Атропин нүдний дусаалга хэрэглэх заавар. Атропин дусал - сурагчийг өргөжүүлэх

Атропин бол мансууруулах бодисын мидриаз үүсгэх, өөрөөр хэлбэл сурагчдын өргөсгөхөд хувь нэмэр оруулдаг эм юм. Олон тооны эсрэг заалт, гаж нөлөөнөөс болж Атропиныг өнөө үед эмчилгээнд ховор хэрэглэдэг.

Атропин бол ургамлын гаралтай алкалоид юм. Гол идэвхитэй орцыг Solanaceae-ийн гэр бүлд хамаарах ургамлаас гаргаж авдаг.

Атропин нь сурагчдын тэлэлтийг дэмжиж, нүдний доторх шингэний гадагшлах урсгалаас урьдчилан сэргийлж, улмаар нүдний даралт ихсэх, байрны саажилт үүсэх шалтгаан болдог. Сүүлийнх нь зөвхөн эмчилгээний үр нөлөөтэй төдийгүй харааны мэдрэмжийн хамт дагалддаг бөгөөд үүнийг тээврийн хэрэгслийн жолооч нар анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Атропиныг нүдний гадаргуу дээр орсны дараа линзийг засах үүрэгтэй булчин суларч, нүдний шингэний гадагшлах урсгал өөрчлөгдөнө.

Тодорхой эмчилгээний үр нөлөөг дүрмээр бол найрлагыг хэрэглэснээс хойш хагас цагийн дараа ажиглаж болно. Нүдний үйл ажиллагааг бүрэн сэргээх нь гурван өдрийн эмчилгээний дараа тохиолддог.

Хувилбарын маягт

Атропин нь антихолинергик эм, м-холинергик рецептор хориглогч багтдаг. Энэ нь нүдний дусал, үндсэн идэвхитэй орц болох атропин сульфат бүхий тарилгын уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.

Тарилгын уусмалыг 1 мл-ийн ампулаар зардаг. Атропины агууламж 1 мл-т 1 мг байна. Нүдний дуслын хувьд 1 мл найрлагад ойролцоогоор 10 мг атропин байдаг. Энэ эмийг 5 мл полиэтилен саванд зардаг.

Хэрэглэх заавар

Атропиныг булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагааг багасгах, гөлгөр булчинтай эрхтнүүдийн аяыг сулруулах, сурагчийг өргөжүүлэх, нүдний даралт ихсэх, нүдний фокусын өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог орон байрны саажилтыг бууруулах зорилгоор өвчтөнд өгдөг. Зүрхний үйл ажиллагааг түргэсгэх эсвэл өдөөх шаардлагатай тохиолдолд эмийн найрлагыг зөвлөж байна.

Атропиныг дараахь өвчтнүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

• ходоод, арван хоёр нугасны ходоодны шарх;
• цөсний суваг, ходоод гэдэсний замын гөлгөр булчингийн эрхтнүүд, гуурсан хоолой;
• хэт цочрол;
• брадикарди;
• нойр булчирхайн цочмог хэлбэр;
• гэдэс ба бөөрний колик;
• цочромхой гэдэсний хам шинж;
• гуурсан хоолойн спазм;
• хэт секрецитэй бронхит;
• AV блок;
• ларингоспазм;
• антихолинестеразын бодис ба м-холиномиметик бодисоор хордох.

Ходоод гэдэсний замын рентген шинжилгээ хийх шаардлагатай бол атропиныг мөн ашигладаг.

Нүдний эмчилгээнд нүдний хугарлыг тодорхойлох, нүдний ёроолыг судлах, мөн нүдний торлог бүрхэвчийн артерийн спазм, кератит, ирит, хореоидит, иридоциклит, эмболизм, нүдний зарим гэмтлийг оношлоход эмчилгээний зорилгоор эмийн найрлагыг зөвлөж байна.

Үнэ

Атропиныг дотоодын эм үйлдвэрлэгч Москвагийн дотоод шүүрлийн үйлдвэр үйлдвэрлэдэг бөгөөд өөрийн бүтээгдэхүүнийхээ үнийг дараах байдлаар тогтоосон болно.

Хувилбарын маягт	Үйлдвэрлэгч	Зардал, цэвэрлэнэ.	Эмийн сан
1% -ийн уусмал, 5 мл, нүдний дусаалга	ОХУ, МЕЗ	53,00	https://apteka.ru
Нүдний дусал 1% шил, 5 мл	ОХУ, МЕЗ	52,50	"Роксана" эмийн сан
Нүдний дусал 1%, 5мл	ОХУ, МЕЗ	51,00	ХХК "Аптека"
Нүдний дусал дуслаарай. 1%, мл	ОХУ, МЕЗ	52,80	"Violet" эмийн сан
Нүдний дусал 1%, лонх 5мл	ОХУ, МЕЗ	51,16	Самсон-Фарма
Нүдний дусал 1%, лонх 5мл	ОХУ, МЕЗ	53,30	Planet Health
Нүдний дусал 1%, лонх 5мл	ОХУ, МЕЗ	53,00	Онфарм
Нүдний дусал 1%, лонх 5мл	ОХУ, МЕЗ	49,76	Агав
Нүдний дусал 1%, лонх 5мл	ОХУ, МЕЗ	53,00	Нова Вита
Нүдний дусал 1%, лонх 5мл	ОХУ, МЕЗ	53,80	"Хотын эмийн сан"

Аналог

Өмнө дурьдсанчлан атропиныг өнөөдөр эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бараг ашигладаггүй. Мэргэжилтнүүд түүний ижил төстэй үр дүнтэй боловч аюулгүй, дараахь аналогийг давуу эрх олгоно.

• Тауфон - таурин дээр үндэслэсэн нүдний дусаалга. Энэ эмийг эвэрлэгийн дистрофи, катаракт, эвэрлэгийн гэмтэл, нүдний торлог бүрхэвчийн доройтлын гэмтлийн үед тогтоодог. Уусмалыг 10 мл-ийн багтаамжтай дусаагуураар зардаг. Эмийн дундаж өртөг нь 125 рубль юм.
• Systane ultra - эвэрлэгийн гадаргууг чийгшүүлж, нүдний тав тухыг нэмэгдүүлэх найрлага. Энэ нь нарийн төвөгтэй найрлагаараа ялгагдах бөгөөд Америкийн эмийн үйлдвэрлэгч Alcon үйлдвэрлэж байна. Мансууруулах бодисын үнэ 190-557 рубль байна.
• Мидриацил - Тропикамид дээр суурилсан нүдний уусмал, энэ нь сурагчдын тэлэлт, байрны саажилт үүсгэдэг. Энэ нь 15 мл-ийн саванд үйлдвэрлэгддэг бөгөөд дундаж өртөг нь 350 рубль юм.
• Тропикамид- mydriatic, антихолинергик шинж чанартай нүдний дусаалга. Гол идэвхтэй найрлага нь тропикамид юм. Энэ нь Атропинаас орон байрны саажилтын богино үйлчлэл, нүдний даралтын төлөв байдалд бага зэргийн нөлөө үзүүлснээр ялгаатай байдаг. 5 мл-ийн саванд зарагддаг бөгөөд дундаж үнэ нь 90 рубль байдаг.
• Циклоптик - циклопентолат гидрохлорид дээр үндэслэсэн нүдний дусаалга. Эмийн уусмалыг нүдний урд хэсэгт нөлөөлж буй кератит, иридоциклит, эписклерит, склерит, үрэвслийн эмгэгийг илрүүлэх зорилгоор нүдний дурангийн шинжилгээг оношлоход ашигладаг. 5 мл-ийн саванд зарагддаг бөгөөд дундаж үнэ нь 130 рубль байдаг.
• Ирифрин - фенилэфрин гидрохлорид дээр үндэслэсэн нүдний дусаалга. Офтальмоскопи хийх явцад болон бусад судалгааны явцад оношилгооны зорилгоор сурагчийг өргөжүүлэхийг зааж өгсөн бөгөөд ингэснээр нүдний арын хэсгийн байдлыг тодорхойлох боломжтой болно. Энэ нь 5 мл-ийн эзэлхүүнтэй, дунджаар 560 рублийн үнэтэй лонхонд үйлдвэрлэгддэг.

Эсрэг заалт

Атропиныг томилохоос татгалзах гол эсрэг заалтууд нь:

• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;
• глаукомын өнцгийн хаалт ба нарийн өнцгийн хэлбэрүүд эсвэл түүнийг хөгжүүлэх сэжигтэй тохиолдолд;
• нүдний цахилдагт нөлөөлдөг синехиа;
• 7-оос доош насны.

Хүүхэд тээх хугацаандаа эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Судалгааны үр дүн нь ихэсийн саад тотгороор атропин нэвтрэхийг баталгаажуулсан явдал юм. Гэсэн хэдий ч урагт зориулсан найрлагын клиник аюулгүй байдал нотлогдоогүй байна.

Жирэмсэн үед эсвэл төрөхөөс өмнө Атропиныг судсаар тарих нь хүүхдэд тахикарди үүсэх шалтгаан болдог гэдгийг тэмдэглэжээ. Саалийн үед эмийг хэрэглэх нь эмийн найрлагыг хөхний сүүнд нэвтрүүлэхэд дагалддаг.

Үйлдвэрлэгчид зүрх судасны тогтолцооны хэм алдагдал, цусны даралт ихсэх, зүрх судасны тогтолцооны эрхтнүүдийн бусад эмгэг, түүнчлэн 40-өөс дээш насны өвчтөнүүдэд эмийг зөвхөн нарийн шинжилгээ хийсний дараа өгөхийг зөвлөж байна.

Атропиныг болгоомжтой хэрэглэх нь аюултай хоол боловсруулах эрхтэн, шээсний замын өвчин, дотоод шүүрлийн системийн эмгэг, биеийн температурын өсөлт зэргээр илэрхийлэгддэг.

Тун

Хүлээгдэж буй эмчилгээний үр дүнгээс хамааран эмийг дараах тунгаар тодорхойлж болно.

• Урьдчилан эмчлэх шаардлагатай бол насанд хүрэгчдэд нэг килограмм жин тутамд 300-600 мкг-аас тооцоолсон тунгаар найрлагыг нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна.
• Холиномиметик ба фосфортой эмээр хордсон тохиолдолд эмийг судсаар тарьж, 1.4 мл уухыг зөвлөж байна.
• Брадикардитай бол найрлагыг 0.5-1 мг-ийн хэмжээгээр судсаар тарихыг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол 5 минутын дараа дахин нэг танилцуулга хийхийг зөвшөөрнө.
• Нүдний дуслыг өдөрт 3-аас илүүгүй удаа, 1-2 дусал, 5 цагийн зайтай хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодис хэрэглэхдээ хоногийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ 3 мг, нэг тун 600 мкг-ээс хэтрэхгүй байх нь чухал юм.

Сөрөг нөлөө

Атропиныг эмчлэх явцад ноцтой гаж нөлөө илэрч болно. Энэ тухай:

• толгой эргэх, ам хуурайших, тахикарди, шээс гадагшлах, өтгөн хатах, фотофоби, орон байрны саажилт, мэдрэхүйн мэдрэх чадвар буурах зэрэг нь эмийг системчилсэн хэрэглээнээс үүдэн гарч болзошгүй юм.
• сэтгэлийн түгшүүр, толгой өвдөх, зүрхний цохилтыг хурдасгах;
• атропиныг орон нутагт хэрэглэхэд түгээмэл байдаг коньюнктивийн гипереми ба хаван, тахикарди;
• харшлын урвал.

Атропин нь mydriasis үүсгэж болох ба энэ нь 7-10 хоног үргэлжилдэг. Үүний зэрэгцээ, холиномиметикийг суурилуулах нь нөхцөл байдлыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаггүй. Дээр дурдсан гаж нөлөөг харааны гажигтай холбогдуулан коньюнктивийн уутны хэсэгт найрлага суурилуулснаас хойш эхний 2-3 цагийн дотор автомашин жолоодохоос татгалзахыг зөвлөж байна.

Тохиромжтой байдал

Атропиныг хөнгөнцагаан эсвэл кальцийн карбонат агуулсан антацидтай хольсон нь хоол боловсруулах замд шингэх чадварыг бууруулахад тусалдаг. Ийм үр дагавраас зайлсхийхийн тулд 1 цаг ба түүнээс дээш тун хоорондын зайг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

Атропиныг фенилэфринтэй нэгэн зэрэг хүлээн авах нь гипертензийг үүсгэдэг боловч Прокайнамидтай хослуулан эхний эмийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Нүдний дусаалга хэрэглэхдээ уусмалыг хамрын хөндийн хөндийд оруулахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд шинжээчид доод хэсэгт байрлах лакримал нүхийг дарахыг зөвлөж байна. Хүчтэй өнгөт цахилдаг өвчтнүүдийн хувьд сурагчийн бүрхүүл бүрхэгдсэн байдаг гэдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм. Энэ тохиолдолд тунг хэтрүүлэхгүй байх нь чухал юм.

Хэт их тун

Хэрэв эмийн зөвшөөрөгдсөн тунг хэтрүүлсэн эсвэл байнга хэрэглэдэг нөхцөлд хэтрүүлэн хэрэглэвэл тааламжгүй шинж тэмдгүүд илэрч болно. Өвчтөнүүд харааны бэрхшээл, алхалт тогтворгүй, амьсгалахад хэцүү, нойрмоглох, хий үзэгдэл, гипертерми, булчин сулрах эрсдэлтэй байдаг.

Энэ тохиолдолд эмчилгээг физостигминаар хийдэг. Энэхүү найрлагыг минутанд 1 мг-аас ихгүй хэмжээгээр барьж, 0.5-аас багагүй, 2 мг-аас ихгүй хэмжээгээр судсаар тарина.

Өдөрт хэрэглэдэг эмийн тун 5 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Атропиныг хэтрүүлэн хэрэглэвэл анхны тусламж үзүүлэхийн тулд өвчтөний биеийн байдлаас хамааран 1-2 цаг тутамд 3 цаг тутамд булчинд тарьдаг неостигмин метил сульфатыг хэрэглэх боломжтой.

Румянцева Анна Григорьевна

Унших цаг: 7 минут

A A

Нүдний эмгэг судлалын хамгийн алдартай эмүүдийн нэг бол энэ юм Атропин.

Одоо тэр гаж нөлөө ихтэй тул нүдний эмчилгээний практикт бага ба бага тохиолддог.

Гэхдээ зарим тохиолдолд эдгээр дуслыг ашиглах шаардлагатай байдаг... Энэ эмийг эмчийн хяналтан дор чандлан хийх ёстой.

Энэ нь 5% шилэн саванд 1% -ийн уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.

фармакологийн нөлөө

Атропин бол хүнсний ногооны алкалоид юм. Энэ нь шөнийн гэр бүлийн янз бүрийн ургамал, жишээлбэл, belladonna, belina-д байдаг.

Гол үйл ажиллагаа нь сурагчийг өргөжүүлэх явдал юм (mydriasis).

Энэ нь нүдний шингэний гадагшлах урсгал удааширч, нүдний даралт ихэссэнтэй холбоотой юм.

Үүний үр дүнд орон байрны саажилт үүсдэг (нүдний өөрчлөгдөж буй нөхцөлд дасан зохицох чадвар).

Энэ нөлөө нь алсын харааг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.Энэ нь ойрын зайнаас ажиллахад бэрхшээлтэй болгодог.

Мэдэх хэрэгтэй!Үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа нь ойролцоогоор 4 хоног бөгөөд нүдний булчингийн ажил аажмаар сэргэж эхэлдэг. Үйлдлийн хамгийн их хугацаа 10 хоног байна.

Мансууруулах бодис нэвтрэх нь нүдний салст бүрхэвчээр дамжин шингэх замаар үүсдэг.

Линзийг засдаг цилиндр булчин суларч, шилжинэ, энэ нь нүдний доторх шингэний гадагшлах урсгалыг зогсооно. Үр дүн нь нүдний даралт ихсэх явдал юм.

Хэрэглэх заавар

Тарих Нүдний өвчтэй атропины 1% уусмалаас 1-2 дусал дуслаарай (оношлогооны процедурт бэлтгэх зорилгоор хоёр нүдэнд).

Ашиглах зааврын дагуу хэрэглэнэ үү Өдөрт 3 удаа, 5-6 цаг тутамд... Хүүхдүүдийн хувьд бага концентрацийн уусмалыг хэрэглэнэ.

0.1% -ийн уусмалаар коньюнктиваль буюу парабульбар тарилга хийж болно... Нүдний доорх тарилгын хувьд уусмалын хэмжээ 0.2-0.5 мл, парабульбар тарилгын хувьд 0.3-0.5 мл байна.

Электрофорез эсвэл нүдний ванны тусламжтайгаар анодоос 0.5% -ийн уусмал тарина.

Хэрэглэх заалт

Санаарай!Дуслыг системчилсэн байдлаар дараахь зорилгоор ашигладаг.

• Ходоод гэдэсний замын эмгэг (спазм, ходоод, арван хоёр нугасны шарх, гэдэсний колик, цочромтгой гэдэсний хам шинж болон бусад хэд хэдэн эмгэг);
• Амьсгалын тогтолцооны эмгэг (бронхоспазм, ларингоспазм);
• Мэс заслын үйл ажиллагаанд урьдчилан эм өгөх;
• Зүрх судасны тогтолцооны өвчин (AV блок, брадикарди).

Орон нутагт нүдний эмчилгээнд ашигладаг:

Бусад эмийн бодисуудтай харилцан үйлчлэх

Чухал! Атропиныг тодорхой бүлгийн эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд тодорхой үр нөлөө гарч болзошгүй юм.

Хосолсон үед:

Жирэмсэн үед хэрэглэх онцлог шинж чанарууд

Ихэсийг гатлах боломжтой. Судсаар хийхдээ ургийн зүрхний цохилт (тахикарди) -д өөрчлөлт оруулдаг.

Санаж байна уу! Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхэд эмийн эмчилгээний үр нөлөө нь урагт учрах эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ.

Хүүхдэд хэрэглэх онцлог шинж чанарууд

Уушигны архаг өвчтэй хүүхдүүдэд хатуу хяналтан дор хэрэглэдэг - атропин нь гуурсан хоолойн салстын шүүрлийг багасгах чадвартай бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойг нягтруулж, бөглөрөхөд хүргэдэг.

Сөрөг нөлөө

Энэ эмийг хэрэглэх үед дараахь сөрөг үр дагавар гарах боломжтой:

Эсрэг заалт

• хувь хүний \u200b\u200bүл тэвчих байдал;
• Глаукомын хаалттай, нээлттэй өнцгийн хэлбэрүүд;
• Цахилдаг бүрхүүлийн синехиа.

Эмийн сангаас найрлага, хуваарилалт

Энэхүү найрлагад атропин сульфатын 1% -ийн уусмал орно. Жороор олгодог эмч.

Нөхцөл байдал, хадгалах хугацаа

Мансууруулах бодис хадгалах хүүхдүүдийн хүрч чадахгүй газар 25 0С хүртэл температурт 5 жилийн турш.

Хугацаа дууссаны дараа эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

Ижил төстэй эмүүд

TO ижил төстэй эмүүд хамааруулж болно:

Үнэ

дундаж үнэ Нүдний дуслын хувьд "Атропин" тун удахгүй болно 45 рубль.

Тойм

Сарын өмнө би ийм зүйлтэй тулгарч байсан хүүхэд эмнэлгийн самбар дээр нүдний хараа муудсан... Тиймээс, дарааллаар нь тодорхой онош тавихын тулд эмч Атропины дуслыг тогтоосон.

Атропинаар хүүхдийн нүдийг дусаах нь жинхэнэ шийтгэл юм. Эм нь маш их шатдаг.

Гэсэн хэдий ч оношлогоо бид одоо ч гэсэн энэ эмийн ачаар тэд тарьсан бөгөөд эдгээр дуслыг цуцалсан.

Алсын хараа муудаж байна гэсэн гомдол бүхий нүдний эмч рүү хандсан, намайг шалгасны дараа атропинаар томилогдсон... БА хоёр цагийн дараа - дахин шалгахаар.

Энэ эмийг хэрэглэсний дараа зарим таагүй байдал гардаг.

Удаан хугацааны туршид та хурц гэрлийг харж чадахгүй, уншиж, хэт их ачаалал өгөхгүй, эргэн тойрон дахь бүх зүйл үүлэрхэг, бүрхэг байдаг.

Гэхдээ эм нь үүргээ гүйцэтгэдэг - үр нөлөөтэй байдаг, дараагийн үзлэг хийсний дараа эмч шаардлагатай эмчилгээ хийлгэсэн Атропиныг дахиад 3 хоног дуслаарай гэж хэлсэн.

Хэрэгтэй видео

Энэ видео нь Атропин мансууруулах бодис ба түүний аналогийг авч үзнэ.

Бүх гаж нөлөөг үл харгалзан атропин хамаагүй нүдний эмгэг судлалд явагддаг.

Энэ эмийг хэрэглэх нь үндэслэлтэй байх ёстой, түүний томилгоог мэргэжилтэн гүйцэтгэх ёстой.

Холбоо барих

Артопин бол эмийн мидриаз (сурагчдын тэлэлт) үүсгэх зориулалттай эм юм. Энэ эм нь удаан хугацааны үр нөлөөтэй байдаг, учир нь хэрэглэсний дараах үр нөлөө 10 хоног үргэлжилдэг тул энэ онцлог шинжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Нүдний дусал Атропин

Тэр даруй эм нь анхаарал хандуулах ёстой хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг гэдгийг бид тэмдэглэж байна. Үүнээс болоод та үүнийг хангалттай алдартай гэж нэрлэж чадахгүй, гэхдээ энэ нь олон хүмүүст тохирсон байдаг. Гэхдээ эмчийн зөвшөөрөлгүй хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Атропин нүдний дусаалга

Атропин бодис нь алкалоидын бүлэгт багтдаг бөгөөд эдгээр нь шөнийн ургамлын гэр бүлд байдаг. Ийм бодис нь сурагчдыг өргөжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр нүдний доторх шингэний гадагшлах урсгалыг саатуулдаг. Үүнээс болж даралт нэмэгдэж, байрны саажилт үүсч эхэлдэг. Энэ нөлөө нь богино зайн харааны мэдрэмжийг бууруулж чаддаг. Үүний дагуу томилогдсоны дараа та номтой ажиллах, машин жолоодох боломжгүй болох бөгөөд энэ нь олон хүний \u200b\u200bхувьд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм.

Тэмдэглэл! Атропины уусмалын нөлөөг авсны дараа та хагас цагийн дараа мэдрэх болно. Нүдний үндсэн функцууд 3-4 хоногийн дараа эргэж ирнэ, заримдаа энэ хугацаа нэг долоо хоног байж болно (бүх зүйл организмаас хамаарна).

Атропины нүдний дусаалга нь коньюнктиваар үргэлж хурдан шингэдэг. Дараа нь бид линзийг тайвшруулж, булчингууд нь нүдний урд хэсэгт холилдож, нүдний доторх шингэний урсгалыг өөрчилдөг. Үүнтэй холбоотойгоор даралт нэмэгдэж байгаа тул зарим хүмүүст глаукомын шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм.

Атропины хэрэглээ

Атропин нүдний дусаалга

Нүдний атропин дуслыг одоо сурагчийг тэлэхэд ашигладаг. Энэ нь янз бүрийн өвчнийг эмчлэх явцад болон сурагчид нарийсч чадахгүй, нүд нь зайгаа төвлөрүүлэх чадвараа алдах үед оношлогооны зорилгоор хийгддэг. Энэ нөлөөг "нүдний суулгалтын саажилт" гэж нэрлэдэг.

Үүний дагуу эмч нар бүх асуудлыг шийдэж, аливаа хүний \u200b\u200bхарааг сэргээх эмчилгээг томилох боломжтой байдаг.

Нүдний дусаалга хэрэглэх атропины зааврыг дараах тохиолдолд хэрэглэнэ.

1. Нүдний хүнд гэмтлийн үед.
2. Нүдний булчинг сулруулах, алдагдсан үндсэн функцийг сэргээх, эмчлэх зорилгоор.
3. Түүнчлэн, цусны өтгөрөлт үүсэх хандлагатай бол эмчилгээг нэгэн зэрэг хэрэглэдэг.
4. Заримдаа нүд бүрэн амрах шаардлагатай үед хэрэглэдэг.
5. Нүдний торлог бүрхэвчийн артерийн спазмаар.

Нүдний дусал Атропины хэрэглээний заавар

Бид таны анхаарлыг хандуулдаг - та эмчийн зааваргүйгээр ийм дуслыг ууж болохгүй, энэ нь ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Нүдний дусал Атропин ялгаруулах хэлбэр

Гэхдээ хэрэв эмч танд зориулж бичсэн боловч стандарт жор байхгүй бол та тэдгээрийг хүлээн авах стандарт схемийн дагуу ажиллаж болно. Атропиныг дараах байдлаар ашиглана6

1. Нүд бүрт 1-2 дусал (хэрэв өртсөн бол).
2. Энэ эмийг өдөрт гурваас илүү удаа хэрэглэж болохгүй.
3. Суурилуулалт 5-6 цаг (хүлээн авах завсарлага).

Хүүхдэд зориулсан атропин нүдний дуслыг 0.5% ба түүнээс бага хэмжээгээр шингэлнэ.

Эсрэг заалт

Одоо эмийг дараахь байдлаар ашиглаж болохгүй.

• Цахилдаг бүрхүүлийн синехиа.
• Хэрэв дуслын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдаг.
• Хэрэв уусмал нь 1% -иас их байвал 7-оос доош насны хүүхдэд өгч болохгүй.

Түүнчлэн хөхүүл үед жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон 40 ба түүнээс дээш насны хүмүүст болгоомжтой хандах нь зүйтэй.

Тэмдэглэл! Энэ эм нь цусны даралтыг нэмэгдүүлж, зүрхний хэм алдагдал эсвэл зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийг үүсгэдэг. Тиймээс эмчид үргэлж хандаарай.

Дараахь өвчин нь бас аюултай: бамбай булчирхай, гэдэс, ходоодны өвчин, биеийн өндөр температур.

Мансууруулах бодисын гаж нөлөө

Атропины нүдний дусаалга нь хэд хэдэн гаж нөлөөтэй байдаг бөгөөд эдгээрийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

1. Хуурай ам.
2. Сэтгэл түгших мэдрэмж.
3. Шээхэд хэцүү.
4. Хүчтэй толгой өвдөх.
5. Гэрлийн айдас.
6. Зовхины улайлт.
7. Хуурай ам.
8. Хүний арьсны мэдрэмжийг зөрчих.
9. Удаан хугацаанд толгой эргэх.
10. Зовхины улайлт.

Санамж бичиг! Тун их байх тусам хүн бүрт гаж нөлөө илэрч болно.

Атропины үнэ

Одоо эмийн санд атропины дундаж үнэ 67 рубль байна. Зарим нь илүү өндөр үнийг тогтоодог боловч эм нь түгээмэл байдаггүй тул энэ нь үргэлж логик биш байдаг.

Атропины аналоги нүдний дусаалга

Одоо энэ хэрэгслийн хэд хэдэн аналог байдаг.

Бэлдмэл нь үндсэн бодисыг агуулдаг атропин сульфат түүний хэлбэрээс хамаарч нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд.

Хувилбарын маягт

Атропиныг ялгаруулах үндсэн хэлбэр: тарилгын уусмал ба нүдний дусал. Уусмалыг 1 мл ампулаар, нүдний дуслыг 5 мл дусаагуур саванд хийнэ.

фармакологийн нөлөө

Мансууруулах бодис байна антихолинергик М-холинергик рецепторыг хориглох чадвартай үйлдэл.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Атропин бол алкалоид бөгөөд зарим ургамлууд, жишээлбэл, belladonna, dope, henbane болон бусад ургамалд байдаг. Анагаах ухаанд нэг бодисыг нэрлэдэг. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн ялгаруулах хэлбэр нь мөхлөгт буюу талст цагаан нунтаг бөгөөд үнэргүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь ус эсвэл этанолд амархан уусдаг бөгөөд хлороформ ба эфирт тэсвэртэй байдаг.

Энэ эмэнд хамаарах фармакологийн бүлэг нь антихолинергик юм. Энэ тохиолдолд үйл ажиллагааны механизмд м-холинергик рецепторыг хориглох орно.

Энэ бодисыг хэрэглэх нь амидриаз, орон байрны саажилт, нүдний даралт ихсэх, ксеростоми үүсгэдэг. Гуурсан хоолой, хөлс болон бусад булчирхайн шүүрлийг дарангуйлахыг тэмдэглэсэн. Амралт нь гуурсан хоолой, цөс, шээсний эрхтний гөлгөр булчин, ходоод гэдэсний замд тохиолддог бөгөөд энэ бодис нь антагонист болж antispasmodic нөлөө үзүүлдэг.

Өндөр тунгаар хэрэглэхэд мэдрэлийн систем догдолж магадгүй юм. Атропиныг судсаар тарихад хамгийн их үр нөлөөг 2-4 минутын дараа тэмдэглэж, нүдний дусаалга хэрэглэвэл 30 минутын дараа тэмдэглэнэ.

Al3 + эсвэл Ca2 + агуулсан антацидтай хослуулснаар ходоод гэдэсний замаас үндсэн бодисын шингээлтийг бууруулдаг. Зарим трициклик антидепрессантууд , фенотиазинууд , Хинидин, антигистаминууд ба м-антихолинергик шинж чанартай бусад эмүүд нь системийн хүсээгүй үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Нитратууд нь нүдний дотоод даралтыг нэмэгдүүлж, Атропин нь шингээлтийн параметрүүдийг өөрчилдөг болон Мексилетина .

тусгай заавар

Атропиныг өргөн QRS цогцолбор бүхий дистал AV блокт хэрэглэх нь үр дүнгүй бөгөөд ерөнхийдөө хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Уусмалыг коньюнктивийн уутанд дусаахад хамрын хөндийд дусал орохгүйн тулд нулимсны доод цэгийг зөөлөн дарах хэрэгтэй. Тахикарди бууруулахын тулд хавсарсан удирдлага дор дэд коньюнктиваль буюу парабулбар тарилга хийхийг зөвлөж байна.

Худалдах нөхцөл

Жороор.

Хадгалах нөхцөл

Мансууруулах бодисын аль ч хэлбэрийг хадгалахын тулд харанхуй, сэрүүн газар, хүүхдүүдийн хүрч очих газаргүй байх шаардлагатай.

Хадгалах хугацаа

Тарилгын уусмалын хувьд - 5 жил, нүдний дусаалга - 3 жил.

Атропины аналоги

ATX 4-р түвшний кодыг тааруулах:

Үндсэн аналогууд: , болон .

БАТЛАВ

Хорооны даргын тушаалаар

Эмийн хяналт

эрүүл мэндийн яам

Бүгд Найрамдах Казахстан Улс

"___" ___________ 20 ____ оноос

№ _______________________

Эмнэлгийн хэрэглээний заавар

мансууруулах бодис

АТРОПИНЫ СУЛФАТ

Худалдааны нэр

Атропин сульфат

Олон улсын өмчийн бус нэр

Атропин сульфат

Тунгийн хэлбэр

Нүдний дусал 10мг / мл

Зохиол

1 мл уусмал агуулдаг

идэвхтэй бодис- атропин сульфат 0.05 гр,

туслах бодис:натрийн хлорид, натрийн метабисульфит, тарилгын ус.

Тодорхойлолт

Өнгөгүй тунгалаг шингэн

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Нүдний өвчнийг эмчлэх эм. Midriatics. Холиноблокаторууд.

АТС код S01FA01

Эмийн шинж чанар

Фармакокинетик.

Лакримал сувгаар хамрын залгиурт орсон нүдний дуслыг залгихад атропины системийн үр нөлөөг харгалзан үзвэл эм нь ходоод гэдэсний замд амархан шингэж, эмийн биоидэвхид нь 50%, хагас задралын хугацаа 13-38 цаг, атропин нь цусны сийвэнгийн уурагтай 50% холбогддог ба метаболизмд ордог. элэг, бөөрөөр 50% өөрчлөгдөөгүйгээр ялгардаг.

Фармакодинамик

Атропин сульфат нь шүлс болон бусад булчирхайн шүүрлийг бууруулж, тахикарди үүсгэдэг, атриовентрикуляр дамжуулалтыг сайжруулж, гөлгөр булчингийн эрхтнүүдийн тонусыг бууруулж, сурагчдыг ихээхэн өргөсгөдөг (нүдний дотоод даралт ихсэх тусам), байршлын саажилт үүсгэдэг.

Үйлдлийн механизм нь м-холинергик рецепторыг атропинаар сонгож хориглосноос үүдэлтэй (бага хэмжээгээр n-холинергик рецепторт нөлөөлдөг) бөгөөд үүний үр дүнд постганглион парасимпатик мэдрэлийн төгсгөлд үүссэн ацетилхолинд мэдрэмтгий бус болдог. Мидриазын дээд хэмжээ 30-40 минутын дараа гарч, 7-10 хоног үргэлжилдэг бөгөөд байрны саажилт тус тус 1-3 цагийн дараа тус тус 8-12 хоног үргэлжилдэг.

Атропины системийн нөлөө нь түүний антихолинергик (антихолинергик) үйлчлэлтэй холбоотой бөгөөд шүлс, ходоод, гуурсан хоолой, хөлс булчирхай, нойр булчирхайн шүүрлийг дарангуйлах, зүрхний цохилт ихсэх (зүрхэнд н.вагусын дарангуйлах нөлөө буурч), гөлгөр булчингийн эрхтнүүдийн тонус (гуурсан хоолойн мод, хэвлийн эрхтнүүд) буурдаг. хөндий гэх мэт).

Тархины цусан дахь саад тотгорыг нэвтрүүлэхэд атропин нь төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг. Энэ эм нь паркинсонизм (төвийн антихолинергик үйлдэл) бүхий өвчтөнүүдэд булчингийн ая, чичирхийллийг бууруулж, эмчилгээний тунгаар атропин амьсгалын төвийг идэвхжүүлж, их хэмжээний атропин нь хөдөлгүүр, сэтгэцийн эмгэг, таталт, хий үзэгдэл, амьсгалын замын саажилт үүсгэдэг.

Хэрэглэх заалт

Нүдний үзлэгт сурагчдын оношилгооны өргөтгөл хийх

Нүдний жинхэнэ хугарлыг тодорхойлохын тулд орон байрны саажилтанд хүрэх

Нүдний гэмтэл, нүдний гэмтэл, төв мэдрэлийн судасны артерийн эмболизм, спазм зэрэг эмчилгээний цогц эмчилгээний нэг хэсэг юм

Хэрэглэх арга ба тун

Эмчилгээний зорилгоор насанд хүрэгчид, 7-оос дээш насны хүүхдүүдатропиныг 1-2 дуслыг өдөрт 2-3 удаа томилно.

Сөрөг нөлөө

Нүдний даралт ихсэх

Зовхины арьсны гипереми, коньюнктивийн гипереми ба хаван (ялангуяа удаан хугацаагаар хэрэглэвэл)

Фотофоби

Тахикарди

Хуурай ам.

Эсрэг заалт

Глаукома

Түрүү булчирхайн хоргүй гиперплазитай үед шээхийг зөрчих

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал

7-оос доош насны хүүхдүүд

Эмийн харилцан үйлчлэл

Атропин сульфатыг моноамин оксидазын дарангуйлагчтай хамт хэрэглэхэд зүрхний хэм алдагдал үүсдэг ба хинин, новокаинамидтай хамт антихолинергик нөлөөний нийлбэр ажиглагддаг.

тусгай заавар

Атропин сульфатыг бие даасан мэдрэмжийг нэмэгдүүлж байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Уг эмийг коньюнктивийн уутанд дусал хэлбэрээр тарихад лакримал сувагт уусмал орохоос сэргийлж, нулимсны сувгийн хэсгийг шахаж шахах шаардлагатай. Нүдний эмчилгээний практикт атропин сульфатыг эмчилгээний зорилгоор голчлон хэрэглэх нь зүйтэй бөгөөд оношлогооны хувьд мидриатик эмийг богино хугацаанд хэрэглэх нь зүйтэй.

Атропин сульфат хэрэглэх үед контакт линз ашигласан талаарх мэдээлэл байхгүй байна.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн үед эмийг зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд л тогтооно. Саалийн үед атропиныг хэрэглэхдээ хөхөөр хооллохоо болих хэрэгтэй.Учир нь энэ эм нь эхийн сүүнд дамждаг тул хүүхдийн амьсгалын хямрал, нойрмог байдлыг үүсгэдэг.

Мансууруулах бодисын тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар эсвэл аюултай механизмд үзүүлэх нөлөөний онцлог шинж чанарууд