Medicamentul hormonal alopurinol sau nu. Alopurinol: instrucțiuni de utilizare, proprietăți, lecturi

Allopurinolul este un medicament care este folosit pentru a trata guta. Ajută la reducerea ratei de sinteză a acidului lactic, reducând astfel severitatea simptomelor patologiei și prevenirea exacerbării acestuia.

Studiile medicale efectuate în condiții clinice au demonstrat că alopurinolul este deosebit de eficient în tratamentul cauzei principale ale dezvoltării gout-ului. Luați în considerare mai multe detalii Care este medicamentul Alopurinol, instrucțiuni de utilizare, preț și recenzii.

Caracteristică a medicamentului

Alopurinolul este un agent uricostatic anti-corporativ, a cărui funcție este reducerea sintezei acidului lapteluiPrin ceea ce simptomele patologiei slăbesc semnificativ, numărul de exacerbări este redus și dizabilitatea pierdută este returnată.

Acest medicament nu intenționează să se retragă acidul lactic, adică, poate avertisment Exacerbări viitoareDar efectul terapeutic nu. Dacă tratamentul de gută este realizat prin alte mijloace, utilizarea alopurinol accelerează remisia.

Allopurinol: formă de eliberare și compoziție

Forma medicamentului - tablete 100 și 300 mg. Agent active înseamnă - alopurinol.

ALLOPURINOL SIDA: zaharoză, dioxid de siliciu coloidal, lactoză monohidrat, gelatină alimentară, stearat de magneziu, cartof de amidon.

Proprietăți farmacologice

Medicamentul contribuie la o scădere a sintezei acidului urinar, a cărei aspect este asociată cu metabolismul produselor alimentare care conțin purine.

În formarea excesivă a acidului uric, sistemul excretor începe să nu facă față excreției sale, în timp ce în sânge, indicatorul său începe să crească.

Suprasaturarea acidului lactic duce la formarea de cristale care contribuie la apariția pietrelor în vezică sau rinichi. În plus, depunerea cristalelor are loc în articulații.

Aceasta duce la dezvoltarea guta, care se caracterizează prin următoarele simptome:

• inflamația articulațiilor;
• roşeaţă;
• durere;
• femeie;
• creșterea temperaturii;
• restricționarea mobilității.

Ca urmare a utilizării alopurinolului:

• reducerea producției de acid lactic;
• umflarea redusă;
• sinteza unor enzime este blocată, care poate forma acid lapte;
• împiedică apariția urolitiazei;
• dizolvarea sărurilor în articulații este accelerată;
• funcțiile rinichilor și ale sistemului excretor se îmbunătățesc.

Atunci când admiterea în interiorul medicamentului începe să se dizolve sub influența sucului gastric și este absorbit, căzând astfel în sânge. După 1,5 ore după utilizare, se observă concentrația maximă a medicamentului. Apoi, nivelul și absorbția ingredientelor active într-o veghe subțire și 12-trandafir încep treptat să scadă treptat.

Indicații pentru utilizarea medicamentului, conform instrucțiunilor, sunt după cum urmează:

Potrivit pacienților, Allopurinol utilizează ca prevenire Posibile exacerbări și recăderi.

Dozare

Luând medicamentul, este necesar să se controleze volumul de urină, care pe zi ar trebui să fie mai mult de două litri. În caz contrar, întreruperea activității organelor sistemului de separare și a rinichilor.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta efecte secundare, cursul de tratament ar trebui să fie început cu acceptarea 100 mg fonduri o dată pe zi. Dacă apare o astfel de nevoie, atunci doza zilnică poate fi mărită treptat. Doza zilnică de susținere obișnuită este de 200-600 mg.

Uneori doza crește la 800 mg. Așa cum este indicat în instrucțiuni, doza de alopurinol pentru copii este 10-20 mg pe 1 kg de greutate. Doza necesară trebuie împărțită în 3 părți și să ia medicamentul de 3 ori pe zi.

Alopurinol: contraindicație

Acest medicament are următoarele contraindicații:

Efecte secundare

Potrivit recenziilor despre pregătirea allopurinolului, efectele secundare apar foarte rar și afectează doar 5% dintre pacienți.

Efectele secundare frecvente sunt reacțiile hipersensibilității pieliicare pot apărea oriunde în timpul tratamentului. Poate fi mâncărime, erupție maculophampulară, mâncărime sau peeling. În acest caz, recepția alopurinolului trebuie întreruptă.

Dacă reacțiile cutanate sunt destul de slabe, după care dispar, recepția medicamentului este reluată în doze mici, care sunt apoi ridicate. Dacă a existat o reapariție a reacțiilor cutanate, apoi alopurinol anulați imediat și pentru totdeauna.

În plus, apar următoarele efecte secundare:

• Sistemul hematopoietic: conținut redus de leucocite, limfadenopatie angioimunoblaste, leucocitoză, eozinofilie, anemie aplastică, agranulocitoză, cantitate redusă de trombocite și alte modificări.
• Bubble de lucru și ficat: necroză hepatică, hepatită, inflamație a conductelor gall-in, apariția pietrelor.
• Sistemul nervos: parestezia periodică, somnolență, neuropatie, starea depresivă, aspectul luminilor de agresiune, cefalee.
• Simțurile: patologia lentilei ochiului și retină, schimbări de gust, o scădere a acuității vizuale.
• Sistemul cardiovascular: reducerea presiunii, decelerarea ritmului cardiac.
• Sistemul de reproducere: erecția de slăbire, inflamația ochelarilor de lapte, infertilitatea.
• Reacții alergice: vasculită, umflare, dermatită și diverse erupții cutanate.

Poate apărea alte reacții nedorite: durere în mușchi și articulații, umflături, greață, vărsături, stomatită, slăbiciune, diaree. La începutul tratamentului, se poate crește, se pot crește, ceea ce este o reacție nedorită, dar nu este necesară anularea tratamentului în acest caz.

Riscul de a dezvolta efectele secundare descrise mai sus crește dacă pacientul are probleme în activitatea rinichilor sau a ficatului. Reacțiile organismului nedorit pot provoca, de asemenea, antibiotice, cum ar fi ampicilina sau.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului cu medicamentul, alopurinolul poate începe să dizolve pietre mari urates. Dacă se încadrează în ureter, probabilitatea colicii renale este minunată.

În pediatrie, acest medicament este utilizat numai dacă există Încălcări congenitale ale schimbului de purine sau neoplasme maligne.

Tratamentul cu alopurinol nu începe până când nu este răstignitoare acută de gută. În scopuri preventive în primele luni de tratament, ar trebui luate fonduri antiinflamatorii nesteroidiene. În cazul unei exacerbări ale bolii, medicamentele antiinflamatoare sunt în plus prescrise.

Pentru a normaliza lucrarea ficatului și a rinichilor, doza de alopurinol trebuie redusă. În timpul tratamentului, ar trebui să fie volumul de lichid consumat pe zi nu mai puțin de două litri. Cu prudență, acest medicament trebuie utilizat pentru pacienții ale căror activități sunt asociate cu o concentrare crescută de atenție.

Dacă farmaciile nu au reușit să găsească alopurinol, analogii medicamentului sunt capabili să o înlocuiască, deoarece conțin același ingredient activ. Acestea includ următoarele:

1. Alunete.
2. Parinol.
3. Sanfipurol.
4. Milrita.
5. Remird.
6. Allupol.
7. Alopron.
8. Alloin Alpha.
9. Zilirik.
10. Alopurinol-Egis.
11. Allopurinol-Teva.

Înainte de a utiliza analogii din Alopurinol, este necesar să se obțină un sfat al unui medic.

Allopurinolul este un medicament destul de ieftin al cărui preț depinde de producător și de dozare. Produsul intern este în valoare În medie, 90 de rubleIar prețul medicamentului importat este de la 100 la 130 de ruble.

Acest articol vă permite să vă familiarizați cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului. Alopurinol.. Sunt prezentate revizuirile vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialiști în utilizarea alopurinolului în practica lor. O mare cerere de a adăuga mai activ comentariile dvs. despre pregătirea: a ajutat sau nu a ajutat medicamentul să scape de boală, care au fost observate complicații și efecte secundare, eventual nu au fost menționate de producător în adnotări. Analogi ai alopurinolului în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizarea pentru tratamentul și prevenirea guta la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcool.

Alopurinol. - un mijloc de perturbare a sintezei acidului uric. Este un analog structural al hipoxantului. Inhibă enzimei xantinoxidaza, care este implicată în conversia hipoxantului în xantină și xantină în acidul urinar. Aceasta determină o scădere a concentrației de acid uric și a sărurilor sale în suportul lichid al corpului și urina, ceea ce contribuie la dizolvarea sedimentelor uragene existente și împiedică educația lor în țesuturi și rinichi. La primirea alopurinolului, selecția cu hipoxantină urină și xantină crește.

Structura

Alopurinol + excipienți.

Farmacocinetică

După primirea aproape complet (90%), este absorbită din tractul gastrointestinal. Metabolizat cu formarea de aloxantină, care păstrează capacitatea de a inhiba suficient oxidul de xantină. Aproximativ 20% din doza adoptată este excretată prin intestine, restul este rinichii.

Indicații

Boli însoțite de hiperuricemie (tratament și prevenire):

• guta (primară și secundară);
• urolitiasis (cu formarea uraturilor).

Hiperuricemia (primară și secundară) care rezultă din boli însoțite de decăderea armată a nucleoproteinelor și o creștere a conținutului de acid uric din sânge, inclusiv. cu hematoblastos diferit (leucemie acută, mielomicoză cronică, limfosarcom, etc.), sub terapia cu citostatică și radiații a tumorilor (inclusiv a copiilor), psoriazisul, vătămări traumatice extinse, datorită încălcărilor enzimelor (sindromului Lesha-Nihhen), precum și în cazul în care este cazul de terapie masivă cu glucocorticosteroizi, atunci când datorită decăderii intensive a țesutului, cantitatea de purine din sânge este semnificativ mărită.

Merrate Nefropatia cu funcție renală afectată (insuficiență renală).

Pietre recidive mixte de rinichi de oxalat-calciu (cu Urikosuria).

Forme de eliberare

Tablete 100 mg și 300 mg (EGIS).

Instrucțiuni de utilizare și schemă de primire

Interior. Medicamentul trebuie luat după mese, consumând cu multă apă. Volumul zilnic de urină trebuie să fie mai mare de 2 litri, iar reacția de urină este neutră sau slab alcalină. Doza zilnică de mai mult de 300 mg trebuie împărțită în mai multe tehnici.

Adulți

Pentru a reduce riscul posibilelor efecte secundare, se recomandă începerea unui curs de la primirea de 100 mg o dată pe zi. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută treptat (la controlul nivelului acidului uric în ser cu un interval de 1-3 săptămâni) etape 100 mg înainte de atingerea efectului necesar.

Doza de susținere obișnuită 200-600 mg pe zi. În unele cazuri, poate fi necesar să se mărească doza zilnică la 800 mg.

În ceea ce privește greutatea corporală, puteți da 2-10 mg / kg pe zi.

Pacienții oncologici care au luat alopurinolul trebuie inițiate cu 1-2 zile înainte de începerea tratamentului antitumoral, medicamentul trebuie administrat zilnic la o doză de 600-800 mg timp de 2-3 zile, după care continuă să primească o doză de sprijin desemnată pe Bazele nivelului serului de sânge al acidului uric.

Copii

Cu hiperuricemie secundară asociată cu bolile maligne ale sistemului sanguin și alte organe, precum și în unele încălcări ale funcțiilor enzimatice, doza zilnică obișnuită este de 10-20 mg / kg greutate corporală, în funcție de dimensiunea tumorii, numărul de Celulele de explozie periferice sau gradele de infiltrare a măduvei osoase.

Pacienții vârstnici, precum și încălcarea funcției renale și a ficatului

În funcție de gradul de încălcare a funcțiilor rinichilor și ficatului, doza trebuie redusă, deoarece cu aceste stări riscul de efecte toxice ale medicamentului crește.

Efect secundar

• erupție cutanată maculophampular;
• peeling;
• febră;
• limfadenopatie;
• arthralgia;
• eozinofilie;
• vasculită;
• crampe epileptice;
• șoc anafilactic;
• atac acut gog;
• greață, vărsături (ele pot fi evitate prin luarea drogului după masă);
• durere abdominală;
• diaree;
• hepatită;
• trombocitopenie, agranulocitoză și anemie aplastică;
• alopecie;
• durere de cap;
• somnolenţă;
• astenie;
• ameţeală;
• neuropatie;
• cataractă;
• Încălcări.

Contraindicații

• hipersensibilitate;
• insuficiență hepatică severă;
• insuficiență renală severă;
• hemochromatoză primară (idiopatică) (chiar dacă există o istorie familială);
• hiperuricemie asimptomatică;
• atac acut gog;
• sarcină;
• perioada de lactație.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Proprietatea Alopurinolului provoacă patologia fătului unei persoane nu a fost detectată. Cu toate acestea, nu au existat suficiente cercetări fiabile privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării. Prin urmare, femeile însărcinate iau acest medicament numai prin numirea unui medic și numai în absența unei alternative terapeutice atunci când boala reprezintă un risc mai mare pentru făt și mamă decât alopurinolul. Întrucât alopurinolul și oxparinolul se disting în laptele matern, în timpul perioadei de lactație ar trebui să fie abținut din numirea medicamentului sau să rezolve problema încetării alăptării în timpul tratamentului.

Aplicarea la pacienții vârstnici

Pacienții vârstnici trebuie să li se prescrie întotdeauna cea mai mică doză eficientă din punct de vedere clinic; Trebuie să țineți cont întotdeauna de posibilitatea redusă a funcției renale și / sau a ficatului.

La bătrânețe, utilizarea alopurinolului necesită o observație medicală atentă.

Aplicație la copii

Copiii sub 14 ani nu pot fi prescrise alopurinol, cu excepția cazurilor de terapie citostatică a leucemiei și a altor boli maligne, precum și tratamentul încălcărilor enzimalelor.

Instrucțiuni Speciale

Recepția alopurinolului trebuie întreruptă imediat când apar semne de reacție de hipersensibilitate.

Alopurinolul nu este prezentat în toate cazurile de hiperuricemie care curge fără manifestări clinice.

Copiii nu pot fi prescrise alopurinol, cu excepția cazurilor de hiperuricemie secundară asociată cu tumori maligne ale sistemului sanguin și alte localizări, precum și unele încălcări ale funcțiilor enzimatice.

În cursul tratamentului, ar trebui să se asigure aportul de lichid abundent. Volumul zilnic de urină trebuie să fie de cel puțin 2 litri cu pH neutru sau slab alcalin.

În prezența factorilor predispuși la o scădere a funcției renale (vârsta vârstnică, introducerea diureticelor, tratamentul hipertensiunii arteriale sau inhibitorii insuficienței cardiace a APF) Utilizarea alopurinolului necesită o observație medicală atentă.

Începutul primirii alopurinolului poate provoca un atac ascuțit de gută. Pentru a preveni acest atac, se recomandă combinarea alopurinolului cu un medicament antiinflamator nesteroidian sau recepție zilnică de colchicină la o doză de 0,5-1 mg timp de cel puțin o lună a perioadei inițiale de terapie.

Dacă guta apare în timpul aportului de alopurinol, preparatul trebuie continuat în aceleași doze, iar un medicament antiinflamator nesteroidian sau colchicină trebuie utilizat pentru a trata atacul.

La un nivel foarte ridicat de acid uric (neoplasme maligne și tratamentul lor, sindromul Lesha-Naihen), administrarea alopurinolului poate provoca depunerea de xantină în țesuturi. Riscul acestui efect poate fi redus prin recepția unei cantități suficiente de fluid. În cazul creșterii sângelui, se recomandă controlul regulat al formulei de sânge. Fiecare comprimat 100 mg conține 5% lactoză lactoză, care trebuie luată în considerare la elaborarea unei diete la un pacient cu intoleranță la lactoză. Comprimatele de 300 mg nu conțin lactoză.

În perioada de primire a alopurinolului, alcoolul nu este permis.

Impactul asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de control

În unele cazuri, medicamentul poate provoca efecte secundare sub formă de somnolență, amețeli și reduce capacitatea de a se concentra atenția. Prin urmare, gradul de limitare sau interdicție privind transportul de conducere și munca cu mecanismele medicului trebuie să definească fiecare pacient în mod individual.

Interacțiunea medicală

Îngrijirea ar trebui luată la combinații cu următoarele mijloace:

• 6-mercaptopurină sau azatioprină - metabolismul cărbunelui acestor medicamente, alopurinolul crește toxicitatea lor; Prin urmare, dozele de 6-mercaptopurină și azatiumpa ar trebui reduse la nivele normale de 1/4-1 / 3;
• vidarabină (Arabinoside adenina) - Perioada de semi-viață a acestui medicament este extinsă;
• preparate citostatice (ciclofosfamidă, doxorubicină, bleomicină, prokarbazin, mehloretamină) - riscul de deteriorare a organelor hematome crește;
• clorpropamidă - cu o încălcare a funcției renale, riscul de hipoglicemie pe termen lung crește;
• preparate care sporesc eliberarea acidului uric cu urină, sulfinpirazon, sondă sau doze mari de salicilat, deoarece Ele măresc excreția oxparinolului și, prin urmare, pot reduce efectul terapeutic al alopurinolului;
• teofilina și aminoallina, deoarece a fost găsită suprimarea metabolismului lor de către alopurinol, probabil mediată de opresiunea enzimei xantinoxidază;
• ciclosporina - este posibilă creșterea concentrației sale în plasmă și toxicitate;
• derivații kumarin - În unele cazuri, este posibil să se reducă efectul lor anticoagulant;
• ampicilină și amoxicilină - este posibilă creșterea riscului de reacții cutanate.

La insuficiența renală, doza trebuie redusă, nu trebuie să depășească 100 mg în clien sub 20 ml / min. De asemenea, puteți da următoarele doze de 100 mg de medicament care nu este zilnic, dar cu un interval mai lung. Este recomandat să monitorizați nivelul plasmei din sânge alopurinol. Acest nivel nu trebuie să depășească 100 μmol / l (15,2 mg / l).

Alopurinolul și metaboliții săi sunt derivați în timpul hemodializei. În cazul hemodializei de 2-3 ori pe săptămână, o singură introducere de 300-400 mg de medicament este recomandată imediat după hemodializă și în zilele în care nu se efectuează hemodializa, medicamentul nu trebuie administrat.

Analogi ai medicamentului Allopurinol

Analogi structurali pentru substanța actorie:

• Alopurinol Egis;
• Alupa;
• Alopron;
• Parinol;
• Sanfipurol.

În absența analogilor de medicamente pe substanța activă, puteți urma legăturile de mai jos pe boală, care ajută la medicamentul adecvat și să vadă analogii privind efectele terapeutice.

Alopurinolul este aplicat la tratamentul guta.

Reduce rata de sinteză a acidului lactic, reducând astfel severitatea simptomelor bolii și prevenirea agravării. Cercetarea medicală în condițiile clinice a demonstrat un efect pozitiv în tratamentul guta, în special cauzele principale ale apariției sale.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Allopurinol: instrucțiuni complete de utilizare în acest medicament, prețurile medii în farmacii, analogi compleți și incompleți ai medicamentului, precum și recenziile persoanelor care au folosit deja Allopurinol. Doriți să vă lăsați opinia? Vă rugăm să scrieți în comentariile.

Grupul clinic și farmacologic

Medicamentul se referă la grupul farmacologic al inhibitorilor de xantină oxidazei. Medicament anti-dagic.

Condiții de concediu din farmacii

Medicamentul este eliberat de prescripție medicală.

Prețurile

Cât de mult este alopurinolul? Prețul mediu în farmacii este la nivelul a 100 de ruble.

Forma de eliberare și compoziție

Medicamentul este produs sub forma unei comprimate în formă de rotundă, cu o suprafață plană, un șuvoi și un risc.

Compoziția lor este specificată în tabel:

efect farmaceutic

Principala acțiune este de a reduce sinteza acidului uric în corpul uman. Acidul uric este rezultatul metabolismului alimentelor care conțin purii.

Atunci când formarea acidului uric este redundantă, sau sistemul excretor nu face față excreției sale, puritatea conținutului de acid uric din sânge va crește. Urații vor fi formate - cristale urinare, care sunt capabile să provoace formarea de rocă în vezică, rinichi sau depozitați în articulații. Deci, există semne caracteristice de artrită de gută (gouts): inflamația articulațiilor, umflarea, durerea, roșeața, limitarea mobilității, creșterea temperaturii. Acesta este motivul pentru care este atât de important să controlați nivelul acidului uric și să împiedicați norma.

La administrarea alopurinolului, activitatea unei enzime speciale este oprimată, ceea ce contribuie la formarea acidului uric. Medicamentul reduce sinteza acidului uric și accelerează dizolvarea sărurilor deja depuse de Urates.

Indicații pentru utilizare

Mărturia principală a utilizării comprimatelor Alopurinol sunt următoarele state:

• Ca parte a tratamentului complex al leucemiei acute;
• Ca parte a tratamentului complex al limfosarcomului;
• Tulburări de procese metabolice în organism, și anume purine și pirimidine;
• Ca parte a terapiei cuprinzătoare în leucemie mieloidă acută și cronică;
• Numeroase leziuni și patologii ale sistemului de propulsie, care pot implica numeroase încălcări ale proceselor metabolice în organism;
• Efecte secundare care se dezvoltă la un pacient ca rezultat al unui tratament lung sau necontrolat cu glucocorticoizi sau analogii lor de origine sintetică;
• Concentrația crescută - această stare este verificată prin intermediul testelor de sânge care sunt strict on-line;
• Pietrele și nisipurile revelate în tractele urinare și rinichi - medicamentul este arătat numai atunci când piatra nu se suprapune urechii, iar dimensiunile sale nu depășesc diametrul de 2 mm;
• După ce a trecut chimioterapia cancerului, pentru a preveni formarea de Urați în organele urinare.

Contraindicații

Utilizarea alopurinolului este contraindicată persoanelor cu intoleranță la substanța activă sau componentele auxiliare ale medicamentului. Alte contraindicații sunt o funcție hepatică severă, insuficiență renală cu clearance-ul creatinine mai mic de 2 ml / min, vârsta de până la 15 ani. Alopurinolul nu este prescris în cazurile în care nivelul acidului uric din plasmă poate fi ajustat cu o dietă.

Cu prudență, medicamentul este prescris la pacienții cu tulburări de hematopoix, cu insuficiență hepatică și renală. De asemenea, cu hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă, atunci când pacientul este tratat de inhibitorii enzimei de chirurgie angiotensină și diuretice. Alopurinolul nu este alocat persoanelor care suferă de atacuri ascuțite de gută, tratamentul cu medicamentul poate fi pornit numai când starea pacientului se îmbunătățește.

Aplicație în timpul sarcinii și alăptării

Studiile privind alopurinolul asupra femeilor însărcinate nu au avut loc, aplicarea medicamentului în timpul sarcinii nu este recomandată.

Alopurinolul este determinat în laptele matern. Recepția medicamentului Alopurinol în timpul lactației este nedorită.

Instrucțiuni pentru utilizarea aloprinolului

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele alopurinol sunt destinate primirea pe cale orală. Se recomandă să înghită fără mestecat, bea cu o mulțime de apă potabilă. Este recomandabil să luați alopurinol după mese. La administrarea medicamentului Alopurinol, este necesar să se consume o cantitate mare de fluid pentru a menține o diuree normală, dacă este necesar, puteți efectua, de asemenea, stadializarea urinei (în acest caz, îndepărtarea acidului uric este îmbunătățită).

Durata tratamentului și dozei de medicament Allopurinol determină medicul. Doza zilnică se calculează ținând cont de nivelurile de acid uric din plasmă. Doza zilnică medie este de 100-300 mg de alopurinol. Doza zilnică poate fi atribuită unei recepții. Se recomandă începerea tratamentului cu o doză minimă (100 mg pe zi) și să o ajustați dacă este necesar. Corecția dozei alopurinolului este efectuată de 1 timp în 1-3 săptămâni, având în vedere nivelul acidului uric în plasmă.

Doza medie de susținere este de 200-600 mg de alopurinol pe zi. În unele cazuri, poate fi necesar un tratament cu doze mari (600-800 mg alopurinol pe zi). Dacă doza zilnică a medicamentului Alopurinol depășește 300 mg, acesta trebuie împărțit în mai multe tehnici (nu mai mult de 300 mg de alopurinol pe recepție). Cu o creștere a dozei de alopurinol, trebuie monitorizat nivelul metabolitului principal din sânge (oxparinol), care nu trebuie să depășească 15 pg / ml (100 μmol).

Doza zilnică maximă de alopurinol este de 800 mg.

Dozarea pentru pacienții cu grupuri individuale

Pacienții cu insuficiență renală de alopurinol sunt prescrise în doza inițială de 100 mg pe zi. Eficacitatea medicamentului este determinată în funcție de nivelul acidului uric în plasmă după 1-3 săptămâni după începerea tratamentului. Dacă eficacitatea medicamentului alopurinol este insuficientă - doza este crescută treptat (în același timp este necesar să se monitorizeze cu atenție nivelul de oxparinol în plasmă).

1. Clearance-ul creatininei la pacienții cu mai mult de 20 ml / min nu trebuie prescris mai mult de 300 mg de alopurinol pe zi.
2. Pacienții cu clearance de creatinină 10-20 ml / min nu trebuie să fie prescris mai mult de 200 mg de alopurinol pe zi.
3. Pacienții cu clearance cu creatinină mai mică de 10 ml / min Alopurinol trebuie să fie prescrise la o doză de 100 mg pe zi.

Dacă este necesar, doza este ridicată prin creșterea intervalelor dintre metodele de alopurinol (100-300 mg la fiecare 48-72 ore).

Pacienții din hemodializă prescriu o recepție de 300-400 mg de alopurinol după fiecare sesiune de dializă (de 2-3 ori pe săptămână).

În tratamentul urolitiazei și guta, diureza zilnică ar trebui să fie de cel puțin 2 litri.

Dozare pentru copii

Doza zilnică de alopurinol pentru copii este calculată cu formula 10-20 mg / kg de greutate.

Doza rezultată trebuie împărțită în 3 recepții. Doza maximă zilnică de alopurinol pentru copii peste 15 ani este de 400 mg.

Posibile efecte secundare

Medicamentul este ușor transferat și, de obicei, nu are efect secundar, totuși, în cazuri rare, sunt posibile următoarele efecte secundare nedorite:

1. Sistemul nervos central: dezvoltarea stărilor depresive, dureri de cap, neuropatie.
2. Sistemul cardiovascular: creșterea tensiunii arteriale, probabilitatea de bradicardie, leucocitoză, leucopenie.
3. Tract gastrointestinal: Dezvoltarea tulburărilor dispeptice (greață, vărsături, dureri abdominale, diaree); .
4. Sistem de salut: Dezvoltarea insuficienței renale acute, formarea edemului periferic, potența de slăbire.
5. Dezvoltarea reacțiilor alergice. Alopurinolul poate provoca formarea erupțiilor cutanate, mâncărimi, eritemului exudativ multiform, necrolis epidermal toxic, violet, dermatită buloasă. În cazuri rare, bronhospasmul este posibil.

Când observați aceste simptome, este necesar să se oprească utilizarea medicamentului și să consultați un medic.

Instrucțiuni Speciale

La începutul cursului de tratament, guta poate fi agravată de boală. Pentru prevenire, puteți utiliza sau colchicina (0,5 mg de 3 ori / zi). Ar trebui să se țină cont de faptul că, cu o terapie adecvată de către Allopurinol, este posibilă dizolvarea uraturilor mari în decalajul renal din râsul renal și în cele mai importante pentru a intra în ureter.

Cu prudență, alopurinolul trebuie utilizat cu încălcări ale ficatului și / sau al funcțiilor renale (în ambele cazuri, este necesară o doză), pitpofuncția tiroidă. În perioada inițială a cursului de terapie, alopurinolul, este necesar să evalueze sistematic indicatorii funcției hepatice.
În timpul perioadei de tratament cu alopurinolul, cantitatea zilnică de fluid consumată trebuie să fie de cel puțin 2 litri (sub controlul diurekului).

Hiperuricemia asimptomatică nu este o indicație pentru utilizarea alopurinolului. În copii se aplică numai cu neoplasme maligne (în special leucemie), precum și în unele încălcări ale enzimei (sindromul Lesha-Niana).

Pentru a corecta hiperuricemia la pacienții cu boli tumorale, alopurinolul este recomandat să fie utilizat înainte de tratamentul citostaticelor. În astfel de cazuri, trebuie utilizată doza minimă eficientă. În plus, pentru a reduce riscul de depunere a xantinelor în tractul urinar, este necesar să se ia măsuri pentru a menține diurea optimă și peelingul de urină. Cu utilizarea simultană a alopurinolului și a citostaticii, este necesară un control mai frecvent al modelelor de sânge periferic.

În timpul perioadei de recepție alopurinol, să nu folosească alcoolul.

Interacțiuni cu alte grupuri de droguri

Medicamentul poate contribui la o creștere a conținutului de ciclosporină în plasma de sânge, ceea ce poate duce la dezvoltarea nefrotoxicității.

Cu o utilizare simultană cu furosemid, acid etcrinic, tiofosfamidă, preparate ale unui grup de diuretice tiazidice, este posibil să se reducă efectele farmacologice ale alopurinolului. Combinația cu video trebuie să fie efectuată cu precauție extremă și sub supravegherea medicului de participare.

Utilizarea simultană cu ampicilină și amoxicilină poate crește riscul de a dezvolta reacții alergice.

Analogi

Pe rafturile de farmacii puteți găsi analogi drepte de Alopurinol, cunoscuți sub numele de Allopurinol-Egis, Almopurinol Sandoz, Allohexal sau Parinol. Acestea sunt similare în compoziție, substanță activă.

Analogii indirecți ai medicamentului care manifestă același efect terapeutic sunt următoarele medicamente:

• Adenurică;
• Febks-40;
• Febks-80.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra în locul protejat de lumină și inaccesibil pentru copii la o temperatură de cel mult 30 ° C. Timp de depozitare de 100 mg comprimate - 5 ani, 300 mg - 3 ani.

Conţinut

În 1739, francezul Mosheron a scris un tratat "pe guta nobilă și virtuțile sale", dar astăzi nu există o persoană care ar fi vrut să se sărbătorească un astfel de "privilegiu". Lipsa de tratamente poate duce la dizabilități. Terapia completă cu această afecțiune diferă în durată, dar timpul nu va fi cheltuit în zadar dacă bea alopurinol atunci când Goug este un medicament antiinflamator, care are un număr mare de feedback pozitiv de la persoanele care au fost supuse tratamentului cu ei și au respectat datele și dozare.

Ce este aloprinolul.

Substanța de allopurinol este un inhibitor al xantinei oxidazei - un catalizator care contribuie la transformarea xanthinului în acid urinar. Medicamentul începe să fie aplicat în scenă atunci când testele indică hiperuricemia, adică o creștere a conținutului acidului uric în sânge. Utilizarea sistemică a medicamentului devine necesară dacă hiperuricemia a dat o astfel de complicație ca gută.

Alopurinolul este produs sub formă de comprimate și este de 10 bucăți într-un pachet blister. Medicamentul este vândut în ambalaje din carton, 3 sau 5 blistere în fiecare. Medicamentul poate fi reprezentat în sticle netransparente, cu un conținut de 50 de bucăți (alopurinol 100 mg într-o tabletă) sau 30 de bucăți (300 mg de substanță activă într-o tabletă). Fulgi sunt plasați într-o cutie de carton.

Tratamentul guta de almopurinol

Cu un nivel ridicat de acid uric în mod sistematic în organism, o persoană dezvoltă o stare patologică (guta) asociată cu depozitele din țesuturile sărurilor sale - Urates. Simptomele de gută exprimă sub formă de artrită acută recurentă, inflamație și sindroame de durere. Allopurinolul are un impact opresiv asupra formării uraturilor. Potrivit recenziilor, medicamentul este proiectat nu pentru ameliorarea rapidă a durerii, ci pentru a elimina treptat chiar cauza manifestărilor dureroase atunci când Goug.

Indicații pentru aplicare

Alopurinolul este utilizat pentru a ajuta pacienții care sunt diagnosticați cu hiperuricemie, care nu pot fi corectate prin respectarea dietei. Medicamentul este utilizat în următoarele citiri:

• urolitiasis urinară;
• nefropatia urală;
• îndepărtarea acidului uric;
• tratamentul hiperuricemiei primare sau secundare de origine diferită;
• eșecul enzimatic congenital;
• boala urolitiazei;
• consecințele bolii renale (sub formă de formare a pietrelor);
• radiații, terapia citostatică, precum și tratamentul cu corticosteroizi;
• prevenirea hiperuricemiei.

Structura

Reprezentat pe scară largă în lanțurile de farmacie, medicamentul are o compoziție în funcție de conținutul substanței active. Un comprimat conține 100 mg de alopurinol, are o pictură de la forma albă gri și alb, plat. Detaliat:

• alopurinol - 0,1 g;
• lactoză monohidrat - 50 mg;
• amidon de cartofi - 32 mg;
• pisidonă K25 - 6,5 mg;
• talc - 6 mg;
• stearat de magneziu - 3 mg;
• carboximetil amidon de sodiu - 2,5 mg.

Tabletele cu alopurinol într-un volum de 300 mg au o colorare de la forma gri-albă până la alb, plat, pe o parte în pericol, la alta - gravarea "E352". În plus față de substanța principală, o comprimată conține astfel de componente:

• celuloză microcristalină - 52 mg;
• carboximetil amidon sodiu - 20 mg;
• gelatină - 12 mg;
• dioxid de siliciu coloidal deshidratat - 3 mg;
• stearat de magneziu - 3 mg.

efect farmaceutic

Medicamentul ajută la reducerea concentrației în urină și sânge a nivelului de acid uric, care reduce intensitatea proceselor pentru a-și desfășura cristalele. Sub influența alopurinolului, cristalele depuse sunt supuse dizolvării treptate. Medicamentul vă permite să deranjați sinteza acidului uric (efect constant), ceea ce duce la o scădere a nivelului său în organism.

Eficacitatea tratamentului

Înainte de începerea tratamentului, este necesar să examinați cu atenție posibilele contraindicații ale medicamentului și să le comparați cu starea de sănătate. Toate îndoielile trebuie rezolvate prin referire la un specialist. Cu respectarea strictă cu prescripțiile pentru recepția medicamentului, relieful ar trebui să se manifeste în câteva luni. Medicamentul are un efect cumulativ, deci este important să reziste la toate cursurile de utilizare. Ca rezultat, numărul și luminozitatea atacurilor, rata sedimentelor de Urați va scădea semnificativ.

Cum să luați Alopurinol când Goug

Pastilele de la gută sunt acceptate în interior, oral, uscate cu apă, fără doză de mestecat și fără mărunțire. Cu insuficiență renală și hepatică, doza de medicamente scade și depinde de starea pacientului, clearance-ul creatininei în serul de sânge. În timpul tratamentului cu pastile, este important să se mențină hidratarea adecvată, să bea o mulțime de apă, să observe o anumită dietă pentru a menține diureza normală și a crește solubilitatea ultrastrelor.

Dozare

Recepția alopurinolului când Goug se întâmplă după mese. Adulții și copiii de peste 10 ani sunt prescrise o doză zilnică de 100-300 mg / zi. Dozajul inițial este de 100 mg ori pe zi, treptat crește la fiecare 1-3 săptămâni la 100 mg. O doză de susținere este considerată a fi 200-600 mg / zi, în unele cazuri, medicii prescriu 600-800 mg / zi. Dacă doza zilnică depășește 300 mg, este împărțită în 2-4 recepții la intervale egale de timp.

Doza maximă maximă este de 300 mg, limitând zilnic - 800 mg. Copiii la vârsta de 3-6 ani sunt obținuți printr-o doză bazată pe greutatea corporală - 5 mg pe fiecare kg de greutate, 6-10 ani - 10 mg. Multiplicitatea este de trei ori pe zi, doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 400 mg. La pacienții cu afecțiuni renale sau insuficiență renală cronică, o doză de 100 mg este redusă la fiecare 1-2 zile, când trece hemodializa - 300-400 mg după fiecare sesiune (de 2-3 ori pe săptămână). Anulați medicamentul trebuie să fie cu atenție, nu brusc, astfel încât remisia să fie mai lungă.

Curs și durata tratamentului

Normalizarea indicatorilor de nivelul acidului uric din sânge este atinsă după 4-6 luni de la începutul recepției alopurinolului. Potrivit recenziilor, este posibilă oprirea atacurilor în 6-12 luni, în același timp este necesar pentru resorbția nodurilor gutoase în articulații. Puteți bea comprimate timp de 2-3 ani cu pauze minore. Decizia independentă privind încetarea admiterii poate provoca exacerbarea și distruge toate rezultatele obținute.

Contraindicații

Există o serie de contraindicații - factori în care comprimatele de la guta de alopurinol sunt interzise sau nu de către medici datorită consecințelor periculoase pentru organism:

• creșterea sensibilității la componentele medicamentului;
• tulburări severe ale funcției renale, a bolii hepatice, a clearance-ului creatininei;
• dureri ascuțite și dureri de gută;
• sarcină;
• vârsta copiilor de până la trei ani.

Efecte secundare

Admiterea alopurinolului poate fi însoțită de apariția efectelor secundare rare, care se datorează eșecului funcției hepatice și al rinichiului. Consecințele nedorite sunt astfel:

• furunculoză;
• tulburări din partea sistemelor limfatice și de sânge (anemie, agranulocitoză, trombocitopenie, leucocitoză, leucopenie, eozinofilie și aplazie);
• sistem imunitar: hipersensibilitate (artralgie, febră, peeling epidermă, limfadenopatie);
• procese metabolice (hiperlipidemie, diabet);
• depresie;
• somnolență, cefalee, parestezie, neuropatie, pierderea mobilității;
• viziune (modificări maculare, agravarea calității viziunii);
• simptomele anginei;
• o creștere a tensiunii arteriale;
• diaree, greață;
• din capul tractului biliar și hepatită;
• razk, sindromul Stevenson-Johnson, necrolizul epidermic, pierderea culorilor părului;
• malgie;
• hematuria, Urams, insuficiență renală;
• disfuncție erectilă, ginecomastia.

Supradozaj

Recepția de 20 g de alopurinol este transferată în organism fără reacții negative. Uneori doza este mai mică decât cea specificată poate duce la o supradoză manifestată de greață, diaree, amețeli. Recepția pe termen lung de 200-400 mg de comprimate / zi este marcată cu reacții cutanate de intoxicație, febră, hepatită. Măsuri simptomatice și de susținere, hidratare adecvată, hemodializă sunt acceptate pentru a elimina semnele de otrăvire. Antidot specific pentru excreția produselor Allopurinol și Metabolism.

Compatibilitatea alopurinolului și alcoolului

Medicii nu recomandă combinarea alopurinolului și a alcoolului, deoarece orice băutură alcoolică măresc nivelul acidului uric din organism, care agravează numai boala. Alopurinolul și alcoolul sunt antagoniști. Pentru a bea simultan comprimate și etanol este imposibil, conduce la riscul de amețeală, diaree, vărsături, apatie, convulsii. Sângerările organelor interne pot începe.

Analogi ai medicamentului

Puțini analogi ai aloparinolului în conținutul enzimei active sunt cunoscute puțin. Majoritatea înlocuitorilor de medicamente au un alt ingredient activ, dar principiul operațiunii rămâne același. Pe rafturile farmaciilor, puteți găsi următorii analogi ai Alopurinolului:

• Alohexal.
• Adenurică;
• Febks-40;
• Alupa;
• Alopron;
• Parinol;
• Sanfipurol.

Preț

Drogurile Alopurinol este vândut prin farmaciile de rețetă, poate fi comandat prin catalog sau cumpărați în magazinul online. Cantitatea de comprimate din pachet afectează costul medicamentului. Farmaciile din Moscova și St. Petersburg oferă un medicament la următoarele prețuri:

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol sunt familiarizate. Articolele din articole nu necesită tratament independent. Doar un medic calificat poate diagnostica și da recomandări privind tratamentul, pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Găsite în eroarea de text? Evidențiați-o, apăsați Ctrl + Enter și vom rezolva totul!

Alopurinolul este un medicament anti-infrasat, inhibând sinteza acidului uric și a sărurilor sale în organism. Medicamentul are o capacitate specifică de a inhiba enzima de cacaninoxidază, implicată în conversia hipoxantului în xantină și xantină în acidul urinar. Ca rezultat, conținutul de Urați în plasmă din sânge scade și depunerea lor în țesuturi și rinichi este împiedicată.
Atunci când se utilizează medicamentul, separarea acidului de urină este redusă și eliberarea hipoxantină și xantină mai ușor solubilă crește.
Alopurinolul din organism este transformat în alloxantină, care previne, de asemenea, formarea de acid uric, dar este inferioară alopurinolului.
După admisie, aproximativ 90% din medicament este absorbit în tractul digestiv. Concentrația maximă a alopurinolului din plasma din sânge este realizată în medie după 1,5 ore. Timpul de înjumătățire al alopurinolului este de 1-2 ore, aloxantina este de aproximativ 15 ore, prin urmare, inhibarea activității xantină oxidază poate dura 24 de ore după una - primirea de medicament. Aproximativ 20% din doza adoptată este exclusă cu fecalele, restul medicamentului și metaboliții săi cu urină.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Alopurinol

Boli însoțite de hiperuricemie, inclusiv guta primară și secundară, urolitiasis (cu formarea uraturilor), hiperuricemia primară și secundară, rezultând procese patologice, însoțite de dezintegrarea armată a nucleoproteinelor și o creștere a acidului uric din sânge, inclusiv diverse hemoblastom (leucemie acută , Limfosarcom, etc.), condiții pentru terapia citostatică și radială a tumorilor, psoriazisului, tratamentului masiv cu medicamente de corticosteroizi. Există date privind utilizarea medicamentului în terapia complexă a epilepsiei la copii (amplificarea biosintezei serotoninei).

Utilizarea medicamentului alopurinol

În interior după mese. Dozele sunt determinate în funcție de concentrația acidului uric din sânge. Doza minimă zilnică terapeutică pentru adulți este de 0,1 g, maximum 0,8 g. De obicei, cu hiperuricemie moderată (70-100 mg / l) sunt prescrise de 0,2-0,4 g / zi de 1-2 ori pe zi în debitul de 2- 3 săptămâni, apoi treceți la recepția dozei de întreținere - 0,2-0,3 g / zi în 2-3 recepții.
Cu forme severe de gută, depozite semnificative de urabi în țesuturi și hiperuricemie pronunțată (peste 80-100 mg / l), medicamentul este prescris în mod fracțional (nu mai mult de 0,2 g pe recepție) la 0,6-0,8 g / zi timp de 2-4 ani săptămâni și apoi trecerea la doze de susținere - 0,1-0,3 g / zi, care sunt adoptate pentru o lungă perioadă de timp, timp de câteva luni.
Cu utilizarea medicamentului pentru a preveni hiperuricemia în timpul radioterapiei și chimioterapiei tumorilor, doza zilnică medie este de 0,4 g. Medicamentul este luat cu 2-3 zile înainte de începerea tratamentului (sau în același timp) și continuați pentru a primi câteva zile după încheierea terapiei specifice.
Copiii sub vârsta de 6 ani sunt prescrise într-o doză zilnică de greutate corporală de 5 mg / kg; De la 6 la 10 ani - 10 mg / kg / zi. Multiplicitatea recepției este de 3-4 ori pe zi. În tratamentul complex al epilepsiei la copii, doza de medicament este de 4-5 mg / kg de 2 ori pe zi timp de 10 zile; Întrerupeți între cursurile repetate - 1,5-2 luni.
Dacă timpul de pregătire este ratat, următoarea doză este făcută cât mai repede posibil. Dacă următoarea recepție este planificată după 12 ore sau mai mult, este necesar să se adopte imediat Alopurinol, iar următoarea doză este la ora stabilită. Dacă mai puțin de 12 ore rămase înainte de a primi următoarea doză, recepția trebuie să fie omisă și să continue să continue tratamentul ca de obicei.

Contraindicații la utilizarea alopurinolului medicamentos

Insuficiență renală, perioadă de sarcină și alăptare, alergică la componentele medicamentului.

Efectele secundare ale pregătirii alopurinolului

Tratamentul pacienților cu alopurinoli tolerează de obicei bine. La presare, la începutul tratamentului, poate apărea o exacerbare datorită mobilizării acidului uric de la nodulii gouty și alte depozite.
În unele cazuri, este posibil:
fenomenele dispeptice - greață, vărsături, dureri epigastrice, diaree;
Reacții alergice - erupție cutanată pe piele, mâncărime, hiperemie, rareori - dermatită exfoliativă, febră, artralgie;
din sistemul sanguin - leucopenie, leucocitoză, eozinofilie;
Din SNC - neurită, tulburări de somn, depresie, amnezie.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului Allopurinol

Trebuie să se țină cont de faptul că în ziua de la data de 3-4 ani după încetarea recepției alopurinolului, indicatorii de Urikosurie și Urrisingia sunt returnați la nivelul original, ridicat. Tratamentul trebuie să fie lung, intervalul este mai mare de 2-3 zile între medicamentele sunt nedorite.
Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în insuficiență renală exprimată în mod necorespunzător (adulți la o doză de cel mult 0,2 g / zi). În timpul utilizării alopurinolului, diureza la pacienții adulți trebuie menținută cel puțin 2 l / zi. Este necesar să se asigure o reacție urină neutră sau slabă pentru a preveni formarea de concrectoare. În acest scop, urina de alcalinizare a medicamentelor sunt utilizate simultan cu alopurinolul.
Pentru a preveni posibilă la începutul tratamentului convulsii de artrită de gogares, este posibilă atribuirea AINS sau colchicinei (adulți de 0,5 mg de 3 ori pe zi).
La începutul tratamentului, Alopurinolul ar trebui să studieze sistematic starea funcțională a rinichilor.

Interacțiunile medicamentului alopurinol

În tratamentul medicamentelor antitumorale hemoblastice (metotrexat, mercaptopurină etc.), ar trebui să se țină cont de faptul că utilizarea simultană a alopurinolului nu numai că inhibă oxidarea enzimatică a acestor medicamente și îmbunătățește activitatea lor antitumorală, dar, de asemenea, crește semnificativ toxicitatea. Dozele de agenți antitumorali în astfel de cazuri ar trebui reduse cu 50%.
Sub influența alopurinolului, este de asemenea posibilă îmbunătățirea efectelor (inclusiv a anticoagulantelor nedorite) ale acțiunii indirecte, antiprin, diphenină, teofilină, deoarece inactivarea lor în ficat încetinește.
Cu utilizarea simultană cu preparate de ampicilină, riscul de erupție cutanată pe piele crește.
Sub influența diureticelor tiazidice, furosemidul, acidul ercrinic, efectul anti-bipeurichemic al alopurinolului este slăbit, deoarece aceste medicamente cresc nivelul acidului uric în plasma din sânge.
Alopurinolul nu trebuie utilizat combinat cu medicamente care conțin fier datorită posibila acumulare de fier în ficat.

Supradozaj al medicamentului Alopurinol, simptome și tratament

Cymptomes.: Greață, vărsături, diaree, amețeli, oliguria.
Tratament: Diureza forțată, hemodializa și dializa peritoneală.

Condiții de depozitare Allopurinol.

Într-un loc uscat, protejat la lumină la o temperatură nu mai mare de 25 ° C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Lista farmaciilor în care puteți cumpăra Allopurinol:

• St.Petersburg