Мэс заслын танилцуулга. Сэдвээр танилцуулга "Мэс заслын үйл ажиллагаа

Слайд 6

Мэс засалчдад зориулсан даашинз өмсөх

Слайд 7

Бээлий өмсөж байна

Слайд 8

Мэс заслын ширээн дээрх өвчтөний байрлал

Слайд 9

Үйл ажиллагааны талбарыг хамарч байна

Слайд 10

Мэс заслын талбайн эмчилгээ

Слайд 11

Мэс заслын үе шат

Мэс заслын арга Мэс заслын арга. Шарх оёх

Слайд 12

АЖИЛЛАГААНЫ СТАНДАРТ НӨХЦӨЛ

1. Эд эсийг болгоомжтой харьцах - багаж хэрэгслээр барзгар шахалтыг хийх, гар сунгах замаар эд эсийн хэт суналт, нулимс үүсгэх боломжгүй юм. 2. Анатомийн бүтцийг сайтар салгаж, эрхтэн, эд эсийг давхарлан оёх. 3. Хагалгааны дараах үе шатанд цус багадалт, хоёрдогч цус алдалт, идээт үрэвсэлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цус алдалтыг бүрэн зогсоох. 4. Шархны халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь асептик ба антисептикийн дүрмийг дагаж мөрддөг.

Слайд 13

ХӨГЖЛИЙН ХУГАЦААНД ОРГАНИЗМИЙН ПАТОФИЗИОЛОГИЙН ӨӨРЧЛӨЛТ

Катаболик үе: 3-7 хоног үргэлжилдэг; эрчим хүч, хуванцар материалын өндөр хэрэглээ (уураг, өөх тос, нүүрс ус); Энэ нь симпато-адренал систем, гипоталамус, өнчин тархины булчирхайг идэвхжүүлсний үр дагавар юм. Урвуу хөгжлийн үе шат: 4-6 хоног үргэлжилнэ; уураг, өөх тос, нүүрс усны задрал зогсч, идэвхтэй синтез нь эхэлдэг; ката ба анаболик үйл явцын хоорондын тэнцвэр байдаг. Анаболик үе: дунджаар сард 2-5 долоо хоног үргэлжилдэг; уураг, өөх тос, нүүрс усны синтезийг сайжруулах; парасимпатик мэдрэлийн системийг идэвхжүүлэх.

Слайд 14

ХӨДӨЛГӨӨН ХУУЛГААНЫ ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ҮНДСЭН ЗҮЙЛ

1. Өвдөлтийг мансууруулах (промедол, омнопон) ба мансууруулах бус (дропередол, фентанил, диклофенак) өвдөлт намдаах эмтэй тэмцэх. 2. Амьсгалын дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, бронходилататор (эуфеллин, папаверин) томилох; хүчилтөрөгчийн эмчилгээ; амьсгалын дасгал; цээжний цохилтот массаж. 3. Зүрх судасны үйл ажиллагааг хэвийн болгох, зүрхний гликозид (строфонтин, корглюкон, дигоксин) томилох; метаболит (рибоксин); калийн бэлдмэл (калийн хлорид); реолитик (реополиглюкин, курантил, агапурин); титэм артерийн өвчин (нитроглицерин, нитронг, sustak).

Слайд 15

4. Экзо ба эндоген халдвараас урьдчилан сэргийлэх, синтетик пенициллин (ампициллин, оксициллин) томилох; цефалоспорин (kefzol, cloforan, cefazolin, cefotaxime); амминогликозид (гентамицин, сисомицин, добромицин, метилмецин); фторхинолон (пефлоксацин, ципрофлоксацин). 5. Катаболик үйл явцыг бууруулах, витамин, анаболик стероидууд (ретаболил) томилох. 6. Тромбоэмболийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, антикоагулянт (гепарин, фраксипарин, клексан) -ийг томилох. 7. Функциональ ба эмгэг физиологийн шингэний алдагдлыг нөхөх дусаах эмчилгээ, цус орлуулагч гемодинамик (полиглюкин, реополиглюкин, желатинол, рефортан); хоргүйжүүлэх цус орлуулагч (гемодез, полидез); уургийн цус орлуулагч (амин хүчил, альбумин, уураг); давсны уусмал ба глюкозын уусмал.

Слайд 16

Гомеостазын хяналт

Слайд 17

Цусны хийн хяналт

Слайд 18

Хэвлийн хөндийн хажуугийн хагалгааны дараах үеийн хүндрэлүүд

Ходоод гэдэсний оёдлын дутагдал Цочмог наалдамхай гэдэсний түгжрэл Хэвлийн хөндийн хөндийгөөр цус алдах Ходоод гэдэсний замын хөндийгөөр цус алдах Хэвлийн хөндийн буглаа

Слайд 19

Хэвлийн буглаа нутагшуулах

Слайд 20

ХӨДӨЛГӨӨНИЙ АМЬСГАЛЫН СИСТЕМИЙН ХҮНДРЭЛ

гуурсан хоолойн дамжуулалтын зөрчил; ателектаз; гипостатик уушигны үрэвсэл; гялтангийн үрэвсэл.

Слайд 21

ЗҮРХ ЗҮЙЛИЙН СИСТЕМИЙН ТАЛААС ХУУЛГААНЫ ҮЕИЙН ХӨДӨЛГӨӨН

зүрх судасны цочмог дутагдал; титэм судасны цочмог дутагдал; титэм судасны дутагдал; зүрхний хэмнэлийг зөрчих.

Материалыг №198 дунд сургуулийн биологийн багш Яппарова Татьяна Владимировна бэлтгэв

Слайд 2

Мэс заслын эмчилгээний үе шатууд: Өвчтөнийг мэс засалд бэлтгэх, мэдээ алдуулалт (мэдээ алдуулалт), мэс засал хийх. Үйл ажиллагааны үе шатууд: мэс заслын аргаар нэвтрэх (арьс, салст бүрхэвч зүсэх), эрхтэнийг мэс заслын аргаар эмчлэх, үйл ажиллагааны явцад гэмтсэн эдүүдийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх.

Слайд 3

Ажил гүйлгээний мөн чанар, зориулалтаар ангилах:

Оношилгооны мэс засал нь мэс засалчийг илүү нарийвчлалтай оношлох боломжийг олгодог бөгөөд зарим тохиолдолд оношлогооны цорын ганц найдвартай арга юм. Радикал үйл ажиллагаа нь эмгэг процессыг бүрэн арилгадаг. Хөнгөвчлөх мэс засал нь өвчтөний ерөнхий байдлыг богино хугацаанд намдаадаг. Үйл ажиллагааны шинж чанар, зориулалтаар ангилах: Яаралтай ажиллагааны үед яаралтай гүйцэтгэх шаардлагатай (цус алдалт, трахеотоми, перитонит гэх мэт). Оношийг тодруулж, өвчтөнийг мэс засалд бэлдэх хүртэл яаралтай үйл ажиллагааг хойшлуулж болно. Төлөвлөсөн үйл ажиллагааг өвчтөний нарийвчилсан үзлэг, хагалгаанд шаардлагатай бэлтгэл хийсний дараа хийдэг.

Слайд 4

Орчин үеийн мэс заслын онцлог шинж чанарууд

сэргээн засах мэс засал болж, өөрөөр хэлбэл нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг нөхөн сэргээх, солиход чиглүүлдэг: судасны протез, зүрхний хиймэл хавхлага, ивэрхийн нүхний синтетик тороор бэхлэх гэх мэт. бага зэргийн инвазив хэлбэртэй болж, бие махбод дахь хөндлөнгийн оролцоог багасгахад чиглэгддэг - мини-хандалт, дурангийн техник, рентген судасны мэс засал. Мэс засал нь мэдрэлийн мэс засал, зүрхний мэс засал, дотоод шүүрлийн мэс засал, гэмтэл согог, ортопед, хуванцар мэс засал, шилжүүлэн суулгах, нүдний мэс засал, эрүү нүүрний мэс засал, урологи, андрологи, эмэгтэйчүүд гэх мэт салбаруудтай холбоотой байдаг.

Слайд 5

Түүхэн суурь

Сэргэн мандалтын үеийн Ambroise Paré (1517-1590) - Францын мэс засалч том хөлөг онгоцыг тайрах, боох техникийг орлуулав. Парацельс (1493-1541) - Швейцарийн эмч шархадсан хүмүүсийн ерөнхий байдлыг сайжруулахын тулд astringents ашиглах аргыг боловсруулсан. Харви (1578-1657) - цусны эргэлтийн хуулийг нээж, зүрхний шахуурга болох үүргийг тодорхойлов. 1667 онд Францын эрдэмтэн Жан Денис хүнд анхны цус сэлбэлт хийжээ. XIX зуун - мэс заслын томоохон нээлтүүдийн зуун. Байрзүйн анатоми ба мэс заслын мэс засал хөгжсөн. Пирогов Н.И. давсагны өндөр хэсгийг 2 минутад, доод хөлийг тайрахыг 8 минутын хугацаанд гүйцэтгэв. I Наполеоны армийн мэс засалч Ларрей нэг өдрийн дотор 200 тайралт хийжээ.

Слайд 6

Өвдөлт намдаах технологийг эзэмших 1846 онд Америкийн химич Жексон, шүдний эмч В.Мортон нар шүдээ гаргаж авахын тулд эфирийн уураар амьсгалсан. Мэс засалч Уоррен 1846 онд эфирийн мэдээ алдуулалтын дор хүзүүний хавдрыг арилгасан. 1847 онд Английн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Ж.Симпсон хлороформыг мэдээ алдуулалтанд ашиглаж, ухамсар, мэдрэмтгий байдлаа алдаж чаджээ. Антисептик - халдвартай тэмцэх арга Английн мэс засалч Ж.Листер (1827-1912) шархны халдвар агаараар дамждаг гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн. Тиймээс мэс заслын өрөөнд карболын хүчил цацаж микробтой тэмцсэн. Хагалгааны өмнө мэс засалчийн гар болон мэс заслын талбарыг карболын хүчилээр усалж, хагалгааны төгсгөлд шархыг карболын хүчилд дэвтээсэн самбайгаар хучиж байв. Пирогов Н.И. (1810-1881) идээ нь "наалдамхай халдвар" агуулсан байж болзошгүй гэж үзэж, ариутгагч бодис хэрэглэсэн. 1885 онд Оросын мэс засалч М.С.Субботин мэс заслын арга хэмжээ авахын тулд боолтыг ариутгасан нь асептик аргын үндэс суурийг тавьсан юм. Цус алдалт Фон фон Эсмарч (1823-1908) санамсаргүй шарх, тайрах үед аль алинд нь эрхтэндээ түрхсэн гемостатик боолтыг санал болгосон. 1901 онд Карл Ландштейнер цусны бүлгийг нээжээ. 1907 онд Ю.Жанский цус сэлбэх аргыг боловсруулсан.

Слайд 7

Оросын мэс засал

1654 онд яс тогтоогч сургууль нээх тухай тогтоол гарснаас хойш Орос улсад мэс засал хөгжиж эхэлсэн. 1704 онд эмийн бизнес гарч, тэр жилдээ мэс заслын хэрэгслийн үйлдвэр барьж дуусав. 18-р зуун хүртэл Орос улсад мэс засалч бараг байдаггүй, эмнэлэг ч байдаггүй байв. Москва дахь 1-р эмнэлэг 1707 онд нээгдэв. 1716 ба 1719 онд. Санкт-Петербург хотод хоёр эмнэлэг ашиглалтанд орж байна.

Бүх слайдыг үзэх