Anatomia și structura articulației genunchiului, mușchii și ligamentele care o întăresc. Articulația genunchiului: structura și funcțiile principale Mușchii care înconjoară articulația genunchiului

Organul de bază al genunchiului uman este articulația. De aceea, anatomia articulației genunchiului este de mare importanță pentru a avea o idee despre caracteristicile structurale, caracteristicile tratamentului și recuperarea dacă apar probleme. La urma urmei, în întregul complex musculo-scheletic uman, articulația genunchiului este partea cea mai vulnerabilă. Este înconjurat de țesut muscular și ligamente. Articulația genunchiului constă din trei elemente principale - rotula, femurul și tibia.

Structura articulației genunchiului

Anatomia articulației genunchiului este astfel încât să nu existe frecare între oase. Datorită acestui fapt, posibilele consecințe ale unui impact sunt atenuate pe cât posibil. Cupa protejează genunchiul de influențele externe, motiv pentru care se rănește și se deteriorează atât de des. Articulațiile în sine sunt, de asemenea, susceptibile la un număr mare de boli, mai ales dacă li se dau sarcini constante și nu sunt îngrijite.

Anatomia articulației genunchiului uman este destul de complexă în comparație cu toate celelalte articulații ale corpului. Unicitatea sa constă și în faptul că este cel mai mare. Astfel, genunchiul uman este special din două motive deodată - dimensiunea și complexitatea. Din acest motiv, tratarea articulației genunchiului este întotdeauna dificilă.

Să analizăm articulația genunchiului în componentele sale. În primul rând, acestea sunt oase și mușchi. Acestea sunt părțile cheie ale întregului genunchi și în jurul lor se formează întreaga structură. În al doilea rând, meniscurile. De acestea depinde mobilitatea întregii articulații. În al treilea rând, acestea sunt terminații nervoase și o rețea de vase de sânge. Ele revitalizează genunchiul, făcându-l sensibil la influențele externe. În al patrulea rând, acestea sunt ligamentele și cartilajele. Ele sunt legătura dintre mușchi și oase. Aceștia suportă sarcina principală atunci când merg și fac mișcare.

Funcțiile articulației genunchiului

Pentru ca genunchiul să se îndoaie fără probleme, există cartilaj neted. Acoperă cu grijă părțile oaselor în care acestea intră în contact unele cu altele.

Spațiul interos, pe lângă cartilaj, este umplut cu meniscuri. Acestea sunt straturi speciale care asigură un efect de absorbție a șocurilor sub sarcină, în timp ce zona de contact este maximizată. Dar dacă cartilajul este prezent între toate oasele, atunci meniscurile sunt doar între tibie și femur.

Bursa joacă, de asemenea, un rol important în articulația genunchiului. Acoperă îmbinarea din exterior. Conține lichid articular care lubrifiază cartilajul, îmbunătățind astfel alunecarea și minimizând stresul și frecarea în articulația genunchiului. Acest lichid are și o altă funcție - pentru cartilaj este și un nutrient, datorită căruia își îndeplinesc funcțiile unice.

O altă componentă importantă a articulației genunchiului care o ajută să-și îndeplinească funcțiile sunt ligamentele. Fixează în siguranță oasele la articulații și asigură o potrivire strânsă la menisc. Există ligamente în majoritatea articulațiilor umane; la genunchi sunt numite ligamente încrucișate datorită formei lor. Dacă apare chiar și cea mai mică leziune, este extrem de important să tratați ligamentele. În plus, nici măcar nu trebuie să luați medicamente pentru aceasta. Pansamente de fixare strânsă și o stare de odihnă sunt suficiente.

Oasele articulației genunchiului

Anatomia oaselor articulației genunchiului include doar trei oase. Dar mobilitatea și, în general, nivelul de trai al unei persoane depind de integritatea acesteia. Funcția principală de protecție este îndeplinită de rotula, care acoperă femurul și tibia. Funcția articulației genunchiului este de a conecta aceste trei componente și de a asigura mobilitatea lor maximă și este responsabilă și de flexia și extensia genunchiului.

Anatomia articulației genunchiului și a ligamentelor datorează o mare parte din integritatea acesteia femurului. Aici cade sarcina principală. De aceea este situat deasupra. Tibia rămasă este situată mai jos și preia deja sarcina rămasă din femur.

Nu mai puțin importantă este și funcția rotulei, un os rotunjit special foarte asemănător cu un triunghi. Este adesea numită rotula.

Structura femurului

Condilii joacă un rol important în femur. Acestea sunt proeminențe în formă de minge. Acopera suprafața inferioară a femurului. În același timp, ele vin în contact cu suprafața superioară a tibiei.

Suprafața osului se numește platou. Este format din două jumătăți - lateral și migdal.

Dispozitiv rotula

Articulația genunchiului joacă un rol important în viața umană. Structura și anatomia acestui organ este ceva pe care orice medic ar trebui să-l cunoască. Rotula este de mare importanță în ea. În general, scopul său principal este să se deplaseze de-a lungul unui jgheab special desemnat. Este situat între condilii femurali, despre care am discutat mai sus. Ei formează acest jgheab.

Rotula, fiind principalul protector al genunchiului de toate tipurile de daune, este ea însăși susceptibilă la un număr mare de răni. Prin urmare, cea mai mică problemă necesită consultarea imediată cu un specialist și tratament.

O funcție la fel de importantă este îndeplinită de cartilaj, care acoperă suprafețele oaselor în contact. Grosimea sa în medie este de aproximativ 6 milimetri. La copii este, desigur, și mai puțin. În exterior, cartilajul este alb, neted și foarte elastic.

Cartilajul face față frecării rezultate, reducându-l practic la nimic.

Funcțiile ligamentelor genunchiului

Este imposibil să ne imaginăm articulația genunchiului fără ligamente. Structura și anatomia acestui organ vor fi discutate mai jos. Articulația funcționează în mare parte datorită acestui țesut conjunctiv. În același timp, este foarte dens.

Ligamentele sunt necesare pentru interacțiunea oaselor articulației genunchiului între ele. Ligamentele literale speciale în acest scop sunt situate pe partea laterală a articulației, iar ligamentele colaterale sunt situate în aceeași zonă. Ele nu numai că întăresc întreaga articulație în ansamblu, dar și împiedică oasele să se miște în lateral în timpul unui efort fizic deosebit de puternic.

Cele mai faimoase și predispuse la răni ligamentele umane sunt ligamentele încrucișate. Ele conectează capetele tibiei și ale femurului. Datorită ligamentelor încrucișate, aceste oase se potrivesc strâns între ele.

O altă funcție a ligamentelor încrucișate este aceea de a preveni mișcarea oaselor în direcții neobișnuite. Ligamentele situate în față și în spate sunt, de asemenea, necesare pentru a se asigura că oasele nu se mișcă unul față de celălalt.

Anatomia topografică a articulației genunchiului determină funcția importantă a ligamentelor - asigurând mobilitatea oaselor și în același timp controlând starea acestora.

Meniscuri în articulația genunchiului

Pe lângă ligamente, există și alte formațiuni în articulația genunchiului care sunt similare ca structură și îndeplinesc funcții similare. Acestea sunt meniscuri. Locația lor este între femur și tibie. În acele locuri în care ies din fiecare parte. În ciuda faptului că meniscurile, cartilajele și ligamentele sunt foarte asemănătoare ca aspect și îndeplinesc funcții similare, există diferențe fundamentale între ele. În primul rând, în structură, dar și în îndeplinirea sarcinilor specifice.

Meniscurile, ca și rotula, sunt susceptibile la răni și trebuie îngrijite și tratate prompt la primul semn de probleme. Dacă meniscul este deteriorat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală, inclusiv o intervenție chirurgicală.

Funcțiile meniscurilor

Dacă îți pasă de sănătatea ta, este important să cunoști structura articulației genunchiului uman. Anatomia acestui organ nu este simplă, dar înțelegerea de ce este responsabilă fiecare dintre componentele sale vă va ajuta să evitați probleme grave de sănătate.

Meniscurile sunt necesare pentru a îndeplini două funcții principale. În primul rând, maximizează zona de contact dintre oase. Datorită acestui fapt, sarcina pe fiecare dintre ele separat este redusă. Presiunea pe unitatea de suprafață a femurului sau tibiei devine mai mică.

A doua funcție importantă a meniscului este de a asigura starea stabilă a articulației genunchiului. În acest caz, meniscurile oferă o asistență neprețuită ligamentelor. În cazul în care meniscurile nu îndeplinesc niciuna dintre aceste funcții, este necesar să contactați urgent un specialist pentru ajutor calificat.

Anatomia articulației genunchiului este de așa natură încât meniscurile joacă unul dintre cele mai importante roluri în ea. Acestea sunt lenjerii de pat flexibile care se comportă ca și cum oasele sferice ar fi coborâte pe o suprafață plană acoperită cu perne. Perna în acest caz îndeplinește funcția de înmuiere, repetând forma unei suprafețe sferice. Meniscul uman se comportă la fel.

Meniscurile nu numai că acționează ca niște tampoane moi și confortabile între oase, ci și umple golurile care ar putea apărea în punctele de contact dintre oase. Meniscurile nu le permit să facă acest lucru. Acest spațiu umplut de meniscuri este situat între condili și placa tibiei.

Numai datorită lor este posibilă o distribuție uniformă a greutății unei persoane pe întreaga zonă a platoului tibiei. Dacă nu ar exista menisci, atunci întreaga greutate ar cădea doar pe un singur punct al platoului și ar fi mult mai greu pentru genunchii umani să o suporte. Prin urmare, principalul lucru pentru care sunt necesare este să protejeze articulațiile de stres excesiv.

Cum se realizează a doua funcție importantă a meniscului - asigurarea stabilității articulațiilor? Faptul este că au o formă care seamănă cu o semilună. Și, în același timp, diferite ca grosime.

În partea centrală, meniscurile sunt mult mai subțiri decât la margini. Acest lucru creează un fel de depresie, datorită căreia articulațiile devin stabile. De asemenea, meniscurile își pot schimba forma datorită elasticității, astfel articulația nu își pierde stabilitatea atât static, cât și dinamic.

Mușchii articulației genunchiului

Un rol semnificativ joacă și mușchii articulației genunchiului, a cărei anatomie este reprezentată de două grupe. Aceștia sunt împărțiți în mușchi extensori și flexori, fiecare fiind responsabil pentru o funcție corespunzătoare.

Extensorii sunt localizați în partea din față a femurului. Datorită lor, o persoană a stăpânit postura verticală; atunci când se contractă, articulația genunchiului se îndreaptă. Mușchiul cvadriceps este important, rolul său este de a extinde piciorul la genunchi.

Mușchii flexori sunt localizați în partea din spate a femurului și sunt, de asemenea, importanți pentru funcționarea articulației.

Nervi în articulația genunchiului

Anatomia articulației genunchiului include, de asemenea, nervii care sunt responsabili pentru livrarea comenzilor de la creier către anumite grupe de mușchi atunci când trebuie să se contracte.

Cel mai mare nerv din articulația genunchiului este nervul popliteu. Este situat în spatele său. Dacă nervii sunt deteriorați, cel mai adesea din cauza rănilor, ar trebui să consultați imediat un medic.

Nervul popliteu principal se ramifică în nervii peronieri și tibial. Primele sunt situate la capătul superior al fibulei, al doilea - pe spatele tibiei.

Elemente ale articulației genunchiului

Există mult mai multe elemente fără de care este imposibil să ne imaginăm articulația genunchiului. Anatomia (fotografie pe care am prezentat-o ​​în articol) acestui organ este studiată în toate instituțiile de învățământ medical.

Sistemul circulator situat în articulația genunchiului joacă un rol important. Este format din vase care trec prin întreg genunchiul. În spate se ramifică aproape în același mod ca și nervul popliteu. În această parte a corpului, cele două vase de sânge principale sunt vena și artera. Pentru a le identifica cu precizie, ele sunt numite poplitee. Funcția arterei este de a furniza articulației genunchiului cu sânge proaspăt, venele trimit sângele rezidual înapoi prin

Articulația gleznei umane este punctul de sprijin al scheletului osos al membrului inferior. Această articulație este cea care suportă greutatea corpului unei persoane în timp ce merge, face sport sau alergă. Piciorul, spre deosebire de articulația genunchiului, susține sarcini mai degrabă cu greutate decât cu mișcare; acest lucru se reflectă în particularitățile anatomiei sale. Structura articulației gleznei piciorului și a altor părți ale piciorului are o importanță clinică nu mică.

• Anatomia piciorului uman
• Ligamentele
• Mușchii
• tendonul lui Ahile
• Rezerva de sânge
• Alte articulații ale gleznei piciorului
• Funcții
• Diagnosticare

Artrită

Leziuni

Ruptura tendonului lui Ahile

Anatomia piciorului uman

Înainte de a lua în considerare structura diferitelor secțiuni ale piciorului, trebuie spus că în această secțiune a piciorului elementele musculare, structurile ligamentare și oasele interacționează organic.

În acest caz, scheletul osos al piciorului este împărțit în părți falange, metatars și tars. Oasele tarsale se conectează la nivelul articulației gleznei cu elementele piciorului inferior.

În tars, unul dintre cele mai mari oase este talusul. În partea de sus există o proeminență numită bloc. Acest element este conectat pe toate părțile la tibie și fibula.

În elementele laterale ale articulației există excrescențe osoase numite glezne. Cel exterior este parte a fibulei, iar cel interior este tibia. Fiecare suprafață articulară a oaselor are cartilaj hialin, care joacă un rol de absorbție a șocurilor și de nutriție. Articulatia este:

• Procesul de mișcare este biaxial.
• Forma este în formă de bloc.
• Structura este complexă (mai mult de 2 oase).

Ligamentele

Restricționarea mișcărilor într-o articulație umană, protecția și menținerea structurilor osoase între ele sunt posibile datorită prezenței ligamentelor în articulația gleznei piciorului. Descrierea acestor elemente trebuie să înceapă cu faptul că aceste structuri din anatomie sunt împărțite în trei grupe. Primul grup include fibre care conectează oasele piciorului inferior între ele:

• Ligamentul posterior inferior este partea care împiedică rotația internă a oaselor piciorului inferior.
• Ligamentul interos este partea inferioară a membranei, care este întinsă între oasele piciorului inferior pe toată lungimea sa.
• Ligamentul transvers este o mică parte fibroasă care asigură piciorul să nu se întoarcă spre interior.
• Ligamentul fibular anterior inferior. Fibrele acestei părți sunt direcționate de la maleola exterioară la tibie și ajută la împiedicarea piciorului să se întoarcă spre exterior.

Pe lângă funcțiile de mai sus ale fibrelor, ele asigură și atașarea tibiei puternice la peroneuul fragil. Următorul grup de ligamente umane sunt fibrele laterale externe:

• Fibula calcaneană.
• Fibularul astragalului posterior.
• Fibula astragalului anterior.

Aceste ligamente încep pe maleola fibulară externă a osului și diverg în direcții diferite către părți ale tarsului, motiv pentru care sunt rezumate prin termenul „ligament deltoid”. Funcția acestor structuri este de a întări marginea exterioară a acestei părți.

Al treilea grup este ligamentele interne laterale:

• Calcaneul tibial.
• Navicular tibial.
• Tagal tibial posterior.
• Talus tibial anterior.

Similar cu anatomia grupelor de fibre descrise mai sus, aceste ligamente împiedică mișcarea osului tarsal și încep pe maleola medială.

Mușchii

Fixarea suplimentară a elementelor și mișcările în articulație se realizează cu ajutorul elementelor musculare care înconjoară articulația gleznei piciorului. Orice mușchi are un punct specific de fixare pe picior și scopul acestuia, dar structurile pot fi aranjate în grupuri în funcție de funcția lor principală.

Mușchii implicați în flexie sunt plantarul, tibialul posterior, flexorul lung al pulgarului și tricepsul. Mușchii extensor lung și tibial anterior sunt responsabili pentru funcția de extensie.

Al treilea grup se numește pronatori - aceste fibre rotesc articulația gleznei spre interior, spre partea de mijloc. Acești mușchi sunt peroneus lung și peroneus brevis. Antagoniştii lor: muşchiul peroneu anterior, extensor lung al pulgarului.

tendonul lui Ahile

Glezna este asigurată în secțiunea posterioară de cel mai mare tendon lui Ahile din corpul uman. Articulația este formată prin unirea mușchilor soleus și gastrocnemiu din partea inferioară a piciorului.

Tendonul puternic întins între tuberculul călcâiului și burtica mușchilor are o funcție importantă în timpul mișcării.

Un punct clinic important este probabilitatea unor entorse și rupturi ale acestei structuri. În același timp, pentru a restabili funcția, medicul traumatolog este obligat să efectueze un tratament complex.

Rezerva de sânge

Procesele metabolice, refacerea elementelor după leziuni și stres, munca musculară în articulație sunt posibile datorită anatomiei speciale a aportului de sânge care înconjoară articulația. Structura arterelor articulației gleznei este similară cu alimentarea cu sânge a articulației genunchiului.

Arterele peronee și tibiale posterioare și anterioare se ramifică în zona gleznelor interioare și exterioare și acoperă articulația pe toate părțile. Datorită acestei dispoziții a rețelei arteriale are loc funcționarea normală a acestei părți anatomice.

Sângele venos părăsește această porțiune prin rețele interne și externe, formând conexiuni importante: venele interne tibiale și safene.

Alte articulații ale gleznei piciorului

Glezna conectează oasele piciorului de piciorul inferior, dar părți mici ale membrului inferior sunt, de asemenea, conectate între ele prin articulații mici:

O astfel de anatomie complexă a piciorului uman îl ajută să mențină un echilibru între funcția de sprijin și mobilitatea piciorului, ceea ce este important pentru o persoană să meargă în poziție verticală.

Funcții

Structura gleznei vizează în primul rând obținerea mobilității necesare la mers. Datorită muncii coordonate a mușchilor la nivelul articulației, mișcarea poate fi efectuată în două planuri. În plan frontal, articulația gleznei suferă extensie și flexie. Rotația poate apărea pe axa verticală: într-o mică măsură, spre exterior și spre interior.

În plus, datorită țesuturilor moi din această zonă, care păstrează intacte structurile osoase, mișcările sunt absorbite.

Diagnosticare

Articulația gleznei piciorului poate suferi diverse patologii. Pentru a vizualiza un defect, a-l identifica și a stabili corect un diagnostic, există diferite metode de diagnosticare:

• Ecografie. Astăzi este rar folosit deoarece, spre deosebire de articulația genunchiului, cavitatea articulației gleznei este mică. Dar această metodă se distinge prin absența unui efect negativ asupra țesutului, viteza de implementare și rentabilitatea. Puteți identifica corpurile străine, umflarea și acumularea de sânge în capsula articulară și vizualizați ligamentele.
• Atroscopie. O procedură puțin traumatică și minim invazivă, inclusiv introducerea unei camere video în capsulă. Medicul va putea privi suprafața pungii cu propriii ochi și va putea identifica sursa bolii.
• Radiografie. Cea mai accesibilă și mai economică opțiune de examinare. Imaginile articulației gleznei sunt luate în diferite proiecții, unde pot fi identificate o tumoare, luxație, fractură și alte procese.
• RMN. Această procedură va determina starea tendonului lui Ahile, a ligamentelor și a cartilajului articular mai bine decât oricare alta. Metoda este destul de costisitoare, dar cea mai eficientă.
• scanare CT. Această metodă este utilizată pentru a evalua starea sistemului osos articular. Pentru artroze, neoplasme și fracturi, această metodă este cea mai precisă din punct de vedere al diagnosticului.

Metodele instrumentale sunt completate de rezultatele analizelor de laborator și ale examenului medical; pe baza acestor informații, specialistul stabilește diagnosticul.

Patologii ale articulației gleznei

Din păcate, chiar și o gleznă puternică este predispusă la răni și boli. Cele mai frecvente boli ale articulației gleznei sunt:

• Artrită.
• Osteoartrita.
• Rupturi de tendon lui Ahile.
• Leziuni.

Cum se identifică boala? Ce să faci și ce medic să apelezi? Este necesar să înțelegeți toate bolile enumerate.

Cu această boală, din cauza lipsei de calciu, a traumei și a suprasolicitarii frecvente, se dezvoltă degenerarea structurilor cartilaginoase și a oaselor. De-a lungul timpului, pe oase se formează excrescențe - osteofite, care afectează gama de mișcare.

Boala se manifestă ca durere mecanică. Aceasta înseamnă că simptomele cresc seara, sunt ameliorate prin odihnă și se agravează după efort. Rigiditatea dimineața este absentă sau de scurtă durată. Există o scădere treptată a mobilității gleznelor.

Aceste semne ar trebui adresate unui terapeut. Dacă apar complicații, el vă va trimite pentru consultație cu un alt medic.

Artrită

Procesele inflamatorii în articulație pot apărea în timpul dezvoltării poliartritei reumatoide sau infecției în cavitate. De asemenea, glezna se poate inflama cu guta ca urmare a depunerii de saruri de acid uric.

Boala se manifestă ca durere la nivelul articulațiilor dimineața și spre sfârșitul nopții. La mișcare, durerea cedează. Simptomele sunt ameliorate cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare (Diclofenac, Nise, Ibuprofen), precum și după aplicarea de geluri și unguente pe articulația gleznei. De asemenea, puteți determina patologia prin deteriorarea simultană a articulațiilor mâinii și genunchiului.

Reumatologii se ocupă de această boală; ei recomandă medicamente de bază pentru a elimina simptomele bolii. Fiecare boală are propriile medicamente concepute pentru a opri procesul inflamator.

Cel mai important lucru este să distingem artrita infecțioasă de alte cauze. De regulă, se manifestă cu simptome severe cu sindrom de edem și durere intensă. Puroiul se adună în cavitatea articulară. Adesea pacientul trebuie internat, este necesar repaus la pat, iar tratamentul este cu antibiotice.

Leziuni

În timpul traumatismelor directe ale gleznei la locul de muncă, în accidente rutiere sau în sport, diferite țesuturi ale articulației pot fi deteriorate. Deteriorarea poate cauza deteriorarea integrității tendoanelor, ruperea ligamentelor și fracturi osoase.

Semnele comune sunt: ​​umflarea, durerea după accidentare, incapacitatea de a călca pe membrul inferior, scăderea mobilității.

După o leziune a articulației gleznei, trebuie să vă asigurați că membrul este în repaus, să aplicați gheață în zonă și apoi să consultați un medic. După examinare și cercetare, medicul traumatolog va prescrie un set de proceduri de tratament.

De regulă, terapia include imobilizarea (imobilizarea articulației), precum și prescrierea de analgezice și medicamente antiinflamatoare. Uneori poate fi necesară o intervenție chirurgicală; aceasta poate fi efectuată prin artroscopie sau prin metoda clasică.

Ruptura tendonului lui Ahile

O lovitură directă în spatele articulației gleznei, o cădere pe picior sau în timpul activităților sportive poate provoca o ruptură a tendonului lui Ahile. În acest caz, o persoană nu poate să-și îndrepte piciorul sau să stea pe degetele de la picioare. În zona rănii piciorului, sângele se acumulează și se formează umflături. Mișcarea în articulație este foarte dureroasă.

În final, aș dori să remarc că controlul mușchilor picioarelor are loc prin intermediul sistemului nervos. Dacă articulațiile și mușchii sunt fără sarcină, se atrofiază treptat, în timp ce atunci când articulațiile funcționează mult timp fără odihnă, apare inevitabil oboseală. După odihnă, articulațiile picioarelor devin tonifiate și funcționalitatea acestora este restabilită. Prin urmare, medicii recomandă să luați mai multe pauze între munca fizică grea.

Oasele umane sunt conectate între ele folosind articulații, sunt multe dintre ele, dar cel mai complex, cel mai vulnerabil este genunchiul. Pentru a forma o articulație, trei oase formează o relație complexă; primul, cel mai mare este femurul, al doilea este tibia, iar al treilea este rotula, cel mai mare este osul sesamoid. Rotula este o pârghie suplimentară care ajută la efectuarea mișcărilor complexe.

Deci care sunt secretele? structura articulației genunchiului Ce forțe active îl influențează, inclusiv în timpul alergării, rămâne de aflat. În ciuda faptului că anatomia sa este complexă, trebuie doar să înțelegeți ce este unde, ce rol joacă, dacă tratamentul este indicat.

Subtilități generale

In general, articulatia este formata din doua articulatii: prima, principala, este articulatia femorotibiala, a doua este formata din femur si rotula. Articulația este complexă, este de tip condilar. Articulația se mișcă în trei planuri reciproc perpendiculare, primul, care este și cel mai important, este sagital, în care au loc flexia și extensia, care se realizează în intervalul de la 140 la 145 de grade.

Abducția și aducția apar în plan frontal; este nesemnificativă, însumând doar 5 grade. În plan orizontal, rotația are loc intern, extern și sunt posibile mișcări ușoare în poziție îndoită. Dintr-o poziție normală sau neutră, îndoită, rotația este posibilă nu mai mult de 15-20 de grade.
În plus, există încă două tipuri de mișcări, care sunt reprezentate de alunecarea, rularea suprafețelor articulare ale condililor tibiei în raport cu femurul, care au loc în față, spate și invers.

Biomecanică

Anatomia articulației este imposibilă fără a înțelege biomecanica; tratamentul se bazează pe aceasta. Este complex, esența sa constă în mișcarea simultană în mai multe planuri. Dacă o persoană încearcă să îndrepte piciorul de la 90 la 180 de grade, atunci din cauza ligamentelor există o rotație, deplasare în față sau pe cealaltă parte a oricărei părți a platoului tibial.

Structura este astfel încât condilii ambelor oase nu sunt ideali unul în raport cu celălalt, astfel încât gama de mișcări crește semnificativ. Stabilizarea are loc datorită prezenței multor ligamente, completate de mușchii din apropiere.
Există meniscuri în interiorul cavității; întărirea are loc datorită aparatului capsular-ligamentar, care este acoperit deasupra de complexul mușchi-tendon.

Structuri ale țesuturilor moi

Acesta este un complex de țesuturi moi care, îndeplinind o funcție specifică, oferă o gamă de mișcare. Acestea includ un număr mare de formațiuni care au propria lor structură. În general, articulațiile copiilor și adulților nu diferă în structura lor.

Menisci

Aceste formațiuni constau din cartilaj de țesut conjunctiv; aproximativ vorbind, este o căptușeală situată între suprafețele netede ale condililor femurali și tibiei. Anatomia lor este de așa natură încât ajută la eliminarea incongruenței. În plus, structura lor presupune depreciere, redistribuind sarcina pe întreaga suprafață a oaselor. Datorită tuturor celor de mai sus, genunchiul uman este stabilizat, lichidul sinovial se mișcă uniform în întreaga articulație.

De-a lungul periferiei lor, meniscurile sunt strâns legate de capsulă folosind ligamente. Se disting prin puterea lor, deoarece periferia suportă sarcina maximă.
În timpul mișcării, meniscul se deplasează de-a lungul suprafeței platoului tibiei; atunci când există o ruptură, acest proces nu are loc, deci este necesar un tratament. Meniscurile sunt întărite cu ajutorul ligamentelor încrucișate colaterale.

Marginea liberă a meniscului este orientată spre centru; articulația copilului, spre deosebire de cea a unui adult, conține vase de sânge. Meniscurile unui adult le au doar de-a lungul periferiei, care nu este mai mult de 1/4. Totul este înconjurat de o capsulă, care are pliuri și pungi, în care se produce lichid. Este nutritiv și lubrifiant pentru cartilaj, cantitatea totală nu depășește o linguriță. Pliurile înlocuiesc cavitățile genunchiului și creează o absorbție suplimentară a șocurilor.

Aparatul ligamentar

În cavitatea articulației genunchiului există formațiuni - ligamente încrucișate, pereche. Ele sunt separate de cavitate folosind membrana sinovială. Grosime 10 mm, lungime 35 mm. Anatomia ligamentelor încrucișate anterioare umane este astfel încât acestea încep cu o bază largă pe suprafața interioară sau medială a condilului femural situat în exterior. În plus, structura lor diferă prin faptul că merg de sus în jos spre interior, atașându-se de suprafața anterioară a eminenței intercondilare de pe tibie.

Structura ligamentelor se bazează pe un număr mare de fibre, care, atunci când sunt combinate, formează două mănunchiuri principale. În timpul mișcării, fiecare mănunchi individual de ligamente suferă stres.Astfel, nu numai mușchii sunt implicați în întărirea articulației, prevenind dislocarea oaselor. In mod normal, ligamentul incrucisat anterior, prin tensiunea sa, previne chiar si subluxarea minima a condilului lateral, platoul tibiei, cand articulatia se afla in pozitia cea mai vulnerabila.

Grosimea ligamentului încrucișat posterior este de 15 mm, lungimea sa este de până la 30 mm. Are originea în partea anterioară a condilului femural intern, mișcându-se în jos, în exterior și este atașat de suprafața posterioară a eminenței intercondilare din spatele tuberozității. Structura ligamentului posterior presupune țeserea unor fibre în capsula articulară.

Ligamentul încrucișat posterior previne mișcarea posterioră a tibiei și hiperextensia. Când un ligament se rupe la o persoană, acest tip de mișcare devine posibil, iar tratamentul este determinat în funcție de gradul de ruptură. Ligamentul include, de asemenea, două mănunchiuri de fibre.

Ligamentele extraarticulare

La interior, genunchiul este întărit nu numai de mușchi, ci și de ligamentul colateral intern. Contine doua portii - superficiala si profunda. Prima porțiune joacă rolul unui stabilizator articular; constă din fibre lungi care se extind din condilul femural intern și trec treptat către tibie. A doua porțiune este formată din fibre scurte, țesute parțial în zona meniscurilor articulației umane. Dacă ligamentul este rupt complet, tratamentul se reduce la o intervenție chirurgicală.

De-a lungul suprafeței exterioare, articulația umană este întărită de ligamentele colaterale externe sau laterale. O parte din fibrele acestui ligament se extind spre suprafața posterioară, unde participă la întărirea suplimentară. Articulația unui copil conține mai multe fibre elastice în ligamentele articulare.

Mușchii

Dinamic, pe lângă ligamente, mușchii sunt implicați în stabilizarea articulației. Ele înconjoară articulația pe ambele părți, complicându-i structura. În caz de ruptură parțială, mușchii genunchiului la o persoană ajută la stabilizarea acestuia în continuare. Toți mușchii au propria lor forță. Dar cel mai puternic este cvadricepsul, care este implicat în formarea ligamentelor rotuliene.

Odată cu patologia, mușchii, în special cvadricepsul, încep să se atrofieze și puterea scade. În perioada de reabilitare, tratamentul are ca scop restabilirea funcției sale, care este cea mai importantă.

Când este necesară restabilirea instabilității posterioare a genunchiului, tratamentul principal este consolidarea articulației după leziunea oricărei părți a ligamentului încrucișat posterior. Grupul muscular posterior include semimembranosus, semitendinosus și tender, care sunt situate în interiorul unei persoane; bicepsul este situat pe suprafața exterioară a coapsei.

Genunchi normal și patologic

Înțelegerea proceselor care au loc în articulație optimizează tratamentul, făcându-l mai eficient. Nu este suficient să cunoști structura unei articulații umane; ceea ce contează este modul în care funcționează. Articulațiile adultului și ale copiilor au suprafețe articulare care sunt acoperite cu cartilaj hialin foarte diferențiat. Este format din condrocite, fibre de colagen, substanță fundamentală și strat germinativ.
Sarcina care cade pe cartilaj este distribuită uniform între toate componentele. O structură bazată pe acest principiu îi permite să reziste la presiune sau forfecare.

O accidentare poate avea un impact semnificativ asupra structurii genunchiului, al cărui mecanism determină în mare măsură tratamentul. Cartilajul poate fi deteriorat ca urmare a unui impact excesiv în timpul frânării bruște în timpul rotației. Când ligamentele sunt deteriorate, apare instabilitatea articulației și aceasta începe să se miște în lateral. Un factor suplimentar care complică tratamentul poate fi hemartroza, în care sângele se acumulează în cavitate articulatia genunchiului. Celulele moarte duc la eliberarea unor cantități mari de enzime lizozomale, ceea ce duce în cele din urmă la distrugerea structurilor articulare.

Practic, cartilajul din articulație este deteriorat ca urmare a unor cauze externe. Gradul de deteriorare depinde de puterea și durata factorului dăunător. Apar fisuri, care sunt poarta de intrare către distrugerea în continuare a fibrelor de colagen. Vasele răsare din orice parte a osului, ceea ce duce la o scădere a capacității de regenerare. Osul este, de asemenea, supus unor procese de distrugere.

Articulația are o structură și o funcție macroscopică și microscopică complexă, înțelegând ceea ce ajută la tratarea corectă a acesteia.

2016-06-10

Cum funcționează piciorul uman: anatomie, „puncte slabe”, posibile boli și prevenirea acestora

Picioarele sunt părți ale membrului inferior care îndeplinesc funcții foarte importante, oferind sprijin corpului atunci când stați în picioare și mergeți. Împreună cu alte părți ale corpului, ele sunt direct implicate în deplasarea corpului în spațiu. În același timp, această parte a extremităților inferioare îndeplinește funcții de primăvară, oferind atenuarea șocurilor la mers, alergare, sărituri, precum și funcții de echilibrare - reglarea posturii unei persoane în timpul mișcărilor. Toate aceste funcții îndeplinite au fost motivul pentru anatomia deosebită a picioarelor.

Piciorul este o parte foarte complexă a corpului uman, constând din 26 de oase legate prin 33 de articulații și întărite de numeroși mușchi, ligamente, tendoane și cartilaje.

Cele 26 de oase ale piciorului sunt împărțite în mod convențional în 3 secțiuni: degete de la picioare, metatars și tars.

Degetele de la picioare

Fiecare deget de la picior este format din 3 falange. Singura excepție este degetul mare sau primul, care are doar 2 falange. Destul de des, falangele degetului mic cresc împreună, drept urmare este formată și din 2 falange.

Falangele care sunt legate de oasele metatarsiene ale piciorului se numesc proximale, urmate de mijloc și apoi distal. Oasele care formează degetele au corpuri scurte.

La baza degetului mare pe partea plantară există oase sesamoide suplimentare care măresc arcul transversal al metatarsului.

Metatars

Această parte a piciorului este formată din 5 oase metatarsiene tubulare scurte. Fiecare dintre ele constă dintr-un corp triunghiular, o bază și un cap. Primul os metatarsian este cel mai gros, iar al doilea este cel mai lung.

Capetele acestor oase servesc la conectarea cu falangele proximale, iar bazele cu oasele tarsale. În plus, bazele oaselor metatarsiene sunt conectate între ele prin suprafețele articulare laterale.

Regiunea primului cap metatarsian este un participant activ la dezvoltarea hallux valgus. În timpul acestui proces, pe marginea exterioară a osului metatarsian apare o creștere osoasă, care comprimă țesutul și deformează articulația, ducând la dureri severe și tulburări de mers.

În plus, este prima articulație metatarsofalangiană care este cel mai susceptibilă la artroză.

Tars

Această secțiune a piciorului conține cel mai mare număr de oase diferite, care sunt situate pe 2 rânduri: proximal și distal.

Rândul proximal este format din talus și calcaneus. Rândul distal este format din 3 oase sfenoide, cuboidul și scafoidul.

Structura talusului constă dintr-un corp, un gât și un cap. Acest os este cel care conectează piciorul cu oasele piciorului inferior într-un mecanism comun. Această articulație se numește gleznă.

Calcaneul este situat în spatele și sub talus. Acesta este cel mai mare os al piciorului, format dintr-un corp și un tubercul. Calcaneul se unește cu talusul de deasupra și cu osul cuboid în partea anterioară. În unele cazuri, pe osul călcâiului se poate dezvolta o creștere înțepătoare cunoscută sub numele de „pinten calcanean”. Aceasta este însoțită de durere severă și tulburări de mers.

Osul cuboid formează marginea exterioară a piciorului. Se articulează cu al 4-lea și al 5-lea metatarsian, calcaneul, oasele cuneiforme externe și naviculare. Mai jos există un șanț cu tendonul mușchiului peronier.

Osul navicular formează partea interioară a piciorului. Se conectează la talus, sfenoid și oasele cuboide.

Oasele sfenoidale (laterale, mediale și intermediare) sunt situate în fața scafoidului și sunt legate de acesta. Ele se conectează, de asemenea, la oasele metatarsiene și între ele.

Articulațiile picioarelor

Oasele piciorului sunt legate între ele prin articulații care îi asigură mobilitatea.

Una dintre principalele articulații ale piciorului este glezna. Leagă piciorul de piciorul inferior. Această articulație are o structură asemănătoare unui bloc și este formată prin articulația oaselor talusului și tibiei. Glezna este întărită în siguranță cu ligamente pe toate părțile.

Glezna asigură flexia plantară și dorsală (mișcarea piciorului în jurul axei transversale).

Deteriorarea acestei articulații provoacă dureri severe. Din această cauză, mișcarea devine dificilă sau chiar imposibilă. În acest caz, greutatea corporală este transferată piciorului sănătos, rezultând șchiopătură. Dacă problema nu este tratată în timp util, sunt posibile tulburări persistente ale mecanicii de mișcare a ambelor membre.

Entorsele și rupturile ligamentelor apar destul de des în zona acestei articulații. Sinovita articulației gleznei se poate dezvolta și ca urmare a pronației afectate.

Articulația subtalară

Nu mai puțin importantă este articulația subtalară, care este formată din oasele calcaneului și talusului. Această îmbinare are o structură cilindrică, ușor spiralată. Permite piciorului să se rotească spre interior și spre exterior (pronație). Există o capsulă subțire și ligamente mici în jurul articulației.

Dacă pronația acestei articulații este afectată, piciorul primește un stres suplimentar atunci când își îndeplinește funcțiile, care este plin de luxații și entorse.

Articulația pană-naviculară

Această articulație este la egalitate cu articulația subtalară ca importanță, deoarece se pot compensa reciproc disfuncția celuilalt. Dacă o astfel de compensare este observată pentru o lungă perioadă de timp, atunci articulațiile se uzează mult mai repede, ceea ce duce la patologiile lor.

Articulația talocaleonaviculară

Din denumirea acestei articulații este clar ce oase ale piciorului o formează. Această articulație are o structură sferică și asigură supinația și pronația piciorului.

Articulațiile tarsometatatarsiene

Aceste articulații formează baza solidă a piciorului, deoarece sunt practic imobile datorită întăririi lor cu numeroase ligamente. Ele sunt formate prin legătura oaselor metatarsiene cu oasele sfenoidale și cuboide.

Articulațiile metatarsofalangiene

Aceste articulații sferice au o mobilitate redusă și asigură mișcări de extensie și flexie ale degetelor. Sunt formate din bazele falangelor proximale ale degetelor și din capetele oaselor metatarsiene.

Datorită faptului că articulația formată din falanga degetului mare și capul primului os metatarsian suferă cea mai mare sarcină din greutatea corporală, este cel mai susceptibilă la diferite patologii. Deci, această articulație este susceptibilă la gută, artrită, radiculită etc.

Articulațiile interfalangiene

Aceste articulații asigură legătura între falangele degetelor. Au o structură asemănătoare blocurilor și sunt implicate în flexia și extensia degetelor.

Arcul piciorului

Piciorul absoarbe toate sarcinile în timpul alergării, săriturii și mersului datorită structurii sale arcuite speciale. Există 2 arcade ale piciorului - longitudinale și transversale. Arcul longitudinal asigură că piciorul se sprijină pe suprafață nu cu întreaga sa zonă, ci doar cu capetele oaselor metatarsiene și tuberculul călcâiului.

Dacă funcționarea normală a ligamentelor și mușchilor piciorului este perturbată, forma piciorului se modifică odată cu scăderea arcurilor sale. Acest lucru duce la o boală precum picioarele plate. În acest caz, piciorul își pierde funcțiile de arc, iar coloana vertebrală și alte articulații ale piciorului primesc sarcina atunci când se mișcă. Acest lucru duce la o „uzură” mai rapidă a articulațiilor și a coloanei vertebrale, apariția durerii și a bolilor asociate.

Mușchii picioarelor

Mișcarea piciorului este asigurată de 19 mușchi localizați în partea inferioară a piciorului. Pe talpă sunt 3 grupe de mușchi. Un grup este responsabil pentru mobilitatea degetului mare, al doilea pentru mobilitatea degetului mic, iar al treilea pentru mișcările tuturor degetelor de la picioare. Fibrele acestor mușchi sunt direct implicate în menținerea arcurilor picioarelor și asigură și funcții de primăvară.

Dorsul piciorului este format din 2 mușchi, care sunt implicați și în mișcarea degetelor de la picioare.

Toți ceilalți mușchi care sunt atașați de oasele piciorului, dar încep de la oasele piciorului inferior, aparțin mușchilor piciorului inferior, deși participă la mișcările piciorului.

Dacă mușchii sunt suprasolicitați sau relaxați sever, poziția oaselor și fiabilitatea articulațiilor piciorului se pot schimba. Ca urmare, pot apărea diferite stări patologice.

Ligamentele

După cum știți, ligamentele sunt fibre inelastice, groase și flexibile care înconjoară și susțin articulațiile. Când există o lovitură sau o rănire la picior, durerea și umflarea sunt cel mai adesea cauzate de ligamentele întinse sau rupte.

Tendoanele

Tendoanele sunt fibre elastice puternice care asigură atașarea mușchilor la oase. Când mușchii sunt întinși la limită, tendoanele sunt cele care preiau forța de întindere. Dacă apare o astfel de întindere excesivă, se dezvoltă inflamația tendonului, numită tendinită.

Vase de sânge

Piciorul este alimentat de 2 artere principale: artera tibială posterioară și artera pedis dorsală. Ele se împart în artere mai mici și saturează țesuturile piciorului cu oxigen. Venele transportă sângele înapoi la inimă. sunt legate de artere prin capilare mici. Venele sunt împărțite în superficiale și profunde. Cea mai lungă venă a corpului provine de la degetul mare de la picior și este numită vena safenă mare a piciorului.

Datorită faptului că vasele de sânge ale piciorului sunt cele mai îndepărtate, în ele apar cel mai adesea tulburările circulatorii. Acest lucru poate duce la arterioscleroză, ateroscleroză, vene varicoase, umflarea picioarelor etc.

Nervi

Desigur, funcționarea piciorului este imposibilă fără nervi. Aici sunt localizați 4 nervi principali: gastrocnemiul, tibialul posterior, peronierul profund și peronierul superficial.

Adesea, în această parte a picioarelor apar comprimarea și ciupirea nervilor.

Bolile picioarelor

O structură atât de complexă și sarcinile grele care cad asupra lor în fiecare zi duc la îmbolnăviri frecvente. Toți oamenii sunt expuși riscului de apariție, indiferent de vârstă și sex. Dar sportivii și oamenii a căror activitate implică sarcini mari constante pe picioare sunt cei mai predispuși la boli ale picioarelor.

Bolile picioarelor apar cu simptome severe și durere și, prin urmare, provoacă multe inconveniente și disconfort. Există un număr mare de ei. Iată doar câteva dintre ele care sunt cele mai frecvente: picioare plate, artrită, artroză, pinteni călcâie, fasciită plantară, bursită, deformări metatarsiene, luxații, entorse, algodistrofie, fisuri osoase, osteocondropatie, tendinită, inflamație a țesuturilor moi, degete cârlige, calusuri, leziuni ale vaselor de sânge, nervi ciupit și multe altele.

Prevenirea bolilor

Prevenirea dezvoltării unei boli este mult mai ușoară decât tratarea ei mai târziu. Prin urmare, recomandările preventive nu vor răni nimănui:

• este necesar să se asigure proceduri sistematice de igienă pentru picioare;
• trebuie aleși pantofii confortabili și fabricați din materiale naturale;
• incearca sa porti cat mai putin pantofi cu toc inalt;
• ar trebui să vă întăriți mușchii piciorului cu exerciții speciale;
• Este indicat să folosiți branțuri ortopedice speciale;
• Activitățile sportive se pot desfășura numai în încălțăminte special concepută în acest scop.

Fapt important:
Bolile articulațiilor și excesul de greutate sunt întotdeauna asociate între ele. Dacă slăbești efectiv, sănătatea ta se va îmbunătăți. Mai mult, anul acesta este mult mai ușor să slăbești. La urma urmei, a apărut un instrument care...
Un doctor celebru spune >>>

Scheletul uman are o structură complexă. Fiecare element îndeplinește o funcție specifică, fiind responsabil de activitatea normală a vieții. Astfel, zona genunchiului, care include țesut osos, ligamente, nervi și articulații, este responsabilă de mobilitatea membrelor. Deteriorarea a cel puțin unei componente poate cauza mișcare limitată sau imobilitate completă. Prin urmare, este atât de important să cunoaștem anatomia articulației genunchiului și a ligamentelor pentru a putea recunoaște semnele unei boli iminente și a începe tratamentul la timp.

Elemente pentru genunchi

Componentele principale ale genunchiului:

1. oase mari cu mușchi care formează întreaga structură a zonei genunchiului;
2. menisci, datorită cărora articulația se mișcă;
3. nervii și vasele de sânge sunt responsabili pentru sensibilitatea și răspunsul la diverși stimuli;
4. Ligamentele cartilajului conectează oasele și mușchii. Aceste elemente suportă sarcina principală pe zona genunchiului.

Anatomia articulației genunchiului este foarte complexă și face dificilă tratarea acestei zone în cazul diferitelor boli. Pentru a facilita înțelegerea anatomiei acestei părți importante a scheletului, vă sugerăm să priviți structura articulației genunchiului în imagini și să vă familiarizați cu fiecare element component al genunchiului separat.

Zona osoasa

Să ne dăm seama ce oase alcătuiesc genunchiul:

Anatomia articulației genunchiului este astfel încât oasele sale constitutive sunt acoperite cu cartilaj. Țesutul cartilajului este conceput pentru a reduce sarcina asupra țesutului osos în timpul mișcării (oasele nu se frecă unele de altele).

Conform anatomiei articulației genunchiului, bursele umplute cu lichid sinovial servesc ca o barieră împotriva abraziunii pentru rotulă. Scopul pungilor este și de a ajuta mușchii în timpul mersului.

Muşchi

Zona genunchiului este echipată cu două grupe de mușchi responsabili de flexia și extensia membrelor.

Extensorii sunt situati in fata femurului. Acești mușchi sunt responsabili pentru activitatea motrică; atunci când lucrează, articulația genunchiului este capabilă să se îndrepte.

Flexorii sunt situati in spatele coapsei si in zona genunchilor. Când acest tip de mușchi se contractă, membrul se poate îndoi la genunchi.

Menisci

Să ne întoarcem din nou la anatomia articulației genunchiului în imagini, unde puteți vedea în detaliu dispunerea elementelor.

Meniscurile sunt situate între condili și planul tibiei. Scopul lor este de a distribui sarcina de la femur la tibie.

Dacă apar leziuni ale meniscurilor sau trebuie îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale, se pot dezvolta modificări ireversibile ale țesutului cartilajului.

În zona centrală, meniscurile sunt mult mai subțiri decât în ​​zona periferică. Din acest motiv, pe suprafața tibiei se formează o depresiune superficială, care distribuie uniform sarcina.

Nervii din zona genunchiului

Dorsul genunchiului este echipat cu terminații nervoase poplitee, care oferă simultan senzație piciorului și piciorului.

Ridicandu-se putin deasupra articulatiei genunchiului, nervul popliteu este impartit in doua tipuri: tibial, peronier. Primul este situat în planul piciorului inferior (partea din spate), al doilea merge în zona sa din față. În cazul leziunilor în zona genunchiului (aceasta este anatomia structurii), ambii nervi sunt localizați în zona de risc (pot fi deteriorați).

Vase de sânge

Vasele mari includ artera poplitea si vena poplitea. Ambele vase de sânge sunt situate pe planul dorsal al genunchiului.

Scopul acestor vase este de a furniza sânge la nivelul piciorului și piciorului. Artera transportă fluxul de nutrienți periferic, vena poplitee - spre inimă.

Artera este, de asemenea, împărțită în următoarele vase purtătoare de sânge:

• lateralul superior, care este împărțit în vase și mai precise;
• medial superior (deasupra condilului medial);
• genunchiul mijlociu, hrănind capsula articulară;
• mai jos, genunchi literal;
• inferior, genunchi medial.

Pentru tratarea și prevenirea BOLILOR ARTICULAȚILOR și ALE COLEI, cititorii noștri folosesc metoda de tratament rapid și nechirurgical recomandată de reumatologii de renume din Rusia, care au decis să se pronunțe împotriva ilegalității farmaceutice și au prezentat un medicament care TRATĂ CHIAR! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să vă aducem atenția.

• vena safenă mare, care se varsă în vena femurală mare;
• subcutanat mic, începând din spatele piciorului. În continuare, vena se ridică și trece în fosa poplitee, unde se contopește, formând poplitea.

Ligamentele și cartilajele

Să ne uităm la anatomia ligamentelor articulației genunchiului - țesutul conjunctiv al zonei genunchiului. Funcția ligamentelor este de a conecta și întări oasele care formează articulația. Ligamentele sunt împărțite în două tipuri - extracapsulare și intracapsulare. Ambele tipuri sunt împărțite în soiuri care îndeplinesc funcții specifice:

Vedeți cum arată anatomia articulației genunchiului în fotografia atașată mai jos.

Cartilajul din genunchi servește ca amortizoare în timpul oricărei mișcări. Articulația experimentează în mod constant frecare în timpul mersului. Dar țesutul cartilajului rămâne elastic și neted, în ciuda sarcinilor grele. Toate oasele articulare care participă la mișcare și sunt în contact unele cu altele se termină cu cartilaj. Lichidul sinovial este un mediu nutritiv pentru țesutul cartilajului și își menține proprietățile de absorbție a șocurilor.

Capsulă lichidă

Scopul capsulei articulare este protectia. Din interior, zona este umplută cu lichid sinovial, permițând articulației să se miște fără a deteriora țesutul cartilajului.

Lichidul sinovial nu numai că protejează cartilajul, dar servește și ca mediu nutritiv pentru acesta. Lichidul servește și ca o barieră pentru diferite procese inflamatorii, împiedicându-le să pătrundă în cavitatea articulară. Puteți vedea structura completă a articulației genunchiului în videoclipul atașat mai jos.

Boli din jurul genunchilor

Privind structura articulației genunchiului uman și bolile sale, le putem împărți în două grupuri:

• artrita, însoțită de diferite procese inflamatorii;
• artroza, când apare deformarea țesutului articular.

Bolile zonei genunchiului apar din următoarele motive:

1. leziuni de severitate diferită cu afectarea ligamentelor;
2. procese inflamatorii la nivelul meniscului sau îndepărtarea acestuia;
3. fracturi ale părții articulare a genunchilor;
4. hemoragii în zona genunchiului.

Dacă simțiți durere sau umflare atunci când vă simțiți genunchii, asigurați-vă că contactați un specialist pentru sfaturi, diagnostic și tratament. Este important să diagnosticați o boală a articulației genunchiului cât mai curând posibil, pentru a nu duce la o intervenție chirurgicală și o perioadă lungă de recuperare.

O boală incipientă a părții articulare poate să nu aibă practic simptome. Durerea nu se simte întotdeauna, ci doar în timpul efortului. Prin urmare, ar trebui să ascultați cu mai multă atenție cele mai minore schimbări și senzații din corpul dumneavoastră.

Unul dintre semnele evidente ale bolii articulației genunchiului este mersul limitat, o senzație de rigiditate în zona genunchiului. Acest lucru se întâmplă atunci când cavitatea articulară începe să acumuleze o cantitate mare de lichid sinovial. Manifestările bolii sunt după cum urmează:

• volumul genunchiului crește;
• apare umflarea;
• dificil de îndoit și îndreptat genunchiul;
• cu orice încărcătură, chiar și minoră, pe membru, se simte o durere severă.

Doar un medic poate efectua măsuri de diagnosticare. Nu încercați să scăpați singur de lichidul articular acumulat. Principalul lucru este de a preveni intrarea lichidului sinovial în cavitatea articulară.

Anatomia ligamentelor genunchiului este de așa natură încât se pot rupe atunci când sunt rănite. Când ligamentele se rup, apare umflătură la nivelul porțiunii poplitee (fosă), instabilitatea și durerea sunt resimțite la nivelul membrului.

Pe lângă semnele vizuale, o ruptură este semnalată de un zgomot de zgomot sau de durere ascuțită. Primul lucru de făcut într-o astfel de situație este să te oprești din mișcare (apare pierderea stabilității) și să ceri ajutor. Nu te poți mișca singur, deoarece dacă ligamentele sunt rănite, chiar și propria ta greutate va pune o sarcină mare asupra membrelor.

După diferite leziuni la genunchi, se poate dezvolta bursita - un proces inflamator al pungilor plini cu lichid. Lichidul este conceput pentru a îmbunătăți alunecarea dintre tendoane și ligamente. Bursita se manifestă ca durere constantă, umflare, tumori și umflare a articulației genunchiului. În cazuri rare, bursita duce la febră.

Familiarizându-ne cu anatomia articulației genunchiului uman, este clar că rotula este una dintre cele mai vulnerabile zone. Se poate schimba - luați o poziție perpendiculară în loc de poziția sa naturală. Osul triunghiular (baza rotulei) alunecă din locația sa normală. Când apare o rănire, apare durere severă, urmată de umflarea genunchiului.

După recuperare, trebuie să știți că deplasarea rotulei poate fi repetată de mai multe ori. Cu fiecare leziune ulterioară, durerea devine mai puternică. Este important să urmați prescripțiile medicale și măsurile preventive în perioada de recuperare pentru a evita rănirea din nou.

Bolile articulațiilor genunchiului afectează nu numai adulții, ci și copiii. Adolescenții implicați în sporturi profesioniste își rănesc adesea articulațiile genunchiului în timpul antrenamentului asociat cu sarcini grele. Ca urmare, boala Schlatter se manifestă - inflamația tuberozității tibiei. Semne ale bolii:

• durere sub rotula;
• formarea tumorii în zona tibiei;
• durere persistentă chiar și într-o poziție liniștită.

Sentimentul de disconfort cu boala Schlatter, în unele situații, dispare doar pe măsură ce adolescentul crește.

Pe lângă bolile din zona genunchiului care rezultă din leziuni, există boli cronice:

• artrită. Are multe varietăți, dintre care una este artrita reumatoidă, însoțită de rigiditate constantă la mișcare;
• osteoporoza(uzura țesutului cartilajului);
• gută(umflarea zonei genunchiului);
• condromalacie rotula, când durerea afectează partea din față a genunchiului.

Bolile enumerate sunt cauzate de greutate mare, leziuni permanente sau vechi, sarcini grele, modificări legate de vârstă, sporturi profesioniste, elasticitate și flexibilitate insuficientă a mușchilor.

Măsuri de diagnostic

Pentru a diagnostica boala în zona genunchiului, se folosesc diverse tehnici. Anatomia articulației genunchiului este clar vizibilă pe RMN. Metoda vă permite să vedeți imagini precise ale țesutului articular.

Utilizarea RMN face posibilă monitorizarea tuturor modificărilor fiziologice care au loc în articulații și pentru a vedea deformarea care a avut loc în țesuturi.

Aceasta este o procedură nedureroasă, fără contraindicații. Datorită tehnicii, se face un diagnostic precis; este posibil să se diagnosticheze cele mai mici modificări și leziuni ale articulației genunchiului chiar la începutul bolii.

De asemenea, ultrasunetele sunt adesea folosite pentru a determina modificări ale anatomiei articulației genunchiului. Procedura de diagnosticare este prescrisă în situații:

• prezența neoplasmelor pe oasele articulare (pentru a determina natura lor);
• în procesele inflamatorii;
• rupturi de ligamente;
• dacă meniscurile sau rotula sunt lezate.

În timpul diagnosticului, zona genunchiului este scanată în diferite proiecții, ceea ce face posibilă examinarea leziunilor articulare. Procedura nu necesită pregătire preliminară, este nedureroasă și durează puțin timp (aproximativ 20 de minute). Pe baza rezultatelor examinării articulației genunchiului cu ajutorul ultrasunetelor, medicul diagnostichează boala.

Cum să uiți pentru totdeauna de durerile articulare?

Ați avut vreodată dureri articulare insuportabile sau dureri constante de spate? Judecând după faptul că citiți acest articol, sunteți deja familiarizat cu ei personal. Și, bineînțeles, știi direct ce este:

• durere constantă și durere ascuțită;
• incapacitatea de a se mișca confortabil și ușor;
• tensiune constantă în mușchii spatelui;
• scrâșnire și clicuri neplăcute în articulații;
• împușcătură ascuțită la nivelul coloanei vertebrale sau durere fără cauză la articulații;
• incapacitatea de a sta mult timp într-o singură poziție.

Acum răspunde la întrebarea: ești mulțumit de asta? O astfel de durere poate fi tolerată? Câți bani ați cheltuit deja pe un tratament ineficient? Așa este - este timpul să terminăm cu asta! Sunteți de acord? De aceea ne-am hotărât să publicăm, care dezvăluie secretele de a scăpa de durerile articulare și de spate.

Genunchiul uman este o articulație unică capabilă să efectueze mișcări spațiale complexe. Niciun alt animal cu patru picioare nu are o conexiune atât de mobilă și în același timp stabilă. Genunchiul a dobândit caracteristici anatomice și funcționale atât de complexe în procesul de evoluție, din momentul în care omul a devenit vertical. Să ne uităm la structura articulației genunchiului uman pentru a înțelege mai bine cum funcționează.

Articulația genunchiului: anatomie și funcții

Articulația genunchiului este formată din:

• din două oase tubulare (femur și tibiei) și un os sesamoid (rotulă) (fibula piciorului nu intră în articulație);
• șapte ligamente externe și trei intra-articulare;
• meniscurile laterale și mediale;
• capsula articulară (sinovială);
• mai multe burse sinoviale (burse).

Oasele principale ale articulației genunchiului

Suprafețele articulare ale ambelor oase tubulare (epifize) au doi condili - prelungiri terminale. Unul dintre ele este intern (medial), celălalt condil este extern (lateral). Condilii femurali au o formă convexă, cu o depresiune între ei. În consecință, condilii tibiei au formă concavă, cu o înălțime în mijloc. Astfel, se formează un blocaj condilian ideal al epifizelor. Suprafețele condililor sunt acoperite cu un strat cartilaginos neted (cartilaj hialin), care asigură alunecare lină, nestingherită în articulație.

Suprafețele articulației nu se alătură strâns între ele: între ele rămâne un spațiu articular, care este clar vizibil pe radiografie.

Oasele tubulare ale articulației sunt conectate prin patru ligamente - două laterale externe (laterale și mediale) și două interne (ligamente încrucișate anterior și posterior).

Rotula (sinonim cu rotula) este situată în partea din față a genunchiului. Rolul său este dublu: trebuie să protejeze cât mai mult genunchiul și, în același timp, să îi asigure mobilitatea deplină. Necesitatea unei rotule complică structura genunchiului:

Rotula este suspendată de trei ligamente - proprii și două de susținere. Acest lucru îi asigură libertatea și în același timp îl menține într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic.

Suprafața interioară a rotulei, ca și alte suprafețe articulare, este acoperită cu cartilaj hialin.

Capsula articulară a genunchiului

Capsula articulară este o învelișă elastică cu două straturi din țesut moale, o pungă în care se mișcă articulația.

Stratul său exterior este format din țesut fibros, iar stratul interior este format din membrană sinovială. Membrana sinovială este pătrunsă de o rețea de vase de sânge prin care pătrund substanțe importante în articulație. În plus, membrana în sine produce un fluid special (sinovial), care conține:

• sulfat de condroitină (componenta principală a cartilajului);
• glicozaminoglican (acid hialuronic), care crește vâscozitatea, astfel încât sinoviul se transformă într-un lubrifiant pentru articulații.

Procesele degenerative în articulații încep adesea nu de la oase, ci de la membrana sinovială. Este direct implicat în patogeneza artrozei. Patologiile membranei sinoviale, congenitale sau dobândite, sărăcesc sinoviale, determinând o deficiență a principalelor componente din aceasta, ceea ce perturbă procesul de regenerare a cartilajului, ducând la mișcări dificile și strângerea articulațiilor.

Capsula articulară formează numeroase ture și buzunare, ceea ce îi mărește volumul, vă permite să ocoliți toate elementele articulației și promovează o mai bună circulație a sinoviului.

Pe langa buzunarele interne, in zona genunchilor se gasesc si multe pungi (bursa) superficiale si adanci situate intre tendoane, sub acestea si nu departe de ele. Citiți mai multe despre cursurile din.

Ligamentele genunchiului

Anatomia articulației genunchiului este reprezentată de nouă ligamente, fiecare având propriul său scop.

Rolul general al ligamentelor este de a oferi o stabilitate sigură articulației: nicio parte a articulației nu trebuie să depășească limita permisă în timpul flexiei, extensiei, abducției, aducției sau rotației. Rezerva de forță a ligamentului ne permite să depășim aceste limite, dar datorită sistemului nostru nervos, care reglează toate mișcările articulației, durerea ascuțită apare în articulație în momentul abordării periculoase a barierei anatomice. Dacă nu ar fi așa, o persoană s-ar răni în mod constant. Dacă forța externă aplicată depășește marginea de rezistență a ligamentului, are loc o ruptură în acesta.

De ce sunt atât de frecvente leziunile sportive? În timpul competiției, o mulțime de adrenalină este eliberată în sângele atletului, iar acesta încetează să simtă durere și este posibil să nu observe că un ligament sau un menisc a fost rupt.

Ligamentele femurului și tibiei

Femurul și tibia sunt întărite:

• două ligamente laterale (colaterale) - extern (lateral) și intern (medial);
• ligamentul sacral anterior (ACL);
• ligamentul sacral posterior (PSL).

Ligamentul colateral extern numită şi fibula: pleacă de la epicondilul femurului şi merge până la capul osului m/f*. Nu este conectat la capsula articulară.

Ligamentul colateral intern(sinonim: tibial) leagă epicondilul intern al femurului cu suprafața internă a osului femural. Este mai lată și mai puternică decât cea exterioară, acoperă capsula articulară, conectându-se la aceasta în față și în spate și este atașată de meniscul medial.

Rolul ligamentelor colaterale este de a limita îndoirea laterală și rotația genunchiului.

Ligamentele încrucișate anterioare și posterioare(ACL și PCL) sunt situate în interiorul capsulei articulare și traversează cavitatea articulară.

• LCA începe de la marginea exterioară a tuberozității femurale și se termină la suprafața anterioară a osului femural, în apropierea eminenței intercondiliene;
• PCL provine din condilul intern al femurului și este atașat între condilii osului femural în apropierea suprafeței sale posterioare.

Scopul ligamentelor încrucișate:

• ACL protejează articulația genunchiului de hiperextensie, adică de mișcarea piciorului inferior înainte;
• PCL protejează împotriva îndoirii genunchiului cu deplasarea posterioară a tibiei.

Ligamentele rotuliene

Scopul lor este de a atașa liber rotula.

Ligamentul patelar anterior Ortopedii noștri îl numesc adesea ligamentul patelar. Aceasta este o continuare a tendonului cvadriceps (mușchiul cvadriceps), care trece peste rotulă și se atașează de aceasta în partea superioară, iar în partea inferioară la tuberculul median al osului b/w.

Ligamentele suspensive patelare- două ligamente mici (medial și lateral), care sunt ramuri ale tendonului cvadricepsului, cu care rotula este atașată în apropierea suprafeței articulare anterioare interioare și exterioare a osului genunchiului.

Ligamentele posterioare ale articulației genunchiului

Pe spatele genunchiului sunt două ligamente poplitee - ligamentele oblice și arcuate. Funcția lor este de a menține stabilitatea genunchiului în secțiunile sale posterioare.

Ligamentul oblic continuă tendonul mușchiului semimembranos și începe în apropierea condilului medial al osului b/w. Este parțial atașat de femur și fuzionează cu suprafața posterioară a capsulei articulare.

Ligament arcuatîncepe în spate, simultan de la capul fibulei și de la condilul lateral al femurului. Este atașat de suprafața mediană posterioară a osului b/w și apoi se deplasează spre interior de-a lungul unui arc, conectându-se cu ligamentul popliteu oblic.

Al zecelea, cel mai mic ligament, este situat în interiorul articulației și leagă cele două meniscuri ale genunchiului. Se numeste ligamentul meniscal transvers.

Meniscurile articulației genunchiului

Structura articulației genunchiului seamănă cu un mecanism ideal de pârghie cu balamale, în care pârghiile sunt oase, mușchi și tendoane, iar balamaua este articulația însăși cu suprafețele sale sferice. Cu toate acestea, genunchiul este un mecanism și mai avansat, deoarece oferă suporturi și amortizoare.

Funcția de susținere și de absorbție a șocurilor este îndeplinită de menisc, extern și intern. Aceste plăci de colagen în formă de semilună, mai elastice decât toate celelalte cartilaje, înmoaie perfect sarcina asupra articulațiilor datorită greutății proprii a corpului și în timpul mișcării.

Când genunchiul se îndoaie, până la 85% din sarcina totală cade pe menisc. De asemenea, pot avea un efect stabilizator în timpul vătămării: de exemplu, dacă LCA este rupt, piciorul inferior nu se va mișca înainte, deoarece va fi ținut de meniscul medial atașat de ligamentul intern colateral.

Mușchii genunchiului

Fără mușchi, pârghia noastră ar rămâne complet neputincioasă.

Trei tipuri de mușchi sunt responsabili de mișcarea genunchiului:

• flexori;
• extensori;
• mușchii adductori (internul coapsei).

Flexori

• Cvadriceps: ocupă întreaga suprafață anterioară și o parte a laterală a coapsei și este formată din patru capete - mușchii femurali (rectus, vastus medialis, vastus lateralis, vastus intermedius).
• Sartorius- unul dintre cei mai lungi mușchi ai coapsei din grupul anterior: pleacă de la ilion (coloana vertebrală anterioară superioară), merge oblic în jos în spirală, ajungând la suprafața anterioară interioară a piciorului și se atașează de tuberozitatea b/ w os.

Extensori posteriori

Biceps- este format din doua capete, incepand de la ischion si femur, care mai jos trec intr-un tendon atasat de capul osului m/b.

Semitendinosus mușchiul este situat mai aproape de suprafața medială, se mărginește la exterior cu mușchiul biceps, la interior cu mușchiul semimembranos, iar la mijloc este închis de gluteus maximus. Pornește de la tuberozitatea ischiatică, ocolește condilul medial al femurului și se lipește de tuberozitatea osului b/w, formând împreună cu mușchii sartorius și gracilis un triunghi numit tars anserinus superficial.

Semimembranos mușchiul provine tot din tuberozitatea ischială și, coborând, se ramifică în trei fascicule (unul ajunge la condilul medial al osului b/w, al doilea ajunge în fascia popliteă, iar al treilea trece în ligamentul medial al genunchiului. mușchiul membranos este implicat în rotația rotativă a tibiei.

Care ar trebui să fie bine cunoscut oricărei persoane implicate în sport, cel mai mare din corpul uman. Este format din trei oase. Structura articulației genunchiului uman este determinată de locația sa. Capetele oaselor care îi formează structura sunt acoperite cu țesut cartilaginos foarte dens de până la 6 mm grosime. Aceasta oferă una dintre funcțiile principale ale articulației - absorbția șocurilor la mers.

Articulația genunchiului, structura

Fotografia ne arată principalele structuri ale acestei articulații: mușchi, oase, meniscuri, ligamente (încrucișate), nervi și vase de sânge. Să începem să ne uităm la structura sa cu oase. Articulația este formată din trei oase. Două lungi - tibial tubular și femural. A treia este rotula. Are o formă rotundă și destul de mică. Situat in fata. Femurul de dedesubt formează condili - proeminențe acoperite cu cartilaj. Aceste proeminențe sunt în contact cu așa-numitul platou tibial, care la rândul său este format din două jumătăți. Rotula se mișcă într-o depresiune asemănătoare unui șanț formată de condili. Această crestătură se mai numește și femur patello. Fibula este situată lateral de tibie. Nu participă la formarea articulației genunchiului.

Structura și semnificația țesutului cartilajului

Funcția acestei țesături este de a absorbi sarcinile de șoc și de a reduce mișcarea. Este necesar acolo unde două suprafețe osoase se freacă una de cealaltă. Cartilajul articular este foarte dens. În articulația genunchiului, acoperă nu numai capetele femurului și tibiei, ci și suprafața rotulei. Țesutul cartilajului vine în mai multe tipuri. În articulația genunchiului - hialină. O caracteristică a acestui țesut este conținutul ridicat de apă din substanța intercelulară. Acest lucru oferă elasticitate și ajută la protejarea articulației genunchiului de deteriorare.

Structura ligamentelor și meniscurilor

Formațiunile dens de țesut conjunctiv care fixează capetele oaselor se numesc ligamente. În cazul articulației genunchiului, capsula acesteia este întărită de două astfel de structuri din exterior - medială și laterală. Și două din interior - cruciformul din față și din spate. Ele limitează mișcările excesive în direcția anteroposterior, împiedicând-o să alunece în raport cu femurul. Toate ligamentele genunchiului sunt extrem de importante pentru funcționarea sa stabilă. Între femur și tibie mai există două structuri numite menisci. Ele pot fi numite și cartilaj, deși structura lor este diferită de structura acidului hialuronic care acoperă suprafețele articulare. Meniscurile umplu spațiul dintre platoul tibial și capătul articular al femurului.

Ele par să servească drept suport elastic, redistribuind greutatea. Fără ele, toată greutatea lui ar fi concentrată la un moment dat pe platoul tibial. Două tipuri de meniscuri (mediale și laterale) sunt conectate printr-un ligament transversal. Cel lateral (extern) este mai puțin probabil să fie deteriorat datorită mobilității mai mari. Meniscul intern (medial) este situat în apropierea ligamentului colateral intern și are mai puțină labilitate. Acesta este motivul traumatizării sale frecvente. În centru, meniscurile sunt mai groase decât la margini - aceasta formează o mică depresiune pe platoul tibial și face articulația mai stabilă. Dacă nu ar exista ligamente, am avea un dezechilibru mult mai mare la nivelul membrului inferior și ar fi mai probabil să rănim articulația genunchiului. Structura elementelor de susținere ale genunchiului îi conferă stabilitate

Burse sinoviale

Ele se află de-a lungul mușchilor și tendoanelor. Cel mai mare este mușchiul patelar (sub tendonul cvadricepsului), aproape că nu comunică cu cavitatea articulară. În spate există o bursă subpatelară adâncă, iar în grosimea articulației există mai multe altele mai mici. Când unele dintre ele se umplu cu lichid intra-articular, se pot forma chisturi.

Mușchii implicați în flexia și extensia articulațiilor

Mușchiul cvadriceps este situat pe suprafața frontală a coapsei. Când se contractă, piciorul se extinde la articulația genunchiului. Rotula se află adânc în interiorul tendonului, servind drept punct de sprijin și schimbând direcția de mișcare dacă este necesar. Mărește puterea respectivului mușchi. Flexorii tibiei (pe spatele coapsei și lângă genunchi) îndoaie piciorul la articulația genunchiului.

Inervație

Luați în considerare nervul popliteu. Este cea mai mare dintre cele situate pe suprafața din spate a articulației. Acest nerv este o ramură a sciaticii. Oferă inervație senzorială și motorie capsulei articulare. Deasupra articulației se împarte în nervii tibial și peroneal. Merită menționate deoarece sunt adesea deteriorate. Nervul obturator inervează și posterior capsula. Unele ramuri ale nervului tibial oferă senzație părții sale posterointerne. Fibula inervează suprafețele externe posterioare și anterioare. Acest lucru se datorează faptului că în corp există puține astfel de formațiuni mobile precum articulația genunchiului - structura și inervația cu un număr mare de zone de suprapunere asigură o sensibilitate ridicată.

Rezerva de sânge

Rețeaua vasculară extinsă care înconjoară genunchiul este formată din patru artere mari care sunt interconectate și formează plexuri coroidiene (există aproximativ 13 astfel de rețele pe suprafața articulației) și în interiorul acesteia. Prima și cea mai mare arteră este femurală. Tibialul popliteu, profund și anterior sunt puțin mai mici. Toate se dezvoltă dacă unul dintre vase este legat. Structura anatomică poate fi reprezentată cu ușurință împărțind-o în trei secțiuni. Prima este cea de sus. Este mai bine să efectuați îmbrăcămintea la al doilea nivel. Venele superficiale din articulația genunchiului sunt situate în două straturi. Cea mai profundă este reprezentată de marea venă safenă. Superficial - prin reteaua venoasa din accesoriu. Acesta din urmă nu apare la fiecare persoană. Vena safenă mică ia naștere din spatele articulației genunchiului. Uneori merge cu un portbagaj, iar alteori cu două. Locul confluenței sale variază și el, dar mai des se varsă în poplitee.