Ясны үрэвсэл. Остеит яагаад тохиолддог вэ, энэ өвчнийг хэрхэн даван туулах вэ

Яс-булчингийн тогтолцооны бүх өвчний дунд үе мөч, ясны янз бүрийн халдвар маш түгээмэл байдаг. Тэд хөрш зэргэлдээ эдэд тархаж, хүндрэлийг өдөөж чаддаг тул анхны шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй. Цаг тухайд нь эмчлэх нь хүний \u200b\u200bэрүүл мэнд, биеийн тамирын дасгалыг хангах чухал нөхцөл юм.

Эхлэхийн тулд нарийвчлан авч үзье: хамтарсан халдвар гэж юу вэ. Ийм өвчний мөн чанар нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үе мөчний хөндий эсвэл хүрээлэн буй зөөлөн эдэд нэвчдэгт оршино. Тэд ясны эдийг гэмтээж болзошгүй бөгөөд энэ нь маш ноцтой асуудал юм.

Ясны болон үе мөчний халдварын шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

• нөлөөлөлд өртсөн газар дахь таагүй байдал;
• нэмэгдэж буй өвдөлт мэдрэмж;
• халдварын тархалт, орон нутгийн температурын өсөлт - ерөнхий гипертерми;
• үе мөчний арьсны улайлт;
• хавдар, шингэний хуримтлал;
• үхжилтийн үйл явцыг хөгжүүлэх;
• бие махбодийн хордлогын илрэл (дотор муухайрах, ерөнхий эмгэг);
• томрох тунгалгийн булчирхай;
• хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааны бэрхшээл;
• үе мөчний муруйлт.

Пиогенийн үрэвслийн үед арьс цайрч, орон нутгийн температур буурч байгааг ажиглаж, арьсаар идээ гарч, гарч ирэхэд гарч ирдэг.

Шалтгаан ба өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд

Яс-булчингийн тогтолцооны халдварт өвчний гол шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетэн, ялангуяа вирус, мөөгөнцөр юм. Хамгийн түгээмэл өдөөн хатгагч бол стрептококк юм.

Үе мөчүүдэд ямар халдвар нөлөөлдөг:

• стрептококк;
• стафилококк;
• салмонелла;
• escherichia савханцрын;
• бруцелла;
• мөөгөнцрийн гарал үүсэл;
• герпес;
• цайвар трепонема (тэмбүү);
• салхин цэцэг, улаанууд, гепатитын вирусууд гэх мэт.

Тэд хамтарсан хөндийд шууд ба дам байдлаар, өөрөөр хэлбэл бие махбодид халдварын үед цусны урсгалаар нэвтэрч болно.

Ийм өвчний халдварыг өдөөх хүчин зүйлүүд нь:

• гэмтэл, ялангуяа нээлттэй хугарал;
• хутгалж, буудсан шарх;
• биеийн гипотерми;
• дархлаа суларсан;
• мэс заслын үйл ажиллагаа;
• лигатур суурилуулах;
• биеийн бусад тогтолцооны халдварт өвчин;
• хүрээлэн буй зөөлөн эдэд үрэвсэлт үйл явц.

Өвчний төрөл

Аль халдвар нь үе мөчний нөлөөлөлд үндэслэн ихэвчлэн тохиолддог гол өвчнийг тодорхойлох боломжтой байдаг.

Эдгээрийг хүснэгтэд илүү нарийвчлан авч үзье.

Оношлогоо

Яс-булчингийн тогтолцооны асуудалтай холбоотой анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед та даруй эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Зөвхөн эмч үнэн зөв оношийг тогтоож, шаардлагатай эмчилгээг томилох боломжтой бөгөөд ингэснээр хүндрэл гарахаас сэргийлнэ.

Тухайн тохиолдолд үе мөчний аль халдварыг тухайн өвчний өдөөн хатгагч болохыг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Үүнд:

• цусны ерөнхий шинжилгээ;
• цусны хими;
• цаашдын бактериологийн шинжилгээгээр үений агуулгыг хатгах.

Нэмж дурдахад тодорхойлсон бичил биетний зарим төрлийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ хийдэг.

Өвчний хэлбэр, үрэвслийн процессын тархалтын түвшинг тодорхойлохын тулд өвчтөнд нэмэлт багажийн судалгааг хуваарилдаг.

• гэрлийн шинжилгээ;
• сцинтографи;
• артроскопи.

Үрэвсэл, ялангуяа идээт хуримтлал үүссэн тохиолдолд оношлогооны зураг дээр харанхуй харагдана. Хамгийн зөв арга бол ясны байдал, хүрээлэн буй зөөлөн эдүүдийн нөхцөл байдлыг нарийвчлан судлах боломжийг олгодог тул томографи юм.

Эмчилгээний аргууд

Өвдөгний үений болон булчингийн тогтолцооны бусад хөдөлгөөнт хэсгийн халдварт гэмтэл нь түр хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх шаардлагатай. Энэ нь өвдөлт, хаван бууруулахаас гадна асуудлыг улам даамжруулахаас сэргийлнэ.

Цаашид эмчлэх заавар нь үзлэгийн үеэр ямар онош тавьснаас хамаарна.

Бүрэн эмчилгээ хийлгэхийн тулд дараахь чиглэлийг ашиглаж болно.

1. Эм уух... Үрэвслийг арилгахын тулд стероид бус үрэвслийн эсрэг ба кортикостероид эм шаардлагатай. Эдгээр нь шинж тэмдэг, өвдөлтийг намдаадаг. Халдвартай шууд тэмцэхийн тулд тохирох антибиотик, вирусын эсрэг эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эмийг сонгоно. Шарх байгаа тохиолдолд антисептик эмчилгээг тогтмол хийх шаардлагатай байдаг. Мансууруулах бодисыг шахмал, тарилга, судсаар дусаах, мөн асуудалд анхаарлаа төвлөрүүлж орон нутгийн үйл ажиллагаанд тос, тос хэлбэрээр хэрэглэдэг.
2. Физик эмчилгээ. Халдварыг арилгаж, үрэвслийг арилгасны дараа та тусгай тоног төхөөрөмж, эмийг ашиглан туслах эмчилгээний процедурыг хийж болно. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь электрофорез, соронзон эмчилгээ, UHF гэх мэт.
3. Мэс заслын оролцоо... Халдвартай өвчнүүд нь ихэвчлэн идээт үрэвсэл, үе мөчний хагалгааг шаарддаг эд эсийн үхжил дагалддаг. Нөхөн сэргээх хугацаанд эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг шарханд дахин нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.
4. Ардын эмчилгээ... Уламжлалт аргаар үрэвслийн цочмог илрэлийг арилгасны дараа та ардын жор руу хандаж болно. Тэдний үнэ хамгийн бага боловч эд эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлэхэд ашиглаж болно. Дархлааг бэхжүүлэхийн тулд ургамлын гаралтай декоциний уухыг зөвлөж байна: бөөрөлзгөнө навч, Гэгээн Жонны wort, chamomile. Сараалжтай түүхий төмс, байцаа навч, чацарганы тосыг өвчтэй үе рүү түрхдэг.
5. Дасгал эмчилгээ... Эмчилгээний үндсэн эмчилгээний дараа хэвийн моторт чадварыг сэргээхэд бие махбодийн нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг. Үүний тулд өвчтөний эрүүл мэндийн байдлаас хамаарч тусгайлан сонгосон тусгай дасгал хийхийг зөвлөж байна. Эдгээр нь хатингаршсан булчин, шөрмөсийг бэхжүүлж, уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж, цусны эргэлтийг идэвхжүүлж, үе мөчний хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг. Энэ бүхэн нь эдийг бүрэн нөхөн сэргээхэд шаардлагатай байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Ийм өвчин үүсэх магадлалыг бууруулахын тулд, ялангуяа эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэх эрсдэл нэмэгдсэн тохиолдолд урьдчилан сэргийлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

• гипотермиас хамгаалах;
• гэмтлийн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх;
• бие махбодид шарх байгаа үед эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөх, ариутгах эмчилгээг тогтмол хийх;
• эмчийн мэдүүлгийн дагуу бактерийн эсрэг урьдчилан сэргийлэх курс дамжуулах;
• мэс заслын үйл ажиллагааны дараа нөхөн сэргээх хугацаанд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх, ялангуяа остеосинтезийн процедур;
• дархлааг ерөнхий бэхжүүлэх;
• ханиад болон халдварт ба вирусын шинж чанартай бусад өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
• хэрэв үе мөчний өмнө халдвар илэрсэн бол эмгэг процесс ясны эдэд тархах хүртэл эмчилгээгээ хойшлуулж болохгүй.

Үе мөч ба ясны халдварын талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл энэ нийтлэл дэх видеог үзээрэй.

"Остеит" гэдэг үгийг (Дунд чихний урэвсэлтэй андуурч болохгүй) өргөн утгаар нь ясны үрэвсэл, эсвэл шууд утгаараа ясны эдийн үрэвсэл гэсэн үг юм.

Чухамдаа энэ бол ижил төстэй бус өвчин, эмгэгийн эмгэг, үйл явцын бүлэг бөгөөд үүнтэй холбоотой олон зүйлийг судалж, тодруулж, тодруулах шаардлагатай байна. Өвчний олон улсын ангиллын одоогийн арав дахь хэвлэлд (ICD-10) ийм үрэвслийн процессыг "Бусад ясны өвчин" гэсэн гарчигт оруулсан бөгөөд нэгтгэх шинж чанар нь яг үрэвсэл байгаа юм.

2. Шалтгаан

Остеитын этиопатогенезийн гол өдөөгч (өдөөх хүчин зүйл) нь хугарал ба бусад гэмтлийн хоёрдогч халдвар бөгөөд үүнд ясны бүтэц дэх мэс заслын оролцоог оруулна. Халдвар нь өвөрмөц бус (стрептококк, стафилококк болон бусад өргөн тархсан эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд), өвөрмөц (микобактерийн сүрьеэ, гонококк, цайвар трепонема) хоёулаа байж болно.

Остеит нь Paget's osteitis deformans - шалтгаан нь тодорхойгүй шалтгаантай архаг явцтай өвчин бөгөөд ясны эдийг нөхөн сэргээх (хэвийн үед түүний шинэчлэлт байнга явагддаг) өөрчлөгдсөн бүтэцтэй эд эсүүд үүссэнээс болдог. Пагетын өвчин нь ихэвчлэн аарцаг, гуя, яс, нурууны багана, гавлын ясанд нөлөөлдөг.

Харамсалтай нь, тусгаарлагдсан тохиолдлуудад остеит үүсэх шалтгаан нь BCG вакцинжуулалтын аргыг дагаж мөрдөөгүйгээс болдог.

3. Шинж тэмдэг ба оношлогоо

Тухайн тохиолдол бүрт osteitis-ийн эмнэлзүйн зураглалыг хэд хэдэн бие даасан хүчин зүйлээр тодорхойлдог. ерөнхийдөө харилцан адилгүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд эхний шатанд шинж тэмдэггүй эсвэл бага шинж тэмдэгтэй байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөнүүд хавагнах, өвдөх, тааламжгүй болох, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт үйл ажиллагааны бууралт ажиглагддаг (жишээлбэл, мөчний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, зажлах үйл явц өвдөх гэх мэт).

Тааламжгүй нөхцөлд (гипотерми, хэвлийн хөндийн мэс засал, ядаргаа, гиповитаминоз болон дархлааг сулруулдаг бусад хүчин зүйлүүд) остеитын үед, түүний дотор фистул, флегмон, остеомиелит үүсэх зэрэг хүндэрсэн хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.

Архаг остеит (ялангуяа фиброз остеит) нь өртсөн ясны эдийг зөөлрүүлж, хэврэгших хандлагатай тул хугарах эрсдэл нэмэгддэг.

Оношилгоо нь рентген шинжилгээний аргад суурилдаг; мэдээллийн агууламж хангалтгүй тохиолдолд радионуклидын судалгаа, компьютер эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийг тогтооно. Үзүүлэлтийн дагуу иммунологи ба бактериологийн лабораторийн шинжилгээ хийдэг бөгөөд зарим тохиолдолд ялгавартай оношлоход биопси хийх шаардлагатай байдаг.

4. Эмчилгээ

Эмчилгээний схемийг оношлогооны шинжилгээний үр дүнгээр тодорхойлно. Масштаб, үрэвслийн нутагшуулалт, шалтгааныг харгалзан бактерийн эсрэг эм, үрэвслийн эсрэг эм, иммуномодулятор, иммуностимуляторыг тогтооно. Ихэнх тохиолдолд мэс заслын оролцооны үнэмлэхүй шинж тэмдгүүд илэрдэг, ялангуяа үхжил (үхсэн) хэсгийг зайлуулах. Протеолитик ферментийн тусгай эмчилгээ, физик эмчилгээний аргууд үр дүнтэй байдаг. Архаг халдварын бүх голомтыг ариутгах, остеиттэй холбоотой хавсарсан ба / эсвэл анхдагч өвчний даамжралыг зогсоох (жишээлбэл, ревматоид артрит, тэмбүү, сүрьеэ) заавал байх ёстой.

Чухал ажил бол үрэвсэлт үйл явцын архаг явцаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Үүнтэй холбогдуулан цаг хугацааны хүчин зүйл нь шийдвэрлэх ач холбогдолтой: ясны эд, бүтцэд үүссэн анхны шинж тэмдгүүдийн үед эмчид хандах нь нэн даруй байх ёстой. Найдвартай оношлогоо, эмчилгээг эрт эхлүүлэх тусам таамаглал илүү таатай байх болно. остеитийг бүрэн эмчлэх өндөр магадлал.

Үрэвсэлт үйл явц нь аливаа эд, эрхтэнд хөгжиж болно. Хүний араг яс нь үл хамаарах зүйл биш юм. Ясны эдийн үрэвсэл тийм ч олон удаа гарч ирдэггүй боловч энэ нь ясны өвөрмөц байдал, бүтэц, байршлаас шалтгаалан эмчлэхэд хэцүү маш ноцтой бүлэг өвчин юм. Үүнтэй ижил шалтгаанаар өвчин нь ихэвчлэн янз бүрийн хүндрэлүүд дагалддаг: остеомиелит, мастоидит гэх мэт.

Үрэвсэл нь үргэлж халдвар, ихэвчлэн бактерийн халдварын улмаас үүсдэг. Бактери нь ясанд хоёр аргаар ордог тул остеитийг өвөрмөц бус ба өвөрмөц гэж ангилдаг.

Өвөрмөц бус үрэвсэл нь хугарал, мэс засал, хөхөрсөн болон бусад эд эс гэмтэх үед ясны халдварын үр дүнд үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, бактери нь гаднаас биед нэвтэрдэг.

Бие дэхь халдварын улмаас өвөрмөц остеит үүсдэг: сүрьеэ, тэмбүү, заг хүйтэн гэх мэт. Бруцеллёз, заг хүйтэн, паратифийн халууралт, хэрх өвчний эсрэг үрэвсэл үүсэх тохиолдол байдаг.

Өвчний явцаас хамаарч ясны хурц ба архаг үрэвслийг ялгаж үздэг.

Osteitis-ийн илрэл

Өвчний шинж тэмдгүүд нь илүү их эсвэл бага илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь анхаарлын төвлөрөл, түүний цар хүрээ, түүнчлэн хүний \u200b\u200bэрүүл мэндийн ерөнхий байдлаас хамаарна. Ихэнхдээ процесс нь хурцдах мөч хүртэл бараг мэдэгдэхүйц хөгжөөгүй байдаг.

Остеит өвчний гол шинж тэмдгүүд нь дараахь байдалтай байна.

• гэмтлийн талбайн өвдөлт;
• бага зэрэг хавдар;
• гэмтсэн талбайн үйл ажиллагааны өөрчлөлт;
• хоёрдогч хэв гажилт эсвэл хугарал үүсэх боломжтой;
• нугасны баганын үрэвслийн үед мэдрэлийн утас, нугасны гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Рентген шинжилгээгээр авсаархан буюу целлюлоз хэлбэртэй ясны бодисын эвдрэлийн голомтыг илрүүлж, остеосклероз буюу секвестр сүүдрийг хүрээлэн буй эд эсийн үрэвсэлд үзүүлэх хариу урвал болгон илрүүлж болно.

Архаг остеит өвчний хувьд энэ нь ихэвчлэн удаан байдаг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь зөвхөн даарах, ханиад, стресс гэх мэт шинж тэмдгүүд илэрдэг. Нэмж дурдахад энэ өвчин нь бусдын арын эсрэг явагддаг тул үүнийг зөвхөн рентген шинжилгээгээр илрүүлдэг. Тиймээс, пародонтитийн үр дүнд үүссэн эрүүний ясны архаг үрэвсэл ихэвчлэн илэрдэг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь холилдож, үзлэггүйгээр өвчтөнийг зовоодог өвдөлтийн жинхэнэ шалтгааныг олж тогтооход хэцүү байдаг. Рентген зураг нь эрүүний ясны өтгөрөлтийг харуулдаг - энэ бол архаг остеит өвчний гол шинж тэмдэг юм.

Хэрэв фокус өргөжиж, хүрээлэн буй орчны эдэд нөлөөлж байвал фистул, флегмон гарч ирдэг.

Голомтын байршилд янз бүрийн өвөрмөц остеитийг оношлох боломжтой. Тиймээс сүрьеэгийн үед нугаламын эрхтнүүд ихэвчлэн өртдөг бөгөөд гуя, humerus, шилбэ, sciatic, pubic, ilium нь үе мөчний ойролцоо байдаг.

Оношлогоо

Өвчтөнийг шалгаж, анамнезыг нь цуглуулахдаа олон янзын мэдээллийг олж авах боломжтой байдаг. Остеитийг оношлох гол арга бол рентген зураг юм - энэ нь боломжтой бөгөөд мэдээлэл сайтай байдаг. Зарим тохиолдолд MRI, хэт авиан шинжилгээг томилж болно. Үүнээс гадна лабораторийн шинжилгээг хийдэг: цусны нарийвчилсан шинжилгээ, бактерийн өсгөвөр, оношлогооны хатгалт гэх мэт.

Остеитын хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд

Олон өвчтөнд остеомиелит, периостит, мастоидит, хип үений үрэвсэл, этмоид яс, эпифизит гэх мэт өвчин оношлогддог.

Остеомиелит

Энэ бол ясыг бүрхсэн үрэвслийн нэр юм. Фокус нь ясны чөмөгт тархах үед хатуу бүрхүүл тэлэхэд хэмжээ нь ихэсдэг. Цусны судасны хавчих, цусны урсгалыг хааж, эд эсийг аажмаар үхэлд хүргэдэг.

Остеомиелит нь ихэвчлэн дотоод халдварын улмаас, хэдхэн хоногийн дотор үүсдэг. Эхлээд түүний шинж тэмдгүүд нь тийм ч тод биш байдаг: үе мөчний таагүй байдал, булчин өвдөх, ерөнхий сулрал тохиолдож болно. Зөвхөн дараа нь биеийн температур нэмэгдэж, хүнд хэцүү өвдөлт гарч, хөдөлгөөнөөр улам дорддог, ерөнхий байдал огцом мууддаг.

Staphylococcus aureus-ээс үүдэлтэй хамгийн нийтлэг оношлогдсон остеомиелит бол өвчний шалтгаан нь E. coli, Pseudomonas aeruginosa, hemolitic streptococcus, rickettsia, зарим төрлийн мөөгөнцөр байж болно.

Хэрэв цочмог үе шатыг эмчлэх эмчилгээ байхгүй бол энэ нь ердөө долоо хоногийн дотор ерөнхий, дараа нь архаг хэлбэрт шилждэг. Энэ хэлбэр нь сул дорой байдал, бага зэргийн халууралт хэлбэрээр илэрдэг. Үүний зэрэгцээ, үхсэн эд эсийн тоосонцор, идээ ялгарч фистулууд болон секвестрүүд үүсдэг.

Остеомиелит нь үе мөчний хэв гажилт, эрхтэн алдагдах хүртэл хүнд хэцүү хүндрэл дагуулдаг боловч ихэвчлэн ноцтой биш гэж үздэг үрэвсэл юм. Тиймээс дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд илрэх үед ортопедист эмчид хандаж, цогц эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Мастоидит

Энэ бол түр зуурын ясны mastoid процессын эсийн эдэд үүссэн идээт үрэвслийн нэр бөгөөд энэ нь antrum-ийн салст бүрхэвчэд нөлөөлдөг. Дүрмээр бол халдвар нь ясанд тархах үед өвчин нь Дунд чихний урэвсэлийн эсрэг тохиолддог.

Илүү их идээ хуримтлагдах тусам шинж тэмдгүүд илт тодорч, харьцангуй сайн үр дүн нь идээ бээр гарч буй фистул үүсэх явдал юм. Хүмүүс периоститийг урсгал гэж нэрлэдэг.

Rhinoetmoiditis

Энэ бол этмоид ясны үрэвслийн нэр юм. Өвчин нь хамар, нүдний нүх, духан дээр мэдрэх мэдрэмжээр илэрдэг. Зовхины арьсны улайлт, улайлт, мэдрэх чадвар нэмэгдэж хамрын ёроол үүсдэг. Үүнтэй ижил газарт шөнийн цагаар эрчимжиж буй мэдрэлийн өвдөлт гарч ирдэг.

Этмоид ясны үрэвсэл нь фотофоби, нүдний ядаргаа ихсэх зэргээр илэрдэг. Хамрын амьсгал нь өвдөж, өвчтөн их хэмжээний салст ялгардаг гэж гомдоллож, үлээлгэх нь тайвшрахгүй. Хамарт гадны биетийн мэдрэмж байж болно. Нэмж дурдахад, этмоид ясны үрэвсэл нь бүрэн алга болох хүртэл үнэрлэх чадварыг зөрчихөд хүргэдэг.

Этмоид ясны үрэвслийн үед хэд хэдэн үр дүн гарах болно: аяндаа сэргэх, өвчнийг арилгах, архаг хэлбэрт шилжих.

Эпифизит

Энэ бол өсгий ясны үрэвсэл юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь 14-өөс доош насны хөвгүүдэд тохиолддог. Үүний шалтгаан нь өсгий ясны биеийг бүрдүүлдэг холбогч эдийн микротраум юм. 7 жилийн дараа мөгөөрсийг бүрэн хатуу эдээр орлуулдаг бөгөөд энэ хугацаанаас өмнө түүнийг гэмтээх, улмаар үрэвсэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Эпифизит нь хөлний нуман хаалга зохисгүй үүссэний улмаас илэрч улмаар өсгийт их хэмжээний ачаалал авахад хүргэдэг. Нэмж дурдахад кальцанейн үрэвсэлт үйл явц нь ихэвчлэн Д аминдэмийн дутагдалтай байдаг хойд бүс нутгийн хүмүүст үүсдэг.

Калканейн энэ өвчин нь стандарт хэлбэрээр илэрдэг: гэмтлийн талбайн өвдөлт, хөдөлгөөнийг хязгаарлах. Хэрэв мөгөөрсний урагдал гарсан бол хаван болон арьсны улайлт байдаг.

Остеит эмчилгээ

Ясны эдийн үрэвсэл яг хаана илэрсэнээс үл хамааран: шилбэний, радиаль, түр зуурын болон бусад тохиолдолд эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Энэ нь үргэлж антибиотик ба сульфаниламид, антисептик, протеолит фермент агуулдаг. Хүнд тохиолдолд, ясны ариутгал хийдэг мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Хэрэв өвчтөн хангалттай эмчилгээ хийлгээгүй бол янз бүрийн хүндрэлүүд гарч ирдэг, жишээлбэл, шилбэ гэмтсэн тохиолдолд хип үений үрэвсэл гарч, улмаар хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Калканеус дахь эмгэг процессыг боловсруулснаар доголон арилгах магадлалтай.

Олон жишээ байдаг бөгөөд тэд бүгд гунигтай байдаг тул хугарал, гэмтлийн дараа архаг өвчний суурь гар, хөл, нуруу нь өвдөж эхэлсэн бол энэ нь ясны үрэвсэл байж болох бөгөөд ортопедисттай холбоо барих нь зүйтэй юм. Үүнийг эрт хийх тусам илүү сайн байх болно.

Ясны эдийн үрэвсэл (анагаахын хэлээр энэ өвчнийг остеомиелит гэж нэрлэдэг) нь идээт халдварт өвчин юм.

Хэрэв энэ эмгэг нь ясны эдэд нөлөөлдөг бол үүнийг остеит гэж нэрлэдэг бөгөөд хэрэв ясны эд ба periosteum аль хэдийн өртсөн бол энэ нь периостит юм.

Заримдаа өвчин нь ясны чөмөгт "хүрдэг" - энэ бол миелитийн эхлэл юм. Энэ өвчин анх эхлэхэд цочмог остеомиелит гэж нэрлэдэг.

Архаг остеомиелит нь удаан хугацаагаар өвдөж, дараа нь сайжирч, нөхцөл байдал улам муудаж, онцгой хурцадмал байдалаар тодорхойлогддог.

Энэ өвчнийг эмчлэхгүй бол илүү ноцтой асуудал болж, улмаар эмчлэхэд илүү төвөгтэй болдог.

Остеитын төрөл

Өвчний үндсэн төрлүүд:

• тэмбүү;
• ширхэгтэй;
• периостит;
• конденсацийн остеомиелит;
• сүрьеэгийн остеит.

Osteitis тэмбүү

Энэ төрлийн өвчин нь халдварын улмаас тохиолддог - тэмбүү.

Энэ нь ясны эдэд идээт шингэн, аль хэдийн задарсан ясны эдээр дүүрсэн өвдөлттэй нягтралыг үүсгэдэг онцлогтой.

Ихэнх тохиолдолд тэмтрэлтээр өвддөг бөгөөд зангилаа арьсаар харагддаг. Энэ нь том хэмжээтэй болсны дараа зангилаа тасарч, агууламж нь гадагш урсдаг.

Шилэн

Энэ бол төвөгтэй остеитын нэг хэлбэр юм.

Периостит

Энэ нь ихэвчлэн эрүүний ясны эдийн үрэвслийн үед тохиолддог.

Энэ төрлийн өвчний үед цочмог өвдөлт нь өвчний голомт, даралт, уруул, хацар, нүүр хавагнах зэрэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг.

Конденсацийн остеомиелит

Энэ хэлбэр нь зөвхөн өвчний архаг хэлбэрийн үед л тохиолдож болно. Энэ нь ясны эдийг хэд хэдэн хэсэгт нэг дор өвчилсөнөөр тодорхойлогддог.

Хэрэв энэ төрлийн өвчнийг эмчлэхгүй бол ясны сийрэгжилт үүсэх болно.

Сүрьеэгийн остеит

Сүрьеэгийн эсрэг өвчин үүсэх замаар тодорхойлогддог.

Өвчний хэлбэр

Өвчний явцын дагуу тэдгээрийг дараахь байдлаар хуваана.

1. цочмог хэлбэр;
2. архаг хэлбэр.

Цочмог хэлбэр

Өвчний эхэн үе, эмчилгээ хийхээс өмнө, ихэнхдээ өвчнийг илрүүлэхээс өмнө;

Архаг хэлбэр

Архаг остеомиелит өвчний оношлогоо нь өвчний үргэлжлэх хугацаа, ангижрах, хүндрэх үе зэргээр тодорхойлогддог.

Эрүү хавьтах үед үүнийг "архаг мөхлөгт остеит" гэж нэрлэх болно.

Өвчний шалтгаан

Остеит өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан бол ясны эдэд үзүүлэх аливаа гэмтэл юм. Эдгээр нь цохилт, янз бүрийн хүчтэй хөхөрсөн байж болно (хугарал хаалттай эсвэл нээлттэй байх нь хамаагүй).

Үүний шалтгаан нь ясны эдэд мэс заслын зохисгүй оролцоо байж болзошгүй юм. Аливаа нээлттэй хугарал нь халдвар дамжих эрсдэлтэй байдаг.

Ясыг хамгаалдаг эдүүд гэмтсэн тохиолдолд халдвар нь шарханд амархан ордог. Энэ нь цаашдын ясны халдварыг үүсгэж, бактери үржих таатай микрофлорыг бий болгоно.

Ийм эмгэг төрүүлэгч микрофлор \u200b\u200bүүсэх нь зөвхөн нээлттэй хугарлын үед шарханд орсон бактериудаас үүдэлтэй байж болно.

Үүний шалтгааныг хүний \u200b\u200bзовж шаналж буй өвчнөөр өгч болно.Эдгээр нь тэмбүү, сүрьеэ юм. Эдгээр нь тэмбүү, сүрьеэгийн остеит үүсгэдэг.

Өвчин нь ясны эдэд ордог шалтгааныг халдвар нь зөвхөн тодорхой эрхтэнд төдийгүй бүхэл бүтэн системд тархдаг болохыг тайлбарлаж болно.

Хүний биеэр дамжин тархдаг цус халдварыг нэг эрхтэн тогтолцооноос нөгөө эрхтэнд дамжуулдаг. Хүний ясны эдэд ийм байдлаар нөлөөлж болно.

Орчин үеийн анагаах ухааны практикт остеит нь заг хүйтэн, паратифийн халууралт, үе мөчний үрэвсэл зэрэг өвчний хамт үүссэн байна.

Заримдаа бруцеллёзын өвчний үед остеит нь цочмог хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хөнгөн шинж тэмдэгтэй байдаг. Зөвхөн рентген зураг авах үед үүнийг илрүүлэх боломжтой байсан.

BChC остеит нь хүүхдийн сүрьеэгийн эсрэг зохисгүй буюу цаг тухайд нь вакцин хийсний үр дүнд үүсдэг өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь ханиадны эсрэг үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Шинж тэмдэг нь ясны эд гэмтэх зэрэг, хүний \u200b\u200bерөнхий байдал, өвчний шалтгаан, хавсарсан өвчин зэргээс шалтгаална. Өвчний эхлэлийг алдах нь маш хялбар байдаг.

Эхний үе шатанд ихэвчлэн харагдах шинж тэмдэг илэрдэггүй. Тухайн хүн ясны эдэд өвдөлт мэдэрдэггүй, нөхцөл байдал ерөнхийдөө мууддаггүй, ердийнх шигээ мэдрэмж төрдөг.

Остеит нь өвчний цочмог хэлбэрийн эхэн үед л илрэх бөгөөд энэ мөч хүртэл маш их цаг хугацаа алдаж, хурдан эмчлэх мөчийг алдах болно.

Ясны үрэвслийн цочмог хэлбэр нь osteitis-ийн талбайд өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Үүний дараа өртсөн хэсгийн хавдар, хавдар, улайлт байдаг.

Хаван гарч ирснээс болж мөчний үйл ажиллагааны зэрэг өөрчлөгдөж, гэмтлийн талбайн өвдөлт нэмэгддэг. Энэ хугацаанд хөндийд ясны хугарал үүсэхийг эмч нар үгүйсгэхгүй.

Хоёрдогч хэв гажилт үүсч болно. Хэрэв нугасны багана нөлөөлвөл мэдрэлийн төгсгөл ба нугасны үйл ажиллагаа алдагдана. Ийм шинж тэмдэг нь нурууны өвчний сүрьеэгийн хэлбэрийн шинж тэмдэг байх болно.

Хэрэв энэ өвчин нь periosteum болон ясыг хамгаалдаг эдэд нөлөөлдөг бол нударга эсвэл флегмон үүсдэг.

Архаг хэлбэрийн остеит нь пародонтит болж хувирдаг (хэрэв өвчин нь гавлын эрүү нүүрний ясанд нөлөөлдөг бол). Энэ төрлийн өвчний үед хүн эрүүний ясыг өтгөрүүлдэг (энэ нь аль аль талдаа хоёулаа байж болно).

Ихэнх эрүү нь энэ гэмтэлд өртөж болно. Остеитын хэмжээ 1 см-ээс ихгүй байсан ч ясны үрэвсэл нь эрүүний зүүн эсвэл баруун талыг бүрэн нэвтэлж чаддаг. Энэ нь өвчний байршлаас хамаарна.

Өвчний цочмог хэлбэр нь хүн сайн мэдэрч чадахгүй байх үед хөгжиж болно. Үүний шалтгаан нь ямар нэгэн халдварт өвчин, ханиад (томуу, амьсгалын замын цочмог халдвар, ARVI) унтаж болно.

Ихэнхдээ шалтгаан нь байнга тохиолддог. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн далд хэлбэртэй байж болох бөгөөд ямар ч тохиолдолд өвчний илрэлийг өгдөггүй.

Ихэнх тохиолдолд үлдэгдлийг зөвхөн хурц хэлбэрээр нь тодорхойлж болно. Эмч дээр цаг тухайд нь очиж, өвчний оношийг тогтоосноор эмчилгээг нэлээд хялбаршуулах болно. Эмчилгээ хойшлогдсон тохиолдолд өвчний улмаас хүний \u200b\u200bясны эдэд шинэ голомт үүсч болно.

Өвчний оношлогоо

Оношилгоо нь ясны эдийн чанар, төлөв байдлын талаар хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэнэ.

Эдгээр мэдээллийг өндөр чанартай рентген зураг авсны дараа авдаг. Үүн дээр өвчин нь ясны эдийн өөрчлөлтийн голомт шиг харагдах болно.

Хэд хэдэн голомт байж болно, хэлбэр, хэмжээ, гэмтлийн зэрэг нь эмх замбараагүй болно. Өвчний эхний үе шатыг 2-3 мм хүрэхгүй өөрчлөлт гэж үзнэ.

Өвчний эмчилгээ

Ясны үрэвслийг эмчлэхэд дараахь аргуудыг ашигладаг.

• Мэс заслын арга. Ясны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгах мэс засал хийдэг. Үүний дараа хигээсийг эрүүл ясанд хийж, Илизаровын аппаратыг хайлуулахад ашигладаг;
• Физик эмчилгээ. Физик эмчилгээний гол арга нь HBO, UVF, хэт улаан туяаны лазер эмчилгээ байх болно;
• болон. Хоолонд кальци, уураг, фосфор, төмрөөр баялаг хоол хүнсийг оруулах хэрэгтэй. Амин хүчил (лизин, глутамин, аргинин) уух шаардлагатай. Витаминуудаас эмч нар C, D, K-ийг зөвлөж байна.

Дүгнэлт

Тухайн өвчнийг эрт оношлогдох тусам эмчилгээ нь илүү хялбар бөгөөд хурдан болно.

Та унах, гэмтэхээс өөрийгөө хамгаалах, амин дэм, эрдэс бодисоор баялаг хоол хүнс хэрэглэж, стресстэй нөхцөлд бага зэрэг бууж өгөх хэрэгтэй.

Видео: Остеомиелит

Ясны өвдөлт нь нэлээд ноцтой өвчний дохио байж болох бөгөөд өвчний шалтгааныг ойлгох нь чухал юм. Эмгэг судлал, өвдөлтийг бий болгох урьдчилсан нөхцөл нь бодисын солилцооны эмгэг, үрэвсэлт үйл явц, чухал эрдэс бодисын дутагдал, хавдар, бусад олон зүйл байж болно. Дээрх бүлгүүдийн эмгэг тус бүр нь өвчний жагсаалт, ясны өвдөлтийг харгалзах шалтгаантай байдаг. Өвчний шинж чанараас үл хамааран системчилсэн өвдөлтөөр эмчид хандах хэрэгтэй.

Үрэвсэлт үйл явц

Эдгээр нь ясны эдэд орж буй халдварын үр дүнд, мөн бие махбодийн сөрөг нөлөөллийн дараа үүсдэг. Химийн хүчин зүйл бас нөлөөлдөг.

Үрэвсэлт үйл явцыг хоёр бүлэгт хуваадаг.

1. тодорхой;
2. өвөрмөц бус.

Эхний тохиолдолд үрэвсэл нь өвөрмөц эмгэг төрүүлэгч, хоёрдугаарт, янз бүрийн цочроох хүчин зүйлийн нөлөөгөөр үүсдэг.

Бие махбодид халдвар, вирус нэвтрэн орохтой холбоотой халдварт үрэвсэл ихэвчлэн тохиолддог. Жишээлбэл, томуугаар олон өвчтөн ясны өвдөлтийг гомдоллодог. Өвчин эмгэгээс амжилттай ангижирснаар мэдрэмж хэвийн байдалд ордог.

Бусад тохиолдолд өвчний шалтгаан, дараа нь ясны өвдөлт үүсдэг.

• ил шарх, эрхтнээр нэвчсэн идээт эмгэг төрүүлэгчид;
• сүрьеэгийн нян;
• тэмбүүгийн үүсгэгч бодисууд.

Остеомиелит бол ийм эмгэгийн онцгой тохиолдол юм - идээт буглаа дагалддаг ясны эдийн үрэвсэл. Хүнд гэмтэл, янз бүрийн процедур, нээлттэй хугарал бүхий шууд халдварын улмаас ихэвчлэн тохиолддог.

Бодисын солилцооны шалтгаан: хоол тэжээлийн дутагдал, бодисын солилцоо ба шим тэжээлийн шингээлт

Бодисын солилцооны хүчин зүйл нь хоолонд зайлшгүй шаардлагатай эрдэс бодис дутагдалтай эсвэл бие махбодийн ойлголтыг зөрчсөнтэй холбоотой юм.

Хүний эрүүл араг ясны үндэс суурийг бүрдүүлдэг чухал эрдэс бодисын дутагдал нь олон өвчнийг үүсгэдэг. Тиймээс зарим тохиолдолд биед кальци дутагдах нь ясны өвчинд хүргэж болзошгүй юм. Энэ хүчин зүйл нь хамгийн өргөн тархсан хүчин зүйл юм. Зөвхөн кальци төдийгүй бусад чухал элементүүд дутагдалтай байдаг өвөрмөц хоолны дэглэм нь хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Фосфор, кальци, коллаген, уураг хангалтгүй хэмжээгээр араг яс, түүний хэсгүүдийн эрүүл мэндийг хадгалах боломжгүй юм. Наранд ховор тохиолддог нь кальци шингээхэд чухал ач холбогдолтой Д аминдэмийг авах чадварыг бууруулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.Энэ тохиолдолд хүнсний нэмэлт тэжээлийн тусламжтайгаар Д аминдэмийг нэмэлт хэмжээгээр авах шаардлагатай байдаг бөгөөд хэрэв хоол хүнсэндээ хангалттай хэмжээгээр агуулаагүй бол.

Мөн бодисын солилцоо, шим тэжээлийн шингээлтийн түвшинг бууруулдаг хор хөнөөлтэй хүчин зүйлүүд нь кортизолын хэмжээнээс хэтрэх, хөдөлгөөний дутагдал, насны хүчин зүйл, дааврын эм, бусад эмүүд байж болно.

Метаболизмын эмгэгийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг хөдөлгөөн багатай хөдөлгөөний сөрөг үр нөлөөг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүн ямар нэг шалтгаанаар бие даан хангалттай хөдөлж чадахгүй тохиолдолд (гэмтэл, цус харвалт, кома) түүний ясны эд эсийн хөгжил удааширдаг. Бодисын солилцоо алдагдах нь төрөлхийн шинж чанартай байж болно - энэ тохиолдолд удаан буюу гажигтай хөгжлийг бас тэмдэглэж авдаг.

Бодисын солилцооны эмгэгийн зарим тохиолдол:

• Ясны сийрэгжилт... Ясны массын хэмжээ буурч, нөхөн төлжилт өөрчлөгдсөний улмаас эд эсийг нөхөн сэргээх чиглэлд шилжүүлсэнтэй холбоотойгоор таргалалттай ясны чөмөг хэт их өссөн.
• Рахит хүүхэд, түүний аналогийг насанд хүрэгчид - остеомалази... Энэ нь яс, тэдгээрийн эрдэсжилт (голчлон кальци) үүсэх зөрчлийн хэлбэрээр илэрдэг. Шалтгаан: Д аминдэмийн дутагдал, түүний үр дагавар нь энхрондрал ба мембраны ясжилтыг зөрчихөд нөлөөлдөг.

Төрөлхийн эмгэг

• Osteogenesis imperfecta... Энэ нь бодисын солилцоо, коллагены синтезийн эмгэгээр тодорхойлогддог тул өсөлтийн хоцрогдол, байнгын хугарал үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь Лобштейн-Фролик өвчний хэлбэрээр илэрдэг.
• Остеопетроз... Ясны нягтрал үүсэх эмгэг судлалтай холбоотой.
• Ахондроплази... Энэ нь энхондралын остеогенезийн үйл явцыг зөрчсөний улмаас хэвийн бус хөгжлийн үр дүнд одой байдал хэлбэрээр илэрдэг.

Гормоны өвчин

Бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхай, бамбай булчирхай, тэдгээрийн дааврыг хэт их үйлдвэрлэх, паратироид дааврын гиперфункци (гиперпатиреиризм, фиброз остеодистрофи) үүсэх нь атрофик ба гипертрофик ясны эмгэг үүсгэдэг.

Энэ үйл явц нь дараагийн олон тооны хугарал, үүнд цус алдалт дагалдаж хүндрэх болно. Тиймээс эмгэг судлалын гүнзгий хөгжлийг зөвшөөрөх, эрт үе шатанд ясны өвчний шинж тэмдгийг оношлох боломжгүй юм.

Өнөөдрийг хүртэл яс дахь цист, хавдрыг сайн ойлгодоггүй. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь удамшлын хүчин зүйл, гэмтэл, цацрагийн нөлөөнөөс үүдэлтэй гэдгийг мэддэг. Хавдар үүсэх магадлалтай шалтгаан нь түүний бусад эрхтэнд анхдагч байж, дараа нь араг ясны хэсэг рүү шилжих явдал юм.

Ясны өвдөлтийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Ихэнх тохиолдолд мэдрэлийн системийн шинж чанараас болж ясны өвдөлт гарч ирдэггүй. Гэхдээ тэдний гадаад төрх нь маш тааламжгүй байдаг.

Ясны өвдөлтийг үүсгэдэг гол хүчин зүйлүүд нь:

Болзошгүй эрсдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өмнөх хэсэгт авч үзээгүй ясны өвчний шалтгаан бүрийг илүү нарийвчлан танилцуулахыг зорьсон болно.

Ясны өвдөлтийн энэ шалтгаан нь биеийн тамирын хүнд хөдөлмөр эрхэлдэг тамирчид эсвэл ажил хийдэг хүмүүст танил юм. Өвдөлт нь шөнийн цагаар эсвэл хөдөлгөөн хийх үед өөрийгөө мэдэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн хамгийн их стресст ордог тул хөлөнд мэдрэгддэг. Дүрмээр бол бие махбодийн хэт ачааллаас үүдэлтэй өвдөлтийг тусгаарлагдсан эсвэл системчилсэн бус тохиолдолд тос, дулааруулагч бодисын тусламжтайгаар арилгадаг. Удаан хугацаагаар эсвэл ялангуяа тааламжгүй өвдөлт нь эмчид хандах шалтгаан болдог.

Гэмтэл

Гэмтлийн шинж чанараас хамааран гэмтлийн өвдөлт өөр өөр байдаг. Хэрэв яс өөрөө гэмтсэн бол цочмог өвдөлт үүсдэг. Эмнэлгийн байгууллагатай яаралтай холбоо барих шаардлагатай байна.Учир нь цаг тухайд нь буруу эмчилгээ хийлгэх нь халдвар авч, улмаар үрэвслийн процесс үүсгэдэг.

Цусны өвчин

Цусны өвчин нь нуруу, хавирга, аарцаганд маш их тэсвэр тэвчээргүй өвдөлтийг өдөөдөг. Өвдөлт мэдрэхүй нь ялангуяа механик нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт илэрдэг. Цусны өвчин нь чөмөгний гэмтэл, эмзэг байдал, хугарал үүсгэдэг.

Тиймээс өвчний гол шалтгааныг мэддэг тул бие махбодийг устгахад чиглэсэн зөв амьдралын хэв маягийг ажиглах хэрэгтэй.