Чиглүүлэлт

Хүүхдүүдийн нойргүйдэл нь гэр бүлийн бүх гишүүдийн асуудлын эх үүсвэр болдог. Нойр, амралтын дутагдалтай хүүхэд бүрэн хөгжиж чадахгүй. Түүний мэдрэлийн систем нь стресст өртөж, сэтгэл хөдлөлийн байдал нь хямарч, байнгын ааш зан, нойргүй хонох нь гэр бүлээ тайвшруулах боломжийг олгодоггүй. Ихэнх тохиолдолд сөрөг илрэлүүд нь нярай хүүхдийн өдрийн дэглэмийг дагаж мөрдөөгүйгээс болж зарим муу зуршлуудыг бий болгодог. Зөв хандлагын дагуу хүүхдүүдийн энэ гарал үүслийн нойрны эмгэгийг ноцтой үр дагаваргүйгээр, эмч нарын тусламжгүйгээр хурдан арилгах боломжтой. Ховор тохиолдолд нойргүйдэл нь төрөлхийн буюу олдмол эмгэгийн илрэл болдог, жишээ нь тархины өвчин.

Нойрны эмгэгийн үед хүүхэд бүрэн хөгжиж чадахгүй.

Нойрны эмгэгийн төрөл ба шалтгаан

Мэдрэлийн эмч, хүүхдийн эмч нар бага наснаасаа нойргүйдэх хөгжлийн дор хаяж зуун хувилбарыг тодорхойлдог. Нөхцөлийн үндсэн ангилал нь эдгээр бүх сонголтыг үндсэн дөрвөн бүлэгт хуваадаг. Эмгэг судлал нь унтах эсвэл сэрэх, био хэмнэл алдагдах, парасомни үүсэх (энурез, хар дарсан зүүд, нойрмоглох гэх мэт) зэрэг асуудлуудаар илэрдэг.

Тусдаа бүлэгт нойрны апноэ орно - амьсгал гэнэт зогсдог.

Бага насны унтах эмгэгийн нийтлэг шалтгаанууд:

• сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлт - нойргүйдэл нь зөвхөн сөрөг төдийгүй эерэг сэтгэл хөдлөлийг өдөөж болно;
• хэт мэдрэмтгий байдал нь мэдрэлийн системийн эмгэг биш, харин түүний онцлог шинж чанар бөгөөд хүүхдүүдийн оршин суух нөхцлийг зохион байгуулахад анхаарч үзэх хэрэгтэй;
• өдрийн дэглэмийг зөрчих эсвэл байхгүй байх - шөнийн унтах нь төрөлхийн хэрэгцээ биш харин олж авсан зүйл тул үүнийг зөв боловсруулсан байх ёстой;
• хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх - оройн хоолны үеэр хэт их идэх эсвэл ходоодоо хоосон унтах;
• физиологийн таагүй байдал - шүдээ таслах, хоол боловсруулах эрхтний асуудал, хурдацтай өсөлтийн эсрэг ерөнхий таагүй байдал;
• бие махбодийн таагүй байдал - халуун, хүйтэн, хуурай агаар нэмэгдэх, ор хөнжлийн даавуу, унтлагын хувцас зэрэг нь нойргүйддэг;
• мэдрэлийн эмгэг, соматик өвчин.

Та өлөн элгэн дээрээ унтаж чадахгүй.

Хүүхдүүдийн нойргүйдлийн аливаа эмгэгийг эмчлэх нь асуудлын шалтгааныг олж тогтоох, арилгахаас эхэлдэг. Уламжлалт анагаах ухаан, физик эмчилгээний аргууд нь тусламжийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмийн бүтээгдэхүүнийг хамгийн онцгой тохиолдолд хэрэглэдэг.

Хүүхдүүдийн нойрны эмгэгийн илрэл

Шөнөдөө сэрүүн байх нь хүүхдийн унтах эмгэгийн цорын ганц шинж тэмдэг биш юм.

Асуудлын ноцтой байдал, нөхцөл байдлын онцлогоос хамааран клиник зураг нь өөр хэлбэртэй байж болно.

Хүүхдийн нойрны эмгэгийн нийтлэг шинж тэмдгүүд:

• шөнийн сэрүүн байдал - 4 сараас нэг жилийн хугацаанд хэвийн үзэгдэл гэж тооцогддог бөгөөд ихэнхдээ эцэг эхийн удаан хугацааны унтахаас татгалзах оролдлогын эсрэг тохиолддог;
• айдас нь 6-аас доош насны эмзэг, дур булаам хөвгүүдийн онцлог шинж юм. Сэрэлт ирэхгүй, хүүхэд хагас унтаж байна, уйлж, орон дээр сууж болно. Түүнийг сэрээх боломжгүй, түүнийг тайвшруулах нь хэцүү байдаг, өглөө нь тэр юу ч санахгүй байна. Энэ илрэл нь мэдрэлийн системийг хэт их өдөөх үндэс суурь болдог бөгөөд ихэвчлэн нас ахих тусам бие даан өнгөрдөг;
• нойрмоглох - нээлттэй нүдээр, гэхдээ оюун ухаанаа алдалгүй алхаж, зорилготой үйлдлүүд хийх;
• зүүдний яриа - ихэвчлэн эдгээр нь ганц үг эсвэл богино уншигдсан өгүүлбэрүүд бөгөөд өглөө унтаж байсан хүн мөрөөдөж байсан зүйлтэйгээ холбож чаддаггүй;
• сэтгэл түгшээсэн мөрөөдөл, хар дарсан зүүд - айдаснаас ялгаатай нь сэрэх үед өвчтөн зүүдний агуулгыг эргэн санаж чаддаг. Хэрэв энэ үзэгдэл долоо хоногт нэгээс олон удаа давтагдвал сэтгэлзүйн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд эс тэгвээс айхаас айж, хүүхэд унтах нь хэцүү болно;
• bruxism - өсвөр насныханд шүдний нунтаглалтыг ихэвчлэн тэмдэглэдэг бөгөөд түүний шалтгаан тодорхойгүй байдаг;
• гялбах - нярайд ихэвчлэн бүртгэгддэг, сэтгэцийн хүрээний тогтворгүй байдал, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны зөрчил;
• энурезис нь 6-аас 12 настай хүүхдүүдэд тохиолддог асуудал бөгөөд энэ нь сэтгэцийн хомсдол, ялгаруулах эрхтний үйл ажиллагаа, стресс;
• апноэ - ховор тохиолддог тохиолдолд энэ нь нормативын хувилбар гэж тооцогддог боловч ихэнх тохиолдолд унтаж буй хүний \u200b\u200bамьсгал цэвэр, хэмжигдэхүүнтэй байх ёстой. Амьсгалыг байнга баривчлах нь мэдрэлийн эмч, чих хамар хоолойн эмч, хүүхдийн эмчийн үнэлгээ шаарддаг.

Апноэ нь асуудлыг өдөөж болно.

Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь шөнийн нойрны чанарыг бууруулдаг тул хүүхдийн эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй юм. Ирээдүйд нялх хүүхдэд ноцтой эмгэг үүсгэх эрсдэл өндөр байгааг харуулж болох хэд хэдэн цэг байдаг.

Та юуг онцгой анхаарах хэрэгтэй вэ?

Хүүхдүүдийн 90% -д бага зэргийн нойргүйдэл эсвэл унтах нь ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд дэглэмийг засах, амрах хуралдаан, хоол тэжээлийн зарчмуудыг өөрчлөхөд хангалттай. Эмнэлзүйн зураглал савлуур, өвчтөний сэтгэл санааны байдал огцом өөрчлөгдөж, 3 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилж, энурез эсвэл апноэгаар нэмэгдсэн тохиолдолд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Зөрчил нь хар дарсан зүүд зүүдлэх, нойрмоглох, зүүдэндээ ярих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь дээр. Ийм үзэгдлүүд нь эпилепси, сэтгэцийн эмгэг, дотоод эрхтний өвчин, тархины гэмтэл зэргийг илтгэж болно. Статистикийн мэдээгээр, ийм хүмүүст хожуу насандаа Альцгеймерийн өвчин бусадтай харьцуулахад илүү их тохиолддог.

Оношлогоо ба эмчилгээ

Эмч дээр очихгүйгээр хийх боломжгүй тохиолдолд эхлээд хүүхдийн эмчид хандахыг зөвлөж байна. Тэрбээр нялх хүүхдийг шөнийн цагаар сэрээх, нойрны бусад хэлбэрийн шалтгааныг тогтоох эсвэл нарийн мэргэжлийн эмчид үзүүлэх болно. Асуудлын физиологийн гарал үүсэлтэй тохиолдолд шаардлагатай эмчилгээ хийдэг. Энэ нь бага зэргийн тайвшруулах эм, аденоидын эмчилгээ эсвэл хамрын таславчийн муруйлт, helminthic invasions буюу хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн эсрэг тэмцэл байж болно. Ихэнх тохиолдолд үндсэн аргыг витамин эмчилгээ, физик эмчилгээний аргуудаар нөхдөг. Заримдаа хүүхдийн сэтгэл зүйч, сэтгэл засалч дээр очих шаардлагатай байдаг.

Хүүхдийн нойрны эмгэгийг орхигдуулж болохгүй. Хэрэв асуудал гарсан бол энэ нь өөрөө алга болохгүй. Түр зуурын шинж тэмдэг илэрсэн ч гэсэн жижиг өвчтөнд тусламж, онцгой арга барил хэрэгтэй.

I.V. Баграмян, Москва

Өсөх зам нь нэлээд өргөстэй байдаг. Хүүхдийн хувьд амьдралын анхны сургууль бол түүний гэр бүл бөгөөд энэ нь бүх ертөнц юм. Гэр бүлдээ хүүхэд хайрлах, тэсвэрлэх, баярлах, өрөвдөх, бусад олон чухал мэдрэмжийг сурдаг. Гэр бүлийн нөхцөлд зөвхөн түүнд агуулагдах сэтгэл хөдлөлийн болон ёс суртахууны туршлага бий болдог: итгэл үнэмшил, үзэл баримтлал, үнэлэлт, үнэлэмжийн чиг хандлага, хүрээлэн буй хүмүүст хандах хандлага, үйл ажиллагаа. Хүүхэд өсгөхөд тэргүүлэх чиглэл нь гэр бүлд хамаарна (М.И.Розенова, 2011, 2015).

Замбараагүй бай

Эрт дээр үеэс хуучирч муудаж дуусгах нь хичнээн чухал болохыг олон зүйл бичсэн байдаг. Үгүй бол шинэ нь ирэхгүй (газар нь эзлэгдсэн), энерги байхгүй болно гэж тэд хэлэв. Цэвэрлэгээнд зориулж ийм сэдэл төрүүлсэн нийтлэлүүдийг уншаад бид яагаад толгой дохив, гэхдээ бүх зүйл байрандаа хэвээр байна вэ? Хойшлогдсон хугацааг хойшлуулах олон мянган шалтгааныг бид олж мэднэ. Эсвэл нуранги, агуулахыг огт задалж эхлэх хэрэггүй. Бид өөрсдийгөө "Би өөрийгөө бүрэн давчихлаа, бид өөрсдийгөө татах хэрэгтэй" гэж загнаж заншжээ.
Шаардлагагүй зүйлийг амархан бөгөөд өөртөө итгэлтэйгээр хаях чадвартай байх нь "сайн гэрийн эзэгтэй" -ийн заавал хэрэгжүүлэх хөтөлбөр болдог. Ихэнх тохиолдолд зарим шалтгааны улмаас үүнийг хийж чадахгүй хүмүүст зориулж өөр мэдрэлийн эмгэгийн эх үүсвэр болдог. Эцсийн эцэст бид "зөв" зүйл хийх тусам бид өөрсдийгөө сайн сонсох тусам бид аз жаргалтай амьдардаг. Энэ бол бидний хувьд илүү зөв юм. Тиймээс, өөрийгөө задлах нь танд үнэхээр хэрэгтэй юу гэдгийг олж мэдье.

Эцэг эхчүүдтэй харилцах урлаг

Эцэг эхчүүд хүүхдүүдээ насанд хүрсэн ч гэсэн заах дуртай байдаг. Тэд хувийн амьдралдаа хөндлөнгөөс оролцдог, зөвлөгөө өгдөг, буруушаадаг ... Хүүхдүүд ёс суртахуунтай байдлаасаа залхсан тул эцэг эхтэйгээ уулзахыг хүсдэггүй.

Юу хийх вэ?

Сул талыг хүлээн зөвшөөрөх. Эцэг эхчүүдэд дахин боловсрол олгох боломжгүй гэдгийг хүүхдүүд хичнээн хүссэн ч өөрчлөгдөхгүй гэдгийг ойлгох ёстой. Тэдний дутагдлыг хүлээн зөвшөөрөхөд тэдэнтэй харьцах нь илүү хялбар болно. Чи зүгээр л өмнөхөөсөө өөр хандлагыг хүлээхээ больсон.

Хууран мэхлэхээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

Хүмүүс гэр бүл зохиохдоо ховорхон тохиолдлоос бусад тохиолдолд хэн нэгэн нь харилцаагаа эхлүүлэх талаар боддоггүй. Гэсэн хэдий ч статистикийн дагуу гэр бүлүүд ихэвчлэн урваснаас болж салдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн тал орчим хувь нь эрх зүйн харилцаанд хамтрагчаа хуурдаг. Нэг үгээр хэлбэл үнэнч, итгэлгүй хүмүүсийн тоо 50-50 байдаг.

Гэрлэлтийг хууран мэхлэлтээс хэрхэн хамгаалах талаар ярихаасаа өмнө ойлгох хэрэгтэй

Catad_tema Унтах эмгэг - нийтлэл

Бага насны унтах эмгэг: шалтгаан ба одоогийн эмчилгээ

Харамсалтай нь нойрны асуудал зөвхөн насанд хүрэгчдэд төдийгүй хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Үүний зэрэгцээ, нойрны байдал нь хөгжиж буй хүүхдийн биед онцгой ач холбогдолтой юм. Энэ үед эрчим хүчийг сэргээх, өсөлтийн үйл явц явагдаж, чухал гормонууд үүсч, дархлаа хамгаалах хүчин зүйлүүд үүсдэг. Энэ нийтлэлд нойрны эмгэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэр, тэдгээрийн оношлогоо, эмчилгээний зарчмуудыг тайлбарласан болно.

Унтах эмгэг нь хүүхдүүдэд насанд хүрэгчдийнхээс багагүй тохиолддог - нэг судалгаагаар 1-5 насны хүүхдүүдийн 25% нь унтах асуудалтай байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн эмч, хүүхдийн мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч нар насанд хүрэгчидтэй ажилладаг эмч нартай харьцуулахад хүүхдүүдийн нойрны эмгэгийг бараг мэддэггүй бөгөөд тохирох онош тавих магадлал багатай байдаг. Үүнээс гадна энэ асуудал нь дотоодын болон гадаадын анагаах ухаанд хамаатай юм. Тиймээс, Р.Д. Червин нар. (2001), нойрны эмгэг батлагдсан 103 тохиолдлоос өвчний 16% -д нь муу унтаж байна гэсэн гомдол өвчний түүхэнд гарч, зөвхөн 10% -д нь зөв онош тавьсан байна.

Унтах функцууд нь олон янз байдаг бөгөөд хамгийн алдартай нь бие махбодийн төлөв байдал, өсөлтийн явц, танин мэдэхүйн үйл явц, сэтгэцийн хамгаалалтын функцийг сэргээхтэй холбоотой байдаг. Хүүхэд насандаа эдгээр үндсэн хэрэгцээг хангалтгүй хангаж байгаа нь хөгжлийн хоцрогдол, ирээдүйд зан авирын хазайлтын эрсдэл, насанд хүрэгчдийн гэр бүлийн асуудал зэргээр дүүрэн байдаг.

Хүүхдийн практикт нойргүйдэл, нойр-амьсгалын эмгэг, төв гиперомния, парасомниа, нойрны хөдөлгөөний эмгэг, унтах сэрлийн мөчлөгийн эмгэг зэрэг 2005 оны олон улсын нойрны эмгэгийн ангиллын бүх зургаан ангиллын нойрны эмгэгүүд тохиолддог.

Нойргүйдэл
Хамгийн нийтлэг бөгөөд тулгамдсан асуудал бол нойргүйдэл юм. Нойргүйдэл нь олон улсын ангиллын дагуу нойргүйдэл, нойргүйдэл, нойргүйдэх, нойргүйдэх, чанар муутай байх зэргээр тодорхойлогддог клиник хам шинж юм. Энэ тохиолдолд унтах хангалттай цаг хугацаа, нөхцлийг бүрдүүлэх нөхцлийг хангасан байх ёстой (өөрөөр хэлбэл унтах цагийг сайн дурын архаг хязгаарлалтыг энэ ангилалд оруулаагүй болно), мөн сэрүүн байх үеийн нэг буюу хэд хэдэн илрэл: ядаргаа, толгой эргэх мэдрэмж; анхаарал, төвлөрөл, ой санамж муудах; нийгмийн болон өрхийн үйл ажиллагааны доголдол, сургуулийн доголдол; сэтгэлийн эмгэг эсвэл цочромтгой байдал; өдрийн нойр; урам зориг, санаачилга, эрч хүчний түвшин буурсан; ажил дээрээ эсвэл жолоо барьж байхдаа алдаа гаргах хандлага; хурцадмал байдал, толгой өвдөх, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг; таны нойронд санаа зовох. Хүүхдүүдийн хувьд нойрны эмгэгтэй холбоотой хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг бол өдрийн цагаар хэт идэвхижил, анхаарал сулрах, сэтгэл хөдлөлийн байдал юм.Энэ нь соматик эмгэг (бага насны хүүхдүүдэд) эсвэл ахимаг насны хүүхдүүдийн анхаарлын хомсдолын шинж тэмдэг гэж үзэж болно.

Хүүхдийн практикт нойргүйдлийн хоёр хэлбэр хамгийн түгээмэл тохиолддог: бага насны зан үйлийн нойргүйдэл, нойргүйдэл эрүүл ахуйн улмаас нойргүйдэл.

Алимемазин (Тералиген) нь хүүхдийн зан үйлийн нойргүйдлийн үед нойронд нөлөөлж чадахуйц үр дүнтэй болох нь батлагдсан нэг эм юм.

Хүүхдийн зан үйлийн нойргүйдлийг хүүхэд, эцэг эхийн унтахын өмнөх үе буюу унтахад зориулагдсан тодорхой хэлбэрийн зан үйлтэй холбоотой унтах эмгэг гэж тодорхойлдог. Хөгжлийн механизмаас хамааран зан үйлийн нойргүйдлийн хоёр хэлбэрийг ялгадаг.

Нойрмоглож буй нийгэмлэгийн зөрчлийн зан үйлийн нойргүйдэл нь унтах нь тодорхой нөхцөл байдал, хөдөлгөөн, хоол тэжээл, эцэг эхтэйгээ ойрхон байх зэргээс шалтгаална. Энэ төрлийн зан үйлийн нойргүйдлийн хамгийн онцлог шинж тэмдэг бол шөнийн цагаар байнга сэрж, эцэг эхийн хандлага шаардагддаг бөгөөд хүүхэд унтаж хэвшсэн нөхцлийг нь хангаж өгдөг. Жишээлбэл, эцэг эхчүүд шөнө 5-10 удаа хүүхэдтэй ойртож, түүнийг орноос нь гаргаж, тэвэрч, тэвэрч, шилтэй ундаа санал болгодог. Унтах талаар танил болсон холбоогоор хүүхэд тайвширч, хурдан унтдаг. Ихэнх тохиолдолд унтах нийгэмлэгийн зөрчил нь амьдралын 2-р хагасын хүүхдүүдэд (нялхсын 25-30% -д) тохиолддог. Энэ төрлийн зан үйлийн нойргүйдэл үүсэх магадлалыг нийгэм, эдийн засаг, соёлын хүчин зүйлүүд голчлон тодорхойлдог. Эрсдэлийг хүлээн зөвшөөрсөн хүчин зүйлүүд нь: 9-12 сартайдаа хамт унтах, хөхөөр хооллох; хөгжлийн зарим үе шатыг моторт (мөлхөх, босох), сэтгэцийн (тусгаарлах сэтгэлийн түгшүүр) хоёуланг нь өнгөрөөх. Колик, халдварт өвчин, вакцин хийлгэсний дараах хариу урвал, дэглэмийн өөрчлөлт зэрэг нойрыг түр хугацаагаар алдагдуулдаг үйл явдлууд эцэг эхийн хүүхдэд туслах гэсэн оролдлогын тусгал болж нойрмоглох хортой холбоо үүсэхийг өдөөж болно. Унтах зуршилд хүүхдийн ааш, эцэг эхийн сэтгэлийн түгшүүр, эхийн сэтгэлийн хямрал нөлөөлдөг. Хүүхдүүдийн хувьд унтах нийгэмлэгийн зөрчлийн хэлбэрийн зан үйлийн нойргүйдлийн үр дагавар нь шөнийн сэрүүн байх үеийн өсөлт, нийт унтах хэмжээ буурах явдал юм. Эцэг эхчүүдийн хувьд хүүхдийн нойргүйдэл нь гэр бүлийн доторх зөрчилдөөн, эхчүүдийн сэтгэлийн хямралын давтамж нэмэгддэг. Унтах буруу хандлагын хэлбэрийн зан үйлийн нойргүйдэл нь эцэг эхийн тогтоосон үндэслэлгүй унтах нөхцлөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хүүхдийн эсэргүүцлийн зан авир, унтах хугацаа нэмэгддэг. Хамгийн нийтлэг асуудал бол хүүхдийн хэрэгцээг ("цангах", "бие засах газар") удирдах чадварыг эзэмшсэн ур чадвар эсвэл эцэг эхийнхээ мэдрэмжийг ("Би айж байна, надтай хамт суу") ашиглан эцэг эхээсээ салахыг хойшлуулах гэсэн оролдлогууд юм. Бусад тохиолдолд хүүхэд тодорхой газар (өрөөндөө) унтахаас татгалздаг боловч зөвхөн эцэг эхтэйгээ орондоо унтахыг хүсдэг. Энэ байдал нь амьдралын хоёр ба гурав дахь жилийн хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог бөгөөд хүн амын 10-30% -ийн үнэ цэнэтэй байдаг. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь: "чөлөөт" боловсролын хэв маяг, хамгийн бага хязгаарлалттай; эцэг эхийн зөрчилтэй хэв маяг; эцэг эхийн унтах эрүүл ахуйн дүрмийн талаархи мэдлэг хангалтгүй; дээр дурдсан насны хугацаа; "Хэцүү" хүүхдийн зан байдал; өдрийн цагаар сөрөг хүчний зан байдал байгаа эсэх; унтах орчинтой холбоотой асуудлууд, жишээлбэл, хүүхэд унтахын тулд тусдаа өрөө хуваарилахад бэрхшээлтэй байх; хүүхдийн хронотип - "шар шувуу" -ны хүүхдүүд эрт ор дэрний цагаан хэрэглэлийг тэвчих дургүй байдаг. Хүүхдүүдийн хувьд энэ зан үйлийн үр дагавар нь нийт унтах цаг буурах явдал юм, ялангуяа тогтсон хуваарийн дагуу өглөө босох шаардлагатай үед, жишээлбэл, цэцэрлэгт. Эцэг эхчүүдийн хувьд энэ нь оройн амралтын цаг буурч, түгшүүрийн илрэл нэмэгдэх шалтгаан болдог.

Хүүхдийн зан үйлийн нойргүйдлийн хоёр хэлбэрийг эмчлэхэд эмийн бус аргууд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Юуны өмнө унтах эрүүл ахуйн асуудалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Энэ нь унтах цаг, унтах нөхцөл, ор хөнжлийн зан үйлд хамаатай. Хүүхдэд тавих, өргөх хугацааг өсч томрохын хэрээр тохируулж байхыг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд юуны түрүүнд гэр бүлийн хэрэгцээг харгалзан үзэх ёстой бөгөөд хүүхдийн нэг удаа унтах хандлага биш юм шиг санагддаг. Дадлагаас харахад эцэг эхчүүд хангалттай тууштай байвал хүүхдүүд ямар ч ажилд амархан дасан зохицдог. Тахилгын зан үйл нь аль болох тогтмол байх ёстой бөгөөд давтагдах, урьдчилан таамаглаж болох дарааллыг агуулсан байх ёстой. Энэ нь хүүхдийг нааштай хэвтэхийг уриалахад хангалттай богино байх ёстой. Тахилгын сүүлчийн хэсгийг эцэг эхийнхээ дэргэд орондоо хийхийг зөвлөж байна. Эцэг эхээсээ "өөрийгөө тайвшруулах" чадварыг бий болгох замаар эцэг эхээ орхих эсвэл орхих боломжийг хүүхдэд заах нь чухал юм. 1 нас хүрэхэд ихэвчлэн хүүхдүүдийн 70% нь энэ чадварыг эзэмшдэг бөгөөд унтах эсвэл орой бүр сэрэх үед эцэг эхийнхээ дэргэд байхыг шаарддаггүй.

Зохион байгуулалтын эмчилгээний тусгай хэлбэрийг зохисгүй унтах горим, унтах хэв маягийг өөрчлөхөд ашигладаг. Эхний тохиолдлын хамгийн түгээмэл арга бол "шалгах, хүлээх", хоёрдугаарт "аажмаар эргэн төлөх" арга юм. "Шалгах ба тэсвэр тэвчээр" арга техникийг ашиглахдаа эцэг эх нь хүүхэдтэй хамт хэвтэж байхдаа тодорхой цагийг өнгөрөөж, орондоо хэвтүүлээд дараа нь өрөөнөөс гарах эсвэл орондоо ороод тодорхой хугацаанд (ихэвчлэн 15-20 минут) явахгүй байхыг зааж өгдөг. түүнийг дуудлагад хариу өгөхгүй. Энэ хугацаанаас хойш та босч ирээд ороо засаад дахин өөртөө эргэж ирээрэй. Шөнийн сэрүүн байх үед хүүхдийг өлгийөөс гаргаж авдаггүй, хооллодоггүй (хэрэв насаар эсвэл эрүүл мэндийн шалтгаанаар ийм шаардлага тавиагүй бол), тэд түүнтэй зөвхөн богино хугацаанд ойртож, дараа нь 15-20 минутын "ил гарсан байдал" үзүүлнэ. "Бөөрөнхийлөх" арга нь хүүхдийг унтлагын өрөөнд тодорхой хугацаанд ганцаараа унтахаар орхиж, түүний эсэргүүцэл, залилан хийх оролдлогыг үл тоомсорлодог. Тодорхой хугацааны дараа эцэг эх нь эргэж ирэн, хүүхдийг тайвшруулж, дараа нь орхиж, аажмаар түүний байхгүй байх үе улам бүр нэмэгдсээр байна. Ийм байдлаар хүүхэдтэй хэвтэх цаг хугацааны талаар тохиролцоонд хүрч, бие даан унтаж сургах боломжтой болно.

Хүүхдийн зан үйлийн нойргүйдлийн эмийг зөвхөн хүүхдийн эсэргүүцлийн зан байдлыг багасгах зорилгоор нойрны дэглэм өөрчлөгдөх үед л хэрэглэдэг. Үүнийг хийхийн тулд гомеопатик эм, эмийн ургамлын цуглуулга (валерианы үндэс, motherwort, цээнэ цэцэг), ноотропик бодис (аминофенил-бутирийн хүчил), сонгомол бус гистамин рецептор хориглогч (дименилгидрамин, хлоропирамин, прометазин) хэрэглэнэ.

Бага насны зан төлөвийн нойргүйдэл дэх нойронд үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой үр нөлөө нь зохих ёсоор нотлогдсон эмийн нэг бол алимемазин юм (Орос улсад Тералигены худалдааны тэмдгээр үйлдвэрлэсэн). 7-36 сартай хүүхдүүдийн плацебо хяналттай 3 судалгаанд алимемазиныг өдөрт 30-90 мг тунгаар хэрэглэх нь мэдэгдэхүйц (p< 0,05) уменьшением выраженности нарушений сна по соответствующей шкале и уменьшением числа ночных пробуждений по сравнению с плацебо . Алимемазин является производным фенотиазина, близким к хлорпромазину. Основным свойством препарата является блокада D 2 -дофаминовых рецепторов, также он оказывает антигистаминное, серотонино- и адреналинолитическое действие. В малых и средних дозах обладает отчетливым противотревожным, успокаивающим эффектом, снижает возбудимость, раздражительность, аффективную напряженность. В России применение препарата у детей разрешено с возраста 7 лет.

Зөвхөн бага насны онцлог шинж чанартай нойргүйдлийн өөр нэг хэлбэр бол нойргүйдэл, эрүүл ахуйгаас үүдэлтэй нойргүйдэл юм. Хүүхдийн дунд энэ эмгэгийн тархалт 1-2% байдаг. Ихэнх тохиолдолд өсвөр насныхан өртдөг. Хамгийн нийтлэг гомдол бол орой унтах хэцүү байдаг. Нэмж дурдахад нойрыг сахих (нойрондоо ойр ойрхон сэрэх), өглөө нь цагтаа сэрэхэд бэрхшээлтэй байдаг (жишээлбэл, сургууль руугаа явах). Энэ тохиолдолд нойрны эмгэгийг хөгжүүлэх шалтгаан нь нойрны эрүүл ахуйг зөрчих явдал бөгөөд үүнд хангалттай унтах нөхцлийг бүрдүүлэх горим, нөхцлийн зарим шаардлагыг багтаасан болно. Унтах цагийн хуваарийг дагаж мөрдөх нь тодорхой хугацаанд хэвтэж босохыг хэлдэг бөгөөд тухайн насанд хангалттай унтах нөхцлийг бүрдүүлдэг (өсвөр насныханд 9 цаг байдаг). Унтах эрүүл ахуйн чухал асуудал бол тав тухтай унтлагын өрөөний температур (18-25 ° C), дуу чимээ багатай, гэрлийн түвшин, тохилог ор, цагаан хэрэглэл зэргийг багтаасан унтах орчин юм. Өсвөр насныхны нойрны эрүүл ахуйн эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол унтахаасаа өмнө оюун ухаан, биеийн хөдөлгөөнийг идэвхжүүлэх явдал юм (гэрийн даалгавар хийх, телевиз үзэх, компьютер дээр тоглох). Нойронд саад болж буй өөр нэг хүчин зүйл бол идэвхжүүлэгч хоол хүнс (цай, кола, шоколад) хэрэглэх, унтахаасаа өмнө тамхи татах явдал юм. Нойргүйдлийн энэ хэлбэрийн нойрыг хэвийн болгох түлхүүр нь эдгээр дэглэмийн хатуу дэглэм, эцэг эхийн хяналтыг бий болгох явдал юм. Эмийн эмчилгээг ихэвчлэн хийх шаардлагагүй байдаг.

Алимемазин бол хлорпромазинтай төстэй фенотиазины дериватив юм. Мансууруулах бодисын гол шинж чанар нь D 2-допамины рецепторыг хориглох бөгөөд антигистамин, серотонин, адреналинолитик нөлөөтэй байдаг.

Ахлах сургуулийн насны хүүхдүүд нойргүйдлийн өөр хэлбэртэй байдаг - психофизиологийн нойргүйдэл. Энэхүү эмгэг нь нойрыг алдагдуулдаг холбоог олж авснаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь соматик хурцадмал байдлын түвшинг нэмэгдүүлж, унтахаас сэргийлдэг. Хүүхэд үдэш нь ядардаг, нойрмог мэдрэмж төрдөг, гэхдээ орондоо оронгуут \u200b\u200bмөрөөдөл нь "гар шиг нисдэг". Хэсэг хугацаанд хэвтсэний дараа өсвөр насны хүүхэд бие засах газар руу орж, идэж уух юм уу эсвэл унтаж чадахгүй байна гэсэн гомдлоор эцэг эхдээ очдог. Орондоо эргэж ирээд нойргүйдэл байгааг олж мэдээд маргааш нь хангалттай унтаж амрахгүй бол сургууль руугаа явах хэрэгтэй болно гэж санаа зовсоор байгаа бөгөөд энэ байдалдаа хэдэн арван минут эсвэл хэдэн цаг зарцуулдаг. Энэ төрлийн нойргүйдэл нь түгшүүр ихтэй, суралцах хариуцлагатай хандлагатай хүүхдүүдэд (ихэвчлэн охидууд) түгээмэл байдаг.

Психофизиологийн нойргүйдлийн эмчилгээнд хүүхдийн унтах эрүүл ахуйг хэвийн болгох арга хэмжээг ашигладаг (юуны түрүүнд тархины идэвхжил, түгшүүрийн түвшинг нэмэгдүүлэх үйл ажиллагааг хязгаарлах нь чухал юм - компьютер тоглоом, кино үзэх, унтахын өмнөхөн хичээл бэлтгэх). Энэ тохиолдолд зан үйлийн эмчилгээний аргуудад өдөөлтийг багасгах орно (ороо судлах, телевиз үзэх, уншихад бүү ашиглаарай; нойрмоглох үедээ орондоо ор, гэхдээ унтахгүй бол тогтоосон хугацаанаас эрт биш бол тайван байгаарай. нойрмог байдал гарахгүй, дараа нь орондоо орно), авто амралтын янз бүрийн хэлбэрүүд: авто дасгал, эерэг дүрслэл, гүнзгий удаан амьсгал. Унтах горимыг засах, зан үйлийн эмчилгээний аргуудыг шинэ дэглэмд дасан зохицоход хялбар болгох зорилгоор эмийг тогтоодог. Богино хугацаанд (2-3 долоо хоног) тайвшруулах эм (амино-фенилбутирийн хүчил, гидроксизин), тайвшруулах эмийн ургамлын холимог (валериан, motherwort, chamomile, hops) томилно. Хүүхдэд нойргүйдэх эмчилгээнд "жижиг нейролептик" -ийн тайвшруулах, нойрсуулах нөлөөг ашигладаг. Тиймээс алимемазиныг (Тералиген) шөнийн цагаар 2.5-5 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Парасомниас
Парасомниа бол нойртой холбоотой зан авир, ойлголтыг ер бусын хэлбэрээр тодорхойлдог (para- (Грек) - тухай; somnus (Латин) - унтах). Бага насны хамгийн түгээмэл паразомни бол нойрмоглох, шөнийн айдас, шөнийн энурез юм.

Sleepwalking (somnambulism) нь удаан долгионтой унтах үед тохиолддог бөгөөд өөрөө ч мэдэлгүй унтах үедээ алхахад хүргэдэг цогц зан үйлийн цуврал юм. Эмнэлзүйн илрэлийн ноцтой байдал нь орондоо энгийн байдлаар суухаас эхлээд хаалганы түгжээ онгойлгох, цонх түгжих гэх мэт нарийн төвөгтэй заль мэх хүртэл өөр өөр байдаг. Ихэнхдээ зүүдэндээ алхах нь зүүд зүүдлэхтэй хослуулдаг бол үг хэлэх нь ойлгомжгүй, хариулт нь тохиромжгүй байдаг боловч нэлээд уялдаа холбоотой, зохих тайлан гаргах боломжтой байдаг (мөрөөдөлөөр ярих). Нойрмоглох үеэр хүүхдүүд өдрийн цагаар тоглохтой холбоотой дасгалын дасгал хийж болно. Нойрмоглох цувралын онцлог шинж чанар бол өглөө дурсамжгүй байдаг. Мөрөөдлийн оршихуй, агуулга, ийм тохиолдол ямар ч холбоогүй байна.

Sleepwalking нь ихэвчлэн удаан унтах эхний үед, ихэвчлэн унтахаас нэг цагийн дараа тохиолддог. Полисомнограмм нь удаан унтах 3, 4-р үе шатны төгсгөлд тохиолддог EEG идэвхжүүлэлт эсвэл бүрэн сэрэх үеийг харуулдаг. Заримдаа идэвхжүүлэлтийн өмнө өндөр далайцтай дельта үйл ажиллагааны тэсрэлт ирдэг. Хүүхдүүдийн нойрмоглолтын үеэр хийсэн EEG-ийн бичлэгээс харахад сэрүүн дельта, сарнисан тета үйл ажиллагаа, холимог дельта, тета, альфа, бета идэвхжил зэрэг EEG-сэрүүн байдлын эсрэг унтах хэв шинж тэмдэг илэрдэг. Удаан алхах довтолгоо тохиолдох нь удаан долгионы 2-р үе шатанд боломжтой байдаг. Унтах алхалт шөнийн цагаар хэд хэдэн удаа тохиолдож болох боловч ихэвчлэн ганцхан тохиолдол гардаг. Унтах алхах нь ихэвчлэн 4-6 наснаас эхэлдэг. Оргил үе нь 8-12 насны хооронд тохиолддог бөгөөд хүүхдүүдийн 17% -д нь ийм тохиолдол гардаг. Дараа нь нойрмоглох давтамж огцом буурч, насанд хүрэгчдэд паразомнийн энэ хэлбэрийн тархалт хамгийн ихдээ 4% байна. Нойрмоглоход гэр бүлийн хувьд ихээхэн таатай хандлагыг тэмдэглэсэн. Ихрүүдийн талаар хийсэн судалгаагаар ийм хэлбэрийн паразомнийн тохиолдлын дор хаяж 50% нь удамшлын шинж чанартай болохыг тогтоожээ. Хүүхэд нойрмоглох магадлал, хэрэв эцэг эхийн хэн нь ч бага насандаа ийм өвчнөөр өвдөөгүй бол 22%, эцэг эхийн аль нэг нь 45%, эцэг эх хоёулаа 60% байна. Хүүхдэд ийм эмгэгийг илэрхийлэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь: нойргүйдэл; тогтмол бус дэглэм; унтах үед амьсгалах эмгэг, унтах үед үе мөчний хөдөлгөөн; халуурах; удаан долгионы (литийн) хэмжээг ихэсгэдэг эм уух эсвэл түүний хэмжээг бууруулдаг эмийг хасах (бензодиазепин, трициклик антидепрессант); унтахаасаа өмнө кофеин агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх; бүтэн давсагтай унтах; дуу чимээ ба гэрэл; стресс, сэтгэлийн түгшүүр.

Ховор нойрмоглох үед идэвхтэй эмчилгээ хийдэггүй. Нойрны эрүүл ахуйн дүрмийг дагаж мөрдөхөд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй (унтах горим, унтах орчин, өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг арилгах), унтлагын өрөөний аюулгүй байдлыг хангах, ингэснээр хүүхэд унтаж байхдаа алхаж байвал унаж гэмтэх боломжгүй болно. Довтолгоо тохиолдох үед хүүхдийг сэрээхийг зөвлөдөггүй бөгөөд түүний зан авирыг хянах, зөөлөн буцааж аваад орондоо хэвтүүлэхэд хангалттай. Тэрбээр болсон халдлагын талаар харанхуй болсон тул өглөө юу болсон талаар ярилцахыг зөвлөдөггүй. Нойрмоглох зан үйлийн эмчилгээний нэг хэлбэр бол "төлөвлөсөн сэрэх" тактик юм. Энэ тохиолдолд хүүхдийг 2-4 долоо хоногийн турш анги эхлэхээс 15-30 минутын өмнө богино хугацаанд сэрээдэг. Байнга ба / эсвэл хүчтэй нойрмоглоход гүнзгий удаан унтах (клоназепам эсвэл нитразепам) хэмжээг бууруулдаг бензодиазепины нойрсуулах эм бүхий эмчилгээний аргыг (1-2 долоо хоног) ашигладаг. Хэрэв эдгээр эмүүд үр дүнгүй бол трициклик антидепрессант (амитриптилин, имипрамин) хэрэглэх боломжтой.

Шөнийн айдас гэдэг нь хүчтэй давалгаалах, орилж хашгирах, удаан долгионоор гэнэт сэрэх явдал юм. Нойрмоглохтой адил шөнийн айдсын цувралууд удаан унтах эхний цувралын төгсгөлд унтахаас нэг цагийн дараа тохиолддог. Довтолгооны үеэр хүүхэд ихэвчлэн орондоо хэвтэж, чанга хашгирч, чичрэх эсвэл булчин чангарах, айсан, цочирдсон харагддаг, эцэг эхийн тайвшрах гэсэн оролдлогод хариу өгөхгүй, ихэвчлэн эсэргүүцдэг. Довтолгооны үргэлжлэх хугацаа 5-15 минут бөгөөд дараа нь хүүхэд тайвширч, унтдаг. Өглөө нойрмоглохтой адил шөнийн цагаар юу болсон тухай дурсамж алга. Довтолгооны үеэр EEG дээр хөдөлгөөний олон олдвор бүхий сэрүүн байдлыг дүрсэлсэн байдаг. Шөнийн айдас 4 наснаас эхлэн ажиглагдаж, 12 жилийн дараа тэдний давтамж эрс буурдаг. Энэ хэлбэрийн паразомнийн тархалт нь нийт хүн амын 1-6% байдаг. Нойрмоглохын нэгэн адил генетикийн урьдал нөхцөл байдал нь шөнийн айдсыг бий болгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Таталтын өдөөх хүчин зүйлүүд нь нойрмоглохтой ижил байдаг.

Шөнийн айдсыг эмчлэхэд нойрмоглох эмчилгээний нэгэн адил арга хэрэглэдэг: унтах хэв маяг, аюулгүй унтах орчин, халдлагыг өдөөж буй хүчин зүйлийг арилгах, "төлөвлөсөн сэрэлт" -тэй зан үйлийн эмчилгээ. Байнгын тохиолдлуудад бензодиазепины гипноз эсвэл трициклик антидепрессант эмийг хэрэглэнэ.

Шөнийн айдас ба хар дарсан зүүд (хар дарсан зүүд) хоёрын хоорондох үндсэн ялгааг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Шөнийн айдсын үеэр хүүхэд бүрэн мэдээгүй бүрэн сэрэх тохиолдол гардаг тул өглөө нь юу болсон талаар хэлж чадахгүй, үүнээс гадна халдлага ба зүүдний хооронд ямар ч холбоо байхгүй болно. Хар дарж зүүдлэх нь REM-ийн нойрноос үүдэлтэй байгальд заналхийлдэг тааламжгүй мөрөөдөл бөгөөд ихэвчлэн сайн санаж байдаг бөгөөд өглөө нь маш сайн мэдээлдэг. Эпилепсийн үед психомоторын нарийн төвөгтэй таталт бүхий нойрмоглох, шөнийн айдсыг ялган оношлох нь чухал юм. Үүний тулд EEG-ийг полисомнографи эсвэл шөнийн цагаар видео мониторинг хийх зорилгоор шөнийн унтах үед хийхийг зөвлөж байна.

Шөнийн энурез бол 5 настайгаасаа хойш хүүхэд унтах үед тохиолддог шээс ялгаруулах байнгын (долоо хоногт дор хаяж 2 удаа) тохиолдол юм. Анхдагч энурезийг "хуурай үе" -гүй байнга тохиолддог шөнийн энурез гэж нэрлэдэг ба дор хаяж 6 сар үргэлжилсэн "хуурай үе" өнгөрсний дараа хоёрдогч энурез хийдэг. Сүүлийн үед энурезийг моносимптоматик, үүнд ходоод, шээс бэлгийн замын ямар нэгэн асуудалгүй хэвтрийн эмгэг, моносимптомат бус шинжтэй гэж хуваах нь уламжлал болсон бөгөөд энэ нь яаралтай байдал, өдрийн шээс ялгаруулахгүй байх, шээсний давтамж өөрчлөгдөх, архаг өтгөн хатах, энцопрез зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Шөнийн шээс ялгаруулах нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой аюул занал учруулахгүй бөгөөд түүнийг үл тоомсорлож байгаа хэдий ч ирээдүйд энурез байгаа нь нийгэмшүүлэх, хүмүүжүүлэхэд ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй юм. Өмнө нь хэвтрийн нойргүйдэл нь хэт гүн нойртой холбоотой гэж үздэг байснаас ялгаатай нь полисомнографийн судалгаагаар шээс ялгаруулах тохиолдол нойрны аль ч үе шатанд, тэр ч байтугай шөнийн сэрүүн үед тохиолдож болохыг тогтоожээ.

Хүүхдийн дунд шөнийн энурезийн тархалт 6 настайдаа 10%, 7 настайдаа 7%, арван жилд 5% байна. Жил бүр хүүхдүүдийн 15% нь аяндаа эдгэрдэг. Хоёрдогч энурезийн тархалтыг шөнийн шээс ялгаруулах нийт тохиолдлын 25% -д тооцдог.

Анхдагч энурез үүсэх шалтгаан нь хүүхдийн давсагны мэдрэмжийг сэрээх урвалыг зөрчсөн эсвэл унтах үед детрусын агшилтаас урьдчилан сэргийлэх чадваргүй байдлаас харагддаг. Энэ чадвар нь нас ахих тусам бий болдог тул шөнийн энурезийг эмгэг судлалын нэг хэлбэр гэж 5 нас хүртлээ оношлодоггүй. Энэхүү ур чадварыг бий болгоход дараахь хүчин зүйлүүд саад болж байна: сэтгэцийн хөдөлгөөний хоцрогдол; сэрэх босгыг нэмэгдүүлэх; удамшлын шинж чанар (эцэг эхийн аль нэг нь бага наснаасаа ийм оношлогдвол шөнийн шээс ялгаруулах магадлал 44%, хэрэв хоёулаа хоёулаа хоёулаа байвал энэ үзүүлэлт 74% болж өснө); сэтгэцийн болон мэдрэлийн эсийн эмгэг (анхаарал төвлөрөх хомсдол); давсагны үйл ажиллагааны хэмжээ буурах; унтах үед антидиуретик дааврын үйлдвэрлэл буурсан.

Шөнийн хоёрдогч энурезийг бий болгоход нөлөөлж буй хүчин зүйлүүдийн дотор: чихрийн шижин, хадуур эсийн цус багадалт дахь шээсийг төвлөрүүлэх чадвар сулрах; кофеин эсвэл шээс хөөх эм уух үед шээс ялгаралт нэмэгдсэн; шээсний замын эмгэг - халдвар, мэдрэлийн давсаг, хөгжлийн гажиг; өтгөн хаталт ба энкопрезис; шөнийн эпилепсийн уналт зэрэг мэдрэлийн эмгэг; нойрны түгжрэл, нойрмоглох гэх мэт нойрны эмгэг; эцэг эхийн салалт гэх мэт сэтгэлзүйн стресс.

Шөнийн энурезийн эмчилгээг ихэвчлэн 6-7 нас хүртэл эхлүүлдэггүй. Эмчилгээний чухал үүрэг бол энэ үйл явцад хүүхдийг идэвхтэй оролцуулах явдал юм. Энэ нь нойтон орны өөрчлөлтөд оролцож хуурай өдрүүдийг урамшуулах замаар хийгддэг. Шингэний хэрэглээг хэвийн болгох (унтахаасаа өмнө уухгүй байх), өдрийн турш шээсний хуримтлал хадгалах, энурез ("буух") эхлэхээс өмнө сэрэх, үүнд туслах хэрэгслийг ашиглах зэрэг зан үйлийн эмчилгээний аргуудыг ашигладаг. Эдгээр төхөөрөмжүүдэд дотуур өмд норох үед өдөөх дохиоллын систем багтдаг (энурезийн дохиолол). Сигналын төхөөрөмжийн үр нөлөө нь хангалттай урт хугацаанд (16 долоо хоног хүртэл) ашиглахад 40% (эдгэрэлтийн давтамж) хүрдэг. Шөнийн шөнийн энурезийн эмүүдээс имипраминыг 12.5-75 мг тунгаар, десмопрессин (вазопрессины синтетик аналог) -д идэвхтэй ашигладаг.

Бага, дунд тунгаар Тералиген нь сэтгэлийн түгшүүр, тайвшруулах нөлөөтэй бөгөөд сэтгэлийн хөдлөл, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямралыг бууруулдаг.

Давсагны давсагтай холбоотой хоёрдогч энурезийн хувьд антихолинергик (тросий хлорид) үр дүнтэй байдаг.

Унтах үед амьсгалах эмгэг
Хүүхдүүдийн унтах амьсгалын эмгэг нь тэдний тархалт (хүүхдийн нийт хүн амын 2% орчим) болон хүүхдийн хөгжилд ноцтой нөлөөлж байгаатай холбоотой ноцтой асуудал юм.

Нялхсын нойрны анхдагч апноэ нь физиологийн функцууд (гипоксеми, брадикарди, сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай) дагалдсан янз бүрийн шинж чанартай (төв, бөглөрөлтэй, холимог) олон апноэ ба гипопноэ зэргээр тодорхойлогддог. Унтах үед ийм хэлбэрийн амьсгалын эмгэг үүсэх нь үүдэл амьсгалын төвүүдийн хөгжил (боловсорч гүйцэх) (дутуу болох апноэ), эсвэл амьсгалын зохицуулалтад нөлөөлж болох янз бүрийн анагаах ухааны асуудлууд (цус багадалт, халдвар, бодисын солилцооны эмгэг, ходоод-улаан хоолойн сөргөө, мансууруулах бодис хэрэглэх).

Нялх хүүхдийн нойрны анхдагч апноэ тархалтыг үзэл баримтлалын дараахь насаар тодорхойлдог. Тиймээс 2500 гр-аас бага жинтэй дутуу төрсөн хүүхдүүдийн 25% нь нярайн үед шинж тэмдэг бүхий апноэ өвчтэй байсан. 37 долоо хоногт энэ хам шинжийн тархалтыг 8%, 40 долоо хоногт ердөө 2% гэж тооцсон байна. Нялхсын нойрны анхдагч апноэ нь ихэвчлэн хоргүй шинжтэй байдаг - нойрны амьсгалын хэмжээ хэвийн түвшинд хүрч, үзэл баримтлалын дараахь 43 долоо хоногт хэвийн хэмжээнд хүрдэг. Анхан шатны нойргүйдэлтэй хүүхдүүдэд сэхээн амьдруулах шаардлага гарсан үед амь насанд заналхийлсэн үйл явдлууд үүсэх эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг гэж үздэг. Өмнө нь анхан шатны нойрны апноэ нь нялхсын гэнэтийн үхлийн хам шинжийг бий болгох бие даасан хүчин зүйл гэж үздэг байсан боловч сүүлийн үеийн судалгаанууд энэ холбоог батлаагүй байна.

Нялхсын нойрны апноэ өвчний анхдагч хам шинжийг оношлоход бодит судалгаа (полисомнографи эсвэл нойрсох үеийн зүрх судасны амьсгалын хяналт) -ын үр дүнд үндэслэн 20 цаг ба түүнээс дээш үргэлжилсэн амьсгаадалт, гипопноэ хэлбэрээр амьсгалын удаан хугацаагаар түр зогсоох цагт 1 ба түүнээс дээш тохиолдол байгааг илрүүлдэг. Үзэл бодлын дараах наснаас хамааран дутуу төрөх (37 долоо хоногоос доош насны хүүхдүүдэд) ба нярай хүүхдийн апноэ (37 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүдэд) гэсэн хоёр хэлбэрийн хам шинж байдаг.

Төв апноэ ба гипопноэ нь тоон давамгайлж байгаа тул метилкансантин нь нялхсын нойрны апноэ эмчилгээнд хамгийн тохиромжтой эм юм.

Теофиллиныг ачааллын тунгаар 5-6 мг / кг, хадгалах тунг 2.0-6.0 мг / кг байхад 2-3 тунгаар хуваана. Кофеины цитратыг 20мг / кг-ийн ачаалалтай тунгаар ууж, судсаар тарьж, өдөрт нэг удаа 5 мг / кг-ийн засвар үйлчилгээ хийх тун руу шилжүүлнэ. Унтах үед дутуу төрсөн төвийн апноэ бүхий хүнд гипоксийн үед хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийдэг. Зонхилон тохиолддог бөглөрөлтөт апноэ ба гипопноэ байгаа тохиолдолд амьсгалын замын дэмжлэгийг тогтмол эерэг даралттай хамрын маскаар (CPAP эмчилгээ) эсвэл үе үе эерэг агаарын даралттай агааржуулалтаар (ByPAP эмчилгээ) ашигладаг. Эмчилгээний үр нөлөөг үе үе полисомнографи эсвэл зүрхний амьсгалын замын хяналтыг ашиглан хянаж байдаг бөгөөд эм, багажаар эмчилгээг зогсоох боломжийг ихэвчлэн 6 сартайгаас хойш нялх хүүхдийн гэнэтийн үхлийн хамшинж үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Хүүхдийн түгжрэлийн нойрны апноэ (OSAS) нь унтах үед амьсгалын дээд замын түгжрэлийн олон цувралаар тодорхойлогддог бөгөөд ихэвчлэн цөхрөлийн үе дагалддаг. Синдромын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дунд хурхиралт, унтах үед бусдын харж буй амьсгал түр зогсож байна. Өдөрт хэт их нойрмоглох, ялангуяа сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн аналог бол хэт мэдрэг байдал, хяналтгүй байдал юм. Ихэнх тохиолдолд энэ тохиолдолд анхаарал хомсдолын хэт идэвхжилийн эмгэгийг оношилдог. Хүүхдүүдийн түгжрэл ихтэй үед унтах үед ер бусын үзэгдлүүд ажиглагддаг - амьсгалын үйл ажиллагааг хөнгөвчлөх үед амьсгалыг хөнгөвчлөх, цээжний парадоксоор татахад хүзүүний арын гиперфлекс. Унтах үед амаар амьсгалах нь бараг зайлшгүй үзэгдэл юм. Унтах үед хэт их хөлрөх, шөнийн энурезийн тохиолдол байнга тохиолддог нь хүүхдүүдийн OSAS-ийн онцлог шинж тэмдэг юм.

Хүүхдийн OSAS-ийн клиник зураг нь хүүхдийн наснаас хамаарч өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Тиймээс нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд сул хөхөх, амь насанд заналхийлсэн үйл явдлын цуврал, "унтах - сэрүүн байх" мөчлөгийн зохион байгуулалт, амьсгалах чадвар зэргээр тодорхойлогддог. Бага наснаасаа (3 нас хүртэл) ийм хүүхдүүд нойрмоглох, шөнийн айдас, тайван бус унтах гэх мэт паразомнуудтай байдаг. Сургуулийн өмнөх насанд шөнийн шээс ялгаруулах, өглөө сэрэхэд хэцүү, өглөөний толгой өвддөг. Сургуулийн хүүхдүүдийн хувьд гаж хөгжил, сурахад бэрхшээлтэй, бэлгийн бойжилтын хугацаа хойшлогдсон, сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, магадгүй артерийн гипертензийн хөгжил.

Хүүхдүүдийн OSAS-ийн оношлогоонд гол үүрэг нь бөглөрөлтөт апноэ ба гипопноэ өвчний тоог тодорхойлох боломжийг олгодог полисомнографийн судалгаанд оногддог. Цагт 1 ба түүнээс дээш удаа гарсан бол дээрх эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илэрвэл оношийг баталгаажуулна.

Хүүхдэд нойрны түгжрэлийн апноэ үүсэх шалтгаануудын дунд аденотонсилларийн гипертрофи гэж нэрлэгддэг. Байнга өвчтэй хүүхдүүдэд ажиглагддаг залгиурын цагирагийн лимфоид эдийн тархалт нь амьсгалын дээд замын хөндийг хамар, хоолой, хоолойны түвшинд мэдэгдэхүйц нарийсгахад хүргэдэг. Амны хөндийн давамгайлсан хэлбэр нь дээд эрүүний өсөлтийг зөрчихөд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь эргээд ийм хүүхдүүдэд амьсгалын дээд замын хөндийг харьцангуй нарийсгахад хүргэдэг. Таргалалт нь насанд хүрэгчдийнхээс бага насны OSAS-ийн ховор шалтгаан болдог.

Нүүрний араг ясанд нөлөөлдөг төрөлхийн гажиг нь хүүхдийн OSAS-ийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Дауны өвчний үед нойрны түгжрэлийн гол шалтгаан нь макроглосси, Кройзоны хамшинж, жижиг дээд эрүү, Трейчер-Коллинзын хам шинж - эрүүний гипоплази юм. Амьдралын эхний өдрүүдээс эхлэн OSAS нь эрүүний гипоплази ба глоссоптозын улмаас Пьер Робины хам шинжтэй хүүхдүүдэд илэрдэг. Мэдрэлийн эмгэг нь хүүхдүүдийн унтах үед амьсгалын замын эмгэгийг үүсгэдэг шалтгаан байж болно: Duchenne миопати дахь түгжрэлийн апноэ, нялхсын тархины саажилт, Chiari-ийн гажиг, гидроцефалус ба нугасны бифидад хавсарсан болно.

Хүүхдэд OSAS-ийн эмчилгээнд зүрх судасны тогтолцоонд хүндрэл гарахаас өмнө нүүрний араг ясны хэв гажилт (аденоид нүүр, өндөр зөөлөн тагнай) үүсэхээс өмнө цаг тухайд нь аденотонсилэктоми хийх нь гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Үр ашгийг нь 50-80% гэж тооцдог. Үүний зэрэгцээ залгиур, палатин булчирхайг хоёуланг нь нэгэн зэрэг зайлуулах шаардлагатай байгааг онцолсон. Ийм мэс ажилбарын дараа OSAS-ийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн огцом буурдаг: шөнийн энурез, хөлрөх нь алга болж, хүүхэд илүү тайван, хөгжилтэй болдог.

Энэхүү үйл ажиллагааны үр дүн хангалтгүй тул тэд тусгай эрүүний хооронд дээд эрүүний хурдацтай өргөтгөл хийдэг бөгөөд энэ нь шүдний эрүүний хооронд зөөлөн тагнайны доор байрлуулж, хатуу тагнай, түүний хажуугаар хамрын хөндийн ёроолыг хөндлөн чиглэлд өргөжүүлдэг.

Хүүхдэд нойргүйдэх эмчилгээнд "жижиг нейролептик" -ийн тайвшруулах, нойрсуулах нөлөөг ашигладаг. Тиймээс, алимемазиныг (Тералиген) шөнийн цагаар 2.5-5 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эрүү нүүрний төрөлхийн гажигтай хүүхдүүдэд сарниулах остеотомийн аргыг үр дүнтэй гэж үздэг бөгөөд энэ нь дээд ба доод эрүүний хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр түгжрэлийн нойрны апноэ тоог хэвийн болгоход хүргэдэг.

Хэрэв унтах үед дээрх аргуудыг хэрэглэх боломжгүй эсвэл үр дүнгүй бол хамрын маскаар (CPAP эмчилгээ) тогтмол эерэг даралттай агааржуулалт хийдэг. Агаарын даралтыг зөв сонгосноор эмчилгээний энэ аргын үр дүн маш өндөр байдаг тул хүүхэд илүү тайван унтаж эхэлдэг, хурхирах, хөлрөх, унтах ер бусын байрлал алга болдог. Эмчилгээний агаарын даралтыг нойрны лабораторид сонгодог. Даралтыг зөв сонгох шалгуур бол нойрны бүх үе шатууд болон биеийн аль ч байрлал дахь унтах үеийн амьсгалын замын эмгэгүүдийн тоог хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулах явдал юм. Хүүхэд долоо хоногт 5-7 шөнө багажтайгаа шөнийн цагаар дор хаяж 4 цаг унтах ёстой. Үүний дараа төхөөрөмжийг зогсоох шийдвэр эсвэл мэс заслын аргыг ашиглах боломжийг зогсоох хүртэл нойрны апноэ хам шинжийн динамикийг үнэлэх зорилгоор полисомнографийн судалгааг нэг жилийн завсарлагатайгаар давтан хийдэг. Энэхүү тоймд бид зөвхөн хамгийн түгээмэл тохиолддог хүүхдийн эмч, хүүхдийн клиникийн ач холбогдолтой нойрны эмгэгийн талаар хөндсөн болно. Нойрны эмгэгийн олон улсын ангилалд багтдаг бусад нэлээд чухал эмгэгүүд, тухайлбал, психофизиологийн нойргүйдэл, нарколепси, давтамжтай хэт нойргүйдэл, нойрноос хойшлох мөчлөгийн эмгэг, нойргүйдэл, хэмнэлийн хөдөлгөөний эмгэг, хар дарсан зүүд. Бага насны эдгээр эмгэгтэй өвчтөнүүдийн клиник зураглал, менежмент нь насанд хүрэгчдийнхээс эрс ялгаатай байж болно.

Уран зохиол
1. Червин Р.Д., Арчболд К.Х., Панахи П., Питуч К.Ж. Хүүхдийн ерөнхий хоёр эмнэлэгт нойрны асуудал ховор тохиолддог // Хүүхдийн эмчилгээ. 2001. Боть 107. дугаар 6. P. 1375-1380.
2. Нойрны эмгэгийн олон улсын ангилал, 2-р хэвлэл: Оношлогоо, кодчиллын гарын авлага / Америкийн Нойрны Анагаах Ухааны Академи. Вестчестер, 1л.: Америкийн Нойрны Анагаах Ухааны Академи, 2005 он.
3. Минделл Ж.А., Оуэнс Ж.А. Хүүхдийн нойрны эмнэлзүйн удирдамж: нойрны оношлогоо, менежмент. Филадельфи, ТХГН: Липпинкотт Уильямс ба Уилкинс, 2010 он.
4. Sadech A. Хүүхдийн нойрны эмгэгийг танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ // Clin. Сэтгэц. Илч. 2005. Боть 25. № 5. P. 612-628.
5. Рамчандани П., Виггс Л., Уэбб В., Дэлгүүрүүд Г. Бага насны хүүхдүүдийн асуудал, шөнийн сэрүүн байдлыг арилгах эмчилгээний системчилсэн тойм // BMJ. 2000. Боть 320. дугаар 7229. Х.209-213.
6. Матвийофф Г., Ли-Чионг Т.Парасомниас: тойм // Энэтхэгийн Ж.Мед. Res. 2010. Боть 131. P. 333-337.
7. Левин Я.И. Парасомниас: асуудлын өнөөгийн байдал // Эпилепси. 2010. № 2. C. 10-16.
8. Батлер Р.Ж. Хүүхдийн шөнийн энурез: үзэл баримтлалын хүрээг боловсруулах // Clin. Сэтгэц. Илч. 2004. Боть 24. № 8. Х.909-931.
9. Gozal D., Kheirandish-Gozal L. Хүүхдийн нойргүйдэх апноэ - эмчилгээний талаархи бодол // Пед. Амьсгал. Илч. 2006. Боть 7. Нэмэлт. 1. P. S61-68.
10. Mueni E., Opiyo N., Англи хэлний M. Дутуу нярайд апноэ эмчлэхэд зориулсан кофеин // Int. Эрүүл мэнд. 2009. Боть 1. Дугаар 2. P. 190-195.
11. Sinha D., Guilleminault C. Хүүхдүүдийн унтах эмгэг нь // Энэтхэгийн Ж.Мед. Res. 2010. Боть 131. P. 311-320.
12. Guilleminault C., Pelayo R., Clerk A., Leger D., Bocian R.C. Гэрийн хамрын тасралтгүй амьсгалын замын эерэг даралт нь нойргүй амьсгалдаг нярайд // J. Pediatr. 1995. Боть 127. дугаар 6. Х.905-912.

Эрүүл унтах нь зөвхөн сайхан сэтгэлийн баталгаа төдийгүй хүчтэй дархлаа юм. Гэхдээ заримдаа бие махбодид алдаа гардаг бөгөөд үүнээс болж хүүхдүүдийн унтах эмгэг байдаг. Эсвэл саяхан хүүхэд сэтгэлзүйн хүнд дарамтанд өртөж, тайван унтах чадварт нь нөлөөлсөн.

Хүүхдүүдийн нойрны эмгэгийн шалтгаан

Унтах үед хүүхдийн бие амарч, эрч хүч авдаг. Шинээр төрсөн хүүхэд өдөрт 16 цаг орчим унтдаг бол зургаан сартай хүүхэд 14 цаг орчим унтдаг бөгөөд хоёр наснаас эхлэн хүүхдийн унтах нь өдөрт 13 цаг болж эхэлдэг.

Гэхдээ хүүхэд бүр өөр өөр байдаг, зарим эцэг эхчүүд удаан эсвэл бага унтдаг. Хүүхэд зүүдэндээ хашгирч, унтахдаа хэцүү эсвэл унтахаас бүрэн татгалзвал л санаа зовох нь зүйтэй.

Нойрны эмгэгийн шалтгаан нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Нялх хүүхдийн унтах онцлог шинж чанарууд.
• Сэтгэлийн эмгэг, мэдрэлийн хэт ачаалал.
• Хувь хүний \u200b\u200bасуудал.
• Мэдрэлийн системтэй холбоотой асуудлууд.

Жишээлбэл, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, жишээлбэл, нярай хүүхдийг хөхнөөс нь гаргах гэж байгаа бол эцэг эхийн хоорондох зөрчилдөөн, эсвэл ердийн орчны өөрчлөлт нь унтах эмгэгийг үүсгэдэг. Нялх хүүхдийн тайван бус унтах нь гэдэс, шүд, өлсгөлөн, даарах, хэт халах зэрэг колик болон бусад асуудлаас болж үүсдэг. Энэ тохиолдолд богино хугацааны нойрны эмгэг байж болно. Хэрэв тайван бус унтах нь сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой бол зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч л туслах болно.

Нойрны эмгэгийн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Зүүдэндээ хашгирч байна.
• Таталт.
• Унтах айдас.
• Шээс ялгаруулахгүй байх.
• Унтах үед амьсгалах өөрчлөлт.

Унтах үеийн цочромтгой хөдөлгөөнүүд нь зөвхөн хүүхдүүдэд төдийгүй насанд хүрэгчдэд илэрдэг тул энэ хүчин зүйл нь хүний \u200b\u200bфизиологийн шинж чанарыг илэрхийлдэг. Хэрэв таны хүүхэд шөнийн цагаар ихэвчлэн чичирч байгааг анзаарсан бол эпилепсийн эрсдлийг арилгахын тулд эмчид хандана уу.

10-13 насны зарим хүүхдүүд унтаж байхдаа шүдээ хавирдаг. Энэхүү физиологийн зуршлын аюул нь шүдний паалан устгах, амьсгалын дутагдал, цусны даралтын өөрчлөлтөд оршино. Энэ нөхцөлд мэдрэлийн эмч, шүдний эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай байдаг.

Шөнийн айдас нь ямар ч насны хүүхдэд тохиолддог. Заримдаа тэд аймшгийн кино үзээд, гайхалтай өрнөлтэй ном, хүүхдүүдийн бие биедээ ярьдаг янз бүрийн аймшгийн түүхийг уншсаны дараа босож ирдэг.

Зарим тохиолдолд хүүхэд унтахгүй бол өрөөнд нь муу хүн орж ирээд хулгайлна гэж хэлэхэд эцэг эхчүүд өөрсдөө буруутай байдаг. Ихэнх тохиолдолд ийм төрлийн айдас нь 2-8 насны хөвгүүдэд ажиглагддаг. Хүүхэд өсвөр насандаа энэ айдас ихэвчлэн алга болдог.

Нойрны хамгийн аюултай эмгэг бол нойрмоглох, унтах яриа, хар дарсан зүүд юм. Хүүхэд өөрийн үйлдлийнхээ талаар тайлан өгдөггүй, унтаж байхдаа гудамжинд гарч чаддаг тул өглөө нь энэ тухай санахгүй байх тул нойрмоглох нь аюултай. Бүх насны хүүхдүүд унтахдаа ярьдаг, хөгшрөх тусам энэ шинж чанар нь өөрөө алга болдог.

Хар дарж зүүдлэх нь 3-7 настай, 10-12 насны хүүхдүүдэд зочилдог. Ийм мөрөөдөл бол мэдрэлийн системийн гадны өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Шөнийн айдсаас хар дарж зүүдлэх өвөрмөц шинж чанар нь сэрэхдээ хүүхэд мөрөөдлөө санадаг.

Хүүхдийн нойрны эмгэгийг эмчлэх

Хүүхдүүдийн нойргүйдэл нь үүний цаана байгаа хүчин зүйлийг ойлгосон тохиолдолд л эдгэрнэ. Эмгэг судлалын нойрны эмгэгийн үед цорын ганц аврал бол эмчилгээний курс томилох мэргэжилтэнтэй холбоо барих явдал юм. Бусад бүх тохиолдолд та энэ өвчнийг өөрөө даван туулахыг оролдож болно.

Хэрэв нялх хүүхэд шөнийн айдастай бол түүнийг унтахаасаа өмнө ямар нэгэн нэвтрүүлэг, кино үзэхийг хатуу хориглоно. Хүүхдийн мэдрэлийн системийг хэт өдөөхгүй байхыг хичээгээрэй, зөвхөн энэ тохиолдолд тайван унтах баталгаатай болно.

Хэрэв таны хүүхэд идэвхтэй бол унтахаасаа өмнө гудамжинд алхаж болно. Өглөө нь гимнастик хийх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр хүүхдийг хурдан сэргээж, сэрээх боломжтой болно.
Хэрэв хүүхэд 3-аас дээш настай бол түүнийг унтахаасаа өмнө, ялангуяа өөх тосоор хооллох нь зохисгүй юм.

Хүүхдээ тайвшруулахын тулд ургамлын гаралтай банн бэлтгэ. Ийм усны процедурыг 10 минутаас хэтрэхгүй хугацаанд 10 хоног дараалан хийх ёстой. Усны температур 37 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Хэрэв хүүхдийн унтах асуудал нь гэр бүл дэх эцэг эхийн хооронд байнга зөрчилдөж байдагтай холбоотой бол зөвхөн насанд хүрэгчид л туслах болно. Бага насны хүүхдүүд гадны нөлөөнд, ялангуяа чанга дуут мэдрэмжтэй байдаг гэдгийг ээж, аав нар ойлгох хэрэгтэй.

Хүүхэд насанд хүрэгчдийн хоорондох хэрүүл маргааныг ойлгодоггүй гэж битгий бодоорой. Хүүхэд насанд хүрэгчдийн дунд тохиолддог бүх сөрөг энергийг дамжуулдаг тул үүнээс болж зүүдэндээ хашгирч эсвэл сайн унтдаггүй. Хэрэв эцэг эхчүүд зөрчлөө багасгаж чадахгүй бол нялх хүүхдийн өмнө хэрүүл хийх ёсгүй.

Шүдний шүднээс болж хүүхэд сайн унтдаггүй тохиолдолд гарах цорын ганц арга байдаг - гарч ирэх хүртэл нь хүлээх хэрэгтэй бөгөөд хүүхдийн нойр дахин тогтворжих болно. Хүүхдийн өвдөлтийг намдаахын тулд та аль ч эмийн санд зарагддаг тусгай гель хэрэглэх хэрэгтэй.

Хүүхдүүдийн нойрны эмгэг - Комаровский

Тайван бус нялх хүүхэд нь гэр бүлийн бүх гишүүдийн гүйцэтгэлд нөлөөлдөг. Шөнөдөө бие сэргэж, нойргүйдэл нь дархлаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Хэрэв хүүхдүүдийн нойргүйдэл удаа дараа тохиолддог бол энэ нь эмгэг судлалын шинж тэмдэг болдог. Та эмчид хандах хэрэгтэй. Нойрны эмгэг нь хүсэл сонирхол эсвэл өвчин үү гэдгийг тодорхойлох нь чухал юм.

Шөнө унтах, тасралтгүй унтах нь генетикийн хувьд тогтоогдоогүй боловч амьдралын явцад тавигддаг: хэвлийд өдөр шөнөгүй өөрчлөгддөггүй.

Тиймээс амьдралын 1 дэх жилийн хүүхдүүд үргэлж шөнө сэрж, өдрийн цагаар унтдаг.

Нойрны эмгэгийн шалтгаан нь янз бүр байдаг.

• дотоод эрхтний өвчин;
• удамшлын эмгэг;
• сэтгэл хөдлөлийн стресс, стресс (цэцэрлэгт явах, ээж ажилдаа явах);
• унтах, сэрүүн байхтай холбоотой зохисгүй зан байдал;
• бие махбодийн таагүй байдал (шүд, колик, нойтон ор, хуудсан дээрх үйрмэг огтлох, өрөөний тохиромжгүй температур);
• өлсгөлөн;
• оройтсон оройн хоол, хөхнөөсөө гарах.

Нэг жилээс доош насны хүүхдүүдийн нойрны эмгэг нь рахит, хүйн \u200b\u200bболон хүйн \u200b\u200bивэрхий, нуруу, ходоод, гэдэсний өвчин, хэрх өвчний улмаас үүсдэг.

Хүүхдүүдийн 20% нь орой муу унтдаг, сэрээд шөнө уйлдаг.

Өөр өөр төрлийн эмгэгүүд өөр өөр илрэлтэй байдаг.

Насанд хүрэгчдийн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх талаар үзнэ үү.

Хүүхдүүдийн нойрны эмгэгийн гол илрэлүүд

Нойр, сэрүүн байдлын буруу загвар нь нялх хүүхэд өдөртөө олон удаа унтдаг, шөнө сэрдэгт оршино.

Нэмж дурдахад дараахь хазайлт нийтлэг байдаг.

Айдас... Иймэрхүү шинж чанартай хүүхдийн нойргүйдэл нь ихэвчлэн 2-6 настай, ихэвчлэн уйлж буй хөвгүүдэд тохиолддог. Хагас унтаж байгаа хүүхэд орон дээрээ суугаад хашгирч, уйлж байна; эцэг эхийн хүчин чармайлтаар тайвширдаг.

Довтолгооны үеэр хүүхдийг сэрээх боломжгүй, өглөө нь тэр зан авираа санаж, мөрөөдлөө дахин хэлж чадахгүй.

Эдгээр нь мэдрэлийн системийн хүчтэй сэтгэлийн хөөрлийн илрэл юм. 10-12 насандаа эмгэг арилдаг.

Шөнө дунд сэрж байна. Тэд 4 сараас нэг жил хүртэл үйрмэгээр олддог. Энд ноцтой зүйл байхгүй бөгөөд шалтгаан нь хүүхдийг тайвшруулах гэж яарсан эцэг эхийн буруу авирт оршино. Хүүхэд нөхцөлт рефлекс үүсгэдэг бөгөөд үүнд эцэг эхийн анхаарлыг бэхжүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Бие махбодийг сэрээхээр "тааруулж" хоол унд, эцэг эхийн асрамжийг авч байна.

Үүний шалтгаан нь зүрх, судас, амьсгалын эрхтний өвчин байж болно.

Унтах алхах... Унтаж байхдаа хүүхэд (ихэвчлэн 5-10 настай хөвгүүн) идэвхтэй хөдөлгөөн хийж, алхаж, зорилготой үйл ажиллагаа явуулдаг. Түүний нүд нээлттэй, хөдөлгөөн нь эвгүй, гэхдээ тэр бүдэрдэггүй, тавилгад мөргөлддөггүй; өглөө юу ч санахгүй байна.

Энэ эмгэг нь эпилепси, энурез, төв мэдрэлийн систем, шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчинтэй холбоотой байж болно.

Зүүдэндээ ярих... Хүүхдүүд унтаж байхдаа үг, өгүүлбэрийг ойлгомжгүй боловч дууддаг; сэрсний дараа тэд юу ч санахгүй байна.

Хар дарсан зүүднь аль ч насныханд тохиолддог боловч ихэнхдээ ижил төстэй нойрны эмгэгийг 3-7 настай хүүхэд, түүнчлэн 10-12 настай хүүхдэд ажиглаж болно. Хүн сэрдэг шөнийн дунд, юу мөрөөдөж байснаа санаж байгаа нь энэ бол айдсаас ялгаатай зүйл юм.Хэрэв муу мөрөөдөл долоо хоногт нэгээс илүү удаа үргэлжилдэг бол эмчид хандах цаг болжээ.

Бруксизм. Хүүхэд (ихэвчлэн 12-13 настай) шүдээ хавирч, амьсгал, зүрхний цохилт өөрчлөгддөг. Энэ зан үйлийн шалтгаан нь тодорхойгүй ч хорхойнууд үүнтэй ямар ч холбоогүй юм.

Энэ нь буруу хазуулсныг илтгэж магадгүй юм. Паалангийн үрэлтээс болж хүүхдийг гажиг заслын эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Бруксизм нь нүүрний булчингийн хурцадмал байдал шөнийн цагаар ч арилдаггүй үед мэдрэлийн үйл ажиллагааны хямралын үр дагавар юм. Энэ нь мэдрэлийн эмчийн туслалцааг шаарддаг.

Чичирч байнанэг нас хүрээгүй, гипокси буюу гажигтай төрсөн хүүхэд, өсвөр насныханд илэрдэг. Flinches нь эпилепсийн шинж тэмдэг,мэдрэлийн систем ба сэтгэцийн хүрээний эрүүл мэнд.

Шээс ялгаруулах (энурез) 6-12 насны, оюуны хомсдолтой, эсвэл генетикийн өвчтэй хүүхдүүд мэдрэмтгий байдаг.

Үүний шалтгаан нь мэдрэлийн системийн боловсроогүй байдал (сэрэх рефлексүүд хөгжөөгүй), мөн шээсний өвчин, стресс юм.

Энэ тохиолдолд мэдрэлийн эмч туслах болно.

Амьсгалаа зогсоохбүгдийг нь олсон. Хүн амаараа амьсгалж, хурхирч, амьсгал нь үе үе тохиолддог; нярай хүүхдийн нойргүйдэл нь хооллоход хэцүү байдаг тул том хүүхдүүд өдрийн нойрноос болж муу сурдаг. Энэ өвчин нь аденоид ба гуйлсэн булчирхайн өсөлт, заримдаа мэдрэл булчингийн өвчин, төрөлхийн гажиг, илүүдэл жинтэй холбоотой байдаг.

Лорегийн зөвлөгөө энд байна.

Унтах эмгэг. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн дунд орой унтахад хэцүү байдаг нь багаар дасан зохицох, мэдрэлийн системийн өдөөх чадвар, сэтгэлзүйн таагүй байдал зэргээр ихэвчлэн тохиолддог.

Унтах фазын хамшинж хойшлогдсон... Өсвөр насныхан шөнийн цагаар идэвхитэй амьдардаг бөгөөд өглөө нь сэрэхэд хэцүү болж, өдөржингөө удаан байдаг. Асуудал нь насанд хүрсэн, сургуулийн ачаалал нэмэгдсэнтэй холбоотой сэтгэлзүйн үндэс юм.

Амьсгалын замын баривчлалт хүүхдүүдийн 3%, бруксизм - 20% нөлөөлдөг.

Хүүхдийн эмчилгээнд унтах эмгэг

Нойрны эмгэгийн үед хүүхдийн эмчид хандах нь зүйтэй.

• сэтгэлийн байдал огцом өөрчлөгдсөн;
• энурез ба амьсгалын тасалдалтай хавсарсан;
• 3 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг;
• 1-ээс доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог.

Айдас, шөнийн сэрэлт, зүүдэндээ алхаж, ярихыг засах нь хүүхдийг шинж тэмдэг эхлэхээс 10-15 минутын өмнө сэрээх ёстой (аймшигтай зүүд нойрссноос 1-2 цагийн дараа харагддаг).

Дараа нь сэрсэн хүүхэд дахин унтаж, "товлосон цагт" эцэг эхчүүдэд төвөг удахаа болино.

Бруксизмтай бол эрүүгээ хамгаалахын тулд амны хаалт зүүж өгдөг. Хэрэв түүний шалтгаан нь мэдрэлийн эмгэг юм бол тэд тайвшруулах эм хэрэглэдэг. Энурезийн үед "чийгшлийн дохио" ашигладаг - нялх хүүхэд шээсээр гарангуут \u200b\u200bдохиолол өгдөг. Хүүхдээ сэрээх нь чухал бөгөөд ингэснээр тэр үүнийг ухамсаргүйгээр хийхгүй, унтахынхаа өмнө бие засах газар руу орох хэрэгтэй.

Нойронд нэрвэгдсэн хүмүүст тодорхой цагт унтах нь ашигтай байдаг. Хүүхэд унтахаар урьдчилан бэлдэж эхэлнэ. Унтах фазын хойшлогдсон синдромыг шөнийн амралтыг эрт цагт шилжүүлэх замаар засдаг.

Ихэнхдээ хүүхдийн эмч нар 5-аас дээш насны хөдөлгөөнт, өдөөх нярай хүүхдүүдэд зориулсан Баяу-бай дусал, Ситрал бромын холимог, түүнчлэн Нотта, Домиркиндын эмийг хэрэглэдэг бөгөөд сэтгэлийн хямралд орсон өсвөр насныханд Эпам дуслыг өгдөг.

Та эмчийн зааж өгсөн хугацаанаас илүү удаан эм ууж чадахгүй, эс тэгвээс хайхрамжгүй байдал үүсэх болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Эмч рүү явахаасаа өмнө дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• Унтах өдрийн тэмдэглэл хөтлөөрэй. Долоо хоногийн хугацаанд хүүхэд сэрсэн цаг, сэтгэлийн түгшүүрийн үргэлжлэх хугацаа, дахин унтах цаг зэргийг тэмдэглэ.
• Орондоо ороод сэрээд нэг зэрэг идээрэй. Өдөрт дор хаяж 2 цаг агаарт алхаж, өглөө дасгал хийж, нойтон салфетка хийж байгаарай.
• Сэтгэл хөдлөлийн стрессийг хязгаарла (бүр тааламжтай). Олон тооны хүүхэлдэйн кино үзэх нь мэдрэлийн системийг хэт их ачаалдаг. Та унтахаасаа 2 цагийн өмнө ТВ үзэх хэрэгтэй. Орой хүүхэдтэйгээ гадаа тоглоом тоглож болохгүй, хүчээр ямар нэгэн зүйл идэхийг ятгахыг хичээ. Өдрийн 1-р хагаст хүүхдийг бие бялдрын хувьд ачаалах, шөнийн цагаар үлгэр унших нь дээр. Унтахаасаа өмнө чихэр өгч болохгүй.
• Хүүхдийн өрөөг тогтмол агааржуулж, физик үзүүлэлтүүдийг хянах. Хамгийн оновчтой температур 22 ° С, чийгшил 70%. Энэ нь батерей дээр чийгтэй даавуу тавих замаар хүрч болно.
• Орны даавуунаас болгоомжил. Энэ нь цэвэр, байгалийн даавуугаар хийгдсэн, матрас нь хагас хатуу байх ёстой.
• Сэтгэлзүйн таатай уур амьсгалыг бий болгох. Гэр бүлийн гишүүдийн хооронд итгэлцлийн харилцаа байх ёстой. Эцэг эхчүүд хүүхдээ сургуульдаа тохь тухтай эсэх, багш нартайгаа харилцаа холбоо хөгжүүлж байгаа эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй.

Нойрыг засахын тулд хүүхдийг өдрийн турш сэрүүн байлгах шаардлагатай байж магадгүй юм. Хамгаалалтын бэлгэдэл болох зөөлөн тоглоом нь таныг тайван нойрсуулах болно.

Зөвхөн гар дээрээ унтаж байгаа хүүхэд орондоо сэрэхэд тэр их дургүйцдэг. Та үүнийг дараахь техникээр зогсоож болно. Ээж орныхоо хажууд суугаад ажил хэргээ явуулдаг. Уурласан хүүхэд бүх тоглоомоо тарааж, дэрээ хөдөлгөдөг. Ээж дээгүүр алхаж, бүгдийг нь байранд нь тавиад дараа нь холдов.

Хүүхэд янз бүрийн зүйлд завгүй гэсэн нэрийдлээр асуухад ямар ч тохиолдолд нойрсуулж болохгүй.

Хүүхдийн уйлахад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх боломжгүй: насанд хүрэгчдэд энэ нь мэдрэлийн эмгэг, цогцолбор болж хувирах болно.

Бүрэнхий, шөнийн цагаар ном унших, маргаашийн төлөвлөгөө, угаалгын машины нэг хэвийн дуу чимээ, зэргэлдээ өрөөнөөс гарах зурагт унтах дуртай.

Хүүхдүүдийн унтах нь хүүхдийн эрүүл мэнд, бүрэн гэрлэсэн амьдралын баталгаа юм. Уур амьсгалыг хязгаарладаггүй эцэг эхийн үйл ажиллагаанд унтах эмгэг буруутай байдаг. Эмгэг төрүүлэх шалтгаан байхгүй тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Сэдвийн талаархи видео