Тариа дахь эуфиллин хэрэглэх заавар. "Эуфиллин": ампулыг хэрэглэх заавар, заалт, тойм

Аминофиллин (аминофиллин)

Мансууруулах бодисын найрлага, ялгаруулах хэлбэр

Судсаар тарих шийдэл өнгөгүй эсвэл бага зэрэг өнгөтэй тунгалаг шингэн хэлбэрээр.

Туслах бодис: тарилгын ус - 1 мл хүртэл.

5 мл - ампулууд (5) - картон хайрцаг.
5 мл - ампулууд (10) - картон хайрцаг.
10 мл - ампулууд (5) - картон хайрцаг.
10 мл - ампулууд (10) - картон хайрцаг.

фармакологийн нөлөө

Bronchodilator, PDE дарангуйлагч. Энэ нь этилендиамин давс (уусалтыг хөнгөвчлөх, шингээлтийг нэмэгдүүлдэг) юм. Энэ нь амьсгалын замын гөлгөр булчин, уушигны судаснуудад шууд тайвшруулах нөлөө үзүүлдэг тул гуурсан хоолой тэлэх нөлөөтэй байдаг. Энэ үйлдэл нь тодорхой PDE-ийн үйл ажиллагааг сонгомол дарангуйлснаас үүдэлтэй гэж үздэг бөгөөд энэ нь эсийн доторх cAMP концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. In vitro туршилтын судалгааны үр дүнгээс харахад гол үүрэг нь III ба IV төрлийн изоферментүүд тоглодог. Эдгээр изоферментүүдийн үйл ажиллагааг дарангуйлах нь аминофиллин (теофиллин) зэрэг зарим гаж нөлөөг үүсгэдэг. бөөлжих, артерийн гипотензи, тахикарди. Энэ нь аденозин (пурин) рецепторыг блоклодог бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдийн нэг байж болно.

PDE-ийг дарангуйлах эсвэл аденозины үйл ажиллагааг хориглохтой холбоогүй үл мэдэгдэх механизмаар амьсгалын замын хариу урвалын хожуу үетэй холбоотой амьсгалын замын хэт хариу урвалыг бууруулдаг. Аминофиллин нь захын цусан дахь Т-дарангуйлагчдын тоо, идэвхийг нэмэгдүүлдэг гэсэн мэдээлэл байдаг.

Салст бүрхүүлийн клиренсийг нэмэгдүүлж, диафрагмын агшилтыг идэвхжүүлж, амьсгалын замын болон хавирга хоорондын булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулж, амьсгалын замын төвийг идэвхжүүлж, нүүрстөрөгчийн давхар исэлд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, цулцангийн агааржуулалтыг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь апноэ өвчний давтамж, давтамжийг бууруулдаг. Амьсгалын замын үйл ажиллагааг хэвийн болгосноор цусыг хүчилтөрөгчөөр хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн концентрацийг бууруулахад тусалдаг. Гипокалиемийн нөхцөлд уушигны агааржуулалтыг сайжруулдаг.

Энэ нь зүрхний үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, хүч чадал, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, титэм судасны цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг. Цусны судасны аяыг бууруулдаг (гол төлөв тархи, арьс, бөөрний судаснууд). Энэ нь захын судас тэлэх нөлөөтэй, уушигны судасны эсэргүүцлийг бууруулж, уушигны цусны эргэлтийн даралтыг бууруулдаг. Бөөрний цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, дунд зэргийн шээс хөөх эм нөлөөтэй. Элэгний гаднах цөсний сувгийг тэлэх. шигүү мөхлөгт эсийн мембраныг тогтворжуулж, харшлын урвалын зуучлагчдын ялгаралтыг саатуулдаг. Энэ нь ялтасын бөөгнөрөлийг дарангуйлдаг (тромбоцит идэвхжүүлэх хүчин зүйл ба PgE 2α-ыг дарангуйлдаг), эритроцитуудын деформацид тэсвэртэй байдлыг нэмэгдүүлдэг (цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулдаг), тромбозыг бууруулж, бичил эргэлтийг хэвийн болгодог. Энэ нь токолитик нөлөөтэй, ходоодны шүүсний хүчиллэгийг нэмэгдүүлдэг. Өндөр тунгаар хэрэглэхэд эпилептоген нөлөөтэй байдаг.

Фармакокинетик

Бие махбодид аминофиллин нь физиологийн рН-д метаболизмд орж, чөлөөт теофиллин ялгардаг. Bronchodilating шинж чанар нь 10-20 мкг / мл цусан дахь теофиллин концентрацитай илэрдэг. 20 мг/мл-ээс дээш концентраци нь хортой. Амьсгалын төвд өдөөгч нөлөө нь бага концентрацитай байдаг - 5-10 мкг / мл.

Теофиллиныг сийвэнгийн уурагтай холбох нь ойролцоогоор 40% байдаг; шинэ төрсөн нярайд, түүнчлэн өвчтэй насанд хүрэгсдэд наалдац багасдаг. Насанд хүрэгсдэд сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь ойролцоогоор 60%, нярайд - 36%, элэгний хатууралтай өвчтөнүүдэд - 36% байдаг. Ихэсийн саадыг нэвт шингээдэг (ургийн сийвэн дэх концентраци эхийн ийлдэсээс арай өндөр байдаг). Энэ нь хөхний сүүгээр хуваарилагддаг.

Теофиллин нь элгэнд хэд хэдэн цитохромын P450 изоэнзимээр метаболизмд ордог бөгөөд тэдгээрийн хамгийн чухал нь CYP1A2 юм. Бодисын солилцооны явцад 1,3-диметилурын хүчил, 1-метилурын хүчил, 3-метилксантин үүсдэг. Эдгээр метаболитууд нь шээсээр ялгардаг. Насанд хүрэгчдэд өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр 10% нь ялгардаг. Шинээр төрсөн нярайд ихээхэн хэсэг нь кофейн хэлбэрээр ялгардаг (түүний цаашдын бодисын солилцооны зам боловсронгуй бус байдлаас шалтгаалан), өөрчлөгдөөгүй - 50%.

Теофиллиний элэгний метаболизмын хувь хүний ​​мэдэгдэхүйц ялгаа нь клиренс, сийвэн дэх концентраци, хагас задралын хугацааны тодорхой хэлбэлзлийн шалтгаан болдог. Элэгний бодисын солилцоонд нас, тамхины донтолт, хоолны дэглэм, өвчин эмгэг, дагалдах эмийн эмчилгээ зэрэг хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

Тамхи татдаггүй гуурсан хоолойн багтраатай, бусад эрхтэн, тогтолцоонд эмгэг өөрчлөлтгүй өвчтөнүүдэд теофиллиний T 1/2 нь 6-12 цаг, тамхи татдаг хүмүүст - 4-5 цаг, хүүхдүүдэд - 1-5 цаг, нярай болон дутуу нярайд байдаг. нялх хүүхэд - 10-45 цаг.

Ахмад настан, зүрхний дутагдал, элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд теофиллиний T 1/2 нь нэмэгддэг.

Зүрхний дутагдал, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, архаг архидалт, уушигны хаван, COPD зэрэгт клиренс буурдаг.

Этилендиамин нь теофиллиний фармакокинетикт нөлөөлдөггүй.

Үзүүлэлтүүд

Парентераль хэрэглээнд: астматик байдал (нэмэлт эмчилгээ), нярайн апноэ, тархины судасны ишемийн гэмтэл (хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг), гуурсан хоолойн спазмтай зүүн ховдлын дутагдал, Чейн-Стокс хэлбэрийн амьсгалын дутагдал, бөөрний хаван үүсэх синдром (цогцолборын нэг хэсэг болгон). эмчилгээ); цочмог ба архаг дутагдал (хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг).

Амны хөндийн эмчилгээнд: янз бүрийн гаралтай гуурсан хоолойн бөглөрөлт хамшинж (гуурсан хоолойн багтраа, COPD, уушигны эмфизем, архаг бөглөрөлт бронхит гэх мэт), уушигны цусны эргэлтийн даралт ихсэх, уушигны корей, нойрны апноэ; зүрхний цочмог ба архаг дутагдал (хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг).

Эсрэг заалтууд

Хүнд артерийн гипертензи, тахиаритми, цочмог үе шатанд байгаа ходоод, арван хоёр гэдэсний пепсины шарх, хэт хүчиллэг гастрит, элэг ба/эсвэл бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, эпилепси, цусархаг цус харвалт, торлог бүрхэвчийн цус алдалт, хүүхэдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх 3 жил, удаан хугацаагаар амны хөндийн хэлбэрээр - 12 жил хүртэл), аминофиллин, теофиллин зэрэгт хэт мэдрэг байдал.

Тун

Хувь хүн нь заалт, нас, эмнэлзүйн байдал, хэрэглэх зам, схем, никотины донтолтоос хамаарна.

Сөрөг нөлөө

Мэдрэлийн системээс:толгой эргэх, нойрны хямрал, түгшүүр, чичиргээ, таталт.

Зүрх судасны тогтолцооны талаас:зүрх дэлсэх, зүрхний хэмнэл алдагдах; хурдан асаах / танилцуулгад - зүрхний өвдөлт, цусны даралт буурах, тахикарди (жирэмсний 3-р гурван сард уухад урагт орно), хэм алдагдал, цусны даралт буурах, кардиальги, өсөлт. angina халдлагын давтамжид.

Хоол боловсруулах системээс:дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод-улаан хоолойн сөргөө, цээж хорсох, пепсины шархлааны хурцадмал байдал, суулгалт; удаан хугацаагаар залгихад - хоолны дуршилгүй болох.

Шээсний системээс:альбуминури, гематури.

Харшлын урвал:арьсны тууралт, загатнах, халуурах.

Бодисын солилцооны талаас:ховор тохиолддог - гипогликеми.

Орон нутгийн хариу урвал:шахах талбайн нягтрал, гипереми, өвдөлт; шулуун гэдсээр түрхэх, шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох, проктит.

Бусад:цээжээр өвдөх, тахипноэ, улайлт, альбуминури, гематури, гипогликеми, шээс хөөх эм ихсэх, хөлрөх.

эмийн харилцан үйлчлэл

Симпатомиметиктэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр харилцан үйлчлэл сайжирдаг; литийн бэлдмэл ба бэлдмэлүүд - үр нөлөө нь харилцан буурдаг. Фенобарбитал, рифампицин, карбамазепин, сульфинпиразон, фенитоин, түүнчлэн тамхи татдаг хүмүүст нэгэн зэрэг хэрэглэвэл аминофиллиний үйл ажиллагааны эрчмийг бууруулж болно (түүний клиренс нэмэгдсэний улмаас).

Макролид антибиотик, линкомицин, хинолонууд, аллопуринол, бета-хориглогч, циметидин, дисульфирам, флувоксамин, амаар хэрэглэх дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл аминофиллиний үйл ажиллагааны эрч хүч (түүний цэвэрлэгээ буурсантай холбоотой) нэмэгдэж болно. ханиадны эсрэг вакцинжуулалт.

Ксантины деривативууд нь β2-адренергик өдөөгч, кортикостероидууд, шээс хөөх эмүүдийн үйл ажиллагааны улмаас гипокалиемийг нэмэгдүүлдэг.

Суулгах эм, энтеросорбентууд нь аминофиллиныг шингээх чадварыг бууруулдаг.

Эмийн хувьд хүчиллэг уусмалд үл нийцдэг.

тусгай заавар

Титэм судасны хүнд хэлбэрийн дутагдал (миокардийн шигдээсийн цочмог үе шат, angina pectoris), өргөн тархсан атеросклероз, гипертрофийн бөглөрөлт кардиомиопати, ховдолын экстрасистол, таталт ихсэх, элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал, ходоодны шархлаа, 12 гэдэсний шархлаа зэрэгт болгоомжтой хэрэглээрэй. , Ходоод гэдэсний замаас сүүлийн үед цус алдах, хяналтгүй гипотиреодизм (хуримтлал үүсэх магадлал) эсвэл тиротоксикоз, удаан үргэлжилсэн гипертерми, ходоод-улаан хоолойн сөргөө, түрүү булчирхайн гипертрофи, өндөр настан, хүүхдүүдэд (ялангуяа дотор).

Зүрхний дутагдал, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, архаг архидалт, халуурах, амьсгалын замын цочмог халдварын үед аминофиллиныг тунгийн горимд залруулах шаардлагатай байж болно.

Өндөр настай өвчтөнүүдэд тунг бууруулах шаардлагатай байж болно.

Ашигласан аминофиллиныг өөр тунгаар солихдоо цусны сийвэн дэх теофиллиний концентрацийг эмнэлзүйн ажиглалт, хянах шаардлагатай.

Аминофиллиныг бусад ксантины деривативуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэдэггүй. Эмчилгээний явцад ксантины дериватив (хүчтэй кофе, цай) агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Антикоагулянтууд, теофиллин эсвэл пурины бусад деривативуудтай нэгэн зэрэг болгоомжтой хэрэглээрэй.

Бета-хориглогчтой нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Аминофиллиныг глюкозын уусмалтай нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй.

Хүүхдэд шулуун гэдсээр хэрэглэж болохгүй.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Теофиллин нь ихэсийн саадыг давдаг. Жирэмсэн үед аминофиллин хэрэглэх нь нярайн цусны сийвэн дэх теофиллин, кофеины аюултай концентрацийг бий болгоход хүргэдэг. Жирэмсэн үед (ялангуяа гурав дахь гурван сард) аминофиллин авсан нярай хүүхдэд теофиллин хордлогын шинж тэмдгийг хянахын тулд эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай.

Теофиллин нь хөхний сүүгээр ялгардаг. Саалийн үед хөхүүл эхэд аминофиллин хэрэглэх үед хүүхдэд цочромтгой байдал үүсч болно.

Тиймээс жирэмсэн болон хөхүүл үед (хөхөөр хооллох) аминофиллиныг хэрэглэх нь эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр дүн нь ураг, хүүхдэд үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд боломжтой байдаг.

Ахмад настанд хэрэглэнэ

Болгоомжтой: өндөр настай өвчтөнүүд (тунг бууруулах шаардлагатай байж болно).

Багц бүрт агуулагдах ампулыг (судсаар) хэрэглэх заавартай эуфиллин нь бронходилаторын ангилалд багтдаг. Уусмалыг парентераль хэлбэрээр (дуслаар, тийрэлтэт, булчинд) хэрэглэнэ. Eufillin (суух) нь насанд хүрэгчдэд зориулагдсан байдаг, шахмал нь хүүхдэд илүү тохиромжтой байдаг.

Eufillin нь судсаар тарих уусмал бөгөөд шилэн ампулыг цутгаж, өнгөгүй тунгалаг шингэн юм. Идэвхтэй найрлага нь аминофиллин бөгөөд түүний концентраци 24 мг / мл-ээс хэтрэхгүй. Нэрмэл ус нь нэмэлт бодисын үүрэг гүйцэтгэдэг. Ампулыг картон хайрцагт (тус бүр 5 ширхэг) савлана. ОХУ, Бүгд Найрамдах Беларусь, Украинд үйлдвэрлэсэн.

фармакологийн нөлөө

Эуфиллин (судсаар ба булчинд тарих) нь бие махбодид шээс хөөх эм, antispasmodic, токолитик, бронходилатор нөлөөтэй байдаг. Тарилгын уусмал нь амьсгалын замын бөглөрөл (бөглөрөл) дагалддаг эмгэгүүдэд тусалдаг. Eufillin intramuscular нь системийн хэрэглээний эм гэж үзэж болно.

Ампул дахь Eufillin-ийн үйл ажиллагааны зарчим нь гуурсан хоолойн эсийн аденозин (пурин) рецепторыг хааж, тэдгээрт циклик аденозин монофосфатын хуримтлалыг хурдасгах чадварт суурилдаг. Тогтмол хэрэглэснээр эсийн мембраны сувгаар кальцийн ионууд орох хурд буурч, булчингийн агшилтын үйл ажиллагаа буурдаг.

Eufillin-ийн эмчилгээний үр нөлөө:

• цулцангийн агааржуулалтыг сайжруулах;
• амьсгалыг өдөөх;
• амьсгалын замын төвийн мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
• амьсгалын замын болон хавирга хоорондын булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулах;
• салст бүрхүүлийн коэффициент нэмэгдэх;
• диафрагмын агшилтыг өдөөх;
• гуурсан хоолойн амрах.

Мансууруулах бодисыг нойргүйдэлд хэрэглэж болно: эм нь амьсгалыг хэвийн болгож, хүчилтөрөгчийн хангамжийг хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн концентрацийг бууруулдаг. Энэ эм нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, агшилтын давтамжийг хэвийн болгодог. Цусны бичил эргэлтийг хурдасгаж, цусны судасны хананы хурцадмал байдлыг бууруулдаг.

Шээс хөөх эмийн шинж чанар нь бөөрний цусны урсгалын хэмжээ ихсэх хэлбэрээр илэрдэг. Ампул дахь эуфиллин нь цөсний сувгийг өргөжүүлж, цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулж, цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулдаг. Токолитик нөлөө нь миометрийн агшилт, өдөөх чадвар буурах хэлбэрээр илэрдэг. Эуфиллиныг өндөр тунгаар хэрэглэхэд эпилептоген нөлөө ажиглагддаг.

Системийн эргэлтэнд орох үед идэвхтэй найрлага нь 60% нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог. Метаболизм нь элэгээр явагддаг. Хагас задралын хугацаа 3-6 цаг байна. Бөөр эсвэл гэдэсээр (хэсэгчилсэн) ялгардаг.

Хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд

Эуфиллин хайрцаг бүрт байгаа зааварт хэрэглэх боломжтой эсрэг заалт, заалтыг зааж өгсөн болно. Мансууруулах бодисыг дараахь эмгэгийн үед тогтооно.

• зүүн ховдлын дутагдал (бронхоспазм, Cheyne-Stokes амьсгал);
• удаан үргэлжилсэн мигрень;
• уушигны тойргийн гипертензи;
• тархины тархины судасны дутагдал;
• эмфизем, зүрхний астма эсвэл бронхит бүхий гуурсан хоолойн бөглөрөлт хамшинж.

Үндсэн эсрэг заалтууд нь:

• элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн өвчин;
• сепсис;
• порфири;
• гипертиреодизм;
• тиротоксикоз;
• хяналтгүй хэлбэрийн гипотиреодизм;
• ходоод-улаан хоолойн рефлюкс;
• таталт өгөх бэлэн байдлын босго нэмэгдсэн;
• эпилепсийн уналт;
• ходоод, арван хоёр нугасны шархлаат гэмтэл (цочмог үе шатанд);
• нүдний торлог бүрхэвч дэх цус алдалт;
• цус алдалт (анамнезийн хувьд ходоод, гэдэс);
• цусархаг цус харвалт;
• судасны атеросклероз;
• Уушигны хаван;
• хүнд хэлбэрийн артерийн гипертензи;
• пароксизмаль гипотензи;
• тахикарди;
• экстрасистол;
• angina;
• зүрхний шигдээс;
• зүрхний цочмог дутагдал;
• идэвхтэй бодис эсвэл нэмэлт бодисыг бие даасан үл тэвчих.

Гаж нөлөөний өндөр эрсдэл нь 14-өөс доош насны хүүхдэд Eufillin-ийг хэрэглэх боломжгүй болгодог. Саалийн болон жирэмслэлтийг харьцангуй эсрэг заалт гэж үздэг. 3-аас доош насны хүүхдэд уусмалыг судсаар тарьж болохгүй. Остеохондрозын эсрэг эуфиллин агуулсан дусаагуур нь цусны судсыг өргөжүүлж, өвдөлтийн довтолгоог зогсооход тусалдаг. Суллах хэлбэрээс үл хамааран эмийг гуурсан хоолойн багтраатай хамт авч болно.

Жирэмсэн үед эуфиллин

Эуфиллиныг эх, хүүхдийн амь насанд аюул занал учруулахгүй тохиолдолд эрүүл мэндийн шалтгаанаар албан тушаалтай эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Шүүмжээс харахад жирэмсэн эмэгтэйн зүрхний цохилт нэмэгдэж, толгой эргэх, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Эуфиллиныг сүүлийн гурван сард зааж өгсөн хэвлий дэх хүүхдүүд төрсний дараах эхний 28-30 хоногт эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Эмэгтэйчүүдийн хувьд эмийг хаван, ихэсийн дутагдал, гестозын эмчилгээнд нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг. Эмчилгээний тодорхой схем байхгүй тул эмчлэгч эмч тунг тус тусад нь сонгоно.

Eufillin: ампулыг хэрэглэх заавар

Эмийг ампулаар ууж болох уу гэсэн асуултыг олон хүн сонирхож байна. Мэргэжилтнүүд уусмалыг дотроос нь авахыг зөвлөдөггүй. Эуфиллиныг булчинд болон судсаар тарьж болно. Мансууруулах бодис нь микрокластер болон амьсгалах уусмалын найрлагад байж болно.

Булчинд тарих

Өвчтөнд булчинд 1 мл-ээс ихгүй эмийг нэг удаа тарина. Ампулын үзүүрийг сайтар хугалж, уусмалыг ариутгасан тариурт хийж, илүүдэл агаарыг гадагшлуулна. Тарилгын хувьд зузаан, урт зүүг хамгийн тохиромжтой гэж үздэг: булчингаас нимгэн зүүг арилгах нь асуудалтай тул тэдгээр нь эзэмшигчээс байнга гулсдаг. Уг эмийг өгзөгний дээд буланд тарьдаг. Eufillin тарилга нь өвдөлттэй, таагүй байдал хэдэн цагийн турш үргэлжилж болно. Тарилгын талбайд ихэвчлэн гематом үүсдэг. Бэлдмэлийг арьсан дор хийдэггүй.

Судсаар тарих

Судсаар тарих нь идэвхтэй бодисыг илүү хурдан шингээж өгдөг. Нөхцөл байдал хүнд байгаа өвчтөнүүдэд нэг удаагийн ачааллын тунг өгдөг: 5.5 мг / кг хүртэл. Дусаагуур бэлтгэхийн тулд 20 мл хүртэл Eufillin-ийг натрийн хлоридын уусмалд (0.9%, 15-20 мл) тарина. Үүссэн хольцыг үлдсэн давсны уусмалд (500 мл хүртэл) хийнэ, дуслын эмчилгээг 30-40 минутын турш хийнэ.

Астматик байдал нь 720 мг хүртэл аминофиллиныг судсаар тарих шаардлагатай байдаг. Өдөр тутмын норм нь 0.5 мл / кг-аас ихгүй байна. Насанд хүрсэн өвчтөнд нэг өвчтөний тунг (уусмалыг судсаар тарьсан тохиолдолд) 6-7 мг / кг байна. Бэлдмэлийг натрийн хлоридоор шингэлэх шаардлагатай. Тийрэлтэт тарилгын үргэлжлэх хугацаа 2-4 минут байна.

Өсвөр насныханд эмийг өдөрт 16 мг / кг тунгаар тогтоодог. Эмчилгээний нормыг хэд хэдэн танилцуулгад хуваахыг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол мэргэжилтний зөвшөөрлөөр нэмэгдүүлэх боломжтой. Эмчилгээний курс 10-14 хоног байна.

Пробоор оруулах

Нярайн нөхцөл байдал хүнд байгаа тохиолдолд эмийг хамрын хоолойгоор дамжуулан хийдэг. Нарийн нүхтэй катетер нь хамрын хөндийгөөр ходоод руу ордог. Мансууруулах бодисыг нэвтрүүлэхийн тулд Левин катетерийг ихэвчлэн ашигладаг. Сорьцыг зохих ур чадвар бүхий эмнэлгийн мэргэжилтэн суурилуулдаг. Тунгийн горимыг хүүхдийн эмч сонгоно.

Микрокластерууд

Eufillin бүхий Microclyster-ийг гэртээ бие даан бэлтгэж болно. Үүнийг хийхийн тулд 0.5 мг эм ууж, тасалгааны температурт 20 мл буцалсан усанд уусгана. Бэлэн болсон уусмалыг резинэн булцуунд цуглуулж (үзүүрийг урьдчилан халдваргүйжүүлсэн) шулуун гэдсээр тарина. Уг процедурыг 3-4 цаг тутамд давтана. 16-аас доош насны хүүхдэд бургуй хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Эмийн хэрэглээтэй электрофорез нь остеохондроз, артрит өвчтэй насанд хүрэгчдэд зориулагдсан байдаг. Хүүхдүүдийн хувьд уг процедурыг дисплази эсвэл гавлын дотоод даралтыг бууруулах зорилгоор тогтоодог. Электрофорез нь нөлөөлөлд өртсөн эдэд үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн хүссэн концентрацид хүрэх боломжийг олгодог.

Мансууруулах бодис нь цэгэн үйлчилдэг тул системийн гаж нөлөө ховор байдаг. Электрофорезыг 30 хоногоос дээш настай нярай хүүхдэд зааж өгдөг. Уусмалыг шингээсэн салфетка нь өвдөлттэй газарт хэрэглэж, электродууд бэхлэгддэг. Уг процедурын үргэлжлэх хугацаа нь 15 минутаас хэтрэхгүй бөгөөд энэ хугацаанд эм нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдэд нэвтэрдэг. Эмчилгээний курс 8-10 сесс байна.

Төрөх гэмтлийн дараа дотоод эрхтний үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд нярай хүүхдэд Ратнерийн дагуу электрофорез хийдэг. Хүүхдэд янз бүрийн эмэнд дэвтээсэн 2 салфетка өгдөг: 1 - аминофилины уусмал (умайн хүзүүний нугалам дээр), 2 - папаверин уусмал (хавирга дээр). Одоогийн хүч чадал - 2 мА-аас ихгүй байна. Үргэлжлэх хугацаа - 15 минут. Уг процедур нь арьсны өвчин, артерийн гипертензи, хэм алдагдал, зүрхний дутагдал зэргээс гадна бараг ямар ч эсрэг заалттай байдаггүй.

Амьсгалах

Eufillin-тай амьсгалах нь гуурсан хоолойн бөглөрөл, хуурай ханиалгатай насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулагдсан байдаг. Идэвхтэй найрлага нь системийн эргэлтэнд хурдан нэвтэрч, өртсөн эрхтэнд хүрдэг. Уг процедурыг тусгай төхөөрөмж - мананцар үүсгэгч ашиглан гүйцэтгэдэг. Халуун усаар шингэлсэн эуфиллиныг тусгай тасалгаанд хийнэ. Гарсан уурыг 10 минутын турш амьсгалах ёстой. Уг процедурыг өдөрт 2 удаа давтана.

Гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх

Буруу сонгосон тунгийн горимд гаж нөлөө үүсдэг. Үүнд:

• тахипноэ;
• цээжний өвдөлт;
• улайсан нүүр;
• хөлрөх нэмэгдсэн;
• гематури;
• байнга шээх хүсэл;
• альбуминури;
• гипогликеми;
• халуурах
• арьсан дээрх тууралт;
• хоолны дуршилгүй болох;
• амтыг сонгох өөрчлөлт;
• шархлааны хурцадмал байдал;
• хяналтгүй бөөлжих;
• зүрхний шарх;
• эпигастрийн бүсэд өвдөлт;
• суулгалт
• дотор муухайрах шинж тэмдэг;
• хяналтгүй хэлбэрийн angina pectoris;
• цусны даралтыг бууруулах;
• кардиальги;
• кардиопальмус;
• хэм алдагдал;
• нойрны эмгэг (нойрмоглох / нойргүйдэл);
• чичиргээ;
• сэтгэл хөдлөлийн хэт өдөөлт (сэтгэлийн түгшүүр, түрэмгийлэл, цочромтгой байдал);
• толгой эргэх;
• толгой өвдөх.

Өвчин нь ихэвчлэн тунгаас хамаардаг тул шинжээчид гаж нөлөө илэрвэл тунг бууруулах чиглэлд тохируулахыг зөвлөж байна.

Өдөр тутмын тэтгэмжийг хэд дахин нэмэгдүүлснээр хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрдэг. Онцлог шинж чанарууд нь:

• таталт, гэрэл эсвэл дуу авианы фоби;
• чичиргээ;
• хэм алдагдал;
• хэт өдөөлт;
• арьсны гипереми;
• хяналтгүй бөөлжих;
• удаан үргэлжилсэн суулгалт.

Eufillin-д тусгай антидот байдаггүй. Хэт их уусан шинж тэмдэг илэрсэн өвчтөнийг хамгийн ойрын эмнэлгийн байгууллагад хүргэх шаардлагатай: ходоодоо угаах, энтеросорбент хэрэглэх нь энэ тохиолдолд тус болохгүй. Хорт бодисыг зайлуулах нь байгалийн хоргүйжүүлэх үйл явцыг сайжруулах замаар явагддаг (үүссэн шээс хөөх эм).

Хэрэв биед нэвтрүүлсэн тун нь 0.5 мг / мл-ээс их байвал өвчтөнд амьсгалын замын тусламж (уушигны хиймэл агааржуулалт), гемодиализ, гемосорбци, плазмаферез хийдэг. Эмч нь гемодинамикийн үзүүлэлтүүдийг хянах ёстой. Хэрэв өвчтөн таталттай байвал диазепамыг булчинд тарина. Барбитурат хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

тусгай заавар

Цусан дахь үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн концентраци 0.03 мг / мл хүрвэл хортой нөлөө үүсдэг. Цусан дахь бодисын агууламж 0.01 мг / мл-ээс хэтрэхгүй тохиолдолд л Eufillin нь амьсгалын эрхтний эрхтэнд өдөөгч нөлөө үзүүлдэг. 3-аас доош насны хүүхдүүд, өндөр настан өвчтөнд болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай байдаг тул энэ ангиллын өвчтөнүүдэд зориулсан эмийг эцсийн арга хэмжээ болгон тогтоодог.

Мансууруулах бодисыг ахмад настнуудад хэрэглэж болно: энэ нь хамгийн бага тунгаар тогтоогддог. Эмчилгээний хугацаанд мэргэжилтнүүд кофеин, таурин агуулсан ундаанаас бүрэн татгалзахыг зөвлөж байна. Шоколад, хүчтэй хар туулайг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Тарилгын өмнө уусмал бүхий тариурыг гартаа хэсэг хугацаанд барих ёстой бөгөөд ингэснээр дулаарна.

Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал

Мансууруулах бодис нь согтууруулах ундаатай сөрөг нийцтэй байдаг. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөнд этилийн спирт агуулсан ундааны хэрэглээг бүрэн орхихыг заадаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Бета-хориглогч, кофеин, эфедрин, фуросемид нь Eufillin-ийн үр нөлөөг сайжруулдаг тул эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хослуулах нь ховор байдаг. Карбамазепин, сульфинпиразон, рифампицин, изониазид, фенобарбитал, фенитоин зэрэг нь эмийн эмчилгээний үйл ажиллагааг бууруулдаг тул бронходилаторын тунг нэмэгдүүлдэг. Өдөрт 15-20 гаруй тамхи татдаг өвчтөнүүдэд Eufillin-ийн метаболизм хурдасдаг.

Вирусын эсрэг эм, бета-хориглогч, дисульфирам, флувоксамин, вилоксазин, линкомицин, циметидин, изопреналин, аллопурин, макролидын антибиотикийг эуфиллинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сүүлчийнх нь эмчилгээний тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Хэрэв өвчтөн фторхинолон антибиотиктой хавсарч бронходилаторыг зааж өгсөн бол Eufillin-ийн тунг 25% -иар бууруулдаг.

Гипогликеми нь шээс хөөх эм, глюкокортикостероидууд болон бронходилаторын нөлөөтэй эмийг хослуулан хэрэглэснээр үүсдэг. Eufillin нь антикоагулянтуудын эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулдаг. Левулоз, глюкоз, фруктозын уусмалууд нь эмэнд үл нийцдэг. Бэлдмэлийг зөвхөн натрийн хлоридоор шингэлж болно.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Уг эмийг гаргах хэлбэрээс үл хамааран эмийн сангаас жороор олгох шаардлагатай. Худалдан авахаасаа өмнө өвчтөн эм зүйчдээ эмчлэгч эмчийн тамгатай маягтыг өгөх ёстой. Уг эмийг B жагсаалтад оруулсан болно. Ойролцоогоор үнэ нь 15 рубль байна.

Хадгалах нөхцөл ба хадгалах хугацаа

Нээлттэй багцыг олон нийтэд нээлттэй байлгахыг хатуу хориглоно. Тэд гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхдүүдэд аюулгүй газар хадгалагддаг. Эдгээр зорилгоор шүүгээний тавиурыг ашигладаг (дээд талынх нь дээр). Хадгалах температур - 18 ° C-аас ихгүй байна Хадгалах хугацаа - 24 сар.

Аналогууд (товчхон)

Энэ эм нь ижил төстэй эмчилгээний үр нөлөөтэй хэд хэдэн ерөнхий эмтэй байдаг. Үүнд:

1. Теотард. Капсул хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. Энэ нь ксантины дериватив болох теофиллин агуулдаг. Энэ нь гуурсан хоолойн сувгийн бөглөрлийг хурдан арилгадаг гуурсан хоолой тэлэх нөлөөтэй. Зардал нь 180-195 рубль байна.
2. Теопак. Суллах хэлбэр - шахмал. Гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь фосфодиэстераза дарангуйлагч, пурины дериватив юм. Мансууруулах бодис нь судас тэлэх нөлөө үзүүлэх чадвартай тул бөөрний цусны урсгал нэмэгдэж, гуурсан хоолойн гөлгөр булчингууд сулардаг. Үнэ - 200 рубльээс.
3. Аэрофилин. Идэвхтэй найрлага нь докофиллин юм. Уг эмийг шахмал хэлбэрээр зардаг. Antispasmodic нь гуурсан хоолой тэлэх нөлөөтэй байдаг. Гуурсан хоолойн гөлгөр булчингийн эдүүдийн агшилтын үйл ажиллагаа нь системтэй хэрэглэснээр буурдаг. Зардал нь 122 рубль юм.
4. Неофиллин. Урт хугацааны шахмалууд нь теофиллин агуулдаг. Bronchodilator нь амьсгалын замын болон хавирга хоорондын булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулах чадвартай. Үнэ - 55 рубль.

Эмийн үнэ өөр өөр ангилалд багтдаг. Тэд тус бүр нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг тул эмийг нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эмийг өөрөө сонгохыг хатуу хориглоно.

Ампул дахь Eufillin дусаагуур нь амьсгалын замын бөглөрөл болон гөлгөр булчингийн спазм бүхий бусад өвчин дагалддаг эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь идэвхтэй бодис теофиллин агуулдаг. Суллах хэлбэр: шилэн ампулаар савласан энэ найрлагын янз бүрийн концентрацитай уусмал. Уг эмийг булчинд тарихад хэрэглэдэг. Бэлдмэлийг усаар шингэлэх үед та судсаар тарихад хэрэглэж болно. Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг ирж буй эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Энэ ямар эм вэ?

Эуфиллин нь умай, гуурсан хоолой, цөсний сувгийн гөлгөр булчингуудыг тайвшруулах үйлчилгээтэй антиспазмодик эм юм. Хэрэглэсний дараа эм нь спазм, булчингийн агшилтыг арилгадаг. Жишээлбэл, гуурсан хоолойн өвчний үед спазмыг багасгаж, зулбах аюул заналхийлж, умайн хэт их агшилтыг арилгадаг.

Eufillin эмийг хэд хэдэн үйлдвэрлэгчид үйлдвэрлэдэг. Эмийн үйлдвэрүүд өөрсдийн брэндийг бүртгүүлэх хандлагатай байдаг тул брэндийн нэр өөр байж болно. Энэ бол Eufillin-Darnitsa болон UBF юм. Гэсэн хэдий ч уусмалын найрлага өөрчлөгдөхгүй. Энэ нь олон жилийн өмнө патентлагдсан ижил томъёоны дагуу үйлдвэрлэгддэг.

Гаргах маягт

Мансууруулах бодис нь тарилгын уусмал, шахмал хэлбэрээр байдаг. Шийдэл нь хоёр төрөлтэй:

• булчинд тарих (24% аминофиллин концентраци).
• судсаар тарих (концентраци 2, 4% аминофиллин).

Нэмж дурдахад уусмалын найрлагад ус, хадгалалтын бодис орно. Хадгалах бодисыг үйлдвэрлэлийн үйлдвэрийн томъёогоор тодорхойлно.

Бие махбодид үзүүлэх үйлдэл

Аминофиллиныг хэрэглэснээр хавирганы хоорондох булчингийн ажил, цулцангийн орон зайн агааржуулалт сайжирдаг. Энэ эм нь түрэмгий эмгэг төрүүлэгч (вирус, бактери) -аас салст бүрхэвчийн орон нутгийн дархлааны хамгаалалтыг сайжруулдаг. Энэ нь цусны судасны люменийг өргөжүүлж, хананы хурцадмал байдлыг намдааж, уушгинд цусны урсгалын даралтыг бууруулдаг. Энэ эм нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулж, адреналины үйлдвэрлэлийг сайжруулж, шээс хөөх эм нөлөөтэй байдаг.

Дусаагуур нь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, биеийн улаан эсийн амьдралыг уртасгадаг. Энэ нь булчингийн агшилтын үед умайн ханыг тайвшруулж, дутуу төрөлт, үр хөндөлтийг заналхийлдэг.

Эмчилгээний заалтууд

Хэрэв өвчтөн уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, астма, бронхит, нойрны апноэ зэрэг өвчтэй бол Eufillin хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь гавлын дотоод даралтыг бууруулах, астма өвчнийг арилгах, тархины цус харвалт, хаван үүсэх үед үүсдэг тархины цусны эргэлтийг бууруулахад ашиглагддаг.

Өвчтөн цочмог болон архаг хэлбэрээр зүрхний дутагдалд орсон тохиолдолд эуфиллин тарилгыг судсаар хийдэг. Ийм тарилга нь уушигны судаснуудын даралтыг бууруулж, бөөрний өвчний хаваныг намдааж өгдөг. Энэ эм нь мэдрэлийн өвчинд тусалдаг (Милгамма ба түүний орлуулагчид гэх мэт). Энэ нь дутуу төрөх эрсдэлтэй эсвэл зулбах эрсдэлтэй үед эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Энэ нь умайн гөлгөр булчинг тайвшруулж, спазмыг арилгадаг. Гэртээ дусаагуур хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Мансууруулах бодисын эсрэг заалтууд

Эуфиллин нь синтетик шинж чанартай бөгөөд үүнийг хэрэглэхгүй байх хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.

• Зүрхний шигдээс, хэм алдагдал, тахикарди зэрэгт аминофиллинтай тарилга хийхийг зөвлөдөггүй.
• Эпилепсийн халдлага, ходоод гэдэсний замын пепсины шархлаа (цочмог үе шат), гастриттай хамт хийж болохгүй.
• Хэрэв өвчтөн элэгний хүнд өвчтэй, бөөрний өвчтэй, торлог бүрхэвчийн цус алдалт үүсэх эрсдэлтэй бол тарилгын уусмалаар эмчилгээг хийх ёсгүй.
• Аминофиллиныг үл тэвчих тохиолдолд үүнийг авахыг хориглоно.

Эмч нар үүнийг 14-өөс доош насны хүүхдүүд, өндөр настай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эрсдлийн бүлэгт хөхүүл эхчүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, атеросклерозын өвчтэй хүмүүс орно. Ийм эмчилгээг зөвхөн эмчлэгч эмчийн хяналтан дор хийдэг бөгөөд аливаа гаж нөлөө, эрүүл мэнд муудаж, эмийг цуцална.

Хэрэглэх заавар

Эмийн тун ба эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг оношлогдсон өвчин, өвчтөний нас, жин болон бусад хүчин зүйлээс хамаарч тодорхойлно.

• Хэрэв хүн яаралтай тусламж шаардлагатай байгаа бол уусмалыг нэг кг жинд 5.6 мг тунгаар 30 минутын турш судсаар тарина.
• Дусаагчийн хувьд эмийг NaCl ба давсны уусмалаар шаардлагатай концентрацид хүргэнэ.
• Тогтмол засвар үйлчилгээний хувьд тарилгыг биеийн жингийн кг тутамд 0.9 мг тунгаар судсаар тарина.
• Энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө теофиллин авахдаа тунг хоёр дахин багасгах хэрэгтэй.
• Өдөр тутмын хамгийн их тун нь өвчтөний биеийн жингийн кг тутамд 0.4-0.5 мл хооронд хэлбэлздэг.
• Бага насны хүүхдийг эмчлэхдээ эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Нярайн болон 3 сараас доош насны хүүхдэд өдөрт 60 мг-аас ихгүй идэвхтэй бодис хэрэглэж болно. 3 сараас дээш насны хүүхдэд тун нь өдөрт 60-500 мг хооронд хэлбэлздэг.
• Хүүхдэд COPD-ийн эмчилгээнд эхний тунг биеийн жингийн кг тутамд 6 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
• Эмчилгээний явц нь өвчтөний гүйцэтгэл, оношлогоо, эмчилгээний үр дүнгээс хамаарна. Энэ нь хэдэн сар болж магадгүй юм.

Eufillin-ийн гаж нөлөө

Эм уусны дараа өвчтөнүүд сэтгэлийн түгшүүр, нойргүйдэл мэдэрч болно. Толгой эргэх, мөчрүүд нь базлах, булчингууд нь чичирч эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ зүрхний булчингийн ажил тасалдаж, зүрхний цохилт эхэлдэг. Тарилгын дараа мигрень үүсч, өвчтөн цочромтгой, хурдан цочромтгой болдог.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн бол жирэмсний сүүлийн саруудад эм уух үед зүрхний цохилт, хэм алдагдал үүсч болно. Үүнээс гадна angina pectoris үүсч, цусны даралт нэмэгддэг. Аминофиллинтай удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр хоолны дуршил буурч, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа эм нь суулгалт эсвэл ходоод, арван хоёр нугасны шархлааг өдөөдөг.

• Гаж нөлөө нь арьсан дээр тууралт гарч, хүн халуурч, загатнах шинж тэмдэг илэрдэг.
• Цээжний ясны өвдөлт үүсч, шээс хөөх ялгаралт нэмэгдэж, хүн маш их хөлрдөг.
• Гарсан гаж нөлөөг багасгахын тулд эмийн тунг багасгах нь ихэвчлэн хангалттай байдаг.
• Арьс хатгасны дараа энэ хэсэг өвдөж, хавдаж болно. Битүүмжлэл, хаван байдаг.

Хэт их уух: шинж тэмдэг, өвчтөний тусламж үйлчилгээ

Бэлдмэлийг хэт их тунгаар хэрэглэсний дараа хоолны дуршил муудаж, суулгалт үүсч, цусаар бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хэт их уусны дараа тахикарди үүсч, ходоодны дотоод цус алдалт үүсдэг. Нойрсох, таталт, чичиргээ үүсэх, фотофоби, тахикарди үүсдэг.

Тун нэмэгдэхэд өвчтөн сэтгэл хөдөлж, эпилепсийн уналт, гипокалиеми үүсч, цусны даралт буурдаг. Хүн ихэвчлэн төөрөгдөл, бөөрний дутагдалд орж эхэлдэг.

Шинж тэмдгийг зогсоож, нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд эмийг зогсоох шаардлагатай. Өвчтөн ходоодыг угааж, тайвшруулах эм, идэвхжүүлсэн нүүрс өгнө. Өвчтөн бөөлжих тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээг метоклопрамид ба ондансетроноор хийдэг. Таталттай үед амьсгалын замыг дэмжих хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Эпилепсийн уналтын үед өвчтөнд диазепамыг судсаар тарих шаардлагатай. Хэрэв хүн хүчтэй бөөлжиж байвал метоклопрамид, ондансетроныг судсаар тарина.

Хэрэглээний нюансууд

Энэ эмийг зүрхний шигдээс, angina pectoris, атеросклерозын үед болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эмчийн хяналтан дор эмчилгээ нь бөөр, элэгний дутагдал, ходоодны шархлаа, ходоод гэдэсний замын эмгэгийг эмчилдэг. Гипотиреодизм, тиротоксикоз, түрүү булчирхайн гипертрофи зэрэг эмчилгээг хянах шаардлагатай.

Мансууруулах бодисыг өндөр настан, хүүхдүүдийн эмчилгээнд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа эм уух үед үнэн юм.

Элэгний үйл ажиллагаа суларсан, архины архаг хамааралтай, халуурсан, амьсгалын замын цочмог өвчинтэй тохиолдолд тунг багасгах шаардлагатай байж болно. Ахмад настнуудад эмчилгээ хийлгэх үед тунг багасгах боломжтой. Хэрэв ижил идэвхтэй бодис бүхий эмийг сонгосон бол түүний цусан дахь концентрацийг тодорхойлохын тулд тогтмол шинжилгээ хийх шаардлагатай.

1. Эмчилгээний явцад та хүчтэй исгэсэн цай, кофе ууж болохгүй, теофиллин, пурины деривативыг ууж болохгүй.
2. Бэлдмэлийг бета-хориглогчтой хослуулж болохгүй.
3. Хэрэв та машин эсвэл бусад механизм жолоодох шаардлагатай бол тарилга хийхийг зөвлөдөггүй. Мансууруулах бодисын найрлага нь цусанд шингэж, анхаарал сарниулж, урвалын хурц байдал алдагддаг.

Жирэмсэн үед эм уух

Хэрэглэх зааварт энэ үед хэрэглэх нь хүүхдийн эрүүл мэндэд заналхийлж болзошгүй гэж заасан байдаг. Нярайн цусанд эмч нар ихэвчлэн кофеин, аминофиллиныг их хэмжээгээр илрүүлдэг.

Хэрэв эх нь энэ эмийг тарилгын курс хийлгэж байгаа бол хүүхдүүдийг төрсний дараа эмч нар ксантины хордлогоос зайлсхийхийн тулд ажигладаг. Аминофиллиныг хэрэглэх үед эмч нар эрсдэл, болзошгүй үр дагаврыг үнэлдэг. Энэ эм нь амин чухал шинж тэмдгүүдийн хувьд тогтоогддог.

Яагаад жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аминофиллиныг зааж өгдөг вэ?

Жирэмсний үеийн заалтууд:

• Эд хаван.
• ихэсийн дутагдал.
• Преэклампси.
• Зулбах эсвэл дутуу төрөх аюул.

Тэмдэглэл дэх жирэмслэлтийг эсрэг заалт гэж заасан байдаг тул эмчилгээний тодорхой схем байдаггүй. Эмч нь эмэгтэй хүний ​​​​оношлогоо, түүний эрүүл мэндийн байдал дээр үндэслэн тун, элсэлтийн хуваарийг тогтоодог. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмчилгээний явцад зүрхний хүчтэй цохилт эхэлж, сул дорой байдал ажиглагддаг.

Эмийн тусламжтайгаар электрофорез хийх

Энэ процедурыг ямар ч насны хүмүүст булчинг сулруулж, гавлын дотоод даралтыг бууруулах зорилгоор хийдэг. Энэ нь үе мөчний өвчний цогц эмчилгээнд ашиглагддаг. Электрофорез нь тодорхой газар (хүзүү, доод нуруу) цусны эргэлтийг сайжруулахад ашиглагддаг. Энэ нь системийн нөлөө үзүүлэхгүйгээр цэгийн чиглэлд ажилладаг. Тиймээс уг процедурыг нярай хүүхдэд ч ашигладаг бөгөөд бүх бүлгийн өвчтөнүүдэд сайн тэсвэрлэдэг.

Уг процедурыг хийхийн тулд нэг хэсэг самбайг эмэнд норгож (2.4% -ийн концентрацид), электродыг хүссэн хэсэгтээ түрхэнэ. Процедурын явцад өвчтөн дулаарах эсвэл цочроох мэдрэмжийг мэдэрдэг. Эмчилгээний курс нь 10-15 минутын 10 хуралдаан юм. Уг процедурыг өдөр бүр хийдэг бөгөөд дараа нь завсарлага авах шаардлагатай.

Эуфиллин ба согтууруулах ундаа

Мансууруулах бодисыг согтууруулах ундаатай хослуулдаггүй, учир нь энэ нь бие махбодид үзүүлэх хорт нөлөөг нэмэгдүүлж, эмийн нөлөөг сайжруулдаг. Үүний цаана даралт буурч, амьсгал боогдож, зүрхний цохилт түргэсч, хэм алдагдал, тахикарди үүсдэг. Уушигны булчин суларч, заримдаа амьсгал нь бүрэн зогсч, тархины судаснууд суларч, цус алдалт үүсч болно. Ховор тохиолдолд архи, аминофиллиныг нэгэн зэрэг авах нь үхлийн үр дагаварт хүргэдэг.

Хадгалах нөхцөл, амралтын нөхцөл

Эмийг жороор олгодог. Түүний өртөг нь суллах хэлбэрээс хамаардаг бөгөөд нэг багцад 11-94 рубль байдаг.

цэврүүт 10 ширхэг; картон хайрцагт 3 цэврүү.

фармакологийн нөлөө

фармакологийн нөлөө- antispasmodic, шээс хөөх эм, бронходилатор.

Тун ба хэрэглээ

Дотор нь 1 шахмалыг өдөрт 3-4 удаа ууна.

Eufillin эмийг хадгалах нөхцөл

Гэрлээс хамгаалагдсан газар, 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт.

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Eufillin эмийн хадгалах хугацаа

5 жил.

Сав баглаа боодол дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмнэлгийн хэрэглээний заавар

Эуфиллин
Эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LSR-000883/09

Сүүлд өөрчилсөн огноо: 24.05.2016

Тунгийн хэлбэр

Судсаар тарих шийдэл.

Найрлага

Идэвхтэй бодис:

Аминофиллин (эуфиллин) (хуурай бодисын хувьд) - 24.0 мг

Туслах бодис:

Тарилгын ус - 1 мл хүртэл.

Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт

Өнгөгүй эсвэл шаргал өнгөтэй тунгалаг шингэн.

Фармакологийн бүлэг

Bronchodilator.

Фармакодинамик

Мансууруулах бодис нь фосфодиэстеразыг дарангуйлж, эдэд циклик аденозин монофосфатын хуримтлалыг нэмэгдүүлж, аденозин (пурин) рецепторыг блоклодог; эсийн мембраны сувгаар Ca2+-ийн урсгалыг бууруулж, гөлгөр булчингийн агшилтын үйл ажиллагааг бууруулдаг. Гуурсан хоолойн булчинг тайвшруулж, гуурсан хоолойн агшилтыг зогсоож, салст бүрхүүлийн цэвэрлэгээг нэмэгдүүлж, диафрагмын агшилтыг идэвхжүүлж, амьсгалын замын болон хавирга хоорондын булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулж, амьсгалын замын төвийг идэвхжүүлж, нүүрстөрөгчийн давхар исэлд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, цулцангийн агааржуулалтыг сайжруулдаг. апноэ тохиолдлын давтамж, давтамжийн хувьд. Амьсгалын замын үйл ажиллагааг хэвийн болгосноор цусыг хүчилтөрөгчөөр хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн концентрацийг бууруулахад тусалдаг. Гипокалиемийн нөхцөлд уушигны агааржуулалтыг сайжруулдаг.

Энэ нь зүрхний үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, хүч чадал, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, титэм судасны цусны урсгал, миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг. Цусны судасны аяыг бууруулдаг (гол төлөв тархи, арьс, бөөрний судаснууд). Энэ нь захын судас тэлэх нөлөөтэй, уушигны судасны эсэргүүцлийг бууруулж, цусны эргэлтийн "жижиг" тойрог дахь даралтыг бууруулдаг.Бөөрний цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг, дунд зэргийн шээс хөөх үйлчилгээтэй.Элэгний гаднах цөсний сувгийг тэлэх.

шигүү мөхлөгт эсийн мембраныг тогтворжуулж, харшлын урвалын зуучлагчдын ялгаралтыг саатуулдаг.

Энэ нь ялтасын бөөгнөрөлийг дарангуйлдаг (тромбоцитын идэвхжүүлэгч хүчин зүйл ба простагландин Е2-ийг дарангуйлдаг, эритроцитуудын деформацид тэсвэртэй байдлыг нэмэгдүүлдэг (цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулдаг), тромбозыг бууруулж, бичил эргэлтийг хэвийн болгодог.

Энэ нь токолитик нөлөөтэй, ходоодны шүүсний хүчиллэгийг нэмэгдүүлдэг. Өндөр тунгаар хэрэглэхэд эпилептоген нөлөө үзүүлдэг.

Фармакокинетик

Шингэн тунгийн хэлбэрийн био хүртээмж - 90-100%. Асаах үед TSmax 0.3 г - 15 минут, C max утга - 7 мкг / мл. Тархалтын хэмжээ нь 0.3-0.7 л / кг ("хамгийн тохиромжтой" биеийн жингийн 30-70%), дунджаар 0.45 л / кг байна. Насанд хүрэгсдэд сийвэнгийн уурагтай харьцах - 60%, нярайд - 36%, элэгний хатууралтай өвчтөнд - 36%. Ихэсийн саадаар дамжин хөхний сүүнд (хүлээн зөвшөөрсөн тунгийн 10%) нэвтэрдэг (ургийн цусны сийвэн дэх концентраци эхийн ийлдэсээс арай өндөр байдаг).

Аминофиллин нь 10-20 мкг / мл концентрацид гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн шинж чанарыг харуулдаг. 20 мг/мл-ээс дээш концентраци нь хортой. Амьсгалын төвд өдөөх нөлөө нь цусан дахь эмийн бага агууламжтай байдаг - 5-10 мкг / мл.

Энэ нь чөлөөт теофиллин ялгарах замаар физиологийн рН-ийн түвшинд метаболизмд ордог бөгөөд энэ нь хэд хэдэн цитохром P450 изоферментийн оролцоотойгоор элгэнд метаболизмд ордог. Үүний үр дүнд 1,3-диметилурын хүчил (45-55%) үүсдэг бөгөөд энэ нь фармакологийн үйл ажиллагаатай боловч теофиллинээс 1-5 дахин бага байдаг. Кофеин нь идэвхтэй метаболит бөгөөд дутуу төрсөн нярай болон 6 сараас доош насны хүүхдийг эс тооцвол бага хэмжээгээр үүсдэг бөгөөд кофеины T1/2 нь маш урт байдаг тул биед их хэмжээгээр хуримтлагддаг (хүртэл). Үүний 30% нь аминофиллин).

3-аас дээш насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд кофейн хуримтлагдах үзэгдэл байдаггүй.

нярай болон 6 сараас доош насны хүүхдэд T1/2 - 24 цагаас дээш; 6 сараас дээш насны хүүхдэд - 3.7 цаг; насанд хүрэгчдэд - 8.7 цаг; "тамхичид" (өдөрт 20-40 тамхи) - 4-5 цаг (тамхинаас гарсны дараа, 3-4 сарын дараа фармакокинетикийг хэвийн болгох); COPD, уушигны судал, уушигны зүрхний дутагдалтай насанд хүрэгчдэд - 24 цагаас дээш Бөөрөөр ялгардаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд теофиллин 50 орчим хувь нь шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг бол насанд хүрэгсдийн 10 хувь нь элэгний ферментийн үйл ажиллагаа хангалтгүй байдагтай холбоотой юм.

Үзүүлэлтүүд

Астматик байдал (нэмэлт эмчилгээ), нярайн апноэ, тархины судасны ишемийн осол (хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг), гуурсан хоолойн спазм бүхий зүүн ховдлын дутагдал, Чейн-Стокс хэлбэрийн амьсгалын дутагдал, бөөрний хаван үүсэх синдром (цогц эмчилгээний нэг хэсэг).

Эсрэг заалтууд

Мансууруулах бодис, түүнчлэн бусад ксантины деривативуудад хэт мэдрэг байдал: кофеин, пентоксифиллин, теобромин. Хүнд артерийн гипотензи эсвэл цусны даралт ихсэх, пароксизмаль тахикарди, экстрасистол, зүрхний хэмнэлийн эмгэг бүхий миокардийн шигдээс, эпилепси, таталт өгөх бэлэн байдал, гипертрофийн бөглөрөлт кардиомиопати, тиротоксикоз, уушигны хаван, титэм судасны хүнд хэлбэрийн дутагдал, цус харвалт, цус харвалт, бөөрний дутагдал. сүүлийн үеийн түүх, хөхүүл үе.

Болгоомжтойгоор:

Жирэмслэлт, нярайн үе, өндөр нас (55-аас дээш жил), хяналтгүй гипотиреодизм (хуримтлал үүсэх магадлал), өргөн тархсан судасны атеросклероз, сепсис, удаан үргэлжилсэн гипертерми, түрүү булчирхайн аденома. Уг эмийг 14-өөс доош насны хүүхдэд судсаар тарьж хэрэглэхийг зөвлөдөггүй (гаж нөлөөний улмаас).

Тун ба хэрэглээ

Яаралтай үед насанд хүрэгчид судсаар аажмаар (4-6 минутын дотор), өмнө нь 10-20 мл 0.9% натрийн хлоридын уусмалаар шингэлсэн 5-10 мл эм (0.12-0.24 г) тарьдаг.

Астма өвчний үед 720-750 мг-аар судсаар дуслаар тарина.

Насанд хүрэгчдэд судсаар тарьдаг өндөр тун - нэг удаа 0.25 г, өдөр бүр 0.5 г.

Хүүхдэд илүү их тунгаар судсаар тарих - нэг удаа 3 мг / кг, өдөр бүр - 3 сараас доош насны - 0.03-0.06 гр, 4-12 сартай - 0.06-0.9 гр, 2-оос 3 нас хүртэл 0 09-0.12 г 4-өөс 0.12 гр. 7 жил - 0.12-0.24 гр, 8-аас 18 нас хүртэл - 0.25-0.5 гр.

Сөрөг нөлөө

Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас:толгой эргэх, толгой өвдөх, нойргүйдэх, цочромтгой байдал, түгшүүр, цочромтгой байдал, чичиргээ.

Зүрх судасны тогтолцооны талаас:зүрх дэлсэх, тахикарди (гурав дахь гурван сард жирэмсэн эмэгтэйд уухад ураг орно), хэм алдагдал, цусны даралт буурах, кардиалги, angina халдлагын давтамж нэмэгдэх.

Харшлын урвал:арьсны тууралт, арьс загатнах, халуурах.

Бусад:цээжээр өвдөх, тахипноэ, улайлт, альбуминури, гематури, гипогликеми, шээс хөөх эм ихсэх, хөлрөх.

Мансууруулах бодисын тунг бууруулснаар гаж нөлөө буурдаг.

Орон нутгийн хариу урвал:хатуурал, гипереми, тарилгын талбайд өвдөх.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг:хоолны дуршил буурах, ходоодны хямрал, суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих (цустай хамт), ходоод гэдэсний цус алдалт, тахипноэ, нүүрний арьс улайх, тахикарди, ховдолын хэм алдагдал, нойргүйдэл, моторын цочрол, түгшүүр, таталт, чичрэх. Хүнд хордлогын үед эпилептоидын уналт (ялангуяа ямар нэгэн прекурсоргүй хүүхдүүдэд), гипокси, бодисын солилцооны ацидоз, гипергликеми, гипокалиеми, цусны даралт буурах, араг ясны булчингийн үхжил, төөрөгдөл, миоглобинурия бүхий бөөрний дутагдал үүсч болно.

Эмчилгээ:эмийг татан буулгах, албадан шээс хөөх эм, гемосорбци, плазмсорбци, гемодиализ (бага үр дүнтэй), шинж тэмдгийн эмчилгээ (үүнд метоклопрамид ба ондансетрон - бөөлжих). Хэрэв таталт үүсвэл амьсгалын замыг нээлттэй байлгаж, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийнэ. Таталтаас ангижрахын тулд диазепамыг 0.1-0.3 мг / кг (гэхдээ 10 мг-аас ихгүй) тунгаар хэрэглэнэ. Барбитурат хэрэглэх ёсгүй. Хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих үед гемодиализ хийхийг зөвлөж байна.

Харилцаа холбоо

Эмийн хувьд хүчиллэг уусмалд үл нийцдэг. Кортикостероидууд, ISS (гипернатриеми), ерөнхий мэдээ алдуулалт (ховдолын хэм алдагдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг), төв мэдрэлийн системийг өдөөдөг эм (мэдрэлийн хордлого нэмэгддэг) зэрэг гаж нөлөөний магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Микросомын исэлдэлтийн өдөөгч болох рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглютетимид, амны хөндийн эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эм, морацизин нь аминофиллиний клиренсийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь түүний тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог. Макролидын бүлгийн антибиотикууд, линкомицин, аллопуринол, циметидин, изопреналин, эноксацин, бага тунгаар этилийн спирт, дисульфирам, фторхинолонууд, рекомбинант интерферон альфа, метотрексат, мексилетин, пропафендапилин, вантилофилин, вантилофилин, вантилин, вентилин, пропафендапилин, вантилоф, амины үйл ажиллагааны эрч хүч нэмэгдэж, энэ нь тунг бууруулах шаардлагатай байж болно. Бета-адренерг өдөөгч ба шээс хөөх эмийн нөлөөг сайжруулж (түүдгэнцэрийн шүүлтүүрийг нэмэгдүүлэх замаар), Li + эм, бета-хориглогчдын үр нөлөөг бууруулдаг.

Антиспазмодикуудтай нийцдэг тул бусад ксантины деривативуудтай хамт хэрэглэж болохгүй. Антикоагулянтуудтай нэгэн зэрэг болгоомжтой тогтооно.

тусгай заавар

Эмчилгээний явцад кофейн агуулсан хоол хүнс, ундаа их хэмжээгээр хэрэглэхдээ болгоомжтой байгаарай. Уусмалыг нэвтрүүлэхээс өмнө биеийн температур хүртэл халаах шаардлагатай. Бие махбодоос гадагшилдаг тул өндөр настай өвчтөнүүд эмийн тунг багасгахыг зөвлөж байна. Тамхи татдаг өвчтөнд эмийг биеэс хурдан ялгаруулдаг тул тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна.

Гаргах маягт

Судсаар тарих уусмал 24 мг/мл.

5 мл ба 10 мл ампулыг. 10 ампулыг хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ. 5 ампулыг цэврүү саванд хийнэ. 1 эсвэл 2 цэврүү сав баглаа боодол хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ. Багц бүрд ампулын хутга эсвэл соруулагчийг хийнэ. Ампулыг цэг эсвэл тасархай цагирагтай савлахдаа ампулын хутга эсвэл соруулагчийг оруулдаггүй.

Хадгалах нөхцөл

Хуурай, харанхуй газар 30 ° C-аас ихгүй температурт.

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

3 жил. Сав баглаа боодол дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Эмийн жороор гаргана.

2018-04-27-ны өдрийн R N002436/01
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LP-003432 2016-02-02
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LSR-004120/09 2013-08-15
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LSR-005887/08 2015-02-02
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LS-000590 2017-11-10
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LSR-003895/07 2018-02-28
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LSR-002209/07 2011-04-21
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LS-000371 2011-10-13
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LS-001569 2018-02-28
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LS-002028 2018-04-03
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LS-000371 2005-06-10
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LSR-000883/09 2016-05-24
Eufillin - эмнэлгийн хэрэглээний заавар - RU No LS-001731 2017-11-29

Нозологийн бүлгүүдийн синонимууд

Ангилал ICD-10	ICD-10-ийн дагуу өвчний синонимууд
G46 Тархины судасны эмгэгийн үед тархины судасны хам шинж	апоплексийн дараах байдал
	Тархины судасны архаг дутагдал
G93.6 Тархины хаван	Мэс заслын үед тархины хаван үүсэх
	тархины хаван
	Хордлогын үед тархины хаван үүсдэг
	Цацраг туяа эмчилгээтэй холбоотой тархины хаван
	Толгойн гэмтэлтэй холбоотой тархины хаван
	Гэмтлийн дараах тархины хаван
	Гэмтлийн дараах тархины хаван
I27 Уушигны зүрхний дутагдлын бусад хэлбэрүүд	Хоёрдогч уушигны гипертензи
	Уушигны цусны эргэлтийн гипертензи
	Уушигны гипертензи
	Уушигны зүрхний дутагдал
	Уушигны зүрх
	Зүрх судасны дутагдал
	Уушигны зүрхний архаг өвчин
	Уушигны архаг үрэвсэл
	Эйзенменгерийн синдром
I50.1 Зүүн ховдлын дутагдал	Зүрхний астма
	Зүүн ховдлын эмгэгийн шинж тэмдэггүй
	Зүүн ховдлын зүрхний дутагдлын шинж тэмдэггүй
	Зүүн ховдлын диастолын үйл ажиллагааны алдагдал
	Зүүн ховдолын үйл ажиллагааны алдагдал
	Зүрхний шигдээсийн зүүн ховдлын өөрчлөлт
	Зүүн ховдлын дутагдалд уушигны өөрчлөлт
	Зүүн ховдлын зүрхний дутагдал
	Зүүн ховдолын үйл ажиллагааны алдагдал
	Зүүн ховдлын дутагдал
	Зүүн ховдлын цочмог дутагдал
	Зүрхний зүүн ховдлын цочмог дутагдал
	Урьдчилсан эмгэгийн судасны цохилт
	зүрхний астма
	Зүрхний дутагдал, зүүн ховдол
J42 Архаг бронхит, тодорхойгүй	харшлын бронхит
	Астмоид бронхит
	Харшлын бронхит
	Астматай бронхит
	Архаг бронхит
	Амьсгалын замын үрэвсэлт өвчин
	Гуурсан хоолойн өвчин
	Катар тамхичин
	Уушиг, гуурсан хоолойн үрэвсэлт өвчний үед ханиалгах
	Архаг бронхитын хурцадмал байдал
	Дахин давтагдах бронхит
	Архаг бронхит
	Архаг бронхит
	Тамхичдын архаг бронхит
	Архаг спастик бронхит
J43 Эмфизем	Завсрын эмфизем
	Бөглөрөх эмфизем
	Уушигны архаг бөглөрөлт эмфизем
	Архаг эмфизем
	Уушигны архаг өвчин
	Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин
	Эмфизем
J45 астма	Биеийн хүч чармайлтын астма
	Астматик нөхцөл
	Гуурсан хоолойн багтраа
	Бага зэргийн гуурсан хоолойн багтраа
	Цэр ялгарах хүндрэлтэй гуурсан хоолойн багтраа
	Хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа
	Гуурсан хоолойн багтраа биеийн хүч чармайлт
	гиперсекреторын астма
	Гуурсан хоолойн багтраа дааврын хамааралтай хэлбэр
	Гуурсан хоолойн багтраатай ханиалгах
	Гуурсан хоолойн багтраа өвчний үед астма өвчнийг намдаах
	Харшлын бус гуурсан хоолойн багтраа
	Шөнийн астма
	Шөнийн астма халдлага
	Гуурсан хоолойн багтраа хүндрэх
	Астма халдлага
	Астма өвчний эндоген хэлбэрүүд
J98.8.0* Гуурсан хоолойн спазм	Гуурсан хоолойн багтраа дахь бронхоспазм
	Харшил үүсгэгчтэй харьцах үед бронхоспазм үүсдэг
	Гуурсан хоолойн спазмтай урвал
	Бронхоспастик нөхцөл
	бронхоспастик синдром
	Бронхоспастик хам шинж дагалддаг өвчин
	Буцааж болох бронхоспазм
	Спазмодик ханиалга
N28.9 Бөөр ба шээсний замын өвчин, тодорхойгүй	Бөөрний аутоиммун өвчин
	Бөөрний өвчин
	Мегалоуретер
	Бөөрний цусны урсгалын эмгэг
	Шээсний сувгийн үйл ажиллагааны алдагдал
	Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал
	Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал
	Чихрийн шижингийн бус нефропати
	Бөөрний гадагшлуулах үйл ажиллагааны дутагдал
	Нефроген остеопати
	Нефропатик синдром
	хамгийн бага өөрчлөлт нефропати
	Бөөрний үйл ажиллагааг хангах
	Бөөрний архаг өвчин
R60 Хаван, өөр газар ангилаагүй	Осол гэмтэл, мэс заслын дараа хавагнах
	Мэс заслын дараа өвдөлттэй хавдар
	Уналт
	Хоол боловсруулах замын дистрофийн хаван
	Хөхний хорт хавдрын эмчилгээний дараа лимфостаз ба хаван
	Шөрмөс, хөхөрсөнөөс болж хавагнах
	Үндсэн хуулиас үүдэлтэй хаван
	Бөөрний гаралтай хаван
	Захын хаван
	Элэгний хатуурал дахь хаван-асцитик синдром
	Хавангийн синдром
	Хавангийн хам шинжийн хордлого
	Хоёрдогч гипералдостеронизмын дэвсгэр дээр хавангийн хам шинж
	Элэгний гаралтай хавангийн синдром
	Зүрхний өвчний хавангийн синдром
	Зүрхний дутагдлын үед хавангийн хам шинж
	Зүрхний дутагдлын үед хаван үүсэх синдром
	Зүрхний дутагдал эсвэл элэгний хатуурал дахь хавангийн синдром
	Зуурмаг байдал
	Захын хаван
	захын хаван
	Элэгний хавангийн хам шинж
	сарын тэмдгийн өмнөх хаван
	Зүрхний хаван синдром
	ятрогений хаван

Ампул дахь "Эуфиллин" хэрэглэх заавар нь энэ нь ямар төрлийн эм, хэзээ хэрэглэхийг тайлбарладаг. Мансууруулах бодисын уусмалыг судсаар болон булчинд дусаахад хэрэглэдэг, амьсгалыг нь үүнтэй хамт хийдэг. Эмийн латин нэр нь euphyllini бөгөөд та үүнийг эмчийн жороор эмийн санд худалдаж авч болно.

"Эуфиллин" -ийн 2, 4% -ийн уусмалыг 5 ба 10 мл ампулаар үйлдвэрлэдэг; 1 мл нь 24 мг аминофиллин ба тарилгын ус агуулдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх аргууд:

• судсаар хийх тийрэлтэт;
• булчинд тарих;
• дусал.

Дээрээс нь битүүмжилсэн шилэн ампулыг тунгалаг шингэн агуулсан байна. Өндөр чанартай уусмал нь өнгөгүй, хольцгүй, тунадасгүй. Мансууруулах бодисыг гаргах ажлыг Н.А. Семашко, түүнчлэн "Дарница" ХК Киев.

Бүтээгдэхүүний үнэ нь тун, савласан ампулын тооноос хамаардаг бөгөөд 15-26 UAH хооронд хэлбэлздэг.

"Эуфиллина" -ын аналогууд:

• Аэрофилин;
• "Неофиллин";
• "Пуроксан";
• "Teopec";
• "Теотард";
• "Теофидрин".

Зааварт эдгээр эмүүд нь бронходилатор нөлөөтэй бөгөөд хэрэглэх нь Eufillin хэрэглэхтэй адил эмчилгээний үр нөлөөг өгдөг.

Орлуулагч хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв эсрэг заалт байгаа бол тэр өөр эмийг зааж өгнө.

Фармакологийн чадвар

"Eufillin"-ийн үйлдэл нь гөлгөр булчингийн аяыг багасгахад чиглэгддэг. Мансууруулах бодисын нөлөөн дор булчингийн спазм буурдаг. Мансууруулах бодисын энэ шинж чанарыг албан ёсны анагаах ухаан нь түгжрэлийг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд тарилга нь судасны эргэлтийг сайжруулж, гуурсан хоолойг цэвэрлэхэд тусалдаг. Эуфиллин тарилга нь дараахь эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.

• гуурсан хоолойн спазмыг арилгах;
• амьсгалын төвийг идэвхжүүлэх;
• миокардийн HR нэмэгдүүлэх;
• титэм судасны эргэлтийг сайжруулах;
• доод судасны ая;
• харшил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Эуфиллин уусмалыг хэрэглэдэг эмгэгийн хүрээ нэлээд өргөн боловч эмийг хэрэглэх гол шинж тэмдэг нь бронхоспазмыг арилгах явдал юм.

Хэрэглэх үед

"Eufillin" нь ноцтой нөхцөл байдлыг арилгахын тулд үүнийг үүсгэсэн хүчин зүйлээс үл хамааран булчинд эсвэл судсаар тарьдаг. Шахмалыг үе үе хурцадсан өвчний архаг хэлбэрээр ууж байх ёстой. Эмч нь эмийг хэрэглэх явц, хэрэглэх аргыг тодорхойлдог.

Ампул дахь эуфиллин нь дараахь эмгэгүүдэд тусалдаг.

• гуурсан хоолойн багтраа;
• удаан үргэлжилсэн ханиалга;
• бөглөрөлтэй бронхит;
• уушигны эмфизем;
• нярайн нойрны апноэ;
• зүрхний астма;
• уушигны эргэлтийн зогсонги байдал.

Апноэ эмчлэх нярай хүүхдэд датчик ашиглан "Эуфиллин" уусмалаар тарина (нялх хүүхдийн жингийн 1 кг тутамд 0.5 г тунгаар). Насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд эмийг парентераль хэлбэрээр зааж өгдөг бөгөөд бусад эмүүдтэй хослуулан Cheyne-Stokes төрлийн амьсгалын замын үйл ажиллагааг зөрчсөн (гүехэн, хурдан амьсгалах) тохиолдолд тарина.

Хэрэглээний аргууд

Судсаар хийх bolus-ийг аажмаар тарьж, өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж, процедурын явцад түүнтэй ярилцах хэрэгтэй. Тарилгын уусмалыг зөв бэлтгэх нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд 5 мл эмийг 15 мл натрийн хлоридоор шингэлж, хольцыг 35-37 градус хүртэл халааж, дараа нь тарилга хийнэ. Тиймээс эмчилгээ нь цочрол үүсгэдэггүй бөгөөд өвчтөнд сайн тэсвэртэй байдаг.

Мансууруулах бодис нь биед дуслаар орох нь дээр. Бэлтгэх технологи нь адилхан боловч 20 мл 2.4% аминофиллиныг 150 мл давсны уусмалаар шингэлнэ.

Мансууруулах бодис хэрэглэх техник нь түүний үр нөлөө нь нэг өдрийн турш үргэлжилдэг хурдтай байдаг (дусаагуур дээрх диспенсер нь 35-45 дусал / мин байна).

Булчинд тарилга нь өгзөгний гадна талын дээд хэсэгт хийгддэг. Үүнийг хийхийн тулд урт зүү авч, судсаар тарихаас илүү хөндлөн огтлолтой байгаа эсэхийг шалгаарай. Ингэснээр эм нь булчингийн давхаргад нэвтэрч, цусны урсгалаар бүх биед тархах болно. Тиймээс эмийн үр нөлөө нь "Eufillin" нь өөхний давхаргад хуримтлагдахаас (жижиг зүүгээр хатгасан үед) эрт ирэх болно.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ

"Euphyllin" хэрэглэх заавар нь хүүхэд төрүүлэх үед эмийг хэрэглэхийг хязгаарладаг. Ихэсээр дамжих эм нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь хөгжлийн эмгэгийг үүсгэдэггүй, харин төрсний дараа хүүхэд хэм алдагдал, хордлого, бөөлжилттэй байдаг.

Энэ эм нь ургийн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд хүргэдэггүй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг (хаван, ихэсийн дутагдал) байгаа тохиолдолд болгоомжтой хэрэглэж болно.

Гэхдээ эмчилгээний явцад эмэгтэй хүн санал болгосон тунг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд та бие даан эм бичиж чадахгүй. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар "Eufillin" -ийг зааж өгөхдөө эмийг хэрэглэх ашиг тус, болзошгүй хор хөнөөлийг харгалзан үздэг.

Хүүхдийн эмч нарын өргөдөл

Ихэнхдээ "Eufillin" нь насанд хүрэгчдийн амьсгалын замын эмгэгийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Гэхдээ нялх хүүхдэд 3 сартайд нь тарилга хийх үед ийм ноцтой нөхцөлүүд байдаг. Ахмад насны хүүхдүүдэд гуурсан хоолойн спазмаас үүдэлтэй цочмог шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд судсаар болон булчинд тарих тарилга хийдэг. Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа хүүхэд эмчийн хяналтан дор байдаг, учир нь эм нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд тодорхой нөлөө үзүүлдэг.

Эуфиллинаар амьсгалах

Энэ эмийг амьсгалах уусмал болгон хэрэглэхэд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Энэ эм нь цусны урсгал руу ороход л эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг гэдгийг мэддэг.

Хамар залгиур, хоолойн салст бүрхэвч дээр хуримтлагддаг бодис нь цусны урсгалд орж чадахгүй бөгөөд амьсгалын замд усны уурын нөлөөгөөр цэр саармагжуулах нөлөө үзүүлдэг.

"Эуфиллин" -ийн antispasmodic нөлөө нь зөвхөн судсаар эсвэл i.m. хэрэглэснээр ажиглагддаг бөгөөд үүнтэй хамт амьсгалах нь үр дүнгүй байдаг.

Ханиалгах эмчилгээ

Цэр ялгарах нь хэцүү ханиалгын синдром нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулж, уушгинд өвдөлт үүсгэдэг, исгэрэх, шүгэлдэх, амьсгалын замын үйл ажиллагаа алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Гуурсан хоолойг өргөжүүлж, цэрний шүүрлийг хөнгөвчлөхийн тулд өвчтөнүүдэд "Eufillin" тарьдаг. Довтолгоог зогсоосны дараа өвчтөнүүдийг шахмал хэлбэрээр (насанд хүрэгчид 1 шахмал, хүүхдүүдийн 1/4 нь өдөрт гурван удаа) шилжүүлж, тунг аажмаар шөнийн цагаар 1 удаа бууруулдаг. Рашаан усаар амьсгалах нь ашигтай байдаг. Энэ нь нууцыг хурдан арилгахад хувь нэмэр оруулдаг.

"Eufillin" бүхий электрофорез

Булчингийн гипертоникийн улмаас өдөөгдсөн олон эмгэгийн эмгэгүүд байдаг. Спазмыг арилгах, цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд "Eufillin" бүхий электрофорезыг ашигладаг. Энэ процедурыг өвчтөн эмчийн хяналтан дор байдаг эмнэлэгт хийдэг. Насанд хүрэгчид дараахь эмгэгийн үед тогтоогддог.

• остеохондроз;
• үе мөчний өвчин;
• тархины цусны эргэлт буурах;
• нүүрний мэдрэлийн гэмтэл;
• архаг бронхит.

Электрофорезын "Eufillin" -ийг нярайд ийм эмгэгийн үед хүүхдийн эмч нар зааж өгдөг.

• гавлын дотоод даралт ихсэх;
• "фонт" нь удаан хугацаанд өсдөггүй;
• булчингийн гипертоник байдал;
• тархины судасны осол.

Сул цахилгаан гүйдлээр удирддаг эмийг өвчтөнд сайн тэсвэрлэдэг, сөрөг урвал үүсгэдэггүй, учир нь бодис нь ходоод гэдэсний зам, бөөрийг тойрч, өртсөн хэсэгт хуримтлагддаг.

Целлюлитээс "Эуфиллин"

Арьсыг гөлгөр, торгомсог болгохын тулд олон охид Eufillin-ийг массаж эсвэл боодлын зориулалтаар ашигладаг.

Цусны эргэлтийг сайжруулж, хаван арилгах, илүүдэл шингэнийг гадагшлуулж арьсыг дулаацуулж, чангална. Гэхдээ эм нь олон эсрэг заалттай байдаг тул хэрэглэхийн өмнө зааврыг унших хэрэгтэй.

Хэзээ хэрэглэхгүй

Мансууруулах бодис нь ходоод гэдэсний замд сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул пепсины шархлаа, хэт хүчиллэг гастрит эсвэл элэгний үйл ажиллагааны алдагдалтай хүмүүст "Eufillin" эсрэг заалттай байдаг. Үүнээс гадна, ийм нөхцөлд өвчтөнд үүнийг зааж өгөх ёсгүй.

• бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил;
• гипер- эсвэл гипотензи;
• тархинд цус алдах;
• эпилепсийн уналт;
• хэм алдагдал;
• тахикарди;
• олон голомтот атеросклероз;
• зүрхний шигдээс.

Түүнчлэн элсэлтийн эсрэг заалт бол бамбай булчирхайн эмгэг, жирэмслэлт, хөхүүл үе юм. "Эуфиллин" -ийг ахмад настанд болгоомжтой зааж өгнө үү.

Гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх

Бараг ямар ч эм нь бие махбодид хүсээгүй илрэл үүсгэдэг. "Эуфиллин" нь үл хамаарах зүйл биш юм.

Энэ эмийг хэрэглэх үед гарч болзошгүй гаж нөлөө нь тийм ч бага биш юм. Үндсэн сөрөг хариу урвалуудын жишээ жагсаалтыг энд оруулав.

• ангиоэдема;
• арьсны тууралт;
• ухаан алдах;
• нойргүйдэл;
• цочрол;
• хэм алдагдал;
• диспепсийн эмгэгүүд.

Хэрэв биед хуримтлагдсан эмийн хэмжээ биеийн жингийн 20 мг / кг-аас их байвал өвчтөнд эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрдэг.

• арьсны гипереми;
• таталт;
• өдөөлт;
• зүрхний хэмнэлийг зөрчих;
• гипотензи;
• бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал;
• төөрөгдөл.

Ийм эмгэгийг ихэвчлэн өндөр настай өвчтөнүүдэд тэмдэглэдэг.

Бэлдмэлийг 40 мг / кг хүртэл тунгаар хуримтлуулах нь кома үүсгэдэг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Тарилгын "Eufillin" -ийг хүчил агуулсан уусмалаар шингэлж болохгүй.

Түүнчлэн, хүсээгүй үр нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг тул глюкокортикоидуудтай (Преднизолон, Дексаметазон) хэрэглэх шаардлагагүй. Адсорбент нь "Эуфиллин" -ийн үр нөлөөг бууруулдаг тул сорбент хэрэглэхээс нэг цагийн дараа эсвэл нэг цагийн өмнө ууна.

Мансууруулах бодисын эмчилгээний шинж чанарыг макролид эсвэл согтууруулах ундаа хэрэглэснээр сайжруулдаг. Дараа нь эмийн тунг бууруулдаг.

Энэ эм нь шээс хөөх эм, бета-агонистуудын үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Хадгалах хугацаа ба хадгалах нөхцөл

Бүтээгдэхүүн нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш хоёр жилийн хугацаанд хүчинтэй байна. Энэ нь 25 * С-ээс ихгүй агаарын температурт анхны савлагаатай байх ёстой.

Мансууруулах бодисыг хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална уу, нарны шууд тусгал дээр унах ёсгүй. Эмийг эмийн сангийн жорын тасагт олгодог.