Токсоплазмозын тээгч гэж юу вэ. Жирэмсний үед Toho тээвэрлэгч нь юу вэ

Токсоплазмоз гэж юу вэ? Токсоплазмоз ба жирэмслэлт.

Жирэмсэн үед жирэмсэн эхийн өвчин нь түүний тээж буй хүүхдэд үргэлж сайн байдаггүй. Гэхдээ янз бүрийн хөгжлийн гажиг үүсгэдэг халдварын бүлэг байдаг. Энэ бүлгийг TORCH (TORCH) халдвар гэж нэрлэдэг.

Товчлол - бүлэгт багтсан өвчний нэрсийн эхний үсгүүдээс бүрдэнэ. Эхний ээлжинд токсоплазмоз/токсоплазмоз, дараа нь тэмбүү, улаанууд, CMV, энгийн герпес вирус орно.

Токсоплазмоз нь хүний ​​​​биед байж болох нууц халдвар юм.

1. Ирээдүйн эхэд шинж тэмдэг үүсгэхгүй, харин урагт халдварлаж, эрүүл мэндийг нь зөрчиж, хөгжлийн явцад ноцтой үр дагаварт хүргэж, аяндаа үр хөндөлт үүсгэдэг.
2. Энэ нь ирээдүйн эхэд харааны бэрхшээл, сэтгэлзүйн болон мэдрэлийн эмгэг, уушгины хатгалгаа хэлбэрээр тодорхой илэрч болно.

Токсоплазмоз - энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь токсоплазм гэж нэрлэгддэг эгэл биетээс үүдэлтэй өвчин юм. Энэ эмгэг нь зөвхөн хүмүүст төдийгүй амьтад, тэр дундаа шувуудад нөлөөлдөг.

Муур нь хүний ​​токсоплазмаар ихэвчлэн халдварладаг. Гэхдээ энэ нь халдварын заавал (заавал) эх үүсвэр биш юм. Бусад тэжээвэр амьтад (шишүүхэйгээс нохой хүртэл), мэрэгч, шувууд ч тээвэрлэгч болж чаддаг.

Токсоплазмозын эсрэг цусаа өгсний дараа эмч түүнийг ховхорсон эсэхийг шалгадаг - хэрэв жирэмсэн эмэгтэйн биед M ба G эсрэгбие илэрсэн бол энэ нь ургийн хөгжилд аюул заналхийлж байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгоно. Avidity нь эсрэгбиеийн идэвхжил, тэдгээрийн эсрэгтөрөгч (эмгэг төрүүлэгч) -тэй холбогдох чадварын үзүүлэлт юм.

Авидит гэдэг ойлголтын мөн чанар юу вэ. Токсоплазма эсвэл бусад эмгэг төрүүлэгч нь бие махбодид нэвтэрдэг. Дархлалын тогтолцооны хамгаалалтын эсүүд эсрэгтөрөгчийг (эмгэг төрүүлэгч) илрүүлэнгүүт тэр даруй "гадны" дохио өгч, энэ төрлийн халдварын эсрэг IgM эсрэгбиеийн эрчимтэй синтез эхэлдэг. IgM нь халдвар авснаас хойш ойролцоогоор 10-14 хоногийн дараа цусанд илэрдэг.

Иммуноглобулин M нь анхдагч халдварын даалгаврыг даван туулах боловч бие махбодийг дахин довтолгооноос хамгаалахгүй, учир нь халдлагын дараа сарын дараа алга болно.

Өвчин өнгөрсний дараа IgG үүсдэг. Тэд зүгээр л давтан халдвараас хамгаалж, насан туршдаа цусанд үлддэг. Эхлээд IgG нь авидит багатай, эсрэгтөрөгчийг идэвхтэй холбож, саармагжуулдаггүй. Хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дараа эсрэгбиемүүд маш их эрч хүчтэй болно. Жирэмсэн эмэгтэйн цусанд агуулагдах маш хүчтэй эсрэгбие нь халдвар саяхан гараагүй болохыг харуулж байна.

Avidity үзүүлэлтүүд. Авидит нь иммуноглобулин нь гадны бичил биетүүдтэй харилцан үйлчилж, тэдгээрийг устгаж чадах эсэхийг харуулдаг үзүүлэлт юм. Авидитийн индекс өндөр байх тусам бие махбодид энэ эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг дархлаа илүү хүчтэй байдаг.

Авидитийн дижитал үзүүлэлтүүдийн талаар тэд юу гэж хэлдэг:

1. avidity 40-ээс бага бол анхдагч цочмог халдвар байгааг илтгэнэ;
2. 40-ээс 59 хүртэлх avidity утгууд нь шилжилтийн үеийг илтгэж, найдваргүй гэж үздэг (дахин шинжилгээ)
3. avidity 60-аас дээш бол энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг хүчтэй дархлаа бий болсон гэсэн үг юм.

Эмгэг төрүүлэгч нэвчилт орсны дараа шууд "эрт" IgM иммуноглобулин нийлэгждэг - энэ нь анхдагч халдварыг устгадаг, сарын дараа "хожуу" IgG иммуноглобулин гарч ирдэг - энэ нь халдварын эсрэг дархлаа үүсгэдэг.

Токсоплазмоз болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэр аюултай болохыг олж мэдэхийн тулд видеог үзээрэй.

• цочмог токсоплазмоз;
• төрөлхийн;
• архаг токсоплазмоз.

АНУ-д токсоплазмозтой ("төрөлхийн токсоплазмоз" гэж нэрлэгддэг) төрсөн хүүхдүүдийн тоо нэлээд бага боловч халдвар нь маш их хор хөнөөл учруулж, амьгүй эсвэл дутуу төрөлтөд хүргэдэг. Токсоплазмозоос сэргийлэхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

Өвчний шалтгаан ба эмгэг жам

Жирэмсэн эмэгтэйн токсоплазмын анхдагч халдвар авах эрсдэл маш бага байдаг, учир нь дүрмээр бол ихэнх хүмүүс аль хэдийн организмын тээгч байдаг. Токсоплазмозын халдварын үндсэн аргууд:

1. хангалтгүй боловсруулсан мах, гар хийцийн хиам идэх;
2. Бохирдсон ус, угаагаагүй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэээр дамжин өндөгний эсийн халдвар;
3. Жирэмсний үед эхээс хүүхдэд босоо дамжих;
4. Цус сэлбэх эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах үед цусаар дамжин (зөвхөн өвчний цочмог үед, эмгэг төрүүлэгч эсүүд эсийн гадна эргэлдэж байх үед боломжтой).

Хүний дархлааны систем нь өвчний шинж тэмдгийг дарангуйлдаг тул токсоплазмозын халдвар, цусан дахь токсоплазмын эргэлт нь ихэвчлэн шинж тэмдгийн илрэлүүд дагалддаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс тунгалгийн булчирхай, элэг, дэлүү томрох шинж тэмдэг илэрч болно. Өвчтөнүүд үе мөчний өвдөлт, температур бага зэрэг нэмэгдэж байгааг гомдоллодог.

Амьтны токсоплазмоз нь ихэвчлэн муурны дунд түгээмэл тохиолддог. Хүн бол зөвхөн өвчний завсрын тээвэрлэгч юм. Үүнээс гадна дулаан уур амьсгалтай бүс нутагт халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Эрэгтэйчүүдэд токсоплазмоз нь эмэгтэйчүүдээс 3 дахин бага байдаг нь мэдэгдэж байна.

Өвчний эх үүсвэр нь амьтны ертөнцийн 180 гаруй төлөөлөгч байж болно. Токсоплазмын халдварын хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

• халдвартай амьтадтай шууд харьцах (гэрийн муур орно);
• өвчтэй малын ялгадастай холбоо тогтоох;
• дутуу болгосон мах идэх;
• цус сэлбэх;
• эрхтэн, эдийг шилжүүлэн суулгах.

Токсоплазмоз - токсоплазмаас үүдэлтэй өвчин - хүнд амархан, онцгой үр дагаваргүйгээр тохиолддог. Энэ халдвар нь зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай. Умайн доторх халдварын үед урагт халдвар авах, ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэл маш өндөр байдаг. Жирэмслэлтээс гадна өвчний хүнд явц нь дархлааг эрс бууруулдаг хүмүүст тохиолддог.

Токсоплазмозын халдвар дамжих гол арга замууд нь хоол боловсруулах, холбоо барих, амаар дамжих явдал юм.

Токсоплазмоз хэрхэн дамждаг вэ?

• махны дулааны боловсруулалт хангалтгүй;
• цэвэршүүлээгүй түүхий усаар;
• хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд;
• цус сэлбэх, эрхтэн шилжүүлэн суулгах;
• Ихэнхдээ токсоплазмоз нь зуны оршин суугчид, яргачид, хөдөө аж ахуйн ажилчдад тохиолддог.

Амьтад халдвар тараах боломжтой бөгөөд ихэнхдээ эдгээр нь шувууд, муурны гэр бүлийн төлөөлөгчид юм. Та муурнаас токсоплазмозыг яаж авах вэ? Уйланхай нь амьтны баасанд амьдардаг тул муурны хог хаягдлыг цэвэрлэх үед, ялангуяа арьсан дээр зураас байвал халдвар авах боломжтой.

Ихэнх өвчтөнүүд токсоплазмозын халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй байдаг. Зарим өвчтөнд удаан архаг хэлбэрүүд оношлогддог, нэгжид - цочмог, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь токсоплазмозтой байсан бол энэ халдварын дархлаа насан туршдаа үлддэг. Ирээдүйд тэрээр умайн доторх хөгжлийн бүх үе шатанд хүүхдийг хамгаалах болно.

Өвчнийг анх удаа мэдэрсэн жирэмсэн эхчүүд ийм хамгаалалтгүй байдаг ч эхээс халдвар авах эрсдэл үргэлж 100% байдаггүй гэж үздэг. Жирэмсний нас нэмэгдэхийн хэрээр хүүхдэд халдвар авах магадлал нэмэгддэг боловч үүнтэй зэрэгцэн хүүхдэд токсоплазмозын үр дагаврын эмнэлзүйн илрэл буурдаг.

Ургийн халдвар авах магадлалтай жирэмсний насны хувь:

• Эхний гурван сар - 15-20%.
• Хоёр дахь гурван сар - 30%
• Гурав дахь гурван сар - 60% ба түүнээс дээш.

Жирэмсний эхний гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд олдмол токсоплазмоз нь ихэвчлэн ургийн үхэл, зулбахад хүргэдэг. Үр хөврөлд чухал эрхтэн, тогтолцооны хөгжил эвдэрч, үүсэх энэ үе шатанд амьдралтай нийцэхгүй байна.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд халдвар нь хоёр дахь гурван сард тохиолдсон бол хүүхэд амьд төрж магадгүй, гэхдээ та түүнийг эрүүл гэж хэлэх боломжгүй юм. Төрөлхийн токсоплазмозтой хүүхдүүд ихэвчлэн нүцгэн нүдэнд харагддаг хүнд хэлбэрийн эмгэгүүдтэй төрдөг. Хүүхэд төрөх үеийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь аль эрхтэнд илүү өртсөнөөс хамаарна.

Хожим нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозын шинж тэмдэг огт харагдахгүй байж болно. Хүүхэд харагдахуйц гажиггүйгээр төрөх боломжтой бөгөөд эхлээд харахад нэлээд эрүүл байдаг. Хүүхдийн цаашдын хөгжилд илэрхий зөрчил илэрдэг боловч халдвар нь хүүхдийн биед тусдаггүй бөгөөд тэр бүрэн эрүүл хэвээр үлддэг.

Хүний биед орсны дараа токсоплазм нь дээд гэдэсний эпителийн эсүүдэд үрждэг. Дараа нь тэдгээрийг лимфоген эсвэл гематоген замаар янз бүрийн эрхтэнд хүргэдэг. Өвчин нь цочмог болон архаг байж болно.

Токсоплазмозын инкубацийн хугацаа 5 хоногоос 1 сар хүртэл үргэлжилдэг. Энэ хугацаа нь халдлагын зэрэг, биеийн хамгаалалтын урвалын төлөв байдлаас хамаарна. Дархлааны хариу урвал сайтай ихэнх халдвар авсан хүмүүсийн эхний үе шат нь шинж тэмдэггүй байж, архаг архаг хэлбэрт шилждэг. Энэ тохиолдолд өвчтөнд токсоплазмозын эсрэг ариутгагдаагүй дархлаа үүсдэг.

Цочмог үе шат нь дархлал дарангуйлах хүчин зүйлсийн оролцоотойгоор хөгжиж, хурцадмал үе шатнаас ангижрах хүртэл шилжиж болно. Энэ тохиолдолд халдлага нь ихэвчлэн хордлого, дотоод эрхтэн, эд эсийн гэмтэл дагалддаг.

Хүнд тохиолдолд, хүн ихэвчлэн хөгждөг:

• Тархины токсоплазмоз.
• Элэг, дэлүү, миокарди гэмтэх.
• Нүдний токсоплазмоз.
• Яс-булчингийн тогтолцоо, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих.

Дархлалын хомсдолтой хүмүүст цочмог үе шат нь үхэлд заналхийлж буй ноцтой үр дагаварт хүргэдэг тархины токсоплазмозын хөгжилд хүргэдэг.

Өвчний ангилал

Энэ үе шатанд токсоплазмозын өвөрмөц бус шинж тэмдэг илэрч болно.

Тэд эд эсэд цист үүсгэж, далд халдварын төлөвт шилждэг. Тиймээс удаан хугацааны туршид шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Бие махбодид тааламжгүй нөхцөлд токсоплазма идэвхжиж, дархлаа буурдаг. Тиймээс тархины токсоплазмоз нь голомтот үрэвсэлт үйл явц (энцефалит), CSF-ийн замын бөглөрөл (гидроцефалус ба микроцефали үүсэхэд хүргэдэг) зэрэгт үүсдэг.

Хэрэв өвчин нь жирэмсэн эмэгтэйгээс урагт дамждаг бол хүүхэд аль хэдийн токсоплазмозтой төрсөн. Гэхдээ ихэнхдээ ийм өвчин олддог (хүн ямар ч насандаа халдвар авч болно).

Олдмол токсоплазмоз нь янз бүрийн хэлбэрийн урсгалтай байдаг.

• цочмог (дархлааны хамгаалалт багатай хүмүүст тохиолддог);
• архаг (тодорхой шинж тэмдэг байхгүй);
• далд (цист, псевдоцистууд идэвхгүй үе шатанд байдаг).

Ихэнх өвчтөнүүд архаг токсоплазмозоор оношлогддог.

Өвчний хөгжил нь тусгаарлагдаагүй тул токсоплазмозыг зөвхөн эрхтний зарчмын дагуу хуваах боломжгүй юм. Гэмтэл нь хэд хэдэн эрхтэн, тогтолцоонд нэгэн зэрэг илэрдэг.

Эдгээр шинжилгээний үр дүнг тайлбарлахад хэцүү байдаг тул бүх эерэг үр дүнг токсоплазмозыг оношлох чиглэлээр мэргэшсэн лабораториудаар баталгаажуулахыг зөвлөж байна.

Судалгаанаас харахад нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн дөнгөж 15 хувь нь токсоплазмозын дархлаатай байдаг. Тиймээс, хэрэв та дархлаатай гэдгээ сайн мэдэхгүй байгаа бол халдвар авахгүйн тулд хэд хэдэн арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Аз болоход, жирэмсэн үед шууд өвддөг эмэгтэйчүүдийн тоо маш цөөхөн бөгөөд бүгд эхийн хэвлийд байгаа хүүхдэд халдварладаггүй.

Хэрэв та эхний гурван сард токсоплазмозын халдвар авсан бол таны хүүхэд халдвар авах магадлал ойролцоогоор 15% байна. Хоёр дахь гурван сард эрсдэл аль хэдийн 30%, гурав дахь нь 60% байна. АНУ-д жилд 10 мянга орчим хүүхэд токсоплазмозын халдвартай төрдөг.

Хэрэв та жирэмслэлт эхлэхээс гурван сарын өмнө өвдсөн бол хүүхэд халдвар авах магадлал бага байдаг. Энэ эрсдлийг бууруулахын тулд эмч нар эдгэрсэнээс хойш зургаан сар орчим жирэмслэлтээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Таны хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар нь дундаас хүнд хүртэл байж болно. Зарим тохиолдолд токсоплазмоз нь амьгүй төрөлт эсвэл төрсний дараахан нярайн үхэлд хүргэдэг. Төрөлхийн токсоплазмоз нь таны хүүхдийн тархинд нөлөөлж, хөдөлгөөний хөгжил удаашрах, тархины саажилт, эпилепси зэрэг бүтцийн болон мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг.

Бусад эрхтнүүд, ихэвчлэн нүд нь гэмтэж, хараа муудаж, харалган болно. Токсоплазмозын бусад үр дагавар нь шарлалт, тууралт, уушигны халдвар юм. Томорсон лимфийн зангилаа, зүрхний гажиг.

Төрөлхийн токсоплазмозтой, ялангуяа жирэмсний сүүлийн үе шатанд халдвар авсан хүүхдүүдийн дийлэнх нь төрөхдөө хэвийн харагддаг боловч цаг хугацааны явцад дээрх асуудлууд үүсч болно. Тиймээс эрсдэлийг багасгахын тулд эмч хүүхдэд токсоплазмозын шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Хэрэв таны хүүхэд токсоплазмозын халдвар авсан бол эхний жилдээ өвчний гадаад шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч антибиотик эмчилгээ хийлгэх болно. Энэ нь хүүхэд өсч томрох үед ноцтой үр дагавраас зайлсхийхэд тусална.

eka-mama.ru

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтийн үед халдвар авсан бол хүүхэд төрөх үед төрөлхийн токсоплазмоз гэж оношлогддог. Шинж тэмдэг нь төрснөөс хойш хэдэн өдөр эсвэл хэдэн сарын дараа илэрч болно.

Төрөлхийн токсоплазмозын хамгийн их магадлалтай шинж тэмдэг нь тогтмол субфебриль температур, доод мөчдийн хаван, элэг, дэлүү томрох, шарлалт юм.

Хэрэв хүүхэд токсоплазматай холбоо барих эсвэл хоол боловсруулах замаар халдвар авсан бол өвчин нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү хурц хэлбэрээр явагдах болно - эхний шинж тэмдгүүд 3-4 хоногийн дараа гарч ирнэ.

Эмэгтэйчүүдийн токсоплазмозын шинж тэмдэг

Эмэгтэйчүүдийн токсоплазмозын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг (хэрэв тэдгээр нь огт тохиолдоогүй бол) эрэгтэйчүүдийнхтэй адил байдаг боловч шударга хагас болон илүү хүчтэй хүйсийн хувьд аюулын хувь нь мэдээжийн хэрэг өөр өөр байдаг.

Гэсэн хэдий ч ховор тохиолддог боловч халдвар нь өвчнийг үүсгэдэг бөгөөд цочмог үе нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• халуурах (38 хэмээс дээш);
• лимфийн болон мэдрэлийн систем, дотоод эрхтэн, булчингийн эд эсийн эмгэг процесст оролцох;
• uveitis төрлөөр харааны эрхтнүүдийн гэмтэл;
• зарим тохиолдолд тууралт гарч ирдэг (папулууд ба roseola);
• миокардит, эндокардит болон бусад ноцтой өвчний хөгжил;
• дархлал хомсдолтой - хүнд хэлбэрийн уушигны үрэвсэл, энтероколит, төв мэдрэлийн тогтолцооны эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд.

Зарим тохиолдолд токсоплазмоз нь цочмог хэлбэрийн хэлбэрээр үргэлжилж болох бөгөөд халдварын гол илрэл нь сул дорой байдал, сул дорой байдал, субфебриль температур, лимфаденопати зэрэг болно.

Цочмог токсоплазмоз архаг хэлбэрт шилжсэнээр удаан үргэлжилсэн бага зэрэг халуурах, эрхтэний гэмтэл, ерөнхий тунгалгийн булчирхайн эмгэг, вегетатив-судасны эмгэг, удаашралтай миокардит, таталт синдром үүсэх боломжтой.

Жирэмсний шинж тэмдгийг сэжиглэж буй аливаа эмэгтэй жирэмсний хяналтанд бүртгүүлэхийн тулд жирэмсний эмнэлэгтэй холбоо барьж, жирэмсний явц, төрөлт, эрүүл хүүхэд төрөхийг урьдчилан таамаглахад туслах олон тооны шинжилгээ өгөх болно.

Эдгээр сорилуудын нэг нь цусны ийлдэсийг токсоплазмозоор удирддаг TORCH халдварыг илрүүлэх судалгаа юм. Энэ нь халдварын үед түүний шинж тэмдгүүд гарч ирэх бөгөөд жорыг нэг шинжилгээгээр тодорхойлох боломжгүй юм.

Тодорхой G ангиллын иммуноглобулинууд - Toxo-IgG байгаа нь өвчний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлохгүй тул халдварын хугацааг тодруулахын тулд 2-3 долоо хоногийн дотор IgG-ийг динамикаар судлах шаардлагатай. өвөрмөц IgA ба IgM байгаа эсэх.

Эмэгтэй хүн жирэмсний эмнэлэгт эрт очих тусам ийлдэс судлалын шинжилгээг эрт хийх тусам үндэслэлгүй эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд халдварын хугацааг илүү найдвартай тодорхойлох боломжтой.

Жирэмсний үеийн эмчилгээний онцлог

Ихэнх дархлаатай хүмүүст халдвар нь шинж тэмдэггүй эсвэл халуурах, лимфаденопати, толгой өвдөх, булчин өвдөх зэрэг нийтлэг томуу төст урвалтай төстэй байж болно.

Токсоплазм нь жирэмслэлтээс 3 сар ба түүнээс бага хугацаанд халдвар авсан тохиолдолд л жирэмслэх эрсдэлтэй байдаг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд төрөлхийн токсоплазмозын илрэл нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• гидросефали,
• микроцефали,
• тархины доторх шохойжилт,
• ретинохороидит,
• strabismus,
• харалган байдал
• эпилепси
• сэтгэцийн болон сэтгэцийн хөгжлийн эмгэг,
• тромбоцитопениас үүдэлтэй петехиа,
• цус багадалт.

Жирэмсний эхний үе шатанд халдвар дамжих эрсдэл 6% -иас ихгүй байдаг бол гурав дахь гурван сард 60-81% хооронд хэлбэлздэг.

Ургийн хөгжлийн явцад T. gondii халдвар дамжих нь ховор боловч хожим нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Харьцуулбал, жирэмсний гурав дахь гурван сард халдвар нь шинэ төрсөн хүүхдэд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол эдгээр хүүхдүүдэд ретинохороидит болон мэдрэлийн дутагдал үүсч болно.

Одоогоор T.gondii нь хөхөөр хооллох болон шууд хавьтлаар дамжин халдварласан шинж тэмдэг илрээгүй байна.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй олон эрүүл токсоплазма тээгч халдвар авсан гэдгээ мэддэггүй байж болно.

Харин заримд нь томуу төст шинж тэмдэг илэрсэн байна.

Одоогоор хүний ​​токсоплазмын эсрэг вакцин хараахан гараагүй байна. Туршилтын амьтдын тусламжтайгаар идэвхгүйжүүлсэн вакцин гаргах судалгаа хийгдэж байна.

Сүүлийн хоёр жилийн хугацаанд токсоплазмозын эсрэг вакцин бүтээхэд ихээхэн ахиц дэвшил гарч, мал эмнэлгийн зориулалтаар S48 омог дээр суурилсан амьд сулруулсан вакцин хүртэл бий болсон.

Гэсэн хэдий ч энэ вакцин нь өндөр өртөгтэй, гаж нөлөө үзүүлдэг, удаан үргэлжлэхгүй. Түүнээс гадна энэ нь эмгэг төрүүлэгч омог болж хувирах боломжтой тул хүмүүст хамаарахгүй.

www.sciencedaily.com

Анхдагч халдварыг баталгаажуулах нь урагт халдвар дамжих эрсдэлийг үнэлэх, антибиотик эмчилгээг эхлэх эсэхийг шийдэх, зөв ​​зөвлөмж гаргахад нэн чухал юм.

Саяхан халдвар авсан байх магадлалыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлохын тулд IgG эсрэгбиеийн авидитийг тодорхойлох гэх мэт илүү нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Эсрэгбиеийн авидит нь IgG ба токсоплазмын хоорондын харилцааны бат бөх байдлыг илтгэнэ. Энэ үзүүлэлтийн өсөлт нь халдвар авснаас хойш 5 сарын дараа тохиолддог.

Тиймээс цочмог халдвартай өвчтөнүүдийн IgG avidity индекс бага байдаг бөгөөд энэ нь сүүлийн 5 сарын халдварын нотолгоо бөгөөд энэ хугацаанаас өмнө халдвар авсан хүмүүс өндөр индекстэй байх болно.

Ургийн аюул нь зөвхөн токсоплазмозын анхдагч халдвар юм. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтийн үед архаг токсоплазмозтой бол түүний дархлааны систем нь ургийг халдвараас хамгаалах болно. Гэсэн хэдий ч аливаа шалтгаант дархлал хомсдолтой эмэгтэйчүүдэд ямар ч төрлийн өвчинд урагт халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Жирэмсний эхний хоёр гурван сард токсоплазма нь зулбалт эсвэл дутуу төрөлтөд хүргэдэг боловч ийм үр дагавар гарах магадлал 15% -иас хэтрэхгүй байна.

Жирэмсний эхний хагаст халдвар авсан тохиолдолд хүүхэд зөвхөн 20% -д нь халдвар авдаг боловч төрөлхийн токсоплазмоз нь маш хэцүү байх болно. Хэрэв халдвар нь жирэмсний хоёрдугаар хагаст тохиолдвол халдвар нь бараг үргэлж урагт хүрдэг боловч эмгэг нь хөнгөн, бүр шинж тэмдэггүй байдаг. Жирэмсний үед токсоплазмозын лабораторийн үзүүлэлтүүд нь эмэгтэй хүн удаан хугацаагаар халдвар авсан болохыг харуулж байвал урагтай холбоотой асуудал үүсэх эрсдэл тэг хувь руу ойртдог. Токсоплазмын хүүхдэд үзүүлэх нөлөө:

• дутуу төрөлт;
• аяндаа үр хөндөлт;
• умайн доторх өсөлтийн саатал;
• Таталт таталт;
• шарлалт;
• Гидроцефали эсвэл бүр микроцефали;
• гепатоспленомегали;
• Хориоретинит;
• Олон эрхтэнд склерозын өөрчлөлт;
• Сэтгэцийн хомсдол.

Улаанууд өвчний шинж тэмдгүүдээс ялгаатай нь токсоплазмоз нь эрхтнүүдийг буруу байрлуулах, үр хөврөл үүсэх бусад ноцтой зөрчилд хүргэдэггүй. Эмч нар үүнийг үр хөврөлийн процесс дууссаны дараа ураг токсоплазмын халдварыг даван туулж чаддаг, үүнээс өмнө халдвар нь үхэл, зулбахад хүргэдэгтэй холбон тайлбарлаж байна.

Шинж тэмдэггүй явцаас гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмоз нь халдварт мононуклеозтой ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Эмэгтэй хүн SARS буюу тархины гэмтэлтэй байж болно. Түүнчлэн, ХДХВ-ийн халдвартай эсвэл дархлааны тогтолцооны бусад дутагдалтай хүмүүст өвчин нь тархинд олон тооны буглаа үүсгэдэг. Жирэмсэн үед хүний ​​токсоплазмозын шинж тэмдэг:

1. Chorioretinitis (эмэгтэй, урагт аль алинд нь);
2. Бүс нутгийн лимфаденит;
3. Температурын өсөлт;
4. Элэг, дэлүү, түүнчлэн хэд хэдэн бүлгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлт.

Хэрэв ердийн лабораторийн шинжилгээнд эмэгтэйд токсоплазмын эсрэгбие байхгүй бол урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг анхааралтай ажиглаж, эрүүл мэндийн өчүүхэн өөрчлөлтийг хянах ёстой. Жирэмсэн үед токсоплазмозын шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэй хүн даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Токсоплазмозын үед лабораторийн оношлогоонд дараахь шинжилгээг хийдэг.

• Шууд бус иммунофлуоресценцийн урвал;
• Төрөл бүрийн иммунобиологийн шинжилгээ.

Туршилтаас гадна жирэмсэн эмэгтэй халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх ёстой. Жирэмсний үед токсоплазмозын цусны шинжилгээг нэгээс олон удаа хийдэг, учир нь үзүүлэлтүүдийг цаг хугацааны явцад үнэлэх шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна өвчний цочмог явцыг архаг хэлбэрээс ялгах, шилжүүлсэн токсоплазмозыг тогтоох шаардлагатай. Эмнэлзүйн өвөрмөц дүр төрхтэй байсан ч жирэмсэн эмэгтэйд токсоплазмозын оношийг давхар ийлдэс судлалын судалгааны дараа хийдэг бөгөөд эсрэгбиеийн титр мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байна.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусны шинжилгээний үр дүнгээс хамааран шинжилгээний янз бүрийн тайлбарыг хийх боломжтой.

1. Өвчний эмнэлзүйн зураг, ийлдэс судлалын сөрөг үр дүн байхгүй тохиолдолд токсоплазмозын оношийг тавьдаггүй. Ургийн халдвар авах аюул бас байхгүй. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйд токсоплазмозын эсрэг хамгаалалтын эсрэгбиемүүд байдаггүй бөгөөд энэ нь өвчин тусах эрсдэлтэй тул байнга шалгаж байх ёстой гэсэн үг юм.
2. Эмнэлэг байхгүй, гэхдээ сул эсвэл дунд зэргийн эерэг сорилын үр дүн гарсан тохиолдолд тэдгээрийг дахин хийдэг. Хэрэв эсрэгбиеийн өсөлтийн динамик байхгүй бол токсоплазма тээвэрлэх оношийг тавьдаг бөгөөд энэ нь ургийн хөгжилд нөлөөлдөггүй.
3. Эмнэлэг байхгүй байгаа нь ийлдэс судлалын эерэг үр дүнтэй (тэр ч байтугай өндөр) хосолсон байдаг. Дахин шинжилгээгээр M ангиллын эсрэгбиемүүд мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн нь токсоплазмозын цочмог анхдагч халдварыг харуулж байна. Ургийн халдвар авах эрсдэл маш өндөр тул яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай. Жирэмсний эхний гурван сард эмэгтэйд үүнийг зогсоохыг зөвлөж байна, дараа нь эмчилгээ хийлгэж, нярай хүүхдийг токсоплазмын шинжилгээнд хамруулж, дахин 5 жилийн турш диспансерт ажигладаг.
4. Ердийн эмнэлзүйн зураг гарч ирэхэд шинжилгээний эерэг үр дүн гарч, хоёр дахь судалгаагаар эсрэгбиеийн титр мэдэгдэхүйц нэмэгдэхэд цочмог токсоплазмоз оношлогддог. Эмэгтэйд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд эхний гурван сард үр хөндөлтийн асуудлыг шийддэг. Мөн төрсөн хүүхдийг энэ өвчин байгаа эсэхийг шалгаж, 5 жил орчим ажигладаг.
5. Эмнэлзүйн зураг нь эсрэгбиеийн өндөр титртэй хослуулсан боловч давтан шинжилгээ хийх тусам буурах хандлагатай байгаа нь цочмог токсоплазмозын оношийг илтгэнэ. Хоёр дахь гурван сараас эхлэн эмэгтэй хүн эмчлэгдэж байгаа бөгөөд тасалдлын асуудлыг эрт шийддэг. Шинээр төрсөн хүүхэд тусгай үзлэгт хамрагдаж, динамикаар ажиглагддаг.
6. Ийлдэс судлалын эерэг үр дүнтэй эмнэлзүйн илрэлүүдийн хослолоор хоёр дахь судалгаагаар иммуноглобулин М байхгүй тохиолдолд архаг токсоплазмозын оношийг тавьдаг. Эмчилгээг жирэмслэлтээс өмнө эсвэл дараа нь хийдэг. Ийм токсоплазмоз нь урагт аюул учруулахгүй.

Дээр дурдсан бүх сонголтуудаас жирэмсэн эмэгтэйг эмчлэх нь зөвхөн анхдагч халдвар, цочмог ба цочмог токсоплазмозын үед л шаардлагатай байдаг. Түүнээс гадна түүний хэрэгжилт нь жирэмсний хоёр дахь гурван сараас эхэлдэг. Жирэмсний эхний гурван сард жирэмслэлтийг зогсоох асуудлыг шийддэг боловч токсоплазмоз нь үнэмлэхүй шинж тэмдэг биш тул үр хөндөлтөөс татгалзсан тохиолдолд спирамициныг эмчилдэг. Жирэмсний хоёр дахь гурван сард бактерийн эсрэг эм, сульфаниламидыг хэрэглэхээс бүрддэг бүрэн хэмжээний этиотроп эмчилгээг хийдэг. Эмчилгээ нь жирэмсний төгсгөл хүртэл үргэлжилнэ. Гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахын тулд эмэгтэй хүн фолийн хүчил уух хэрэгтэй. Токсоплазмозын эмчилгээний арга хэмжээний схем нь дараах байдалтай байна.

• Эмч оношийг баталж, жирэмсний 15 дахь долоо хоног хүртэл ровамициныг тогтооно;
• Цаашилбал, 36 долоо хоног хүртэл фолийн хүчил ба сульфаниламидын хослолоор эмчилдэг;
• 36 долоо хоногийн дараа сульфаниламидууд урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул тэд дахин ровамицин руу шилждэг;
• Долоо хоног бүр эмэгтэй хүн эмчилгээний үр дүнг динамикаар хянахын тулд цус, шээсний шинжилгээ хийдэг;
• Шинээр төрсөн хүүхэд токсоплазмын бүх эмнэлзүйн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд хэрэв илэрсэн бол тусгай эмчилгээ хийлгэнэ. Үүний зэрэгцээ невропатологич, нүдний эмч, нярайн эмч, нарийн мэргэжлийн эмч, өөрөөр хэлбэл халдварт өвчний мэргэжилтэн нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах ёстой.

Жирэмсэн эмэгтэйн эмгэгийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Насанд хүрэгчдийн архаг токсоплазмозын үед өвчний хурцадмал байдал нь ангижрах үеээр солигддог, шинж тэмдгүүд нь бүдгэрдэг. Температур нь удаан хугацааны туршид субфебриль түвшинд байж болно, хордлогын шинж тэмдэг ажиглагдаж байна. Хүн хэт цочромтгой болж, ой санамж нь муудаж, байнга суулгалт, дотор муухайрах нь түүнийг зовоож болно.

Архаг токсоплазмозын шинж тэмдэг:

• эрэгтэйчүүдэд бэлгийн сулрал үүсдэг;
• эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал эхэлдэг;
• миозит - булчинг шалгахдаа лацыг илрүүлэх боломжтой;
• миокардит;
• нүд бүрэлзэх;
• умайн хүзүү, Дагзны тунгалгийн булчирхайн өсөлт;
• сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдал, мигрень халдлага;
• гипотензи, вегето-судасны дистони, зүрхэнд дарах өвдөлт.

Тархины гэмтэл нь менингит, энцефалит, таталт хамшинжийн шинж тэмдэг хэлбэрээр илэрдэг. Хүн байнга мигрень халдлагад өртдөг бөгөөд энэ нь дотор муухайрах, хурц гэрэлд үл тэвчих, хүрэлцэх, чанга дуу чимээ дагалддаг. Гавлын дотоод даралт ихсэх тусам сурагчид янз бүрийн хэмжээтэй болж, нүдний алим байнга чичирдэг.

Тархины үрэвсэлтэй бол хэл яриа, сонсгол, хараа, моторын үйл ажиллагаа, сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд алдагддаг. Токсоплазмоз нь тархины хаван үүсгэдэг, магадгүй үхэлд хүргэдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн токсоплазмозын шинж тэмдэг

Өвчний инкубацийн хугацаа 3-21 хоног үргэлжилж болно. Өвчний хэлбэр нь шинж тэмдгийг тодорхойлдог.

• цочмог хэлбэр нь халуурах, булчин сулрах, өвдөх, суга дахь тунгалаг булчирхайн томрол дагалддаг;
• тархины токсоплазмозын үед температур нэмэгдэж, толгой өвдөж, эрхтнүүдийн мэдрэмтгий байдал муудаж, саажилт, тэр ч байтугай кома үүсэх боломжтой;
• Төрөлхийн токсоплазмозтой бол шарлалт, тууралт, дүлийрэх боломжтой. Ургийн толгой томорч эсвэл багасч, сэтгэцийн хөдөлгөөний үйл ажиллагаа удааширдаг;
• нүдний токсоплазмоз нь алсын харааг ноцтойгоор бууруулдаг;
• Жирэмсний үед архаг токсоплазмоз нь сэтгэлийн хямрал, гэдэсний асуудал үүсгэдэг. Энэ нь миокардит эсвэл миозит тохиолддог.

Өвчний арилсан, хэвийн бус, бага зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл оношлоход хэцүү байдаг.

Токсоплазмозын явц нь цочмог, далд эсвэл архаг байж болно. Үүнээс гадна төрөлхийн болон олдмол өвчин байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн токсоплазмозын шинж тэмдгүүд нь дархлаа хэт суларсан үед л илэрч эхэлдэг тул өвчин нь онцгой аюултай юм. Үлдсэн хугацаанд дотоод эрхтний гэмтэл бараг ямар ч шинж тэмдэггүй тохиолддог.

Токсоплазмозын эмгэг төрүүлэгчид хүний ​​биед ороход олон эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг. Тийм ч учраас өвчин нь янз бүрийн илрэлүүдээр тодорхойлогддог.

Жирэмсний үед токсоплазмозын шинж тэмдэг дараах байдалтай байж болно.

• хүчтэй толгой өвдөх, ерөнхий сулрал;
• нойрмоглох, унтах, амрах асуудал, хоолны дуршил буурах;
• өндөр температур (38 хэмээс) ба жихүүдэс хүрэх;
• нүдний үйл ажиллагааны эмгэг - strabismus, үрэвсэлт үйл явц;
• булчингийн сулрал;
• шарлалт;
• хатгалгаа;
• тунгалгийн булчирхай, дэлүү, элэгний хэмжээ ихсэх;
• арьсан дээр тууралт байгаа эсэх;
• төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг;
• санах ойн сулрал;
• сэтгэлийн түгшүүр ихсэх, хэт автагдах байдал.

Токсоплазмозыг тодорхой шинж тэмдгээр тодорхойлох нь нэлээд хэцүү байдаг. Зарим тохиолдолд өвчин нь нэг үе шатнаас нөгөөд бүрэн шинж тэмдэггүй дамждаг. Бусад тохиолдолд түүний илрэл нь бусад өвчний дор далдлагдсан байдаг.

Хүний биед токсоплазмозын шинж тэмдэг нь олдмол болон төрөлхийн хэлбэрийн хувьд янз бүр байж болно. Заримдаа тэд ханиад, ихэвчлэн онкологийн өвчин хэлбэрээр илэрдэг. Үүнээс гадна токсоплазмозын тээвэрлэгч нь янз бүрийн зэрэгтэй байж болно.

Ихэнх тохиолдолд токсоплазмоз нь шинж тэмдэггүй байдаг. Халдвар нь эмэгтэйд огт анзаарагдахгүйгээр тохиолддог. Зарим тохиолдолд ийм шинж тэмдэг илэрдэг:

• биеийн температурын дунд зэргийн өсөлт;
• толгой өвдөх;
• булчингийн өвдөлт;
• хавдсан тунгалагийн зангилаа.

Хүнд тохиолдолд, үе мөч өвдөх, арьсан дээр тууралт гарах, тархины гэмтлийн шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн төрөлхийн буюу олдмол дархлал хомсдолтой хүмүүс, түүнчлэн шинэ төрсөн хүүхдүүдэд тохиолддог. Эрүүл насанд хүрэгчдэд өвчин нь хамгийн бага эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг.

Токсоплазмозоор оношлогдсон жирэмсэн эмэгтэй бусдад аюул учруулахгүй. Хүнээс хүнд шууд харьцах замаар энэ өвчин дамждаггүй.

Жирэмсний үед токсоплазмоз нь хэр аюултай болохыг олон эмэгтэйчүүд мэддэггүй бөгөөд үүнийг бие даан хэрхэн оношлохыг мэддэггүй. Гэсэн хэдий ч ирээдүйн эхчүүдэд өвчин нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Өвчний дараах шинж тэмдгүүдийг мэддэг.

• халуурах;
• сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц доройтох;
• тогтмол толгой өвдөх;
• дотор муухайрах;
• дотоод эрхтнүүдийн томрол;
• арьсны тууралт, загатнах дагалддаг харшил;
• сонсгол, харааны шалтгаангүйгээр муудах;
• дотор муухайрах, бөөлжих.

Жирэмсэн үед охин халдвар авсан тохиолдолд хүүхэд төрөлхийн токсоплазмозтой болно. Энэ нь шууд харагдахгүй байж магадгүй юм.

Токсоплазмын уйланхай нь хүний ​​хоол боловсруулах системд ордог. Тэд жижиг гэдсэнд хүрсний дараа идэвхжиж, аль хэдийн завсрын хэлбэрүүд нь лимфийн болон цусны судаснуудад нэвтэрч, бүх биед тархдаг. Гранулом нь эд эсэд үүсч болно - жижиг шарх гэх мэт. Энд токсоплазм нь хүний ​​амьдралын төгсгөл хүртэл үлддэг. Тиймээс архаг токсоплазмозыг оношлох нь хууль ёсны юм. Анхны халдвараас хойш 10-20 жилийн дараа дархлал хомсдолын үед халдвар дахин идэвхжсэн тохиолдлыг тайлбарласан болно.

Токсоплазмозын илрэл нь өвчний хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг.

• Далд халдвар. Ихэнх тохиолдолд тохиолддог. Халдвар, халдварын хөгжлийн үед хүн ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй - температур, сул дорой байдал, тууралт байхгүй.
• Устгасан (архаг). Энэ нь эмнэлзүйн хувьд SARS-тай төстэй байж болно (бага температур, сул дорой байдал, нойрмоглох, хоолны дуршил буурах, толгой өвдөх, булчин, үе мөч өвдөх). Энэ нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах, суулгах, хэвлий дэх таагүй байдал) үүсгэдэг.
• цочмог өвчин. Энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл (толгой өвдөх, таталт, уйтгартай бөөлжих, хий үзэгдэл, парези, саажилт) илэрснээр тодорхойлогддог. Үүнээс гадна биеийн бүх хэсэгт жижиг толботой тууралт гарч, элэг, дэлүү томордог.

Халдвар авсан үеэс эхлэн инкубацийн хугацаа хэд хоногоос хоёроос гурван сар хүртэл байж болно. Тиймээс өвчний шинж тэмдэг нь түүхий махны хэрэглээ эсвэл хөрс, мууртай харьцахтай үргэлж холбоотой байдаггүй. Жирэмсний үед токсоплазмозын шинж тэмдэг нь ердийнхөөс ялгаатай биш бөгөөд эмэгтэй хүний ​​дархлааны байдлаас ихээхэн хамаардаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсоплазмозын оношлогоо

Жирэмсэн эмэгтэйн токсоплазмозыг ихэвчлэн токсоплазмозын (ELISA) ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээг ашиглан тодорхойлдог. Түүний тусламжтайгаар тодорхой эсрэгбиемүүдийг илрүүлж, тэдгээрийн хэмжээг тодорхойлно. Энэхүү судалгаа нь халдварын үеийг (жирэмсний дараа эсвэл өмнө) тодорхойлох боломжийг олгодог.

Биеийн токсоплазмозын анхны хариу үйлдэл нь IgM-ийн эсрэгбиемүүдийн эхэн үеийн үйлдвэрлэл бөгөөд энэ нь цусанд нэг жил орчим ажиглагдаж, дараа нь алга болдог. Хэсэг хугацааны дараа IgG иммуноглобулин илэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралын төгсгөл хүртэл үргэлжлэх болно.

Эдгээр эсрэгбиемүүдийн тоон харьцааны дагуу өвчин байгаа эсэх талаар дүгнэлт хийх боломжтой.

• цусан дахь IgM байгаа ба IgG алга болсон нь халдвар сүүлийн саруудад тохиолдсоныг харуулж байгаа бөгөөд бие махбодийн хамгаалалтын функцууд хараахан сэргээгдээгүй байна. Халдвар авсан хүний ​​шинжилгээний энэ үр дүн нэлээд аюултай. Хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлж байна. Ийм нөхцөлд богино хугацаанд аяндаа үр хөндөлт хийхийг үгүйсгэхгүй. Эмч нар жирэмслэлтийг сайн дураараа зогсоохыг зөвлөж болно.

Хожуу жирэмслэлт нь өвчний эмчилгээнд хамрагдана:

• хэрэв токсоплазмозын эсрэгбие байхгүй бол эмэгтэй хүн эрүүл бөгөөд хэзээ ч халдвар аваагүй болно. Халдвараас зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай;
• хэрэв жирэмсэн үед токсоплазмозын шинжилгээ нь IgG, IgM байхгүй бол тухайн хүн өвдөж, өвчний дархлааг олж авсан. Энэ нөхцөлд эх, хүүхдийн токсоплазмоз нь аймшигтай биш юм;
• Цусан дахь IgG ба бага хэмжээний IgM-ийг ажиглахад эмч хэдэн долоо хоногийн дараа хоёр дахь судалгааг санал болгоно. IgG-ийн өсөлт нь өвчний цочмог үе шатыг илтгэдэг бол IgG-ийн өмнөх түвшин нь саяхан эдгэрч байгааг илтгэнэ.

Тодорхойлсон тестийг ашиглан өвчний яг тодорхой дүр зургийг үргэлж тодорхойлдоггүй тул заримдаа сарын дараа дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай болдог.

Жирэмсэн эмэгтэйн токсоплазмозын норм нь IgG иммуноглобулин, IgM байхгүй, эсвэл хоёр эсрэгбие байхгүй байгаагаар илэрхийлэгддэг.

Зарим тохиолдолд халдварыг илрүүлэхийн тулд цусны ерөнхий шинжилгээ хийх эсвэл ПГУ-ын аргыг (цусны полимеразын гинжин урвал) хийхийг зөвлөж байна. CPR-ийн сул тал нь халдварын үеийг тодорхойлох боломжгүй юм. Заримдаа мэргэжилтнүүд рентген шинжилгээнд хамрагдаж, ёроолыг оношлох эсвэл лимфийн зангилааны биопси хийдэг.

Токсоплазмозын цусны шинжилгээний үндсэн төрлүүд нь:

• ферментийн дархлааны шинжилгээ (ELISA);
• нэмэлт бэхэлгээний урвал (RCC);
• шууд бус иммунофлуоресценцийн урвал (RNIF).

RNIF шинжилгээний кодыг тайлах явцад нормоос хазайлт нь халдварын дараах эхний өдрүүдээс аль хэдийн ажиглагдаж болно. Эмгэг төрүүлэгч бие махбодид орж ирснээс хойш 2-4 сарын дараа хамгийн их хувь хэмжээ ажиглагдаж, өвчтөн архаг хэлбэрээр өвдсөн тохиолдолд өөрчлөгдөхгүй хэвээр байна.

Жирэмсний үед токсоплазмозын шинжилгээг нөхөх тестээр хийсэн нь өвчний 2 долоо хоногт эерэг үр дүнг өгдөг. Хамгийн дээд оноо нь 2-4 сарын дотор хүрдэг. Жирэмсний үед далд буюу архаг токсоплазмоз байгаа тохиолдолд ийм үзлэг нь тийм ч мэдээлэлгүй, учир нь энэ нь сөрөг эсвэл сул эерэг үр дүнг харуулж болно.

Хамгийн мэдээлэл сайтай нь жирэмслэлт эсвэл ELISA-ийн үед токсоплазмозын эсрэгбиемүүдийн шинжилгээ юм. Энэ нь токсоплазмын IgM ба IgG ангиллын эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Энэхүү шинжилгээний үр дүнг судалсны дараа токсоплазмозын нэг буюу өөр хэлбэрийг тодорхойлж, тодорхойлж болно.

IgM ба IgG-ийн эсрэгбие нь үйл ажиллагааны хэлбэр, үүсэх цаг хугацааны хувьд ялгаатай байдаг. Хэрэв хүн lgm эерэг үр дүнтэй бол энэ нь тэр саяхан халдвар авсан бөгөөд токсоплазмаас хүчтэй дархлаагүй гэсэн үг юм. Энэ нь M ангиллын бага avidity бүхий иммуноглобулинууд нь халдварын үүсгэгчтэй хамгийн түрүүнд тэмцдэг боловч жирэмсэн үед токсоплазмоз igg-ийн эерэг шинжилгээний үр дүн нь эмгэг төрүүлэгчийг тээвэрлэж, түүнд тогтвортой дархлаа байгааг харуулж байна.

Жирэмсний үед токсоплазмозын ерөнхий лабораторийн үзүүлэлтүүд нь лейкоцитын тоо буурах эсвэл лимфоцитын хэмжээ харьцангуй нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Эсрэгбиеийн шинжилгээ хийлгэхээс өмнө юу ч идэж, ууж болохгүй. Хэрэв та хоол идсэний дараа цусаа өгвөл үр дүн нь бүрэн зөв биш байж магадгүй тул энэ нь чухал юм.

Оношилгооны нэмэлт аргууд нь: лимфийн зангилааны биопси, рентген зураг, сангийн үзлэг.

Халдварын өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд нь лабораторийн нарийн төвөгтэй шинжилгээгүйгээр оношлохыг зөвшөөрдөггүй.

Дархлаа судлалын аргууд:

• ийлдэс судлалын урвал (өвчлөлийн төлөвийг тодорхойлох);
• intradermal шинжилгээ (халдварын төлөв байдлыг тодорхойлдог).

Серологийн оношлогооны аргууд:

• RSK, нэмэлт бэхэлгээний урвал;
• RNIF, шууд бус иммунофлуоресценцийн урвал;
• ELISA - цусны ийлдэс дэх IgM ба G-эсрэгбиемийг тодорхойлох ферментийн дархлааны шинжилгээ.

RSC-ийн үр дүнг тайлах нь:

• халдвар байхгүй эсвэл 1-3 жилийн дараа - урвал сөрөг байна;
• хоёр долоо хоногийн дараа халдвар эерэг болдог;
• 2-4 сарын дараа - кредит 1:16-1:320;
• Халдвар авснаас хойш 1-3 жилийн дараа бага титр байж болно - 1: 5-1: 10.

RNIF код тайлах:

• халдварын эхний долоо хоногоос эхлэн титр эерэг болдог;
• 2-4 сарын дараа - хамгийн их үзүүлэлтүүд нь 1: 1280-1: 5000;
• бараг 20 жилийн турш бага титр хэвээр үлдэж болно - 1:10-1:40.

Токсоплазмозын хамгийн бодитой дүн шинжилгээ бол ELISA юм. Халдвар авснаас хойш 2-4 долоо хоногийн дараа авч болно.

Үр дүнг тайлах:

• эсрэгбиеийн титр IgG - эерэг, IgM - сөрөг (эсрэгбиеийн эрүүл тээвэрлэлт, халдвар нь урьд өмнө тохиолдсон);
• Цусан дахь IgG ба IgM байхгүй (халдвар байгаагүй);
• IgM титр - эерэг, G хэлбэрийн эсрэгбие байхгүй (халдвар саяхан тохиолдсон, хэдэн долоо хоног - хэдэн сарын өмнө);
• Цусан дахь IgM ба G илэрсэн.

IgM-ийн эерэг титрүүд ч гэсэн 100% эмчилгээ шаардлагатай халдварыг илтгэдэггүй. IgM-ийн өсөлт нь сүүлийн үед токсоплазмаар өртсөнтэй холбоотой боловч индикатор буруу байж магадгүй юм.

Хэрэв IgM ба G титр ижил хэвээр байвал сүүлийн үед халдвар гараагүй байна. IgM-ийн үр дүн худал эерэг байна.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй эерэг хариу үйлдэл үзүүлсэн бол хүүхэд төрснөөс хойш эхний гурван сард эх, нялх хүүхдэд цусны шинжилгээ хийдэг.

G хэлбэрийн эсрэгбие нь ихэсээр дамжин урагт дамждаг. Тиймээс эерэг титр нь онош тавих үндэслэл болохгүй тул декодчилох нь эрт болно. Төрөлхийн токсоплазмозыг батлахын тулд Ремингтон тестийг (IgM-ийн тодорхойлолт бүхий RIF хувилбар) ашигладаг. М төрлийн титрүүд нь ихэсийг давдаггүй. Эсрэг биетүүд илэрсэн - ураг халдвар авсан байна.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмч зөвхөн бие махбодид халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлохоос гадна шинэ эсвэл хуучин эсэхийг тодорхойлох нь чухал юм. Үүний тулд цусан дахь M ба G ангиллын иммуноглобулиныг (IgM ба IgG) тодорхойлно.

Хэрэв IgM илэрсэн боловч IgG илрээгүй бол энэ нь хамгийн тааламжгүй нөхцөл байдал бөгөөд энэ нь халдвар саяхан гарсан болохыг харуулж байна.

Хэрэв IgM болон IgG хоёулаа байгаа бол халдвар нь нэг жилийн дотор тохиолдсон (энэ тохиолдолд 3 долоо хоногийн дараа дахин судалгаа хийхийг зөвлөж байна. IgG-ийн өсөлт нь цочмог үйл явцыг илтгэнэ).

Хамгийн түгээмэл нөхцөл байдал - IgG, IgM байхгүй. Энэ нь эрт дээр үед халдвартай байсан гэдгийг харуулж байна, одоо та дархлаатай тул энэ нь аюул учруулахгүй байна.

Хэрэв иммуноглобулин огт илрээгүй бол та токсоплазмозын эсрэг дархлаагүй тул жирэмсэн үед халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг авах хэрэгтэй.

Токсоплазмозыг оношлохын тулд цусны ПГУ-ыг заримдаа тогтоодог. ПГУ-ын оношлогоо нь нэлээд үнэн зөв боловч түүний сул тал нь халдварын насыг заадаггүй явдал юм.

Ураг халдвар авсан эсэхийг үнэн зөв тодорхойлохын тулд (эхээс анхдагч халдвар илэрсэн үед) амниоцентезийн аргаар амнион шингэнийг судлахыг зөвлөж байна (ургийн давсагны хэвлийн урд ханыг нимгэн зүүгээр цоолдог). Гэсэн хэдий ч токсоплазм нь эхийн халдвар авснаас хойш нэг сарын дараа амнион шингэнд ордог тул энэ хугацааны дараа л ураг оношлогдох боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэт авиан шинжилгээгээр халдвар авсан урагт элэг, дэлүү томорч, тархины ховдолын тэлэлт, гавлын доторх шохойжилт зэргийг тодорхойлж болно. Ихэс өтгөрч, дотор нь шохойжилт илэрч болно.

Зарим тохиолдолд эмч танай гэрт олон жилийн турш муур амьдарч байгааг мэдсэн ч шинжилгээнд явуулахгүй байж магадгүй юм. Баримт нь муурны эзэд 90% -д токсоплазмозын эсрэг дархлаатай байдаг (муур удаан амьдрах тусам дархлаа үүсэх магадлал өндөр байдаг). Тиймээс, хэрэв эмч эсрэгээрээ танай гэрт 5 жил амьдарч байгаа, гэр бүлийн гишүүн болсон мууртай салахыг шаардаж эхэлбэл эмчээс салахад хялбар байх болно.

Олон эмч нар жирэмсэн эхчүүдэд эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүртгэлд хамрагдаж, жирэмсэн үед токсоплазмозын шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Харамсалтай нь жирэмсний олон эмнэлгүүдийн эмнэлгийн практикт ийм шалгалтыг хэд хэдэн заавал хийх журамд оруулаагүй болно.

Нөхцөл байдлыг оношлохын тулд өвчтөнд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмоз байгаа эсэхийг тодорхойлох дараахь шинжилгээг өгдөг.

• Шууд бус иммунофлуоресценцийн урвал (RNIF). Мэдрэмж нь халдвар авснаас хойш долоо хоногийн дараа илэрдэг.
• Compliment binding урвал (RCC). Мэдрэмжийг халдвар авснаас хойш хоёр дахь долоо хоногоос тодорхойлно.
• Ферментийн дархлааны шинжилгээ (ELISA). IgM ба IgG ангиллын токсоплазмозын эсрэгбиемүүдийг илрүүлдэг.

Хамгийн найдвартай нь ELISA ашиглан токсоплазмозын цусыг судлах явдал юм. Энэ аргын ачаар халдварыг таньж, бусад өвчнөөс ялгах боломжтой. Оношлогооноос гадна арьсны харшлын сорилыг ашигладаг. Эерэг үр дүн халдвар авснаас хойш дөрөв дэх долоо хоногоос эхлэн илэрдэг.

Ямар шинжилгээ хийх шаардлагатай вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозыг оношлох хэд хэдэн арга байдаг. Үүнд:

• ELISA (ферментийн дархлааны шинжилгээ);
• RNIF (шууд бус дархлааны флюресценцийн урвал дээр үндэслэсэн туршилт);
• RSK (нэмэлт холбох урвал);
• ПГУ (полимеразын гинжин урвал) нь гадны төлөөлөгчийн ДНХ-ийн хэсгүүдийг ч суулгах боломжийг олгодог;
• токсоплазмин бүхий арьсны харшлын сорил (нэмэлт арга).

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг иммуноферментийн шинжилгээ. Түүний тусламжтайгаар токсоплазмын (M ба G) тодорхой иммуноглобулин байгаа эсэхийг тодорхойлно. Код тайлах ажлыг эмч хийдэг бөгөөд товчхондоо үр дүнг дараах байдлаар тодорхойлж болно.

1. Цусан дахь иммуноглобулин хоёулаа байхгүй бол үр дүн нь сөрөг байна. Энэ бол хэвийн зүйл, халдвар байхгүй.
2. Цусан дахь зөвхөн IgG байгаа нь халдвар авсан болохыг харуулж байгаа бөгөөд эмэгтэйд токсоплазмын эсрэгбиемүүд байдаг. Энэ нь ариутгагдаагүй дархлаа эсвэл далд үйл явцын нотолгоо бөгөөд энэ нь жирэмслэлтээс өмнө халдвар авсан гэсэн үг юм. Мөн эмэгтэй хүний ​​биед гадны төлөөлөгчийн эсрэг биетүүд бий болсон. Энэ тохиолдолд эмчилгээ ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг. Эргэлзээтэй тохиолдолд энэ нь анхдагч халдвар биш гэдгийг батлахын тулд нэмэлт ПГУ-ын шинжилгээ хийж болно.
3. Жирэмсэн үед токсоплазмозын шинжилгээ нь урагт аюултай нөхцөл байдал болох IgG IgM эсвэл зөвхөн IgM илрүүлэх. Энэ үр дүн нь халдвар анхдагч байсан байж магадгүй гэдгийг харуулж байна. Энэ тохиолдолд та нэмэлт оношлогоо, эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй.

Тодорхойлолтод "боломжтой" гэсэн үг байдаг, учир нь М төрлийн иммуноглобулины ул мөрийн концентраци нь халдвартай хүний ​​цусанд 3 сараас 2 жил хүртэл үлддэг.

IgM-ийн эерэг хариу урвал бүхий оношийг тодруулахын тулд ПГУ-ыг хийдэг. Хэрэв IgG IgM илэрсэн бол - avidity тест ба ПГУ.

Avidity нь эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолборын тогтвортой байдлыг илтгэдэг урвал бөгөөд түүний тусламжтайгаар өвчний аль үе шатанд байгааг тодорхойлох боломжтой (цочмог үе нь саяхан халдвар авсан болохыг илтгэнэ).

Хэрэв умайн дотор халдвар гарсан бол ураг ба ихэсийн хэт авиан шинжилгээний үед дараахь өөрчлөлтийг илрүүлж болно.

• ургийн дотоод эрхтнүүд (элэг, дэлүү) нэмэгдэх;
• тархины ховдолын тэлэлт, тэдгээрийн шохойжилтыг илрүүлэх;
• Ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн хэт авиан шинж тэмдэг.

Ургийн халдварыг батлахын тулд амниоцентазын процедурыг хийдэг. Аливаа процедур: амниоцентез, токсоплазмоз эмчилгээ, жирэмслэлтийг зогсоох гэх мэт радикал арга хэмжээ нь зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйн бичгээр өгсөн зөвшөөрлөөр хийгддэг.

1. Холбогдсон дархлаа сорилтын шинжилгээ;
2. ПГУ-ын оношлогоо.

Токсоплазмозын эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгбие байгаа эсэхийг ферментийн дархлааны шинжилгээгээр оношлох нь илүү түгээмэл байдаг. IF шинжилгээ нь өндөр өвөрмөц, мэдрэмжтэй байдаг. Энэ нь скрининг, оношлогооны судалгаанд ашиглагддаг.

ПГУ-ын оношлогоо нь эгэл биетний ДНХ-ийн хэсгүүдийг илрүүлэхэд чиглэгддэг. Энэ нь илүү нарийвчлалтай боловч үнэтэй бөгөөд лаборатори бүр ийм шинжилгээ хийх боломж байдаггүй. ПГУ-ыг ферментийн дархлаа судлалын үр дүнд олж авсан мэдээллийг тодруулах шаардлагатай тохиолдолд тогтооно. ПГУ-ын хувьд та цус, шээсний дээж, амнион шингэнийг хоёуланг нь ашиглаж болно.

Аливаа халдвар нь биед нэвтэрч ороход богино хугацааны дараа цусанд эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгбие гарч ирдэг бөгөөд энэ нь түүнийг холбож, эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгтөрөгчийг саармагжуулдаг. Эрүүл дархлааны систем ингэж ажилладаг.

Эсрэгбие нь дархлааны тогтолцооны уургийн эсүүд юм. Тэд лимфийн системээр үүсгэгддэг. Тэд цусны урсгал руу орохдоо цусны улаан эсүүдтэй нийтлэг холбоо үүсгэж, бие махбодид тархдаг.

Гадны организм (TORCH-халдвар) -тай уулзах үед эсрэгбие нь эерэг функцийг гүйцэтгэдэг - халдвар үүсгэгчийг устгадаг. Иммуноглобулин (эсрэгбие) нь ургийг гадны биет гэж үздэг сөрөг үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ тохиолдолд тэд ургийг үгүйсгэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь төрөөгүй хүүхэд төрүүлэхэд аюул учруулдаг.

Эмэгтэй хүн жирэмсний эхлэхийг мэдсэн даруйд эмч нар TORCH халдварын эсрэг цусаа өгөхийг зөвлөж байна. Энэхүү шинжилгээг ашиглан та жирэмсэн эмэгтэйд хамгийн аюултай халдварыг тодорхойлж болно.

• герпес;
• гепатит В ба С;
• улаанууд;
• цитомегаловирус.

Энэхүү шинжилгээ нь эмэгтэй хүн токсоплазмозын эсрэг дархлаатай эсэх талаар ойлголт өгөх болно. Та үр дүнг өөрөө тайлж болно. Шинжилгээ нь IgM ба IgG гэсэн хоёр төрлийн иммуноглобулиныг харуулдаг. IgM нь цусан дахь токсоплазмоз, IgG нь түүнд дархлаа байгаа эсэхийг хэлнэ.

Үүний дагуу, хэрэв IgM эерэг, IgG сөрөг байвал энэ нь халдвар анх удаа биед нэвтэрсэн гэсэн үг юм. Гэхдээ энэ нь хэр удаан болсныг мэдэхийн тулд та хэд хэдэн туршилт хийх шаардлагатай болно. Хэрэв хоёр үзүүлэлт сөрөг байвал жирэмсэн эмэгтэй эрсдэлд орно. Учир нь би өмнө нь өвдөж байгаагүй. Энэ тохиолдолд эмч нарыг сайтар хянаж, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг хатуу дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Хэрэв хоёр үзүүлэлт эерэг байвал айх зүйл байхгүй. Энэ нь өвчин архаг хэлбэрт шилжсэнийг харуулж байна. Жирэмсэн үед архаг токсоплазмоз нь аюултай биш, учир нь түүний дархлаа бий болж, төрөөгүй хүүхдийг сөрөг үр дагавраас найдвартай хамгаалдаг.

Хэрэв эмэгтэйд токсоплазмозын эсрэгбие байхгүй бол шинжилгээг сар бүр хийх ёстой. Хэрэв болгоомжтой байгаа хэдий ч жирэмсэн үед эмэгтэй хүн токсоплазмозоор өвдвөл эмчилгээ нь хүчтэй антибиотик хэрэглэх явдал юм.

Эмгэг төрүүлэгч нэвтэрснээс хойш долоо хоногоос хоёр долоо хоногийн дараа бие нь анхны дархлааны хариу урвал (хошин) өгдөг: энэ нь тодорхой M ангиллын иммуноглобулиныг (Toxo-IgM) үйлдвэрлэж эхэлдэг бөгөөд хамгийн их концентраци нь 3-4 долоо хоногийн дараа л хүрдэг. халдварын эхэн үед эдгээр эсрэгбиеийн түвшин буурч, 3-4 сарын дараа ихэнх тохиолдолд бүрмөсөн алга болно. Заримдаа Toxo-IgM нь цусанд нэг жил хүртэл эргэлддэг нь үнэн.

А ангиллын иммуноглобулинууд (Toxo-IgA) 2 долоо хоногийн дараа сийвэн дээр гарч ирдэг бөгөөд сарын дараа хамгийн их концентрацийг үзүүлж, зургаан сарын дараа бараг алга болдог.

Токсоплазмоз IgG-ийн эсрэгбиемүүдийн хувьд тэдний концентраци нь халдварын эхний 2-3 сард нэмэгдэж, жилийн туршид өөрчлөгдөөгүй, дараа нь бага зэрэг буурдаг боловч халдварын үргэлжлэх хугацааны талаар үнэн зөв хариулт өгдөггүй. Ийм тохиолдолд G ангиллын иммуноглобулинуудын токсоплазмд авидын индексийг (AI) хэрэглэх нь заншилтай байдаг.

Авидит нь өвөрмөц эсрэгбие нь харгалзах эсрэгтөрөгчтэй хэр хүчтэй холбоотой болохыг илтгэдэг үзүүлэлт юм. Дархлааны хариу урвал дөнгөж бүрэлдэж эхлэхэд эхлээд эсрэгтөрөгчтэй нягт холбогдож чадахгүй байгаа Avidity багатай Toxo-IgG гарч ирнэ.

2 сараас зургаан сар хүртэл (халдвар эхэлснээс хойш) avidity индекс нэмэгдэнэ. Цочмог үе шатанд анхдагч халдвар нь бага avidity IgG, А ба М ангиллын тодорхой иммуноглобулинуудтай хамт илэрдэг. Эсрэгбиеийн тархалтын бусад хувилбаруудыг дараах байдлаар илэрхийлж болно.

• Токсо-IgM, Toxo-IgA болон хэт их ховдог Токсо-IgG нь анхдагч халдварын цочмог үе шат дууссаны дараа эсвэл хоёрдогч дархлааны хариу урвал (Токсоплазмын дахин халдвар) дууссаны дараа удаан хугацааны турш үргэлжлэхийг илтгэнэ;
• маш их дуршилтай Toxo-IgG байгаа, Toxo-IgM байхгүй - насан туршийн дархлааг илтгэнэ;
• Хэрэв халдвар 3 сараас дээш өмнө тохиолдсон бол Токсо-IgG бага, сөрөг Toxo-IgM үр дүн байгаа эсэхийг тодорхойлж болно.

Дархлалын хомсдолтой өвчтөнүүдэд токсоплазмозыг оношлоход онцгой хүндрэл гардаг, учир нь G ангиллын иммуноглобулины концентраци нэмэгдэж, IgM ба IgA-ийг тодорхойлох нь ховор үзэгдэл тул ийм тохиолдолд T. gondii илрүүлэхийн тулд ПГУ-ын оношлогоо хийдэг. ДНХ.

Токсоплазмозын халдвар дамжих арга замууд

T. gondii нь зөвхөн ялгадасаар ялгардаг тул зэрлэг болон гэрийн муур нь халдварын эх үүсвэр болдог.

Гэвч өвчин, эсвэл тодорхой төрлийн эм хэрэглэсний улмаас таны дархлаа суларсан тохиолдолд халдвар дахин сэргэж, бүр илүү хүнд хүндрэлд хүргэдэг.

Токсоплазмозыг дараахь байдлаар дамжуулж болно.

1. Холбоо барих. Өвчтэй амьтан, тэдгээрийн ялгадастай харьцах замаар токсоплазмозын халдвар авах боломжтой. Хүн ба амьтад зөвхөн Toxoplasma gondii-ийн завсрын эзэн болж чаддаг. Эцсийн эзэн нь муур юм.
2. Хоол хүнс. Чанаргүй боловсруулсан махан бүтээгдэхүүн идэх. Гахайн мах - 25%, хурга - 25%, үхрийн мах - 1% нь токсоплазмын уйланхай агуулдаг болохыг мэддэг.
3. Боловсруулаагүй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, өндөг, чанаагүй сүү, бохир аяга таваг, угаагаагүй гар нь халдвар үүсгэдэг.
4. Парентерал. Цус сэлбэх, шилжүүлэн суулгах үед цус, эрхтэн нь ихэвчлэн халдвар үүсгэдэг.
5. Шилжүүлэн суулгах. Эхийн хэвлийд шууд халдвар.

Түгээмэл итгэл үнэмшлээс үл хамааран жирэмслэлтийн үед токсоплазмозын халдвар нь зөвхөн гэрийн тэжээвэр муур төдийгүй бусад амьтад - үхэр, гахай, хонь, туулай, далайн гахай, гэрийн болон зэрлэг нохой, мэрэгч амьтад эсвэл зарим махчин амьтдаас халдвар авах боломжтой. Халдвар авсан хүн нь шарсан мах муу идсэн, хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг үл тоомсорлосон, жишээлбэл, өвчтэй малын ялгадсыг цэвэрлэсний дараа гараа угаагаагүй хүн байж болно. Түүнчлэн, жирэмсэн үед токсоплазмозын гол тээгч нь эх байдаг тул халдвар нь эрхтэн шилжүүлэн суулгах эсвэл цус сэлбэх замаар дотор нь өсч буй хүүхдэд халдвар дамжих боломжтой.

Халдвар авсан үед өвчний анхны шинж тэмдэг нь гэдэс дотор үүсдэг уйланхай юм. Тэд өндөр, бага температур, орчны чийгшлийн хэлбэлзэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Тээвэрлэгчээс гарч, токсоплазма нь хүн, амьтанд идэвхтэй халдварладаг.Токсоплазмоз нь хүнээс хүнд дамждаг эсэхийг ойлгоход хялбар байдаг. Дээр дурдсан бүх зүйлийг харгалзан үзэхэд хариулт нь зөвхөн эерэг байна.

Гэхдээ токсоплазмын нөхөн үржихүйн энэ бэлгийн аргыг зөвхөн муурны дотоод эрхтнүүдэд хийж болно. 14 хоногт нэг л муур бие даан бараг хоёр жил амьдрах чадвартай тэрбум хүртэлх уйланхайг байгальд хаяж чаддаг.

Өтгөн бөөгнөрөлтэй бол уйланхай нь гадаад ертөнцөд нэвтэрдэг. Тиймээс өвчин нь бусад организмд дамждаг.

Токсоплазмын халдвар дамжих арга замууд:

Та дараахь үр дүнд халдвар авах боломжтой.

Бусад тохиолдолд өвчин нь хүнээс хүнд дамждаггүй. Та зөвхөн хөрс, мах, амьтнаас халдвар авах боломжтой.

Хүний халдвар нь өвчтэй малын мах идэх, эсвэл өвчтэй муурны ялгадсыг (ихэнхдээ гудамжны тоос, хөрстэй) хүний ​​биед залгих замаар тохиолддог.

Ерөнхийдөө харамсалтай нь токсоплазмтай муурны ялгадас биднийг хаа сайгүй хүрээлж байдаг бөгөөд өөрсдийгөө өвчнөөс хамгаалах нь туйлын хэцүү байдаг. Гэхдээ энэ нь давуу талтай: ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс өмнө токсоплазмозын далд хэлбэрээр өвчилсөн, дархлаатай, одоо ч гэсэн хүүхэд төрүүлэх гэж байгаа ч гэсэн тэд ямар ч муурнаас айдаггүй.

Шинэ ялгадас нь халдваргүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Халдвар авах чадварыг олж авахын тулд эмгэг төрүүлэгч нь гадаад орчинд боловсорч гүйцсэн байх ёстой. Тиймээс шинэхэн муурны ялгадас нь аюултай биш юм. Хэрэв та хогийн хайрцгийг тэр дор нь цэвэрлэж, савантай усаар угааж цэвэрлэвэл (жорлон руу баас шидээд зогсохгүй) ийм байдлаар халдвар авахгүй.

Муур өөрөө токсоплазмозоор өвчилсөн хулгана, шувуу, гахайн түүхий мах эсвэл хурганы махыг эзнийхээ найрсаг байдлаар идсэнээр халдварладаг. Малын эмч нар гадуур явж байсан ихэнх муур токсоплазмозын халдвар авсан гэж үздэг. Токсоплазмозын гол эх үүсвэр, түгээгч нь муур ганцаараа алхаж, хулганыг идэж, хүүхдийн хамгаалагдсан хязгаарлагдмал орчинд баасанд гаргадаг. Ийм алхагчдаас манай гэрийн тэжээвэр муурнууд халдвар авах боломжтой (жишээлбэл, "муу" муур жорлон хийсэн өвс идэх замаар).

Сүүлийн гурван долоо хоногт токсоплазмозоор өвчилсөн муур л халдвартай байдаг. Гэхдээ муур хэсэг хугацаанд, шинэ халдвар бүрт халдвартай байж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч муурыг хамгаалахын тулд би өвчтэй амьтнаас шууд халдвар авах нь ховор гэдгийг хэлмээр байна. Гол эх үүсвэр нь боловсроогүй мах, гудамжны тоос хэвээр байна. Муурны ялгадас гадаад орчинд ороход эмгэг төрүүлэгч хоёр жил хүртэл идэвхтэй хэвээр байна.

1. Бохирдсон мах идэх. Судалгаагаар түүхий махны 25%-д токсоплазм илрэх нь тодорхой болсон байна. Гэсэн хэдий ч өндөр чанартай дулааны боловсруулалт хийснээр бүх авгалдай үхэж, бүтээгдэхүүн нь хэрэглэхэд тохиромжтой болно.
2. Токсоплазмоз нь муурнаас жирэмсэн эмэгтэйд хэрхэн дамждаг вэ? Авгалдай хүний ​​биед ялгадас-амны замаар ордог. Муурны ялгадас хаа сайгүй байдаг тул та хэзээ ч ийм байдлаар өвдөж болно.

• ялгадасаар бохирдсон муу угаасан ногоо, жимс жимсгэнэ;
• муурны хогийг цэвэрлэж байхдаа авгалдай амьсгалах;
• эмгэг төрүүлэгч нь салст бүрхэвч эсвэл шарханд орвол хүнийг халдварлах боломжтой;
• хэрэв халдвар авсан муур хүнийг маажвал.

Жирэмсэн үед сероконверттэй эхчүүдийг эмчлэхэд урагт халдвар дамжихаас урьдчилан сэргийлэх хангалттай нотолгоо байхгүй ч эмчилгээ нь төрөлхийн токсоплазмозын хүндрэлийг бууруулдаг.

Хэрэв жирэмсэн үед T. gondii-ийн анхдагч халдвар батлагдсан бол өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, бууруулах зорилгоор эмчилгээг хийдэг.

Урагт бус эхийн халдвар авсан тохиолдолд вирус дамжихаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор спирамициныг хэрэглэнэ. Спирамицин нь макролидын антибиотик бөгөөд ихэсээр дамждаггүй боловч тэнд хуримтлагдаж болно.

Хэрэв амнион шингэний ПГУ-ын шинжилгээгээр T. gondii-ийн эсрэг сөрөг гарсан бол жирэмсэн үед 8 цаг тутамд 1 г тунгаар ууна.

Пириметамин ба сульфадиазиныг урагт халдвар авсан тохиолдолд хэрэглэнэ, гэхдээ эх, ураг хоёуланд нь ясанд тератоген, хортой нөлөө үзүүлдэг тул туйлын тодорхой тохиолдолд л хэрэглэнэ.

Төрөхийн өмнөх болон төрсний дараах эмчилгээ нь урт хугацаанд өвчний эрсдэл, хүндрэлийг бууруулах үр дүнтэй болох нь батлагдсан.

Гэсэн хэдий ч эмчилгээ дууссаны дараа ч болзошгүй хүндрэлийг илрүүлэхийн тулд хэдэн жилийн турш эмнэлзүйн болон нүдний эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай байдаг.

Өвчний эерэг сорил нь 24 долоо хоног хүртэл жирэмслэлтийг зогсоох шалтгаан болдог. Хүүхдэд тогтоосон антибиотикийн сөрөг нөлөөгөөр ийм шийдвэр гаргасан.

Жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос хойш токсоплазмозыг эмчлэх боломжтой.

Токсоплазмозын байрлалд байгаа эмэгтэй өвдсөн тохиолдолд мэргэжилтнүүд яаралтай эмчилгээ хийдэг боловч энэ нь хэвийн хүүхэд төрөх баталгаа болдоггүй, харин эрсдлийг хэд дахин бууруулдаг. Хэрвээ хүүхэд төрсний дараа эмгэгийн шинж тэмдэг илрээгүй бол таван жил хүртэлх хугацаанд мэргэжилтний хяналтанд байдаг.

Эмчилгээ нь тодорхой схемийн дагуу эмч нарын хяналтан дор хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Урагт хортой нөлөө үзүүлдэг тул зарим эмийг жирэмсний 12, 16, 27 дахь долоо хоногоос эхлэн хэрэглэж болно. Эмгэг төрүүлэгчийг бүрэн устгах боломжгүй, гол зүйл бол түүний үйл ажиллагааг багасгах явдал юм.

Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь "Пириметамин", антибиотик, макролид, иммуномодуляторуудын тусламжтайгаар явагддаг.

Зарим хүндрэл нь халдвар авсан эмэгтэйчүүдийг жирэмсний 12-16 долоо хоногоос л эмчилж эхэлдэгт оршино. Үгүй бол эм нь төрөөгүй хүүхдэд сөрөг нөлөө үзүүлж болзошгүй. Хэрэв жирэмсэн эхчүүд халдвар авахаа больсон бөгөөд жирэмсний өмнө токсоплазмозтой байсан бол эмчилгээг огт тогтоодоггүй.

Ихэнхдээ токсоплазмозыг эмчлэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Ровамицин эсвэл Спирамицин антибиотикийг тогтоодог. Шүүмжээс харахад энэ нь өвчтөнүүдэд маш сайн тэсвэртэй бөгөөд өндөр үр дүнтэй байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозын эсрэг нэмэлт эм бол Fansidar - идэвхтэй бодис нь пириметамин ба сульфадоксин юм. Мансууруулах бодистой зэрэгцэн гематопоэтик үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхийн тулд фолийн хүчил ихэвчлэн тогтоогддог. Энэ хэрэгсэл нь иммуномодуляторуудтай сайн тохирдог боловч ийм эмийг эмчийн зааж өгсөн дагуу ашиглах ёстой.

Эмчилгээг зөвхөн анхдагч халдварын үед хийдэг!

Токсоплазмд нөлөөлдөг эмийг жирэмсний 12 долоо хоногийн дараа (зарим нь зөвхөн 16 долоо хоногийн дараа) хэрэглэж болно, учир нь тэд өөрсдөө урагт хортой нөлөө үзүүлдэг. Ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгч бүрэн устдаггүй, эмчилгээ нь голчлон түүний үйл ажиллагааг бууруулахад чиглэгддэг.

Эхийн халдвартай нярай хүүхэд, түүний дараагийн эмчилгээг эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч шалгаж үзэх шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан бэлдмэлийг маш болгоомжтой сонгодог. Ровамициныг хамгийн тохиромжтой гэж үздэг. Энэ нь урагт халдвар дамжих магадлалыг бууруулж, хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэйчүүдэд амархан тэсвэрлэдэг.

Жирэмсний хожуу үед цочмог токсоплазмозын үед Fansidar (Pyrimethamine) эмийг зааж өгч болно. Энэ нь гематопоэзийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул фолийн хүчил нэмэлтээр тогтоогддог.

Онцгой тохиолдолд бие даасан эмчилгээний дэглэмийг боловсруулахдаа иммуномодуляторуудыг тогтоодог.

Жирэмсний эхэн үед эмийн эмчилгээг хатуу хориглоно. Мансууруулах бодис нь химийн бодисоос бүрддэг тул ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлнө. Дүрмээр бол мэргэжилтэн жирэмсний хоёр дахь гурван сард эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна. Энэ үед хүүхдийн бараг бүх эрхтэн, тогтолцоо бүрэлдэн тогтдог тул эмгэгийн хүндрэл үүсэх магадлал бага байдаг.

Эмнэлгийн эмчилгээнд үргэлж антибиотик орно. Ихэвчлэн эмч ийм эмийг санал болгодог:

• Ровамицин - ургийн халдвараас сэргийлдэг;
• Спирамициныг өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг.

Халдварын эхний шинж тэмдгүүдэд эмэгтэй хүн эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрээр өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар хэлж, мэргэшсэн зөвлөмж өгөх болно. Энэ нь эх, хүүхдэд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг тул эмийг бие даан сонгохыг хориглоно.

I ба II гурван сард токсоплазмоз үүсч, ургийн хөгжилд ноцтой гажиг илэрсэн тохиолдолд жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна. Аргын сонголт нь эмэгтэйн нөхцөл байдал, жирэмсний хугацаанаас хамаарна. Жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах нь 22 долоо хоногоос өмнө хийгддэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтээ хадгалахаар шийдсэн бол антибиотик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эхний гурван сард антибиотикийг тогтоодоггүй. Эмчилгээ нь 14 долоо хоногийн дараа эхэлдэг. Токсоплазмозын үед сульфаниламид ба макролидын бүлгийн эмийг (пириметамин, спирамицин гэх мэт) тогтооно. Эмчилгээний курс дор хаяж 4 долоо хоног үргэлжилнэ. Гуравдугаар гурван сард эмчилгээ хийхдээ сульфонамидын бүлгийн эмийг удахгүй төрөхөөс 2 долоо хоногийн өмнө цуцална.

Токсоплазмозыг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эм нь ясны чөмөгний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ нөхцлөөс үүдэлтэй ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд фолийн хүчлийг өндөр тунгаар (өдөрт 5 мг) тогтооно. Фолийн хүчлийн хэрэглээ нь антибиотик эмчилгээний туршид зайлшгүй шаардлагатай.

Эмчилгээний явцад эмэгтэй хүний ​​​​нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Долоо хоног бүр цус, шээсний шинжилгээ өгч, жин нэмэх, цусны даралтыг хэмждэг. Ургийн нөхцөл байдлыг хэт авиан шинжилгээгээр хянадаг. 32 долоо хоногийн дараа ургийн зүрхний цохилтыг долоо хоног бүр CTG ашиглан хянадаг.

Токсоплазмозтой эмэгтэйгээс төрсөн хүүхдийг амьдралын эхний өдрүүдэд шинжилдэг. Оношийг баталгаажуулсны дараа тусгай антибиотик эмчилгээг ээлжлэн 4 долоо хоног хүртэл хугацаагаар хийдэг. Нярайн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянаж байдаг. Мэдрэлийн систем, харааны эрхтнүүдийн согогийг арилгахын тулд мэдрэлийн эмч, нүдний эмчийн үзлэгийг зааж өгдөг.

Хүүхэд төрсний дараа тэдгээрийг шалгаж үздэг. Тэрээр токсоплазмозын шинж тэмдэггүй байж болно.

• Жирэмсэн үед төрөх хүртэл урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг анхааралтай ажиглах нь чухал юм. Цэцэрлэгт ажиллахдаа үргэлж бээлий өмсөх ёстой. Тэд бичил хагаралтай арьсыг токсоплазмаас хамгаалдаг.
• Жимс, ургамал, хүнсний ногоог хэрэглэхийн өмнө сайтар боловсруулах хэрэгтэй. Та тэдгээрийг бохир идэж болохгүй.
• Мах, дотор эрхтнийг нэмсэн хоол бэлтгэхдээ тусгай бээлий өмсөх эсвэл хоол хийж дууссаны дараа гараа сайтар цэвэрлэх нь чухал юм.
• Муур бараг бүх байшинд амьдардаг. Гэрийн тэжээвэр амьтдын бие засах газар дахь дүүргэгчийг жирэмсэн эмэгтэй биш, харин өөр хүн өөрчилсөн нь дээр.

• Гэрийн тэжээвэр амьтдыг үнсэх нь зохисгүй юм. Халдвар нь амьтны шүлсээс ч илэрч болно.
• Ихэнхдээ эмч нар гэрийн тэжээвэр амьтан токсоплазмозын тээгч эсэхийг мэдэхийн тулд муурны ялгадсыг шинжлэхийг зөвлөж байна. Халдвар байхгүй тохиолдолд та амьтантай аюулгүй холбоо барьж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь өвчний илрэлээс хамгаалах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд гэрийн тэжээвэр амьтанд түүхий мах өгөхийг хатуу хориглодог бөгөөд бусад муурны төлөөлөгчидтэй харилцах харилцааг хязгаарлах шаардлагатай.

Токсоплазмоз бол жирэмсэн эмэгтэйд тохиолдох сөрөг үр дагаварт хүргэдэг халдварт өвчин юм. Урьд нь токсоплазмозтой байгаагүй охин урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг анхааралтай ажиглах ёстой.

Ураг халдвар авсан эсэхийг мэдэхийн тулд эмч нар токсоплазмозыг оношлох арга болох амниоцентезийг ашигладаг. Үүний тулд амнион шингэний нэг хэсгийг шалгана. Түүнд токсоплазм байгаа нь эмгэг төрүүлэгчийн эсүүд ихэст нэвтэрсэн болохыг харуулж байна. Та мөн хэт авиан ашиглан урагт токсоплазмозыг оношлох боломжтой.

Токсоплазмозын эмчилгээнд хүчтэй антибиотик орно.

• Жирэмсний 16 долоо хоногийн дараа цочмог токсоплазмозыг эмчлэхийн тулд спирамицин (Ровамицин) өгнө;

• Пириметамин (Дараприм). Үүнийг зөвхөн фолийн хүчилтэй хослуулан хэрэглэх ёстой;

Төрөлхийн токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд хлоридин (16 долоо хоногийн дараа), аминохинол (9 долоо хоногийн дараа) зэргийг тогтооно.

Би муурнаас салах ёстой юу?

Муурны үс нь вирусын эх үүсвэр болдог гэж та сонссон байх, гэхдээ энэ нь таны хайртай амьтнаас салах хэрэгтэй гэсэн үг биш юм. Та зөвхөн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч, гараа байнга угааж, бээлий, тоосны савтай амьтны араас цэвэрлэх хэрэгтэй.

Токсоплазмозын эмчилгээ

Цочмог үед халдварын эмчилгээг хими эмчилгээний эмээр хийдэг.

• Делагил,
• сульфаниламидууд,
• Фансидар болон бусад.

1-2 курс явуулсан. Өвчтөнийг мөн антибиотикоор эмчилдэг. Та линкомицин гидрохлорид, метациклин гидрохлорид, ровамицин (жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг) хэрэглэж болно.

Ардын жор нь шинж тэмдгийг хөнгөвчлөх боломжтой. Гэхдээ тэд уламжлалт эмчилгээг орлож чадахгүй.

Архаг токсоплазмозыг хэрхэн эмчлэх вэ?

• Хими эмчилгээний бодисууд хүссэн үр дүндээ хүрч чадахгүй тул мэдрэмтгий бус, дархлааг сайжруулах эмчилгээг хэрэглэдэг.
• Эмчилгээний процедурын цогцолбор нь витамин, лидаза, мэдрэмжгүйжүүлэх эм гэх мэтийг агуулдаг.
• Левамизолоор архаг халдварын эмчилгээ эерэг үр дүнг харуулсан. Уг эмийг 3 хоногийн турш 150 мг тунгаар тогтооно. Нийтдээ долоо хоногт завсарлагатай 2-3 курс шаардлагатай.

Архаг токсоплазмозын үед ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь нэлээд үр дүнтэй байдаг.

Нөхөн сэргээшгүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмчилгээг цаг тухайд нь хийх ёстой. Токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд та энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• Хүүхэд төрүүлэх, төлөвлөхдөө мууртай харьцахыг хориглоно.
• Жирэмслэхээс өмнөхөн токсоплазмозын шинжилгээ хийлгэх.
• Хувийн ариун цэврийг сахих.
• Мах, сүүг дулаанаар боловсруулна.

Энэ асуудалтай тулгарсан олон хүн гайхаж байна - төрөлхийн токсоплазмозыг хэрхэн эмчлэх вэ? Үр дүн нь хүүхдийн тархи, мэдрэлийн системийн гэмтлийн зэргээс хамаарна.

Өмнө нь төрөлхийн токсоплазмозтой хүүхдийг эмчлэх боломжгүй, ховор тохиолдолд таван жил амьд үлддэг гэж үздэг. Өнөөдөр эмч нар энэ өвчинтэй амжилттай тэмцэж байгаа бөгөөд энэ нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, эсвэл халдварыг бүрэн арилгах боломжийг олгодог.

Токсоплазмоз нь төрөөгүй хүүхдэд ямар аюултай болохыг мэддэг тул эмч, дүрмээр бол жирэмслэлтийг эрт үе шатанд зогсоохыг санал болгодог. Хүүхэд дахин төрөх үед халдвар авсан тохиолдолд өвчний хөгжилд аюул учруулахгүй.

Насанд хүрэгчдэд токсоплазмозын эмчилгээ нь хүндрэл байгаа эсэхээс хамаарна. Олдмол өвчний цочмог хэлбэр нь заавал эмчилгээ шаарддаг.

Токсоплазмозын шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд дараахь схемийн дагуу тогтоогддог.

• Цочмог хэлбэр - тетрациклины антибиотик ба сульфаниламидууд. Жишээлбэл, Сульфадимезин, Хлоридинамин. Токсоплазмозын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, тунг тус тусад нь тооцдог.
• Архаг хэлбэр - Тетрациклин, антигистамин, иммуностимулятор (жишээлбэл, Делагил), витамины цогцолбор.

Токсоплазмозын архаг хэлбэрийг сэргээхийн тулд та маш их хүчин чармайлт гаргах хэрэгтэй. Эмчилгээ нь Лидаза, Церебролизин зэрэг байж болно.

Ардын жор

Халдварыг ардын аргаар эмчлэх нь хортой ургамлын тусламжтайгаар хийгддэг тул зөвхөн насанд хүрэгчдэд тохиромжтой. Эмийн жорыг сонгох, хэрэглэхдээ эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

• Зэрлэг өргөст хэмх ургамлын дусаах. Пропорцууд - нэг шил буцалж буй ус тутамд 1 tsp. Эхлээд усан ваннд 15 минут, дараа нь тасалгааны температурт 45 минут байлгана. Эмчилгээ - 1 халбага өдөрт 3 удаа. л. идэхээс өмнө.
• Waxwort-ийн хуурай навчнаас дусаах. Бэлтгэх, авах - өмнөх жор шиг.
• Шар шар үрийг дусаах. Жор ба эмчилгээ - дээрээс үзнэ үү.
• Туурайны үндсийг нунтаг болгон нунтаглана. Хоолны өмнө өдөрт 3 удаа 0.5 г ууна.
• Чацарганы жимсний декоциний. Нэг аяга буцалж буй усны хувьд - 1 tbsp. л. түүхий эд. Эхлээд хагас цагийн турш усан ваннд орохыг шаарддаг. Дараа нь - тасалгааны температурт 10 минут. Эмчилгээ - хоолны өмнө хагас цагийн өмнө өдөрт 3 удаа, ¼ аяга ууна.

Та токсоплазмозыг бусад ардын эмчилгээний тусламжтайгаар ялан дийлж болно: зулзагануудын өвс, шүүс, өвсний үндэс, зулзага, сүүн өвс, өмд, хар шөнийн сүүдэр, энгийн танси (амаар болон бургуй хэлбэрээр хэрэглэдэг) болон бусад эмийн ургамлууд.

Халдвараас өөрийгөө хамгаалах цорын ганц арга бол урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Токсоплазмозын эсрэг вакцин байдаггүй. Мөн өвчний шинж тэмдэг удаан хугацааны туршид байхгүй. Тиймээс эмийн эмчилгээ, ардын эмчилгээг оношлох, эмчлэх нь хожимдож байна.

Боломжит үр дагавар

Хэрэв та жирэмсний өмнөхөн эсвэл жирэмсний үед халдвар авсан бол өөрөө шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч халдварыг хүүхэддээ (төрөлхийн токсоплазмоз) дамжуулж болно.

Хүүхдэд токсоплазмозын халдвар авах хамгийн их эрсдэл нь эх нь гурав дахь гурван сард, хамгийн бага нь эхний гурван сард өвдсөн тохиолдолд тохиолддог.

Гэсэн хэдий ч халдвар нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эрт тохиолдох тусам нялх хүүхдэд илүү ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Ихэнхдээ эрт халдвар нь ургийн дутуу төрөлт эсвэл амьгүй төрөлтөөр төгсдөг.

Хэрэв хүүхэд төрүүлэхийг зөвшөөрсөн хэвээр байгаа бол жирэмсэн үед токсоплазмозтой урагт үзүүлэх үр дагавар нь харамсалтай байх болно.

• таталт;
• дэлүү, элэг томрох;
• арьс, нүд шарлах;
• нүдний хүнд халдвар.

Зөвхөн цөөн тооны токсоплазмозтой хүүхдүүдэд төрөх үед өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

Ихэнх хүмүүсийн хувьд тэд өсвөр насандаа сонсголын бэрхшээлтэй, сэтгэцийн хөгжил, нүдний халдварт өвчний хэлбэрээр илэрдэг.

www.mayoclinic.org

Токсоплазмоз нь танд, жирэмсэн эхчүүд болон таны хүүхдүүдэд яагаад аюултай вэ? Асуулт, эс тэгвээс хариулт нь хоёрдмол утгатай биш юм.

Жирэмсний үеийн токсоплазмоз нь нялх хүүхдэд зөвхөн өвчний ерөнхий эмнэлзүйн илрэл төдийгүй гидроцефалус үүсэх, харааны эрхтнүүдийн асуудал (нүдний алимны хэмжээ, хориоретинит), тромбоцитопени, цусны даралт ихсэх зэргээр заналхийлдэг. элэг, дэлүүний хэмжээ (гепатоспленомегали), таталт өгөх хандлагатай.

Жирэмсэн үед анхдагч токсоплазмоз нь төрөөгүй хүүхэд шиг эмэгтэй хүний ​​хувьд тийм ч аймшигтай биш юм. Үр дагаврын ноцтой байдал нь эхийн жирэмслэлтийн үед халдвар авсан эсэхээс хамаарна.

Хамгийн аюултай, тааламжгүй зүйл бол жирэмсний эхний гурван сар, жирэмслэхээс 2-3 сарын өмнө юм. Үр хөврөл дөнгөж хөгжиж эхлэх үед токсоплазм нь төв мэдрэлийн системд нөхөж баршгүй гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Энэ нь ургийн хэвийн бус хөгжилд хүргэдэг. Харамсалтай нь ийм нөхцөлд анагаах ухаан тусалж чадахгүй. Токсоплазмозыг энэ үе шатанд эмчлэх боломжгүй, учир нь энэ хугацаанд антибиотик нь сайнаас илүү хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Ийм тохиолдолд эмч нар жирэмслэлтийг зогсоохыг хатуу зөвлөж байна.

Хэдийгээр эмэгтэй хүн үр хөндүүлэхээс татгалзсан ч жирэмсний амжилттай үр дүнд хүрэх магадлал маш бага байх болно. Хөгжлийн эхний саруудад энэ халдварт өртсөн хүүхдүүдийн дийлэнх нь төрөхөөс өмнө нас бардаг.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард халдвар авах нь төрөөгүй хүүхдэд илүү таатай байдаг. Энэ үе шатанд эмчилгээг аль хэдийн хийж болно. Гэсэн хэдий ч ямар ч эмч хүүхэд эрүүл саруул төрөх бүрэн баталгаа өгөхгүй. Статистик мэдээллээс харахад эхийн хэвлийд 4-6 сартайдаа токсоплазмозын халдвар авсан ихэнх хүүхдүүд зүрх судасны болон мэдрэлийн системийн ноцтой эмгэг, нүдний торлог бүрхэвч, элэг, дэлүүний гэмтэлтэй төрдөг.

Хэрэв хүүхэд төрүүлэх сүүлийн саруудад токсоплазма илэрсэн бол үр дагавар нь тийм ч гунигтай биш байх болно. Эдгээр тохиолдолд хүүхэд харагдахуйц гажиггүйгээр төрдөг бөгөөд ихэнхдээ туйлын эрүүл байдаг. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд тархины бүсэд бага зэргийн эмгэгүүд илэрч, улмаар сэтгэцийн хомсдол илэрч болно. Тиймээс токсоплазмоз нь ямар ч үр дагавар үлдээдэггүй гэж хэлж болохгүй. Төрөлхийн токсоплазмозтой хүүхдүүд амьдралынхаа туршид эмчийн байнгын хяналтанд байх шаардлагатай.

Дүрмээр бол олдмол токсоплазмоз нь анзаарагдахгүй, дараа нь хүнийг хамгаалдаг хүчтэй дархлаа үлдээдэг. Төрөлхийн өвчний тухайд энд байдал арай өөр байна. Жирэмсэн үед шилжүүлсэн токсоплазмоз нь урагт их бага хэмжээгээр үр дагаварт хүргэдэг.

Хэрэв эхийн Toxoplasma gondii халдвар нь жирэмсний төгсгөлд тохиолдсон бол өвчний цочмог хэлбэр (халуурах, тууралт, тархи, элэг, харааны эрхтнүүдийн гэмтэл) хүүхэд төрөхийг үгүйсгэхгүй.

Төрөлхийн токсоплазмозын бусад тохиолдлуудад өвчин нь далд эсвэл илэрхий (хүндэрсэн) явцтай байдаг. Төв мэдрэлийн систем, сонсгол, харааны эрхтнүүдийн гэмтэл илэрсэн хэвээр байгаа тул нарийвчилсан үзлэгээр хүүхдийн хөгжил нь анх харахад хэвийн үзэгдэл юм. Сэтгэцийн хомсдол, эпилепси, харалган байдал нь хожим илэрч болох бөгөөд энэ нь дааврын өөрчлөлт эхлэх хүртэл өсвөр нас хүртэл далд явц нь хүүхдийг дагалддаг бол тохиолддог.

Энэхүү нууцлаг эмгэг төрүүлэгч нь зөвхөн жирэмсэн үед л дурсагддаг, тэр ч байтугай жирэмсэн эхчүүд өөрсдөө ч санахгүй байна. Аз болоход, TORCH-ийн халдварыг заавал шинжлэх нь сайн үйлсийг хийж, олон бэрхшээлээс зайлсхийх боломжтой.

Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүд санаа зовж, урьдчилан шалгаж, дархлаагүй тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг чангатгавал сайхан байх болно. Энэ нь маш энгийн бөгөөд ийм шинжилгээг жирэмсний аль ч эмнэлэгт хийж болно.

• токсоплазмозын тээвэрлэлт- нялх хүүхдэд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөхгүй, эмчилгээ хийх шаардлагагүй;
• эрт үе шатанд өвчний эхний тохиолдол- гажиг үүсэх, жирэмслэлт бүдгэрэх, ихэс үүсэхийг зөрчих;
• хожуу үе шатанд өвчний эхний үе шат- бүх эрхтэн, тогтолцоо аль хэдийн үүссэн тул урагт үзүүлэх үр дагаврын эрсдэл бага байдаг, гэхдээ нялх хүүхдийн доторхи үхэл эсвэл дутуу ус урсах боломжтой;
• ямар ч үед дахин халдвар авах- идэвхтэй халдварт хүргэдэггүй тул ач холбогдолгүй.

Токсоплазм нь мэдрэлийн системийн эсүүдтэй холбоотой байдаг. Тиймээс гажиг нь ихэвчлэн үүнтэй яг холбоотой байдаг. Үүнд:

• харалган, дүлий- төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтлийн улмаас;
• микроцефали - тархины хэмжээ багасч, оюун ухааны хомсдол;
• гидросефалус - тархины бүтцэд шингэн хуримтлагдах;
• аненцефали бол тархины бүрэн байхгүй байдал юм.

Токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэх

Жирэмсний үед хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол токсоплазмозыг төлөвлөх, урьдчилсан үзлэг хийх явдал юм.

Төрөлхийн токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээ:

1. Эрүүл ахуйн дүрэм журмыг сайтар дагаж мөрдөх (жимс, хүнсний ногоо угаах);
2. Зөвхөн батлагдсан цэвэр ус уух;
3. Махыг сайтар боловсруулж, гар хийцийн хиамнаас татгалзах;
4. Хэрэв гэртээ муур байгаа бол токсоплазмозын шинжилгээнд хамрагдах ёстой (хэрэв өвчин байгаа бол жирэмсэн үед түүнтэй холбоо барихыг хориглоно, хэрэв эмгэггүй бол гадаа гаргахыг хориглоно. зөвхөн сайн боловсруулсан хоол, өндөр чанартай хоолоор тэжээх);
5. Жирэмсэн үед үзлэг хийх, халдвар авсан үед эмчийн бүх жорыг хэрэгжүүлэх.

Ерөнхийдөө цочмог халдвар нь маш ховор тохиолддог тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозын аюул маш их байдаг. Токсоплазмозын тархалт маш их байгаа тул хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байх үед ихэнх эмэгтэйчүүд энэ халдварын эсрэгбиетэй байдаг. Дархлалын хомсдолтой хүмүүс онцгой эрсдэлт бүлэг юм.

• гэрийн мууртай бага харьцаж, бие засах газар нь бүү хүр;
• бээлий өмссөний дараа хөрстэй ажиллах;
• гудамжны лангуунаас шууд хоол идэж болохгүй;
• ургамлын гаралтай хоолыг сайтар боловсруулах;
• түүхий махтай харьцсаны дараа гар, гал тогооны хэрэгслийг угаах шаардлагатай, амтлахыг хатуу хориглоно;
• хэрэв байшинд муур байгаа бол түүнийг халдвар авсан эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв муур нь токсоплазмозын тээгч бол амьтныг устгаж, хэрэв үгүй ​​бол халдвар авахгүй байхын тулд бүх арга хэмжээг авна.

Хүүхэд болон өөрийгөө эрүүл байлгах хамгийн найдвартай арга бол токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Өвдөхгүйн тулд гараа угааж, махан бүтээгдэхүүнийг сайтар боловсруулж, жирэмсэн үед муурны халамжийг (ялангуяа тавиурыг цэвэрлэх) гэр бүлийн бусад гишүүдэд даатгахад хангалттай.

Юуны өмнө энэ өвчнөөр өвчлөөгүй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэх нь нэн тэргүүний зорилт юм. Үүний зэрэгцээ эмч өвчтөнд токсоплазмозоор өвчлөхгүйн тулд эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх нь хичнээн чухал болохыг тайлбарлахын тулд боломжтой бүхнийг хийх ёстой. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд эх, нярай хүүхдэд токсоплазмозын үр дагаврыг харуулсан гэрэл зураг, видео материалыг хайж олохыг зөвлөж байна.

Урьдчилан сэргийлэх нь жирэмслэлтийн үед хамгийн чухал бөгөөд өмнө нь токсоплазматай хэзээ ч уулзаж байгаагүй, дархлаагүй эмэгтэйчүүдэд зориулсан байдаг.

• Цэцэрлэгт ажиллахдаа газар арьсанд орохгүйн тулд бээлий өмс. Арьсан дээр бичил хагарал, хөрсөнд токсоплазма байж болно. Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ сайтар угаана.
• Түүхий махыг бээлийтэй зүсэх нь дээр, ядаж дараа нь гараа угаах хэрэгтэй. Махыг сайтар хуурч эсвэл буцалгаж, жирэмсэн үед цустай стейкээс татгалзаарай.
• Хэрэв та мууртай бол түүний бие засах газрыг өөр хүнд даатга, эс тэгвээс муурны ваннд хуучин баасны ул мөр үлддэг.
• Та хайртай тэжээвэр амьтдаа үнсэж болохгүй, учир нь муурны цочмог халдварын үед токсоплазм нь түүний шүлс, хамрын шүүрэлээс ялгарч болно.
• Токсоплазмозын халдвар авсан эсэхийг тодорхойлохын тулд та муурны ялгадсыг шинжилгээнд авч болно. Хэрэв таны муур хэзээ ч токсоплазмозтой тулгараагүй тул цэвэрхэн болсон бол түүнийг ирээдүйд өвчнөөс хамгаалах шаардлагатай (ядаж жирэмсэн байх хугацаандаа): түүхий мах бүү өг, бүү зөвшөөр. хамаатан садантайгаа харьцаж, түүнийг гадаа бүү явуул.

Токсоплазмозын халдвараас зайлсхийхийн тулд дархлаагүй эмэгтэйчүүд хувийн эрүүл ахуйн шаардлагад нийцсэн байх ёстой. Үүнийг хүүхэд төрүүлэхээс өмнө болон төрөх үед хийх ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

• Дулааны боловсруулалт хийгдээгүй хоол идэж болохгүй.
• Хоолны дэглэмээс түүхий махыг хас.
• Түүхий махтай харьцаж болохгүй. Хэрэв үүнээс зайлсхийх боломжгүй бол гараа сайтар угаах хэрэгтэй.
• Гэрийн тэжээвэр амьтад, ялангуяа мууртай холбоо тогтоохыг хязгаарлах.
• Амьтантай харьцаж, тавиурыг нь цэвэрлэсний дараа гараа маш болгоомжтой угаана.
• Боломжтой бол гэрийн тэжээвэр амьтдаа токсоплазмозын шинжилгээнд хамруулаарай.

Хэрэв муур байшинд удаан хугацаагаар амьдарч байсан бол эмэгтэй хүний ​​​​дархлаа нь аль хэдийн бий болсон байх магадлалтай.

Хэрэв эмэгтэй хүн дээрх энгийн дүрмийг дагаж мөрдвөл токсоплазмозын дархлаагүй байсан ч та өөрийгөө болон хүүхдээ хамгаалж чадна. Нэгэн цагт Toxoplasma qondii-тэй байсан охидод энэ өвчин аюултай биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бие махбодид энэ халдварын эсрэг дархлаа бий болсон тул энэ нь аймшигтай биш юм. Гэсэн хэдий ч ямар ч тохиолдолд эмэгтэй хүн зөвхөн өөрийнхөө эрүүл мэндэд төдийгүй төрөөгүй хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд аль хэдийн хариуцлага хүлээдэг тул анхаарал тавих нь чухал юм!

Эдгээр энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь токсоплазмаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

1. Дутуу болгосон мах идэж болохгүй.
2. Хоол хийх явцад түүхий махыг амталж болохгүй.
3. Түүхий мах сийлэхэд зөвхөн бээлий хэрэглээрэй.
4. Жимс, хүнсний ногоог идэхээсээ өмнө сайтар угаана.
5. Цэцэрлэгт эсвэл хөдөө ажиллахдаа гараа цэвэр байлга. Газартай ажиллахдаа хамгаалалтын бээлий хэрэглэхээ бүү мартаарай.
6. Гэрийн тэжээвэр амьтадтай харьцахдаа бээлий хэрэглээрэй (нүцгэн гараараа ялгадасанд хүрч болохгүй). Жирэмсний бүх хугацаанд муурны хогийг цэвэрлэх ажлыг бусад хамаатан садандаа даатгах нь дээр.
7. Гэрийн муурыг гадаа бүү явуул.
8. Орон дээрээ муур унтуулж болохгүй.
9. Гэрийн муурыг түүхий махаар бүү тэжээ. Зөвхөн хуурай хоол эсвэл лаазалсан хоол хэрэглээрэй.
10. Таны муур токсоплазмозын халдвар авсан эсэхийг шалгаарай (мал эмнэлэгт шинжилгээ хийлгэх).

Хэрэв та токсоплазмозыг сэжиглэж байгаа бол халдварт өвчний мэргэжилтэн эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Халдвар авахгүйн тулд хамгийн бага урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх үндсэн аргууд:

• цэцэрлэгжүүлэлтийн дараа, бие засах газар, хоол идэхээсээ өмнө гараа угаах;
• буцалж буй усаар хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хийнэ;
• зөвхөн цэвэршүүлсэн ус ууж, ямаа, үнээний сүүг буцалгах шаардлагатай;
• хутга, хайчлах самбарыг сайтар угаах;
• цустай мах, түүхий хясаа идэж болохгүй - бүх эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд 20 минутын дулааны боловсруулалтын дараа үхдэг;
• Токсоплазм бага температурт үхдэг тул хоол хийхээс өмнө махыг хэдэн өдрийн турш хөлдөөгчид байлгах нь дээр.

Хэрэв байшинд муур байгаа бол түүний бие засах газрыг өдөр бүр цэвэрлэж, антисептикээр эмчилнэ. Амьтныг малын эмчид тогтмол үзүүлж байх ёстой, ялангуяа гудамжинд алхаж байгаа бол.

ДОХ-ын үед дээрх эмүүдийг өндөр тунгаар тогтоодог бөгөөд удаан хугацаагаар хэрэглэхээр тооцдог.

Toxoplasma gondii-тэй тэмцэх хамгийн сайн арга бол урьдчилан сэргийлэх явдал бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө хүн бүрийн мэддэг энгийн хэм хэмжээнд хүрдэг.

• цэцэрлэгээс ногооныг сайтар угаах;
• махан бүтээгдэхүүнийг хангалттай дулааны боловсруулалт;
• зөвхөн мал эмнэлгийн хяналтанд авсны дараа мах худалдан авах.

Нэмж дурдахад, та задгай усан сангаас ус, хашааны муурыг хэт их хайрлахаас халдвар авч болно гэдгийг мартаж болохгүй.

Юуны өмнө урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь цусанд токсоплазмозын эсрэгбие байхгүй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамаатай, учир нь энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн дархлаа сул байгааг илтгэнэ.

Жирэмсний өмнөх вакцинжуулалт

Токсоплазмозын эсрэг вакцин хэзээ ч гарч ирэхгүй гэж эмч нар хэлдэг. Энэ нь дараах хүчин зүйлүүдээс шалтгаална.

Жирэмсний үед токсоплазмозоор өвчилсөн хүмүүсийн бодит тойм, тэд юу хийсэн, жирэмсний хожуу үе, гурав дахь гурван сард, 33 долоо хоногтойд цочмог токсоплазмозтой өвчтөнүүдэд ямар хүүхэд төрж байсан талаарх бодит тоймыг сонирхож байна гэж би бодож байна. жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд халдварын бусад үеүүд. Жирэмсний форум дээр хүүхэд хүлээж байгаа болон аль хэдийн хүүхэд төрүүлсэн хүмүүс жагсаасан асуудлуудыг хуваалцдаг.

Энэ форум дээр та Орос улсад цочмог токсоплазмозтой (Санкт-Петербургт) жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг хүлээн авах чиглэлээр мэргэшсэн профессор Васильев В.В. Түүний асуудалд зөөлөн ханддаг нь надад таалагдсан. Тэнд эх нь халдвараас эхлээд энгийн хүүхэд төрөх хүртэлх бүх замыг дүрсэлдэг.

Нийтлэлд жирэмсэн үед токсоплазмозын шинжилгээ, түүний тайлбар, токсоплазмозын M ба G-ийн эсрэгбие, эерэг, сөрөг токсоплазмоз гэж юу вэ, түүний норм, хэрэв тээгч (эмчийн дүгнэлт), токсоплазмозын эсрэг үр дүнтэй вакцин байгаа эсэхийг эмчлэх шаардлагатай эсэх. жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд, мөн түүнчлэн жирэмсэн үед цочмог токсоплазмозын халдвар авсан бодит хүмүүсийн тойм байдаг форумд холбоосыг өгсөн болно.

Жирэмсний үед токсоплазмозыг хэрхэн эмчлэх, жирэмсний үед шинжилгээг хэрхэн хийх талаар тусдаа өгүүллээр авч үзэх болно.

2014-01-10 13:59:53

Жулиа асуув:

Сайн байцгаана уу нөхөр бид хоёр 27 настай. Гр. цус 2 эерэг, нөхөр 3 сөрөг. Үр хөндөлт, үрэвсэл байхгүй, жирэмслэлт нь анхных байсан. Тэрээр 7 долоо хоногтойдоо бор гоожиж, дараа нь 9 долоо хоногийн турш хөлдөөсөн жирэмслэлттэй, вакуум аспираци хийсэн. Гистологи: эндометрийн бүрэн бус регресс, хүнд хэлбэрийн дегенератив өөрчлөлт бүхий chorionic villi. Эмнэлэгт нэг газар үрэвслийн эсрэг, бактерийн эсрэг, багасгах, физик эмчилгээ хийлгэсэн. Тэд 7 долоо хоногт шар бие нь ердөө 1.2 см байсан бөгөөд үүнээс болж прогестерон дааврын дутагдал үүссэн гэж хэлсэн. эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт орсны дараа умай болон хавсралтуудын хэт авиан шинжилгээнд трансвагиналь эмгэг илрээгүй. Суперовуляци гэдэг нь 2 сарын дараа мөчлөг сэргээгдэх явдал юм. Би бас гипотиреодизмтэй, эндокринологичтой уулзаад дараа нь жирэмслэхийг зөвшөөрсөн - би левотироксин 35 мг, иодомарин 150 ууж, бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ хэвийн байна. 15 настайдаа тэрээр мононуклеозоор өвдөж, элэг томорч, эмч нар магадгүй үүнээс болж элэгний зүүн дэлбэнгийн хоргүй аденома гарч, 2008 онд элэгний мэс засал хийлгэсэн гэж хэлж байна. Хөлдөөсөнөөс хойш гурван сарын дараа хийсэн шинжилгээ: ПГУ-ын цитомегаловирусын ДНХ (шээс бэлгийн замын арчдас) илрээгүй, Цитомегаловирусын цусны ийлдэс IgM 0.17 сөрөг, Цитомегаловирусын цусны ийлдэс IgG 9.36 эерэг (тээвэрлэгч), токсоплазмоз IgM 0.02, LaxoplastoclupG - Toxoplasmosis IgM. 6.10
Gard/Pre/Porph 5.00, Ureaplasma_spp илрээгүй, Candida_spp. олдоогүй, KVM 4.70, M.hominis олдоогүй, M.genitalium олдоогүй, T.vaginalis олдоогүй, N.gonorrhoeae олдоогүй, C.trachomatis олдоогүй, HSV-1 олдоогүй, HSV-2 олдоогүй, CMV олдоогүй. илэрсэн, гол нүд илрээгүй. бичил биетэн r. Mobiluncus sp. олдоогүй, бичил биетэн х. Leptotrix sp. илрээгүй, гонококк илрээгүй, харааны талбарт лейкоцит 5-10. Цусны шинжилгээ: Шууд билирубин 2.70 (мкмоль/л), Нийт билирубин 10.30 (мкмоль/л). Жирэмслэхээс өмнө нөхөр бид хоёр ч бас хламиди, герпес 1.2, ХДХВ, уреаплазма, микоплазмын шинжилгээнд хамрагдсан - бүгд сөрөг байсан. Би бас Rubella вирусын Ig G эсрэгбиетэй. (жирэмслэлтийн өмнө удаан хугацааны туршид вакцин хийлгэсэн), ig M сөрөг. Нөхрийн спермограмм: наалдуулахаас бусад бүх зүйл хэвийн + хөнгөн. Бөөр, бөөрний дээд булчирхай, давсагны хэт авиан шинжилгээ + ЦДК- Эмгэг судлал илрээгүй. Түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээ - Хэмжээ: 2.5 x 3.3 x 3.8 см, хэмжээ 16.3 см3, хэвийн хэмжээнд байна. Контур нь жигд, тодорхой, echogenicity хэвийн, бүтэц нь гетероген (зүүн дэлбэн дэх гиперехоик оруулгууд). CDI: цусны урсгалын эрчим хэвийн байна Голомтот өөрчлөлт: олдохгүй, онош нь өнгөрсөн түрүү булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг юм. Хэт авиан шинжилгээгээр төмсөгний эмгэг илрээгүй. Бид дахин жирэмсэлж, амаржихын тулд өөр ямар шинжилгээ өгөх, ямар арга хэмжээ авах шаардлагатайг хэлж өгөөч? Элэгний мэс засал хойшлогдсон нь зулбах шалтгаан байж болох уу? Тэд мөн ELISA-аар APS болон чонон хөрвөс антикоагулянтыг зааж өгсөн. Үүнээс гадна би коагулограмм, алтан стафилококкийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай хэвээр байгаа эсэх, аутоиммун байдлын хувьд ямар шинжилгээ хийх шаардлагатай хэвээр байна (мөн энэ нь шаардлагатай юу?) Надад hCG, гликопротейн, ургийн эсрэгтөрөгч гэх мэт эсрэгбие хэрэгтэй юу? ? ба гомоцистеины түвшин?

Хариуцлагатай Палыга Игорь Евгеньевич:

Статистикийн мэдээгээр жирэмсний 10% нь эхний үе шатанд бүдгэрч, харамсалтай нь төгсдөг бөгөөд үүний шалтгааныг тогтоох нь үргэлж боломжгүй байдаг. Хэрэв нэг жирэмслэлт нь бүдгэрч дууссан бол энэ нь нарийвчлан судлах шалтгаан биш юм. Та халдвар авсан эсэхийг шалгасан, тийм биш, Бурханд талархаж байна.
Одоогоор кариотип болон дархлааны байдлыг шалгах шаардлагагүй гэж би харахгүй байна, хэрэв нөхцөл байдал дахин давтагдвал үүнийг хийх хэрэгтэй. Энэ нь дотоод шүүрлийн эмчийн хяналтанд байх, тогтмол шинжилгээ өгөх, засч залруулах эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. бамбай булчирхайн асуудал жирэмслэлтэнд нөлөөлдөг. Хэрэв та ямар ч асуудалгүй жирэмсэн бол APS болон чонон ярын эсрэг эмийг хандивлах шаардлагагүй, гэхдээ энэ бол миний хувийн бодол юм.
Дараагийн жирэмслэлтийг төлөвлөх, түүний дараа прогестерон дааврын бэлдмэлийг эмчлэхэд ямар тунг зааж өгөхийг мэдэхийн тулд цусаа өгөхийг зөвлөж байна.
Танд амжилт, эрүүл мэнд!

2013-07-15 09:15:20

Ольга асуув:

Сайн уу? Би 21 настай, 34 долоо хоногтой жирэмсэн. Ихэс дутуу боловсорч гүйцсэн өдрийн эмнэлэгт хэвтсэний дараа би долоо хоног хагасын дараа эмнэлгээс гарч, эмнэлгээс гарах хураангуйг өгөхөд би токсоплазмоз IgG 120 IU / м-ийн тээгч байсан гэж бичсэн байв. Хэдийгээр эмнэлгийн эмч энэ талаар юу ч хэлээгүй. Өнөөдөр би LCD дээр уулзалт хийхээр ирсэн бөгөөд би өөрөө токсоплазмозын тухай эпикризтэй тайлбар авахыг хүсэхэд эмч аль хэдийн оройтсон, сайн сайхныг хүсье гэж хэлсэн. Тэр намайг дахин шалгалт өгөхийг захисангүй. Би хамгийн сайн сайхныг хүсч, бүх зүйл сайхан болно гэдэгт итгэлтэй байна. Манай эмч нар цочирдох бүртээ ... Гэхдээ та надад ямар нэг зүйлийг тайлбарлаж өгөхгүй юу? Урьдчилан баярлалаа...

Хариуцлагатай Сухов Юрий Александрович:

Сайн уу Ольга.
Харамсалтай нь, би ч гэсэн заримдаа "тэднийг гайхшруулдаг" ... Токсоплазмозын ийлдэс судлалын оношлогооны үзүүлэлтүүдийн динамикийг судлах шаардлагатай байна, таны зөв, өөр лабораторид хяналт тавих боломжтой. Тайтгаруулах зүйл бол таны танилцуулсан дүнгээс харахад том асуудал байхгүй. Жирэмслэхэд бэлдэж байхдаа шинжилгээ өгсөн үү?
Хүндэтгэсэн, Ю.Сухов.

2013-06-26 08:59:27

Ольга асуув:

Сайхан өдөр!!! Токсоплазмоз, CMV, герпес, червончики тээгч нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь хүүхдэд хэрхэн нөлөөлөх вэ?

Хариуцлагатай "Синево Украин" эмнэлгийн лабораторийн зөвлөх:

Өдрийн мэнд, Ольга.
Дээр дурдсан бүх халдварын эсрэг IgG эсрэгбие илрүүлэх тухай ярьж байна гэж би таамаглаж байна. Токсоплазмоз, rubella-ийн хувьд та өмнө нь эдгээр өвчнөөр өвчилсөн, дархлаа бий болсон тухай ярьж байна. Одоо та өөрөө токсоплазмоз, улаануудаар өвчлөх боломжгүй болж, таны ирээдүйн бүх хүүхдүүд жирэмсний туршид болон төрсний дараа 6-12 сарын хугацаанд эдгээр өвчнөөс хамгаалагдах болно (та нарын цусанд улаанууд болон токсоплазмын эсрэг IgG эсрэгбие эргэлдэж байвал) .
HSV1/2 ба CMV-ийн эсрэг IgG эсрэгбие илэрсэн нь ихэнх насанд хүрэгчдийн нэгэн адил та HSV1/2 болон CMV-ийн насан туршийн тээгч гэдгийг нотлох баримт юм. Эдгээр вирусыг тээвэрлэх нь өөрөө аюултай биш, хор хөнөөл учруулахгүй, эмчилгээ шаарддаггүй. Тэдгээрийг идэвхжүүлсэн тохиолдолд л эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
Эрүүл мэнддээ анхаар!

2011-05-26 12:05:38

Богдан асуув:

Сайхан өдөр! Би жирэмсэн болохдоо бэлдэж эхэлсэн бөгөөд муур ихэвчлэн токсоплазмоз тээгч байдгийг мэдээд зулзагатай болохыг мөрөөддөг байсан тул би TORCH-ийн шинжилгээ өгсөн бөгөөд миний үр дүн дараах байдалтай байна.
Anti-HSV1.2 IgG - илэрсэн (k-2.3)
Эсрэг - CMV IgG - илэрсэн (k-5.1)
хасах. 0.9 диаг-аас бага. үнэ цэнэ гарчиг (ойлгомжгүй хоёр саваа байна) 5.0

Anti TOXO IgG - Илрүүлэх.
төгсгөлд 125 IU/ml сөрөг 10ME/ml хүртэл
Миний ойлгож байгаагаар токсоплазмозын эсрэгбиемүүд байдаг. Ойрын ирээдүйд би IgM-ийн шинжилгээ өгөхийг хүсч байна. Эндээс надад асуулт байна:
Надад хэлээч, хэрэв IgM toxo toxo сөрөг байвал жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнөхөн би тайван амгалан зулзагатай болох уу?

2008-11-21 09:04:56

Елена асуув:

Эрхэм эмч, би токсоплазмозын талаар асуулт байна. 2000 онд жирэмсэн байхдаа токсоплазмоз, түүнчлэн бусад халдварууд илрээгүй. Гэсэн хэдий ч миний хүүхэд strabismus өвчнөөр өвддөг, түүний хөгжил, хэл яриа, мэдрэлийн цочромтгой байдал бага зэрэг хоцрогдсон (мөн эдгээр нь төрөлхийн токсоплазмозын шинж тэмдэг байж болно). 2007 онд шинжилгээнд хамрагдаад токсоплазмоз гэж оношлогдсон. Эмч намайг токсоплазмоз тээгч гэж хэлсэн, гэхдээ энэ нь миний хувьд аюултай биш, зөвхөн жирэмслэхээр шийдсэн тохиолдолд л эмчлэх шаардлагатай болно.
Одоо би жирэмсэн байхдаа токсоплазмоз байгаа эсэхийг андуурч тодорхойлж чадаагүй гэж сэжиглэж байна.
Миний хүүгийн асуудал (ялангуяа strabismus) нь токсоплазмозын үр дагавар уу эсвэл би андуурч байна уу гэдгийг яаж тодорхойлохыг надад хэлээч? Хариу өгсөнд урьдчилж маш их баярлалаа!

Хариуцлагатай Бацюра Анна Владимировна:

Сайн уу? Елена, эргэлзээгээ арилгахын тулд та хүүгээ токсоплазмоз гэх мэт TORCH халдвартай эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Шалгалтын төлөвлөгөөг хүүхдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн тодорхойлно.

2013-12-05 09:32:32

Оксана асуув:

Сайхан өдөр! Нөхрийн маань зүүн гарыг халдварт эмч аваад явсан. MRI-д токсоплазмоз гэж гарсан. IgG-ийн zdal тестүүд нь:

Toxoplasma gondii, IgG эсрэгбие IU/mL
9.0 хүртэл - сөрөг үр дүн
10.0 - 11.0 - эргэлзээтэй үр дүн
12.0-аас дээш - эерэг үр дүн
Энэ нь юу гэсэн үг вэ, эмчлэх боломжтой юу????(Үүний зэрэгцээ ХДХВ-ийн халдвар тээгч, 4 CD4 эстэй) Маш их баярлалаа!!!

Хариуцлагатай Сухов Юрий Александрович:

Сайн уу Оксана. Энэ нь таны нөхөр ART-д ороогүй эсвэл түүний жор үр дүнгүй байсан гэсэн үг юм. SD 4-ийг 150 - 250 ба түүнээс дээш болгох боломжтой тохиолдолд л эерэг үр дүн гарах болно. Өөрийгөө судлахаа мартуузай. Хүндэтгэсэн, Юсухов.

2013-06-20 14:11:00

Найдвар асуув:

Сайн уу? Би энэ сайт дээр энэ асуултыг аль хэдийн асуусан.

2013 оны 6-р сарын 17
Өдрийн мэнд. Би 24 настай, 2011 онд 17-18 долоо хоногт ургийн эндэгдэл гарсан, шалтгаан нь тогтоогдоогүй. Одоогоор би 2 халдвартай - Цитомегаловирус IgG - 3.156, IgM сөрөг, токсоплазмоз IgG - 0.901, IgM шинжилгээ хийгээгүй, харамсалтай нь лабораторийн стандарт байхгүй. Би 5 эмч дээр очсон, ургийн гажиг эмчлэхгүй бол эмчлэх шаардлагатай гэж бүгд дуу нэгтэй хэлж байна. Би дараахь зүйлийг сонирхож байна, G ангиллын токсоплазмоз байгаа нь тээвэрлэгчийг илтгэхгүй гэж үү? Та юу зөвлөх вэ. Таны хариуд урьдчилан баярлалаа.

Надад хариулав
2013 оны 6-р сарын 19
Серпенинова Ирина Викторовна:
эх барихын эмч - эмэгтэйчүүдийн эмч

Мэдээжийн хэрэг, иммуноглобулин G байгаа нь зөвхөн тээвэрлэлтийн үзүүлэлт боловч та иммуноглобулины M-ийн титрийг мэддэггүй тул эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Гэхдээ энэ үр дүн байхгүй байсан ч би эмчилгээ шаардлагатай гэж маргах болно. Та бусад халдварын шинжилгээнд хамрагдсан уу - микоплазмоз, уреаплазмоз, хламиди? Нөхөр тань урологийн эмчийн үзлэгт орсон уу?

Хариу өгсөнд баярлалаа.
Би өмнө нь бичсэн цитомегаловирус, токсоплазмозын TORH халдварын шинжилгээнд хамрагдсан бөгөөд бусад нь сөрөг байсан. Бүтэлгүй жирэмслэлтийн дараа нөхөр маань зөвхөн хламиди байгаа эсэхийг шалгасан. Тэр үед тэр +, надад - байсан. Энэ яаж боломжтой вэ? Гэхдээ бид эмчилсэн хэвээр байна. Urologist нь үе үе ажиглагддаг, tk. архаг простатит өвчтэй. Энэ нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлж болох вэ? Нөхөртөө ямар шинжилгээ өгөх ёстой вэ? Баруун өндгөвчний уйланхайг арилгах мэс засал хийсний дараа би наалдацтай, өндгөвчийг аварсан. Би янз бүрийн биеийн тамирын дасгал хийсэн татан буулгах журам. Энэ мэс засал нь анхны жирэмслэлтээс өмнө байсан. Та юу зөвлөх вэ? Цитомегаловирусыг эмчлэх шаардлагатай юу? Тэгээд бид хэзээ төлөвлөж болох вэ? Би хариу хүлээх болно. Баярлалаа.

Хариуцлагатай Серпенинова Ирина Викторовна:

Нөхөр нь бэлгийн замын халдварт өвчин, түрүү булчирхайн шүүсийг илрүүлэх ПГУ-ын шинжилгээ өгөх шаардлагатай.Хамтрагчийн аль нэгэнд нь халдвар илрүүлэх нь зөвхөн лабораторийн оношлогооны төгс бус байдлын тухай ярьдаг тул хамтдаа эмчлэх нь туйлын зөв байсан.Цитомегаловурус эмчилгээ шаарддаггүй, учир нь. . Титр буурсаны дараа жирэмслэлт эхлэх нь дархлаа дарангуйлагдсан байдал нь дахин нэмэгдэхэд хүргэдэг.Физик эмчилгээний хувьд хэвлийн доод хэсэгт лазер эмчилгээ хийх нь хамгийн сайн арга юм.

Токсоплазмоз нь TORCH халдварын жагсаалтад (умайд дамждаг) багтдаг. Жирийн хүний ​​хувьд бараг аюулгүй, жирэмсэн үед токсоплазмоз нь ургийн гажиг үүсгэдэг.

Шинж тэмдэг байхгүй Үзлэгийн шинж тэмдэг
Жирэмсэн үеийн эмчилгээний арга
эмчийн тусламж үйлчилгээний төлбөр

Энэ юу вэ, ямар аюул заналхийлж байна вэ?

• хүйтэн шинж тэмдэг - толгой өвдөх, булчин өвдөх, сулрах, халуурах, лимфийн зангилаа хавдсан (энэ нь долоо хоногийн дараа алга болдог);
• маш ховор, дархлааг эрс сулруулсан (ДОХ гэх мэт) янз бүрийн эрхтнүүд өртдөг - тархи, нүд, булчингийн систем, зүрх;
• маш хүнд тохиолдолд тархины халдварт ба үрэвсэлт өвчин, жишээлбэл, менингоэнцефалит үүсдэг.

Толгой өвдөх, халуурах шинж тэмдэг илэрдэг

Токсоплазмозын хэлбэр нь жирэмслэлтийн үед шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг тодорхойлдог.

• цочмог нь томорсон тунгалгийн булчирхай, халуурах (38 хэмээс дээш), булчингийн өвдөлтөөр илэрдэг;
• тархины - толгой өвдөх, мэдээ алдах, саажилт, кома;
• төрөлхийн, эхээс хүлээн авсан, тууралт, дүлийрэл, дутуу хөгжил, толгойн хэмжээ ихсэх, багасгах зэргээр илэрдэг;
• нүд - нүд өвдөх, харааны мэдрэмж буурах, харалган байдал.

Жирэмсэн үед архаг токсоплазмоз үүсч болох бөгөөд энэ нь миокардит, хоол боловсруулах болон мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа алдагдах, санах ойн сулрал зэрэг ажиглагддаг.

Эрт үе шатанд илрүүлэхэд хэцүү

Статистикийн мэдээгээр мянган ураг тутмын нэг нь л өвчинд нэрвэгддэг. Токсоплазмоз нь хэр аюултай болохыг харгалзан жирэмсэн үед халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх нь дээр.

Урьдчилан сэргийлэх, үзлэг хийх

Мэдээжийн хэрэг, муур бол халдварын гол тээвэрлэгч юм. Гэхдээ энэ нь бараг л гэр бүлийн гишүүн болсон байшинд хэдэн жилийн турш амьдарч байсан тэжээвэр амьтнаас салах шалтгаан биш юм. Хүн бүр аль хэдийн өвдөж, дархлаа авсан байх магадлалтай. Үүнийг шинжилгээнд зориулж цус (өөрийн болон муурны цус) хандивлах замаар амархан шалгаж болно.

Жирэмсэн эх, тэжээвэр амьтдыг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай

Үүнтэй төстэй шинжилгээг хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүд хийдэг. Энэ бол токсоплазмозын цусны шинжилгээ бөгөөд энэ нь жирэмсэн үед халдвар авах эрсдэлийг харуулж байна. Төлөвлөлтөөс гадна ийм судалгааг томилно.

• лимфаденопатитай, урьд өмнө ийм судалгаа хийгээгүй;
• дархлал хомсдол, түүний дотор ХДХВ-ийн халдвар байгаа тохиолдолд;
• төрсөн хүүхдийн доторх халдварын сэжигтэй.

Цусны ийлдэс нь иммуноглобулин G ба иммуноглобулин M-ийн агууламжийг шалгана. Үр дүнгийн дөрвөн хувилбар байж болно.

1. Насанд хүрэгчдийн гуравны хоёр нь IgG-тэй, IgM-гүй байдаг. Энэ нь өвчний эсрэг дархлаа байгааг харуулж байна. Цаашид судалгаа хийх, түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь утгагүй юм. Ийм эмэгтэй жирэмсэн үед токсоплазмозоор өвдөхгүй.
2. Хэрэв IgG байхгүй, IgM байгаа бол халдвар авах боломжтой бөгөөд анх удаа. Мөн урагт халдвар дамжих боломжтой. Дараа нь токсоплазмын эсрэг цус, шээсийг өгч, хэдэн долоо хоногийн дараа цусны ийлдсийн судалгааг давтан хийнэ. Үүнтэй ижил үр дүн нь эхний алдааг илтгэнэ, хэрэв IgG илэрсэн бол эмчилгээг тогтооно.
3. Иммуноглобулин хоёулаа хоёулаа байгаа тохиолдолд энэ нь анхдагч халдвар авах магадлалтай боловч үүнтэй зэрэгцэн жирэмсэн үед ийм лабораторийн үзүүлэлтүүд токсоплазмозын анхны халдвараас хойш хоёр жилийн дараа ажиглагддаг. Тодруулахын тулд цус, шээсийг токсоплазмд хандивлаж, халдварын цагийг тодорхойлохын тулд халдварын хүндийн зэргийг шинжилдэг.
4. Хоёр төрлийн эсрэгбие байхгүй нь халдвар, дархлаа хоёулаа байхгүй байна. Энэ нөхцөл байдал нь халдвар авахгүйн тулд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай гэсэн үг юм. Та мөн гурван сар тутамд шинжилгээг давтан хийх хэрэгтэй.

Жирэмсний үед токсоплазмоз авахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх дараах дүрмийг дагаж мөрдөнө.

1. Түүхий (жишээлбэл, татсан мах) эсвэл хагас шатаасан мах идэж болохгүй (дашрамд хэлэхэд, үүнд зөвхөн цустай стейк төдийгүй шарсан мах, бялуу орно).
2. Жимс, хүнсний ногоо, ургамлыг сайтар угаана.
3. Муурны хогийг халдваргүйжүүлнэ (хэрэв та өдөр бүр муурны араас цэвэрлэж байвал ямар ч аюул байхгүй бол ооцист зөвхөн гурав дахь өдөр боловсордог гэдгийг санаарай). Энэ асуудлыг өөр хүнд даатгасан нь дээр.
4. Ялангуяа гадаа ажилласны дараа гараа сайн угаа.
5. Эмчийн зааж өгсөн шинжилгээнд хамрагдана.

Жирэмсний үед токсоплазмозын үр дагавар нь хүүхдэд заавал нөлөөлөхгүй. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйд өвчин илэрсэн нь үр хөндөлтийн шалтгаан болж чадахгүй байна. Нэгдүгээрт, халдвар нь урагт нэвтэрсэн эсэхийг тодорхойлох судалгаа хийх шаардлагатай.

1. Шинжилгээний гол арга бол хэт авиан юм. Энэ нь эхийн халдвар авснаас хойш нэг сарын өмнө хийгддэг.
2. 16 дахь долоо хоногоос эхлэн та амниоцентез хийж болно - амнион шингэний цуглуулга.

Зөвхөн токсоплазмозын шинжилгээний декодчилол нь жирэмсэн үед урагт халдвар авсан бол түүнийг тасалдуулахыг зөвлөж байна. Энэ нь зөвхөн эмэгтэйн зөвшөөрлөөр хийгддэг, эс тэгвээс эмчилгээг тогтооно.

Өвчин эмчлэх арга замууд

Токсоплазмозын шинжилгээ хийсний дараа жирэмслэлтийн үед халдварыг илрүүлж болно. Хэрэв шинж тэмдэг илрээгүй бол эмчилгээг зааж өгөхгүй.

Халдвар нь бүрэн эдгэрэх магадлал багатай ч эм нь урагт халдвар авах эрсдлийг эрс бууруулдаг. Энэ нь сөрөг нөлөөний магадлалыг бууруулдаг.

Жирэмсэн үед хүний ​​токсоплазмозын шинж тэмдгийг арилгах бусад эм нь урагт илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул 15 долоо хоног хүртэл ровамициныг тогтоодог. Цаашилбал, 36 долоо хоног хүртэл сульфаниламид, пириметамин, лейковорин, фолийн хүчил эхний гурван эмийн нөлөөг нөхөх зорилгоор сарын турш тогтооно. 36 долоо хоногийн дараа ровамициныг дахин авна.

Ровамицин шахмал

Жирэмсний үед токсоплазмозтой байсан эхээс төрсөн хүүхдэд ямар нэгэн гажиг байх албагүй.

Хүний хувьд өвчин нь ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэггүй эсвэл ядрах, бага зэрэг халуурах, толгой өвдөх, тунгалагийн зангилаа (ихэнхдээ умайн хүзүүний болон Дагзны) хавдсан зэрэг өвөрмөц бус шинж тэмдгээр илэрдэг. Гэсэн хэдий ч ийм үзэгдлүүд нь ханиадны шинж тэмдэг байж болох тул ихэнх тохиолдолд токсоплазмозын халдвар нь анзаарагдахгүй, тэр хүн энэ өвчтэй байсан гэж сэжиглэдэггүй.

Хүнд тохиолдолд өвчин нь халуурах, үе мөч, булчин өвдөх, толбо тууралт дагалддаг. Токсоплазмозын мэдрэлийн системд хамгийн аюултай гэмтэл (менингоэнцефалитийн хөгжил). Токсоплазмозын цочмог хэлбэр нь дархлаа султай хүмүүст (жишээлбэл, ХДХВ-ийн халдвартай) ихэвчлэн ажиглагддаг.

Хэрэв муур анх удаа токсоплазмозоор өвчилсөн бол лимфийн зангилаа хавдсан, цочмог хэлбэрээр хамраас ялгадас гарч, нүд нь улайж, богино хугацаанд суулгаж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд мууранд токсоплазмоз нь шинж тэмдэггүй байдаг.

Жирэмсэн үед токсоплазмоз

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозын аюулын талаар олон хүн сонссон. Тиймээс муурыг гэрээс нь хаяж, ямар ч эхнээс нь сандрахыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч бүх зүйл тийм ч аймшигтай биш юм.

Урагт үзүүлэх эрсдэл нь зөвхөн жирэмсэн үед эхийн токсоплазмозын анхдагч халдвар юм. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв та тэдэнтэй нэг удаа өвчтэй байсан бол энэ нь урагт ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Түүнээс гадна анхдагч халдвартай байсан ч урагт халдвар авах эрсдэл 100% байдаггүй. Эхний гурван сард эх нь өвдсөн үед халдвар авах эрсдэл 15-20%, хоёр дахь нь 30%, гурав дахь нь 60% байдаг. Гэсэн хэдий ч халдвар авах эрсдэл нь жирэмсний насаар нэмэгддэг ч эмнэлзүйн илрэлийн ноцтой байдал буурдаг.

Эхний гурван сард токсоплазмозын халдвар авсан тохиолдолд ихэнх тохиолдолд хүүхэд амьдралд үл нийцэх гажигтай байдаг бөгөөд жирэмсний төгсгөлд халдвар авсан тохиолдолд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. 24 долоо хоногоос өмнө халдвар авсан тохиолдолд жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна. Хэрэв эмэгтэй хүн татгалзвал эмчилгээ хийх боломжтой.

Токсоплазмозын анхны халдварын дараа жирэмслэлтийг зургаан сарын дараа төлөвлөж болно.

Токсоплазмоз хэрхэн үүсдэг вэ?

Хүний халдвар нь өвчтэй малын мах идэх, эсвэл өвчтэй муурны ялгадсыг (ихэнхдээ гудамжны тоос, хөрстэй) хүний ​​биед залгих замаар тохиолддог.

Ерөнхийдөө харамсалтай нь токсоплазмтай муурны ялгадас биднийг хаа сайгүй хүрээлж байдаг бөгөөд өөрсдийгөө өвчнөөс хамгаалах нь туйлын хэцүү байдаг. Гэхдээ энэ нь давуу талтай: ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс өмнө токсоплазмозын далд хэлбэрээр өвчилсөн, дархлаатай, одоо ч гэсэн хүүхэд төрүүлэх гэж байгаа ч гэсэн тэд ямар ч муурнаас айдаггүй.

Шинэ ялгадас нь халдваргүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Халдвар авах чадварыг олж авахын тулд эмгэг төрүүлэгч нь гадаад орчинд боловсорч гүйцсэн байх ёстой. Тиймээс шинэхэн муурны ялгадас нь аюултай биш юм. Хэрэв та хогийн хайрцгийг тэр дор нь цэвэрлэж, савантай усаар угааж цэвэрлэвэл (жорлон руу баас шидээд зогсохгүй) ийм байдлаар халдвар авахгүй.

Муур өөрөө токсоплазмозоор өвчилсөн хулгана, шувуу, гахайн түүхий мах эсвэл хурганы махыг эзнийхээ найрсаг байдлаар идсэнээр халдварладаг. Малын эмч нар гадуур явж байсан ихэнх муур токсоплазмозын халдвар авсан гэж үздэг. Токсоплазмозын гол эх үүсвэр, түгээгч нь муур ганцаараа алхаж, хулганыг идэж, хүүхдийн хамгаалагдсан хязгаарлагдмал орчинд баасанд гаргадаг. Ийм алхагчдаас манай гэрийн тэжээвэр муурнууд халдвар авч болно (жишээлбэл, "муу" муур бие засах газар хийсэн өвс идэх замаар).

Сүүлийн гурван долоо хоногт токсоплазмозоор өвчилсөн муур л халдвартай байдаг. Гэхдээ муур хэсэг хугацаанд, шинэ халдвар бүрт халдвартай байж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч муурыг хамгаалахын тулд би өвчтэй амьтнаас шууд халдвар авах нь ховор гэдгийг хэлмээр байна. Гол эх үүсвэр нь боловсроогүй мах, гудамжны тоос хэвээр байна. Муурны ялгадас гадаад орчинд ороход эмгэг төрүүлэгч хоёр жил хүртэл идэвхтэй хэвээр байна.

Токсоплазмозын оношлогоо

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмч зөвхөн бие махбодид халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлохоос гадна шинэ эсвэл хуучин эсэхийг тодорхойлох нь чухал юм. Үүний тулд цусан дахь M ба G ангиллын иммуноглобулиныг (IgM ба IgG) тодорхойлно.

Хэрэв IgM илэрсэн боловч IgG илрээгүй бол энэ нь хамгийн тааламжгүй нөхцөл байдал бөгөөд энэ нь халдвар саяхан гарсан болохыг харуулж байна.

Хэрэв IgM болон IgG хоёулаа байгаа бол халдвар нь нэг жилийн дотор тохиолдсон (энэ тохиолдолд 3 долоо хоногийн дараа дахин судалгаа хийхийг зөвлөж байна. IgG-ийн өсөлт нь цочмог үйл явцыг илтгэнэ).

Хамгийн түгээмэл нөхцөл бол IgG, IgM байхгүй. Энэ нь эрт дээр үед халдвартай байсан гэдгийг харуулж байна, одоо та дархлаатай тул энэ нь аюул учруулахгүй байна.

Хэрэв иммуноглобулин огт илрээгүй бол та токсоплазмозын эсрэг дархлаагүй тул жирэмсэн үед халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг авах хэрэгтэй.

Токсоплазмозыг оношлохын тулд цусны ПГУ-ыг заримдаа тогтоодог. ПГУ-ын оношлогоо нь нэлээд үнэн зөв боловч түүний сул тал нь халдварын насыг заадаггүй явдал юм.

Ураг халдвар авсан эсэхийг үнэн зөв тодорхойлохын тулд (эхээс анхдагч халдвар илэрсэн үед) амнион шингэнийг амниоцентезээр (хэвлийн урд хананд нимгэн зүүгээр цоолох) шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч токсоплазм нь эхийн халдвар авснаас хойш нэг сарын дараа амнион шингэнд ордог тул энэ хугацааны дараа л ураг оношлогдох боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэт авиан шинжилгээгээр халдвар авсан урагт элэг, дэлүү томорч, тархины ховдолын тэлэлт, гавлын доторх шохойжилт зэргийг тодорхойлж болно. Ихэс өтгөрч, дотор нь шохойжилт илэрч болно.

Зарим тохиолдолд эмч танай гэрт олон жилийн турш муур амьдарч байгааг мэдсэн ч шинжилгээнд явуулахгүй байж магадгүй юм. Баримт нь муурны эзэд 90% -д токсоплазмозын эсрэг дархлаатай байдаг (муур удаан амьдрах тусам дархлаа үүсэх магадлал өндөр байдаг). Тиймээс, хэрэв эмч эсрэгээрээ танай гэрт 5 жил амьдарч байгаа, гэр бүлийн гишүүн болсон мууртай салахыг шаардаж эхэлбэл эмчээс салахад хялбар байх болно.

Жирэмсэн үед токсоплазмозын эмчилгээ

Эмчилгээг зөвхөн анхдагч халдварын үед хийдэг!

Токсоплазмд нөлөөлдөг эмийг жирэмсний 12 долоо хоногийн дараа (зарим нь зөвхөн 16 долоо хоногийн дараа) хэрэглэж болно, учир нь тэд өөрсдөө урагт хортой нөлөө үзүүлдэг. Ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгч бүрэн устдаггүй, эмчилгээ нь голчлон түүний үйл ажиллагааг бууруулахад чиглэгддэг.

Эхийн халдвартай нярай хүүхэд, түүний дараагийн эмчилгээг эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч шалгаж үзэх шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэх

Жирэмсний үед токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн чухал бөгөөд өмнө нь токсоплазматай хэзээ ч уулзаж байгаагүй, дархлаагүй эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг.

• Цэцэрлэгт ажиллахдаа газар арьсанд орохгүйн тулд бээлий өмс. Арьсан дээр бичил хагарал, хөрсөнд токсоплазма байж болно. Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ сайтар угаана.
• Түүхий махыг бээлийтэй зүсэх нь дээр, ядаж дараа нь гараа угаах хэрэгтэй. Махыг сайтар хуурч эсвэл буцалгаж, жирэмсэн үед цустай стейкээс татгалзаарай.
• Хэрэв та мууртай бол түүний бие засах газрыг өөр хүнд даатга, эс тэгвээс муурны ваннд хуучин баасны ул мөр үлддэг.
• Та хайртай тэжээвэр амьтдаа үнсэж болохгүй, учир нь муурны цочмог халдварын үед токсоплазм нь түүний шүлс, хамрын шүүрэлээс ялгарч болно.
• Токсоплазмозын халдвар авсан эсэхийг тодорхойлохын тулд та муурны ялгадсыг шинжилгээнд авч болно. Хэрэв таны муур хэзээ ч токсоплазмозтой тулгараагүй тул цэвэрхэн болсон бол түүнийг ирээдүйд өвчнөөс хамгаалах шаардлагатай (ядаж жирэмсэн байх хугацаандаа): түүхий мах бүү өг, бүү зөвшөөр. хамаатан садантайгаа харьцаж, түүнийг гадаа бүү явуул.

Статистикийн мэдээгээр манай улсын гурав дахь оршин суугч бүр токсоплазмозын халдвартай байдаг. Ихэнхдээ өвчний тээгч нь тэдний нөхцөл байдлын талаар мэддэггүй, учир нь халдвар нь ямар ч байдлаар илрэхгүй байж магадгүй - тухайн хүнд тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ өвчин нь хүндрэлгүй, ихэвчлэн шинж тэмдэггүй дамждаг тул оношлогоо, эмчилгээний аргуудад хангалтгүй анхаарал хандуулдаг. Зарим тохиолдолд халдвар нь үхлийн үр дагавар, ноцтой хүндрэлд хүргэдэг. Хэрэв цусанд токсоплазмоз илэрсэн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? Шалгуур үзүүлэлтүүдийн норм ба хазайлт, IgG ба IgM бүлгийн иммуноглобулинууд халдварын оношлогоонд хэрхэн хувь нэмэр оруулдаг, өвчнийг хэрхэн удирдаж, урьдчилан сэргийлэх талаар энэ нийтлэлд тайлбарласан болно.

Биеийн токсоплазмозын халдварын хариу урвал

Бусад халдварын нэгэн адил хүний ​​бие дархлааны хамгаалалтыг идэвхжүүлснээр токсоплазмозын халдварын эсрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тухайлбал, тусгай эсрэгбие, IgG ба IgM уургийн бүлгийн иммуноглобулиныг үйлдвэрлэх.

Токсоплазмоз гэх мэт өвчний халдвар авсан үед бие махбод дахь IgG иммуноглобулинуудын гүйцэтгэх үүрэг, шинж чанарыг илүү нарийвчлан авч үзэх нь зүйтэй. IgG норм нь хоёрдмол утгатай ойлголт юм. Энэ бүлгийн иммуноглобулин байгаа нь өвчний цочмог үе шат, урт хугацааны үйл явцын аль алиныг илтгэж болно. Эсрэгбие өвчинтэй хэрхэн тэмцдэг вэ? Тэд бие махбодийг хамгаалж, эмгэг төрүүлэгчийн амьдрах чадварт сөргөөр нөлөөлдөг хэд хэдэн үүргийг гүйцэтгэдэг, тухайлбал:

Сонирхолтой бөгөөд чухал зүйл бол энэ нь биеийн бүх иммуноглобулины 80% -ийг бүрдүүлдэг IgG бүлгийн иммуноглобулин юм. Үүнээс гадна архаг хэлбэрийн халдвар, аутоиммун өвчний үед IgG иммуноглобулины хувь нэмэгддэг.

Иммуноглобулины IgG-ийн үзүүлэлтүүдийг тайлах

Ихэвчлэн токсоплазмозын шинжилгээнд иммуноглобулины тоон хэмжилтийн талаар судалгаа хийдэггүй. Цусан дахь норм нь иммуноглобулиныг илрүүлэх эсвэл байхгүй байгаа үзүүлэлт юм. Ихэнх тохиолдолд шинжилгээний үр дүнд "эерэг" эсвэл "сөрөг" гэсэн тэмдэглэгээг тэмдэглэдэг. Гэхдээ зарим тохиолдолд заалтын дагуу эмч тусгай тоон шинжилгээг зааж өгч болно. Лаборатори бүр өөрийн гэсэн шалгууртай байдаг тул IgG иммуноглобулины үзүүлэлтүүдийн тодорхой нормыг өгөхөд хэцүү байдаг. Ийм ялгаа нь цусан дахь токсоплазмозын шинжилгээний явцад янз бүрийн химийн бодис хэрэглэсэнтэй холбоотой юм. Норм нь лабораториос хамааран эрс ялгаатай байдаг. Үүний жишээ болгон дараах үзүүлэлтүүдийг дурдаж болно.

1. Токсоплазмозын шинжилгээний үр дүнг хэрхэн тайлах вэ? Хэвийн IgG нь 700 мг/дл-ээс бага байдаг. IgG бүлгийн иммуноглобулины хэмжээг хэмжих шинжилгээний эерэг үр дүн нь 700-1600 мг / дл эсвэл 7-16 г / л байна. Заасан хязгаараас доогуур үзүүлэлтийг сөрөг үр дүн гэж үзнэ.
2. Бусад хэмжилтийн нэгжийг ашиглан IgG иммуноглобулины параметрийн дараах нормыг зааж өгсөн болно: 12 U / мл-ээс дээш бол эерэг үр дүн, 9 U / мл-ээс бага бол сөрөг, заасан нормын хоорондох үзүүлэлтүүд эргэлзээтэй бөгөөд нэмэлт судалгаа шаарддаг.

Шалгуур үзүүлэлтүүд хэрхэн хаяглагдсанаас үл хамааран тэдгээр нь ижил утгатай. Цусан дахь токсоплазмоз эерэг гарсан уу? Норматив нь IgG эсрэгбие, IgM байхгүй байх явдал юм. Туршилтын материалд IgG иммуноглобулин байгаа нь тухайн организм токсоплазмозын үүсгэгчтэй уулзсан болохыг харуулж байна. Энэ нь хүн хоёрдогч халдвараас найдвартай хамгаалагдсан гэсэн үг юм. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн ийм үр дүн нь сүүлийн үеийн анхдагч халдварыг илтгэж болно. Энэ таамаглалыг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд зөвхөн өвчний цочмог үе шатанд бие махбодид илэрдэг IgM иммуноглобулины параметрүүдийг шинжлэх шаардлагатай. Үүний дагуу ийм эсрэгбие байгаа нь анхдагч халдвар, урагт ноцтой аюул учруулж байгааг илтгэнэ. Ийм нөхцөлд эмч "токсоплазмоз" гэж оношлогддог. Цусан дахь норм нь IgM бүлгийн эсрэгбие байхгүй байх явдал юм. Ийм үзүүлэлтүүд нь удаан хугацааны халдвар, бие махбодид ямар нэгэн аюул занал учруулахгүй байгааг илтгэнэ.

Шинжилгээний үр дүн нь биед IgG иммуноглобулин байхгүй байгааг харуулж байгаа бол жирэмслэлтийн үед халдвараас урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ авах шаардлагатай, учир нь ийм үр дүн нь токсоплазмозын эсрэг хамгаалалтын эсрэгбие байхгүй байгааг харуулж байна.

Токсоплазмозыг оношлох арга

Токсоплазмозын оношлогооны дараахь төрлүүд байдаг.

Токсоплазмозыг оношлох арга ELISA

Бусдаас илүү олон удаа токсоплазмозыг тодорхойлоход ашигладаг. Энэ арга нь халдварын үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох, өвчний цочмог үеийг тогтоох боломжийг олгодог. IgM иммуноглобулиныг илрүүлснээр ийм үзүүлэлтүүдийг ялгаж болно. Хэрэв маягт нь "токсоплазмоз: цусан дахь хэвийн" гэж бичсэн бол үр дүн нь өвчний цочмог үе шат байхгүй гэсэн үг юм.

Декод нь стандарт бөгөөд жирэмсэн үед дүн шинжилгээ хийхдээ ямар ч онцлог шинж чанартай байдаггүй. "Өвчний цочмог үе" ба "токсоплазмоз: цусан дахь хэвийн" гэсэн үр дүн нь юу гэсэн үг болохыг илүү нарийвчлан авч үзье. Доорх хүснэгтэд үзүүлэлтүүд болон тэдгээрийн тэмдэглэгээг тодорхой харуулсан болно. Тухайлбал:

ELISA-ийн токсоплазмозын шинжилгээний үзүүлэлтүүд

Иммуноглобулин IgM	Иммуноглобулин IgG	Шалгуур үзүүлэлтүүдийн шинж чанар
-	-	Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Ийм үр дүн нь хүний ​​биед хамгаалалтын эсрэгбие байхгүй байгааг харуулж байна.
-	+	Үр дүн нь бие махбодид аюул учруулахгүй удаан хугацааны халдварыг илтгэнэ. Үүнээс гадна, хүн токсоплазмозын дахин халдвараас хамгаалагдсан байдаг.
+	-	Энэ сонголт нь хамгийн тааламжгүй юм. Энэ нь 5-аас бага хоногийн өмнө тохиолдсон анхдагч халдварыг илтгэнэ.
+	+	Энэ нь бас нэг сарын өмнө халдварыг илтгэдэг сөрөг үр дүн юм.

Токсоплазмоз: жирэмсэн үед цусан дахь норм

Хожуу үе шатанд халдвар нь дутуу төрөлт, амьгүй төрөлт, хөгжлийн ноцтой эмгэг бүхий хүүхэд гарч ирэхэд хүргэдэг, тухайлбал:

• нүдний торлог бүрхэвчийн үрэвсэл, харалган байдал;
• дүлий;
• дэлүү, элэг томрох;
• дотоод эрхтнүүдийн хөгжлийг зөрчих;
• шарлалт;
• төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл (таталт, саажилт, гидроцефалус, олигофрени, эпилепси, энцефалит);
• хатгалгаа;
• зүрхний үйл ажиллагааг тасалдуулах;
• гадаад хэв гажилт: уруул, тагнайн хуваагдал, мөчдийн хөгжлийн эмгэг, ивэрхий, гермафродитизм, strabismus, катаракт гэх мэт.

Дээр дурдсан төрөлхийн эмгэгүүдийн ихэнх нь амьдралын эхний хэдэн долоо хоногт нялхсын эндэгдэл эсвэл гүнзгий хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Анхны харцаар эмгэггүй хүүхэд төрөх тохиолдол байдаг. Гэвч амьдралын эхний жилд цочмог токсоплазмозын шинж тэмдэг илэрдэг.

Төрөөгүй нялх хүүхдэд халдвар авах эрсдэл өндөр байгааг харгалзан эмч нар төлөвлөлтийн үе, жирэмслэлт, жирэмсний туршид TORCH халдварын цогц шинжилгээг эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг бөгөөд үүнд токсоплазмозын шинжилгээ орно. Жирэмсний үеийн шинжилгээний норм нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн үзүүлэлтүүдээс ялгаатай биш юм.

Цаг тухайд нь эмчлэх нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд хэрэглэсэн эмийн ашиг тус нь тэдгээрийн учирч болзошгүй хор хөнөөлөөс давж гардаг.

Токсоплазмозыг эмчлэх заалтууд

Шинжилгээний маягт дээр "токсоплазмоз: цусан дахь норм" -ын үр дүнг харуулсан - энэ тохиолдолд эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Ихэнх тохиолдолд хүний ​​дархлааны систем нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг бие даан даван туулах чадвартай байдаг. Дараах тохиолдолд эмчилгээг зөвхөн дархлааны янз бүрийн эмгэгийн үед тогтооно.

• ДОХ-ын халдвартай өвчтөнүүд болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цочмог токсоплазмозын үед;
• дархлааны хэвийн хариу урвалыг бий болгохын тулд архаг хэлбэрээр өвчний хурцадмал үед;
• Хориоретинит, үргүйдэл, зулбалт үүсэх тохиолдолд архаг токсоплазмозын эмчилгээг зааж өгч болно.

Жирэмсэн биш, дархлаа суларсан хүмүүст токсоплазмозын эмчилгээ

Дархлаа суларсан хүмүүст шинж тэмдэг, түүхээс хамааран өөр өөр эмийг зааж өгч болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд эдгээр эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсоплазмозын эмчилгээ

Хэрэв шинжилгээгээр халдварын цочмог үе шат байгаа нь батлагдсан бол хоёр төрлийн эмчилгээний аль нэгийг хэрэглэж болно.

1. "Ровамицин" -ийг томилох нь янз бүрийн курсуудад боломжтой: 1.5 сая нэгж өдөрт 2 удаа 6 долоо хоног; 3 сая ширхэгээр өдөрт 2 удаа 4 долоо хоног буюу 3 сая ширхэгээр өдөрт 3 удаа 10 хоног. Ийм эмчилгээг жирэмсний 16 долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд томилно.
2. Пириметамин ба Сульфодаксинаас бүрдсэн цогцолбор. Хичээлийн тун ба үргэлжлэх хугацааг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Жирэмсний 20 долоо хоногийн дараа эмчилгээг зааж өгч болно.
3. Нүдний үрэвсэлтэй бол "Преднизолон" эмчилгээг хийх шаардлагатай.
4. Мөн хүндрэлгүй тохиолдолд спирамициныг хэрэглэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх аргууд

Хэрэв та хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа бөгөөд шинжилгээний үр дүн токсоплазмозын эсрэгбие байхгүй болохыг харуулсан бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнээс бусад тохиолдолд төрөөгүй хүүхдийг өвчнөөс хамгаалах өөр арга байхгүй. Халдварын аргын талаархи мэдлэг дээр үндэслэн дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг тодорхойлж болно.

• жирэмсний бүх хугацаанд амьтантай холбоо тогтоохыг багасгах;
• түүхий болон муу шарсан мах, угаагаагүй хүнсний ногоо идэж болохгүй;
• зөвхөн хөрстэй ажиллах;
• Гараа сайтар, ойр ойрхон угаахаа мартуузай.

Нийтлэлд дурдсан мэдээлэлд үндэслэн токсоплазмоз нь ирээдүйн эх болон түүний хүүхдэд маш аюултай өвчин юм гэж бид дүгнэж болно. Гэвч орчин үеийн анагаах ухаан нь бие махбодийг халдвараас хамгаалдаг өвөрмөц эсрэгбиемүүдийг цаг тухайд нь илрүүлж чаддаг. Энэ тохиолдолд зөвхөн цаг тухайд нь дамжуулж зогсохгүй токсоплазмозын шинжилгээний үр дүнг зөв тайлбарлах шаардлагатай. Жирэмсэн эмэгтэйн норм нь нийтээр тогтоосон үзүүлэлтээс ялгаатай биш юм. Тиймээс IgG иммуноглобулин байгаа эсвэл байхгүй байгаа нь эмнэлзүйн зураглалыг шууд харуулж болно. Тиймээс мэргэжилтэнд итгээрэй - түүний бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрд, үр дүнг өөрөө тайлж болохгүй. Энэ тохиолдолд эрүүл хүүхэд амжилттай төрөх магадлал маш өндөр байдаг. Эрүүл байх!