Дасгалын эмчилгээний эсрэг заалтууд нь үнэмлэхүй ба харьцангуй юм. Дасгалын эмчилгээний хэлбэр, арга хэрэгсэл

ОХУ-ын Боловсрол, шинжлэх ухааны яам

Холбооны улсын төсвийн боловсролын байгууллага

дээд боловсрол "Мордовийн муж

М.Э.-ийн нэрэмжит сурган хүмүүжүүлэх дээд сургууль. Евсевиев"

Биеийн тамирын факультет

Биеийн тамир, спортын онол, арга зүйн тэнхим

ХИЙСЭН БАЙДАЛ

ҮЗҮҮЛЭЛТ БА ЭСРЭГ ЗААЛТ

Сургалтын чиглэл Сурган хүмүүжүүлэх боловсрол

Профайл Биеийн соёл

Шалгасан

Ph.D. зөгийн бал. Шинжлэх ухаан, дэд профессор ________________________________Э. Е.Елаева

Саранск 2016

Танилцуулга…………………………………………………………………………………………………………3

1 Дасгалын эмчилгээний заалт ба эсрэг заалтууд……………………………………….5

2 Массаж хэрэглэх заалт ба эсрэг заалт…………………………………………………………………………………………8

Дүгнэлт………………………………………………………………………………………………12

Ашигласан эх сурвалжийн жагсаалт…………………………………………………..14

Оршил

Нөхөн сэргээх арга хэмжээний нэг хэсэг болох дасгалын эмчилгээ, массаж нь ямар ч анагаах ухааны салбарт өргөн хэрэглэгддэг.

Дасгалын эмчилгээ, массаж хийх заалтууд нь маш өргөн хүрээтэй байдаг. Эдгээрийг гэмтсэн мөчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, шархны эдгэрэлтийг түргэсгэх, нуруу нугасны хугарал, агшилт, булчингийн тогтолцооны өвчин, үе мөчний өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Мэс заслын практикт мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, мэс заслын шархны эдгэрэлтийг түргэсгэх зорилгоор мэс заслын өмнө болон дараа дасгалын эмчилгээг тогтоодог. Дасгал нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтний болон биеийн бүхэлдээ гэмтсэн үйл ажиллагааг хурдан сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Дотор өвчний клиникт энэ аргыг зүрх судасны тогтолцооны өвчин, ялангуяа зүрхний титэм судасны өвчинд өргөн хэрэглэдэг. Миокардийн шигдээсийн үед дасгалын эмчилгээ нь эмчилгээний бүх үе шатанд - эмнэлэг, сувилал, эмнэлэгт өвчтөний эрүүл мэндийг цогцоор нь нөхөн сэргээх тогтолцоонд зайлшгүй шаардлагатай элемент юм. Гипотензи ба цусны даралт ихсэх, архаг титэм судасны дутагдал, зүрхний гажиг болон зүрх судасны тогтолцооны бусад өвчинд дасгалын эмчилгээний аргуудыг боловсруулсан.

Биеийн тамирын дасгалын тусламжтайгаар та өвчний улмаас суларсан амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаанд онцгой нөлөөлж, амьсгалын булчинг бэхжүүлж чадна. Үүнтэй холбогдуулан дасгалын эмчилгээг цочмог ба архаг уушигны үрэвсэл, эмфизем, гуурсан хоолойн багтраа болон бусад амьсгалын замын өвчинд хэрэглэдэг. Энэ нь бодисын солилцооны өвчинд чухал ач холбогдолтой биш юм: таргалалт, тулай, чихрийн шижин гэх мэт дасгалын эмчилгээг бүрэн болон бүрэн бус саажилт, невроз, төв болон захын мэдрэлийн системд нөлөөлдөг халдварт өвчний үр дагаварт нөхөн сэргээх эмчилгээний арга болгон ашигладаг. Эх барихын хувьд жирэмсний болон төрсний дараах үеийн биеийн тамирын дасгалууд нь бараг бүх архаг эмэгтэйчүүдийн өвчний зайлшгүй элемент юм. Ходоод гэдэсний замын олон өвчин, голчлон өвчний архаг үе шатанд физик эмчилгээг амжилттай ашиглах туршлага хуримтлуулсан. Дасгалын эмчилгээг ялангуяа бага насныханд зааж өгдөг. Өвчин нь моторын үйл ажиллагааг дарангуйлж, эмх замбараагүй болгодог - хүүхдийн биеийн хэвийн төлөвшил, хөгжилд зайлшгүй шаардлагатай нөхцөл юм. Тиймээс дасгалын эмчилгээ нь хүүхдийн бараг бүх өвчнийг эмчлэх чухал элемент юм. Настай хүмүүст энэ нь биеийн үндсэн системийн үйл ажиллагааг дэмжиж, хөгжүүлж, эрт хөгшрөлтөөс сэргийлдэг.

Орчин үеийн физиологи, эмнэлзүйн үзэл баримтлалд үндэслэн дасгалын эмчилгээ, массажны онолын үндсийг боловсруулж, биеийн тамирын дасгалуудыг системчилж, хэрэглэх арга зүйн заалтыг тодорхойлсон. Дасгалын эмчилгээ, массажны янз бүрийн хувийн аргууд нь батлагдсан бөгөөд олон өвчин, гэмтэл бэртэлд ашиглагддаг.

1 Эмчилгээний биеийн тамирын заалт ба эсрэг заалтууд

Эмчилгээний бие бялдрын боловсрол гэдэг нь бие бялдрын боловсролыг хүндрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх, олон өвчин, гэмтлийг эмчлэх, хөдөлмөрийн чадварыг сэргээхэд ашигладаг бие даасан анагаах ухааны салбар юм. Эмчилгээний биеийн тамирын эмчилгээний бусад аргуудтай харьцуулахад биеийн тамирын дасгалын онцлог нь хүний ​​​​биеийн амин чухал үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг үндсэн эмчилгээний бодис болох биеийн тамирын дасгалыг ашигладаг.

Эмчилгээний бие бялдрын соёлыг орчин үеийн цогц эмчилгээний элементүүдийн нэг гэж үзэх нь зүйтэй. Нарийн төвөгтэй эмчилгээ гэдэг нь бие махбодийн хариу урвалыг эерэг чиглэлд өөрчлөх, өвчинд нэрвэгдсэн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулах, сэргээх боломжийг олгодог дангаар нь сонгосон эмчилгээний арга, хэрэгслийг хэлдэг. Нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь зөвхөн эмгэг өөрчлөлттэй эд, эрхтэн, эрхтэн тогтолцоонд төдийгүй бүхэл бүтэн организмд нөлөөлдөг. Нарийн төвөгтэй эмчилгээний янз бүрийн элементүүдийн эзлэх хувь нь өвчний хугацаа, клиник явцаас хамаарна. Эмнэлзүйн нөхөн сэргээх үйл явц, тодорхой өвчин, гэмтэл авсан хүний ​​хөдөлмөрийн чадварыг сэргээх хэрэгцээ шаардлагад нийцүүлэн цогц эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг эмчилгээний физик соёл нь функциональ эмчилгээний арга юм. Биеийн тамирын дасгал нь хаана хэрэглэж байгаагаас үл хамааран бүх организмын реактив байдалд нөлөөлж, ерөнхий урвалын эмгэг процесст оролцсон механизмуудыг хамардаг. Үүнтэй холбогдуулан эмчилгээний физик соёлыг эмгэг төрүүлэгч эмчилгээний арга гэж нэрлэж болно.

Эмчилгээний бие бялдрын соёл нь өвчтөний зохих биеийн тамирын дасгалуудыг ухамсартай, идэвхтэй гүйцэтгэх явдал юм. Тэднийг дасгалжуулах явцад өвчтөн хатуурах зорилгоор байгалийн хүчин зүйлийг ашиглах чадварыг эзэмшиж, хөдөлгөөний дэглэмийг сахих, биеийн тамирын дасгалыг эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглахад дасдаг. Энэ нь биеийн тамирын дасгалыг эмчилгээний зориулалтаар ашиглахыг эмчилгээний болон сурган хүмүүжүүлэх үйл явц гэж үзэх боломжийг бидэнд олгодог.

Эмчилгээний бие бялдрын боловсрол нь эрүүл хүний ​​биеийн тамирын боловсролтой адил хэрэглээний арга хэрэгсэл, зарчмуудыг ашигладаг. Энэ нь ЗХУ-ын биеийн тамирын тогтолцооны зарчмууд, тухайлбал цогц нөлөөлөл, хэрэглээ, эрүүл мэндийг сайжруулах чиг баримжаа олгох зарчимд суурилдаг. Тиймээс, түүний агуулгын хувьд эмчилгээний биеийн тамир нь Зөвлөлтийн биеийн тамирын тогтолцооны салшгүй хэсэг юм.

Дасгалын эмчилгээний заалтууд

Эмчилгээний дасгал нь бараг ямар ч өвчин, гэмтэл бэртэлд ашиглагддаг бөгөөд нас, хүйсийн хязгаарлалтгүй байдаг. Өвчтөний биеийн байдал, сайн сайхан байдалд эерэг динамикийн нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд өвчин, гэмтэл, гэмтэл, тэдгээрийн хүндрэлийн үр дүнд бий болсон үйл ажиллагаа байхгүй, сулрах, гажуудах нь түүний хэрэглээний гол шинж тэмдэг гэж тооцогддог. уулзсан. Физик эмчилгээний үр нөлөө нь цогц иж бүрэн эмчилгээ, нөхөн сэргээхэд эрт, системтэй хэрэглэснээр мэдэгдэхүйц нэмэгддэг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

Дасгалын эмчилгээний эсрэг заалтууд

Үнэнийг хэлэхэд, физик эмчилгээний эсрэг заалтууд цөөн байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь бүгд түр зуурын, богино хугацааны, харьцангуй байдаг. Ерөнхий эсрэг заалтууд нь:

сэтгэцийн эмгэгийн улмаас өвчтөнтэй холбоо тогтоохгүй байх;

цочмог халдварт ба үрэвсэлт өвчин;

хордлого;

тод өвдөлтийн хам шинж;

гадаад эсвэл дотоод цус алдалт эсвэл түүний үүсэх аюул;

тромбоз;

1. биеийн өндөр температур;

   үл мэдэгдэх гаралтай ESR нэмэгдсэн;

   артерийн гипертензи (200/120 мм м.у.б-аас дээш үзүүлэлттэй);

   хорт хавдар, хавдар (радикал эмчилгээний аргуудын өмнөх үе шатанд);

   метастаз;

   эргэлт буцалтгүй дэвшилтэт өвчин;

   том судас эсвэл мэдрэлийн хонгилын ойролцоо гадны биет байгаа эсэх.

Өвчтөнд дасгалын эмчилгээг зааж өгөхдөө хязгаарлах, хязгаарлах, хязгаарлах үзүүлэлт, эрсдэлт хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Тэдний олж мэдсэн зүйл нь физик эмчилгээний дасгалын үед биеийн тамирын дасгал хийх аргачлал, тунг тодруулах боломжийг олгодог. Ийм хязгаарлах хүчин зүйлүүд нь ихэвчлэн бие бялдрын хөгжил, сэтгэцийн төлөв байдлын хазайлт, дагалдах өвчин, суурь өвчний биеийн тамирын дасгалыг сонгоход нөлөөлдөг хүндрэлүүд орно. Эрсдлийн хүчин зүйл нь өвчтөнд заасан биеийн тамирын дасгал (ясны сийрэгжилт, эмзэг каллус, зүрхний болон гол судасны аневризм гэх мэт) хийх явцад гэмтэл, гэмтэл авч болзошгүй нөхцөл юм.

Таны харж байгаагаар дасгалын эмчилгээний заалт ба эсрэг заалтууд нь өвчтөний цогц эмчилгээний стратегийг сонгоход чухал ач холбогдолтой юм. Ийм учраас физик эмчилгээг зохих эмчилгээ, сувилал, нөхөн сэргээх байгууллагад зохих мэргэшсэн мэргэжилтэн зааж өгч, хяналтанд байлгах ёстой.

2 Массаж хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд

Массаж нь эрт дээр үеэс эдгээх, урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний шинж чанараараа үнэлэгдэж ирсэн. Үүнийг бүх эрүүл хүмүүст хийж болно, мөн биеийн эрүүл мэндийг сайжруулах, янз бүрийн өвчнийг эмчлэх боломжтой.

Массажны эмч нар массаж хийхэд эсрэг заалт байхгүй гэж мэдэгддэг, та массажны төрлийг дангаар нь сонгох, мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөө, тосолгооны материал, массажны техник, хуралдааны цаг гэх мэтийг сонгох хэрэгтэй. Гэхдээ мэргэжлийн бус хүнд үүнийг хийхэд амаргүй тул массажны процедур нь биед ашиг тусаас илүү хор хөнөөл учруулж болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд массаж хийх (өөрөө массаж хийх) заалт, эсрэг заалтуудыг авч үзэх болно.

Массаж хийх заалтууд:

Зүрх судасны тогтолцооны өвчин: цусны даралт ихсэх, зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний гажиг, миокардийн шигдээс (хагалгааны дараах үеийг оруулаад), венийн болон артерийн өвчин.

Амьсгалын замын өвчин: фарингит, тонзиллит, гуурсан хоолойн багтраа (цочмог үе шатанд биш), ларингит, гялтангийн үрэвсэл, ринит, архаг уушигны үрэвсэл, бронхит.

Яс-булчингийн тогтолцооны өвчин: остеохондроз (нурууны бүх хэсгүүдийн), ревматоид артрит, мултрах, сунах, хөхөрсөн, эдгэрэлтийн бүх үе шатанд хугарах, нурууны муруйлт, буруу байрлал, хавтгай хөл.

Мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, эмгэг: радикулит, мэдрэлийн системийн гэмтэл, тархины судасны гэмтэл (үр дагавар), мэдрэлийн үрэвсэл, тархины саажилт, мэдрэлийн эмгэг.

Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин (цочмог үе шатанд биш): гастрит, колит, пепсины шархлаа (цус алдалтанд өртөмтгий биш бол), элэг, цөсний хүүдий өвчин.

Эрэгтэй, эмэгтэй бэлэг эрхтний үрэвсэлт өвчин: простатит, архаг уретрит, умай, үтрээний буруу байрлал, шилжилт, умайн анатомийн дутагдал, sacrum, coccyx, умайн болон өндгөвчний бүсэд өвдөх. сарын тэмдгийн хоорондох хугацаа.

Массаж нь арьсны өвчин (батга, үс унах), чих, хоолой, хамар, нүд, янз бүрийн нурууны өвчин, толгой өвдөх, нойрны хямрал, цочромтгой байдал, бэлгийн сулрал, шүд өвдөх, түүнчлэн бодисын солилцооны үед хэрэглэдэг. (целлюлит, илүүдэл жин, тулай, чихрийн шижин).

Массажны эсрэг заалтууд

Массаж (өөрөө массаж хийх) эсрэг заалтыг түр зуурын, орон нутгийн болон үнэмлэхүй гэсэн гурван бүлэгт хувааж болно.

Түр зуурын эсрэг заалтуудЭдгээр нь түр зуурынх бөгөөд үрэвсэлт үйл явц буурч, эмгэгийн шинж тэмдгүүд арилсны дараа массаж хийх боломжтой. Ийм эсрэг заалтууд нь:

Халдварт, мөөгөнцөр эсвэл үл мэдэгдэх шалтгаантай арьс, хумс, хуйхын өвчин (өвчин үүсэх шалтгаан, нөхцөл), арьсны янз бүрийн тууралт, үрэвслийн цочмог үе дэх арьсны гэмтэл;

Идээт үйл явц, тунгалгийн булчирхай, цусны судасны үрэвсэл;

Цус алдалт, цус алдалт (хамар, гэдэс, умай);

Цочмог халууралт, биеийн өндөр температур, цочмог үрэвсэлт үйл явц;

Цочмог даралт ихсэх эсвэл гипотензи хямрал;

Зүрхний бүсэд өвдөлт;

Амьсгалын замын цочмог өвчин (тэдгээрийн дараа 2-5 хоногийн дотор);

Төрөл бүрийн өвчин, гэмтэл бэртлээс үүдэлтэй ерөнхий хүнд нөхцөл байдал;

Согтууруулах ундааны хордлого.

Орон нутгийн- Эдгээр нь биеийн зарим хэсэгт хамаарах эсрэг заалтууд юм. Үүнд:

Warts, арьсны гэмтэл, цочрол, үрэлт, хагарал;

Psoriasis, нейродерматит, экзем;

Лимфийн зангилааны орон нутгийн томрол, эмзэглэл;

Трофик эмгэг бүхий мэдэгдэхүйц varicose судлууд;

Хөхний булчирхайн өвчин (мастопати);

Өндгөвчний уйланхай оношлогдсон бүсэлхийн бүс ба хэвлийн хөндий;

Гэдэсний тэмтрэлтээр өвдөх (мэдрэх), цус алдах хандлагатай хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн өвчин, пепсины шархлааны улмаас цус алдалтын дараа, түүнчлэн эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин, сарын тэмдэг, жирэмслэлтээс үүдэлтэй;

Эмэгтэйчүүдийн хувьд - төрсний дараах болон үр хөндөлтийн дараах үед 2 сар.

Үнэмлэхүй- Эдгээр нь хүний ​​​​эрүүл мэнд муудах магадлал өндөртэй тул массаж хийхийг зөвлөдөггүй эсрэг заалтууд юм.

Төрөл бүрийн байршлын хоргүй ба хорт хавдар;

Гангрен, остеоммелит, трофик шарх;

Цусны өвчин, захын судасны атеросклероз, тромбоз;

тромбофлебит;

Хэт их цочрол бүхий сэтгэцийн эмгэг, сэтгэцийн өөрчлөлт;

Бөөр ба элэгний дутагдал;

Сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэрүүд;

Бэлгийн замын өвчин.

Массажны гол шинж чанар нь цусны урсгалыг идэвхжүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр бие нь халдварт эсвэл вируст өвчинд нэрвэгдсэн (амьсгалын замын цочмог халдвар гэх мэт) тохиолдолд бид массаж хийх, "хурдасгах" зэрэг эрсдэлтэй байдаг. цус" гэсэн нь бие махбодид вирусын тархалтыг хурдасгах, мөн тэдний нөхөн үржихүйг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Дүгнэлт

Сколиоз өвчний эмчилгээний биеийн тамирын дасгал, массаж нь нарийн төвөгтэй эмчилгээний хэрэгслийн зөвхөн нэг хэсэг тул тэдгээрийг байрлалын эмчилгээ, хөдөлгөөний зөв горим, статик ачаалал, шаардлагатай эмийн эмчилгээ, ортопедийн эмчилгээний тусгай аргуудтай хослуулах ёстой.

Тусгай эмчилгээний биеийн тамирын хичээлийн оршил хэсэгт алхалт, хэлбэр, өөрчлөлтийн дасгалууд, зөв ​​байрлалыг сургах, бэхжүүлэх дасгалууд, амьсгалын дасгалуудыг ашигладаг.

Хичээлийн гол хэсэг нь эмчилгээний энэ үеийн үндсэн асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэсэн ихэнх хэрэгслийг ашигладаг. Хичээлийн энэ хэсэгт булчингийн корсетийг бэхжүүлэхийн тулд нуруу, хэвлий, цээжний булчингийн ерөнхий болон хүч чадлын тэсвэр тэвчээрийг сургах дасгалууд, ерөнхий хөгжлийн болон амьсгалын дасгалуудтай хослуулан засч залруулах дасгалуудыг ашигладаг. Хамгийн тохиромжтой байрлал бол хэвтэж, өвдөг дээрээ зогсох явдал юм. Хичээлийн үндсэн хэсгийн төгсгөлд ихэвчлэн гадаа тоглоом багтдаг бөгөөд дүрмүүд нь зөв байрлалыг хадгалах боломжийг олгодог.

Хичээлийн төгсгөлийн хэсэгт гүйлт, алхах, зохицуулалтын дасгал, амьсгалын дасгалуудыг ашигладаг. Зарим тохиолдолд зөв байрлалыг хадгалахын зэрэгцээ тоглоомын энэ хэсэгт анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Дасгалын эмчилгээг өвчний бүх үе шатанд хэрэглэж, цогц эмчилгээний эмчилгээний асуудлыг бүрэн шийддэг; Эдгээр ажлуудад нурууны эмгэг өөрчлөлтийг бууруулах, арилгах, нөхөн төлжих процессыг өдөөх, нурууны трофик үйл явцыг идэвхжүүлэх, булчингийн хатингаршилаас урьдчилан сэргийлэх, нурууг тогтворжуулах, түүний хэв гажилтаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн нөхөн олговор олгох дасан зохицох урвалыг хөгжүүлэх, нөхөн төлжих нөхцлийг бүрдүүлэх зэрэг орно. зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаа, хүүхдийн бие махбодийн өвөрмөц бус эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг. Эмчилгээг ортопедийн эмнэлэгт (сувиллын газар) хийх үед физик эмчилгээний хичээлүүд нь цээжний нурууны шулуун байрлал, статик болон динамик амьсгалын дасгалуудыг хадгалахын зэрэгцээ ихэнх булчингийн бүлгүүдэд зориулсан хөгжлийн ерөнхий дасгалуудыг багтаасан анхны хэвтээ байрлалд явагддаг. , хөдөлгөөнийг зохицуулах дасгалууд. Нуруу, их бие, нурууны булчинд зориулсан тусгай дасгалууд нь нөхөн олговор өгөхөөс гадна нөлөөлөлд өртсөн нугаламын трофикийг сэргээх, сайжруулах, нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлэхэд шаардлагатай урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар арын сунгах хэсгийг анхдагч бэхжүүлснээр нэлээд хүчирхэг булчингийн корсет үүсдэг. Хэвлийн булчинд зориулсан дасгалуудыг урагш бөхийлгөж, цээжний нугаламын урд хэсэгт даралтыг нэмэгдүүлэхгүй байх байрлалаас хийдэг.

Дасгалын эмчилгээтэй хослуулан нурууны массажийг ашигладаг бөгөөд энэ нь бүх арга техникийг багтаасан бөгөөд өвчтэй хүүхдийн булчингийн тэжээлийг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг; мэс заслын дараах эхэн үед хэрэглэж байсан зарим төрлийн тусгай дасгалуудыг сүүлийн үед заах.

Сколозын дэвшилтэт хэлбэрийн үед усанд сэлэх нь эсрэг заалттай байдаг. Диспластик сколиозтой өвчтөнд усанд сэлэхийг маш болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Ерөнхий эсрэг заалтууд нь цочмог ба архаг арьсны өвчин (мөөгөнцөр, халдварт арьсны өвчин); ENT эрхтнүүдийн өвчин (чихний урэвсэл, синусит, декомпенсацитай тонзиллит); нүдний өвчин (коньюнктивит, блефарит), өндөр температур, ерөнхий ноцтой байдал.

Ашигласан эх сурвалжуудын жагсаалт

Амосов, Н.М., Хүний эрүүл мэнд / N. M. Amosov, Ya A. Bendet. – М.: 1984. – 58 х.

Бирюков, A. A. Массаж / A. A. Бирюков. – М.: Ф ба С, 2005. – 134 х.

Белая, N. A. Эмчилгээний массажны гарын авлага / N. A. Белая. – М.: Анагаах ухаан, 1983. – 128 х.

Васичкин, V.I. Массажны гарын авлага / V.I. – Санкт-Петербург, 2005. – 205 х.

Вербов, A.F. Эмчилгээний массажны үндэс / A.F. Verbov. – М.: Полигон, 2008. – 34 х.

Выдрин, В.М. Их сургуулийн оюутнуудын биеийн тамир / V. M. Vydrin, B. K. Zykov, A. V. Lotonenko. – М.: 1996. – 241 х.

Демин, Д.Ф. Биеийн тамирын хичээлийн үеэр эмнэлгийн хяналт / D. F. Demin. – Санкт-Петербург, 1999. – 31 х.

Епифанов, В.А. Эмнэлгийн нөхөн сэргээхэд физик эмчилгээний үүрэг, байр суурь / V. A. Epifanov, T. G. Kuzbasheva. – М.: 2004. – 35 х.

Физик эмчилгээ хамаарнапрактик дээр аливаа өвчин, гэмтэл бэртэлдмөн нас, хүйсийн хязгаарлалтгүй. Өвчтөний биеийн байдал, сайн сайхан байдалд эерэг динамикийн нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд өвчин, гэмтэл, гэмтэл, тэдгээрийн хүндрэлийн үр дүнд бий болсон үйл ажиллагаа байхгүй, сулрах, гажуудах нь түүний хэрэглээний гол шинж тэмдэг гэж тооцогддог. уулзсан. Үүнийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй физик эмчилгээний үр нөлөөНарийн төвөгтэй эмчилгээ, нөхөн сэргээхэд эрт, системтэй хэрэглэснээр мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Дасгалын эмчилгээний эсрэг заалтууд

Үнэнийг хэлэхэд, физик эмчилгээний эсрэг заалтууд цөөн байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь бүгд дагуулдаг түр зуурын, богино болон хамаатан саданзан чанар. Ерөнхий эсрэг заалтууд нь:

• сэтгэцийн эмгэгийн улмаас өвчтөнтэй холбоо тогтоохгүй байх;
• цочмог халдварт ба үрэвсэлт өвчин;
• хордлого;
• тод өвдөлтийн хам шинж;
• гадаад эсвэл дотоод цус алдалт эсвэл түүний үүсэх аюул;
• тромбоз;
• эмболи;
• биеийн өндөр температур;
• үл мэдэгдэх гаралтай ESR нэмэгдсэн;
• артерийн гипертензи (200/120 мм м.у.б-аас дээш үзүүлэлттэй);
• хорт хавдар, хавдар (радикал эмчилгээний аргуудын өмнөх үе шатанд);
• метастаз;
• эргэлт буцалтгүй дэвшилтэт өвчин;
• том судас эсвэл мэдрэлийн хонгилын ойролцоо гадны биет байгаа эсэх.

Өвчтөнд дасгалын эмчилгээг зааж өгөхдөө үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй хязгаарлах, хязгаарлах, хязгаарлах үзүүлэлт, эрсдэлт хүчин зүйлс. Тэдний олж мэдсэн зүйл нь физик эмчилгээний дасгалын үед биеийн тамирын дасгал хийх аргачлал, тунг тодруулах боломжийг олгодог. Ийм хязгаарлах хүчин зүйлүүд нь ихэвчлэн бие бялдрын хөгжил, сэтгэцийн төлөв байдлын хазайлт, дагалдах өвчин, суурь өвчний биеийн тамирын дасгалыг сонгоход нөлөөлдөг хүндрэлүүд орно. Эрсдлийн хүчин зүйл нь өвчтөнд заасан биеийн тамирын дасгал (ясны сийрэгжилт, эмзэг каллус, зүрхний болон гол судасны аневризм гэх мэт) хийх явцад гэмтэл, гэмтэл авч болзошгүй нөхцөл юм.

Зүрх судасны өвчний үед биеийн тамирын дасгалын эмчилгээний үр нөлөөний механизм

Биеийн тамирын дасгалын эмчилгээний үр нөлөө нь зүрхний болон цусны судасны үйл ажиллагаанд булчингийн үйл ажиллагааны эерэг нөлөөнд суурилдаг. Булчин ажиллах үед зүрх судасны систем нь цусны хангамжийг нэмэгдүүлж, улмаар үргэлжлүүлэн ажиллах боломжийг олгодог. Тиймээс биеийн тамирын дасгалын тусламжтайгаар зүрх судасны тогтолцооны олон үйл ажиллагаанд зорилтот нөлөө үзүүлэх боломжтой. Зүрх ба цусны судасны өвчний үед биеийн тамирын дасгал нь зүрх судасны тогтолцооны дасан зохицох үйл явцыг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагаа, бүтцийг сэргээдэг эрчим хүч, нөхөн төлжих механизмыг бэхжүүлэхээс бүрддэг.

Дасгал сайжирна трофик процессууд.Тэд титэм судасны цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, нөөц хялгасан судсыг нээж, барьцааг хөгжүүлснээр зүрхний цусан хангамжийг нэмэгдүүлж, бодисын солилцоог идэвхжүүлдэг. Энэ бүхэн нь миокардид нөхөн сэргээх үйл явцыг идэвхжүүлж, агшилтыг нэмэгдүүлдэг. Биеийн тамирын дасгал ерөнхий бодисын солилцоог сайжруулахбие махбодид цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулж, атеросклерозын хөгжлийг удаашруулдаг.

Системчилсэн биеийн тамирын дасгал нь урт хугацааны зохицуулалтын тогтолцооны олон холбоосоор дамжуулан цусны даралтанд нөлөөлдөг. Тиймээс аажмаар, тунгаар дасгал хийх нь вагус мэдрэлийн аяыг нэмэгдүүлж, цусны даралтыг бууруулдаг дааврын (жишээлбэл, простагландин) үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүний үр дүнд амрах үед зүрхний цохилт, цусны даралт буурдаг.

Гол төлөв мэдрэлийн рефлексийн механизмаар ажилладаг, цусны даралтыг бууруулдаг тусгай дасгалуудад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Тиймээс удаан хугацаагаар амьсгалах, удаан амьсгалах амьсгалын дасгалууд нь зүрхний цохилтыг бууруулдаг. Булчинг тайвшруулах дасгалууд, жижиг булчингийн бүлгүүдэд зориулсан дасгалууд нь артериолын аяыг бууруулж, цусны урсгалд захын эсэргүүцлийг бууруулдаг.

Зүрх судасны тогтолцооны олон өвчний үед өвчтөний моторын горим хязгаарлагдмал байдаг. Энэ тохиолдолд биеийн тамирын дасгал хийх нь онцгой ач холбогдолтой юм. Тэд хангадаг ерөнхий тоникнөлөөлж, бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулж, улмаар хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, бие махбодийн хамгаалалтыг идэвхжүүлж, нөхөн сэргэлтийг хурдасгадаг.

Өвчтөний нөхцөл байдал хүндэрсэн тохиолдолд зүрхний гаднах (экстракардиак) цусны эргэлтийн хүчин зүйлээр нөлөөлдөг биеийн тамирын дасгалуудыг ашигладаг. Тиймээс жижиг булчингийн бүлгүүдэд зориулсан дасгалууд нь цусны судсаар дамжих хөдөлгөөнийг сайжруулж, булчингийн шахуургын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд артериолуудыг өргөсгөх замаар артерийн цусны урсгалд захын эсэргүүцлийг бууруулдаг. Амьсгалын дасгалууд нь хэвлийн доторх болон цээжний доторх даралтын хэмнэлийн өөрчлөлтөөс болж зүрхэнд венийн цусны урсгалыг дэмждэг. Амьсгалах үед цээжний хөндийн сөрөг даралт нь сорох нөлөөтэй бөгөөд хэвлийн доторх даралт ихсэх нь хэвлийн хөндийн цусыг цээж рүү шахдаг. Амьсгалах үед хэвлийн доторх даралт буурч, улмаар доод мөчрөөс венийн цусны хөдөлгөөнийг хөнгөвчилдөг.

Үйл ажиллагааг хэвийн болгох нь аажмаар, болгоомжтой дасгал хийснээр миокардийг бэхжүүлж, агшилтыг сайжруулж, булчингийн ажилд судасны хариу урвалыг сэргээж, биеийн байрлалыг өөрчилдөг. Биеийн тамирын дасгал нь зохицуулалтын эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулж, бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад зүрх судас, амьсгалын замын болон бусад биеийн тогтолцооны ажлыг зохицуулах чадварыг сайжруулдаг. Энэ нь түүний илүү их ажил хийх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Биеийн тамирын дасгал нь зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь орчин үеийн хүний ​​биеийн хөдөлгөөний дутагдлыг нөхдөг. Биеийн тамирын дасгал нь биеийн ерөнхий дасан зохицох чадварыг нэмэгдүүлж, янз бүрийн стрессийн нөлөөнд тэсвэртэй байдлыг нэмэгдүүлж, сэтгэл хөдлөлийн байдлыг сайжруулдаг. Төрөл бүрийн биеийн тамирын дасгалын тусламжтайгаар моторын горимыг идэвхжүүлснээр цусны эргэлтийг зохицуулдаг системийн үйл ажиллагааг сайжруулж, миокардийн агшилтыг сайжруулж, цусан дахь липид, холестерины агууламжийг бууруулж, цусан дахь антикоагулянт системийн үйл ажиллагааг сайжруулж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг. барьцааны судсыг хөгжүүлэх, гипокси бууруулах, өөрөөр хэлбэл зүрх судасны гол өвчлөлийн ихэнх эрсдэлт хүчин зүйлсийн илрэлээс урьдчилан сэргийлэх, арилгах.

Тиймээс биеийн тамирын дасгалыг зөвхөн эрүүл мэндэд тустай төдийгүй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон бүх хүмүүст үзүүлдэг. Энэ нь ялангуяа эрүүл чийрэг боловч зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүст, мөн зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст архаг өвчний дахилт, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Эмчилгээний биеийн тамирыг хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд

Эмчилгээний биеийн тамирын дасгал нь зүрх судасны тогтолцооны бүх өвчинд зориулагдсан байдаг. Эсрэг заалт нь түр зуурынх юм. Эмчилгээний биеийн тамирын дасгал нь өвчний цочмог үе шатанд (миокардит, эндокардит, angina pectoris, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс, зүрхний цохилт байнга, хүчтэй өвдөлт, зүрхний хэмнэл алдагдах), зүрхний дутагдал нэмэгдэж, хүнд хэлбэрийн хүндрэлтэй үед эсрэг заалттай байдаг. бусад эрхтнүүдээс.

Цочмог үзэгдлүүд буурч, зүрхний дутагдлын өсөлт зогсч, ерөнхий байдал сайжрах үед та физик эмчилгээний дасгалуудыг эхлүүлэх хэрэгтэй.

Эмчилгээний биеийн тамирын дасгалыг дараахь өвчний эхний үе шатанд, цусны эргэлтийн нөхөн төлбөрт зааж өгдөг: миокардийн дистрофи, миокардит, эндокардит, зүрхний гажиг, атеросклероз, зүрхний титэм судасны өвчин, ургамлын-судасны дистони, цусны даралт ихсэх, гипотензи, артерийн эмгэгийг арилгах.

Дасгалын эмчилгээний арга зүйн үндэс

Зүрх судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд эмчилгээний биеийн тамирын дасгал хийхдээ хэд хэдэн ерөнхий арга зүйн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Дидактикийн үндсэн зарчмуудыг чанд мөрдөж, нэг булчингийн бүлгийн дасгалыг өөр бүлгийн дасгалаар сольж, их хэмжээний дасгал хийх үед ачааллыг тараах, ээлжлэн солих арга зүйн аргыг ашиглахад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Ачаалал нь булчингийн бага хүч шаарддаг дасгалууд, амьсгалын дасгалуудаар солигддог.

Эмчилгээний биеийн тамирын арга нь өвчин, түүний улмаас үүссэн эмгэг өөрчлөлтийн шинж чанар, өвчний үе шат, цусны эргэлтийн дутагдлын зэрэг, титэм судасны цусны хангамж, өвчтөний үйл ажиллагааны төлөв байдлаас хамаарна.

Өвчний хүнд хэлбэрийн илрэл, зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл титэм судасны цусны эргэлтийн үед ангиудыг юуны түрүүнд эмчилгээний үр нөлөөтэй байхаар зохион байгуулдаг: захын цусны эргэлт, амьсгалыг сайжруулах замаар хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, зүрхний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх замаар суларсан зүрхний үйл ажиллагааг нөхөхөд тусалдаг. зүрхний гаднах цусны эргэлтийн хүчин зүйлүүд, миокардид цусны хангамжийг хэвийн болгох замаар трофик процессыг сайжруулдаг. Үүнийг хийхийн тулд жижиг булчингийн бүлгүүдэд удаан хурдаар хийдэг бага эрчимтэй биеийн тамирын дасгалууд, амьсгалын дасгалууд, булчинг тайвшруулах дасгалуудыг ашигладаг.

Өвчтөний биеийн байдал сайжрах үед эмчилгээний биеийн тамирын дасгалыг нөхөн сэргээх арга хэмжээний цогц арга хэмжээнд хэрэглэж, хөдөлмөрийн чадварыг сэргээдэг. Эмчилгээний зорилгыг хэрэгжүүлэхийн тулд биеийн тамирын дасгалуудыг үргэлжлүүлэн ашигладаг боловч гол анхаарал нь системтэй сургалт, биеийн хөдөлгөөнийг аажмаар нэмэгдүүлэх явдал юм. Эхэндээ энэ нь илүү олон тооны давталт, дараа нь хөдөлгөөний далайц, хурдыг нэмэгдүүлэх, илүү хэцүү биеийн дасгалууд, эхлэх байрлалуудаар хийгддэг. Тиймээс бага эрчимтэй дасгалуудаас эхлээд дунд зэргийн эрчимтэй, дараа нь өндөр эрчимтэй дасгалууд, хэвтэж, сууж буй анхны байрлалаас эхлээд зогсох байрлал руу шилждэг. Ирээдүйд мөчлөгийн шинж чанартай динамик ачааллыг ашигладаг: алхах, унадаг дугуйн эргометр дээр ажиллах, гүйх.

Нөхөн сэргээх эмчилгээ дууссаны дараа болон архаг өвчний үед цусны эргэлтийг сайжруулах, бусад эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх зорилгоор эмчилгээний үр дүнг хадгалахын тулд физик эмчилгээ хийдэг. Биеийн тамирын дасгал ба тэдгээрийн тунг өвчний үлдэгдэл илрэл, өвчтөний үйл ажиллагааны төлөв байдлаас хамааран сонгоно. Төрөл бүрийн биеийн тамирын дасгалуудыг ашигладаг (гимнастик, спортын элементүүд, тоглоомууд), үе үе солигддог, биеийн тамирын дасгал сургуулилт нь танил болсон боловч үе үе нэмэгдэж эсвэл буурдаг.

Бие махбодийн үйл ажиллагааг тодорхойлохын тулд олон хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай: үндсэн өвчний илрэл ба титэм судасны дутагдлын зэрэг, бие махбодийн гүйцэтгэлийн түвшин, гемодинамикийн байдал, гэр ахуйн биеийн тамирын дасгал хийх чадвар. Эдгээр хүчин зүйлсийг харгалзан зүрхний титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдийн 4 функциональ ангиллыг ялгадаг. Функциональ анги бүрийн хувьд биеийн тамирын дасгал, эмчилгээний биеийн тамирын хөтөлбөрийг зохицуулдаг. Энэхүү журам нь зүрх судасны тогтолцооны бусад өвчтэй өвчтөнүүдэд мөн хамаарна.

2.1. ЭМЧИЛГЭЭНИЙ БИЕИЙН БОЛОВСРОЛЫН АРГА ХЭМЖЭЭНИЙ ЕРӨНХИЙ ОНЦЛОГ

Эмчилгээний бие бялдрын соёл (эмчилгээний бие бялдрын соёл) гэж өвчтэй хүнд эрүүл мэнд, хөдөлмөрийн чадварыг хурдан, бүрэн сэргээх, эмгэг процессын үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор биеийн тамирын хэрэгслийг ашиглахыг ойлгодог (В.Н. Мошков). ). Дасгалын эмчилгээ нь янз бүрийн биеийн тамирын дасгалын нөлөөн дор өвчтөний биед тохиолддог өөрчлөлтийг судалдаг бөгөөд энэ нь эргээд янз бүрийн эмгэгийн нөхцөлд эмнэлзүйн болон физиологийн үүднээс үндэслэлтэй дасгалын эмчилгээний аргуудыг бий болгох боломжийг олгодог.

Биеийн тамир, биеийн тамирын тогтолцооны салшгүй хэсэг болох дасгалын эмчилгээ нь эмчилгээний болон сурган хүмүүжүүлэх үйл явц бөгөөд тусгай асуудлыг шийддэг. Энэ нь өвчтэй хүмүүсийн эрүүл мэндийг сэргээх, бие бялдрын хөгжил, ёс суртахууны болон сайн дурын дутагдлыг арилгах, хөдөлмөрийн чадварыг сэргээх, өөрөөр хэлбэл биологийн болон нийгмийн иж бүрэн нөхөн сэргээхэд чиглэгддэг.

Дасгалын эмчилгээ нь өвчтөнд биеийн тамирын дасгал, массаж хийх ухамсартай хандлагыг төлөвшүүлж, эрүүл ахуйн ур чадварыг эзэмшүүлж, хөдөлгөөний дэглэмийг зохицуулахад оролцуулж, зөв ​​хандлагыг төлөвшүүлдэг тул эмчилгээний болон боловсролын үйл явц юм. байгалийн хүчин зүйлээр хатууруулах.

Дасгалын эмчилгээний арга нь дасгалын зарчмыг ашигладаг. Өвчтэй хүнийг сургах нь бие махбодийг ерөнхийд нь сайжруулах, эмгэг процессын улмаас эвдэрсэн үйл ажиллагааг сайжруулах, моторт ур чадвар, сайн дурын чанарыг хөгжүүлэх, хүмүүжүүлэх, бэхжүүлэх зорилгоор биеийн тамирын дасгалуудыг тогтмол, тунгаар ашиглах замаар хангадаг.

Ерөнхий болон тусгай сургалт гэсэн ялгаа бий.

Ерөнхий сургалт нь өвчтөний биеийг эдгээх, бэхжүүлэх, ерөнхий хөгжүүлэх зорилготой; Тэрээр нөхөн сэргээх, хөгжүүлэх олон төрлийн биеийн тамирын дасгал, массажны техникийг ашигладаг.

Тусгай сургалт нь өвчин, гэмтлийн улмаас суларсан үйл ажиллагааг хөгжүүлэх зорилготой. Энэ нь гэмтэл, үйл ажиллагааны эмгэгийн бүсэд шууд нөлөөлдөг биеийн тамирын дасгалуудыг ашигладаг.

Булчингийн үйл ажиллагааны физиологи, эмнэлзүйн болон функциональ судалгаанаас авсан мэдээлэлд үндэслэн фитнесст хүрэх дараах үндсэн зарчмуудыг томъёолсон болно.

Системчилсэн байдал, энэ нь дасгалын тодорхой сонголт, хуваарилалт, тэдгээрийн тун, дараалал; сургалтын систем нь сургалтын зорилгоос хамаарна;

Хичээлийн тогтмол байдал нь тэдний хэмнэлийн давталт, үүний дагуу ачаалал, амралтыг ээлжлэн солих явдал юм. Дасгалын эмчилгээнд тогтмол байх нь ихэвчлэн өдөр тутмын дасгалыг хэлдэг;

Үргэлжлэх хугацаа. Биеийн тамирын дасгалын үр нөлөө нь дасгалын үргэлжлэх хугацаанаас шууд хамаардаг. Дасгалын эмчилгээнд "курс" хичээлийг зөвшөөрдөггүй (амралтын газар, физик эмчилгээ, эмийн эмчилгээний курсуудтай адил). Эмнэлгийн байгууллагад мэргэжилтнүүдийн удирдлаган дор биеийн тамирын дасгал хийж эхэлснээр өвчтөн эдгээр дасгалуудыг гэртээ бие даан хийх ёстой;

Биеийн хөдөлгөөнийг аажмаар нэмэгдүүлэх. Сургалтын явцад биеийн үйл ажиллагаа, чадвар нэмэгддэг тул биеийн хөдөлгөөн нэмэгдэх ёстой. Энэ бол бие махбодийг сайжруулах арга замуудын нэг юм;

Хувийн тохиргоо. Оюутан бүрийн бие даасан физиологи, сэтгэл зүйн онцлог, түүний биеийн давуу болон сул тал, дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааны төрөл, өвчтөний нас, биеийн тамирын байдал, үндсэн өвчний шинж чанар гэх мэтийг харгалзан үзэх шаардлагатай;

Төрөл бүрийн сан. Дасгалын эмчилгээ нь бие махбодид олон талын нөлөө үзүүлэхийн тулд гимнастик, спорт, тоглоом, хэрэглээний болон бусад төрлийн дасгалуудыг бие биенээ нөхөж, оновчтой хослуулдаг.

Фитнессийг хөгжүүлэх нь мэдрэлийн хяналтыг сайжруулахад суурилдаг. Сургалтын үр дүнд мэдрэлийн үйл явцын хүч чадал, тэнцвэр, хөдөлгөөн нэмэгдэж, энэ нь үйл ажиллагааны зохицуулалтыг сайжруулахад хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ мотор болон автономит функцүүдийн харилцан үйлчлэл сайжирч, зохицуулалттай байдаг. Биеийн тамирын дасгал нь амьсгалын замын болон зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд хамгийн түрүүнд нөлөөлдөг. Бэлтгэгдсэн организм нь дотоод болон ургамлын бүхэл бүтэн хэсэгт ихээхэн хэмжээний өөрчлөлттэй холбоотой функцүүдийг бүрэн дайчлах чадвартай байдаг. Бэлтгэгдсэн организм нь гомеостатик тогтмолуудын их хэмжээний хазайлтыг өөртөө хор хөнөөлгүйгээр тэсвэрлэдэг (диаграм 2.1)

Схем 2.1.Биеийн тамирын дасгалын эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх нөлөө (Журавлева А.И. 1993)

Дасгалын эмчилгээний аргын гол эерэг талууд нь:

Гүн физиологи ба хангалттай байдал;

Өргөн хүрээний үйлдлийг илэрхийлдэг түгээмэл байдал - хөдөлгөөнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй нэг ч эрхтэн байдаггүй. Дасгалын эмчилгээний өргөн хүрээний нөлөөг төв мэдрэлийн систем, дотоод шүүрлийн болон хошин хүчин зүйлсийн бүх түвшний оролцоотойгоор хангадаг;

Сөрөг нөлөө байхгүй (биеийн тамирын дасгалын зөв тун, дасгалын оновчтой аргуудтай);

Урт хугацааны хэрэглээ, ямар ч хязгаарлалтгүй, эмчилгээнээс урьдчилан сэргийлэх, ерөнхий эрүүл мэндэд шилжих боломж (И.Б. Темкин);

Эмгэг судлалын хэвшмэл ойлголтыг реактив байдлаар арилгах буюу сулруулдаг шинэ динамик хэвшмэл ойлголтыг бий болгох. Ердийн хэвшмэл ойлголтод моторт ур чадвар давамгайлдаг; түүнийг сэргээх нь дасгалын эмчилгээний ерөнхий ажил юм;

Хөгшрөлтийн (зөвхөн хөгшрөлтөөс гадна) организмын бүх физиологийн системийг шинэ, илүү өндөр түвшинд шилжүүлэх нь эрч хүч, эрчим хүчний хуримтлалыг нэмэгдүүлдэг. Хөдөлгүүрийн оновчтой горим нь хөгшрөлтийг удаашруулдаг.

2.2. ФИЗИКИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ МЕХАНИЗМ

ДАСГАЛ

Биеийн тамирын дасгал нь бие махбодид тоник (өдөөх), трофик, нөхөн олговор өгөх, хэвийн болгох нөлөөтэй байдаг.

Биеийн тамирын дасгалын тоник (өдөөх) нөлөө.

Өвчин үүсэх үед эмгэг процессын улмаас үүссэн үйл ажиллагааны алдагдал, албадан гипокинези зэргээс шалтгаалан бие нь ялангуяа тааламжгүй нөхцөл байдалд ордог бөгөөд энэ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулж, өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Биеийн тамирын дасгалын тоник нөлөө нь үндсэндээ мотор-висцерал рефлексийг өдөөхөд илэрдэг. Проприорецепторуудын афферент импульсийг бэхжүүлэх нь мотор анализаторын төв холбоосын нейрон дахь эсийн бодисын солилцоог идэвхжүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд трофик үүсдэг.

төв мэдрэлийн тогтолцооны араг ясны булчин болон дотоод эрхтэнд үзүүлэх нөлөө, i.e. бүх биеийн хувьд.

Биеийн тамирын дасгалууд нь физиологи, хүрэлцээтэй байдал, олон талт байдал (биеийн тамирын дасгалын үр нөлөөний өргөн цар хүрээтэй), сөрөг нөлөөгүй (ачааллын зөв тун, оновчтой сургалтын аргуудтай), удаан үргэлжлэх боломжтой гэх мэт тодорхой давуу талуудтай. эмчилгээнээс урьдчилан сэргийлэх болон ерөнхий эрүүл мэндэд чиглэсэн бараг ямар ч хязгаарлалтгүй хугацааны хэрэглээ.

Биеийн тамирын дасгалын трофик нөлөө. Эд эсийн солилцооны физиологийн зохицуулалтын нэг механизм бол трофик рефлекс юм. Трофик функцийг төв мэдрэлийн тогтолцооны янз бүрийн хэсгүүд, түүний дотор тархины бор гадар, гипоталамус гүйцэтгэдэг. Энгийн рефлексийн үйлдлээс эхлээд зан үйлийн нарийн төвөгтэй хэлбэр хүртэлх аливаа төрлийн мэдрэлийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх нь бодисын солилцооны үйл явцын түвшний өөрчлөлттэй холбоотой байдаг, ялангуяа булчингийн тогтолцоо нь гүйцэтгэх механизмын үүрэг гүйцэтгэдэг. Сүүлчийн проприорецепторуудаас гарч буй мэдээлэл нь бүх эрхтэн, түүний дотор мэдрэлийн системийн эсүүдэд өндөр түвшний трофик нөлөө үзүүлдэг.

Согогийг орлох нөхөн төлжилт үүсэх үе шатанд биеийн тамирын дасгалын трофик нөлөөг сайн мэддэг. Энэ нь булчингийн ажилд зарцуулсан эрчим хүчний зардлыг нөхөх боломжийг олгодог уургийн нийлүүлэлт ихэссэн хуванцар процессыг идэвхжүүлэхэд суурилдаг. Биеийн тамирын дасгалыг эмчилгээний зориулалтаар ашиглах нь зөвхөн трофик процессыг өдөөж зогсохгүй функциональ сувгийн дагуу чиглүүлж, нөхөн төлжих хамгийн бүрэн бүтцийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Биеийн тамирын дасгалын трофик нөлөө нь нөхөн төлжих эсвэл нөхөн сэргээх гипертрофи хэлбэрээр илэрдэг. Нөхөн сэргээх гипертрофи нь эд эсийн элементүүдийн физиологийн илүү хүчтэй урвалын хэлбэрээр үүсдэг. Жишээлбэл, доод мөчдийн гэмтлийн гэмтэлтэй өвчтөнд булчингийн идэвхтэй ачаалал нь тодорхой бүлгийн булчинд нейротрофийн нөлөөг нэмэгдүүлж, РНХ-уургийн системийг идэвхжүүлж, уургийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж, задралыг бууруулдаг (ялангуяа миофибрилляр уураг), булчингийн хүчийг нэмэгдүүлдэг. улмаас макроэргүүдийн агааргүй, ялангуяа аэробик синтезийн ферментийн систем

липид ба нүүрс усны хэрэглээг нэмэгдүүлэх. Функциональ ачааллын өсөлт (гуурсан хоолойн тэнхлэгийн дагуу) нь уян хатан ясны хэв гажилтын бичил эргэлт, эд эсийн трофизмд үзүүлэх гидродинамик нөлөөг сайжруулж, ясны формацийн процессыг шингээх процессоос давамгайлахад хүргэдэг.

Төв болон захын мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, гэмтэл гарсан тохиолдолд булчингийн үйл ажиллагааны алдагдал (парези, саажилт) нь үе мөч, агшилтын хөшүүн байдлыг үүсгэдэг. Үе мөчний идэвхтэй хөдөлгөөнүүд удаан хугацаагаар байхгүй тохиолдолд хоёрдогч өөрчлөлтүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөний хүрээг бууруулдаг. Тусгай биеийн тамирын дасгал хийх явцад периартикуляр эдэд цус, лимфийн эргэлт сайжирч, хөдөлгөөн нэмэгдэж, улмаар бүх мөчний үйл ажиллагааг бүрэн сэргээхэд хүргэдэг. Ийм байдлаар дотоод-висцерал ба мотор-висцерал харилцааг ашиглан бие бялдрын дасгалуудыг сонгох боломжтой бөгөөд ингэснээр тэдгээрийн трофик нөлөө нь тодорхой газар эсвэл эрхтэнд нутагшдаг.

Нөхөн олговор бүрдүүлэх. Нөхөн олговор нь суларсан функцийг түр эсвэл бүрмөсөн солих явдал юм. Нөхөн олговор олгох үйл явц нь яаралтай болон урт хугацааны нөхөн олговор гэсэн хоёр үе шаттай. Жишээлбэл, баруун гарт гэмтэл бэртсэн тохиолдолд өвчтөн нэн даруй зүүн гараа янз бүрийн өрхийн үйл ажиллагаанд ашиглаж эхэлдэг. Энэхүү яаралтай нөхөн олговор нь онцгой нөхцөл байдалд чухал ач холбогдолтой боловч энэ нь бүрэн бус байх нь ойлгомжтой. Дараа нь биеийн тамирын дасгал хийж, тархинд шинэ бүтцийн тогтсон холболтын тогтолцоог бий болгосны үр дүнд урт хугацааны нөхөн олговор олгох ур чадварууд үүсдэг - зүүн гараараа өдөр тутмын үйлдлийг харьцангуй төгс гүйцэтгэдэг, ихэвчлэн баруун гараараа хийдэг.

Моторын үйл ажиллагаа, дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчсөн нөхөн олговор олгох үйл явцыг судалсны үр дүнд академич Анохин П.К. согогийг нөхөх функциональ системийг бий болгох үйл явцыг тодорхойлсон хэд хэдэн ерөнхий зарчмуудыг боловсруулсан. Эдгээр зарчмуудыг янз бүрийн эрхтэн гэмтсэн тохиолдолд нөхөн олговор олгох үйл явцад хэрэглэж болно. Жишээлбэл, доод мөчдийн гэмтэл нь тэнцвэр, алхахад асуудал үүсгэдэг. Энэ нь вестибуляр аппарат, булчингийн проприорецепторуудын рецепторуудаас дохионы өөрчлөлтийг дагуулдаг.

мөч, их биеийн арьсны рецепторууд, түүнчлэн харааны рецепторууд (гажиг дохиоллын зарчим). Эдгээр мэдээллийг төв мэдрэлийн системд боловсруулсны үр дүнд зарим моторт төвүүд болон булчингийн бүлгүүдийн үйл ажиллагаа нь тэнцвэрийг аль нэг хэмжээгээр сэргээж, өөрчлөгдсөн хэлбэрээр ч хөдөлгөөн хийх чадварыг хадгалах байдлаар өөрчлөгддөг. . Гэмтлийн зэрэг нэмэгдэхийн хэрээр согогийн дохио нэмэгдэж, дараа нь төв мэдрэлийн тогтолцооны шинэ хэсгүүд ба тэдгээрийн холбогдох булчингийн бүлгүүд нөхөн олговор олгох үйл явцад оролцдог (нөхөн нөхөн олговрын механизмыг аажмаар дайчлах зарчим). Ирээдүйд гэмтэл нь өөрөө үр дүнтэй нөхөгдөж эсвэл арилдаг тул мэдрэлийн системийн дээд хэсэгт орж буй афферент импульсийн урсгалын найрлага өөрчлөгдөнө. Үүний дагуу нөхөн олговрын үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд өмнө нь оролцож байсан функциональ системийн зарим хэлтэс унтарч, эсвэл шинэ бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг асаах болно (гацсан функцийг сэргээх үе шатыг урвуу байдлаар шилжүүлэх зарчим). Тогтмол биеийн тамирын дасгал хийсний дараа нэлээд тогтвортой анатомийн согогийг хадгалах нь мэдрэлийн системийн дээд хэсэгт нэвтэрч буй афферентуудын тодорхой хослолоор мэдрэгдэх бөгөөд үүний үндсэн дээр түр зуурын холболтын тогтвортой нөхөн олговор, оновчтой нөхөн олговор үүсэх болно. өөрөөр хэлбэл тухайн гэмтлийн хамгийн бага доголон (зөвшөөрөгдсөн афферентацийн зарчим). Нөхөн олговрын механизмын урт хугацааны сургалт (таяг дээр алхаж, саваагаар бие даан алхах) суларсан эсвэл алдагдсан функцийг хангалттай нөхөх боломжтой боловч тодорхой үе шатанд нарийн төвөгтэй рефлексийн механизмыг цаашид сайжруулах нь мэдэгдэхүйц үр дүнд хүргэхгүй. өөрчлөлт, өөрөөр хэлбэл нөхөн олговрын тогтворжилт үүсдэг (нөхөн олговрын төхөөрөмжийн харьцангуй тогтвортой байдлын зарчим). Энэ хугацаанд гадаад орчинд тодорхой бүтэц, үйл ажиллагааны согогтой өвчтөний биеийн динамик тогтвортой тэнцвэрийг бий болгодог.

Мэдрэлийн системийн үндсэн хэсгүүдэд гэмтэл учруулах тохиолдолд нөхөн олговор олгох үйл явцад тархины бор гадаргын үүрэг нь анализаторын кортикал хэсгүүд нь бие махбодийн хүрээлэн буй орчинтой харилцах харилцааны аливаа өөрчлөлтөд мэдрэмтгий байдгаараа тодорхойлогддог. Энэ нь хөдөлгөөний эмгэгийг нөхөхөд бор гадаргын шийдвэрлэх үүргийг тайлбарладаг

гэмтэл, нөхөн сэргээх мэс заслын дараа. Жишээлбэл, шууг хуваах мэс засал хийсний дараа (Крукенбергийн гарыг бий болгох) алга болсон гараа нөхөх анатомийн урьдчилсан нөхцөл л бий. Гарын шинээр үүссэн мөчрүүд алга болсон гарынхаа үүргийг гүйцэтгэхийн тулд харгалзах мэдрэлийн төвүүдийн бүтцийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй мөр, шууны үйл ажиллагаанд гүнзгий өөрчлөлт хийх шаардлагатай байдаг. Булчингийн тодорхой бүлгүүдийг сургах аман тайлбар, хөдөлгөөний хэв маягийг өөрөө харуулах, сургалтын явцад нэгтгэхгүйгээр сургалт хийхгүйгээр хэдэн жилийн турш ийм бүтцийн өөрчлөлт хийх боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд нөхөн олговрыг хөгжүүлэхийн тулд кортикал механизмын идэвхтэй үйл ажиллагаа, ялангуяа хоёр дахь дохионы системийн механизм, мөр, шууны булчингийн тодорхой бүлгийн биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай (Епифанов В.А., 1997).

Өвчтөний бие махбодь нь харилцааны оновчтой стратеги, тактикийг бий болгохын тулд биеийн хэсгүүдийн хяналтыг хамгийн дээд түвшинд байлгахын тулд тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой янз бүрийн урвалын нэлээд төвөгтэй багцыг ашигладаг тул үйл ажиллагааны сулралыг нөхөх үйл явц идэвхтэй байдаг. хүрээлэн буй орчинтойгоо.

Эмгэг судлалын өөрчлөлттэй үйл ажиллагаа, бие махбодийн салшгүй үйл ажиллагааг хэвийн болгох. Дасгалын эмчилгээ нь юуны түрүүнд эмгэг процессыг арилгахын тулд бие махбодийн дасан зохицох, хамгаалах, нөхөн сэргээх нөөцийг дайчлах хамгийн тохиромжтой биологийн аргыг ашигладаг эмчилгээ юм. Моторын үйл ажиллагаатай зэрэгцэн эрүүл мэнд сэргэж, хадгалагдана. Функциональ эмгэгийг хэвийн болгох хамгийн чухал арга бол импульс нь төв мэдрэлийн системд ерөнхий тоник нөлөө үзүүлдэг ба физиологийн үйл ажиллагааг зохицуулах мэдрэлийн төвүүдэд (ялангуяа васомоторын төвүүдэд) тодорхой нөлөө үзүүлдэг проприорецепторуудын нөлөө юм. ).

Зарим тохиолдолд биеийн тамирын дасгал нь физиологийн үйл ажиллагаанд шинж тэмдгийн нөлөө үзүүлдэг. Жишээлбэл, амьсгалын тусгай дасгалууд нь мотор-уушигны рефлексийн механизмаар дамжуулан гуурсан хоолойн ус зайлуулах функцийг идэвхжүүлж, цэрний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Гэдэс дүүрэх үед тусгай дасгалууд нь гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнд нөлөөлж, үйл ажиллагааг нь хэвийн болгодог.

Тиймээс биеийн тамирын дасгалын эмчилгээний үр нөлөө нь олон янз байдаг. Энэ нь нарийн төвөгтэй хэлбэрээр, жишээлбэл, нэгэн зэрэг трофик болон нөхөн олговорын нөлөө хэлбэрээр илэрч болно. Өвөрмөц эмгэг, үйл явцын нутагшуулалт, өвчний үе шат, өвчтөний нас, фитнесс зэргээс хамааран тодорхой биеийн тамирын дасгал, булчингийн ачааллын тунг сонгох боломжтой бөгөөд энэ нь тодорхой давамгайлах үйл ажиллагааг хангах болно. өвчний тодорхой хугацаанд нөхөн сэргээх эмчилгээнд шаардлагатай механизм.

2.3. ЭМ

БИЕИЙН СОЁЛ

Дасгалын эмчилгээний гол хэрэгсэл бол эмчилгээний зорилгоор ашигладаг биеийн тамирын дасгалууд ба байгалийн хүчин зүйлүүд, нэмэлт нь механик эмчилгээ (симулятор дээр дасгал хийх, блок суурилуулах), массаж, эрготерапия (хөдөлмөрийн эмчилгээ) юм.

2.3.1. Биеийн тамирын дасгал

Биеийн тамирын дасгалууд нь зөвхөн биеийн янз бүрийн системд төдийгүй булчингийн бие даасан бүлэг, үе мөч, нуруунд нөлөөлж, хүч чадал, хурд, зохицуулалт, тэсвэр тэвчээр гэх мэтийг сэргээх боломжийг олгодог. Үүнтэй холбогдуулан дасгалуудыг ерөнхий хөгжлийн (ерөнхий) гэж хуваадаг. тоник, ерөнхий бэхжүүлэх) болон тусгай.

Хөгжлийн ерөнхий дасгалууд нь бүх биеийг эдгээх, бэхжүүлэхэд чиглэгддэг.

Тусгай дасгалын зорилго нь булчингийн тогтолцооны нэг буюу өөр хэсэг (сегмент, бүс), жишээлбэл, хавтгай хөлтэй хөл, хэв гажилттай үед нуруу, хөдөлгөөн хязгаарлагдмал үед нэг буюу өөр үе мөч дээр сонгомол нөлөө үзүүлэх явдал юм. .

Их биеийн булчингуудад зориулсан дасгалууд нь эрүүл хүнд ерөнхий бэхжүүлэх нөлөөтэй байдаг. Жишээлбэл, нурууны өвчтэй (сколиоз, остеохондроз гэх мэт) өвчтөний хувьд эдгээр нь нурууг засах, нурууны хөдөлгөөнийг бүхэлд нь эсвэл аль нэг хэсэгт нэмэгдүүлэхэд тусалдаг тусгай дасгалуудыг бүрдүүлдэг. , эргэн тойрны булчинг бэхжүүлэх гэх мэт.

Тиймээс нэг хүний ​​хувьд ижил дасгалууд нь ерөнхий бэхжүүлэх, нөгөөд нь онцгой байж болно. Үүнээс гадна хэрэглээний аргаас хамааран ижил дасгалууд нь янз бүрийн асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг. Жишээлбэл, нэг өвчтөнд өвдөгний үений сунгалт эсвэл гулзайлт нь үе мөчний хөдөлгөөнийг хөгжүүлэхэд, нөгөөд нь үе мөчний эргэн тойрон дахь булчинг бэхжүүлэхэд, гурав дахь нь булчин-артикуляр мэдрэмжийг хөгжүүлэхэд (өгөгдсөн хэсгийг нөхөн үржих нарийвчлал) хараа хяналтгүй хөдөлгөөний далайц).

Биеийн тамирын дасгалын ангилал нь хэд хэдэн шинж чанарт суурилдаг.

Анатомийн шинж тэмдэг. Жижиг (гар, хөл, нүүр), дунд (хүзүү, шуу, доод хөл, гуя), том (мөч, их бие) булчингийн бүлгүүдэд зориулсан дасгалууд байдаг.

Булчингийн агшилтын мөн чанар. Биеийн тамирын дасгалуудыг динамик (изотоник) ба статик (изометр) гэж хуваадаг.

Динамик дасгалууд - булчин изотоник горимд ажилладаг дасгалууд; Энэ тохиолдолд агшилтын үе нь тайвшрах үетэй ээлжлэн солигддог, тухайлбал, мөч ба их биений үе мөчүүд хөдөлгөөнд ордог. Изотоник дасгал хийх үед булчингийн хурцадмал байдлыг хөшүүргээр, хөдөлж буй биеийн хэсгийн хөдөлгөөний хурдыг өөрчлөх, нэмэлт жин, эсэргүүцэл, гимнастикийн хэрэгсэл гэх мэтээр тунг хийж болно. Динамик дасгалын жишээ бол гараа нугалах, сунгах явдал юм. тохойн үе, мөрний үе дэх гараа хулгайлах, биеийг урагш, хажуу тийш хазайлгах гэх мэт.

Булчингийн хурцадмал байдал үүсэх боловч урт нь өөрчлөгддөггүй агшилтыг нэрлэдэг изометр.Энэ бол агшилтын статик хэлбэр юм. Жишээлбэл, хэрэв өвчтөн i.p. нуруун дээрээ хэвтэж, шулуун хөлөө дээш өргөж, хэсэг хугацаанд барьдаг, дараа нь эхлээд динамик ажил (өргөх), дараа нь статик ажил хийж, хип нугалах булчингууд изометрийн хурцадмал байдлыг үүсгэдэг. Мөчний гэмтлийн үед гипсэн доорх булчингийн хурцадмал байдал нь булчингийн гипотони үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд өргөн хэрэглэгддэг.

Үйл ажиллагааны зэрэг. Дасгал нь даалгавар, өвчтөний нөхцөл байдал, өвчин, гэмтлийн шинж чанараас хамааран идэвхтэй ба идэвхгүй байж болно.

хатуу хангалттай ачааллыг бий болгох. Идэвхтэй дасгалуудыг хөнгөн нөхцөлд хийж болно, тухайлбал, үрэлт, таталцал, булчингийн реактив хүчийг арилгах (жишээлбэл, тохойн үеийг ширээний хэвтээ хавтгайд тулгуурлан нугалах эсвэл доод мөчрийг хулгайлах, хөлийг гулсуулах гэх мэт). буйдан/орны хавтгайн дагуу гэх мэт). Хөдөлгөөнийг хөнгөвчлөхийн тулд тусгай гулсах онгоц (хэвтээ ба налуу), галзуу тэрэг, түүнчлэн идэвхтэй хөдөлгөөний үед үрэлтийг арилгадаг янз бүрийн түдгэлзүүлэлтийг санал болгож байна. Булчингийн агшилтыг хүндрүүлэхийн тулд та цочрол шингээгчтэй хөдөлгөөнийг ашиглаж болно, эсвэл арга зүйчийн өгсөн эсэргүүцэл нь хөдөлгөөний янз бүрийн үе шатанд: эхэнд, дунд болон төгсгөлд бий болно. Идэвхгүй идэвхтэй дасгалуудТэдгээрийг өвчтөн арга зүйчдэд идэвхгүй хөдөлгөөн хийхэд тусалдаг дасгалууд гэж нэрлэдэг бөгөөд идэвхтэй-идэвхгүй дасгалууд нь өвчтөний идэвхтэй хийж буй хөдөлгөөнийг арга зүйч эсэргүүцдэг дасгалууд юм. Идэвхгүй хөдөлгөөний дасгалуудыг биеийн бие даасан хэсгүүдийг хөдөлгөх хэлбэрээр ашигладаг. Тэдгээрийг физик эмчилгээний арга зүйч эсвэл өвчтөн өөрөө хийж болно (эрүүл мөчний тусламжтайгаар эсвэл хүндийн хүчний нөлөөн дор), идэвхгүй хөдөлгөөнийг хөдөлгөөнийг сэргээх, үе мөчний агшилт, хөшүүн байдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг (парези болон саажилт, хөдөлгөөнгүй болсоны дараах үе гэх мэт).

Өвчтөн сайн дураараа тодорхой булчинг агших боломжгүй тохиолдолд рефлексийн хөдөлгөөнийг ашиглан дасгал хийдэг. Төвийн гаралтай саажилт, парези, түүнчлэн амьдралын 1-р жилийн хүүхдүүдэд физиологийн болон эмгэгийн рефлексийг хоёуланг нь ашиглаж болно. Рефлекс нь жишээлбэл, хөлний өвдөгний үе ба ташааны үений үений хөлийг сунгах, хөлний ургамлын гадаргуу дээр дарамт үзүүлэх зэрэг байж болно.

Сунгах дасгалуудыг янз бүрийн хөдөлгөөн хэлбэрээр ашигладаг бөгөөд энэ нь үе мөчний төрөлхийн идэвхгүй хөдөлгөөнөөс бага зэрэг давахад хүргэдэг. Эдгээр дасгалын эмчилгээний үр нөлөө нь үе мөчний агшилт, хөшүүн чанар, булчингийн тогтолцооны эд эсийн уян хатан чанар, арьсны уян хатан чанар муудах, булчингийн аяыг хэт ихэсгэх (спастик парези ба саажилт), өвчний улмаас алдагдах хөдөлгөөнийг сэргээхэд ашиглагддаг. гэх мэт.

Анхаар!Атрофик, доройтсон, мэдрэлгүй булчинг сунгах үед хэт сунах нь дараа нь үйл ажиллагаа муудаж (ялангуяа хүч чадал буурах), үйл ажиллагааны хэвийн байдал удааширч эхэлдэг.

Булчингийн янз бүрийн бүлгүүдийг идэвхтэй тайвшруулах дасгалуудыг биеийн бие даасан сегментүүд (гар, хөл), бүх мөч, мөч, их бие зэрэгт нэгэн зэрэг ашиглаж болно. Эдгээр нь эмгэгийн янз бүрийн илрэлүүд (өвдөлттэй агшилт, спастик парези гэх мэт) -ийг хэвийн болгох, хөдөлгөөний ерөнхий зохицуулалтыг сайжруулахад тусалдаг. Тайвшруулах дасгалуудыг дараахь байдлаар хуваана.

i.p-д амрах үед бие даасан булчингийн бүлгүүдийг тайвшруулах дасгалууд. зогсох, суух, хэвтэх;

Изометрийн хурцадмал байдлын дараа эсвэл изотоник ажил хийсний дараа бие даасан булчингийн бүлгүүд эсвэл бие даасан сегментүүдийн булчингуудыг тайвшруулах дасгал хийх;

Булчингийн бие даасан бүлгүүд эсвэл биеийн бие даасан сегментүүдийн булчинг тайвшруулах дасгал, бусад булчингуудын идэвхтэй хөдөлгөөнтэй хослуулах;

Биеийн бие даасан хэсгүүдийн булчинг тайвшруулах дасгалууд, ижил сегмент дэх идэвхгүй хөдөлгөөнтэй хослуулсан;

i.p-ийн тайван байдалд байгаа бүх булчингуудыг тайвшруулах дасгалууд. хэвтэх (булчинг тайвшруулах дасгалууд).

Залруулах (засварлах) дасгалууд нь янз бүрийн хэв гажилтыг (хүзүү, цээж, нуруу, хөл гэх мэт) засахад чиглэсэн мөч, их бие эсвэл бие махбодийн бие даасан хэсгүүдийн хөдөлгөөнийг хийдэг биеийн тамирын дасгалууд юм. Эдгээр дасгалуудад хамгийн чухал нь тэдний хатуу орон нутгийн үр нөлөөг тодорхойлдог анхны байрлал, хүчний хурцадмал байдал, сунгалтын оновчтой хослол, хүчтэй байрлалыг бага зэрэг гиперзассан бүх тохиолдолд бий болгох явдал юм.

Залруулах дасгалын ерөнхий үр нөлөө нь бага, дунд зэргийн эрчимтэй дасгалын үр дүнтэй тохирч байна.

Зохицуулалтын дасгалууд нь янз бүрийн хөдөлгөөнүүдийн ер бусын эсвэл нарийн төвөгтэй хослолуудыг агуулдаг. Булчингийн хүчин чармайлтын пропорциональ байдал, гүйцэтгэсэн хөдөлгөөний чиглэл, хурд, өгөгдсөн хөдөлгөөнтэй нийцэх байдал

далайц.

Зохицуулалтын дасгалууд нь төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчний гол илрэл болох хөдөлгөөний зохицуулалтын эмгэгүүдэд өргөн хэрэглэгддэг (спастик парези, гиперкинез, атакси гэх мэт). Ихэнх өвчин, ялангуяа хэвтэрт амрахад нэг зэрэг зохицуулалт муудах нь ажиглагддаг.

Тэнцвэрийн дасгалууд нь дараахь шинж чанартай байдаг.

Толгой ба их биений хөдөлгөөний үед янз бүрийн хавтгайд vestibular аппаратын хөдөлгөөн;

Дасгал хийх үед дэмжлэг үзүүлэх талбайн өөрчлөлт (жишээлбэл, үндсэн байрлалаас нэг хөлний байрлал руу шилжих);

Ерөнхий хүндийн төвийн өндрийг тулгууртай харьцуулан хөдөлгөх замаар (жишээлбэл, сууж байхдаа босоо байрлалаас хөлийн хуруун дээр гараа дээш өргөөд зогсох байрлал руу шилжих үед).

Тэнцвэрийн дасгалууд нь зөвхөн вестибуляр төдийгүй тоник, статокинетик рефлексүүдийг идэвхжүүлдэг.

Нийт нөлөөллийн хувьд тэнцвэрт дасгалууд нь тунг чангалах дасгалуудтай ижил төстэй байдаг.

Амьсгалын дасгалууд нь амьсгалын замын үйл ажиллагааны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сайн дурын үндсэн дээр (аман заавар эсвэл тушаалын дагуу) зохицуулдаг дасгалуудыг багтаадаг.

Амьсгалын механизм, амьсгал, хөдөлгөөний харилцан зохицуулалтыг хэвийн болгох, сайжруулах;

Амьсгалын булчинг бэхжүүлэх (үндсэн ба туслах);

Цээж, диафрагмын хөдөлгөөн сайжирсан; цээжний хэв гажилтаас урьдчилан сэргийлэх, засах;

Гялтангийн хөндийд бэхэлгээ ба наалдацыг сунгах;

Уушигны түгжрэлээс урьдчилан сэргийлэх, арилгах; цэрийг зайлуулах.

Амьсгалын дасгалууд нь кортикал процессыг дарангуйлах, идэвхжүүлэх нөлөө багатай, цусны эргэлтийг сайжруулж, бие даасан үйл ажиллагааг бууруулдаг (бусад биеийн тамирын дасгал хийсний дараа).

Амьсгалын дасгалуудыг статик ба динамик гэж хуваадаг.

TO статикмөч, их биеийн хөдөлгөөнтэй хослуулаагүй дасгалууд, тухайлбал дасгалууд орно.

Амьсгал нь жигд, хэмнэлтэй, удаан амьсгалах үед;

Амьсгалын төрлийг (механизм) өөрчлөхөд (цээжний, диафрагмын, бүрэн ба тэдгээрийн янз бүрийн хослолууд);

Амьсгалын мөчлөгийн үе шатыг өөрчлөхөд (амьсгалах, амьсгалах хугацааны харьцааны янз бүрийн өөрчлөлтүүд, "үлээх" болон бусад аргуудын улмаас богино хугацааны завсарлага, амьсгал боогдуулах, амьсгалыг чанга дуугаар хослуулах гэх мэт. ).

Статик амьсгалын дасгалууд нь тунгаар тэсвэрлэх чадвартай дасгалуудыг агуулдаг.

Арга зүйчийн гараар цээжний дунд ойртох нуман хаалганы ирмэгийн хэсэгт эсэргүүцэл бүхий диафрагмын амьсгал;

Хэвлийн дээд квадратад янз бүрийн жинтэй (0.5-1 кг) элстэй уут тавьж диафрагмын амьсгал;

Цээжний доод хэсэгт арга зүйчийн гараас даралттай эсэргүүцлийг даван туулах дээд цээжний хоёр талын амьсгал;

Доод хавирганы хэсэгт арга зүйчийн гараас даралттай эсэргүүцэлтэй диафрагмын оролцоотой цээжний доод амьсгал;

Цээжний дээд хэсэгт арга зүйчийн гараар дарах үед эсэргүүцэлтэй баруун талд амьсгалах дээд цээж;

Хийлдэг тоглоом, бөмбөг, төрөл бүрийн төхөөрөмж ашиглах. Динамикамьсгалах дасгал гэж нэрлэдэг

янз бүрийн хөдөлгөөнтэй хослуулсан:

Хөдөлгөөн нь бие даасан үе шатууд эсвэл амьсгалын замын бүх мөчлөгийг хэрэгжүүлэхэд тусалдаг дасгалууд;

бие даасан хэсгүүд эсвэл ерөнхийдөө нэг буюу хоёр уушгины хөдөлгөөн, агааржуулалтыг сонгон нэмэгдүүлэх дасгалууд;

Хавирга, диафрагмын хөдөлгөөнийг сэргээх, нэмэгдүүлэхэд туслах дасгалууд;

Гялтангийн хөндий дэх наалдацыг сунгахад туслах дасгалууд;

Амьсгал ба хөдөлгөөнийг оновчтой хослуулах чадварыг хөгжүүлэх дасгалууд.

Ус зайлуулахамьсгалын дасгалууд нь ханиалгах үед цэрийг гадагшлуулдаг гуурсан хоолойноос гуурсан хоолой руу шүүрлийг гадагшлуулах дасгалууд юм. Тусгай биеийн тамирын дасгал хийх үед нөлөөлөлд өртсөн газар

гуурсан хоолойн салаа хэсгээс дээш байрлах ёстой бөгөөд энэ нь нөлөөлөлд өртсөн гуурсан хоолой, хөндийгөөс шүүрлийг гадагшлуулах оновчтой нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Нөлөөлөлд өртсөн газраас гадагшлах урсгалыг сайжруулахын тулд: a) статик ба б) динамик ус зайлуулах дасгалуудыг ашиглана.

Хөдөлгөөнд импульс илгээх дасгалууд (идеомоторын дасгалууд) нь мөчний сегментийн байрлалыг өөрчлөхгүйгээр булчингийн бие даасан бүлгүүдийг агшилтын идэвхтэй хэлбэрээр илэрхийлдэг. Булчингийн агшилтыг үүсгэдэг ийм дасгалууд нь тэдний хүч чадал, гүйцэтгэлийг нэмэгдүүлэхэд нөлөөлдөг. Орны амралт, хөдөлгөөнгүй байдал, саажилт, парези бүхий өвчтөнүүдэд дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Яс-булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагааг бүрэн засахын тулд (жишээлбэл, үе мөчний өвчин, дараа нь) нөхөн сэргээх эмчилгээний үе шатанд өвчтөнийг эмнэлгээс гаргасны дараа ритмопластик дасгалуудыг ихэвчлэн ашигладаг. гэмтэл, мэс заслын оролцоо), түүнчлэн мэдрэлийн практикт (жишээлбэл, мэдрэлийн эмгэгийн үед). Дасгалыг өвчтөний функциональ байдал, мэдрэлийн дээд зэргийн үйл ажиллагааны төрөл, нас, стресс тэсвэрлэх чадвар зэргээс хамааран өгөгдсөн хэмнэл, түлхүүрийн дагуу хөгжмийн дагалдан хийдэг.

Гимнастикийн аппарат, тоног төхөөрөмж ашиглан дасгал хийх. Тодорхой нөхцлөөс хамааран дасгалуудыг объектгүйгээр гүйцэтгэдэг; объект, тоног төхөөрөмжтэй (гимнастикийн саваа, бөмбөг, дамббелл, клуб гэх мэт); сумнууд дээр (үүнд мөн механик эмчилгээний сум багтана).

Ерөнхий кинематик шинж чанарын дагуу дасгалуудыг цикл ба циклик гэж хуваадаг (диаграм 2.2).

Зүтгүүрийн (зүтгүүр) циклийн дасгалууд нь гүйх болон алхах, тэшүүр ба цанаар гулгах, усанд сэлэх, дугуй унах гэх мэт дасгалуудыг багтаадаг. Эдгээр дасгалууд нь хэвшмэл хэвшмэл хөдөлгөөнийг давтан давтдаг.

Циклик дасгалууд нь моторын үйл ажиллагааны огцом өөрчлөлттэй дасгалууд (тоглоом, үсрэлт, гимнастикийн дасгал гэх мэт) орно. Циклик дасгалын үед хүч огцом өөрчлөгддөг.

Бүх мөчлөгийн дасгалуудыг агааргүй ба аэробик гэж хувааж болно. Агааргүй дасгал хийх үед тэргүүлэх чанар нь хүч чадал, аэробик дасгал хийх үед тэсвэр тэвчээр нь тэргүүлэх чанар юм.

Төрөл бүрийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг дасгал нь бага, дунд, өндөр, (ховор) хамгийн их эрчимтэй байж болно.

Бага эрчимтэй дасгалууд, жишээлбэл, хөлийг удаан хэмнэлтэй хөдөлгөөн хийх эсвэл хуруугаа шахах, тайлах, түүнчлэн жижиг булчингийн бүлгүүдийн изометрийн хурцадмал байдал (жишээлбэл, гипс хөдөлгөөнгүй байх үед шууны уян хатан булчингууд) , физиологийн ерөнхий өөрчлөлт нь ач холбогдолгүй юм.

Схем 2.2.Дасгалын кинематик шинж чанар

Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь тааламжтай бөгөөд зүрхний цохилтын хэмжээ, цусны урсгалын нийт хурд бага зэрэг нэмэгдэх, систолын бага зэрэг нэмэгдэх, диастолын болон венийн даралт буурах зэрэг зэргээс бүрддэг. Амьсгал бага зэрэг буурч, гүнзгийрч байна.

Дунд зэргийн эрчимтэй дасгал нь булчингийн хурцадмал байдал ба дунд зэргийн хүч чадал, дунд хурдтай агшилт, суналт, изометрийн хурцадмал байдал, харьцангуй олон тооны булчингийн бүлэг эсвэл булчинг сулруулдаг. Жишээлбэл, удаан ба дунд хурдаар хийдэг мөч, их биений хөдөлгөөн, өөрийгөө арчлах үед ашигладаг хөдөлгөөнтэй төстэй хөдөлгөөн, удаан ба дунд хурдаар алхах гэх мэт. Тэдгээрийн үед кортикал процессыг идэвхжүүлэх нь дунд зэргийн байна. Ихэнх тохиолдолд импульс ба систолын цусны даралт бага зэрэг нэмэгддэг бол диастолын даралт буурдаг. Амьсгалын хөдөлгөөн нь дунд зэргийн давтамжтай болж, гүнзгийрч, уушигны агааржуулалт нэмэгддэг. Сэргээх хугацаа богино байна.

Өндөр эрчимтэй дасгалууд нь дунд зэргийн эсвэл өндөр хүч чадалтай, заримдаа их хэмжээний агшилтын хурдтай, синергетик булчингийн тод статик хурцадмал байдал, постураль-тоник рефлексийн нөлөөн дор вегетатив-трофик үйл явцын эрчимтэй өөрчлөлтүүд (жишээ нь, хурдан") багтдаг. Эмийн бөмбөг урсгах, хурдан алхах, биеийн жинг дээд мөчрүүдэд шилжүүлэх, цанаар гулгах гэх мэт гимнастикийн аппарат дээр дасгал хийх). Эдгээр дасгалууд нь кортикал үйл явцын өдөөлт, хөдөлгөөнийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Судасны цохилт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, систолын цусны даралт нэмэгдэж, диастолын даралт буурдаг. Амьсгал хурдасч, гүнзгийрэх; Уушигны агааржуулалт нь ихэвчлэн биед шингэсэн хүчилтөрөгчөөс илүү их хүчилтөрөгч өгдөг. Сэргээх хугацаа нэлээд урт байна.

Субмаксимал ба хамгийн их эрчмийн дасгалууд нь маш их эрчимтэй, агшилтын өндөр хурдтай олон тооны булчингуудын хөдөлгөөн, тодорхой постураль-тоник урвал (жишээлбэл, хурдтай гүйх) орно. Өвчтөнүүдийн гүйцэтгэсэн ажлын өндөр хүч

10-12 секундээс илүүгүй хугацаанд хадгалж чаддаг тул ургамлын эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа, бодисын солилцоо хамгийн дээд хэмжээнд хүртэл нэмэгдэх цаг байдаггүй. Хүчилтөрөгчийн өр хурдацтай нэмэгддэг. Хичээл дууссаны дараа зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаа хамгийн их нэмэгддэг; зүрхний цохилт ихсэх нь зүрхний цохилтын хэмжээ бага зэрэг өөрчлөгдөж, амьсгалын замын үйл ажиллагаа эрс нэмэгддэг.

Хэрэглээний спортын дасгалууд нь алхах, гүйх, мөлхөх, авирах гэх мэт олон зүйлийг агуулдаг. Дасгал эмчилгээ нь өдөр тутмын болон үйлдвэрлэлийн моторт үйлдэл хийхэд шаардлагатай хэрэглээний болон спортын хөдөлгөөнүүдийн элементүүдийг ашигладаг: янз бүрийн объектыг барьж авах, шахах, шилжүүлэх; товчлуурыг бэхлэх, тайлах; тагийг нээх, хаах гэх мэт.

Усан дахь биеийн тамирын дасгал, усан доорх массаж, зүтгүүрийн эмчилгээ, усан орчинд байрлалаа засах, эмчилгээний сэлэлт нь өвчтөний биед янз бүрийн эмчилгээний нөлөө үзүүлдэг. Усан орчинд биеийн тамирын дасгалыг дотоод эрхтний өвчин, хөдөлгөөний тогтолцоог гэмтээх эмчилгээнд хэрэглэх нь усан дахь биеийн жинг бууруулахад суурилдаг; биед гидростатик нөлөө үзүүлэх; дулааны хүчин зүйлийн нөлөөлөл, өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн талбарт эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Биеийн тамирын дасгал хийх үед халуун усны баганын даралт нь захын эргэлтэнд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Усан дахь идэвхтэй хөдөлгөөн, ялангуяа мөчний захын сегментүүд нь венийн гадагшлах урсгал, лимфийн эргэлт, үе мөчний хаваныг багасгахад тусалдаг. Физиологийн нөлөө нь усны температураас хамаардаг: бүлээн ус нь артерийн эргэлт, венийн цусны урсгалыг сайжруулж, өвдөлтийг намдааж, булчинг тайвшруулдаг. Биеийн тамирын дасгал хийх, усанд сэлэх явцад амьсгалын замын үйл ажиллагаа идэвхждэг (амьсгалын гүн, амин чухал хүчин чадал нэмэгддэг). Энэ нь усанд амьсгалах замаар хөнгөвчилдөг: идэвхтэй (албадан) амьсгалах үед усны баганын эсэргүүцэл нь амьсгалын булчинг бэхжүүлэхэд хүргэдэг. Хүн усанд байх нь жингүйдэх байдалд ойртдог. Усан орчинд идэвхтэй хөдөлгөөнийг булчингийн хамгийн бага хүчин чармайлтаар хийж болно, учир нь мөчний хэсгүүдийн жингийн хөдөлгөөнийг дарангуйлах нөлөө эрс багасдаг. Усанд

үе мөчний хөдөлгөөний далайц нэмэгдэж, хөдөлгөөнийг булчингийн хурцадмал байдал багатай гүйцэтгэдэг бөгөөд нэмэлт хүчин чармайлтаар хатуу зөөлөн эдүүдийн эсэргүүцлийг даван туулах нь илүү хялбар байдаг (A.F. Kaptelin). Булчингийн тогтолцооны ачааллыг нэмэгдүүлж, булчингийн хүчийг нэмэгдүүлэхийн тулд дасгалуудыг хурдацтай, чиглэлээ өөрчлөх замаар усны эргэлтийн урсгалыг бий болгодог. Хөдөлгөөний явцад усны баганын нягтаршил нь тэдгээрийг эсэргүүцдэг. Усны массын хөдөлгөөнийг эсэргүүцэх хүч (биеийн тамирын дасгал, усанд сэлэх гэх мэт) нь биеийн дүрсэн хэсгийн эзэлхүүнээс хамаарна. Жишээлбэл, усанд дүрсэн мөч, их биений гадаргуугийн талбайн хэмжээ ихсэх нь ажлын булчингийн бүлгүүдийн ачаалал нэмэгдэхэд хүргэдэг. Усан орчноос агаарт шилжих мөчид булчинд үзүүлэх хүчний ачааллын ялгаатай байдал нь булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Усны орчин нь зөвхөн үе мөчний хөдөлгөөнийг төдийгүй зарим хөдөлгөөний үйл ажиллагааг хөнгөвчлөхөд тусалдаг - биеийг хөдөлгөж, алхах. Усан дахь биеийн жин буурсны үр дүнд хөдөлгөөн (ялангуяа доод мөчдийн булчингийн парези бүхий өвчтөнүүдэд) хөдөлгөөнийг хөнгөвчилдөг.

Усан сан, усанд сэлэх биеийн тамирын дасгалын үндсэн эсрэг заалтууд; сэтгэцийн өвчин, арьс, бэлгийн замын өвчин, цочмог үрэвсэлт үйл явц, ил шарх, шархлаа, халдварт өвчин, ерөнхий ноцтой байдал, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал, хавдрын процесс, цус алдах хандлага, үе мөчний хугарлын дараа (гэмтлийн дараах эхний үеүүд), трофоневротик эмгэг , нөлөөлөлд өртсөн нурууны тогтворгүй байдал.

2.3.2 Дасгалын эмчилгээний тоглоомууд

Дасгалын эмчилгээний тоглоомууд нь ачаалал нэмэгдэж, 4 төрөлд хуваагддаг: газар дээрх тоглоомууд; суурин; гадаа болон спортын тоглоомууд. Физиологийн үүднээс авч үзвэл тоглоомууд нь булчингийн мөчлөгийн үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй хэлбэр бөгөөд энэ нь ерөнхий болон тусгай ачааллын тунг ихээхэн хүндрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч тоглоомын хомсдол нь тэдний өндөр сэтгэл хөдлөлөөр нөхөгддөг. Тоглоомын үйл ажиллагааны явцад үүсдэг эерэг сэтгэл хөдлөл нь биеийн бүх гол системийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, ийм үйл ажиллагаанд урам зориг, сонирхлыг төрүүлдэг. Энэ нь биеийн тамирын ерөнхий бэлтгэл, тоглоомын үйл ажиллагааг спортод сургах тоглоомыг ашиглахад хамаарна.

Тоглоомыг дасгалын эмчилгээний нэг хэрэгсэл болгон ашигладаг бөгөөд идэвхтэй моторын горимын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Хэд хэдэн нөхцөлд дасгалын эмчилгээ нь ерөнхий нөлөө үзүүлэх, цусны эргэлтийн болон амьсгалын замын эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх, тэдгээрийн бие даасан хэсгүүдэд ялгаатай нөлөө үзүүлэхгүй байх үед тоглоом нь сургалтын гол хэрэгсэл болж чаддаг. Үүнтэй холбогдуулан тэд зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад төдийгүй өдөр тутмын амьдралдаа өвчтөнүүдийн моторт дэглэмийн нэг хэсэг болох ёстой.

2.3.3. Мотор горим.

Эмчилгээ, нөхөн сэргээх үйл явцын үр нөлөө нь өвчтөний биеийн тамирын дасгалын янз бүрийн хэлбэрийг өдрийн турш тодорхой дарааллаар ашиглах, оновчтой хуваарилах, цогц эмчилгээний бусад арга хэрэгсэлтэй харьцуулахад моторын дэглэмийг оновчтой барихаас хамаарна. Хөдөлгөөний зохих горимыг зөв, цаг тухайд нь зааж өгөх, ашиглах нь өвчтөний биеийн хамгаалалтын болон дасан зохицох механизмыг идэвхжүүлж, идэвхжүүлж, бие махбодийн стрессийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Хөдөлгөөний оновчтой горим нь дараахь зүйлд суурилдаг: a) идэвхтэй амралт, янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг зорилтот түвшинд сургах замаар нөхөн сэргээх үйл явцыг өдөөх; б) төв мэдрэлийн тогтолцооны бүтцийн өөрчлөлт, оновчтой динамик хэвшмэл ойлголтыг бий болгоход дэмжлэг үзүүлэх; в) өвчтөний нас, бие бялдрын чадавхи, өвчний клиник явц, бие махбодийн үйл ажиллагааны чадварт бие махбодийн үйл ажиллагааны хүрэлцээтэй байдал; г) өвчтөний биеийг нэмэгдэж буй ачаалалд аажмаар дасан зохицох; д) дасгалын эмчилгээг эмчилгээний үе шатанд өвчтөнүүдийн цогц эмчилгээнд хэрэглэдэг бусад эмчилгээний хүчин зүйлүүдтэй оновчтой хослуулах, дараалан ашиглах: эмнэлэг - эмнэлэг - сувилал-суралт.

Эмнэлгийн байгууллагуудад дараахь моторын горимуудыг ялгадаг.

Эмнэлэгт - ор (хатуу, хөнгөн); хагас ортой (тойрог) болон үнэ төлбөргүй;

Амбулатори, сувилал, амралтын газар, диспансерүүдэд - зөөлөн, зөөлөн сургалт, сургалт.

2.3.4. Дасгалын эмчилгээг томилох заалт ба эсрэг заалтууд

Дасгалын эмчилгээг томилох үндсэн заалтууд: өвчин, түүний хүндрэлээс үүдэлтэй үйл ажиллагаа байхгүй, сулрах, гажуудал; Эмнэлзүйн болон функциональ өгөгдөлд үндэслэн өвчтөний нөхцөл байдлын эерэг динамик - сайн сайхан байдал сайжирч, өвдөлтийн довтолгооны давтамж, эрч хүч буурч, функциональ болон эмнэлзүйн лабораторийн шинжилгээний өгөгдөл сайжирсан. Дасгалын эмчилгээг томилох заалт нь үндсэндээ түүний зорилго юм.

Дасгалын эмчилгээг томилохын эсрэг заалтууд: өвчтөний ноцтой байдал, сэтгэцийн эмгэгийн улмаас өвчтөнтэй холбоо тогтоохгүй байх; өвчний хурц үе ба түүний явцын явц; зүрх судасны дутагдал нэмэгдэх; синусын тахикарди (минутанд 100-аас дээш) ба брадикарди (минутанд 50-аас бага); пароксизм буюу тосгуурын фибрилляцийн байнгын халдлага; 1:10-аас дээш давтамжтай экстрасистолууд; ЭКГ-ийн сөрөг динамик нь титэм судасны эргэлт муудаж байгааг илтгэнэ; атриовентрикуляр блок II-III зэрэг; цусны даралт ихсэх (цусны даралт 220/120 мм м.у.б-аас дээш) өвчтөний нөхцөл байдал хангалттай байх үед; гипотензи (цусны даралт 90/50 ммМУБ-аас бага); байнга гипер буюу гипотензийн хямрал; цус алдалт, тромбоэмболизмын аюул: цусны улаан эсийн тоо 2.5-3 сая хүртэл буурсан цус багадалт, ESR 20-25 мм / ц-ээс их, хүнд лейкоцитоз.

2.3.5. Байгалийн байгалийн хүчин зүйлүүд

Байгалийн байгалийн хүчин зүйлүүд (нар, агаар, ус) дасгалын эмчилгээнд биеийн тамирын дасгалаас харьцангуй бага байр эзэлдэг. Тэд биеийг эдгээх, хатууруулах хэрэгсэл болгон ашигладаг.

Хатууруулах гэдэг нь эдгээр хүчин зүйлсийн тунгаар өртөх системчилсэн сургалтаар дамжуулан бие махбодийн үйл ажиллагааны нөөц, хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлийн (агаарын бага эсвэл өндөр температур, ус, атмосферийн бага даралт гэх мэт) эсэргүүцлийг зориудаар нэмэгдүүлэх аргуудын цогц юм. .

Хатуужуулах нь урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал чиглэлүүдийн нэг бөгөөд гэр, сувилал, амралтын газар, дотуур байрны эрүүл мэндийг дэмжих арга хэмжээний салшгүй хэсэг юм. Хатуужилтыг дараах хэлбэрээр гүйцэтгэнэ: a) наранд хатууруулах; б) агаарт хатууруулах, в) усаар хатууруулах (биеийг арчих, тодосгогч шүршүүрт орох, задгай усанд сэлэх).

2.4. ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ХЭЛБЭР, АРГА

БИЕИЙН СОЁЛ

Дасгалын эмчилгээний үндсэн хэлбэрүүд нь: a) өглөөний эрүүл ахуйн гимнастик (UGG); б) PH-ийн процедур (сесс); в) тунгаар өгсөх (terrenkur); г) явган аялал, аялал, ойрын зайн аялал жуулчлал (диаграм 2.3)

Схем 2.3.Дасгалын эмчилгээний хэлбэрүүд

2.4.1. Өглөөний эрүүл ахуйн дасгалууд

Гэрийн эрүүл ахуйн өглөөний дасгалууд нь өглөөний цагаар хийгддэг бөгөөд нойрноос сэрэх, биеийн идэвхтэй ажилд шилжих сайн хэрэгсэл юм.

Эрүүл ахуйн гимнастикт хэрэглэдэг биеийн дасгалууд нь хялбар байх ёстой. Хүчтэй хурцадмал байдал, амьсгалыг саатуулдаг статик дасгалуудыг энд хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Өөр өөр бүлгүүдэд нөлөөлдөг дасгалуудыг сонгосон

булчин болон дотоод эрхтнүүд. Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн байдал, бие бялдрын хөгжил, ажлын ачааллын зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Гимнастикийн дасгалын үргэлжлэх хугацаа 10-30 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой, цогцолбор нь 9-16 дасгалыг багтаасан болно. Эдгээр нь бие даасан булчингийн бүлгүүдийг хөгжүүлэх ерөнхий дасгалууд, амьсгалын дасгалууд, их бие, амрах, хэвлийн булчингуудад зориулсан дасгалууд байж болно.

Бүх гимнастикийн дасгалуудыг эхлээд жижиг булчингууд, дараа нь том булчингийн бүлгүүдийг хамарсан далайцыг аажмаар нэмэгдүүлж, тайван хэмнэлтэй хийх ёстой.

2.4.2. Эмчилгээний гимнастикийн дасгал (процедур)

LH нь дасгалын эмчилгээний үндсэн хэлбэр юм. Процедур бүр нь танилцуулга, үндсэн, эцсийн гэсэн гурван хэсгээс бүрдэнэ.

Процедурын танилцуулга нь өвчтөний биеийг бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд аажмаар бэлтгэх боломжийг олгодог. Жижиг, дунд булчингийн бүлэг, үе мөчний амьсгалын дасгал, дасгалуудыг ашигла.

Үндсэн хэсэгт өвчтөний биед сургалтын (ерөнхий ба тусгай) нөлөө үзүүлдэг.

Эцсийн шатанд жижиг, дунд булчингийн бүлгүүд, үе мөчүүдийг хамарсан амьсгалын дасгал, хөдөлгөөнөөр биеийн ерөнхий хурцадмал байдал буурдаг.

LH процедурыг гүйцэтгэх арга зүй. Уг процедурыг гүйцэтгэхдээ дараахь дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Дасгалын шинж чанар, физиологийн ачаалал, тун, эхлэх байрлал нь өвчтөний ерөнхий байдал, түүний насны онцлог, биеийн тамирын түвшинд тохирсон байх ёстой.

2. Биеийн тамирын дасгал нь өвчтөний бүх биед нөлөөлөх ёстой.

3. Уг процедур нь өвчтөний биед үзүүлэх ерөнхий болон тусгай нөлөөг хослуулах ёстой тул ерөнхий бэхжүүлэх болон тусгай дасгалуудыг хоёуланг нь ашиглах шаардлагатай.

4. Процедурыг боловсруулахдаа физиологийн ачааллын хамгийн оновчтой муруйг барьж, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх, багасгах аажмаар, тууштай байх зарчмыг баримтална.

5. Дасгалыг сонгох, хийхдээ биеийн хөдөлгөөнд оролцдог булчингийн бүлгүүдийг ээлжлэн солих шаардлагатай.

6. Эмчилгээний явцад өдөр бүр хэрэглэж буй дасгалуудыг шинэчлэх, хүндрүүлэх шаардлагатай. Хөдөлгөөний ур чадварыг нэгтгэхийн тулд өмнөх дасгалуудын 10-15% -ийг LH журамд оруулах шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ аргачлалыг байнга төрөлжүүлж, төвөгтэй болгох шаардлагатай байна.

7. Эмчилгээний сүүлийн 3-4 хоногийг өвчтөнд гимнастикийн дасгал сургахад зориулж, дараагийн дасгалуудыг гэртээ хийхийг зөвлөж байна.

8. Процедур дахь арга зүйн материалын хэмжээ нь өвчтөнүүдийн хөдөлгөөний хэв маягтай тохирч байх ёстой.

Биеийн тамирын дасгалыг зөв ашиглах нь биеийн тамирын дасгалыг оновчтой физиологийн муруйг харгалзан хуваарилах явдал юм. Сүүлийнх нь ихэвчлэн бүх процедурын туршид биеийн дасгал хийхэд үзүүлэх биеийн хариу урвалын динамикийг илэрхийлдэг. PH процедурт бие махбодийн үйл ажиллагааны хуваарилалтыг multivertex муруйн зарчмын дагуу гүйцэтгэдэг (Зураг 2.1).

Анхны заалтууд. PH-д гурван үндсэн байрлал байдаг: хэвтэх (нуруугаараа, гэдсэн дээр, хажуу тийш), суух (орон дээр, сандал дээр, буйдан дээр гэх мэт) болон зогсох (дөрвөн хөл дээр, таяг, зэрэгцээ баар, сандлын ар тал гэх мэт.). Жишээлбэл, амьсгалын тогтолцооны өвчний хувьд та хэвтэх, хэвтэх, толгойгоо дээш өргөх, суух, зогсох зэрэг дасгалуудыг хийж болно. Хэрэв доод мөчдийн гуурсан яс гэмтсэн бол (араг ясны зүтгүүрийг ашигладаг) дасгалыг нуруун дээр хэвтэж буй анхны байрлалд хийдэг.

LH техник нь:

Дидактик зарчим (харагдах байдал, хүртээмжтэй байдал, системчилсэн байдал, дасгалын аажмаар ба дараалал, хувь хүний ​​хандлага); биеийн тамирын дасгалын үргэлжлэх хугацааг зөв сонгох, тодорхойлох;

Дасгал бүрийн давталтын оновчтой тоо;

Хөдөлгөөний физиологийн хурд;

Хүчний хурцадмал байдал нь өвчтөний хүчин чадалд нийцсэн байх;

Хөдөлгөөний нарийн төвөгтэй байдал, хэмнэл.

Цагаан будаа. 2.1.LH процедурын физиологийн ачааллын муруй (V.N. Moshkov): a) эмчилгээний курсын эхний хагас; б) эмчилгээний курсын хоёрдугаар хагас

Эмчилгээний даалгаварэмгэгийн эмгэгийн хөгжлийн энэ үе шатанд нөхөн сэргээх арга хэмжээний зорилго гэж тодорхойлж болно. Эмчилгээний зорилго (дасгалын эмчилгээг оруулаад) нь өвчин, гэмтлийн этиологи, эмгэг жамын талаархи санаагаар тодорхойлогддог. Жишээлбэл, цочмог үед уушигны хатгалгаатай өвчтөнд амьсгалын дутагдал үүсэх үед эмчилгээний тэргүүлэх үүрэг бол амьсгалын дутагдлыг нөхөх явдал юм. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний үед гадаад амьсгалын өөрчлөлт нь гуурсан хоолойн нэвтрэлтийг сайжруулах, гуурсан хоолойн агшилтыг арилгах, гуурсан хоолойн эмгэгийн агуулгыг нүүлгэн шилжүүлэх шаардлагатай байгааг харуулж байна. Зарим тохиолдолд эмчилгээний зорилго нь үндсэн үйл явцад хамаарах эмгэг өөрчлөлтөөр бус, харин өвчний бие даасан зураглал, бусад эрхтэн, тогтолцооны хэмжилтээр тодорхойлогддог (жишээлбэл, нурууны өвчний үед булчингийн тогтолцооны гажиг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх). Нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь автономит эмгэгийг хэвийн болгох, алдагдсан, суларсан моторт ур чадвар, гэмтлийн дараа хөдөлгөөний хэвийн бүтцийг сэргээх (сэргээх үйл ажиллагаа) гэх мэт ажлуудыг багтааж болно.

Зорилгодоо нийцүүлэн дасгалын эмчилгээний хэрэгслийг сонгох.

Чиглэлийн дагуу тэдгээрийг дараахь байдлаар ялгадаг.

Зөвхөн энэ хэлбэрийн эмгэгийн онцлог шинж чанар, морфофункциональ өөрчлөлтүүдийн хослолууд;

Ихэнхдээ олон өвчний үед тохиолддог хамгаалалтын хүч, урвалын өөрчлөлт, өвчтөний өсөлт, хөгжил, сэтгэл хөдлөлийн хүрээ гэх мэт өөрчлөлтүүдтэй холбоотой ерөнхий даалгаварууд.

Онцгой асуудлыг шийдэхийн тулд трофик ба нөхөн олговорын механизмыг харгалзан дасгалын эмчилгээний хэрэгслийг сонгоно. Энэ нь амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаанд тусгайлан сонгосон амьсгалын дасгалууд эсвэл биеийн массажны хэсэг, сегментийн мэдрэлийн цочромтгой бүстэй холбоотой дотоод эрхтний эдэд сонгомол массаж хийх өвөрмөц нөлөө юм.

Эмчилгээний ерөнхий асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд өдөөх, хэвийн болгох нөлөө нь нэн чухал бөгөөд эмчилгээний үр нөлөө нь бүх биед илэрдэг. Ихэнхдээ тэд ерөнхий хөгжлийн биеийн тамирын дасгал, ерөнхий массаж, эмчилгээний болон хамгаалалтын горимд тохирсон гадаа тоглоом, хатууруулах бодис хэрэглэдэг.

Бие махбодийн үйл ажиллагааны тун Дасгал хийх үед PH чухал ач холбогдолтой, учир нь биеийн тамирын дасгал, массажны эмчилгээний үр нөлөө нь үүнээс ихээхэн хамаардаг. Хэт их уух нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй бөгөөд хангалтгүй тун нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй. Зөвхөн өвчтөний нөхцөл байдал түүний чадавхид нийцэж байвал биеийн тамирын дасгал нь биеийн янз бүрийн тогтолцооны үйл ажиллагааг оновчтой өөрчилж, эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.

Биеийн тамирын дасгалын тунг эмчилгээний тодорхой хугацааны зорилго, өвчний илрэл, функциональ байдал, өвчтөний нас, бие махбодийн үйл ажиллагаанд тэсвэрлэх чадвар зэргээс хамаарч тогтоодог.

Бие махбодийн үйл ажиллагааг янз бүрийн арга зүйн техник ашиглан өөрчилж болно, учир нь энэ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг (диаграм 2.4).

Схем 2.4.Биеийн тамирын дасгалын тун

Дасгалын нягтрал нь биеийн тамирын дасгалын тунгийн хувьд маш чухал юм. Энэ нь бодит дасгалын үргэлжлэх хугацааг PH сессийн үргэлжлэх хугацаатай харьцуулсан харьцаагаар тодорхойлогддог. Дасгалын эмчилгээнд ачааллын нягтрал 25-30% хүрдэг. Энэ нь үндсэндээ бие даасан дасгалуудын хоорондох завсарлагааны уртаас хамаарна. Эмчилгээний биеийн тамирын хувьд ачааллын нягтрал ихээхэн нэмэгддэг.

Даалгавраас хамааран эмчилгээний янз бүрийн хугацаанд эмчилгээний, тоник (дэмжих) болон сургалтын ачааллын тунг ялгадаг.

Эмчилгээний тунг юуны түрүүнд нөлөөлөлд өртсөн систем, эрхтэнд эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэх, нөхөн олговор олгох, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай үед хэрэглэнэ. Үүний зэрэгцээ ангиудад биеийн нийт ачаалал ихэвчлэн бага байдаг бөгөөд хичээлээс хичээлд бага зэрэг нэмэгддэг. Хэрэв нөхцөл байдал муудаж байвал энэ нь буурдаг.

Тоник (засвар үйлчилгээ) тунг өвчтөн удаан хугацаагаар дайчлах, архаг явцтай архаг өвчин, нөхөн сэргээх эмчилгээ дууссаны дараа эмчилгээний хамгийн их үр дүнтэй байх үед хэрэглэнэ. Ерөнхий болон орон нутгийн бие махбодийн үйл ажиллагаа нь бүхэлдээ бие махбодийн үйл ажиллагааны чадавхи, хувь хүний ​​нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн, тогтолцооноос хамаардаг. Тэд үндсэн системийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх ёстой, i.e. тоник нөлөө үзүүлж, хүрсэн үр дүнг хадгалах. Дунд болон хүчтэй эрчимтэй дасгалуудыг ашигладаг.

Сургалтын тунг биеийн бүх үйл ажиллагааг хэвийн болгох, гүйцэтгэлийг нэмэгдүүлэх эсвэл өндөр нөхөн олговор авах шаардлагатай үед нөхөн сэргээх болон нөхөн сэргээх эмчилгээний үед хэрэглэнэ. Сургалтын үр нөлөө бүхий биеийн тамирын дасгалын хэмжээг тодорхойлохын тулд янз бүрийн туршилтуудыг явуулдаг. Тиймээс зүрх судасны тогтолцооны өвчний үед зөвшөөрөгдөх хамгийн их бие махбодийн үйл ажиллагааг түүнд тэсвэрлэх тест ашиглан тодорхойлно; диафизийн хугарлын тэнхлэгийн ачааллын хэмжээ - өвдөлт гарч ирэх хүртэл жин дээр гэмтсэн хөдөлгөөнгүй хөлөөрөө даралтыг ашиглана (хамгийн оновчтой ачаалал нь олж авсан утгын 80% байна); Булчингийн хүчийг нэмэгдүүлэх сургалтын үр нөлөөг дээд тал нь 50% -ийн ачаалал өгдөг.

Биеийн тамирын дасгалуудыг тусгайлан системчлэх нь дасгалын эмчилгээний ялгаатай аргуудыг бий болгох үндэс суурь болдог.

Биеийн тамирын дасгалыг зөв сонгох нь дасгалын эмчилгээний аргын үр нөлөөг тодорхой хэмжээгээр тодорхойлдог. Биеийн тамирын дасгалуудыг байнга системчлэх, тэдгээрийн нөлөөлөлд өртсөн систем, эрхтэнд үзүүлэх үр нөлөөг харгалзан үзэх нь этиологийн шинж чанараас хамааран аливаа ялгаатай, үр дүнтэй арга техникийг үндэслэлтэй байгуулахад зайлшгүй шаардлагатай элемент хэвээр байна.

LH процедурыг гүйцэтгэх аргууд. LH процедурыг хийж болно: a) дангаар нь ба б) бүлгийн арга.

Хувь хүний ​​аргыг ноцтой нөхцөл байдлын улмаас биеийн хөдөлгөөн хязгаарлагдмал өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг. Хувь хүний ​​аргын нэг хувилбар нь өвчтөнд эмнэлгийн байгууллагад тогтмол очиж үзэхэд хүндрэлтэй байгаа эсвэл амбулаторийн болон гэрийн нөхцөлд дараагийн эмчилгээ хийлгэхээр гарсан тохиолдолд түүнд зааж өгдөг бие даасан арга юм.

Бүлгийн арга нь эмнэлгийн байгууллагуудад (эмнэлэг, эмнэлэг, сувилал, сувиллын эмчилгээ) хамгийн түгээмэл байдаг. Бүлгүүдийг үндсэн өвчин, өвчтөнүүдийн үйл ажиллагааны төлөв байдалд анхаарлаа хандуулдаг.

2.4.3. Дасгалын тоног төхөөрөмж

Төрөл бүрийн загварын симуляторуудыг нөхөн сэргээх янз бүрийн үе шатанд өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх эмчилгээнд өргөнөөр ашигладаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар моторт чанарыг зориудаар бүрдүүлдэг (ерөнхий, хурд, хурд-хүч чадал, хөдөлгөөний хурд, зохицуулалт, үе мөч, нурууны хүч чадал, хөдөлгөөн) нь эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Эмнэлгийн байгууллагуудад симулятор ашиглах нь дасгалын эмчилгээний хэрэгсэл, аргуудын хүрээг ихээхэн өргөжүүлж, зөвхөн эрүүл мэндийг сайжруулах төдийгүй дасгалын эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Pulitotherapy - блок төхөөрөмж дээр дасгал хийдэг. Блок нь түүний хэмжээг өөрчлөхгүйгээр хүчний чиглэлийг өөрчилдөг. Энэ өмчийг тодорхой массаар дамжуулан булчингийн бие даасан бүлгүүдэд эсэргүүцлийг бий болгоход ашигладаг.

Хөдөлгөөний хүрээг нэмэгдүүлэхийн тулд тодорхой үе мөч эсвэл булчингийн бүлгийг сонгон ажиллах шаардлагатай бол булчингийн тогтолцоо, мэдрэлийн тогтолцооны бүх гэмтэл, өвчинд блок эмчилгээг зөвлөж байна.

2.4.4. Татах эмчилгээ

Таталтын эмчилгээ нь булчингийн тогтолцооны гэмтэл, өвчин, тэдгээрийн үр дагавар (деформаци, агшилт, нуруу, үе мөчний дегенератив үйл явц гэх мэт) -ийг нөхөн сэргээх эмчилгээний аргуудын нэг юм. Үүнд: a) усан доорх зүтгүүр (босоо ба хэвтээ) ба б) хуурай зүтгүүр.

Процедурын дараа буулгах ортопед корсет (нурууны гэмтэл), ортопед (үе мөчний гэмтэл) өмсөхийг зааж өгнө.

2.4.5. Мэргэжлийн эмчилгээ

Хөдөлмөрийн эмчилгээ (хөдөлмөрийн эмчилгээ) нь гэр ахуйн болон ажлын элементүүдийг ашиглан суларсан функцийг сэргээх идэвхтэй арга юм.

Бие махбодийн үүднээс авч үзвэл, энэ арга нь үе мөчний булчингийн хүч чадал, хөдөлгөөнийг сэргээж, сайжруулж, цусны эргэлт, трофикыг хэвийн болгож, өвчтөний үлдэгдэл функцийг оновчтой ашиглахад дасан зохицож, сургадаг.

Сэтгэлзүйн үүднээс авч үзвэл энэ арга нь өвчтөний анхаарлыг хөгжүүлж, эдгэрэх найдварыг төрүүлж, биеийн тамирын дасгал хийж, хөгжлийн бэрхшээлийн түвшинг бууруулдаг.

Нийгмийн үүднээс авч үзвэл арга нь өвчтөнд багаар ажиллах боломжийг олгодог.

Эмнэлгийн байгууллагуудад үндсэндээ гурван төрлийн хөдөлмөрийн эмчилгээг ашигладаг: a) нөхөн сэргээх; б) нөхөн сэргээх, в) мэргэжлийн.

Ажлын хуваарийг өвчтөн бүрт тус тусад нь тогтоодог. Таван үндсэн горим байдаг:

0 - өвчтөн хөдөлмөрийн эмчилгээний өрөөнд түр хугацаагаар ирээгүй байх горим;

1 - тасгийн горим (өвчтөн тойрогт суралцдаг);

2 - оюутны горим (санал болгож буй төрлийг эзэмших хугацаа

ажил); бусад төрлийн үйл ажиллагаанд шилжүүлэх (жишээлбэл, plasticine загварчлал, сүлжмэл гэх мэт).

3 - ажлын цагийг богиносгосон

4 - хязгаарлагдмал хэрэглээ бүхий бүтэн цагийн горим

үйл ажиллагааны төрөл (ажлын хандлагын тогтвортой байдал). Өвчтөн энгийн хэвшмэл хөдөлмөрийн үйл ажиллагаанаас бусад төрлийн хөдөлмөр рүү шилжих боломжгүй тохиолдолд томилно

Эмчилгээний биеийн тамирын дасгал (физик эмчилгээ) нь урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, нөхөн сэргээх зорилгоор биеийн тамирын дасгалын цогц хэрэгслийг ашиглах явдал юм. Эмнэлэг, эмнэлэг, сувиллын цогцолборт эмчилгээний системд дасгалын эмчилгээг өргөнөөр ашигладаг. Дасгалын эмчилгээг маш үр дүнтэй нэмэлт эмчилгээ гэж үзэх хэрэгтэй. Мэс заслын, эмийн гэх мэт үндсэн аргуудын үйл ажиллагаа нь эмнэлгийн нөхөн сэргээх аргуудын нэг юм (үзнэ үү).

Эмнэлгийн болон мэргэжлийн даалгавараас гадна дасгалын эмчилгээ нь боловсролын зорилгыг баримталдаг. Эмнэлэг, эмнэлэг, гэртээ дасгалын эмчилгээг тогтмол хэрэглэх нь өвчтөнд физик эмчилгээ хийх ухамсартай хандлагыг бий болгодог. дасгал хийдэг, тоглолт хийдэг. ур чадвар, биеийг хатууруулах зөв хандлага.

Дасгалын эмчилгээний гол хэрэгсэл бол физик эмчилгээ юм. дасгалууд нь практик анагаах ухаанд эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Тиймээс эртний Хятадын анагаах ухаанд МЭӨ 3-р мянганы . д. зөгийн балыг тайлбарлаж хэрэглэж байсан. амьсгалын дасгалд гол анхаарлаа хандуулсан гимнастик. Эртний Грекд Гиппократ дасгалыг физиологийн процессыг өдөөх хэрэгсэл гэж үзэж, эрүүл мэндийг сайжруулах, нөхөн сэргээх ач холбогдлыг онцлон тэмдэглэжээ. К.Гален таргалалт, ерөнхий сулрал, үе мөчний хөдөлгөөний эмгэг гэх мэт гимнастик, зарим төрлийн ажил хийхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээнд хэрэглэдэг амьсгалын дасгалууд. Гадны амьсгалын үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд гимнастикийг хоёр төрөлд хуваадаг: хөдөлгөөнгүй, мөрний бүсний гар, булчингуудыг хөдөлгөөнгүйгээр хийдэг, амьсгалын үе шатууд нь гар, мөрний бүс, хөдөлгөөнтэй хослуулсан динамик. бие. Динамик шинж чанартай дасгал хийхдээ амьсгалын үйл явцад амьсгалын гол булчингуудаас (диафрагм, гадаад ба дотоод хавирга хоорондын булчин), амьсгалын туслах булчингууд (latissimus dorsi, дээд арын серратус булчингууд, том ба жижиг цээжний булчингууд гэх мэт). ) оролцож байна. Үүний ачаар амьсгал бүрэн дүүрэн, гүнзгийрч, амьсгалсан агаараар уушгинд илүү их хүчилтөрөгч ордог. Динамик шинж чанартай амьсгалын дасгалууд нь элэгний бөглөрөл үүсэхээс сэргийлж, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг сайжруулдаг. зам, амьсгалын систем. Статикийн нэгэн адил тэдгээрийг янз бүрийн өвчинд өргөн хэрэглэдэг бөгөөд эрчимтэй дасгал хийсний дараа биеийн хөдөлгөөнийг бууруулдаг. биед ачаалал. Эмчилгээний амьсгалын дасгалууд. Гимнастикийг дангаар нь биш, харин бусад гимнастикийн дасгалуудтай хослуулан хэрэглэдэг. Үүнээс гадна, физик байдаг амьсгалын үе шаттай хослуулан гүйцэтгэдэг дасгалууд. Эдгээрт хэвлийн булчин, доод мөч, биеийн булчингуудыг хамарсан дасгалууд (жишээлбэл, биеийг урагш бөхийлгөх, амьсгалаа гаргахдаа өвдөг дээрээ бөхийлгөсөн хөлийг ходоодонд дарах) багтана.

Дасгалын эмчилгээнд биеийн тамирын дасгалууд онцгой байр суурь эзэлдэг. усанд дасгал хийх (банн, усан сан эсвэл задгай цөөрөм) - гэж нэрлэгддэг. кинесигидро эмчилгээ. Усан дотор дасгал хийх (Зураг 5) нь усны орчны механик болон дулааны нөлөөгөөр хөнгөвчилдөг бөгөөд үүний үр дүнд орондоо, буйдан дээр, физик эмчилгээний өрөөнд, биеийн тамирын дасгал хийхэд хэцүү байдаг олон хөдөлгөөнийг хийдэг. мөчний жинг хөнгөвчлөх, булчин дахь өвдөлт, суналтыг багасгахын тулд усыг ихээхэн хүчин чармайлтгүйгээр эсвэл чөлөөтэй гүйцэтгэдэг. Усан дахь биеийн босоо байрлалтай бол алхаж сурах нь хөнгөвчилж, зогсох, алхах тогтвортой байдал нэмэгддэг. Физик. Усанд хийх дасгалыг биеийг бүрэн дүрэх, хэсэгчлэн дүрэх (гар, шуу, хөл гэх мэт) хоёуланг нь ашиглаж болно. өглөөний тоглолтын дасгалууд. дасгалын эмчилгээний зориулалтаар гимнастик (дасгалуудыг үзнэ үү), тэд тусгай эмчилгээ хийдэг. зан чанар. Ихэнхдээ тэд өвчтөний биеийн байдал, биеийн байдал зэргийг харгалзан ерөнхий бэхжүүлэх, амьсгалын дасгал хийдэг. бэлэн байдал.

Тунгаар алхаж, цэвэр агаарт алхах нь өвчтөний мэдрэлийн мэдрэлийн тогтолцоонд онцгой сайн нөлөө үзүүлдэг. Тэдгээр нь дунд зэргийн физик ачаалалтай 1000-аас 3000 м хүртэлх замаас эхлээд тэгш газар дээр явагддаг.

Аугаа их эх орны дайны үед дасгалын эмчилгээний аргаар боловсруулсан аргууд нь шархадсан, өвчтэй хүмүүсийн эрүүл мэндийг сэргээхэд өргөн хэрэглэгддэг бөгөөд маш их амжилтанд хүрсэн. Дайны дараах үед насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд зориулсан бүх томоохон эмнэлэг, эмнэлгүүдэд тасаг, дасгалын эмчилгээний өрөөг зохион байгуулжээ. 1950 онд Эмнэлгийн болон биеийн тамирын диспансерийн тухай журмыг баталж, бүтэц нь дасгалын эмчилгээний тасагуудыг багтаасан; Диспансер нь бүх эмнэлгийн болон мэргэжлийн байгууллагуудын дасгалын эмчилгээний зохион байгуулалт, арга зүйн төв юм.

1966 онд ЗХУ-ын Төв Хороо, ЗХУ-ын Сайд нарын Зөвлөлийн "Биеийн тамир, спортыг цаашид хөгжүүлэх арга хэмжээний тухай" тогтоол гарсан нь дасгалын эмчилгээний хэрэглээг өргөжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэсэн. ЗХУ-ын М3-ын энэ тогтоолд биеийн тамирын эмчилгээ, эмчилгээний ажилд ашиглахыг өргөжүүлэхийг санал болгов. байгууллагууд, эмнэлгүүдийн дасгалын эмчилгээний кабинетуудын сүлжээг нэмэгдүүлэх, анагаахын их сургуулийн оюутнууд, эмч нарын биеийн тамирын хэрэгслийг эмнэлгийн болон мэргэжлийн зориулалтаар ашиглах сургалтыг сайжруулах.

Дасгал эмчилгээний чиглэлээр хийсэн судалгааны ажил Ч. арр. үйлдвэрлэлийн шаантаг, эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгүүд, анагаах ухаан, биеийн тамирын институтуудын тэнхимүүд, томоохон эмнэлгийн болон биеийн тамирын диспансерүүдэд. 1970 онд эрүүл мэндийн тогтолцооны анхны байгууллага болох Украины ЗХУ-ын М3 биеийн тамирын эрүүл мэндийн асуудлын шинжлэх ухааны судалгааны хүрээлэн Киев хотод нээгдэв. Институт нь физик эмчилгээний томоохон хэлтэстэй; Хүрээлэнгийн мэргэжлийн зөвлөлд нэр дэвшигчдийг хамгаалах, элсүүлэх эрхийг олгосон. диссертаци. 1973 оноос ЗХУ-ын Балнеологи, физик эмчилгээний төв эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн М3-т дасгалын эмчилгээ, эмчийн хяналтын тасгийг зохион байгуулж байна. Тус хүрээлэнгийн Эрдмийн зөвлөл нь докторын зэрэг хамгаалах, докторын зэрэг хамгаалах төрөлжсөн зөвлөл юм. "Биеийн тамир, спортын анагаах ухаан" сэдвээр шинжлэх ухааны доктор, диссертаци.

Дасгалын эмчилгээ нь эмнэлгийн тогтолцооны тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг гэж тооцогддог. янз бүрийн хэлбэрийн өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээх. ЗХУ-ын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн дэргэд Биеийн тамир, спортын шинжлэх ухааны зөвлөлийн бүрэлдэхүүнд Эрүүл мэндийн систем дэх дасгалын эмчилгээний асуудал хариуцсан Бүх холбооны комисс ажилладаг. нөхөн сэргээх, бүс нутаг нь дасгалын эмчилгээний чиглэлээр улс орны бүх судалгааны ажлыг төлөвлөж, зохицуулдаг. Дасгал эмчилгээний чиглэлээр шинжлэх ухааны ололт амжилтыг түгээн дэлгэрүүлэхэд 1968 онд зохион байгуулагдсан Бүх Холбооны Эмнэлгийн хяналт ба дасгалын эмчилгээний нийгэмлэг чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн дасгалын эмчилгээний чиглэлээр ажилладаг эмнэлгийн мэргэжилтнүүд төдийгүй дасгалын эмчилгээний багш нарыг нэгтгэдэг. 1975 онд Киевт Бүх Холбооны нийгэмлэгийн их хурал болсон. Бүх холбооны бүгд найрамдах улсууд болон олон томоохон хотуудад эмнэлгийн хяналт, дасгалын эмчилгээний шинжлэх ухааны эмнэлгийн нийгэмлэгүүд зохион байгуулагддаг. "Амралтын газар, физик эмчилгээ, физик эмчилгээ" сэтгүүл хэвлэгдсэн бөгөөд дасгалын эмчилгээний чиглэлээр шинжлэх ухааны бүтээлүүд хэвлэгддэг.

Социалист орнуудад (ПРБ, Унгар, Зүүн Герман, Чехословак) спортын анагаах ухааны хүрээлэнгүүд байдаг бөгөөд эдгээр нь биеийн тамир, спортыг эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх хэрэгсэл болгон ашиглах асуудлыг боловсруулдаг.

Ном зүй:Винокуров D. A. Эмчилгээний биеийн тамирын хувийн аргууд, Л., 1970; Hubert K. D. and Ryss M. G. Бага насандаа гимнастик ба массаж, М., 1972; Данко Ю. I. Биеийн тамирын физиологийн тухай эссе, М., 1974, библиогр.; Иванов S. M. Хүүхдэд гуурсан хоолойн багтраа өвчний эмчилгээний дасгал, М., 1965, библиогр.; aka, Хүүхдийн архаг уушгины хатгалгааны физик эмчилгээ, М., 1968, библиогр.; o n e, Эмнэлгийн хяналт ба физик эмчилгээ, М., 1970; Аптелин А.Ф. Яс-булчингийн тогтолцооны гэмтэл, хэв гажилтын нөхөн сэргээх эмчилгээ (физик эмчилгээ, массаж, хөдөлмөрийн эмчилгээ), М., 1969; Лепорский A. A. Бодисын солилцооны өвчин ба үе мөчний өвчний эмчилгээний дасгал, М., 1960, библиогр.; Эмчилгээний биеийн тамир, ed. V. E. Васильева, М., 1970; Эмчилгээний биеийн тамир, ed. С.Н.Попова, М., 1978; Эмчилгээний биеийн тамир, ed. I. M. Sarkizova-Serazini, M., 1960; Бага насны өвчний эмчилгээний биеийн тамир, ed. S. M. Иванова, М., 1975, библиогр.; Могендович M. R. ба T e m k and N I. B. Эмчилгээний биеийн тамирын физиологийн үндэс, Ижевск, 1975, библиогр.; Мошков В.Н. Физик эмчилгээний ерөнхий зарчим, М., 1963, библиогр.; aka, Амралтын газар, сувиллын эмчилгээний биеийн тамир, М., 1968, библиогр.; o n e, Мэдрэлийн өвчний клиник дэх эмчилгээний биеийн тамир, М., 1972, библиогр.; aka, Дотор өвчний клиник дэх эмчилгээний биеийн тамир, М., 1977, библиогр.; Постникова В.М. Физик эмчилгээнд биеийн тамирын дасгалыг ашиглах ерөнхий аргууд, М., 1967, библиогр.; Саркизов-Серазин ба И.М. Физик эмчилгээний хөгжилд Оросын шинжлэх ухааны үүрэг, ач холбогдол, номонд: Биеийн тамирын түүхийн эссэ. соёл, ред. Торопова, Н.И. 4, х. 20, M. - L., 1949; Соколов А.А. ба Заусаев В.И. Эрүү нүүрний мэс засалд эмчилгээний биеийн тамирын хэрэглээ, М., 1970, библиогр.; Stolyarova A. G. ба Tkacheva G. R. Тархины цус харвалтын дараах хөдөлгөөний эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх эмчилгээ, M., 1978; Фонарев M. I. Бага насны хүүхдийн өвчний эмчилгээний биеийн тамирын дасгал, Л., 1973, библиогр.; Хрущев С.В. Хүүхдэд хэрх өвчний эмчилгээний дасгал, М., 1966, библиогр.; Краус Х.а. R a a b W. Гипокинетик өвчин, хөдөлгөөний дутагдлаас үүдэлтэй өвчин, Спрингфилд, 1961 он.

В.Н. Мошков; С.М.Иванов (пед.).