai adenoīdi jānoņem no bērna? Kad ir labākais laiks adenoīdu noņemšanai no bērna?

Vecākiem vienmēr ir daudz jautājumu par šo slimību, piemēram, kur ir bērna adenoīdi. Fakts ir tāds, ka cilvēkam ir 6 mandeles. Tie visi atrodas nazofarneksā. Trīs no tiem ir ļoti mazi un trīs - lieli. Divas lielas mandeles atrodas blakus aukslējām, tās jūtamas ar roku. Viņu iekaisumu sauc par tonsilītu. Vēl viena liela mandele atrodas nazofarneksā, kur no deguna izplūst gaiss. Tieši viņu sauc par adenoidu.

Parasti adenoīdi ir mazi. Tos var redzēt ar īpašu spoguli, piemēram, pie zobārsta. Spoguļa atspoguļojumā ārsts var pamanīt to palielināšanos. Ja amigdala palielinās mutē, tā būs redzama. Un, ja tas aug degunā, tad bērns to labi jutīs. Tas var izraisīt krākšanu, sēkšanu bērniem un miegu ar atvērtu muti.

Paplašināta adenoīda mandele apgrūtina deguna elpošanu. Vecākiem vajadzētu saprast, ka pat tad, ja bērns ir izaudzis, nekad nav bijis elpceļu vīrusu infekciju, ir ārkārtīgi maz ticams, ka adenoīdi nepalielināsies. Bērnam nav iespējams neslimot bez adenoīdu iekaisuma, ja jūs dzīvojat pilsētā, sazināties ar vienaudžiem, apmeklējat bērnudārzus un skolas. Tāpēc adenoīdu palielināšanās agrāk vai vēlāk notiks visiem bērniem. Bet ne visiem bērniem šis pieaugums ir tik liels, ka adenoīdi ir jānoņem ķirurģiski.

Adenoīda seja bērnā

Bet kas ir adenoidāla seja bērnā? Fakts ir tāds, ka ilgstoša deguna elpošanas neesamība izraisa sejas skeleta specifisku deformāciju un koduma maiņu. Bērns, kurš visu laiku cieš un elpo caur muti, pretējā gadījumā viņš guļ, košļā un ēd atšķirīgi no parastajiem bērniem.

Viņa sejas skelets mainās. Šīs izmaiņas medicīnā sauc par adenoidālo seju. Sejas un sejas skeleta kroplība ir viena no galvenajām indikācijām adenoīdu noņemšanai.

Kādas ir adenoīdu profilakses iespējas? Pirmkārt, vecākiem vajadzētu saprast, ka adenoidālās slimības smagums ļoti bieži ir tieši saistīts ar vīrusu infekcijas smagumu un to, kā mātes un tēvi palīdz bērniem ar vīrusu infekcijām. Jo augstāka ir vīrusu koncentrācija ieelpotajā gaisā, un, jo sliktāki ir gaisa parametri, ko mēs elpojam, jo \u200b\u200bvairāk putekļu, jo sausāks un siltāks ir gaiss, jo lielāka slodze ir bērna vietējai imunitātes sistēmai un gļotādu darbam.

Ja bērns viegli panes vīrusu infekcijas, dabiski adenoīdi uz to reaģē mērenībā. Visi ārsti labi zina, ka jebkurai strādājošai mātei ir absolūti nereāli 2 nedēļas palikt mājās ar katru bērnības slimību. Tomēr ir lietas, kuras var ietekmēt. Viss jādara tā, lai vīrusu infekcijas būtu pēc iespējas retākas un notiktu viegli.

Lai vīrusu infekcijas varētu viegli turpināties, ir jāpārliecinās, ka gļotāda neizžūst. Savlaicīga gaisa parametru uzturēšana, deguna eju gļotādu samitrināšana noved pie tā, ka slimība būs viegla, un adenoīdi būs mēreni. Šajā gadījumā, pat ja tie palielinās, to atveseļošanās prasīs nevis 2 nedēļas, bet tikai 3-4 dienas.

Tomēr vecākiem vajadzētu saprast, ka ļoti bieži mammas un tēti bērnā sastopamos adenoīdus uztver kā mātes mazvērtības pazīmi. Iespējams, ka paši vecāki bērnu norādīja, ka ir bijis iekaisums. Bet jums jāzina, ka neviens nav vainīgs pie šī iekaisuma, jo nav iespējams atrast bērnudārzu, kur nepieciešamā temperatūra guļamistabā ir 19 grādi, un viņi bieži staigā ar bērniem, nav iespējams atrast skolu, kur klase tiek ventilēta ik pēc izmaiņām. Parasti mūsu mīļotajā valstī nav iespējams audzināt bērnu tādā veidā, lai veselība būtu pirmajā vietā. Tā kā tas viss nav iespējams, vecākiem ir jāmaksā cena.

Efektīva adenoīdu ārstēšana bērniem - vai tāda ir?

Mūsu skolu un bērnudārzu trūkumu dēļ mātēm un tēviem par bērna veselību ir jāmaksā ar ķekars narkotiku. Un šeit sākas jautrība. Visi domā, ka ir dažas maģiskas tabletes un pilieni, kuras var dot bērnam, un viņam nebūs adenoīdu, vai arī tie pāries paši. Faktiski ir skaidrs, ka, ja adenoīdu skaita palielināšanās iemesls ir alerģija, tad, protams, aktīva antialerģisko zāļu lietošana var mazināt adenoīdu audu alerģisko tūsku. Bet, ja bērns bieži cieš no vīrusu infekcijām, tad nav tādu tablešu, kas varētu ietekmēt iekaisuma mazināšanu.

Lielākajā daļā gadījumu konservatīvās, tas ir, neķirurģiskās adenoīdu ārstēšanas metodes, ir tikai parastu cilvēku bizness un maldināšana. Šim nolūkam šarlatāni piedāvā izmantot ultraskaņu, sasilšanu, apsaldējumus un dažādus dārgus pilienus. Šādā veidā nav iespējams izārstēt adenoīdus, bet ir iespējams palīdzēt bērnam citādā veidā. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams vairāk staigāt, mitrināt un vēdināt istabu, kopā ar bērnu spēlēt sportu. To nevar saukt par izārstēšanu, bet tas palīdz ar iekaisumu.

Metodes adenoīdu noņemšanai bērniem

Kad adenoīdi jānoņem? Un vai tos var sasaldēt? Jums jāzina, ka izņemšanai ir ļoti specifiskas norādes. Ir pamatprocedūra adenoīdu noņemšanai bērniem - pirmā un vissvarīgākā norāde ir tāda, ka bērna deguns nedarbojas, tas ir, viņam nav deguna elpošanas.

Tas ļoti bieži izpaužas kā fakts, ka bērns nesaņem pietiekami daudz miega, naktī krāc, viņam miega laikā ir elpas apstāšanās. Un, kad tas rodas, nav svarīgi, cik vecs ir bērns, kā viņš jūtas, kādi ir čūlas. Tas ir, ja naktī bērnam ir elpošanas apstāšanās, tad nav ko izgudrot, noteikti ir jānoņem adenoīdi.

Un kāpēc adenoīdi ir bīstami bērniem? Vecākiem vajadzētu saprast, ka adenoīdi ir cieši saistīti ar dzirdes orgāna darbu. Auss dobums ir savienots ar deguna dobumu ar īpašu caurulīti, ko sauc par dzirdes cauruli. Ļoti bieži adenoīdi pārklājas ar šo dzirdes cauruli. Šajā sakarā bērnam ir bieži vidusauss iekaisums. Fakts, ka vidusauss iekaisums bērniem rodas daudz reizes biežāk nekā pieaugušajiem, galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka tieši palielināti adenoīdi var bloķēt dzirdes cauruli. Tāpēc bieži atkārtots vidusauss iekaisums arī ir nepārprotama norāde, ka bērnam ir jānoņem adenoīdi. Un vēl viena operācijas indikācija ir sejas skeleta deformācija. Šī ir arī indikācija ķirurģiskai noņemšanai.

Vai operācijas laikā vajadzētu lietot sāpju remdēšanu, lai noņemtu iekaisušos adenoīdus? Kopumā izvešana tiek plaši praktizēta kopš 18. gadsimta beigām. Pirms tam neviens to nebija darījis. Un, protams, daudzus gadus izņemšana notika tikai ar vietējas anestēzijas palīdzību vai vispār bez anestēzijas. Vislielākās briesmas bija pēcoperācijas asiņošana. Pēc tam parādījās vietējās anestēzijas tehnika. Lai to izdarītu, degunā tika iepilinātas īpašas zāles ar pretsāpju efektu.

Un nesen standarts ir adenoīdu noņemšana vispārējā anestēzijā, jo ir parādījies milzīgs skaits mūsdienu drošas anestēzijas iespēju, kam ir ļoti īstermiņa efekts. Parasti operācija ilgst ne vairāk kā 5-10 minūtes. Šīs operācijas maksimālais ilgums ir 10 minūtes. Noņemot adenoīdus, bieži tiek izmantoti ne tikai naži, bet arī elektriska ierīce, kas ļauj cauterizēt traukus. Mūsdienu apstākļos šādas operācijas laikā praktiski nav asiņošanas. Mūsu valstī ir ierasts veikt šādu operāciju slimnīcā, bet Amerikā to var veikt pat mājās.

Jāuzsver, ka tas ir ļoti svarīgi, jo pēdējos 130–140 gados cilvēce ir uzkrājusi milzīgu pieredzi adenoīdu ķirurģijā. Mēs runājam par simtiem miljonu operāciju. Tagad ir viennozīmīgi pierādīts, ka šādā ķirurģiskā iejaukšanās nav turpmāku trūkumu un trūkumu. Tas ir, ja mēs darbojamies ar adenoīdiem, tad bērnam pēc tā nebūs negatīvu izpausmju. Viņš nesāpēs vairāk kā parasti. Tas ir, šī operācija neapdraud bērnus. Viņam ir tikai labāka deguna elpošana un apetīte. Tas ir jāsaprot.

Tomēr tas nenozīmē, ka visi būtu jāoperē bez patiesiem pierādījumiem. Tā kā jebkura operācija ir anestēzijas, asiņošanas vai infekcijas risks. Ja ir iespēja izvairīties no operācijas, tad labāk ir izmantot šo iespēju.

Temperatūra ar adenoīdiem bērniem

Vai tā ir taisnība, ka bērniem ar adenoīdiem biežāk ir vīrusu infekciju bakteriālas komplikācijas? Šāda komplikācija ARVI ir atšķirīga. Visbiežāk tas var izpausties ar pneimoniju vai vidusauss iekaisumu. Protams, bērns nevar elpot caur degunu ar vīrusu infekciju, bet elpo caur muti.

Līdz ar to gļotu izžūšanas varbūtība bronhos un traucēta plaušu ventilācija ir daudz augstāka nekā parasti. Tāpēc adenoīdu klātbūtne palielina strutaina vidusauss iekaisuma iespējamību. Šis apgalvojums ir pilnīgi pareizs. Bet tas nenozīmē, ka bērniem ar adenoīdiem vajadzētu saņemt antibiotikas pie mazākās slimības pazīmes. Tā kā antibiotiku iecelšana vīrusu infekciju profilaksei nemazina, bet palielina baktēriju komplikāciju iespējamību.

Vai ir kāda īpaša ARVI ārstēšana bērnam ar adenoīdiem? Atbilde ir nē. Ir standarta noteikumi ARVI ārstēšanai. Ja bērnam ir palielināti adenoīdi, tad šāda bērna ķermenis nepiedod kļūdas, sniedzot palīdzību ARVI ārstēšanas laikā. Vidējam bērnam vajag daudz šķidruma, vēsu mitru gaisu un fizioloģisko šķīdumu, ko skalot caur degunu. Bērnam ar adenoīdiem tas viss ir vajadzīgs 3 reizes vairāk. Tas ir viss noslēpums.

Ko bērns var ēst pēc izņemšanas operācijas? Vecākiem šāds jautājums ir veltīgs, jo pēc operācijas nav ierobežojumu. Operācija notiek 5-10 minūšu laikā. Anestēzijas ietekme neparādīsies pēc 2-3 stundām. Norijot, protams, būs nelielas sāpes. Pēc izņemšanas pretsāpju līdzekļi nepieciešami ne vairāk kā 30–40% bērnu. Pat paracetamols parasti ir pietiekams.

Ja tomēr tas sāp bērnam norīt, tad labāk ir lietot pārtikā kādu biezeni. Arī pēc operācijas ēdienam nav ieteicams neko karstu. Turklāt tieši pretēji - vislabāk ir auksts, pat kaut kas ledus auksts, saldējums.

Bērnu adenoīdu ārstēšanas metodes

Vai ir tautas līdzekļi adenoīdu ārstēšanai bērniem? Daži vecāki saka, ka aktīva vingrošana var palīdzēt tiem, kuriem ir adenoīdu problēmas. Vai tiešām? Parasti limfoīdi audi reaģē uz gaisa parametriem un biežām infekcijām. Protams, ja jūs nodarbojaties ar sportu, piemēram, vieglatlētiku, tas ir, ja bērns vairāk laika pavada svaigā gaisā, tad ir daudz mazāk iespēju, ka adenoīdi augs. Ja bērns izvēlas sporta veidu, piemēram, šahu vai cīkstēšanos, tas ir, vingrošanu slēgtā telpā un putekļos, tad maz ticams, ka šāds sporta veids samazinās adenoīdu augšanas iespējamību. Visticamāk, tas nav par sportu, bet gan par bērna uzturēšanās intensitāti svaigā gaisā.

Kurā vecumā ir labāk noņemt adenoīdus? Vai to var izdarīt 3 gadu vecumā vai labāk ir gaidīt 6 gadus? Pēc 3 gadu vecuma vecāki nevēlas to noņemt, jo pastāv liels atkārtota iekaisuma risks. Bet, ja ir norādes izņemšanai, tad bērna vecumam nav nozīmes.

Apkoposim, galvenais, lūdzu, mammas un tēti, neuztveriet adenoīdus kā traģēdiju. Arī neuztveriet to noņemšanu kā briesmīgu operāciju, kas apdraud jūsu bērna dzīvību. Jums jāpievērš uzmanība arī tam, ka diezgan bieži ir daudz zāļu, kas it kā var samazināt vai izārstēt adenoīdus. Bet patiesībā viņi bērna ķermenim nodara daudzkārt lielāku kaitējumu nekā pati slimība.

Ja vecāki vēlas, lai viņu bērnam nebūtu nepieciešama operācija un ārstēšana, tad ir nepieciešams adekvāti izglītot bērnus, radīt viņiem normālus dzīves apstākļus un, ja iespējams, ietekmēt bērnu aprūpes iestādes administrāciju, lai telpas būtu vēdinātas un tiktu uzturēta normāla temperatūra.

Operācija ir nopietna lieta, pat ja mēs runājam par šķietami vienkāršu adenoīdu noņemšanu. Īpaši gadījumos, kad ļoti mazi bērni tos ir jānoņem. Vecāki, protams, ar jebkādiem līdzekļiem vēlas izvairīties no operācijas. Vai tas ir iespējams? Un ko nākotnē bērnam varētu apdraudēt atteikšanās noņemt adenoīdus? Tas tiks apspriests turpmāk.

Ja bērnam ir iekaisuši adenoīdi, viņš nevar elpot caur degunu. Ilgstošs šādas elpošanas traucējums pasliktina skābekļa piegādi ķermenim, kas ietekmē ne tikai bērna vispārējo labsajūtu, bet arī viņa akadēmisko sniegumu - viņš kļūst neuzmanīgs un bezspēcīgs. Adenoīdi var bloķēt dzirdes cauruli, pasliktinot vidusauss ventilāciju un dzirdi.

Bērnam, kurš pastāvīgi elpo caur muti, sejas skelets attīstās neharmoniski: apakšējais žoklis sāk nokrist, bet augšējais - saspiests. Zoba augšanas process ir traucēts - augšējie priekšējie zariņi izvirzīti uz priekšu. Pat mugurkaula izliekumi mainās atkarībā no pareizas elpošanas. Protams, visas šīs izmaiņas nenotiek vienas nakts laikā. Bet jo ātrāk bērnam tiek sniegta palīdzība, jo lielāka iespējamība, ka viņu var novērst.

Vai ir laiks izdzēst?

Ja adenoīdu izplatība ir nonākusi otrajā fāzē, adenoīdu noņemšana vienmēr ir paredzēta. Kā noteikt, ka adenoīdi ir izauguši līdz otrajai pakāpei? Tas uzreiz kļūs skaidrs, ja sapnī klausīsities bērna elpošanu. Kad parādās krākšana, varat droši veikt diagnozi - tie ir otrās pakāpes adenoīdi. Tautas medicīnā var piedāvāt daudzas aizaugušu adenoīdu ārstēšanas metodes, taču tas, vai ir vērts riskēt ar bērna veselību, padarot viņu par izmēģinājuma dzīvnieku, ir katra vecāka jautājums. Līdz šim oficiālajā medicīnā ir atzīta tikai viena ārstēšanas metode - ķirurģija.

Kāpēc gan neiztikt bez operācijas?

Tā kā adenoīdi patiesībā ir šūnu proliferācija. Iegūtās šūnas nevar vienkārši izšķīst. Tas ir neatkarīgs orgāns, kuru nevar noņemt ar jebkādiem medikamentiem. Adenoīdi nekļūs mazāki! Ja tie jau pastāv, tos var izdzēst vai neizdzēst. Adenoīdu palielināšanos bieži apvieno ar sānu mandeles palielināšanos. Šajā gadījumā operācijas laikā vienlaikus tiek noņemti adenoīdi un samazināta amigdala izmēra. Tos nemaz nenoņem. Pati operācija prasa nedaudz ilgāku laiku.

Operācijas atcelšana var būt ļoti drausmīga. Bērnam var būt nepareizi veidoti galvaskausa kauli sejā. Tajā pašā laikā bērna degunā notiek visnopietnākās izmaiņas. Tas kļūst īss un ar deguna degunu, un nāsis izplešas. Ar adenoīdiem milzīga slodze nokrīt uz bērna vidusauss. Spiediens uzkrājas pašā ausī, padarot bungādiņu nejūtīgu. Dzirde strauji pasliktinās. Bērns ar adenoīdiem vienmēr ir ļoti jutīgs pret saaukstēšanos. Tiek kavēta gaisa un gļotu cirkulācija deguna dobumā - tas rada labvēlīgus apstākļus bīstamo baktēriju skaita augšanai. Adenoīdi ir pastāvīgs patogēno mikrobu avots, kas jebkurā laikā var izplatīties visā ķermenī. Viņi var apmesties jebkurā orgānā, izraisot iekaisumu.

Kurā vecumā noņemt adenoīdus?

Ja bērnam adenoīdi ir noņemti pirms gada, ļoti iespējams, ka viņa adenoīdi atkal augs. Tāpēc ar pirmo operāciju labāk turēt līdz trīs gadu vecumam, ja bērna stāvoklis to atļauj. Bērniem ar alerģiju visbiežāk notiek adenoīdu atkārtota proliferācija. Mūsdienās adenoīdu noņemšanas operācija tiek veikta tikai anestēzijas laikā. Slimnīcās parasti tiek izmantota vispārēja anestēzija. Tā ir pasaules prakse, ērta gan ārstiem, gan pašam pacientam. Tātad bērns neko nejūt un nebaidās. Dažas slimnīcas nodrošina vietējo anestēziju, bet operācijas laikā bērns var baidīties no asinīm. Baidīšana var būt tik spēcīga, ka bērns ilgi nevēlēsies atvērt muti pie ārstiem. Tāpēc, lietojot vietējo anestēziju, vislabāk to papildināt ar nomierinoša līdzekļa injekciju.

Tiek veikti pirmie eksperimenti ar lāzera izmantošanu adenoīdu noņemšanai, un tiek mēģināts tos apstarot ar rentgena stariem. Tomēr visām šīm metodēm ir nepieciešami turpmāki uzlabojumi. Mūsdienās drošākais un visuzticamākais ārstēšanas veids ir ķirurģija. Ja jūsu bērnam tiek noteikta šāda operācija, labāk nevilcinieties.

Saaukstēšanās un mūžīgi šņaucošs deguns ir savdabīgi bērnības simboli. Iekaisuma parādības, kas bieži rodas nazofarneksā, izraisa mandeles (adenoīdu) patoloģisku proliferāciju, kas izraisa daudzus nepatīkamus traucējumus.

Amigdala, pat stipri aizaugusi, nav redzama no ārpuses, un tāpēc to var redzēt tikai ārsts ar īpašu aprīkojumu. Bieži vien vienīgais veids, kā atbrīvoties no problēmas, ir ķirurģiski noņemt adenoīdus bērniem.

Saskarē ar

Klasesbiedriem

Kā noņem nazofarneksa mandeles?

Daudziem vecākiem, īpaši maziem, saprotams, ka ir bail aizvest savu bērnu uz ķirurģisko nodaļu. Un viss tāpēc, ka viņi nezina, kā bērniem noņemt adenoīdus, kā notiek operācija, vai tas ir sāpīgi. Visas šīs rūpes ir nepamatotas - kā likums, pēc labi veiktas noņemšanas procedūras nav negatīvu seku.

Mūsdienu medicīna apsver vairākas metodes adenoīdu noņemšanai bērniem:

• tradicionāls;
• endoskopisks;
• izmantojot lāzeru.

Katrs no tiem ir diezgan efektīvs, taču tam ir arī raksturīgi trūkumi. Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā bērniem tiek noņemti adenoīdi.

Tradicionālā ķirurģija

Tradicionālā metode ir balstīta uz parasto ķirurģisko instrumentu izmantošanu. Tas ir vienkāršs un neprasa dārgu aprīkojumu, tas tiek veikts ambulatori, taču tam ir viens būtisks trūkums. Tas sastāv no lēnas brūces virsmas sadzīšanas, kas dažreiz sasniedz lielu platību un asiņo. Rehabilitācijai šajā gadījumā ir nepieciešams laiks un regulāra ārstēšana ar antiseptiķiem.

Endoskopiskais aprīkojums

Šī metode tiek uzskatīta par ļoti efektīvu. Audzētu audu izgriešana, izmantojot parastos līdzekļus, ieskaitot vizuālās pārbaudes spoguli, nav vienīgais veids, kā to izdarīt.

Caur degunu vai muti ievietots endoskops dod ārstam labu skatu uz operācijas vietu, kas veicina pilnīgu aizaugušu audu noņemšanu. Tā rezultātā atkārtota izaugsme ir ārkārtīgi reti.

Par operācijas efektivitāti, izmantojot lāzeru, nav šaubu. Tas ir pilnīgi nesāpīgs, neizraisa asiņošanu, bet gandrīz pilnībā atbrīvo pacientu no adenoīdiem, ar minimālu laika ieguldījumu. Efektīva jebkurā posmā.

Operācijas pārskata pārskats

Daži vecāki ilgu laiku šaubās, vai ir nepieciešams noņemt adenoīdus no bērna. Tomēr tīmeklī ir publicēts daudz pārskatu par šo procedūru, un tos atstājuši vecāki, kuri par to ir nolēmuši. Lielākā daļa no tām ir pozitīvas.

Gandrīz visi pārskati par adenoīdu noņemšanu bērniem runā par ķirurģisko metožu efektivitāti, īpaši, ja iejaukšanās bija savlaicīga.

Lielākā daļa pieaugušo atzīmē būtisku bērna labklājības uzlabošanos, strauju viņa stāvokļa normalizēšanu. Pēc mandeles izgriešanas bērni miega laikā pārtrauc krākšanu, viņu balss kļūst skanīgāka, un runa kļūst saprotama. Vissvarīgākais ir tas, ka bērni daudz retāk sāk slimot. Un pat dzirde bērniem, kuri cieš no kurluma, ir pilnībā atjaunota.

Vienā no tipiskajām atsauksmēm māte detalizēti runāja par operāciju adenoīdu noņemšanai no viņas piecus gadus vecās meitas, kad ārsta noteiktā konservatīvā ārstēšana bija neveiksmīga. Ārsts meitenei diagnosticēja trešās pakāpes adenoidītu, bungādiņas bija deformētas, viņas dzirde pasliktinājās. Operācija tika veikta vispārējā anestēzijā un ilga apmēram stundu. Tā rezultātā deguna elpošana tika pilnībā atjaunota, viņas dzirde uzlabojās, meitene kļuva vesela un jautra.

Jauno pacientu vecāki pārskatos arī atzīmē, ka nav iespējams atlikt operāciju, jo tas noved pie ļoti nepatīkamām sekām.

Kā saka vecāki, adenotomijas procedūra ir nesāpīga, jo tiek izmantotas mūsdienīgas anestēzijas metodes. Adenoīdu noņemšana prasa nelielu laiku, un komplikācijas praktiski nerodas.

Vai man nepieciešama operācija?

Prakse rāda, ka ķirurģiska iejaukšanās ne vienmēr ir nepieciešama. Pirmās un otrās pakāpes adenoidīts tiek ārstēts ar konservatīvām metodēm, kas bieži dod labus rezultātus. Bet ar spēcīgu audu izplatīšanos ir nepieciešama operācija ar audu izgriešanu.

Indikācijas

Daudzi vecāki uztraucas par to, kad no bērna ir nepieciešams noņemt adenoīdus, kādas pazīmes norāda, ka ir pienācis laiks veikt operāciju.

Amigdala lieluma palielināšanās vēl nenozīmē, ka procedūra ir obligāta - speciālisti vispirms uzstāj uz konservatīvu terapiju. Adenoīdu noņemšana bērnam tiek veikta tikai tad, ja terapija nedod rezultātu, un to jau nav iespējams izdarīt bez operācijas.

Adenoīdu noņemšanai bērniem ir šādas norādes:

• trešā slimības pakāpe;
• biežas atkārtotas, kas labi nereaģē uz terapiju un saasina situāciju ar aizaugušu amigdalu;
• bieža;
• manāms dzirdes zudums;
• runas traucējumu un attīstības kavējumu novērošana;
• apgrūtināta elpošana;
• malocclusion un izmaiņas mazuļa izskatā (tā saucamā adenoidālā seja).

Galvenā operācijas indikācija ir trešā slimības pakāpe, kurā rodas daudzas no iepriekš uzskaitītajām problēmām. Papildus viņiem mazulis piedzīvo pastāvīgu psihoemocionālu diskomfortu, viņam trūkst miega elpas trūkuma dēļ. Arī intelekta attīstība ir ievērojami kavēta.

Nav grūti noteikt smagu adenoidītu, kurā ķirurga iejaukšanās ir ļoti vēlama. Uz jautājumu, vai ir vērts bērnam noņemt adenoīdus, viennozīmīgi atbildēs biežas infekcijas slimības, smaga elpošana, nespēja elpot caur degunu un pat epizodiska elpošanas apstāšanās sapnī.

Īpaši svarīgi ir veikt operāciju savlaicīgi - pat pirms neatgriezenisku izmaiņu un nopietnu seku rašanās. Ārstēšanas trūkums vai tā kavēšanās var izraisīt invaliditāti. Tas nozīmē, ka daudzos gadījumos ir vienkārši neiespējami šaubīties, vai ir nepieciešams no bērna noņemt adenoīdus.

Vai procedūra sāp?

Dažreiz pieaugušie no tālās bērnības atmiņām izdala operāciju, kas viņiem tika veikta, un tāpēc viņi to saista ar nepatīkamām sajūtām un sāpēm. Tā rezultātā viņi atsakās pakļaut savu bērnu adenotomijai, pasargājot viņu no sāpēm. Tomēr jāsaprot, ka tajos tālajos laikos adenotomija tika veikta bez anestēzijas, kas izraisīja šīs ļoti nepatīkamās sajūtas. Un tagad? Vai šodien ir sāpīgi noņemt adenoīdus, vai ir arī nesāpīgi veidi?

Mūsdienu klīnikās vietēju vai vispārēju anestēziju izmanto operācijai, lai noņemtu adenoīdus. Bērnam ir vēlams vispārējs, jo mazais pacients tūlīt pēc injekcijas aizmieg un neko nejūt, un, kad viņš pamostas, visas ārsta darbības jau būs veiktas.

Pirms operācijas jums jājautā ārstam, kā tiek noņemti adenoīdi, kāda anestēzijas forma tiek izmantota. Turklāt vispārējai anestēzijai ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc dažreiz ārsts ir spiests lietot vietējo anestēziju. Tas ir ne mazāk efektīvs, taču mazs pacients var baidīties no kaut kā, piemēram, nesaprotamiem dzirkstošajiem instrumentiem. Tāpēc kopā ar vietējo anestēziju bieži tiek veikta sedatīva injekcija, un operācija ar adenoīdiem ir veiksmīga. Procedūra bērnam netiek veikta bez anestēzijas, jo tā ir ļoti sāpīga.

Esošās metodes un metodes

Ir dažādi veidi, kā bērniem noņemt adenoīdus:

• klasiskā noņemšanas operācija;
• izmantojot endoskopu;
• moxibustion lāzers.

Šīs vai citas metodes izvēle ir atkarīga tikai no pacienta stāvokļa, esošās problēmas nopietnības un dažiem citiem faktoriem.

Kādā vecumā viņi to dara?

Adenoīdi ir bērniem raksturīga parādība. Tie ir sastopami arī pieaugušajiem, bet daudz retāk, un tiek veiktas arī operācijas:

• ja adenoidīts ir precīzi diagnosticēts un to papildina biežas elpceļu infekcijas;
• ar atkārtotu vidusauss iekaisumu un sinusītu;
• ar elpošanas traucējumiem miega laikā un spēcīgu krākšanu naktī.

Tomēr jaunos vecākus vairāk uztrauc vecums, kurā bērniem tiek noņemti adenoīdi. Labākais laiks ir trīs līdz septiņi gadi. Ja jūs pastāvīgi kavējat operāciju, var rasties nopietnas nepatikšanas:

• noturīgs un diezgan spēcīgs dažos gadījumos dzirdes traucējumi;
• hronisks vidusauss iekaisums;
• zobu problēmas, ieskaitot nepareizu noslēpumu;
• izmaiņas apakšējā žokļa stāvoklī.

Zinot, kurā vecumā visefektīvāk ir noņemt adenoīdus, jūs varat veikt operāciju laikā un ar visaugstāko efektivitāti. Tajā pašā laikā eksperti kā kontrindikāciju norāda bērna vecumu līdz trim gadiem. Parasti jautājums par to, kad labāk noņemt adenoīdus, tiek izlemts individuāli, pamatojoties uz detalizētu pārbaudi. Varbūt operācija būtu jāatliek, dodot priekšroku konservatīvām ārstēšanas metodēm.

Iespējamās sekas

Laicīgi veikta adenotomija pilnībā atbrīvosies no nopietnām problēmām. Tomēr adenoīdu noņemšanai bērniem ir sekas, un sekas ir diezgan nepatīkamas. Dažreiz izaugumi atkārtojas (ar slikti veiktu operāciju), un jums ir jāizlemj par otro operāciju.

Daudzi vecāki domā par adenoīdu noņemšanas briesmām bērniem un uzskata, ka, noņemot mandeles, bērna ķermenis zaudē aizsargbarjeru infekcijām, kādas tās būtībā ir. No otras puses, paši aizaugušie audi ne tikai nepilda šo barjeras funkciju, bet arī ievērojami pasliktina pacienta vispārējo stāvokli un samazina imunitāti.

Kopumā sekas pēc adenoīdu noņemšanas bērniem ir pozitīvas. Vecāki, kuri ir pazīstami ar problēmu, vairs nešaubās, vai ir iespējams noņemt adenoīdus bērniem, dodot priekšroku adenotomijai gadījumos, kad konservatīva ārstēšana nedod rezultātus.

Papildus ķirurģiskajai ārstēšanai ir arī konservatīva ārstēšanas metode, un, ja tas ir iespējams, ārsti cenšas izvairīties no operācijas. Turklāt par prioritāti tiek uzskatīta konservatīva ārstēšana. Tāpēc vecākiem vispirms jāmēģina izmantot konservatīvas terapijas metodes rīkles mandeles augšanai, un tikai tad, ja tie nedod rezultātu, jāpiekrīt adenotomijai.

Dažreiz viņi mēģina izārstēt adenoidītu ar tautas līdzekļiem vai plaši reklamētām zālēm. Viens no tiem ir Tuya Edas-801 eļļa, kas tiek pozicionēta kā visefektīvākais līdzeklis konservatīvas ārstēšanas nodrošināšanai. Faktiski homeopātija, kā to jau vairākkārt pierādījuši zinātnieki un apstiprinājusi prakse, vispār neko nevar izārstēt, un adenoidīts nav izņēmums. Tāpēc nekrītiet par skaistu maldināšanu, bet sazinieties ar speciālistu.

Noderīgs video

Skatiet šo video, lai iegūtu noderīgus padomus vecākiem par adenoīdu noņemšanu:

secinājumi

1. Adenoidīts ir ārkārtīgi nepatīkama slimība. Ja ārstēšana netiek veikta vai ar nokavēšanos, tā var izraisīt ļoti nopietnas, dažreiz pat neatgriezeniskas sekas.
2. Savlaicīga ārstēšana vai operācija pilnībā atbrīvos pacientu no problēmas.
3. Mūsdienās ir ļoti efektīvas metodes, kā ķirurģiski noņemt adenoīdus. Viņi nedod recidīvus, mazuļa veselība ir pilnībā atjaunota.

Saskarē ar

Ar adenoīdiem bērnam ir smaga elpošana, kamēr viņš elpo caur muti. Ir vispārpieņemts, ka vienīgā efektīvā šādas slimības ārstēšanas metode ir ķirurģiska noņemšana. Tomēr, neskatoties uz medicīniskajiem ieteikumiem, daudzi vecāki mēģina atrast alternatīvu ārstēšanas metodi. Lai izdomātu, vai noņemt adenoīdus vai nē, jums jānoskaidro to rašanās cēlonis, jānoskaidro, vai ķirurģiska operācija var kaitēt konkrētam bērnam, kādos gadījumos to var izvairīties.

Patoloģijas attīstības iemesli

Adenoīdi ir rīkles mandeles, kas sastāv no limfoīdiem audiem. Šī amigdala atrodas nazofarneksā, un tās mērķis ir aizsargāt ķermeni no infekcijām un ražot limfocītus. Gados vecāki, adenoīdi parasti atrofējas, tāpēc pusaudžiem, kas vecāki par 15-18 gadiem, tie ir mazi.

Limfocīti, ko ražo limfoīdi, palīdz neitralizēt mikrobus, kas iekļūst nazofarneksā. Kad vīruss nonāk bērna ķermenī, attīstās iekaisuma process. Lai nomāktu iekaisumu un iznīcinātu kaitīgās baktērijas, limfoīdi audi sāk palielināties un enerģiski ražot limfocītus.

Biežu iekaisuma procesu gadījumā bērnu adenoīdi pastāvīgi atrodas palielinātā stāvoklī, sāk augt, kā rezultātā viņi paši var kļūt par hroniska iekaisuma fokusu.

Adenoidīts var attīstīties arī hroniska vai alerģiska rinīta rezultātā. Parasti to izraisa sadzīves alergēni - putekļi, pelējuma sporas, lolojumdzīvnieku mati.

Kā liecina statistika, 20% adenoidīta gadījumu tā attīstības cēlonis ir tieši alerģija.

Pie citiem patoloģijas cēloņiem pieder:

• Grūtniecība un dzemdības ar patoloģijām. Tātad, adenoīdi var rasties dzimšanas traumas, dzimšanas asfiksijas vai augļa hipoksijas rezultātā. Adenoīdu cēlonis zīdainim dažkārt ir vīrusu slimība, ko pārnēsā grūtniece, toksisku farmakoloģisku zāļu vai antibiotiku lietošana.
• Bērna ieradums pārēsties.
• Ķīmisku un saldu ēdienu ļaunprātīga izmantošana.
• Ķermeņa reakcija uz vakcinācijām.
• Bieža saaukstēšanās.
• Nepietiekami spēcīga imūnsistēma.
• Putekļu un gāzu saturs gaisā dzīvesvietā.

Slimības simptomi un smagums

Patoloģijas simptomi ir:

• Traucēta elpošana caur degunu.
• Hronisks vidusauss iekaisums, ko papildina serozs deguna izdalījums.
• Periodiska mutes elpošana.
• Miega laikā atveriet muti.
• Nemierīgs miegs ar dvesināšanu un krākšanu.
• Vidusauss iekaisums, dzirdes problēmas.
• Vētraina balss (rodas ievērojama amigdala palielināšanās gadījumā).

Ja ārsts apstiprina slimības klātbūtni, tad viņam ir jānosaka tās pakāpe. Lai noteiktu precīzu pakāpi, bērns tiek pārbaudīts ar rentgena metodi.

Apsver 3 pakāpes patoloģiju:

1. Pārauguši adenoīdi aizņem 1/3 no nazofarneksa lūmena un ir tik tikko redzami no aizmugures malas. Aplūkojot ar spoguli, var redzēt, ka adenoīdi vēl nav izveidojušies, bet tikai līnijas deguna rīkles velves. Bērna dzirde, elpošana un miegs pirmajā pakāpē parasti nav traucēti. Vienīgais simptoms, kas ļauj aizdomām par šo slimību, ir iesnas uz palielinātu mandeļu vai gļotādas pietūkuma fona.
2. Rentgenstūris parāda nazofarneksa lūmena palielināšanos par 50%. Endoskopija atklāj, ka tie aizņem arī 50% no čoku lūmena. Pārbaude ar spoguli ļauj redzēt to pašu attēlu - sprauga ir daļēji bloķēta. 2. klasē bērni nomodā elpo normāli caur degunu, bet krākšanu pavada nakts miegs. Ja limfoīdi audi aizsprosto Eustāhijas cauruļu muti, rodas diskomforts ausīs un dzirde ir traucēta.
3. Trešo pakāpi raksturo adenoīdu proliferācija, ko papildina visa nazofarneksa lūmena pārklāšanās. Endoskopija šajā posmā nav iespējama, jo deguna adenoīdi neļauj endoskopu ievietot tā dobumā. Pārbaude ar spoguli ļauj redzēt tikai limfoīdus audus, bet čoanas un Eustāhijas cauruļu mute vairs nav redzamas. Vecāki var vizuāli pamanīt palielinātus adenoīdus degunā. Bērns nevar elpot caur degunu ne naktī, ne dienas laikā. Gadu pēc 3. pakāpes attīstības veidojas tā dēvētā "adenoidālā seja" - bērna mute pastāvīgi atrodas pusatvērtā stāvoklī, un acis ir daļēji slēgtā stāvoklī, sejas ovāls ir pagarināts. Arī dzirde ir ievērojami traucēta, un runas saprotamība ir samazināta.

Ārstēšana atkarībā no skatuves

Pirmajai pakāpei nav nepieciešama ārstēšana, daudz mazāk ķirurģiskas iejaukšanās. Otrā pakāpe noteikti ir jāārstē, bet ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no adenoīdu palielināšanās cēloņa.

Dažos gadījumos slimību, kas sasniegusi trešo pakāpi, var izārstēt bez operācijas. Tomēr, lai panāktu atveseļošanos, ir svarīgi nekavējoties sākt ārstēšanu. Ja pacients jau ir deformējis "adenoid face" tipa sejas skeletu, adenoīdi būs jāizgriež.

Konservatīvā terapija

Narkotiku ārstēšanu veic, izmantojot:

• Vazodilatatoru pilieni (Pharmazolin, Naphtizin, Glazolin, Rinosalon uc).
• Pretiekaisuma hormonālie deguna aerosoli (Nasonex, Flix).
• Antihistamīni (Erius, Diazolin, Zirtek, Suprastin).
• Sāls šķīdumi (Nazomarin, Quicks, Aquamaris).
• Antiseptiskas zāles (Albucid, Protargol).
• Stiprinošie līdzekļi - imūnstimulatori, vitamīni.

Ja amigdala palielināšanās nav saistīta ar tās augšanu, bet gan ar tūsku, ko izraisa alerģijas, tad ārstēšanu veic ar antihistamīna līdzekļiem.

Lai uzlabotu narkotiku efektivitāti, pacientiem tiek izrakstīta fizioterapija, tradicionālā medicīna vai homeopātiskās zāles.

Ķirurģija

Operāciju var veikt ar vienu no šīm metodēm:

• Instrumentālā (klasiskā metode, izmantojot Bekmana nazi).
• Radioviļņu (operācija tiek veikta ar speciālu aparātu Surgitron, kas izkausē skartos audus).
• Ar lāzera terapijas palīdzību.
• Noņemšana ar skuvekli (īpaša asa ierīce ar ātri rotējošu galvu).

Vai ir iespējams noņemt adenoīdus

Ne vienmēr ir iespējams noņemt adenoīdus bērniem. Piemēram, operācija ir kontrindicēta bronhiālās astmas un izteiktu alerģisku slimību gadījumos.

Pat ja bērnam nav astmas un alerģiju, un patoloģija nav attīstījusies līdz pēdējai pakāpei, ieteicams slimību ārstēt ar konservatīvām metodēm. Ķirurģiski atbrīvoties no adenoīdiem ne vienmēr ir iespējams. Turklāt noņemšanas procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā, kas ir saistīta ar lielu risku jauniem pacientiem.

• Adenoīdu noņemšana zīdaiņiem, kas jaunāki par 6 gadiem, novājina ķermeņa dabiskās aizsargfunkcijas. Amigdala veicina tās aizsardzību pret vīrusiem un mikrobiem, kā arī pozitīvi ietekmē imūnsistēmas veidošanos. Operācija agrīnā vecumā var izraisīt arī alerģiska rinīta, siena drudža, traheobronhīta un pat bronhiālās astmas attīstību.
• Operācija neatceļ konservatīvu ārstēšanu nākotnē. Gluži pretēji, pēc izņemšanas pacientam nepieciešama īpaši rūpīga ārstēšana, kas ietver skalošanu, deguna iepilināšanu un elpošanas vingrinājumus. Turklāt pat šādu pasākumu veikšana ne vienmēr ļauj izvairīties no recidīva - galu galā limfoīdi var sākt augt no jauna.
• Elpošanas grūtību iemesls var nebūt slēpjams adenoīdos, bet gan deguna starpsienas izliekumā, deguna blakusdobumu piedēkļu iekaisumā vai alerģiskā rinītā, kas provocē nazofarneksa pietūkuma attīstību.
• Vecākiem, kuru bērnam ir pirmās pakāpes slimības ar viegliem simptomiem, pēc iespējas uzmanīgāk jāveic konservatīva ārstēšana un jāatceras, ka pēc apmēram 11–13 gadiem amigdala sāk atrofēt un samazināties tās lielums pats par sevi.

Tāpēc, pirms pakļaut mazam pacientam šādu stresu, vispirms jāizsver plusi un mīnusi. Varbūt ir vērts konsultēties ar citu ārstu, kuram ir laba reputācija.

Savukārt ārsts, pirms izlemt par operāciju, pārbaudot bērnu, pievērš uzmanību šādiem punktiem:

• Gļotu un strutas klātbūtne uz adenoīdiem. Ja tie ir klāt, vispirms ir jāattīra mandeles no tiem un jāpārbauda, \u200b\u200bvai ir uzlabojusies elpošana.
• Kādai virsmai ir adenoīdi? Ja tas ir vienmērīgs, tad ir pietūkums vai iekaisums, kurā operāciju nevar veikt. Veselīgu adenoīdu virsmai jābūt nedaudz saburzītai.
• Kāda ir amigdala krāsa? Ja tas ir rozā krāsā, tad no ķirurģiskas iejaukšanās nevar izvairīties. Ja tas ir zilgans vai spilgti sarkans, tad vispirms jāmēģina konservatīva ārstēšana.

Kad ir labāk noņemt adenoīdus no bērna

Ja lēmums par operācijas veikšanu jau ir pieņemts, un jūs šaubāties, kad to veikt - vasarā vai ziemā, tad labāk plānot vasaru vai pavasari. Aukstā sezonā ir augsts iekaisuma vai inficēšanās ar vīrusu risks. Operācija jāatliek, ja bērna dzīves vietā sākas gripas epidēmija. Ja mazs pacients nesen ir ticis pakļauts kārtējai vakcinācijai, tad viņam būs iespējams noņemt adenoīdus ne agrāk kā mēnesi pēc vakcinācijas.

Runājot par vecumu, lielākā daļa ārstu iesaka noņemt adenoīdus 3-4 gadu vecumā.

Indikācijas operācijai

Gan vietējie, gan Rietumu ārsti iesaka noņemt adenoīdus tikai trīs gadījumos. Absolūtas indikācijas izņemšanai ir:

• Obstruktīvas miega apnojas attīstība ir stāvoklis, kad cilvēks, kurš krāc, miega laikā aiztur elpu. Dažos gadījumos tas ir letāls. Bērniem, kuriem ir ievērojami palielināta mandeles, apnoja rodas diezgan bieži.
• Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama arī sejas skeleta struktūras izteikta pārkāpuma gadījumā.
• Aizdomas par ļaundabīga audzēja attīstību limfoīdos audos. Šajā gadījumā ārsts mazajam pacientam izraksta sarežģītu pārbaudi, kas ļaus apstiprināt vai noliegt iespējamo diagnozi.

Tāpat kā visām citām indikācijām - atkārtots sinusīts, atkārtots vidusauss iekaisums vai iekaisuma procesi nazofarneksā, visas norādes ir relatīvas. Šajās situācijās amigdala noņemšana tiek uzskatīta par obligātu tikai tad, ja no konservatīvās terapijas nav pozitīva efekta.