Психиатрическая бригада. Как оказывается психиатрическая помощь без согласия больного и что для этого нужно

Зависимость от наркотиков, алкоголя, игровых автоматов - страшные и серьезные заболевания, требующие немедленного лечения. Терапия обязательно проводится в клинике под наблюдением опытных, квалифицированных врачей. Немаловажным является реабилитационный курс и оказание психиатрической помощи больному. Когда она нужна и какие ее особенности?

Психиатрическая помощь - это один из основных этапов оказания помощи зависимым от алкоголя или наркотиков. Она нужна в таких случаях:

• наблюдаются расстройства настроения. Часто наблюдается его изменения: грусть, радость, печаль, раздражения и другие проявления;
• у человека возникают иллюзии, галлюцинации, которые обычно сопровождаются нереальным бредом;
• потеря и провалы в памяти - амнезия;
• просматриваются расстройства в восприятии;
• неадекватная реакция на определенные ситуации, которые происходят вокруг и тревожность.

Скорая психиатрическая помощь заключается в вызове врача на дом и, по необходимости, проведение дальнейшего лечения в стационаре. За помощью к специалистам можно обращаться в любое время и делать это лучше всего на ранних стадиях определения болезни (если возможно). В большинстве случаев, при вызове психиатра на дом, в дальнейшем обязательно проводится госпитализация зависимого.

До приезда врача внимательно следите за возможной реакцией больного. Стоит убрать все предметы, которые представляют опасность жизни человека (ножи, ножницы, вилки и так далее). Беседовать с зависимым следует спокойно и уравновешенно. До приезда врача стоит подготовить необходимые документы для госпитализации (по необходимости).

Часто родственники больного задаются вопросом о том, может ли их близкий человек вернуться к нормальному, обычному образу жизни. Наш центр неотложной наркологии осуществляет не только психиатрическое лечение и с помощью современных медикаментозных препаратов, но и применяет методы социальной, а также профессиональной реабилитации.

Редко, но бывают ситуации, когда алкогольной или наркотической зависимостью страдают несовершеннолетние дети. Это очень страшно и серьезно. В данном случае лечение и психиатрическая помощь больному оказывается только с разрешения родителей или официального опекуна.

Как вызвать психиатрическую помощь в Москве

Конечно, перед тем, как вызвать психиатрическую помощь, необходимо поставить в известность пациента. Это нужно для того, чтобы не нарушить права зависимого. В экстренных ситуациях, когда человек находится в опасном состоянии и есть угроза жизни, как ему, так и близким людям, не стоит задумываться и срочно нужно вызывать врача. Сделать это можно по телефонному номеру, указанному на сайте клиники. При звонке необходимо указать информацию: фамилию, имя, отчество пациента; указать обстоятельства, которые могли спровоцировать неадекватное состояние (спиртные напитки, наркотические вещества или другие причины); подробно описать поведенческие особенности больного. Рекомендуется психиатру рассказывать всю правду и главное ничего не скрывать, что касается состояния зависимого. Это позволит установить правильный диагноз и в дальнейшем назначить верный курс лечения.

Обратиться в наш центр неотложной наркомании и психиатрии можно круглосуточно в любой день недели. Специалисты клиники быстро примут вызов, и врач немедленно приедет к больному. Также можно воспользоваться формой обратной связи. Для этого необходимо в специальную форму на сайте ввести свое имя и номер телефона. В течение 15 минут вам перезвонят и ответят на все интересующие вопросы.

Почему стоит обратиться в нашу клинику? В центре работают высококвалифицированные врачи с многолетним стажем. Услуги предоставляются по всей России и области. Обратившись в клинику, вы получите:

• оказание психиатрической помощи в любое время суток;
• проведение профессиональной консультации;
• использование современных, эффективных способов терапии;
• лечение депрессивного состояния, нарушений мыслительных процессов (шизофрении) и других психических расстройств.

Также в нашем центре предоставляются и другие услуги: вызов нарколога на дом; лечение зависимости от наркотиков, спиртных напитков, игровых автоматов и табака; детоксикация организма. К нам можно обратиться за психотерапевтической помощью, диагностикой и кодированием человека. Проводится полный курс реабилитации после проведенного лечения.

У ваших близких людей, родных есть проблемы с алкоголем, наркотиками или психикой? Вам требуется квалифицированная помощь опытных врачей? Обращайтесь в наш центр! Мы будем рады помочь вам в лечении и разрешении всех проблем, связанных с психическими расстройствами. Немедленно звоните нам!

Является довольно востребованной в разных жизненных ситуациях услугой. Вызывать специалистов всегда стоит своевременно.

В связи с этим, если вы понимаете, что кому-то из ваших родных или вам нужна помощь, не стоит откладывать вызов в долгий ящик, лучше скорее задуматься о том, . Однако существуют свои нюансы, которые нужно учитывать. Перед тем, как вызвать психиатрическую помощь , стоит об этом поставить в известность больного человека, чтобы не нарушить его права. Конечно, бывают исключения, например, когда состояние больного является опасным или что-то угрожает его жизни или жизни других людей.

В этом случае на разговоры нет времени, так как вызвать психиатрическую помощь нужно незамедлительно. Многие в экстренных ситуациях теряются, поэтом лучше быть заранее подготовленными и знать, в каких случаях и как вызвать психиатрическую помощь.

Инструкция по тому, как вызвать психиатрическую помощь

1. В случае если перед тем, как вызвать психиатрическую помощь, вы понимаете, что рассудок человека затуманен, спрашивать одобрения о вызове не целесообразно. В других же случаях, как уже упоминалось, это нужно сделать.
2. Удостоверьтесь, что человек нуждается именно , а не в каком-либо другом виде медицинской помощи. Так в неотложной помощи психиатра нуждаются люди в маниакальном состоянии, с приступами судорог, с разными нарушениями восприятия окружающей действительности, сознания, находящиеся в тяжелой формедепрессии.
3. Перед тем, как вызвать психиатрическую помощь, подготовьте необходимую информацию. По телефону вам нужно будет назвать свой номер, возраст больного, пол, его полное имя и кратко рассказать об обстоятельствах, вынудивших сделать звонок, и о действиях, которые вы предпринимали. Нужно будет также четко продиктовать адрес.
4. Если поведение больного очень агрессивно, и вы беспокоитесь, что он может нанести вред жизни, одновременно с тем, как вы сделали вызов психиатрической помощи , можете также позвонить в полицию.
5. Если у человека суицидальные наклонности, осуществить вызов психиатрическойпомощи нужно обязательно, даже если вы догадываетесь, что подобные угрозы являются только манипуляциями.

Особенности медицинской психиатрической помощи при вызове на дом

Если вызывать психиатрическую помощь на дом, нужно знать о некоторых особенностях, которые способствуют оптимальному разрешению ситуации. Как уже упоминалось выше, если больной очень агрессивен, то целесообразным является также вызов правоохранительных органов.

В случае вызова профессиональной психиатрической помощи обязательно давайте специалистам максимально полную и четкую информацию о больном, ничего не скрывайте ни в коем случае. Ведь в том числе и с помощью ваших слов врачи смогут верно установить диагноз и, соответственно, применить адекватную терапию. Так как вызов бригады психиатрической помощи иногда побуждает пациента запереться в помещении, специалистам нужно дать полную информацию о том, куда выходят окна из этой комнаты, и описать физические возможности больного.

Госпитализация больного после вызова психиатрической помощи

К сожалению, иногда вызов неотложной профессиональной психиатрической помощи заканчивается принудительной госпитализацией. Решения о госпитализации принимает исключительно врач психиатр и только тогда, когда медицинская помощь на дому безрезультатна. Как правило, это происходит в случае опасности пациента, прогрессирования психического расстройства.

Наша частная психиатрическая помощь своей целью ни в коем случае не ставит «упрятать» кого-то в «психушку». Мы стремимся провести полную и грамотную диагностику, чтобы подобрать наиболее адекватное и действенное лечение. Если все-таки больной подвержен тяжелому психическому расстройству, и госпитализация окажется неизбежна, мы можем предложить лечь в частный медицинский центр.

Не являются показаниями для направления бригад скорой психиатрической помощи:

1. Алкогольное опьянение любой степени, независимо от характера поведения лица, находящегося в состоянии опьянения (за исключением психически больных, инвалидов по психоВТЭК).

2. Острые интоксикации без психических нарушений, вызванные наркотическими и другими веществами.

3. Не психические (соматические) варианты абстинентного синдрома.

4. Острые аффективные (ситуационные) реакции у лиц, не представляющих опасности для окружающих, не состоящих на психиатрическом учете (конфликтные ситуации на работе, в семье, в быту).

5. Антиобщественные действия лиц, не состоящих на психиатрическом учете.

6. Хронический алкоголизм с установкой на госпитализацию, а также при направлении на плановое лечение.

7. Плановые консультации психически больных, находящихся в соматических стационарах (консультативная психиатрическая помощь в соматических стационарах оказывается врачом-психиатром-консультантом соответствующего стационара, указанные врачи в методическом плане подчиняются главному психиатру города, в случае отсутствия в стационаре консультанта консультативную помощь оказывают врачи-психиатры районного ПНД).

8. Вызовы в органы УВД с экспертными целями.

9. Вызовы к психически больным по месту их проживания, отпущенным из психиатрической больницы в «пробный отпуск», при отсутствии угрозы для жизни больного и окружающих лиц.

Показания для направления бригад скорой психиатрической помощи

Основными показаниями для направления бригад скорой психиатрической помощи являются:

1. Общественно опасные действия психически больных, выражающиеся в агрессии, угрозах убийством, разрушительных действиях, суицидных намерениях и стремлении к самотравматизации.

2. Психотические состояния и острое психомоторное возбуждение, ведущие к общественно опасным действиям:

— галлюцинации, бред, синдром психического автоматизма, синдромы расстроенного сознания, тяжелые дисфории, патологическая импульсивность;

— систематизированные бредовые синдромы, если они определяют общественно опасное действие больного;

— депрессивные состояния, если они сопровождаются суицидными тенденциями;

— острые алкогольные психозы, а также психотические компоненты абстинентного синдрома (не только алкогольного);

— общественно опасные действия психически больных, имеющих группу инвалидности по психоВТЭК, состоящих на психоучете и находящихся в состоянии алкогольного опьянения;

— маниакальные и гипоманиакальные состояния, обусловливающие грубые нарушения общественного порядка, переоценку своих профессиональных и финансовых возможностей, сексуальную расторможенность или агрессивные и садистические проявления относительно окружающих, в том числе асоциальные домогательства в отношении «объекта любви»;

— острые психические состояния и острые аффективные реакции психопатических личностей, олигофренов, больных с органическими заболеваниями головного мозга, сопровождающиеся возбуждением или агрессией;

— суицидные попытки лиц, состоящих и не состоящих на психиатрическом учете, не нуждающихся в соматической помощи;

— состояния глубокого психического дефекта, обусловливающие психическую беспомощность, гигиеническую и социальную запущенность, бродяжничество, находящихся в общественных местах.

3. Реактивные состояния с признаками депрессии и суицидальными или агрессивными проявлениями.

4. Послеродовые психозы.

Порядок выезда бригад скорой психиатрической помощи

Бригады скорой психиатрической помощи выезжают:

— в учреждения, предприятия, организации, общественные места, на улицу — круглосуточно;

— в будние дни с 9.00 до 19.00 ч больных, состоящих на учете и находящихся на дому, обслуживают районные ПНД. При обращении в диспансер родственников больных и других лиц с просьбой посетить учетного больного на дому, диспансер не имеет права отказать или переадресовать вызывающих в скорую помощь. График работы диспансеров по праздничным дням сообщается оргметодотделом по психиатрии органа управления здравоохранением;

— скорая психиатрическая помощь выезжает на квартиры к учетным больным круглосуточно в случае резкого обострения состояния, включающего в себя: агрессивные или суицидные намерения, психомоторные возбуждения, все случаи нарушения сознания;

— круглосуточно к больным, находящимся в чужих квартирах;

— в органы УВД круглосуточно к больным, не состоящим на учете в ПНД. К больным, состоящим на учете, но проживающим в других районах города; к иногородним больным и больным без определенного места жительства. К больным, состоящим на учете в ПНД одного района с милицией вызовы принимаются только с 19.00 до 9.00, в дневное время этих больных консультируют врачи-психиатры районных ПНД;

— к лицам, не состоящим на учете в ПНД и проявляющим общественно опасные действия, обусловленные психическим заболеванием — круглосуточно;

— в соматические стационары на консультации только в дни отсутствия штатных психиатров-консультантов;

— круглосуточно, в будние, субботние и праздничные дни вызовы выполняются только после закрытия ПНД и за исключением часов, в которые консультируют штатные врачи-консультанты;

— в случае психомоторного возбуждения больного с агрессивными и суицидальными тенденциями вызовы в соматические стационары выполняются круглосуточно;

— к лицам с неправильным поведением, не состоящим на психиатрическом учете в ПНД, поступившим в соматические стационары и в органы УВД в состоянии алкогольного опьянения, вызовы принимаются и выполняются не ранее 12 ч с момента приема алкоголя;

— в приемные отделения соматических стационаров — круглосуточно;

— в воинские части психиатры скорой помощи выезжают к гражданским лицам, к военнослужащим — только по срочному вызову и с разрешения командования части. В общественные места и квартиры к военнослужащим выезжают по общим показаниям.

Скорая психиатрическая помощь может потребоваться в самых разных жизненных ситуациях: попытка самоубийства, токсикомания, депрессия, психоз, вспышка агрессии и насилие или неконтролируемое поведение. Спрос на услуги психиатра возрос, потому что пациенты с психическими болезнями являются очень сложными с точки зрения ухода за ними. Зачастую, требуется вызывать врача-психиатра на дом, когда речь идет об обострении болезни. Рецидив – кризис стабильности пациента при многих серьезных и потенциально опасных для жизни состояниях, которые могут включать в себя острые или хронические психические расстройства или симптомы, сходные с этими заболеваниями.

Мы сможем помочь на дому без госпитализации в специализированный стационар, в случаях проявления следующих состояний:

Паническая атака, фобия, пессимизм, чувство вины, бесполезности, тревоги и (или) страха;
-заниженная самооценка, неспособность концентрироваться и принимать решения;
-мысли о смерти и (или) самоубийстве, нестабильный аппетит, отмеченное снижение или прибавление в весе;
-невроз, нервное расстройство, депрессивное настроение (у детей и подростков может проявляться раздражительностью);
-анорексия, нервный тик, значительное снижение удовольствия или интереса ко всем или почти всем видам деятельности;
-психопатия, тяжелый психоз, снижение веса и аппетита (возможно усиление аппетита и увеличение веса);
-неясное проявление агрессии, психомоторное возбуждение или торможение;
-инсомния (возможна гиперсомния), снижение энергичности и повышенная утомляемость;
-чувство никчемности и сниженная самооценка или неадекватное чувство вины;
-заторможенное мышление или снижение способности концентрации внимания.

Если указанные состояния длятся более одного-двух дней — это серьезный повод для беспокойства, потому что данные симптомы могут свидетельствовать не только о наличии кратковремнного психического или пограничного расстройства, но и серьезных заболеваний, в том числе не психиатрического происхождения. Наши врачи точно определят причину подобных состояний и назначат необходимое лечение.

Оказание помощи предоставляется всем категориями больных 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Психиатрическое отделение предоставляет возможность пребывания в стационаре в течение двух или трех дней, чтобы получить диагностическую ясность, найти подходящую альтернативу психиатрической госпитализации для пациента. Здесь же лечат тех пациентов, у которых симптомы могут быть устранены в течение короткого периода времени.

В каких случаях необходимо вызвать психушку? По оценкам ВОЗ в мире ежегодно происходит 1 млн самоубийств. Еще больше попыток самоубийства. Для лечения психических расстройств, связанных с повышенным риском завершенных самоубийств или попыток самоубийства используются самые разные методы. Психиатры в состоянии предсказать действия пациентов, которые те могут совершать против себя. Сложные факторы, приводящие к суициду, проистекают из многих источников, в том числе психосоциальных, биологических, межличностных, антропологических и религиозных.

Специалисты в области психического здоровья будет использовать любые ресурсы, доступные для
них, чтобы определить факторы риска, сделать общую оценку и принять решение о необходимом лечении. Без помощи психиатра предотвратить самоубийство невозможно. Следует немедленно вызвать психиатра на дом, если Вы заметили суицидальное поведение человека. Агрессия так же может стать поводом вызвать санитаров из психушки, так как оно провоцирует насильственные действия по отношению к другим. Это состояние является результатом, как внутренних, так и внешних факторов, которые активируют вегетативную нервную систему.