Шүдний эмчилгээний мэс заслын загвар гэж юу вэ. Мэс заслын суулгацын загвар - нарийн төвөгтэй асуудлуудын өвөрмөц шийдэл

Шүд суулгах мэс засал бий болсноор шүдний эмч нар шүдний дутагдлыг арилгах маш сайн хэрэгсэлтэй болжээ. Олон жилийн турш хуримтлагдсан анагаах ухааны практик нь аргын маш сайн үр дүнг харуулсан (суулгацыг зөв суулгасан тохиолдолд). Үүний зэрэгцээ шүдний суулгац суулгах мэс ажилбарын өмнөх төлөвлөлтийн алдаатай холбоотой хүндрэлийн статистик мэдээлэл хуримтлагдсан бөгөөд хамгийн тааламжгүй нь:

Энэ нийтлэлд бид эдгээр нөхцөл байдал тус бүрийг илүү нарийвчлан тайлбарлах болно.

Тиймээс шүдний эмч, инженерүүдэд ийм хүндрэлийг арилгах үүрэг тулгарсан. Судалгаа, орчин үеийн технологийг ашигласны үр дүнд ImplantGuide-ийг суулгах мэс заслын үйл ажиллагааны зөв 3D төлөвлөлтийг хийх боломжтой болсон арга техник гарч ирэв. Түүний илүү сайн мэддэг нэрс нь загвараар суулгах, навигацийн суулгац, заримдаа үүнийг зүсэлтгүй, цусгүй шүдний суулгац гэж нэрлэдэг.

1. Суулгац байрлуулах сонгодог арга

Сонгодог суулгац суулгах протокол

Шүдний суулгацыг зөвхөн ортопантомограмм (OPTG) -аас авсан мэдээллийн үндсэн дээр хийдэг тохиолдлыг авч үзье.

OPTG-ийн хормын хувилбараас бид мэдээлэл авах болно.

  • суулгац суулгахаар төлөвлөж буй газарт яс байгаа эсэх талаархи 2 хэмжээст дүрсний ялгаатай байдал;
  • ясны ойролцоо өндөр (зураг нь өнцгөөр авах явдал юм)

OPTG-ийн хормын хувилбараас бид битгий аваарай бүрэн мэдээлэл:

  • ясны оройноос эрүүний суваг буюу дээд эрүүний синус хүртэлх бодит зайн тухай;
  • хэсгийн бодит ясны профилын тухай.

Тиймээс зөвхөн OPTG-ийн хормын хувилбарыг ашиглан эмч шаардлагатай мэдээллийн 50 орчим хувийг (нөхцөлт байдлаар) авдаг бөгөөд өвчтөн зөвхөн суулгацыг хийж буй мэс засалчийн туршлага, мэргэшсэн байдалд найдах ёстой. Эмчийн алдаа дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.

  • эрүүний мэдрэл гэмтэх, улмаар парестези (уруул, эрүүний мэдээ алдалт) хэлбэрээр хүндрэл гарч болно.

  • Хөндлөн огтлолын хэсгүүдээс харахад суулгацын оройн хэсэг нь доод эрүүний сувагт байрлаж, мэдрэлийг гэмтээдэг.

  • Мэдээллийн дутагдалтай холбоотой өөр нэг алдааг дараахь OPTG-д харуулав - дээд ба хамрын синусын цооролтыг үзүүлэв, ийм "мэс засал" хийсний дараа өвчтөн шүдний оронд чих хамар хоолойн эмч нарт зөвлөгөө өгдөг.

  • Хүндрэлийн өөр нэг хэлбэр нь кортикал хавтанг өрөм эсвэл суулгацаар цоолж, улмаар ясны шингээлт юм. Харамсалтай нь зурган дээрээс харж байгаа зүйл бол бодит тохиолдол юм.

    Жишээлбэл, зөв \u200b\u200bзураг дээр бид имплантын тэнхлэгийн зөв чиглэлийг сонгосон байх ёстой.

  • 2) Одоо суулгацад бэлтгэхийн тулд эмч өвчтөний компьютерын Томограмм (CT) -тай болсон тохиолдлыг авч үзье.

    Учир нь CT-ээс бүх хавтгай, хэсгүүдийн ясны эзэлхүүний талаарх бүх мэдээллийг олж авах боломжтой бөгөөд дараа нь мэдээллийн бүрэн байдлыг бид 75% -иар тооцоолно. Үлдсэн 25% нь хаана байна вэ? Манай мэргэжилтнүүд 25% -ийг урьдчилан төлөвлөж, 3D програмаар загварчилсан хиймэл эрхтний төлөвлөгөө гэж үздэг. Суулгац суулгах гол зорилго - шүдний гажигийг сэргээх талаар эргэн санацгаая. Суулгац бүр нь ирээдүйн титэмийг дэмжихээс гадна даавууныхаа гүүрийг дэмжих үүрэгтэй.

    Тулгуурыг буруу суурилуулж, бүтэц суларч, хүч чадлаа алддаг тул гүүр нурж, шүдний хувьд дахин имплантит болон бусад хүндрэлүүд үүсдэг

    Мэдээжийн хэрэг, туршлагатай ортопедист 1, 2, 3, 4 шүдийг шүдний эгнээнд яг яаж байрлуулахыг оюун санааны хувьд төсөөлж чаддаг, гэхдээ шүдний дутагдал илүү гарсан тохиолдолд яах вэ? Хэрэв ортопедист шүд эцэст нь хэрхэн харагдах талаар ойролцоо төсөөлөлтэй бол мэс засалч суулгацыг хаана байрлуулахаа хэрхэн ойлгох вэ?

    Гэсэн хэдий ч ортопедист туршлагатай бөгөөд гартаа томографийн шинжилгээ хийлгэсний дараа мэс засалчдад суулгах мэс засал хийлгэсэн (CT дээр яг суулгацын байршлыг зааж өгсөн) гэж үзье.

    Одоо суулгац л үлдлээ.
    Дүрслэх жишээ болгон өрөмдөх нүхнүүдийн хэмжээ, байрлалыг харуулсан шүдний загварын зургийг төсөөл.

    Мэс засалч нь "нүдээр" ажиллаж, ортопедистын даалгаврыг гүйцэтгэх ёстой. Тийм ч амар биш үү? Хэрэв цоорхойг зөвхөн 1-2 мм-ийн хазайлтаар өрөмдсөн бол ортопедист боловсруулсан эмчилгээний төлөвлөгөө хэрэгжихгүй бөгөөд загварыг хогийн саванд хаяна.
    Бодит амьдрал дээр энэ нь илүү хэцүү байдаг, мэс засалч хүнд нөхцөлд ажилладаг, түүний даралт буурч магадгүй, өвчтөн өөрийн эрхгүй хөдөлдөг. Хамгийн сайн тохиолдолд ортопедийн бүтцийг төгс суурилуулахгүй, хамгийн муу тохиолдолд өвчтөний эрүүл мэндэд хохирол учруулах болно.

    Зураг дээр суулгацыг "буруу чиглэлд" суулгасан тохиолдлыг харуулж байна. Одоо яаж хиймэл эрхтэн хийлгэх вэ? Гэхдээ нөхцөл байдал нь тэдгээрийг зөв өнцгөөр тохируулах боломжийг олгосон.

    Эмнэлзүйн өөр нэг тохиолдол: 45 ба 46 шүд алга болсноор нэг суулгац суулгасан. суулгах үед ясны хэв гажилтын улмаас 44 ба 47 шүдний хоорондох зай ердөө 12.5 мм байв. Нэг шүдний зай маш их байдаг бол хоёр шүдний зай бага байдаг. Энэ нь мэс засалч суулгацыг урьдчилан ортопедийн төлөвлөлтгүйгээр хийлгэсэн тохиолдол юм. Ийм нөхцөлд ортопедист одоо юу ч өөрчлөх боломжгүй тул "чадах чинээгээрээ" хиймэл эрхтэн хийлгэхээс өөр аргагүйд хүрч байна.


    Манай клиникийн мэргэжилтнүүд шүдний суулгацыг нөхөн сэргээх ажлын хамгийн чухал хэсэг нь зөв боловсруулсан стратеги гэж үздэг. Хэрэв байхгүй бол алдаа гарах магадлал маш өндөр бөгөөд энэ нь юу болсон юм. Ядарсан өвчтөн дараа нь шүдний сэтгэл ханамжгүй байдал, хэрэглэхэд таагүй байдал үүссэн талаар гомдол гаргаж бидэнтэй холбоо барьсан. Харамсалтай нь нөхцөл байдлыг засахын тулд өмнө нь суулгасан суулгацыг зайлуулах шаардлагатай болно.

    Тиймээс суулгацыг стандарт аргаар амжилттай суулгах нь ихэвчлэн 100% нь ортопедист, имплант мэс засалчийн ур чадвар, өвчтөний тэвчээр, бусад хүчин зүйлээс хамаардаг. Алдааны өртөг нь "муруй" (өөрөөр хэлбэл та нэрлэх боломжгүй), өвчтөний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

    Эдгээр хүндрэлээс хэрхэн зайлсхийх вэ? ОХУ-ын эрдэмтдийн шинэ хөгжил, загвараар имплантац хийх, Имплант-Хөтөч технологи нь бидэнд туслах болно.

    3 хэмжээст суулгац төлөвлөлт ба хувь хүний \u200b\u200bзагварын дагуу навигацийн суулгац

    Үлдсэн 25% өгөгдлийг олж авахын тулд СТ суулгах үед төлөвлөлт хийхдээ бид радиопакийн тусгай загвар ашигладаг. Энэ үе шатанд аль хэдийн загварыг ашиглан ирээдүйн ортопедийн бүтцийг урьдчилан таамаглаж байна. Загвар нь зарим талаараа өөрийн шүдэн дээр тогтдог зөөврийн хиймэл шүдийг санагдуулдаг.

    Одоо бид томографийн томографаас нэмэлт мэдээлэл авч байна: ирээдүйн ортопед барилгын хэлбэр, гадаад төрх нь суулгац суулгах хамгийн сайн чиглэлийг сонгох боломжийг олгодог бөгөөд суулгацын бүс дэх салст бүрхүүлийн зузааны талаарх мэдээлэл нь бохь титэмтэй наалдаж байгааг урьдчилан таамаглах боломжийг олгоно.
    Тиймээс, суулгахаасаа өмнө мэс заслын протокол, суулгацын оновчтой техникийг сонгодог. Бид ямар төрлийн зүсэлт хийх (шулуун, налуу эсвэл ОГТОЙГҮЙ), ямар протокол ашиглахаа (нэг алхам эсвэл хоёр алхамтай), урьдчилан бэлдэх зүйлээ (жишээлбэл, эдгэрэлтийн тулгуур эсвэл залгуур) "газар дээр нь" шийддэггүй. Яаралтай ачаалж суулгасан тохиолдолд суулгах боломжтой юу? Суулгацын хүснэгтийг үндэслэн бид зөв ажиллуулахын тулд шаардлагатай суулгац, өрөмдлөгийг урьдчилан бэлдэх болно.

    Энэхүү технологи нь ирээдүйн хиймэл хийцийн барилгын байршил, төрөлд тулгуурлан имплантацийг бараг төлөвлөж, тоглох боломжийг бидэнд олгодог.

    Тооцооллын төгсгөлд суулгацын загварыг гаргаж, тусгай титан чиглүүлэгч ханцуйг суурилуулсан бөгөөд эмч суулгацыг нарийвчлан байрлуулна.

    Технологийн дагуу суулгац дээр хиймэл эрхтэн төлөвлөх үе шатуудыг илүү нарийвчлан авч үзье ImplantAssistant ба ImplantGuide


    Ажлын үр дүн нь аюулгүй ажиллагаа, гоо зүйн эцсийн үр дүн юм. Бидний бүтээлүүдийн зураг -.

    Сонгодог суулгацын стандарт протоколыг төлөвлөгөөний протоколтой манай клиникт ашигладаг Implant-Guide технологийг ашиглан бүдүүвчтэй харьцуулж үзье.

    Диаграмаас харахад суулгацын стандарт хандлагын дагуу чухал үе шатыг алгасах болно - төлөвлөлтийн үе шат.

    Үнийн ялгаа нь юу вэ?

    Үнийн ялгаа нь радиопак болон имплантацын загвар хийх зардал юм. Үнэлгээний хувьд суулгасан суулгацын тооноос үл хамааран нэг эрүү 26000 рубль төлөх шаардлагатай болно. суулгацын үйл ажиллагааны төлөвлөсөн өртөгт.
    Ихэнх тохиолдолд нэг суулгац суулгах энгийн тохиолдолд бид загвар хийхгүйгээр хийж болно. Суулгацын загварыг 2 ба түүнээс дээш суулгац суулгах үед ашигладаг бөгөөд үнийн өсөлт нь нэг суулгац тутамд 13000 байх болно. Хэрэв үүнээс ч олон суулгац байгаа бол загварын өртөг эмчилгээний зардалд чухал үүрэг гүйцэтгэхээ болино.

    Тэгэхээр "ImplantGuide" технологийн давуу тал нь юу вэ

    • Шилдэг загварыг сонгохдоо ортопедист, мэс засалч, шүдний техникч хоорондын бүрэн ойлголт, имплантын эмчилгээний өмнөх болон үе шатанд бусад мэргэжилтнүүдтэй холбогдох чадвар;
    • Ирээдүйн хиймэл хийцийг барихад тулгуурлан суулгацыг оновчтой байрлуулах;
    • Эмнэлзүйн тохиолдол бүрийн хувьд оновчтой үйл ажиллагааны техникийг сонгох;
    • Төлөвлөж буй газарт суулгацыг нарийвчлан байрлуулах;
    • Шүд суулгах мэс заслын хугацааг 2-5 дахин бууруулах;
    • Мэс засал хийсний дараах хамгийн бага гэмтэл, өвдөлт, хавдар, шүдний хүндрэлийн магадлалыг бууруулдаг;
    • 100% урьдчилан таамаглаж, баталгаатай эцсийн гоо зүйн үр дүн;
    • Суулгацыг зүсэлтгүйгээр суулгах чадвар (цусгүй суулгацын арга);
    • Баталгаажсан, аюулгүй ажиллагаа хийх боломжийг танд олгоно.

    Шүд суулгах нь хиймэл эрхтэн сэргээх хамгийн шинэлэг чиглэлүүдийн нэг юм.

    Дэлхийн өнцөг булан бүрт дэвшилтэт технологийг хөгжүүлэхэд асар их хөрөнгө оруулалт хийдэг бөгөөд жил бүр хэдэн арван төслүүд нээгддэг.

    Ажлын үр дүн нь өвчтөн бүр анатомийн, клиник, материаллаг чадавхид тулгуурлан асуудлыг арилгах хамгийн тохиромжтой шийдлийг олох боломж юм.

    Эдгээр төхөөрөмжүүдийн нэг болох мэс заслын загварыг энэ нийтлэлд авч үзэх болно.

    Томилгоо

    Шүдний эмчилгээний тэргүүлэх мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар мэс заслын загвар нь суулгацын ирээдүй юм.

    Гаднах төрхөөрөө энэхүү загвар нь боксын амны хамгаалагчтай төстэй бөгөөд цорын ганц ялгаа нь ижил диаметртэй нүхнүүд байдаг. Тэд суулгац суулгах шаардлагатай газрыг эмчид аль болох нарийвчлан зааж өгөхөд шаардлагатай байдаг.

    Төхөөрөмж нь өвчтөний эрүүний эгнээний шугамтай ижил бөгөөд энэ нь хамгийн нягт давхцаж, өрөмдөх процессын хамгийн бага зөрчлийг арилгах урьдчилсан нөхцөл юм.

    Систем нь хэсэг бүтээгдэхүүн бөгөөд эрүүний аппаратын бүтцийн анатомийн шинж чанарыг харгалзан хүн бүрт зориулан хийдэг.

    Загварын гол зорилго нь ирээдүйн шүдний хуулбарыг хамгийн зөв оруулахад оршино.

    Бүтцийг үйлдвэрлэх явцад хөнгөн материалыг ашигладаг - нийлэг, эмнэлгийн хуванцар, полимер бүрэлдэхүүн хэсгүүд.

    Заалт

    Мэс заслын загварыг дараахь тохиолдолд зөвтгөнө.

    • эрүүний эгнээний олон тооны хэлтэрхий байхгүй - их хэмжээний хоосон зай байгаа тохиолдолд шүдний эмч өөрийгөө чиглүүлж, суулгацыг аль болох нарийвчлалтай суулгахад хэцүү байдаг;
    • урд шүдний дутагдал - загварыг ашиглах нь үйл ажиллагааг гоо зүйн өндөр түвшинд гүйцэтгэх боломжийг олгоно;
    • өргөн өнцгөөр өрөмдөх хэрэгцээ эрүүний бүтцийн эмнэлзүйн гажиг илэрсэн газруудад;
    • түр зуурын протезийн урьдчилсан үйлдвэрлэл;
    • flapless мэс засал хийх шаардлагатай.

    Эсрэг заалт

    Суулгац суулгах явцад загварыг ашиглахыг хориглосон шууд эсрэг заалт байхгүй байсан бөгөөд зарчмын хувьд суулгацын процедурыг өөрөө хийх нь эргэлзээтэй шууд бус хүчин зүйлийг эс тооцвол.

    Үүнд өвчний явцын аль ч үе шатанд хүнд хэлбэрийн архаг өвчин, онкологийн оношлогоо, зүрхний дутагдал орно.

    Гэсэн хэдий ч зарим хязгаарлалтууд байдаг бөгөөд энэ нь тодорхой хүчин зүйлсийн дагуу загварыг ашиглахад саад болж болзошгүй юм.

    • макроглоссиа, дотор муухайрах, амаа онгойлгох;
    • түүний дэмжих бүсэд төвлөрсөн салст бүрхүүлийн эд эсийн нягт бүтцийн агууламж;
    • суулгацыг өнцгөөр суулгах;
    • өнцгийн төгсгөлийн толгойн хүртээмж;
    • төхөөрөмжийг засахтай холбоотой асуудал;
    • ясны барилга байгууламжийг ашиглахад хэтэрхий том нөхөөсний хэлтэрхий - бүх зүйлийг мэс засалчийн мэргэжлийн ур чадвараар тодорхойлдог.

    Материал

    Эдгээр бүтцийг бүтээсэн бүрэлдэхүүн хэсэг, үйлдвэрлэлийн процессын технологиос хамааран тэдгээрийг дараахь байдлаар ангилна.

    1. Арил - төхөөрөмж нь буйлны суурьтай стандарт зөөврийн хиймэл шүдтэй маш төстэй юм. Нэгдүгээрт, эмч сэтгэгдэл төрүүлж, дараа нь загварыг цутгасан лабораторид өгдөг. Загварууд нь аналогитай харьцуулахад хямд өртөгтэй тул ялангуяа түгээмэл байдаг.
    2. Ил тод - гаднаа, вакуум хуучныг ашигладаг тусгай үйлдвэрлэлийн технологийн улмаас бараг харагдахгүй болно. Эдгээр нь онцгой зөөлөн, найдвартай, удаан эдэлгээтэй байдаг.
    3. Хуванцар- тэдгээрийг үйлдвэрлэхэд зөвхөн эмнэлгийн полимер хуванцарыг авдаг бөгөөд энэ нь уян хатан чанар, бат бөх чанар өндөр байдаг.
    4. CAD / CAM технологи - дижитал загварчлалын хамгийн сүүлийн хэлбэр. Энэ бол өвөрмөц бөгөөд дэлхийд ижил төстэй зүйлгүй юм.

      Эдгээр нь хэт нарийвчлалтай, орчин үеийн загварууд бөгөөд хатуулаг нэмэгдсэн, "хонгил" байгаа нь тэдгээрийн хэрэглээний талбарыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлж, өндөр температурыг тэсвэрлэдэг.

      Энэ нь ариутгалын стандартыг дагаж мөрдөх чухал нөхцөл гэж үздэг. Энэ нь үйлдвэрлэлийн процессын нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан хамгийн үнэтэй загвар юм.

    Төрлийн

    Шүдний ортопед протезийн процедурыг гүйцэтгэхийн тулд хэд хэдэн төрлийн загварыг ашиглана.

    • ясны тулгуур - үйл ажиллагааны явцад тусгай бичил боолтоор бэхэлсэн. Үүний гол үүрэг бол ясны үлдэгдэл хэсэгт найдаж, шүдний хэлтэрхий буюу бүрэн шүдгүй болсон тохиолдолд процедурыг аль болох нарийвчлалтай дагаж мөрдөх явдал юм.

      Энэ нь төхөөрөмжийг байрлуулах хамгийн нарийвчлалыг баталгаажуулдаг. Өөрчлөлт нь өөрөө зөөлөн эдийн нөхөөс элементүүдийг ашиглах явдал юм.

    • зэргэлдээ эрүүл эрхтнүүдийг дэмжихэд чиглэсэн - загварыг мэс заслын явцад шүдний нуман дээр байрлах элементүүдэд шууд хавсаргасан болно.

      Энэ нь эрүүний хэсгүүдийн хэсэгчилсэн алдагдал, нэг буюу хэд хэдэн шүдтэй өвчтөнүүдэд хамгийн тохиромжтой шийдэл юм. Энэ нь хэд хэдэн заалтаар flapless буюу бусад хувилбар техникийг ашиглахыг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй тохиолдолд зөвтгөгддөг;

    • бохьны салст бүрхэвч дээр - хүрээ нь амны хөндийн зөөлөн эдэд сайтар наалддаг. Нэг эрүүний шүд бүрэн байхгүй өвчтнүүдэд тохиромжтой. Инвазив бус мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

    Нэмж дурдахад дизайныг дэд зүйлээр ангилдаг.

    • туршилтын өрмийн хувьд - бараг бүх хиймэл хийцтэй мэс заслын иж бүрдлийн стандарт өрөмдлөгийн хувьд л энэ функцээр хийгдсэн байдаг.

      Энэ арга нь багаж хэрэгсэл, нэмэлт маягтуудын нэмэлт зардлыг бүрэн арилгадаг. Энэ бол загварын дизайны олон талт шинж чанараар олж авсан тэдний гол давуу тал юм. Түүний диаметр нь 2 мм;

    • өрөм ба түлхүүр гардуулах түлхүүр бүрийн хувьд - загварыг өрөмдөж өрөмдөхдөө бүх диаметрээр дамжин өнгөрөхөд энэ төрөл зайлшгүй шаардлагатай.

      Ийм нөхцөлд та янз бүрийн диаметртэй төхөөрөмж хийх эсвэл ганц загвар, түлхүүр гардуулах захиалга өгөх хэрэгтэй. Түлхүүрүүдийг бүтээгдэхүүнд оруулаад оролтын хэмжээг өөрчилдөг;

    • формат дахь бүрэн протоколын хувьд - алдагдсан эд эрхтнийг навигацийн хиймэл аргаар нөхөн сэргээх хамгийн тохиромжтой, хамгийн найдвартай сонголт.

      Хэрэв боломжтой бол эцсийн процедурын өмнө эмчийн бүх заль мэхийг (системийг суулгах) загварыг ашиглан хийдэг бөгөөд энэ нь эмнэлгийн алдааны эрсдлийг хэд хэдэн удаа багасгадаг.

    Анхан шатны шаардлага

    Чанартай мэс заслын загвар нь дараах шинж чанартай байх ёстой.

    • өндөр бат бэх хүчин зүйл;
    • сайн хатуулагтай байх;
    • түүний дизайны онцлог нь хиймэл эрхтэн хийлгэх үед загварын зөв байрлалыг тохируулахаас гадна суулгацыг шаардлагатай налуу өнцөгт засах боломжийг олгодог хэсэг байх ёстой;
    • эрүүний тусламжийг аль болох үнэн зөв давтах;
    • дэмжих эрхтэн эсвэл бохь дээр хатуу бэхэлсэн.

    Үйлдвэрлэлийн үйл явц

    Бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх үйл явц нь шүдний эмч, ортопедист, нарийн мэргэжлийн мэс засалч гэсэн бүлгийн эмч нарын нэгдсэн, багийн арга барилыг хамардаг.

    Үйлдвэрлэлийг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг.

    Бэлтгэл ажил

    Энэ нь амны хөндийн төлөв байдлыг ерөнхий оношлох, эмгэг судлалын клиник зураг, олон талт тооцоолсон томограф авах зэрэг орно.

    Зөвхөн оновчтой протезийг сонгохоос гадна суулгацын байрлалыг тодорхойлохын тулд шаардлагатай болно.

    Хуулбар хийх

    Эрүүний сэтгэгдлийн тухай сэтгэгдлийг эрхтэн нь огт шүдгүй ч гэсэн хийх ёстой. Энэ бол хиймэл эрхтэн хийлгэхэд зайлшгүй шаардлагатай процедуруудын нэг юм.

    Хэмжээст загварчлал

    Авагдсан сэтгэгдлийн загварыг сканнердах, оношлогооны мэдээлэлд үндэслэн өвчтөний хоёр эрүүний эгнээний 3D хувилбарыг гаргадаг.

    Компьютерийн өвөрмөц програм нь үйл ажиллагааны тактикийг бие даан дууриаж, ирээдүйн протезийг нутагшуулах хэсгүүдийг тодорхойлж, зөв \u200b\u200bналуу өнцгийг нь тогтоож, ирээдүйн ортопед "бүтээл" -ийг боловсруулдаг.

    Энэ үе шатанд өвчтөн төлөвлөсөн процедурын үр дүн ямар байхыг харах боломжтой болно.

    Загвар хийх

    Үүнийг тусгай лабораторид эсвэл кад / кам багаж, тоног төхөөрөмж ашиглан хийдэг.

    Эхний тохиолдолд шүдний техникч бүх зүйлийг гараар хийдэг бөгөөд энэ нь тодорхой туршлага, мэргэжлийн ур чадвар шаарддаг.

    Хоёрдугаарт, бүх зүйлийг компьютер, 3D принтер ашиглан хийдэг.

    Ашиг тус

    Мэргэшсэн, дадлага хийдэг имплант мэс засалчдын цөөн нь протез хийлгэх явцад мэс заслын загвар хэрэглэдэггүй.

    Бүтээгдэхүүнийг ашигласнаар эмч үйл ажиллагааг хэд хэдэн удаа илүү нарийвчлалтай, илүү чанартай хийх боломжийг олгосон бөгөөд туршлагатай туршлагатай мэргэжилтнүүд ч гэсэн тэр бүр хүрч чаддаггүй байв.

    Үүнээс гадна, загвар нь зөвхөн эмчийн ажлыг хялбаршуулсан биш юм хүндрэлийн эрсдлийг багасгасан гажиг заслын эмчилгээ хийх явцад.

    Төхөөрөмжийг ашиглах нь илүү зөөлөн бөгөөд гэмтэл багатай гэж үздэг тул зөөлөн эдийн нэмэлт зүсэлт хийх шаардлагагүй болно.

    Энэ нь зөвхөн эмчид төдийгүй өвчтөнд зориулсан дизайн, тодорхой давуу талтай юм. Үүнд:

    • суулгацын бараг компьютержсэн нарийвчлал;
    • хиймэл шүд авахаас татгалзах илүү таамаглал;
    • мэс заслын үйл ажиллагааны хугацааг багасгах - мэс засалч амны хөндий дэх хавсралтын байрлалыг нарийвчлан тооцоолох шаардлагаас чөлөөлөгдөнө;
    • бохь задлах аргыг загвар ашиглан хийдэггүй тул заль мэхийн явцад эдэд үзүүлэх хамгийн бага гэмтэл. Суулгацын талбайд зөвхөн хатгалт хийдэг;
    • нөхөн сэргээх үйл явц нь богино, нөхөн сэргээх нь өвдөлт, хүндрэлгүйгээр салст бүрхэвч, улайлт, үрэвслийн фокусын илрэл, синусын цооролт гэх мэт хүндрэлгүйгээр;
    • хиймэл эрхтэн хийлгэх бэлтгэлийн урьдчилсан шатанд ч гэсэн өвчтөн үр дүнг харах боломжтой болно, учир нь үүнийг дэлгэц дээр аль хэдийн загварчилсан байсан;
    • 3D технологи нь суулгац суулгасны дараа шүдний титэм хэсгийг засах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр цаг хугацаа хэмнэж, шинэ "шүдтэй" шүдний эмчээс гарах боломжийг олгодог.
    • нэг үйл ажиллагаанд хэд хэдэн хиймэл хийцийг нэгэн зэрэг суулгах чадвар.

    сул талууд

    Загварт шууд алдаа дутагдалгүй байсан бөгөөд зөвхөн дараахь шууд бус сул талыг ялгаж болно.

    • төхөөрөмжийг үйлдвэрлэх үйл явц хэсэг хугацаа шаарддаг, ихэвчлэн 2-3 хоног, энэ нь протезийн төгсгөлөөс өвчтөнийг зарим талаар зайлуулдаг;
    • нэмэлт материаллаг хөрөнгө оруулалтбүтээгдэхүүн үйлдвэрлэхтэй холбоотой.

    Мэргэжилтнүүдийн санал

    Мэс заслын загварыг ашиглах талаар суулгацын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн санал бодол бараг нэгдмэл байдаг.

    Шүдний протезийн амжилттай үр дүн Энэ нь журам хэрхэн явагдахад нөлөөлөх хэд хэдэн хүчин зүйлийн цогц юм.

    Амжилтын шалгуур бол зөвхөн оновчтой суулгацыг урьдчилж бэлдэх, сонгохоос гадна үйл ажиллагаа, түүний төлөвлөлт, ажилд шаардлагатай тоног төхөөрөмжийн бэлэн байдал зэрэгт чадварлаг хандах явдал юм.

    Энэ нь тэдний бодлоор энэ нийтлэлд авч үзсэн төхөөрөмж юм.

    Хиймэл эрхтэний хамгийн тохиромжтой байрлалыг зөвшөөрч энэхүү загвар нь мэс засалчийн анхаарлыг шаардлагагүй manipulation үйлдлийг сарниулалгүйгээр үйл ажиллагааны бүх үе шатыг хурдан тооцоолох боломжийг олгодог.

    Тиймээс процедурын явц нь төхөөрөмжийн харагдах давуу тал юм. Үүнтэй хамт салст бүрхэвчийг задлах шаардлагагүй байсан тул "хүний \u200b\u200bхүчин зүйл" гэж нэрлэгддэг эрсдлийг хэд дахин бууруулдаг.

    Энэ нь эмчид өөртөө итгэх итгэл, сэтгэлзүйн нэмэлт тайвшралыг өгдөг.

    Түүнээс гадна, бүрэн adentia-тай системийг ашиглах нь зөвхөн үндэслэлтэй төдийгүй шаардлагатай хэмжээнээс илүү юм.

    Видео бичлэг нь нийтлэлийн сэдэвтэй холбоотой нэмэлт мэдээллийг өгдөг.

    Тамирчид гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шүднийхээ араар зүүж байгаа амны хамгаалагч гээд бод доо. Шүд суулгах мэс заслын загвар нь иймэрхүү харагдаж байна. Энэ бол ирээдүйн хиймэл үндэс, титэмний байршлыг сайтар төлөвлөхөд шаардлагатай эрүүгээс авсан сэтгэгдлийг ашиглан хийсэн стенил юм. Өвчтөн суулгац суулгахаар төлөвлөж буй газруудад стенилд ханцуйны нүх байдаг. Ажил эхлэхийн өмнө мэс засалч-имплантологч нь хагалгааны хэсэгтээ загвар түрхэж өгдөг бөгөөд ингэснээр имплантыг компьютерээр тооцоолсон газарт өгөгдсөн өнцөг, өгөгдсөн гүнд байрлуулахдаа өндөр нарийвчлалтай ажиллах боломжийг олгоно.

    Шүд суулгах мэс заслын загварыг хэрэглэх

    Шүд суулгах мэс заслын загвар хийх нь үргэлж шаардлагатай байдаггүй. Хэрэв бид урд тал биш харин нэг эсвэл хоёр шүд байхгүй гэж ярьж байгаа бол ийм технологид онцгой шаардлага гарахгүй. Гэсэн хэдий ч нарийн төвөгтэй протез хийлгэх тохиолдолд хэд хэдэн суулгац суулгах шаардлагатай тохиолдолд загваргүйгээр хийх нь амаргүй байдаг. Хэрэв зэргэлдээ шүд нь лавлах цэг болж чадахгүй бол суулгацыг нүдэн дээр байрлуулах оновчтой газрыг тодорхойлох нь асуудалтай байдаг.

    Мэс заслын загварыг шүдний урд хэсэгт суулгахад мөн ашигладаг. Энэ тохиолдолд гоо зүй нь туйлын чухал; өвчтөний инээмсэглэл хэрхэн харагдах нь мэс засалчийн ажлын нарийвчлалаас хамаарна.

    Өвчтөнд ясны хатингаршил үүссэн тохиолдолд протезист урлаг нь зарим тохиолдолд залгааснаас зайлсхийхэд тусалдаг: загварыг ашиглан ачааллыг даах чадвартай газарт суулгац суулгаж болно. Мэс заслын загварыг протезийн суулгацыг баарны байгууламж дээр байрлуулахад бас ашигладаг.

    Хэрэглэх заалт

    • Нэг эрүүний эгнээнд гурав ба түүнээс дээш шүд байхгүй байх.
    • Урд шүдийг суулгацаар солих хэрэгцээ.
    • Том өнцгөөр өрөмдөх шаардлагатай гэсэн эрүүний бүтцийн эмнэлзүйн гажиг илэрсэн.
    • Хагалгаагүй, хамгийн бага инвазив мэс заслын шийдлийн хэрэгцээ.
    • Тогтмол буюу нөхцөлт байдлаар зөөврийн цацраг бүтцийг суурилуулах.
    • Суулгацыг суулгасны дараа суулгац дээр түр зуурын титэм байрлуулна.
    • Өвчтөн ясны хатингаршилтай бөгөөд суулгацыг бусад яс руу хөтөлдөг эрүүний процесст удирдан чиглүүлэх ёстой.

    Суулгацанд зориулж загвар хийх

    Мэс заслын загварууд нь үйлдвэрлэлийн арга болон материалын хувьд өөр хоорондоо ялгаатай байдаг. Тиймээс, нийлэг загварууд нь гадаад үзэмжээрээ уламжлалт зөөврийн хиймэл шүдтэй төстэй бөгөөд шүдний суурьтай, тээглүүрийн нүхтэй байдаг; тэдгээрийг өвчтөний эрүүний сэтгэгдлийг ашиглан лабораторид хийдэг. Полимер хуванцараар хийсэн тунгалаг, зөөлөн, нэгэн зэрэг маш бат бөх загварыг вакуум хэлбэрээр хийдэг. Суулгацын хамгийн зөв загварууд нь дижитал загварчлал, эсвэл CAD / CAM технологи гэх мэт төрлүүдээс үүдэлтэй юм.

    Мэс заслын хэв маягийн давуу ба сул талууд

    • Үйл ажиллагааны таатай таамаглал: хүний \u200b\u200bхүчин зүйлийг багасгаж, нарийвчлалыг хамгийн дээд хэмжээнд байлгах.
    • Үйл ажиллагаа нь бага хугацаа шаарддаг: суулгацыг байрлуулах шаардлагатай байрлалыг аль хэдийн тооцоолж тэмдэглэсэн байдаг.
    • Үйл ажиллагааны инвазив байдал буурч: загварыг ашиглахдаа мэс засалч бохь огтлохгүй, харин тэр даруй загварт заасан газарт цоолно.
    • Тиймээс эдгэрэлт илүү хурдан болдог. Суулгацын дараа үрэвсэл, хаван үүсэх эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулдаг.
    • Суулгацанд зориулж загвар гаргах нь хэсэг хугацаа шаарддаг; Энэ нь эмнэлгийн процедурыг хурдан дуусгаж, мартахыг хүсдэг хүмүүст төвөггүй санагддаг. Ерөнхийдөө загварыг хоёроос гурван өдрийн дотор хийдэг.
    • Хэрэв өвчтөнд хээтэй имплант суулгах шаардлагатай гэж шийдсэн бол шинэ шүдний төлбөр төлөх үнэ нэмэгдэж магадгүй юм. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь үргэлж тохиолддоггүй: жишээлбэл, загварыг ашиглах нь ясыг томруулахаас татгалзах боломжийг олгодог бол энэ нь эсрэгээрээ протезистуудын үйлчилгээний зардлыг бууруулдаг.

    Загвар суулгах өртөг хэд вэ?

    Загварын өртөг нь материал, үйлдвэрлэлийн технологи, гарын авлагын тооноос хамаарч хэлбэлзэж болно. Тиймээс гурваас бага имплант суулгахаар төлөвлөж байгаа тохиолдолд акрилаар хийсэн мэс заслын загвар нь 6000 рубль, гурваас дээш имплант суулгах компьютерийн хамгийн сүүлийн үеийн технологийг ашиглан гурван хэмжээст принтер дээр хийсэн загвар нь 30,000 рубль болно. Энэ хэмжээг нэмэх ёстой

    Навигацийн (мэс заслын) загварууд Компьютерийн томограф дээр суурилсан төлөвлөсөн байрлалын дагуу амны хөндийд суулгацыг нарийн байрлуулах гарын авлагын цилиндр бүхий дэвсгэр юм.

    Ашиг тус:

    • Бүх нөхцөлд аюулгүй суулгах.
    • Протез хийлгэх хамгийн тохиромжтой нөхцлийг бэлтгэх.
    • Хамгийн бага инвазив, өндөр нарийвчлалтай.
    • Болзошгүй хүндрэлүүдийн тоог бууруулах.

    Навигацийн загварын төрлүүд

      Ясны тусламжтайгаар. Энэ төрлийн загварыг MSCT ашиглан хийх нь дээр Энэ нь ясны тусламжийг хамгийн сайн дамжуулдаг. Дүрмээр бол ийм загвартай ажиллах явцад зөөлөн эдийн том хэсгүүдийг нугалах шаардлагатай байдаг. Ийм загварыг навигацийн суулгацын эхэн үед хийсэн бөгөөд одоо маш ховор эсвэл шаардлагатай үед ашигладаг болсон.

    • Шүд дээр суурилсан. Энэ төрлийн загвар нь дараагийн загвартай адил өнөө үед хамгийн түгээмэл байдаг. Энэ ажлыг үнэн зөв гүйцэтгэхийн тулд CBCT ба эрүүний сэтгэгдэл / загвар шаардлагатай. Цаашилбал, лабораторийн сканнер дээр загварыг сканнердаж, дараа нь СТ-ээр олж авсан эрүүний гурван хэмжээст загварыг сканнердсан гипс загварын гурван хэмжээст загвартай хослуулдаг. Тиймээс бид загварыг бий болгох шүдний зөв тусламжийг авдаг.
    • Салст мембран дээр үндэслэсэн. Энэ төрлийн загвар, мөн шүдний тулгуурыг ихэвчлэн ашигладаг боловч ихэвчлэн бүрэн шүдгүй эсвэл цөөн тооны үлдсэн шүдтэй байдаг. Үнэн хэрэгтээ энэ тохиолдолд нэмэлт үе шат гарч ирнэ - радиопакийн загварыг бий болгох бөгөөд энэ нь ирээдүйн шүдний санал болгож буй газар болох СТ-ийн салст бүрхэвчийг бүрэн тэнэггүй байдлаар харах боломжийг олгож, ирээдүйн үйл ажиллагааг зөв төлөвлөх боломжийг олгодог.

    Үйлдвэрлэлийн хугацаа: 4 өдөр

    Мэс заслын загвар

    Шүдний эмчилгээнд мэс заслын загвар гэдэг нь имплант суулгах нүх бүхий дижитал стенил юм. Түүний тусламжтайгаар протезийг зөв газарт нь байрлуулж, компьютер дээр сайтар сонгож, тодорхой гүнд зөв өнцгөөр байрлуулна.

    Мэс заслын загвар хийх үнэ

    Оношилгооны эрүүний загвар дээр үзлэг хийх (мэс заслын загвар) 5750 P

    Мэс заслын загварын мэргэжилтнүүд

    Пастьян Андрей Альбертович

    суулгацын мэс засалч

    1994-1999 он - Украйны Анагаахын Шүдний Академи (UMSA).

    1999-2000 он - Клиникийн дадлага: Эрүү нүүрний мэс заслын клиник Др. Флюссенгер, Фридрихсхафен.

    2000-2001- нэрэмжит төгсөлтийн дараахь сургалтын UMA-д клиникийн дадлага хийх Шупика, Киевийн "ChLH тэнхим".

    Мэс заслын загвар гэж юу вэ?

    Мэс заслын хэв маягийн тусламжтайгаар мэргэжилтэн хиймэл эрхтнийг суулгах явцад протезийн байрлалыг хамгийн нарийвчлалтай байрлуулдаг бөгөөд шүдний сонгодог хиймэл эрхтэн дээр гардаг алдааг 100% зөвшөөрдөггүй.

    Загвар хэзээ хэрэгтэй вэ?

    Шүдний эмчилгээнд дараахь тохиолдолд загвар шаардагдана.

    1. доод ба дээд эрүүнд шүд байхгүй үед. Мэргэжилтэн суулгац бэхлэх зорилгоор өвчтөний эрүүнд шүдний байрлалыг илүү сайн ойлгох зааваргүй;
    2. хэрэв танд байхгүй урд шүдийг сэргээх шаардлагатай бол. Энд мэс заслын загвар хийх нь суулгацыг маш нарийн байрлуулахад зайлшгүй шаардлагатай юм. Гоо сайхны хувьд урд талын шүдэнд хэт их шаардлага тавьдаг.

    Мэс заслын загвар дээр хэд хэдэн видео

    Шүд суулгах мэс заслын хэв маягийн төрлүүд

    Өнөөдөр Москвагийн клиникууд хэд хэдэн төрлийн мэс заслын загварыг санал болгодог бөгөөд ашигласан материал, үйлдвэрлэлийн аргаар ялгаатай байдаг.

    • нийлэг (буйлны суурьтай хиймэл шүдтэй төстэй);
    • полимер;
    • тунгалаг (вакуум хэлбэрээр бүтээсэн);
    • дижитал CAM | CAD ашиглан бүтээсэн мэс заслын загварууд.

    Үйлдвэрлэлийн дараалал

    Шүд суулгах мэс заслын загвар гаргах нь хэд хэдэн дараалсан үе шатуудыг багтаана.

    • 1-р шат.

      амны хөндийг тарих, оношлох ажилд бэлтгэх. Суулгац суулгах газруудыг төлөвлөж, ямар инээмсэглэл тодруулахыг;

    • 2-р шат.

      эрүүний хатуу эдүүдийн сэтгэгдэл төрүүлэх. Түүний ачаар титан имплант суулгах газрыг тогтооно.

    • 3-р шат.

      суулгацыг тогтоосон нүхэнд байрлуулах.

    Мэс заслын маягтын жишээнүүд бүхий гэрэл зураг

    Ашиг тус

    Мэс заслын загвар ашиглах үед суулгац суулгах давуу талууд нь дараахь зүйлийг агуулна.

    • алга болсон шүдийг нарийн суулгах, алдааг арилгах;
    • мэс заслын загвар ашиглан протез суурилуулах нь өндөр гоо зүйн инээмсэглэлийг олж авах боломжийг олгодог.
    • загвар нь хазуулсан эмгэг бүхий өвчтөнд суулгац суулгах шаардлагатай эмчийн туслах үүрэг гүйцэтгэдэг.

    Суулгац суулгах мэс заслын загварт сөрөг тал байхгүй, зөвхөн компьютер загварчлал, 3 хэмжээст принтер ашигласнаас болж уг процедурын үнэ харьцангуй өндөр байсан. Энэ тохиолдолд өртөг нь үйлдвэрлэлийн арга, ашигласан материал болон бусад зарим хүчин зүйлээс хамаарна.

    Асуулт байна уу?

    Үг үсгийн алдааг мэдээлэх

    Манай редакторт илгээх текст: